Pharmazeutika entwickelten eine Vielzahl von Medikamenten zur Behandlung bakterieller Infektionen. Eines der bekanntesten und wirksamsten Medikamente der Antibiotika-Klasse ist Amoxicillin. Das Medikament wird bei verschiedenen Krankheiten eingesetzt, wenn die schädliche Mikroflora, die sie verursacht, beseitigt werden muss.
Beschreibung des Arzneimittels
Amoxicillin wurde in den frühen 70er Jahren entwickelt. Dies ist ein antibakterielles Medikament aus der Klasse der Penicilline, das zu halbsynthetischen Antibiotika gehört. Amoxicillin ist Ampicillin am nächsten, unterscheidet sich jedoch in Gegenwart einer Hydroxylgruppe davon. Dies macht das Medikament bei oraler Verabreichung (nicht intravenös) besser bioverfügbar. Auch ist Amoxicillin resistenter gegen die Wirkung von Magensaft als Ampicillin, was zu einer besseren Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt und einer hohen Bioverfügbarkeit führt.
Nach der Einnahme dringt diese Art Penicillin in alle Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, was seine hohe therapeutische Wirkung bewirkt. Es besteht auch ein direkter Zusammenhang zwischen der Dosis und der Konzentration einer Substanz im Körper, dh eine Erhöhung der Dosis um das Doppelte und eine Erhöhung der Konzentration der Substanz um das Doppelte. Amoxicillin wird zu 50-70% durch die Nieren ausgeschieden, nur ein kleiner Teil des Arzneimittels wird durch die Leber ausgeschieden.
Das Medikament gehört zu antibakteriellen bakteriziden Mitteln. Das Wirkprinzip von Amoxicillin beruht auf der Wirkung auf bestimmte Enzyme, die die bakteriellen Zellwände bilden. Ohne diese Enzyme werden Zellwände zerstört und Bakterien sterben ab.
Amoxicillin wirkt gegen verschiedene Arten von Mikroorganismen, sowohl grampositiv als auch gramnegativ. Seine Wirkung ist jedoch keineswegs universell, da es Mikroorganismen gibt, die gegen Amoxicillin resistent sind. Dies sind insbesondere Bakterien, die in der Lage sind, Beta-Lactamase zu produzieren, die das Antibiotikum neutralisiert. Daher wird Amoxicillin häufig in Kombination mit Clavulansäure freigesetzt, die Amoxicillin vor der Wirkung von Beta-Lactamase schützt.
Amoxicillin in reiner Form wird jedoch trotz seines engeren Wirkungsspektrums im Vergleich zur Kombination von Amoxicillin und Beta-Lactamase auch recht häufig verwendet. Dies erklärt sich zum einen aus dem niedrigeren Preis der reinen Droge und zum anderen aus geringeren Nebenwirkungen.
Eine Kombination aus Amoxicillin und Metronidazol wird auch zur Behandlung von Infektionen mit Helicobacter pylori verwendet.
Bakterien, auf die Amoxicillin wirkt:
- Salmonellen,
- Staphylokokken,
- Streptokokken
- Shigella
- Gonokokken.
Anwendung
Amoxicillin wird zur Behandlung bakterieller Infektionen folgender Organe verwendet:
- obere Atemwege (Pharynx, Nasopharynx, Hals, Mandeln),
- untere Atemwege (Luftröhre, Bronchien, Lunge),
- GI,
- Harnorgane,
- Haut.
Insbesondere kann der Arzt ein Antibiotikum für folgende Infektionskrankheiten der Atemwege verschreiben:
Amoxicillin reduziert die Manifestationen akuter Atemwegserkrankungen und verkürzt die zur Genesung erforderliche Zeit.
Erkrankungen des Urogenitalsystems, in denen Amoxicillin verordnet werden kann:
- Blasenentzündung
- Pyelit
- Jade
- Pyelonephritis,
- Urethritis
- Gonorrhoe
- Endometritis.
Erkrankungen des Verdauungstraktes, bei denen Amoxicillin eingesetzt wird:
- Cholezystitis,
- Peritonitis,
- Enterokolitis,
- Cholangitis,
- Typhus
- Ruhr,
- Salmonellose (einschließlich Bakterioträger),
Für welche Infektionen der Haut und der Weichteile kann der Arzt Amoxicillin verschreiben:
- Leptospirose,
- erysipelas,
- Impetigo
- bakterielle Dermatose.
Amoxicillin wird auch zur Behandlung der folgenden Erkrankungen verwendet:
In Kombination mit Metronidazol kann das Arzneimittel zur Behandlung von chronischer Gastritis und Magengeschwür verwendet werden. Beide aktiven Komponenten werden in diesem Fall verwendet, um die Vermehrung von Bakterien zu stoppen, die diese Krankheiten verursachen. Es wird angenommen, dass Amoxicillin die Entwicklung von Bakterienresistenz gegen Metronidazol hemmt.
Bewertungen der Droge am positivsten. Die Patienten weisen auf eine hohe Effizienz, einen erschwinglichen Preis und geringe Nebenwirkungen hin.
Formular freigeben
Amoxicillin wird nur in Form von Tabletten oder Kapseln verkauft. Es gibt keine Formen für die parenterale Verabreichung, da der Wirkstoff aus dem Gastrointestinaltrakt genauso effektiv in den Körper gelangt wie bei intravenöser Verabreichung. Tabletten und Kapseln des Arzneimittels haben üblicherweise eine Dosierung von 250 und 500 mg. Es werden auch Granulate zur Herstellung von Suspension für Kinder ausgegeben. Auf dem Markt gibt es viele Analoga von Amoxicillin. Dies sind Arzneimittel, die sowohl von russischen als auch von europäischen Herstellern hergestellt werden. Strukturanaloga müssen Amoxicillin in seiner Zusammensetzung enthalten. Einige der Medikamente können jedoch einen anderen Namen haben.
Amoxicillin zeichnet sich durch einen erschwinglichen Preis aus. Es kann etwa 30 Rubel pro Packung mit 10 Tabletten und etwa 60 Rubel pro Packung mit 20 Kapseln sein. Granulate für die Herstellung von Suspensionen (10 Stück pro Packung) kosten ebenfalls etwa 60 Rubel. Amoxicillin ist drei Jahre haltbar. Es kann an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als +25 ° C gelagert werden.
Gegenanzeigen
Amoxicillin hat wenige Kontraindikationen. Die wichtigsten Kontraindikationen sind:
- Alter bis zu 3 Jahre
- erstes Trimester der Schwangerschaft
- Stillen,
- Intoleranz gegen Amoxicillin und andere Penicilline,
- schweres Nierenversagen
- schwere Störungen des Verdauungssystems,
- infektiöse Mononukleose,
- lymphozytische Leukämie
- Asthma bronchiale,
- Antibiotika-assoziierte Kolitis in der Geschichte.
Durch die kombinierte Anwendung von Amoxicillin und Clavulansäure werden diesen Kontraindikationen schwere Lebererkrankungen hinzugefügt.
Amoxicillin und Metronidazol können in der Kindheit nicht zusammen verwendet werden. Obwohl das Mindestalter, ab dem die Verwendung von Amoxicillin möglich ist, laut Herstellerempfehlung 3 Jahre beträgt, verwenden Kinderärzte in der Praxis Amoxicillin zur Behandlung jüngerer Kinder.
Suspension enthält Saccharose, sollte bei Menschen mit Diabetes in Betracht gezogen werden.
Es sollte verstanden werden, dass Amoxicillin wie jedes Antibiotikum nur bakterielle Infektionen behandeln soll, und im Falle von Virusinfektionen - SARS, Grippe, Herpes - ist seine Verwendung nicht nur bedeutungslos, sondern oft auch schädlich.
Die Anwendung von Amoxicillin während der Schwangerschaft und Stillzeit
Seien Sie vorsichtig bei der Verschreibung des Medikaments während der Schwangerschaft. Es kann nur im zweiten und dritten Trimester angewendet werden. Da Amoxicillin in die Muttermilch eindringt, ist seine Aufnahme während des Stillens untersagt, da das Arzneimittel beim Kind allergische Reaktionen und Dysbiose hervorrufen kann.
Nebenwirkungen
Amoxicillin wird von den Patienten normalerweise gut vertragen. In einigen Fällen können jedoch unerwünschte Nebenwirkungen auftreten. Die häufigsten Nebenwirkungen sind:
- Übelkeit, Dyspepsie;
- Durchfall;
- Rhinitis;
- Konjunktivitis;
- Fieber;
- Veränderungen in der Zusammensetzung des Blutes (Eosinophilie, Leukopenie, Neutropenie), Anämie;
- Stomatitis;
- Dysbakteriose;
- Candidiasis;
- Kolpitis (bei Frauen);
- Kopfschmerzen;
- allergische Reaktionen (Hyperämie, Ödeme, Urtikaria, Dermatitis, anaphylaktischer Schock);
- Tachykardie.
Auch neurologische Reaktionen sind möglich (Schlaflosigkeit, Erregung, Angstzustände, Verwirrung).
Amoxicillin kann zu einer Abnahme der Vitamin-K-Produktion führen. Außerdem führt die Verwendung des Arzneimittels manchmal zu einer Abnahme des Prothrombinindex.
Bei Langzeitbehandlung mit Amoxicillin ist es notwendig, den Zustand der Leber, der Nieren und der blutbildenden Organe regelmäßig zu überprüfen.
Bei einer Überdosierung von Amoxicillin sind schwere Durchfälle möglich. Symptomatische Überdosierungsbehandlung, wirksame Hämodialyse.
Amoxicillin, Gebrauchsanweisung
Wenn es notwendig ist, Amoxicillin einzunehmen, enthält die Gebrauchsanweisung alle erforderlichen Informationen. Die genaue Dosierung von Amoxicillin sollte vom Arzt angegeben werden. Bei verschiedenen Krankheiten sind unterschiedliche Dosierungen und Behandlungsschemata erforderlich, und daher ist eine Selbstbehandlung hier nicht akzeptabel. Die maximale Tagesdosis von Amoxicillin beträgt 6 g.
Gemäß der Gebrauchsanweisung beträgt die übliche Dosierung für Erwachsene und Kinder über 10 Jahre mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg jeweils 250 bis 500 mg. Insgesamt muss Amoxicillin dreimal täglich nach 8 Stunden eingenommen werden, wobei die Zeitabstände zwischen den Dosen so strikt wie möglich einzuhalten sind, da dies die Aufrechterhaltung der erforderlichen therapeutischen Konzentration des Arzneimittels im Körper gewährleistet. Bei schweren Infektionen kann die Dosierung von Amoxicillin auf 1000 mg erhöht werden.
Welche Dosierungen werden für Kinder unter 10 Jahren empfohlen? In einem ähnlichen Alter ist es bevorzugt, eine Suspension zu verwenden. Darüber hinaus erhalten kleinere Patienten immer kleinere Dosen als Erwachsene. Kindern im Alter von 5 bis 10 Jahren werden in der Regel dreimal täglich 250 mg Amoxicillin verabreicht, im Alter von 2 bis 5 Jahren - 125 mg dreimal täglich. Für Kinder unter 2 Jahren und Säuglinge werden Dosen auf der Grundlage ihres Gewichts verschrieben - 20 mg / kg pro Tag. Diese Amoxicillin-Dosis sollte in 3 Dosen aufgeteilt werden.
In der therapeutischen Praxis kann Amoxicillin Kindern ab 4 Wochen verabreicht werden.
Suspendierungsvorbereitung
Gemäß der Gebrauchsanweisung sollte bei der Zubereitung von Amoxicillin-Suspension die Gefahr in der Durchstechflasche mit Wasser versetzt und anschließend geschüttelt werden. Die fertige Suspension kann bis zu 2 Wochen bei Raumtemperatur gelagert werden. Schütteln Sie die Flasche vor jedem Gebrauch. Der Messlöffel, mit dem das Präparat geliefert wird, hat ein Volumen von 5 ml. Bei ordnungsgemäß hergestellter Suspension sollten 250 mg Amoxicillin enthalten sein.
Menschen mit Niereninsuffizienz und verminderter Kreatinin-Clearance benötigen auch eine Dosisanpassung nach unten. Die Dauer der Amoxicillin-Behandlung wird ebenfalls vom Arzt festgelegt. Sie liegt in der Regel zwischen 5 und 14 Tagen. Aber auch wenn sich der Patient nach mehreren Tagen der Einnahme des Medikaments besser fühlt, sollten Sie den Kurs nicht beenden (es ist ratsam, ihn um weitere 2-3 Tage zu verlängern), da dies zu einem Rückfall der Krankheit führen kann.
Bei der Behandlung der Gonorrhoe bei Männern reicht eine Einzeldosis des Arzneimittels aus, jedoch in einer hohen Dosis von 3 g. Bei der Behandlung der Gonorrhoe bei Frauen muss Amoxicillin zweimal in einer Dosis von 3 g eingenommen werden.
Bei der Behandlung schwerer Infektionskrankheiten wie Typhus, Paratyphus, bakteriellen Läsionen des Gallengangs und einiger gynäkologischer Erkrankungen ist es notwendig, das Medikament dreimal täglich in einer Dosis von 1,5-2 g einzunehmen.
Leptospirose wird durch die Einnahme von Amoxicillin-Tabletten oder -Kapseln in einer Dosierung von 0,5 - 0,75 g 4-mal täglich für 6-12 Tage behandelt.
Um Salmonellen in Abwesenheit einer Salmonellose-Erkrankung (Bazillenträger) loszuwerden, ist es notwendig, das Medikament in einer Dosierung von 1,5-2 g dreimal täglich für 2-4 Wochen einzunehmen.
Bei der Vorbeugung der Endokarditis vor der Operation erhalten Erwachsene eine Stunde vor der Operation 3-4 g Amoxicillin als Einzeldosis. Die pädiatrische Dosierung sollte in dieser Situation weniger als die Hälfte betragen.
Gemäß der Gebrauchsanweisung hat das Essen keinen Einfluss auf die Verdaulichkeit des Arzneimittels, sodass es unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden kann.
Die Behandlung mit Amoxicillin kann von einer Dysbakteriose begleitet sein. Nach Abschluss des Kurses kann es daher erforderlich sein, die normale Mikroflora des Darms mithilfe von Präparaten - Probiotika - wiederherzustellen.
Wenn milder Durchfall vor dem Hintergrund der Einnahme des Medikaments auftritt, sollten Sie die Einnahme von Medikamenten vermeiden, die die Darmbeweglichkeit verringern.
Wechselwirkung mit anderen Drogen und Substanzen
Amoxicillin wird normalerweise gut mit anderen Medikamenten kombiniert. Einige Medikamente können jedoch sowohl auf der positiven als auch auf der negativen Seite ihre Wirksamkeit beeinflussen. Wie in den Anweisungen angegeben, erhöhen bakterizide Antibiotika beispielsweise die Wirkung des Arzneimittels während der Einnahme. Bakteriostatische Medikamente (Makrolide, Tetracycline, Sulfonamide) verhindern dagegen ihre Wirkung. Aus diesem Grund wird die Verwendung von Amoxicillin in Verbindung mit dieser Arzneimittelklasse nicht empfohlen.
Einige Substanzen (Antazida, Glucosamin, Glykoside, Abführmittel) stören die Resorption von Amoxicillin, Ascorbinsäure hingegen trägt zu diesem Prozess bei. Amoxicillin erhöht die Digoxinabsorption.
Das Medikament verringert die Wirksamkeit von oralen Östrogen-haltigen Kontrazeptiva. Daher sollten Frauen, die diese Schutzmethode anwenden, während der Therapie mit diesem Antibiotikum zusätzliche Kontrazeptiva verwenden.
Es ist auch zu bedenken, dass Sie Amoxicillin nicht zusammen mit Alkohol einnehmen können, da dies das Risiko von Nebenwirkungen sowie Leber- und Nierenfunktionsstörungen erhöht. Alkohol sollte auch einige Tage nach Behandlungsende vermieden werden.
Amoxicillin: Gebrauchsanweisung, Dosierung
Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin, ähnlich wie Ampicillin, mit einer besseren oralen Bioverfügbarkeit als das letztere. Aufgrund der besseren Resorption im Gastrointestinaltrakt verursacht Amoxicillin höhere Antibiotika im Blut und weniger gastrointestinale Wirkungen (insbesondere Durchfall) als Ampicillin. Amoxicillin hat ein höheres Spektrum an antibakterieller Aktivität als Penicillin, obwohl es nicht gegen Beta-Laktamasen resistent ist.
Wirkmechanismus
Beta-Lactam-Antibiotika wie Amoxicillin sind bakterizid. Sie wirken, indem sie die letzte Stufe der Synthese der bakteriellen Zellwand hemmen, indem sie an spezifische Proteine namens Penicillin-Bindungsproteine der englischen Penicillin-Bindungsproteine binden, die sich in der Zellwand befinden. Durch die Verhinderung der richtigen Konstruktion der Zellwand führt Amoxicillin letztendlich zur Lyse von Bakterien und zum Tod. Amoxicillin widersteht der hydrolytischen Wirkung von Beta-Lactamase vieler Staphylokokken nicht und wird daher nicht zur Behandlung von Staphylokokken verwendet. Obwohl Amoxicillin gegen Streptokokken aktiv ist, werden viele Stämme durch andere Mechanismen als die β-Lactamase-Induktion resistent, so dass die Zugabe von Clavulansäure die Amoxicillin-Aktivität gegen diese resistenten Stämme nicht erhöht. Da viele andere Mikroben gegen Amoxicillin resistent werden, wird empfohlen, vor Beginn der Amoxicillin-Behandlung ein Antibiogramm zu nehmen, wann immer dies möglich ist.
Pharmakokinetik
Amoxicillin ist in saurer Umgebung in Gegenwart von Magensaft stabil und kann unter Berücksichtigung des Lebensmittelrhythmus oral verabreicht werden. Es wird nach oraler Verabreichung schnell resorbiert und erreicht ein Maximum von 1-2,5 Stunden. In den meisten organischen Geweben und Flüssigkeiten korrekt verteilt. Es diffundiert nicht durch das Hirngewebe oder die Hirnflüssigkeit, außer bei Entzündungen der Hirnhäute. Die durchschnittliche Haltbarkeit von Amoxicillin beträgt 61,3 Minuten. Ungefähr 75% der injizierten Amoxicillin-Dosis wird unverändert durch die tubuläre Ausscheidung und die glomeruläre Filtration im Urin ausgeschieden; Diese Ausscheidung kann durch die Verabreichung von Probenecid sowie bei Patienten mit Niereninsuffizienz, die Dosisanpassungen erfordern, verzögert werden.
Strukturformel von Amoxicillin
Amoxicillin bindet nicht in hohem Anteil an Proteine (17%). Bei einer Dosis von 500 mg können im Serum 8 Stunden nach Verabreichung im Serum immer noch Spitzenserumspiegel von 7,5 µg / ml und Amoxicillin nachgewiesen werden. Die Anwesenheit von Nahrungsmitteln im Magen hat keinen signifikanten Einfluss auf die Resorption von Amoxicillin.
Eine kleine Menge Amoxicillin stammt aus der Muttermilch. Im Gegensatz dazu überschreitet Amoxicillin nicht die Plazentaschranke.
Indikationen zur Verwendung
Amoxicillin ist angezeigt zur Behandlung von systemischen oder lokalen Infektionen, die durch gramnegative und gramnegative Mikroorganismen verursacht werden, die auf das Atmungssystem, den Gastrointestinaltrakt oder das Urogenitalsystem, die Haut und das Weichgewebe empfindlich reagieren. Es wird auch für die Lyme-Borreliose und bei der Behandlung einer lokalisierten frühen Infektion sowie bei einer gewöhnlichen Infektion oder im zweiten Stadium empfohlen. Die medikamentöse Behandlung von Helicobacter pylori in Kombination mit einem Protonenpumpenhemmer und, falls erforderlich, anderen Antibiotika: Magengeschwür, Magenlymphom Typ MALT, niedriger Grad. Prävention der bakteriellen Endokarditis (verursacht durch postoperative Bakteriämie / Zahnextraktion).
Gebrauchsanweisung, Dosierung
Behandlung einer schweren Infektion
- Erwachsene, Jugendliche und Kinder> 40 kg: Die empfohlenen Amoxicillin-Dosen betragen 500 mg alle 12 Stunden oder 250 mg alle 8 Stunden. Bei sehr schweren Infektionen oder durch weniger anfällige Mikroben kann die Dosis alle 8 Stunden auf 500 mg erhöht werden.
- Säuglinge und Kinder 40 kg: Die empfohlenen Dosierungen betragen 500 mg alle 12 Stunden oder 250 mg alle 8 Stunden. Bei sehr schweren Infektionen oder durch weniger anfällige Mikroben kann die Dosis alle 8 Stunden auf 500 mg erhöht werden.
- Säuglinge und Kinder ab 10 Jahren: Amoxicillin 500 mg dreimal täglich + Wismutsubsalicylat dreimal täglich (6 Wochen) + Metronidazol dreimal täglich (4 Wochen)
- Kinder 10 Jahre). H. pylori wurde bei 9 Kindern, die die Behandlung abgeschlossen hatten, ausgerottet.
AMOXICILLIN
10 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.
20 Stück - Polymerdosen (1) - Kartonagen.
20 Stück - Banken aus dunklem Glas (1) - packt Karton.
20 Stück - Polymerflaschen (1) - verpackt Karton.
1 kg - Plastiktüten (1) - Polymerdosen.
1 kg - Plastiktüten (1) - Papptrommeln.
10 kg - Plastiktüten (1) - Polymerdosen.
10 kg - Plastiktüten (1) - Papptrommeln.
15 kg - Plastiktüten (1) - Polymerdosen.
15 kg - Plastiktüten (1) - Papptrommeln.
5 kg - Plastiktüten (1) - Polymerdosen.
5 kg - Plastiktüten (1) - Papptrommeln.
Ein Antibiotikum aus einer Gruppe von halbsynthetischen Penicillinen mit einem breiten Wirkungsspektrum. Es ist ein 4-Hydroxylanalogon von Ampicillin. Wirkt bakterizid. Aktiv gegen aerobe grampositive Bakterien: Staphylococcus spp. (mit Ausnahme der Penicillinase produzierenden Stämme), Streptococcus spp. aerobe gramnegative Bakterien: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Mikroorganismen, die Penicillinase produzieren, sind gegen Amoxicillin resistent.
In Kombination mit Metronidazol wirkt es gegen Helicobacter pylori. Es wird angenommen, dass Amoxicillin die Entwicklung von Metronidazolresistenz durch Helicobacter pylori hemmt.
Es besteht eine Kreuzresistenz zwischen Amoxicillin und Ampicillin.
Das Spektrum der antibakteriellen Wirkung erweitert sich bei gleichzeitiger Anwendung von Amoxicillin und einem Beta-Lactamase-Inhibitor Clavulansäure. Diese Kombination erhöht die Aktivität von Amoxicillin gegen Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) -Pseudomallei. Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens und viele andere gramnegative Bakterien bleiben jedoch resistent.
Wenn Amoxicillin verabreicht wird, wird es schnell und vollständig aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und im sauren Milieu des Magens nicht zerstört. Cmax Amoxicillin im Blutplasma ist nach 1-2 Stunden erreicht, bei einer 2fachen Dosissteigerung steigt auch die Konzentration um das 2fache. Bei Anwesenheit von Nahrungsmitteln im Magen verringert sich die Gesamtaufnahme nicht. Mit / in, in / m erreichte die Einführung und Einnahme im Blut ähnliche Konzentrationen von Amoxicillin.
Die Bindung von Amoxicillin an Plasmaproteine beträgt etwa 20%.
Weit verbreitet in Geweben und Körperflüssigkeiten. Es werden hohe Konzentrationen von Amoxicillin in der Leber berichtet.
T1/2 Das Plasma nimmt 1-1,5 Stunden in Anspruch, wobei etwa 60% der oral eingenommenen Dosis unverändert durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion im Urin ausgeschieden werden. Bei einer Dosis von 250 mg beträgt die Amoxicillinkonzentration im Urin mehr als 300 µg / ml. Im Kot wird eine gewisse Menge Amoxicillin bestimmt.
Bei Neugeborenen und älteren Menschen T1/2 kann länger sein
Bei Nierenversagen T1/2 kann 7-20 Stunden betragen
In geringen Mengen dringt Amoxicillin bei Entzündung der Pia mater in die BBB ein.
Amoxicillin wird durch Hämodialyse entfernt.
Zur Verwendung als Monotherapie und in Kombination mit Clavulansäure: Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch empfindliche Mikroorganismen verursacht werden, einschließlich Bronchitis, Pneumonie, Angina pectoris, Pyelonephritis, Urethritis, gastrointestinale Infektionen, gynäkologische Infektionen, Infektionen der Haut und Weichteile, Listeriose, Leptospirose, Gonorrhoe.
Zur Anwendung in Kombination mit Metronidazol: chronische Gastritis in der Akutphase, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in der Akutphase, in Verbindung mit Helicobacter pylori.
Infektiöse Mononukleose, lymphatische Leukämie, schwere gastrointestinale Infektionen, begleitet von Durchfall oder Erbrechen, respiratorische Virusinfektionen, allergische Diathese, Asthma bronchiale, Heuschnupfen, Überempfindlichkeit gegen Penicilline und / oder Cephalosporine.
Zur Verwendung in Kombination mit Metronidazol: Erkrankungen des Nervensystems; Blutstörungen, lymphozytäre Leukämie, infektiöse Mononukleose; Überempfindlichkeit gegen Nitroimidazol-Derivate.
In Kombination mit Clavulansäure: Anomalie der Leberfunktion und Gelbsucht bei Einnahme von Amoxicillin in Kombination mit Clavulansäure.
Einzelperson Für die orale Verabreichung beträgt eine Einzeldosis für Erwachsene und Kinder über 10 Jahre (mit einem Gewicht von mehr als 40 kg) 250 bis 500 mg, für schwere Fälle der Erkrankung - bis zu 1 Gramm. Für Kinder zwischen 5 und 10 Jahren beträgt die Einzeldosis 250 mg; zwischen 2 und 5 Jahren - 125 mg; Für Kinder unter 2 Jahren beträgt die tägliche Dosis 20 mg / kg. Bei Erwachsenen und Kindern beträgt das Intervall zwischen den Dosen 8 Stunden Bei der Behandlung der akuten unkomplizierten Gonorrhoe einmal 3 g (in Kombination mit Probenecid). Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion mit einem CC von 10–40 ml / min sollte das Intervall zwischen den Dosen auf 12 Stunden erhöht werden; Wenn die Qualitätssicherung weniger als 10 ml / min beträgt, sollte das Intervall zwischen den Dosen 24 Stunden betragen.
Für die parenterale Anwendung bei Erwachsenen w / m - 1 g zweimal / Tag, in / in (bei normaler Nierenfunktion) - 2-12 g / Tag. Kinder i / m - 50 mg / kg / Tag, Einzeldosis - 500 mg, Häufigkeit der Injektion - 2-mal pro Tag; in / in - 100-200 mg / kg / Tag. Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die Dosis und das Intervall zwischen den Injektionen müssen entsprechend den QC-Werten angepasst werden.
Allergische Reaktionen: Urtikaria, Erythem, Angioödem, Rhinitis, Konjunktivitis; selten Fieber, Gelenkschmerzen, Eosinophilie; in seltenen Fällen - anaphylaktischer Schock.
Auswirkungen im Zusammenhang mit der chemotherapeutischen Wirkung: mögliche Entwicklung einer Superinfektion (insbesondere bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder verminderter Resistenz des Körpers).
Bei längerer Anwendung in hohen Dosen: Schwindel, Ataxie, Verwirrtheit, Depression, periphere Neuropathie, Krämpfe.
Hauptsächlich in Kombination mit Metronidazol: Übelkeit, Erbrechen, Anorexie, Durchfall, Verstopfung, epigastrische Schmerzen, Glossitis, Stomatitis; selten Hepatitis, pseudomembranöse Kolitis, allergische Reaktionen (Urtikaria, Angioödem), interstitielle Nephritis, Störungen der Hämopoese.
Hauptsächlich in Kombination mit Clavulansäure: cholestatischer Gelbsucht, Hepatitis; selten, Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse, exfoliative Dermatitis.
Amoxicillin kann die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva verringern.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Amoxicillin mit bakteriziden Antibiotika (einschließlich Aminoglykosiden, Cephalosporinen, Cycloserin, Vancomycin, Rifampicin) manifestiert sich ein Synergismus; mit bakteriostatischen Antibiotika (einschließlich Makroliden, Chloramphenicol, Linkosamiden, Tetracyclinen, Sulfonamiden) - Antagonismus.
Amoxicillin verstärkt die Wirkung indirekter Antikoagulanzien durch Unterdrückung der Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und den Prothrombinindex.
Amoxicillin verringert die Wirkung von Medikamenten, bei deren Metabolismus PABK gebildet wird.
Probenecid, Diuretika, Allopurinol, Phenylbutazon und NSAR reduzieren die tubuläre Sekretion von Amoxicillin, was mit einem Anstieg der Blutplasmakonzentration einhergehen kann.
Antazida, Glucosamin, Abführmittel, Aminoglykoside verlangsamen und verringern sich und Ascorbinsäure erhöht die Amoxicillin-Resorption.
Bei der kombinierten Anwendung von Amoxicillin und Clavulansäure ändert sich die Pharmakokinetik beider Komponenten nicht.
Mit Vorsicht bei Patienten, die zu allergischen Reaktionen neigen.
Amoxicillin in Kombination mit Metronidazol wird nicht zur Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren empfohlen. sollte nicht bei Lebererkrankungen angewendet werden.
Vor dem Hintergrund der Kombinationstherapie mit Metronidazol wird Alkohol nicht empfohlen.
Amoxicillin durchdringt die Plazentaschranke in geringen Mengen, die in die Muttermilch übergehen.
Wenn Sie während der Schwangerschaft Amoxicillin anwenden müssen, sollten Sie den erwarteten Nutzen der Therapie für die Mutter und das potenzielle Risiko für den Fötus sorgfältig abwägen.
Vorsicht ist geboten während der Stillzeit (Amoxicillin).
Die Anwendung bei Kindern ist je nach Dosierungsschema möglich.
Amoxicillin in Kombination mit Metronidazol wird nicht zur Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren empfohlen.
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Behandlung, Symptome, Drogen
Amoxicillin zur Prophylaxe
Infektionskrankheiten können eine lebensbedrohliche Gefahr darstellen, wenn sie nicht unverzüglich mit der Behandlung beginnen. Amoxicillin - Anweisungen für die Anwendung, die eine Dosis, eine Behandlung für einen Erwachsenen und ein Kind vorschreiben, sind bei zahlreichen bakteriellen Pathologien wirksam, wenn keine Allergie gegen Komponenten vorliegt. Wie man ein Antibiotikum verwendet, ob es Kontraindikationen und Nebenwirkungen gibt - mehr dazu in der Annotation von Medikamenten.
Antibiotikum Amoxicillin
Das Medikament wird als Mittel zur Antibiotika-Therapie eingesetzt. Amoxicillin gehört zu den Breitbandantibiotika, die zur Gruppe der halbsynthetischen Penicilline gehören. Das Medikament ist Ampicillin ähnlich, aber wenn es oral verabreicht wird, zeichnet es sich durch eine bessere Bioverfügbarkeit aus. Gemäß der Gebrauchsanweisung hat das Arzneimittel eine antibakterielle Wirkung in Bezug auf:
- aerobe grampositive Bakterien - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.;
- Gramnegativ - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.
Zusammensetzung
Laut den Anweisungen enthält Amoxicillin den Hauptwirkstoff Amoxicillin-Trihydrat, der in der der Freisetzungsform entsprechenden Dosierung vorliegt. Zusatzkomponenten verleihen den Tabletten zusätzliche Eigenschaften, das übliche Aussehen und die Haltbarkeit. Die Zusammensetzung umfasst außer der Trihydratform:
- Calciumstearat;
- Lactosemonohydrat;
- Magnesiumstearat;
- Polysorbat;
- Talkum;
- Kartoffelstärke.
Formular freigeben
Die Gebrauchsanweisung legt die Form der Freisetzung des Arzneimittels fest. Sie hängen vom Verwendungszweck ab, unterscheiden sich in der Dosierung - der Wirkstoffmenge. Amoxicillin ist in folgender Form erhältlich:
- Pulver zur intravenösen Injektion - 500, 1000 mg;
- beschichtete Tabletten - 0,5, 1 g;
- Trockensubstanz für die Suspensionszubereitung - 125, 250, 400 mg - für Kinder;
- lösliche Tabletten - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g;
- Kapseln - 250, 500 mg;
- die fertige Suspension - 5 mg - 150, 250 mg;
- Trockenzusammensetzung zur intramuskulären Injektion - 500 mg Durchstechflasche.
Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
Entsprechend der Gebrauchsanweisung hat Amoxicillin eine bakterizide, antibakterielle Wirkung. Ein Breitbandantibiotikum hemmt die Transpeptidase, verändert die Peptidoglycansynthese während des Wachstums und der Teilung und verursacht eine Zellzerstörung. Amoxicillin bei Einnahme von:
- schnell eingezogen;
- hat eine Halbwertszeit von 1,5 Stunden;
- dringt in Organe und Gewebe ein;
- von den Nieren unverändert ausgeschieden, teilweise mit Galle.
Indikationen zur Verwendung
Die Anweisung schreibt vor, für welche Krankheiten Amoxicillin eingenommen werden soll. Halbsynthetische Antibiotika sollten nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden, wobei die Dosis und die Dauer des Kurses zu berücksichtigen sind. Das Medikament wirkt bakterizid in der Gegenwart von:
- Darminfektionen;
- Halsschmerzen;
- Gonorrhoe;
- Pneumonie;
- Pyelonephritis;
- Urethritis;
- Bronchitis;
- Blasenentzündung;
- Infektionskrankheiten der Haut, Weichteile;
- Leptospirose;
- Pharyngitis;
- Salmonellose;
- akute Mittelohrentzündung;
- gynäkologische bakterielle Infektionen;
- durch Zecken übertragene Borreliose.
Die Behandlung mit Amoxicillin in Kombination mit Metronidazol wird Patienten verschrieben, die eine Verschlechterung der chronischen Gastritis, Zwölffingerdarmgeschwüre, die durch Helicobacter pylori-Bakterien ausgelöst werden, verschreiben. Die Anwendung des Tools hat sich als wirksam erwiesen bei:
- Verdauungssysteminfektionen;
- chronische Sinusitis;
- Sepsis;
- Listeriose;
- Meningitis;
- Tonsillitis;
- bakterielle orale Pathologien;
- Rachenabszess;
- Infektionen der Harnwege;
- Tierbisse;
- Cholezystitis;
- bakterielle Erkrankungen des Magens;
- Infektionen von Knochen, Bindegewebe;
- Endokarditis.
Gegenanzeigen
Die Ernennung von Antibiotika zum Patienten der Penicillin-Gruppe sollte auch bei schwerwiegenden Pathologien unter Berücksichtigung von Kontraindikationen erfolgen. In der Gebrauchsanweisung ist festgelegt, dass die gemeinsame Anwendung des Arzneimittels mit Clavulansäure bei Vorliegen einer Lebererkrankung (Gelbsucht) inakzeptabel ist. Es ist verboten, Amoxicillin zu verwenden, wenn Folgendes diagnostiziert wird:
- lymphozytische Leukämie;
- infektiöse Mononukleose;
- allergische Diathese;
- virale Infektionen der Atemwege;
- Asthma bronchiale.
Bakterizides Antibiotikum hat Kontraindikationen zur Anwendung bei:
- Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffkomponenten Penicilline, Cephalosporine;
- Infektionskrankheiten des Verdauungstraktes, die durch Diarrhoe kompliziert sind;
- allergische Reaktionen;
- Störungen der Blutbildung;
- Nierenversagen;
- Heuschnupfen
- Kolitis;
- eine Geschichte der Blutung;
- Erkrankungen des Nervensystems;
- Verwendung von Östrogen-haltigen Verhütungsmitteln - schwächt ihre Wirkung.
Dosierung und Verwaltung
Wie ist Amoxicillin einzunehmen? Die Anweisung empfiehlt die Verwendung des Arzneimittels im Inneren, Trinkwasser, nicht in Verbindung mit der Nahrungsaufnahme. Die Dosierung von Amoxicillin hängt vom Alter und dem Verlauf der Erkrankung ab. Müssen berücksichtigen:
- Einzeldosis für Erwachsene, Kinder über 12 Jahre - 250, 500 mg;
- bei schweren Infektionen - bis zu 1 Gramm;
- zwischen den Empfängen ein Intervall von 8 Stunden;
- eine Behandlungsdauer von 5 bis 14 Tagen;
- bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion wird das Intervall individuell eingestellt;
- Die Dosierung und Dauer der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.
Besondere Anweisungen
In der Gebrauchsanweisung sind besondere Momente für die Anwendung von Amoxicillin festgelegt. Bei der Behandlung mit einem Medikament, unter Beachtung der Dosierung, können Sie Auto fahren - es gibt keine negativen Auswirkungen auf den Körper. Wichtige Punkte:
- Kontrolle des Zustands der Nieren, der Leber und der blutbildenden Organe ist erforderlich;
- Es ist notwendig, die Behandlung für drei Tage fortzusetzen, nachdem die Symptome verschwunden sind.
- Bei Nebenwirkungen konsultieren Sie einen Arzt, um ein anderes Mittel zu bestellen.
- Ist die Mikroflora nicht empfindlich gegen das Antibiotikum Amoxicillin, ist die Entwicklung einer Superinfektion möglich.
Während der Schwangerschaft und Stillzeit
Die Anweisung verbietet die Anwendung von Amoxicillin während der Stillzeit. Antibiotika, die in die Milch gelangen, kann dem Baby schaden. Wenn eine Behandlung erforderlich ist, sollte die Fütterung unterbrochen werden. Seine Eigenschaften haben die Droge während der Schwangerschaft. Penicilline dringen in die Plazenta ein und reichern sich darin an. Die Amoxicillinkonzentration im Fruchtwasser erreicht 25 bis 30 Prozent des Plasmas der schwangeren Frau, was ein Risiko für die Entwicklung des Fötus darstellt.
Es gibt Empfehlungen für den Einsatz von Antibiotika während der Schwangerschaft:
- Verwenden Sie das Medikament nur, wenn Beweise vorliegen.
- Die Dosis und das Dosierungsschema werden vom Arzt unter Berücksichtigung des Zustands der Frau festgelegt.
- Die medikamentöse Behandlung ist nur im zweiten und dritten Trimester zulässig, wenn die Plazenta gebildet wird.
- Überwachung durch den Arzt für den Zustand des Patienten ist erforderlich;
- Es ist notwendig, alle Gegenanzeigen für die Verwendung zu berücksichtigen.
Amoxicillin für Kinder
Hohes Fieber, Schwächung des Körpers durch Infektionen ist ein Vorwand, um einem Kind ein Medikament zu verschreiben. Amoxicillin gegen Erkältungen geben Kinder in Form einer Suspension. Das Arzneimittel wird vor der Verwendung zubereitet. Inklusive Messlöffel mit 250 mg Wirkstoff. Die Anweisung schreibt vor:
- Wasser in die Durchstechflasche mit Granulat geben;
- schütteln Sie die Mischung;
- Kindern bis zu zwei Jahren sollten pro Kilogramm Masse pro Tag 20 mg Arzneimittel gegeben werden.
- im Alter von zwei bis fünf Jahren beträgt die Dosis 125 mg;
- von 5 bis 10 Jahren - die Zahl verdoppelt sich;
- über zehn Dosen Suspension bis zu 500 mg;
- in schweren Fällen - bis zu 1 Gramm.
Wechselwirkung mit Drogen
Bei der Verwendung des antibakteriellen Mittels Amoxicillin sollten Sie die gleichzeitige Anwendung anderer Arzneimittel sorgfältig prüfen. Gemäß den Anweisungen kann die Interaktion mit Medikamenten zu verschiedenen Ergebnissen führen. Auswirkungen werden beobachtet:
- Amoxicillin erhöht die Digoxinabsorption;
- erhöht die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien;
- reduziert den Prothrombinindex;
- reduziert die Wirkung von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva;
- erhöht die Toxizität von Methotrexat;
- reduziert die Synthese von Vitamin K.
Es ist zu berücksichtigen, dass Amoxicillin bakterizide Wirkung auf Mikroorganismen in der Zucht hat. Daher sollte es nicht zusammen mit bakteriostatischen antimikrobiellen Arzneimitteln wie Sulfonamiden oder Tetracyclinen angewendet werden. Bei gleichzeitiger Anwendung:
- Glucosamin, ein Abführmittel, verlangsamt die Resorption von Amoxicillin und die Ascorbinsäure nimmt zu;
- Rifampicin unterdrückt antibakterielle Eigenschaften;
- Nichtsteroidale Antiphlogistika erhöhen die Konzentration des Antibiotikums.
- Allopurinol erhöht das Risiko von Hautausschlag.
Alkoholinteraktion
Laut den Anweisungen dürfen Amoxicillin-Tabletten, Kapseln oder Suspensionen nicht zusammen mit Alkohol verwendet werden. Gleichzeitiger Gebrauch verursacht Antagonismus - direkte Unverträglichkeit, die für den Körper gefährlich ist, erhöht das Risiko einer Nierenfunktionsstörung. Berücksichtigen Sie die folgenden Punkte:
- Antibiotika im Blut können bis zu einer Woche sein;
- Alkohol wird nach etwa zwei Tagen aus dem Körper ausgeschieden;
- Nicht nur der gleichzeitige Gebrauch ist gefährlich.
- Es ist notwendig, die Dauer des Absetzens von Antibiotika und Alkohol zu berücksichtigen.
Amoxicillin - Nebenwirkungen
Bei Selbstverabreichung, Dosierungsverletzung, falscher Dauer des Verlaufs, Auftreten von Nebenwirkungen ist möglich. Die Anweisung legt fest, dass der Körper auf die Einnahme von Amoxicillin reagiert. Es gibt Nebenwirkungen:
- Appetitlosigkeit;
- Verletzung der Darmflora;
- Allergie;
- Schlaflosigkeit;
- Juckreiz;
- Schwindel;
- Urtikaria;
- Bauchschmerzen;
- Durchfall;
- Übelkeit;
- erythematöser Ausschlag;
- Erbrechen;
- abnorme Leberfunktion;
- Angstzustände;
- Krämpfe;
- Konjunktivitis;
- Störung des Bewusstseins;
- Gelenkschmerzen.
Bei einer Überdosierung können Nebenwirkungen auftreten. Das Ereignis ist nicht ausgeschlossen:
- anaphylaktischer Schock;
- hämolytische Anämie;
- allergische Vaskulitis;
- Hyperämie;
- Candidiasis;
- Fieber;
- cholestatischer Ikterus;
- Dysbakteriose;
- Rhinitis;
- Stomatitis;
- Kurzatmigkeit;
- Tachykardie;
- Quincke-Ödem;
- Depression;
- Eosinophilie;
- periphere Neuropathien;
- Hepatitis;
- Anorexie.
Analoge
Wenn Amoxicillin Kontraindikationen zur Anwendung hat, kann der Arzt ein anderes Medikament für den Patienten wählen, um Infektionen zu bekämpfen. Ein Ersatz ist auch erforderlich, wenn Nebenwirkungen auftreten, wenn die Behandlung beendet wird und neue Arzneimittel verschrieben werden. Die Anweisung weist darauf hin, dass es für den Wirkstoff Analoga von Amoxicillin gibt:
- Ecoclav;
- Flemoxine Solutab;
- Taromentin;
- Rapiklav;
- Medoclav;
- Klamosar;
- Baktoklav;
- Augmentin;
- Arlet;
- Amovikomb;
- Rankavla;
- Panklav;
- Liklav;
- Verclave
Amoxicillin-Preis
Antibakterielle Medikamente können Sie in Ihrer nächsten Apotheke kaufen oder über den Online-Shop bestellen. In diesem Fall muss das Arzneimittel vom Arzt verordnet werden. Wie viel kostet Amoxicillin? Der Preis hängt von der Art der Freisetzung, der Dosierung und den Transportkosten ab. Die durchschnittlichen Kosten der Droge und Analoga in Rubel betragen:
Amoxicillin 500: Gebrauchsanweisungen, Indikationen, Bewertungen und Analoga
Jeder von uns war mit Infektionskrankheiten konfrontiert, die Entzündungsprozesse mit sich bringen. Ihre Behandlung ist ein komplexer, langwieriger Prozess, der nur unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt wird, ansonsten sind Nebenwirkungen möglich. In vielen Fällen umfasst ein therapeutischer Kurs das bakterizide Antibiotikum Amoxicillin, ein Kombinationspräparat, das zu einer Vielzahl von Wirkungen auf verschiedene Arten von bakterieller Mikroflora gehört.
Das Medikament ist gegen aerobe grampositive und aerobe gramnegative Bakterien wirksam. Dieses Arzneimittel hemmt die Aktivität und Lebensfähigkeit der folgenden Erreger:
- Salmonellen;
- Shigella;
- Klebsiella;
- Staphylococcus;
- Meningokokken;
- Streptokokken;
- andere
Der Nachteil von Amoxicillin 500 ist seine hohe Anfälligkeit für die Zerstörung durch Penicillinase. Dieses Enzym wird von bestimmten Arten von Bakterien produziert, um ihre Zellmembranen vor dem Zerfall unter dem Einfluss antibakterieller Mittel zu schützen. Daher sind Mikroorganismen, die Penicillinase produzieren, resistent gegen die Wirkungen von Amoxicillin.
Amoxicillin 500 Fotos
Abhängig von der Erkrankung und dem Alter des Patienten werden unterschiedliche Formen des Arzneimittels verschrieben. Die Grundlage aller Varianten des Arzneimittels ist Amoxicillin-Trihydrat.
Wirkstoff: Amoxicillin
Semisynthetisches Aminopenicillin ist ein bakterizides Breitbandresistenzmittel, das gegen Säuren resistent ist und zur Gruppe der Beta-Lactam-Antibiotika gehört. Hemmt Transpeptidase, verstößt gegen die Peptidsynthese von Peptidoglycan (Zellwand-unterstützendes Protein) während der Teilung und des Wachstums, verursacht die Lyse von Bakterien.
Indikationen zur Anwendung Amoxicillin
Bakterielle Infektionen durch empfindliche Mikroflora:
- Infektionen der Atemwege und der oberen Atemwege (Sinusitis, Pharyngitis, Tonsillitis, akute Mittelohrentzündung; Bronchitis, Lungenentzündung);
- Infektionen des Urogenitalsystems (Pyelonephritis, Pyelitis, Zystitis, Urethritis, Gonorrhoe, Endometritis, Zervizitis);
- Infektionen des Gastrointestinaltrakts (Peritonitis, Enterokolitis, Typhus, Cholangitis, Cholezystitis);
- Infektionen der Haut und der Weichteile (Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatose);
- Leptospirose;
- Listeriose;
- Lyme-Borreliose (Borreliose);
- Dysenterie;
- Salmonellose;
- Salmonellenträger;
- Meningitis;
- Endokarditis (Prophylaxe);
- Sepsis.
Gebrauchsanweisung Amoxicillin 500, Dosierung
Amoxicillin in jeglicher Form oral eingenommen. Das Essen hat keinen Einfluss auf die Resorption des Medikaments aus dem Gastrointestinaltrakt. Sie können es also vor und nach den Mahlzeiten zu einem für den Patienten günstigen Zeitpunkt einnehmen.
Amoxicillin 500 für Erwachsene
Standard-Dosierungsschema: 1 Kapsel 250 mg alle 8 Stunden.
In schweren Fällen: 1 Kapsel 500 mg alle 8 Stunden.
Die Antibiotika-Therapie dauert in den meisten Fällen 5-12 Tage; individuell einstellen.
Hohe Dosen des Arzneimittels werden bei Typhus (dreimal täglich 1,5-2 g) und bei Leptospirose (viermal täglich 500-750 mg) verschrieben. Tabletten oder Kapseln für zwei oder drei Tage sollten nach dem Verschwinden der Anzeichen der Krankheit eingenommen werden.
Amoxicillin für Kinder
- Bei einem Körpergewicht von weniger als 20 kg beträgt die tägliche Dosis 25 mg / kg / Tag, aufgeteilt auf 3 Dosen, mit einem schweren Verlauf - 50 mg / kg / Tag, auch in 3 Dosen.
- Bei einem Körpergewicht über 20 und bis zu 40 kg beträgt die tägliche Amoxicillin-Dosis 40–90 mg / kg / Tag, aufgeteilt in 3 (bei niedrigen Dosen) oder 2 Dosen (bei hohen Dosen).
- Bei einem Körpergewicht von mehr als 40 kg wird ein Dosierungsschema für Erwachsene verwendet.
Suspension Amoxicillin (zur leichteren Dosierung des Arzneimittels bei Kindern) muss unmittelbar vor Beginn der Behandlung hergestellt werden. Dazu wird kaltes Wasser in die Flasche mit dem Granulat gegeben, wonach die Mischung geschüttelt werden soll. Die Suspension kann 14 Tage bei Raumtemperatur gelagert werden.
Vor jedem Gebrauch muss das Arzneimittel geschüttelt werden. Ein Messlöffel enthält 5 ml Suspension bzw. 250 mg Amoxicillin.
Die maximale Tagesdosis beträgt 2 g.
Anwendungsfunktionen
Amoxicillin in Kombination mit Metronidazol wird nicht zur Anwendung bei Patienten unter 18 Jahren empfohlen. sollte nicht bei Lebererkrankungen angewendet werden.
Vor dem Hintergrund der Kombinationstherapie mit Metronidazol wird Alkohol nicht empfohlen.
Wikipedia schlägt vor, dass das Medikament die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva reduzieren kann.
Alkohol ist mit der Einnahme von Amoxicillin nicht vereinbar. Die Kombination dieser Substanzen kann die stärkste allergische Reaktion bis zum Tod des Patienten verursachen. Außerdem haben sowohl Alkohol als auch Amoxicillin eine starke toxische Wirkung auf die Leber.
Die Verwendung von Amoxicillin und anderen ähnlichen Antibiotika ist bei der Behandlung von Influenza und ARVI unwirksam.
Bei schweren gastrointestinalen Infektionen, die mit ständigem Erbrechen oder Durchfall einhergehen, sollte das Arzneimittel wegen möglicher schlechter Resorption nicht oral verabreicht werden.
Während der Einnahme des antibakteriellen Mittels sollte der Patient ein angemessenes Trinkprogramm einhalten.
Nebenwirkungen und Kontraindikationen Amoxicillin 500
- Auf der Seite des Verdauungstraktes: selten - Durchfall, Juckreiz im After; Dyspepsie ist möglich; in einigen Fällen - pseudomembranöse und hämorrhagische Kolitis.
- Seitens des Harnsystems: selten - die Entwicklung einer interstitiellen Nephritis.
- Von der Seite der blutbildenden Organe: selten - Agranulozytose, Thrombozytopenie.
- Allergische Reaktionen: Hautreaktionen, hauptsächlich in Form eines bestimmten makulopapulösen Hautausschlags; selten Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom; in einigen Fällen - anaphylaktischer Schock, Angioödem.
Überdosis
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verletzung des Wasser-Salz-Gleichgewichts.
Behandlung: Magenspülung, Ernennung von Aktivkohle, Salzabführmittel, Korrektur des Wasser-Salz-Gleichgewichts, Hämodialyse.
Gegenanzeigen:
- Überempfindlichkeit (gegen beliebige Penicilline);
- infektiöse Mononukleose;
- ausgeprägte Dysbakteriose;
- Limoleukose;
- schwere Formen von Leber- und Nierenschäden.
Während der Schwangerschaft wird Amoxicillin wie angegeben angewendet, wobei der erwartete Effekt für die werdende Mutter und das potenzielle Risiko für den Fötus berücksichtigt werden. Das Stillen für die Dauer der Behandlung sollte unterbrochen werden, da das Antibiotikum in die Muttermilch eindringt und eine Allergie oder Verletzung der Darmflora des Säuglings verursachen kann.
Analoga von Amoxicillin, eine Liste
Es gibt eine Reihe von Analoga dieses Arzneimittels, die den gleichen Wirkstoff enthalten. Der Preis von Analoga hängt vom Hersteller des Arzneimittels ab. Diese Medikamente sind die folgenden Medikamente:
- Amoxicillin-Trihydrat,
- Amoxicillin Sandoz,
- Flemoxine Solutab,
- Amoxicillin Sulbactam
- Amosin,
- Amoksisar,
- Ecobol und andere
Wichtig - Amoxicillin-Gebrauchsanweisungen, Preis und Bewertungen für Analoga gelten nicht und können nicht als Leitfaden für die Verwendung von Arzneimitteln mit ähnlicher Zusammensetzung oder Wirkung verwendet werden. Alle therapeutischen Termine sollten von einem Arzt durchgeführt werden. Wenn Sie Amoxicillin durch ein Analogon ersetzen, ist es wichtig, einen Spezialisten zu konsultieren. Möglicherweise müssen Sie den Verlauf der Therapie, die Dosierungen usw. ändern. Keine Selbstmedikation!
Fast alle im Internet verfügbaren Bewertungen zum Antibiotikum Amoxicillin sind positiv. Die Patienten bemerken die schnelle Wirkung der Einnahme des Medikaments, die einfache Anwendung (die Aufnahme hängt nicht vom Zeitpunkt des Essens ab) und die vollständige Genesung von bestehenden Krankheiten am Ende der Behandlung. Ein kleiner Prozentsatz der negativen Bewertungen, in denen sich Patienten darüber beklagen, dass das Medikament "nicht geholfen hat", ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Amoxicillin zwar ein Breitbandantibiotikum ist, jedoch nicht übermächtig ist und nicht alle Bakterien auf seine Wirkung ansprechen.
Amoxicillin: Gebrauchsanweisungen
Zusammensetzung
Pharmakologische Wirkung
Pharmakokinetik
Indikationen zur Verwendung
Gegenanzeigen
Dosierung und Verabreichung
Das Medikament wird oral eingenommen. Erwachsene und Kinder über 10 Jahre (über 40 kg) sollten dreimal täglich 0,5 g (2 Kapseln) verordnet werden; Im Falle einer schweren Infektion wird die Dosis dreimal täglich auf 1,0 g (4 Kapseln) erhöht. Die maximale Tagesdosis beträgt 6 g (24 Kapseln).
Für die Behandlung der akuten Mittelohrentzündung werden dreimal täglich 0,5 g (2 Kapseln) verordnet.
Kindern im Alter von 5 bis 10 Jahren (mit einem Körpergewicht von 20 bis 40) werden dreimal täglich 0,25 g (1 Kapsel) verordnet.
Die Behandlung dauert 5-12 Tage (bei Streptokokkeninfektionen - mindestens 10 Tage).
Patienten mit einer Kreatinin-Clearance unter 10 ml pro Minute reduzieren die Dosis des Arzneimittels um 15-50%, bei Anurie sollte die Dosis 2 g pro Tag nicht überschreiten.
Zur Behandlung von unkomplizierter Gonorrhoe werden einmalig 3,0 g verabreicht (vorzugsweise in Kombination mit 1,0 g Probenecid).
Zur Vorbeugung der Endokarditis werden 3,0 g einmal täglich vor der Operation 1 Stunde und nach 6-8 Stunden 1,5 g verabreicht.
Zur Behandlung und Vorbeugung von Anthrax bei Erwachsenen und Kindern mit einem Körpergewicht von mehr als 20 kg werden alle 8 Stunden 0,5 g (2 Kapseln) für 2 Monate verordnet.
Nebenwirkungen
Allergische Reaktionen: mögliche Urtikaria, Hautrötung, erythematöser Hautausschlag, Angioödem, Rhinitis, Konjunktivitis; selten - Fieber, Arthralgie, Eosinophilie, exfoliative Dermatitis, exsudatives Erythema multiforme (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom); Reaktionen ähnlich der Serumkrankheit; in seltenen Fällen - anaphylaktischer Schock.
Seitens des Verdauungssystems: Geschmacksveränderung, Übelkeit, Erbrechen, Stomatitis, Glossitis, Dysbakteriose, Durchfall, Schmerzen im After, selten - pseudomembranöse Enterokolitis.
In Bezug auf Leber und Gallenwege: eine mäßige Erhöhung der Aktivität von "Leber" -Transaminasen, selten - Hepatitis und cholestatischer Gelbsucht.
Seitens des Nervensystems (bei langfristiger Anwendung in hohen Dosen): Agitiertheit, Angstzustände, Schlaflosigkeit, Ataxie, Verwirrung, Verhaltensänderung, Depression, periphere Neuropathie, Kopfschmerzen, Schwindel, Krämpfe.
Laborveränderungen: Leukopenie, Neutropenie, thrombozytopenische Purpura, vorübergehende Anämie.
Andere Wirkungen: Atemnot, Tachykardie, interstitielle Nephritis, Gelenkschmerzen, Candida-Erkrankung der Mundhöhle und Vagina, Superinfektion (insbesondere bei Patienten mit chronischen Erkrankungen oder geringer Körperresistenz).
Überdosis
Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Störung des Wasser- und Elektrolythaushaltes.
Behandlung: Magenspülung, Ernennung von Aktivkohle, Salzlösungsmitteln, Korrektur des Wasser- und Elektrolythaushaltes, Hämodialyse.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Es verringert die Wirksamkeit von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva, Medikamenten, bei deren Metabolismus Paraaminobenzoesäure gebildet wird, Ethinylestradiol - das Risiko, an Durchblutungen zu erkranken. Verringert die Clearance und erhöht die Toxizität von Methotrexat. Stärkt die Absorption von Digoxin. Erhöht die Wirksamkeit von indirekten Antikoagulanzien (Unterdrückung der Darmflora, reduziert die Synthese von Vitamin K und den Prothrombinindex). Die Überwachung der Prothrombinzeit sollte bei gleichzeitiger Terminvereinbarung mit Antikoagulanzien erfolgen.
Antazida, Glucosamin und Abführmittel verlangsamen und reduzieren, und Ascorbinsäure erhöht die Absorption. Die Ausscheidung wird durch Probenecid, Allopurinol, Sulfinpyrazon, Acetylsalicylsäure, Indomethacin, Oxyphenbutazon, Phenylbutazon und andere Arzneimittel, die die tubuläre Sekretion unterdrücken, verlangsamt.
Die antibakterielle Aktivität nimmt bei gleichzeitiger Anwendung mit bakteriostatischen Chemotherapeutika ab, steigt - in Kombination mit Aminoglykosiden und Metronidazol. Ampicillin und Amoxicillin weisen eine vollständige Kreuzresistenz auf.
Anwendungsfunktionen
Die Behandlung muss noch 48 bis 72 Stunden nach dem Verschwinden der klinischen Anzeichen der Krankheit fortgesetzt werden.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Östrogen-haltigen oralen Kontrazeptiva und Amoxicillin sollten, wenn möglich, zusätzliche Verhütungsmethoden angewendet werden.
Bei Patienten mit stark eingeschränkter Nierenfunktion kann eine Dosisreduktion erforderlich sein.
Merkmale der Verwendung des Arzneimittels in der pädiatrischen Praxis:
Kontraindiziert bei Kindern unter 6 Jahren (für diese Darreichungsform)
Merkmale der Verwendung des Medikaments in der geriatrischen Praxis:
Eine Dosisanpassung bei älteren Patienten ist nicht erforderlich. Ältere Patienten haben jedoch eher eine verminderte Nierenfunktion. Daher sollte bei der Dosisauswahl und der Überwachung der Nierenfunktion wegen des möglichen Risikos toxischer Reaktionen Vorsicht geboten werden.
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit. Daten zu den möglichen embryotoxischen, teratogenen oder mutagenen Wirkungen von Amoxicillin bei Einnahme während der Schwangerschaft liegen derzeit nicht vor. Wenn Schwangerschaft aus gesundheitlichen Gründen eingesetzt wird, unter Berücksichtigung des erwarteten Effekts für die Mutter und des potenziellen Risikos für den Fötus. Amoxicillin ist während der Stillzeit kontraindiziert (das Stillen sollte für die Dauer der Behandlung gestoppt werden). Amoxicillin dringt in die Muttermilch ein, was bei Kindern zu Sensibilisierungserscheinungen führen kann.
Sicherheitsvorkehrungen
Bei der Langzeittherapie muss der Funktionszustand der blutbildenden Organe, der Leber und der Nieren überwacht werden.
Die Entwicklung einer Superinfektion ist möglich, da das Wachstum der Mikroflora unempfindlich ist, was eine entsprechende Änderung der antibakteriellen Therapie erfordert.
Bei Patienten mit Sepsis kann eine Bakteriolysereaktion möglich sein (die Jarish-Herxheimer-Reaktion) (selten).
Patienten mit Gonorrhoe müssen zum Zeitpunkt der Diagnose serologische Tests auf Syphilis durchführen. Bei Patienten, die Amoxicillin erhalten, sollte nach 3 Monaten eine nachfolgende serologische Syphilis-Kontrolle durchgeführt werden.
Mit Vorsicht bei Patienten, die zu allergischen Reaktionen neigen.
Auswirkungen auf die Fähigkeit, Kraftfahrzeuge und andere potenziell zu fahren
gefährliche Maschinen. Personen, die Langzeit-Amoxicillin in hohen Dosen einnehmen, mit Vorsicht anwenden.