Amoxiclav-Tabletten: Gebrauchsanweisungen für Kinder und Erwachsene

Amoxiclav ist ein Antibiotikum der Penicillin-Gruppe. Es besteht aus Amoxicillin und Clavulansäure.

Hierbei handelt es sich um ein komplexes Präparat einer neuen Generation, das eine starke antimikrobielle Wirkung gegen die Mehrheit der pathogenen Bakterien besitzt, die gegen andere Penicillinpräparate resistent sind. Aus diesem Grund hat Amoxiclav einen breiten Anwendungsbereich und wird erfolgreich zur Behandlung einer Vielzahl von Krankheiten eingesetzt

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Amoxiclav: vollständige Anweisungen zur Anwendung dieses Arzneimittels, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Arzneimittels sowie Bewertungen von Personen, die bereits Amoxiclav angewendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Amoxiclav? Der Durchschnittspreis in Apotheken hängt von der Form der Freisetzung ab:

• Der Preis von Amoksiklava Tabletten 250 mg + 125 mg im Durchschnitt 230 Rubel für 15 Stück. Es ist möglich, ein Antibiotikum 500 mg + 125 mg zu einem Preis von 360 - 400 Rubel für 15 Stück zu kaufen. Wie viel sind 875 mg Tabletten + 125 mg, hängt vom Verkaufsort ab. Im Durchschnitt kosten sie 420 - 470 Rubel für 14 Stück.
• Der Preis von Amoxiclav Quiktab 625 mg - von 420 Rubel für 14 Stück
• Der Preis der Amoxiclav-Suspension für Kinder beträgt 290 Rubel (100 ml).
• Der Preis von Amoxiclav 1000 mg in der Ukraine (Kiew, Charkow usw.) - von 200 Griwna für 14 Stücke.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament ist erhältlich in Form von:

• Filmtabletten
• Pulver zur Herstellung von Suspensionen
• Lyophilisiertes Pulver zur intravenösen Injektion

Vor der Verwendung des Arzneimittels in Pulverform wird es in einer Infusionslösung oder Wasser verdünnt. Betrachten Sie alle Arten von Darreichungsformen.

Amoxiclav-Tabletten enthalten unterschiedliche Wirkstoffkonzentrationen und sind in drei Versionen erhältlich:

1. Amoxiclav 375 (enthält 250 mg Antibiotikum + 125 mg Säure)
2. Amoxiclav 625 (500 mg Antibiotikum + 125 mg Säure)
3. Amoxiclav 1000 (850 mg Antibiotikum + 125 mg Säure)

Darüber hinaus umfasst die Zusammensetzung der Tablettenform Hilfskomponenten, die für die Bildung der Viskosität des Arzneimittels verantwortlich sind: Magnesiumstearat, Siliciumdioxid, Cellulose, Talkum usw. Tabletten Amoksiklava mit einer beliebigen Wirkstoffzusammensetzung vor der Verwendung wird empfohlen, sich in 100 ml Wasser aufzulösen. Wenn die Tablette nicht aufgelöst werden kann, sollte sie gründlich gekaut und mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit abgewaschen werden.

Pharmakologische Wirkung

Die Kombination von Amoxicillin mit Clavulansäure ist in ihrer Art einzigartig. Amoxicillin und andere Penicillin-Antibiotika verursachen den Tod von Bakterienzellen, indem sie ihre Oberflächenrezeptoren binden. Die Mehrheit der Bakterien hat jedoch während der Verwendung des Arzneimittels gelernt, dieses Antibiotikum mit Hilfe des Enzyms Beta-Lactamase zu zerstören.

Clavulansäure reduziert die Aktivität dieses Enzyms, so dass dieses Medikament ein sehr breites Wirkungsspektrum hat. Es tötet sogar Amoxicillin-resistente Bakterienstämme. Das Medikament hat eine ausgeprägte bakteriostatische und bakterizide Wirkung auf alle Arten von Streptokokken (mit Ausnahme von Methicillin-resistenten Stämmen), Echinococcus, Listerien.

Gram-negative Bakterien reagieren empfindlich auf Amoxiclav:

• Bordetella;
• Brucella;
• Gardnerella;
• Klebsiella;
• Moraxella;
• Salmonellen;
• Protei;
• Shigella;
• Clostridium und andere.

Unabhängig von der Kombination mit der Nahrungsaufnahme wird das Medikament gut in den Körper aufgenommen, die maximale Konzentration des Medikaments wird in der ersten Stunde nach der Einnahme erreicht.

Indikationen zur Verwendung

Amoxiclav wird für Infektionen verschrieben, die durch empfindliche Mikroorganismenstämme hervorgerufen werden, und zwar für folgende Krankheiten:

1. Infektionen der Gallenwege (Cholangitis, Cholezystitis).
2. Infektionen von Knochen und Bindegewebe.
3. Infektionen der Haut und der Weichteile (Impetigo, Phlegmon, Erysipel, Abszess, sekundär infizierte Dermatose).
4. Osteomyelitis, Meningitis, Sepsis und Endokarditis.
5. Infektionen von HNO-Organen, unteren und oberen Atemwegen (Pharyngitis, Tonsillitis, Sinusitis und Otitis media bei akuten und chronischen Formen, Pharynxabszeß, Lungenentzündung, akute Bronchitis mit Superinfektion, chronische Bronchitis); - Infektionen der Harnwege und der Beckenorgane.

Die Anwendung von Amoxiclav ist wirksam zur Vorbeugung von Infektionen bei Operationen und zur Behandlung postoperativer Infektionen.

Gegenanzeigen

Die Bandbreite der Gegenanzeigen für die Anwendung von Amoxiclav ist nicht sehr groß.

• Schwere Verletzungen der Funktionsfähigkeit von Leber und Nieren (Insuffizienz dieser Organe).
• Einige Viruserkrankungen sind infektiöse Mononukleose.
• Der Tumorprozess im lymphozytären Spross des roten Knochenmarks ist die lymphozytische Leukämie.
• Die Allergie gegen Penicilline und ihre Analoga ist eine absolute Kontraindikation, bei der Amoxiclav durch ein Antibiotikum einer anderen pharmakologischen Gruppe ersetzt wird. Amoxicillin kann eine ausgeprägte allergische Reaktion hervorrufen, die sich in Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria (Hautausschlag auf dem Hintergrund eines Hautödems), Quincke-Ödem (Angioödem der Haut und Unterhautgewebe), anaphylaktischer Schock (schwere allergische Reaktion) äußert Abnahme des systemischen arteriellen Drucks mit der Entwicklung von Mehrorganversagen).

Bei allergischen Reaktionen auf Antibiotika der Penicillin-Serie (dazu gehört Amoxicillin), gilt Amoxiclav ebenfalls nicht.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Amoxiclav während der Schwangerschaft kann angewendet werden, wenn der erwartete Effekt die mögliche Schädigung des Fötus übersteigt. Unerwünschter Gebrauch des Medikaments Amoxiclav in der frühen Schwangerschaft.

Der bevorzugte Begriff ist das 2. Trimester und das 3. Trimester, aber auch während dieser Zeit muss die Dosierung von Amoxiclav während der Schwangerschaft sehr genau beobachtet werden. Amoxiclav während der Stillzeit ist nicht verordnet, da die Wirkstoffe des Mittels in die Muttermilch dringen.

Gebrauchsanweisung Amoxiclav

Die Gebrauchsanweisung besagt, dass Amkosiklav-Tabletten für Erwachsene und Kinder über 12 Jahre (oder mit einem Körpergewicht von> 40 kg) mit leichter oder mittelschwerer Infektion 1 Tab vorgeschrieben sind. (250 mg + 125 mg) alle 8 Stunden oder 1 Tab. (500 mg + 125 mg) alle 12 Stunden, bei schweren Infektionen und Infektionen der Atemwege 1 Tab. (500 mg + 125 mg) alle 8 Stunden oder 1 Tab. (875 mg + 125 mg) alle 12 Stunden.

Wie ist Amoxiclav einzunehmen?

Amoxiclav beeinflusst viele Arten von pathogenen Bakterien. Das Medikament kombiniert zwei Wirkstoffe, die antibakterielle Wirkung zeigen - Amoxicillin und Clavulansäure. Im Apothekennetzwerk in Gegenwart des Medikaments verschiedene Freisetzungsformen und Dosierungen. Wie ist Amoxiclav einzunehmen und welches Schema von der Masse und dem Alter der Person, der Art der Erkrankung und anderen damit zusammenhängenden Faktoren abhängt.

Drogenaktion

Amoxiclav ist ein kombinierter antibakterieller Wirkstoff der Penicillin-Gruppe. Neben Amoxicillin enthält es einen β-Lactamase-Inhibitor. Daher ist das Antibiotikum Amoxiclav wirksamer als seine Vorgänger. Die Bestandteile des Medikaments sind komplex:

• Amoxicillin stört die Proteinsynthese in den Zellwänden von Bakterien, wodurch der Teilungs- und Wachstumsprozess unterbrochen und letztendlich der Tod verursacht wird. Einige Mikroorganismen haben sich jedoch angepasst, um dem Antibiotikum mit Beta-Lactamase zu widerstehen.
• Clavulansäure inaktiviert das obige Enzym und stellt die antimikrobielle Aktivität des Antibiotikums wieder her. Trotzdem sind einige Bakterienstämme gegen Amoxiclav resistent.

Das Antibiotikum hat eine hohe Bioverfügbarkeit, wird durch orale Verabreichung schnell resorbiert. Vor allem im Urin ausgeschieden. Eine kleine Menge des Arzneimittels kommt in die Muttermilch, weshalb Ärzte Amoxiclav während der Stillzeit häufig verschreiben.

Hinweise zur Terminvereinbarung

Ärzte verschreiben Amoxiclav bei folgenden Erkrankungen:

• Atemwegserkrankungen;
• HNO-Erkrankungen (Angina pectoris, Sinusitis);
• Entzündung der Harnwege;
• Bedingungen nach der Operation der Beckenorgane.

Amoxiclav ist auch angezeigt bei Pyodermie, entzündlichen Erkrankungen der Haut und des Muskelgewebes (hilft bei Verbrennungen, Wunden oder beißenden Infektionen).

Methode der Verwendung

Die Dosierung des Arzneimittels wird basierend auf Alter und Gewicht des Patienten, der Schwere der Erkrankung und der Funktionsfähigkeit der Organe, die das Arzneimittel und die Metaboliten ausscheiden, berechnet. Normalerweise wird Erwachsenen empfohlen, 2-3 mal täglich ein Antibiotikum einzunehmen. Der komplizierte Verlauf der Erkrankung beinhaltet die Einnahme eines antimikrobiellen Mittels in einer Menge von 1 g zweimal täglich. Die höchste Tagesdosis an Medikamenten für Erwachsene beträgt 6 Gramm.

Wenn das Kind älter als 12 Jahre ist, wird die Dosierung wie für einen Erwachsenen angewendet. Es ist zu bedenken, dass Selbstmedikation gefährlich ist. Das Medikament muss auf Empfehlung eines Spezialisten und in der angegebenen Dosierung eingenommen werden. Ein Einnahmeprogramm für Erwachsene hat normalerweise die folgende Form:

• 250/125 mg alle 8 Stunden;
• 500/125 mg mit einem Intervall von 12 Stunden;
• 500 / 125mg verabreicht mit kompliziertem Verlauf der Krankheit alle 8 Stunden.

Nach 2-3 Tagen der Anwendung von Amoxiclav in Tablettenform bei erwachsenen Patienten nimmt der Schweregrad der Krankheitssymptome ab und der Zustand des Patienten verbessert sich. Sie können die Therapie jedoch nicht unterbrechen, auch wenn der Zustand der Empfindungen vollständig normalisiert wurde. Die Behandlungsdauer für einen Erwachsenen sollte nicht weniger als 5 Tage betragen.

Anwendungsfunktionen

Das Essen hat keinen Einfluss auf die Resorption des Arzneimittels. Um Übelkeit und Irritationen des Magen-Darm-Trakts zu vermeiden, ist es jedoch richtig, Amoxiclav zu Beginn der Mahlzeit oder unmittelbar danach zu sich zu nehmen. Die höchste Konzentration einer Substanz im Blut wird eine Stunde nach ihrer Einführung festgestellt. Bei längerer medikamentöser Behandlung kann sich eine Superinfektion mit Bakterien und Pilzen entwickeln, die gegen die Wirkung des Antibiotikums resistent sind, was seine Aufhebung und die Einsetzung einer geeigneten Behandlung erfordert.

Tabletten sollten ohne zu kauen eingenommen werden. Wenn es unmöglich ist, eine Pille zu schlucken, können Sie sie mahlen und mit etwas Wasser verdünnen. Die Anwendung von Amoxiclav auf diese Weise ist für ältere Menschen am bequemsten. Amoxiclav für Erwachsene darf erst in der pädiatrischen Praxis verwendet werden, wenn das Kind 6 Jahre alt ist. Kinder im Vorschulalter und Kleinkinder sollten Amoxiclav in Form einer flüssigen Suspension erhalten.

Liste der Analoga von Amoxiclav

Ärzten zufolge sind Analoga des in der Schweiz hergestellten Medikaments Amoxiclav (Nr. 15 für 375 mg) - der Preis von 190 Rubel - billig und hochwertige Antibiotika:

• Ochsen - von 75 Rubel;
• Augmentin - von 390 Rubel;
• Ecoclav - von 175 Rubel;
• Rapiklav - von 338 Rubel;
• Arlet - 284 Rubel.

Inländische Partner sind im Allgemeinen günstiger.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Das Medikament Amoxiclav ist gut verträglich und verursacht selten negative Auswirkungen. Sie treten in der Regel dann auf, wenn der Patient die angegebene Dosierung und das angegebene Dosierungsschema überschreitet oder wenn ein Patient Kontraindikationen oder eine individuelle Unverträglichkeit der Wirkstoffe des Antibiotikums aufweist. Nebenwirkungen treten meist zu Beginn des Empfangs auf und verschwinden nach und nach.

Mögliche Nebenwirkungen, die in der Gebrauchsanweisung des Medikaments Amoxiclav beschrieben werden:

• Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Flatulenz.
• Peristaltikstörungen.
• Kopfschmerzen und Desorientierung.
• allergische Reaktionen (Hautausschlag, Hyperämie, Juckreiz).

In seltenen Fällen Symptome einer Vergiftung, Schlafstörungen, pathologische Veränderungen im Blut. Die Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung bei der Anwendung großer Dosen des Medikaments Amoxiclav ist sehr gering. In diesem Fall ist eine symptomatische Behandlung erforderlich.

Artikel überprüft
Anna Moschovis ist Hausärztin.

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Antibiotikum Amoxiclav für Erwachsene

Amoxiclav - ist ein Antibiotikum, das Amoxicillin, das antibakterielle Eigenschaften besitzt, und Clavulansäure umfasst. Durch die Enzyme, aus denen Amoxicillin besteht, verliert die Zellwand des Bakteriums ihre Integrität, wodurch letztere zerstört wird und stirbt.

Die meisten Bakterienarten haben jedoch gelernt, spezielle Substanzen herzustellen, um die Wirkung von Antibiotika zu blockieren. Diese Komponenten werden Beta-Lactome (eine Gruppe von Enzymen zur Bekämpfung von Antibiotika) genannt. Aufgrund dieser Substanz ist Amoxicillin für viele Arten von Bakterien unschädlich geworden.

Aus diesem Grund wurde Clavulansäure, die zur Bekämpfung von Beta-Lactamasen bestimmt ist, in die Zubereitung aufgenommen. In Verbindung mit Amoxicillin werden Antibiotika-Moleküle weniger anfällig für Beta-Lactamase. Daher hat die Verbindung von Amoxicillin und Clavulansäure ein breiteres Spektrum an bakterieller Aktivität als nur Amoxicillin. Zu den Bakterien, die vom Antibiotikum Amoxiclav befallen werden können, gehören:

• grampositive Bakterien. Diese Art von Bakterien hat eine leicht durchlässige Beschichtung für Antibiotika, bildet Sporen (eine einzellige Formation, die der ungeschlechtlichen Fortpflanzung dient), Exotoxine (Gifte, die von lebenden pathogenen Bakterien gebildet werden), haben eine blaue Farbe;
• Gramm negative Bakterien. Sie haben eine dickere Wand der Zellwand, weshalb die Wirkung von Antibiotika auf diese Flora viel komplizierter ist. Diese Art von Bakterien bildet keine Spore und ist rot.

Pharmakologische Eigenschaften

Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Amoxicillin und Clavulansäure liegen nahe. Beide Komponenten werden vom Körper gut wahrgenommen. Es ist zu beachten, dass die Nahrungsaufnahme die Absorption nicht beeinflusst. Die höchste Plasmakonzentration tritt innerhalb einer Stunde nach Einnahme des Arzneimittels auf. Amoxicillin und Clavulansäure sind in Körperflüssigkeiten und Geweben gut verteilt, z.

• Peritonealflüssigkeit;
• Pleuraflüssigkeit;
• Lungen;
• Mittelohr;
• die Eierstöcke;
• Gebärmutter;
• Leber;
• Muskelgewebe;
• das Geheimnis der Nasennebenhöhlen;
• Bronchialsekretion;
• Prostata;
• Gaumenmandeln;
• Gallenblase.

Clavulansäure wird vom Körper gut aufgenommen und Amoxicillin ist nur teilweise verdaulich. Das Medikament wird innerhalb von 1-2 Stunden nahezu unverändert aus dem Körper ausgeschieden. Wenn der Patient an einer schweren Niereninsuffizienz leidet, kann die Wartezeit auf 7 Stunden erhöht werden.

Wie ist Amoxiclav einzunehmen?

Antibiotikum Amoksiklav ernannte Erwachsene zur Behandlung vieler Infektionskrankheiten, darunter:

• Sinusitis (kann akut oder chronisch sein) - eine Erkrankung, die mit einer Entzündung der Atemwege verbunden ist;
• Rachenabszess - eitrige Entzündung im Pharynxraum der Faser;
• Tonsilopharyngitis - akute Infektion des Pharynx und der Mandeln;
• Bronchitis;
• Entzündung des Mittelohrs;
• Pneumonie;
• gynäkologische Infektionen;
• Endometritis;
• Entzündung der Gallenblase;
• Infektion der Haut oder des Weichgewebes;
• verschiedene Genitalinfektionen;
• odontogene Infektionen (entzündliche Erkrankungen der Mundhöhle).

Amoxiclav kann in der Chirurgie zur Vorbeugung postoperativer Infektionen eingesetzt werden.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Die Liste der Kontraindikationen Amoksiklava klein beinhaltet:

• infektiöse Mononukleose;
• Erkrankungen der Leber und der Nieren;
• lymphozytische Leukämie - eine maligne Läsion im Lymphgewebe;
• Die Penicillin-Allergie ist eine der Hauptkontraindikationen. In solchen Fällen sollte Amoxiclav durch Antibiotika anderer Gruppen ersetzt werden. Das Medikament kann eine ausgeprägte allergische Reaktion auslösen, die sich in Form eines anderen Hautausschlags, starkem Juckreiz, Urtikaria, Hautödem, anaphylaktischem Schock äußert.

Bei allergischen Reaktionen auf Antibiotika ist die Anwendung von Amoxiclav kontraindiziert.

Konsultieren Sie vor der Verwendung des Arzneimittels einen Spezialisten.

Bei der Anwendung von Amoxiclav können folgende Nebenwirkungen auftreten:

• Probleme mit dem Verdauungssystem: Appetitlosigkeit, Erbrechen, Entzündung der Zunge, Flatulenz, Schleimhautentzündung, können die Farbe der Zunge verändern;
• Fieber;
• allergische Reaktionen: Hautausschlag, Hautödem, Erythem (starke Rötung der Haut), Dermatitis;
• Veränderung des Kreislaufsystems: Abnahme der Anzahl von Eosinophilen und Agranuciten (Leukozytengruppe);
• Entzündung der Nieren. In einigen Fällen ist das Vorhandensein von Blut im Urin;
• Infektionen der Haut und der Schleimhäute;
• Angstzustände, Schlafmangel, Bewußtseinsbildung, Kopfschmerzen, Hyperkinesis (Auftreten von Zecken, unkontrollierte Bewegungen).

Es gibt vereinzelte Hinweise auf Hepatitis und Leberfunktionsstörungen.

Freigabeformular Amoxiclav

Amoxiclav kann hergestellt werden in Form von:

• Filmtabletten. Amoxiclav-Tabletten sollten unzerkaut geschluckt, mit einem Glas Wasser oder in Wasser gelöst mit Medikamenten abgewaschen werden. Behandlungsdauer Amoxiclav Solutab wird durch den Schweregrad der Erkrankung bestimmt, im Durchschnitt dauert es 13 bis 14 Tage.
• Pulver für die Suspension. Die genaue Dosis der Suspension für Erwachsene muss unter Berücksichtigung des Körpergewichts berechnet werden. Während der Herstellung der Suspension sollte das Fläschchen gut aufgerührt werden, um die Pulverpartikel von den Gefäßwänden zu lösen. Die Zusammensetzung sollte mehrmals täglich eingenommen werden. Die Dauer der Behandlung sollte vom behandelnden Arzt bestimmt werden. Es ist notwendig, die Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels zu befolgen.
• lyophilisiertes Pulver zur Injektion. Das Arzneimittel zur intravenösen Anwendung enthält etwa 5 mg Clavulansäure und 35 mg Amoxicillin. Um die Lösung von Amoksiklava für die intravenöse Verabreichung herzustellen, muss der Inhalt der Durchstechflasche in Salzlösung gelöst werden. Die intravenöse Verabreichung des Arzneimittels sollte langsam sein - etwa 3 bis 4 Minuten. Die Verwendung des Arzneimittels sollte in der Regel im Abstand von 8 Stunden mit mäßigem Schweregrad der Erkrankung und nach 6 Stunden in schweren Fällen des Fortschreitens der Erkrankung erfolgen. Die Einführung des Arzneimittels sollte spätestens 15 Minuten nach Herstellung der Lösung erfolgen. Es ist verboten, die Amoxiclav-Lösung einzufrieren und mit anderen Arzneimitteln zu mischen.

Anmerkung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Tierstudien haben die Möglichkeit, das Medikament während der Schwangerschaft zu schädigen, nicht bestätigt. Im Falle eines vorzeitigen Risses der Amnionmembranen kann die Anwendung von Amoxiclav bei Neugeborenen jedoch zur Entwicklung nekrotisierender Enterokolitis (eine entzündliche Erkrankung, die durch Infektionserreger vor dem Hintergrund einer Schädigung der Darmschleimhaut verursacht wird) verursachen.

Bei der Einnahme sollte das Medikament an das Stillen denken.

Während der Stillzeit und während der Schwangerschaft wird das Medikament nicht empfohlen. Es wird empfohlen, Amoxiclav nur einzunehmen, wenn die Vorteile der Einnahme des Medikaments für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegen. Amoxicillin und Clavulansäure können kleine Mengen in die Muttermilch dringen - ein Baby kann eine Sensibilisierung entwickeln (der Körper wird empfindlicher gegen Fremdsubstanzen), Durchfall und eine Schädigung der Mundschleimhäute.

Bei Erkrankungen der Atemwege und der HNO-Organe

Amoxiclav ist sehr effektiv bei der Bekämpfung von HNO-Erkrankungen mit unterschiedlichem Schweregrad. Im Falle einer schweren Erkrankung wird das Arzneimittel zuerst intravenös verabreicht, und nachdem sich der Zustand des Patienten stabilisiert hat, wird er in die Tablettenform des Arzneimittels übertragen.

Amoxiclav kann auch bei der Bekämpfung der Komplikationen von Infektionen der unteren Atemwege eine wichtige Hilfe sein. Das Medikament fördert den Husten und reduziert die Entzündung in den Bronchien. Bei dem Entzündungsprozess in der Lunge wird die Dosierung des Arzneimittels jeweils individuell bestimmt. Nur ein Infektionskrankheitsspezialist oder Allgemeinmediziner sollte dieses Medikament verabreichen.

Wenn Symptome einer Lungenentzündung auftreten, muss der Patient in ein Krankenhaus eingeliefert und die Rettungsmaßnahmen unter Verwendung des Arzneimittels intramuskulär oder intravenös ergriffen werden. Die Dosierung für Erwachsene und Kinder hängt von der Schwere der Erkrankung sowie vom Allgemeinzustand des Patienten - seinen Nieren und seiner Leber - ab, da der Abzug des Arzneimittels durch sie erfolgt.

Im schweren Stadium der Lungenentzündung muss das Arzneimittel intravenös verabreicht werden. In früheren Stadien kann mit einer Pillenvariante gearbeitet werden. Mit einer geringen Dosierung von Medikamenten kann es unwirksam sein, da Bakterien auch nur für kurze Zeit eine Immunität entwickeln können. Übermäßige Dosierung des Arzneimittels kann Nebenwirkungen verursachen. Daher muss die vom Arzt empfohlene Dosierung streng befolgt werden. Im Falle einer Nierenerkrankung muss die Dosis reduziert werden.

Amoxiclav muss in einer streng zugeteilten Zeit eingenommen werden.

Behandlung von Angina Amoxiclav

Amoxilav wirkt gegen Streptokokken. Diese Mikroben sind die Hauptverursacher der Angina. Dieses Medikament hat auch eine signifikante Wirkung auf hämophile und E. coli, Proteus, Klebsiella, Enterocci. In Halsschmerzen dringt Amoxiclav in das Gewebe der Mandeln und der nächsten Organe ein, wo es bakterizid wirkt und mikrobielle Zellen zerstört.

Behandlung der Sinusitis Amoxiclav

Amoxiclav zeichnet sich durch seine Fähigkeit aus, sich in allen biologischen Flüssigkeiten, einschließlich der entzündeten Kieferhöhlen, gut anzureichern. Aufgrund seiner vielfältigen antibakteriellen Wirkungen ist Amoxiclav sehr wirksam bei Sinusitis verschiedener Formen von Leckagen. In Studien wurde herausgefunden, dass nach 5-6 Tagen Anwendung dieses Arzneimittels der Inhalt des Kieferhöhlenpunktats steril wurde (keine aktive Mikroflora enthielt).

Bei schweren Formen der Krankheit muss das Medikament im Abstand von 7 bis 14 Tagen eingenommen werden. Verschreibungspflichtige Medikamente berücksichtigen:

• Alter;
• Körpergewicht;
• Zustand des Ausscheidungssystems;
• das Vorhandensein chronischer Krankheiten.

Die tägliche Einnahme von Tabletten wird normalerweise in 3 Dosen aufgeteilt.

Die Wirksamkeit des Tools hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Sie können vor und nach den Mahlzeiten Pillen trinken.

Chronische Sinusitis im Zeitraum der Verschlimmerung sollte mit den gleichen Dosen wie bei der schweren Form der Erkrankung behandelt werden. Wenn Fremdkörper in die Kieferhöhle gelangen, wird die Behandlung in den stationären Abteilungen umfassend durchgeführt. Dieses Medikament hat eine gute Verträglichkeit, eine hohe Effizienz und eine relativ geringe Anzahl von Kontraindikationen, aufgrund derer es sich durch eine beträchtliche Anzahl von Vorteilen bei der Behandlung dieser Krankheit im Vergleich zu anderen Medikamenten auszeichnet.

Otitis Behandlung mit Amoxiclav

Bei der Otitis bei Erwachsenen bilden Antibiotika die Grundlage der Behandlung. Die Auswahl der Medikamente richtet sich nach der Art des Erregers und den Merkmalen des Entzündungsprozesses. Amoxiclav wird in der Regel mit mäßigem Schweregrad des Zustands des Patienten verabreicht. Die Dosierung wird durch den Entwicklungsgrad des pathologischen Prozesses bestimmt. Die Therapie dauert im Durchschnitt ca. 2 Wochen.

Bei schwerwiegenderen Fällen einer Ohrentzündung können die Dosierungen angepasst werden. Bei der Behandlung schwerer Otitisfälle ist eine intravenöse Injektion möglich. In diesem Fall sollte die Einführung des Arzneimittels langsam (innerhalb von 3-4 Minuten) erfolgen. Die Beurteilung der Behandlung des Patienten dauert 3–4 Tage, wenn sichtbare Verbesserungen vorliegen, und die Art und Weise, in der die Medikamente verwendet werden, kann variieren.

Da bei einer Otitis gefährliche Komplikationen auftreten können, die häufig durch eine späte und fehlerhafte Therapie ausgelöst werden, ist vor der Anwendung ein HNO-Arzt zu konsultieren.

Besondere Anweisungen

Meistens treten allergische Reaktionen bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Penicilline auf. In diesem Zusammenhang muss vor Beginn des Therapieverlaufs das Vorhandensein einer Überempfindlichkeit gegen Penicilline oder andere Allergene ausgeschlossen werden.

Wenn Sie allergische Reaktionen auf die Einnahme von Amoksiklava feststellen, muss die Behandlung durch ein alternatives Medikament ersetzt werden.

Wenn die Infektion durch amoxicillinempfindliche Mikroorganismen hervorgerufen wird, muss die Möglichkeit einer Umstellung von Amoxicillin + Clavulansäure auf einfaches Amoxicillin in Betracht gezogen werden. Treten schwere anaphylaktische Reaktionen auf, muss sofort mit Epinephrin behandelt werden.

Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels kann übermäßiges Wachstum von Mikroflora auftreten, das gegenüber Amoxiclav unempfindlich ist.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- oder Leberfunktion können bei hohen Dosierungen des Arzneimittels Krämpfe beobachtet werden. Bei Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen sollte Amaksiklav mit Vorsicht angewendet werden. Negative Reaktionen der Leber und der Nieren treten am häufigsten bei Männern und älteren Patienten auf.

Symptome der Krankheit können während des Therapieverlaufs oder unmittelbar nach der Behandlung auftreten, es kam jedoch zu Fällen einer späteren Manifestation etwa 1-2 Wochen nach Ende der Behandlung. In der Regel sind diese Phänomene reversibel, in sehr seltenen Fällen sind tödliche Folgen möglich. Dies wurde bei Patienten mit schweren Grunderkrankungen oder bei Patienten beobachtet, die gleichzeitig eine Therapie mit Medikamenten durchmachten, die die Nieren und die Leber beeinträchtigen.

Die Anwendung von Amoxiclav kann die Entwicklung einer pseudomembranösen Kolitis (akute Entzündung des Dickdarms) in unterschiedlichem Ausmaß verursachen. Wenn Sie nach der Einnahme des Antibiotikums einen schweren persistenten Durchfall haben, müssen Sie sicherstellen, dass er nicht mit der oben beschriebenen Pathologie in Verbindung steht.

Bei Langzeitbehandlung sollte regelmäßig von Nieren und Leber untersucht werden. Bei Patienten mit Nieren- und Leberfunktionsstörungen ist es erforderlich, die Dosierung des Arzneimittels entsprechend dem Grad der Beeinträchtigung anzupassen. In seltenen Fällen können Patienten mit einer reduzierten Menge an ausgeschiedenem Urin eine Kristallisation erfahren (übermäßige Salze im Körper, die aus bestimmten Gründen nicht natürlich aus dem Körper entfernt werden). Am häufigsten kann dies bei einer parenteralen Methode (unter Umgehung des Darmtrakts) der Medikamentengabe auftreten. Aus diesem Grund müssen Sie, wenn Sie das Medikament in großen Dosen verwenden, ständig überwachen, dass der Körper ausreichend Flüssigkeit für eine ordnungsgemäße Urinausscheidung erhält.

Bei der Behandlung von Amoxiclav können viele Methoden zur Bestimmung des Blutzuckerspiegels falsche Ergebnisse liefern. Es wird empfohlen, enzymatische Reaktionen mit Glukoseoxidase (Reagenz zur Bestimmung von Glukose im Blut) zu verwenden.

Amoxiclav-Kompatibilität

Bei gleichzeitiger Anwendung von Amoxiclav mit Antazida, Aminoglykosiden und verschiedenen Abführmitteln ist es möglich, die Aufnahme der Substanz in den Körper zu verlangsamen. Bei der Einnahme von Ascorbinsäure ist eine Beschleunigung der Absorption möglich.

Da Clavulansäure über den Urin ausgeschieden wird, wird die gleichzeitige Verabreichung von Medikamenten, die die tubuläre Sekretion blockieren (Substanzen aus dem Blut in den Urin transportieren) nicht empfohlen. Zu diesen Medikamenten gehören: Allopurinol, Diuretikum, Phenylbutazon, NSAIDs (Arzneimittel, die auf eine symptomatische Behandlung abzielen, Entzündungen und Schmerzlinderung lindern, die Temperatur senken) und andere ähnliche Arzneimittel.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Methotrexat kann die gleichzeitige Anwendung von Amoxiclav die Toxizität der Wirkstoffe erhöhen. Die Kombination von Amoxiclav mit Allopurinol erhöht die Häufigkeit von Exanthemen (virale Hautentzündung).

Bei gleichzeitiger Einnahme des Arzneimittels zusammen mit Antikoagulanzien (Arzneimittel, die die Bildung von Blutgerinnseln verhindern) kann es zu einer Verlängerung der prothrombierten Zeit (vorübergehender Indikator der Blutgerinnung) kommen. Bei der Einnahme von Amoxiclav zusammen mit Rimfapicin kann eine gegenseitige Schwächung der antibakteriellen Wirkung festgestellt werden.

Wie alle Antibiotika reduziert Amoxiclav die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva.

Die Verwendung von bakteriostatischen Antibiotika, die das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien hemmen, wird nicht empfohlen, da die Wirksamkeit von Amoxiclav reduziert werden kann.

Patientenbewertungen

Patienten halten Amoxiclav für Erwachsene für die Behandlung vieler Infektionskrankheiten für sehr effektiv. Mit dem Durchlaufen eines therapeutischen Krankheitsverlaufes kommt es bereits am 3. Tag zu einer Linderung der Atemwege. Das Medikament kommt gut mit Harnwegsinfektionen und HNO-Erkrankungen zurecht.

Amoxiclav ist eines der sparsamsten Antibiotika, weil es so oft von Ärzten verschrieben wird. Das Medikament hilft perfekt, die Temperatur zu senken und Bakterien zu entfernen. Aufgrund seiner Eigenschaften wird das Virus in kurzer Zeit aus dem Körper ausgeschieden. Neben positiven Bewertungen gibt es jedoch auch negative. Es sei darauf hingewiesen, dass letztere äußerst selten sind.

Amoxiclav

Amoxiclav: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Amoksiklav

ATX-Code: J01CR02

Wirkstoff: Amoxicillin + Clavulansäure (Amoxicillin + Clavulansäure)

Hersteller: Sandoz (Österreich)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 07/12/2018

Preise in Apotheken: ab 94 Rubel.

Amoxiclav ist ein kombiniertes Antibiotikum.

Form und Zusammensetzung freigeben

Amoxiclav wird in folgender Form hergestellt:

• Überzogene Tabletten, die 250 mg, 500 mg oder 875 mg Amoxicillin, 125 mg Clavulansäure und Hilfsstoffe enthalten: kolloidales Siliciumdioxid, Crospovidon, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Talkum, MCC. In Blasen und dunklen Glasflaschen;
• Suspensionspulver zur oralen Verabreichung mit einem Gehalt von 5 ml der hergestellten Suspension von Amoxicillin und Clavulansäure in einem Verhältnis von 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg und Hilfsstoffen: Zitronensäure, Natriumcitrat, MCC und Carmellose-Natrium, Xanthangummi, kolloidales Siliciumdioxid, Wildkirscharoma und Zitronenaroma, Natriumsaccharinat, Mannit. In dunklen Glasflaschen;
• Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung mit dem Gehalt von 1 mg Amoxicillin und Clavulansäure in einer Durchstechflasche im Verhältnis von 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin, das auf viele gramnegative und grampositive Mikroorganismen wirkt. Es hemmt die Biosynthese von Peptidoglycan - einer Komponente, die in der Struktur der Zellwand von Bakterien enthalten ist. Eine verringerte Produktion von Peptidoglycan führt zu einer Abnahme der Stärke der Zellwände, was ferner zur Lyse und zum Zelltod pathogener Mikroorganismen führt. Gleichzeitig ist Amoxicillin gegenüber der Wirkung von Beta-Lactamase empfindlich und zerstört es. Daher umfasst das Spektrum der antibakteriellen Aktivität keine Mikroorganismen, die dieses Enzym synthetisieren.

Clavulansäure ist ein Inhibitor der Beta-Lactamase, deren Struktur dem Penicillin ähnelt. Es hat die Fähigkeit, zahlreiche Beta-Lactamasen zu inaktivieren, die Mikroorganismen mit nachgewiesener Resistenz gegen Cephalosporine und Penicilline produzieren. Bewährte relative Wirksamkeit von Clavulansäure gegen Plasmid-beta-Lactamase, die häufig Antibiotika-Resistenzen hervorruft. Die Substanz wirkt sich jedoch nicht auf die chromosomale beta-Lactamase Typ I aus, die nicht durch Clavulansäure inhibiert wird.

Die Anwesenheit von Clavulansäure in Amoxiclav kann die Zerstörung von Amoxicillin durch spezielle Enzyme - Beta-Lactamasen - verhindern und das Spektrum der antibakteriellen Aktivität von Amoxicillin erweitern.

Klinische In-vitro-Studien belegen die hohe Empfindlichkeit der folgenden Mikroorganismen gegenüber der Wirkung von Amoxiclav:

• gramnegative Anaerobier: Arten der Gattung Prevotella, Bacteroides fragilis, andere Unterarten der Gattung Bacteroides, Arten der Gattung Porphyromonas, Arten der Gattung Capnocytophaga, Arten der Gattung Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
• grampositive Anaerobier: Spezies der Gattung Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, Spezies der Gattung Clostridium;
• Gramnegative Aeroben: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Influenza haemophilus, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
• auf der stadt Nocardia asteroids, Listeria monocytogenes;
• Andere: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

Folgende Mikroorganismen zeichnen sich durch die erworbene Resistenz gegen die Wirkstoffe von Amoxiclav aus:

• Grampositive Aeroben: Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Bakterien der Gattung Corynebacterium;
• Gramnegative Aerobes: Bakterien der Gattung Shayella, Escherichia coli, Bakterien der Gattung Salmonella, Bakterien der Gattung Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (klinische Studien belegen die Wirksamkeit der Wirkstoffe von Amoxiclav in Bezug auf diesen Mikroorganismus, seine Stämme synthetisieren nicht beta-Lactamase), Klebsiada ist ein Kampfanfall. Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Natürliche Resistenz gegen die Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure wird durch solche Mikroorganismen gezeigt:

• Gramnegative Aeroben: Bakterien der Gattung Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilie, Bakterien der Gattung Enterobach, Lauchbakterien der Gattung Pseudomonas, Hafnia alvei, Bakterien der Gattung Serratia, Legionella pneumophila
• andere: Bakterien der Gattung Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Bakterien der Gattung Chlamydia, Coxiella burnetii.

Die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber einer Amoxicillin-Monotherapie bedeutet meistens eine ähnliche Empfindlichkeit gegenüber der Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure.

Pharmakokinetik

Die wichtigsten pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure sind in vieler Hinsicht ähnlich. Beide Substanzen zeigen eine gute Fähigkeit, sich in wässrigen Lösungen mit einem physiologischen pH-Wert aufzulösen, und nach oraler Verabreichung von Amoksiklava werden sie schnell und nahezu vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Der Absorptionsgrad von Clavulansäure und Amoxicillin wird bei Einnahme des Arzneimittels zu Beginn einer Mahlzeit als optimal angesehen.

Nach oraler Verabreichung erreicht die Bioverfügbarkeit der Wirkstoffe von Amoxiclav 70%.

Bei der Verschreibung des Arzneimittels in verschiedenen Dosierungen lauten die pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure wie folgt:

• bei einer Dosierung von 875 mg / 125 mg 2-mal täglich für Amoxicillin: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 11,64 ± 2,78 µg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (Bereich 1 bis 2,5 Stunden). der Bereich unter der Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) - 53,52 ± 12,31 & mgr; g × h / ml, Eliminationshalbwertszeit - 1,19 ± 0,21 Stunden; für Clavulansäure: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 2,18 ± 0,99 µg / ml. Die Zeit, die 1,25 Stunden erreicht werden (Bereich 1 bis 2 Stunden), der Bereich unter der Konzentrationszeitkurve (AUC). - 10,16 ± 3,04 & mgr; g × h / ml, Halbwertszeit - 0,96 ± 0,12 Stunden;
• bei einer Dosierung von 500 mg / 125 mg 2-mal täglich für Amoxicillin: Die maximale Konzentration im Blutplasma beträgt 7,19 ± 2,26 μg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (Bereich von 1 bis 2,5 Stunden). die Fläche unter der Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) - 53,5 ± 8,87 & mgr; g × h / ml, die Halbwertszeit beträgt 1,15 ± 0,2 Stunden; für Clavulansäure: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 2,4 ± 0,83 µg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (Bereich von 1 bis 2 Stunden), der Bereich unter der Konzentrationszeitkurve (AUC). - 15,72 ± 3,86 & mgr; g × h / ml, Halbwertszeit - 0,98 ± 0,12 Stunden;
• bei einer Dosierung von 250 mg / 125 mg dreimal täglich für Amoxicillin: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 3,3 ± 1,12 µg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (der Bereich liegt zwischen 1 und 2 Stunden), der Bereich darunter die Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) - 26,7 ± 4,56 ug × h / ml, Halbwertszeit - 1,36 ± 0,56 Stunden; für Clavulansäure: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 1,5 ± 0,7 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen der Zeit beträgt 1,2 Stunden (Bereich von 1 bis 2 Stunden), der Bereich unter der Konzentrationszeitkurve (AUC) - 12,6 ± 3,25 & mgr; g × h / ml beträgt die Halbwertszeit 1,01 ± 0,11 Stunden.

Alle oben genannten Werte stammen aus klinischen Studien, an denen gesunde Freiwillige beteiligt waren.

Amoxicillin und Clavulansäure zeichnen sich durch ein hohes Verteilungsvolumen in verschiedenen Geweben, Organsystemen und Körperflüssigkeiten aus (einschließlich Muskel-, Knochen- und Fettgewebe, Bauchorganen, Lungen, interstitiellen, Peritoneal-, Synovial- und Pleuraflüssigkeiten, Auswurf, Galle, eitrigem Ausfluss). Urin und Haut).

Die Wirkstoffe sind mäßig an Plasmaproteine ​​gebunden: Amoxicillin in einer Menge von 18% und Clavulansäure in einer Menge von 25% der Dosis. Das Verteilungsvolumen beträgt für Clavulansäure etwa 0,2 l / kg und für Amoxicillin 0,3–0,4 l / kg. Beide Substanzen überwinden die Blut-Hirn-Schranke nicht ohne Entzündung der Hirnhäute. Amoxicillin dringt wie viele Penicilline in die Muttermilch ein, die in Spuren auch Clavulansäure enthält. Die Wirkstoffe von Amoxiclav durchdringen die Plazentaschranke.

Etwa 10 bis 25% der Anfangsdosis Amoxicillin werden in Form von Penicillinsäure, die keine pharmakologische Aktivität aufweist, im Urin ausgeschieden. Clavulansäure wird im Körper weitgehend metabolisiert, wobei 1-Amino-4-hydroxybutan-2-on und 2,5-Dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carbonsäure gebildet werden Ausscheidung über den Gastrointestinaltrakt, die Nieren sowie über die ausgeatmete Luft (die in Kohlendioxid übergeht).

Amoxicillin wird hauptsächlich durch die Nierenfiltration ausgeschieden, während die Eliminierung von Clavulansäure unter Verwendung von Nieren- und extrarenalen Mechanismen erfolgt. Nach einer oralen Einzeldosis von 1 Tablette 500 mg / 125 mg oder 250 mg / 125 mg werden etwa 40–65% Clavulansäure und 60–70% Amoxicillin während der ersten 6 Stunden unverändert im Urin ausgeschieden.

Im Durchschnitt beträgt die Halbwertzeit der Wirkstoffe von Amoxiclav etwa 1 Stunde, und die durchschnittliche Gesamtclearance beträgt bei gesunden Patienten etwa 25 l / h. Die Clavulansäure wird in den ersten 2 Stunden nach der Einnahme größtenteils aus dem Körper ausgeschieden.

Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung nimmt die Gesamtclearance von Clavulansäure und Amoxicillin proportional zur Abnahme der Nierenfunktion ab. Die reduzierte Clearance ist bei Amoxicillin im Vergleich zu Clavulansäure ausgeprägter, da der größte Teil der Amoxicillin-Dosis über die Nieren ausgeschieden wird. Im Falle einer Niereninsuffizienz sollten Amoxiclav-Dosen unter Berücksichtigung der unerwünschten Wirkung von Amoxicillin vor dem Hintergrund einer den Normen entsprechenden stabilen Clavulansäurekonzentration ausgewählt werden. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz ist die Halbwertszeit von Amoxicillin auf 7,5 Stunden und Clavulansäure auf 4,5 Stunden erhöht.

Patienten mit Leberfunktionsstörungen Amoxiclav wird mit Vorsicht verschrieben, eine kontinuierliche Überwachung der Leberfunktion wird ebenfalls empfohlen. Sowohl Amoxicillin als auch Clavulansäure werden durch Hämodialyse und in unbedeutenden Konzentrationen durch Peritonealdialyse entfernt.

Indikationen zur Verwendung

Laut den Anweisungen wird Amoxiclav zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten verschrieben, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden. Das Medikament ist für gynäkologische, odontogene Infektionen sowie Infektionen indiziert:

• HNO-Organe und obere Atemwege, einschließlich akuter und chronischer Sinusitis, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, Rachenabszess, Pharyngitis;
• Bindegewebs- und Knochengewebe;
• Untere Atemwege, einschließlich chronischer Bronchitis, akuter Bronchitis mit bakterieller Superinfektion, Lungenentzündung;
• Harnwege;
• Haut und weiches Gewebe, einschließlich tierischer und menschlicher Bisse;
• Gallengang.

Die Verwendung von Amoxiclav in Form von Injektionen wird gezeigt:

• Bei Infektionen der Bauchhöhle;
• Bei sexuell übertragbaren Infektionen - Gonorrhoe, weicher Chancre;
• Um die Entwicklung von Infektionen nach chirurgischen Eingriffen zu verhindern.

Gegenanzeigen

Amoxiclav wird nicht verschrieben bei cholestatischer Gelbsucht und Hepatitis, die mit Penicillin-Antibiotika verbunden sind. Außerdem ist das Tool kontraindiziert bei:

• Empfindlichkeit gegen Penicillinpräparate, Clavulansäure, Amoxicillin, andere Bestandteile von Amoxiclav;
• Infektiöse Mononukleose;
• Lymphozytenleukämie.

Amoxiclav wird mit Vorsicht verschrieben, wenn:

• Pseudomembranöse Kolitis in der Geschichte;
• Leberversagen;
• Schwere Nierenfunktionsstörung.

Die Möglichkeit der Verwendung von schwangeren und stillenden Frauen mit Amoksiklava sollte individuell mit dem Arzt besprochen werden.

Gebrauchsanweisung Amoksiklava: Methode und Dosierung

Tabletten und Lösung zur Suspension zur oralen Verabreichung

Das Regime des Medikaments und die Therapiedauer werden abhängig von der Schwere der Infektion, dem Alter, der Nierenfunktion des Patienten und dem Körpergewicht bestimmt. Bei Tabletten und Suspensionen wird empfohlen, Amoxiclav zusammen mit einer Mahlzeit einzunehmen, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen durch das Verdauungssystem verringert wird.

Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 5-14 Tage. Eine längere Behandlung ist nur nach einer erneuten medizinischen Untersuchung möglich.

Das empfohlene Dosierungsschema für Amoxiclav-Tabletten für Kinder unter 12 Jahren beträgt 40 mg / kg pro Tag, das in 3 Dosen aufgeteilt ist. Bei Kindern mit einem Gewicht von mehr als 40 kg sind die Dosierungen für Erwachsene mit Erwachsenen angegeben. Für Kinder unter 6 Jahren ist die Amoxiclav-Suspension vorzuziehen.

Es gibt zwei mögliche Therapien für die Einnahme von Amoxiclav mit leichten und mittelschweren Infektionen:

• Alle 8 Stunden 1 Tablette mit 250 + 125 mg;
• Alle 12 Stunden 1 Tablette mit 500 + 125 mg.

Nehmen Sie vor dem Hintergrund einer schweren Infektion und Infektionen der Atemwege 1 Tablette 500 + 125 mg alle 8 Stunden oder 1 Tablette 875 + 125 mg alle 12 Stunden ein.

Bei odontogenen Infektionen sind 5 Tabletten Amoxiclav 250 + 125 mg alle 8 Stunden oder 1 Tablette mit 500 + 125 mg alle 12 Stunden für 5 Tage angezeigt.

Neugeborene und Kinder bis zu 3 Monaten Amoxiclav wird als Suspension mit einer Dosis von 30 mg / kg pro Tag (für Amoxicillin) verordnet. Die Medizin wird alle 12 Stunden eingenommen. Zur Einhaltung der Dosierung sollte die an der Packung angebrachte Dosierpipette verwendet werden.

Die tägliche Dosierung von Amoxiclav für Kinder über 3 Monate beträgt:

• Bei mildem und mäßigem Schweregrad der Erkrankung - ab 20 mg / kg pro Tag;
• In schweren Infektionsfällen und bei der Behandlung von Infektionen der unteren Atemwege, Mittelohrentzündung, Sinusitis - bis zu 40 mg / kg (Amoxicillin) pro Tag.

Es ist zu bedenken, dass bei der Berechnung der Dosierungen nicht das Alter des Kindes, sondern sein Körpergewicht und die Schwere der Erkrankung zugrunde gelegt werden müssen.

Injektionslösung

Amoxiclav in Form einer Injektionslösung wird ausschließlich intravenös verabreicht.

Kinder, die jünger als 3 Monate sind, werden anhand folgender Informationen berechnet:

• Körpergewicht unter 4 kg: Amoxiclav wird in einer Dosierung von 30 mg / kg (unter Berücksichtigung des Gesamtarzneimittels) alle 12 Stunden verabreicht.
• Körpergewicht über 4 kg: Amoxiclav wird in einer Dosierung von 30 mg / kg (unter Berücksichtigung des Gesamtarzneimittels) alle 8 Stunden verabreicht.

Bei Kindern, die noch nicht 3 Monate alt sind, sollte die Injektionslösung über einen Zeitraum von 30 bis 40 Minuten nur langsam infundiert werden.

Bei Kindern, deren Körpergewicht 40 kg nicht überschreitet, wird die Dosis unter Berücksichtigung des Körpergewichts ausgewählt.

Bei Kindern von 3 Monaten bis 12 Jahren wird das Arzneimittel alle 8 Stunden in einer Dosierung von 30 mg / kg Körpergewicht (in Bezug auf alle Arzneimittel) und bei schwerer Infektion alle 6 Stunden verabreicht.

Bei Kindern mit diagnostizierter Nierenfunktionsstörung kann eine Dosisanpassung basierend auf der empfohlenen Höchstdosis von Amoxicillin erforderlich sein. Wenn bei diesen Patienten die Kreatinin-Clearance 30 ml / min überschreitet, ist eine Dosisänderung optional. In anderen Fällen, bei Kindern, deren Körpergewicht 40 kg nicht überschreitet, wird empfohlen, Amoksiklava in den folgenden Dosierungen zu verwenden:

• CC 10–30 ml / min: 25 mg / 5 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 12 Stunden;
• QC weniger als 10 ml / min: 25 mg / 5 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 24 Stunden;
• Hämodialyse: 25 mg / 5 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 24 Stunden in Kombination mit einer zusätzlichen Dosis von 12,5 mg / 2,5 mg pro 1 kg Körpergewicht am Ende der Dialysesitzung (verbunden mit einer Abnahme der Konzentrationen von Clavulansäure und Amoxicillin im Serum).

Alle 30 mg des Arzneimittels enthalten 25 mg Amoxicillin und 5 mg Clavulansäure.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre oder ein Körpergewicht von mehr als 40 kg. Amoxiclav wird alle 8 Stunden in einer Dosierung von 1200 mg des Arzneimittels (1000 mg + 200 mg) und im Falle eines akuten Verlaufs einer Infektionskrankheit alle 6 Stunden injiziert.

Amoxiclav wird auch für chirurgische Eingriffe mit einer prophylaktischen Dosis verschrieben, die bei Induktionsnarkose normalerweise 1200 mg beträgt, wenn die Operation weniger als 2 Stunden dauert. Bei längeren chirurgischen Eingriffen erhält der Patient das Medikament in einer Dosis von 1200 mg bis zu viermal über einen Tag.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollte die Dosis und / oder der Zeitraum zwischen den Dosen von Amoxiclav in Abhängigkeit vom Grad der Nierenfunktionsstörung gemäß den folgenden Anweisungen angepasst werden:

• QC über 30 ml / min: keine Dosisanpassung erforderlich;
• QC 10–30 ml / min: Die erste Dosis beträgt 1200 mg (1000 mg + 200 mg), wonach das Arzneimittel alle 12 Stunden intravenös in einer Dosis von 600 mg (500 mg + 100 mg) verabreicht wird.
• QC unter 10 ml / min: Die erste Dosis beträgt 1200 mg (1000 mg + 200 mg), wonach das Arzneimittel alle 24 Stunden intravenös in einer Dosis von 600 mg (500 mg + 100 mg) verabreicht wird.
• Anurie: Das Intervall zwischen den Dosen des Arzneimittels sollte auf 48 Stunden oder mehr erhöht werden.

Da während des Hämodialyseverfahrens bis zu 85% der verabreichten Dosis von Amoxiclav entfernt werden, sollte am Ende jeder Sitzung die übliche Injektionsdosis verabreicht werden. Bei der Peritonealdialyse ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Die Dauer der Behandlung beträgt 5 bis 14 Tage (die genaue Dauer kann nur vom behandelnden Arzt bestimmt werden). Wenn die Symptome schwächer werden, wird als Fortsetzung der Therapie ein Übergang zu oralen Amoxiclav-Formen empfohlen.

Bei der Zubereitung der Injektionslösung wird der Inhalt der Durchstechflasche in einer Menge von 600 mg (500 mg + 100 mg) in 10 ml Wasser zur Injektion und in einer Menge von 1200 mg (1000 mg + 200 mg) in 20 ml Wasser zur Injektion gelöst (dieses Volumen wird nicht empfohlen überschreiten). Das Medikament wird langsam intravenös verabreicht (über 3 bis 4 Minuten) und die Einführung sollte innerhalb von 20 Minuten nach Herstellung der Lösung erfolgen.

Amoxiclav-Lösung kann auch für intravenöse Infusionen verwendet werden. In diesem Fall werden die hergestellten Lösungen, die 1200 mg (1000 mg + 200 mg) oder 600 mg (500 mg + 100 mg) der Zubereitung enthalten, in 100 ml bzw. 50 ml Infusionslösung weiter verdünnt. Die Infusionsdauer erreicht 30-40 Minuten.

Durch die Verwendung der folgenden Flüssigkeiten in empfohlenen Mengen können Sie die erforderlichen Amoxicillinkonzentrationen in Infusionslösungen speichern. Ihre Stabilitätszeiten variieren und sind:

• für Wasser zur Injektion: 4 Stunden bei 25 ° C und 8 Stunden bei 5 ° C;
• für Lösungen von Natriumchlorid und Calciumchlorid zur intravenösen Infusion: 3 Stunden bei 25 ° C;
• für Ringer-Laktatlösung zur intravenösen Infusion: 3 Stunden bei 25 ° C;
• für Natriumchloridlösung von 0,9% für intravenöse Infusionen: 4 Stunden bei 25 ° C und 8 Stunden bei 5 ° C

Amoxiclav-Lösung sollte nicht mit Natriumbicarbonat-, Dextran- oder Dextroselösungen gemischt werden. Nur transparente Lösungen unterliegen der Verwaltung. Die vorbereitete Lösung darf nicht einfrieren.

Nebenwirkungen

Die Anwendung von Amoxiclav kann zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen:

• Das hämatopoetische System: Anämie, Eosinophilie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Leukopenie;
• Verdauungssystem: Durchfall, Blähungen, Gastritis, Übelkeit, Dyspepsie, Glossitis, Stomatitis, Anorexie, Enterokolitis, Erbrechen;
• Nervensystem: Angst, unangemessenes Verhalten, Übererregung, Krämpfe, Verwirrtheit, Schlaflosigkeit, Hyperaktivität, Schwindel, Kopfschmerzen;
• Haut: Urtikaria, Schwellung, Hautausschlag; seltener exfoliative Dermatitis, epidermale toxische Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme;
• Harnsystem: interstitielle Nephritis, Hämaturie.

Es ist auch die Entwicklung einer Superinfektion (einschließlich Candidiasis) möglich.

In den meisten Fällen sind Nebenwirkungen vor dem Hintergrund der Anwendung von Amoksiklava mild und vorübergehend.

Überdosis

Berichte, dass eine Überdosierung von Amoxiclav ernste Nebenwirkungen hervorruft, die lebensbedrohlich sind oder zum Tod führen, fehlen.

Eine Überdosierung manifestiert sich meistens durch Symptome wie Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts und Störungen des Gastrointestinaltrakts (Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen). Manchmal kann die Einnahme von Amoxicillin zur Entwicklung von Kristallurie und späterem Nierenversagen führen. Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung oder bei Patienten, die das Medikament in hohen Dosen erhalten, können Anfälle auftreten.

Im Falle einer Überdosierung von Amoxiclav sollte der Patient von einem Spezialisten überwacht werden, der gegebenenfalls eine symptomatische Therapie vorschreibt. Wenn Amoxiclav vor weniger als 4 Stunden eingenommen wurde, wird empfohlen, den Magen zu waschen und Aktivkohle einzunehmen, um die Resorption zu reduzieren. Die aktiven Bestandteile des Arzneimittels werden durch Hämodialyse gut aus dem Körper ausgeschieden.

Besondere Anweisungen

Die Einnahme von Amoxiclav während des Essens verringert die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt.

Bei der Kurstherapie ist es notwendig, die Funktion von Leber, Blut und Nieren zu überwachen.

Vor dem Hintergrund einer schweren Nierenfunktionsstörung muss der Arzt das Dosierungsschema anpassen oder das Intervall zwischen den Medikamenten verlängern.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Wenn bei dem Patienten während der medikamentösen Behandlung Nebenwirkungen des Zentralnervensystems (z. B. Krämpfe oder Schwindel) diagnostiziert werden, wird empfohlen, kein Autofahren und keine Arbeit zu machen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und sofortige psychomotorische Reaktionen erfordert.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Im Tierversuch wurde der Schaden durch die Einnahme von Amoxiclav während der Schwangerschaft und die Wirkung des Arzneimittels auf die Entwicklung des Fötus nicht bestätigt. In einer einzigen Studie, an der Frauen mit vorzeitigem Membranbruch beteiligt waren, wurde festgestellt, dass die prophylaktische Anwendung einer Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure das Risiko einer nekrotisierenden Enterokolitis beim Neugeborenen erhöhen kann.

In der Schwangerschaft und Stillzeit wird die Anwendung von Amoxiclav nur empfohlen, wenn der potenzielle Nutzen der Behandlung für die Mutter die möglichen Risiken für die Gesundheit von Fötus und Kind deutlich übersteigt. Clavulansäure und Amoxicillin werden in geringen Konzentrationen in der Muttermilch bestimmt. Bei Säuglingen, die gestillt werden, ist es möglich, Durchfall, Sensibilisierung und Mundschleimhaut-Candidiasis zu entwickeln. Daher ist es ratsam, die Behandlung mit dem Medikament gegebenenfalls zu stoppen, um das Stillen zu beenden.

Bei Nierenschäden

Bei Patienten mit mäßiger Niereninsuffizienz (CC variiert zwischen 10 und 30 ml / min) wird die Einnahme von Amoxiclav 1 Tablette (Dosis 500 mg / 125 mg oder 250 mg / 125 mg je nach Schwere der Erkrankung) alle 12 Stunden empfohlen schweres Nierenversagen (CC ist weniger als 10 ml / min) - 1 Tablette (Dosis 500 mg / 125 mg oder 250 mg / 125 mg je nach Schwere der Erkrankung) alle 24 Stunden.

Die erste Dosis der Lösung zur intravenösen Verabreichung mit einer CC von 10 bis 30 ml / min beträgt 1000 mg / 200 mg, dann alle 12 Stunden 500 mg / 100 mg. Wenn die Qualitätssicherung weniger als 10 ml / min beträgt, beträgt die erste Dosis der Lösung für die intravenöse Verabreichung 1000 mg / 200 mg, dann - alle 24 Stunden - 500 mg / 100 mg.

Bei Anurie wird das Intervall zwischen den Amoxiclav-Dosen auf 48 Stunden oder mehr erhöht.

Mit anormaler Leberfunktion

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird die Einnahme von Amoxiclav mit Vorsicht empfohlen. Während der Therapie ist eine regelmäßige Überwachung der Leberfunktion erforderlich.

Verwenden Sie im Alter

Ältere Patienten müssen das Dosierungsschema nicht anpassen.

Wechselwirkung

Die Einnahme von Ascorbinsäure zusammen mit Amoxiclav verbessert die Aufnahme der Wirkstoffe, während die Einnahme von Aminoglykosiden, Antazida, Abführmitteln und Glucosamin deren Aufnahme verringert. Die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs), Diuretika, Phenylbutazon, Allopurinol und anderen Arzneimitteln, die das tubuläre Sekret (Probenecid) blockieren, erhöht den Amoxicillin-Spiegel im Körper (die Entfernung der Clavulansäure erfolgt hauptsächlich durch glomeruläre Filtration). Die Kombination von Amoxiclav und Probenecid kann zu einer erhöhten Persistenz der Amoxicillinkonzentration im Blut führen, nicht jedoch mit Clavulansäure. Daher ist die gleichzeitige Verwendung von Arzneimitteln verboten.

Die Kombination von Amoxicillin, Clavulansäure und Methotrexat verbessert die toxischen Eigenschaften von Methotrexat. Die Verwendung des Arzneimittels zusammen mit Allopurinol kann die Entwicklung allergischer Hautreaktionen auslösen. Es wird nicht empfohlen, Amoxiclav zusammen mit Disulfiram zu verschreiben.

Die Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure verringert die Wirksamkeit von Arzneimitteln, deren Metabolismus zur Bildung von para-Aminobenzoesäure führt, und erhöht bei Einnahme mit Ethinylestradiol das Risiko von "Durchbruch" -Blutungen.

In der Literatur gibt es vereinzelte Berichte über einen Anstieg des International Normalized Ratio (INR) bei Patienten, die Amoxicillin und Warfarin oder Acenocoumarol einnehmen. Wenn Sie eine Kombination von Amoksiklava mit Antikoagulanzien benötigen, wird eine regelmäßige Überwachung der INR- oder Prothrombinzeit empfohlen, wenn Sie die Behandlung abbrechen oder die Behandlung mit dem Medikament beginnen, da Sie möglicherweise die Dosis der oral einzunehmenden Antikoagulanzien anpassen müssen.

Die gemeinsame Anwendung von Amoxicillin / Clavulansäure mit Rifampicin kann zu einer gegenseitigen Abschwächung der antibakteriellen Wirkung führen. Es wird nicht empfohlen, Amoxiclav einmalig in Kombination mit bakteriostatischen Antibiotika (Tetracycline, Makrolide) und Sulfonamiden anzuwenden, da die Wirksamkeit von Amoxicillin / Clavulansäure wahrscheinlich nachlässt.

Das Medikament führt zu einer Abnahme der Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva. Bei Patienten, die Mycophenolatmofetil einnehmen, wird nach Beginn der Behandlung mit Amoxiclav eine Abnahme des aktiven Metaboliten des Körpers, Mycophenolsäure, beobachtet, bevor die nächste Dosis des Arzneimittels um etwa 50% genommen wird. Eine Änderung der Konzentration kann die Gesamtänderungen der Exposition dieses Metaboliten nicht genau wiedergeben.

Analoge

Analoga von Amoxiclav sind:

• Zu dem Wirkstoff - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
• Nach dem Wirkungsmechanismus - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

Aufbewahrungsbedingungen

Haltbarkeit von Tabletten und Lösung - 2 Jahre. Trocken und bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit der fertigen Suspension beträgt 7 Tage. Die fertige Suspension wird bei einer Temperatur von 2-8 ° C gelagert.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Amoxiclav Bewertungen

In den meisten Fällen geben Ärzte und Patienten positives Feedback zu Amoxiclav. Sie beweisen die Wirksamkeit dieses antibakteriellen Arzneimittels bei der Behandlung von Atemwegserkrankungen, und nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder können sich einer Therapie unterziehen. Es gibt Berichte über gute Behandlungsergebnisse von Amoxiclav bei Infektionskrankheiten des Genitaltrakts, bei Otitis und Antrumitis. Bei erwachsenen Patienten wird das Medikament in der Regel in einer Dosis von 875 mg / 125 mg verschrieben, und bei der richtigen Auswahl der Dosierung werden die unangenehmen Symptome der Krankheit schnell genug eliminiert. Die Patienten berichten jedoch, dass es sich lohnt, nach einer Antibiotika-Behandlung Medikamente zu nehmen, die für die Normalisierung der Darmflora verantwortlich sind.

Eltern sprechen auch positiv über die Amoxiclav-Suspension, die Kinder aufgrund ihres angenehmen Geschmacks und ihrer einfachen Handhabung mögen.

Der Preis von Amoxiclav in Apotheken

Der ungefähre Preis von Amoxiclav in Form von Tabletten mit einer Dosierung von 875 mg / 125 mg beträgt 401–436 Rubel (14 Stück sind in der Packung), 500 mg / 125 mg in der Dosierung beträgt 330–399 Rubel (15 Stück in der Packung) und 250 mg Dosierung. / 125 mg - 170 bis 241 Rubel (in der Packung enthält 15 Stück). Pulver für die Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung mit einer Dosierung von 400 mg / 57 mg kann für etwa 158 bis 273 Rubel, eine Dosierung von 250 mg / 62,5 mg - für 212 - 299 Rubel, eine Dosierung von 125 mg / 31,25 mg - 99 bis 123 Rubel erworben werden. Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung mit einer Dosierung von 1000 mg / 200 mg kostet etwa 675 bis 862 Rubel bei einer Dosierung von 500 mg / 100 mg - 465 bis 490 Rubel (in Packungen mit 5 Flaschen).