◊ Hartgelatinekapseln, Größe Nr. 0, zylindrisch mit halbkugelförmigen Enden, mit gelbem Körper und grünem Deckel; der Inhalt der Kapseln ist hellgelbes Pulver; Während der Lagerung kann es zu einer leichten Verklumpung der Mischung kommen.
[PRING] Calciumstearat, Kartoffelstärke, Laktose.
Die Zusammensetzung des Kanals aus der Gelatinekapsel wird durch die nachgelagerte Kapsel aus der nachgeschalteten Gelatinekapsel gebildet. Die nachgelagerte Hülle besteht aus einer Reihe von Kanälen, die aus der Gelatinekapsel bestehen. E110).
10 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.
Klinisch-pharmakologische Gruppe
Pharmakologische Wirkung
Antivirales Medikament mit kombinierter Zusammensetzung. Die pharmakologische Aktivität von AnGriMax beruht auf der komplexen Wirkung seiner Bestandteile - Paracetamol, Rimantadin, Ascorbinsäure, Loratadin, Rutin und Calcium.
Das Medikament hat eine antivirale, interferonogene, antipyretische, entzündungshemmende, analgetische, antihistaminische, angioprotektive Wirkung.
Paracetamol hat fiebersenkende, schmerzstillende und entzündungshemmende Wirkungen, verringert die bei Erkältungen, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen beobachteten Schmerzen und verringert die Körpertemperatur. Es blockiert die COX-1- und COX-2-Enzyme hauptsächlich im zentralen Nervensystem. Aufgrund des Fehlens eines blockierenden Effekts auf die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben wirkt sich dies nicht auf den Wasser-Salz-Stoffwechsel (das Zurückhalten von Natrium- und Wasserionen) und die Magen-Darm-Mukosa aus.
Rimantadin ist ein von Adamantan abgeleitetes Antivirusmittel. Es ist gegen verschiedene Stämme des Influenza-A-Virus, Herpes-simplex-Viren vom Typ 1 und 2 sowie durch Zecken übertragene Enzephalitis-Viren (mitteleuropäischer und russischer Frühling / Sommer aus der Gruppe der Arboviren der Familie Flaviviridae) wirksam. Es hat eine antitoxische und immunmodulatorische Wirkung. Unterdrückt das frühe Stadium der spezifischen Reproduktion (nachdem das Virus in die Zelle eingedrungen ist und vor der ersten Transkription von RNA); induziert die Produktion von Interferon alpha und gamma, erhöht die funktionelle Aktivität von Lymphozyten - natürliche Killerzellen (NK-Zellen), T- und B-Lymphozyten. Als schwache Base erhöht sie den pH-Wert von Endosomen, die eine Vakuolenmembran und umgebende Viruspartikel aufweisen, nachdem sie die Zelle erreicht haben. Die Verhinderung der Ansäuerung in diesen Vakuolen blockiert die Verschmelzung der viralen Hülle mit der Membran des Endosoms, wodurch der Transfer von genetischem Virusmaterial in das Zytoplasma der Zelle verhindert wird. Rimantadin hemmt auch die Freisetzung von Viruspartikeln aus der Zelle, d.h. unterbricht die Transkription des viralen Genoms.
Ascorbinsäure ist an der Regulierung von Redoxprozessen, Kohlenhydratstoffwechsel, Blutgerinnung und Geweberegeneration beteiligt und verringert die Gefäßpermeabilität. Es hat plättchenhemmende und ausgesprochen antioxidative Eigenschaften. Es behält den kolloidalen Zustand der interzellulären Substanz und die normale Permeabilität der Kapillaren bei (hemmt die Hyaluronidase). Durch die Aktivierung von respiratorischen Enzymen in der Leber werden die Entgiftungs- und Proteinbildungsfunktionen verbessert und die Prothrombinsynthese erhöht. Es reguliert immunologische Reaktionen (aktiviert die Synthese von Antikörpern, die C3-Komponente des Komplements, Interferon), fördert die Phagozytose und erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen. Verlangsamt die Freisetzung und beschleunigt den Abbau von Histamin, hemmt die Synthese von Prostaglandinen und anderen Mediatoren von Entzündungen und allergischen Reaktionen.
Loratadin - ein hochaktiver Histamin-N-Blocker1-lang wirkende Rezeptoren. Unterdrückt die Freisetzung von Histamin und Leukotrien C4 aus Mastzellen. Besitzt eine antiallergische, antipruritische, antiexsudative Wirkung. Reduziert die Kapillarpermeabilität, verhindert die Entwicklung von Gewebeödemen und lindert Krämpfe der glatten Muskulatur.
Kalziumkarbonat verhindert die Entwicklung einer erhöhten Permeabilität und Zerbrechlichkeit der Blutgefäße, trägt zur normalen Blutgerinnung bei, beteiligt sich an der Durchführung der Übertragung von Nervenimpulsen, der Kontraktionen der Skelettmuskulatur und der glatten Muskulatur sowie an der Regulation der Herzaktivität.
Rutin ist ein Angioprotektor. Es verhindert die Entwicklung einer erhöhten Permeabilität und Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen, die bei Grippe hämorrhagische Prozesse verursachen, und stellt auch die kapillare Durchblutung wieder her. Rutin ist zusammen mit Ascorbinsäure an Redoxprozessen beteiligt, hat antioxidative Eigenschaften, verhindert Oxidation und trägt zur Ablagerung von Ascorbinsäure in Geweben bei. Beide Komponenten stärken die Gefäßwand (tragen zur Bildung interzellulärer Substanzen bei und reduzieren die Aktivität von Hyaluronidase), reduzieren die Kapillarpermeabilität und die Fragilität.
Indikationen zur Verwendung
- etiotropische und symptomatische Behandlung der Influenza, akute respiratorische Virusinfektionen, fiebrige Zustände aufgrund einer viralen Schädigung der Atemwege bei Erwachsenen und Kindern über 6 Jahre.
Wechselwirkung
Die Möglichkeit, AnGriMax zusammen mit anderen Medikamenten einzunehmen, bestimmt der Arzt individuell.
Paracetamol und Ascorbinsäure reduzieren Cmax Rimantadin um 11% bzw. 10%.
Cimetidin reduziert die Clearance von Rimantadin um 18%.
Paracetamol verringert die Wirksamkeit von Urikosurika. Induktivitäten der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, tricyclische Antidepressiva), Ethanol und hepatotoxische Medikamente erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten von Paracetamol, was die Möglichkeit schwerwiegender Intoxikationen bereits bei einer geringen Überdosierung zur Folge hat. Vor dem Hintergrund der Langzeitanwendung von Barbituraten nimmt die Wirksamkeit von Paracetamol ab. Bei langfristiger kombinierter Anwendung von Paracetamol sowie NSAIDs steigt das Risiko einer Nephropathie und einer Nierenpapillennekrose bis zum Endstadium des Nierenversagens. Diflunisal erhöht die Plasmakonzentration von Paracetamol um 50%, was mit dem Risiko der Entwicklung einer Hepatotoxizität einhergeht. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation (einschließlich Cimetidin) ist das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol verringert.
Ascorbinsäure erhöht die Konzentration von Benzylpenicillin und Tetracyclinen im Blut; Bei einer Dosis von 1 g / Tag erhöht sich die Bioverfügbarkeit von Ethinylestradiol (einschließlich eines Teils der oralen Kontrazeptiva). Reduziert die Wirksamkeit von Heparin und indirekten Antikoagulanzien. Erhöht das Risiko der Kristallurie bei der Behandlung von kurzwirksamen Salicylaten und Sulfonamiden, verlangsamt die Ausscheidung von Säuren in den Nieren, erhöht die Ausscheidung von alkalisch reagierenden Arzneimitteln (einschließlich Alkaloiden). Erhöht die Gesamtclearance von Ethanol, wodurch wiederum die Ascorbinsäurekonzentration im Körper reduziert wird. Mit einer einzigen Anwendung verringert sich die chronotrope Wirkung von Isoprenalin. Barbiturate und Primidon erhöhen die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin. Reduziert die therapeutische Wirkung von Neuroleptika - Phenothiazinderivaten, tubuläre Reabsorption von Amphetamin und tricyclischen Antidepressiva.
Inhibitoren von CYP3A4 (einschließlich Ketoconazol, Erythromycin), Inhibitoren von CYP3A4 und CYP2D6 (einschließlich Cimetidin) erhöhen die Loratadinkonzentration im Blut. Induktoren der mikrosomalen Oxidation (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, tricyclische Antidepressiva) verringern die Wirksamkeit von Loratadin.
Myelotoxische Arzneimittel erhöhen die Hämatotoxizität des Arzneimittels.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethanol besteht die Gefahr einer akuten Pankreatitis.
Dosierungsschema
Die Droge wird oral nach einer Mahlzeit, Trinkwasser eingenommen.
Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 2 Kapseln 2-3 Tage / Tag für 3-5 Tage, bis die Symptome der Krankheit verschwinden.
Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren - 1 Kapsel 2-3 mal täglich für 3-5 Tage, bis die Symptome der Krankheit verschwinden.
Wenn während der empfohlenen Behandlungsdauer keine therapeutische Wirkung auftritt, sollte der Patient die Einnahme des Arzneimittels abbrechen und einen Arzt aufsuchen.
Indikationen für eine Schwangerschaft
Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.
Besondere Anweisungen
Nutzungsdauer - nicht mehr als 5 Tage. Bei längerem Gebrauch (mehr als 7 Tage) ist eine Verschlimmerung chronisch komorbider Erkrankungen möglich, bei älteren Patienten mit arterieller Hypertonie steigt das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls (aufgrund der Wirkung von Rimantadin).
Bei Einnahme erhöht sich das Risiko einer Leberschädigung bei Patienten mit alkoholischer Hepatose. Während der Behandlung kommt es zu einer Verzerrung der Laborergebnisse bei der quantitativen Bestimmung von Glukose und Harnsäure im Plasma (Paracetamol).
Im Zusammenhang mit der stimulierenden Wirkung von Ascorbinsäure auf die Synthese von Corticosteroidhormonen ist es notwendig, die Funktion der Nebennieren und den Blutdruck zu kontrollieren.
Ascorbinsäure als Reduktionsmittel kann die Ergebnisse verschiedener Labortests (Blutzucker, Bilirubin, Aktivität von Lebertransaminasen und LDH) verfälschen.
Nicht bei metastasierenden Tumoren anwenden.
Während der Behandlung sollte der Patient aufhören, Alkohol zu trinken (erhöhtes Blutungsrisiko aus dem Gastrointestinaltrakt).
Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern
Während des Behandlungszeitraums muss der Patient beim Fahren von Fahrzeugen und anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Reaktionsgeschwindigkeit erfordern (das Medikament enthält Rimantadin), vorsichtig sein.
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ANGRIMAX
Verlangsamt die Freisetzung und beschleunigt den Abbau von Histamin, hemmt die Bildung von Pg und anderen Mediatoren von Entzündungen und allergischen Reaktionen.
Loratadin ist ein hochaktiver Blocker von langwirkenden Histamin-H1-Rezeptoren. Unterdrückt die Freisetzung von Histamin und Leukotrien C4 aus Mastzellen. Besitzt eine antiallergische, antipruritische, antiexsudative Wirkung. Reduziert die Kapillarpermeabilität, verhindert die Entwicklung von Gewebeödemen und lindert Krämpfe der glatten Muskulatur.
Calciumcarbonat - verhindert die Entwicklung einer erhöhten Permeabilität und Zerbrechlichkeit der Blutgefäße, fördert die normale Blutgerinnung, beteiligt sich an der Durchführung der Übertragung von Nervenimpulsen, Kontraktionen der Skelettmuskulatur und der glatten Muskulatur sowie an der Regulierung der Herzaktivität.
Rutin ist ein Angioprotektor. Es verhindert die Entwicklung einer erhöhten Permeabilität und Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen, die bei Grippe hämorrhagische Prozesse verursachen, und stellt auch die kapillare Durchblutung wieder her. Rutin ist zusammen mit Ascorbinsäure an Redoxprozessen beteiligt, hat antioxidative Eigenschaften, verhindert Oxidation und trägt zur Ablagerung von Ascorbinsäure in Geweben bei. Beide Komponenten stärken die Gefäßwand (tragen zur Bildung interzellulärer Substanzen bei und reduzieren die Aktivität von Hyaluronidase), reduzieren die Kapillarpermeabilität und die Fragilität.
Indikationen zur Verwendung
Das Medikament AngriMax ist für die etiotropische und symptomatische Behandlung von Influenza, ARVI und Fiebererkrankungen aufgrund einer viralen Schädigung der Atemwege bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren vorgesehen.
Methode der Verwendung
AngriMax oral eingenommen, nach einer Mahlzeit Trinkwasser.
Kinder über 12 Jahre und Erwachsene - 2 Kapseln 2-3 Tage pro Tag für 3-5 Tage, während das Fieber-Syndrom erhalten bleibt.
In Ermangelung einer Verbesserung der Gesundheit während der Verabreichung des Medikaments sollte aufgehört werden und einen Arzt aufsuchen!
Nutzungsdauer - nicht mehr als 5 Tage. Bei längerem Gebrauch (über 7 Tage) ist eine Verschlimmerung chronisch komorbider Erkrankungen möglich, bei älteren Patienten mit arterieller Hypertonie erhöht sich das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls (aufgrund des zum Arzneimittel gehörenden Rimantadin).
Nebenwirkungen
Seitens des Zentralnervensystems: selten - Kopfschmerzen, Müdigkeit, Reizbarkeit, Schwindel, Tremor, Hyperkinesie.
Im Bereich des Gastrointestinaltrakts: Bei einer Empfangsdauer von mehr als 7 Tagen sind Schädigungen der Magen- und Zwölffingerdarmschleimhaut, Dyspepsie, trockener Mund, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Blähungen, Durchfall möglich.
Seitens des Blutsystems: mit einer Empfangsdauer von mehr als 7 Tagen - Agranulozytose, Leukopenie, Thrombozytopenie, Neutropenie, Anämie.
Allergische Reaktionen: selten - möglicher Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht.
Gegenanzeigen
Gegenanzeigen für die Verwendung des Arzneimittels AngriMax sind: Überempfindlichkeit gegen einen oder mehrere der Bestandteile des Arzneimittels; Schwangerschaft und Stillzeit; Das Alter der Kinder bis 12 Jahre.
Schwangerschaft
Die Einnahme des Medikaments AngriMax während der Schwangerschaft ist kontraindiziert.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Wenn Sie AngriMax zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen müssen, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt.
Paracetamol und Ascorbinsäure reduzieren die Cmax von Rimantadin um 11 bzw. 10%. Cimetidin reduziert die Clearance von Rimantadin um 18%.
Paracetamol verringert die Wirksamkeit von Urikosurika. Induktivitäten der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, tricyclische Antidepressiva), Ethanol und hepatotoxische Medikamente erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten, so dass sich selbst bei einer geringen Überdosierung eine starke Vergiftung entwickeln kann. Eine längere Verwendung von Barbituraten verringert die Wirksamkeit von Paracetamol. Ethanol trägt zur Entwicklung einer akuten Pankreatitis bei. Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation (einschließlich Cimetidin) verringern das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung. Längerer gemeinsamer Einsatz von Paracetamol und anderen nichtsteroidalen Antiphlogistika erhöht das Risiko einer „analgetischen“ Nephropathie und einer Papillennekrose der Nieren, dem Auftreten von Nierenversagen im Endstadium. Diflunisal erhöht die Plasmakonzentration von Paracetamol um 50% - das Risiko, eine Hepatotoxizität zu entwickeln. Myelotoxische Arzneimittel erhöhen die Hämatotoxizität des Arzneimittels.
Ascorbinsäure erhöht die Konzentration von Benzylpenicillin und Tetracyclinen im Blut; Bei einer Dosis von 1 g / Tag erhöht sich die Bioverfügbarkeit von Ethinylestradiol (einschließlich eines Teils der oralen Kontrazeptiva). Reduziert die Wirksamkeit von Heparin und indirekten Antikoagulanzien. Erhöht das Risiko der Kristallurie bei der Behandlung von kurzwirksamen Salicylaten und Sulfonamiden, verlangsamt die Ausscheidung von Säuren in den Nieren, erhöht die Ausscheidung von alkalisch reagierenden Arzneimitteln (einschließlich Alkaloiden). Erhöht die Gesamtclearance von Ethanol, wodurch wiederum die Ascorbinsäurekonzentration im Körper reduziert wird. Bei gleichzeitiger Anwendung verringert sich die chronotrope Wirkung von Isoprenalin. Barbiturate und Primidon erhöhen die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin. Reduziert die therapeutische Wirkung von Neuroleptika - Phenothiazinderivaten, tubuläre Resorption von Amphetamin und trizyklischen Antidepressiva.
CYP3A4-Inhibitoren (einschließlich Ketoconazol, Erythromycin), CYP3A4- und CYP2D6-Inhibitoren (Cimetidin usw.) erhöhen die Loratadinkonzentration im Blut. Induktoren der mikrosomalen Oxidation (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, tricyclische Antidepressiva) verringern die Wirksamkeit von Loratadin.
Überdosis
In ein oder zwei Tagen werden Anzeichen von Leberschäden festgestellt. In schweren Fällen entwickeln sich Leberversagen und Koma. Die toxische Wirkung von Paracetamol bei Erwachsenen ist nach Einnahme von mehr als 10-15 g Paracetamol möglich: Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen, Erhöhung der Prothrombinzeit (12-48 Stunden nach Verabreichung); Ein detailliertes klinisches Bild von Leberschäden erscheint nach 1-6 Tagen. In seltenen Fällen entwickeln sich Leberschäden blitzschnell und können durch Nierenversagen (tubuläre Nekrose) kompliziert werden.
Behandlung: Bei Verdacht auf eine Überdosierung sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Das Opfer sollte während der ersten 4 Stunden der Vergiftung eine Magenspülung durchführen, Adsorbentien (Aktivkohle) einnehmen. Die Einführung von SH-Gruppen-Donatoren und Vorläufern der Synthese von Glutathion-Methionin - 8-9 Stunden nach Überdosierung und N-Acetylcystein - 12 Stunden. Der Bedarf an zusätzlichen therapeutischen Maßnahmen wird in Abhängigkeit von der Konzentration von Paracetamol im Blut sowie von der Zeit nach der Einnahme bestimmt.
Lagerbedingungen
Vor Feuchtigkeit und Licht geschützt zwischen 15 ° C und 25 ° C lagern.
Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Formular freigeben
AngriMax - Kapseln.
20 Kapseln.
Zusammensetzung
1 Kapsel AngriMax enthält: Paracetamol 180 mg, Rimantadinhydrochlorid 25 mg, Ascorbinsäure mit Typ SC-Beschichtung (in Bezug auf Ascorbinsäure) 150 mg, Loratadin 1,5 mg, Rutin 10 mg, Calciumcarbonat 11,2 mg (in%) Calcium - 4,45 mg).
AnGriMax
Ein Mittel gegen Erkältung und Grippe mit antiviralen Eigenschaften.
Internationaler, nicht proprietärer Name
Comb.drug
Die Zusammensetzung einer Kapsel
Paracetamol - 180 mg, Rimantadinhydrochlorid - 25 mg, Ascorbinsäure (in Form von Ascorbinsäure mit SC-Überzug) - 150 mg, Loratadin - 1,5 mg, Rutin - 10 mg, Calcium (in Form von Calciumcarbonat) - 4.45 mg. In der Packung mit 20 Kapseln.
Pharmakotherapeutische Gruppe
Paracetamol in Kombination mit anderen Arzneimitteln (ausgenommen Psychopharmaka). ATC-Code N02BE51.
Pharmakologische Eigenschaften
Die pharmakologische Aktivität des Medikaments AnGriMax beruht auf der komplexen Wirkung seiner Komponenten - Paracetamol, Rimantadin, Ascorbinsäure, Loratadin, Rutin und Calcium.
Das Medikament hat eine antivirale, interferonogene, antipyretische, entzündungshemmende, analgetische, antihistaminische, angioprotektive Wirkung.
Paracetamol hat fiebersenkende, schmerzstillende und entzündungshemmende Wirkungen, verringert die bei Erkältungen, Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen beobachteten Schmerzen und senkt die Temperatur. Blockiert TsOG1 und TsOG2 hauptsächlich im zentralen Nervensystem. Aufgrund des Fehlens eines blockierenden Effekts auf die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben wirkt sich dies nicht auf den Wasser-Salz-Stoffwechsel (Na + und Wassereinlagerungen) und die gastrointestinale Mukosa aus.
Remantadin ist ein von Adamantan abgeleitetes antivirales Mittel. Es ist gegen verschiedene Stämme des Influenza-A-Virus, Herpes-simplex-Viren vom Typ I und II sowie durch Zecken übertragene Enzephalitis-Viren (mitteleuropäischer und russischer Frühling / Sommer aus der Gruppe der Arboviren der Familie Flaviviridae) wirksam.
Remantadin wirkt in einem frühen Stadium des replikativen Zyklus hemmend und hemmt möglicherweise die Transkription des viralen Genoms. Die Ergebnisse genetischer Studien legen nahe, dass das Virusprotein des angegebenen M2-Vibrio-Gens eine wichtige Rolle bei der Empfindlichkeit von Virus A für Rimantadin spielt. Remantadin inhibiert die Replikation von Isolaten jedes der drei antigenen Subtypen des Influenza-A-Virus in der Zellkultur, d. H. H1N1, H2N2 und H3N3, isoliert aus menschlichen Zellen. Remantadin ist in Bezug auf das Influenzavirus B inaktiv oder fast inaktiv. Das quantitative Verhältnis zwischen der Empfindlichkeit der Zellstruktur des Influenza-A-Virus gegen Rimantadin und der klinischen Wirkung ist nicht belegt. Die Ergebnisse der Sensitivitätstests, ausgedrückt als die zur Inhibierung der Virusreplikation in der Zellkultur erforderliche Konzentration des Wirkstoffs um 50% oder mehr, variieren stark (von 19 nM bis 93 μM) je nach verwendetem Testprotokoll, der Größe des Inokulums und isolierten Influenza-A-Virenstämmen und Zellentyp verwendet.
Resistenz: Rimantadin-resistente Isolate des Influenza-A-Virus, die aus der Behandlung resultieren, wurden in Zellkultur und in vivo isoliert. Remantadin-resistente Stämme des Influenza-A-Virus traten unter den neu isolierten Stämmen unter experimentellen Bedingungen auf, wo Rimantadin verwendet wurde. Es wurde gezeigt, dass resistente Viren übertragen werden können und die typische Grippe verursachen können. Das Ersetzen einer der fünf Aminosäuren in der Membran der M2-Domäne führt zur Resistenz von Rimantadin. Zu den häufigsten Ersatzstoffen, die Resistenzen verursachen, gehören Influenza A (H1N1) und A (H3N2) und S31N. Andere weniger häufige Ersetzungen, die einen Widerstand verursachen, sind A30F, V27A und L26F. Resistenz gegen Rimantadin wird in isolierten Stämmen der saisonalen Influenza-Pandemie bei Personen gefunden, die kein Rimantadin erhalten haben. Es wurde gezeigt, dass Schweine-Influenza-A (H1N1) -Viren (S-OIV), die gegen Rimantadin resistent waren, die S31N-Substitution enthalten.
Kreuzresistenz: Kreuzresistenz wird bei Adamantanen, Rimantadin und Amantadin beobachtet. Widerstand gegen Rimantadin tritt durch Kreuzwiderstand gegen Amantadin und umgekehrt auf. Substitutionen von Aminosäuren, die eine Resistenz gegen Rimantadin verursachen, umfassen (meistens) M2 S31N sowie weniger häufige Änderungen in V27, V30A, L26F und A30T.
Ascorbinsäure ist an der Regulierung von Redoxprozessen, Kohlenhydratstoffwechsel, Blutgerinnung und Geweberegeneration beteiligt und verringert die Gefäßpermeabilität. Es hat plättchenhemmende und ausgesprochen antioxidative Eigenschaften. Es behält den kolloidalen Zustand der interzellulären Substanz und die normale Permeabilität der Kapillaren bei (hemmt die Hyaluronidase). Durch die Aktivierung von respiratorischen Enzymen in der Leber werden die Entgiftungs- und Proteinbildungsfunktionen verbessert und die Prothrombinsynthese erhöht. Es reguliert immunologische Reaktionen (aktiviert die Synthese von Antikörpern, die C3-Komponente des Komplements, Interferon), fördert die Phagozytose und erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen. Verlangsamt die Freisetzung und beschleunigt den Abbau von Histamin, hemmt die Bildung von Pg und anderen Mediatoren von Entzündungen und allergischen Reaktionen.
Loratadin ist ein hochaktiver Blocker von langwirkenden Histamin-H1-Rezeptoren. Unterdrückt die Freisetzung von Histamin und Leukotrien C4 aus Mastzellen. Besitzt eine antiallergische, antipruritische, antiexsudative Wirkung. Reduziert die Kapillarpermeabilität, verhindert die Entwicklung von Gewebeödemen und lindert Krämpfe der glatten Muskulatur.
Calciumcarbonat - verhindert die Entwicklung einer erhöhten Permeabilität und Zerbrechlichkeit der Blutgefäße, fördert die normale Blutgerinnung, beteiligt sich an der Durchführung der Übertragung von Nervenimpulsen, Kontraktionen der Skelettmuskulatur und der glatten Muskulatur sowie an der Regulierung der Herzaktivität.
Rutin ist ein Angioprotektor. Es verhindert die Entwicklung einer erhöhten Permeabilität und Zerbrechlichkeit von Blutgefäßen, die bei Grippe hämorrhagische Prozesse verursachen, und stellt auch die kapillare Durchblutung wieder her. Rutin ist zusammen mit Ascorbinsäure an Redoxprozessen beteiligt, hat antioxidative Eigenschaften, verhindert Oxidation und trägt zur Ablagerung von Ascorbinsäure in Geweben bei. Beide Komponenten stärken die Gefäßwand (tragen zur Bildung interzellulärer Substanzen bei und reduzieren die Aktivität von Hyaluronidase), reduzieren die Kapillarpermeabilität und die Fragilität.
Indikationen zur Verwendung
Etiotropische und symptomatische Behandlung von Influenza, akute respiratorische Virusinfektionen, Fieber aufgrund viraler Läsionen des Respirationstraktes bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahre.
Angrimax-Gebrauchsanweisungen sind unten aufgeführt.
Gebrauchsanweisung
Entsprechend der Gebrauchsanweisung konsumierten Angrimaks innen nach den Mahlzeiten Wasser.
Kinder über 12 Jahre und Erwachsene - 2 Kapseln 2-3 Tage pro Tag für 3-5 Tage, während das Fieber-Syndrom erhalten bleibt.
In Ermangelung einer Verbesserung der Gesundheit während der Verabreichung des Medikaments sollte aufgehört werden und einen Arzt aufsuchen!
Besondere Anweisungen
Die Behandlung sollte spätestens 48 Stunden nach Auftreten der ersten Symptome der Krankheit beginnen.
Nutzungsdauer - nicht mehr als 5 Tage, gemäß den Anweisungen Angrimaks. Bei längerem Gebrauch (über 7 Tage) ist eine Verschlimmerung chronisch komorbider Erkrankungen möglich, bei älteren Patienten mit arterieller Hypertonie erhöht sich das Risiko eines hämorrhagischen Schlaganfalls (aufgrund des zum Arzneimittel gehörenden Rimantadin).
Für die Bildung einer postinfektiösen Immunität wird bei der Behandlung von Kindern unter 12 Jahren nicht empfohlen.
Bei Anzeichen einer Epilepsie in der Anamnese und einer fortlaufenden antikonvulsiven Therapie mit Rimantadin steigt das Risiko eines epileptischen Anfalls.
Bei Einnahme erhöht sich das Risiko einer Leberschädigung bei Patienten mit alkoholischer Hepatose. Verzerrt die Durchführung von Labortests bei der quantitativen Bestimmung von Glukose und Harnsäure im Plasma (Paracetamol).
Im Zusammenhang mit der stimulierenden Wirkung von Ascorbinsäure auf die Synthese von Corticosteroidhormonen ist es notwendig, die Funktion der Nebennieren und den Blutdruck zu überwachen. Ascorbinsäure als Reduktionsmittel kann die Ergebnisse verschiedener Labortests verfälschen (Blutzucker, Bilirubin, Aktivität von Lebertransaminasen und LDH).
Nicht bei metastasierenden Tumoren anwenden.
Das Risiko einer Überdosierung von Paracetamol ist bei Patienten mit alkoholischer Lebererkrankung ohne Zirrhose höher. Bei einer Überdosierung ist ein Arzt zu konsultieren, auch wenn sich der Patient wohl fühlt, da dies zu Verzögerungen und damit zu schweren Leberschäden führen kann.
Unerwünschte Wirkungen können durch die Verwendung der niedrigsten wirksamen Dosis für die kürzeste Dauer, die zur Kontrolle der Symptome erforderlich ist, sowie durch die Einnahme der Dosis mit dem Futter minimiert werden.
Um mögliche schädigende Auswirkungen auf die Leber während der Einnahmezeit des Medikaments zu vermeiden, sollte Angrimax gemäß den Gebrauchsanweisungen keinen Alkohol trinken.
Schwangerschaft und Stillzeit
Die teratogenen Wirkungen des Arzneimittels Angrimax: Schwangerschaft - Kategorie C. Es liegen keine ausreichenden und gut kontrollierten Studien bei schwangeren Frauen vor. Es wird berichtet, dass Remantadin bei Mäusen die Plazenta überquert. Remantadin ist bei Ratten embryotoxisch, wenn es in einer Dosis von 200 mg / kg / Tag verabreicht wird (11-fache MRHD auf mg / m2-Basis). Bei dieser Dosis bestand die embryotoxische Wirkung in einer Erhöhung der fetalen Resorption bei Ratten. Diese Dosis verursachte auch eine Vielzahl von Auswirkungen auf die Mutter, einschließlich Ataxie, Tremor, Krämpfe und eine signifikante Gewichtsreduktion. Es wurde keine Embryotoxizität beobachtet, wenn Kaninchen eine Dosis von bis zu 50 mg / kg / Tag erhielten (etwa das 0,1-fache der MRHD basiert auf der AUC), jedoch wurde als Veränderung des Verhältnisses der Früchte mit 12 oder 13 Rippen ein Hinweis auf Entwicklungsstörungen festgestellt. In der Sänfte liegt dieses Verhältnis normalerweise bei etwa 50:50, jedoch nach Behandlung mit Rimantadin (80:20).
Neteratogene Wirkungen des Arzneimittels Angrimax: Remantadin wurde schwangeren Ratten in prä- und postnatalen Phasen in Dosen von 30, 60 und 120 mg / kg / Tag (1,7-, 3,4- und 6,8-fache der MRHD auf mg / m2-Basis) verabreicht. Die maternale Toxizität während der Schwangerschaft wurde bei zwei höheren Rimantadin-Dosen festgestellt, und bei der maximalen Dosis von 120 mg / kg / Tag stieg die Mortalität in den ersten 2 bis 4 Tagen nach der Entbindung an. Eine Abnahme der Fruchtbarkeit der F1-Generation wurde auch für die zwei höheren Dosen festgestellt.
Laut der Gebrauchsanweisung Angrimaks aus diesen Gründen ist das Medikament in der Schwangerschaft kontraindiziert.
Stillende Mütter: Remantadin ist bei stillenden Müttern aufgrund von Nebenwirkungen, die bei den Nachkommen von Ratten, die während der Fütterungsperiode mit Rimantadin behandelt wurden, festgestellt wurden, kontraindiziert.
Remantadin wurde in der Milch von Ratten je nach Dosis gefunden: 2 bis 3 Stunden nach der Verabreichung.
Einfluss auf die Möglichkeit des Autofahrens, Arbeit mit Technologie
Die Patienten sollten von Aktivitäten absehen, die erhöhte Aufmerksamkeit und schnelle mentale und motorische Reaktionen erfordern (das Medikament enthält Rimantadin).
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Wenn nötig, einen gemeinsamen Empfang mit anderen Medikamenten, fragen Sie Ihren Arzt.
Die kombinierte Verwendung von Paracetamol und Rimantadin verringert die maximale Konzentration und die AUC von Rimantadin um etwa 11%. Ascorbinsäure reduziert die Cmax von Rimantadin um 10%. Cimetidin reduziert die Clearance von Rimantadin um 18%.
Remantadin verringert die Wirksamkeit von Antiepileptika.
Paracetamol verringert die Wirksamkeit von Urikosurika. Induktivitäten der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva), Ethanol und hepatotoxische Medikamente erhöhen die Produktion von hydroxylierten aktiven Metaboliten, was dazu führt, dass bereits bei einer geringen Überdosis schwere Intoxikationen auftreten. Eine längere Verwendung von Barbituraten verringert die Wirksamkeit von Paracetamol. Ethanol trägt zur Entwicklung einer akuten Pankreatitis bei. Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation (einschließlich Cimetidin) verringern das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung. Längerer gemeinsamer Einsatz von Paracetamol und anderen nichtsteroidalen Antiphlogistika erhöht das Risiko einer "analgetischen" Nephropathie und einer Papillennekrose der Nieren, dem Auftreten von Nierenversagen im Endstadium. Diflunisal erhöht die Plasmakonzentration von Paracetamol um 50% - das Risiko, eine Hepatotoxizität zu entwickeln. Myelotoxische Arzneimittel erhöhen die Hämatotoxizität des Arzneimittels.
Ascorbinsäure erhöht die Konzentration von Benzylpenicillin und Tetracyclinen im Blut; Bei einer Dosis von 1 g / Tag erhöht sich die Bioverfügbarkeit von Ethinylestradiol (einschließlich eines Teils der oralen Kontrazeptiva). Reduziert die Wirksamkeit von Heparin und indirekten Antikoagulanzien. Erhöht das Risiko der Kristallurie bei der Behandlung von kurzwirksamen Salicylaten und Sulfonamiden, verlangsamt die Ausscheidung von Säuren in den Nieren, erhöht die Ausscheidung von alkalisch reagierenden Arzneimitteln (einschließlich Alkaloiden). Erhöht die Gesamtclearance von Ethanol, wodurch wiederum die Ascorbinsäurekonzentration im Körper reduziert wird. Bei gleichzeitiger Anwendung verringert sich die chronotrope Wirkung von Isoprenalin. Barbiturate und Primidon erhöhen die Ausscheidung von Ascorbinsäure im Urin. Reduziert die therapeutische Wirkung von Neuroleptika - Phenothiazinderivaten, tubuläre Resorption von Amphetamin und tricyclischen Antidepressiva.
CYP3A4-Inhibitoren (einschließlich Ketoconazol, Erythromycin), CYP3A4- und CYP2D6-Inhibitoren (Cimetidin usw.) erhöhen die Loratadinkonzentration im Blut. Induktoren der mikrosomalen Oxidation (Phenytoin, Ethanol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, tricyclische Antidepressiva) verringern die Wirksamkeit von Loratadin.
Nebenwirkungen
Seitens des Zentralnervensystems: selten - Kopfschmerzen, Müdigkeit, Reizbarkeit, Schwindel, Tremor, Hyperkinesie.
Im Bereich des Gastrointestinaltrakts: Bei einer Empfangsdauer von mehr als 7 Tagen sind Schädigungen der Magen- und Zwölffingerdarmschleimhaut, Dyspepsie, trockener Mund, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Blähungen, Durchfall möglich.
Seitens des Blutsystems: mit einer Empfangsdauer von mehr als 7 Tagen - Agranulozytose, Leukopenie, Thrombozytopenie, Neutropenie, Anämie.
Allergische Reaktionen: selten - möglicher Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht.
Überdosis
Symptome: Blässe, Übelkeit, Erbrechen und epigastrische Schmerzen, Tremor, Schläfrigkeit, Tachykardie, erhöhte Bilirubinwerte im Blut, Stoffwechselstörungen, Verschlimmerung begleitender chronischer Erkrankungen sind in den ersten 24 Stunden möglich.
Anzeichen einer Paracetamol-Überdosierung - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, blasse Haut, Appetitlosigkeit. In ein oder zwei Tagen werden Anzeichen von Leberschäden festgestellt. In schweren Fällen entwickeln sich Leberversagen und Koma. Die toxische Wirkung von Paracetamol bei Erwachsenen ist nach Einnahme von mehr als 10-15 g Paracetamol möglich: Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen, Erhöhung der Prothrombinzeit (12-48 Stunden nach Verabreichung); Ein detailliertes klinisches Bild von Leberschäden erscheint nach 1-6 Tagen. In seltenen Fällen entwickeln sich Leberschäden blitzschnell und können durch Nierenversagen (tubuläre Nekrose) kompliziert werden.
Behandlung: Bei Verdacht auf eine Überdosierung sollten Sie einen Arzt aufsuchen. Das Opfer sollte während der ersten 4 Stunden der Vergiftung eine Magenspülung durchführen, Adsorbentien (Aktivkohle) einnehmen. Die Einführung von SH-Gruppen-Donatoren und Vorläufern der Synthese von Glutathion-Methionin - 8-9 Stunden nach Überdosierung und N-Acetylcystein - 12 Stunden. Der Bedarf an zusätzlichen therapeutischen Maßnahmen wird in Abhängigkeit von der Konzentration von Paracetamol im Blut sowie von der Zeit nach der Einnahme bestimmt.
- Überempfindlichkeit gegen eine oder mehrere Komponenten, aus denen der Wirkstoff besteht;
- Schwangerschaft und Stillzeit;
- Das Alter der Kinder bis 12 Jahre.
Haltbarkeit und Lagerbedingungen
2 Jahre. Nicht nach dem auf der Packung angegebenen Verfallsdatum verwenden. Vor Feuchtigkeit und Licht geschützt zwischen 15 ° C und 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.
Urlaubsbedingungen
Der Urlaub wird ohne ärztliche Verordnung durchgeführt.
Informationen von der offiziellen Website des Herstellers.
Arzneimittel> AnGriMax (Kapseln)
Das Medikament ist eine Kombination von Wirkstoffen zur Behandlung aller Symptome von SARS, Influenza und anderen Erkältungen, begleitet von Fieber, verstopfter Nase und Tränenfluss. Das Medikament ist für Erwachsene und Kinder ab zwölf Jahren zugelassen.
AnGriMax wird in der Republik Belarus hergestellt. Es besteht aus: Paracetamol (hat eine ausgeprägte entzündungshemmende, antipyretische und analgetische Wirkung), Rimantadinhydrochlorid (bekämpft Viren), Ascorbinsäure (stärkt die natürlichen Immunreaktionen im Körper), Loratadin (Antihistamin- und Antiödemeffekt), Calciumcarbonat und Rutin (reduziert). Fragilität der Gefäßwand).
Das Medikament wird in Form von Kapseln angeboten. Es wird 2-3 mal täglich 2 Kapseln eingenommen. Die Behandlungsdauer wird individuell festgelegt, sollte aber 5 Tage nicht überschreiten, da das Risiko der Entwicklung negativer Nebenwirkungen steigt. Wenn das Fieber vor dem angegebenen Zeitraum abklingt und sich der Gesundheitszustand verbessert, sollte das Medikament abgesetzt werden.
Indikationen für den Einsatz von Medikamenten sind Fieber und andere Anzeichen, die mit der Grippe und anderen akuten Atemwegserkrankungen einhergehen, die viraler Natur sind.
AnGriMax ist bei Personen unter 12 Jahren kontraindiziert. schwangere Frauen und stillende Mütter; Menschen, die auf mindestens einen der Bestandteile des Arzneimittels allergisch reagieren. Es sollte nicht bei Patienten mit malignen metastatischen Tumoren eingenommen werden.
Aufgrund des erhöhten Risikos für Darmblutungen sollte dieses Arzneimittel nicht mit Flüssigkeiten eingenommen werden, die auch geringe Mengen Alkohol enthalten.
Auch während der Behandlung sollten Sie das Führen von Fahrzeugen oder Arbeiten, die eine hohe Aufmerksamkeit erfordern, nicht ablehnen, da die Bestandteile von Loratadin und Rimantadin eine leichte Hemmwirkung auf das Zentralnervensystem haben.
In den meisten Fällen kann sich die Nebenwirkung des Arzneimittels in dyspeptischen Symptomen, Kopfschmerzen oder Hautreaktionen (Hautausschlag und Juckreiz) äußern.
AnGriMax
Anweisungen für die medizinische Verwendung des Medikaments AngriMaks (Angrimax)
Wirkstoff und internationaler Name des Medikaments AngriMax:
Paracetamol (Paracetamol) und Rimantadin (Rimantadin), Loratadin (Loratadin) und Ascorbinsäure (Ascorbinsäure), Rutosid (Rutosid) und Calciumcarbonat (Calciumcarbonat)
Der Hersteller des Medikaments AngriMax:
1) Minskintercaps UE (RB)
Die Freisetzungsform des Medikaments AnGriMax:
1) Kapseln in einer Blisterpackung # 20
Pharmakologische Wirkung des Medikaments AngriMax:
AnGriMax ist ein kombiniertes Medikament aus der Gruppe der Antipyretika und Histaminrezeptorblocker, Virostatika, Vitamine und Mineralstoffe. Die Wirkung des Arzneimittels aufgrund seiner Bestandteile. Paracetamol, der Wirkstoff des Medikaments AnGriMax, ist ein Inhibitor der Cyclooxygenase 1 und des Typ 2, hauptsächlich im zentralen Nervensystem. Rimantadin, ein Bestandteil des Präparats, ist ein antivirales Mittel, das den Einschluss des Virus in die Wirtszelle blockiert und die Freisetzung des Virusgenoms in der Zelle hemmt. Aufgrund dessen ist AnGriMax gegen verschiedene Stämme des Influenza-A-Virus, Herpes-simplex-Viren vom Typ I und II und durch Zecken übertragene Enzephalitis-Viren der Flaviviridae-Familie wirksam. Ascorbinsäure, die ebenfalls Bestandteil des Arzneimittels ist, erhöht die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Infektionen und ist ein notwendiger Bestandteil für die Bildung von Kollagen und interzellulärer Substanz. Der Wirkstoff AnGriMax Loratadin hemmt die Freisetzung von Histamin und C4-Leukotrien aus Mastzellen, verringert die Kapillarpermeabilität, beugt der Entwicklung von Gewebeödem vor und lindert Krämpfe der glatten Muskulatur. Rutozid, das auch der Wirkstoff des Arzneimittels ist, reduziert die Kapillarpermeabilität, Schwellung und Entzündung, stärkt die Gefäßwand, hemmt die Aggregation und erhöht den Grad der roten Blutkörperchenverformung. Calciumcarbonat ist auch Teil des Präparats AnGriMax und verhindert die Entwicklung einer erhöhten Permeabilität und Zerbrechlichkeit der Blutgefäße, trägt zur normalen Blutgerinnung bei, ist an der Durchführung der Übertragung von Nervenimpulsen und Kontraktionen der Skelett- und glatten Muskulatur beteiligt. AnGriMax gehört zur Gruppe der Arzneimittel zur etiotropen und symptomatischen Behandlung von respiratorischen Virusinfektionen.
Urlaubsbedingungen von Apotheken Droge AngriMaks:
ohne rezept
Spezielle Anweisungen für das Medikament Angrimax:
Alle Informationen über das Medikament AnGriMax, die auf den Seiten dieses medizinischen Portals platziert sind, sind nicht für die Verwendung ohne vorherige Absprache mit dem Arzt bestimmt und können nicht die positive Wirkung der Verwendung des oben genannten Arzneimittels garantieren. Die Verwaltung der Ressource übernimmt keine Verantwortung für mögliche negative Folgen, die sich aus dem Missbrauch der bereitgestellten Informationen ergeben. Um den Preis des Medikaments AnGriMax zu klären, folgen Sie dem Link unten.