Antibiotikum bei Halsschmerzen: eine Überprüfung der besten Medikamente

Viele glauben, dass antibakterielle Medikamente der einzige Weg sind, um schnell und sicher zu behandeln. Solche Medikamente sind in Apotheken ohne Rezept erhältlich. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie sie bei jeder Krankheit einnehmen können.

Die häufigste Beschwerde des Patienten, wenn er sich auf einen Spezialisten bezieht, sind Halsschmerzen, die aus verschiedenen Gründen auftreten können. Zur wirksamen Behandlung durch einen Arzt wird eine gründliche Untersuchung des Patienten durchgeführt und, falls erforderlich, eine medizinische Therapie ausgewählt. In welchen Fällen ist das Antibiotikum bei Halsschmerzen bei Erwachsenen und Kindern angezeigt, und wann sollte es am besten sein, die Behandlung damit abzulehnen?

Indikationen für die Verschreibung antibakterieller Medikamente

Antibiotika werden verschrieben, wenn die Halsentzündung durch eine bakterielle Infektion verursacht wurde.

Tatsächlich ist es für Halsschmerzen nicht immer erforderlich, ein Antibiotikum einzunehmen, insbesondere ohne einen Spezialisten zu konsultieren. Solche schmerzhaften Empfindungen in der Mundhöhle können eines der Symptome einer Erkältung oder einer Viruserkrankung sein, bei der ein solches Medikament völlig unbrauchbar ist. In diesem Zusammenhang ist es zunächst notwendig, die Ursache herauszufinden, die das Auftreten von Schmerzen im Hals verursacht, und erst dann mit der Behandlung fortzufahren.

Für den Fall, dass ein Patient Schmerzen im Hals hat, die Körpertemperatur jedoch normal bleibt, können topische Medikamente verwendet werden, beispielsweise Lutschtabletten. Bei schmerzhaften Empfindungen im Hals, die lange anhalten und nicht durch andere Symptome ersetzt werden, muss der Rat eines Spezialisten eingeholt werden. Die Ursache für Beschwerden im Hals sind oft Infektionen viralen oder pilzlichen Ursprungs, bei denen Antibiotika als völlig unbrauchbare Medikamente angesehen werden.

Antibiotika sind antibakterielle Substanzen vorwiegend natürlichen Ursprungs, die das Wachstum und die Entwicklung pathogener Mikroorganismen unterdrücken und deren Tod verursachen.

Bei der Diagnose von Streptokokkeninfektionen sind solche Medikamente obligatorisch, da das Fehlen einer wirksamen Behandlung schwerwiegende Komplikationen verursachen kann.

Bei akuter Tonsillitis müssen antibakterielle Medikamente verschrieben werden. In anderen Fällen hängt die Anwendung von der Art der Halsentzündung und dem Allgemeinzustand des Patienten ab. In welchen Situationen ist die Einnahme antibakterieller Medikamente einfach notwendig:

Angina bakteriellen Ursprungs
schwere Vergiftung
Entwicklung eitriger Komplikationen
Diagnose von Pathologien wie Sinusitis und Sinusitis
Anamnese eines Patienten mit rezidivierender Otitis
Halsschmerzen kombiniert mit hoher Körpertemperatur für mehrere Tage
chronische entzündliche Erkrankungen
begleitende Bronchitis und Lungenentzündung

In jedem Fall kann nur ein Spezialist die Verwendung antibakterieller Medikamente unter Berücksichtigung des möglichen Risikos einer solchen Behandlung und ihrer beabsichtigten Wirksamkeit vorschreiben.

Antibiotika zur Behandlung des Halses

Es gibt viele Arten von Antibiotika zur Behandlung des Rachens, der Arzt kann das richtige Untersuchungsfeld auswählen

Meistens werden bei akuter Tonsillitis antibakterielle Mittel gegen Halsschmerzen verschrieben, und diese sollten Breitbandwirkstoffe sein. Ihr Empfang verringert nicht die Dauer der Krankheit, sondern ermöglicht Ihnen, am dritten Tag nach Beginn des Empfangs unangenehme Symptome zu beseitigen. Darüber hinaus trägt die Ernennung von Breitbandantibiotika dazu bei, die Entstehung verschiedener Krankheiten zu verhindern, die häufig bei Angina pectoris auftreten.

Wenn Schmerzen im Hals auftreten, verschreiben Experten meist Antibiotika wie Penicilline und Cephalosporine. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Streptokokkeninfektionen auf diese Gruppen von Medikamenten ansprechen. Zur Behandlung können sowohl natürliche als auch synthetische Penicilline verwendet werden. Sie haben eine zerstörerische Wirkung auf viele Mikroorganismen und zeichnen sich durch gute Bioverfügbarkeit und geringe Toxizität aus.

Eine gute Wirkung bei der Behandlung der akuten Tonsillitis sind die antibakteriellen Medikamente, die intramuskulär verabreicht werden.

Unter Berücksichtigung der Art der Erkrankung und des Grads des pathologischen Prozesses kann Penicillin zur oralen Verabreichung verabreicht werden.

Die Behandlung der Halskrankheit bei Erwachsenen wird am häufigsten durchgeführt mit:

Falls in der Kindheit eine bakterielle Halskrankheit entdeckt wurde, wird sie normalerweise zur Behandlung verschrieben:

Nützliches Video - Antibiotika für Angina pectoris:

Es sollte daran erinnert werden, dass es notwendig ist, Halsschmerzen zu behandeln, da bei Fehlen einer wirksamen Therapie das Risiko des Übergangs zur chronischen Form steigt. In diesem Fall wird die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten ergänzt, zu denen Penicillinsäure oder deren halbsynthetische Pendants in einer höheren Dosierung gehören. Ampicillin gilt als das wirksamste Medikament, das das Wachstum von Bakterien unterdrückt.

Für den Fall, dass bei einem Patienten Halsschmerzen diagnostiziert werden, ohne dass die Körpertemperatur ansteigt, erfolgt die Behandlung mit:

Antibakterielle Therapie verursacht häufig die Entwicklung von Nebenwirkungen aus dem Verdauungstrakt. Aus diesem Grund verschreiben Experten die Verwendung spezieller Mittel, die zur Wiederherstellung der normalen Darmflora beitragen und die normale Funktion der Leber sicherstellen.

Antibiotika während der Schwangerschaft

Für schwangere Frauen werden Antibiotika verschrieben, wenn andere Behandlungen nicht wirksam sind.

Die Aufnahme von Medikamenten während der Schwangerschaft erfolgt nur unter Aufsicht eines Spezialisten, dies gilt insbesondere für Antibiotika. Normalerweise werden sie nur dann ernannt, wenn der tatsächliche Nutzen ihrer Aufnahme für die zukünftige Mami den möglichen Schaden für den Fötus übersteigt.

In den meisten Fällen wird die antibakterielle Therapie während der Schwangerschaft angewendet, wenn mehrere Tage lang eine hohe Körpertemperatur aufrechterhalten wird, die auf keine Weise herabgesetzt werden kann.

Zukünftigen Müttern werden sparsame antibakterielle Medikamente mit einer minimalen Konzentration verordnet, die in geringen Mengen im Blut absorbiert werden und eine lokale Wirkung haben. Dazu gehören:

Dr.Moll Lutscher mit Phyto-Zutaten
Lutscher mit Salbei oder Kamille, die Sie in jeder Apotheke kaufen können
Ingalipt-Spray, das hilft, Gewebeschwellung zu reduzieren und den Heilungsprozess zu beschleunigen
Bronhikum mit pflanzlichen Bestandteilen zur Behandlung von Kleinkindern
Oracept Phenol Spray mit antimikrobieller Wirkung und beseitigt rasch Gewebeentzündungen
Faringosept ist ein Antiseptikum und hilft nicht nur, unangenehme Symptome zu beseitigen, sondern auch Entzündungen zu reduzieren.

Es ist wichtig zu wissen, dass es während der Schwangerschaft verboten ist, antibakterielle Mittel wie Bioparox zu verwenden. Trotz seiner hohen Wirksamkeit wird ein solches Medikament als lokales Antibiotikum betrachtet und kann sich negativ auf den Körper der Frau und den sich entwickelnden Fötus auswirken. Nur ein Spezialist kann zukünftigen Müttern Medikamente zur Behandlung des Rachens verschreiben, daher sollte die Selbstbehandlung aufgegeben werden.

Antibiotika-Regeln

Antibiotika sind nur dann wirksame und nützliche Medikamente, wenn sie richtig eingenommen werden!

Bei einer Erkrankung des Halses wird die Verschreibung antibakterieller Wirkstoffe unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit des Erregers durchgeführt. Eine Art von Arzneimittel kann sich nachteilig auf Kokken auswirken, andere auf Essstäbchen, und eine dritte ist durch ein breites Spektrum antimikrobieller Aktivität gekennzeichnet. Penicillin gilt als aktives Antibiotikum gegen Streptococcus und wird daher häufiger bei Halsschmerzen verschrieben.

Ein solches Antibiotikum wirkt sich nicht nachteilig auf die Darmflora aus und verursacht keine Störungen des Gastrointestinaltrakts, wie dies bei anderen Arzneimitteln häufig der Fall ist.

Es gibt einige Regeln für die Einnahme von antibakteriellen Medikamenten, deren Einhaltung für die Behandlung von Halsschmerzen obligatorisch ist:

Bei jedem Medikament können Nebenwirkungen auftreten, und wenn sie auftreten, sollten Sie die Einnahme abbrechen und einen Arzt aufsuchen
Sie können das Antibiotikum nicht beliebig absetzen, auch wenn sich der Zustand des Patienten deutlich verbessert hat
Bei der Möglichkeit der Behandlung mit Medikamenten einer engeren Gruppe ist es notwendig, diese bei Halskrankheiten zu bevorzugen
Sie können nicht das gleiche antibakterielle Mittel mehrmals hintereinander zur Behandlung der Krankheit verwenden, da das Risiko schwerer allergischer Reaktionen zu hoch ist
Es ist notwendig, Antibiotika in einer genau festgelegten Dosierung einzunehmen, und es ist unmöglich, sie selbst zu reduzieren oder zu erhöhen.
Vor Beginn der Antibiotikatherapie ist es unbedingt erforderlich, dass Sie die Anweisungen eines Arzneimittels lesen.
Jedes lokale oder systemische antibakterielle Medikament sollte nur von einem Spezialisten verschrieben werden.

In der Tat kann nicht jeder Antibiotika zur Behandlung von Halskrankheiten einnehmen, und es gibt Kontraindikationen für bestimmte Kategorien von Menschen, um eine solche Behandlung durchzuführen. Antibiotika sollten bei folgenden Patienten nicht eingenommen werden:

Frauen während der Schwangerschaft oder Stillzeit
Allergiker
Patienten mit diagnostiziertem Nieren- oder Leberversagen sowie chronischen Erkrankungen dieser Organe

Die Behandlung von Halsschmerzen wird nicht nur mit antibakteriellen Medikamenten durchgeführt, sondern auch mit Hilfe einer begleitenden Therapie. Um die Genesung zu beschleunigen, wird empfohlen, dass der Patient Gurgeln mit medizinischen Lösungen nimmt, Kompressen verwendet und inhaliert.

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Die wirksamsten Antibiotika für HNO-Erkrankungen bei Erwachsenen

Pathologien der oberen Atemwege führen häufig dazu, dass Patienten Hausärzte und Hals-Nasen-Ohrenärzte sehen. Krankheiten treten vorwiegend in der kalten Jahreszeit auf, wenn günstige Bedingungen für die Ausbreitung respiratorischer Infektionskrankheiten auftreten.

Eine große Mehrheit von ihnen wird durch verschiedene bakterielle Krankheitserreger verursacht, die die Schleimhaut der oberen Atemwege betreffen. In solchen Situationen müssen Antibiotika für HNO-Erkrankungen bei Erwachsenen verschrieben werden.

Allgemeine Informationen zu Antibiotika

Antibakterielle Arzneimittel sind eine Gruppe von Arzneimitteln, die die Vitalaktivität verschiedener Bakterien hemmen können. Ihr Wirkmechanismus besteht aus zwei Arten:

Bakterizid - wenn das Antibiotikum die Integrität der Zellmembranen pathogener Bakterien verletzen kann, was zu deren Lyse führt.
Bakteriostatisch - Der Wirkstoff hemmt die Proteinsynthese durch Ribosomen, was eine weitere Vermehrung der Mikroflora unmöglich macht. Gleichzeitig wird ihre Empfindlichkeit gegenüber den schützenden Immunreaktionen des Körpers erhöht.

Die meisten Antibiotika für HNO-Erkrankungen werden oral verschrieben. Daher spielt auch die Bioverfügbarkeit des Medikaments eine große Rolle - ein Indikator (in Prozent), der angibt, wie viel der eingenommenen Medikamente in den systemischen Kreislauf gelangt. Es wird durch den Zeitpunkt der Einnahme des antibakteriellen Mittels, die Verwendung anderer Arzneimittel sowie das Vorhandensein akuter oder chronischer Pathologien beim Patienten beeinflusst.

Die Verwendung von Antibiotika in der klinischen Praxis hat die Prognose selbst für die schwierigsten Patienten erheblich verbessert. Die Angst vieler Patienten und ihrer Angehörigen vor den Nebenwirkungen dieser Medikamente ist oft sehr übertrieben. Daher ist die Rolle des Arztes wichtig - er kann dem Patienten oder seinen Angehörigen die Notwendigkeit einer Antibiotikatherapie erklären.

Regeln für die Auswahl von Antibiotika für die HNO-Pathologie

Mehrere Faktoren beeinflussen die Wahl eines antibakteriellen Mittels durch den behandelnden Arzt für einen bestimmten Patienten. Vor allem - die Spezifität bakterieller Krankheitserreger bei Erkrankungen der oberen Atemwege bei Erwachsenen.

Wie zahlreiche Studien gezeigt haben, sind Staphylokokken, Streptokokken, Meningokokken, Corynebakterien, Hämophilusbazillen, Enterobakterien, Moraxellen und Pseudomonasbazillen die häufigsten Ursachen.

Daher ist es notwendig, Antibiotika auszuwählen, die gegen diese mikrobielle Flora so effektiv wie möglich sind.

Der zweite wichtige Faktor ist der allgemeine Zustand des Patienten, das Vorhandensein von Komplikationen, Missbildungen oder chronischen Erkrankungen des Patienten. Bei relativ milden Pathologien, ohne Risiko von Nebenwirkungen, beginnt die Behandlung mit häufigeren Antibiotika (Penicilline, Makrolide, Cephalosporine der ersten Generation).

Bei chronischen Erkrankungen (Diabetes mellitus, Immunschwäche, koronare Herzkrankheiten, thromboembolische Erkrankungen, Funktionsstörungen der Leber oder Nieren), schwerwiegende Komplikationen (Verallgemeinerung des Infektionsprozesses - Sepsis) - bevorzugen spezialisierte antibakterielle Arzneimittel.

Ein akutes Problem der letzten Jahrzehnte ist die Entwicklung von Antibiotika-Resistenzen bei verschiedenen Bakterien. Dies macht den Einsatz vieler Medikamente unwirksam. Einige Stämme von Staphylococcus aureus haben in Studien gezeigt, dass sie sogar resistent sind, um antibakterielle Medikamente zu reservieren. Der einzige Wirkstoff ist in solchen Fällen das Polypeptid-Antibiotikum Colistin.

Indikationen für den Einsatz von Antibiotika

Nur ein qualifizierter Arzt (Allgemeinmediziner, Hals-Nasen-Ohrenarzt) entscheidet über die Ernennung antibakterieller Arzneimittel bei HNO-Infektionen.

Vor dieser Entscheidung muss er die Beschwerden und den Allgemeinzustand des Patienten beurteilen. Zu den Symptomen, die auf eine bakterielle Pathologie hindeuten können, gehören:

Temperaturanstieg auf Unter- oder Fieberindizes;
allgemeines Intoxikationssyndrom;
produktiver Husten;
Halsschmerzen;
Schwellung der Tonsillen, das Auftreten von eitrigen Ausscheidungen auf ihrer Oberfläche;
Ohrenschmerzen, Gefühl von Verstopfung und Hörverlust.

Darüber hinaus werden Laborzeichen berücksichtigt. Im Falle einer bakteriellen Pathologie steigt die Anzahl der Leukozyten und Neutrophilen im allgemeinen Bluttest normalerweise an, die ESR erhöht sich (Erythrozytensedimentationsrate) und die Leukozytenformel verschiebt sich nach links.

Es ist zwingend notwendig, den Goldstandard der Diagnose durchzuführen - bakteriologische Untersuchung eines Abstrichs an der hinteren Wand des Nasopharynx, der Mandeln, des Auswurfs. Der Zweck des Tests besteht darin, die Art des bakteriellen Erregers bei einem bestimmten Patienten zuverlässig festzustellen. Zusätzlich wird die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber einzelnen antibakteriellen Medikamenten untersucht. Zu den Nachteilen dieser Methode gehört die Notwendigkeit, 2-3 Tage zu warten, was zu einer Situation führt, in der eine sofortige Therapie erforderlich ist. Daher werden Antibiotika fast immer aufgrund empirischer Erfahrungen verschrieben.

Der Arzt muss auch die Vorgeschichte des Einsatzes von Antibiotika für einen bestimmten Patienten erfassen.

Es ist notwendig, die Ernennung eines einzelnen antibakteriellen Arzneimittels für einen kurzen Zeitraum zu vermeiden.

Regeln für die Antibiotika-Therapie

Bei der Verschreibung von Antibiotika müssen Sie einige einfache Regeln beachten. Sie können antibakterielle Medikamente nicht allein einnehmen, ohne einen qualifizierten Arzt zu konsultieren. Es ist für den Patienten schwierig, seinen eigenen Zustand und die Notwendigkeit, das eine oder andere Medikament einzunehmen, objektiv zu beurteilen. Selbstbehandlung verursacht viel eher Nebenwirkungen.

Sie müssen die Art des Antibiotikums einhalten. Das Medikament sollte zu einer deutlich markierten Tageszeit eingenommen werden. Wenn Sie den Empfang überspringen, müssen Sie so schnell wie möglich die vergessene Dosis einnehmen und die Behandlung im Standardmodus fortsetzen. Es ist notwendig, eine Pille nur mit gewöhnlichem Wasser zu trinken, da andere Getränke (Kaffee, Saft, Soda) die pharmakologischen Eigenschaften des Arzneimittels verändern können.

Die Wirksamkeit der Antibiotika-Therapie wird durch Analyse der klinischen Manifestationen bewertet. Tritt nach 3 Tagen eine Rückbildung der klinischen Symptome auf, so wird auf die richtige Wahl der Medikamente geschlossen. Wenn keine positive Dynamik bei einem Patienten vorliegt, wird empfohlen, das antibakterielle Arzneimittel zu wechseln.

Wenn Daten zu Ergebnissen mikrobiologischer Forschung gewonnen werden, können die Ergebnisse zur Korrektur von Medikamenten verwendet werden. Die Mindestdauer der Antibiotika-Therapie beträgt 3 Tage (bei Behandlung mit Makroliden und ohne Komplikationen). In einigen Fällen beträgt die Dauer der Antibiotika 2-3 Wochen. Es ist wichtig, eine Therapie durchzuführen, bis der Patient vollständig geheilt ist, um eine Rückbildung der Pathologie zu vermeiden.

Wenn Antibiotika-Therapie oft schrittweise Behandlungsmethode verwendet wird.

Es liegt darin, dass dem Patienten zunächst in einem Krankenhaus ein Medikament in injizierbarer Form zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung verschrieben wird. Nach der Entlassung, wenn sich der Zustand des Patienten deutlich verbessert, wird das gleiche Antibiotikum für den Hausgebrauch verschrieben, jedoch in Tabletten, Kapseln oder Sirup.

Antibiotika-Gruppen für HNO-Infektionen bei Erwachsenen

Penicilline

Häufig beginnt die Behandlung verschiedener Pathologien von HNO-Organen mit der historisch ersten Gruppe von Antibiotika - Penicillinen. Sie gehören zur Gruppe der Betalaktampräparate, die eine ausgeprägte bakterizide Wirkung gegen eine Vielzahl von Erregern ausüben.

Es gibt Formulare zur oralen Verabreichung und zur parenteralen Verabreichung. Penicilline haben sich bei der Behandlung bakterieller Infektionen bei schwangeren Frauen und älteren Patienten während der Stillzeit bewährt, da sie praktisch keine toxischen Wirkungen auf die wichtigsten Funktionssysteme des Körpers haben. Folgende Vertreter werden am häufigsten verwendet:

Penicillin;
Amoxicillin;
Ampicillin;
Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure.

Penicilline werden in der Regel bei unkomplizierten Erkrankungen verschrieben - Nasopharyngitis, Tonsillitis, Laryngitis. Zu den Unzulänglichkeiten zählt in der Regel die hohe Resistenz vieler Erreger, die im Laufe der Jahrzehnte ihres Einsatzes entstanden sind. Die gefährlichste Nebenwirkung bei der Ernennung von Penicillinen ist die Entwicklung von allergischen Reaktionen unterschiedlicher Komplexität.

Daher ist es immer vor der ersten Ernennung des Arzneimittels erforderlich, einen Test auf Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel durchzuführen.

Cephalosporine

Cephalosporine gehören wie Penicilline zur Gruppe der Beta-Lactam-Antibiotika. Diese antibakteriellen Medikamente sind besonders in Krankenhäusern beliebt. Cephalosporine haben eine bakterizide Wirkung, deren Wirkungsbereich sich in verschiedenen Generationen von Medikamenten unterscheidet (jetzt gibt es 5).

Cephalosporine werden hauptsächlich mit wenigen Ausnahmen intramuskulär oder intravenös verwendet. Indikationen für eine Verabredung mit ihnen sind viel breiter als bei Penicillinen: Otitis, Sinusitis, verschiedene Formen von Halsschmerzen, Sinusitis, Pharyngitis, Laryngitis. Außerdem werden Cephalosporine vor und nach der Operation verwendet, um möglichen Komplikationen vorzubeugen. Zur Behandlung von HNO-Erkrankungen werden hauptsächlich folgende Medikamente aus dieser Gruppe verschrieben:

Etwas weniger akut ist das Problem der Antibiotikaresistenz für die neuesten Generationen von Cephalosporinen. Sie können schwangeren Frauen bereits in jungen Jahren mit Vorsicht verschrieben werden. Bei ihrer Anwendung können jedoch häufig allergische Reaktionen auftreten. Daher ist es bei Penicillinen erforderlich, vor der ersten Anwendung eine Untersuchung des Vorhandenseins einer Überempfindlichkeit durchzuführen.

Makrolide

Makrolide - eine Gruppe von Medikamenten, die bei einem ersten Besuch des Patienten häufig von Otolaryngologen verordnet werden. Die Gründe dafür sind einfach - geringe Toxizität, leichte Anwendung von Medikamenten in dieser Gruppe (der Therapieverlauf dauert normalerweise 3-5 Tage) und ein geringes Risiko für Nebenwirkungen.

Makrolide blockieren die Proteinsynthese durch Bakterienzellen und machen deren weitere Vermehrung unmöglich. Sie haben einzigartige pharmakologische Eigenschaften: die Fähigkeit, sich in den betroffenen Geweben des Körpers anzusammeln (die Konzentration in ihnen kann 10-fach höher sein als der analoge Indikator im Blut).

Auch für Makrolide charakteristisch lange Ausscheidungszeit aus dem Körper. Meist in Form von Kapseln, Tabletten oder Sirup für Kinder hergestellt. Zu den Indikationen gehören Pharyngitis, Tonsillitis, Otitis ohne Komplikationen, bakterielle Rhinitis und Sinusitis. Die am häufigsten verschriebenen Makrolide sind:

Azithromycin;
Clarithromycin;
Josamycin;
Spiramycin.

Zu den Nebenwirkungen gehörten ein vorübergehender Anstieg der Leberenzyme, hämatopoetische Depressionen und dyspeptische Symptome, die normalerweise nach dem Ende der Therapie verschwinden.

Fluorchinolone

Fluorchinolone sind eine Gruppe von antibakteriellen Medikamenten mit ausgeprägter bakterizider Wirkung. Sie zeichnen sich durch gute Leistungsindikatoren in Situationen aus, in denen Antibiotika der ersten Wahl nicht den gewünschten positiven Effekt hatten.

Das Wirkungsspektrum von Fluorchinolonen umfasst die meisten gramnegativen Bakterien und Staphylokokkenstämme. Diese Antibiotika durchdringen die Plazentaschranke und können auf den Fötus toxisch wirken, weshalb sie bei Schwangeren nur aus gesundheitlichen Gründen eingesetzt werden.

Die Fluorchinolon-Therapie wird normalerweise unter stationären Bedingungen unter Kontrolle der Funktionsparameter des Körpers durchgeführt. Diese Antibiotika werden in Situationen verschrieben, in denen eine ernste Erkrankung des Patienten dies erfordert (in der Regel aufgrund der Entwicklung von Komplikationen der zugrunde liegenden Pathologie). Verwenden Sie meistens eines der folgenden Medikamente:

Ciprofloxacin;
Lomefloxacin;
Sparfloxacin;
Hemifloxacin;
Moxifloxacin.

Durch ihre systemische Anwendung können Fluorchinolone die Funktion der Ausscheidungs- und Hepatobiliarsysteme des Körpers beeinträchtigen. Daher wird bei Erwachsenen nicht auf Funktionsstörungen der Leber und der Nieren hingewiesen.

Manchmal verursachen sie auch neurotoxische Symptome (Kopfschmerzen, Schwindel, Tinnitus), dyspeptische Störungen und Muskelschmerzen.

Carbapeneme

Carbapeneme sind Antibiotika für Erkrankungen der oberen Atemwege. Sie sind Vertreter von Beta-Lactam-Medikamenten mit einer bakteriziden Wirkung gegen die pathogene Flora. Carbapeneme dringen gut in das Körpergewebe sowie durch die Blut-Hirn-Schranke ein. Die wichtigsten Vertreter der Carbapeneme:

Die Hauptindikation für ihren Zweck - die Verallgemeinerung der Infektion (Sepsis). Bei diesem pathologischen Prozess dringen Bakterien aktiv aus der primären Entzündungsquelle in den HNO-Organen in das Blut ein und breiten sich im ganzen Körper aus, was zur Zerstörung verschiedener Organe und Systeme führt.

Statistiken zufolge ist Staphylococcus aureus der häufigste Erreger der Sepsis, von dem viele Stämme Resistenz gegen die wichtigsten antibakteriellen Wirkstoffe entwickelt haben. Carbapeneme bleiben aktiv und bleiben in solchen Situationen die Mittel der Wahl.

Drei Antibiotika-Gruppen für HNO-Erkrankungen bei Erwachsenen

Infektions- und Entzündungserkrankungen der Organe der oberen Atemwege sind die häufigsten Erkrankungen, denen sich Ärzte als allgemeines Profil gegenübersehen, also enge Spezialgebiete.

Sinusitis, Rhinitis, Tonsillitis, Pharyngitis, Kehlkopfentzündung, Otitis sind Erkrankungen, die fast jeder Mensch je erlebt hat. Bei Kindern treten sie häufig in akuter Form auf. Bei Jugendlichen und Erwachsenen sind Tonsillitis und Sinusitis in der Regel chronisch mit Exazerbationen.

Wann wird eine Antibiotika-Therapie verschrieben?

Die Art der entzündlichen Erkrankungen der Atemwege sowie des Innen-, Mittel- und Außenohrs kann viral, bakteriell, allergisch und posttraumatisch sein. Antibiotika für HNO-Infektionen werden zur Bestätigung der bakteriellen Ätiologie einer Entzündung oder mit hohem Risiko für Komplikationen verschrieben.

Wenn Rhinitis, Pharyngitis, Laryngitis häufiger bei Virusinfektionen (Adenovirus, Influenza, Parainfluenza, respiratorische Synzytialinfektion) auftreten, sind die Entzündungen der Nasennebenhöhlen, der Mandeln und des Mittelohrs in den meisten Fällen bakterieller Natur und werden mit antibakteriellen Medikamenten behandelt.

Antibiotika für HNO-Erkrankungen bei Erwachsenen in der Tabelle

Amoxicillin + Clavulansäure (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab)

Azithromycin (Sumamed, Hemomitsin, Azitroks, Azitrus, Zi-Faktor);

Clarithromycin (Klacid, Clabax)

Cefixim (Supraks, Sorcef, Pancef)

(empfohlene parenterale Verabreichung)

Cephalosporine der dritten und vierten Generation.

Levofloxacin (Tavanic, Glevo)

Es ist wichtig zu wissen, dass Fluorchinolone nur Personen verschrieben werden, die das 18. Lebensjahr vollendet haben, oder aus gesundheitlichen Gründen, wenn eine schwere Behandlung mit anderen Lungenentzündungsmitteln - Kindern, die älter als 15 Jahre sind - widersteht.

Bei entzündlichen Erkrankungen der HNO-Organe mit mäßigem Schweregrad wird empfohlen, die Behandlung mit Medikamenten zu beginnen, die Penicilline hemmen (Augmentin, Amoxiclav). Fluorchinolone werden bei schweren Erkrankungen oder in Gegenwart von Beta-Lactam-resistenter Flora verwendet.

Für die Behandlung von schwangeren und stillenden Frauen werden vorzugsweise Makrolide verwendet. Das sicherste für diese Kategorie von Patienten ist Josamycin. Verwenden Sie gegebenenfalls Betalaktampräparate.

Die Dauer der Behandlung und die Dosis des Arzneimittels sollten vom behandelnden Arzt festgelegt werden. Die Selbstbehandlung ist inakzeptabel und mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden. Es muss auch daran erinnert werden, dass eine nicht genehmigte Änderung der Dosierung und der Häufigkeit der Verabreichung in Richtung der Erhöhung zu einer Überdosis des Mittels führen kann. Und die Aufnahme einer unzureichenden Dosis wird keine Ergebnisse bringen, aber das Wachstum einer arzneimittelresistenten Flora auslösen. Die Behandlung muss nach der Normalisierung des Zustands und dem Verschwinden der Krankheitssymptome noch mindestens zwei Tage (48 Stunden) fortgesetzt werden.

Antibiotika für HNO-Erkrankungen bei Kindern und Erwachsenen in Pillen. Übersicht

Für die Behandlung entzündlicher Erkrankungen bei Kindern unter 12 Jahren wird empfohlen, alle Arzneimittel in Form von Suspensionen zu verschreiben.

Amoxicillin

Arzneimittel mit bakterizider Wirkung, das zur Klasse der halbsynthetischen Penicilline gehört. Wirksam gegen Gramm und Gramm + Kokkenflora und einige Grammstäbchen. Das Antibiotikum wird durch die Wirkung der bakteriellen Beta-Lactamase vollständig zerstört. Das Produkt ist beständig gegen saure Umgebungen und besitzt eine gute orale Bioverfügbarkeit.

Amoxicillin erzeugt schnell therapeutische Konzentrationen im entzündlichen Fokus, ist erschwinglich und wird von den Patienten im Allgemeinen gut vertragen. Die überwiegende Anzahl von Nebenwirkungen, die sich aus der Anwendung ergeben, ist mit einer Penicillinallergie verbunden.

Kontraindikationen für den Zweck sind infektiöse Mononukleose und individuelle Überempfindlichkeit gegen Betalaktame. Aufgrund fehlender Daten zu embryotoxischen oder teratogenen Wirkungen auf den Fetus darf Amoxicillin zur Behandlung schwangerer Frauen verwendet werden. Das Medikament wird während der Stillzeit mit Vorsicht angewendet, da es in die Muttermilch eindringen kann. Bei Vorhandensein von Alternativen wird Amoxicillin nicht empfohlen, Personen zu ernennen, die zu allergischen Reaktionen oder Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts neigen.

Amoxiclav

Das beliebteste orale Antibiotikum zur Behandlung von HNO-Organen.

Es hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität und ist gegen die Wirkung bakterieller Enzyme resistent (mit Ausnahme des ersten Typs von Beta-Lactamase, der durch Enterobacter, Morganella, Serration, Acinetobacter und Synergic-Stick hergestellt wird). Der bakterizide Wirkmechanismus wird durch die Hemmung der Synthese der Mikrobenwand verwirklicht.

Die Ausweitung des antimikrobiellen Wirkspektrums wird durch das Vorhandensein von Clavulansäure im Wirkstoff verursacht, wodurch die enzymatische Zerstörung von Amoxicillin durch Beta-Lactamasen verhindert wird.

Das Instrument ist sehr effektiv bei der Behandlung von HNO-Pathologien unterschiedlicher Schwere. Das Vorhandensein einer parenteralen Freisetzungsform (Pulver zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen Verabreichung) ermöglicht die Verwendung in einer Stufentherapie. Das heißt, im Falle eines schweren Krankheitsverlaufs wird sie zunächst intravenös verabreicht, wobei der Patient anschließend in eine Pillenform überführt wird (nach Stabilisierung des Zustands). Amoxiclav wird auch erfolgreich angewendet, wenn die zugrunde liegende Erkrankung durch eine Infektion der unteren Atemwege kompliziert ist.

Antibiotika sind kontraindiziert bei cholestatischer Gelbsucht, Hepatitis, Mononukleose und Penicillinallergie. Nicht zur Verwendung bei der Behandlung von Patienten nach pseudomembranöser Kolitis empfohlen. Kann in der Therapie für schwangere Frauen verwendet werden. Wenn es während der Stillzeit verschrieben wird, wird in der Regel empfohlen, das Stillen vorübergehend einzustellen.

Die hauptsächlichen Nebenwirkungen der Anwendung sind in der Regel mit allergischen Reaktionen auf Betalaktame und Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts verbunden. Um das Auftreten der letzteren zu reduzieren, muss Amoxiclav vor Beginn einer Mahlzeit oder während des Essens konsumiert werden.

Azithromycin

Antibakterieller Wirkstoff aus der Klasse der Makrolide. Der Wirkmechanismus hängt von der Konzentration des Mittels in der Entzündung ab. Bei mittleren Konzentrationen ist es bakteriostatisch, bei hohen Konzentrationen bakterizid. Es hat ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität, darunter nicht nur Gramm und + Krankheitserreger, sondern auch atypische Flora (Mykoplasmen, Chlamydien, Legionellen). Inaktiv gegen Stämme, die gegen Erythromycin resistent sind.

Das Antibiotikum ist säurebeständig, hat eine gute Verdaulichkeit und eine hohe Bioverfügbarkeit. Eine Besonderheit von Azithromycin ist seine verlängerte Wirkung. Das heißt, es ist in der Lage, therapeutische antibakterielle Konzentrationen im entzündlichen Fokus fünf Tage nach dem Ende des Kurses aufrechtzuerhalten.

Bei der Behandlung von HNO-Erkrankungen wird jedoch ein kurzes Antibiotikum (3 Tabletten) nur zur Vorbeugung von Langzeitkomplikationen der Angina pectoris empfohlen, wenn der Patient kontraindiziert ist und Bicillin-Injektionen verabreicht werden und die Behandlung der Erkrankung durch ein anderes Arzneimittel erfolgt.

Azithromycin wird von den Patienten gut vertragen, Nebenwirkungen durch die Anwendung sind eher selten. Kontraindikationen für seine Ernennung sind:

individuelle Unverträglichkeit gegen Makrolide;
schwere Lebererkrankung, begleitet von einer Funktionsverletzung;
Pathologie der Nieren mit deutlicher Abnahme der glomerulären Filtrationsrate;
Einnahme von Medikamenten, die Ergotamin und Dihydroergotamin enthalten.

Josamycin

Bakterizides Antibiotikum aus der Klasse der Makrolide. Der Wirkungsmechanismus wird durch die Bindung an die ribosomalen 50S-Untereinheiten von Bakterien und die Inhibierung der Proteinsynthese realisiert. Das breite Wirkungsspektrum umfasst Gramm-, Gramm + und atypische Krankheitserreger sowie einige Pilze. Es trägt nicht zum Wachstum der Pathogenresistenz bei und löst keine Kreuzresistenz aus.

Es wird nicht bei individueller Überempfindlichkeit, Leberinsuffizienz sowie Frühgeborenen verschrieben. Bestimmungsort schwanger und stillend.

Niedrig giftig und gut verträglich. Nebenwirkungen bei der Anwendung, in der Regel manifestierte dyspeptische Störungen, selten mögliche allergische Reaktionen. Bei langfristiger Anwendung hoher Dosierungen ist ein dosisabhängiger Hörverlust möglich, der vorübergehend ist und nach Absetzen des Arzneimittels verschwindet.

Das Gerät wird aus dem Magen-Darm-Trakt gut resorbiert, besitzt eine hohe Bioverfügbarkeit und reichert sich gut in Organen und Geweben an. Die höchsten bakteriziden Konzentrationen werden in Lungengewebe, Tonsillen, Lymphgewebe, Haut und VLS erreicht.

Zinnat

Bakterizides antibakterielles Arzneimittel mit einem breiten Wirkungsbereich. Es gehört zur zweiten Generation von oralen Cephalosporinen. Cefuroxim ist gegen bakterielle Beta-Lactamase resistent und gegen Gram und Gram + Pathogene wirksam, Streptococcus pneumonia und atypische Pathogene können jedoch eine Resistenz gegen das Medikament entwickeln (erworbene Resistenz). Gegen Methicillin-resistente Staphylococcus-Stämme unwirksam.

Das Medikament wird durch orale Verabreichung gut resorbiert, jedoch ist die Resorptionsrate der Suspension etwas niedriger als die von Tabletten. Die gleichzeitige Verwendung von Zinnat mit Lebensmitteln verbessert die Bioverfügbarkeit und Resorptionsrate des Arzneimittels.

Ein Antibiotikum kann die Plazentaschranke überwinden und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Schwangere Frauen sollten sich daher vor der Einnahme mit ihrem Arzt beraten. Cefuroxim wird nicht für die Anwendung im ersten Schwangerschaftsdrittel empfohlen. Während der Stillzeit muss das Stillen vorübergehend unterbrochen werden.

Zinnat wird nicht im Falle einer individuellen Unverträglichkeit gegen Betalaktame, Colitis ulcerosa im ersten Trimenon der Schwangerschaft sowie bei Kindern bis zu drei Monaten verschrieben. Es wird mit Vorsicht bei chronischem Nierenversagen und Magen-Darm-Erkrankungen sowie zur Behandlung von geschwächten und geschwächten Patienten angewendet.

Die häufigsten Nebenwirkungen der Anwendung sind: allergische Manifestationen, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, Darmdysbiose und Soor.

Anweisungen vorbereitet
Infektionskrankheiten Arzt Chernenko A. L.

Antibiotika bei Erkrankungen der oberen Atemwege bei Erwachsenen

Antibiotika für HNO-Erkrankungen werden nur bei bakterieller Natur des pathologischen Prozesses verschrieben. Wenn der Grund für die Entstehung der Krankheit das Eindringen von Pilzen oder Viren in den Körper war, wird die antibakterielle Therapie als unangemessen angesehen. Heute versuchen die meisten Menschen, die Einnahme antibakterieller Mittel zu vermeiden, verschreiben sie jedoch bei Bedarf für sich selbst. Es ist die ungerechtfertigte Verwendung solcher Medikamente, die dazu geführt hat, dass Bakterien gegen Antibiotika resistent sind.

Damit die Behandlung zu positiven Ergebnissen führt und nicht der Gesundheit schadet, müssen alle therapeutischen Maßnahmen in strikter Übereinstimmung mit den medizinischen Empfehlungen durchgeführt werden. Es sollte verstanden werden, dass nur ein qualifizierter Spezialist in der Lage ist, die geeigneten Medikamente auszuwählen, nachdem der Erregertyp bestimmt und seine Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Substanzen bestimmt wurde.

Antibiotika-Gruppen und ihre Verwendung

Die in der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde am häufigsten verschriebenen antibakteriellen Mittel gehören zu solchen pharmakologischen Gruppen:

Diese Medikamente wirken bakterizid und bakteriostatisch. Die erste trägt zur Zerstörung von Bakterien bei, da ihre lebenswichtigen Zellstrukturen nachteilig beeinflusst werden. Letztere hemmen das Wachstum und die Reproduktion pathogener Mikroorganismen, während das Immunsystem die Infektion selbst bewältigen kann.

Ein Antibiotikum ist ein ziemlich ernstes Arzneimittel, daher sollte seine Verschreibung unter Beachtung einiger Grundsätze erfolgen:

Um Antibiotika-Therapie für Erkrankungen der HNO-Organe zu verschreiben, sollte ein Otolaryngologe oder Therapeut.
Beim ersten Besuch des Patienten sollte die empirische Verschreibung von Antibiotika ausschließlich aufgrund von Beschwerden aus dem Ballsaal, Kenntnis der natürlichen Empfindlichkeit von Bakterien und epidemiologischen Daten zur Resistenz pathogener Mikroorganismen in der Region erfolgen. Darüber hinaus wird eine Studie über das Vorhandensein pathogener Bakterien und deren Empfindlichkeit gegenüber den Wirkungen antibakterieller Substanzen durchgeführt.
Falls erforderlich, wird die Behandlung angepasst, nachdem die Ergebnisse der Tests auf Anfälligkeit für Pathogene erhalten wurden.
In Abwesenheit einer positiven Dynamik während der Einnahme eines Antibiotikums wird das Arzneimittel durch ein besser geeignetes Arzneimittel ersetzt. Wiederholte diagnostische Tests können ebenfalls verschrieben werden.
Die Behandlung mit Antibiotika wird 7-10 Tage durchgeführt. Der therapeutische Kurs sollte ohne vorzeitiges Absetzen der Medikation bis zum Ende abgeschlossen werden.
Bei der Verschreibung von Antibiotika sollte die Vorgeschichte des Gebrauchs solcher Arzneimittel berücksichtigt werden.

Es ist sehr wichtig, den behandelnden Arzt im Voraus über die Parallelmedikation zu informieren, da einige antibakterielle Wirkstoffe mit anderen Medikamenten nicht kompatibel sind.

Antibiotika-Therapie bei Otitis

Der Begriff Otitis bedeutet einen entzündlichen Prozess, der in einem der Ohrabschnitte lokalisiert ist. Der pathologische Prozess kann sowohl viral und pilzlich als auch bakteriell sein. Medikamente in Gegenwart von Otitis werden auf der Grundlage der Art des Erregers, der klinischen Manifestationen der Erkrankung und der individuellen Merkmale des Patienten ausgewählt. Bei akuten und chronischen Entzündungen sowie im Verlauf einer malignen äußeren Otitis wird auf Antibiotika zurückgegriffen.

Es ist erwähnenswert, dass die meisten Mittelohrentzündungen im Mittelohr zu Beginn der Entwicklung perfekt ohne Antibiotika behandelt werden können. Experten verschreiben solche Medikamente in der Regel, wenn die schmerzhaften Symptome 24 Stunden anhalten.

Bei Otitis wird häufig empfohlen, solche Mittel einzunehmen, wie:

Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Breitbandantibiotikum. Zeigt Aktivität gegen grampositive und gramnegative Bakterien. Das Medikament hat eine ausgeprägte entzündungshemmende und antimikrobielle Wirkung und erzeugt keine therapeutische Wirkung bei Virusinfektionen.
Amoxicillin / Clavulansäure - ist ein kombiniertes Medikament mit einem breiten Wirkungsspektrum. Wie aus dem Namen hervorgeht, unterscheidet sich dieses Produkt vor allem dadurch, dass zwei Komponenten gleichzeitig als Wirkstoffe wirken. Zusammen sorgen sie für eine ausgeprägte antibakterielle Wirkung und wirken sich nachteilig auf die Vitalaktivität von aeroben grampositiven und aeroben gramnegativen Bakterien aus. Das Medikament wird in der HNO-Praxis aktiv für verschiedene entzündliche Prozesse sowie für Infektionskrankheiten der unteren Atemwege, Infektionen der Haut und Weichteile eingesetzt.

Die Dauer der Anwendung dieser Medikamente kann je nach Schwere des pathologischen Prozesses zwischen 3 und 7 Tagen variieren.

Behandlung von Sinusitis

Die Sinusitis ist eine der häufigsten Erkrankungen der Hals-Nasen-Nasen-Ohrenheilkunde, die durch eine Schleimhautentzündung der Nasennebenhöhlen gekennzeichnet ist. Die Krankheit wird begleitet von der Bildung von pathologischem Exsudat in den Nasennebenhöhlen sowie starken Schmerzen, Nasenatmung und allgemeiner Vergiftung des Körpers. Meistens wirken nicht vollständig geheilte Krankheiten der Virusgenese als Mittel zur Entwicklung der Pathologie. In Anbetracht dessen sollte die Notwendigkeit der Verschreibung einer Antibiotikatherapie so gründlich wie möglich analysiert werden.

In den meisten Fällen erfolgt der Eintritt einer bakteriellen Infektion im Verlauf einer ARVI, vor deren Hintergrund eine neue Welle schmerzhafter Symptome auftritt.

Bei der Behandlung von Sinusitis werden solche antibakteriellen Medikamente bevorzugt:

Azithromycin ist ein antibakterielles Breitbandspektrum, das einen bakteriostatischen Effekt erzeugt. Wenn hohe Konzentrationen von Medikamenten in der Entzündung erzeugt werden, hat eine bakterizide Wirkung.
Cefepim ist ein antimikrobieller Wirkstoff, der zur systemischen Anwendung bestimmt ist. Es hat ein umfangreiches Aktivitätsspektrum. Es trägt zur Hemmung der Synthese von bakteriellen Zellwandenzymen bei.
Imipenem ist ein Breitbandantibiotikum, das gegen gramnegative und grampositive pathogene Bakterien wirkt.
Cefotaxim ist ein halbsynthetischer Wirkstoff, der zur 3. Generation der Cephalosporin-Gruppe gehört. Das Medikament ist gegen die meisten Bakterienstämme wirksam, die gegen Penicillin, Sulfonamide und Aminoglykoside resistent sind.

Bei der Behandlung entzündlicher Prozesse, an denen die Hörorgane beteiligt sind, werden in Tabletten antibakterielle Mittel eingesetzt. Diese besondere Form der Freisetzung wird als die bequemste angesehen.

Der Konsum solcher Medikamente sollte 10 Tage nicht überschreiten. Wenn keine positive Wirkung vor dem Hintergrund ihrer Einnahme vorliegt, sollte die Therapie angepasst werden.

Die Verwendung von Antibiotika bei Tonsillitis und Pharyngitis

Pharyngitis ist eine entzündliche Erkrankung der Schleimhaut und des Lymphgewebes des Pharynx. Tonsillitis ist eine Entzündung der Mandeln, die aus der Infiltration einer Streptokokken- oder Virusinfektion resultiert.

Antibiotika für solche HNO-Erkrankungen bei Erwachsenen werden zu folgenden Zwecken verschrieben:

den Schweregrad der klinischen Manifestationen verringern;
die Entwicklung von rheumatischen Komplikationen verhindern;
das Risiko eines eitrigen Prozesses verringern;
Verhinderung der Ausbreitung von Entzündungen auf benachbarte Organe und Gewebe.

Die Notwendigkeit einer Antibiotika-Therapie wird durch die folgenden Symptome bestimmt:

Schmerzen und Schwellung in den Lymphknoten;
Temperaturerhöhung;
das Auftreten von weißen Plaques auf den Mandeln.

Benzathin, Phenoxymethylpenicillin und Benzylpenicillin werden zur Behandlung akuter und wiederkehrender Prozesse verwendet. Alternativ können Cefalexin, Amoxicillin, Clavulanat verwendet werden.

Die Dauer der Behandlung mit solchen Medikamenten beträgt je nach Schwere des pathologischen Prozesses 7-14 Tage.

Antibiotika bei Epiglottitis

Die Epiglottitis ist eine Infektion der Epiglottis und der umgebenden Gewebe. Wenn der Prozess vernachlässigt wird, besteht die Wahrscheinlichkeit, dass die Atemwege blockiert werden. Die Krankheit ist bakterieller Natur, daher basiert die Behandlung fast immer auf der Verwendung von antibakteriellen Mitteln.

Im Falle einer Krankheit dieser Art werden die folgenden Medikamente verschrieben: Cefotaxim, Ceftriaxon, Amoxicillin, Ampicillin.

Wenn vor dem Hintergrund des pathologischen Prozesses die Bildung von Abszessen im Larynx beobachtet wird, wird dem Patienten eine chirurgische Behandlung auf der Grundlage der Öffnung von Abszessen vorgeschrieben, gefolgt von einer Entleerung des Eiters.

Antibiotika-Vorsichtsmaßnahmen

Es ist wichtig zu verstehen, dass Antibiotika bei der Behandlung von HNO-Erkrankungen bei Erwachsenen nicht nur schädliche Wirkungen auf Pathogene, sondern auch auf nützliche Bakterien haben. Besonders aggressiv wirken sich solche Medikamente auf die Darmflora aus. Um die Entstehung einer Dysbiose zu vermeiden, sollten Probiotika parallel angewendet werden. Solche Mittel ermöglichen es, das Gleichgewicht der notwendigen Bakterien bereitzustellen, den Darm zu umhüllen und das Risiko einer Störung der Mikroflora zu minimieren.

In der Regel wird empfohlen, Linex, Normoflorin oder Atsipol zusammen mit einer antibakteriellen Therapie einzunehmen.

Darüber hinaus sollte beachtet werden, dass alle Antibiotika den Zustand der Leber beeinflussen. Daher sollten Sie während der Behandlung mit solchen Medikamenten eine bestimmte Diät einhalten, die die Verwendung von Folgendem ausschließt:

fetthaltige Lebensmittel;
eingelegte und gebratene Lebensmittel;
würzige Gerichte;
alkoholische und Kaffeegetränke;
geräuchertes Fleisch

Bei Erkrankungen der HNO-Organe muss ein qualifizierter Facharzt konsultiert werden. Es ist wichtig zu verstehen, dass der Analphabetkonsum von Medikamenten und insbesondere von antibakteriellen Medikamenten den Verlauf der Erkrankung erheblich verschlimmern kann. Außerdem dürfen wir die negativen Auswirkungen solcher Fonds auf den gesamten Körper nicht vergessen. Sie sollten sich nicht mit Selbstmedikationen beschäftigen, da nur ein Arzt feststellen kann, welche Antibiotika am besten geeignet sind und ob eine Anwendung erforderlich ist.

Befolgen Sie die medizinischen Empfehlungen, um die lästige Krankheit schneller zu beseitigen.

Antibiotika-Behandlung von HNO-Erkrankungen bei Erwachsenen

Moderne Ärzte der Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde versuchen, keine Antibiotika für HNO-Erkrankungen bei Erwachsenen ohne Notfall einzusetzen. Wenn sich der Patient nicht wegen schwerer Schmerzen, Hyperthermie und massiven Ödemen Sorgen macht und der Zustand des Patienten keinen Anlass zur Besorgnis gibt, folgt der Spezialist dem Warten, und es werden keine antimikrobiellen Mittel eingesetzt, weil:

hohe Wahrscheinlichkeit der Bildung arzneimittelresistenter Mikroorganismen;
Manifestationen einer Reihe von Nebenwirkungen.

In Situationen, in denen bei dem Patienten eitrige Mittelohrentzündung, Tonsillitis, akute Tonsillitis oder Sinusitis diagnostiziert wird, ist die rechtzeitige Aufnahme antimikrobieller Mittel von entscheidender Bedeutung.

Gruppenunterscheidung von Antibiotika

Antimikrobielle Wirkstoffe werden in die wichtigsten pharmakologischen Gruppen unterteilt:

Aminoglykoside. Arzneimittel "alte" Generationen. Hierbei handelt es sich um nephro- und ototoxische Arzneimittel, die gegen Gram-Bakterien wirksam sind, die am häufigsten zu sexuell übertragbaren Krankheiten, Meningitis und Erkrankungen des Verdauungstrakts führen. Diese Antibiotika werden bei Kindern und Erwachsenen bei HNO-Erkrankungen nicht angewendet, da sie nur wenig wirksam sind und weniger "sichere" antimikrobielle Wirkstoffe mit einer kleineren Liste von Nebenwirkungen enthalten.
Sulfonamide. Systemische Antibiotika von großer Reichweite und Wirkung. Gram + Bakterien (Kokken), Clostridien, Listerien, eine Reihe von Protozoen und Chlamydien sind nachteilig betroffen. Für die Behandlung von HNO-Erkrankungen nur in extremen Fällen (mit individueller Intoleranz gegenüber Fluorchinolonen und Medikamenten der Penicillingruppe).
Penicilline. Aktiv gegen Gram und Gram + Bakterien werden daher in der HNO-Praxis häufig zur Behandlung von Erwachsenen und Kindern eingesetzt. Haben Sie ein Minimum an Kontraindikationen, können jedoch schwere allergische Reaktionen (bis zu Angioödem und anaphylaktischem Schock) verursachen.
Cephalosporine. Bakterizide Wirkung haben. Wird angewendet, um Streptokokken und Staphylokokken zu zerstören, die am häufigsten zu HNO-Erkrankungen wie Halsschmerzen, Sinusitis und Mittelohrentzündung (eitrige Infektionen) führen. Niedrig toxisches Antibiotikum, kann Allergien verursachen.
Makrolide. "Alte", aber auch "sicherste" Antibiotika. Wirksam gegen Mykoplasmen, Chlamydien und Gramm + Keime. Bakteriostatische Wirkung haben.
Fluorchinolone. Beliebte hochwirksame antimikrobielle Wirkstoffe mit einem breiten Wirkungsspektrum. Sie helfen bei der Infektion mit Meningokokken, Staphylokokken und anderen gram + Bakterien (wichtig für Erkrankungen der oberen Atemwege). In der Schwangerschaft kontraindiziert, während der Stillzeit, gibt es eine umfangreiche Liste unerwünschter Ereignisse.

Der Arzt entscheidet über die Ernennung von Medikamenten einer bestimmten Gruppe für HNO-Erkrankungen, basierend auf den Richtlinien der WHO und des Gesundheitsministeriums, um die Taktik der Behandlung bestimmter Beschwerden, Daten über den Zustand des Patienten, die Vorgeschichte des Patienten, Informationen über die Wirksamkeit von zuvor verwendeten Medikamenten und Reaktionen auf verschriebene Medikamente festzulegen.

Antibiotika zur Behandlung der Sinusitis bei Erwachsenen

Sinusitis ist eine Entzündung der Auskleidung der Nasennebenhöhlen.

Nach dem Ort der Lokalisierung wird unterteilt in:

Sinusitis - betroffene Sinus oberhalb des Oberkiefers;
Ethmoiditis - die Ethmoid-Knochenschale ist entzündet;
Frontalerkrankung - die Niederlage der Stirnhöhle;
Sphenoiditis - Pathologie des Epithels der Keilbeinhöhle.

Sinusitis bei Erwachsenen und Kindern kann akut oder chronisch sein, die Hauptsymptome der Erkrankung im akuten Stadium:

eitriger Ausfluss aus der Nase;
Hyperthermie (manchmal bis zu hohen Werten);
stumpfer, schmerzender, pochender Schmerz in der Stirn, oberhalb des Oberkiefers, verschlimmert, wenn der Kopf gesenkt ist. Das Schmerzsyndrom kann sich sogar durch einen kalten Windschlag im Gesicht verstärken.

Die Krankheit in chronischer Form kann ein unscharfes Bild mit nicht sehr ausgeprägter Symptomatik haben. Unqualifizierte, späte Behandlung der Sinusitis kann zu Meningitis und Sepsis führen. Manchmal enden solche Komplikationen für den Patienten mit dem Tod.

Die systemische Therapie der Sinusitis wird durchgeführt, nachdem die Ergebnisse des bakteriologischen Impfens der Nasensekretion erhalten wurden. Wenn jedoch keine Zeit für die Feststellung des Laborassistenten zu warten ist, wählt der Hals-Nasen-Ohrenarzt die Antibiotika der Gruppe:

Penicilline. Dies sind Amoxicillin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab.

Amoxicillin ist ein Breitspektrumarzneimittel. Wenn jedoch die Wirksamkeit in einem bestimmten Fall gering ist, wird die Behandlung durch Verschreiben von Amoxiclav, einem geschützten antimikrobiellen Wirkstoff, angepasst, bei dem die Hauptkomponente mit Clavulansäure versetzt ist. Dieses bakterizide Mittel (und wirkt daher relativ schnell), erhöht die Aktivität von menschlichen Leukozyten und erhöht deren antimikrobielle Immunität.

Sowohl Amoxicillin als auch Amoxiclav werden im Magen und Darm schnell resorbiert, dringen in alle Gewebe und Körperflüssigkeiten ein, überwinden die Plazentaschranke, ihre teratogenen Wirkungen sind jedoch nicht belegt. Antibiotika werden von den Nieren abgeleitet. Daher ist die Hauptkontraindikation für ihre Anwendung die Pathologie des Ausscheidungssystems und die allgemeine Unverträglichkeit des Wirkstoffs.

Medikamente für HNO-Erkrankungen können oral und parenteral injiziert werden (in Form von intramuskulären, intravenösen Injektionen und Infusionen).

Flemoxine Solutab ist dasselbe Amoxicillin, nur das Arzneimittel ist unter einem anderen Handelsnamen erhältlich. Zum Verkauf - Tablettenform.

Makrolide. Im Arsenal von HNO-Ärzten - Erythromycin, Azithromycin und einem moderneren Gegenstück - Sumamed.

Diese Antibiotika haben eine geringe Toxizität und verursachen keine Allergien wie Penicillinpräparate.

Für die Behandlung von erwachsenen Patienten stehen Tabletten, Kapseln und Pulver zur Herstellung von Suspensionen zur Verfügung.

Cephalosporine. Populäres Medikament der 3. Generation dieses Typs ist Ceftriaxon.

Das Medikament hilft bei eitriger Sinusitis, ist in Pulverform erhältlich, aus der die intramuskuläre oder intravenöse Injektion mit Hilfe von Lösungsmitteln hergestellt wird. Beim Einführen von Schmerzen können starke lokale Reaktionen (Infiltration, Phlebitis) auftreten.

Zur topischen Behandlung von Entzündungen der Nasenhöhlenmembranen bei Erwachsenen werden Tropfen und Sprays mit einer antibakteriellen Komponente verwendet:

Isofra. Die französische Droge, Framycetin, wirkt gegen Kokkenbakterien;
Polydex. Es behandelt sowohl Sinusitis als auch Otitis. Es hat die Form eines Sprühnebels (zum Einfließen in die Nase) und Tropfen (zum Einführen in das Ohr). Das Medikament ist besonders wirksam bei eitrigen Sekreten;
Bioparox. Der Wirkstoff ist das Antibiotikum Fuzafungin. In Form eines Aerosols erhältlich, beseitigt das Anschwellen der Nasennebenhöhlen.

Für die wirksame Behandlung von Sinusitis mit lokalen antimikrobiellen Medikamenten müssen zunächst Vasokonstriktor-Tropfen verwendet werden, die das Ödem entfernen und der antibakteriellen Komponente die erforderliche Durchlässigkeit verleihen.

Erwachsene Otitis Media

Otitis ist ein Sammelbegriff, der den pathologischen Zustand eines infektiösen Hörorgans beschreibt.

Die häufigste ist Mittelohrentzündung. Es erfasst den Bereich vom Trommelfell bis zum Hohlraum, in dem sich die Gehörknochen (Malleus, Incus und Steigbügel) befinden. Die Mehrzahl der Fälle sind Kinder unter 5 Jahren, aber auch Erwachsene sind betroffen, insbesondere diejenigen, die in der Kindheit Rezidive erlebt haben.

Bakterien (Pseudomonas und Hämophilus bacilli, Staphylococcus, Pneumococcus);
Pilze der Gattung Candida.

Zur Behandlung werden systemische Antibiotika eingesetzt:

Penicilline - Amoxicillin (Handelsname Amosil, Ospamox, Flemoksin), Amoxiclav;
Cephalosporine - Cefuroxim (vertrieben als Zinnat, Axotin, Zinacef, Cefurus), Ceftriaxon.

In seltenen Fällen verschreiben ENTs einen Erwachsenen einer Gruppe von Fluorchinolonen, beispielsweise Norfloxacin-Tabletten.

Effektive und lokale Behandlung, die in zwei Arten von Tropfen durchgeführt wird, darunter:

nur Antibiotika (Tsiprofarm, Normaks, Otofa);
antimikrobieller Wirkstoff und Kortikosteroid (Sofradex, Kandibiotik). Es hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung und wirkt gegen Ödeme.

Wenn die Schleimhaut des Gehörgangs von Pilzen befallen ist, verschreiben Ärzte kombinierte Salben - Clotrimazol, Pimafucin, Pimafukort.

Bei der Auswahl von Ohrentropfen für Erwachsene ist es äußerst wichtig zu bestimmen, ob eine Perforation (Perforation) des Trommelfells vorhanden ist, die häufig bei Mittelohrentzündung auftritt. Wenn Eiterdurchbruch diagnostiziert wird, können dem Patienten nur antibakterielle Einkomponenten-Tropfen ohne anästhetische und / oder entzündungshemmende Wirkung verabreicht werden.

Sie können auch keine lokale Behandlung anwenden, die aus einem Antibiotikum-Aminoglykosid besteht:

Diese Wirkstoffe wirken ototoxisch auf die Gehörknöchelchen und die Schleimhaut des Innenohrs, was zu Hörverlust, Taubheit oder Entzündungen der Gehirnmembranen führen kann.

Daher kann weder eine systemische noch insbesondere eine topische Behandlung einer Otitis ohne Untersuchung und Kontrolle durch einen HNO-Arzt durchgeführt werden.

Antibiotika zur Behandlung von Angina pectoris bei Erwachsenen

Halsschmerzen sind eine akute infektiöse (extrem ansteckende) Krankheit, deren Erreger die Mandeln (oft alle Lymphknoten des Pharynx) befallen.

Temperaturanstieg auf hohe (39-40 g) Werte;
starke Halsschmerzen, die unabhängig vom Verschlucken auftreten;
Zunahme der Gaumenmandeln (manchmal bis zur vollständigen Schließung);
Sichtbarmachung von Abszessen oder serösen Ablagerungen auf den Drüsen und dem Pharynxring des Patienten;
zunehmende Vergiftung des Körpers (Kopfschmerzen, Depressionen, Apathie, Lethargie, Hautlinderung, Tachykardie).

Die Diagnose wird auf der Grundlage der Ergebnisse bakterieller Untersuchungen des eitrigen Gehalts des Pharynx, der Beurteilung des Zustands des Patienten und seiner Epidociomie gestellt (Angina pectoris ist ähnlich den Symptomen von Diphtherie und Scharlach).

Die HNO-Krankheit wird ausschließlich mit Antibiotika behandelt, eine unsachgemäße oder verzögerte Therapie ist mit Komplikationen aufgrund der Sedimentation der Produkte der bakteriellen Aktivität (Toxine) an der Schleimhaut des Herzmuskels, der Wände der Blutgefäße, der Nieren, des Gehirns verbunden. Die Entwicklung von Endo- und Myokarditis, Rheuma, Meningitis, Pyelonephritis ist möglich.

Die wichtigsten Erreger der Angina:

Streptococcus - 90% der Fälle;
Staphylococcus - 5%;
Staphylococcus und Streptococcus - 5%.

Sehr selten tritt eine Infektion mit Staphylococcus aureus, Pneumococcus, Mischflora auf.

Die Infektionsquelle ist immer eine kranke Person, der Übertragungsweg ist in der Luft.

Die systemische Behandlung von Erwachsenen wird durchgeführt:

Penicilline - Amoxicillin, Amoxiclav - Tablette und injizierbare Form;
Makrodide (bei Penicillin-Allergie) - Erythromycin (gelegentlich angewendet), Sumamed, Zitrolid, Hemomitsin (normalerweise Kapseln);
Cephalosporine (für schwere Formen der eitrigen Tonsillitis) - Zinnat (Kapseln) Ceftriaxon, Cephalexin (als intramuskuläre oder intravenöse Injektion);
Fluorchinolone (wenn die Medikamente der aufgeführten Gruppen nicht verwendet werden können) - Ciprofloxacin. Es behandelt die Hauptpathogene der Angina, ist jedoch toxisch, hat eine Vielzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Die lokale Therapie bei Erwachsenen wird durch Pharynxspülung mit den antimikrobiellen Präparaten Bioparox, Hexoral und häufigem Gurgeln mit Hexoral, Oracept-Lösungen durchgeführt. All dies sind Arzneimittel mit einer antiseptischen Komponente zur "punktuellen" Zusatzbehandlung der Angina.

Halsschmerzen-Erreger können nicht nur durch lokale Therapie unterdrückt werden. Nachdem der Arzt dem Patienten eine solche Diagnose gestellt hat, muss er einen systemischen antimikrobiellen Wirkstoff verschreiben!

Oft als Tonsillitis Tonsillitis bezeichnet, die akut oder chronisch sein kann. Experten zufolge wird diese HNO-Erkrankung selten von außen "eingefangen", meistens kommt es zu einer Selbstinfektion aufgrund eines Abfalls der lokalen oder allgemeinen Immunität. Die Schwächung der Schutzkräfte provoziert das Wachstum der bedingt pathogenen Flora des Oropharynx. Tonsillitis tritt regelmäßig bei kariösen Zähnen, Sinusitis und Stomatitis auf.

Die Behandlung ähnelt der Behandlung von Angina pectoris. In unkomplizierten Fällen werden Antibiotika verschrieben.

Antibiotika zur Behandlung von HNO-Erkrankungen bei schwangeren Frauen

Erkrankungen der HNO-Organe treten bei Frauen systematisch auf, wenn sie ein Kind tragen. Dies ist nicht überraschend, da zu diesem Zeitpunkt die Immunität deutlich abnimmt und die Schwangerschaftsperiode selbst ziemlich lang ist. Während 9 Monaten ist es schwierig, keine Infektion zu bekommen, die zu Sinusitis oder Otitis führen kann.

In schweren Fällen ist eine antibakterielle Therapie unabdingbar, das Risiko einer intrauterinen Infektion des Fötus und die Entwicklung komplexer Pathologien ist zu groß.

Welche Hals-Nasen-Ohrenärzte verschreiben:

Penicilline (ohne Allergien);
Makrolide;
Cephalosporine (Handelsnamen sind oben beschrieben).

Präparate dieser Gruppe durchdringen die Plazentaschranke, haben jedoch keinen teratogenen Effekt auf den Fötus. Auch wenn die Ernennung wichtig ist und die Dauer der Schwangerschaft, der Schweregrad der Erkrankung und der besondere Verlauf der Schwangerschaft.

Aminoglykoside sind streng verboten (sie sammeln sich in der Leber des Babys an, beeinflussen die Bildung des Knochensystems, wirken oto- und nephrotoxisch auf den Fötus) und Fluorchinolone (zerstören die Gelenkgelenke, beeinträchtigen die Arbeit des Knochenmarks und das hämatopoetische System des zukünftigen Säuglings).

Die verbleibenden Gruppen von Medikamenten sind je nach Schwangerschaftstrimester teilweise erlaubt.

Jedes antibakterielle Medikament gegen HNO-Erkrankungen (auch in der Liste der Bedingungen erlaubt) darf einer schwangeren Frau nur von einem Arzt verschrieben werden. Der Facharzt weiß möglicherweise nicht über die Schwangerschaft des Patienten. Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Situation, bevor Sie Medikamente verschreiben!