Antibiotika was ist

Antibiotika - was ist das?

Antibiotika (von anti. And Greek. Bĺоs - life), Substanzen biologischen Ursprungs, die von Mikroorganismen synthetisiert werden und die das Wachstum pathogener Mikroorganismen sowohl unterdrücken als auch vollständig zerstören.

Vor etwa 100 Jahren starben Menschen an Krankheiten wie Meningitis, Lungenentzündung und vielen anderen Infektionskrankheiten. Ihr Tod war auf das Fehlen antimikrobieller Medikamente zurückzuführen. Es stellt sich heraus, dass Antibiotika die Menschen vor dem Aussterben retteten. Mit ihrer Hilfe konnte die Sterblichkeit von Patienten mit verschiedenen Infektionskrankheiten hunderte und manchmal tausende Male reduziert werden.

Was sind Antibiotika?

Bis heute wurden mehr als 200 antimikrobielle Wirkstoffe entwickelt, von denen mehr als 150 zur Behandlung von Kindern eingesetzt werden. Ihre klugen Namen werden oft von Menschen verblüfft, die nicht mit der Medizin verwandt sind. Wie kann man die Fülle komplizierter Begriffe verstehen? Alle Antibiotika werden in Gruppen eingeteilt - abhängig von der Art der Exposition gegenüber Mikroorganismen. Die erste Gruppe - bakterizide Antibiotika, wirken auf Mikroben und zerstören sie. Die zweite Gruppe ist bakteriostatisch, sie hemmen das Wachstum von Bakterien.

Wann ist es notwendig, dem Kind Antibiotika zu geben?

Wenn Sie eine Infektionskrankheit vermuten, sollten Sie zuerst einen Arzt darüber informieren. Dass er Ihnen helfen wird festzustellen, was passiert ist, und die Diagnose stellen. Die Krankheit kann nur dann richtig behandelt werden, wenn die Diagnose richtig gestellt ist! Es ist der Arzt, der Ihnen das erforderliche Antibiotikum geben sollte, die Dosierung und den Verabreichungsweg bestimmen, über das Behandlungsschema informieren und mögliche Nebenwirkungen melden sollte. Es ist wichtig, dass der Arzt diese Behandlung vorschreibt, da nur er den Zustand des Kindes, den Schweregrad der Erkrankung ausreichend einschätzen, Komorbiditäten berücksichtigen und somit die Möglichkeit von Komplikationen minimieren kann.

Wie lange dauert ein Antibiotikum?

Bei den meisten akuten Erkrankungen wird es innerhalb von 2-3 Tagen nach dem Temperaturabfall verabreicht, es gibt jedoch Ausnahmen. Daher wird die Otitis normalerweise nicht länger als 7 bis 10 Tage mit Amoxicillin und mindestens 10 Tage mit Halsschmerzen behandelt. Andernfalls kann es zu einem Rückfall kommen.

In welcher Form ist es besser, einem Kind ein Antibiotikum zu geben?

Für Kinder werden Medikamente in speziellen Kinderformen hergestellt. Es können lösliche Tabletten sein, sie können leicht mit Milch oder Tee, Sirupen oder Granulaten zur Herstellung von Suspensionen verabreicht werden. Oft haben sie ein angenehmes Aroma und einen angenehmen Geschmack, der bei einem kranken Kind keine negativen Emotionen hervorruft.

Sind Antibiotika und Dysbakteriose immer zusammen?

Da Antibiotika die normale Körperflora hemmen, können sie Dysbiose verursachen, d. Fortpflanzung pathogener Bakterien oder Pilze, die für den Darm nicht charakteristisch sind. Nur in seltenen Fällen ist eine solche Dysbakteriose jedoch gefährlich: Bei kurzen Antibiotika-Behandlungen sind Manifestationen der Dysbakteriose äußerst selten. Daher werden Antimykotika (Nystatin) und Bakterien (Linex, Bifidumbacterin usw.) zur Vorbeugung von Dysbakteriose nur in Fällen einer Langzeitbehandlung mit mehreren Medikamenten eines breiten antibakteriellen Spektrums verwendet.

Welche Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Antibiotika auftreten?

Die Gefahren der Einnahme von Antibiotika sind oft übertrieben, aber sie müssen immer in Erinnerung bleiben. Über Dysbakteriose haben wir bereits gesprochen. Eine weitere Gefahr, die bei der Einnahme von Antibiotika lauert, ist die Allergie. Manche Menschen (einschließlich Säuglinge) sind allergisch gegen Penicilline und andere Antibiotika: Hautausschläge, Schockreaktionen (letztere sind zum Glück sehr selten). Wenn Ihr Kind bereits auf dieses oder jenes Antibiotikum reagiert hat, sollten Sie Ihren Arzt auf jeden Fall darüber informieren, und er wird leicht einen Ersatz auswählen. Allergische Reaktionen sind besonders häufig in Fällen, in denen ein Antibiotikum an einen Patienten gegeben wird, der an einer nicht bakteriellen (viralen) Erkrankung leidet: Tatsache ist, dass viele bakterielle Infektionen die "allergische Bereitschaft" des Patienten zu reduzieren scheinen, was das Risiko einer Reaktion auf das Antibiotikum verringert.

Zu den schwerwiegendsten unerwünschten Ereignissen zählen spezifische Läsionen von Organen und Systemen, die sich unter dem Einfluss einzelner Arzneimittel entwickeln. Aus diesem Grund dürfen für Kinder in jüngeren Altersklassen (und schwangere Frauen) seit vielen Jahren nur sorgfältig untersuchte Arzneimittel verwendet werden. Unter Antibiotika, die für Kinder gefährlich sind, kann man Aminoglykoside (Streptomycin, Gentamicin usw.) nennen, die Nierenschäden und Taubheit verursachen können. Tetracycline (Doxycyclin) färben den Zahnschmelz von wachsenden Zähnen, Kinder erhalten sie erst nach 8 Jahren, Fluorchinolone (Norfloxacin, Ciprofloxacin) werden Kindern wegen der Gefahr der Dysplasie nicht verschrieben, sie werden nur aus gesundheitlichen Gründen verabreicht.

Benötige ich Antibiotika zur Behandlung von ARVI?

Antibiotika können Krankheiten heilen, die durch Bakterien, Pilze und Protozoen verursacht werden, nicht jedoch Viren. Soll ich für jede Episode der Krankheit ein Antibiotikum geben? Eltern sollten verstehen, dass die natürliche Häufigkeit von Atemwegsinfektionen bei Kindern im Vorschulalter 6 bis 10 Episoden pro Jahr beträgt und dass die Verschreibung von Antibiotika für jede Episode der Infektion eine unzumutbare Belastung für den Körper des Kindes darstellt. Es ist bekannt, dass akute Rhinitis und akute Bronchitis fast immer durch Viren verursacht werden und Angina pectoris, akute Otitis und Sinusitis in einem großen Teil der Fälle durch Bakterien verursacht werden. Daher werden bei akuter Rhinitis (Erkältung) und Bronchitis keine Antibiotika gezeigt. Es ist insbesondere darauf hinzuweisen, dass ein sehr beliebtes Kriterium für die Verschreibung von Antibiotika bei Virusinfektionen nicht gerechtfertigt ist - eine 3-tägige Aufrechterhaltung einer erhöhten Temperatur. Die natürliche Dauer der Fieberperiode mit Virusinfektionen der Atemwege bei Kindern kann 3 bis 7 Tage betragen, manchmal mehr. Ein längerer Erhalt der sogenannten Subfebriletemperatur (37,0–37,5 ° C) kann verschiedene Ursachen haben. In solchen Situationen sind Versuche, die Normalisierung der Körpertemperatur zu erreichen, indem sie aufeinanderfolgende Behandlungen verschiedener Antibiotika vorschreiben, zum Scheitern verurteilt und die Wahrheit verschoben, um die Ursache des pathologischen Zustands zu ermitteln. Eine typische Variante des Verlaufs einer Virusinfektion ist auch die Erhaltung des Hustens vor dem Hintergrund der Verbesserung des Allgemeinzustandes und der Normalisierung der Körpertemperatur. Es muss daran erinnert werden, dass Antibiotika keine Hustenmittel sind. Eltern in dieser Situation haben reichlich Möglichkeiten für die Verwendung populärer Hustenmittel. Husten ist ein natürlicher Abwehrmechanismus, es verschwindet die letzten Symptome der Krankheit.

Antibiotika sind eine Errungenschaft einer Zivilisation, von der wir nicht ablehnen sollten, aber sie sollten auch kompetent verwendet werden, nur unter der Aufsicht eines Arztes und streng nach Angaben!

Was sind Antibiotika?

Antibiotika sind Arzneimittel, die schädliche und zerstörerische Wirkungen auf Mikroben haben. Gleichzeitig haben Antibiotika im Gegensatz zu Desinfektionsmitteln und Antiseptika eine geringe Toxizität für den Körper und sind für die orale Verabreichung geeignet.

Antibiotika sind nur ein Bruchteil aller antibakteriellen Mittel. Zu den antibakteriellen Wirkstoffen gehören:

• Sulfonamide (Phthalazol, Natriumsulfacyl, Sulfazin, Etazol, Sulfalen usw.);
• Chinolon-Derivate (Fluorchinolone - Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin usw.);
• antisyphilitische Mittel (Benzylpenicilline, Wismutpräparate, Jodverbindungen usw.);
• Mittel gegen Tuberkulose (Rimfapicin, Kanamycin, Isoniazid usw.);
• andere synthetische Drogen (Furatsilin, Furazolidon, Metronidazol, Nitroxolin, Rhinosalid usw.).

Antibiotika sind Präparate biologischen Ursprungs, sie werden unter Verwendung von Pilzen (Strahlen, Schimmel) sowie mit Hilfe bestimmter Bakterien gewonnen. Ihre Analoga und Derivate werden auch durch künstliche - synthetische - durch erhalten.

Wer hat das erste Antibiotikum erfunden?

Das erste Antibiotikum, Penicillin, wurde 1929 vom britischen Wissenschaftler Alexander Fleming entdeckt. Der Wissenschaftler stellte fest, dass der Schimmelpilz, der versehentlich in die Petrischale eingedrungen war und Auswuchs hatte, einen sehr interessanten Effekt auf die wachsenden Bakterienkolonien hatte: Alle Bakterien im Schimmelpilz starben ab. Nachdem er sich für dieses Phänomen interessiert hatte und die durch Schimmel freigesetzte Substanz studiert hatte, isolierte der Wissenschaftler die antibakterielle Substanz und nannte sie "Penicillin".

Die Herstellung von Medikamenten aus dieser Substanz Fleming schien jedoch sehr schwierig zu sein, und er beschäftigte sich nicht damit. Diese Arbeit wurde von Howard Florey und Ernst Boris Chain für ihn fortgesetzt. Sie entwickelten Methoden zur Reinigung von Penicillin und setzten es in eine weit verbreitete Produktion. Später erhielten alle drei Wissenschaftler den Nobelpreis für ihre Entdeckung. Eine interessante Tatsache war, dass sie ihre Entdeckung nicht patentierten. Sie erklärten dies, indem sie sagten, dass ein Medikament, das die Fähigkeit hat, der gesamten Menschheit zu helfen, kein Gewinn sein sollte. Dank ihrer Entdeckung wurden mit Hilfe von Penicillin viele Infektionskrankheiten besiegt und das menschliche Leben um dreißig Jahre verlängert.

In der Sowjetunion wurde etwa zur gleichen Zeit die "zweite" Entdeckung von Penicillin von einer Wissenschaftlerin, Zinaida Ermolyeva, gemacht. Die Entdeckung wurde 1942 während des Großen Vaterländischen Krieges gemacht. Zu dieser Zeit waren nicht tödliche Verletzungen oft von infektiösen Komplikationen begleitet und führten zum Tod von Soldaten. Die Entdeckung des antibakteriellen Arzneimittels gelang in der militärischen Feldmedizin zum Durchbruch und ermöglichte die Rettung von Millionen von Leben, die den Kriegsverlauf bestimmt haben könnten.

Antibiotika-Einstufung

Viele medizinische Empfehlungen zur Behandlung bestimmter bakterieller Infektionen enthalten Formulierungen wie "ein Antibiotikum einer solchen und einer solchen Serie", zum Beispiel ein Antibiotikum der Penicillin-Serie, eine Tetracyclin-Serie und so weiter. In diesem Fall ist die chemische Unterteilung des Antibiotikums gemeint. Um darin zu navigieren, genügt es, sich der Hauptklassifikation der Antibiotika zuzuwenden.

Wie wirken Antibiotika?

Jedes Antibiotikum hat ein Wirkspektrum. Dies ist die Breite des Umfangs verschiedener Bakterienarten, auf die das Antibiotikum wirkt. Im Allgemeinen lassen sich Bakterien in drei große Gruppen einteilen:

• mit einer dicken Zellwand - grampositive Bakterien (Erreger von Halsschmerzen, Scharlach, eitrig-entzündliche Erkrankungen, Infektionen der Atemwege usw.);
• mit einer dünnen Zellwand - gramnegative Bakterien (Erreger der Syphilis, Gonorrhoe, Chlamydien, Darminfektionen usw.);
• ohne Zellwand - (Pathogene der Mykoplasmose, Ureaplasmose);

Antibiotika wiederum sind unterteilt in:

• meist gegen grampositive Bakterien (Benzylpenicilline, Makrolide);
• hauptsächlich auf gramnegative Bakterien (Polymyxine, Aztreonam usw.) einwirken;
• Wirken auf beide Bakteriengruppen - Antibiotika mit einem breiten Spektrum (Carbapeneme, Aminoglykoside, Tetracycline, Levomycetin, Cephalosporine usw.);

Antibiotika können zum Absterben von Bakterien führen (bakterizide Manifestation) oder deren Fortpflanzung hemmen (bakteriostatische Manifestation).

Entsprechend dem Wirkungsmechanismus werden diese Medikamente in 4 Gruppen eingeteilt:

• Wirkstoffe der ersten Gruppe: Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme, Monobactame und Glycopeptide - Bakterien dürfen die Zellwand nicht synthetisieren - das Bakterium hat keinen äußeren Schutz.
• Medikamente der zweiten Gruppe: Polypeptide - erhöhen die Permeabilität der Bakterienmembran. Die Membran ist die weiche Hülle, die das Bakterium umgibt. Bei gramnegativen Bakterien ist die Membran die Hauptbedeckung des Mikroorganismus, da sie keine Zellwand hat. Durch die Schädigung seiner Durchlässigkeit stört das Antibiotikum das Gleichgewicht der Chemikalien in der Zelle, was zu seinem Tod führt;
• Wirkstoffe der dritten Gruppe: Makrolide, Azalide, Vevomycetin, Aminoglykoside, Lincosamide - verletzen die Synthese von mikrobiellem Protein und verursachen den Tod des Bakteriums oder die Unterdrückung seiner Reproduktion;
• Medikamente der vierten Gruppe: Rimfapicin - verletzen die Synthese des genetischen Codes (RNA).

Verwendung von Antibiotika bei gynäkologischen Erkrankungen und Geschlechtskrankheiten

Bei der Auswahl eines Antibiotikums ist es wichtig, genau zu überlegen, welcher Erreger die Krankheit verursacht hat.

Wenn es sich um eine bedingt pathogene Mikrobe handelt (d. H. Sie befindet sich normalerweise auf der Haut oder der Schleimhaut und verursacht keine Krankheit), dann wird die Entzündung als unspezifisch angesehen. Meistens werden solche unspezifischen Entzündungen durch Escherichia coli verursacht, gefolgt von Proteus, Enterobacter, Klebsiella und Pseudomonaden. Weniger häufig - grampositive Bakterien (Enterokokken, Staphylokokken, Streptokokken usw.). Besonders oft gibt es eine Kombination von 2 oder mehr Bakterien. Bei unspezifischen Schmerzen im Harntrakt werden die Cephalosporine der dritten Generation (Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefixim), Fluorchinolon (Ofloxacin, Ciprofloxacin) und Nitrofuran (Furadolumine) in einem breiten Spektrum behandelt. Trimoxazol).

Wenn der Mikroorganismus der Erreger einer Genitalinfektion ist, ist die Entzündung spezifisch und das geeignete Antibiotikum wird ausgewählt:

• Zur Behandlung der Syphilis werden hauptsächlich Penicilline verwendet (Bicillin, Benzylpenicillin, Natriumsalz), seltener - Tetracycline, Makrolide, Azalide, Cephalosporine;
• für die Behandlung von Gonorrhoe - Cephalosporinen der dritten Generation (Ceftriaxon, Cefixim), seltener - Fluorchinolonen (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• zur Behandlung von Chlamydien, Mykoplasmen und Ureaplasma-Infektionen werden Azalide (Azithromycin) und Tetracycline (Doxycyclin) verwendet;
• Zur Behandlung von Trichomoniasis werden Nitroimidazolderivate (Metronidazol) eingesetzt.

Antibiotika

Antibiotika (aus dem Altgriechischen againstντί - gegen + βίος - Leben) sind Substanzen natürlichen oder halbsynthetischen Ursprungs, die das Wachstum lebender Zellen unterdrücken, meistens Prokaryoten oder Protozoen.

Natürliche Antibiotika werden meistens von Actinomyceten produziert, seltener von nicht mycelialen Bakterien.

Einige Antibiotika haben eine starke Hemmwirkung auf das Wachstum und die Vermehrung von Bakterien und gleichzeitig eine relativ geringe oder keine Schädigung der Zellen des Mikroorganismus und werden daher als Arzneimittel verwendet.

Einige Antibiotika werden als Zytostatika (Krebsmittel) bei der Behandlung von Krebs eingesetzt.

Antibiotika beeinflussen Viren nicht und sind daher bei der Behandlung von durch Viren verursachten Krankheiten (z. B. Influenza, Hepatitis A, B, C, Windpocken, Herpes, Röteln, Masern) unbrauchbar.

Terminologie

Vollsynthetische Arzneimittel, die keine natürlichen Analoga haben und das Wachstum von Bakterien ähnlich wie Antibiotika unterdrücken, werden traditionell als Antibiotika, jedoch als antibakterielle Chemotherapie bezeichnet. Insbesondere wenn nur Sulfonamide aus antibakteriellen Chemotherapeutika bekannt waren, war es üblich, von der gesamten Klasse antibakterieller Wirkstoffe als "Antibiotika und Sulfonamide" zu sprechen. In den letzten Jahrzehnten begann im Zusammenhang mit der Erfindung vieler sehr starker antibakterieller Chemotherapeutika, insbesondere von Fluorchinolonen, die sich "traditionellen" Antibiotika nähern oder diese übertreffen, das Konzept des "Antibiotikums" zu verwischen und zu expandieren. Jetzt wird es oft nicht nur in Verbindung mit natürlichen und halbsynthetischen Verbindungen verwendet. aber auch zu vielen starken antibakteriellen Medikamenten.

Geschichte von

Die Erfindung der Antibiotika kann als Revolution in der Medizin bezeichnet werden. Penicillin und Streptomycin waren die ersten Antibiotika.

Klassifizierung

Eine große Vielfalt von Antibiotika und ihre Auswirkungen auf den menschlichen Körper verursachten die Einstufung und Aufteilung der Antibiotika in Gruppen. Antibiotika lassen sich aufgrund der Auswirkungen auf die Bakterienzelle in zwei Gruppen einteilen:

• bakteriostatisch (Bakterien leben, können sich aber nicht vermehren),
• bakterizid (Bakterien sterben ab und werden dann aus dem Körper ausgeschieden).

Die Klassifizierung nach chemischer Struktur, die im medizinischen Umfeld weit verbreitet ist, besteht aus folgenden Gruppen:

• Beta-Lactam-Antibiotika, unterteilt in zwei Untergruppen:
  • Penicilline - hergestellt durch Schimmelpilzkolonien Penicillinum;
  • Cephalosporine - haben eine ähnliche Struktur wie Penicilline. Wird gegen Penicillin-resistente Bakterien verwendet.

• Makrolide - Antibiotika mit komplexer zyklischer Struktur. Die Wirkung ist bakteriostatisch.

• Tetracycline werden zur Behandlung von Infektionen der Atemwege und des Harnwegs, zur Behandlung schwerer Infektionen wie Anthrax, Tularämie, Brucellose eingesetzt. Die Wirkung ist bakteriostatisch.
• Aminoglykoside - haben eine hohe Toxizität. Zur Behandlung schwerer Infektionen wie Blutvergiftung oder Peritonitis. Die Wirkung ist bakterizid.
• Chloramphenicol - Die Anwendung ist aufgrund des erhöhten Risikos schwerwiegender Komplikationen, dh Schäden am Knochenmark, das Blutzellen produziert, eingeschränkt. Die Wirkung ist bakteriostatisch.
• Glycopeptid-Antibiotika verletzen die Synthese der Bakterienzellwand. Sie wirken bakterizid, wirken jedoch bakteriostatisch gegenüber Enterokokken, einigen Streptokokken und Staphylokokken.
• Lincosamide haben eine bakteriostatische Wirkung, die durch die Hemmung der Proteinsynthese durch Ribosomen verursacht wird. In hohen Konzentrationen gegen hochempfindliche Mikroorganismen können bakterizide Wirkungen entfalten.
• Arzneimittel gegen Tuberkulose - Isoniazid, Ftivazid, Saluzid, Metazid, Ethionamid, Prothionamid.
• Antibiotika verschiedener Gruppen - Rifamycin, Ristomycinsulfat, Fuzidin-Natrium, Polymyxin M-Sulfat, Polymyxin B-Sulfat, Gramicidin, Heliomycin.
• Antimykotika - zerstören die Zellmembran von Pilzen und verursachen deren Tod. Aktion - politisch. Nach und nach durch hochwirksame synthetische Antimykotika ersetzt.
• Anti-Lepra-Medikamente - Diaphenylsulfon, Solusulfon, Diucifon.

Beta-Lactam-Antibiotika

Beta-Lactam-Antibiotika (β-Lactam-Antibiotika, β-Lactame) sind eine Gruppe von Antibiotika, die durch die Anwesenheit eines β-Lactam-Rings in der Struktur vereint werden. Beta-Lactame umfassen Untergruppen von Penicillinen, Cephalosporinen, Carbapenemen und Monobactamen. Die Ähnlichkeit der chemischen Struktur bestimmt den gleichen Wirkmechanismus aller β-Lactame (beeinträchtigte Synthese der bakteriellen Zellwand) sowie die Kreuzallergie bei einigen Patienten.

Penicilline

Penicilline - antimikrobielle Arzneimittel der Klasse der β-Lactam-Antibiotika. Der Vorfahr von Penicillinen ist Benzylpenicillin (Penicillin G oder einfach Penicillin), das seit den frühen 1940er Jahren in der klinischen Praxis eingesetzt wird.

Cephalosporine

Cephalosporine (engl. Cephalosporine) sind eine Klasse von β-Lactam-Antibiotika, die auf der chemischen Struktur von 7-Aminocephalosporansäure (7-ACC) basieren. Die Hauptmerkmale von Cephalosporinen im Vergleich zu Penicillinen sind ihre größere Resistenz gegen β-Lactamasen - Enzyme, die von Mikroorganismen produziert werden. Es stellte sich heraus, dass die ersten Antibiotika - Cephalosporine mit hoher antibakterieller Aktivität - keine vollständige Resistenz gegen β-Lactamasen besitzen. Da sie gegen Plasmidlaktamasen resistent sind, werden sie durch chromosomale Lactame zerstört, die von gramnegativen Bakterien produziert werden. Um die Stabilität der Cephalosporine zu erhöhen, das Spektrum der antimikrobiellen Wirkung zu erweitern und die pharmakokinetischen Parameter zu verbessern, wurden ihre zahlreichen halbsynthetischen Derivate synthetisiert.

Carbapeneme

Carbapeneme (engl. Carbapeneme) sind eine Klasse von β-Lactam-Antibiotika mit einem breiten Wirkungsbereich und einer Struktur, die sie gegen Beta-Lactamasen hochresistent macht. Nicht resistent gegen den neuen Typ der Beta-Lactamase NDM1.

Makrolide

Makrolide sind eine Gruppe von Medikamenten, meist Antibiotika, deren chemische Struktur auf einem makrocyclischen 14- oder 16-gliedrigen Lactonring basiert, an den ein oder mehrere Kohlenhydratreste gebunden sind. Makrolide gehören zur Klasse der Polyketide, Verbindungen natürlichen Ursprungs. Makrolide gehören zu den am wenigsten toxischen Antibiotika.

Auch als Makrolide bezeichnet:

• Azaliden, die eine 15-gliedrige makrocyclische Struktur sind, die durch Einbau eines Stickstoffatoms in einen 14-gliedrigen Lactonring zwischen 9 und 10 Kohlenstoffatomen erhalten wird;
• Ketolide sind 14-gliedrige Makrolide, bei denen eine Ketogruppe an einen Lactonring mit 3 Kohlenstoffatomen gebunden ist.

Außerdem umfasst die Gruppe der Makrolide nominell ein Immunsuppressivum Tacrolimus, dessen chemische Struktur ein 23-gliedriger Lactonring ist.

Tetracycline

Tetracycline (engl. Tetracycline) - eine Gruppe von Antibiotika, die zur Klasse der Polyketide gehören und deren chemische Struktur und biologische Eigenschaften ähnlich sind. Vertreter dieser Familie zeichnen sich durch ein gemeinsames Spektrum und einen Mechanismus der antimikrobiellen Wirkung, vollständige Kreuzresistenz und ähnliche pharmakologische Merkmale aus. Die Unterschiede beziehen sich auf bestimmte physikochemische Eigenschaften, den Grad der antibakteriellen Wirkung, die Eigenschaften der Absorption, Verteilung, den Stoffwechsel im Makroorganismus und die Verträglichkeit.

Aminoglykoside

Aminoglykoside - eine Gruppe von Antibiotika, deren übliche chemische Struktur das Vorhandensein eines Aminozuckermoleküls ist, das durch eine glycosidische Bindung mit einem aminocyclischen Ring verbunden ist. Die chemische Struktur von Aminoglykosiden ähnelt auch Spectinomycin, einem Aminocyclitol-Antibiotikum. Die hauptsächliche klinische Bedeutung von Aminoglykosiden liegt in ihrer Wirkung gegen aerobe gramnegative Bakterien.

Linkosamide

Lincosamide (syn.: Linkosamide) ist eine Gruppe von Antibiotika, die das natürliche Antibiotikum Lincomycin und dessen halbsynthetisches Analogon Clindamycin umfasst. Sie haben bakteriostatische oder bakterizide Eigenschaften, abhängig von der Konzentration im Körper und der Empfindlichkeit von Mikroorganismen. Die Wirkung beruht auf der Unterdrückung der Proteinsynthese in Bakterienzellen durch Bindung an die 30S-Untereinheit der ribosomalen Membran. Lincosamide sind resistent gegen die Salzsäure von Magensaft. Nach der Einnahme wird schnell aufgenommen. Es wird bei Infektionen angewendet, die durch grampositive Kokken (hauptsächlich als Nebenwirkstoffe) und nicht sporenbildende anaerobe Flora verursacht werden. Sie werden in der Regel mit Antibiotika kombiniert, die die gramnegative Flora beeinflussen (z. B. Aminoglykoside).

Chloramphenicol

Chloramphenicol (Chloramphenicol) ist ein Antibiotikum des breiten Spektrums. Farblose Kristalle mit sehr bitterem Geschmack. Chloramphenicol ist das erste synthetische Antibiotikum. Zur Behandlung von Typhus, Durchfall und anderen Krankheiten. Giftig. CAS-Registrierungsnummer: 56-75-7. Die racemische Form ist Synthomycin.

Glycopeptid-Antibiotika

Glycopeptid-Antibiotika - eine Klasse von Antibiotika - besteht aus glykosylierten cyclischen oder polycyclischen nicht-ribosomalen Peptiden. Diese Klasse von Antibiotika hemmt die Synthese von Zellwänden in empfindlichen Mikroorganismen und hemmt die Synthese von Peptidoglykanen.

Polymyxin

Polymyxine sind eine Gruppe von bakteriziden Antibiotika mit einem engen Wirkungsspektrum gegen gramnegative Pflanzen. Die hauptsächliche klinische Bedeutung ist die Aktivität von Polymyxinen gegen P. aeruginosa. Dies sind von Natur aus Polyenverbindungen, einschließlich Polypeptidreste. In normalen Dosen wirken die Medikamente dieser Gruppe bakteriostatisch, in hohen Konzentrationen wirken sie bakterizid. Von den Medikamenten verwendeten hauptsächlich Polymyxin B und Polymyxin M. Besitzen eine ausgeprägte Nephro- und Neurotoxizität.

Antibakterielle Sulfanilamid-Medikamente

Sulfonylamid (lat. Sulfanilamid) ist eine Gruppe von Chemikalien, die von para-Aminobenzolsulfamid-Sulfanilsäureamid (para-Aminobenzolsulfonsäure) abgeleitet sind. Viele dieser Substanzen werden seit Mitte des 20. Jahrhunderts als antibakterielle Wirkstoffe eingesetzt. Para-Aminobenzolsulfamid, die einfachste Verbindung dieser Klasse, wird auch als weißes Streptozid bezeichnet und wird immer noch in der Medizin verwendet. Prontosil (rotes Streptozid), ein etwas komplexer strukturiertes Sulfanilamid, war das erste Medikament dieser Gruppe und im Allgemeinen das weltweit erste synthetische antibakterielle Medikament.

Chinolone

Chinolone sind eine Gruppe antibakterieller Wirkstoffe, zu denen auch Fluorchinolone gehören. Die ersten Medikamente dieser Gruppe, vor allem Nalidixinsäure, wurden über viele Jahre nur bei Harnwegsinfektionen eingesetzt. Nachdem sie jedoch Fluorchinolone erhalten hatten, stellte sich heraus, dass sie bei der Behandlung systemischer bakterieller Infektionen von großer Bedeutung sein können. In den letzten Jahren ist es die am schnellsten wachsende Gruppe von Antibiotika.

Fluorchinolone (engl. Fluorchinolone) - eine Gruppe von Arzneimitteln mit ausgeprägter antimikrobieller Wirkung, die in der Medizin häufig als Breitbandantibiotika eingesetzt wird. Die Bandbreite des Spektrums der antimikrobiellen Wirkung, der Aktivität und der Indikationen für die Anwendung ist sehr nahe an Antibiotika, unterscheidet sich jedoch in ihrer chemischen Struktur und Herkunft von ihnen. (Antibiotika sind Produkte natürlichen Ursprungs oder ähnliche synthetische Analoga davon, während Fluorchinolone kein natürliches Analogon haben). Fluorchinolone werden in Wirkstoffe der ersten Generation (Pefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Lomefloxacin, Norfloxacin) und der zweiten Generation (Levofloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxacin) unterteilt. Von den Fluorchinolon-Arzneimitteln sind Lomefloxacin, Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin, Sparfloxacin und Moxifloxacin in der Liste der essentiellen und essentiellen Arzneimittel enthalten.

Nitrofuranderivate

Nitrofurane sind eine Gruppe von antibakteriellen Wirkstoffen. Grampositive und gramnegative Bakterien sowie Chlamydien und einige Protozoen (Trichomonaden, Giardien) sind empfindlich gegen Nitrofurane. Nitrofurane wirken in der Regel bakteriostatisch auf Mikroorganismen, können jedoch in hohen Dosen bakterizid wirken. Nitrofuranam entwickelt selten Resistenz gegen Mikroflora.

Medikamente gegen Tuberkulose

Anti-TB-Medikamente wirken gegen den Kokha-Stab (lat. Mycobactérium tuberculósis). Gemäß der internationalen anatomischen und therapeutischen chemischen Klassifizierung ("ATC", engl. ATC) haben Sie den Code J04A.

Durch Aktivität werden Anti-TB-Medikamente in drei Gruppen unterteilt:

Antimykotische Antibiotika

• Nystatin ist ein Antimykotikum der Polyenserie, das zur Behandlung von Candidiasis verwendet wird. 1950 erstmals aus Streptomyces noursei isoliert.
• Amphotericin B - Medikament, Antimykotikum. Makrocyclisches Antibiotikum aus Polyen mit fungizider Wirkung. Produziert von Streptomyces nodosus. Abhängig von der Konzentration in biologischen Flüssigkeiten und der Empfindlichkeit des Erregers hat es eine fungizide oder fungistatische Wirkung. Es bindet an Sterole (Ergosterole), die sich in der Zellmembran des Pilzes befinden, und ist in die Membran eingebettet, wodurch ein niedrigselektiver Ionenkanal mit sehr hoher Leitfähigkeit gebildet wird. Das Ergebnis ist die Freisetzung intrazellulärer Komponenten im extrazellulären Raum und die Lyse des Pilzes. Aktiv gegen Candida spp., Cryptococcus neoformans, Aspergillus spp. und andere Pilze. Beeinflusst nicht Bakterien, Rickettsien, Viren.
• Ketoconazol, Handelsname Nizoral (Wirkstoff gemäß IUPAC: cis-1-Acetyl-4- [4 [[2- (2,4) -dichlorphenyl) -2- (1H-imidazol-1-yl-methyl) -1 3-Dioxolan-4-yl] methoxy] phenyl] piperazin) ist ein Antimykotikum, ein Imidazolderivat. Wichtige Merkmale von Ketoconazol sind seine Wirksamkeit bei oraler Einnahme sowie seine Wirkung auf oberflächliche und systemische Mykosen. Die Wirkung des Arzneimittels ist mit einer Verletzung der Biosynthese von Ergosterol, Triglyceriden und Phospholipiden verbunden, die für die Bildung der Zellmembran von Pilzen notwendig ist.
• Miconazol ist ein Medikament zur lokalen Behandlung der meisten Pilzerkrankungen, einschließlich Dermatophyten, Hefe und hefeähnlicher äußerer Formen der Candidiasis. Die fungizide Wirkung von Miconazol ist mit einer gestörten Synthese von Ergosterol - einem Bestandteil der Zellmembran des Pilzes - verbunden.
• Fluconazol (Fluconazol, 2- (2,4-Difluorphenyl) -1,3-bis (1H-1,2,4-triazol-1-yl) -2-propanol) ist ein übliches synthetisches Medikament der Triazolgruppe zur Behandlung und Vorbeugung von Candidiasis und einige andere Mykosen. Antimykotikum hat eine hochspezifische Wirkung, indem es die Aktivität von Pilzenzymen hemmt, die auf Cytochrom P450 angewiesen sind. Blockiert die Umwandlung von Lanosterol-Pilz in Ergosterol; erhöht die Permeabilität der Zellmembran, verletzt deren Wachstum und Replikation. Da Fluconazol für Cytochrom-P450-Pilze hochselektiv ist, hemmt es diese Enzyme im menschlichen Körper fast nicht (im Vergleich zu Itraconazol, Clotrimazol, Econazol und Ketoconazol) und hemmt Cytochrom-P450-abhängige oxidative Prozesse in menschlichen mikrosomalen Membranen.

Nomenklatur

Lange Zeit gab es keine einheitlichen Grundsätze für die Namensgebung von Antibiotika. Meistens wurden sie seltener nach dem Gattungs- oder Artnamen des Herstellers genannt - entsprechend der chemischen Struktur. Einige Antibiotika werden nach der Lokalität benannt, aus der der Hersteller isoliert wurde, und Ethamycin wurde beispielsweise nach der Stammnummer (8) benannt.

1. Wenn die chemische Struktur des Antibiotikums bekannt ist, sollte der Name unter Berücksichtigung der Verbindungsklasse ausgewählt werden, zu der er gehört.
2. Wenn die Struktur nicht bekannt ist, wird der Name durch den Namen der Gattung, der Familie oder der Ordnung (und wenn sie verwendet werden, der Typ) angegeben, zu dem der Hersteller gehört. Das Suffix "Mitsin" wird nur Antibiotika zugeordnet, die von Bakterien der Ordnung Actinomycetales synthetisiert werden.
3. Im Titel können Sie das Spektrum oder die Wirkungsweise angeben.

Antibiotische Wirkung

Antibiotika haben im Gegensatz zu Antiseptika eine antibakterielle Wirkung nicht nur bei äußerer Anwendung, sondern auch in biologischen Medien des Körpers, wenn sie systemisch (oral, intramuskulär, intravenös, rektal, vaginal usw.) verwendet werden.

Mechanismen der biologischen Wirkung

• Zerstörung der Zellwandsynthese durch Hemmung der Peptidoglycansynthese (Penicillin, Cephalosporin, Monobactam), Bildung von Dimeren und deren Übertragung auf wachsende Peptidoglycan-Ketten (Vancomycin, Flavomitsin) oder Chitinsynthese (Niccomycin, Tunicamycin). Antibiotika, die durch einen ähnlichen Mechanismus wirken, haben eine bakterizide Wirkung, töten keine ruhenden Zellen und Zellen ohne Zellwand (L-Formen von Bakterien).
• Funktionsstörung der Membranen: Verletzung der Integrität der Membran, Bildung von Ionenkanälen, Bindung von Ionen in in Lipiden löslichen Komplexen und deren Transport. In ähnlicher Weise wirken Nystatin, Gramicidine, Polymyxine.
• Unterdrückung der Nukleinsäuresynthese: Bindung an DNA und Behinderung des Fortschritts von RNA-Polymerase (Actidin), Vernähen von DNA-Strängen, was es unmöglich macht, sie zu entschlüsseln (Rubomycin), Hemmung von Enzymen.
• Verletzung der Synthese von Purinen und Pyrimidinen (Azaserin, Sarkomycin).
• Verletzung der Proteinsynthese: Hemmung der Aktivierung und des Transfers von Aminosäuren, Funktionen von Ribosomen (Streptomycin, Tetracyclin, Puromycin).
• Hemmung respiratorischer Enzyme (Antimycin, Oligomycin, Aurovertin).

Alkoholinteraktion

Alkohol kann sowohl die Aktivität als auch den Metabolismus von Antibiotika beeinflussen und die Aktivität von Leberenzymen, die Antibiotika abbauen, beeinflussen. Insbesondere einige Antibiotika, einschließlich Metronidazol, Tinidazol, Chloramphenicol, Cotrimoxazol, Cefamandol, Ketoconazol, Latamoxef, Cefoperazon, Cefmenoxim und Furazolidon chemisch mit Alkohol interagieren, was zu schweren Nebenwirkungen führt, wie Übelkeit, Erbrechen, Krämpfe, Atemnot und sogar Tod Alkoholkonsum mit diesen Antibiotika ist absolut kontraindiziert. Außerdem kann die Konzentration von Doxycyclin und Erythromycin unter bestimmten Umständen durch Alkoholkonsum deutlich reduziert werden.

Antibiotika-Resistenz

Unter Antibiotika-Resistenz versteht man die Fähigkeit eines Mikroorganismus, der Wirkung eines Antibiotikums zu widerstehen.

Antibiotika-Resistenz tritt spontan aufgrund von Mutationen auf und wird in der Bevölkerung unter dem Einfluss des Antibiotikums fixiert. Ein Antibiotikum allein ist keine Ursache für Resistenzen.

Widerstandsmechanismen

• Der Mikroorganismus hat möglicherweise keine Struktur, auf die ein Antibiotikum wirkt (z. B. sind Bakterien der Gattung Mycoplasma (lat. Mycoplasma) unempfindlich gegen Penicillin, da sie keine Zellwand haben);
• Der Mikroorganismus ist für das Antibiotikum undurchlässig (die meisten gramnegativen Bakterien sind gegen Penicillin G immun, da die Zellwand durch eine zusätzliche Membran geschützt wird).
• Der Mikroorganismus ist in der Lage, das Antibiotikum in eine inaktive Form umzuwandeln (viele Staphylokokken (lat. Staphylococcus) enthalten das Enzym β-Lactamase, das den β-Lactam-Ring der meisten Penicilline zerstört.
• Durch Genmutationen kann der Stoffwechsel des Mikroorganismus so verändert werden, dass die durch das Antibiotikum blockierten Reaktionen für die Vitalaktivität des Körpers nicht mehr kritisch sind;
• Der Mikroorganismus kann Antibiotika aus der Zelle pumpen.

Anwendung

Antibiotika werden zur Vorbeugung und Behandlung entzündlicher Prozesse eingesetzt, die durch bakterielle Mikroflora verursacht werden. Entsprechend ihrer Wirkung auf bakterielle Organismen unterscheiden sich bakterizide Antibiotika (z. B. Bakterien durch Zerstörung ihrer äußeren Membran abtötend) und bakteriostatische Antibiotika (die die Reproduktion eines Mikroorganismus hemmen).

Andere Verwendungen

Einige Antibiotika haben auch zusätzliche wertvolle Eigenschaften, die nicht auf ihre antibakterielle Wirkung, sondern auf ihre Wirkung auf den Mikroorganismus bezogen sind.

• Doxycyclin und Minocyclin haben zusätzlich zu ihren hauptsächlichen antibakteriellen Eigenschaften entzündungshemmende Wirkungen bei rheumatoider Arthritis und hemmen Matrixmetalloproteinasen.
• Es wurden immunmodulatorische (immunsuppressive oder immunstimulierende) Wirkungen einiger anderer Antibiotika beschrieben.
• Bekannte Antibiotika gegen Krebs.

Antibiotika: Original und Generika

Im Jahr 2000 wurde eine Übersicht veröffentlicht, die eine vergleichende Analyse der Qualität des ursprünglichen antibakteriellen Arzneimittels und 40 seiner Generika aus 13 verschiedenen Ländern der Welt liefert. Bei 28 Generika war die Menge des bei der Auflösung freigesetzten Wirkstoffs signifikant geringer als die der ursprünglichen, obwohl sie alle die entsprechende Spezifikation hatten. Bei 24 der 40 Arzneimittel wurden die empfohlene Grenze von 3% für Fremdstoffe und die Gehaltsschwelle (> 0,8%) von 6,11-Di-O-methyl-Erythromycin A, einer für das Auftreten unerwünschter Reaktionen verantwortlichen Verbindung, überschritten.

Eine Studie über die pharmazeutischen Eigenschaften von Azithromycin-Generika, die in Russland am beliebtesten sind, zeigte auch, dass die Gesamtmenge der Verunreinigungen in den Kopien 3,1 bis 5,2-fach höher ist als die des ursprünglichen Sumamed (hergestellt von Teva Pharmaceutical Industries). 2-3 mal.

Es ist wichtig, dass die Veränderung der pharmazeutischen Eigenschaften eines Generikums seine Bioverfügbarkeit verringert und daher letztendlich zu einer Änderung der spezifischen antibakteriellen Aktivität, einer Abnahme der Gewebekonzentration und einer Abschwächung der therapeutischen Wirkung führt. Im Fall von Azithromycin löste sich eine der Kopien mit einem sauren pH-Wert (1,2) im Löslichkeitstest, wobei der Peak der Trennung von Magensaft simuliert wurde, nur 1/3 und die andere zu früh in der 10. Minute, was nicht möglich ist Das Medikament wird vollständig in den Darm aufgenommen. Und eines der Generika von Azithromycin verlor seine Fähigkeit, sich bei einem pH-Wert von 4,5 aufzulösen.

Die Rolle von Antibiotika bei der natürlichen Mikrobiozenose

Es ist nicht klar, wie groß die Rolle von Antibiotika im Wettbewerb zwischen Mikroorganismen unter natürlichen Bedingungen ist. Zelman Waksman glaubte, dass diese Rolle minimal ist. Antibiotika werden nur in Reinkulturen in einer reichen Umgebung gebildet. In der Folge wurde jedoch festgestellt, dass bei vielen Herstellern die Aktivität der Synthese von Antibiotika in Gegenwart anderer Spezies oder der spezifischen Produkte ihres Stoffwechsels zunimmt. Im Jahr 1978 zeigte L. M. Polyanskaya am Beispiel von S. olivocinereus heliomycin, das unter UV-Strahlung eine Lumineszenz zeigt, die Möglichkeit der Synthese von Antibiotika in Böden. Antibiotika sind angeblich besonders wichtig im Wettbewerb um Umweltressourcen für langsam wachsende Actinomyceten. Es wurde experimentell gezeigt, dass bei der Einführung von Actinomyceten-Kulturen in den Boden die Bevölkerungsdichte einer Actinomyceten-Art, die dem Antagonisten ausgesetzt ist, schneller abnimmt und sich auf einem niedrigeren Niveau stabilisiert als andere Populationen.

Interessante Fakten

Laut einer Umfrage des Allrussischen Forschungszentrums für öffentliche Meinung (VTsIOM) aus dem Jahr 2011 glauben 46% der Russen, dass Antibiotika sowohl Viren als auch Bakterien abtöten.

Laut WHO ist die größte Anzahl von Fälschungen - 42% - Antibiotika.

ANTIBIOTIKA

Collier-Enzyklopädie. - Offene Gesellschaft. 2000

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ANTIBIOTIKA - ANTIBIOTIKA, Substanzen, die das Wachstum hemmen oder BAKTERIA und andere Mikroorganismen zerstören können. Viele Antibiotika selbst werden von Mikroorganismen (Bakterien und Schimmelpilzen) produziert. Sie sind ein Bakterizid, das sicher in Form von...... wissenschaftlichem und technischem Enzyklopädischem Wörterbuch verabreicht werden kann

Antibiotika sind biologisch aktive Substanzen, die von Mikroorganismen, höheren Pflanzen oder tierischen Geweben synthetisiert werden und eine hemmende oder tödliche Wirkung auf Bakterien, Viren usw. ausüben können. Antibiotika sind relativ...... Ökologisches Wörterbuch

ANTIBIOTIKA - Chemikalien, die zur Bekämpfung der meisten pyogenen und anderen Krankheitserreger eingesetzt werden. Antibiotika sind das Produkt einiger Schimmelpilze und Mikroben. Ihre Aktion ist es, Wachstum zu unterdrücken und auszusetzen...... Eine kurze Enzyklopädie des Haushalts

ANTIBIOTIKA - (von anti. Und griechisch. Bios life), Besonderheit. chem. Substanzen, die durch Mikroorganismen gebildet werden und kleine Stimmen abgeben können. giftig Wirkung auf andere Mikroorganismen und auf maligne Zellen. Tumoren. A. bezieht sich auch auf A. im weitesten Sinne...... biologisches Lexikon

Antibiotika - spezifische chem. Substanzen, die von Mikroorganismen gebildet werden, die in geringen Mengen eine selektive toxische Wirkung auf andere Mikroorganismen und auf die Zellen bösartiger Tumore ausüben können. Antimikrobielle Mittel werden im weiteren Sinne auch als A bezeichnet...... Mikrobiologie-Wörterbuch

Antibiotika - (lateinische Anti versus + griech. Bios life) Substanzen natürlichen oder halbsynthetischen Ursprungs, die das Wachstum lebender Zellen, am häufigsten Prokaryoten oder Protozoen (einschließlich Bakterien, Viren usw.) unterdrücken. Quelle: VP P8 2322. Umfassendes Programm...... Offizielle Terminologie

ANTIBIOTIKA - ANTIBIOTIKA, s, pts Antibiotikum, ah, Ehemann. Biologisch aktive Substanzen mikrobiellen, tierischen, pflanzlichen (sowie synthetisierten) Ursprungs, die die Lebensfähigkeit von Mikroorganismen unterdrücken können. | adj Antibiotikum, oh, oh. Erklärendes...... Ogegov Erklärendes Wörterbuch

Antibiotika - - eine Gruppe von antibakteriellen Substanzen, die als Arzneimittel verwendet werden... Ein kurzes Wörterbuch mit biochemischen Begriffen

Die Wahrheit und die falschen Vorstellungen von Antibiotika.

Antibiotika nehmen einen der Hauptplätze in der modernen Medizin ein und haben auf ihre Rechnung Millionen von Leben gerettet. Unglücklicherweise gab es in letzter Zeit jedoch eine Tendenz zum unangemessenen Gebrauch dieser Medikamente, insbesondere in Fällen, in denen der Mangel an Wirkung offensichtlich ist. Daher erscheint bakterielle Resistenz gegen Antibiotika, was die Behandlung der durch sie verursachten Krankheiten weiter kompliziert. Zum Beispiel sind rund 46% unserer Landsleute zuversichtlich, dass Antibiotika gut gegen Viruserkrankungen sind, was natürlich nicht stimmt.

Viele Menschen wissen nicht absolut nichts über Antibiotika, ihre Vorgeschichte, die Anwendungsregeln und Nebenwirkungen. Darum geht es in dem Artikel.

1.Was sind Antibiotika?

Antibiotika sind die eigentlichen Abfallprodukte von Mikroorganismen und ihren synthetischen Derivaten. Sie sind also eine Substanz natürlichen Ursprungs, auf deren Basis ihre synthetischen Derivate entstehen. In der Natur produzieren Antibiotika hauptsächlich Actinomyceten und viel weniger Bakterien, die kein Myzel haben. Actinomyceten sind einzellige Bakterien, die in der Lage sind, in einem bestimmten Stadium ihrer Entwicklung ein verzweigtes Myzel (dünne Filamente wie Pilze) zu bilden.

Neben Antibiotika werden antibakterielle Wirkstoffe isoliert, die vollsynthetisch sind und keine natürlichen Gegenstücke haben. Sie haben eine ähnliche Wirkung wie Antibiotika, die das Wachstum von Bakterien hemmen. Aus diesem Grund wurden im Laufe der Zeit nicht nur natürliche Substanzen und ihre halbsynthetischen Pendants, sondern auch vollsynthetische Arzneimittel ohne Analoga der Natur Antibiotika zugeschrieben.

2. Wann wurden Antibiotika entdeckt?

Zum ersten Mal wurde über Antibiotika im Jahr 1928 gesprochen, als der britische Wissenschaftler Alexander Fleming ein Experiment zum Anbau von Staphylokokken-Kolonien durchführte und entdeckte, dass einige von ihnen mit dem Schimmelpilz Penicillum infiziert waren, der auf Brot wächst. Um jede infizierte Kolonie befanden sich Bereiche, die nicht mit Bakterien kontaminiert waren. Der Wissenschaftler schlug vor, dass Schimmel eine Substanz produziert, die Bakterien zerstört. Die neue, offene Substanz wurde Penicillin genannt, und der Wissenschaftler gab seine Entdeckung am 13. September 1929 auf einer Sitzung des Medical Research Club an der University of London bekannt.

Es war jedoch schwierig, die neu entdeckte Substanz in die breite Anwendung zu bringen, da sie extrem instabil war und während der kurzfristigen Lagerung schnell zusammenbrach. Erst 1938 wurde Penicillin in reiner Form von Oxford-Wissenschaftlern, Gorvard Flory und Ernest Cheney, isoliert. Die Massenproduktion begann 1943, und das Medikament wurde in der Zeit des Zweiten Weltkriegs aktiv eingesetzt. Für eine neue Wendung in der Medizin wurden beide Wissenschaftler 1945 mit dem Nobelpreis ausgezeichnet.

3. Wann werden Antibiotika verschrieben?

Antibiotika wirken gegen alle Arten bakterieller Infektionen, nicht jedoch gegen Viruserkrankungen.

Sie werden sowohl in der ambulanten Praxis als auch in Krankenhäusern aktiv eingesetzt. Ihre "Kampfhandlungen" sind bakterielle Infektionen der Atmungsorgane (Bronchitis, Lungenentzündung, Alveolitis), Erkrankungen der oberen Atemwege (Otitis, Sinusitis, Tonsillitis, Larynopharyngitis und Laryngotracheitis usw.), Erkrankungen des Harnsystems (Pyelonephritis, Blasenentzündung, Urethritis) Gastrointestinaltrakt (akute und chronische Gastritis, Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwüre, Colitis, Pankreatitis und Pankreasnekrose usw.), Infektionskrankheiten der Haut und Weichteile (Furunkulose, Abszesse usw.), Erkrankungen des Nervensystems (Menin) Ita, Meningoenzephalitis, Enzephalitis, etc.), ist für die Entzündung der Lymphknoten (Lymphadenitis), die in der Onkologie sowie Blut-Sepsis-Infektion eingesetzt.

4. Wie wirken Antibiotika?

Je nach Wirkmechanismus gibt es zwei Hauptgruppen von Antibiotika:

-bakteriostatische Antibiotika, die das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien hemmen, während die Bakterien selbst am Leben bleiben. Bakterien können den Entzündungsprozess nicht weiter unterstützen und die Person erholt sich.

-bakterizide Antibiotika, die Bakterien vollständig zerstören. Mikroorganismen sterben ab und werden anschließend aus dem Körper ausgeschieden.

Beide Arbeitsweisen von Antibiotika sind wirksam und führen zur Genesung. Die Wahl des Antibiotikums hängt in erster Linie von der Krankheit und den Mikroorganismen ab, die dazu geführt haben.

5. Welche Antibiotika gibt es?

Heute in der Medizin kennen die folgenden Gruppen von Antibiotika: Beta-Laktam-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine), Makrolide (Bakteriostatika), Tetracycline (Bakteriostatika), Aminoglykoside (Bakterizide), Chloramphenicol (Bakteriostatika), lincosamides (Bakteriostatika), Anti-TB-Medikamente (Isoniazid, ethionamide ), Antibiotika verschiedener Gruppen (Rifampicin, Gramicidin, Polymyxin), Antimykotika (Bakteriostatika), Anti-Lepra-Medikamente (Solusulfon).

6. Wie sind Antibiotika richtig einzunehmen und warum ist es wichtig?

Es ist zu beachten, dass alle Antibiotika nur auf Rezept und gemäß den Anweisungen für das Medikament eingenommen werden! Dies ist sehr wichtig, da der Arzt ein bestimmtes Medikament, seine Konzentration und die Häufigkeit und Dauer der Behandlung verschreibt. Eine unabhängige Behandlung mit Antibiotika sowie eine Änderung des Behandlungsverlaufs und der Konzentration des Arzneimittels sind mit Folgen verbunden, von der Entwicklung einer Resistenz des Erregers gegen das Arzneimittel bis zum Auftreten der entsprechenden Nebenwirkungen.

Wenn Sie Antibiotika einnehmen, müssen Sie die Zeit und Häufigkeit des Arzneimittels streng einhalten. Es ist notwendig, eine konstante Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma aufrechtzuerhalten, wodurch die antibiotische Wirkung den ganzen Tag über gewährleistet ist. Das bedeutet, wenn der Arzt Ihnen zweimal täglich ein Antibiotikum gegeben hat, dann ist das Intervall alle 12 Stunden (z. B. um 6.00 Uhr morgens und um 18.00 Uhr abends oder um 9.00 Uhr bzw. 21.00 Uhr). Wenn das Antibiotikum dreimal am Tag verschrieben wird, sollte das Intervall 8 Stunden betragen. Bei 4-maliger Einnahme des Medikaments beträgt das Intervall 6 Stunden.

Normalerweise beträgt die Dauer der Antibiotika 5-7 Tage, manchmal kann es auch 10-14 Tage sein, alles hängt von der Erkrankung und ihrem Verlauf ab. In der Regel beurteilt der Arzt die Wirksamkeit des Arzneimittels nach 72 Stunden. Danach wird entschieden, das Arzneimittel weiter einzunehmen (falls ein positives Ergebnis vorliegt) oder das Antibiotikum zu ändern, wenn keine Wirkung von der vorherigen Wirkung vorliegt. Normalerweise werden Antibiotika mit ausreichend Wasser abgespült, aber es gibt Medikamente, die mit Milch oder schwach gebrühtem Tee oder Kaffee eingenommen werden können, dies ist jedoch nur mit der entsprechenden Erlaubnis in der Zubereitungsvorschrift möglich. Zum Beispiel hat Doxycyclin aus der Tetracyclingruppe große Moleküle in seiner Struktur, die, wenn sie verbraucht werden, einen Komplex bilden und nicht mehr wirken können, und Antibiotika aus der Makrolidgruppe nicht vollständig mit Grapefruit kompatibel sind, was die Enzymfunktion der Leber verändern kann und das Arzneimittel schwieriger zu verarbeiten ist.

Es ist auch zu beachten, dass Probiotika 2-3 Stunden später nach der Einnahme von Antibiotika eingenommen werden, andernfalls wird ihre frühzeitige Anwendung keine Wirkung zeigen.

7. Sind Antibiotika und Alkohol verträglich?

Im Allgemeinen wirkt sich Alkoholkonsum während einer Krankheit negativ auf den Körper aus, da er neben dem Kampf gegen die Krankheit gezwungen ist, seine Kraft für die Beseitigung und Verarbeitung von Alkohol auszugeben, was nicht der Fall sein sollte. Im entzündlichen Prozess kann die Wirkung von Alkohol aufgrund einer erhöhten Durchblutung deutlich stärker sein, wodurch Alkohol schneller verteilt wird. Trotzdem wird Alkohol, wie bisher angenommen, die Wirkung der meisten Antibiotika nicht verringern.

Tatsächlich verursachen geringe Dosen von Alkohol während der Aufnahme der meisten Antibiotika keine signifikante Reaktion, verursachen jedoch zusätzliche Schwierigkeiten für Ihren Körper, der bereits mit der Krankheit kämpft.

In der Regel gibt es jedoch immer Ausnahmen - es gibt tatsächlich eine Reihe von Antibiotika, die mit Alkohol völlig unvereinbar sind und zur Entwicklung bestimmter Nebenwirkungen bis hin zum Tod führen können. Wenn Ethanol mit bestimmten Molekülen in Kontakt kommt, ändert sich der Austauschprozess von Ethanol, und ein intermediäres Austauschprodukt, Acetaldehyd, beginnt sich im Körper anzusammeln, was zu schweren Reaktionen führt.

Diese Antibiotika umfassen:

-Metronidazol wird in der Gynäkologie (Metrogil, Metroxan)

-Ketoconazol (für Soor vorgeschrieben),

-Chloramphenicol wird aufgrund seiner Toxizität äußerst selten angewendet. Es wird bei Infektionen der Harnwege, der Gallenwege,

-Tinidazol wird nicht häufig verwendet, vor allem bei Magengeschwüren, die durch H. pylori verursacht werden.

-Co-Trimoxazol (Biseptol) - kürzlich fast nicht verordnet, früher weit verbreitet bei Infektionen der Atemwege, Harnwege, Prostatitis,

-Furazolidon wird heute bei Lebensmittelvergiftung, Durchfall,

-Cefotetan-selten verwendet, hauptsächlich bei Infektionen der Atemwege und der oberen Atemwege, Harnwege usw.

-Cefomandol wird aufgrund seines breiten Wirkungsspektrums nicht oft für Infektionen mit nicht näher bezeichneter Ätiologie verwendet.

-Cefoperazon ernannt und heute mit Infektionen der Atemwege, Erkrankungen des Urogenitalsystems,

-Moxalactam wird bei schweren Infektionen verschrieben.

Diese Antibiotika können bei der Einnahme von Alkohol zu unangenehmen und schweren Reaktionen führen, die von den folgenden Manifestationen begleitet werden - starke Kopfschmerzen, Übelkeit und wiederholtes Erbrechen, Rötung des Gesichts und des Halses, Brustbereich, erhöhte Herzfrequenz und Hitzegefühl, starke intermittierende Atmung, Krämpfe. Bei der Verwendung großer Dosen von Alkohol kann es zum Tod kommen.

Wenn Sie alle oben genannten Antibiotika einnehmen, sollten Sie daher unbedingt auf Alkohol verzichten! Wenn Sie andere Antibiotika einnehmen, können Sie Alkohol trinken. Denken Sie jedoch daran, dass dies für Ihren geschwächten Körper nicht von Vorteil ist und den Heilungsprozess nicht genau beschleunigt!

8. Warum ist Durchfall die häufigste Nebenwirkung von Antibiotika?

In der ambulanten und klinischen Praxis verschreiben Ärzte meistens im Frühstadium Breitspektrum-Antibiotika, die gegen verschiedene Arten von Mikroorganismen wirksam sind, da sie nicht wissen, welche Bakterienarten die Krankheit verursacht haben. Damit wollen sie eine schnelle und garantierte Genesung erreichen.

Parallel zum Erreger der Erkrankung beeinflussen sie auch die normale Darmflora, zerstören sie oder hemmen ihr Wachstum. Dies führt zu Durchfall, der sich nicht nur in den frühen Stadien der Behandlung, sondern auch 60 Tage nach dem Ende der Antibiotika manifestieren kann.

Sehr selten können Antibiotika das Wachstum der Bakterien Clostridiumdifficile auslösen, was zu massivem Durchfall führen kann. Die Risikogruppe umfasst in erster Linie ältere Menschen sowie Personen, die Magensäuresekretion verwenden, da die Magensäure vor Bakterien schützt.

9. Helfen Antibiotika bei Viruserkrankungen?

Um den Prozess zu verstehen, müssen Sie wissen, dass es sich bei Bakterien um Mikroorganismen handelt, die oft einzellig sind, einen nicht gebildeten Kern und eine einfache Struktur haben und möglicherweise auch eine Zellwand haben oder ohne sein können. Bei ihnen werden Antibiotika entwickelt, da sie nur lebende Mikroorganismen betreffen. Viren sind Verbindungen von Proteinen und Nukleinsäuren (DNA oder RNA). Sie werden in das Genom der Zelle eingefügt und beginnen sich auf eigene Kosten aktiv zu vermehren.

Antibiotika sind nicht in der Lage, das Zellgenom zu beeinträchtigen und den Replikationsprozess (Fortpflanzung) des Virus darin zu stoppen. Daher sind sie bei Viruserkrankungen absolut wirkungslos und können nur verschrieben werden, wenn bakterielle Komplikationen hinzugefügt werden. Eine Virusinfektion muss der Körper selbstständig sowie mit Hilfe spezieller antiviraler Medikamente (Interferon, Anaferon, Aciclovir) überwinden.

10. Was ist Antibiotika-Resistenz und wie kann sie vermieden werden?

Unter der Resistenz versteht man die Resistenz von Mikroorganismen, die die Krankheit verursacht haben, gegen ein oder mehrere Antibiotika. Antibiotika-Resistenzen können spontan oder durch Mutationen auftreten, die durch den ständigen Einsatz von Antibiotika oder deren hohe Dosen verursacht werden.

Auch in der Natur gibt es Mikroorganismen, die anfangs gegen sie resistent waren, und die ganzen Bakterien sind in der Lage, das genetische Gedächtnis der Resistenz gegen das eine oder andere Antibiotikum an die nächsten Bakteriengeneration zu übertragen. Daher stellt sich manchmal heraus, dass ein Antibiotikum überhaupt nicht wirkt und die Ärzte es ändern müssen. Heute werden Bakterienkulturen durchgeführt, die zunächst die Resistenz und Empfindlichkeit des Erregers gegenüber dem einen oder anderen Antibiotikum zeigen.

Um die Population von bereits resistenten Bakterien, die ursprünglich in der Natur vorhanden sind, nicht zu erhöhen, empfehlen Ärzte die Einnahme von Antibiotika nicht allein, sondern nur zur Indikation! Natürlich kann die Resistenz von Bakterien gegen Antibiotika nicht vollständig vermieden werden, aber es wird dazu beitragen, den Prozentsatz dieser Bakterien signifikant zu senken und die Heilungschancen erheblich zu erhöhen, ohne dass „schwere“ Antibiotika verschrieben werden.

Antibiotika sollten nicht von den Patienten selbst verschrieben werden, sondern nur von einem kompetenten Arzt. Andernfalls kann eine unkontrollierte Anwendung mit oder ohne Zeit den Heilungsprozess verlängern oder zu einem bedauerlichen Ergebnis führen, wenn z. B. bei der Behandlung von Lungenentzündung oder einer anderen Infektionskrankheit eine Situation auftritt, in der es nichts Triviales zu behandeln gibt, da kein Antibiotikum wirkt gegen Mikroorganismen.