7 beliebte Antibiotika gegen Otitis bei Kindern

Der Begriff akute Otitis media impliziert einen entzündlichen Prozess im Mittelohr, der meistens mit der Wirkung eines bakteriellen Mittels verbunden ist. Weniger häufig wird eine Entzündung durch Viren, Pilze, eine allergische oder posttraumatische Komponente verursacht.

Die Prävalenz der Krankheit hängt mit den anatomischen Merkmalen der Lage der Eustachischen Röhre bei Kindern zusammen (horizontaler als bei Erwachsenen). Dies trägt zu einem leichteren Eindringen von Infektionen aus der Nasenhöhle oder dem Mund in die Mittelohrhöhle bei.

Das Vorhandensein eines chronischen Entzündungsprozesses (Tonsillitis, Adenoidenvegetation, Sinusitis), Streptococcus- oder Staphylococcus-Bakterium sowie eine häufige allergische Rhinitis wirken sich ebenfalls günstig auf die Entwicklung einer Infektion im Mittelohr aus.

Das hohe Risiko von intravaskulären und intrakraniellen Komplikationen zwingt den Arzt, Kinder unmittelbar nach der Diagnose bei Mittelohrentzündungen Antibiotika zu verschreiben. Dieser Behandlungsansatz ermöglicht es Ihnen, das Fortschreiten der Krankheit zu minimieren, das Auftreten schwerer Komplikationen und die Möglichkeit eines irreversiblen Hörverlusts zu reduzieren.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Die Hauptschwierigkeit sind die Babys der ersten Lebensjahre. Das Kind kann die Symptome nicht artikulieren, die Fragen des Arztes beantworten. In einer solchen Situation sollten Eltern „Alarm schlagen“, wenn das Baby mehrere Tage warm war. Es gibt jedoch keine sichtbaren katarrhalischen Manifestationen (Husten, laufende Nase), keine Anzeichen einer Darminfektion (Erbrechen, Durchfall).

Das Baby verhält sich unruhig, weigert sich zu essen, versucht ständig das schmerzende Ohr zu berühren oder zu kratzen, legt den Kopf nicht auf die Seite der Entzündung. Wenn die Otitis zu einer Komplikation einer anderen Krankheit wird, ist vor dem Hintergrund der Erholung ein Temperaturanstieg möglich oder umgekehrt - der Mangel an Dynamik durch die durchgeführte Behandlung.

Ältere Kinder klagen möglicherweise über Ohrenschmerzen, ein Gefühl der Verstopfung, Tränen oder Hörverlust.

Bei der Perforation des Trommelfells kommt es zu einer starken Ohrenträhung.

Indikationen für einen Notfall-Krankenhausaufenthalt

1. Bei Verdacht auf eitrige Entzündungsprozesse in der Mittelohrhöhle sollten alle Kinder bis zu einem Jahr sofort in die Hals-Nasen-Ohrenheilkunde-Abteilung eingeliefert werden. Patienten von einem bis drei Jahren werden im Falle einer erneuten Erkrankung in ein Krankenhaus eingeliefert.
2. Das Auftreten von Schwellungen, Hyperämie der Haut und Schmerzen am Ohr, starke Kopfschmerzen, hohes Fieber und andere Anzeichen von Mastoiditis oder Antrumitis.
3. Schwere Vergiftung. Das Kind weigert sich zu essen, träge, schläfrig, gehemmt; Übelkeit oder Erbrechen können nach einer Mahlzeit auftreten.
4. Verdacht auf intrakranielle Komplikationen.
5. Ältere Patienten werden in Fällen stationär behandelt, in denen eine ambulante Behandlung nicht wirksam ist und die klinischen Symptome weiter fortschreiten.

Antibiotika bei Otitis bei Kindern

Eine systemische und lokale antimikrobielle Therapie wird verschrieben, um den Entzündungsprozess und das Infektionszentrum im Mittelohr zu beseitigen. Ergänzend zu dieser Behandlung wird der Einsatz pädiatrischer Antibiotika für die Ohren in Form von Tropfen gezeigt.

Antibiotika-Tropfen

Otofa

Der Wirkstoff von Otof Drops ist ein halbsynthetisches Antibiotikum Rifampicin, bakterizid gegen Bakterien, das zur Blockierung der Pathogen-RNA-Polymerase und zur Unterdrückung der Synthese in einer Mikrobenzelle führt. Das Aktivitätsspektrum umfasst Vertreter der grampositiven und gramnegativen Flora.

Art der Verpackung Ohrentropfen Otofa

Im Hinblick auf die mögliche Bildung von Medikamentenresistenzen wird die langfristige Verwendung als Monotherapie nicht empfohlen.

Mittel besitzen eine sehr geringe Resorption und geben keine allergischen Reaktionen des Systems.

Als Komplikation können Juckreiz, Hautausschlag, Hautrötung und Trommelfell auftreten.

Sie wird nicht bei individueller Unverträglichkeit der Tröpfchenkomponenten ernannt. Es gibt keine Altersgrenze. Anders als bei Anaurana, das nur im Alter von sechs Jahren verschrieben wird, können diese Antibiotika gegen Mittelohrentzündungen bei Kindern zwischen 4 und 5 Jahren ohne das Risiko systemischer Komplikationen angewendet werden.

Vor dem Gebrauch wird empfohlen, das Produkt leicht zu erwärmen (die Flasche in den Handflächen halten). Bei Kindern werden alle zwölf Stunden drei Tropfen im Auge verordnet. Die Standardtherapie ist sieben Tage.

Anauran

Kombinierte Tropfen, die aufgrund der Antibiotika (Polymyxin B - Polypeptid, Neomycinsulfat - Aminoglykosid) und Lokalanästhetikum (Lidocainhydrochlorid) analgetische und antibakterielle Wirkungen haben.

Je nach Schwere der Otitis sollten alle sechs oder acht Stunden zwei bis drei Tropfen injiziert werden. Die Therapie dauert sieben Tage. Eine längere Verschreibung wird nicht empfohlen, da das Risiko einer Superinfektion und der möglichen Nephrotoxizität von Neomycin besteht.

Abgaben dürfen nur Kinder ab sechs Jahren ernennen.

Suprax für Kinder

Der Wirkstoff des Medikaments - Cefixim. Dies ist ein halbsynthetisches Antibiotikum der 3. Generation von oralen Cephalosporinen. Suprax hat eine ausgeprägte bakterizide Wirkung auf die meisten Vertreter von Gram + und Gram-Flora. Beeinflusst Staphylokokken und einige Streptokokken nicht.

Es ist resistent gegen die Wirkung der bakteriellen Beta-Lactamase. Der Mechanismus des Einflusses auf pathogene Mikroorganismen beruht auf der Unterdrückung des Prozesses der Synthese der Strukturkomponenten einer Bakterienzelle, der zum Tod führt.

Nicht zutreffend:

• für Babys bis zu sechs Monaten;
• bei Patienten mit Antibiotika-assoziierter Diarrhoe und pseudomembranöser Kolitis in der Geschichte;
• bei schwerem Nieren- oder Leberversagen;
• Patienten mit individueller Intoleranz und allergischen Reaktionen auf Beta-Lactame.

Dosierung bedeutet

Kindern über 12 Jahren mit einem Gewicht von mehr als fünfzig Kilogramm wird empfohlen, alle 12 Stunden zweihundert Milligramm Supraks zu verwenden. Bei Patienten mit einem Gewicht von weniger als 50 kg wird das Medikament in einer Menge von 3 bis 9 mg / kg verordnet. Bei einem schweren Krankheitsverlauf kann die Dosis auf 12 mg / kg erhöht werden. Die resultierende Dosierung wird in zwei oder drei Dosen aufgeteilt.

Von sechs Monaten bis zu zwölf Jahren zweimal täglich eine Suspension von 4 mg / kg anwenden.

Fünf Milliliter Suspension enthalten 100 mg Cefixim. Die ungefähre Dosis Supraksa für Kinder im Alter von fünf bis elf Jahren beträgt 6-10 ml. Von zwei bis vier Jahren ernennen Sie 5 ml. Von sechs Monaten bis zu einem Jahr 2,5 - 4 ml.

Suprax Solutab ist nur für Erwachsene oder Kinder über 12 Jahre anwendbar.

Die Behandlung dauert sieben bis zehn Tage.

In schweren Fällen der Krankheit wird ein Verlauf der injizierbaren Cephalosporine empfohlen - Ceftriaxon.

Nebenwirkung des Medikaments

• Allergien (lokal oder systemisch);
• interstitielle Nephritis und Nierenfunktionsstörung mit unterschiedlichem Schweregrad;
• Schwindel;
• Antibiotika-assoziierte Diarrhoe;
• pseudomembranöse Kolitis;
• Dyspeptische Störungen;
• Verletzung der Blutbildung;
• vorübergehende Erhöhung der Transaminase-Leberwerte;
• Dysbakteriose;
• Candidiasis

Augmentin mit Kinderohrentzündung

Das Medikament gehört zu halbsynthetisch geschützten Penicillinen.

Wirkstoff Augmentina - Amoxicillin, geschützt durch Clavulansäure. Es hat eine bakterizide Wirkung auf pathogene Mikroorganismen aufgrund der aktiven Hemmung der Synthesevorgänge und Komponenten der Bakterienwand.

Die Kombination mit Clavulansäure trägt aufgrund der Verhinderung der enzymatischen Zerstörung des Antibiotikums durch Beta-Lactamasen zur Ausweitung des Spektrums der Amoxicillin-Aktivität bei.

Berechnung der Dosierung für Amoxicillin

Bei Patienten, die älter als zwölf Jahre sind, werden alle acht Stunden 250 mg empfohlen. Das heißt, eine Tablette mit 375 mg enthält 250 mg Amoxicillin und 125 mg Clavulansäure.

Jüngere Kinder werden als Suspension oder Sirup verordnet.

Im Alter zwischen sieben und zwölf Jahren werden alle acht Stunden 250 mg verwendet. Von sieben bis zwei Jahren nach 125 mg. Von neun Monaten bis zu zwei Jahren trinken sie 62,5 mg.

Kontraindikationen für den Termin sind:

• Allergien gegen Penicilline oder Cephalosporine in der Vorgeschichte;
• Antibiotika-assoziierte Diarrhoe oder pseudomembranöse Kolitis, die mit der Penicillin-Einnahme verbunden ist;
• schweres Nieren- oder Leberversagen;
• Epstein-Barr-Virus oder Cytomegalovirus-Infektion.

Nebenwirkungen

• häufige allergische Reaktionen und dyspeptische Störungen;
• Colitis im Zusammenhang mit der Verwendung von Antibiotika;
• Darmdysbiose;
• Drossel;
• vorübergehender Anstieg der Lebertransaminasen, Gelbsucht, Hepatitis;
• Bei längerer Anwendung kann sich eine Superinfektion entwickeln.

Amoxiclav

Es ist ein Augmentin-ähnliches Medikament, das Amoxicillin und Clavulansäure kombiniert.

Antibiotika haben dieselbe Zusammensetzung, Wirkungsmechanismus bei pathogenen Mikroorganismen, eine Liste von Indikationen und Kontraindikationen. Die Berechnung der Dosierungen erfolgt ebenfalls auf ähnliche Weise (für Amoxicillin).

Amoxicillin

Es ist ein Vertreter eines breiten Spektrums an halbsynthetischen Penicillinen. Es wirkt gegen Vertreter von Gram + und Gram-Flora, ist jedoch nicht gegen Stämme wirksam, die Beta-Lactamase produzieren können. Bei Kindern mit Otitis wird es nur in milden Formen selten verschrieben.

Der Wirkungsmechanismus beruht auf der Hemmung der Synthese von mikrobiellen Zellpeptidoglykanen, die die tragende Komponente der Bakterienwand sind. Infolgedessen wird der pathogene Organismus einer Lyse unterzogen und stirbt.

Kindern über zehn Jahren und einem Gewicht von mehr als vierzig Kilogramm wird das Medikament dreimal täglich 500 mg verordnet. Bei jüngeren Patienten ist es bevorzugt, Suspensionen zu verwenden. Von fünf bis zehn Jahren ernennen 0,25 Gramm, von 2 bis 5 Jahre 0,125 Gramm. Kinder unter zwei Jahren erhalten alle acht Stunden 20 mg / kg.

Zusätzliche Behandlungen

Die Verwendung endouraler Mikrokompressionen nach Tsitovich mit einem Alkohol-Glycerin-Gemisch ist wirksam (3% ige alkoholische Lösung von Borsäure und Glycerin werden zu gleichen Teilen gemischt). Bei starken und mäßigen Strömungen wird die Katheterisierung des Gehörschlauchs verwendet, wobei weitere antibakterielle Wirkstoffe eingeführt werden und auch eine transtemporale Verabreichung von Arzneimitteln möglich ist.

Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung ist die Verwendung von kombinierten Tropfen in den Nasengängen. Das bezeichnete Mittel sollte Vasokonstriktor-, Antiödem- und entzündungshemmende Eigenschaften haben. Der Einsatz physiotherapeutischer Verfahren (UHF, Darsonvalization, Elektrophorese mit Arzneistoffen) ist ebenfalls wirksam. Eine solche Therapie ist in der Reparaturphase angezeigt, um die Heilung des Defekts des Trommelfells zu beschleunigen.

Mit der Ineffektivität konservativer Methoden verwendet chirurgische Behandlung.

Führen Sie eine Parazentese des Trommelfells durch, machen Sie eine Anthropunctur oder, wenn Sie Komplikationen entwickeln, eine Anthropomie.

Artikel von einem Arzt für Infektionskrankheiten vorbereitet
Chernenko A.L.

Antibiotika bei Otitis bei Kindern

Otitis ist ein Oberbegriff für Ohrentzündung oder Infektion. Es ist sehr häufig und wird oft unterschätzt. Obwohl die Otitis in den meisten Fällen keine übermäßige Gefahr birgt, ist sie eine Krankheit, die schwerwiegende Folgen für das Gehör und somit für die Lebensqualität haben kann. Kinder unter drei Jahren sind häufiger betroffen. Wie, was ist zu behandeln, ob Antibiotika bei Otitis bei Kindern eingesetzt werden?

Wie kann man feststellen, ob ein Kind Ohrenentzündung hat?

Ohrenschmerzen, Lärm und Schwerhörigkeit sind drei Symptome, die bei allen Formen der Otitis besonders häufig sind. Der Schmerz wird durch das Berühren der Ohrmuschel verschlimmert. Dies ist jedoch bei kleinen Kindern, die noch nicht gesprochen haben, niemals offensichtlich. Bei einer Otitis bei einem Kind helfen indirekte Anzeichen, das Bild zu verdeutlichen:

• das Kind ist unartig, weint oft und berührt das Ohr;
• verminderter Appetit;
• plötzliches Weinen;
• Reizbarkeit und Erregung;
• Schlafstörung;
• Konjunktivitis;
• Verdauungsstörung;
• Übelkeit;
• Erbrechen.

Akute Mittelohrentzündung ist die häufigste Pathologie eines Kindes unter sechs Jahren, insbesondere zwischen 6 Monaten und 2 Jahren. Sogar Babys können eine Mittelohrentzündung bekommen. Von den Kindern im Alter von 5 Jahren hatten mehr als 80% bereits mindestens eine akute Mittelohrentzündung und die Hälfte von ihnen drei oder mehr.

Wie bereits erwähnt, gibt es verschiedene Arten von Otitis. Die folgende Tabelle der Symptome, die für jede dieser Arten charakteristisch sind, hilft, sich in einer unangenehmen Situation zu orientieren.

Die Frage, wie Otitis geheilt werden kann, stellt sich vor den Eltern. Die Verwendung von Schmerzmitteln ist sehr wichtig. Es ist wichtig, sofort einen Kinderarzt zu konsultieren, der nach gründlicher Analyse des Problems die Therapie vorschreibt. Wenn die Ursachen und die Form der Otitis, die das Kind betroffen hat, besser verstanden werden müssen, ist es ratsam, den HNO-Arzt aufzusuchen. Auf die Mittelohrentzündung für Kinder wird weiter unten eingegangen.

Antibiotika bei Otitis bei Kindern - wenn verschrieben

Die Therapie hängt vom Auslöser ab: Antibiotika werden aus den vorgeschriebenen Antibiotika angegeben, die bei einer bakteriellen Infektion bestätigt werden. Bevor Sie sich jedoch auf Medikamente verlassen, ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, um sicherzustellen, dass die Situation nicht schwerwiegend ist oder im Gegenteil besondere Pflege benötigt wird.

Ist es möglich, Mittelohrentzündung ohne Antibiotika für ein Kind zu heilen? Die Hälfte der Fälle von Ohrenschmerzen bei Kindern ist nach drei Tagen ohne Behandlung und 90% nach sieben oder acht Tagen behoben. Das heißt, Otitis media bei Kindern ohne Antibiotika kann von selbst passieren. Es ist wichtig, die Vorteile und Schäden abzuwägen, bevor Antibiotika bei akuter Mittelohrentzündung eingesetzt werden. Bei 14 Kindern, die mit Antibiotika Mittelohrentzündung behandelt werden, erkrankt ein Kind an Erbrechen, Durchfall oder Hautausschlag.

Wie wird es für Ihr Baby akzeptiert, Medikamente zu nehmen? Gibt es absolute Hinweise für den Einsatz von Antibiotika und welche? Ja, trotz der oben genannten Risiken müssen Antibiotika in folgenden Fällen angewendet werden:

• Mittelohrentzündung bei Kindern unter 2 Jahren diagnostiziert;
• Körpertemperatur überschritt 39 Grad und hält mindestens zwei Tage an;
• das Vorhandensein von Eiter im Ohr;
• Symptome einer schweren Vergiftung;
• starke Schmerzen

Die Medikamente der Wahl sind Antibiotika, deren Wirkung direkt gegen den verantwortlichen Erreger gerichtet ist. Kindern, die 2 Jahre oder älter sind, können die Antibiotika bei Mittelohrentzündung bei Kindern ab 3 Jahren oder bei Beobachtung empfohlen werden. Wenn sich nach 2–3 Tagen keine Besserung einstellt, sollten Änderungen der Therapie in Betracht gezogen werden.

Arten von Drogen

Je nach Schweregrad und Stadium der Otitis wird die systemische oder lokale Therapie bei Kindern unter 7 Jahren eingesetzt. Antimikrobielle Ohrentropfen sind ein Mittel zur lokalen Wirkung. Sie werden verschrieben, um äußere Mittelohrentzündung zu beseitigen. Zur systemischen Therapie werden Antibiotika bei Mittelohrentzündung bei einem Kind mit einem breiten Wirkungsspektrum eingesetzt:

Penicilline wirken bakterizid, dh sie verursachen den Tod von Mikroben und zerstören ihre Zellwände. Insbesondere grampositive Bakterien, die sich teilen, sterben unter dem Einfluss von Penicillin. Die biologische Grundlage einer Gruppe von Arzneimitteln ist die Konkurrenz zwischen zwei Mikroorganismen von Pilzstämmen und Bakterien, die auf denselben Ressourcen beruhen. Die Pilze schützen sich mit einem antibakteriellen Wachstum, das antibakterielle Substanzen hemmt.

Makrolide wirken bakteriostatisch, dh sie töten keine Mikroorganismen ab, sondern stören deren Fortpflanzung. Sie haben nicht nur eine antibakterielle Wirkung, sondern zusätzlich eine postantibiotische Wirkung und eine mäßig immunmodulierende Wirkung.

Cephalosporine bilden eine Gruppe von antibakteriellen Breitbandmitteln und sind wie Penicillin Beta-Lactamsubstanzen, jedoch weniger anfällig für Beta-Lactamasen. Sie wirken bakterizid und verhindern die Wiederherstellung der Zellwände während der Teilung der Bakterien.

Die besten Antibiotika gegen Otitis

Zuerst wenden wir uns den Mitteln der lokalen Therapie zu. Die meisten von ihnen sind Ohrentropfen. Wird bei Otitis externa, bei unkomplizierten Episoden von Otitis media verwendet. Zum Beispiel Medikamente:

• Normaks (der Wirkstoff Norfloxacin) ist ein synthetisches Breitspektrum-Antibiotikum aus der Gruppe der Gyrase-Inhibitoren. Wird häufig in der Pädiatrie verwendet. Manchmal kann nach der Einnahme des Arzneimittels eine Überempfindlichkeitsreaktion auftreten.
• Sofradex - enthält Framicentin (Aminoglykosid) und das Hormon Dexamethason. Es ist erwähnenswert, dass die Zusammensetzung Hormone enthält.
• Anuran ist ein wirksames antibakterielles Mittel, das Lidocain enthält.

In schweren Fällen sind systemische Antibiotika erforderlich. Dazu gehören, wie hier erwähnt, Penicilline, Makrolide und Cephalosporine.

Antibiotika-Behandlung von Otitis, falls gerechtfertigt, mit Penicillinen wie Amoxicillin.

• Amoxicillin ist ein antibakterielles Beta-Lactam-Medikament Aminopenicillin. In Kombination mit einem Beta-Lactamase-Inhibitor Clavulansäure kann das Wirkungsspektrum erweitert werden.
• Augmentin - Hierbei handelt es sich um eine Kombination aus Amoxicillin, Beta-Lactam und Kaliumclavulanat (Clavulansäure), die auch als Coamoxid bekannt ist. Sie eignet sich zur Behandlung einer Reihe bakterieller Infektionen mit einem Beta-Lactamase-Inhibitor. Es wird speziell zur Behandlung von Otitis eingesetzt. Es wird oral oder durch Injektion in eine Vene eingenommen.

Die folgenden Medikamente stammen von Makroliden.

Clarithromycin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Makrolid-Antibiotika. Es stört aufgrund seiner bakteriostatischen Wirkung die Proteinsynthese. Wie alle Makrolide gehört dieses Agens zu einem Breitspektrum, wirkt aber auch intrazellulär.

Azithromycin ist ein halbsynthetischer Wirkstoff, der erste Vertreter der Azalid-Unterklasse und unterscheidet sich geringfügig von den klassischen Makroliden. Makrolid-Antibiotika wirken bakteriostatisch, dh sie töten die pathogenen Bakterien nicht ab, sondern stoppen deren Fortpflanzung und Wachstum.

Azithromycin wirkt bei grampositiven Bakterien etwas schlechter, bei gramnegativen Bakterien jedoch etwas besser als bei anderen Makroliden. Es ist auch in den körpereigenen Abwehrzellen signifikant angereichert, zerfällt jedoch sehr langsam. Der Vorteil dieser Eigenschaft: Das Medikament sollte nur drei Tage vom Patienten eingenommen werden, der Abbau erfolgt jedoch bis zu vier Tagen. Es reduziert die negativen Auswirkungen auf das Verdauungssystem. Der Nachteil ist eine lange Zeit bei zu geringen Konzentrationen im Körper. Dies begünstigt die Resistenzbildung, da die Keimung nicht mehr gehemmt wird, die Erreger jedoch weiterhin der Substanz ausgesetzt sind.

Und ein wenig über den Vertreter der Cephalosporine. Sulperazon - eine Kombination von Sulbactam-Cefoperazon. Beide Komponenten sind antibakterielle Beta-Lactam-Mittel für die systemische Anwendung, Cephalosporine der dritten Generation. Irreversibler Inhibitor der wichtigsten Beta-Lactamase, die von gegen Beta-Lactam resistenten Mikroorganismen produziert wird.

Nebenwirkungen nach Antibiotika

Ein Nachteil ist neben dem Risiko, eine Resistenz gegen Penicilline zu entwickeln, die relativ häufige Allergie der Patienten (etwa einer von 7.000 Patienten). Allergische Reaktionen auf die Behandlung von Mittelohrentzündung bei Kindern können von einem leichten Erythem bis zu einem anaphylaktischen Schock reichen. Penicilline können nützliche Bakterien wie die Darmflora zerstören, die auch gegen gramnegative Bakterien wirken. Im schlimmsten Fall können sich schädliche Mikroorganismen im Darm ausbreiten und zu Kolitis führen.

Typische Nebenwirkungen von Makroliden sind gastrointestinale Störungen und allergische Reaktionen (Häufigkeit)

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Sollte ich antibakterielle Medikamente gegen Kinderohrentzündung verwenden?

Was ist Mittelohrentzündung, wissen viele Eltern aus erster Hand. Laut Statistik hatten etwa 80% der Kinder in einem frühen Alter die Krankheit, und im Alter von 7 Jahren hatte fast jedes Kind mindestens einmal in seinem Leben Anzeichen einer entzündlichen Erkrankung des Hörorganes.

Eltern machen sich Sorgen um die Gesundheit ihrer Kinder und versuchen, sichere und wirksame Mittel zur Bewältigung der Krankheit zu finden. In den meisten Fällen wird für die Behandlung von Otitis bei Kindern der Arzt die Verwendung antibakterieller Medikamente empfehlen. Welche der Medikamente wird jedoch effektiver mit den Manifestationen der Krankheit umgehen, und sind antimikrobielle Mittel immer erforderlich?

Über die Krankheit

Der Begriff "Otitis" stammt aus der griechischen Sprache und bedeutet übersetzt entzündliche Erkrankung des Ohres. Um die Lokalisierung pathologischer Veränderungen zu klären, wurde das Konzept der äußeren, Mittelohrentzündung und der Labyrinthitis - der Entzündung des Innenohrs - eingeführt. Oft beginnt der Infektionsprozess im Ohr, im Gehörgang, und wenn er nicht richtig behandelt wird, geht er in eine tiefere Struktur über.

Akute Mittelohrentzündung ist für Kinder sehr typisch. Oft entwickelt sich die Krankheit vor dem Hintergrund einer Atemwegsinfektion bei einem Baby, entzündlichen Prozessen im Nasopharynx. Dies ist auf die Besonderheit der anatomischen Struktur des Hörorganes bei Kindern zurückzuführen - der kurze und breite Gehörschlauch, der die Nasenhöhle mit dem Mittelohr verbindet, trägt zur raschen Ausbreitung der Infektion und zur Entwicklung einer Otitis bei.

Symptome der Krankheit

Die Otitis manifestiert sich je nach Lokalisierungsprozess etwas unterschiedlich. Mit der Niederlage des äußeren Teils des Ohres kommt es zu starken Schmerzen beim Sprechen, beim Kauen von Speisen und beim Drücken auf den Bock. Oft geht die Erkrankung mit Fieber einher, und bei der Untersuchung eines Babys entdeckt der Arzt Rötung und Verengung des Gehörgangs.

Die Symptome einer Mittelohrentzündung sind ausgeprägter. Die Körpertemperatur des Kindes steigt über 39 Grad stark an, es gibt starke Schmerzen im Ohr, Anzeichen von Vergiftung, Hörverlust. Ausgeprägter Schmerz quält das Baby, die Muschi schreit ständig, schüttelt den Kopf, reibt sich das Ohr mit der Hand. Allgemeine Schwäche und Schmerzen beim Saugen lassen Babys nicht essen. Vor dem Hintergrund einer erheblichen Vergiftung können Verdauungsstörungen, Aufstoßen, Durchfall auftreten.

Akute Entzündungen im Mittelohr führen zur Bildung von eitrigen Sekreten und Perforationen (Tränen) des Trommelfells. Das Exsudat wird durch die Öffnung freigesetzt, der Druck in der Paukenhöhle nimmt ab und das Kind fühlt sich erleichtert.

Ansammlung von eitrigem Exsudat in der Mittelohrhöhle

Otitis media

Um die Therapie der Otitis richtig zu bestimmen, müssen Sie wissen, welche Mikroorganismen eine Entzündung im Ohr verursachen können. In 80% aller Fälle von Otitis nach diagnostischen Studien bestätigte sich die Pneumokokken-Ätiologie der Erkrankung. Der Hemophilus bacillus ist der zweithäufigste.

Sehr viel seltener finden sich bei Otitis, Morcella, b-hämolytischem Streptococcus A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa und Pilzinfektionen beim Baby. Fälle einer Kombination mehrerer Krankheitserreger sind nicht ausgeschlossen, aber die Assoziation von Pemococcus und Hämophilusbazillen tritt am häufigsten auf.

Mit der Entwicklung einer Mittelohrentzündung können manchmal Anzeichen nicht nur einer bakteriellen, sondern auch einer Virusinfektion festgestellt werden. Das Baby hat Influenzaviren, Rhinoviren, respiratorische Synzytien und Adenoviren, die in den meisten Fällen mit bakterieller Mikroflora kombiniert werden.

Über Ohrentropfen

Wenn Schmerzen im Ohr auftreten, eilen die Eltern häufig dazu, die kombinierten Ohrentropfen zu verwenden. Obwohl diese Medikamente bei Otitis externa tatsächlich wirksam sein können, können sie bei Infektionen im Mittelohrraum zu Hörverlust bei einem Baby führen.

Gleichzeitig hat die Verwendung selbst sicherer Ohrentropfen ohne systemische Antibiotika-Therapie nicht die gewünschte Wirkung. Lokale Medikamente beeinflussen die Infektionsherde im Nasopharynx, den Nasennebenhöhlen nicht, so dass sich der Heilungsprozess verzögert.

Kann man Otitis ohne Antibiotikum heilen?

Zwar gibt es Studien, die belegen, dass etwa 20% der Patienten mit Pneumokokken und 50% mit hämophiler Mittelohrentzündung die Krankheit ohne den Einsatz von antibakteriellen Medikamenten loswerden können. Diese Praxis kann in der Pädiatrie nicht angewendet werden. Kinder sind anfälliger für die Entwicklung von gefährlichen Komplikationen, Chronizität und wiederkehrenden Episoden der Krankheit.

Indikationen für den Einsatz von Antibiotika zur Behandlung von Mittelohrentzündung bei Kindern sind:

• Alter Krümel bis zu 2 Jahren.

Bei Anzeichen einer Mittelohrentzündung wird ein Antibiotikum verschrieben, auch wenn die Diagnose unsicher ist, da das Risiko schwerwiegender Komplikationen der Erkrankung sehr hoch ist.

• Kinder älter als 2 Jahre mit schwerer Krankheit.

Mit dem Wohlergehen des Kindes und der unbestimmten Diagnose einer Mittelohrentzündung ist eine 48-stündige Verzögerung der Antibiotikatherapie für eine genauere Untersuchung des Babys möglich. Wenn das Baby in dieser Zeit keine positive Dynamik hat, die Temperatur deutlich gestiegen ist, das allgemeine Wohlbefinden des Kindes gestört ist, wird den Kindern eine antibakterielle Therapie verschrieben.

Wie wählt man ein Antibiotikum bei Mittelohrentzündung bei Kindern?

Bei der Auswahl des wirksamsten Arzneimittels für das Baby wird der Arzt von der Aktivität des Arzneimittels in Bezug auf wahrscheinliche Krankheitserreger - Pneumokokken und hämophile Bazillen - geleitet.

Eigenschaften von Antibiotika bei Mittelohrentzündung:

• Wahl der Dosierungsform.

In der Regel verschreiben Ärzte orale Mittel in Form von Tabletten und Sirupen bei Mittelohrentzündungen. Antibiotika zur oralen Verabreichung sind wirksam, bequem anzuwenden und leicht abzugeben. Bei schweren Erkrankungen und der Entwicklung intrakranialer Komplikationen ist die Verwendung injizierbarer Medikamente indiziert, in der pädiatrischen Praxis sind solche Fälle jedoch selten;

• Bestimmung der Dauer der Behandlung und der Häufigkeit der Einnahme des Arzneimittels.

Die antimikrobielle Therapie sollte mindestens 7 - 10 Tage dauern. Darüber hinaus sollten die Eltern die vom Arzt angegebene Dosierung einhalten und das Zeitintervall zwischen den Dosen der Antibiotika-Dosen streng einhalten.

• Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes.

Unangemessene Behandlung, Verringerung der Selbstdosis oder vorzeitige Weigerung eines „schädlichen“ Arzneimittels kann zu einer chronischen Otitis führen und das Risiko für wiederholte Episoden der Erkrankung erhöhen. Bakterien passen sich an die Wirkung des Antibiotikums an, das Medikament wird unwirksam und hat bei den folgenden Injektionen nicht die notwendige Wirkung.

Die besten Antibiotika gegen Otitis bei Kindern

Penicillin-Antibiotika

• Amoxicillin.

Das Medikament der ersten Wahl ist Amoxicillin. Dieses Medikament wird häufig bei primären Erkrankungen und unkomplizierten Infektionen eingesetzt. Der Wirkstoff gehört zu den halbsynthetischen Penicillinen und wird bei vielen Erkrankungen der HNO-Organe eingesetzt. Bei der Behandlung von Mittelohrentzündung hat sich das Medikament als wirksames und kostengünstiges Mittel erwiesen, das die minimale Anzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen aufweist.

Auf der Basis von Amoxicillin wurden zahlreiche Arzneimittel hergestellt. Einige der Wirkstoffe liegen in Form von Suspensionen vor, andere in Form von Tabletten in verschiedenen Dosierungen. Daher kann der Arzt unter Berücksichtigung der Altersmerkmale und des Gewichts der Krümel leicht das richtige Mittel für Ihr Kind auswählen.

Die bekanntesten Arzneimittel, deren Wirkstoff Amoxicillin ist: "Amoxicillin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

• Amoxiclav

Ein Merkmal dieses Antibiotikums ist seine kombinierte Zusammensetzung, die Amoxicillin und Clavulansäure enthält. Das Tool hat eine antimikrobielle Wirkung auf viele gegen Penicilline und Cephalosporine resistente grampositive und gramnegative Mikroorganismen.

Das Medikament wird in Form von Tabletten, Suspensionen mit unterschiedlichen Wirkstoffkonzentrationen hergestellt. Die Dosierung und Häufigkeit der Einnahme des Arzneimittels wird vom Arzt für jedes Baby individuell festgelegt. Weit verbreitete, auf Amoxiclav basierende Medikamente: Augmentin, Flemoklav Solyutab, Amoksivan, Panklav, Amoksiklav und andere.

Cephalosporin-Antibiotika

Bei einer Kinderunverträglichkeit gegen Penicilline, eine starke allergische Reaktion auf übliche Arzneimittel, können Antibiotika der Cephalosporingruppe bei Otitis eingesetzt werden.

Für eine wirksame Behandlung werden meist die Medikamente der Generationen II und III verschrieben. In Bezug auf die Kinder werden orale Formen der Präparate von Ärzten oft bevorzugt, um solche Medikamente wie Zinnat, Supraks, Cefdinir und andere antibakterielle Medikamente zu verschreiben.

In seltenen Fällen kann der Arzt bei schwerer Infektion die Verwendung des Arzneimittels in Form von Ceftriaxon-Injektionen empfehlen. Für Kinder ist es jedoch immer noch vorzuziehen, "Kinder" -Antibiotika in geeigneten Dosierungsformen zu verwenden.

Makrolide

Obwohl auf Azithromycin basierende Antibiotika (zum Beispiel Sumamed) manchmal zur Behandlung von Mittelohrentzündungen verwendet werden, haben kürzlich durchgeführte Studien gezeigt, dass sie gegen Pneumokokken nicht ausreichend wirksam sind. Daher wird die Behandlung mit Clarithromycin und Azithromycin als Zusatztherapie betrachtet, wenn es nicht möglich ist, Antibiotika der ersten Wahl zu verwenden.

Schlussfolgerungen

Kinder sind einer Vielzahl von Krankheiten ausgesetzt, was auf die Besonderheiten der Immunität und der anatomischen Struktur der HNO-Organe zurückzuführen ist. Oft können die Beschwerden des Babys über die Schmerzen im Ohr ein Zeichen für eine schwere Erkrankung sein. Es ist wichtig, dass die Eltern die Natur der Krankheit verstehen und erkennen, dass einige ihrer Handlungen die Gesundheit der Krümel irreparabel schädigen können.

Bei den ersten Anzeichen einer Otitis lohnt es sich daher, das Baby einem Spezialisten zu zeigen, der die HNO-Organe untersucht und eine rationale und wirksame Behandlung vorschreibt. Unglücklicherweise ist eine Entzündung des Mittelohrs ohne antimikrobielle Mittel schwierig zu heilen, und der Einsatz von Antibiotika bei Otitis bei Kindern ist eine notwendige Maßnahme, um die Gesundheit der Krümel zu erhalten.

Antibiotika bei Otitis bei Kindern

Die Entzündung des Ohres ist eine sehr unangenehme und erfreute gefährliche Krankheit, die jedes Kind mindestens einmal im Leben gehabt hat. Otitis steht nach medizinischen Statistiken an vierter Stelle in der Häufigkeit des Auftretens. Vor ihnen - nur Virusinfektionen (Influenza und ARVI) und HNO-Erkrankungen - Bronchitis und Angina pectoris.

Kinderärzte geben an, dass jeder fünfte kleine Russe in Epidemiezeiten an Otitis erkrankt. Kinder jeden Alters fallen in die Risikogruppe, aber Kinder unter 3 Jahren sind häufiger krank. Dies wird durch die Merkmale der Struktur des Kinderohrs (die unklare Bildung des Gehörgangs) und die "Lockerheit" der Schleimhäute in der Kindheit bestimmt.

Die meisten Eltern sind daran interessiert, ob Antibiotika bei der Behandlung von Mittelohrentzündung benötigt werden, oder Sie können auf sie verzichten. Es gibt keine eindeutige Antwort. Es hängt alles davon ab, welche Otitis mit Ihrem Baby passiert ist.

Otitis ist äußerlich, mittig und im Innenohr lokalisiert. Ihre Stadien reichen von mild bis mittelschwer bis akut und katarrhalisch. Je nach Stadium der Erkrankung wird die Frage der Verschreibung eines Antibiotikums für das Kind genau entschieden.

Otitis Symptome sind leicht zu erkennen. Das Kind klagt über Schüsse oder starke Schmerzen im Ohr, Kopfschmerzen. Die Temperatur des Babys kann ansteigen, das Hören wird reduziert, und bei eitriger Otitis wird eine bestimmte Flüssigkeit mit Eiterzusatz aus dem Ohr ausgeschieden.

Der bewegliche und aktive Bauer wird träge, schmerzhaft, schläfrig und launisch, sein Appetit verschwindet.

Brauche ich Antibiotika?

Es sei darauf hingewiesen, dass nur 10 bis 11% der Kinder mit Mittelohrentzündung eine antibakterielle Therapie benötigen. Dies gilt vor allem für Fälle von eitriger Otitis. Wenn Sie Symptome einer Otitis feststellen, ist es nicht notwendig, das Problem der Behandlung selbst zu lösen. Bringen Sie das Baby zum Arzt. Wenn der Arzt bei der Untersuchung keine Anzeichen für das Vorhandensein eines Virus im Körper (laufende Nase, hohes Fieber, trockener Husten usw.) feststellt, kann er bei einem Kind eine Otitis media mit bakterieller Ätiologie vorschlagen. Und dann wird es eine Frage zur Einnahme von Antibiotika geben.

Im nächsten Video wird Ihnen Dr. Komarovsky sagen, wann Antibiotika zur Behandlung von Otitis erforderlich sind.

Wann werden keine antimikrobiellen Mittel benötigt?

• Kinder, die das Alter von 2 Jahren mit leichter und mittelschwerer Mittelohrentzündung überschritten haben. In den ersten zwei Tagen wird der Arzt versuchen, Mittelohrentzündung auf alternative Weise zu behandeln - er wird Schmerzmittel (Panadol, Nurofen usw.), vasokonstriktorische Nasentropfen empfehlen und auch vorschlagen, wie eine wärmende Alkoholkompresse hergestellt wird. Nach ein paar Tagen wird es offensichtlich sein, wohin es als nächstes gehen soll. Wenn die Immunität der Krümel mit der Infektion fertig wird, werden die Symptome einer Otitis gelindert. Wenn nicht, lohnt es sich, über Antibiotika nachzudenken.
• Kinder, deren Otitis zu einer Komplikation einer Virusinfektion (Grippe oder ARVI) geworden ist. Es ist alles ziemlich einfach. Antibiotika wirken nur gegen Bakterien. Viren unterliegen ihnen nicht. Ein Antibiotikum hilft nicht, aber es kann einem Kind schaden.
• Kinder, die älter als 2 Jahre sind und kein Fieber und moderate Ohrenschmerzen haben, benötigen kein Antibiotikum, um eine immunsuppressive Wirkung auf den wachsenden Körper zu vermeiden. Mit anderen Worten, ein solches Baby kann die Infektion selbst mithilfe seines eigenen Abwehrsystems problemlos bewältigen.

Hinweise zur Terminvereinbarung

• In Fällen, in denen eine Otitis bei einem Neugeborenen und einem Kind unter 2 Jahren diagnostiziert wird.
• Wenn die Körpertemperatur der Krümel über 39 Grad steigt und länger als 2 Tage dauert.
• Wenn eine Sichtprüfung das Vorhandensein von Eiter im Ohr bestätigt.
• Wenn das Baby sichtbare Anzeichen einer starken Vergiftung hat.

Die häufigsten "Schuldigen" der Mittelohrentzündung in der Kindheit sind die aus dem Biologieunterricht bekannten Staphylokokken und Hämophilus bacillus. Antibiotika der Penicillin-Familie sind, wie jüngste medizinische Studien gezeigt haben, leider gegen Schädlinge, die eine Ohrentzündung verursachen, unwirksam. Sie können jedoch milde Formen der Krankheit heilen. Außerdem werden relativ "weiche" und "empfindliche" Penicillinpräparate ein hervorragender Start in die Therapie sein. Wenn nach einigen Tagen keine Linderung eintritt, ändert der Kinderarzt oder HNO-Arzt das Antibiotikum gegen ein anderes.

Für die Behandlung der akuten Form der Krankheit und der katarrhalischen Otitis werden in der Regel Antibiotika vom Cephalosporin-Typ und Makrolide verwendet. Sie sind stärker, die meisten Bakterien können ihnen nichts entgegenstellen. Die Liste der Nebenwirkungen und Kontraindikationen solcher Fonds ist jedoch viel breiter.

Die Form des Antibiotikums spielt ebenfalls eine Rolle. Bei der Behandlung von Ohrenentzündungen können Sirupe, Tabletten und Suspensionen eingenommen werden. In einem schwierigen Stadium der Krankheit, zum Beispiel bei eitriger Otitis, verschreiben Ärzte lieber Injektionen.

Antibiotika-Liste

• "Amoxicillin". Ein Antibiotikum der Penicillin-Gruppe, das häufig zur Behandlung von akuter Mittelohrentzündung verwendet wird. Neugeborenen und Babys bis zu 5 Jahren wird empfohlen, ein Antibiotikum in einer geeigneten Suspensionsform zu verwenden. Ab 7 Jahre - in Pillen, Jugendliche ab 12 Jahre - in Kapseln.

• "Unidox Solutab". Antibiotikum Tetracyclin, das bei der Behandlung aller Formen von Otitis hilft. In Apotheken wird es in Form von auflösenden Tabletten verkauft. Kindern unter 8 Jahren wird das Arzneimittel nicht verschrieben. Im Allgemeinen "verabscheuen" Kinderärzte Tetracycline aufgrund der Fülle von Nebenwirkungen.

• Augmentin. Dieses Penicillin-Medikament hat sich als Mittel gegen Otitis media bewährt. Für die Behandlung von Otitis verwenden Sie höhere Dosierungen dieses Antibiotikums. Für Kinder eignet sich die Form der Suspension, die aus in der Apotheke gekauften Pellets hergestellt werden kann. Für Kinder im höheren Schulalter - Pillen. "Augmentin" kann der Arzt einem Patienten jeden Alters verschreiben und injizieren, wenn er dies für notwendig hält.

• Clarithromycin Antibiotikum - halbsynthetisches Makrolid. Ärzte verschreiben dieses Medikament für verschiedene Formen der Otitis. Bei Kindern über 6 bis 7 Jahren kann das Medikament nach 12 Jahren in Tabletten gegeben werden - in Kapseln. Es gibt keine andere Form der Freisetzung von Clarithromycin. Die Antibiotikadosis des Kindes wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Alters und des Gewichts des Kindes sowie des Stadiums und der Merkmale der Krankheit berechnet.

• Azithromycin Antibiotikum-Makrolid, das häufig bei Kindern mit Mittelohrentzündung und Verschlimmerung chronischer Erkrankungen verschrieben wird. Es ist in Kapseln und Tabletten erhältlich. Nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen.

• Sumamed Dieses Antibiotikum der Makrolid-Azalid-Gruppe ist auch ein recht verbreitetes Mittel zur Behandlung des entzündeten Mittelohrs. Das Medikament wird verschrieben, wenn das Kind bereits 6 Monate alt ist. Das Antibiotikum kann in Suspension, in Tablettenform oder in Kapseln verwendet werden. Manchmal empfehlen Ärzte "Sumamed" -Injektionen.

• "Supraks." Ein antibakterieller Cephalosporin-Wirkstoff wird in Kapseln oder Suspensionen zur Behandlung von Otitis, hauptsächlich akuter oder mittelschwerer Form der Erkrankung, von Kindern von Geburt an verschrieben. Vor einem halben Jahr sollte das Medikament jedoch mit äußerster Vorsicht verabreicht werden, es ist besser - in einem Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten.

• "Klacid". Eine bekannte Antibiotika-Makrolid-Familie. Es wird häufig zur Behandlung aller Formen von Hörentzündungen empfohlen. Bestehende Apothekenformen des Antibiotikums geben Ärzten und Eltern freien Lauf. Das Medikament kann dem Kind in Form einer Suspension, in Tabletten sowie intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Die Dosis wird vom Arzt berechnet, er entscheidet auch, ob die Anwendung von Klacid für Kinder unter 1 Jahr geeignet ist.

• Ceftriaxon. Antibiotika-Gruppe Cephalosporine der dritten Generation. Das Medikament ist bei komplexen Formen der Krankheit relevant, wenn eine sofortige antibakterielle Therapie erforderlich ist. Im Falle einer eitrigen Form der Otitis wird das Arzneimittel in Form von Injektionen verschrieben. Das Medikament wird Kindern von Geburt an unter strikter Einhaltung des Dosierungsplans verabreicht.

• "Cefazolin". Cephalosporin der ersten Generation. Es ist nur in Form von Pulvern für die Zubereitung von Injektionen erhältlich. Daher kann sein Arzt ein Kind verschreiben, wenn die Otitis vernachlässigt oder eitrig ist, sowie bei schwerem Verlauf anderer Formen der Erkrankung. Das Medikament wird Kindern ab einem Monat verschrieben.

• "CEFIPHIM". Das Cephalosporin-Antibiotikum der vierten Generation wird in Ausnahmefällen verschrieben. Bei schwerer Otitis haben andere Antibiotika nicht geholfen. Die einzige Form der Freisetzung ist Trockensubstanz für die anschließende Zubereitung von Infusionen (Schüssen). Dies ist ein starkes Antibiotikum mit einer großen Liste von Nebenwirkungen. Neugeborenen und Säuglingen wird das Medikament normalerweise im Krankenhaus unter der Aufsicht von Ärzten verabreicht.

• Cefuroxim Axetil. Das Cephalosporin der zweiten Generation hat sich bei der Behandlung von HNO-Erkrankungen einschließlich Otitis bewährt. Es ist in zwei Formen erhältlich: Trockensubstanz für die Injektion und Tabletten. Das Arzneimittel kann bei Neugeborenen und Kindern bis zu einem Jahr (Injektionen) angewendet werden. Babys im Alter von 5-6 Jahren dürfen die Tablettenform der Droge annehmen.

• Omnitzef. Dies ist ein Medikament der dritten Generation der Cephalosporin-Gruppe, das für die meisten Formen von Otitis vorgeschrieben ist. Das Medikament in den Regalen der Apotheker liegt in Form von Trockensubstanz zur späteren Verdünnung zur Injektion und in Tablettenform vor. Das Medikament ist unter sechs Monaten kontraindiziert.

Ohr fällt

Wenn Otitis relativ einfach ist, können Sie auf Injektionen und Suspensionen verzichten. Antibiotika, die lokal wirken, helfen dabei. Bei komplexen Formen der Erkrankung sowie bei starken, starken Ohrenschmerzen können Tropfen eine gute Ergänzung zu der vom Arzt verordneten Hauptbehandlung sein. Bei Antibiotika werden in der Regel folgende Medikamente verschrieben:

• "Candiotika". Dies ist ein Kombinationsmedikament, das ein Antibiotikum (Chloramphenicol) und ein Hormon enthält. Das Medikament lindert den Zustand des Kindes mit akuter äußerer Entzündung, Mittelohrentzündung und sogar mit der Verschlimmerung der Manifestationen einer chronischen Erkrankung signifikant. Das Medikament wird viermal am Tag für 4-5 Tropfen in die Ohren geworfen. Der durchschnittliche Therapieverlauf liegt zwischen einer Woche und zehn Tagen. „Candiotische“ Hersteller empfehlen die Verwendung von Kindern unter sechs Jahren nicht.

• "Tropfen" Anauran. Die Lösung enthält zwei Antibiotika sowie Lidocain, das starke Schmerzen schnell lindert. Dieses Arzneimittel wird zur Instillation bei akuten Entzündungen und chronischen Erkrankungen des Außenohrs sowie im akuten Stadium der Mittelohrentzündung empfohlen. Führen Sie die Lösung viermal am Tag mit einem speziellen Pipettenspender in das Ohr ein, zwei oder drei Tropfen in das wunde Ohr. Es wird nicht empfohlen, "Anauran" länger als eine Woche zu verwenden. Wenn das Kind noch nicht 1 Jahr alt ist, sollten die Tropfen mit äußerster Vorsicht angewendet werden, um eine allergische Reaktion zu vermeiden.

• "Otofa". Antibiotika-Tropfen ohne Beimischung anderer Komponenten. Im Kern ist Riphamycin ein ziemlich wirksames Antibiotikum. Die Lösung hilft bei Entzündungen des Außenohrs und wird Kindern auch bei der Diagnose akuter Formen der Mittelohrentzündung, bei chronischen Erkrankungen, selbst bei Membranschäden, verschrieben. Darüber hinaus zeigte sich das Instrument von der besten Seite bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen, die in eine chronische Form umgewandelt wurden. Das Medikament wird dreimal täglich 2-3 Tropfen geträufelt. Die Gesamtdauer der Einnahme von Otofa sollte eine Woche nicht überschreiten.

• "Normaks". Ohrmedikament mit einem Antibiotikum der Fluorchinolon-Familie von Norfloxacin. Dieses Medikament kann für äußere Entzündungen des Gehörs sowie für akute und chronische Formen verschrieben werden. Bei einem komplexen Krankheitsverlauf werden im Abstand von zwei Stunden 1-2 Tropfen verordnet. Bei mäßiger und milder Erkrankung - viermal täglich 2 Tropfen. Das Medikament ist bei Kindern unter 15 Jahren kontraindiziert.

• "Levomitsetinovy ​​Alkohol." Chloramphenicol-Lösung wird normalerweise zur Behandlung von eitriger Otitis verwendet. Es ist notwendig, 1-3 Tropfen pro Tag zu tropfen, das Einführen von in Lösung getränkter Watte in das wunde Ohr funktioniert gut. Verfahren mit Chloramphenicolalkohol können täglich, höchstens sieben Tage durchgeführt werden.

• "Sofradex". Bakterizides Medikament - Aminoglykosid Framycetin, das sich in Tropfen befindet, wirkt sehr schnell und effektiv bei äußerer Otitis. Es wird empfohlen, es viermal täglich zu nehmen, 3 Tropfen in das betroffene Ohr. Sie können auch Baumwolllotionen mit "Sofradex" auf der betroffenen Stelle der Ohrmuschel herstellen. "Sofradex" sollte nicht an Babys gegeben werden, bei Kindern unter 4 Jahren sollte das Medikament mit großer Sorgfalt verabreicht werden.

Andere Tropfen im Ohr:

• Otipaks Tropfen, die perfekt betäuben und die Ausbreitung des Entzündungsprozesses reduzieren. Sie werden häufig bei akuten Mittelohrentzündungen und bei Mittelohrentzündungen eingesetzt, die zu einer Komplikation einer Viruserkrankung (Grippe, ARVI) geworden sind. Dosierung - 2-4 mal viermal täglich. Sie können ab der Geburt bei Kindern jeden Alters eingesetzt werden. Die maximale Einnahmezeit beträgt 10 Tage.

• Otinum. Dies sind entzündungshemmende Tropfen. Ihr Arzt wird Kindern mit der Diagnose Otitis media und Otitis externa empfehlen. Die Dosierung beträgt viermal täglich 3-4 Tropfen in einem wunden Ohr. Der durchschnittliche Kurs dauert eine Woche bis 10 Tage. Es gibt keine Altersgrenze.

Otitis in milder Form kann durch Anwendung von Salbe geheilt werden. Diese Form des Arzneimittels wird zwar häufiger nicht als separate Therapieform verwendet, sondern als hervorragende Ergänzung zu anderen komplexen ärztlichen Verschreibungen.

• Levomekol. Kombinierte Salbe mit Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten. Salbe "legte" sich mit einem Wattestäbchen oder Tampon in das wunde Ohr. Pro Tag wird empfohlen, ein solches Verfahren 2-3 Mal durchzuführen.

• Flucinar Eine Salbe, die keine Antibiotika enthält, aber stark entzündungshemmend wirkt. Turunda mit einem solchen Medikament kann mehrmals am Tag in das Ohr eingeführt werden. Kindern unter 2 Jahren sollte keine Salbe verabreicht werden.

Allgemeine Empfehlungen

• Wärmen Sie Ihr Ohr nicht mit einer eitrigen Form. Dies führt zu einer schnelleren Vermehrung pathogener Bakterien.
• Sie können die Dosierung der Medikamente und die Dauer der Antibiotika-Behandlung nicht unabhängig voneinander ändern. Bei Otitis beträgt der durchschnittliche Verlauf normalerweise 5-7 Tage.
• Die Wirksamkeit des Antibiotikums sollte innerhalb von zwei bis drei Tagen nach Beginn seiner Aufnahme bewertet werden. Normalerweise genügen 72 Stunden, um zu verstehen, ob es für das Kind leichter geworden ist. Wenn nicht, müssen Sie das Antibiotikum durch ein anderes ersetzen. Das kann nur ein Arzt.
• Wenn Tropfen in kranke Ohren eingebracht werden, vergewissern Sie sich, dass sich das Arzneimittel knapp über der Raumtemperatur befindet (erwärmen Sie einfach die Flasche in der Hand). Es empfiehlt sich, die Ohrmuschel von Schwefel und eitrigem Sekret zu reinigen. Für diese Lösung eignet sich Furatsilina.
• Behalten Sie die Haltbarkeit von Medikamenten in der Erste-Hilfe-Ausrüstung für zu Hause. Denken Sie daran, dass Tropfen und Salben weniger haltbar sind als Tabletten und Kapseln. Eine fertige Suspension des Antibiotikums darf nicht länger als 14-24 Tage gelagert werden.

Der von Müttern geliebte und respektierte Kinderarzt Evgeny Komarovsky ist überzeugt, dass es keine Alternative zu Antibiotika zur Behandlung von Otitis gibt. Er bevorzugt jedoch die Anwendung europäischer Praxis. In vielen Ländern werden Kinder nach der Geburt gegen Staphylokokken und hämophile Infektionen immunisiert, und die Häufigkeit von Otitis und anderen HNO-Erkrankungen bei Kindern in Großbritannien, Frankreich und Deutschland ist in den letzten Jahren mehrfach gesunken. In Russland und den ehemaligen GUS-Staaten sind Hämophilusbazillen und Staphylokokken noch nicht geimpft. Der Arzt hofft, dass eine solche Impfung schließlich in den russischen Impfplan aufgenommen wird.

Im nächsten Video werden Elena Malysheva und ihre Kollegen über die Symptome einer Otitis und über die Behandlung dieser unangenehmen Krankheit sprechen.

Welche Antibiotika werden am besten zur Behandlung von Mittelohrentzündung bei Kleinkindern verwendet?

Die Ohren von Kindern entzünden sich oft aufgrund von SARS oder aus anderen Gründen. Das erste, was Eltern tun sollten, ist, das Baby dem Hals-Nasen-Ohrenarzt zu zeigen. Otitis ist keine harmlose Krankheit, die zu Hause allein behandelt wird. Darüber hinaus verursacht eine Entzündung des Ohrs starke Schmerzen für das Kind, es ist auch mit schwerwiegenden Folgen verbunden.

Arten der Mittelohrentzündung und Ursachen der Erkrankung

Otitis ist eine Entzündung des Mittelohrs. Häufig tritt die Erkrankung bei Kindern bis zum Alter von 3-4 Jahren auf, aufgrund der Besonderheiten des Körpers des Kindes. Otitis kann als selbständige Krankheit und als Komplikation einer anderen, wie SARS, auftreten. Die Folgen einer Otitis können sehr ernst sein, sogar ein Hörverlust. Glücklicherweise können durch rechtzeitige Behandlung des Arztes und eine qualitativ hochwertige Therapie Komplikationen vermieden werden.

Was sind die Ursachen der Otitis bei Kindern:

• Infektionskrankheiten (ARVI, Influenza, Scharlach, Masern usw.);
• nasopharyngeale Erkrankungen (Tonsillitis, Entzündung der Adenoide);
• Ohrenverletzung, wie unsachgemäße Reinigung;
• Wassereintritt in das Ohr, Speisereste (bei Babys während des Aufstoßens);
• lange in der Kälte bleiben;
• reduzierte Immunabwehr;
• Allergie

Je nach Ort der Entzündung werden unterschieden:

1. Äußere Ohrentzündung Oft als Furunkulose manifestiert. Krankheitserregende Mikroorganismen passieren leicht die geschädigte Haut eines Kindes und verursachen Entzündungen.
2. Otitis media In der Regel ist dies eine Komplikation von ARVI. Bakterien provozieren es: Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken.
3. Interne Otitis Der andere Name ist Labyrinthitis. Es befindet sich weit im Ohr und seine Ursachen sind nicht vollständig verstanden.

Wann kann die Behandlung ohne Antibiotika erfolgen?

Antibiotika gegen Otitis bei Kindern werden verwendet, wenn die Entzündungsquelle eine bakterielle Infektion ist oder als Komplikation die Haupterkrankung eingenommen hat. Antibiotika werden in der Regel bei Otitis verschrieben, wenn sich das Kind 5 Tage nach Beginn der Erkrankung nicht bessert. Zunächst kann der Arzt entscheiden, nur entzündungshemmende Salben oder Schmerzmittel zu verwenden. Die weitere Therapie wird basierend auf dem Zustand des Kindes durchgeführt.

Auf ein Antibiotikum kann bei katarrhalischer Otitis verzichtet werden, dh wenn sich kein Ohr im Ohr befindet. Ein anderer Fall, in dem diese Medikamente nicht verwendet werden, ist eine milde Form der Otitis, wenn der Körper die Infektion erfolgreich bewältigt.

Es sei daran erinnert, dass die Verwendung von Antibiotika in einigen Fällen nicht nur gerechtfertigt, sondern auch von entscheidender Bedeutung ist:

• Alter bis zu 2 Jahre;
• Temperaturanstieg über 39 ° С;
• allgemeine Vergiftung des Körpers;
• starke Ohrenschmerzen

Vor- und Nachteile des Einsatzes von Antibiotika

Wir können nicht sagen, dass Antibiotika Vorteile gegenüber anderen Medikamenten haben. Wie jedes Medikament haben sie ihre eigenen Indikationen und Kontraindikationen. Antibiotika werden häufig aus gesundheitlichen Gründen verschrieben: Sie beschleunigen die Regeneration und helfen dem Körper, Infektionen zu bekämpfen. Es ist erwähnenswert, dass sich bakterielle Infektionen insbesondere bei kleinen Kindern sehr schnell entwickeln und zu irreparablen Folgen führen.

Wenn der HNO-Arzt glaubt, dass Antibiotika für die Behandlung der eitrigen Otitis notwendig sind, ist es besser, ihm zu gehorchen und sich nicht selbst zu behandeln. Die Ablehnung der Einnahme von Medikamenten kann zum Auftreten von Meningitis (Gehirnentzündung), Entzündung des Schläfenbeins, Lähmung des Gesichtsnervs, Blutvergiftung und anderen Komplikationen führen.

Antibiotika haben natürlich Nebenwirkungen. Am häufigsten ist eine Verletzung der Darmflora, da das Arzneimittel nicht nur pathogen, sondern auch für die Körperbakterien vorteilhaft ist. Wir werden diesen Effekt korrigieren, Probiotika werden normalerweise gleichzeitig verabreicht (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Die zweite häufige Nebenwirkung ist eine allergische Reaktion auf das Medikament. Es äußert sich in Form von Hautausschlägen, laufender Nase, Tränen, Rötung der Augen. Dies muss dem behandelnden Arzt mitgeteilt werden, er wird das Arzneimittel ersetzen.

Liste der besten Antibiotika für Kinder mit Otitis

Das Medikament wird abhängig vom Ort der Entzündung und dem Erreger der Krankheit verschrieben. Es gibt systemische Antibiotika, die topisch aufgenommen und verwendet werden. Bei der Behandlung der Mittelohrentzündung werden beide erfolgreich eingesetzt.

Babys zur Einnahme geben ein Antibiotikum in Form einer Suspension oder lösen die Tablette in Wasser auf. Ältere Kinder (6-7 Jahre) nehmen Medikamente in Pillen ein. Wenn die Situation ernst ist, wird der Arzt in den Injektionen stärkere Medikamente verschreiben.

Tabletten, Suspensionen und Zubereitungen für Injektionen

Welches Antibiotikum für Ihr Baby richtig ist, entscheidet der behandelnde Arzt. Er bestimmt, welche Dosierung und Dauer des Kurses beachtet werden soll.

• Sumamed Dies ist ein Breitspektrum-Medikament. Es ist in Form einer Suspension mit Aromen erhältlich, in Form von Pulver und Tabletten. Zugelassen ab 6 Monaten.

• Amoxicillin in Kapseln oder Tabletten (weitere Informationen finden Sie unter: Wie können Kindern Amoxicillin-Tabletten verabreicht werden?). Das Medikament ist das beliebteste und wird am häufigsten verschrieben. Amoxicillin wird in jedem Stadium der Otitis angewendet, es hat eine starke antimikrobielle Wirkung. Bei kleinen Kindern wird die Tablette in Wasser oder Muttermilch aufgelöst. Es gibt eine Form der Amoxicillin-Medizin in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Suspension für Babys.
• Augmentin (weitere Einzelheiten im Artikel: Wie wird die Augmentin 200-Suspension für Kinder verwendet?). Wird bei der Behandlung von Kindern ab 3 Monaten verwendet. Verfügbar in Aufhängung. Kinder über 12 Jahre werden in Pillen verschrieben.
• Suprax. Es wird ab 6 Monaten verwendet. In Apotheken kann der Wirkstoff in Form von Suspension und Kapseln gefunden werden. Es ist notwendig, es nur einmal am Tag zu trinken.
• Klacid (wir empfehlen zu lesen: Welche Nebenwirkungen hat Klacid bei Kindern?). Es kann von Kindern ab 3 Jahren verwendet werden. Es ist etwas giftig, aber sehr effektiv.
• Netilmicin zur lokalen Injektion. Es wird selten verwendet, nur in besonderen Fällen hat es wenig Nebenwirkungen.
• Cefazolin in Ampullen. Es wird angewendet, wenn die Otitis stark geworden ist.

Ohr fällt

• Dioxidin Häufig werden Tropfen verschrieben, sie sind für die Instillation in Nase und Ohren bestimmt (wir empfehlen zu lesen: Die besten Tropfen in den Ohren bei Otitis bei Kindern: Bewertung). Dioxidin hat ein breites Wirkungsspektrum (wir empfehlen zu lesen: Wie verwendet man "Dioxidin" für Kinder?). Die Bewerbung ist erst ab 7 Jahren erlaubt.
• Neladex. Das kombinierte Medikament mit entzündungshemmender und antimikrobieller Wirkung. Es kann nur mit äußerster Vorsicht ab dem Alter von 12 Jahren angewendet werden, da häufig allergische Reaktionen auf die Komponenten des Produkts auftreten.
• Miramidez. Weisen Sie Kinder zu, die älter als 1 Jahr sind. Der Hauptbestandteil von Tropfen ist Miramistin. Neben Bakterien, Tropfen Miramidez und pilzlichen Erregern Otitis.
• Anauran Kann nicht zur Behandlung von Kindern unter 1 Jahr verwendet werden. Tropfen wirken gegen Mikroorganismen und wirken analgetisch.
• Garazon Es wird für Kinder über 8 Jahre verwendet. Der Wirkstoff ist Gestamycin, ein Breitbandantibiotikum.
• Polydex. Tropfen haben eine antibakterielle, entzündungshemmende, vasokonstriktorische und antihistaminische Wirkung.

Dosierung und Behandlung

Der Verlauf der Behandlung und die Dosierung der Medikamente werden von einem HNO-Arzt in Abhängigkeit von der Schwere des Zustands des Kindes, dem Alter und den Symptomen der Krankheit verschrieben. Eine Antibiotika-Behandlung dauert in der Regel 5-7 Tage. Die maximale Empfangszeit für schwere bakterielle Infektionen beträgt 10-12 Tage.

Die Behandlung mit Tropfen dauert ähnlich wie die Therapie mit systemischen Medikamenten. In der Regel verschreibt der Arzt ein Mittel, um 1-3 Tropfen dreimal am Tag fallen zu lassen.