Antibiotika gegen Pyelonephritis: wirksame Medikamente und Behandlungsschemata

Pyelonephritis ist die häufigste durch eine mikrobielle Flora hervorgerufene Nierenerkrankung, die häufig zum Rückfall neigt und deren Folge eine chronische Nierenerkrankung ist. Die Verwendung moderner Medikamente in einem komplexen Behandlungsschema verringert die Wahrscheinlichkeit eines erneuten Auftretens, Komplikationen und nicht nur die Linderung klinischer Symptome, sondern auch eine vollständige Genesung.

Dies trifft für die primäre Pyelonephritis zu. Es ist klar, dass vor der Festlegung ähnlicher Aufgaben für die konservative Therapie eine Operation oder eine andere Korrektur erforderlich ist, um einen ausreichenden Urinfluss wiederherzustellen.

Im Allgemeinen gehören Harnwegsinfektionen zu den zwanzig häufigsten Gründen für einen Arztbesuch. Die Behandlung einer unkomplizierten Pyelonephritis erfordert keinen Krankenhausaufenthalt, einen ausreichend ausreichenden Verlauf einer anti-bakteriellen antiinflammatorischen immunomodulierenden Therapie, gefolgt von einem Follow-up.

Patienten mit einer komplizierten Form der Pyelonephritis, bei der die führende Rolle beim Fortschreiten des Entzündungsprozesses der Obstruktion zukommt, werden in ein Krankenhaus eingeliefert.

Patienten, die aufgrund von Erbrechen nicht mit Antibiotika und anderen oralen Wirkstoffen behandelt werden können, werden stationär behandelt.

In Russland werden jährlich mehr als 1 Million neue Fälle von Pyelonephritis registriert. Die Behandlung dieser Nosologie bleibt daher ein dringendes Problem.

Bevor mit der Wahl des Antibiotikums für die Anfangstherapie begonnen wird, muss darauf geachtet werden, welche Erreger am häufigsten die eine oder andere Form der Pyelonephritis verursachen.

Wenn Sie sich die Statistiken ansehen, können Sie feststellen, dass die meisten Formen der unkomplizierten Pyelonephritis durch E. coli (bis zu 90%), Klebsiella, Enterobacter, Proteus und Enterokokken ausgelöst werden.

Was die sekundäre obstruktive Pyelonephritis betrifft, so ist das mikrobielle Spektrum der Erreger hier viel größer.

Der Prozentsatz an gramnegativen Erregern, einschließlich E. coli, wird reduziert, und die grampositive Flora steht an erster Stelle: Staphylokokken, Enterokokken, Pseudomonas aeruginosa.

Bevor Sie ein Antibiotikum verschreiben, müssen Sie folgende Aspekte beachten:

1. Schwangerschaft und Stillzeit
2. Allerologische Anamnese
3. Kompatibilität eines möglicherweise verschriebenen Antibiotikums mit anderen Medikamenten, die der Patient einnimmt,
4. Welche Antibiotika wurden wie lange eingenommen?
5. Wo erkrankte Pyelonephritis (Einschätzung der Wahrscheinlichkeit eines Treffens mit einem resistenten Erreger).

Die Dynamik nach der Verabreichung des Arzneimittels wird nach 48–72 Stunden beurteilt. Wenn keine positive Dynamik einschließlich klinischer und Laborindikatoren vorliegt, wird eine von drei Maßnahmen durchgeführt:

• Erhöhen Sie die Dosierung des antibakteriellen Mittels.
• Das antibakterielle Medikament wird abgebrochen und ein Antibiotikum einer anderen Gruppe verschrieben.
• Fügen Sie ein anderes antibakterielles Arzneimittel hinzu, das als Synergist wirkt, d. verbessert die Wirkung des ersten.

Sobald sie die Ergebnisse der Aussaatanalyse bezüglich des Erregers und der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika erhalten, korrigieren sie gegebenenfalls das Behandlungsschema (es wird ein Ergebnis erhalten, aus dem hervorgeht, dass der Erreger gegen das genommene antibakterielle Mittel resistent ist).

Im ambulanten Bereich wird ein Breitspektrum-Antibiotikum für 10 bis 14 Tage verschrieben, wenn sich der Zustand und der Gesundheitszustand am Ende der Behandlung wieder normalisiert haben. In der allgemeinen Urinanalyse, dem Nechiporenko-Test, konnte bei einem allgemeinen Bluttest kein entzündlicher Prozess nachgewiesen werden. Dies muss getan werden, um den Tod infektiöser Herde im Nierengewebe zu erreichen und die Bildung von Narbenfehlern mit dem Verlust von Funktionsgewebe zu verhindern.

Was ist Stufentherapie?

Antibiotika, die bei Pyelonephritis verschrieben werden, können in verschiedenen Formen eingesetzt werden: oral, Infusion oder intravenös.

Wenn in der ambulanten urologischen Praxis die orale Verabreichung von Medikamenten durchaus möglich ist, ist bei komplizierten Formen der Pyelonephritis die intravenöse Einführung antibakterieller Medikamente für eine schnellere Entwicklung der therapeutischen Wirkung und eine erhöhte Bioverfügbarkeit bevorzugt.

Nach der Verbesserung der Gesundheit, dem Verschwinden der klinischen Manifestationen, wird der Patient zur oralen Einnahme überführt. In den meisten Fällen tritt dies 5–7 Tage nach Behandlungsbeginn auf. Die Therapiedauer für diese Form der Pyelonephritis beträgt 10-14 Tage, es ist jedoch möglich, den Verlauf auf 21 Tage zu verlängern.

Manchmal stellen Patienten eine Frage: "Ist es möglich, Pyelonephritis ohne Antibiotika zu heilen?"
Es ist möglich, dass einige Fälle nicht tödlich wären, aber die Chronisierung des Prozesses (Übergang zu einer chronischen Form mit häufigen Rückfällen) wäre gewährleistet.
Darüber hinaus sollte man solche schrecklichen Komplikationen der Pyelonenphritis nicht vergessen, wie bakterieller toxischer Schock, Pyonephrose, Nierencarbunkel, apostämische Pyelonephritis.
Diese Bedingungen in der Urologie sind dringend und erfordern eine sofortige Reaktion. Leider ist die Überlebensrate in diesen Fällen nicht 100%.

Daher ist es nicht sinnvoll, Experimente an sich selbst durchzuführen, wenn in der modernen Urologie alle notwendigen Mittel zur Verfügung stehen.

Welche Medikamente eignen sich besser für eine unkomplizierte Nierenentzündung oder Antibiotika zur Behandlung einer akuten nicht-obstruktiven Pyelonephritis?

Welche Antibiotika werden bei Pyelonephritis eingesetzt?

Drogen der Wahl - Fluorchinolone.

Ciprofloxacin 500 mg 2-mal täglich, Behandlungsdauer 10–12 Tage.

Levofloxacin (Floracid, Glevo) 500 mg 1 Mal pro Tag für 10 Tage.

Norfloxacin (Nolitsin, Norbaktin) 400 mg zweimal täglich für 10-14 Tage.

Ofloxacin 400 mg zweimal täglich, Dauer 10 Tage (bei leichtgewichtigen Patienten ist eine Dosierung von 200 mg zweimal täglich möglich).

Alternative Medikamente

Wenn aus irgendeinem Grund die Verschreibung der oben genannten Antibiotika gegen Pyelonephritis nicht möglich ist, werden Arzneimittel aus der Gruppe der Cephalosporine der Generation 2-3 in das Schema aufgenommen, zum Beispiel: Cefuroxim, Cefixim.

Aminopenicilline: Amoxicillin / Clavulansäure.

Antibiotika bei akuter Pyelonephritis oder nosokomialer Niereninfektion

Zur Behandlung einer akuten komplizierten Pyelonephritis werden Fluorchinolone (Ciprofloxacin, Levofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin) vorgeschrieben, jedoch wird der intravenöse Verabreichungsweg verwendet, d.h. Diese Antibiotika gegen Pyelonephritis gibt es auch in Injektionen.

Aminopenicilline: Amoxicillin / Clavulansäure.

Cephalosporine, zum Beispiel Ceftriaxon 1,0 g 2-mal täglich, ein Verlauf von 10 Tagen
Ceftazidim 1-2 g 3-mal täglich intravenös usw.

Aminoglykoside: Amikacin 10-15 µg pro 1 kg pro Tag - 2-3 mal.

In schweren Fällen ist die Kombination Aminoglycosid + Fluorchinolon oder Cephalosporin + Aminoglycosid möglich.

Wirksame Antibiotika zur Behandlung von Pyelonephritis bei Schwangeren und Kindern

Es ist für jeden klar, dass für die Behandlung der Gestationspyelonephritis ein solches antibakterielles Medikament benötigt wird, dessen positive Wirkung alle möglichen Risiken überstiegen hat und keine negativen Auswirkungen auf die Entwicklung einer Schwangerschaft hätte, und im Allgemeinen würden die Nebenwirkungen minimiert.

Wie viele Tage Antibiotika zu sich nehmen, entscheidet der Arzt individuell.

Als Anfangsbehandlung für schwangere Frauen sind Amoxicillin / Clavulansäure (geschützte Aminopenicilline) in einer Dosierung von 1,5 bis 3 g pro Tag oder 500 mg oral, 2 bis 3 Mal pro Tag und ein Verlauf von 7 bis 10 Tagen das Mittel der Wahl.

Cephalosporine 2-3 Generationen (Ceftriaxon 0,5 g zweimal täglich oder 1,0 g pro Tag intravenös oder intramuskulär).

Fluorchinolone, Tetracycline, Sulfanilamide werden nicht zur Behandlung von Pyelonephritis bei Schwangeren und Kindern angewendet.

Bei Kindern, wie bei Schwangeren, ist das Antibiotikum aus der Gruppe der geschützten Aminopenicilline das Mittel der Wahl, die Dosierung wird nach Alter und Gewicht berechnet.

In komplizierten Fällen ist es auch möglich, 2-mal täglich intramuskulär mit Ceftriaxon 250-500 mg zu behandeln, wobei die Dauer des Kurses von der Schwere der Erkrankung abhängt.

Was sind die Merkmale einer antibakteriellen Behandlung von Pyelonephritis bei älteren Menschen?

Die Pyelonephritis bei altersbedingten Patienten verläuft in der Regel vor dem Hintergrund der assoziierten Erkrankungen:

• Diabetes mellitus,
• benigne Prostatahyperplasie bei Männern,
• atherosklerotische Prozesse, einschließlich Nierengefäße,
• arterieller Hypertonie.

Angesichts der Dauer der Entzündung in den Nieren ist es möglich, die Mehrfachresistenz der mikrobiellen Flora, die Neigung der Erkrankung zu häufigen Exazerbationen und den schwerwiegenderen Verlauf vorauszusetzen.

Bei älteren Patienten wird das antibakterielle Arzneimittel unter Berücksichtigung der Funktionsfähigkeit der Nieren und der damit verbundenen Erkrankungen ausgewählt.

Eine klinische Heilung mit unvollständiger Laborremission ist zulässig (d. H. Die Anwesenheit von Leukozyten und Bakterien ist bei Urintests akzeptabel).

Nitrofurane, Aminoglykoside, Polymyxine bei älteren Menschen werden nicht verschrieben.

Zusammenfassend ist festzustellen, dass das beste Antibiotikum gegen Pyelonephritis ein gut ausgewähltes Medikament ist, das Ihnen helfen wird.

Es ist besser, dieses Geschäft nicht alleine zu übernehmen, da sonst der Schaden, der dem Körper zugefügt wird, die Vorteile deutlich übersteigen kann.

Die antibiotische Behandlung von Pyelonephritis bei Männern und Frauen unterscheidet sich nicht grundlegend.
Manchmal werden Patienten gebeten, "Antibiotika für die letzte Generation der Nieren-Pyelonephritis" zu verschreiben. Dies ist eine völlig unzumutbare Forderung. Es gibt Arzneimittel, deren Verwendung zur Behandlung schwerwiegender Komplikationen (Peritonitis, Urosepsis usw.) gerechtfertigt ist, jedoch nicht für unkomplizierte Formen von Entzündungen in der Niere.

Was sind andere wirksame Medikamente zur Behandlung von Pyelonephritis?

Wie bereits erwähnt, wird zur Behandlung von Pyelonephritis ein Multikomponentenschema verwendet.

Nach einer Antibiotika-Therapie ist die Aufnahme von Uroseptika gerechtfertigt.

Am häufigsten ernannt werden:

Palin, Pimidel, Furomag, Furadonin, Nitroxolin, 5-NOK.

Als First-Line-Arzneimittel bei akuter Pyelonephritis sind sie unwirksam, aber ein zusätzlicher Zusammenhang funktioniert nach adäquater Behandlung mit antibakteriellen Mitteln gut.

Die Aufnahme von Uroseptika im Herbst und Frühjahr ist zur Verhinderung von Rückfällen geerdet, da Antibiotika gegen chronische Pyelonephritis nicht eingesetzt werden. In der Regel werden Medikamente aus dieser Gruppe für 10 Tage verordnet.

Die Arbeit des Immunsystems bei der Bekämpfung von Mikroorganismen, die eine Entzündung der urogenitalen Organe verursachen, spielt eine bedeutende Rolle. Wenn die Immunität auf dem richtigen Niveau funktionierte, hatte die primäre Pyelonephritis möglicherweise keine Zeit, sich zu entwickeln. Aufgabe der Immuntherapie ist es daher, die körpereigene Immunantwort auf Krankheitserreger zu verbessern.

Zu diesem Zweck werden die folgenden Medikamente verschrieben: Genferon, Panavir, Viferon, Kipferon, Cycloferon usw.

Begründet auch durch die Einnahme von Multivitaminen mit Mikroelementen.

Die Behandlung einer akuten Pyelonephritis mit Antibiotika kann durch Candidiasis (Soor) kompliziert sein, daher sollten Antimykotika nicht vergessen werden: Diflucan, Flucostat, Pimafucin, Nystatin usw.

Mittel, die die Blutzirkulation in den Nieren verbessern

Eine der Nebenwirkungen des Entzündungsprozesses ist die renale vaskuläre Ischämie. Vergessen Sie nicht, dass durch das Blut Medikamente und Nährstoffe zugeführt werden, die für die Regeneration notwendig sind.

Um die Manifestationen der Ischämie zu beseitigen, wenden Sie Trental, Pentoxifyllin an.

Kräutermedizin oder wie man pflanzliche Pyelonephritis behandelt

In Anbetracht der Tatsache, dass Pyelonephritis nach Antibiotika weitere Aufmerksamkeit erfordert, wenden wir uns den Möglichkeiten der Natur zu.

Sogar unsere entfernten Vorfahren verwendeten verschiedene Pflanzen zur Behandlung von Nierenentzündungen, da Heiler bereits im Altertum Informationen über die antimikrobiellen, entzündungshemmenden und harntreibenden Wirkungen bestimmter Kräuter besaßen.

Zu den wirksamen Pflanzen gegen Entzündungen in den Nieren gehören:

• Knöterich
• Schachtelhalm
• Dillsamen,
• Bärentraube (Bärenohren),
• herv wollig und andere.

Sie können in der Apotheke vorgefertigte Kräutersammlungen aus den Nieren kaufen, zum Beispiel Fitonefrol, Brusniver und Sud, wie Tee in Filterbeuteln.

Optional können komplexe pflanzliche Heilmittel verwendet werden. Dazu gehören:

Vergessen Sie bei der Behandlung von Pyelonephritis nicht die Ernährung: Der richtigen Ernährung wird großer Wert beigemessen.

Welches ist effektiver? Antibiotika-Gruppen und ihre Verwendung bei der Behandlung von Pyelonephritis

Bei der Pyelonephritis handelt es sich um eine Erkrankung, bei der das Nierengewebe entzündet ist und die Infektion in das Becken-Beckensystem und die Blutgefäße eindringt.

Da die Krankheit bakterieller Natur ist, ist die Behandlung mit Antibiotika die Grundlage für die Therapie einer solchen Erkrankung wie der Pyelonephritis. Was für eine Art Dies wird im Material weiter besprochen.

Chronische Therapie

Die chronische Form der Pyelonephritis unterscheidet sich von der akuten langfristigen Manifestation des Krankheitsbildes der Krankheit und dem Auftreten von Rückfällen innerhalb von sechs Monaten.

Die Hauptstadien der Therapie bestehen aus:

beseitigen Sie die Quelle der Entzündung;
antioxidative und immunstimulierende Therapie;
Maßnahmen zur Verhinderung eines erneuten Auftretens.

In der akuten Phase der Erkrankung umfasst die Therapie die ersten beiden Stadien. Die chronische Form der Infektion ist durch das Wiederauftreten der Symptome gekennzeichnet, so dass die Behandlung darauf abzielt, das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Die Behandlung der chronischen Pyelonephritis mit Antibiotika besteht aus zwei Phasen:

empirische Antibiotika-Therapie. Es werden Antibiotika-Empfindlichkeitsergebnisse erzielt;
Korrektur der zuvor verordneten Behandlung. Es wird durchgeführt, nachdem die Ergebnisse des Tests auf Bakterienempfindlichkeit erhalten wurden.

Bei der Verschreibung eines Arzneimittels ist zu berücksichtigen, dass es für das erkrankte Organ nicht toxisch sein und auch die Mehrheit der Erreger beeinflussen sollte.

Das therapeutische Mittel wird mit einer bakteriziden Eigenschaft ausgewählt und seine Aktivität hängt nicht vom Zustand der Säure-Base-Umgebung von Urin ab. Die Dauer der Antibiotikatherapie bei Nierenerkrankungen hängt von der Form des Entzündungsprozesses ab: Die Therapie sollte nicht bis zum vollständigen Tod pathogener Bakterien gestoppt werden, sie kann bis zu einem Monat oder länger dauern.

Durch den Einsatz von Antibiotika soll ein Rückfall verhindert werden. Oft ernannt:

Cephalosporine der zweiten Generation, wie Cefuroxim;
Antibiotika aus der Penicillin-Gruppe - Amoxicillin-Clavulanat.
Cephalosporine der dritten Generation: Cefoperazon, Ceftriaxon, Cefotaxim.

Moderne antibakterielle Mittel haben eine längere Eliminationsperiode, sie werden häufig bei chronischer Pyelonephritis verschrieben. Seltener werden Carboxypenicilline und Ureidopenicilline aufgrund chronischer Sucht bei chronischen Erkrankungen eingesetzt.

Wenn in den ersten drei Tagen keine positive Dynamik von den verordneten Arzneimitteln vorliegt, sollte das Arzneimittel ersetzt werden.

Akute Therapie

Die akute Form der Krankheit unterscheidet sich von der chronischen durch den schnelleren Verlauf der Erkrankung. In diesem Fall ist das klinische Bild ausgeprägter und bei chronischer Pyelonephritis können die Symptome verschwommen sein. Ein akuter Entzündungsprozess endet mit einer vollständigen Genesung des Patienten oder entwickelt sich zu einem chronischen.

Bei der Behandlung einer akuten Pyelonephritis mit Antibiotika werden folgende Medikamente verschrieben:

Fluorchinolone mit bakteriziden Eigenschaften: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Sparfloxacin, Ciprinol, Ofloxacin, Moxifloxacin Pefloxacin, Lomefloxacin. Kontraindikationen: Schwangerschaft, Stillzeit, Kinder und Jugendliche;
Cephalosporins-Gruppe: Cefixim, Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cefradin, Ceftibuten, Cefotaxim, Cefepim;
Aminopenicilline: Amoxicillin, Ampicillin. Da diese Medikamente schnell süchtig machen, werden den Patienten meistens geschützte Penicilline verschrieben: Amoxiclav, Flemoklav Solyutab, Sultamicillin. Bei komplizierten Pyelonephritis werden Ticarcillin, Piperacillin, Azlocillin verwendet;
Aminoglykoside: Gentamicin, Amikacin, Netilmicin, Tobramycin. Diese Medikamente werden bei schwerer Krankheit verschrieben.

Für die komplexe Behandlung werden antimikrobielle Mittel verschrieben: Nitrofurane, wie Furazidin und Nitrofurantoin, kombinierte Wirkstoffe (Co-Trixomazol).

Bei der akuten Form der Pyelonephritis wird dem Patienten eine dringende Antibiotikatherapie verordnet, was die Verwendung einer großen Dosis eines Breitbandmedikaments impliziert. In dieser Hinsicht werden Cephalosporine der dritten Generation als geeignet angesehen.

Die erfolgreichste Kombination ist Cefixim und Amoxicillinclavulanat. Bei milder Pyelonephritis mit Cefixim werden Nitrofuranderivate (Furamag, Furadonin) und Antimuskarinika (Oxybutynin, Driptan) verschrieben.

Die Behandlung von Pyelonephritis mit Antibiotika hat einige Wirksamkeitskriterien:

frühe Kriterien, die sich in den ersten drei Tagen manifestierten. Fieber nimmt ab, Manifestationen der Vergiftung nehmen ab, allgemeines Wohlbefinden verbessert sich;
späte Kriterien, manifestiert sich innerhalb von 15-30 Tagen. Es gibt keine Schüttelfrost und Rückfälle von Fieber, die Urinanalyse auf Bakterien zeigt ein negatives Ergebnis;
endgültige Kriterien. Zwölf Wochen nach der Behandlung gibt es keine wiederholten Infektionen.

Gleichzeitig mit Antibiotika werden bei der Behandlung der akuten Pyelonephritis immunomodulierende Arzneimittel eingesetzt, die die Aktivität des Immunsystems erhöhen. Die akute Phase der Erkrankung erfordert den dringenden Krankenhausaufenthalt des Patienten. Bei stationären Bedingungen eine vollständige Untersuchung und Überwachung des Krankheitsverlaufs.

Antibiotika gegen Pyelonephritis wirken sich positiv aus, wenn der Patient die Bettruhe und die Diät einhält. Bei Bedarf werden physiotherapeutische Verfahren verordnet.

Merkmale von Antibiotika bei der Behandlung von Kindern

Je nach Schwere des Krankheitsverlaufs wird die Behandlung der Pyelonephritis bei Kindern zu Hause oder in einem Krankenhaus durchgeführt.

Wenn die Anzahl der Leukozyten leicht überschritten wird, verschreiben Sie bei Kindern mit Antibiotika eine Behandlung mit Pyelonephritis:

geschützte Penicilline: Amoxiclav, Augmentin;
Gruppe von Cephalosporinen: Tsedeks, Supraks, Zinat.

Der Therapieverlauf ist kontinuierlich und beträgt 3 Wochen. Einige Ärzte verschreiben ein Behandlungsschema, bei dem pro Woche verschiedene Antibiotika eingesetzt werden.

Augmentin und Tsedex - in der ersten Therapiewoche, Amoxiclav - in der zweiten, Supraks - in der letzten Woche.

Bei Rückfällen der Krankheit wird Furagin drei Wochen lang verordnet. Um die Wirksamkeit der Behandlung zu kontrollieren, wird eine Urinanalyse für das Vorhandensein von Leukozyten und das Animpfen von Urin auf Bakterien vorgeschrieben.

Bei der Behandlung von Harnwegsinfektionen muss die Hygiene der Genitalorgane beachtet werden. Bei leichtem Krankheitsverlauf verschreiben sich bequem die Aufnahme von Kinderarzneimitteln (Sirupe, Suspensionen). Sie zeichnen sich durch eine gute Aufnahmefähigkeit aus dem Magen-Darm-Trakt und einen angenehmen Geschmack aus.

In der akuten Phase der Erkrankung und der Verschlimmerung der chronischen Krankheit werden drei Wochen lang Antibiotika verordnet, wobei der Wirkstoff am siebten, zehnten und vierzehnten Tag periodisch gewechselt wird. Nach einer Antibiotika-Behandlung sollten Uroseptika fortgeführt werden.

Das Medikament Nevigremon mit Nalidixinsäure ist für Kinder ab zwei Jahren angezeigt. Kursannahme - von sieben bis zehn Tagen. Bei schweren Erkrankungen wird eine Kombination mehrerer antibakterieller Mittel verwendet.

Ein Antibiotikum, das alle Arten von Bakterien zerstört, die die Nieren befallen, existiert nicht. Bei jedem Patienten wählt der Arzt die Therapie anhand der Testergebnisse der Antibiotika-Empfindlichkeit aus.

Die Verwendung von Antibiotika bei Pyelonephritis

Pyelonephritis ist die gefährlichste Erkrankung, die durch die Lokalisierung des Entzündungsprozesses in den Nieren (Parenchym, dh funktionelles Gewebe, Becher und Becken der Hauptorgane des Harnsystems) gekennzeichnet ist. Statistischen Angaben zufolge werden jährlich in medizinischen Einrichtungen unseres Landes mehr als eine Million Fälle von Patienten mit akuter Erkrankung registriert. Etwa 300.000 Menschen werden im Krankenhaus hospitalisiert.

Antibiotika gegen Pyelonephritis - Grundlage der Behandlung der Krankheit. Ohne eine adäquate Therapie kann der Verlauf der Erkrankung assoziierte Infektionen verschlimmern, die verschiedene Arten von Komplikationen verursachen (die schwerste davon ist Sepsis). Medizinische Daten sind unaufhaltsam: Die Sterblichkeit von Patienten mit eitriger Pyelonephritis, die zur Entwicklung einer Blutvergiftung geführt hat, tritt in mehr als 40% der Fälle auf.

Kurze Beschreibung der Krankheit

Trotz der Errungenschaften der modernen Medizin gilt die Pyelonephritis immer noch als schwierig zu diagnostizieren. Daher ist die Selbstmedikation - insbesondere Antibiotika - zu Hause (ohne einen Arztbesuch) strengstens verboten. Ein verspäteter Therapiebeginn - oder seine Ungenauigkeit - kann tödlich sein.

Dringender Kontakt mit der Klinik ist erforderlich, wenn folgende Symptome auftreten:

Schüttelfrost, begleitet von einem Anstieg der Körpertemperatur um 39 bis 40 Grad;
Kopfschmerzen;
Schmerzen in der Lendengegend (in der Regel treten sie für 2-3 Tage ab dem Zeitpunkt der Verschlechterung der Gesundheit zusammen) auf der Seite der betroffenen Niere;
Vergiftung (Durst, Schwitzen, Blässe, Mundtrockenheit);
Schmerzen beim Abtasten der Nieren.

Pyelonephritis ist eine Erkrankung, die in jedem Alter auftreten kann, jedoch unterscheiden Experten immer noch drei Hauptgruppen von Patienten, deren Erkrankungsrisiko viel höher ist:

Kinder unter 3 Jahren, insbesondere Mädchen.
Frauen und Männer unter 35 Jahren (Frauen sind anfälliger für Krankheiten).
Ältere Menschen (über 60).

Die Prävalenz unter den Patienten des fairen Geschlechts ist auf die Besonderheiten der anatomischen Struktur und die Veränderung ihres Hormonspiegels (z. B. während der Schwangerschaft) zurückzuführen.

Was sind die Prinzipien der Verschreibung von Antibiotika?

Beim Besuch einer kranken medizinischen Einrichtung schreibt der Facharzt nach Durchführung einer allgemeinen Untersuchung zusätzliche Untersuchungen vor (z. B. eine vollständige Blut- und Urinuntersuchung).

Da die Pyelonephritis als Folge des aktiven Wachstums von Kolonien verschiedener Mikroorganismen auftritt - Escherichia coli (etwa 49% der Fälle), Klebsiella und Proteus (10%), fäkale Enterokokken (6%) und einige andere Infektionserreger - dann werden mikrobiologische Studien zur Bestimmung des Erregertyps verwendet. insbesondere bakteriologisches Impfen von biologischer Flüssigkeit, d. h. Urin). Antibiotika für Nierenentzündungen werden auf der Grundlage aller oben genannten Tests ausgewählt.

Bakposev wird auch im Falle eines erneuten Auftretens der Krankheit verwendet, um die Empfindlichkeit der Mikroben gegenüber den betroffenen medizinischen Gütern festzustellen.

Oft erfolgt die Ernennung antibakterieller Wirkstoffe nur aufgrund des Krankheitsbildes der Erkrankung, um eine weitere Entwicklung der Erkrankung zu verhindern. Nach Erhalt der Ergebnisse von Laborstudien kann das Behandlungsschema in der Zukunft angepasst werden.

Pyelonephritis und antimikrobielle Therapie

Der Einsatz von Antibiotika ermöglicht es, den Zustand des Patienten in kurzer Zeit zu stabilisieren und eine positive klinische Dynamik zu erreichen. Die Temperatur des Patienten sinkt, seine Gesundheit verbessert sich, die Vergiftungserscheinungen verschwinden. Der Zustand der Nieren ist normalisiert, und nach einigen Tagen nach Beginn der Behandlung kehren sie zum Normalzustand zurück und führen Tests durch.

Oft haben die Rückstände bereits nach 7 Tagen einer solchen Behandlung negative Ergebnisse.

Zur Behandlung einer Primärinfektion werden meistens kurze antimikrobielle Wirkstoffe verschrieben; Um Antibiotika über einen längeren Zeitraum hinweg zu verwenden, empfehlen Gesundheitspersonal komplizierte Formen der Krankheit.

Bei einer allgemeinen Vergiftung des Körpers werden antibakterielle Medikamente mit anderen Medikamenten kombiniert. Das ausgewählte Medikament wird durch ein anderes Arzneimittel ersetzt, wenn sich der Zustand des Patienten nicht verbessert.

Wesentliche Medikamente für Nierenentzündungen

Aus einer breiten Liste von antimikrobiellen Wirkstoffen zur Behandlung von Pyelonephritis werden Arzneimittel ausgewählt, die gegen den Erreger, den Erreger der Krankheit, am wirksamsten sind und keine toxische Wirkung auf die Nieren haben.

Antibiotika der Penicillin-Gruppe (Amoxicillin, Ampicillin), die für die meisten grampositiven Mikroorganismen und gramnegative Infektionserreger schädlich sind, werden häufig zu den Medikamenten der Wahl. Vertreter dieser Art von Medikamenten werden von Patienten gut vertragen; Sie werden bei Schwangeren zur Pyelonephritis verschrieben.

Da eine Reihe von Pathogenen spezifische Enzyme produzieren, die den Beta-Lactam-Ring der beschriebenen Art von Antibiotika zerstören, werden für die Behandlung bestimmter Fälle kombinierte, durch Inhibitoren geschützte Penicilline vorgeschrieben. Zu diesen Medikamenten mit einem breiten Wirkungsspektrum gehört Amoxiclav.

Cephalosporine gelten auch als Startantibiotika zur Linderung von Pyelonephritis-Symptomen.

Medikamente der ersten Generation dieser Gruppe werden äußerst selten eingesetzt. Die Medikamente der Reihe 2 und 3 von Cephalosporin werden von vielen Experten als die effektivsten verfügbaren medizinischen Güter bezeichnet (aufgrund der Zeit, die sie sich in den Geweben der Organe des Patienten befinden).

Cefuroxim-Tabletten (2. Generation) werden zur Behandlung der unkomplizierten akuten Pyelonephritis angewendet. Ceftibuten, Cefixim und Ceftriaxon (Typ 3) verhindern die Entwicklung komplizierter Arten der Erkrankung (die ersten beiden Medikamente werden oral angewendet, das letzte in der Liste wird für Injektionen verwendet).

Fluorchinole und Carbapeneme zur Bekämpfung von Krankheiten

Mittel zur Behandlung von Nierenentzündungen - sowohl im Krankenhaus als auch in ambulanten Behandlungen - sind in letzter Zeit immer mehr Medikamente der Fluoroquinol-Gruppe geworden:

Arzneimittel der ersten Generation (Ciprofloxacin, Ofloxacin) werden oral und parenteral verwendet. Sie zeichnen sich durch geringe Toxizität, schnelle Resorption und lange Ausscheidungszeit aus dem Körper aus.
Antibiotika Moxifloxacin, Levofloxacin (2 Generationen) werden in verschiedenen Formen der Pyelonephritis in Pillenform und als Injektion verwendet.

Es ist zu beachten, dass Fluorchinole ein beeindruckendes Nebenwirkungsspektrum aufweisen. Es ist verboten, sie in der Pädiatrie und zur Behandlung schwangerer Frauen einzusetzen.

Besonders hervorzuheben sind Carbapeneme, eine Klasse von β-Lactam-Antibiotika mit einem Penicillin-ähnlichen Wirkmechanismus (Imipenem, Meropenem).

Solche Medikamente werden in Fällen des Auftretens bei Patienten verwendet:

Sepsis;
Bakteriämie;
keine Besserung nach Einnahme anderer Medikamente;
Krankheiten, die durch komplexe Wirkungen auf den Körper von Anaerobier und gramnegativen Aeroben verursacht werden.

Nach den Beobachtungen von Experten liegt die klinische Wirksamkeit dieser Arzneimittel bei über 98%.

Aminoglykoside: Vor- und Nachteile

Bei komplizierten Formen von Nierenentzündungen verwenden Ärzte Aminoglykosid-Antibiotika (Amikacin, Gentamicin, Tobramycin) zur Therapie, wobei sie häufig mit Cephalosporinen und Penicillinen kombiniert werden.

Vor dem Hintergrund der hohen Wirksamkeit dieser Medikamente in Bezug auf die Pyocyans-Sticks ist das Argument gegen ihre Verwendung eine ausgeprägte toxische Wirkung auf die Nieren und Hörorgane. Die Abhängigkeit der Niederlage dieser Systeme von der Konzentration des Wirkstoffs in Körperflüssigkeiten (Blut) wird im Labor nachgewiesen.

Um die negativen Auswirkungen von Fluorchinolen zu minimieren, verschreiben Experten einmal täglich eine Tagesdosis des Arzneimittels und überwachen mit der Einführung des Arzneimittels ständig den Gehalt an Harnstoff, Kalium und Kreatinin im Blut.

Das Intervall zwischen den primären und den wiederholten Antibiotika-Therapien mit Medikamenteneinnahme in dieser Gruppe sollte mindestens 12 Monate betragen.

Aminoglykoside sind nicht an der Behandlung schwangerer Frauen und Patienten im Alter von 60 Jahren beteiligt.

Drei wichtige Nuancen

Darüber hinaus gibt es eine Reihe besonderer Momente, über die jeder Bescheid wissen sollte:

Antibiotika werden unter Berücksichtigung der Reaktion der von den Nieren ausgeschiedenen biologischen Flüssigkeit verschrieben. Wenn der Balance-Indikator zur alkalischen Seite verschoben wird, werden Arzneimittel der Gruppe Lincomycin, Erythromycin und Aminoglykosid verwendet.
Bei erhöhtem Säuregehalt werden Tetracyclin- und Penicillin-Medikamente eingesetzt. Vancomycin, Levomitsetin ernannt, unabhängig von der Reaktion.
Bei chronischer Niereninsuffizienz in der Vorgeschichte werden Antibiotika - Aminoglykoside zur Behandlung von Pyelonephritis nicht empfohlen.
Für die Behandlung verschiedener Formen der Krankheit bei Kindern werden Arzneimittel mit äußerster Vorsicht gewählt, da nicht alle Arzneimittel in einem frühen Alter verwendet werden können. Einige Experten sprechen sich für kombinierte Behandlungspläne aus:

Welche Antibiotika werden bei Pyelonephritis eingenommen?

Pyelonephritis ist eine Entzündung der Nierenelemente, die durch das Eindringen einer Infektion in den Körper verursacht wird. Die Praxis hat gezeigt, dass Antibiotika bei der Behandlung von Pyelonephritis eine der effektivsten therapeutischen Interventionen sind.

Pyelonephritis tritt als Folge einer Infektion durch pathogene Mikroorganismen auf. Sie durchdringen den menschlichen Körper auf drei Wegen: durch Blut, Lymphe und Aufstieg.

Was ist eine Pyelonephritis?

Die Krankheit beginnt mit einer einzigen Entzündung der Nierenstrukturen, wie z. B. des Calyx und des Beckens. Später, wenn keine Anstrengungen unternommen werden, um die Krankheit zu heilen, breiten sich die Bakterien weiter aus, was die Symptome der Krankheit erhöht und therapeutische Maßnahmen erschwert.

Am häufigsten tritt eine Pyelonephritis als Folge der Einnahme pathogener Bakterien auf, wie z.

E. coli - diese Art von Mikroorganismen ist pathogen und bedingt pathogen, dh sie leben im menschlichen Verdauungssystem, beteiligen sich jedoch manchmal am Beginn einer infektiösen Läsion der Nieren;

Proteus - ein Mikroorganismus, der auf eine falsche Einhaltung der Hygienebedingungen zurückzuführen ist, meist in der Küche und in Zimmern mit seltener sanitärer Behandlung;

Enterococcus ist ein Bakterium, das Teil einer Reihe von Bakterien in der Verdauungsumgebung ist, aber irgendwann seinen Standort ändert und den Entzündungsprozess provoziert.

Normalerweise ist es nicht die Ursache einer Erkrankung, sondern mehrere Bakterien pathogener Natur. Manchmal sammeln sie Pilzformationen an.

Bakterien können sich in jedem Organ des menschlichen Körpers ansiedeln und durch das ständig zirkulierende Blut in das Nierensystem gelangen. Diese Art der Übertragung wird hämatogen genannt.

Bei Frauen ist der Aufwärtsweg zum Angriff auf Bakterien weiter entwickelt. Da Frauen aufgrund der anatomischen Struktur der Harnröhre kleiner und breiter als Männer sind, zieht sie viele Mikroorganismen an, die die menschliche Gesundheit schädigen können.

Der dritthäufigste Infektionsweg ist lymphatisch.

Es ist wichtig zu beachten, dass die Krankheit in zwei Stadien ablaufen kann: akut und chronisch. Mit der Verschlimmerung der Krankheit beim Menschen beginnt ein akutes Stadium, das durch ausgeprägte Symptome gekennzeichnet ist.

Wenn Sie keine Maßnahmen zur Beseitigung der Krankheit ergreifen, wird sie chronisch.

Die Behandlung erfordert in solchen Fällen einen längeren medizinischen Eingriff und eine spezielle Diät.

Welche Antibiotika sollen bei Pyelonephritis getrunken werden?

Damit sich der Zustand des Patienten allmählich wieder normalisiert, wenden Urologen kürzlich die antimikrobielle Therapie in zwei Schritten an.

Sie basiert auf der Einführung des ersten Wirkstoffstichs und dann, wenn sich der Zustand dem normalen, glatten Übergang zur Tablettenform von Antibiotika nähert.

Dieser Ansatz reduziert die finanziellen Kosten der Behandlung erheblich und verkürzt die Aufenthaltsdauer des Patienten im Krankenhaus erheblich. Die minimale Einnahme von antibakteriellen Mitteln beträgt etwa zwei Wochen.

Die Wahl der Mittel richtet sich nach den Ergebnissen der Forschung und dem Zustand des Patienten. Für eine wirksame Behandlung der Pyelonephritis kann der Arzt folgende Arzneimittel verschreiben:

Aminoglykoside, zu denen Arzneimittel gehören: Gentamicin und Tobramycin.
Wenn die Ursache der Krankheit Chlamydien war, wird der Kampf gegen sie mit Clarithromycin und Azithromycin geführt.
In den ersten Stadien werden Fluorchinolone verwendet, von denen Ciprofloxacin und Ofloxacin am wirksamsten sind.
Aminopenicillin-verwandte Substanzen wie Ampicillin oder Afloxycillin.
Cephalosporine der dritten und vierten Generation (Cefotaxim, Ceftriaxon).

Die Auswahl der Antibiotika basiert auf einer Urinanalyse für die Bakterienkultur. Die Bedeutung dieser Studie ist, dass der Urin in einer speziellen Umgebung platziert wird, die die Vermehrung von Bakterien fördert.

Nach der Manifestation des Erregers wird eine Studie durchgeführt, um die Anfälligkeit von Mikroorganismen für einen bestimmten Medikamententyp zu ermitteln. Durch eine solche Auswahl werden Experten herausfinden, welches Antibiotikum zur Bekämpfung bestimmter Arten von Krankheitserregern am besten geeignet ist.

Antibiotika der neuen Generation

Bis heute gibt es Medikamente der fünften Generation, die mit der Penicillin-Serie in Verbindung stehen. Die Wirksamkeit dieser Mittel ist bei der Behandlung von Erkrankungen des Nierensystems und der Harnwege recht hoch.

Sie haben auch einen Nachteil - dies ist die schnelle Resistenz vieler Krankheitserreger gegen solche Medikamente.

Urologen verschreiben häufig Mittel wie:

Behandlung der akuten Pyelonephritis mit antibakteriellen Mitteln

Bei einem plötzlichen Ausbruch der Krankheit wird dem Patienten eine Bettruhe verordnet, in der er mit einer Decke bedeckt werden sollte und eine horizontale Position einnehmen soll. Antibiotika werden für mindestens zwei Wochen des Patientenaufenthalts in einer medizinischen Klinik verschrieben.

Ein Antibiotikum, das in diesem Zeitraum verabreicht wird, sollte sich durch eine erhöhte bakterizide Wirkung und geringste Nephrotoxizität auszeichnen.

In den ersten Tagen des Entzündungsprozesses nimmt der Patient Amoxicillin mit Clavulansäure ein, bei der es sich um halbsynthetische Penicilline handelt. Außerdem können dem Patienten Cephalosporine der zweiten Generation antimikrobieller Wirkstoffe verschrieben werden, wobei Cefemandol als das berühmteste von ihnen gilt.

Vielleicht die Ernennung von Cephalosporinen der dritten Generation, die am häufigsten in Form von Ceftriaxon bei der intravenösen Verabreichung verwendet werden.

Welche Mittel eignen sich am besten für Frauen?

Normalerweise werden Frauen wie Männern dieselben Medikamente verordnet, um den Entzündungsprozess wirksam zu beseitigen.

Es ist jedoch wichtig zu berücksichtigen, dass sowohl die weibliche Mikroflora als auch die von Kindern anfällig sind, und es ist notwendig, Arzneimittel zu wählen, die gutartige Substanzen enthalten, nicht nur für die Mikroflora, sondern auch für die Auswirkungen auf das Nierensystem.

Ärzte verschreiben in solchen Fällen oft ein Medikament namens Amoxiclav oder Cefazolin, aber es ist wichtig zu bedenken, dass Cefazolin ein enges Wirkungsspektrum auf die pathogene Mikroflora hat. Wenn es nicht funktioniert, wird es durch ein anderes Medikament ersetzt.

Unterschiede in der antibakteriellen Therapie bei Kindern und Erwachsenen

Wenn bei dem Kind eine Pyelonephritis diagnostiziert wurde, ist es wahrscheinlich, dass es in ein Krankenhaus eingeliefert wird, wo es eine Reihe von Aktivitäten zur Sammlung von Tests und zur Verschreibung von Antibiotika durchführt. Der Körper von Kindern ist empfindlich gegen giftige Drogen, daher werden die Experten mit diesem Konto die Auswahl der Mittel vornehmen.

Alles über Pyelonephritis bei Kindern, lesen Sie unseren Artikel.

Folgende Medikamente haben sich als sichere Mittel erwiesen:

Sie gehören zu den Antibiotika der Cephalosporin-Serie mit wirksamen Wirkungen.

Potente Medikamente werden im Gegensatz zu Erwachsenen nicht empfohlen, da sie die Darmflora zerstören können.

Wenn das Alter des Kindes es zulässt, verschreibt der Arzt Uroseptika sowie Erwachsene. Sie können durch Furadonin oder Furazolidon dargestellt werden.

Komplikationen nach Antibiotika

Antibiotika zerstören pathogene Bakterien und beseitigen so den Fokus des Entzündungsprozesses. Neben den positiven Effekten haben sie auch eine Reihe von Nebenwirkungen, wie allergische Reaktionen oder Verdauungsstörungen.

Die gefährlichsten Reaktionen des Körpers auf die Einnahme solcher Arzneimittel sind:

anaphylaktischer Schock, manifestiert sich in Bewusstlosigkeit oder Atemnot, manchmal in nervöser Anspannung und übermäßigem Schwitzen;
Serumkrankheit, manifestiert im Auftreten von Urtikaria und Fieber, mit Zunahme der Lymphknoten;
Auswirkungen auf das Zentralnervensystem, manifestiert sich in der Läsion, manifestiert sich in einem krampfartigen Zustand sowie in Kopfschmerzen und in der Anwesenheit von Halluzinationen;

Eine negative Auswirkung auf den Körper kann sich in Form von Nebenwirkungen auf den Körper äußern. Meistens liegt dies an einer der Komponenten, aus denen das Medikament besteht. Nachdem das Medikament abgesetzt wurde, verschwinden die Symptome in der Regel, und das gesunde Aussehen und die fröhliche Stimmung kehrt zum Patienten zurück.

Experten stellten fest, dass die Art des unerwünschten Ereignisses von der Freisetzungsform des antibakteriellen Mittels abhängt. Zum Beispiel, wenn die Tablettenform für den Patienten von Übelkeit gekennzeichnet ist.

Eine der häufigsten Nebenwirkungen, die mit Manifestationen von Darmstörungen einhergehen. Dies beruht auf der Tatsache, dass antibakterielle Mittel nicht nur schädliche Mikroorganismen zerstören, sondern auch nützliche Bakterien, die für die ordnungsgemäße Verdauung von Nahrungsmitteln verantwortlich sind.

Um Ihren Körper vor den Manifestationen der Dysbakteriose zu schützen, müssen Sie daher im Voraus ein Mittel für die komplexe Wiederherstellung der Mikroflora im Darm kaufen.

Ein anderes Problem, das Menschen, die antimikrobielle Mittel einnehmen, in Kauf nehmen muss, sind Pilze in der Vagina und im Mund. Sie vermehren sich vor dem Hintergrund der Unterdrückung nützlicher Bakterien. Dies liegt an der Tatsache, dass die nützlichen Bakterien, die sie zurückhalten, unter dem Einfluss des Medikaments sterben.

Wenn das antibakterielle Mittel intramuskulär injiziert wurde, kommt es häufig an der Injektionsstelle zur Ausscheidung oder Verhärtung.

Wie mit Drogen zu Hause behandelt werden?

Um das antimikrobielle Mittel ordnungsgemäß zu Hause verwenden zu können, ist es erforderlich, eine Reihe von Regeln zu beachten, die allergische Reaktionen und andere Störungen des Arzneimittels verhindern sollen. Die Regeln lauten wie folgt:

Die Dosierung sollte in der von einem Facharzt verordneten Menge beachtet werden. Eine übermäßige Einnahme des Arzneimittels kann die Gesundheit einer an Pyelonephritis erkrankten Person ernsthaft beeinträchtigen.
Die Einnahme von Medikamenten kann die nächste Pille nicht verpassen. Wenn aus irgendeinem Grund ein Pass entstanden ist, müssen Sie die Abhilfemaßnahme sofort akzeptieren.
In bestimmten Abständen werden Antibiotika eingesetzt.
Wenn ein Patient Lethargie und Fieber hat, darf er die verschriebene Dosis auf keinen Fall unabhängig erhöhen. Die Folgen eines Verstoßes gegen diese Regel können unvorhersehbar sein.

Der Urologe wird Sie im Video über die Antibiotika-Behandlung von Pyelonephritis berichten:

Antibiotika gegen Pyelonephritis

Pyelonephritis ist eine entzündliche Erkrankung der Nieren. Es hat einen ansteckenden Ursprung, beeinflusst das Becken-Becken-System. Die Behandlung von Pyelonephritis und die Auswahl eines wirksamen Arzneimittels ist oft ein langer Prozess. Unterschiedliche Mechanismen der Krankheitsentstehung erfordern die Ernennung verschiedener Arzneimittel. Antibiotika gegen Pyelonephritis - Grundlage der Behandlung.

Grundsätze der Behandlung

Pyelonephritis-Behandlungsschema wird von einem Spezialisten verordnet. Die Therapie wird für jeden Fall individuell ausgewählt.
Neue Pyelonephritis-Pillen stehen fast täglich zur Verfügung, sind in der medizinischen Praxis jedoch nicht immer positiv.

Bei der Verschreibung von Medikamenten berücksichtigt der Arzt alle Aspekte der Krankheit:

Richtig ausgewählte Medikamente zur Behandlung der Pyelonephritis erleichtern die allgemeine Gesundheit des Patienten und lindern die Symptome. Jedes Medikament hat seine eigenen Kontraindikationen. Daher muss es von einem Spezialisten sorgfältig ausgewählt werden, wobei der Gesundheitszustand jedes Patienten zu berücksichtigen ist.

Wie wirken Antibiotika?

In den Fokus der Entzündung geraten Antibiotika in Aktion. Ihre Wirkung ist auf Bakterien gerichtet. Solche Medikamente gegen Pyelonephritis sind sehr effektiv. Sie sind minimal nephrotoxisch und werden fast vollständig im Urin ausgeschieden.

Was sind effektivere Schüsse oder Pillen? Wenn die Pyelonephritis in leichter oder mittlerer Form vorliegt, sind Pillen zur Behandlung die beste Option. Die Einführung von Antibiotika in Injektionen wird für Patienten mit schwerer Pathologie empfohlen.

Wenn eine Pyelonephritis erforderlich ist, um zu bestimmen, welche Antibiotika in welcher Dosierung nach welchem Schema einzunehmen sind. Dies kann nur ein Arzt sein. Um herauszufinden, wie die Krankheit behandelt werden soll, welche Medikamente die Krankheit heilen können, müssen Sie untersucht werden.

Es ist für den Patienten wichtig, einen Spezialisten zu konsultieren und zu wissen, was mit dieser Pathologie verzehrt werden kann und was vermieden werden sollte. Eine spezielle Diät ermöglicht es Ihnen, schnell mit der Krankheit umzugehen.

Die Hauptgruppen von Antibiotika zur Behandlung von Pyelonephritis

Im ersten Stadium der Therapie sind Antibiotika erforderlich. Eine Vielzahl von Krankheitserregern erfordert die richtige Auswahl von Medikamenten.

Vorbereitungen für Pyelonephritis müssen bestimmte Anforderungen erfüllen:

Beeinflusst nicht den Zustand der Nieren und ihre Funktionalität;
Vollständig im Urin ausgeschieden;
Es ist eine bakterizide Substanz.

Bei den ersten Symptomen der Krankheit sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen. Welche Antibiotika der Patient bei Pyelonephritis einnehmen soll, entscheidet der Arzt anhand der Testergebnisse. Selbstmedikation und Verschreibung von Medikamenten ohne Untersuchung können die Gesundheit beeinträchtigen.

Betrachten Sie mehrere Gruppen von Drogen:

Penicilline;
Cephalosporine;
Carbapeneme;
Aminoglykoside;
Chinolone und Fluorchinolone.

In der Praxis verwenden sie häufiger Penicillin-Reihen - Amoxicillin, Ampicillin. Je nach Gesundheitszustand des Patienten werden je nach Gesundheitszustand des Patienten Injektionsmethoden der Medikamentengabe verabreicht oder die Pille gemäß dem Zeitplan eingenommen.

Bei der komplexen Behandlung der Krankheit werden neben antibakteriellen Mitteln auch andere Arzneimittel eingesetzt.

Das Behandlungsschema kann ergänzt werden durch:

Antispasmodisch - No-shpa entspannt die glatte Muskulatur des gesamten Organismus, einschließlich der Organe des Harnsystems. Zystone mit Pyelonephritis verstärken die Wirkung von Antibiotika und desinfizieren die Nieren und die Harnwege. Diclofenac ist für einen starken Entzündungsprozess in den Nieren angezeigt. Mydocalm verstärkt die entzündungshemmende Wirkung von Diclofenac und entspannt die glatte Muskulatur. Von nichtsteroidalen Antiphlogistika wählen Sie häufig Movalis.

Penicilline

Penicilline haben die niedrigste Toxizität aller Antibiotika.
Medikamente der Ampicillin-, Amoxiclav-, Amoxicillin- Penicillin-Gruppe wirken sich positiv auf die Behandlungsdynamik aus.
Analoges Amoksiklava - Augmentin enthält die gleichen Wirkstoffe. Augmentin-Tabletten in einer Dosierung von 625 enthalten 500 mg Amoxicillin und 125 mg Clavulansäure. Amoxiclav 250 mg Tabletten sind für Kinder bestimmt. Die Dosierung und das Behandlungsschema hängen vom Schweregrad der Erkrankung ab. Amoxicillin bei Pyelonephritis wird meistens mit Clavulansäure kombiniert.

Was sind Amoxicillin-Tabletten bei Pyelonephritis? Dieses Medikament ist hochgradig aktiv gegen gramnegative Bakterien und hämophile Bazillen. Hat weniger Aktivität gegen Streptokokken. Amoxicillin-Kapseln behalten die heilenden Eigenschaften besser bei, da das Medikament in dieser Form gegen Magensaft stabil ist. Tabletten sind bequem. Sie können absorbiert und gekaut werden. Sie schmecken gut. Amoxicillin wird mindestens sieben Tage eingenommen.

Augmentin ist ein modernes Mittel. Augmentin-Tabletten haben keine negativen Auswirkungen auf die Verwaltung von Fahrzeugen und anderen Mechanismen. Die Dosierung muss mit dem Arzt abgestimmt werden.
Amoxiclav-Tabletten werden streng nach dem Schema eingenommen. Die Einnahme des Medikaments wird während der Mahlzeiten empfohlen.

Freigabeformular Amoxiclav:

Überzogene Tabletten;
Pulver zur Einnahme;
Pulver zur Injektion.

Was für Tabletten Chloramphenicol? Levomycetin hat verschiedene Anwendungsgebiete. Es wird zur Behandlung von Infektionen eingesetzt, die durch Erreger verursacht werden, die auf das Medikament ansprechen. Früher wurde Chloramphenicol häufig zur Behandlung von Niereninfektionen eingesetzt. Jetzt wird es aufgrund der Unvorhersehbarkeit der Wirkung der Aktion viel seltener ausgeschrieben.

Antibiotika gegen Pyelonephritis sind die Grundlage der Therapie, daher hängen Wirksamkeit und Dauer des Behandlungsprozesses von ihrer richtigen Wahl ab. Vilprafen Solutab-Tabletten und Azithromycin-Tabletten sind ebenfalls eine der Optionen. Ein antibakterielles Medikament wird für 3 Tage verschrieben, um seine Wirkung auf den menschlichen Körper zu überwachen. Wenn in dieser Zeit keine positive Wirkung bei der Behandlung der Krankheit auftritt, wird ein anderes Arzneimittel zur Verabreichung empfohlen.

Cephalosporine

Dies sind Antibiotika mit 7-Aminocephalosporinsäure an der Basis ihrer chemischen Struktur.
Ceftriaxon mit Pyelonephritis wird zur Behandlung unkomplizierter und komplizierter Formen verwendet. Es verhindert die Entwicklung von Komplikationen, wird für Injektionen verwendet. Injektionen bei Pyelonephritis in der akuten Periode der Krankheit sind viel wirksamer als die Einnahme von Pillen. Dieses Nierenantibiotikum gilt als potente Substanz.

Analoga des Medikaments sind die Substanzen, die Ceftriaxon ersetzen können. Dies sind Arzneimittel, die zur gleichen Gruppe gehören und eine ähnliche Wirkung haben. Da die Medikamente eine ziemlich große Liste von Kontraindikationen und Nebenwirkungen haben, sollte der Arzt sich mit ihrer Auswahl befassen.

Aminoglykoside

Aminoglykoside werden im Allgemeinen vom Körper gut vertragen. Sie verursachen keine Allergien, sind aber hochgiftig. Mit ihrer Hilfe behandeln sie schwere Infektionen, die mit einer Hemmung des Immunsystems einhergehen. Unabhängig davon, welche Antibiotika verwendet werden, ist während der Therapie eine Kontrolle erforderlich. Bei der Behandlung mit Aminoglykosiden ist es notwendig, alle drei bis vier Tage eine Laborkontrolle auf Kreatinin und die Bestimmung der renalen Clearance durchzuführen. Die Dosis für Kinder sollte speziell berechnet werden.

Fluorchinolone

Bei der Diagnose der Pyelonephritis werden Antibiotika aus verschiedenen Gruppen ausgewählt, die auf verschiedene Weise erhalten werden.
Fluorchinolone sind antibakterielle Mittel, die durch chemische Synthese erhalten werden. Sie können die Aktivität von grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen unterdrücken. Ihre Entdeckung fand in der Mitte des letzten Jahrhunderts statt.

Ciprofloxacin und Nolitsin sind Vertreter dieser Antibiotika-Klasse. Ciprofloxacin-Tabletten werden in der urologischen Praxis häufig verwendet. Ciprofloxacin-Tabletten bei einer Dosis von 500 mg sind etwa zwölf Stunden. Nolitsin mit Pyelonephritis wird verwendet, abhängig von der Empfindlichkeit des Arzneimittels.

Carbapeneme

Die Liste der Arzneimittel, die bei der Behandlung der Pyelonephritis wirksam sind, umfasst Carbapeneme.
Resistente Mikroorganismenstämme verursachen bestimmte Infektionen. Für die Behandlung dieser Art von Infektionen wählen Sie Carbapeneme. Die Behandlung mit Antibiotika dieser Klasse wird meistens auf der Intensivstation und bei Organtransplantationen durchgeführt. Das Medikament wird verschrieben, nachdem der Erreger der Pathologie identifiziert wurde. Wie die Krankheit behandelt werden soll, entscheiden Experten.

Sulfanilamide

Sulfonamide sind Antibiotika der letzten Generation durch ihre Aktivität deutlich unterlegen und weisen eine hohe Toxizität auf. Diese Drogen sind Vertreter der ältesten Klasse von Drogen. Eines der Arzneimittel dieser Klasse ist Biseptol. Die Freisetzungsform des Medikaments - Tabletten von 120 und 480 mg.

Nitrofurane

Bei der Einnahme werden Nitrofurane gut und schnell absorbiert. Sie sind wichtig bei der Behandlung akuter unkomplizierter Formen der Harnwegsinfektion. Vertreter dieser Klasse ist Furadonin. Es ist erforderlich, es während oder nach den Mahlzeiten einzunehmen, da es starke Nebenwirkungen hat. Furazolidon verstärkt die Wirkung in Kombination mit anderen antimikrobiellen Mitteln. Auch aus dieser Gruppe von Medikamenten verwendet Furamag und Furagin mit Pyelonephritis.

Nalidixinsäure-Zubereitungen

Nalidixinsäurepräparate werden normalerweise nicht als Medikamente zur Behandlung, sondern als prophylaktische Zwecke verwendet. Diese Liste enthält: Negram, Nalidix, Nevigremon. In den Organen des Harnsystems reichern sich Vorbereitungen in entsprechendem Volumen an. Arzneimittel werden in Apotheken in Pillen oder Kapseln verkauft.

8 Hydroxychinolinderivate

Wie Patienten behandelt werden sollen, welche Medikamente jeweils zu verwenden sind, wird nach der Untersuchung festgelegt. Bei Pyelonephritis werden unbedingt Antibiotika verschrieben.

Der Vertreter dieser Klasse ist Nitroxolin. Es wird normalerweise für zwei bis drei Wochen verschrieben. Das Mittel bekämpft Bakterien der Gattung Candida, selektiv mit gramnegativen und grampositiven Bakterien. Es wird verwendet, um die Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern.
Das Medikament, das für die Behandlung verschrieben wird, müssen Sie das Schema nehmen und die Dosierung beobachten.
Im Falle einer Überempfindlichkeit gegen 8-Hydroxychinolin-Derivate ist der Wirkstoff kontraindiziert.

Welche Antibiotika behandeln chronische Pyelonephritis?

Die Chronisierung der Erkrankung trägt frühzeitig zum asymptomatischen Verlauf der Erkrankung bei. Hilft bei der Bewältigung der Krankheit, wenn richtig ausgewählte Antibiotika verabreicht werden.

Was ist im chronischen Verlauf der Krankheit zu beachten? Das Hauptziel ist es, den Erreger der Entzündung zu zerstören. Das antibakterielle Arzneimittel wird abhängig von der Art des Mikroorganismus ausgewählt, der die Krankheit verursacht hat. Üblicherweise werden Cephalosporine der 2. Generation und geschützte Penicilline verwendet.

Behandlung bei akuter Pyelonephritis

Die Behandlung der akuten Pyelonephritis sollte mit Antibiotika beginnen. Beachten Sie, dass sich die medikamentöse Behandlung bei Erwachsenen in Dosierung und Behandlungsschema von der Behandlung von Kindern unterscheidet.

Die Wahl der Behandlung für das akute Stadium der Pyelonephritis hängt von den durch das Impfen erhaltenen Ergebnissen ab. Der Test, mit dem die Empfindlichkeit der Flora beurteilt werden kann, ermöglicht die Auswahl des Arzneimittels. In der akuten Phase der Krankheit beginnt die antimikrobielle Arzneimitteltherapie in Form von Injektionen.

Milde Formen der Pyelonephritis können mit Sulfonamiden behandelt werden. Wenn nach zwei oder drei Tagen die klinische Wirkung nicht erreicht wird, werden die Arzneimittel durch Levomycetin oder Penicillin ersetzt. Levomycetin ist Bestandteil der Levomycetin-Tablette. Zubereitungen aus der Penicillin-Gruppe werden aufgrund der spezifischen Situation ausgewählt: der erforderlichen Dosierung und der Verabreichungsform.

Antibiotika für Frauen während der Schwangerschaft verschrieben

In der Gynäkologie werden antimikrobielle Mittel bei einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt.
Pyelonephritis tritt bei Frauen während der Schwangerschaft häufig auf und der Arzt entscheidet, welche Antibiotika eingenommen werden.

Antibiotika der Fluorchinolon-Gruppe werden während der Schwangerschaft nicht verschrieben. In sehr seltenen Fällen wird bei Pyelonephritis Monural verschrieben, da es vor allem während der Schwangerschaft zahlreiche Kontraindikationen gibt. Die Auswirkungen der Einnahme des kombinierten Kräuterpräparats Urolesan wurden nicht untersucht.

Penicillin ist während der Schwangerschaft offiziell zugelassen. Drogen stellen keine Gefahr für den Fötus dar.
Für die Behandlung in dieser Zeit wird Kanephron erfolgreich bei Pyelonephritis eingesetzt, da es nur pflanzliche Inhaltsstoffe enthält. Wie viel Kanefron trinken soll, legt der Therapeut und der Nephrologe fest. Ein Präparat mit einer natürlichen Zusammensetzung - Fitolysin für Pyelonephritis - wird häufig verwendet, um dieses Problem während der Schwangerschaft zu lösen.

Welches Antibiotikum ist bei Kindern besser geeignet?

Antibiotika-Behandlung von Kindern ist nicht immer willkommen, aber notwendig.
Der Körper des Kindes ist sehr empfindlich gegenüber toxischen Medikamenten. Daher wird die Auswahl der Mittel mit diesem Konto vorgenommen.

Antibiotika gegen Pyelonephritis bei Kindern werden durch ein relativ kleines Sortiment dargestellt:

Penicilline - Augmentin und Amoxiclav. Neben den üblichen Pillen sind diese Antibiotika in Form einer süßen Suspension für kleine Kinder erhältlich.
Cephalosporin-Gruppe - Cefotaxim, Cefuroxim, Ceftriaxon. Sie sind meistens nur in Injektionen. Sowie Cedex, Supraks, in Form von Suspensionen, Kapseln und löslichen Tabletten.
Aminoglykoside - Sumamed und Gentamicin und Carbapeneme haben in seltenen Fällen auch einen Platz, aber sie werden meistens als alternative Option und als Bestandteil einer Kombinationstherapie verwendet.

Sumamed 500 mg Tabletten und Kapseln zum Einnehmen werden für Kinder ab zwölf Jahren verschrieben. Sechs Monate alte Kinder, die älter als Sumamed sind, werden in Form einer Suspension verschrieben, Kinder über drei Jahren werden in Form von Tabletten mit 125 mg, Dosierung unter Berücksichtigung des Körpergewichts des Kindes, verordnet. Dieses Gerät und alle anderen Antibiotika dürfen nur nach ärztlicher Verordnung eingenommen werden.

Wie man diese antibakteriellen Wirkstoffe versteht

Antibiotika haben ein breites Wirkungsspektrum. Das Hauptprinzip der Antibiotika-Therapie besteht darin, die richtige Entscheidung bezüglich der Verschreibung eines antibakteriellen Arzneimittels entsprechend der Empfindlichkeit des Erregers zu treffen. Normalerweise wird der Gesundheitszustand am zweiten Tag der Einnahme der Pillen besser und die Temperatur kehrt zur Normalität zurück. Wenn dies nicht der Fall ist, wird entweder das falsche Medikament gewählt oder die Dosis reicht nicht aus.