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Rhinitis

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Beschreibung des Wirkstoffs Ascorbinsäure / Ascorbinsäure

Formel: C6H8O6, chemischer Name: L-Ascorbinsäure.
Pharmakologische Gruppe: Stoffwechselprodukte / Vitamine und vitaminähnliche Wirkstoffe.
Pharmakologische Wirkung: Stoffwechsel, Vitamin C-Mangel auffüllen, Antioxidationsmittel, Regulierung der Reduktions- und Oxidationsprozesse.

Pharmakologische Eigenschaften

Ascorbinsäure hat sehr ausgeprägte antioxidative Eigenschaften. Es reguliert den Transfer von Wasserstoffprotonen in fast allen biochemischen Prozessen, verbessert die Glukoseverwertung im Tricarbonsäurezyklus, wirkt an der Geweberegeneration und der Synthese von Tetrahydrofolsäure, Kollagen, Steroidhormonen, Carnitin, Procollagen und Serotoninhydroxylierungsprozessen mit. Behält die normale Kapillarpermeabilität (Hemmung der Hyaluronidase) und den kolloidalen Zustand in der extrazellulären Substanz bei. Es aktiviert proteolytische Enzyme, beteiligt sich am Austausch von Pigmenten, aromatischen Aminosäuren und Cholesterin und hilft bei der Ansammlung von Glykogen in der Leber. Die Aktivierung von Atmungsenzymen in der Leber erhöht die Eiweißbildung und Entgiftungsfunktion, die Prothrombinsynthese. Es verbessert die Prozesse der Gallensekretion, stellt die Sekretion von Enzymen im Pankreas und Hormone in der Schilddrüse wieder her. Stimuliert immunologische Reaktionen (Erleichterung der Phagozytose, aktiviert die Synthese der C3-Komponente von Komplement, Antikörpern, Interferon), erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen. Es hat entzündungshemmende und antiallergische Wirkungen aufgrund der Hemmung der Produktion und Beschleunigung der Zerstörung von Histamin, der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen und anderer Mediatoren von Allergien und Entzündungen. Reduziert den Körperbedarf an Vitaminen wie E, B1, A, B2, Pantothensäure und Folsäure. Bei einem Ascorbinsäuremangel tritt eine Hypovitaminose auf und in schweren Fällen ein Vitaminmangel (Skorbut, Skorbut). Die Resorption von Ascorbinsäure erfolgt im Dünndarm (hauptsächlich im Ulcus duodeni, teilweise im Ileum resorbiert). Mit zunehmenden Dosen bis zu 200 mg im Blut gelangen bis zu 70% des Arzneimittels; Eine weitere Erhöhung der Dosis führt zu einer Verringerung der Resorption um 50–20%. Erkrankungen des Magens und Darms (Geschwüre, Verstopfung, Durchfall), Giardiasis, Wurmbefall, Fruchtsäfte aus Gemüse und Früchten, alkalisches Trinken - reduzieren die Resorption von Ascorbinsäure. 4 Stunden nach der Einnahme wird die maximale Konzentration im Blut erreicht. Verbunden mit Plasmaproteinen um etwa 25%. Ascorbinsäure gelangt leicht in Blutplättchen, Leukozyten und dann in alle Gewebe. Die höchsten Konzentrationen von Ascorbinsäure sind im Drüsengewebe zu finden. Es sammelt sich in der Hypophyse, seinem Hinterlappen, dem Augenepithel, der Nebennierenrinde, den Eierstöcken, den Samendrüsen (speziell in den Interstitialzellen), der Leber, der Milz, dem Gehirn, der Bauchspeicheldrüse, der Niere, der Lunge, dem Herz, der Darmwand, der Schilddrüse, den Muskeln an. Es dringt in die Plazentaschranke ein. Die Prozesse des Ascorbinsäurestoffwechsels verlaufen hauptsächlich in der Leber, wandeln sich von Anfang an in Desoxyascorbinsäure und dann in Diketogulonsäure und Oxalessigsäure um. In unveränderter Form und in Form von Metaboliten wird mit Urin, Muttermilch, dann Kot ausgeschieden. Es wird auch während der Hämodialyse angezeigt. In hohen Dosen steigen die Plasmakonzentrationen von mehr als 1,4 mg / dl die Ausscheidung schnell an, und eine so hohe Ausscheidung kann auch bei gestoppter Dosierung bestehen bleiben. Die Verwendung von Ethylalkohol und Rauchen beschleunigen die Zerstörung von Ascorbinsäure mit der Bildung inaktiver Metaboliten, während die Reserven im Körper stark reduziert werden. Bei Verwendung in Form von Vaginaltabletten senkt Vitamin C den pH-Wert der Vagina, hemmt das Wachstum von Bakterien und trägt dazu bei, den normalen pH-Wert und die Vaginalmikroflora (Lactobacillus gasseri, Lactobacillus acidophilus) aufrechtzuerhalten und wiederherzustellen. Das heißt, mit einer Abnahme des pH-Werts der Vagina in einigen Tagen nimmt das Wachstum anaerober Bakterien deutlich ab und die Wiederherstellung der normalen Mikroflora.

Hinweise

Avitaminose und Hypovitaminose C (Behandlung und Prävention); Kapillartoxikose; hämorrhagische Diathese; hämorrhagischer Schlaganfall; idiopathische Methämoglobinämie; Infektionskrankheiten; Blutungen (einschließlich Nasal, Uterus, Lungenblutung); Intoxikation (einschließlich chronischer Intoxikation mit Eisenpräparaten); infektiöses und alkoholisches Delirium; Strahlenkrankheit; Komplikationen nach Bluttransfusionen und ihren Bestandteilen; Lebererkrankungen (chronische Hepatitis und Leberzirrhose, Morbus Botkin), Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Ulcus pepticum, insbesondere bei Blutungen, Achilia, Colitis, Enteritis); Cholezystitis; Helminthiasis; Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit); schlecht heilende Geschwüre, Wunden, Knochenbrüche, Verbrennungen; Dystrophie; geistige und körperliche Überlastung; Erholungsphase nach Krankheit; Schwangerschaft (insbesondere mit mehreren Föten, vor dem Hintergrund der Drogensucht oder Nikotinsucht); Laktation; Psoriasis; Melasma; Hämosiderose; chronische häufige Dermatose; Erythrodermie; In der Laborpraxis wird es zur Markierung roter Blutkörperchen (zusammen mit Natriumchromat) verwendet. Vaginaltabletten für chronische oder rezidivierende Vaginitis, die durch anaerobe Flora verursacht werden, sowie für die Normalisierung der veränderten Vaginalmikroflora.

Methode der Verwendung von Ascorbinsäure und Dosis

Ascorbinsäure wird oral, intramuskulär, intravenös, intravaginal appliziert. Nehmen Sie nach dem Essen (vorzugsweise 2 Stunden vor und nach dem Essen kein frisches Obst und Gemüse und deren Säfte zu sich, trinken Sie auch keine alkalischen Getränke) und trinken Sie eine kleine Menge Wasser. Zur Prophylaxe (im Winter und Frühling mit Unterernährung): für Erwachsene - 50–100 mg / Tag (für Kinder - 25–75 mg / Tag), für Schwangerschaft und Stillzeit - 300 mg / Tag für 10–15 Tage, dann - 100 mg / Tag. Für die Behandlung: für Erwachsene - 50–100 mg 3–5 Mal täglich (für Kinder - 50–100 mg 2–3 Mal täglich). 5–10% ige Lösungen von 1–5 ml werden intravenös und intramuskulär verabreicht, im Falle einer Vergiftung bis zu 3 g (60 ml). Die Dauer der Therapie hängt von der Erkrankung selbst und ihrem Verlauf ab. Intravaginal verabreicht 1 Vaginaltablette vor dem Zubettgehen für 6 Tage, können Sie den Kurs wiederholen.
Wenn Sie die nächste Einnahme von Ascorbinsäure überspringen, müssen Sie sie so einnehmen, wie Sie sich erinnern, die nächste Einnahme nach der vom Arzt festgelegten Zeit vorzunehmen.
Bei intravenöser Verabreichung sollte eine schnelle Verabreichung vermieden werden. Bei einer Langzeitbehandlung müssen Sie den Blutdruck, die Nierenfunktion und den Blutzuckerspiegel kontrollieren (insbesondere, wenn hohe Dosen verwendet werden). Sehr vorsichtig ist es notwendig, Patienten, die an Diabetes, Urolithiasis, Krebs leiden, anfällig für Thrombosen sind und Antikoagulanzien erhalten, hohe Ascorbinsäure-Dosen zu verschreiben und salzfrei essen. Aufgrund der Tatsache, dass Ascorbinsäure ein Reduktionsmittel ist, kann es die Ergebnisse von Labortests verfälschen (Blutspiegel von Bilirubin, Glukose, LDH-Aktivität, Transaminasen, Uringlukose bis hin zu falsch negativen Ergebnissen bei okkultem Bluttest im Stuhl). Ascorbinsäure verringert das Wachstum in der Vagina der Pilzflora nicht, wenn sie in Form von Vaginaltabletten verwendet wird. Solche Manifestationen wie Juckreiz und Brennen können bei einer gleichzeitigen Pilzinfektion auftreten. Daher ist es für diese Symptome erforderlich, das Vorhandensein von Pilzinfektionen auszuschließen. Wenn Menstruationsblutungen oder interzyklische Blutungen bei der Anwendung von Vaginaltabletten nicht erforderlich sind

Gegenanzeigen und Einschränkungen

Überempfindlichkeit, Neigung zu Thrombosen, Thrombophlebitis, bei Vaginaltabletten - Candida-Vulvovaginitis. Begrenzen Sie die Ascorbinsäureaufnahme bei Diabetes mellitus, Hämochromatose, Mangel an Glukose-6-phosphat-Dehydrogenase, Thalassämie, sideroblastischer Anämie, Oxalose, Hyperoxalurie, Urolithiasis.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

In den 2 und 3 Trimestern der Schwangerschaft beträgt der tägliche Mindestbedarf an Vitamin C etwa 60 mg. Es muss beachtet werden, dass sich der Fötus an die hohen Dosen von Ascorbinsäure gewöhnen kann, die eine Frau während der Schwangerschaft verwendet, und dann kann das Neugeborene ein Entzugssyndrom entwickeln. Daher sollten Sie während der Schwangerschaft keine Ascorbinsäure in hohen Dosen anwenden, außer in Fällen, in denen der erwartete Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus überwiegt. Es gibt Hinweise darauf, dass eine Therapie mit hohen Dosen von Ascorbinsäure während der Schwangerschaft mit der Möglichkeit der Entwicklung von Skorbut bei Neugeborenen in Verbindung steht, und die intravenöse Verabreichung bei hohen Dosen kann aufgrund der Östrogenese zum Abbruch der Schwangerschaft führen (diese Wirkungen sind nicht teratogen). Der tägliche Mindestbedarf während der Stillzeit beträgt 80 mg. Die Ernährung einer Mutter, die einen ausreichenden Anteil an Ascorbinsäure enthält, reicht aus, um einen Mangel bei einem Säugling zu verhindern. Theoretisch besteht eine Gefahr für das Kind, wenn die Mutter hohe Dosen Ascorbinsäure verwendet (es wird empfohlen, dass eine stillende Mutter den täglichen Bedarf an Vitamin C nicht überschreitet). Tierstudien zur Wirkung injizierbarer Formen von Ascorbinsäure auf die Fortpflanzungsfunktion wurden nicht durchgeführt. Es ist auch nicht bekannt, ob Ascorbinsäure bei Injektionen von Schwangeren eine embryotoxische Wirkung hat oder die Fortpflanzungsfähigkeit beeinträchtigt. Injizierbare Formulare sollten während der Schwangerschaft nur in extremen Fällen verordnet werden.

Nebenwirkungen von Ascorbinsäure

Kreislaufsystem und Blut: Hyperprothrombinämie, Thrombozytose, Erythropenie, neutrophile Leukozytose; Nervensystem: bei schneller intravenöser Verabreichung: Schwindel, Schwäche; Verdauungssystem: bei oraler Anwendung - Reizung der Schleimhaut des Magens und Darms (Durchfall, Übelkeit, Erbrechen), Durchfall (bei Einnahme von mehr als 1 g / Tag), Schädigung des Zahnschmelzes (bei häufiger Anwendung von Kautabletten sowie bei Resorption von Oralformen); allergische Reaktionen: Hautrötung, Hautausschlag; Metabolismus: Stoffwechselstörungen, erhöhte Bildung von Kortikosteroiden, Hemmung der Glykogensynthese, Wasser- und Natriumretention, Hypokaliämie; Harnsystem: Zunahme der Diurese, Bildung von Oxalat-Harnsteinen (bei längerem Gebrauch von mehr als 1 g / Tag), Schädigung des Glomerulusapparates der Nieren; Sonstiges: Schmerzen an den Injektionsstellen, bei Vaginaltabletten - lokale Reaktionen in Form von Juckreiz oder Brennen in der Vagina, verstärkter Schleimabfluss, Schwellung und Hyperämie der Vulva.

Die Wechselwirkung von Ascorbinsäure mit anderen Substanzen

Ascorbinsäure erhöht die Blutspiegel von Salicylaten (was die Möglichkeit einer Kristallurie erhöht), Tetracyclinen und Benzylpenicillin, Ethinylestradiol, und verringert die Konzentration oraler Kontrazeptiva. Orale Kontrazeptiva, Acetylsalicylsäure, alkalisches Getränk und frische Säfte reduzieren die Resorption und Resorption von Ascorbinsäure. Ascorbinsäure verstärkt die Wirkung von Noradrenalin und verringert die gerinnungshemmenden Wirkungen von Derivaten von Heparin und Cumarin. Bei gemeinsamer Verabreichung mit oralen Eisenpräparaten erhöht sich deren Resorption. In Kombination mit Deferoxamin ist eine Erhöhung der Toxizität des Eisengewebes einschließlich toxischer Wirkungen auf das Herz bis zur Entwicklung einer Herzinsuffizienz möglich. Ascorbinsäure erhöht die Gesamtclearance von Ethylalkohol. Es kann auch die Wirksamkeit von Disulfiram während der Behandlung von chronischem Alkoholismus beeinflussen. Medikamente wie Kalziumchlorid, Salicylate, Kortikosteroide und Chinolinprodukte bei längerem Gebrauch verringern die Vitamin C-Zufuhr im Körper. Beim Mischen in einer Spritze tritt eine Ascorbinsäure-Lösung mit vielen Medikamenten in chemische Wechselwirkung.

Überdosis

Bei längerer Anwendung großer Dosen (mehr als 1 g) können Anzeichen einer Überdosierung auftreten: Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit, Übelkeit, Erbrechen, hyperazide Gastritis, Durchfall, Ulzerationen der Magen- und Darmschleimhaut, Depression des Pankreas-Insularapparates (Glykosurie, Hyperglykämie). Hyperoxalurie, Schädigung des Glomerulusapparates der Nieren, Nephrolithiasis, moderate Pollakiurie (bei einer Dosis von mehr als 600 mg / Tag), Hyperkoagulation, arterieller Hypertonie, Entwicklung von Mikroangiopathien mit intravenöser Injektion enii große Dosen - Hämolyse, die Bedrohung durch den Abbruch der Schwangerschaft. Krankenhausaufenthalt, Dosisreduktion oder Medikamentenentzug, symptomatische Therapie, Hämodialyse sind möglich.

Ascorbinsäure (Ascorbinsäure)

Der Inhalt

Strukturformel

Russischer Name

Lateinischer Name der Substanz Ascorbinsäure

Chemischer Name

Brutto-Formel

Pharmakologische Substanzgruppe Ascorbinsäure

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

CAS-Code

Eigenschaften der Substanz Ascorbinsäure

Vitaminmittel (Vitamin C). Ascorbinsäure ist ein weißes kristallines Pulver mit saurem Geschmack. Leicht löslich in Wasser (1: 3,5), langsam löslich in Ethanol (1:30), absolutem Alkohol (1:50), Glycerin (1: 100), Propylenglykol (1:20). Löslichkeit in Wasser: 80,0% bei 100 ° C; 40,0% bei 45 ° C Praktisch unlöslich in Ether, Benzol, Chloroform, Petrolether, Ölen, Fetten. Unter dem Einfluss von Luft und Licht verdunkelt sich allmählich. In trockener Form ist es luftstabil, wässrige Lösungen in Luft werden schnell oxidiert. Molekulargewicht 176,13.

Natriumascorbat - kleine Kristalle, in Wasser frei löslich: 62 g / 100 ml bei 25 ° C, 78 g / 100 ml bei 75 ° C

Die meisten Primaten (einschließlich Menschen), Meerschweinchen, einige Vögel und Fische können kein Vitamin C synthetisieren. Beim Menschen wird die notwendige Versorgung durch die Nahrungsaufnahme aufgefüllt.

Für medizinische Zwecke wird Ascorbinsäure synthetisch erhalten.

Pharmakologie

Es hat starke antioxidative Eigenschaften. Es reguliert den H + -Transport in vielen biochemischen Reaktionen, verbessert die Verwendung von Glukose im Tricarbonsäurezyklus, wirkt an der Bildung von Tetrahydrofolsäure und an der Geweberegeneration, der Synthese von Steroidhormonen, Kollagen, Prokollagen, Carnitin und Hydroxylierung von Serotonin mit. Es behält den kolloidalen Zustand der interzellulären Substanz und die normale Permeabilität der Kapillaren bei (hemmt die Hyaluronidase). Es aktiviert proteolytische Enzyme, nimmt am Austausch von aromatischen Aminosäuren, Pigmenten und Cholesterin teil und fördert die Ansammlung von Glykogen in der Leber. Durch die Aktivierung von respiratorischen Enzymen in der Leber werden die Entgiftungs- und Proteinbildungsfunktionen verbessert und die Prothrombinsynthese erhöht. Es verbessert die Gallensekretion, stellt die Ausscheidungsfunktion der Bauchspeicheldrüse und die endkretorische Funktion der Schilddrüse wieder her. Es reguliert immunologische Reaktionen (aktiviert die Synthese von Antikörpern, die C3-Komponente des Komplements, Interferon), fördert die Phagozytose und erhöht die Widerstandskraft des Körpers gegen Infektionen. Es wirkt entzündungshemmend und antiallergisch. Verlangsamt die Freisetzung und beschleunigt den Abbau von Histamin, hemmt die Bildung von PG und anderen Mediatoren der Entzündung und Anaphylaxie. Reduziert den Bedarf an Vitaminen B1, In2, A, E, Folsäure, Pantothensäure. Ein Mangel an Ascorbinsäure führt zur Entwicklung einer Hypovitaminose, in schweren Fällen - Avitaminose (Skorbut, Skorbut).

Es wird im Dünndarm (Ulcus duodeni, teilweise im Ileum) absorbiert. Bei steigenden Dosen werden bis zu 200 mg bis zu 70% absorbiert; mit einer weiteren Dosissteigerung nimmt die Absorption ab (50–20%). Die Pathologie des Gastrointestinaltrakts (Ulkus, Verstopfung, Durchfall), Invasion des Helminthens, Giardiasis, die Verwendung von frischem Obst- und Gemüsesäften, alkalisches Trinken - reduzieren die Verwendung von Ascorbat im Darm. Cmax Nach der Einnahme nach 4 Stunden ist die Bindung an Plasmaproteine ​​gering (etwa 25%). Es dringt leicht in Leukozyten, Blutplättchen und dann in alle Gewebe ein; Die größten Konzentrationen befinden sich im Drüsengewebe. Ablagerung im Hypophysenhinterlappen, Nebennierenrinde, Augenepithel, Interstitialzellen der Samendrüsen, Eierstöcke, Leber, Gehirn, Milz, Pankreas, Lunge, Nieren, Darmwand, Herz, Muskeln, Schilddrüse. Es geht durch die Plazenta. Es wird hauptsächlich in der Leber zu Desoxyascorbinsäure und dann zu Oxalessigsäure und Diketogulonsäure metabolisiert. Unverändertes Ascorbat und Metaboliten werden mit Urin, Kot und Muttermilch ausgeschieden. Wird während der Hämodialyse angezeigt.

Bei hohen Dosen, wenn die Plasmakonzentration mehr als 1,4 mg / dl erreicht, steigt die Ausscheidung stark an, und die erhöhte Ausscheidung kann nach Absetzen anhalten. Rauchen und die Verwendung von Ethylalkohol beschleunigen die Zerstörung (werden zu inaktiven Metaboliten) und reduzieren die Reserven im Körper stark.

Bei Verwendung in Form von Vaginaltabletten senkt Ascorbinsäure den pH-Wert der Vagina, indem sie das Wachstum von Bakterien hemmt, und hilft dabei, den normalen pH-Wert und die Vaginalmikroflora (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri) wiederherzustellen und aufrechtzuerhalten. Bei einer Abnahme des pH-Wertes der Vagina über mehrere Tage kommt es daher zu einer ausgeprägten Unterdrückung des Wachstums anaerober Bakterien sowie zur Wiederherstellung der normalen Flora.

Verwendung der Substanz Ascorbinsäure

Hypovitaminose C, hämorrhagische Diathese, Kapillartoxikose, hämorrhagischer Schlaganfall, Blutungen (einschließlich nasaler, pulmonaler, uteriner Art), Infektionskrankheiten, idiopathische Methämoglobinämie, Intoxikation, einschließlich chronische Vergiftung mit Eisenpräparaten, alkoholischem und infektiösem Delir, akuter Strahlenkrankheit, posttransfusionsbedingten Komplikationen, Lebererkrankungen (Morbus Botkin, chronischer Hepatitis und Zirrhose), Magen-Darm-Erkrankungen (Achilia, Ulcus pepticum, insbesondere nach Blutungen, Enteritis, Colitis), Helminthiasis, Cholecystitis, Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit), schlecht heilende Wunden, Geschwüre, Verbrennungen, Knochenbrüche, Dystrophie, physische und psychische Überlastungen, Erholungsphase nach einer Krankheit, Schwangerschaft ziell fruchtbar, gegen Drogenabhängigkeit oder Nikotin), Laktation, Hämosiderose, Melasma, Erythrodermie, Schuppenflechte, chronische verbreitet Dermatose. In der Laborpraxis - zur Markierung von roten Blutkörperchen (mit 51 Cr Natriumchromat).

Vaginaltabletten - chronische oder rezidivierende Vaginitis, die durch anaerobe Flora verursacht wird (aufgrund des veränderten pH-Wertes der Vagina); Normalisierung der beeinträchtigten Mikroflora der Vagina.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, Thrombophlebitis, Tendenz zur Thrombose, vulvovaginale Candidiasis (Tab. Vaginal).

Einschränkungen bei der Verwendung von

Diabetes mellitus, Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Hämochromatose, sideroblastische Anämie, Thalassämie, Hyperoxalurie, Oxalose, Urolithiasis.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Der minimale tägliche Bedarf an Ascorbinsäure in den II - III - Trimestern der Schwangerschaft beträgt etwa 60 mg. Es sollte beachtet werden, dass sich der Fötus an die hohen Dosen von Ascorbinsäure anpassen kann, die eine schwangere Frau einnimmt, und dann kann beim Neugeborenen die Entwicklung eines Entzugs-Syndroms auftreten. Es wurde berichtet, dass die Behandlung mit hohen Dosen von Vitamin C, die während der Schwangerschaft eingenommen werden, mit dem Risiko der Entwicklung von Skorbut bei Neugeborenen und mit einer hohen intravenösen Infusionsdosis sowie der Gefahr eines Schwangerschaftsabbruchs aufgrund von Östrogenese (nicht teratogene Effekte) verbunden ist.

Der minimale Tagesbedarf während der Stillzeit beträgt 80 mg. Die Ernährung einer Mutter, die eine ausreichende Menge Ascorbinsäure enthält, reicht aus, um einen Mangel bei einem Säugling zu verhindern. Theoretisch besteht eine Gefahr für das Kind, wenn die Mutter hohe Dosen von Ascorbinsäure einnimmt (eine stillende Mutter wird empfohlen, den täglichen Bedarf an Ascorbinsäure nicht zu überschreiten).

Für Injektionsformen. Reproduktionsstudien an Tieren mit Ascorbinsäure-Injektionen wurden nicht durchgeführt. Es ist nicht bekannt, ob Vitamin C, wenn es bei Schwangeren injiziert wird, eine embryotoxische Wirkung hat oder die Fortpflanzungsfähigkeit beeinträchtigt. Injizierbare Formulare können während der Schwangerschaft nur verordnet werden, wenn dies unbedingt erforderlich ist.

Kategorie der Wirkung auf den Fetus durch die FDA-C (für injizierbare Formen).

Nebenwirkungen von Ascorbinsäure

Von der Seite des Herz-Kreislauf-Systems und des Blutes (Blutbildung, Blutstillung): Thrombozytose, Hyperprothrombinämie, Erythropenie, neutrophile Leukozytose.

Seitens des Nervensystems und der Sinnesorgane: mit zu schneller Ein / Ausleitung - Schwindel, Schwäche.

Organe des Gastrointestinaltrakts: Bei oraler Einnahme Reizung der Magen-Darm-Schleimhaut (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall), Durchfall (bei Einnahme von mehr als 1 g / Tag), Schädigung des Zahnschmelzes (bei intensiver Verwendung von Kautabletten oder Aufnahme von oralen Formen).

Stoffwechsel: Stoffwechselstörungen, Hemmung der Glykogensynthese, übermäßige Bildung von Kortikosteroiden, Natrium- und Wassereinlagerungen, Hypokaliämie.

Seitens des Urogenitalsystems: Erhöhung der Diurese, Schädigung des Glomerulusapparates der Nieren, Bildung von oxalischen Harnsteinen (insbesondere bei langfristiger Verabreichung in Dosen von mehr als 1 g / Tag).

Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Hautrötung.

Sonstiges: Schmerzen an der Injektionsstelle (bei der Einführung / m). Bei Vaginaltabletten: lokale Reaktionen - Brennen oder Jucken in der Vagina, erhöhte Schleimabsonderung, Hyperämie, Schwellung der Vulva.

Interaktion

Erhöht die Konzentration von Salicylaten im Blut (erhöht das Risiko einer Kristallurie), Ethinylestradiol, Benzylpenicillin und Tetracycline, reduziert orale Kontrazeptiva. Acetylsalicylsäure, orale Kontrazeptiva, frische Säfte und alkalische Getränke reduzieren die Resorption und Resorption. Erhöht die Aktivität von Noradrenalin. Reduziert die gerinnungshemmende Wirkung von Cumarin-Derivaten, Heparin. Verbessert die Darmabsorption von Eisenpräparaten (aufgrund der Umwandlung von Eisen (III) in zweiwertig). Bei gleichzeitiger Anwendung mit Deferoxamin kann die Gewebetoxizität von Eisen erhöht werden. Kardiotoxizität und die Entwicklung von Herzinsuffizienz. Erhöht die Gesamtclearance von Ethylalkohol. Kann die Wirksamkeit von Disulfiram bei der Behandlung von chronischem Alkoholismus beeinflussen. Chinolinpräparate, Kalziumchlorid, Salicylate, Kortikosteroide verbrauchen bei langfristiger Anwendung die Vitamin-C-Vorräte.Eine Lösung von Ascorbinsäure in einer Spritze vermischt sich mit vielen Medikamenten.

Überdosis

Symptome: Langzeitanwendung großer Dosen (mehr als 1 g) - Kopfschmerzen, erhöhte Erregbarkeit des Zentralnervensystems, Schlaflosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, hyperazide Gastritis, Ulzerationen der Magen-Darm-Schleimhaut, Funktionsstörung des Pankreas-Insularapparates (Hyperglykämie, Glykosurie), Nephrolithiasis (Kalziumoxalat), Schädigung des Glomerulusapparates der Nieren, mäßige Pollakiurie (bei einer Dosis von mehr als 600 mg / Tag).

Reduzierte Kapillarpermeabilität (möglicherweise verschlechternder Gewebetrophismus, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Entwicklung der Mikroangiopathie).

Bei einer / bei der Einführung hoher Dosen - der Gefahr von Fehlgeburten (aufgrund von Östrogen), Hämolyse von roten Blutkörperchen.

Weg der Verwaltung

Besondere Vorsichtsmaßnahmen Ascorbinsäure

Bei der Verschreibung von Lösungen in / in sollte deren Einführung zu schnell vermieden werden. Während einer Langzeitbehandlung ist eine Überwachung der Nierenfunktion, des Blutdrucks und des Blutzuckerspiegels (insbesondere bei Verschreibung hoher Dosen) erforderlich. Patienten mit Urolithiasis, Diabetes mellitus und einer Tendenz zur Thrombose, die eine gerinnungshemmende Therapie erhalten, werden unter äußerster Vorsicht in einer salzfreien Diät verschrieben.

Ascorbinsäure kann als Reduktionsmittel die Ergebnisse verschiedener Labortests verfälschen (Blutzucker, Bilirubin, Transaminase-Aktivität, LDH, Uringlukose, einschließlich falsch-negativer Stuhltest).

In Form von Vaginaltabletten hemmt Ascorbinsäure das Wachstum der Pilzflora der Vagina nicht. Solche Manifestationen wie Brennen und Jucken können auf das Vorhandensein einer begleitenden asymptomatischen Pilzinfektion zurückzuführen sein. Daher sollte für diese Symptome eine Analyse durchgeführt werden, um eine Pilzinfektion auszuschließen. Unterbrechungen bei der Anwendung von Vaginaltabletten aufgrund von Zwischenblutungen oder Menstruationsblutungen sind optional.

Ascorbinsäure

Kann eine langfristige Gabe von Ascorbinsäure (nach Skorbutbehandlung) für fast ein Jahr (kleine Dosen von 60 bis 180 mg) den Druck erhöhen, wie wirkt sich das Arzneimittel in solchen Dosen auf die Nebennieren aus?
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Ascorbinsäure

Gebrauchsanweisung:

Preise in Online-Apotheken:

Ascorbinsäure (Vitamin C) gehört zur Gruppe der synthetischen Vitamine.

Form und Zusammensetzung freigeben

Ascorbinsäure ist der Wirkstoff von Vitaminpräparaten, deren Freisetzungsform folgende sein kann:

  • Tropfen von 0,05 g (jeweils 50 und 200 in Polymerbanken);
  • Lyophilisat zur Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung von 0,05 g (3 ml in Ampullen mit einem Lösungsmittel, 5 Ampullen in einer Kartonpackung);
  • Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen (2,5 g-Päckchen);
  • Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung, in 1 ml - 0,05 g Hilfsstoffe: wasserfreies Natriumsulfit, Natriumbicarbonat, Wasser für Injektionszwecke (1 oder 2 ml Ampullen, 10 Ampullen pro Packung);
  • Tabletten mit 25, 50, 75, 100 oder 200 mg (10 Stück in Wachspapier, in zellfreien Konturpackungen; 50 Stück (50 mg) in dunklen Glasdosen);
  • Kautabletten 50 mg (10 Stück. In Blisterpackungen, in einem Karton mit 5 Blisterpackungen).

Indikationen zur Verwendung

Die Anwendung von Ascorbinsäure wird bei Hypo- und Avitaminose C (erhöhter Vitamin-C-Bedarf) empfohlen bei: unausgewogener Ernährung, parenteraler Ernährung, intensiver geistiger und körperlicher Aktivität, Rekonvaleszenz nach schweren Erkrankungen, Skorbut, Alkoholismus, Rauchen, Verbrennungen, längerer Kälteexposition Fieber, Hyperthyreose, chronische Infektionen, Erkrankungen und chirurgische Behandlung des Gastrointestinaltrakts (persistenter Durchfall, Resektion des Dünndarms, Ulcus pepticum, Gastrektomie), Verletzungen, Schläuche Erkulose, Schwangerschaft (insbesondere multiple, sowie auf den Hintergrund der Nikotin- oder Drogenabhängigkeit) und während der Stillzeit, künstliche Ernährung und intensives Wachstum, chronische Vergiftung mit Fe, idiopathische Methämoglobinämie, längerer Stress, Erholung in der postoperativen Phase.

In der Laborpraxis wird das Medikament zusammen mit Natriumchromat 51Cr zur Erythrozytenmarkierung verwendet.

Gegenanzeigen

Die absolute Kontraindikation für die Verwendung des Arzneimittels in jeder Dosierung ist die Überempfindlichkeit gegen Ascorbinsäure.

Bei folgenden Erkrankungen ist eine längere Anwendung in Dosen von mehr als 0,5 g verboten:

  • Diabetes mellitus;
  • Hyperoxalurie;
  • Nephrourolithiasis;
  • Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
  • Thalassämie;
  • Hämochromatose

Ascorbinsäure in jeder Dosierung sollte mit Vorsicht (vorzugsweise unter ärztlicher Aufsicht) eingenommen werden, wenn es an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Hämochromatose, Diabetes mellitus, sideroblastischer Anämie, Thalassämie, Hyperoxalurie und Nierenerkrankung mangelt.

Dosierung und Verwaltung

Ascorbinsäure wird oral sowie intramuskulär oder intravenös in den folgenden empfohlenen Dosierungen eingenommen:

  • Für Erwachsene: prophylaktisch - 0,05-0,1 g pro Tag; therapeutisch - von 0,05 bis 0,1 g 3-5 mal täglich;
  • Für Kinder: prophylaktisch - 0,025 g dreimal täglich; therapeutisch - 0,05-0,1 g 2-3 mal täglich;
  • Während der Schwangerschaft und Stillzeit mit einem Vitamin-C-Mangel in der Ernährung: 0,3 g pro Tag, beträgt die Anwendungsdauer etwa 2 Wochen, dann 0,1 g, um Hypovitaminose während der gesamten Schwangerschaft zu verhindern und das Baby mit Muttermilch zu füttern.

Intramuskulär oder intravenös Ascorbinsäure wird in einer Dosis von 1 bis 3 ml einer 5% igen Lösung verschrieben.

Die Behandlung mit Vitamin C-haltigen Präparaten hängt von der Art der Erkrankung ab und wird vom behandelnden Arzt verordnet.

Nebenwirkungen

Die Verwendung von Ascorbinsäure kann folgende Komplikationen verursachen:

  • Zentralnervensystem: Müdigkeit, Schwindel (bei schneller intravenöser Verabreichung), Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit (bei längerem Konsum in einer Menge von mehr als 1 g pro Tag);
  • Harnsystem: mäßige Pollakiurie (bei einer Dosis von mehr als 600 mg / Tag), Nephrolithiasis (aus Calciumoxalat), Hyperoxalurie, Schädigung des Glomerulusapparates der Nieren (bei längerer Anwendung hoher Dosen);
  • Herz-Kreislauf-System: Abnahme der Kapillarpermeabilität mit möglicher Verschlechterung des Gewebetrophismus, erhöhter Blutdruck, Hyperkoagulation, Entwicklung von Mikroangiopathien (bei längerer Anwendung in großen Dosen);
  • Verdauungssystem: Reizung der gastrointestinalen Schleimhaut (durch Verschlucken), Schädigung des Zahnschmelzes (bei intensiver Verwendung von Kautabletten oder Resorption von oralen Formen);
  • Immunsystem: allergische Manifestationen (Hautrötung, Hautausschlag);
  • Lokale Reaktionen: möglicherweise - schmerzhafte Empfindungen an den Stellen der intramuskulären Injektion der Lösung;
  • Andere: Hemmung der Funktion des Insularapparates der Bauchspeicheldrüse (Hyperglykämie, Glucosurie), erhöhte Hämolyse der roten Blutkörperchen (bei längerem Gebrauch von mehr als 1 g Ascorbinsäure pro Tag), Abort aufgrund von Hyperestrogenie (bei intravenöser Verabreichung signifikanter Dosen des Arzneimittels).

Das Ergebnis der Einnahme dieses Vitaminpräparats kann Laborindikatoren sein wie: Thrombozytose, Hypoprothrombinämie, Hypokaliämie, Glykosurie, neutrophile Leukozytose, Erythropenie.

Bei allen Nebenwirkungen wird eine symptomatische Therapie und eine Zwangsdiurese empfohlen.

Besondere Anweisungen

Während der Behandlung ist eine Überwachung des Blutdrucks und der Nebennierenfunktion erforderlich, da Vitamin C die Synthese von Corticosteroidhormonen stimuliert.

Bei einem hohen Gehalt an Eisen (Fe) im Körper ist Ascorbinsäure nur in minimalen Dosen erlaubt.

Es sollte beachtet werden, dass die Einnahme von Vitamin C zu einer Verfälschung der Labortestergebnisse wie Blutzucker und Urin, Lactatdehydrogenase- und Transaminase-Aktivität sowie Bilirubin in Leberproben führen kann.

Nehmen Sie Vitamin C nicht ohne ärztliches Rezept ein, insbesondere für Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Analoge

Zubereitungen, bei denen der Hauptwirkstoff Ascorbinsäure ist: Zusatzstoff Vitamin C, Asvitol Askovit, Vitamin C Rostvit, Seteb 500, Tsevikap, Celascon, Citravit usw.

In der Nähe des Wirkmechanismus bedeutet es, zu einer pharmazeutischen Gruppe zu gehören: Oopsavit Vitamin C-Kautabletten.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Aufbewahrungsbedingungen sind für jede Ascorbinsäure unterschiedlich und auf den Packungen angegeben.

Ascorbinsäure-Bohne: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Wirkstoff: Ascorbinsäure;

1 Tablette enthält Ascorbinsäure - 50 mg;

Hilfsstoffe: Stärkesirup, Weißzucker, gelbes Wachs, Mineralöl, Talkum, Orangenaroma (enthält Propylenglykol).

Beschreibung

internationaler, nicht proprietärer Name: Ascorbinsäure;

Wichtigste physikalische und chemische Eigenschaften: weiße oder weiße Dragee mit gelblicher Farbnuance. Im Aussehen muss eine Kugelform haben.

Pharmakologische Wirkung

Ascorbinsäure (Vitamin C) hat ausgeprägte reduzierende Eigenschaften. Gehört zur Gruppe der wasserlöslichen Vitamine. Beteiligt sich an Redoxreaktionen, der Regulation des Kohlenhydratstoffwechsels, beeinflusst den Austausch von Aminosäuren der aromatischen Reihe, den Metabolismus von Thyroxin, die Biosynthese von Katecholaminen, Steroidhormonen und Insulin, die für die Blutgerinnung, die Synthese von Kollagen und Procollagen sowie die Regeneration von Bindegewebe und Knochengewebe erforderlich sind. Verbessert das Eindringen von Kapillaren. Es fördert die Aufnahme von Eisen im Darm und ist an der Hämoglobinsynthese beteiligt. Erhöht die unspezifische Widerstandsfähigkeit des Körpers und hat Gegenmitteleigenschaften. Vitamin-C-Mangel in Lebensmitteln führt zur Entwicklung von Hypo- und Avitaminose C, da dieses Vitamin im Körper nicht synthetisiert wird.

Die Resorption von Ascorbinsäure findet vorwiegend im Dünndarm statt. Der Prozess der Resorption kann bei Darmdyskinesie, Enteritis, Ahilie, Invasion des Helminthens, Giardiasis sowie bei der Verwendung von alkalischen Getränken, frischen Obst- und Gemüsesäften gestört werden. Die maximale Konzentration des Arzneimittels im Plasma nach der Einnahme wird nach 4 Stunden erreicht. Es dringt leicht in Leukozyten, Blutplättchen und dann in alle Gewebe ein; hinter der Hypophyse, der Nebennierenrinde, dem Augenepithel, Zwischenzellen der Samendrüsen, den Eierstöcken, der Leber, des Gehirns, der Milz, der Bauchspeicheldrüse, der Lunge, der Nieren, der Darmwand, des Herzens, der Muskulatur, der Schilddrüse. Vorwiegend in der Leber zu Desoxyascorbinsäure und weiter zu Oxalessigsäure und Diketogulonsäure metabolisiert. Unverändertes Ascorbat und Metaboliten werden mit Urin, Kot und in die Muttermilch ausgeschieden. Bei hohen Dosen steigt die Ausscheidung stark an, wenn die Plasmakonzentration mehr als 1,4 mg / dl erreicht, und die erhöhte Ausscheidung kann nach Beendigung der Anwendung anhalten.

Indikationen zur Verwendung

Prävention und Behandlung von Vitamin C-Mangel im Körper.

Vorbeugung und Behandlung von Skorbut, Stimulation der Geweberegeneration, bei der komplexen Therapie von Blutungen (Uterus, Lungen, Nasal), mit Strahlenkrankheitssyndrom, Knochenbrüchen, hämorrhagischer Diathese, Vergiftungen und Infektionen, Addison-Krankheit mit einer Überdosis von Antikoagulanzien während Schwangerschaft und Stillen, erhöhte psychische Belastung und körperliche Überlastung.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Ascorbinsäure oder gegen den Wirkstoff. Thrombose, Neigung zu Thrombose, Thrombophlebitis, Diabetes mellitus, schwere Nierenerkrankung. Urolithiasis - bei Tagesdosen von mehr als 1 g. Fructoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorptionssyndrom.

Kinder bis 4 Jahre

Schwangerschaft und Stillzeit

Ein Mangel an Vitamin C in der Ernährung schwangerer Frauen kann für den Fötus gefährlich sein, seine Verwendung in hohen Dosen kann jedoch auch die Entwicklung des Fötus beeinträchtigen. Während der Schwangerschaft wird Ascorbinsäure ausschließlich unter bestimmungsgemäßer Verwendung und unter ärztlicher Aufsicht verwendet, wobei die empfohlenen Dosen strikt eingehalten werden (siehe Abschnitt Applikationsmethode und Dosierung ").

Ascorbinsäure dringt in die Muttermilch ein. Während der Stillzeit sollte Vitamin C unter Aufsicht eines Arztes eingenommen werden, wobei die empfohlenen Dosen einzuhalten sind (siehe Abschnitt "Anwendung und Dosierung").

Dosierung und Verabreichung

Weisen Sie Erwachsene und Kinder über 4 Jahre zu. Drops nach dem Essen genommen. Die therapeutische Dosis für Erwachsene und Kinder über 14 Jahre beträgt 3-5 mal täglich 50-100 mg (1-2 Tabletten).

Kinder im Alter von 4-7 Jahren - 50-100 mg (1-2 Tabletten), Kinder im Alter von 7-10 Jahren - 100 mg (2 Tabletten),

Kinder im Alter von 11-14 Jahren - 100-150 mg (2-3 Tabletten) 2-3-mal täglich.

Zur Vorbeugung wird Erwachsenen und Kindern ab 14 Jahren Ascorbinsäure in einer Tagesdosis von 50-100 mg (1-2 Tabletten) verschrieben.

Kinder im Alter von 4 bis 14 Jahren zur Vorbeugung von Hypovitaminose ernennen 50 mg (1 Tablette) einmal pro Tag.

Schwangere, Frauen nach der Geburt sowie ein niedriger Vitamin-C-Spiegel in der Muttermilch werden in einer Tagesdosis von 300 mg (6 Pillen) für 10-15 Tage und dann (mit prophylaktischen Zwecken während der gesamten Stillzeit) in einer Tagesdosis verabreicht 100 mg (2 Pillen).

Die Dauer der Anwendung wird vom Arzt abhängig von der Art des pathologischen Zustands und der Wirksamkeit der Therapie bestimmt.

Nebenwirkungen

Ascorbinsäure wird im Allgemeinen gut vertragen, jedoch können solche Nebenreaktionen auftreten:

auf der Seite des Verdauungstraktes: bei einer Dosis von mehr als 1 g pro Tag - Reizung der Schleimhaut des Verdauungstraktes, Sodbrennen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall; des Harnsystems: Schädigung des Glomerulusapparates der Nieren, Kristallurie, Bildung von Urat, Cystin und / oder Oxalatsteinen in den Nieren und im Harntrakt;

allergische Reaktionen: Hautausschlag, Angioödem, Urtikaria; manchmal anaphylaktischer Schock bei Sensibilisierung;

vom endokrinen System: Schädigung des Insularapparates des Pankreas (Hyperglykämie, Glykosurie) und Beeinträchtigung der Glykogensynthese bis zum Einsetzen von Diabetes;

vom Herz-Kreislauf-System: arterielle Hypertonie, Herzmuskelschwäche; auf der Seite des hämatopoetischen Systems: Thrombozytose, Hyperprothrombinämie, Erythrozytopenie, neutrophile Leukämie; Bei Patienten mit Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase-Mangel können Blutzellen Hämolyse von roten Blutkörperchen verursachen.

auf Seiten des Nervensystems: erhöhte Reizbarkeit, Schlafstörungen, Kopfschmerzen; auf Seiten des Stoffwechsels: Zinkstoffwechsel, Kupfer.

Fragen Sie Ihren Arzt im Falle von Nebenwirkungen über die weitere Verwendung des Arzneimittels!

Überdosis

Symptome: bei einmaliger Einnahme von überhöhten Dosen des Arzneimittels kann

Das Auftreten von Übelkeit, Erbrechen, Völlegefühl und Bauchschmerzen, Juckreiz, Hautausschlag, erhöhte Erregbarkeit.

Bei längerem Gebrauch in hohen Dosen ist es möglich, den Insularapparat des Pankreas zu unterdrücken (es ist notwendig, seine Funktion zu kontrollieren), die Entstehung einer Zystitis, die Beschleunigung der Bildung von Steinen (Urat, Oxalat).

Behandlung: Medikamentenentzug, Magenspülung, alkalisches Trinken, Einnahme von Aktivkohle oder anderen Sorptionsmitteln, symptomatische Therapie.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt!

Die Aufnahme von Ascorbinsäure wird bei gleichzeitiger Anwendung von oralen Kontrazeptiva, der Verwendung von Frucht- oder Gemüsesäften und alkalischen Getränken reduziert. Orale Ascorbinsäure erhöht die Resorption von Penicillin, Tetracyclin und Eisen, verringert die Wirksamkeit von Heparin und indirekten Antikoagulanzien und erhöht das Risiko einer Kristallurie bei der Behandlung von Salicylaten. Die gleichzeitige Einnahme von Vitamin C und Deferoxamin erhöht die Gewebetoxizität von Eisen, insbesondere im Herzmuskel, was zu einer Dekompensation des Kreislaufsystems führen kann. Vitamin C kann nur 2 Stunden nach der Injektion von Deferoxamin eingenommen werden.

Die langfristige Verabreichung großer Dosen durch mit Disulfiramin behandelte Personen hemmt die Reaktion von Disulfiramalkohol. Große Dosen des Arzneimittels verringern die Wirksamkeit von trizyklischen Antidepressiva, Neuroleptika - Phenothiazinderivaten, tubuläre Reabsorption von Amphetamin und verletzen die Entfernung von Meksiletin durch die Nieren.

Ascorbinsäure erhöht die Gesamtclearance von Ethylalkohol. Chinolinpräparate, Calciumchlorid, Salicylate, Kortikosteroide mit langfristiger Anwendung reduzieren die Ascorbinsäurereserven des Körpers.

Anwendungsfunktionen

Die Fähigkeit, die Reaktionsgeschwindigkeit beim Fahren oder Arbeiten mit anderen Mechanismen zu beeinflussen. Nicht betroffen

Kinder Das Medikament wird Kindern über 4 Jahren verschrieben.

Sicherheitsvorkehrungen

. Konsultieren Sie vor Beginn der Behandlung Ihren Arzt!

Bei der Verwendung eines Präparates müssen die vom Arzt empfohlenen Dosen eingehalten werden!

Bei Einnahme hoher Dosen und langfristiger Anwendung des Arzneimittels müssen die Nierenfunktion und der Blutdruck sowie die Pankreasfunktion überwacht werden. Bei Patienten mit Nierenerkrankungen in der Anamnese sollte dieses Arzneimittel mit Vorsicht angewendet werden.

Bei der Urolithiasis sollte die tägliche Dosis von Ascorbinsäure 1 g nicht überschreiten.

Patienten mit erhöhter Blutgerinnung müssen nicht in großen Dosen verschrieben werden.

Da Ascorbinsäure die Eisenabsorption erhöht, kann seine Verwendung in hohen Dosen für Patienten mit Hämochromatose, Thalassämie, Polycythämie, Leukämie und sideroblastischer Anämie gefährlich sein. Patienten mit einem hohen Eisengehalt im Körper sollten das Medikament in minimalen Dosen verwenden.

Die gleichzeitige Einnahme mit einem alkalischen Getränk verringert die Aufnahme von Ascorbinsäure. Daher sollten Sie kein Glas alkalisches Mineralwasser trinken. Die Resorption von Ascorbinsäure kann auch bei Darmdyskinesien, Enteritis und Ahilia beeinträchtigt sein. Mit Vorsicht angewendet, um Patienten mit Glukose-6- zu behandeln

Ascorbinsäure als Reduktionsmittel kann die Ergebnisse von Labortests beeinflussen, beispielsweise bei der Bestimmung des Glucosegehalts, Bilirubin, Transaminase-Aktivität, Lactatdehydrogenase usw.

Da Ascorbinsäure eine milde stimulierende Wirkung hat, wird die Einnahme des Arzneimittels am Ende des Tages nicht empfohlen.

Formular freigeben

50 Tabletten mit einer Dosierung von 50 mg in Behältern. 1 Behälter in einer Packung Karton.

Lagerbedingungen

In Originalverpackung bei über 25 ° C lagern.

Ascorbinsäure

Preise in Online-Apotheken:

Ascorbinsäure ist ein Vitaminpräparat zur Behandlung von Erkrankungen des Verdauungssystems und zur Normalisierung des Stoffwechsels.

Form und Zusammensetzung freigeben

Ascorbinsäure wird gemäß den Anweisungen in mehreren Dosierungsformen hergestellt, nämlich:

  • Grünlich-gelbe oder gelbe kugelförmige Dragees, in Kunststoff- oder Polymerdosen à 200 Stück. oder in Blisterpackungen à 10 Stück Jeder Dragee enthält 0,05 g Ascorbinsäure und Hilfsstoffe - Talkum, Sonnenblumenöl, Zucker, Wachs, Stärkemelasse, Chinolingelb E-104-Farbstoff und Aromaessenz;
  • Weiße Tabletten mit flachem Gesicht und einer Facette, 10 Stück. in Wachspapier. Eine Tablette enthält 25, 50 oder 75 mg Ascorbinsäure und Hilfsstoffe - Stearinsäure, Lebensmittelaroma, Dextrose, Kartoffelstärke und Zucker;
  • Ein weißes kristallines Pulver, geruchlos, das zur Herstellung einer Innenlösung bestimmt ist, in heißsiegelfähigen Packungen von 1 g. Eine Packung enthält 1000 mg Ascorbinsäure.

Ascorbinsäure wird auch als Lösung für intramuskuläre und intravenöse Injektionen in 1 oder 2 ml Ampullen freigesetzt. Jede Durchstechflasche enthält 50 oder 100 mg Ascorbinsäure und Hilfsstoffe - 23,85 oder 47,7 mg Natriumbicarbonat, 2 mg Natriumsulfat und bis zu 1 ml gesättigtes Kohlendioxidwasser zur Injektion.

Indikationen für die Verwendung von Ascorbinsäure

Nach den Anweisungen wird Ascorbinsäure bei Avitaminose und Hypovitaminose C sowie bei erhöhtem Vitaminbedarf des Körpers verschrieben, und zwar:

  • Während der Zeit der künstlichen Fütterung und des intensiven Wachstums des Kindes;
  • Mit idiopathischer Methämoglobinämie;
  • Bei unausgewogener oder parenteraler Ernährung;
  • Mit Alkoholismus, Rauchen, längerer Unterkühlung und Fieber;
  • Bei harter Arbeit verlängerte Stresszustände, Verbrennungskrankheiten, chronische Infektionen und Hyperthyreose;
  • In der postoperativen Phase bei Magen-Darm-Erkrankungen, Tuberkulose und Verletzungen;
  • Während der Schwangerschaft und während der Stillzeit;
  • Bei chronischer Toxizität mit Eisenmedikamenten;

In der Laborpraxis wird Ascorbinsäure zur Markierung roter Blutkörperchen verwendet.

Gegenanzeigen

Die Verwendung von Ascorbinsäure ist bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff kontraindiziert. Bei Diabetes mellitus, Thalassämie, Hyperoxalurie, Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Hämochromatose und Nephururolithiasis werden keine hochdosierten Medikamente (über 0,5 g) verschrieben.

Mit Vorsicht wird das Medikament bei Nierenerkrankungen, Diabetes mellitus, sideroblastischer Anämie, Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Hyperoxalurie, Hämochromatose und Thalassämie verschrieben.

Dosierung und Verabreichung Ascorbinsäure

Das Medikament in Form von Pillen, Pulver und Lyophilisat in verdünnter Form wird nach einer Mahlzeit oral eingenommen. Dosierungsmittel für die Prävention von Hypovitaminose C sind 1-2 Tabletten (50-100 mg Pulver) pro Tag für Erwachsene, 0,5-1,5 Tabletten (25-75 mg) pro Tag für Kinder. Während der Schwangerschaft wird Ascorbinsäure für 10-15 Tage, 300 mg (6 Tabletten) und dann 100 mg (2 Stück) pro Tag verordnet.

Das Medikament mit dem Zweck der Behandlung in der 50-100 mg-Dosis zweimal täglich für Kinder und 3-5 mal täglich für Erwachsene verordnet. Die Therapiedauer beträgt durchschnittlich 14 Tage.

Mittel in Pulverform vor der Verwendung werden im Verhältnis zu 1 g des Produkts pro Liter Flüssigkeit (Wasser oder Saft) verdünnt.

Eine Lösung von Ascorbinsäure wird intramuskulär oder intravenös mit 50-150 mg verabreicht. Bei Vergiftungen werden Erwachsenen 3 g Lösung pro Tag verordnet, für Kinder 50-100 mg pro Tag.

Nebenwirkungen von Ascorbinsäure

Die Anweisungen für Ascorbinsäure weisen darauf hin, dass das Medikament in manchen Körpersystemen Nebenwirkungen verursachen kann, nämlich:

  • Schwindel, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Schlaflosigkeit und Müdigkeit (ZNS);
  • Hyperoxalurie, moderate Pollakiurie und Nephrolithiasis (Harnwege);
  • Erhöhter Blutdruck, verringerte Kapillarpermeabilität, Entwicklung der Mikroangiopathie und Hyperkoagulation (Herz-Kreislauf-System).

Ascorbinsäure kann auch die folgenden Reaktionen verursachen:

  • Hautrötung und Hautausschlag (allergische Reaktionen);
  • Erythropenie, Thrombozytose, Hypokaliämie, Hyperprothrombinämie und neutrophile Leukozytose (Laborwerte);
  • Schmerzen an den Injektionsstellen (lokale Reaktionen);
  • Glukosurie, Hyperglykämie, drohende Fehlgeburt und Erythrozytenhämolyse (andere).

Besondere Anweisungen

Da das Medikament eine stimulierende Wirkung auf die Synthese von Corticosteroidhormonen hat, müssen während der Therapie der Blutdruck und die Nebennierenfunktion überwacht werden.

Die Verwendung von Ascorbinsäure in hohen Dosen erhöht die Ausscheidung von Oxalaten, wodurch Nierensteine ​​gebildet werden.

Bei erhöhtem Eisengehalt im Körper wird das Medikament in minimalen Dosen verschrieben.

Ascorbinsäure während der Schwangerschaft und während der Stillzeit wird nur in Fällen verschrieben, in denen die beabsichtigte therapeutische Wirkung für die Mutter das potenzielle Risiko für den sich entwickelnden Fötus oder das Kind überwiegt.

Analoga von Ascorbinsäure

Synonyme der Droge sind solche Drogen wie:

Das Analogon der Ascorbinsäure ist das Medikament Upsavit Vitamin C.

Aufbewahrungsbedingungen

Ascorbinsäure sollte gemäß den Anweisungen an einem gut belüfteten, für Kinder unzugänglichen und vor hellem, trockenen Ort und bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden.

Das Medikament wird in Apotheken ohne Rezept abgegeben. Die Haltbarkeit beträgt nach den Empfehlungen des Herstellers eineinhalb Jahre. Nach dem Verfallsdatum muss das Produkt entsorgt werden.

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Ascorbinsäure

Preise in Online-Apotheken:

Ascorbinsäure gehört zur Gruppe der Vitamine.

Erhältlich in Formen: Pillen, Lyophilisat zur anschließenden Herstellung einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Injektion, Tropfen zur oralen Verabreichung, Lösung zur intravenösen Verabreichung, Pulver zur Herstellung einer Lösung zum Einnehmen.

Pharmakologische Wirkung von Ascorbinsäure

Ascorbinsäure wird im menschlichen Körper nicht gebildet, daher muss sichergestellt werden, dass die Substanz mit der Nahrung aufgenommen wird. Vitamin ist an der Regulation von Redoxprozessen, Blutgerinnung, Kohlenhydratstoffwechsel und Geweberegeneration beteiligt. Ascorbinsäure macht den Körper außerdem resistenter gegen verschiedene Infektionen, verringert die Gefäßpermeabilität und reduziert den Bedarf an Vitaminen A, E, B1 und B2, Pantothensäure und Folsäure. Vitamin ist am Stoffwechsel von Tyrosin, Phenylalanin, Folsäure, Fe, Histamin und Noradrenalin beteiligt. Es trägt auch zur Verwertung von Kohlenhydraten, zur Synthese von Lipiden, Carnitin und Proteinen sowie zur Hydroxylierung von Serotonin bei.

Ascorbinsäure besitzt antioxidative und antiaggregierende Eigenschaften, reguliert die Bewegung von H + in verschiedenen biochemischen Reaktionen, wirkt an der Bildung von Tetrahydrofolsäure und an der Gewebewiederherstellung mit, verbessert die Verwendung von Glukose im Tricarbonsäurezyklus und fördert die Synthese von Kollagen, Steroidhormonen und Prokollagen.

Die pharmakologischen Eigenschaften des Vitamins umfassen die Aufrechterhaltung des kolloidalen Zustands der interzellulären Substanz, die normale Kapillarpermeabilität; Aktivierung proteolytischer Enzyme; Teilnahme am Austausch von Pigmenten, Cholesterin und aromatischen Aminosäuren; Förderung der Glykogenspeicherung in der Leber. Ascorbinsäure verbessert die Eiweiß- und Entgiftungsfunktionen der Leber durch die Aktivierung von Atmungsenzymen. Es verbessert auch die Gallensekretion und trägt zur schnellen Wiederherstellung der exokrinen Pankreasfunktion und der endokrinen Funktion der Schilddrüse bei.

Ascorbinsäure aktiviert nach den Anweisungen die Synthese von Antikörpern, Interferon und der Komplementkomponente C3. Trägt auch zur Phagozytose bei, verlangsamt die Freisetzung und beschleunigt den Abbau von Histamin. In kleinen Dosen verbessert das Vitamin die Komplexierungsfunktion von Deferoxamin bei chronischen Vergiftungen mit Fe-Präparaten, was zu einer Erhöhung der Ausscheidung der letzteren führt. Die hierfür erforderliche Dosis beträgt 150-250 mg des Arzneimittels pro Tag.

Indikationen für die Verwendung von Ascorbinsäure

Aus den Anweisungen für Ascorbinsäure ist bekannt, dass die Indikationen für die Einnahme von Vitaminen sind:

  • Hypo- und Vitamin-C-Mangel;
  • Unausgewogene Ernährung;
  • Erhöhter Bedarf an Ascorbinsäure (z. B. während des intensiven Wachstums oder der künstlichen Fütterung);
  • Harte Arbeit;
  • Parenterale Ernährung;
  • Die Erholungsphase nach schwerer Krankheit;
  • Alkoholismus;
  • Skorbut;
  • Verlängerte Unterkühlung des Körpers;
  • Brennen krankheit;
  • Chronische Infektionen;
  • Längeres Fieber;
  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts wie Magengeschwür, anhaltender Durchfall, Gastrektomie, Resektion des Dünndarms;
  • Hyperthyreose;
  • Häufiger Stress;
  • Rauchen;
  • Verletzungen;
  • Postoperative Rehabilitation;
  • Schwangerschaft (insbesondere mehrfach, sowie auf dem Hintergrund der Drogen- oder Nikotinsucht);
  • Stillen;
  • Idiopathische Methämoglobinämie;
  • Chronische Vergiftung mit Fe.

Kontraindikationen für die Verwendung von Ascorbinsäure

Gemäß den Anweisungen ist Ascorbinsäure bei Überempfindlichkeit gegen dieses Vitamin sowie dessen individuelle Unverträglichkeit kontraindiziert.

Mit Vorsicht wird das Medikament an Menschen verschrieben, die an Diabetes, sideroblastischer Anämie, Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, Thalassämie, Oxalose, Nierenerkrankung, Hämochromatose und Hyperoxalurie leiden.

Nebenwirkungen

An der Seite des Zentralnervensystems können Nebenwirkungen wie Müdigkeit und Schwindel (mit rascher intravenöser Verabreichung des Arzneimittels) auftreten.

Im Verdauungssystem kann es zu einer Reizung der Schleimhautoberflächen der Organe kommen, wenn der Patient Ascorbinsäure in sich aufnimmt.

Allergische Reaktionen sind nicht ausgeschlossen: Hautrötung und Hautausschlag. Laborergebnisse können auf Erythropenie, Hyperprothrombinämie, Thrombozytose, Hypokaliämie und neutrophile Leukozytose hindeuten.

Wenn eine Person das Medikament häufig und intensiv oral einnimmt, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Zerstörung des Zahnschmelzes.

Bei Überdosierung (mehr als 1 g) treten wahrscheinlich folgende Symptome auf:

  • Erhöhte Erregbarkeit des zentralen Nervensystems;
  • Kopfschmerzen;
  • Durchfall;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Hyperazide Gastritis;
  • Schlaflosigkeit;
  • Ulzerationen der Schleimhaut des Verdauungstraktes;
  • Hyperglykämie und Glykosurie;
  • Nephrolithiasis;
  • Hyperoxalurie;
  • Pollakiurie moderat (bei einer Dosierung von mehr als 600 mg pro Tag);
  • Verminderte Kapillarpermeabilität, die von einem Anstieg des Blutdrucks, einer Verschlechterung des Gewebetrophismus, der Entwicklung von Mikroangiopathien und einer Hyperkoagulation begleitet wird;
  • Beendigung der Schwangerschaft und Erythrozyten-Hämolyse (bei intravenöser Einführung des Arzneimittels in hohen Dosen).

Ascorbinsäure und Dosis

Nach den Anweisungen wird Ascorbinsäure nach einer Mahlzeit oral eingenommen (entsprechend der Dosierungsform des Arzneimittels).

Zur Prophylaxe des Vitamin C-Mangels werden die Dosierungen angegeben:

  • Erwachsene - 50-100 mg pro Tag;
  • Kinder - 25-75 mg pro Tag.

Schwangeren und stillenden Frauen wird empfohlen, 300 bis 300 Tage pro Tag für 10 bis 15 Tage einzunehmen, danach wird die Dosis auf 100 mg pro Tag reduziert.

Bei der Behandlung von Ascorbinsäure wird in solchen Dosen gezeigt:

  • Erwachsene - 50 bis 100 mg gleichzeitig 3-5-mal täglich für 2 Wochen;
  • Kinder - 50-100 mg zweimal oder dreimal täglich für 2 Wochen.

In Form von Pulver wird das Vitaminpräparat mit Wasser verdünnt und getrunken. Der Anteil sollte 1 g pro Liter Wasser oder Saft betragen. Bei intramuskulärer und intravenöser Verabreichung wird das Arzneimittel in einer Menge von 50-150 mg mit Vergiftung - 60 mg - verordnet. Die maximal zulässige Dosis beträgt 200 mg pro Tag - 1 g. Kinder sollten die Dosierung des Arzneimittels - 100 mg pro Tag nicht überschreiten.

Ascorbinsäure mit Glukose

Eine Tablette Ascorbinsäure mit Glukose enthält die Hauptkomponente Ascorbinsäure (0,1 g) und Dextrose (Glukose) (0,877 g). Das Arzneimittel wird verwendet, um den Mangel an Vitamin C auszugleichen.

Ascorbinsäure mit Glukose wird auch für pulmonale, nasale, uterine, hepatische und andere Blutungen, hämorrhagische Diathese, Lebererkrankungen, Körpervergiftung, Infektionskrankheiten, Addison-Krankheit, schlecht heilende Wunden, Knochenbrüche, Degeneration, intensive körperliche und geistige Belastung, Schwangerschaft und verwendet Stillen. Das Medikament wird bei Nebenniereninsuffizienz und während der Periode des beschleunigten Wachstums sowie der üblichen Version des Vitamins verschrieben.

Kontraindikationen und Dosierungen von Ascorbinsäure mit Glukose sind identisch mit der klassischen Droge.