Wie sind Biseptol-Tabletten 120 und 480 mg einzunehmen?

Biseptol ist ein vollständig synthetisierter kombinierter Wirkstoff, der antimikrobielle Wirkung aufweist und Co-Trimoxazol enthält.

Letzteres gehört zur Gruppe der Sulfonamide, die die ersten systemischen antimikrobiellen Mittel darstellen.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Biseptol: Komplette Gebrauchsanweisung für dieses Medikament, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Medikaments sowie Rezensionen von Personen, die Biseptol bereits angewendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Antibakterielles Sulfamittel.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Biseptol? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 40 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Die Substanz, die Biseptolu therapeutische Wirkung liefert, genannt Co-Trimoxazol. Dieser Name kombiniert zwei Wirkstoffe, deren Verhältnis in einer Tablette 5 zu 1 beträgt. In Abhängigkeit von der Anzahl solcher Wirkstoffe wird die Zubereitung durch zwei Dosierungen dargestellt:

  1. 120 mg Tabletten, die 100 mg Sulfamethoxazol enthalten, ergänzt mit 20 mg Trimethoprim.
  2. 480 mg Tabletten, von denen der Patient Sulfamethoxazol in einer Menge von 400 mg und Trimethoprim in einer Dosis von 80 mg erhält.

Biseptol-Tabletten zeichnen sich durch eine runde, flache Form, weiße (manchmal gelbe) Farbe und das Vorhandensein von Risiken und Bs-Gravuren aus. Sie sind in Blisterpackungen zu 20 Stück verpackt und werden für 1 Blisterpackung verkauft.

Pharmakologische Wirkung

"Biseptol" (480, 120 und 240 mg) ist ein antimikrobielles Breitbandspektrum, das sich auf Sulfanilamid-Arzneimittel bezieht. Die Wirkstoffkombination verhindert die Synthese von Folsäure, die für Stoffwechselvorgänge in mikrobiellen Zellen sowie deren Teilung verantwortlich ist.

Co-Trimoxazol tötet die Erreger verschiedener Krankheiten nicht ab, beschränkt jedoch deren Fortpflanzung und gibt dem Immunsystem die Fähigkeit, mit Krankheitserregern alleine fertig zu werden. Dies erklärt das Fehlen einer starken toxischen Wirkung während der Biseptol-Behandlung.

Das Medikament ist in der Lage, mit etwa 40 Arten pathogener Mikroorganismen fertig zu werden, einschließlich Streptokokken- und Staphylokokkeninfektionen, Vibrio cholerae, Toxoplasma, Salmonellen, Chlamydien, E. coli und anderen. Anaeroben und Mykobakterien sowie Viren hat das Medikament keine Wirkung.

Es wird auch zur primären und sekundären Prävention von Pneumocystose und Toxoplasmose bei HIV-Trägern verwendet.

Indikationen zur Verwendung

Nach den Anweisungen des Herstellers wird Biseptol zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten verschrieben, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden, nämlich:

  • Gonorrhoe;
  • Otitis, Sinusitis;
  • Infektionen von Weichteilen und Haut, einschließlich Pyodermie, Furunkulose;
  • Infektionen des Urogenitalsystems, einschließlich Urethritis, Pyelonephritis, Prostatitis, Salpingitis;
  • Verschiedene Infektionen der Atemwege, einschließlich Lungenentzündung, Bronchitis, Lungenabszess, Pleuraempyem;
  • Infektionen des Gastrointestinaltrakts, einschließlich Paratyphus des Abdomens, Typhus, bakterielle Cholera, Dysenterie, Durchfall.

Biseptol ist ein Antibiotikum oder nicht?

Nach der Zusammenfassung ist Biseptol kein Antibiotikum. Es ist ein bakterizides Medikament (es verursacht den Tod einer Mikrobenzelle), es gilt jedoch nicht für Antibiotika. Die Wirkung des Arzneimittels beruht darauf, dass es die Synthese von Folsäure blockiert, ohne die sich die mikrobielle Zelle nicht teilen kann. Sulfamethoxazol und Trimethoprim ergänzen und verstärken sich in diesem Mechanismus.

Gegenanzeigen

  • schwere Nierenfunktionsstörung in Abwesenheit der Fähigkeit, die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma zu kontrollieren;
  • Hyperbilirubinämie bei Kindern;
  • schwere Blutkrankheiten;
  • Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
  • festgestellte Schädigung des Leberparenchyms;
  • schweres Nierenversagen;
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels sowie gegen Sulfonamide.

Biseptol darf nicht von Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit eingenommen werden.

Kinder verschreiben das Medikament nicht:

  • Pillen - bis zu 3 Jahre;
  • Suspendierung - bis zu 2 Monate (oder bis zu 1,5 Monate, wenn das Kind von einer Mutter mit HIV-Infektion geboren wurde).

Vorsicht erfordert die Verwendung von Biseptol bei folgenden Erkrankungen:

  • Asthma bronchiale;
  • Mangel an Folsäure im Körper;
  • Schilddrüsenerkrankung

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

In der Schwangerschaft sollte das Arzneimittel nur verschrieben werden, wenn der erwartete Nutzen aus seiner Anwendung das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt, da sowohl Trimethoprim als auch Sulfamethoxazol die Plazentaschranke durchdringen und somit den Folsäuremetabolismus beeinflussen können. In der späten Schwangerschaft sollte die Einnahme des Medikaments vermieden werden, da bei Neugeborenen möglicherweise ein Risiko besteht, dass sich eine nukleare Gelbsucht entwickelt.

Da Trimethoprim und Sulfamethoxazol in die Muttermilch gelangen, ist die Anwendung von Co-Trimaxosol während der Stillzeit kontraindiziert.

Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung gibt an, dass die Dosierung von Biseptol abhängig von der Erkrankung individuell eingestellt wird. Das Medikament wird nach den Mahlzeiten mit einer ausreichenden Menge Flüssigkeit eingenommen.

  1. Bei Kindern im Alter von 3 bis 5 Jahren werden dem Arzneimittel 2-mal täglich 240 mg (2 Tab. 120 mg) verordnet; Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren - jeweils 480 mg (4 Tabletten mit 120 mg oder 1 Tablette mit 480 mg) zweimal täglich.
  2. Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren werden zweimal täglich 960 mg, bei Langzeittherapie 480 mg zweimal täglich verschrieben.
  3. Die Behandlungsdauer beträgt 5 bis 14 Tage. In schweren Fällen der Krankheit und / oder bei chronischen Infektionen kann eine einzelne Dosis um 30-50% erhöht werden.

Wenn der Therapieverlauf länger als 5 Tage dauert und / oder die Dosis des Arzneimittels erhöht wird, muss das periphere Blutbild überwacht werden. Wenn pathologische Veränderungen auftreten, sollte Folsäure in einer Dosis von 5–10 mg / Tag verabreicht werden.

  • Bei einer Lungenentzündung wird das Arzneimittel mit einer Rate von 100 mg Sulfamethoxazol pro 1 kg Körpergewicht / Tag verordnet. Das Intervall zwischen den Dosen beträgt 6 Stunden, die Behandlungsdauer 14 Tage.
  • Bei Gonorrhoe beträgt die Dosis des Arzneimittels 2 g / Tag 2 g / Tag (in Bezug auf Sulfamethoxazol) mit einem Dosisintervall von 12 Stunden.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz mit CC 15-30 ml / min sollte die Standarddosis von Biseptol um 50% reduziert werden.

Nebenwirkungen

Patienten können bei der Behandlung von Biseptolum die folgenden Nebenwirkungen feststellen:

  1. Harnwege: tubulointerstitielle Nephritis, erhöhtes Kreatinin, Salzdiathese,
  2. Metabolismus: Biseptol sollte unter Verletzung des Kaliumstoffwechsels mit Vorsicht angewendet werden.
  3. Gastrointestinaltrakt: Hepatitis, abnormaler Stuhlgang (Diarrhoe), cholestatisches Syndrom, Glossitis, erhöhte Leberenzymwerte, bei Patienten mit schweren chronischen Erkrankungen und Immunerkrankungen wird häufig eine akute Pankreatitis diagnostiziert;
  4. Hautreaktionen, die häufig nach dem Entzug des Arzneimittels verschwinden: Erhöhung der Empfindlichkeit des Körpers gegenüber den Auswirkungen von ultraviolettem Licht, polymorphes Erythem, malignes exsudatives Erythem, akute oder toxische epidermale Nekrolyse, hämorrhagische Vaskulitis;
  5. Zentralnervensystem: Meningeal-Syndrom, beeinträchtigte motorische Koordination, halluzinatorische Zustände;
  6. Muskel-Skelett-System: Muskel- und Gelenkschmerzen;
  7. Veränderungen im Blutbild: eine Abnahme des Leukozytenpegels in der allgemeinen zellulären Zusammensetzung des Blutes, eine Abnahme der Anzahl der Neutrophilen, eine verringerte Thrombozytenzahl, Neutropenie, ein Mangel an Folsäure, eine aplastische Anämie, eine Erhöhung der Methämoglobinkonzentration, eine Verlgof-Krankheit.

Bei Patienten mit Diabetes mellitus sinkt in den ersten Tagen der Therapie die Glukosekonzentration im Blut. Hypoglykämie tritt auch bei Personen mit Nieren- und Lebererkrankungen auf. Die Ursache dieses pathologischen Zustands kann eine unzureichende Ernährung sein.

Überdosis

Bei einem signifikanten Überschuss der empfohlenen therapeutischen Dosis treten Symptome einer akuten Vergiftung auf - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen. In diesem Fall sollte das Medikament abgesetzt werden und ärztliche Hilfe suchen.

Die Entgiftungstherapie umfasst eine Magen- und Darmspülung sowie eine symptomatische Therapie. Eine chronische Überdosierung kann zur Unterdrückung der Blutbildung führen, wobei die Anzahl aller Blutzellen signifikant abnimmt.

Besondere Anweisungen

Erfordert regelmäßige Überwachung der Konzentration von Sulfamethoxazol im Blut. Wenn der Wert mehr als 150 µg / ml beträgt, wird die Behandlung abgebrochen, bis der Wert 120 µg / ml und darunter erreicht. Wenn der Behandlungsverlauf für einen Monat oder mehr ausgelegt ist, ist eine regelmäßige Überwachung des Blutbildes erforderlich.

Bei der Verschreibung von Folsäure sind hämatologische Veränderungen reversibel. Bei AIDS-Patienten sind Nebenwirkungen häufiger und ausgeprägt. Es wird nicht empfohlen, Biseptol bei Pharyngitis und Tonsillitis, die durch beta-hämolytische Streptokokken verursacht werden, zu verschreiben. A.

Wechselwirkung

  1. Derivate der Salicylsäure verstärken die Wirkung von Biseptol.
  2. Sulfamethoxazol und Trimethoprim erhöhen die gerinnungshemmende Wirkung von indirekten Antikoagulanzien sowie die Wirkung von Hypoglykämika und Methotrexat.
  3. In Kombination mit Thiaziddiuretika besteht die Gefahr von Thrombozytopenie und Blutungen.
  4. In Kombination mit Diuretika erhöht sich das Risiko einer Thrombozytopenie.
  5. Biseptol reduziert die Intensität des Lebermetabolismus von Phenytoin und Warfarin und verbessert deren Wirkung.
  6. Phenytoin, Barbiturate, PAS erhöhen die Manifestationen eines Folsäuremangels in Kombination mit Biseptol.
  7. Benzocain, Procainum, Procainamid (sowie andere Arzneimittel, durch deren Hydrolyse PABK gebildet wird) verringern die Wirksamkeit des Arzneimittels Biseptol®.
  8. Ascorbinsäure und Hexamethylentetramin erhöhen das Risiko einer Kristallurie bei der Einnahme von Biseptol.
  9. Bei einigen älteren Patienten kann Biseptol den Digoxingehalt im Blutplasma erhöhen.
  10. In Kombination mit Medikamenten, die die Hämatopoese im Knochenmark hemmen, steigt das Risiko einer Myelosuppression.
  11. Biseptol reduziert die Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva.

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Leuten über das Medikament Biseptol abgeholt:

  1. Olga Ich halte "Biseptol" für ein altes, zuverlässiges und bewährtes Medikament, das nicht nur bei den kranken Atmungsorganen, sondern auch bei Geschwüren, Gerste und Durchfall hilft. Sie behandelte sich und ihre Kinder mit Erfolg. Ich weiß, dass es für die Leber schlecht ist, weil sie es nur nach dem Essen und Trinken von Milch verbraucht hat. Im Kampf gegen bronchopulmonale Erkrankungen ist es obligatorisch, 4 Tabletten pro Tag zweimal innerhalb eines Zeitraums von 3-5 Tagen einzunehmen, je nach Schweregrad. Bei Geschwüren genügt eine oder zwei einzelne Einnahmen von 2 Tabletten, und Durchfall bei einer Verabreichung in derselben Anzahl von Tabletten. Wunderbare Droge!
  2. Tatiana Das ist richtig, wenn Hunde behandelt werden, bedeutet das, dass sich eine Person nähert. Biseptol sollte besser keine Kinder (unter 8 Jahre) - Jungen - geben. Es wirkt auf die Hoden. Dies wurde mir 1982 von einem sehr klugen und kompetenten Therapeuten erzählt. Und in der Zukunft kann es perfekt in der Behandlung eingesetzt werden. Bronchitis wurde zuvor ohne den Einsatz von Antibiotika behandelt. Und sie haben hervorragende Arbeit geleistet, jetzt bekommen sie alle Antibiotika. Sofort Allergien, Hormone und der Prozess begannen.
  3. Ruslan Antibiotika töten Mikroorganismen, und antimikrobielle Mittel sind für sie nicht direkt tödlich, sondern stören ihren Stoffwechsel, wodurch sie sterben. Dieses Medikament stört zum Beispiel die Bildung von Fol- und Dihydrofolsäuren unter Mikroorganismen. Dies unterscheidet die Medikamente dieser Gruppe vorteilhaft von Antibiotika, da sie die nützliche Mikroflora nicht so sehr zerstören und weniger Nebenwirkungen haben.
  4. Irina Dies ist eine sehr gute Medizin. Das ältere Kind litt häufig in der kalten Jahreszeit an Husten, der Hals begann fast alle 2-3 Wochen zu schmerzen. Die Behandlung dauerte ziemlich lange. Diese Pillen haben sehr geholfen. Es gibt kleine Tabletten für Kinder, aber mein Kind wollte sie zerquetschen und als Pulver nehmen. Sie sind ziemlich bitter, aber ihre Wirkung ist ausgezeichnet beim Husten. Ich weiß, dass sogar Bekannte, die an Bronchitis leiden, sehr gut über dieses Medikament sprechen. Sie selbst nahm "Biseptol" für Erwachsene beim Husten, half auch. Nur hier ist die Größe der Tabletten für Erwachsene sehr groß.
  5. Edwin Biseptol verwendete ich häufig, besonders im Winter, wenn ich erstarrte, bevor ich zwei Tabletten zu Bett legte und am Morgen fröhlich war. Aber einmal wurde ich nach der Operation von einem gütigen Arzt verhaftet und jetzt bekomme ich Blobs und Juckreiz. Ich benutze es seit etwa 17 Jahren nicht, aber ich würde gerne zurückkehren, Doxycyclin als toten Kampf.

Analoge

Analoga sind Arzneimittel: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazol, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Biseptol ist ein antibakterielles Medikament, dessen Verkauf von Apotheken nur für medizinische Zwecke erlaubt ist. Die Haltbarkeit von Biseptol-Tabletten und Biseptol 480 beträgt bei Einhaltung der erforderlichen Lagerungsbedingungen 5 Jahre, die Suspensionen 3 Jahre.

Biseptol

Beschreibung zum 31. Oktober 2014

  • Lateinischer Name: Biseptol
  • ATX-Code: J01EE01
  • Wirkstoff: Co-Trimoxazol [Sulfamethoxazol + Trimethoprim]
  • Hersteller: Pabianice Pharmaceutical Works Polfa (Polen), Medana Pharma TERPOL Gruppe J.S., Co. (Polen)

Zusammensetzung

Die Zubereitung enthält den kombinierten Wirkstoff Co-Trimoxazol, der wiederum aus den Substanzen Sulfamethoxazol (200 mg Suspension und 100 mg (400 mg) Tabletten) und Trimethoprim (40 mg Suspension) und 20 mg (80 mg Tabletten Tabletten) besteht ).

Zusätzliche Mittel

Für die Suspension: gereinigtes Wasser, Macrogol, Carmellose-Natrium, Propylenglycol, Propylparahydroxybenzoat, Aluminium-Magnesiumsilicat, Saccharin-Natrium, Zitronensäuremonohydrat, Maltit, Natriumphosphatdodecahydrat, Methylparahydroxybenzoat.

Für Tabletten: Propylenglykol, Kartoffelstärke, Methylparahydroxybenzoat, Talkum, Propylparahydroxybenzoat, Magnesiumstearat, Polyvinylalkohol.

Formular freigeben

Erhältlich in Tablettenform 120 (oft auch als "Kinder-Biseptol" bezeichnet) und 480 mg Wirkstoffe in Form einer Suspension (Sirup).

Pharmakologische Wirkung

Ist Biseptol ein Antibiotikum oder nicht? Dieses Tool ist kein Antibiotikum.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Kombiniertes antimikrobielles Medikament. Der Hauptwirkstoff ist Co-Trimoxazol (Trimethoprim + Sulfamethoxazol). Wofür wird es verwendet? Biseptol wirkt doppelt blockierend auf den Stoffwechsel von Bakterien. Trimethoprim hat eine hemmende Wirkung auf das Enzym, das am Stoffwechsel von Folsäure beteiligt ist, und verwandelt Dihydrofolat in Tetrahydroflorat. Sulfamethoxazol wirkt bakteriostatisch. In dem Komplex blockieren die Komponenten der Biseptol-Präparation die Biosynthese von Purinen und Nukleinsäuren, ohne die die Vermehrung und das Wachstum von Bakterien unmöglich ist.

Wirkstoffe werden aktiv aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert. Ausscheidung hauptsächlich über die Nieren.

Indikationen für die Anwendung Biseptola

Von was sind diese Pillen und Suspension?

Im Allgemeinen wird das Medikament für infektiöse Läsionen des Harntraktes verordnet: Pyelitis, Urethritis, Prostatitis, Pyelonephritis, Gonorrhoe, Epididymitis, Geschlechtslymphanulom, weicher Chancre, Inguinalgranulom. Betrachten Sie Biseptol, von dem in Teilen des Körpers hilft.

Anwendungsgebiete Biseptol bei gastrointestinalen Infektionen: Paratyphus, Cholera, Typhus, Cholangitis, Dysenterie, Gastroenteritis (E. coli), Cholangitis, Salmonellenträger.

Infektionen der Atemwege: Lobäre Pneumonie, Bronchiektasie, Bronchitis (akuter und chronischer Verlauf), Pneumocystis-Pneumonie, Bronchopneumonie.

Infektionen von Weichteilen, Haut: Furunkulose, Akne, Wundinfektionen, Pyodermie. In der komplexen Therapie wird zur Behandlung von Toxoplasmose, Malaria, südamerikanischer Blastomykose, akuter Brucellose eingesetzt.

Gegenanzeigen

Aplastische Anämie, Leukopenie, Schwangerschaft, Agranulozytose, B12-Mangelanämie, schwere Erkrankungen des Nieren- / Lebersystems, Hyperbilirubinämie bei Kindern. Mit Vorsicht wird Biseptol bei Asthma bronchiale, Folsäuremangel, Erkrankungen der Schilddrüse verschrieben.

Nebenwirkungen

Nervensystem: Schwindel, Kopfschmerzen, selten Depressionen, aseptische Meningitis, Tremor, Apathie, periphere Neuritis.

Atmungssystem: Lungeninfiltrate, Bronchospasmus.

Verdauungssystem: Dyspepsie, Cholestase, Durchfall, Erbrechen, Appetitlosigkeit, Glossitis, Oberbauchschmerzen, Gastritis, erhöhte Lebertransaminasen, Stomatitis, pseudomembranöse Enterokolitis, Hepatonekrose, Hepatitis.

Hämatopoetische Organe: megaloblastische Anämie, Agranulozytose, Neutropenie, Leukopenie, Thrombozytopenie.

Nebenwirkungen des Harnsystems: Kristallurie, interstitielle Nephritis, Polyurie, toxische Nephropathie mit Anurie, Oligurie, erhöhte Harnstoffspiegel, Hämaturie, Beeinträchtigung der Nierenfunktion.

Muskuloskelettales System: Myalgie, Arthralgie. Thrombophlebitis, Hypoglykämie, Allergien.

Gebrauchsanweisung Biseptola (Methode und Dosierung)

Die Dosis des Medikaments wird jeweils von einem Arzt verordnet.

Biseptol-Tabletten, Gebrauchsanweisung

Erwachsene nehmen einmalig 960 mg oder 480 mg in zwei Einzeldosen. Schwere Infektionen: dreimal 480 mg. Kurs 1-2 Wochen

Bei akuter Brucellose beträgt die Behandlung 3-4 Wochen, Paratyphus und Typhus - bis zu 3 Monate.

Chronische Infektionen: zweimal 480 mg Tabletten.

Gebrauchsanweisung für Kinder

Kindern Biseptol verschrieb zweimal täglich eine Dosis von 120 bis 480 mg.

Im Alter von 3-5 Jahren: 2 x 120 mg pro 24 Stunden.

Suspension Biseptol, Gebrauchsanweisung

Sirup wird ähnlich wie die Dosierung von Tabletten verwendet.

Überdosis

Darmkoliken, dyspeptische Störungen, Kopfschmerzen, Schwindel, Benommenheit, Erbrechen, Verwirrtheit, Fieber, Depression, Hämaturie, Ohnmacht, Sehstörungen, Leukopenie, Fieber, Kristallurie. Bei anhaltender Überdosierung von Gelbsucht, megaloblastischer Anämie, Thrombozytopenie wird Leukopenie festgestellt. Sie müssen Trimethoprim und Calciumfolinat intramuskulär in einer Dosis von 5-15 mg / Tag eingeben. Falls erforderlich, verschreiben Sie die Hämodialyse. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

Interaktion

Biseptol verstärkt die Wirkung von Hypoglykämika, indirekten Antikoagulanzien und Methotrexat. Das Medikament verringert die Wirksamkeit und Zuverlässigkeit der oralen Kontrazeption. Das Risiko einer megaloblastischen Anämie steigt bei gleichzeitiger Einnahme von Pyrimethamin (mehr als 25 mg pro Woche). Thiazide können eine Thrombozytopenie verursachen. Die Wirksamkeit von Biseptol reduziert Procainamid, Procain und Benzocain. Das Medikament führt zur Entwicklung einer Kreuzallergie, während es mit oralen Antidiabetika eingenommen wird. Der Mangel an Folsäure wird durch die Ernennung von Barbituraten, Phenytoin und PASK verstärkt. Kristallurie entwickelt sich bei der Einnahme von Hexamethylentetramin, Ascorbinsäure.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

In Reichweite von Kindern mit einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad Celsius.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Erfordert regelmäßige Überwachung der Konzentration von Sulfamethoxazol im Blut. Wenn der Wert mehr als 150 µg / ml beträgt, wird die Behandlung abgebrochen, bis der Wert 120 µg / ml und darunter erreicht. Wenn der Behandlungsverlauf für einen Monat oder mehr ausgelegt ist, ist eine regelmäßige Überwachung des Blutbildes erforderlich. Bei der Verschreibung von Folsäure sind hämatologische Veränderungen reversibel. Bei AIDS-Patienten sind Nebenwirkungen häufiger und ausgeprägt. Es wird nicht empfohlen, Biseptol bei Pharyngitis und Tonsillitis, die durch beta-hämolytische Streptokokken verursacht werden, zu verschreiben. A.

Biseptol ist ein Antibiotikum oder nicht? Laut der Annotation von Medikamenten handelt es sich nicht um ein Antibiotikum.

Ein lateinisches Rezept könnte ungefähr so ​​aussehen: Rp: “Biseptoli-420” D.t.d. Nr. 20 in tab.

Die Beschreibung des Medikaments in Wikipedia existiert nicht.

Biseptol Kinder

Es wird darauf hingewiesen, dass das Medikament ab einem Lebensmonat von 3 Monaten verwendet werden kann und die Dosen natürlich variieren. Dies sollte jedoch mit Vorsicht und nur nach Anweisung des Arztes erfolgen. In einigen Ländern der Welt darf Biseptol erst ab einem Alter von 12 Jahren bei Kindern angewendet werden.

In der Regel können sie eine Suspension ab 3 Monaten verschreiben, Tabletten ab 2 Jahre.

Anweisungen zu Biseptol für Kinder

Im Alter von 3 bis 6 Monaten werden 2,5 ml Sirup zweimal täglich verordnet. Das Intervall zwischen den Dosen sollte mindestens 12 Stunden betragen. Nehmen Sie zwischen sechs Monaten und drei Jahren zweimal täglich bis zu 5 ml Biseptol-Suspension für Kinder.

Von 3 bis 6 Jahren beträgt die Dosierung zweimal 5-10 ml, 6-12 Jahre - 10 ml zweimal täglich. Ab 12 Jahren alle 12 Stunden 20 ml einnehmen.

Wie nehme ich Pillen für Kinder?

Im Alter von 2-5 Jahren: 2 mal 120 mg pro 24 Stunden. Von 6 bis 12 Jahren werden 480 mg alle 12 Stunden verwendet.

Die Behandlung dauert 5-7 Tage. Bei der Verwendung von Medikamenten für Kinder sollte viel Wasser getrunken werden.

Kompatibilität mit Alkohol

Die Reaktion einer Kombination mit Alkohol ist nicht vorhersagbar. Der gemeinsame Verbrauch dieser Substanzen ist unerwünscht.

Analoga von Biseptol

Analoga sind Arzneimittel: Bakteptol, Bactrim, Biseptazol, Biseptrim, Groseptol, Co-Trimoxazol, Oriprim, Raseptol, Solyucepol, Sumetrolim, Triseptol.

Bewertungen Biseptola

Das Instrument ist sehr effektiv, insbesondere bei Erkrankungen der Atemwege. Es hat eine ausgezeichnete antibakterielle Wirkung. Unter den Minus sollten gelegentliche Nebenwirkungen bemerkt werden. Es darf nicht ohne Angabe des behandelnden Arztes verwendet werden.

Biseptol Kinderberichte

Es gilt als sehr wirksames Mittel zur Bekämpfung von Keimen. Negative Bewertungen bei der Behandlung von Biseptol-Sirup bei Kindern treten meist nicht auf.

Bewertungen Biseptol-Blasenentzündung

Das Medikament ist wirksam gegen Blasenentzündung, aber vergessen Sie nicht die Nebenwirkungen.

Mit Angina pectoris

Es ist vorgeschrieben, wenn es nicht möglich ist, Antibiotika einzunehmen. Laut der Forschung begann Mikroorganismen, die Halsschmerzen verursachen, die Empfindlichkeit gegenüber diesem Medikament zu verlieren.

Biseptol Preis

Der Preis von Biseptol Tabletten 120 mg beträgt 35 Rubel für 20 Stück. Sie können 480 mg-Tabletten für 100 Rubel pro Packung mit 28 Stück kaufen.

Der Preis von Biseptol-Sirup beträgt etwa 130 Rubel.

Biseptol ® (Biseptol ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Tabletten 120 mg: flach, rund, weiß mit gelblicher Nuance, mit Facette und eingraviertem "Bs".

480 mg Tabletten: flach, rund, weiß, gelblich gefärbt, Facette, Zeichnung und Gravur „Bs“.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Kombiniertes antimikrobielles Arzneimittel, bestehend aus Sulfamethoxazol und Trimethoprim. Sulfamethoxazol, ähnlich wie PABA, stört die Synthese von Dihydrofolsäure in Bakterienzellen und verhindert so den Einbau von PABA in sein Molekül. Trimethoprim verbessert die Wirkung von Sulfamethoxazol und unterbricht die Reduktion von Dihydrofolsäure zu Tetrahydrofolsäure - der aktiven Form von Folsäure, die für den Proteinmetabolismus und die mikrobielle Zellteilung verantwortlich ist.

Es ist ein bakterizides Breitspektrum, das gegen die folgenden Mikroorganismen wirkt: Streptococcus spp. (hämolytische Stämme sind empfindlicher gegen Penicillin), Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli (einschließlich enterotoxigener Stämme), Salmonella spp. (einschließlich Salmonella typhi und Salachella paratyphi), Vibrio cholerae, Bacillus anthracis, Haemophilus influenzae (einschließlich Ampicillin-resistenter Stämme), Listeria spp. Brucella spp., Mycobacterium spp. (einschließlich Mycapecapacterium leprae), Cacobacter, Entecobacter spp., Legionella pneumophila, Providencia, einige Arten von Pseudomonas (außer Pseudomonas aeruginosa), Syparatia marcuscens, Shicella spp., Yigsinia spp.. (einschließlich Chlamydia trachomatis, Chlamydia psittaci); Protozoen: Plasmodium spp., Toxoplasma gondii, pathogene Pilze, Actinomyces israelii, Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Leishmania spp.

Beständig gegen: Corynebacterium spp., Pseudomonas aeruginosa, Mycobacterium tuberculosis, Treponema spp., Leptospira spp., Viren.

Hemmt die Vitalaktivität von Escherichia coli, was zu einer Abnahme der Synthese von Thiamin, Riboflavin, Nikotinsäure und anderen B-Vitaminen im Darm führt.

Die Dauer der therapeutischen Wirkung beträgt 7 Stunden.

Pharmakokinetik

Bei der Verabreichung werden beide Komponenten des Arzneimittels vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Cmax Wirkstoffe des Medikaments werden nach 1–4 Stunden beobachtet.

Trimethoprim dringt gut in Zellen und durch Gewebebarrieren in die Lunge, Niere, Prostata, Galle, Speichel, Auswurf, Alkohol ein. Trimethoprim-Bindung an Plasmaproteine ​​50%, T1/2 ist normalerweise 8,6–17 h. Der Hauptausscheidungsweg führt über die Nieren (50% unverändert).

Sulfamethoxazol: Die Plasmaproteinbindung beträgt 66%, T1/2 Normalerweise 9–11 Uhr Der Hauptausscheidungsweg erfolgt über die Nieren, wobei 15–30% in aktiver Form vorliegen.

Indikationen Medikament Biseptol ®

Infektionen der Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung, Lungenabszess, Pleuraempyem, Otitis, Sinusitis);

Infektionen des Urogenitalsystems (Pyelonephritis, Urethritis, Salpingitis, Prostatitis), einschließlich gonorrhoische Natur;

Infektionen des Gastrointestinaltrakts (Dysenterie, Cholera, Typhus, Paratyphus, Durchfall);

Infektionen der Haut und der Weichteile (Pyodermie, Furunkulose usw.).

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Co-Trimoxazol, Trimethoprim, Sulfonamide oder eine beliebige Komponente des Arzneimittels;

Kinderalter bis zu 3 Jahre (für diese Darreichungsform);

Diagnose einer Schädigung des Leberparenchyms; schweres Nierenversagen, wenn die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma nicht bestimmt werden kann (die Verwendung von Kreatinin ® mit Cl wird nicht empfohlen

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Verfallsdatum des Medikaments Biseptol ®

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Biseptol: Gebrauchsanweisung

Das Medikament Biseptol ist ein kombiniertes antibakterielles Medikament, das ein breites Spektrum an Aktivität und Aktivität gegen eine Vielzahl verschiedener Bakterien von Infektionskrankheiten aufweist. Biseptol-Tabletten werden im Zusammenhang mit einem breiten Wirkungsspektrum bei Infektionskrankheiten unterschiedlicher Lokalisation im Körper eingesetzt.

Form und Zusammensetzung freigeben

Biseptol-Tabletten haben eine runde Form und weiße Farbe. In der Mitte der Tablette besteht das Trennungsrisiko für eine zweckmäßige Fraktur zur Hälfte, wenn die Dosierung reduziert werden soll. In einer Tablette beträgt die Konzentration des Wirkstoffs Co-Trimoxazol 120 mg (Sulfamethoxazol - 100 mg und Trimethoprim - 20 mg) und 480 mg (Sulfamethoxazol - 400 mg und Trimethoprim - 80 mg). Es enthält auch Hilfsstoffe, darunter:

  • Kartoffelstärke.
  • Magnesiumstearat.
  • Talk.
  • Polyvinylalkohol.
  • Aseptin P,
  • Aseptin M,
  • Propylenglykol

Die Tabletten sind in einer Blisterpackung mit 20 Stück verpackt. Eine Kartonpackung enthält eine Blisterpackung mit Tabletten und eine Gebrauchsanweisung.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff der Tabletten ist Co-Trimoxazol. Es ist eine Kombination von 2 Verbindungen - Sulfamethoxazol und Trimethoprim. Diese Substanzen haben eine antimikrobielle Wirkung, indem sie den Prozess der Folsäure-Synthese in einer Bakterienzelle hemmen. Sulfamethoxazol blockiert die Bildung von Dihydrofolsäure und Trimethoprim seine anschließende Umwandlung in Tetrafolinsäure. Folsäure ist für den normalen Verlauf des Austausches von Nukleotidbasen in der Bakterienzelle, aus der das genetische Material (DNA und RNA) besteht, notwendig. Aufgrund dieses Mechanismus haben Biseptol-Tabletten in niedriger Konzentration einen bakteriostatischen Effekt (hemmen das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien) und mit zunehmender Konzentration einen bakteriziden Effekt (den Tod von Bakterienzellen verursachen). Co-Trimoxazol wirkt gegen eine Vielzahl verschiedener Bakterienarten:

  • Gram-negative Stäbchen (stäbchenförmige Bakterien, die sich bei Färbung durch Gram rosa färben) - Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Citrobacter freundii, Citrobacter spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella spp., Als Referenz, Ip Auch Hafnia alvei, Serratia marcescens, Serratia liquefaciens, Serratia spp., Cinetobacter lwoffi, Acinetobacter anitratus, Aeromonas hydrophila.
  • Grampositive Kokken (kugelförmige Bakterien, die in einem mit Gram befleckten Abstrich eine violette Farbe haben) - Staphylococcus aureus (Methicillin-empfindlich und Methicillin-resistent), Staphylococcus spp. (Coagulase-negativ), Streptococcus pneumoniae (Penicillin-empfindlich und Penicillin-resistent).

Die Erreger von Infektionskrankheiten (Tuberkulose, Syphilis), Mycoplasma spp., Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa und Treponema pallidum sind gegen den Wirkstoff des Arzneimittels resistent.

Nach der Einnahme der Pille wird der Wirkstoff aus dem Lumen des Dünndarms in das Blut aufgenommen. Die therapeutische Konzentration im Blut wird in 20 bis 30 Minuten nach Einnahme der Pille erreicht und der Wirkstoff wird fast vollständig aus dem Darm resorbiert (Bioverfügbarkeit über 90%). Co-Trimoxazol dringt gut in alle Körpergewebe aus dem Blut ein, durchdringt die Blut-Hirn-Schranke und sammelt sich im Gehirngewebe an. Bei einer niedrigeren Konzentration sammelt es sich im Körper des Fötus während der Schwangerschaft (durchläuft die Plazentaschranke) und während der Stillzeit die Muttermilch. Fast die Hälfte des Wirkstoffs wird von den Nieren unverändert im Urin ausgeschieden. Co-Trimoxazol wird teilweise in der Leber zu intermediären Abbauprodukten verarbeitet, die über den Urin und die Galle ausgeschieden werden.

Indikationen zur Verwendung

Die Verwendung von Biseptol-Tabletten ist indiziert für verschiedene infektiöse Prozesse im Körper, die durch Bakterien ausgelöst werden, die empfindlich auf Cotrimoxazol reagieren. Dazu gehören:

  • Infektionen der oberen Atemwege - Rhinitis (Entzündung der Nasenschleimhaut), Pharyngitis (bakterieller Prozess im Pharynx), Laryngitis (Entzündung des Larynx).
  • Infektionen der unteren Atemwege - Tracheitis (Entzündung der Luftröhre), Bronchitis (Läsion der Bronchien), Lungenentzündung (Lungenentzündung, einschließlich durch Pneumocystis hervorgerufene Pneumocystis carinii).
  • Pathologie der HNO-Organe - Sinusitis (Schleimhautentzündung der Nasennebenhöhlen), Tonsillitis (Infektionsprozess der Mandeln) und Mittelohrentzündung (Entzündung des Außen-, Mittel- oder Innenohrs).
  • Infektionen des Urogenitalsystems - Prostatitis (Entzündung der Prostatadrüse bei Männern), ein pathologischer Infektionsprozess in den Uterusanhängern bei Frauen, Nieren-, Blasen-, Harnleiter- und Harnröhrenschäden.
  • Infektionen des Verdauungssystems und des Gastrointestinaltrakts - Enterokolitis (Entzündung des Dünn- und Dickdarms), Gastritis (bakterielle Schädigung des Magens), Pankreatitis (Entzündung des Pankreas), infektiös-eitrige Prozesse in der Leber und Gallenwege. Auch Biseptol-Tabletten werden zur Behandlung besonders gefährlicher Infektionen mit Schädigungen des Verdauungssystems, insbesondere der Cholera, verwendet.
  • Einige verallgemeinerte spezifische bakterielle Infektionen, die durch für Co-Trimoxazol empfindliche Bakterien verursacht werden, sind Brucellose, Actinomykose (wenn sie nicht durch echte Pilz-Actinomyceten verursacht wird).

Biseptol ist in der Regel ein Antibiotikum der zweiten Wahl, seine Verwendung ist ratsam, wenn Bakterien gegen Antibiotika der ersten Wahl resistent sind. Biseptol-Tabletten können auch zur Behandlung von Osteomyelitis (eitriger Prozess in den Knochen) verwendet werden, während die Sensitivität gegenüber Cotrimoxazol in Keimen von Pathogenen bestätigt wird.

Gegenanzeigen

Biseptol-Tabletten sind kontraindiziert für die Verwendung bei einer Reihe von pathologischen und physiologischen Zuständen des Körpers, darunter:

  • Individuelle Unverträglichkeit oder Überempfindlichkeit gegen Cotrimoxazol oder Hilfsstoffe des Arzneimittels.
  • Parenchymale Pathologie der Leber mit schwerer Schädigung oder Tod von Hepatozyten (Leberzellen).
  • Nierenversagen, insbesondere in Fällen, in denen der funktionelle Zustand der Nieren und der Co-trimoxazol-Spiegel im Blut nicht im Labor überwacht werden können.
  • Anämie (Anämie) im Zusammenhang mit einer unzureichenden Menge an Folsäure im Körper.
  • Störung des Funktionszustandes des Blutsystems, begleitet von Änderungen der hämatologischen Parameter.
  • Immunologische Reduktion der Thrombozytenzahl in der Vergangenheit durch die Verwendung von Co-Trimoxazol.
  • Schwangerschaft in jeder Phase der Schwangerschaft und Stillzeit - Co-Trimoxazol kann zu einem Folsäuremangel führen, der für die normale Entwicklung des Fötus oder Säuglings erforderlich ist.

Das Vorhandensein möglicher Kontraindikationen wird vor der Verwendung von Biseptol-Tabletten bestimmt.

Dosierung und Verabreichung

Biseptol-Tabletten werden nach einer Mahlzeit oral eingenommen und mit ausreichend Flüssigkeit abgespült. Ihr Empfang findet alle 12 Stunden statt (zweimal am Tag). Die empfohlene therapeutische Dosis unterscheidet sich für Personen unterschiedlichen Alters:

  • Kinder im Alter von 2 bis 6 Jahren - 240 mg zweimal täglich.
  • Kinder im Alter von 6 bis 12 Jahren - 480 mg zweimal täglich.
  • Kinder über 12 Jahre und Erwachsene - 960 mg zweimal täglich.

Außerdem unterscheiden sich die Dosierungen des Arzneimittels je nach Erregertyp und Schwere des Infektionsprozesses im Körper:

  • Bei Lungenentzündung wird die verabreichte Dosis auf der Grundlage von 100 mg pro 1 kg Körpergewicht berechnet.
  • Bei Gonorrhoe (durch Gonococcus verursachte Infektion des Harn- und Fortpflanzungssystems) 2 g täglich 2 g des Arzneimittels.

Die Dauer des Medikaments wird vom Arzt individuell verordnet. Normalerweise sind es 5-14 Tage.

Nebenwirkungen

Die Einnahme von Biseptol-Tabletten kann zur Entwicklung negativer Reaktionen und Nebenwirkungen in verschiedenen Organen und Systemen führen. Dazu gehören:

  • Das Verdauungssystem - Übelkeit, Erbrechen, geschwächter Stuhlgang, Gallenstauung im Gallengang mit Entwicklung einer cholestatischen Hepatitis (Leberentzündung), pseudomembranöse Kolitis (spezifische Darmentzündung, die durch einen Folsäuremangel verursacht wird).
  • Das hämatopoetische System und Blut sind Anämie (Abnahme des Spiegels von Hämoglobin und roten Blutkörperchen), Leukopenie (Abnahme der Leukozytenzahl im Blut) mit Neutropenie (Abnahme der Neutrophilen). Eine Autoimmunabnahme der Blutplättchenzahl (Thrombozytopenie) ist ebenfalls möglich.
  • Das Harnsystem - Hämaturie (Auftreten von Blut im Urin), Nephritis (spezifische Nierenentzündung).
  • Zentralnervensystem - Kopfschmerzen, Depressionen (Stimmungsabfall, Depressionen), zeitweiliger Schwindel.
  • Allergische Reaktionen - Ausschlag auf der Haut, Juckreiz, Urtikaria (charakteristische Schwellung und Ausschlag, die wie eine Brennfeuer aussieht), Angioödem der Quincke (ausgeprägte Schwellung der Haut und Unterhautgewebe mit vorherrschender Lokalisation im Gesicht und äußeren Genitalorganen) können auftreten. Schwere allergische Reaktionen sind durch die Entwicklung eines anaphylaktischen Schocks (Mehrfachorganversagen mit fortschreitender Abnahme des systemischen arteriellen Drucks) gekennzeichnet.

Bei Anzeichen und Symptomen von Nebenwirkungen sollte das Medikament abgesetzt werden und ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Nebenwirkungen sind reversibel und verschwinden nach Absetzen des Arzneimittels.

Besondere Anweisungen

Biseptol-Tabletten dürfen nur nach Verschreibung eines Arztes, Durchführung einer Studie und entsprechender Diagnose verwendet werden. Bezüglich ihrer Verwendung gibt es einige besondere Hinweise, die es zu beachten gilt:

  • Das Medikament wird mit Vorsicht bei Patienten mit Asthma, anderen Arten von Allergien (vorausgesetzt, es hat sich nicht zu den Bestandteilen des Medikaments entwickelt), akutem oder chronischem Leber- oder Nierenversagen, den älteren Menschen, angewendet.
  • Die gleichzeitige Verabreichung von Biseptol-Tabletten mit Thiaziddiuretika (Diuretika) erhöht das Risiko, an Hypokaliämie (Verringerung der Kaliumionen im Blut) und an Blutungen zu erkranken.
  • Es ist nicht ratsam, Biseptol gleichzeitig mit Salicylaten, Rifampicin, Cyclosporin und Warfarin zu verwenden.
  • Sie können Biseptol-Tabletten und Alkohol nicht kombinieren, da ein hohes Risiko für die Entwicklung einer toxischen Hepatitis besteht.
  • Während der Verwendung des Arzneimittels ist es notwendig, die Aufnahme einer ausreichenden Flüssigkeitsmenge sicherzustellen.
  • Bei längerem Gebrauch von Biseptol-Tabletten ist es unbedingt erforderlich, den Funktionszustand der Leber, der Nieren und die hämatologischen Blutparameter im Labor zu überwachen.
  • Das Medikament ist bei schwangeren und stillenden Frauen kontraindiziert.
  • Tabletten haben keinen direkten Einfluss auf die Geschwindigkeit psychomotorischer Reaktionen und Konzentration. Bei ihrer Verwendung besteht jedoch das Risiko von Nebenwirkungen des Zentralnervensystems, daher ist es ratsam, während der Verabreichung kein Fahrzeug oder Mechanismen zu fahren.

In der Apotheke werden Biseptol-Tabletten auf Rezept abgegeben. Sie können das Medikament nicht allein oder auf Empfehlung Dritter, die keine Spezialisten sind, verwenden. Wenn Sie Fragen oder Zweifel bezüglich der Medikamenteneinnahme haben, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Überdosis

Bei einem signifikanten Überschuss der empfohlenen therapeutischen Dosis treten Symptome einer akuten Vergiftung auf - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen. In diesem Fall sollte das Medikament abgesetzt werden und ärztliche Hilfe suchen. Die Entgiftungstherapie umfasst eine Magen- und Darmspülung sowie eine symptomatische Therapie. Eine chronische Überdosierung kann zur Unterdrückung der Blutbildung führen, wobei die Anzahl aller Blutzellen signifikant abnimmt.

Analoga von Biseptol-Tabletten

Der Wirkstoff Co-Trimoxazol ist in der Zusammensetzung solcher Arzneimittel enthalten, die Analoga von Biseptol - Groseptol, Berlotsid, Bactrim, Co-Trimoxazol sind.

Aufbewahrungsbedingungen

Die Haltbarkeit von Biseptol-Tabletten beträgt seit ihrer Herstellung 5 Jahre. Bewahren Sie das Medikament an einem trockenen, unzugänglichen Ort mit einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C auf.

Biseptol Preis

Biseptol Tabletten 120 mg - von 27 bis 37 Rubel.

Biseptol Tabletten 480 mg - von 83 bis 109 Rubel.

Biseptol (Tabletten): Gebrauchsanweisungen

Zusammensetzung

Eine Tablette enthält

Wirkstoffe: Trimethoprim 20 mg, 80 mg;

Sulfamethoxazol 100 mg, 400 mg,

Hilfsstoffe: Kartoffelstärke, Talkum, Magnesiumstearat, Polyvinylalkohol, Methylparahydroxybenzoat, Propylparahydroxybenzoat, Propylenglycol.

Beschreibung

Tablets von weiß bis weiß mit einer gelblichen Farbschattierung, runde Form, mit einer flachen Oberfläche, mit einer Facette, auf einer Seite mit einer Gravur „Bs“, mit einem Durchmesser von 7,8 bis 8,3 mm (für eine Dosierung von 120 mg).

Tablets von weiß bis weiß mit einem gelblichen Farbton, runde Form, mit ebener Oberfläche, mit einer Facette, einseitig gezeichnete Zeichnung und Gravur „Bs“ mit einem Durchmesser von 12,80 bis 13,40 mm (bei einer Dosierung von 480 mg).

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antibakterielle Arzneimittel zur Systemanwendung. Sulfonamide und Trimethoprim. Sulfonamide in Kombination mit Trimethoprim und seinen Derivaten. Co-Trimoxazol.

ATH-Code J01EE 01

Pharmakologische Eigenschaften

Beide Bestandteile des Arzneimittels werden schnell aus dem Verdauungstrakt resorbiert; Die maximale Konzentration beider Komponenten im Serum wird innerhalb von 1 bis 4 Stunden nach der Einnahme erreicht. Das Verteilungsvolumen von Trimethoprim beträgt etwa 130 Liter, Sulfamethoxazol - etwa 20 Liter. 45% von Trimethoprim und 66% von Sulfamethoxazol sind mit Plasmaproteinen assoziiert.

Die Verteilung beider Verbindungen ist unterschiedlich; Sulfonamid wird ausschließlich im extrazellulären Raum verteilt, Trimethoprim wird in allen Körperflüssigkeiten verteilt. Eine hohe Konzentration von Trimethoprim wird beobachtet, einschließlich in den Sekreten der Bronchialdrüsen, der Prostata und in der Galle. Die Sulfamethoxazol-Konzentrationen in Körperflüssigkeiten sind niedriger. Beide Verbindungen treten in wirksamen Konzentrationen in Auswurf, Vaginalsekret und Mittelohrflüssigkeit auf.

Das Verteilungsvolumen von Sulfamethoxazol beträgt 0,36 dm3kg, Trimethoprim - 2,0 dm3kg.

Beide Wirkstoffe werden in der Leber durch Sulfanylamid durch Acetylierung und Bindung an Glucuronsäure, Trimethoprim durch Oxidation und Hydroxylierung metabolisiert.

Beide Medikamente werden hauptsächlich durch die Nieren ausgeschieden, sowohl durch Filtration als auch durch aktive tubuläre Sekretion. Die Wirkstoffkonzentration im Urin ist deutlich höher als im Blut. Innerhalb von 72 Stunden werden 84,5% der akzeptierten Dosis von Sulfanilamid und 66,8% Trimethoprim im Urin ausgeschieden.

Die Serumhalbwertszeit beträgt 10 Stunden für Sulfamethoxazol bzw. 8 bis 10 Stunden für Trimethoprim.

Sowohl Sulfamethoxazol als auch Trimethoprim dringen in die menschliche Muttermilch und den fetalen Blutkreislauf ein.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Ältere und senile Patienten

Bei normaler Nierenfunktion variiert die Halbwertzeit beider Komponenten des Arzneimittels geringfügig.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance 15-30 ml / min) erhöhen sich die Halbwertszeiten beider Komponenten des Arzneimittels, was eine Dosisanpassung erforderlich macht.

Kombinierte bakterizide Zubereitung, enthaltend Sulfamethoxazol, Sulfanilamid mit einer durchschnittlichen Wirkungsdauer, die die Synthese von Folinsäure durch kompetitiven Antagonismus mit para-Aminobenzoesäure hemmt, und Trimethoprim, einen Inhibitor der bakteriellen Reduktase-Dehydrofolinsäure, der für die Synthese von biologisch aktiver Tetrahydrofolinsäure verantwortlich ist. Die Kombination von Komponenten, die auf dieselbe Kette biochemischer Umwandlungen wirken, führt zu einem Synergismus der antibakteriellen Wirkung. Es wird angenommen, dass aufgrund der Kombination zweier Wirkstoffe die Entwicklung der Bakterienresistenz langsamer erfolgt als im Fall der Verwendung eines Wirkstoffs.

Co-Trimoxazol ist ein bakterizides Mittel des breiten Spektrums, das gegen fast alle Gruppen von Mikroorganismen wirkt - gramnegative Bakterien: Salmonella-Arten, Shigella-Arten, Neisseria-Arten, Proteus vulgaris, Vibrio cholerae, Yersinia-Arten, Escherichia coli, Corynebacterium. Grampositive Bakterien: Staphylococcus spp. und andere. Chlamydia spp., Actinomyces spp., Klebsiella spp. Sind auch empfindlich gegen das Medikament.

Indikationen zur Verwendung

Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

- akute Mittelohrentzündung bei Kindern durch Stämme verursacht Str. Pneumoniae und H. influenzae

- Exazerbation der chronischen Bronchitis bei Erwachsenen, hervorgerufen durch arzneimittelempfindliche Streptococcus pneumoniae-Stämme

oder H. influenzae, wenn nach Ansicht des Arztes die Verwendung des kombinierten Arzneimittels wirksamer ist als eine Monotherapie

- Mikrobiologische Studien zur Pneumonie, die durch Pneumocystis carinii verursacht wird, und zur Vorbeugung der Infektion dieses Mikroorganismus bei Risikopatienten (z. B. mit AIDS infizierten Personen)

- Harnwegsinfektionen bei Erwachsenen und Kindern, hervorgerufen durch drogenempfindliche Stämme von E. coli, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Morganella morganii, Proteus mirabilis und Proteus vulgaris (außer bei unkomplizierten Infektionen)

- Infektionen des Verdauungstrakts bei Erwachsenen und Kindern, die durch Shigella flexneri und Shigella sonnei-Essstäbchen verursacht werden, wenn eine Antibiotikatherapie angezeigt ist), Reisedurchfall, verursacht durch enterotoxische Escherichia coli-Stämme, Cholera (zusätzlich zu den Ergänzungsflüssigkeiten und Elektrolyten).

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament wird oral nach einer Mahlzeit mit einer ausreichenden Flüssigkeitsmenge verabreicht.

Kinder von 6 bis 12 Jahren: 240-480 mg zweimal täglich nach 12 Stunden.

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre: 960 mg einmal oder 480 mg zweimal täglich. Die tägliche Dosis sollte 1920 mg (4 Tabletten von 480 mg) nicht überschreiten.

Die Behandlungsdauer beträgt 7 bis 10 Tage. Bei chronischen Infektionen ist der Behandlungsverlauf länger und hängt von der Schwere der Erkrankung ab.

Bei akuten Infektionskrankheiten beträgt der Behandlungsverlauf 5 Tage. Wenn nach 7 Tagen keine klinische Besserung eintritt, muss die Korrektur der Behandlung in Verbindung mit einer möglichen Resistenz des Erregers in Betracht gezogen werden.

Dosierung in besonderen Fällen:

Pneumonie, verursacht durch Pneumocystis carinii bei Erwachsenen und Kindern:

Die maximale Tagesdosis für Patienten mit einer diagnostizierten Infektion beträgt 90-120 mg / kg Körpergewicht von Biseptol, aufgeteilt in Teile, die alle 14 Stunden alle 6 Stunden eingenommen werden.

Prävention von Pneumocystis carinii und Toxoplasmose-Infektion:

Erwachsene und Kinder über 12 Jahre: 960 mg Biseptolum (zwei Tabletten zu je 480 mg) einmal täglich.

Kinder von 6 bis 12 Jahren: 960 mg pro Tag Biseptolum, aufgeteilt auf zwei gleiche Dosen nach 12 Stunden für drei Tage. Die tägliche Dosis sollte 1920 mg (4 Tabletten von 480 mg) nicht überschreiten.

Patienten mit einer Kreatinin-Clearance von 15–30 cm3 / min sollten halbiert werden, und eine Kreatinin-Clearance von weniger als 15 cm3 / min wird für die Verwendung von Co-Trimoxazol nicht empfohlen.

Ältere Patienten

Das Arzneimittel sollte bei älteren Patienten wegen eines erhöhten Nebenwirkungsrisikos sorgfältig eingenommen werden, insbesondere bei Patienten mit Nieren- / Leberinsuffizienz oder gleichzeitiger Einnahme anderer Arzneimittel.

In Ermangelung spezifischer Anweisungen sollten Sie die üblichen Dosen des Arzneimittels einnehmen.

Nebenwirkungen

- Agranulozytose, aplastische Anämie, hämolytische Anämie, megaloblastische Anämie, Eosinophilie, Hypoprothrombinämie, Leukopenie, Methämoglobinämie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Autoimmun- oder aplastische Panzytopenie, Granulozytopenie

- allergische Myokarditis, Schüttelfrost, medizinisches Fieber, kolliquatorische Nekrose der Haut, Photosensibilisierung, anaphylaktische Reaktionen, vasomotorisches Ödem, Pruritus, allergischer Hautausschlag, Schönlein-Henoch-Krankheit, Urtikaria, polymorphes Erythem, generalisierte Hautreaktionen, Ausbruch, Ausbruch, Ausbruch, Ausbruch, Ausbruch Johnson, Lyell-Syndrom (toxische epidermale Nekrolyse, Symptome einer Überempfindlichkeit des Atmungssystems, Periarteritis nodosa, Lupus-like-Syndrom, konjunktivale Hyperämie und Sklerose) Augen ry

- Durchfall, Bauchschmerzen, Appetitlosigkeit, Übelkeit, falsche Diphtherie, Darmentzündung, Erbrechen, erhöhte Transaminasenwerte und Serumkreatinin, Entzündung der Mundhöhle, Entzündung der Zunge, Pankreatitis, Hepatitis, manchmal mit cholestatischer Gelbsucht oder Lebernekrose

- Kristallurie, Nierenversagen, interstitielle Nephritis, nephrotoxisches Syndrom mit Oligurie oder Anurie, Zunahme von Nicht-Protein-Stickstoff und Serumkreatinin, Zunahme der Diurese (bei Patienten mit Herzödem)

- Hypokaliämie, Hyponatriämie, Hyperglykämie

- Apathie, aseptische Meningitis, Bewegungsstörung, Kopfschmerzen, Depressionen, Krämpfe, Halluzinationen, Nervosität, Tinnitus, Entzündung der peripheren Nerven, Schwindel, Schwäche, Müdigkeit, Schlaflosigkeit

- Gelenkschmerzen, Muskelschmerzen, Rhabdomyolyse

- Würgen, Husten, dringt in die Lunge ein.

Gegenanzeigen

- Überempfindlichkeit gegen das Arzneimittel, seine Bestandteile, Arzneimittel aus der Gruppe der Co-Trimoxazol

- schwere Schädigung des Leberparenchyms, Hyperbilirubinämie (bei Kindern)

- akutes Nierenversagen, bei dem die Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma nicht bestimmt werden kann

- Blutkrankheiten (aplastische Anämie, B12-defiziente Anämie, Agranulozytose, Leukopenie)

- gleichzeitige Anwendung mit Dofetilid

- Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase (Hämolysewahrscheinlichkeit)

- Schwangerschaft und Stillzeit.

- Kinder bis 6 Jahre

Das Medikament wird mit Vorsicht verschrieben, wenn im Körper Folsäuremangel, Asthma bronchiale und Erkrankungen der Schilddrüse fehlen.

Wechselwirkungen mit Medikamenten

Dofetilid kann ventrikuläre Arrhythmien mit verlängertem QT-Intervall verursachen, einschließlich Torsades de rointes, die in direktem Zusammenhang mit der Dofelitid-Plasmakonzentration stehen.

Gleichzeitig mit einigen Diuretika (hauptsächlich Thiazide) entwickelt sich das Risiko einer Thrombozytopenie, insbesondere bei älteren und älteren Patienten.

Biseptol kann die Wirkung von Antikoagulanzien bis zu einem Ausmaß verstärken, das eine Dosisanpassung erforderlich macht.

Biseptol hemmt den Stoffwechsel von Phenytoin. Bei Patienten, die beide Arzneimittel einnehmen, ist die Dauer der Halbwertszeit von Phenytoin um etwa 39% erhöht und die Clearance von Phenytoin um etwa 27% verringert.

Biseptol erhöht die Konzentration der Methotrexat-freien Fraktion im Serum, indem es es von Bindungen mit Proteinen verdrängt.

Einfluss auf die Laborergebnisse.

Trimethoprim kann die Ergebnisse der Bestimmung der Methotrexatkonzentration im Serum durch eine enzymatische Methode beeinflussen, beeinflusst diese jedoch nicht, wenn die Bestimmung durch radioimmunologische Methoden erfolgt.

Biseptol kann die Ergebnisse des Yaffe-Tests mit dem Hauptpikrat von Kreatinin um etwa 10% überschätzen.

Biseptol kann die Wirkung von gleichzeitig eingenommenen hypoglykämischen Medikamenten, Derivaten von Sulfonylharnstoff, verstärken und somit das Risiko einer Hypoglykämie erhöhen.

Bei einigen älteren Patienten kann Biseptol die Konzentration von Digoxin im Plasma erhöhen.

Biseptol kann die Wirksamkeit trizyklischer Antidepressiva verringern.

Bei Patienten nach einer Nierentransplantation, die mit Biseptol und Cyclosporin behandelt werden, werden vorübergehende Funktionsstörungen der transplantierten Niere beobachtet, die zu einem Anstieg des Serumkreatinins führen, was wahrscheinlich auf die Wirkung von Trimethoprim zurückzuführen ist.

Biseptol mit Pyrimethamin kann megaloblastische Anämie verursachen.

Sulfonamide zeigen eine chemische Ähnlichkeit mit einigen Antithyreostatika, Diuretika (Acetazolamid und Thiaziden) sowie oralen Antidiabetika, die eine Kreuzallergie verursachen können.

Besondere Anweisungen

In seltenen Fällen wurden lebensbedrohliche Komplikationen im Zusammenhang mit Sulfonamiden beschrieben, darunter Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom, akute Lebernekrose, aplastische Anämie, andere Knochenmarkverletzungen und Sensibilisierung der Atemwege.

Wenn während der Behandlung mit Biseptolum Symptome auftreten, die auf mögliche Komplikationen hinweisen, insbesondere Hautausschlag, Halsschmerzen, Fieber, Gelenkschmerzen, Husten, Erstickung oder Hepatitis, sollten Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und sofort einen Arzt aufsuchen.

Nicht empfohlen für Tonsillitis, Pharyngitis, verursacht durch beta-hämolytische Streptokokken-Gruppe A aufgrund der weit verbreiteten Resistenz der Stämme.

Vorsicht ist geboten, wenn Co-Trimoxazol Patienten mit Folsäuremangel (ältere Menschen, Personen mit Alkoholabhängigkeit, Malabsorptionssyndrom), Porphyrie, Schilddrüsenerkrankungen, Bronchialasthma und allergischen Reaktionen der Anamnese verschrieben wird. Wenn während der Behandlung mit Biseptol ein Hautausschlag oder Durchfall auftritt, muss die Verabreichung sofort unterbrochen werden.

Bei Patienten mit einem Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase kann Biseptol eine Hämolyse verursachen.

Bei älteren Patienten steigt das Risiko schwerer Nebenwirkungen von Biseptol, einschließlich Nieren- oder Leberschäden. Die am häufigsten beschriebenen schweren Nebenwirkungen von Biseptol bei älteren Patienten sind schwere Hautreaktionen, Knochenmarksuppression und Thrombozytopenie mit Purpura oder ohne Purpura. Die gemeinsame Verabreichung von Biseptol und Diuretika erhöht das Purpura-Risiko.

AIDS-Patienten, die Biseptol für durch Pneumocystis carinii verursachte Krankheiten einnehmen, haben häufiger Nebenwirkungen, insbesondere Hautausschlag, Fieber, Leukopenie, erhöhte Aminotransferase-Spiegel im Serum, Hypokaliämie und Hyponatriämie.

Bei der Verschreibung von Biseptol an Patienten, die bereits Antikoagulanzien erhalten, sollte man sich der möglichen Verstärkung der gerinnungshemmenden Wirkung bewusst sein. In solchen Fällen muss die Gerinnungszeit erneut bestimmt werden.

Das Medikament sollte nicht Patienten mit erblicher Fructoseintoleranz verschrieben werden.

Bei Patienten mit Porphyrie oder Schilddrüsenfunktionsstörungen ist Vorsicht geboten.

Bei Patienten, die Biseptol in hoher Dosis einnehmen, sollte das Kalium im Serum regelmäßig überwacht werden. Große Dosen von Biseptol, die zur Behandlung von Pneumonie verwendet werden, können bei einer signifikanten Anzahl von Patienten zu einem progressiven, aber reversiblen Anstieg des Serumkaliums führen. Hyperkaliämie kann sogar die Aufnahme der empfohlenen Dosierung des Arzneimittels bewirken, wenn sie vor dem Hintergrund von Verletzungen des Kaliumstoffwechsels, Nierenversagen oder der gleichzeitigen Verabreichung von Arzneimitteln, die eine Hyperkaliämie auslösen, verschrieben wird.

Bei der Behandlung großer Biseptol-Dosen sollte die Möglichkeit einer Hypoglykämie in der Regel mehrere Tage nach Behandlungsbeginn in Betracht gezogen werden. Das Risiko einer Hypoglykämie ist bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, Lebererkrankungen und Unterernährung höher.

Während der Aufnahme von Biseptol (sowie während der Verabreichung anderer antibakterieller Mittel) kann sich eine pseudomembranöse Enterokolitis mit unterschiedlichem Schweregrad von leicht bis lebensbedrohlich entwickeln. Daher ist die rechtzeitige Diagnose dieser Krankheit bei Patienten, die während der Anwendung eines antibakteriellen Arzneimittels Durchfall haben, wichtig.

Die Behandlung mit antibakteriellen Wirkstoffen beeinflusst die Veränderung der physiologischen Darmflora und kann zu einem übermäßigen Anstieg der Anzahl anaerober Bazillen führen. Toxine, die von Clostridium difficile produziert werden, sind eine der Hauptursachen für Enterokolitis.

Bei einer milden pseudomembranösen Enterokolitis reicht in der Regel der Entzug von Medikamenten aus, in schwereren Fällen ist die Korrektur des Wasser- und Elektrolythaushalts, die Verabreichung von Proteinen und antibakteriellen Mitteln gegen Clostridium difficile (Metronidazol oder Vancomycin) erforderlich. Geben Sie keine Medikamente ein, die die Peristaltik hemmen, oder andere Medikamente, die adstringierende Wirkungen haben. Das Produkt enthält Parahydroxybenzoate, die allergische Reaktionen (Hautausschlag, Juckreiz) und auch Propylenglycol hervorrufen können, die nach Einnahme alkoholischer Getränke ähnliche Symptome hervorrufen können.

Übermäßige Sonnen- und UV-Strahlung sollte vermieden werden.

Merkmale der Wirkung des Medikaments auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, und potenziell gefährliche Maschinen.

Bei der Verwendung des Arzneimittels können Nebenwirkungen wie Kopfschmerzen, Schwindel, Krämpfe, Nervosität und Müdigkeit auftreten. Sie sollten daher beim Autofahren vorsichtig sein und möglicherweise gefährliche Mechanismen nutzen.

Überdosis

Symptome: Appetitlosigkeit, kolikartige Schmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Bewusstseinsverlust. Fieber, Hämaturie und Kristallurie können auftreten. In der späteren Zeit können sich Knochenmarkschäden und Hepatitis entwickeln. Längerer Gebrauch von großen Biseptol-Dosen über einen längeren Zeitraum kann zu einer Depression des Knochenmarks führen und Thrombozytopenie, Leukopenie oder megaloblastische Anämie auslösen.

Behandlung: Magenspülung (spätestens 2 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels), reichlich Flüssigkeit trinken, Zwangsdiurese. Die Ansäuerung des Urins beschleunigt die Ausscheidung von Trimethoprim, kann jedoch das Risiko einer Sulfanilamid-Kristallisation in den Nieren erhöhen. Sie sollten das Blutbild, die Serumelektrolyte und andere biochemische Indikatoren des Patienten überwachen. Die Hämodialyse ist mäßig wirksam, die Peritonealdialyse ist unwirksam.

Wenn Symptome einer Knochenmarkschädigung auftreten, sollte Leukovorin in einer Dosis von 5-15 mg pro Tag angewendet werden.

Formular und Verpackung freigeben

Auf 20 Tabletten in einer Blisterstreifenverpackung aus einer Folie aus Polyvinylchlorid und Aluminiumfolie. 1 planimetrisches Paket zusammen mit der Instruktion zur Anwendung in den staatlichen und russischen Sprachen in einem Kartonpaket.

Lagerbedingungen

Bei einer Temperatur von nicht mehr als 250 ° C lagern.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Haltbarkeitsdatum

Nicht nach dem Verfallsdatum verwenden.