Wir werden verstehen, wenn das Antibiotikum zu wirken beginnt und die Temperatur sinkt

Die Ära der Antibiotika begann vor mehr als 80 Jahren. Trotz der Tatsache, dass diese Medikamente mehrere Vorteile haben, kommt die Therapie einer einzelnen Infektionskrankheit nicht ohne aus. Entsprechend dem Wirkmechanismus werden Antibiotika in 5 Gruppen unterteilt:

• Unterbrechen der Transkriptions- und Translationsprozesse während der Proteinbiosynthese;
• Hemmung der Synthese von Nukleinsäuren;
• Interferenz mit der normalen Zellwand-Biosynthese von prokaryotischen Zellen;
• Gram + und Gram-Bakterien, die die Zellmembran schädigen;
• blockierende Enzyme des Atmungssystems.

Antibiotika sind Chemotherapeutika, die ausschließlich auf Bakterien, Protozoen und Tumorzellen wirken können. Die Verwendung zur Behandlung einer Virusinfektion ist nutzlos.

Verschreiben Sie das Arzneimittel dem behandelnden Arzt, nachdem Sie die Anamnese der Krankheit gesammelt haben und eine umfassende Labordiagnose erhalten, während der der Hauptinfektionserreger hervorsticht. Nach der Isolierung und Identifizierung werden Tests durchgeführt, um die Empfindlichkeit virulenter Stämme gegenüber verschiedenen Antibiotikagruppen zu bestimmen. Die Medikamente der Wahl sind diejenigen, bei denen die Bakterien in Ausnahmefällen eine hohe Empfindlichkeit gezeigt haben - ein mittleres Maß an Resistenz.

Viele Patienten stellen sich selbst Fragen - ist es normal, dass die Temperatur nach der Einnahme des Arzneimittels nicht sinkt? Wie kann man verstehen, dass eine Korrektur einer Antibiotikatherapie notwendig ist?

Wenn das Antibiotikum zu wirken beginnt

In der Regel tritt eine Besserung nach 2 Tagen der Einnahme von Antibiotika auf. Dieser Indikator hängt jedoch von der Schwere der Erkrankung und der Gesamtzahl der Bakterien im Körper des Patienten ab.

1. Sepsis - das Eindringen von Krankheitserregern in das Blut; Dadurch wird eine allgemeine Infektion der gesamten Organisation gebildet. Es ist schwierig zu behandeln, da es notwendig ist, mit großen Dosen des Medikaments zu handeln; in Gegenwart eitriger Herde werden sie operativ entfernt. In diesem Fall beginnt das Medikament erst nach 5 Tagen zu wirken. Die Behandlung wird streng unter den Bedingungen der Intensivpflege des Krankenhauses durchgeführt. Die häufigsten Ursachen für eine Sepsis sind die Bakterien der Familien Streptococcaceae und Staphylococcaceae, seltener Enterobakterien.
2. Bakteriämie ist der Nachweis einer kleinen Menge opportunistischer Bakterien im Blut. Lange Zeit waren sich Wissenschaftler auf der ganzen Welt einig, dass Blut normalerweise völlig steril ist. Dieses Dogma wurde jedoch durch Experimente erschüttert, bei denen eine kleine Anzahl von Vertretern der einheimischen Mikroflora aus dem Blut gesunder Menschen gesät wurde.

Es ist wichtig zu verstehen, dass je früher die Krankheit diagnostiziert wurde, desto schneller und einfacher wird die Behandlung sein. Laufstadien erfordern mehr Zeit und Medikamente. Das Fehlen einer Besserung an einem Tag nach Einnahme einer unzureichenden Bedingung für die Schlussfolgerung der fehlerhaften Auswahl des Arzneimittels.

Neben dem Schweregrad der Erkrankung beeinflusst zum Zeitpunkt der Einwirkung auch die Geschwindigkeit und Vollständigkeit der Resorption von antibakteriellen Wirkstoffen. Diese beiden Begriffe kennzeichnen die Bioverfügbarkeit, die bei intravenöser oder intramuskulärer Verabreichung 100% erreicht. Bei oraler Verabreichung ist Zeit erforderlich (mindestens 1 Tag), um die minimale Hemmkonzentration im Blut und die Manifestation der therapeutischen Wirkung zu erreichen.

An welchem ​​Tag das Antibiotikum genommen wird, fällt die Temperatur

Am ersten Tag der Verabreichung kann es zu einer einmaligen oder zweifachen Temperaturerhöhung kommen, was die normale Reaktion des Körpers ist. Diese Tatsache erklärt sich durch den Massentod pathogener Mikroorganismen, durch den Zellzerstörung und die Freisetzung von Toxinen auftreten. Der Zustand der Vergiftung wird auch von Schwäche, Benommenheit und Blanchieren der Haut begleitet. In der Regel sinkt die Temperatur für 2 Tage. Es ist wichtig, die zeitliche Toxizität von der therapeutischen Wirkung des Arzneimittels und dessen Verschlechterung zu unterscheiden, die nicht damit verbunden sind. Daher sollte die Behandlung unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.

Ein Fieber kann eine allergische Reaktion auf ein Antibiotikum sein. Mögliche assoziierte Symptome: Hautausschlag, Rötung und Juckreiz. Gleichzeitig wird häufig eine Kreuzallergie zwischen Wirkstoffgruppen mit dem gleichen Wirkmechanismus beobachtet. Wenn Anzeichen von Anzeichen einer individuellen Intoleranz die Einnahme des Arzneimittels aufgeben müssen. In der Regel reicht dies aus, um negative Symptome vollständig zu beseitigen.

Selbst wenn Antibiotika die Temperatur senken und sich der Zustand des Patienten verbessert, sollten sie nicht auf die vom Arzt verschriebene Zeit gestoppt werden. Eine kleine Anzahl pathogener Zellen, die nach vorzeitigem Abbruch im Körper des Patienten verbleiben, kann die Entwicklung eines erneuten Infektionsprozesses oder die Bildung persistenter Bakterienformen auslösen.

Beide Ergebnisse sind gefährlich für die menschliche Gesundheit, da das Wiederauftreten der Krankheit eine wiederholte Behandlung mit Antibiotika erfordert und die Entwicklung resistenter Stämme auslösen kann. Die Persistenz von Mikroorganismen zielt auf langjährige Erfahrung im menschlichen Körper. Die Mechanismen der Persistenz basieren auf der Unterdrückung von Schutzfaktoren: Anti-Lysozym, anti-komplementäre Aktivitäten, Anti-Carnosin-Aktivitäten sowie Erhöhung der Antibiotikaresistenz. In diesem Fall ist der Übergang von persistierender zu pathogener Form jederzeit möglich.

• die Temperatur nimmt in der Regel um 2 Tage ab;
• eine Temperaturerhöhung von 1 Tag ist nicht der Grund für die Notwendigkeit der Absage;
• Vor der Verwendung muss eine genaue Diagnose gestellt und der Erreger identifiziert werden.

Wie man versteht, dass das Antibiotikum nicht wirkt

Zu verstehen, dass das Medikament keine therapeutische Wirkung zeigt, ist nach folgenden Kriterien möglich:

• hohes Fieber dauert länger als 2 Tage;
• es gibt keinen positiven Trend im Verlauf der Krankheit;
• Begleitende negative Symptome entwickeln sich.

Diese Situation ist möglich, wenn der Wirkstoff ausgewählt wird, ohne den Erreger zu identifizieren und seine Empfindlichkeit zu bestimmen. Die Akzeptanz von Breitbandantibiotika garantiert keinen eindeutigen Treffer des Erregers in der Liste der empfindlichen Erreger. Darüber hinaus hemmen antibakterielle Wirkstoffe mit einem breiten Wirkungsspektrum nicht nur virulente Stämme, sondern auch Vertreter normaler Mikroflora. Dadurch wird die Anzahl der symbiotischen Bakterien mit hoher antagonistischer Aktivität reduziert, die Immunität wird erheblich reduziert und es bildet sich eine Dysbakteriose.

Die Ineffektivität des Arzneimittels ist auch auf die Mutation des pathogenen Stammes zurückzuführen, die zur Bildung einer resistenten (stabilen) Form führt. Das Problem der Resistenz von Mikroorganismen ist seit den 60er Jahren des zwanzigsten Jahrhunderts relevant, als die ersten Berichte über nicht reagierende Bakterien auftauchten. Bekannt für multiresistente Staphylococcus aureus (MRSA), die durch eine hohe Mortalität während der Infektion gekennzeichnet sind. Laut Statistiken in den USA sterben jedes Jahr 18.000 Menschen an einer MRSA-Infektion. Zuvor gehört dieser Stamm ausschließlich zu nosokomialen Infektionen, jedoch sind seit 1990 Haushaltsformen des resistenten Staphylococcus aureus bekannt.

Die Entstehung und Verbreitung resistenter Formen von Prokaryoten trägt zu Folgendem bei:

• Verfügbarkeit von Antibiotika in Apotheken ohne Rezept;
• mangelnde Bereitschaft der Menschen, zu Ärzten zu gehen, und unabhängige, oft falsche Auswahl von Medikamenten;
• Langzeiteinsatz von Antibiotika einer Gruppe;
• vorzeitige Beendigung der Aufnahme, wodurch ein Rückfall der Erkrankung und die Notwendigkeit einer wiederholten Therapie eintreten.

Anweisung vorbereitet
Spezialist Mikrobiologe Martynovich Yu.I.

Antibiotika beginnen nach einiger Zeit zu wirken

Wann fängt das Antibiotikum an zu arbeiten? Breitspektrum-Antibiotika einer neuen Generation

Was ist ein Antibiotikum?

Breites und enges Spektrum

Antibiotika lassen sich in zwei Kategorien einteilen: breites und enges Wirkungsspektrum. Die Breite der antibiotischen Wirkung bedeutet, wie viele verschiedene Bakterien eine Tablette zerstören können.

In diesem Fall werden Breitspektrumantibiotika verschrieben, die alle potenziell gefährlichen Mikroorganismen zerstören. Nützliche Mikroben werden jedoch auch angegriffen, was zu einer Dysbiose führt.

Antibiotika-Generationen

Antibiotika werden ständig verbessert, daher gibt es mehrere Generationen von Antibiotika. Jede Generation ist perfekter als die andere, hat eine stärkere Wirkung, eine minimale Anzahl von Nebenwirkungen und Kontraindikationen sowie eine gute Verträglichkeit.

Antibiotika der neuen Generation

Aber heute gibt es bereits Breitbandantibiotika der neuen Generation, der fünften. Es hat eine breitere Palette an Wirkungen, so dass viele Bakterien, die gegen Antibiotika früherer Generationen resistent waren, mit neuen Medikamenten leicht zerstört werden können.

Funktionsprinzip

Sobald klar wurde, was ein Antibiotikum ist und welche Antibiotika es gibt, können Sie herausfinden, wie Antibiotika wirken.

• zerstören ihre zelluläre Struktur, um ihr Wachstum und ihre Reproduktion im Körper zu stoppen;
• zerstören Sie direkt die Bakterien selbst.

Wie genau sich ein Antibiotikum in einem bestimmten Fall verhält, hängt von vielen Faktoren ab, einschließlich der individuellen Merkmale des Organismus und der Dosierung.

Aktionsgeschwindigkeit

Wenn Sie wissen, wie Antibiotika wirken, ist es wichtig, die Geschwindigkeit ihrer Wirkung zu kennen. Das heißt, wie lange nach der ersten Dosis des Medikaments eine Person auf einen therapeutischen Effekt warten muss.

Es spielt keine Rolle, ob das alte Medikament verwendet wird, dh ein Antibiotikum der 3. oder 4. Generation oder Breitbandantibiotika einer neuen Generation. Wenn das Medikament richtig ausgewählt wird, fühlt sich die Person spätestens drei Tage nach Beginn des Empfangs erleichtert. In diesem Fall wird der Verlauf des Antibiotikums gemäß den Anweisungen des Arztes und den Vorschriften in der Gebrauchsanweisung vollständig fortgesetzt.

Wenn zu Beginn des Antibiotikums das Ergebnis der Therapie nicht sichtbar ist, bedeutet dies, dass der Patient eher eine bakterielle Infektion als eine virale oder parasitäre Infektion hat, und während er das Antibiotikum weiter einnimmt, drückt der Patient sein Immunsystem und erlaubt dem Körper nicht, mit dem realen Körper fertig zu werden diagnostizierte Pathologie.

Die Reaktionsgeschwindigkeit bei verschiedenen Krankheiten

Wenn unter der Wirkung eines Antibiotikums eine signifikante Verbesserung des Wohlbefindens des Patienten impliziert wird, ist es wichtig, sich vorzustellen, welche Art von Krankheit besprochen wird.

Wenn man von Angina spricht, ist es wichtig zu verstehen, dass der Faktor, der besagt, wann das Antibiotikum zu wirken beginnt, in erster Linie die Normalisierung der Temperatur ist. Schluckbeschwerden können länger anhalten, da das Ödem länger dauert, um sich von der Schleimhaut zu lösen. Darüber hinaus können traumatische Schmerzen zu den Schmerzen im Hals der Krankheit hinzugefügt werden, wenn der Patient keine spezielle Diät befolgt, die die Halsschleimhaut verschont.

Die Wirkung verschiedener Drogen

Beispielsweise variiert die Information, wann das Antibiotikum der dritten Generation, Suprax, in Betrieb ist, zwischen 4 und 12 Stunden. Das heißt, der Patient fühlt sich sofort von dem Zustand befreit, wenn das Medikament wie angegeben eingenommen wird.

Die Antwort auf die Frage, wann das Antibiotikum Flemoxin Solutab zu wirken beginnt, hängt davon ab, wie es angewendet wird. Wenn Sie Pillen für die in der Indikationsliste angegebenen Krankheiten trinken, erfolgt die Verbesserung des Gesundheitszustands am zweiten oder dritten Tag.

Wenn Sie sie jedoch lokal verwenden und sich wie Lutschtabletten von Halsschmerzen auflösen, ist der Effekt fast augenblicklich. Zwar muss die Behandlung vollständig abgeschlossen sein, auch wenn die Halsschmerzen am ersten Tag vollständig verschwunden sind.

Was verlangsamt die Wirkung von Antibiotika?

Abgesehen von der Tatsache, dass Arzneimittel schwächere Behandlungsergebnisse zeigen, falls Sie die Empfehlungen des Arztes oder die Gebrauchsanweisung nicht befolgen, gibt es Faktoren, die die Wartezeit für die Wirkung des Antibiotikums verlängern können.

Neben Alkohol gibt es noch eine Liste von unschuldigen, auf den ersten Blick betrunkenen Getränken, die nicht mit Antibiotika eingenommen werden können. Es beinhaltet:

Wir werden verstehen, wenn das Antibiotikum zu wirken beginnt und die Temperatur sinkt

Die Ära der Antibiotika begann vor mehr als 80 Jahren. Trotz der Tatsache, dass diese Medikamente mehrere Vorteile haben, kommt die Therapie einer einzelnen Infektionskrankheit nicht ohne aus. Entsprechend dem Wirkmechanismus werden Antibiotika in 5 Gruppen unterteilt:

Antibiotika werden aufgrund der Wirkung auf pathogene Zellen in bakteriostatische und bakterizide Wirkstoffe unterteilt. Antimikrobielle Wirkstoffe mit bakterizider Wirkung töten virulente Stämme ab, und bakteriostatische Wirkstoffe verlangsamen das Wachstum und die Entwicklung von Zellen, und im Laufe der Zeit wird die gesamte pathogene Flora aus dem Körper des Patienten eliminiert.

Antibiotika sind Chemotherapeutika, die ausschließlich auf Bakterien, Protozoen und Tumorzellen wirken können. Die Verwendung zur Behandlung einer Virusinfektion ist nutzlos.

Viele Patienten stellen sich selbst Fragen - ist es normal, dass die Temperatur nach der Einnahme des Arzneimittels nicht sinkt? Wie kann man verstehen, dass eine Korrektur einer Antibiotikatherapie notwendig ist?

Wenn das Antibiotikum zu wirken beginnt

In der Regel tritt eine Besserung nach 2 Tagen der Einnahme von Antibiotika auf. Dieser Indikator hängt jedoch von der Schwere der Erkrankung und der Gesamtzahl der Bakterien im Körper des Patienten ab.

Es ist wichtig zu verstehen, dass je früher die Krankheit diagnostiziert wurde, desto schneller und einfacher wird die Behandlung sein. Laufstadien erfordern mehr Zeit und Medikamente. Das Fehlen einer Besserung an einem Tag nach Einnahme einer unzureichenden Bedingung für die Schlussfolgerung der fehlerhaften Auswahl des Arzneimittels.

An welchem ​​Tag das Antibiotikum genommen wird, fällt die Temperatur

Ein Fieber kann eine allergische Reaktion auf ein Antibiotikum sein. Mögliche assoziierte Symptome: Hautausschlag, Rötung und Juckreiz. Gleichzeitig wird häufig eine Kreuzallergie zwischen Wirkstoffgruppen mit dem gleichen Wirkmechanismus beobachtet. Wenn Anzeichen von Anzeichen einer individuellen Intoleranz die Einnahme des Arzneimittels aufgeben müssen. In der Regel reicht dies aus, um negative Symptome vollständig zu beseitigen.

Beide Ergebnisse sind gefährlich für die menschliche Gesundheit, da das Wiederauftreten der Krankheit eine wiederholte Behandlung mit Antibiotika erfordert und die Entwicklung resistenter Stämme auslösen kann. Die Persistenz von Mikroorganismen zielt auf langjährige Erfahrung im menschlichen Körper. Die Mechanismen der Persistenz basieren auf der Unterdrückung von Schutzfaktoren: Anti-Lysozym, anti-komplementäre Aktivitäten, Anti-Carnosin-Aktivitäten sowie Erhöhung der Antibiotikaresistenz. In diesem Fall ist der Übergang von persistierender zu pathogener Form jederzeit möglich.

• die Temperatur nimmt in der Regel um 2 Tage ab;
• eine Temperaturerhöhung von 1 Tag ist nicht der Grund für die Notwendigkeit der Absage;
• Vor der Verwendung muss eine genaue Diagnose gestellt und der Erreger identifiziert werden.

Wie man versteht, dass das Antibiotikum nicht wirkt

Zu verstehen, dass das Medikament keine therapeutische Wirkung zeigt, ist nach folgenden Kriterien möglich:

• hohes Fieber dauert länger als 2 Tage;
• es gibt keinen positiven Trend im Verlauf der Krankheit;
• Begleitende negative Symptome entwickeln sich.

Die Ineffektivität des Arzneimittels ist auch auf die Mutation des pathogenen Stammes zurückzuführen, die zur Bildung einer resistenten (stabilen) Form führt. Das Problem der Resistenz von Mikroorganismen ist seit den 60er Jahren des zwanzigsten Jahrhunderts relevant, als die ersten Berichte über nicht reagierende Bakterien auftauchten. Bekannt für multiresistente Staphylococcus aureus (MRSA), die durch eine hohe Mortalität während der Infektion gekennzeichnet sind. Laut Statistiken in den USA sterben jedes Jahr 18.000 Menschen an einer MRSA-Infektion. Zuvor gehört dieser Stamm ausschließlich zu nosokomialen Infektionen, jedoch sind seit 1990 Haushaltsformen des resistenten Staphylococcus aureus bekannt.

Die Entstehung und Verbreitung resistenter Formen von Prokaryoten trägt zu Folgendem bei:

• Verfügbarkeit von Antibiotika in Apotheken ohne Rezept;
• mangelnde Bereitschaft der Menschen, zu Ärzten zu gehen, und unabhängige, oft falsche Auswahl von Medikamenten;
• Langzeiteinsatz von Antibiotika einer Gruppe;
• vorzeitige Beendigung der Aufnahme, wodurch ein Rückfall der Erkrankung und die Notwendigkeit einer wiederholten Therapie eintreten.

Spezialist Mikrobiologe Martynovich Yu.I.

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ANTIBIOTIKA

Jedes Medikament, aber insbesondere eine Chemotherapie (Antibiotikum) ist kontraindiziert, wenn dies nicht angegeben ist.

Der Begriff "Antibiotikum" sieht buchstäblich sehr bedrohlich aus: "Anti" - gegen "Bio" - Leben. Gegner des Lebens, kurz. Glücklicherweise handelt es sich jedoch nicht um das Leben im Allgemeinen, sondern um das Leben von Mikroorganismen im Besonderen.

Im Jahr 1928 wurde Penicillin entdeckt. Achten Sie darauf, nicht erfunden, nicht erfunden, nämlich offen. Die Sache ist schließlich, dass Antibiotika in der lebendigen Natur existieren und existieren, solange die Natur selbst existiert. Bestimmte Mikroorganismen sind in der Lage, Substanzen zu produzieren, die sie vor den schädigenden Wirkungen anderer Mikroorganismen schützen. Diese Substanzen sind im Wesentlichen Antibiotika.

Sein Labor war klein und dunkel. Er hat nie die Tür geschlossen - ein typischer Eingangshof. Sein Name war Alexander Fleming. Dann wurde er Nobelpreisträger und Sir Alexander Fleming.

Gerade Flemings Neigung zu „Arbeiterunruhen“ führte zu einer Entdeckung, die die Welt bald erschütterte.

Fleming war ein Bakteriologe. Wie werden Bakterien untersucht? Sie nehmen eine Umgebung an, in der die Anwesenheit von Bakterien angenommen wird (dieses Medium kann alles sein - Boden, Wasser, Nahrung, Blut usw.) und auf einer speziellen flachen Platte mit Nährstoffen platziert werden, in der sich die angeblichen Bakterien vermehren sollten. Bakterien wachsen und es bilden sich deutlich sichtbare Flecken unterschiedlicher Größe auf den Bechern - Mikrobenkolonien. Kolonien werden auf Spezialglas aufgebracht, mit speziellen Farbstoffen bemalt und dann unter dem Mikroskop untersucht.

Im Labor sammeln sich viele Tassen, seine eigenen. Einer von ihnen war mit Schimmel infiziert. Fleming machte "nur" darauf aufmerksam, dass sich die Bakterienkolonien (sie waren Staphylokokken) um den Schimmelpilz auflösten - das heißt, die Bakterien starben. Die Schlussfolgerung des Wissenschaftlers, dass der Schimmelpilz eine Substanz produziert, die Mikroben zerstören kann, führte zur Entdeckung des Penicillins.

Im Falle der Entdeckung von Penicillin erwies sich ein solcher "Hersteller" des Antibiotikums als ein besonderer Schimmelpilz. Es bleibt „ziemlich viel“ - nur die inhärenten Waffen aus dem Werkzeug zu leihen, herauszufinden, wie diese Waffen in Mengen hergestellt werden können, die den Bedürfnissen der Menschheit entsprechen, und zu lernen, wie sie eingesetzt werden.

Seit 1943 begann die industrielle Herstellung von Penicillin. Antibiotika sind seitdem zu einem unverzichtbaren Bestandteil der modernen Medizin geworden.

Wie die Verwendung dieser Tools auf den ersten Blick einfach und logisch erscheint. Es gibt eine Mikrobe, die die Krankheit verursacht. Es gibt ein Medikament, das den Erreger zerstören kann, der die Krankheit verursacht. Wir ordnen Medizin zu, wir zerstören die Mikrobe, die Krankheit verschwindet. Alles ist sehr einfach und es ist großartig.

Aber je mehr wir zuweisen und je mehr wir zerstören, desto mehr Probleme treten auf. Denn Antibiotika sind sehr ernste Waffen. Und es ist notwendig, eine ernsthafte Waffe geschickt einzusetzen.

Von hier aus scheint es eine ganz natürliche und logische Schlussfolgerung zu sein - nur ein Fachmann, richtig ausgebildet, kurz gesagt, ein Arzt kann Antibiotika verwenden. In der Praxis ist dies jedoch nicht immer der Fall.

Die grundsätzliche Gelegenheit, Infektionen zu bekämpfen, wurde von den Menschen so sehr geschätzt, dass es fast unmöglich ist, jemanden zu treffen, der noch nie versucht hat, eine Mikrobe in sich selbst zu zermalmen. Jedes Antibiotikum in einer Apotheke wird Ihnen ohne Rezept verkauft. In letzter Zeit sinkt jedoch die Anzahl der Liebhaber, die allein behandelt werden müssen, aufgrund einer allgemeinen Abnahme der Zahlungsfähigkeit der Bevölkerung. Sie sparen jedoch kein Geld für Kinder und werden von Ärzten beleidigt, wenn sie nichts Ernstes vorschreiben.

Der Autor hat sich nicht zum Ziel gesetzt, den Lesern den Gebrauch von Antibiotika beizubringen! Die Aufgabe ist es:

- Betonen Sie erneut die Komplexität und Unsicherheit der Antibiotikatherapie.

- auf das Offensichtliche zu achten: Die Tatsache der Ernennung, die Dosis, die Anwendungsbedingungen und die direkte Wahl des Antibiotikums erfordern höchste Professionalität - sicheres und beträchtliches Wissen, Erfahrung, Intuition, gesunder Menschenverstand;

- Erklären Sie die Bedeutung einiger besonders weiser medizinischer Wörter, die notwendigerweise die Behandlung mit Antibiotika begleiten;

- die obligatorische Umsetzung der Antibiotika-Regeln aufzuführen und darauf zu bestehen. Die Regeln sind insbesondere für diejenigen relevant, die mit Antibiotika behandelt werden (die Kenntnis dieser Regeln für diejenigen, die mit Antibiotika behandeln, ist impliziert).

Antibiotika sind nicht die einzigen Mittel, die Krankheitserreger im Körper zerstören können.

Die prinzipielle Möglichkeit der Verwendung antimikrobieller Wirkstoffe beruht auf der Tatsache, dass in einer bestimmten Bakterienzelle bestimmte Strukturen vorhanden sind, die im menschlichen Körper keine Analoga aufweisen. Einfach gesagt, es ist notwendig, etwas in einem Mikroorganismus (Protein, Enzym) zu finden, ohne den es nicht existieren kann, aber dieses "Etwas" sollte der Mikrobe eigen sein - das heißt, es sollte keine solchen Enzyme oder Proteine ​​im Menschen geben.

Beispiel: Die Zellwand einiger Bakterien in ihrer Anatomie hat nichts mit Zellen eines Säugetiers zu tun. Natürlich ist es durchaus möglich (wenn auch gar nicht so einfach), eine Substanz herzustellen, die die bakterielle Membran zerstört, die Zellen des menschlichen Körpers jedoch nicht schädigt. Übrigens, nur um die Hülle der Bakterien zu zerstören, gibt es das berühmte Penicillin, Ampicillin, Cephalexin.

Ein anderes Beispiel: Fast alle Bakterien haben ein Enzym mit dem komplexen Namen "DNA-Gyrase". Ohne sie verlieren Bakterien ihre Fähigkeit, sich zu vermehren und schnell zu sterben. Es wurden Arzneimittel entwickelt, die die DNA-Gyrase zerstören und natürlich eine sehr starke antibakterielle Wirkung auf sehr viele Bakterien haben - Norfloxacin, Ofloxacin usw.

Aber die aufgeführten Medikamente sind keine Antibiotika!

Dieser Sachverhalt ist nicht sehr klar und bedarf einer Erklärung.

Ich betone noch einmal: Antibiotika sind Substanzen, die manche Mikroorganismen produzieren, um andere Mikroorganismen zu zerstören.

Einige Pilze (Penicillium, Cephalosporium usw.) produzieren Antibiotika - zum Beispiel Penicillin, Cephalosporin. Einige Bakterien (Actinomyceten) produzieren Antibiotika - zum Beispiel Tetracyclin, Streptomycin.

Wissenschaftler versuchen, jedes natürliche Antibiotikum zu modernisieren (ändern, verbessern, aktiver gegen Mikroben und weniger gefährlich für den Menschen). So wurden durch Veränderung der Penicillinstruktur die synthetischen Derivate Oxacillin und Ampicillin erhalten; B. durch Wechsel von Tetracyclin - Doxycyclin, Metacyclin usw. Antibiotika sind also natürlich und synthetisch.

Gleichzeitig hat ein antimikrobieller Wirkstoff möglicherweise nichts mit der lebendigen Natur zu tun - er kann nur ein Produkt des menschlichen Geistes sein, das heißt, er kann eine Substanz sein, die der Mensch selbst erfunden hat. Natürlich haben Sie von solchen Vorbereitungen gehört. Dies sind die berühmten Sulfonamide (Streptocid, Etazol, Biseptol), Nitrofurane (Furazolidon, Furagin), Fluorchinolone (bereits als Norfloxacin, Ofloxacin usw. bezeichnet).

Die Bedeutung der obigen Ausführungen: Antibiotika und Antibiotika sind nicht dasselbe.

In der Medizin gibt es einen solchen Begriff - "Chemotherapie". Chemotherapie ist die Behandlung von Infektionskrankheiten mit Medikamenten. Und alle von uns aufgeführten Wirkstoffe - Sulfonamide, Antibiotika, Fluorchinolone und Nitrofurane - sind chemotherapeutische Mittel oder verständlicher Weise antimikrobielle Mittel.

Die Informationen sind von mehr theoretischer als praktischer Bedeutung, da die Grundsätze und Regeln für die Verwendung antimikrobieller Mittel gleich sind. Alles, was wir über Antibiotika berichten, gilt gleichermaßen für Fans von Biseptol und Furazolidon-Fans sowie für alle anderen Fans, die gegen Mikroben kämpfen.

Antibiotika sind anders und es ist ziemlich offensichtlich. Bei der Anwendung eines ganz bestimmten Antibiotikums in jedem Einzelfall gehen die Ärzte (ich wiederhole es jedoch, Ärzte) von den sehr spezifischen Eigenschaften des jeweiligen Arzneimittels aus. Was sind diese Eigenschaften?

ANTIBIOTISCHES AKTIONSPEKTRUM

Jedes Antibiotikum wirkt auf streng definierte Mikroorganismen. Beispielsweise ist Penicillin bei den sogenannten Kokken - Streptococcus, Meningococcus, Gonococcus, Pneumococcus - wirksam, jedoch nicht bei E. coli, Dysenteric Bacillus, Salmonella. Das Antibiotikum Polymyxin wirkt dagegen auf Stäbchen, nicht aber auf Kokken. Levomycetin und Ampicillin wirken auf die erste und zweite. Das heißt, das Wirkspektrum von Chloramphenicol ist breiter als das von Penicillin. Daher die naheliegenden Konzepte von "Breitbandantibiotikum" und "Antibiotikum mit schmalem Spektrum".

Ist das ein gutes oder schlechtes Breitbandantibiotikum? Zum einen ist es sehr gut, denn wenn der Erreger nicht bekannt ist (na ja, es ist einfach nicht klar, wer die bestimmte Meningitis oder die spezifische Lungenentzündung verursacht hat), ist die Verwendung eines Breitbandantibiotikums eher wirksam. Andererseits zerstört ein solches Antibiotikum nicht nur den Erreger der Krankheit, sondern auch "friedliche" Darmmikroben, die sich als Dysbakteriose manifestieren. Die naheliegende Schlussfolgerung ist daher, dass Antibiotika mit schmalem Spektrum (Penicillin, Oxacillin, Erythromycin) bevorzugter sind als Breitbandantibiotika (Ampicillin, Gentamicin, Tetracyclin, Levomycetin). Für einen Arzt ist es jedoch schwieriger, mit Medikamenten einer engen Bandbreite zu behandeln - es ist einfacher, nicht zu raten, nicht zu bekommen, nicht zu helfen, und schließlich schuldig zu beweisen.

MECHANISMUS DER ANTIBIOTISCHEN AKTION

Einige Antibiotika hemmen das Wachstum von Bakterien vollständig, d. H. Zerstören sie irreversibel. Solche Antibiotika werden als bakterizid bezeichnet. Sie wirken auf sehr wichtige Zellstrukturen und zerstören Mikroben schnell und in großen Mengen. Penicillin zerstört die Hülle des Bakteriums und letztere hat keine Überlebenschance. Es ist klar, dass Penicillin ein bakterizides Antibiotikum ist, wie Ampicillin, Cephalexin und Gentamicin.

Manche Antibiotika sind völlig verschieden - sie verhindern das Wachstum von Bakterien. Die Kolonie der Mikroorganismen nimmt nicht zu, Bakterien sterben einerseits an sich selbst ab („aus dem Alter“), andererseits werden sie aktiv durch Immunzellen (Leukozyten) zerstört und die Person erholt sich schnell. Solche Antibiotika - sie werden Bakteriostatikum genannt - helfen dem Körper, die Infektion selbst zu bekämpfen. Beispiele sind Erythromycin, Tetracyclin, Levomycetin.

Wenn Sie die Einnahme eines bakteriostatischen Antibiotikums frühzeitig beenden, wird die Krankheit definitiv wiederkehren. Die Wirkung eines bakteriziden Arzneimittels kommt schneller.

VERTEILUNG VON ANTIBIOTIKA IM ORGANISMUS

Wie auch immer ein Antibiotikum in den Körper gelangt, es gelangt schließlich in das Blut und wird im ganzen Körper verteilt. Zur gleichen Zeit sammelt sich in einem bestimmten Organ ein bestimmtes Antibiotikum in einer bestimmten Menge an.

Otitis kann mit Penicillin und Ampicillin behandelt werden, Ampicillin sammelt sich jedoch besser in der Höhle des Mittelohrs und ist daher wirksamer. Das Antibiotikum Lincomycin dringt gut in die Knochen ein und wird zur Behandlung von Osteomyelitis (eitrige Entzündung der Knochen) verwendet. Das eingenommene Antibiotikum Polymyxin wird überhaupt nicht ins Blut aufgenommen und wirkt nur im Darm - es eignet sich zur Behandlung von Darminfektionen.

Die Verteilung einiger moderner Medikamente im Körper ist im Allgemeinen einzigartig. Beispielsweise ist das Antibiotikum Azithromycin spezifisch an Phagozyten gebunden - Immunzellen, die Bakterien aufnehmen und verdauen. Wenn ein Entzündungsausbruch im Körper auftritt, bewegen sich die Phagozyten dorthin und reichern sich im Entzündungsfokus in großer Zahl an. Azithromycin bewegt sich zusammen mit den Phagozyten - das heißt, bei einer Lungenentzündung ist die maximale Menge an Antibiotikum in der Lunge und bei der Pyelonephritis in den Nieren.

WEGE ZUR EINFÜHRUNG VON ANTIBIOTIKA IN DEN KÖRPER

"Direktes" Antibiotikum an Orten der Ansammlung von Mikroben kann unterschiedlich sein. Sie können eine Salbe mit einem Antibiotikum auf die Haut auftragen. Kann verschluckt werden (Tabletten, Tropfen, Kapseln, Sirupe). Sie können stechen - in den Muskel, in die Vene, in den Wirbelkanal.

Der Verabreichungsweg des Antibiotikums spielt im Prinzip keine Rolle - es ist nur wichtig, dass das Antibiotikum pünktlich am richtigen Ort und in der richtigen Menge ist. Dies ist sozusagen ein strategisches Ziel. Die taktische Frage, wie das zu erreichen ist, ist jedoch nicht weniger wichtig.

Offensichtlich sind Pillen eindeutig bequemer als Injektionen. Aber Einige Antibiotika im Magen werden zerstört, z. B. Penicillin. Andere werden nicht oder fast nicht aus dem Darm aufgenommen, wie z. B. Gentamicin. Ein Patient kann Erbrechen haben, er kann sogar bewusstlos sein. Die Wirkung des verschluckten Arzneimittels kommt später als von demselben intravenösen Arzneimittel - es ist klar, dass je schwerer die Krankheit ist, desto mehr Grund für unangenehme Injektionen.

WEGE, ANTIBIOTIKA VOM KÖRPER ABZUHALTEN

Einige Antibiotika - zum Beispiel Penicillin oder Gentamicin - werden unverändert im Urin ausgeschieden. Dies ermöglicht einerseits die erfolgreiche Behandlung von Nieren- und Harnwegserkrankungen, andererseits kann es bei einer erheblichen Beeinträchtigung der Nierenfunktion und bei einer Abnahme der Urinmenge zu einer übermäßigen Anreicherung des Antibiotikums im Körper (Überdosierung) kommen.

Andere Medikamente wie Tetracyclin oder Rifampicin werden nicht nur im Urin, sondern auch in der Galle ausgeschieden. Wieder ist die Wirksamkeit bei Erkrankungen der Leber und der Gallenwege offensichtlich, aber bei Leberversagen ist besondere Vorsicht geboten.

Es gibt keine Medikamente ohne Nebenwirkungen. Antibiotika sind keine Ausnahme, um es gelinde auszudrücken.

Allergische Reaktionen sind möglich. Manche Medikamente verursachen oft Allergien wie Penicillin oder Cefalexin, andere selten wie Erythromycin oder Gentamicin.

Bestimmte Antibiotika wirken schädlich (toxisch) auf bestimmte Organe. Gentamicin - über die Nieren und den Hörnerv, Tetracyclin - über die Leber, Polymyxin - über das Nervensystem, Chloramphenicol - über das Blut usw. Nach Erythromycin, Übelkeit und Erbrechen treten häufig Dosen von Chloramphenicol auf, was zu Halluzinationen führt und die Sehschärfe verringert Ein breites Wirkungsspektrum trägt zur Entwicklung der Dysbiose bei.

Und jetzt lass uns darüber nachdenken!

Einerseits ist folgendes offensichtlich: Die Aufnahme eines antimikrobiellen Mittels erfordert die obligatorische Kenntnis von allem, was oben aufgeführt wurde. Das heißt, alle Vor- und Nachteile von allen sollten bekannt sein, andernfalls können die Folgen der Behandlung am unvorhersehbarsten sein.

Aber andererseits, indem Sie Biseptol selbst schluckten oder, auf Anraten eines Nachbarn, eine Ampicillin-Tablette in ein Kind stießen, haben Sie dann über Ihre Handlungen berichtet? Wussten Sie das alles?

Natürlich wusste es nicht. Sie wussten nicht, glaubten nicht, ahnten nicht, sie wollten das Beste.

Besser - zu wissen und zu denken.

Was Sie wissen müssen

- Antimikrobielle Mittel sollten nur von einem Arzt verschrieben werden!

- Es ist inakzeptabel, antibakterielle Wirkstoffe gegen Virusinfektionen einzusetzen, angeblich zur Vorbeugung, um Komplikationen zu vermeiden. Es gelingt nie, im Gegenteil - es wird nur noch schlimmer. Erstens, weil es immer eine Mikrobe gibt, die überlebt. Zweitens, weil wir durch die Zerstörung einiger Bakterien Bedingungen für die Reproduktion anderer schaffen und die Wahrscheinlichkeit aller gleichen Komplikationen erhöhen und nicht verringern. Kurz gesagt, ein Antibiotikum sollte verabreicht werden, wenn die bakterielle Infektion bereits vorhanden ist, und nicht, um dies zu verhindern. Die korrekteste Einstellung zur präventiven Antibiotikatherapie ist dem Slogan des brillanten Philosophen M. M. Zhvanetsky inhärent: „Wir sollten Schwierigkeiten ertragen, wenn sie ankommen!“ [2]

Vorbeugende Antibiotika-Behandlung ist nicht immer böse. Nach vielen Operationen, besonders an den Bauchorganen, ist es von entscheidender Bedeutung. Während der Pestepidemie kann die Massenaufnahme von Tetracyclin vor Infektionen schützen. Es ist nur wichtig, Konzepte wie die prophylaktische Antibiotika-Therapie im Allgemeinen und den prophylaktischen Einsatz von Antibiotika bei Virusinfektionen im Besonderen nicht zu verwechseln.

- Wenn Sie bereits Antibiotika verabreichen (akzeptieren), brechen Sie die Behandlung auf keinen Fall sofort ab, nachdem sie etwas leichter geworden ist. Die erforderliche Behandlungsdauer kann nur von einem Arzt bestimmt werden.

- Bittet nie um etwas Stärkeres.

Das Konzept der Stärke und Schwäche des Antibiotikums ist weitgehend willkürlich. Für den Durchschnitt unseres Landsmanns hängt die Stärke des Antibiotikums weitgehend von seiner Fähigkeit ab, seine Taschen und Geldbörsen zu leeren. Die Menschen wollen wirklich daran glauben, dass Tienam, wenn es beispielsweise 1000-mal teurer ist als Penicillin, tausendfach wirksamer ist. Ja, da war es.

In der Antibiotika-Therapie gibt es so etwas wie ein "Antibiotikum der Wahl". Das heißt, für jede Infektion wird für jedes spezifische Bakterium ein Antibiotikum empfohlen, das zuerst verwendet werden sollte - es wird Antibiotikum der Wahl genannt. Wenn dies nicht möglich ist, z. B. bei Allergien, werden Antibiotika der zweiten Wahl empfohlen. Angina - Penicillin, Otitis - Amoxicillin, Typhus - Levomycetin, Keuchhusten - Erythromycin, Pest - Tetracyclin usw.

Alle sehr teuren Medikamente werden nur in sehr ernsten und glücklicherweise nicht sehr häufigen Situationen eingesetzt, wenn eine bestimmte Krankheit durch eine Mikrobe verursacht wird, die gegen die meisten Antibiotika resistent ist, wenn die Immunität stark abnimmt.

- Durch die Verschreibung eines Antibiotikums kann der Arzt nicht alle möglichen Folgen vorhersagen. Es gibt Fälle von individueller Intoleranz gegenüber einer bestimmten Person und einem bestimmten Medikament. Wenn dies geschah und nachdem eine Erythromycin-Tablette eingenommen wurde, erbrach das Kind die ganze Nacht und klagte über Bauchschmerzen, dann ist der Arzt nicht schuld. Zur Behandlung einer Lungenentzündung können hunderte verschiedener Medikamente eingesetzt werden. Je seltener das Antibiotikum verwendet wird, desto breiter das Wirkungsspektrum und je höher der Preis, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass es hilft. Je höher die Wahrscheinlichkeit toxischer Reaktionen, Dysbakteriose oder Immunsuppression ist. Injektionen sind wahrscheinlicher und führen zur Genesung. Aber es tut weh, aber an dem Ort, an dem sie gestochen wurden, sind Verwüstungen möglich. Und wenn Allergie - nachdem die Pille Magen gewaschen wurde, und nach der Injektion - was zu waschen? Angehörige des Patienten und des Arztes müssen unbedingt eine gemeinsame Sprache finden. Mit Antibiotika hat der Arzt immer die Möglichkeit, sicher zu sein - statt 6 Pillen statt 4, Cephalexin anstelle von Penicillin 10 Tage statt 7 Tagen. Doch das goldene Mittel, das mit dem Risiko eines Misserfolgs und der Wahrscheinlichkeit einer schnellen Genesung übereinstimmt, wird weitgehend durch das Verhalten des Patienten und seiner Angehörigen bestimmt. Wer ist schuld, wenn das Antibiotikum nicht geholfen hat? Ist es nur ein Arzt? Was ist das für ein Organismus, der selbst mit Hilfe der stärksten Medikamente mit der Infektion nicht fertig wird! Nun, dies war der Lebensstil, den es zu organisieren hatte, um die Immunität auf die Spitze zu bringen. Und ich möchte nicht sagen, dass alle Ärzte Engel sind - ihre Fehler sind leider nicht ungewöhnlich. Es ist jedoch notwendig, die Akzente zu verschieben, denn für einen bestimmten Patienten gibt es keine Antwort auf die Frage "Wer ist schuld?". Die Frage „Was tun?“ Ist immer relevanter. Aber ziemlich oft:

- "Es war notwendig, Injektionen zu ernennen!";

- „Was wissen Sie außer Penicillin nicht noch mit anderen Medikamenten?“;

- "Was teuer bedeutet, tut uns Mascha nicht leid!"

„Garantieren Sie, Herr Doktor, dass dies helfen wird?“;

"Wechseln Sie zum dritten Mal das Antibiotikum, aber Sie können keine gewöhnlichen Halsschmerzen heilen!"

v Sashas Junge hat Bronchitis. Der Arzt verordnete Ampicillin, 5 Tage vergingen, und es wurde viel besser. Nach 2 Monaten, einer anderen Krankheit, sind alle Symptome gleich - wieder Bronchitis. Es gibt persönliche Erfahrungen: Ampicillin hilft bei dieser Krankheit. Wir werden den Kinderarzt nicht stören. Wir werden bewährtes und wirksames Ampicillin einnehmen. Die beschriebene Situation ist sehr typisch. Die Folgen sind jedoch unvorhersehbar. Tatsache ist, dass jedes Antibiotikum an Serumproteine ​​binden kann und unter bestimmten Umständen zu einem Antigen werden kann, dh die Produktion von Antikörpern verursacht. Nach der Einnahme von Ampicillin (oder einem anderen Arzneimittel) können sich Antikörper gegen Ampicillin im Blut befinden. In diesem Fall ist es sehr wahrscheinlich, dass allergische Reaktionen auftreten, die manchmal sehr (!) Schwerwiegend sind. In diesem Fall ist eine Allergie nicht nur gegen Ampicillin möglich, sondern auch gegen jedes andere Antibiotikum, das in seiner chemischen Struktur ähnlich ist (Oxacillin, Penicillin, Cephalosporin). Eine wiederholte Anwendung des Antibiotikums erhöht wiederholt das Risiko allergischer Reaktionen. Es gibt noch einen wichtigen Aspekt. Wenn die gleiche Krankheit nach kurzer Zeit wieder auftritt, ist es logisch anzunehmen, dass sie (die Krankheit) bei ihrem erneuten Auftreten bereits mit den Mikroben in Verbindung gebracht wird, die nach der ersten Antibiotikatherapie "überlebt" haben, und daher das verwendete Antibiotikum nicht wirksam ist.

- Eine Folge des vorherigen Absatzes. Der Arzt kann nicht das richtige Antibiotikum auswählen, wenn er keine Informationen darüber hat, wann, welche Medikamente und in welcher Dosierung Ihr Kind erhalten hat. Eltern müssen diese Informationen besitzen! Schreib auf! Achten Sie besonders auf Allergien.

- Versuchen Sie nicht, die Dosis des Arzneimittels anzupassen. Niedrig dosierte Antibiotika sind wegen der hohen Wahrscheinlichkeit resistenter Bakterien sehr gefährlich. Und wenn Ihnen scheint, dass "2 Tabletten 4-mal täglich" viel ist und "1 Tablette 3-mal täglich" genau das Richtige ist, ist es sehr wahrscheinlich, dass Sie bald 4-mal täglich 1 Injektion benötigen.

- Trennen Sie nicht von Ihrem Arzt, bis Sie die Regeln für die Einnahme eines bestimmten Arzneimittels klar verstanden haben. Erythromycin, Oxacillin, Chloramphenicol - vor den Mahlzeiten, Einnahme von Ampicillin und Cefalexin - Zu jeder Zeit ist Tetracyclin mit Milch nicht möglich. Doxycyclin - 1 Mal pro Tag, Biseptol - 2 Mal pro Tag, Tetracyclin - 3 Mal pro Tag, Cephalexin - 4 Mal pro Tag.

Noch einmal über das Wichtigste.

Millionen Menschen schulden Leben und Gesundheit mit Antibiotika. Aber:

zwischen dem Antibiotikum und der Person muss zwangsläufig das wichtigste Zwischenglied sein: Ein Arzt, der eine Person mit einem Antibiotikum behandelt.

[1] Sie werden den Wert dieses Zitats sicherlich erst richtig einschätzen können, wenn Sie sich mit dem Inhalt des Kapitels vertraut gemacht haben. Professor V. G. Bochorishvili ist ein wahrer Experte und Experte auf dem Gebiet der Antibiotika-Behandlung, der Direktor einer Klinik, die sich mit der Behandlung von Sepsis (Blutvergiftung) befasste.

[2] Zur prophylaktischen Antibiotikatherapie lesen Sie auch das Kapitel "Lungenentzündung".

Nach welcher Zeit beginnt das Antibiotikum zu wirken?

Wie schnell wirken Antibiotika nach der Einnahme?

Wie schnell fängt ein Antibiotikum an zu wirken?

Die Wirkung des Arzneimittels hängt von der Verabreichungsmethode ab. Wenn wir Pillen nehmen, dauert es etwa 30 Minuten, bis das Antibiotikum in den Blutkreislauf gelangt. Wenn das Antibiotikum intramuskulär eingenommen wird, beginnt die Wirkung schneller (etwa 10-15 Minuten).

Wenn das Antibiotikum intravenös in den menschlichen Körper eindringt, beginnt die Wirkung unmittelbar nach der Injektion oder dem Tropfen.

Die Dauer des Antibiotikums ist begrenzt. Einige von ihnen sind 6 Stunden, andere - 12 Stunden, andere - 24 Stunden. Wenn die Zeit des Antibiotikums abgelaufen ist, ist eine neue Dosis des Antibiotikums erforderlich, andernfalls gibt es keinen Sinn für eine Behandlung. Die Behandlungszeit hängt von der Krankheit ab. Antibiotika sollten für mindestens 5 Tage eingenommen werden, andernfalls tritt eine Resistenz gegen dieses Medikament auf und die Mikroben reagieren in der Zukunft nicht mehr auf ein bestimmtes Antibiotikum.

Antibiotika: Wirkungsspektrum, Aufnahme, Behandlung nach Antibiotika

Keine Medizin rettet so viele Leben wie Antibiotika.

Daher dürfen wir die Entstehung von Antibiotika als das größte Ereignis bezeichnen, und ihre Schöpfer - die großen. Alexander Fleming entdeckte 1928 zufällig Penicillin. Die umfangreiche Penicillinproduktion wurde erst 1943 eröffnet.

Was ist ein Antibiotikum?

Antibiotika sind Substanzen biologischen oder halbsynthetischen Ursprungs, die verschiedene Erreger (in der Regel Bakterien, seltener Protozoen usw.) negativ beeinflussen können (die Vitalaktivität hemmen oder zum Tod führen können).

Die wichtigsten natürlichen Hersteller von Antibiotika sind Schimmelpilze - Penicilium, Cephalosporium und andere (Penicillin, Cephalosporin); Actinomyceten (Tetratsitslin, Streptomycin), einige Bakterien (Gramicidin), höhere Pflanzen (Phytoncide).

Es gibt zwei Hauptwirkungsmechanismen von Antibiotika:

1) Der bakterizide Mechanismus - die vollständige Unterdrückung des Bakterienwachstums durch die Wirkung auf die lebenswichtigen Zellstrukturen von Mikroorganismen, wodurch deren irreversibler Tod verursacht wird Sie werden bakterizid genannt, sie zerstören Keime. So können zum Beispiel Penicillin, Cefalexin, Gentamicin wirken. Die Wirkung eines bakteriziden Arzneimittels kommt schneller.

2) Der bakteriostatische Mechanismus ist ein Hindernis für die Proliferation von Bakterien, das Wachstum mikrobieller Kolonien wird gehemmt, und der Organismus selbst oder die Zellen des Immunsystems, Leukozyten, wirken zerstörerisch auf sie. So wirkt Erythromycin, Tetracyclin, Chloramphenicol. Wenn die Behandlung nicht vollständig aufrechterhalten wird und ein bakteriostatisches Antibiotikum frühzeitig abgesetzt wird, kehren die Symptome wieder zurück.

Was sind Antibiotika?

I. Nach dem Wirkungsmechanismus:
- Bakterizide Antibiotika (Penicillin-Gruppe, Streptomycin, Cephalosporine, Aminoglykoside, Polymyxin, Gramicidin, Rifampicin, Ristomycin)
- Bakteriostatische Antibiotika (Makrolide, Tetracyclingruppe, Chloramphenicol, Lincomycin)

Ii. Entsprechend dem Wirkungsspektrum:
- Ein breites Wirkungsspektrum (sie werden mit einem unbekannten Erreger verschrieben, haben auf viele Erreger ein breites antibakterielles Wirkspektrum, jedoch besteht eine geringe Wahrscheinlichkeit des Todes von Vertretern der normalen Mikroflora verschiedener Körpersysteme). Beispiele: Ampicillin, Cephalosporine, Aminoglykoside, Tetracyclin, Chloramphenicol, Makrolide, Carbapeneme.
- Enges Wirkungsspektrum:
1) Mit überwiegender Wirkung auf gr + -Bakterien und Kokkenstaphylokokken, Streptokokken (Penicilline, Cephalosporine I-II Generation, Lincomycin, Fuzidin, Vancomycin);
2) Mit vorherrschender Wirkung auf g-Bakterien, zum Beispiel E. coli und andere (Cephalosporine der dritten Generation, Aminoglykoside, Aztreonam, Polymyxine).
* - Gram + oder Gram - unterscheiden sich je nach Gram und Mikroskopie in der Farbe (Gram + ist violett gefärbt und Gramm ist rötlich).
- Andere Antibiotika mit engem Spektrum:
1) TB (Streptomycin, Rifampicin, Florimitsin)
2) Antimykotika (Nystatin, Levorin, Amforteritsin B, Batrafen)
3) Gegen das einfachste (monomitsin)
4) Antitumor (Actinomycin)

Iii. Generationen: Es gibt Antibiotika der Generationen 1, 2, 3, 4.
Zum Beispiel Cephalosporine, die in Arzneimittel der Generationen 1, 2, 3, 4 unterteilt sind:

I Generation: Cefazolin (Kefzol), Cefalotin (Keflin), Cefaloridin (Ceporin), Cefalexin (Kefexin), Cefradin, Cefapirin, Cefadroxil.
Generation II: Cefuroxim (Ketocef), Cefaclor (Vercef), Cefotaxim (Claforon), Cefotiam, Cefotetan.
Generation III: Cefotriaxon (Longacef, Rocephin), Cefonterazol (Cefobit), Ceftazidim (Kefadim, Myrocef, Fortum), Cefotaxim, Cefixim, Cefroxidin, Cefftizoxim, Cefrpiridoxim.
IV Generation: Cefoxitin (Mefoxin), Cefmetazol, Cefpirom.

Eine neuere Generation von Antibiotika unterscheidet sich von der vorherigen durch ein breiteres Wirkungsspektrum bei Mikroorganismen, eine höhere Sicherheit für den menschlichen Körper (dh eine geringere Häufigkeit von Nebenwirkungen) und eine bequemere Methode (wenn das Medikament der ersten Generation 4-mal täglich verabreicht werden muss, dann nur noch 3 und 4 Generationen) 1-2-mal täglich) gelten als „zuverlässiger“ (höhere Effizienz bei bakteriellen Herden und damit ein frühzeitiger Beginn der therapeutischen Wirkung). Auch moderne Medikamente der neuesten Generationen haben orale Formen (Tabletten, Sirupe) mit einer einzigen Dosis während des Tages, was für die meisten Menschen praktisch ist.

Wie können Antibiotika im Körper verabreicht werden?

1) Mit dem Mund oder oral (Tabletten, Kapseln, Tropfen, Sirupe). Es ist zu bedenken, dass eine Reihe von Medikamenten im Magen schlecht absorbiert oder einfach zerstört werden (Penicillin, Aminoglykoside, Carbapineme).
2) In der inneren Umgebung des Körpers oder parenteral (intramuskulär, intravenös, im Spinalkanal)
3) direkt ins Rektum oder rektal (in Einlässen)
Das Einsetzen der Wirkung bei der Einnahme von Antibiotika durch den Mund (oral) wird länger erwartet als bei parenteraler Verabreichung. Dementsprechend wird im Falle einer schweren Erkrankung die parenterale Verabreichung absoluten Vorrang eingeräumt.

Nach der Einnahme liegt das Antibiotikum im Blut und dann in einem bestimmten Organ. Es gibt eine bevorzugte Lokalisierung bestimmter Drogen in bestimmten Organen und Systemen. Dementsprechend werden Medikamente für eine bestimmte Krankheit verschrieben, wobei diese Eigenschaft des Antibiotikums berücksichtigt wird. Zum Beispiel wird bei Knochenerkrankungen Lincomycin verschrieben, die Hörorgane, halbsynthetische Penicilline usw. Azithromycin hat eine einzigartige Fähigkeit, verteilt zu werden: Während einer Lungenentzündung sammelt es sich im Lungengewebe und bei der Pyelonephritis in den Nieren an.

Antibiotika werden auf verschiedene Weise aus dem Körper ausgeschieden: Bei unverändertem Urin werden alle wasserlöslichen Antibiotika ausgeschieden (z. B. Penicilline, Cephalosporine); mit Urin in modifizierter Form (zum Beispiel: Tetracycline, Aminoglycoside); mit Urin und Galle (Beispiel: Tetracyclin, Rifampicin, Chloramphenicol, Erythromycin).

Memo für den Patienten vor der Einnahme von Antibiotika

Bevor Sie ein Antibiotikum verschrieben bekommen, informieren Sie Ihren Arzt:
- Über die Anwesenheit von Drogen in Ihren vergangenen Nebenwirkungen.
- Zur Entwicklung allergischer Reaktionen auf Medikamente in der Vergangenheit.
- Über die Zulassung zum Zeitpunkt einer weiteren Behandlung und Kompatibilität bereits verschriebener Medikamente mit den benötigten Medikamenten.
- Auf das Vorhandensein einer Schwangerschaft oder die Notwendigkeit des Stillens.

Sie müssen wissen (fragen Sie Ihren Arzt oder finden Sie in den Anweisungen für das Medikament):
- Was ist die Dosis des Medikaments und die Häufigkeit der Einnahme während des Tages?
- Ist während der Behandlung eine spezielle Ernährung erforderlich?
- Behandlungsverlauf (wie lange dauert es, ein Antibiotikum einzunehmen)?
- Mögliche Nebenwirkungen des Medikaments.
- Bei oralen Formen ist der Zusammenhang zwischen der Einnahme von Medikamenten und der Nahrungsaufnahme zu verstehen.
- Ist es notwendig, Nebenwirkungen zu vermeiden (z. B. Darmdysbiose, zu deren Vorbeugung Probiotika verordnet werden)?

Wenn Sie sich bei der Behandlung mit Antibiotika mit Ihrem Arzt beraten müssen:
- Wenn Anzeichen einer allergischen Reaktion auftreten (Hautausschlag, Hautjucken, Atemnot, Halsschwellung usw.).
- Wenn innerhalb von 3 Tagen nach der Aufnahme keine Besserung eintritt, haben sich im Gegenteil neue Symptome ergeben.

Eigenschaften von Antibiotika:

Bei oraler Einnahme ist der Zeitpunkt der Einnahme des Arzneimittels wichtig (Antibiotika können sich mit Nahrungsbestandteilen im Verdauungstrakt und der anschließenden Bildung unlöslicher und schlecht löslicher Verbindungen verbinden, die schlecht in den allgemeinen Kreislauf aufgenommen werden bzw. die Wirkung des Arzneimittels wird schlecht sein).

Eine wichtige Bedingung ist die Erzeugung einer durchschnittlichen therapeutischen Konzentration des Antibiotikums im Blut, dh eine ausreichende Konzentration, um das gewünschte Ergebnis zu erzielen. Deshalb ist es wichtig, dass alle vom Arzt verschriebenen Dosen und Häufigkeit der Einnahme während des Tages eingehalten werden.

Gegenwärtig besteht ein akutes Problem der Antibiotikaresistenz von Mikroorganismen (Resistenz von Mikroorganismen gegen die Wirkung von antibakteriellen Arzneimitteln). Die Gründe für Antibiotikaresistenz können Selbstmedikation ohne ärztliche Beteiligung sein; Unterbrechung des Behandlungsverlaufs (dies wirkt sich sicherlich auf das Fehlen einer vollen Wirkung aus und "trainiert" die Mikrobe); Antibiotika-Rezept für virale Infektionen (diese Gruppe von Medikamenten wirkt sich nicht auf die intrazellulären Mikroorganismen, also Viren, aus. Daher führt eine unsachgemäße Behandlung von Viruserkrankungen durch Antibiotika nur zu einer ausgeprägten Immunschwäche).

Ein weiteres wichtiges Problem ist die Entwicklung von Nebenwirkungen während der Antibiotika-Therapie (Verdauungsstörungen, Dysbakteriose, individuelle Intoleranz und andere).

Die Lösung dieser Probleme ist möglich, indem eine rationale Antibiotikatherapie durchgeführt wird (ordnungsgemäße Verabreichung des Arzneimittels für eine bestimmte Erkrankung, unter Berücksichtigung seiner bevorzugten Konzentration in einem bestimmten Organ und System sowie durch die professionelle Verschreibung einer therapeutischen Dosis und eines angemessenen Behandlungsverlaufs). Es werden auch neue antibakterielle Medikamente geschaffen.

Allgemeine Regeln für die Einnahme von Antibiotika:

1) Antibiotika sollten nur von einem Arzt verschrieben werden!

2) Die Selbstmedikation mit Antibiotika gegen virale Infektionen wird grundsätzlich nicht empfohlen (dies ist in der Regel eine Vorbeugung gegen Komplikationen). Sie können den Verlauf einer Virusinfektion verschlimmern. Sie müssen nur dann an die Zulassung denken, wenn das Fieber länger als 3 Tage anhält oder wenn sich ein chronischer bakterieller Fokus verschlimmert. Offensichtliche Hinweise werden nur von einem Arzt bestimmt!

3) Befolgen Sie sorgfältig die vorgeschriebene Behandlung mit einem von Ihrem Arzt verordneten Antibiotikum. Beenden Sie die Einnahme auf keinen Fall, nachdem Sie sich besser fühlen. Die Krankheit wird auf jeden Fall wiederkommen.

4) Passen Sie die Dosierung des Arzneimittels während der Behandlung nicht an. In kleinen Dosen sind Antibiotika gefährlich und beeinträchtigen die Bildung von Bakterienresistenz. Wenn Sie zum Beispiel den Eindruck haben, dass 2 Tabletten 4-mal täglich etwas zu viel sind, ist 1 Tablette 3-mal täglich besser. Dann werden Sie wahrscheinlich 4-mal täglich 1 Injektion benötigen, da die Tabletten nicht mehr funktionieren.

5) Antibiotika sollten mit 0,5-1 Glas Wasser abgewaschen werden. Versuchen Sie nicht zu experimentieren und trinken Sie Tee, Saft und noch mehr Milch. Du wirst sie umsonst trinken. Milch und Milchprodukte sollten frühestens 4 Stunden nach der Einnahme des Antibiotikums eingenommen oder für die Dauer der Therapie vollständig aufgegeben werden.

6) Beachten Sie eine bestimmte Häufigkeit und Reihenfolge der Einnahme von Medikamenten und Nahrungsmitteln (verschiedene Medikamente werden unterschiedlich eingenommen: vor, während, nach den Mahlzeiten).

7) Halten Sie sich strikt an eine bestimmte Zeit, wenn Sie ein Antibiotikum einnehmen. Wenn einmal am Tag, dann zur gleichen Zeit, wenn zweimal, dann streng nach 12 Stunden, wenn dreimal - nach 8 Stunden, wenn viermal - nach 6 Stunden und so weiter. Es ist wichtig, eine bestimmte Konzentration des Medikaments im Körper zu erzeugen. Wenn Sie plötzlich den Empfang verpasst haben, nehmen Sie das Medikament so schnell wie möglich ein.

8) Die Einnahme von Antibiotika erfordert eine deutliche Verringerung der körperlichen Anstrengung und eine vollständige Ablehnung des Sports.

9) Es gibt bestimmte Wechselwirkungen bestimmter Drogen miteinander. Beispielsweise ist die Wirkung hormoneller Kontrazeptiva bei der Einnahme von Antibiotika reduziert. Die Akzeptanz von Antazida (Maalox, Rennie, Almagel und anderen) sowie von Enterosorbentien (Aktivkohle, Weißkohle, Enterosgel, Polyphepam usw.) kann die Resorbierbarkeit des Antibiotikums beeinflussen. Daher wird die gleichzeitige Verabreichung dieser Medikamente nicht empfohlen.

10) Trinken Sie während der Antibiotika-Behandlung keinen Alkohol.

Die Möglichkeit des Einsatzes von Antibiotika in der Schwangerschaft und Stillzeit

Sicher für Indikationen (dh das Vorhandensein von offensichtlichen Vorteilen bei minimalem Schaden): Penicilline, Cephalosporine während der gesamten Schwangerschafts- und Stillzeit (aber das Kind kann Darmdysbiose entwickeln). Nach der 12. Schwangerschaftswoche können Medikamente aus der Gruppe der Makrolide verschrieben werden. Aminoglykoside, Tetracycline, Levomycetin, Rifampicin und Fluorchinolone sind während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Die Notwendigkeit einer Antibiotika-Behandlung bei Kindern

Laut Statistik erhalten Antibiotika in Russland bis zu 70-85% der Kinder mit rein viralen Infektionen, das heißt, diesen Kindern wurden keine Antibiotika gezeigt. Es ist jedoch bekannt, dass antibakterielle Medikamente die Entwicklung von Asthma bronchiale bei Kindern hervorrufen! In der Tat sollten Antibiotika nur 5-10% der Kinder mit SARS verschrieben werden, und nur dann, wenn eine Komplikation in Form eines Bakterienfokus auftritt. Laut Statistik werden nur bei 2,5% der Kinder, die nicht mit Antibiotika behandelt werden, Komplikationen festgestellt, und bei den ohne Ursache behandelten Kindern werden Komplikationen doppelt so häufig erfasst.

Ein Arzt und nur ein Arzt erkennt die Indikationen eines kranken Kindes für die Verschreibung von Antibiotika: Sie können durch chronische Bronchitis, chronische Otitis, Sinusitis und Sinusitis, sich entwickelnde Lungenentzündung und dergleichen verschlimmert werden. Sie können auch nicht mit der Ernennung von Antibiotika gegen mykobakterielle Infektionen (Tuberkulose) zögern, bei denen bestimmte antibakterielle Wirkstoffe der Schlüssel zur Behandlung sind.

Nebenwirkung von Antibiotika:

1. Allergische Reaktionen (anaphylaktischer Schock, allergische Dermatose, Angioödem, asthmatische Bronchitis)
2. Toxische Wirkung auf die Leber (Tetracycline, Rifampicin, Erythromycin, Sulfonamide)
3. Giftwirkung auf das hämatopoetische System (Chloramphenicol, Rifampicin, Streptomycin)
4. Giftwirkung auf das Verdauungssystem (Tetracyclin, Erythromycin)
5. Komplexe Toxizität - Neuritis des Hörnervs, Schädigung des Sehnervs, vestibuläre Störungen, mögliche Entwicklung einer Polyneuritis, toxische Nierenschädigung (Aminoglykoside)
6. Yarish - Geizheimers Reaktion (Endotoxinschock) - tritt auf, wenn ein bakterizides Antibiotikum verschrieben wird, was zu einem "Endotoxinschock" als Folge der massiven Zerstörung von Bakterien führt. Sie entwickelt sich häufiger bei folgenden Infektionen (Meningokokkämie, Typhus, Leptospirose usw.).
7. Darmdysbiose - ein Ungleichgewicht der normalen Darmflora.

Neben pathogenen Mikroben töten Antibiotika sowohl Vertreter normaler Mikroflora als auch bedingt pathogene Mikroorganismen, mit denen Ihr Immunsystem bereits "vertraut" war und deren Wachstum bremste. Nach der Behandlung mit Antibiotika wird der Organismus aktiv von neuen Mikroorganismen besiedelt, die Zeit benötigen, um vom Immunsystem erkannt zu werden. Außerdem werden die Mikroben aktiviert, auf die das Antibiotikum keinen Einfluss hat. Daher die Symptome einer verringerten Immunität in der Antibiotika-Therapie.

Empfehlungen an Patienten nach dem Verlauf der Antibiotika-Therapie:

Nach jeder Antibiotika-Behandlung ist eine Erholung erforderlich. Dies ist in erster Linie auf die unvermeidlichen Nebenwirkungen von Medikamenten jeglichen Schweregrads zurückzuführen.

1. Achten Sie auf eine sparsame Diät, wobei Sie die gewürzte, gebratene, übersalzene und häufige (5-mal tägliche) Einnahme in kleinen Portionen 14 Tage lang vermeiden.
2. Um Verdauungsstörungen zu korrigieren, werden Enzympräparate empfohlen (Creon, Micrazyme, Hermital, Pancytrate, jeweils 10 Tausend IE oder 1 Kapsel. 3-mal täglich für 10-14 Tage).
3. Zur Korrektur der Darmdysbiose (Störungen im Verhältnis von Vertretern der normalen Flora) werden Probiotika empfohlen.
- Baktisubtil 1 Kapsel 3 p / Tag für 7-10 Tage,
- Bifiform 1 Tab 2 p / Tag 10 Tage,
- Linnex 1 Kapseln 2-3 pro Tag 7-10 Tage,
- Bifidumbacterin forte 5-10 Dosen 2 p / Tag 10 Tage,
- Atsipol 1 Kapseln 3-4 Tage pro Tag für 10-14 Tage.
4. Nach Einnahme von hepatotoxischen Medikamenten (z. B. Tetracyclin, Erythromycin, Sulfonamide, Rifampicin) wird empfohlen, pflanzliche Hepatoprotektoren einzunehmen: Hepatrin, Haferflocken (1 Kapseln oder Tabelle 2-3-mal täglich), Kars (2 Tab. 3-mal täglich). innerhalb 14-21 tage.
5. Nach einem Antibiotika-Kurs wird empfohlen, pflanzliche Immunomodulatoren (Immun-, Echinacea-Lösungen) einzunehmen und Hypothermie zu vermeiden.