Äußere Ohrentzündung

Äußere Mittelohrentzündung - Entzündung des Außenohrs diffus oder eingeschränkt. Eine begrenzte Otitis externa äußert sich in der Bildung eines Furunkels mit ausgeprägtem Schmerzsyndrom im Stadium der Infiltration und der Möglichkeit der Entwicklung einer Furunkulose beim Öffnen. Diffuse Otitis externa ist durch eine diffuse Entzündung des Gehörgangs gekennzeichnet, die von Schmerzen und Dehnungen im Ohr, serösen und dann eitrigen Ausfluss begleitet wird. Um die Otitis externa zu diagnostizieren, werden eine Untersuchung und Palpation des Parotisbereichs, Otoskopie, Audiometrie und Bakkaput-Ableitung aus dem Ohr durchgeführt. Therapeutische Maßnahmen zur Otitis externa umfassen das Spülen des Gehörgangs mit Antiseptika, das Einbringen von Arzneimitteln in die Turunda, die Durchführung einer allgemeinen Antibiotikatherapie sowie eine entzündungshemmende und immunstimulierende Behandlung.

Äußere Ohrentzündung

Das Außenohr ist der periphere Teil des menschlichen Hörgeräts. Es besteht aus dem äußeren Gehörgang, der Knorpel- und Knochenteile aufweist, und der Ohrmuschel. Von der Höhle des Mittelohrs wird das Außenohr durch das Trommelfell getrennt. Bei einer lokalen Entzündung des äußeren Gehörgangs spricht man von einer begrenzten äußeren Otitis. Es ist ein eitriger-entzündlicher Prozess im Bereich der Haarfollikel - Furunkel. Verschüttete Entzündung des Gehörgangs, die den Knorpel- und Knochenteil bedeckt, wird in der Hals-, Nasen- und Ohrenheilkunde als diffuse äußere Otitis bezeichnet. Diffuse Otitis externa ist durch entzündliche Veränderungen in der Haut und im subkutanen Fettgewebe des Gehörgangs gekennzeichnet und kann von einer Entzündung des Trommelfells begleitet sein.

Ursachen der Otitis externa

Die Ursache der Otitis ist eine Infektion der Haut des Gehörgangs. Der Erreger der begrenzten äußeren Otitis ist meistens ein pyogener Staphylokokkus. Diffuse externe Otitis kann durch Staphylokokken, Hämophilus bacilli, Pneumokokken, Klebsiella, Stäbchen, Moraxella, Pilze der Gattung Candida usw. hervorgerufen werden. Die häufigste Einführung einer Infektion in den Gehörgang mit der Entwicklung einer Otitis externa wird bei Festwerden eines perforierten Trommelfells mit akuten und chronischen Geschwüren beobachtet. Otitis, eitriges Labyrinth.

Das Eindringen des Erregers in die Haut, die den äußeren Gehörgang auskleidet, wird an Stellen von Schäden und Mikrotraumen durchgeführt. Die Verletzung der Gehörganghaut ist wiederum möglich durch Gehörschaden, Fremdkörper, Verschlucken aggressiver Chemikalien, falsche Ohrhygiene, unabhängige Versuche, den Schwefelschlauch zu entfernen, Kratzer während Juckreizdermatosen (Ekzem, Nesselausschlag, atopische Dermatitis, allergische Dermatitis). und Diabetes.

Das Auftreten einer Otitis-Exazerbation trägt zur ständigen Befeuchtung des Gehörgangs mit Wasser bei, was zu einer Abnahme der Barrierefunktion der Haut führt. Ein günstiger Hintergrund für die Entwicklung einer Otitis externa ist auch eine Abnahme der allgemeinen Körperabwehr, die bei Avitaminose, Immundefektzuständen (z. B. HIV-Infektion), chronischen Infektionen (Tuberkulose, Syphilis, chronischer Tonsillitis, chronischer Pyelonephritis), schwerer Müdigkeit (chronischem Fatigue-Syndrom) beobachtet wird ).

Begrenzte äußere Otitis

Symptome einer begrenzten äußeren Otitis

Eine begrenzte äußere Otitis verläuft in ihrer Entwicklung in denselben Stadien wie der Furunkel auf der Hautoberfläche. Der umschlossene Raum und die reichlich vorhandene Innervation des Gehörgangs, in dem sich der Furunkel mit äußerer Otitis befindet, verursachen jedoch einige Merkmale seines Krankheitsbildes. In der Regel beginnt eine begrenzte äußere Otitis mit einem starken Juckreiz im Gehörgang, der sich dann zu Schmerzen entwickelt. Eine Vergrößerung des Ohrkochens im Infiltrationsstadium führt zu einer Kompression der Nervenrezeptoren und einem schnellen Anstieg des Schmerzsyndroms.

Schmerzen im Ohr mit begrenzter äußerer Otitis in seiner Intensität übersteigen die bei akuter Otitis media beobachteten Schmerzen. Sie strahlen auf die Schläfe, den Hinterkopf, den Ober- und Unterkiefer aus und erfassen die gesamte Hälfte des Kopfes von der Seite des Patientenohrs. Es gibt eine Zunahme der Schmerzen beim Kauen, was in einigen Fällen dazu führt, dass der Patient mit äußerer Otitis nicht essen kann. Gekennzeichnet durch eine Zunahme der Intensität der Schmerzen in der Nacht, und daher gibt es eine Schlafstörung. Die Infiltration mit eingeschränkter äußerer Otitis kann eine erhebliche Menge erreichen. In diesem Fall deckt der Siedepunkt das Lumen des Gehörgangs vollständig ab und führt zu Hörverlust (Hörverlust).

Das Öffnen des Kochens mit äußerer Otitis geht einher mit dem Ablaufen des Eiters aus dem Ohr und einem starken Rückgang der Schmerzen. Wenn jedoch ein Siedepunkt geöffnet wird, kommt es häufig zu einer Aussaat anderer Haarfollikel des Gehörgangs mit der Bildung mehrfacher Furunkel und der Entwicklung von Furunkulose, die durch einen anhaltenden Verlauf und Therapieresistenz gekennzeichnet ist. Mehrfache Blutungen mit externer Mittelohrentzündung führen zu einer vollständigen Verstopfung des Gehörgangs und verstärkten klinischen Symptomen der Erkrankung. Es entwickelt sich eine regionale Lymphadenitis. Das Auftreten von Schwellungen im Ohrbereich und die hervorstehende Ohrmuschel, die eine Unterscheidung der äußeren Otitis von der Mastoiditis erfordert, kann auftreten.

Diagnose einer begrenzten Otitis externa

Zunächst führt ein HNO-Arzt eine Ohruntersuchung und Otoskopie durch. Während der Untersuchung erzeugt der Arzt eine Augmentation der Ohrmuschel, die bei äußerer Otitis zu starken Schmerzen im Ohr führt. Das Auftreten von Schmerzen beim Drücken auf den Ohrbock weist auf die Lokalisation der begrenzten Otitis externa an der vorderen Wand des Gehörgangs hin. Ein scharfer Schmerz beim Abtasten hinter dem Ohr deutet darauf hin, dass sich der Blutgeschwür an der hinteren oberen Wand des Gehörgangs befindet. Bei äußerer Otitis im Bereich einer unteren Wand ist die Palpation über einer Unterkieferecke stark schmerzhaft.

Die Otoskopie mit eingeschränkter äußerer Otitis zeigt die Anwesenheit eines Furunkels im Gehörgang. Im Anfangsstadium der Otitis externa sieht der Furunkel wie eine rote Schwellung aus. Der reife Furunkel verstopft fast den Gehörgang, nach dem Öffnen zeigt die Otoskopie Eiter und das Vorhandensein einer kraterartigen Öffnung am oberen Rand des Infiltrats.

Die Audiometrie und die Studie des Hörens mit einer Stimmgabel bei Patienten mit eingeschränkter äußerer Otitis media bestimmen den leitfähigen Typ des Hörverlusts und die Lateralisierung der Schallleitung in Richtung des betroffenen Ohrs. Zur Bestimmung des Erregers erfolgt die bakteriologische Aussaat von Eiter aus einem Siedepunkt. Um eine begrenzte äußere Otitis zu unterscheiden, sollten andere Arten von Otitis, Mumps, Mastoiditis und Ekzem des Außenohrs verwendet werden.

Behandlung einer begrenzten Otitis externa

Im Stadium der Infiltration einer begrenzten äußeren Otitis werden eine Toilette des Außenohrs und eine Behandlung des betroffenen Bereichs mit Silbernitrat durchgeführt. In den Gehörgang treten Turunda mit antibakterieller Salbe ein. Das Ohr ist mit Ohrentropfen begraben, die ein Antibiotikum (Neomycin, Ofloxacin usw.) enthalten. Zur Schmerzlinderung werden Analgetika und entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Eine UHF-Therapie ist möglich. Ein reifer Furunkel kann mit einem Einschnitt geöffnet werden. Nach dem Öffnen wird der äußere Gehörgang mit antibiotischen und antiseptischen Lösungen gewaschen.

Bei äußerer Otitis ist eine Antibiotika-Behandlung mit mehrfachem Furunkel angezeigt. Bei der Bestätigung der Staphylokokken-Natur der Otitis wird ein Antistaphylokokken-Toxoid oder Impfstoff verwendet. Zur Verbesserung der Immunität werden eine Vitamintherapie, eine immunokorrektive Therapie, UFOC- oder ILBL-Verfahren und eine Autohemotherapie empfohlen.

Diffuse äußere Otitis

Symptome einer diffusen äußeren Otitis

Die diffuse Form der äußeren Otitis beginnt mit einem Gefühl des Platzens, Juckens und einer Temperaturerhöhung im Gehörgang. Sehr bald kommt es zu Schmerzen, die mit der Bestrahlung der gesamten Kopfhälfte und ihrer deutlichen Zunahme während des Kauens einhergehen. Starke Schmerzen bei diffuser Mittelohrentzündung führen zu Schlafstörungen und Appetitlosigkeit. Eine deutliche Schwellung der entzündeten Wände des Gehörgangs verengt das Lumen und führt zu Hörverlust. Diffuse Otitis externa, begleitet von einer geringen Menge an Ausfluss aus dem Ohr, die anfangs serös sind und dann eitrig werden. Die regionalen Lymphknoten nehmen zu. In schweren Fällen kann sich der Entzündungsprozess auf die Ohrmuschel und die Weichteile des Parotisbereichs ausbreiten.

Die akute Periode der diffusen äußeren Mittelohrentzündung dauert 2-3 Wochen. Dann können vor dem Hintergrund der Behandlung oder spontanen Abnahme der Krankheitssymptome auch die vollständige Genesung des Patienten eintreten. Auch diffuse äußere Otitis kann langwierig sein und chronisch werden. Die chronische Otitis externa geht mit einer Narbenbildung einher, die das Lumen des Gehörgangs verringert und zu anhaltendem Hörverlust führen kann.

Diagnose einer diffusen äußeren Otitis

Starke Schmerzen beim Drücken auf den Bock, Abziehen der Ohrmuschel, Palpation im Ohrbereich und oberhalb des Oberkieferwinkels deuten auf eine diffuse Entzündung des Gehörgangs hin. Die Otoskopie mit diffuser Otitis zeigt äußerlich eine totale Rötung und Schwellung der Haut im Gehörgang, Erosionen mit serösem Ausfluss. In einer späteren Periode der Otitis externa wird eine Verstopfung des Gehörgangs aufgrund einer starken Schwellung der Wände festgestellt, und Geschwüre und Risse werden sichtbar, wobei grünlich gelber Eiter austritt. Die Audiometrie zeigt das Vorhandensein von Hörverlust an. Lateralisierung von Schall tritt am erkrankten Ohr auf. Die bakteriologische Untersuchung des Abflusses aus dem Ohr ermöglicht es, den Erreger zu überprüfen und seine Empfindlichkeit gegenüber den wichtigsten antibakteriellen Medikamenten festzustellen.

Die Differentialdiagnose der diffusen äußeren Otitis wird mit eitriger Otitis media, Erysipel, akutem Ekzem und Furunkel des Gehörgangs durchgeführt.

Behandlung der diffusen äußeren Otitis

Die Therapie der diffusen äußeren Otitis erfolgt durch systemischen Einsatz von Antibiotika, Multivitamin- und Antihistaminika. Falls erforderlich, wird eine immunokorrektive Behandlung durchgeführt. Die topische Behandlung von diffuser äußerer Mittelohrentzündung besteht in der Verabreichung von Turunds mit gelber Quecksilbersalbe, Burows flüssiger, antibakterieller und hormoneller Salbe im Gehörgang, Instillation von Ohrentropfen mit Antibiotika. Der eitrige Charakter des Abflusses aus dem Ohr ist ein Hinweis auf das Waschen des Gehörgangs mit Antibiotika-Lösungen.

Externe Mittelohrentzündung der Pilz-Ätiologie wird mit systemischen und topischen Antimykotika behandelt.

Prävention von Otitis externa

Um eine Infektion der Haut des Gehörgangs mit der Entwicklung einer äußeren Otitis zu verhindern, ist es erforderlich, ein Zerkratzen der Ohrmuschel, eine Verletzung des Ohres und die Aufnahme von Fremdkörpern zu vermeiden. Schützen Sie Ihr Ohr beim Baden vor Wasser. In keinem Fall sollten Sie versuchen, den Fremdkörper des Ohrs selbst zu entfernen, da dies häufig zu Verletzungen der Gehörgangshaut führt. Reinigen Sie das Ohr nicht mit Schwefel von nicht vorgesehenen Gegenständen: Stiften, Zahnstochern, Streichhölzern, Clips usw. Die Ohr-Toilette sollte mit einem speziellen Ohrstöpsel bis zu einer Tiefe von höchstens 0,5-1 cm vom Anfang des Gehörgangs hergestellt werden.

Äußere Ohrentzündung

Äußere Mittelohrentzündung ist eine entzündliche Erkrankung des Ohres mit Schädigung des Ohrgewebes und des äußeren Gehörgangs. Abhängig von der Verteilung des pathologischen Fokus liegt eine begrenzte und diffuse (diffuse) Form der äußeren Otitis vor.

In der Abteilung für Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde wird K + 31 wegen äußerer Otitis diagnostiziert und behandelt.

Die häufigste Manifestation einer begrenzten äußeren Otitis ist ein Furunkel - eine infektiöse Entzündung des Haarfollikels oder der Talgdrüse. Bei der diffusen Otitis externa breitet sich der Entzündungsprozess auf der gesamten Haut des äußeren Gehörgangs aus und beeinflusst andere Gewebe des äußeren Ohrs.

Gründe

Die häufigste Ursache sowohl einer begrenzten als auch einer diffusen äußeren Otitis ist eine Infektion. Normal bei gesunden Menschen verhindert Ohrenschmalz, dass die pathogene Mikroflora in die Haut des Gehörgangs gelangt.

Es gibt jedoch eine Reihe von Umständen, die gegen diese Barriere verstoßen, beispielsweise:

  • Zu häufige und sorgfältige Ohrhygiene (vollständige Entfernung des schützenden Ohrenschmalzes);
  • Trauma der Haut des Gehörgangs (einschließlich Mikrotrauma durch kräftige Ohrreinigung);
  • Schmutziges, salzhaltiges, chloriertes Wasser gelangt in den äußeren Gehörgang (reizt die Haut und fördert die Infektion).

Die Entstehung der Otitis trägt auch dazu bei:

  • Starkes Schwitzen;
  • Hohe Lufttemperatur und Luftfeuchtigkeit;
  • Schlechte soziale Bedingungen;
  • Chronischer Stress;
  • Diabetes mellitus.

Symptome einer Otitis externa

Das klinische Bild der begrenzten und diffusen äußeren Mittelohrentzündung weist einige Unterschiede auf, obwohl bei einem langwierigen Verlauf und dem Fehlen einer angemessenen und rechtzeitigen Behandlung die erste Form allmählich in die zweite übergehen kann.

Bei einer begrenzten äußeren Otitis (Furunkel) treten lokale Schmerzen auf, die manchmal in der Natur pulsieren. Die Schmerzen werden durch Kauen, Sprechen, Drücken im Bereich der Entzündung oder Abziehen des Ohrs verstärkt. Befindet sich der pathologische Fokus an einer für die Inspektion zugänglichen Stelle, können Sie einen normalen Abszess mit entzündeter Haut und lokalen Schwellungen sehen. Nach dem Öffnen des Kochens im Ohr finden Sie Spuren von eitrigem Ausfluss.

Bei begrenzten Formen der Otitis externa leidet der allgemeine Zustand des Patienten selten, und nur bei starkem Furunkel steigt die Temperatur an, die Lymphknoten steigen an, es kommt zu Stauungen im Ohr bis zu einer Abnahme des Gehörs. Solche Symptome sind jedoch eher charakteristisch für diffuse Formen der äußeren Otitis. Auch im letzteren Fall sind die Schmerzen intensiver, das gesamte Außenohr schwillt an, wird rot und es tritt ein Ausfluss auf.

Diagnose

Die Diagnose einer äußeren Otitis verursacht keine Schwierigkeiten. In den meisten Fällen beschränkt sich dies auf die übliche Abklärung der Zeit und der Umstände des Beginns der Symptome des Patienten, gefolgt von der Untersuchung des entzündeten Ohrs.

Um den Schweregrad der Erkrankung zu bestimmen, wird ein allgemeiner Bluttest durchgeführt, periphere Lymphknoten untersucht, Otoskopie durchgeführt (Untersuchung des äußeren Gehörgangs und des Trommelfells mit speziellen Geräten, einschließlich eines Mikroskops).

Es ist obligatorisch, aus dem entzündeten Fokus für die Aussaat Abstriche zu nehmen, gefolgt von der Bestimmung der Art der pathogenen Mikroflora und der Auswahl der optimalen Antibiotikatherapie.

Bei Verdacht auf einen entzündlichen Prozess wird ein CT-Scan oder MRI-Scan der Gesichts- und Gehirnhälften des Schädels angezeigt.

Behandlung der Otitis externa

Unmittelbar nach dem Nachweis einer externen Otitis wird eine antibakterielle Therapie verordnet, das Antibiotikum wird empirisch mit einem breiten Wirkungsspektrum ausgewählt. Nachdem die Ergebnisse der Aussaat erzielt wurden, wird ein antibakterieller Wirkstoff verwendet, der die Empfindlichkeit eines bestimmten Erregers berücksichtigt.

Bei Furunkeln und nicht schweren Formen der diffusen Otitis externa werden Antibiotika topisch in Form von Salben oder Tropfen angewendet. Um den Entzündungsprozess zu unterdrücken, können solche Mittel Steroidhormone enthalten. Bei einer ausgeprägten Reaktion des Körpers auf Entzündungen (Schwäche, Fieber und Leukozyten) wird eine systemische antibakterielle Therapie (in Form von Tabletten, Injektionen), nichtsteroidale Antiphlogistika und Schmerzmittel verordnet.

Wir behalten die Gesundheit unserer Patienten im Fokus und empfehlen eine besondere Außenhygiene - dies ist eine unabdingbare Voraussetzung für eine schnelle Genesung. Es wird durch Waschen des Gehörgangs mit antiseptischen Lösungen durchgeführt.

Besonderes Augenmerk wird auf die Beseitigung provozierender Faktoren gelegt, die Ernährung wird normalisiert, Stress wird abgebaut, eine allgemeine Stärkungstherapie in Form einer Vitamintherapie und eine Stimulation der Immunität wird empfohlen.

Prävention von Otitis externa

Das wichtigste Ereignis bei der Verhinderung einer äußeren Mittelohrentzündung ist die richtige Hygiene. Es besteht in der sorgfältigen Pflege der Ohren, dem Ausschluss von Wattestäbchen und vor allem anderen Gegenständen bei der Reinigung des Gehörgangs. Übermäßiges Ohrenschmalz bewegt sich während der Kaubewegungen selbständig auf die Ohrmuschel zu, die regelmäßig mit warmem, sauberem Wasser gewaschen werden muss.

Beim Besuch von chlorierten Becken oder Salzwasserkörpern sollten spezielle Hüte verwendet werden, um zu verhindern, dass reizendes Wasser in die Ohren gelangt.

Wenn die ersten Symptome einer Otitis auftreten, suchen Sie sofort medizinische Hilfe von Fachleuten auf. Dies ermöglicht nicht nur die rechtzeitige Behandlung, sondern auch die Vermeidung schwerwiegender Komplikationen und die Erhaltung der Gesundheit für Sie.

Äußere Ohrentzündung

Otitis (vom griechischen "Otos" - Ohr) ist eine häufige Erkrankung, die alle Teile des Ohrs betrifft. Es kann intern, in der Mitte und extern sein. Heute werden wir die zweithäufigste Art der Ohrentzündung diskutieren - die äußere Otitis. Sie erfahren, warum es erscheint, wie Sie es rechtzeitig erkennen und behandeln können.

Was ist Otitis externa?

Äußere Ohrenkrankheit

Eine entzündliche Erkrankung des Außenohrs, Otitis media genannt, tritt bei Erwachsenen und Kindern häufig auf. Es nimmt ungefähr 10% in der Struktur der Hals-Nasen-Ohren-Erkrankungen ein. Häufiger leiden Kinder mit schwacher Immunität sowie Personen, deren Beruf mit dem Aufenthalt im Wasser (Schwimmer, Taucher) zusammenhängt, an einer äußeren Otitis. Die Krankheit kann ansteckend und nicht ansteckend sein.

Das Außenohr besteht aus:

  • Ohrmuschel Es ist ein komplexer, in Haut gehüllter Knorpel;
  • Gehörgang. Dies ist eine trichterförmige Fortsetzung der Ohrmuschel, die zum Trommelfell führt. Die Haut ist hier mit Haaren und Drüsen bedeckt, die Ohrenschmalz produzieren;
  • Trommelfell Dies ist eine sehr dünne Membran, die Schallschwingungen aufnimmt. Es trennt den Gehörgang vom Mittelohr und schützt vor dem Eindringen von Wasser und Mikroben. Wenn es beschädigt ist, können Sie Otitis media bekommen.

Bei Kindern ist die Ohrhaut zart, sie ist leicht zu beschädigen. Auch der Gehörgang, der bei Erwachsenen einen Durchmesser von 1 cm erreicht, ist bei Kindern sehr eng. Diese Faktoren erklären die Häufigkeit von Mittelohrentzündung bei Kindern.

Bei einer Otitis des Außenohrs kann die Entzündung alle oder einen Teil der einzelnen Teile abdecken. Abhängig davon wird die Entzündung diffus oder begrenzt genannt. Lassen Sie uns diese und andere Arten von Otitis genauer betrachten.

Klassifikation der Otitis externa

Je nach Dauer der Erkrankung unterscheidet man die akute und chronische Ohrentzündung des Außenohrs. Die akute Form dauert 1-2 Wochen. Die Symptome treten plötzlich auf und nach einiger Zeit erfolgt die Wiederherstellung. Wenn die akute externe Mittelohrentzündung schlecht behandelt wird, ist der Übergang zur chronischen Form möglich. Chronische Entzündungen dauern lange (Monate und Jahre). Bei einem Patienten wechseln sich Remissionsperioden mit Exazerbationsperioden ab.

Wie bereits erwähnt, ist die äußere Otitis diffus und abgegrenzt (Furunkulose). Sie unterscheiden sich in Symptomen und Behandlungstaktiken. Wenn die Infektion in den Haarfollikel fällt, entwickelt sich ein Furunkel (oder Abszess). Es kann mehrere geben, die Größe ist auch unterschiedlich. Größere Furunkel verursachen mehr Probleme. Sie reifen etwa 5 Tage, dann kommt der Eiter heraus.

Wenn das gesamte Außenohr entzündet ist, spricht man von diffuser oder diffuser Otitis. Meistens geschieht dies aufgrund des ständigen Kontakts der Ohren mit Wasser, daher wird es auch als "Schwimmerohr" bezeichnet. Die Krankheit kann ein Ohr (Mittelohrentzündung des Außenohrs) oder beides (beidseitige Ohrentzündung des Außenohrs) umfassen.

Es gibt solche Arten von Otitis:

  1. Außenohr (begleitet von der Freisetzung von Eiter);
  2. Otomykose. Dies ist eine diffuse Entzündung des äußeren Ohres, verursacht durch Pilze;
  3. hämorrhagisch (tritt vor dem Hintergrund der Grippe auf).
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Ursachen der äußeren Otitis

Was löst den Ausbruch der Krankheit aus?

  • Bakterien. In den meisten Fällen werden die Entzündungsursachen des Außenohrs durch Pyrozytenstift und Staphylococcus verursacht. Andere Bakterien können es auch verursachen: Streptokokken, Proteus usw. Eine Infektion tritt auf, wenn Wunden oder Mikrorisse in der Haut vorhanden sind. Eine Person kann ihre Ohren mit schmutzigen Händen berühren oder in einem schmutzigen Fluss baden - auf diese Weise gelangen Bakterien in die Wunde und es kommt zu einer akuten Otitis des Außenohrs. Es besteht immer noch die Gefahr, dass Sie sich aufgrund einer Ohrverletzung erkranken.
  • Viren. Wenn eine Person an akuten respiratorischen Viruserkrankungen leidet, besteht die Wahrscheinlichkeit, dass bei ihnen eine Otitis auftritt. Viren breiten sich im Körper hämatogen aus. Wenn eine Person eine Veranlagung hat, führen pathogene Mikroorganismen, die in das Außenohr gelangen, zu einer Entzündung. Manchmal tritt diese Krankheit bei Tuberkulose, Syphilis und bei Kindern auf - bei Masern, Diphtherie oder Scharlach;
  • Pilze (genauso wie Bakterien eindringen). Dies können Hefe-Candida-Pilze sein;
  • allergische Reaktionen. In der Hälfte der Fälle treten neben der Infektion allergische Reaktionen auf. Sie können auch unabhängig vorgehen, wenn eine Person mit einem Allergen in Kontakt kommt.
  • Mittelohrentzündung Da diese Krankheit Exsudatausscheidung im Gehörgang verursacht, kann es zu einer Hautinfektion kommen.
  • dermatologische Erkrankungen (zB Ekzeme).

Es ist zu beachten, dass eine Infektion nicht immer eine Entzündung hervorruft. Wenn das Immunsystem in gutem Zustand ist, zerstört der Körper schnell Keime und verhindert so die Entwicklung einer Otitis. Wenn die Immunität aus irgendeinem Grund geschwächt ist (Alter der Kinder, Schwangerschaft, zuvor übertragene Krankheiten, Immunschwäche, Diabetes usw.), ist die Person krank. Außerdem neigen diese Menschen häufiger zu einer chronischen Otitis am Außenohr. Die Resistenz des Organismus ist also ein sehr wichtiger Faktor bei HNO-Erkrankungen.

Anfälliger für das Auftreten von Otitis externa Menschen, die die Schwefelproduktion beeinträchtigt haben. Es ist unerwünscht, da es zu viele Zuweisungen gibt und nicht ausreichend ist. Im ersten Fall treten Schwefelplugs auf und im zweiten Fall schwächt der natürliche Gehörschutz.

Ein wichtiger Aspekt ist die Ohrenhygiene. Wenn Sie es falsch machen, kann dies zu unerwünschten Folgen führen.

Welche Fehler machen manche?

  1. Erstens ist es gefährlich, den Gehörgang mit scharfen Gegenständen zu reinigen. Grundsätzlich wird bei solchen Manipulationen die Ohrmuschel beschädigt und eine Infektion gelangt in die Wunde. Verwenden Sie nur Wattestäbchen und für Kinder Flagellen oder Stöcke mit Limiter.
  2. Zweitens sollten Sie die Ohren nicht zu oft und sorgfältig von Schwefel reinigen. Zum Schutz ist Schwefel notwendig. Ihre Abwesenheit kann eine äußere Otitis verursachen. Es reicht aus, den Gehörgang zweimal pro Woche zu reinigen, nicht mehr.
  3. Drittens, vergessen Sie nicht, die Ohrmuschel für sich und Ihr Kind zu reinigen, da sich darin auch Schmutz ansammelt. Waschen Sie es während des Badens mit Seife und wischen Sie es anschließend gründlich mit einem Handtuch ab.
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Otitis media des Außenohres: Symptome und Manifestationen

Die Symptome einer Otitis externa können ohne besondere Anpassungen gesehen werden. Wenn es sich um eine Furunkulose handelt, sind ein Furunkel (oder mehrere Furunkel) sichtbar. Sie sind sofort rot, die Haut ist etwas entzündet. Ein weiteres Symptom ist Schmerz. Es kann abrupt und intensiv sein (wenn das Kochen groß genug ist). Normalerweise tritt an der Stelle des Abszesses ein Ohrenschmerz auf und im Ohrbereich, der sich an den Schläfen, am Kiefer oder am Hals erhöht, während des Kauens ansteigt und auf den Bock drückt. Im Laufe der Zeit reift das Kochen und bricht durch, Eiter kommt heraus und der Schmerz lässt nach.

Bei diffusen Läsionen wird eine Rötung und Schwellung der gesamten Ohrmuschel und des Gehörgangs beobachtet. Die Haut ist hyperämisch. Oft gibt es Lymphadenitis im Ohr und im Nacken. Verschüttete Otitis geht mit Schmerzen einher. Es erscheint, wenn Sie insbesondere Ihr Ohr berühren - an den Bock oder den Gehörgang. Möglicher Ausfluss aus dem Ohr einer anderen Art: serös, eitrig.

Pilzentzündungen des äußeren Ohres umfassen Symptome wie Feuchtigkeit des Gehörgangs, Ansammlung von Ausfluss darin (es kann serös, weiß oder kariös sein, abhängig von der Art des Pilzes), das Auftreten von Krusten oder ein Film auf der Haut des Ohres. Die Wände des Gehörgangs und des Trommelfells sind hyperämisch und entzündet.

Bei jeder Form von Krankheit treten folgende Symptome auf:

  • Juckreiz, Schälen der Haut. Sie können schwach sein, aber bei Pilzläsionen ist der Juckreiz sehr stark, was sein kennzeichnendes Merkmal ist. Die hämorrhagische Otitis media ist durch das Auftreten von Blutblasen auf der Haut des Ohrs gekennzeichnet.
  • Temperaturerhöhung. Normalerweise ist es leicht erhöht (bis zu 37,5 ° C), erreicht jedoch in schweren Fällen einen Wert von 38 ° C und mehr;
  • Hörverlust, Lärm und verstopfte Nase. Das Außenohr nimmt den Klang auf und überträgt ihn an das Trommelfell. Krankheitszeit Diese Funktion kann beeinträchtigt sein. Dies geschieht aufgrund der Überlappung des Gehörgangs. Bei schweren Ödemen kann es sich vollständig überlappen.

Bei chronischer äußerer Otitis sind die Symptome mild. In regelmäßigen Abständen zieht sich die Krankheit zurück und es kommt zu Verschlimmerungen.

Diagnose einer Otitis des Außenohrs

Die Diagnose einer Entzündung der Ohren erfolgt hauptsächlich in der äußeren Untersuchung und Analyse der Analyse. Typische Symptome und das klinische Bild ermöglichen die Diagnose des Arztes. Bei der Untersuchung sollte der Arzt auf den Zustand des Außenohrs achten: ob es Geschwüre, Wunden, Plaque und Ausfluss gibt, welchen Zustand die Haut hat, ob es Schwellungen gibt.

Auch Palpation und Inspektion des Trommelfells durch das Otoskop durchgeführt. Mit diesem Gerät können Sie das Ohr unter einem Mikroskop untersuchen. Das Einführen in den Gehörgang, aber wenn es zu ödematös ist, ist dies unmöglich.

Nach der Untersuchung verschreibt der Arzt eine Blutuntersuchung mit dem Finger, wodurch Infektionskrankheiten erkannt werden können. Sie deuten auf eine Verschiebung von Leukozyten und ESR hin. Die notwendige Analyse für eine äußere Otitis ist ein Abstrich vom Ohr (bei Entlastung). Er wird in Laboratorien geschickt, um festzustellen, welche Bakterien oder Pilze die Krankheit verursacht haben. Anhand dieser Daten können Sie die genaue Behandlung vorschreiben.

Wenn am Entzündungsprozess ein Trommelfell oder ein Mittelohr beteiligt ist, wird eine Tympanometrie durchgeführt. Tun Sie dies mit einer Sonde, die fest in den Gehörgang eingeführt wird, überlappt ihn. Zu diesem Zeitpunkt werden Klänge mit verschiedenen Frequenzen gesendet, die das Mittelohr passieren und zurückkommen, wo sie ein Mikrofon aufnimmt. Dieser Test liefert Informationen über die Beweglichkeit der Membran und der Gehörknöchelchen sowie die Erkennung von Verletzungen der Durchgängigkeit des Gehörschlauchs. Mit Tympanometrie können Sie einige Arten von Hörstörungen diagnostizieren.

Um ernstere Erkrankungen und Komplikationen auszuschließen, sollte bei der Diagnose einer Otitis des Außenohrs eine CT-Untersuchung der Schädelknochen erfolgen.

Wie behandelt man eine externe Mittelohrentzündung?

Die Behandlung von Otitis externa bei Erwachsenen zielt ab auf:

  1. Beseitigung der Infektion. Dazu wird das Ohr mit antiseptischen Lösungen behandelt und es werden antibakterielle Tropfen und Otomykose - antimykotische Ohrentropfen eingebracht. Antibiotika gegen äußere Otitis werden verabreicht, wenn die Erkrankung schwerwiegend ist (z. B. in fortgeschrittenen Fällen diffuser Läsionen, bei multipler Furunkulose und Infektion mit gefährlichen Bakterien, bei schwerer Vergiftung des Körpers). Sie können Tabletten oder Injektionen von Medikamenten wie Amoxiclav, Ceftriaxon, Ciprofloxacin, Ampicillin, Cefazolin verschreiben. Nur ein Arzt sollte einen Termin vereinbaren;
  2. Entfernung von Entzündungen. Dies hilft bei Salben und entzündungshemmenden Ohrentropfen.
  3. Schmerzlinderung Zu diesem Zweck können Sie Medikamente wie Analgin, Pentalgin, Aspirin, Ibufen mit analgetischer Wirkung einnehmen. Außerdem lindern sie Entzündungen und senken die Temperatur. Es gibt auch Ohrentropfen für Ohrenschmerzen, die für verschiedene Arten von Otitis externa geeignet sind.
  4. Erhöhen Sie die Abwehrkräfte des Körpers. Wenn Sie ein schwaches Immunsystem haben, nehmen Sie Vitaminkomplexe oder immunmodulatorische Medikamente. Folgen Sie auch während der Behandlung einer Diät, geben Sie den Alkohol auf.

Diese 4 Punkte werden umfassend bei der Behandlung aller Arten von äußerer Otitis verwendet. Das einzige, was Sie brauchen, ist die Wahl der richtigen Medizin. Im nächsten Untertitel finden Sie eine Tabelle mit Namen und Zusammensetzung der verschiedenen Tropfen und Salben gegen diese Krankheit.

Zur Behandlung der diffusen Mittelohrentzündung werden zusätzlich Antihistaminika verschrieben, die Schwellungen lindern, Juckreiz und Schälen der Haut beseitigen. Dazu gehören: Suprastin, Dimedrol, Tavegil, Loratadin. Nehmen Sie in schweren Fällen antiallergische Injektionen auf.

Die Behandlung von Otitis externa sollte die regelmäßige Reinigung der Ohren von Schmutz und Sekreten einschließen. Dies erfolgt mit einem Wattestäbchen (bei starken Schwellungen - verwenden Sie eine Wimpelgabel). Es ist notwendig, das Ohr ein wenig zur Seite zu ziehen und den Gehörgang sanft zu reinigen, ohne den Stab mehr als 1 cm zu stecken, dann wird das Ohr mit einer antiseptischen Lösung gewaschen.

Wenn sich im Gehörgang ein Schwefelpfropfen befindet, sollten Sie sie unbedingt entfernen. Wie reinige ich die Ohren? Zu diesem Zweck gibt es eine Vorrichtung zum Reinigen der Ohren. Es wirkt durch ein Vakuum, das die Verschmutzung aufnimmt. Der Staubsauger ist einfach zu bedienen und sicher. Es wird sogar verwendet, um die Ohren bei Ohrenentzündungen bei Kindern zu reinigen. Wenn Sie nicht über ein solches Gerät verfügen, können Sie ein Mittel für Ohrstöpsel kaufen, das in Apotheken verkauft wird. Zum Beispiel A-Cerumen, Remo-Vaks. Dies sind Tropfen, die Korken auflösen und die Bildung neuer Korken verhindern.

Kann ich mir Wasserstoffperoxid ins Ohr geben? Ja, wenn das Trommelfell ganz ist. Diese Substanz löst und entfernt Schwefelstopfen, Ansammlungen von Eiter und Schmutz und desinfiziert auch den Gehörgang (Peroxid wirkt gegen verschiedene Infektionsarten). Es wird empfohlen, die Ohren mit Wasserstoffperoxid zu reinigen, bevor Sie andere Tropfen fallen lassen, um deren Wirksamkeit zu verbessern. Es ist notwendig, 3% Wasserstoffperoxid mit einer Pipette in verdünnter Form in das Ohr zu injizieren: 1 EL. Medikamente benötigen 2 EL. sauberes Wasser Gießen Sie 12 Tropfen Peroxid in Ihr Ohr. Sie hören ein Zischen - Schwefel löst sich auf. Warten Sie, bis sie aus dem Ohr zu fließen beginnt, und reinigen Sie es mit einem Wattestäbchen. Spülen Sie 3-4 Tage 4-mal täglich. In schweren Fällen können Sie nicht verdünntes Peroxid einfüllen.

In einem Krankenhaus kann der Arzt Ihnen eine Spritze mit Janés Spritze geben (eine große Spritze zum Spülen der Ohren ohne Nadel). Sie sammeln Antiseptika und dringen in den Gehörgang ein. Um das Ohr gründlich mit etwa 200 ml Flüssigkeit zu waschen.

Für eine schnelle Genesung kann der Arzt physiologische Verfahren vorschreiben. Wenn Otitis externa gezeigt wird:

  • Lasertherapie. Bei der Lasertherapie wird ein gerichteter Lichtstrom verwendet, der biologische Prozesse unter der Haut aktiviert, die Regeneration beschleunigt, die lokale Immunität erhöht, Entzündungen abschwächt und anästhesiert.
  • Elektrophorese. Es wird mit Hilfe von Elektroden durchgeführt, auf die das Arzneimittel aufgebracht wird. Unter der Wirkung eines elektrischen Stroms dringen Medikamente tief unter die Haut ein und erhöhen so ihre Wirksamkeit.
  • UHF Das Verfahren basiert auf dem Einfluss hochfrequenter magnetischer Strahlung, unter deren Wirkung die Gewebe erhitzt werden, wobei Wärme erzeugt wird. Solche Prozesse wirken ähnlich wie die Lasertherapie;
  • Sollux. Dies wird mit einer blauen Reflexlampe aufgewärmt.

Wenn die Behandlung von Entzündungen des Außenohrs mit konservativen Methoden keine Ergebnisse liefert, wird eine chirurgische Behandlung eingesetzt. Größere Furunkel, die nicht lange zerbrechen, zeigen es. Tun Sie dies unter örtlicher Betäubung mit einem Skalpell.

Medikamente gegen äußere Otitis

Diese Tabelle zeigt die effektivste und häufigste Salbe und Tropfen bei äußerer Otitis. Sie können für sich selbst ein geeignetes Werkzeug wählen, das sich aus seiner Zusammensetzung und Wirkung zusammensetzt. Lesen Sie vor dem Gebrauch die Anweisungen sorgfältig durch.

Behandlung der äußeren (äußeren) Otitis

Von allen entzündlichen Erkrankungen des Ohrsystems ist die Ohrentzündung sowohl bei der Behandlung als auch bei fehlenden Komplikationen die einfachste.

Unter dem äußeren Ohr wird neben der Ohrmuschel der äußere Gehörgang mit einer Länge von 2,5 bis 3,5 cm verstanden, der sich für jede Person durch eine individuelle gekrümmte Struktur und einen nicht konstanten Durchmesser auszeichnet. Die engste Stelle am Ende des Gehörgangs ist am Trommelfell. In seiner Scheibe ähnelt es eher einem Oval als einem Kreis. Die allgemeine Fahrtrichtung ist nach unten und vorwärts.

Symptome und Ursachen

Symptomatische Manifestationen einer äußeren Otitis werden durch die Form der Erkrankung bestimmt.

Nach der Lokalisierungsmethode wird die äußere Otitis unterteilt in:

Durch die Art des Flusses strahlt Otitis aus:

Symptomatisch klassifiziert in:

Diffuse äußere Otitis

Eine diffuse oder mit anderen Worten nicht punktförmige Otitis ist durch subkutane Entzündung gekennzeichnet, die sich entlang des Gehörgangs ausbreitet. Es kann vorkommen:

  • von zahlreichen Beschädigungen (Kratzern),
  • vor dem Hintergrund pathologischer Veränderungen in der Haut des Gehörgangs (zB Ekzem),
  • infolge von Hautreizungen durch den Durchgang von Wasser, Drogen.

Diese Art von äußerer Otitis wird oft als "Schwimmerohr" bezeichnet, weil Menschen, die viel Zeit im Wasser verbringen, leiden häufiger darunter.

Der Gehörgang ist mit den kleinsten Drüsen zweier Arten ausgekleidet:

  1. Sekretion von Fettsekretion
  2. Schwefelgeheimnisse

Die Talgdrüsen schmieren die Haut des Gehörgangs, machen sie elastisch und schützen sie vor Knistern.

Schwefeldrüsen schützen die Haut vor Parasiten; Ihr Geheimnis hat eine bakterizide und antimikrobielle Wirkung.

Ein Schwimmer im Ohr wird aufgrund der privaten Anwesenheit von Wasser und Fett und der darin enthaltenen Schwefelsekretion zu stark ausgewaschen, was zu einer Verdünnung der natürlichen Umgebung des Gehörgangs führt. Ergebend:

  • Die Widerstandsfähigkeit der Haut gegen mechanische und chemische Beanspruchung nimmt ab;
  • Die toxischen Eigenschaften des Gehörgangs für schädliche Mikroorganismen werden reduziert.

Beide Faktoren führen zusammen zum Eindringen pathogener Bakterien in die Haut des Gehörgangs, was die diffuse äußere Form der Otitis verursacht.

  • Juckreiz, Rötung und Schwellung des Gehörgangs.
  • Ausgeprägte heiße Empfindung im Außenohr.
  • Leichter Hörverlust durch Verengung des Gehörgangs.
  • Ein leichter Schmerz ist möglich.
  • Ohrabgabe vom Ohr.

Begrenzte äußere Otitis

Im Gegensatz zu diffus ist eine begrenzte Form einer äußeren Otitis an einem bestimmten Punkt des Gehörgangs lokalisiert - an der Stelle des Haarfollikels (von dem es in jedem Gehörgang viele gibt) oder der Talgdrüse.

Es gibt zwei Arten von Punktaußenohrentzündung:

  • Entzündung des Haarfollikels
  • Talgdrüsenverstopfung

1. Im ersten Fall tritt ein eitriger Abszeß auf, der sowohl klein als auch umfangreich sein kann. Alterungskochen dauert etwa eine Woche und öffnet sich danach. Symptome können sich nicht deutlich zeigen. Mit einem großen Furunkel:

  • Juckreiz wächst gegen Ende der Woche.
  • Wahrscheinlich Schmerzsymptom.
  • Der Schmerz ist spürbar, wenn das Ohr und der Parotisbereich massiert werden.
  • Die Auswahl des Inhaltes des Kochens beim Öffnen.

2. Die Verstopfung des Talgdrüsenkanals führt zur Verdickung und Schwellung der Wand des äußeren Durchgangs. Zusätzliche Symptome können über längere Zeit oder nie auftreten. In einigen Fällen führt die Schließung der Talgdrüse jedoch zur Bildung eines riesigen Furunkels.

Die Ursachen beider Typen sind nicht vollständig definierbar. Es gibt einen Standpunkt, dass Furunkulose als systemische Erkrankung, die sich im ganzen Körper manifestiert, vor dem Hintergrund falscher Ernährung und verminderter Immunität auftritt.

Akute Otitis externa

Wenn das Auftreten und die Entwicklung einer äußeren Otitis schlagartig mit ausgeprägten Symptomen auftritt, spricht man von einem akuten Krankheitsverlauf. In diesem Fall wachsen die Symptome schnell, erreichen ihren Höhepunkt und nehmen dann mit der gleichen Geschwindigkeit ab.

Chronische Otitis externa

Es ist üblich, über die chronische Form der äußeren Otitis zu sprechen, wenn das Problem im Gehörgang 2-3 Mal pro Jahr häufiger auftritt, sowie in Fällen, in denen eine akute Entzündung einen Prozess mit langsamer Dynamik eingeht. Zum Beispiel kann das Kochen mehrmals hintereinander platzen. Eine typische chronische Otitis des Gehörgangs wird bei Patienten mit Schwimmerohrsyndrom beobachtet, die zu dermatologischen Erkrankungen neigen.

Eitrige Otitis externa

Bei euter Otitis äußert sich nicht immer ein eitriger Ausfluss. Erstens ist der Siedepunkt möglicherweise nicht so groß, dass die Ablenkung aus dem Gehörgang deutlich sichtbar ist. Zweitens ist die Abgabe nicht notwendigerweise eitrig. Beispielsweise hat die ausgeschiedene Substanz im Falle einer Pilzinfektion eine käsige, helle Textur.

Der reichhaltige eitrige Ausfluss erfordert immer eine zusätzliche Untersuchung des Krankheitsverlaufs.

Behandlung

Grundlage für die Behandlung der externen Mittelohrentzündung ist eine lokale Wirkung auf den Gehörgang, die die Ausbreitung der Infektion verhindern soll.

1. Ohrentropfen mit desinfizierender Wirkung:

  • Otofa
  • Sofradex

3. Bei der Pilzform der Otitis werden spezielle Werkzeuge in flüssiger Form verwendet:

Entfernen Sie den Ausfluss zuerst mit einem Wattestäbchen. Dann wird der Gehörgang mit Wasserstoffperoxid gewaschen. Zu diesem Zweck wird 1 ml Peroxidlösung ohne Nadel in einer Spritze gesammelt. Das gesamte Volumen wird in den Gehörgang gegossen. Nach 3 Minuten wird das Ohr geleert und mit einem Wattestäbchen gereinigt. Wiederholen Sie 3-4 mal hintereinander.

Nach dem Waschen mit Peroxid wird einem der Antibiotika oder Antimykotika das Ohr injiziert.

In Ausnahmefällen kann es erforderlich sein, den Kochvorgang chirurgisch zu öffnen.

Oft für die Behandlung von äußerer Otitis mit Mitteln der sogenannten traditionellen Medizin. Säfte und Infusionen vieler Pflanzen haben eine desinfizierende, entzündungshemmende und normalisierende Zellfunktion. Wirksam sind:

  • Aloe (Pflanzensaft mit Wasser verdünnt im Verhältnis 1: 1 verwenden)
  • Geranium
  • Kamille
  • Calendula
  • Korovyak
  • Johanniskraut (alles in Form einer Infusion)

Die Infusion erfolgt aus der Berechnung von 1 EL. l Trockene pflanzliche Rohstoffe für eine halbe Tasse heißes Wasser. Die Lösung wird 2 Stunden lang infundiert. Tröpfeln Sie ein paar Tropfen in das schmerzende Ohr.

Obwohl Pflanzen ein sicheres Mittel zu sein scheinen, verursachen sie bei häufigem Gebrauch Hautirritationen. 2 mal am Tag - schon genug.

Prävention

Grundregeln zur Vermeidung einer äußeren Otitis:

  1. Begrenzen Sie Ihren Aufenthalt im Wasser. Dies gilt nicht nur für das Schwimmen, sondern auch für das tägliche Baden. Wasser darf nicht in den Gehörgang gelangen.
  2. Verwenden Sie zur Reinigung des Gehörgangs keine Streichhölzer, Wattestäbchen oder andere improvisierte Mittel. Das einzige, was das Ohr durchdringen kann, ist der kleine Finger der Hand.
  3. Nicht supercool
  4. Ein wesentlicher Beitrag zur Entwicklung der Furunkulose macht die falsche Ernährung. In diesem Zusammenhang kann es empfohlen werden, die Diät und die Zubereitungsmethode zu ändern.

Äußere Ohrentzündung Ursachen, Symptome und Behandlung der Krankheit

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Äußere Mittelohrentzündung - Entzündung des äußeren Ohres, bestehend aus Ohrmuschel, äußerem Gehörgang, Trommelfell. Meistens wird die Krankheit durch Bakterien verursacht, obwohl es andere Gründe gibt.

Laut offiziellen Statistiken wird die akute Otitis externa jährlich von 4 bis 5 Personen pro 1000 Einwohner weltweit befördert. 3 bis 5% der Menschen leiden an der chronischen Form der Krankheit. Außenohrentzündung ist bei Einwohnern aller Länder üblich. In warmen, feuchten Klimazonen ist die Häufigkeit höher. Menschen mit einem engen Gehörgang sind anfälliger für Otitis.

Die Krankheit betrifft Männer und Frauen gleichermaßen. Die höchste Inzidenz tritt in der Kindheit auf - von 7 bis 12 Jahren. Dies liegt an den anatomischen Merkmalen der Struktur des Kinderohrs und der Unvollkommenheit der Abwehrmechanismen.

Otitis Otitis ist eine Berufskrankheit für Taucher, Schwimmer und andere Menschen, deren Wasser häufig in den Gehörgang gelangt.

Anatomische Merkmale des äußeren Gehörgangs

Das menschliche Gehör besteht aus drei Teilen: dem Außen-, Mittel- und Innenohr.

Die Struktur des Außenohrs:

  • Aurikel Es ist ein mit Haut bedeckter Knorpel. Der einzige Teil der Ohrmuschel ohne Knorpel ist der Lappen. In seiner Dicke befindet sich Fettgewebe. Die Ohrmuschel wird am Hinterkopf mit Bändern und Muskeln befestigt. Es hat eine charakteristische Form, an der Unterseite befindet sich ein Loch, das zum äußeren Gehörgang führt. In der Haut befinden sich viele Talgdrüsen, sie sind mit Haaren bedeckt, die bei älteren Menschen besonders stark ausgeprägt sind. Sie haben eine Schutzfunktion.
  • Äußerer Gehörgang. Verbindet die äußere Öffnung in einer Ohrmuschel mit einer Höhle eines Mittelohrs (einer Trommelhöhle). Es ist ein 2,5 cm langer Kanal mit einer Breite von 0,7 bis 1,0 cm. Im ersten Abschnitt befindet sich die Parotis unter dem Kanal. Dies schafft Bedingungen für die Ausbreitung der Infektion von der Drüse zum Ohr bei Parotitis und vom Ohr zum Drüsengewebe während der Otitis. 2/3 des äußeren Gehörgangs liegen in der Dicke des Schläfenbeins des Schädels. Hier hat der Kanal den engsten Teil - den Isthmus. Auf der Hautoberfläche in der Passage befinden sich viele Haare, Talgdrüsen und Schwefeldrüsen (die im Wesentlichen auch modifizierte Talgdrüsen sind). Sie produzieren ein Geheimnis, das sich mit abgestorbenen Hautzellen verbindet und Ohrenschmalz bildet. Letzteres trägt dazu bei, Krankheitserreger und Fremdkörper aus dem Ohr zu entfernen. Das Entfernen von Ohrenschmalz aus dem Gehörgang erfolgt während des Essens. Wenn dieser Prozess gestört ist, wird der Ohrstöpsel geformt, die natürlichen Abwehrmechanismen werden verletzt.
  • Das Trommelfell trennt das Außenohr von der Mitte (Paukenhöhle). Sie ist an der Schallleitung beteiligt und dient während der Infektion als mechanische Barriere.

Merkmale des Kinderohrs, die im Vergleich zu Erwachsenen die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Mittelohrentzündung erhöhen:

  • Unvollkommene Abwehrmechanismen. Die Immunität des Kindes bildet sich nach der Geburt weiter, es kann keinen vollständigen Schutz bieten.
  • Das Ohr des Babys hat einige anatomische Merkmale. Der äußere Gehörgang ist kürzer und wirkt schlitzartig.
  • Die Haut des Ohres bei Kindern ist empfindlicher, sie ist beim Reinigen der Ohren und beim Kratzen leichter zu beschädigen.
  • Ursachen der Otitis externa

    Unsachgemäße Hygiene des Außenohrs:

    • Mangel an Pflege für die Ohrmuscheln. Es ist ratsam, sie täglich mit Seife zu waschen und mit einem Handtuch trocken zu wischen. Andernfalls sammeln sie sich Schmutz an, was das Risiko einer Infektion erhöht. Kinder des ersten Lebensjahres wischen sich die Ohren mit speziellen Feuchttüchern und Wattestäbchen ab.
    • Übermäßige Reinigung der äußeren Gehörgänge. Regelmäßige Reinigung der Ohren mit einem Wattestäbchen hilft, Ohrenschmalz und Schmutz zu entfernen. Dies kann jedoch nicht zu oft durchgeführt werden, da sich sonst die Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung von Schwefelstopfen und externer Otitis erhöht. 1 - 2 mal pro Woche ist genug.
    • Unsachgemäße Reinigung der Gehörgänge. Erwachsene tun dies oft mit Streichhölzern, Metallgegenständen (stumpfe Enden von Stopfnadeln, Stricknadeln), Zahnstochern. Dies führt zu Hautverletzungen und Infektionen. Pathogene Bakterien können von Objekten in das Ohr eindringen. Zur Reinigung der Ohren dürfen nur spezielle Wattestäbchen verwendet werden. Bei Kindern unter einem Jahr werden die Ohren nur mit Baumwoll-Flagellen gereinigt, harte Stöcke können in diesem Alter nicht verwendet werden.
    • Zu tiefes Bürsten. Das geformte Ohrenschmalz bewegt sich allmählich in Richtung der äußeren Öffnung und sammelt sich in Form eines kleinen Randes in seiner Nähe. Daher ist es sinnlos, die Ohren eines Erwachsenen tiefer als 1 cm zu putzen - dies erhöht nur das Risiko, die Infektion zu tragen.

    Ohrenschmalz-Schaden:

    • Bei unzureichender Freisetzung von Ohrenschmalz werden die natürlichen Schutzmechanismen des Ohres reduziert. Schließlich ist Schwefel aktiv an der Entfernung von Krankheitserregern aus dem äußeren Gehörgang beteiligt.
    • Mit einem Überschuss an Ohrenschmalz und einer Verletzung seiner Beseitigung wird auch die Ohrenreinigung gestört, es bilden sich schwefelige Stöpsel, die Infektionsgefahr steigt.

    Einnahme von Fremdkörpern und Wasser in die Ohren:

    • Fremdkörper, die im äußeren Gehörgang eingeschlossen sind, traumatisieren die Haut, verursachen Reizungen, Schwellungen. Bedingungen für den Eintritt einer Infektion werden erstellt.
    • Zusammen mit Wasser werden Krankheitserreger in das Ohr gebracht, was eine günstige Umgebung für ihre Fortpflanzung schafft. Schwefelsekretion und Schutz werden beeinträchtigt.

    Reduzierte Immunität und Abwehrreaktionen:

    • Hypothermie, die Wirkung eines starken kalten Windes auf das Ohr;
    • chronische und schwere Krankheiten, die zur Erschöpfung der Immunkräfte führen;
    • häufige Infektionen;
    • Immunschwächezustände: AIDS, angeborene Defekte der Immunität.

    Infektionskrankheiten benachbarter Organe (sekundäre Otitis):

    • Hautinfektionen: Furunkel, Karbunkel usw. Die Erreger der Erkrankung können von den Pusteln der angrenzenden Haut ins Ohr gelangen.
    • Mumps ist eine Entzündung der parotiden Speicheldrüse.

    Akzeptanz einiger Medikamente:

    • Immunsuppressiva und Zytostatika sind Arzneimittel, die die Immunität unterdrücken. Mit ihrer Langzeitanwendung erhöht sich das Risiko für Mittelohrentzündung und andere Infektionskrankheiten.
    • Die unsachgemäße Verwendung von Antibiotika über einen längeren Zeitraum und hohe Dosen können zu Pilzotitis externa führen. Dies gilt sowohl für Tabletten mit Injektionen als auch für antibakterielle Cremes, Salben im Ohrbereich.

    Dermatologische Erkrankungen

    Bei Ekzemen und anderen Hautkrankheiten kann der Prozess den Bereich um das Ohr beeinflussen. In diesem Fall kann der Arzt die Diagnose einer externen nichtinfektiösen Otitis media stellen.

    Manifestationen der Otitis externa

    Furunkel des Gehörgangs

    Kochen - eitrige Entzündung, aufregende Talgdrüse oder Haarfollikel. Sie kann nur im äußeren Teil des Gehörgangs auftreten, da sich im inneren Teil keine Haare und Talgdrüsen befinden.

    Symptome des Furunkels des äußeren Gehörgangs:

    • Akute starke Schmerzen im Ohr, die sich auf den Kiefer, den Nacken, erstrecken, erstrecken sich auf den gesamten Kopf.
    • Erhöhte Schmerzen beim Kauen, Abknicken der Ohrmuschel zur Seite oder Drücken im Bereich der äußeren Öffnung des Gehörgangs.
    • Erhöhte Körpertemperatur - nicht alle Patienten.
    • Allgemeine Beeinträchtigung des Wohlbefindens - Nicht alle Patienten können sich in unterschiedlichem Ausmaß ausdrücken.
    Am 5. - 7. Tag wird unter Beeinflussung der Behandlung oder unabhängig der Kochvorgang geöffnet. Aus dem Ohr steht Eiter. Der Zustand des Patienten bessert sich sofort, der Schmerz hört auf zu stören. Heilung kommt.

    Der Furunkel des Ohrs kann eine Manifestation einer systemischen Erkrankung sein - der Furunkulose. In diesem Fall treten periodisch Blutungen an verschiedenen Körperteilen auf. In der Regel entwickelt sich Furunkulose mit einer Abnahme der Immunität.

    Diffuse äußere Otitis

    Diffuse äußere Otitis - ein eitriger Entzündungsprozess, der sich auf den gesamten äußeren Gehörgang erstreckt, die subkutane Schicht erfasst und das Trommelfell beeinflussen kann.

    Anzeichen einer akuten diffusen äußeren Mittelohrentzündung:

    • Juckreiz im Ohr;
    • Schmerzen beim Drücken im Bereich der äußeren Öffnung des Gehörgangs;
    • Schwellung im Ohr, Verengung der äußeren Öffnung des Gehörgangs;
    • Eiterausfluss aus dem Ohr;
    • Fieber, allgemeine Störung.
    Bei chronischer äußerer diffuser Otitis sind die Symptome mild, praktisch nicht vorhanden. Der Patient fühlt sich im Ohr unwohl.

    Bei äußerer Otitis wird das Gehör nicht beeinträchtigt. Dies ist der Hauptunterschied zur Mittelohrentzündung, bei der die Paukenhöhle betroffen ist.

    Erysipel des Ohres

    Erysipel des Ohres (Erysipel) ist eine besondere Form der bakteriellen Otitis, die durch Streptokokken-Bakterien hervorgerufen wird.

    Manifestationen des Erysipelas des Ohrs:

    • starke Schmerzen, Juckreiz im Ohr;
    • Schwellung der Haut im Ohr;
    • Rötung der Haut: es hat klare Konturen, fängt oft den Lappen ein;
    • erhöhte Hauttemperatur im Bereich der Entzündung;
    • Die Bildung von Bläschen mit transparentem Inhalt auf der Haut wird nur in einigen Fällen festgestellt.
    • Erhöhung der Körpertemperatur auf 39 - 40 ° C;
    • Schüttelfrost, Kopfschmerzen, allgemeines Unwohlsein.
    In milden Fällen, mit akutem Krankheitsverlauf und rechtzeitiger Behandlung, erfolgt die Erholung in 3 bis 5 Tagen. In schweren Fällen erhält diese Art der äußeren Otitis einen chronisch wellenförmigen Verlauf.

    Es gibt Phasen der Verbesserung, gefolgt von neuen Rückfällen.

    Otomykose

    Otomykosen - entzündliche Erkrankungen der Ohren, die durch Pilze hervorgerufen werden und meistens zur Gattung Aspergillus oder Candida gehören. Oft wird eine Kombination von Pilzen und Bakterien wie Candida und Staphylococcus aureus während einer Otitis externa nachgewiesen.

    Anzeichen einer Pilzinfektion des Außenohrs:

    • Alle Symptome nehmen allmählich zu, wenn der Pilz in die Haut einwächst und Giftstoffe ansammelt.
    • Juckreiz und Schmerzen im Ohr. Der Patient hat das Gefühl, dass sich im äußeren Gehörgang eine Art Fremdkörper befindet.
    • Überlastungsgefühl.
    • Tinnitus
    • Kopfschmerzen auf der betroffenen Seite.
    • Filme und Krusten auf der Haut der Ohrmuschel - meist gebildet, wenn Pilze der Gattung Candida betroffen sind.
    • Austritt aus den Ohren unterschiedlicher Farbe und Textur je nach Pilzart.

    Perichondritis der Ohrmuschel

    Auricula perichondritis ist eine Form der Otitis externa, bei der das Perichondrium (Hülle des Ohrknorpels) und die Haut des Ohrs betroffen sind. Die Ursache der Perichondritis ist in der Regel eine Ohrverletzung, nach der die Infektion übertragen wurde.

    Symptome:

    • Schmerzen im Ohr oder im Bereich des Gehörgangs.
    • Ohrschwellung Verbreitet sich im gesamten Ohr, fängt den Lappen ein.
    • Verstopfung von Eiter in der Ohrmuschel. Während der Palpation wird ein Hohlraum mit Flüssigkeit gefühlt. Normalerweise tritt dieses Symptom nach einigen Tagen auf, wenn das Ohrgewebe schmilzt.
    • Die Zunahme der Schmerzen. Das Ohr zu berühren wird sehr schmerzhaft.
    • Erhöhte Körpertemperatur, allgemeines Unwohlsein.
    Unbehandelt führt Perichondritis zu einer eitrigen Fusion eines Teils der Ohrmuschel. Es bilden sich Narben, das Ohr schrumpft, schrumpft und wird hässlich. Sein Äußeres erhielt in der Medizin den Bildnamen "Ohr des Kämpfers", da Verletzungen meistens bei Athleten auftreten, die an verschiedenen Arten von Wrestling teilnehmen.

    Diagnose einer Otitis externa

    Der Hals-Nasen-Ohrenarzt (HNO-Spezialist) befasst sich mit der Diagnose und Behandlung von äußerer Otitis. Zuerst untersucht der Arzt die Haut im Ohr, drückt an verschiedenen Stellen, prüft den Schmerz.

    Studien und Tests, die bei Verdacht auf eine externe Otitis von einem Arzt verordnet werden können