Gegenanzeigen, Pflege und Mantoux-Rate bei Erwachsenen

Der Mantoux-Test ist die günstigste, beliebteste und billigste Methode zur Diagnose von Tuberkulose. Tuberkulin wird unter die Haut injiziert - ein Medikament, das wärmebehandelte, anhaltende Mycobacterium tuberculosis enthält.

Es ist nicht in der Lage, den Körper zu schädigen, aber der Körper reagiert auf eine bestimmte Weise darauf.

Tuberkulin-Test

Mantoux, auch als Tuberkulintest bekannt, ist einer der einfachsten und billigsten Tests, mit dem Sie die Tuberkulose nach Alter diagnostizieren können. Das Ergebnis dieser Analyse manifestiert sich am dritten Tag - dem Zeitpunkt, zu dem die Reaktion des Immunsystems auf Tuberkulin ein Maximum erreicht -, dann kann bereits festgestellt werden, welche Größe die Probe hat und ob sie der Impfrate entspricht.

Allgemeine Beschreibung des Verfahrens

Viele Menschen erinnern sich, wie diese Forschung durchgeführt wird: Der Arzt injiziert eine kleine Injektion, spritzt eine transparente Substanz unter die Haut und fordert Sie auf, sich in den nächsten Tagen nicht die Hände zu benetzen oder zu zerkratzen. Gleichzeitig wird Tuberkulin unter die Haut injiziert - ein Medikament, das wärmebehandelte, gealterte Mycobacterium tuberculosis enthält. Auf diese Weise behandelte Mykobakterien sind nicht in der Lage, den Körper zu schädigen, sie reagieren jedoch auf eine bestimmte Art und Weise.

Dies ist die Idee der Verifizierung: Ein Organismus, in dem bereits ein Tuberkulose-Virus vorhanden ist, reagiert mit einer gewalttätigen Reaktion auf einen bekannten Schädling und führt an der Injektionsstelle zu Rötungen und leichten Entzündungen.

Die Größe und Reaktion von Mantu, der Norm bei Erwachsenen

Das Testergebnis wird durch die Größe des entzündeten Gewebes bestimmt. Also, Mantoux-Test: Dimensionen, Norm bei Erwachsenen sind die folgenden Indikatoren:

  • Papule (Verdichtung am Ort der Tuberkulininjektion) mit Abmessungen von weniger als vier Millimetern;
  • Rötung An sich kann es einen beliebigen Durchmesser haben und ist nicht besorgniserregend;
  • keine Reaktion

Die letztere Option ist ziemlich selten und bedeutet, dass der Körper diesen Erreger entweder nicht kennt oder an keiner Form von Tuberkulose leidet.

Foto des Mantoux-Tests normal

Foto 1. Wie sollte Mantou nach Tuberkulose suchen, der Norm. Das Foto zeigt, welche Größe Manto normal sein sollte.

Foto 2. Wie funktioniert die Mantoux-Reaktion, die Norm bei Erwachsenen? Das Foto zeigt, was die Mantoux-Reaktion normal sein sollte. Papeln mit Abmessungen von weniger als 4 mm.

Falls eine Person mehrmals an Tuberkulose erkrankt ist und keine Reaktion auf Mantu erfolgt, können wir von einer falsch negativen Reaktion sprechen - einem Fall, bei dem der Körper auf Tuberkulin anspricht.

INTERESSANT: Zunächst wurde die Pirke-Methode angewendet, bei der die Haut des Patienten durch einen speziellen Vertikutierer mit darauf aufgetragenem Tuberkulin beschädigt wurde. Es wurde beschlossen, diese Methode aufzugeben, da die Wunden anderen Infektionen den Zugang zum Körper ermöglichten.

In manchen Fällen kann auch von einer falsch-positiven Reaktion gesprochen werden - der Fall, wenn die Papel genau vier Millimeter erreicht. Gleichzeitig kann nicht geleugnet werden, dass Tuberkulose im Körper noch vorhanden ist. Dies wird normalerweise durch folgende Faktoren verursacht:

  • Allergie;
  • kürzliche Impfung oder Krankheit. Gleichzeitig hat sich der Körper nicht vollständig erholt und seine Immunreaktionen werden gesteigert.
  • Infektion mit einem anderen Mykobakterium. Da die Tuberkulose zu den Mykobakterienarten gehört, reagiert die Immunität bis zu einem bestimmten Zeitpunkt auf dieselbe Weise wie andere Vertreter dieser Art. In Gegenwart von "verwandten" Bakterien im Körper wird es daher besonders schnell mit Tuberkulin interagieren.

In diesem Fall kann die Reaktion darauf beurteilt werden, ob der Patient Patienten mit Tuberkulose kontaktiert hat. Das Leben an Orten, an denen die Krankheit sehr häufig ist, kann auf eine mögliche Infektion hinweisen.
Eine positive Reaktion auf den Mantoux-Test ist die Bildung von Papeln, deren Durchmesser mehr als fünf Millimeter beträgt.

Im Falle einer positiven oder zweifelhaften Reaktion sind eine Konsultation mit einem Arzt sowie zusätzliche Studien erforderlich, die die Reaktion bestätigen oder widerlegen.

WICHTIG: Jetzt gewinnt Diaskintest immer mehr an Popularität. Dies ist eine neue Version des Mantoux-Tests mit einem modifizierten Wirkstoff. Wie die Praxis zeigt, ist diese Art der Forschung genauer und hat weniger Nebenwirkungen als die klassische.

Gegenanzeigen. Wann ist eine Impfung unerwünscht?

Wie andere Diagnosetypen hat das Verfahren eigene Kontraindikationen und zulässige Normen. Einige von ihnen hängen damit zusammen, dass sie den Patienten selbst verletzen können.

Andere sind vorübergehend und können den Test beeinflussen und die Ergebnisse verfälschen.

  • akute Form einer Krankheit und die postoperative Periode. In diesem Fall kann die Immunität unangemessen auf Tuberkulin ansprechen, was zu einem Wachstum der Papeln führt und zu einem falschen Ergebnis führt.
  • Hautkrankheiten. In einigen Fällen beinhaltet die Natur der Krankheit selbst die Bildung von Papeln, was auch kein genaues Ergebnis erlaubt.
  • Asthma bronchiale. In seltenen Fällen führt die Einführung von Tuberkulin zu Husten, was sich negativ auf die Gesundheit auswirkt.
  • allergisch gegen Tuberkulin oder Bestandteile der Probe. Diese Art von Allergie ist ziemlich selten, aber sie existiert und kann mit einer schlechten Gesundheit einhergehen. Leider wird diese Art von Allergie meistens während des Tests festgestellt;
  • Rheuma und Epilepsie. Es wird vermutet, dass Tuberkulin diese Krankheiten angreifen oder verschlimmern kann.

Wenn eine dieser Kontraindikationen vorliegt, werden andere Tests in Bezug auf Auswurf, Blut und andere Indikatoren durchgeführt.

WICHTIG: Im Zusammenhang mit der jüngsten Zunahme der Impfbewegung wird zunehmend die Frage aufgeworfen, ob diese Forschung durchgeführt werden muss. Nach den Anweisungen des Gesundheitsministeriums ist ein Test für die Mantoux-Reaktion obligatorisch, da dies die einfachste Möglichkeit ist, die Ausbreitung der Krankheit unter der Bevölkerung zu kontrollieren und eine Pandemie zu verhindern. Impfung Mantoux - die Norm. Sie müssen sich und Ihre Angehörigen schützen.

Nebenwirkungen

Folgende Nebenwirkungen können während des Mantoux-Tests auftreten:

  • Husten Es steht nicht im Zusammenhang mit dem Tuberkulin selbst und ist normalerweise psychosomatisch.
  • Allergie Wie bereits erwähnt, kann eine Person allergisch auf dieses Medikament reagieren, das selbst ein Allergen ist.
  • Temperaturerhöhung. Es ist sehr selten bei Menschen, die sehr empfindlich auf dieses Medikament reagieren. Der Temperaturanstieg ist unbedeutend und beeinträchtigt das Wohlbefinden nicht;
  • Hyperargische Reaktion. Extrem akute Reaktion des Körpers auf Tuberkulin. Die Papule sieht ungesund aus und wird siebzehn Millimeter groß, es kann zu schweren Entzündungen kommen und in seltenen Fällen nekrotische Veränderungen in Form eines Geschwürs oder eines kleinen Abszesses an der Injektionsstelle. Diese äußerst seltene Manifestation der Reaktion bedeutet, dass der Körper bereits stark mit Tuberkulose infiziert ist und sofort behandelt werden muss.

Solche Körperreaktionen sind ziemlich selten, die meisten Menschen tolerieren die Forschung sehr leicht, ohne auf die oben genannten Effekte zu stoßen, die als Prävalenz dieser Methode dienten.

WICHTIG: Tuberkulose ist eine ziemlich häufige Erkrankung, die sich möglicherweise erst nach längerer Zeit manifestieren kann, bis das Immunsystem geschwächt ist. In diesem Zusammenhang ist es besonders wichtig, Ihre Gesundheit zu überprüfen, um die Entwicklung der Krankheit und die Infektion anderer Personen zu verhindern.

Die Pflege der Injektionsstelle zum Testen auf Tuberkulose war zuverlässig

Um die zuverlässigste Antwort auf den Mantoux-Test zu erhalten, sollten Sie einige einfache Anforderungen für die Pflege der Injektionsstelle beachten:

  • Bürsten Sie nicht die Injektionsstelle. Papeln können jucken, dies ist eine normale Mantoux-Reaktion, also reagiert der Körper auf einen Reiz. Wenn Sie es kämmen, kann es wachsen, was zu einem falschen Ergebnis führt.
  • Luftzufuhr zur Injektionsstelle verschließen oder anderweitig behindern. Der Effekt ist derselbe wie beim Besuch des Dampfbades - eine mögliche leichte Zunahme der Papeln;
  • Sie sollten die Injektionsstelle nicht mit Cremes, brillantem Grün und anderen Substanzen bestreichen, die zu Reizungen führen können.
  • Sie können keine Nahrungsmittel essen, die Allergien auslösen können. Wie bei allen anderen Tests können allergische Reaktionen das Testergebnis beeinflussen. Gleiches gilt für einige Medikamente, die eine ähnliche Wirkung haben können.

WICHTIG: Trotz des ersten sehr verbreiteten Missverständnisses kann Mantoux durchnässt werden. Sie können sogar ruhig in der Dusche waschen, Hauptsache - reiben Sie die Injektionsstelle nicht mit einem Waschlappen ab. Dieses Missverständnis zeigte sich nach den ersten Tests, bei denen die Haut durchtrennt wurde, gefolgt von Tuberkulin.

Nützliches Video

Diaskintest ist genauer und hat weniger Nebenwirkungen.

Testauswahl und Klinik

Daher ist der Mantoux-Test die kostengünstigste, beliebteste und billigste Methode zur Diagnose von Tuberkulose. Aufgrund der Einfachheit der Herstellung von Tuberkulin ist es bis heute weit verbreitet, so dass Menschen jeden Alters auf Tuberkulose getestet werden können, obwohl es keine hundertprozentige Genauigkeit geben kann, die teurere Labortests haben.

Zum Beispiel wird der Mantoux-Test in den meisten Schulen, Kindergärten und Kliniken durchgeführt. Diese Studien sind für alle Kinder, die keine Kontraindikationen haben, geplant und verpflichtend. Sie können diese Recherche auch gegen eine Gebühr durchführen, es gibt jedoch keinen signifikanten Unterschied zwischen privaten und öffentlichen Institutionen.

Mantoux-Reaktion auf Tuberkulose: Was sollte die Norm bei Erwachsenen sein?

Wie sollte die Mantoux-Reaktion auf Tuberkulose sein? Der Preis für Erwachsene unterscheidet sich von Kindern. Bei Erwachsenen wird der Mantoux-Test selten durchgeführt: Sehr viel häufiger wird dieser Test zur Erkennung von Tuberkulose bei Kindern verwendet. Erwachsenen wird empfohlen, regelmäßig Röntgenbilder zu machen. In einigen Fällen kann der Mantoux-Test jedoch einem Erwachsenen zugeordnet werden. Was ist die normale Reaktion auf Tuberkulin und in welchen Fällen müssen Sie sich Sorgen machen? Die Antwort finden Sie in diesem Artikel.

Wie funktioniert die Mantou-Studie?

Viele Leute glauben fälschlicherweise, dass während des Mantoux-Tests ein Impfstoff unter die Haut injiziert wird, wodurch es möglich wird, sich in Zukunft nicht mit Tuberkulose zu infizieren. Dies ist jedoch nicht der Fall: Die Probe ist keine Impfung, sondern ein diagnostisches Verfahren. Das Medikament, genannt Tuberkulin, enthält einen geschwächten Erreger der Tuberkulose. Für den Fall, dass die Immunität einer Person bereits Erfahrungen mit der „Kollision“ mit diesen gefährlichen Mikroorganismen gesammelt hat, wird eine ziemlich spezifische Reaktion beobachtet: Die Stelle der Tuberkulin-Injektion wird sich entzünden und an Größe zunehmen. Auf dieser Grundlage wird der Arzt beurteilen, ob eine Person infiziert ist.

Ein Erwachsener-Mantoux-Test wird sehr selten verordnet: nur wenn der offene Tuberkulosetyp mit dem Träger in Kontakt kam oder der Verdacht besteht, dass diese Krankheit vorliegt. In diesem Fall dient die Stichprobe als zusätzlicher Test: Die Ergebnisse dieser Studie werden von einer Reihe von Faktoren beeinflusst, die im Folgenden erläutert werden.

Der Arzt beurteilt die Reaktion auf das injizierte Arzneimittel drei Tage nach der Entnahme der Probe. Zu diesem Zeitpunkt erreicht die Reaktion des Immunsystems sein Maximum.

Welche Reaktion wird als normal angesehen?

Wenn an der Injektionsstelle keine Spuren mehr vorhanden sind, gibt es keine Schwellung und Hyperämie der Haut, dann heißt es über eine negative Reaktion, dh die Person ist nicht mit dem Erreger der Tuberkulose infiziert. In diesem Fall machen Sie sich keine Sorgen. Wenn eine Spur vorhanden ist, muss sie einer zusätzlichen Auswertung unterzogen werden.

Eine Papule an der Stelle der Tuberkulininjektion wird wie folgt bewertet:

  1. Wenn die Rötung einen Durchmesser von weniger als 4 mm hat und die Papel 1 mm über die Hautoberfläche steigt, wird die Reaktion als negativ betrachtet: Der Patient ist nicht an Tuberkulose erkrankt und es gibt keinen Erreger in seinem Körper.
  2. In Gegenwart von Rötungen, deren Durchmesser größer als 4 mm ist, wird die Reaktion als zweifelhaft bezeichnet. In diesem Fall wird dem Patienten eine Reihe weiterer Untersuchungen empfohlen: Sputum passieren und eine Röntgenaufnahme der Lunge machen.
  3. Eine Papel mit einem Durchmesser von 4 bis 17 mm zeigt an, dass der menschliche Körper positiv auf Tuberkulin getestet wurde. Dieses Ergebnis zeigt jedoch an, dass der Erreger der Tuberkulose im Körper vorhanden ist, nicht jedoch die Krankheit selbst.
  4. Ein erhöhtes Risiko für einen Patienten mit Tuberkulose ist angezeigt, wenn die Größe der Papeln 21 mm überschreitet. Gleichzeitig werden häufig schwere Entzündungen und sogar Schwellungen an der Injektionsstelle beobachtet.

Welche Faktoren verzerren das Ergebnis?

Nach einem Mantoux-Test kann das Ergebnis als positiv eingestuft werden, auch wenn die Person nicht an Tuberkulose erkrankt ist.

Dies geschieht in folgenden Fällen:

  • Der Patient hatte kürzlich eine Infektion. In diesem Fall kann die durch die Krankheit geschwächte Immunität eine heftige Reaktion auf die geschwächten Erreger der Tuberkulose auslösen;
  • Person, die zu Allergien neigt. Erwachsene, die überempfindliche Immunität haben, sollten keine Mantoux-Tests durchführen: Tuberkulin ist ein starkes Allergen, da es ein Protein enthält, das dem menschlichen Körper fremd ist.
  • Der Mantoux-Test ist bei älteren Patienten falsch positiv;
  • Das Medikament wurde falsch eingegeben. Die Injektion sollte intrakutan erfolgen, nicht subkutan. Im letzteren Fall ist es oft die Entwicklung einer Entzündung an der Injektionsstelle, die als positive Reaktion angesehen werden kann;
  • Der Test wird monatlich durchgeführt.
  • Die Reaktion auf Mantu ist bei Menschen, die in der Vergangenheit an Tuberkulose gelitten haben, immer sehr ausgeprägt. Eine Person, die an Tuberkulose erkrankt ist, muss sich daran erinnern, dass die Krankheitserreger lange Zeit in ihrem Körper verbleiben und den Gesundheitszustand genau überwachen, um Wiederholungen zu vermeiden.
  • Das verabreichte Medikament war von schlechter Qualität oder wurde unter ungeeigneten Bedingungen gelagert.

Wie kümmere ich mich um Papeln?

Wenn der Arzt vermutet, dass Sie mit Kochs Zauberstab infiziert sind, und Sie den Mantoux-Test für Tuberkulose erhalten haben, können Sie anhand der in diesem Artikel beschriebenen Rate für Erwachsene feststellen, wie hoch Ihr Risiko für diese gefährliche Krankheit ist. Sie müssen die an der Injektionsstelle gebildete Papule und die Panik nicht beurteilen, wenn an der Injektionsstelle viele Entzündungen auftreten: Es ist möglich, dass Sie die Regeln für die Behandlung der Papeln einfach nicht beachtet haben.

Befolgen Sie die folgenden Richtlinien, um Fehlalarme zu vermeiden:

  • Kämmen Sie nicht die Injektionsstelle: Sie können die Wunde infizieren.
  • Tragen Sie keine Cremes oder Salben auf die Papeln auf.
  • Versuchen Sie es nicht bei Erkältung oder SARS. Es ist ratsam, zuerst eine Infektionskrankheit zu haben und erst nach dem Verschwinden der Symptome nach Mantu zu gehen;
  • Wenn Sie zu allergischen Reaktionen neigen, informieren Sie Ihren Arzt darüber, damit er alternative Forschungsmethoden sucht.
  • Versuchen Sie, während des Waschens keine Papeln mit einem harten Waschlappen zu reiben.

Keine Notwendigkeit, emotional auf das Auftreten von Tuberkulinentzündungen oder Rötungen zu reagieren. Der Arzt kann erst nach Durchführung zusätzlicher Untersuchungen eine genaue Diagnose stellen. Die Bedeutung des Mantoux-Tests besteht darin, das Risiko einer Tuberkulose schnell zu erkennen und rechtzeitig die notwendige Behandlung einzuleiten.

Wie ist die Mantoux-Reaktion bei Erwachsenen normal?

Der Mantoux-Test wird durchgeführt, um festzustellen, ob der Organismus mit einem Tuberkulose-Erreger infiziert ist. Tuberkulin wird der Person unter die Haut injiziert, die aus den geschwächten „neutralisierten“ Koch-Tuberkulose-Stöcken entsteht. Das Verfahren ist kein Pfropf. Dies ist einer der diagnostischen Tests, eine Art Erregerprovokation, um herauszufinden, ob er im Körper vorhanden ist. Um das Ergebnis auszuwerten, ist die Reaktion von Mantoux wichtig. Die Norm bei Erwachsenen hat ihre eigenen Merkmale.

Was bedeutet die Mantoux-Reaktion?

Der extern eingegebene Mantoux-Test ähnelt einem Knopf. In den ersten Tagen nach der Injektion tritt auf der Haut eine allergische Reaktion in Form von Rötung auf. Es ist für sie und beurteilt, ob der menschliche Körper nicht mit Tuberkulose infiziert ist.

Mantoux-Reaktion wird Kindern normalerweise vorgeschrieben. Sie haben dieses Verfahren hilft, das Vorhandensein von Tuberkulose in sehr frühen Stadien festzustellen. Ärzte verschreiben selten eine erwachsene Probe. In der Regel wird bei ihnen Tuberkulose auf andere Weise diagnostiziert - mittels Sputum und Blutuntersuchungen sowie durch Fluorographie. Ärzte verschreiben Mantoux nur Erwachsenen, die mit Patienten mit einer offenen Form von Tuberkulose kommuniziert haben. Das Verfahren muss vor der BCG-Impfung durchgeführt werden.

In letzter Zeit wird die Mantoux-Reaktion in zunehmendem Maße Menschen jeden Alters verordnet, um eine schnelle Tuberkulose-Diagnose zu stellen. Es sollte jedoch verstanden werden, dass dieses Diagnoseverfahren nicht das genaueste ist.

Normale Mantoux-Reaktion bei einem Erwachsenen

Die Ergebnisse des Verfahrens werden nicht am ersten oder zweiten Tag bewertet. Erst am dritten Tag nach dem Test wird klar, ob eine Person an Tuberkulose erkrankt ist. Die Tatsache, dass er diese Krankheit nicht hat, sagt der Mangel an Hauthyperämie und Schwellungen. Dies ist die Norm von Mantu. Das Foto zeigt mögliche negative Reaktionen:

Das folgende Foto zeigt auch, was die Mantoux-Reaktion ohne Infektion sein sollte:

Wenn zum Zeitpunkt der Einführung der Probe:

  • der Durchmesser der Rötung überschreitet nicht 4 mm und die Höhe der Papel ist nicht größer als 1 mm, der Tuberkelbazillus wird nicht von einer Person infiziert;
  • Rötung von 5 mm oder mehr mm - Kochs Stab kann im Körper vorhanden sein. Um sicherzugehen, müssen Sie jedoch eine Röntgenaufnahme der Lunge und eine Blutuntersuchung machen.
  • Papel, deren Durchmesser im Bereich von 4 bis 17 mm liegt, ist ein Zeichen dafür, dass im Körper ein Erreger der Tuberkulose vorliegt. Es sind jedoch zusätzliche Tests erforderlich, um festzustellen, ob eine Person an dieser Krankheit erkrankt ist.
  • Wenn die Papel mehr als 21 mm beträgt und es im Bereich des Mantoux-Eingangs zu einer starken Entzündung oder sogar zu Eiter kommt, ist es höchstwahrscheinlich, dass die Person an Tuberkulose erkrankt ist.

Die Mantoux-Reaktion bei einem Erwachsenen bestimmt nur die Tatsache, dass Koch-Stöcke im Körper vorhanden sind. Mit diesem Verfahren ist es unmöglich, mit Sicherheit zu sagen, ob ein Patient Tuberkulose hat, wo genau die Krankheit lokalisiert ist und wann sie aufgetreten ist. Wenn der Test bei einem Erwachsenen ein positives Ergebnis zeigte, wird er zur eingehenden Untersuchung in eine Tuberkulose-Apotheke gebracht.

Mögliche Gründe für die Verzerrung des Ergebnisses

Ein Test kann ein falsch positives Ergebnis zeigen, wenn:

  • eine Person kurz vor dem Test hatte eine Infektionskrankheit. In einer solchen Situation kann ein geschwächtes Immunsystem zu sehr auf Tuberkulin reagieren. Infolgedessen gibt es eine positive Mantoux-Reaktion, obwohl die Person nicht mit Kochs Zauberstab infiziert ist und seine Lungen völlig gesund sind.
  • der Patient leidet an einer chronischen Krankheit;
  • Der Körper ist anfällig für Allergien und verträgt kein Tuberkulin. In diesem Fall ist es besser, die Probe nicht abzusetzen, da Tuberkulin aus Eiweiß besteht, was zu einer heftigen allergischen Reaktion führen kann. Mantoux-Ergebnisse werden eingeölt;
  • Die Probe wurde während der Menstruation gemacht, obwohl sie kontraindiziert ist.
  • der Patient lebt in einer ökologisch ungünstigen Region;
  • Tuberkulin wurde falsch injiziert. Der häufigste Fehler ist die Injektion des Arzneimittels nicht intrakutan, sondern subkutan. Eine solche unsachgemäße Einführung des Mantoux-Tests kann zu Entzündungen und falsch positiven Reaktionen auf Tuberkulose führen.
  • Leistungsbeurteilung bei älteren Menschen ist manchmal schwierig. Der Test zeigt oft falsch positive Ergebnisse;

Bei Erwachsenen, die an Tuberkulose erkrankt sind, reagiert Mantu immer stark, auch wenn kein Erreger im Körper vorhanden ist.

Der Test kann auch ein falsches negatives Ergebnis liefern, dh er kann zeigen, dass sich kein Tuberkelbazillus im Körper befindet, obwohl dies nicht der Fall ist. Solche Fälle sind nicht ungewöhnlich. Das Ergebnis von Mantoux bei Tuberkulose ist falsch negativ, wenn:

  • Beim Menschen fehlt Vitamin E;
  • der Patient ist psychisch krank und leidet an Epilepsie;
  • abgelaufenes Produkt von geringer Qualität wurde für den Test verwendet;
  • Zur Diagnose wurde Tuberkulin verwendet, das nicht mehr geeignet ist - verschlechtert durch unsachgemäße Lagerung oder Verletzung der Transportvorschriften.

Das Ergebnis kann entweder falsch negativ oder falsch positiv sein, wenn die Person:

  • leidet an Neurodermitis oder Erkrankungen, die von chronischen Entzündungsprozessen begleitet werden;
  • krank mit Psoriasis;
  • leidet unter verschiedenen gastrointestinalen Erkrankungen oder helminthischen Invasionen.

Um die Wahrscheinlichkeit einer falsch positiven Reaktion zu minimieren, sollte man solche Empfehlungen nicht vergessen:

  1. Zerkratzen Sie auf keinen Fall den Eintrittsort des Medikaments, obwohl es ziemlich juckend sein kann. Wenn die Haut gereizt ist, dringt eine Infektion leicht in die Wunde ein.
  2. Papula darf keine Salben oder Cremes schmieren.
  3. Benetzen Sie die Injektionsstelle nicht. Wenn es mit Wasser in Kontakt kommt, sollte es sorgfältig mit einem Tuch abgetupft werden.
  4. Sie können nicht auf papule drücken.
  5. Es ist notwendig, Tests bei Kälte oder ORVI abzulehnen. Mantoux sollte durchgeführt werden, wenn eine Person keine Infektionskrankheiten hat. Auf die Diagnose muss nach dem Verschwinden aller Symptome eingegangen werden.
  6. Wenn Sie zu Allergien neigen, informieren Sie unbedingt Ihren Arzt. Höchstwahrscheinlich wählt er eine andere, aber nicht weniger wirksame Untersuchungsmethode.

Die Einhaltung dieser einfachen Maßnahmen schützt vor falschen Ergebnissen.

Was ist mit Abweichungen zu tun?

Wenn eine Entzündung oder Rötung der Haut an der Injektionsstelle auftritt, ist es unklug, in Panik zu geraten oder zu emotional zu reagieren.

Um genau feststellen zu können, ob eine Person an Tuberkulose erkrankt ist, sollte man sich an Spezialisten wenden und bei einer Durchleuchtungsuntersuchung zusätzliche Tests durchführen. Ihren Ergebnissen zufolge ist es möglich, genauer zu beurteilen, ob die Infektion im Körper vorliegt und in welchem ​​Entwicklungsstadium.

Die Ergebnisse der Untersuchung geben dem Arzt Aufschluss darüber, welche weiteren Termine dem Patienten zugeordnet werden sollten.

Fazit

Der Mantoux-Test bei Erwachsenen trägt dazu bei, Tuberkulose schnell zu erkennen und die Pathologie rechtzeitig zu behandeln. Bei zweifelhafter Reaktion auf Tuberkulin sind zusätzliche Untersuchungen der Lunge und Bronchien sowie fortgeschrittene Blutuntersuchungen erforderlich.

Machen Erwachsene einen Mantoux-Test?

Die Mantoux-Reaktion bei Erwachsenen wird selten durchgeführt. Zu den wichtigsten Methoden zum Erkennen von Tuberkulose bei Erwachsenen zählen ein Blut- oder Sputumtest sowie ein Thorax- und ein Thorax-Röntgenbild. Dieser Schnelltest ist weniger zuverlässig als eine Momentaufnahme der Lunge. Wenn es Kontraindikationen für die Verwendung von Röntgenstrahlen gibt, hat der Arzt das Recht, einen Tuberkulintest zu verschreiben, insbesondere wenn eine schnelle Untersuchung erforderlich ist.

Die Mantoux-Einstellung für Erwachsene wird mit derselben Technologie wie bei Kindern durchgeführt. Das Medikament "Tuberculin" wird im Bereich des Unterarms intracutan injiziert. Dieses Verfahren führt nicht zum Eindringen lebender Bakterien in den Körper, da diese in der Substanz fehlen. Das Präparat enthält ein Antigen, das von Antikörpern erkannt wird, die zuvor mit dem Erreger der Tuberkulose angetroffen wurden.

Machen Erwachsene Mantoux oder nicht?

Die Antwort auf die Frage, ob Mantus zu einem Erwachsenen gemacht wird, erfordert die Angabe von Sonderfällen, in denen dieser Test Erwachsenen verordnet wird:

  1. Kontakt mit einem Patienten mit einer offenen Form der Tuberkulose.
  2. Überprüfung der Wirksamkeit der Behandlung von Tuberkulose. Nach der Genesung wird der Patient mehrere Jahre lang untersucht, unter anderem mit Hilfe eines Tuberkulintests.
  3. Verdacht auf eine Infektion im Körper und eine hohe Wahrscheinlichkeit des Übergangs zur aktiven Form, zum Beispiel nach Röntgenuntersuchungen.
  4. Die Notwendigkeit der Wiederproduktion von BCG-Impfstoffen.

Häufig wird ein solcher Test verwendet, um zu bestätigen, dass eine Person nicht mit einem Tuberkulose-Erreger infiziert ist. Daher benötigen wir für Arbeitnehmer im Lebensmittelsektor (Köche, Verkäufer und andere Spezialitäten der Lebensmittelverarbeitung) und für Menschen, deren Aktivitäten massiv kommunizieren (Berater, Lehrer), Gesundheitszertifikate.

Die Tuberkulin-Analysemethode weist viele Nuancen auf, was zu einer Verzerrung der Ergebnisse führt. Dies ist der Hauptgrund, warum Erwachsene Mantu nicht herstellen. Viele Faktoren beeinflussen die Endnote, daher wird der Test als zusätzliche Methode verwendet. Es gibt strenge Kriterien, nach denen die Mantoux-Reaktion analysiert wird. Die Rate bei Erwachsenen unterscheidet sich von der bei Kindern, aber das Problem der Technik bleibt das gleiche - um das Risiko einer Infektion im Körper zu beurteilen.

Mantoux normale Reaktion

Nach der Einführung des Arzneimittels beginnen sich T-Lymphozyten, die zuvor mit dem Tuberkelbazillus in Kontakt waren, im Injektionsbereich anzusammeln und Entzündungen zu verursachen. Auswertung der Papeln nach 3 Tagen. Wenn es keine Schwellung und Rötung gibt, ist die Reaktion negativ, daher dringt der Erreger nicht in den Körper ein.

Bei der Durchführung des Mantoux-Tests wird die Norm bei Erwachsenen berücksichtigt, wenn der Papulendurchmesser 0,5 bis 2 mm beträgt. Die Höhe der Taste sollte 1 mm nicht überschreiten. Diese Testergebnisse zeigen, dass die Person nicht mit dem Erreger der Tuberkulose infiziert ist (das Ergebnis ist negativ). Wenn die Papel 3-4 mm erreicht, wird die Reaktion als zweifelhaft angesehen. Ein solcher Patient wird zur zusätzlichen Untersuchung (Sputum-Analyse, Röntgen des Atmungssystems) geschickt, wenn er gefährdet ist.

Bei der Einstellung von Mantoux-Erwachsenen entspricht die Größe einer Papel bis zu 5 mm grundsätzlich einer negativen. Jede Rötung auf der Haut ist erlaubt, dies sollte jedoch mit dem Fehlen einer starken Reaktion des Körpers einhergehen. Ein negatives Ergebnis zeigt an, dass die Person nicht mit Kochs Zauberstab getroffen wurde, und es besteht kein Risiko, eine aktive oder latente Form von Tuberkulose zu entwickeln.

Mantoux positive Reaktion

Der Durchmesser der "Knöpfe" 5-17 mm zeigt eine positive Reaktion an. Ein solches Ergebnis des Mantoux-Tests bei Erwachsenen ist ein Indikator für das Vorhandensein von Tuberkelbazillus im Körper und nicht für die Entwicklung der Krankheit. Das Immunsystem einer Person, die sich von Tuberkulose erholt hat, reagiert schneller auf den Test.

Ein erhöhtes Risiko für Tuberkulose wird festgestellt, wenn die Papel mehr als 21 mm breit ist. Bei einer so starken Reaktion wird normalerweise eine Entzündung an der Injektionsstelle bis zur Eitration beobachtet. Dieses Ergebnis signalisiert, dass die Person nicht nur Träger der Infektion ist, sondern auch Tuberkulose hat. Es ist sehr wahrscheinlich, dass sich der Erreger im Körper entwickelt und sich die Krankheit in offener Form entwickelt.

Es gibt Fälle, in denen die Papel klein ist, aber am "Knopf" eine offene Wunde klafft. Dieses Bild wird einer positiven Reaktion zugeschrieben.

Erwachsene mit Risiko können einmal im Jahr getestet werden. Bei Verdacht auf eine aktive Form der Tuberkulose geht ein positiver Mantoux-Test mit zusätzlichen Anzeichen der Krankheit einher:

  1. Virenreaktion, starke Zunahme der Quellung (bis zu 6 mm) gegenüber dem Vorjahr. Ausnahme-Einstellung BCG, in diesem Fall ist die Vergrößerung nicht gefährlich.
  2. In der Dynamik einer stetigen Zunahme der Papeln.
  3. Seit einigen Jahren gibt es einen großen "Knopf" mit einer Breite von 12 mm.
  4. An der Injektionsstelle tritt eine Infiltration oder erosive Wunde auf.

In welchen Fällen ist ein falsch positives und falsch negatives Ergebnis möglich?

Die Verfälschung des Ergebnisses des Tuberkulintests tritt auf, wenn die Immunantwort allergischer oder chronischer Erkrankungen beeinflusst wird. Falsch-positive und falsch-negative Ergebnisse werden von den Testergebnissen unterschieden. Eine übermäßige Reaktion auf Tuberkulin, das unter die Haut injiziert wird, kann aufgrund nachteiliger Faktoren auftreten. Die Bewertung des Ergebnisses bei Erwachsenen im Mantoux-Test wird unzuverlässig bei:

  1. Das Vorhandensein verschiedener Infektionen (Viren, Bakterien, Parasiten) im menschlichen Körper. Ein mobilisiertes Immunsystem kann stark auf eine Injektion reagieren.
  2. Hautkrankheit.
  3. Die ausgeprägte Neigung zu allergischen Reaktionen ist eine der typischen Ursachen für falsch positive Ergebnisse.
  4. Überempfindlichkeit des Patienten gegen Tuberkulin.
  5. Alter getestet.
  6. Das Vorhandensein der Menstruation bei einer Frau während des Tests.
  7. Falsche Medikamentenverabreichung.
  8. Schlechte Droge oder Verletzung ihrer Lagerung.
  9. Die Entwicklung von nicht-tuberkulösen Mykobakterien im Körper, die ähnliche Proteine ​​produzieren wie Mycobacterium tuberculosis.

Der Mantoux-Test bei Erwachsenen ist im Vergleich zu Kindern oft unzuverlässig. Das Ergebnis kann durch die individuellen Eigenschaften der Haut und der Umgebung am Wohnort des Individuums beeinflusst werden. Es gibt eine Reihe von Gründen, unter deren Einfluss die Mantoux-Reaktion unzuverlässig ist. Die Norm bei Erwachsenen, die das Fehlen des Erregers im Körper zeigt, kann ein falsch-negatives Ergebnis sein. Zum Beispiel, wenn ein schwach reagierendes Immunsystem Unempfindlichkeit gegen Tests entwickelt (Hautanergie). Andere Gründe:

  1. Kochs Zauberstab ist kürzlich in den Körper eingedrungen (vor 2-2,5 Monaten).
  2. Tuberkulose tritt in alter Form auf.
  3. Kurz vor dem Test erhielt ein Mann einen Impfstoff mit lebenden Kulturen.
  4. Bei der Durchführung der Methoden wurden Verstöße festgestellt.
  5. Falsche Interpretation der Ergebnisse.

Bei einer Langzeitinfektion mit Tuberkulose reagiert das Immunsystem schlecht auf Tuberkulin, so dass ein falsch negatives Ergebnis auftritt. Dieses Phänomen kann bei älteren Menschen und mit starkem Vitamin-E-Mangel sowie bei Tuberkulin schlechter Qualität auftreten. Wenn eine Person mehr als einmal an Tuberkulose erkrankt ist, ist der Tuberkulintest aufgrund der Verzerrung des Ergebnisses möglicherweise nicht für die Analyse geeignet.

Impfungen nach Identifizierung der Reaktion von Mantoux oder einen Monat vor dem Test, damit das Ergebnis nicht verzerrt wird. Es muss eine Reihe von Regeln beachtet werden, um sicherzustellen, dass der Test in Zukunft richtig interpretiert werden kann:

  1. Eindringen von Wasser vermeiden.
  2. Berühren oder kämmen Sie nicht die Injektionsstelle.
  3. Kleben Sie keine antiseptischen Salben.
  4. Es ist ratsam, die Verwendung von Tabak und Alkohol in der Zeit zwischen der Testeinstellung und der Zusammenfassung der Ergebnisse auszuschließen. Schlechte Angewohnheiten können dazu führen, dass das Bild unscharf wird.

Der Tuberkulin-Test zeigt das Vorhandensein von Koch-Stäbchen im Körper. Die Probe gibt keine Auskunft über die Krankheitsmerkmale und den Zeitpunkt der Infektion durch den Erreger. Nach der Entwicklung der Tuberkulose und der Genesung sollte daran erinnert werden, dass sich die Bakterien lange Zeit inaktiv im Körper befinden. Es ist notwendig, die Anordnung der Ärzte auszuführen, um ein Wiederauftreten zu vermeiden

Mantoux bei Erwachsenen

Jeder weiß, dass Mantoux ab dem ersten Lebensjahr und bis zum Ende der Schule jedes Jahr getestet wird, um den Beginn einer Infektion des Tuberkelbazillus oder möglicherweise sogar der Tuberkulose zu erkennen. Dann wird Manta alle paar Jahre einmal probiert, aber Menschen mittleren Alters wird es in der Regel nicht gegeben.

Mantoux-Test

Tuberkulose bei Erwachsenen wird normalerweise auf andere Weise erkannt:

  • Fluorographie.
  • Blutprobe
  • Sputum-Test
  • Bronchoskopie.

In einigen Fällen wird jedoch ein Manta-Test an Erwachsenen durchgeführt, z. B. wenn: der Verdacht auf eine aktive Form der Tuberkulose besteht, eine ganze Gruppe betroffen ist oder wenn sie ein medizinisches Buch erhalten.

Machen Sie einen Test sehr einfach, gehen Sie einfach in die Klinik. Die Essenz dieser Aktion ist folgende: Ein spezielles Arzneimittel wird unter die Haut eines Menschen gespritzt - Tuberkulin. Es wird aus Tuberkelbazillen gewonnen und wird verwendet, um den Grad der Immunität herauszufinden oder die Krankheit zu identifizieren.

Die adulte Manta-Reaktion gilt als negativ, wenn nach drei Tagen keine Rötung oder Schwellung an der Injektionsstelle auftritt. Wenn die Papel (Schwellung) Größen bis zu 4 mm erreicht, deutet dies auf eine zweifelhafte Reaktion auf Mantus hin. Die Reaktion von 5 bis 17 mm wird als positiv betrachtet und hell positive Reaktionen gelten für Kinder über 17 mm und für Erwachsene über 21 mm. In Fällen, in denen die Mantoux-Reaktion weniger als 21 mm beträgt, aber als Wunde erscheint, ist es auch eine positive Reaktion.

Bei Personen, die kürzlich an einer Infektionskrankheit gelitten haben oder zu Allergien neigen, kann eine zu starke Verdichtung auftreten. Deshalb kann man bei einer hyperergischen Reaktion nicht mit absoluter Sicherheit sagen, dass eine Person krank ist. Um ein genaues Ergebnis zu erhalten, muss eine zusätzliche Umfrage durchgeführt werden.

Wenn die Reaktion empfangen wird oder nicht, ist es jedoch notwendig, sich an falsch positive oder falsch negative Reaktionen zu erinnern.

Eine falsch positive Reaktion kann aufgrund von allergischen Reaktionen und der Anwesenheit anderer Bakterien im Körper auftreten.

Eine falsch negative Reaktion tritt auf, wenn eine Person einen Immunitätsmangel hat. Sollte sich dennoch eine Tuberkulose-Infektion entwickeln, die Mantoux-Reaktion jedoch negativ ausfallen, sollte eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt werden.

Technik von

Es ist notwendig, den Test vor allen anderen Impfungen vorab durchzuführen, da dadurch das Ergebnis der Studie beeinträchtigt werden kann. Drei Tage nach der Injektion wird der Papulendurchmesser gemessen und die Immunität der Person gegenüber dem Tuberkelbazillus wird beurteilt. Sie müssen nur das Siegel messen, und die Rötung, die sich um sie herum bildet, spielt keine Rolle und weist nicht auf eine Krankheit hin. Je mehr der sogenannte „Knopf“ am Arm ist, desto größer ist die Chance, an Tuberkulose zu erkranken.

Während der Zeit zwischen der Injektion und dem Sammeln der Ergebnisse ist es wichtig zu verhindern, dass Wasser in die Papel gelangt und nicht gekämmt wird. Grüne Farbe streichen oder die Stelle, an der die Probe gemacht wird, anbringen, ist strengstens verboten.

Es gibt eine falsche Meinung, dass Mantoux eine Impfung ist, das stimmt nicht. Mantoux ist ein Test. Selbst wenn Ihr Kind von Impfungen befreit wird, muss noch eine Probe gemacht werden.

Was kann das Ergebnis beeinflussen?

Bevor Sie einen Test durchführen, ist es wichtig zu wissen, dass es Faktoren gibt, die ein falsches Ergebnis verursachen. Es kann falsch sein, wenn:

  • Vor kurzem gab es eine Impfung
  • Es gibt Infektionskrankheiten
  • Allergische Reaktionen
  • Die Probe wurde während der Menstruation durchgeführt.
  • Tuberkulin ist von unzureichender Qualität

Indikationen und Kontraindikationen

Zweifellos ist die Verwendung der Probe unumstritten. Sie muss durchgeführt werden, wenn Sie eine schwere Erkrankung rechtzeitig verhindern möchten. Vergessen Sie jedoch nicht das Maß der Vorsicht, dh zu wissen, warum es durchgeführt wird und wem es kontraindiziert ist.

Mantoux wird durchgeführt, um:

  • Infektion mit einem Stock erkennen
  • Fälle identifizieren
  • Überprüfen Sie den Immunitätsstatus

Mantoux kann nicht durchgeführt werden, wenn:

  • Die untersuchte Person hat an dem Ort, an dem die Injektion verabreicht werden soll, Hauterkrankungen.
  • Im Moment hat der Patient akute oder chronische Infektionskrankheiten. Die Probe kann nur einen Monat nach der Erholung der Person durchgeführt werden.
  • Die Person kann Allergien haben. Während des Fiebers ist keine Prüfung erforderlich.
  • Eine Person hat Epilepsie.

Legen Sie keine Impfungen an dem Tag ab, an dem Sie testen möchten. Andernfalls können Komplikationen auftreten. Sie können sie durchführen, nachdem Sie die Größe der Dichtung an Ihrem Arm gemessen haben. Dieser Test wird nicht nur für Babys benötigt, sondern auch für Erwachsene, die ihn zur frühzeitigen Erkennung und Verhütung schwerer Erkrankungen benötigen. Daher ist es nicht notwendig, sie wegen Zeitmangel oder hoher Beschäftigung auf später zu verschieben, da Sie immer über Gesundheit nachdenken sollten.

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Mantoux bei Erwachsenen

Fragen und Antworten zu: Mantu bei Erwachsenen

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Im Zusammenhang mit der Erweiterung der Europäischen Union standen nicht nur neue politische und wirtschaftliche Fragen auf der Tagesordnung, sondern auch ein medizinisches Problem, nämlich die Tuberkulose-Epidemie.

Derzeit ist in der Ukraine eine äußerst alarmierende Situation hinsichtlich der HIV-Infektion aufgetreten. Im Jahr 2005 betrug die offizielle HIV-Infektionsrate in unserem Land 29,4 Fälle pro 100.000 Einwohner.

Ein versehentlicher Kontakt mit einem Tuberkelbazillus ist sicher: Es ist keine Infektionsquelle. Durch eine langfristige und regelmäßige Kommunikation mit dem Besitzer einer offenen Form der Tuberkulose können Sie sich jedoch infizieren. Prävention hilft bei der Prävention von Krankheiten.

Nachrichten zum Thema: Manta bei Erwachsenen

Nun ist es schwierig, einen Erwachsenen zu finden, der in der Kindheit keinen Hauttest mit Tuberkelbazillen durchgeführt hat. Die Wörter "Pirke" und "Manta" sind jetzt den Kindergärtnern bekannt. Und Wissenschaftler aus den USA haben beide Methoden verbessert.

Das Ziel des Welttuberkulose-Tages ist es, das Bewusstsein für die weltweite Tuberkulose-Epidemie und deren Beseitigung zu schärfen. Derzeit ist ein Drittel der Weltbevölkerung mit Tuberkulose infiziert. Gemäß den statistischen Daten des Gesundheitszentrums in Kiew ist seit 1995 die Inzidenzrate der aktiven Tuberkulose in der Ukraine stetig gestiegen. Insbesondere stieg die Zahl der Fälle im Jahr 2005 von 41,7 Personen pro 100.000 Einwohner auf 84,5 Personen. Seit 2006 hat sich die Ausbreitung der Tuberkulose jedoch verlangsamt. Die Mortalität aufgrund dieser Krankheit ist ebenfalls zurückgegangen.

AnnaMama

Was ist die Mantoux-Reaktion?

Die Mantoux-Reaktion ist kein Impfstoff. Es dient nicht dazu, Immunität zu erzeugen. Dies ist ein Test zur Bestimmung der Immunität gegen Tuberkulose und ein Test zur Früherkennung von Tuberkulose bei einem Kind.

Der Test wird analog zu einem Allergietest durchgeführt: Tuberkulin wird intrakutan injiziert, ein Teil der Mycobacterium-Zellwand (der Erreger der Tuberkulose) (ein bisschen wie die Einführung eines Teils des Allergens während eines Allergietests), was in KEINER WEISE zu Erkrankungen führen kann.

Wie beurteilen Sie das Ergebnis des Mantoux-Tests?

In zwei Worten: Es gibt eine Reaktion, es gibt Immunität (gut), es gibt keine Reaktion, es ist notwendig, erneut geimpft zu werden. Die Reaktion hat dramatisch zugenommen, oder die Reaktion ist sehr hell.

Die Hautreaktion wird nach drei Tagen (72 Stunden) bewertet (gemessen mit einem Lineal).

  • OK Bei einem BCG-geimpften Kind bis zum Alter von 4-5 Jahren bildet sich an der Injektionsstelle eine Schwellung der Haut mit einer Größe von mehr als 5 mm, jedoch nicht mehr als 17 mm, die mit zunehmendem Alter nachlässt.
  • Keine Schwellung Die Haut nach dem Mantoux-Test weist auf das Fehlen einer Immunität gegen Tuberkulose bei einem Kind hin, die auf eine unangemessene oder ineffektive Impfung zurückzuführen sein kann. In diesem Fall kann die BCG-Impfung wiederholt werden.
  • Zu viel Schwellung (mehr als 17 mm), eine Zunahme der Schwellung im Vergleich zum vorherigen Manta-Test um mehr als 6 mm (pro Jahr, da sie jährlich wiederholt wird) sowie andere Manifestationen (vergrößerte Lymphknoten, Vesikel um die Injektionsstelle, das Auftreten einer roten Linie von der Injektionsstelle bis zum Ellbogen) - ein Zeichen ungünstig, wird als "die Wende des Tuberkulintests" bezeichnet und zeigt indirekt an, dass das Kind mit Mycobacterium tuberculosis infiziert ist und mit einem Tuberkulose-Spezialisten konsultiert werden sollte.

Korrekte Messung der Papeln im Mantoux-Test:

Ist es erforderlich, einen Mantoux-Test durchzuführen, wenn keine BCG-Impfung verabreicht wird?

Kinder ohne BCG haben ein hohes Risiko für Tuberkulose. Es wird gezeigt, dass sie an erster Stelle einen Mantoux-Test haben. Die empfohlene Häufigkeit der Untersuchung ist zweimal jährlich.

Warum den Mantou-Test jedes Jahr wiederholen?

Der Mantoux-Test ist ein Test zur Bestimmung der Krankheit. Es wird empfohlen, das Kind einmal im Jahr auf Tuberkulose zu untersuchen. Hierzu wird die Größe der Hautschwellung im Vergleich zum Vorjahr geschätzt. Es ist wichtig, die Stichprobe genau im Vergleich zum Vorjahr zu bewerten.

Wer muss Mantu öfter als einmal im Jahr machen?

Kinder, die an Tuberkulose erkrankt sind, müssen häufiger einen Mantoux-Test durchführen: ungeimpfte BCG, häufig kranke Kinder, Kinder mit chronischen Krankheiten (Diabetes, systemische Erkrankungen, chronische Erkrankungen der Lunge, Nieren, Darm), HIV-infizierte Kinder.

Was wird der TB-Arzt tun?

Er wird herausfinden, warum der Mantoux-Test den Kinderarzt alarmiert hat und was es war: eine falsch positive Reaktion oder eine echte Reaktion, und er entscheidet über die Notwendigkeit einer Behandlung. Oft verschreiben Phthaliatiker eine "prophylaktische Behandlung", dh eine Behandlung mit Anti-Tuberkulose-Medikamenten ohne identifizierte Infektionsquelle. Dies liegt daran, dass sich die latente Infektion im ersten Jahr ohne Behandlung in 15% der Fälle in eine Krankheit verwandelt. Durch die prophylaktische Behandlung wird das Risiko eines Übergangs zur Krankheit erheblich verringert. Die Behandlung der Krankheit selbst ist lang und schwierig und erfordert einen Krankenhausaufenthalt und eine ernsthafte Therapie.

Was sind die Kontraindikationen für die Mantoux-Reaktion?

Mantoux sollte nicht durchgeführt werden, wenn:

  • Das Kind befindet sich in der akuten Phase einer Infektionskrankheit oder wird für Infektionen im Kindesalter unter Quarantäne gestellt.
  • Das Kind hat häufige Hautkrankheiten ausgesprochen.
  • Verschlimmerung allergischer Erkrankungen
  • Epilepsie
  • Verschlimmerung chronischer Krankheiten

Könnte es eine Allergie gegen den Mantoux-Test geben?

Manchmal, aber sehr selten, kann eine starke Schwellung der Haut nicht nur auf eine Tuberkulose-Infektion hinweisen, sondern auch auf eine Allergie gegen die Bestandteile von Tuberkulin - einer Substanz, die in der Mantoux-Reaktion verwendet wird.

Eine Tuberkulinallergie manifestiert sich in der ersten Mantoux-Reaktion.

Um eine Allergie von einer positiven Mantusreaktion zu unterscheiden, muss die Papel (Schwellung) mehrere Wochen beobachtet werden: Bei Allergien verschwindet die Spur schnell, nach einer Woche sind die Ränder undeutlich und blass; Bei einer positiven Mantoux-Reaktion ist die Papsel hell, die Ränder sind klar, dauert 1-2 Wochen oder länger, Pigmentierung und Abblättern werden zum Ausdruck gebracht.

Ein hohes Risiko für eine Tuberkulinallergie kann auftreten bei:

  • Hautkrankheiten und atopische Dermatitis
  • Individuelle Tuberclinempfindlichkeit
  • Autoimmunkrankheiten (einschließlich rheumatoider Arthritis usw.)
  • Allergische Reaktionen, einschließlich Asthma bronchiale
  • Epilepsie
  • Litt vor kurzem an akuten Infektionskrankheiten

Eine allergieartige Reaktion kann auch Verletzungen und Kratzer an der Injektionsstelle verursachen, Wollkleidung tragen usw.

Was tun, wenn ein Kind Allergien hat und Mantoux jedes Mal sehr groß ist?

Mantusreaktion Diese Kinder sollten in der Zeit der Remission von der hauptsächlichen allergischen Erkrankung durchgeführt werden, während sie Antiallergika (7 Tage vor dem Mantoux-Test und drei Tage danach) und unter der Aufsicht eines Allergologen einnehmen. Vor dem Durchbruch isst Mantoux keine allergenen Produkte und führt keine neuen Ergänzungsfuttermittel ein.

Legen Sie die Haut nach Allergien gegen Tuberkulin mit entzündungshemmenden oder antiallergischen Salben.

Es gibt alternative Tests, die anstelle des Mantoux-Tests durchgeführt werden können, die ich im Folgenden besprechen werde.

Warum testen Erwachsene keinen Mantoux-Test?

Es wird angenommen, dass alle Erwachsenen bereits infiziert sind und daher fast alle Mantoux-Reaktionen positiv sein werden. Anstelle des Mantoux-Tests machen Erwachsene daher einmal im Jahr eine Fluorographie, um die häufigste pulmonale Form der Tuberkulose auszuschließen.

Müssen Eltern überprüft werden, wenn sie nichts stört?

Ja, alle Personen, die älter als 15 Jahre sind, mit Ausnahme schwangerer Frauen, sollten jährlich auf Tuberkulose untersucht werden. Es ist eng, dass familiäre Kontakte für Kinder am gefährlichsten sind. Besonders hohes Infektionsrisiko bei der Verwendung von Haushaltsgegenständen (Handtücher, Bettwäsche, Geschirr, Besteck). Wenn der Patient nicht behandelt wird, infiziert er jährlich bis zu 15 Personen. Deshalb werden alle Schwangeren gebeten, eine Röntgenaufnahme ihres Mannes in die vorgeburtliche Klinik mitzunehmen. Wenn Sie dies nicht getan haben, müssen Sie untersucht werden. In jeder Klinik können Sie kostenlos am Wohnort untersucht werden. Dies ist besonders für chronisch hustende Patienten von Bedeutung, es wird auch eine mikrobiologische Untersuchung des Auswurfs gezeigt. Es ist wichtig zu wissen, dass der Zeitraum von der Infektion bis zu den ersten Anzeichen der Erkrankung mehrere Wochen bis zu einem Jahr dauern kann. Eine Person weiß möglicherweise lange nicht, dass sie krank ist, und nimmt die Symptome für chronische Bronchitis oder akute Atemwegsinfektionen auf.

Kann die Injektion nach dem Mantoux-Test befeuchtet werden?

Ja, Sie können den Mantoux-Test nass machen. Am selben Tag, nachdem Sie die Mantoux-Reaktion eingestellt haben, können Sie schwimmen, zum Pool gehen oder duschen. Die Hauptsache - reiben Sie nicht die Injektionsstelle. Der Glaube, dass es nicht möglich war, einen Mantoux-Test aus früheren Zeiten zu benetzen, wenn die Probe nicht intracutan, sondern auf der Haut aufgetragen wurde („Pirque-Test“), und es bestand die Möglichkeit, das Tuberkulin von der Haut zu waschen. Verschließen Sie die Injektionsstelle nicht mit einem Pflaster.

Ist Mantoux sicher?

Die Sicherheit von Mantoux wirft aufgrund des im Mantoux-Test enthaltenen Phenols Fragen auf. Allerdings ist der Schaden durch eine geringe Dosis von Mantoux von Anti-Impfstoff-Arbeitern stark übertrieben.

Die Zusammensetzung der Lösung, die während des Mantoux-Tests eingeführt wurde (0,1 ml einer 0,85% igen NaCl-Lösung) umfasst:

  • 0,056 µg gereinigte mykobakterielle Proteine
  • 50 µg Tween 80 Detergens, das notwendig ist, um das Anhaften von Tuberkulin-Proteinen an der Glasampulle zu verhindern
  • 250 μg Phenol, notwendig zur Vorbeugung von entzündlichen Komplikationen der Injektion

Und nun ein paar Worte zu Phenol [Quellen: 1,2,3, 4,5]:

  • Als Antiseptikum wird Phenol seit langem zur äußerlichen Anwendung bei Hautkrankheiten, zur Behandlung von Mittelohrerkrankungen, in rektalen und vaginalen Suppositorien, in Lösungen (Seren, Impfstoffe, Allergene, Insulin, Somatotropin usw.) während der Anästhesie und Sklerotherapie verwendet.
  • Phenol ist bei Dosen über 70 mg / kg toxisch, d. H. 2.000 Mal oder mehr höher als die während der Formulierung der Mantoux-Reaktion verabreichte Dosis kann Hautverbrennungen und systemische Organschäden verursachen.
  • Phenol wird im Gewebe des Organismus selbst und im Darm durch die Aktivität von Bakterien gebildet.
  • Phenol zirkuliert im Blut und enthält normalerweise im Urin bis zu 80 µg / ml, d.h. Pro Tag werden bis zu 160 mg Phenol mit dem Urin ausgeschieden, was 640-fach höher ist als die während der Formulierung der Mantoux-Reaktion verabreichte Dosis. Ein Teil wird mit Kot ausgeschieden.
  • Phenol kommt in Käse, Fisch, Hühnerfleisch, Tabakrauch und Tee vor.
  • Phenol wird von Kunstharzharzen, einigen Kunststoffen usw. freigesetzt.
  • Die Internationale Agentur für Krebs- und Umweltforschung (IARC und EPA) behandelt Phenol nicht als Karzinogen für den Menschen und hält es nicht für genotoxisch.
  • Das mit Tuberkulin injizierte Phenol bindet an die körpereigenen Proteine, wird von der Injektionsstelle in die Leber abgegeben und dann innerhalb von 28 Stunden mit dem Urin ausgeschieden.
  • Die Häufigkeit von Allergien gegen reines Phenol ist stark übertrieben. [Quelle]

Gibt es Alternativen zum Mantoux-Test und was ist der Diaskin-Test?

Oft ist die Mantoux-Reaktion falsch positiv, und allergische Reaktionen auf die Mantoux-Komponenten werden häufig festgestellt.

Ein alternativer Test ist der Diaskin-Test - seine Zusammensetzung ist im Mantoux-Test ähnlich (enthält kein Tuberkulin, enthält jedoch auch Protein aus Mycobacterium-Stämmen, Phenol und Polysorbat 80), ist jedoch spezifischer. Er jedoch:

  • deckt die Krankheit nur auf, wenn sich die Tuberkulose im Stadium der aktiven Fortpflanzung befindet. Bei einem inaktiven Prozess wird der Diaskintest trotz eines infektiösen Prozesses negativ sein.
  • erkennt die Krankheit nicht im Frühstadium
  • erkennt die Krankheit nicht im Falle einer Desintegration des Fokus von Tuberkulose bei HIV-infizierten Menschen oder Kindern mit chronischen Erkrankungen
  • erkennt keine durch bovis-Stamm verursachte Tuberkulose

Der Hauptnachteil der Methode sind daher viele falsch-negative Ergebnisse.

Positive Schwellung jeder Größe wird berücksichtigt (Rücksprache mit einem Arzt), Rötung - eine zweifelhafte Reaktion (Rücksprache mit einem Arzt), das Fehlen von Veränderungen an der Injektionsstelle - ein negativer Test (normal).

Der Diaskintest kann jederzeit aus einem Mantoux-Test durchgeführt werden. Es ist keine Alternative, sondern eine zusätzliche Untersuchungsmethode.

Hier ist eine detaillierte Website über Diaskin-Test https://www.diaskintest.ru/

Ist es sinnvoll, Blut gegen Antikörper gegen Mykobakterien zu spenden?

  1. Antikörper Der Mechanismus zur Erzeugung einer Immunantwort gegen Tuberkulose ist so, dass Antikörper im Blut von Tuberkulose in sehr geringer Anzahl nachgewiesen werden, sie können selbst bei nachgewiesener Tuberkulose normal sein und können daher nicht als eine der diagnostischen Methoden für Tuberkulose dienen (es handelt sich hauptsächlich um eine Zellimmunität und Antikörper) oft humorale Immunität). Um Tuberkulose zu diagnostizieren, wird ein Bluttest auf Antikörper nicht empfohlen.
  2. Die ELISA- oder PCR-Untersuchung von Auswurf, Urin, Speichel oder anderen Flüssigkeiten ist ebenfalls unwirksam, da bei Kindern extrem selten Bakterien in den oben genannten Foci gefunden werden.
  3. Der Quantiferon-Test basiert auf der Bestimmung von spezifischem Anti-Tuberkulose-Interferon im menschlichen Blut. Er jedoch:
  • erkennt keine durch bovis-Stamm verursachte Tuberkulose
  • kann oft falsch negativ sein
  • identifiziert infizierte Personen, aber keine Patienten
  • kann mit negativem Mantel als zusätzlicher Test zur Diagnose latenter Tuberkulose bei Kindern mit HIV-Infektion und Kindern mit Immunschwäche verwendet werden

AUF DIESE WEISE.

  • Die Mantoux-Reaktion ist für das Kind sicher und ungefährlich, es ist ein Test für das Vorhandensein von Tuberkulose im Körper. Viele falsche Positive, aber ein Minimum an falschen Negativen
  • Im Falle eines positiven Mantoux-Tests muss ein Diaskin-Test durchgeführt werden - diese Methode ist nicht die Hauptmethode, sondern eine zusätzliche (da die Häufigkeit falsch negativer Reaktionen hoch ist).
  • Blut auf Antikörper, ELISA, PCR und Quantiferon-Test zeigen häufig falsch negative Ergebnisse.
  • Erwachsene müssen jährlich eine Röntgenaufnahme machen (während der Stillzeit nicht kontraindiziert; nach der Studie ist keine Dekantierung erforderlich).
  • Wenn die Diagnoseverfahren für Tuberkulose abgelehnt werden, können Kinder zur Röntgenuntersuchung der Lunge geschickt und nicht in das Kinderteam aufgenommen werden (Hygienische und epidemiologische Regeln SP 3.1.1295-03 "Prävention gegen Tuberkulose" und Verordnung des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation Nr. 109 vom 21. März 2003) Aktivitäten in der Russischen Föderation ") (obwohl nach jüngsten Ergebnissen eines Gerichtsurteils noch ein Kind ohne Tuberkulindiagnose in den Kindergarten zugelassen wurde)
  • Die Verhütung von Tuberkulose bei der Früherkennung spielt eine Schlüsselrolle bei der Bekämpfung von Tuberkulose.