Indikationen für die Verwendung von Tablettenformen des Medikaments Amoxiclav

Amoxiclav ist ein Antibiotikum, das pathogene Mikroorganismen wirksam bekämpfen kann. Und was hilft Amoxiclav?

Amoxiclav wird zur Behandlung verschiedener Krankheiten verwendet - Tonsillitis, Bronchitis und vielen anderen Erkrankungen der oberen Atemwege und des Atmungssystems sowie des Harnsystems, der Infektionsprozesse der Haut und der Weichteile, der Gelenke und anderer Erkrankungen der Infektions- und Entzündungsgenese.

Bestandteile und Darreichungsform

Amoxiclav besteht aus zwei Hauptkomponenten - Amoxicillin und Clavulansäure, die sich in ihrer Zusammensetzung und daher in ihrer Wirkung auf pathogene Mikroorganismen unterscheiden. Dies ist genau die Wirkung des Medikaments. Es gibt auch zusätzliche Komponenten, nämlich:

  • Talkum;
  • Stearinsäure;
  • verschiedene Aromastoffe;
  • Zitronensäure-Natriumsalz;
  • Zitronensäure usw.

Medikamente wie Amoxiclav auf Apothekentheken finden sich heute in diesen Dosierungsformen:

  • Tabletten mit einem Amoxicillingehalt von 250, 500 und 875 mg bzw. 125 mg Clavulansäure in jeder der drei Tablettenformen;
  • pulverisierte Substanz zur Suspension;
  • Pulversubstanz für Lösungen zur parenteralen Verabreichung.

Merkmale der therapeutischen Wirkung

Amoxiclav ist eine Substanz, die ein breites Anwendungsspektrum hat und zur Penicillin-Gruppe gehört. Aufgrund der Tatsache, dass Clavulansäure in der Zusammensetzung enthalten ist, wird die Stabilität der verbleibenden Komponenten gegenüber dem Beta-Lactamase-Enzym sichergestellt, das von pathogenen Bakterien produziert wird. Die Struktur von Clavulanat ähnelt den Beta-Lactam-Antibiotika, mit denen Sie Bakterien bekämpfen können.

Durch die Anwesenheit von Amoxicillin kann Amoxiclav Anaerobier und verschiedene Arten von Bakterien bekämpfen.

Mit welchen pathologischen Zuständen kann Amoxiclav helfen?

In jeder Form wird Amoxiclav zur Behandlung solcher Krankheiten, pathologischen Prozessen verschrieben:

  • Pathologien der Atemwege und Bronchitis;
  • Entzündung der Gallenblase;
  • Erysipelas;
  • Meningitis;
  • Sepsis;
  • Abszesse;
  • Infektionen der Haut und viele andere.

Amoxiclav wird auch zur Vorbeugung von postoperativen Komplikationen eingesetzt.

Gegenanzeigen

Die Verwendung des Medikaments Amoxiclav ist bei solchen Pathologien kontraindiziert:

  • bei der Diagnose eines Patienten mit Hepatitis oder Gospel-Krankheit, die vor dem Hintergrund des Drogenkonsums der Penicillin-Gruppe voranschreitet;
  • mit Mononukleose infektiösen Ursprungs;
  • wenn der Patient überempfindlich gegen Penicillin-Zubereitungen und andere Bestandteile von Amoxiclav ist;
  • wenn der Patient eine lymphatische Leukämie hat.

Mit besonderer Sorgfalt und unter strenger Aufsicht eines Arztes ist es erforderlich, Amoxiclav bei Patienten einzunehmen, bei denen eine pseudomembranöse Kolitis, eine Nierenfunktionsstörung oder ein Leberversagen diagnostiziert wurde.

Amoxiclav wird zur Behandlung von Krankheiten während der Schwangerschaft und Stillzeit nur nach Ernennung des behandelnden Spezialisten und ausschließlich im Einzelfall eingenommen.

Wie ist Amoxiclav zu behandeln?

Gemäß den Anweisungen für das Medikament wird Amoxiclav in Form von Tabletten für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren verordnet.

Zur Herstellung der Lösung zur intravenösen Verabreichung für die Dosierung von 600 mg des Wirkstoffs werden 10 ml Wasser zur Injektion für die Dosierung von 1200 mg bzw. 20 ml zugegeben. Die Flüssigkeit wird langsam intravenös innerhalb von 3-4 Minuten verabreicht. Zur Herstellung einer Infusionslösung für die Pipette wird der Wirkstoff nach Auflösung in 10 ml (20 ml) auf 50 ml (100 ml) aufgefüllt und innerhalb von 30 bis 40 Minuten intravenös injiziert.

Bei leichter und mäßiger Schwere der Erkrankung wird Amoxiclav dreimal täglich mit 250 + 125 mg Wirkstoffen im Abstand von 8 Stunden oder zweimal täglich mit 500 + 125 mg im Abstand von 12 Stunden eingenommen.

In schwerer Form der Krankheit wird das Medikament dreimal täglich mit 500 + 125 mg oder zweimal täglich mit 875 + 125 mg im Abstand von 8 bzw. 12 Stunden eingenommen.

In Abhängigkeit von den Komplikationen und dem Verlauf der Erkrankung wird Amoxiclav 7-14 Tage lang eingenommen.

In Anbetracht dessen, dass Amoxiclav selbst bei Entzündungen der oberen Nasennebenhöhlen wirksam ist, wird es dreimal täglich mit 500 + 125 mg eingenommen und der Arzt reguliert die Therapiedauer. Bitte beachten Sie, dass Amoxiclav bei Anthropose die Einnahme auch nach 48-stündiger Genesung nicht aufhört, auch wenn der Patient keine Anzeichen der Krankheit aufweist.

Amoxiclav in Form einer Suspension ist eine ausgezeichnete Option für die Behandlung. Wenn ein Kind krank ist, wird die Dosierung nach dem Gewicht des Patienten berechnet. Zur Herstellung der Suspension werden dem Pulver in zwei Schritten 86 ml Wasser zugesetzt und das Gemisch wird gut gerührt, bis das Pulver gelöst ist. Bevor Sie das Medikament dem Kind geben, sollten Sie auch die Durchstechflasche gründlich durchschütteln.

Für Babys bis zu 3 Monaten wird Amoxiclav in einer Menge von 30 mg pro 1 kg Körpergewicht verordnet. Das resultierende Volumen ist in 2 Schritte unterteilt, zwischen denen 12 Stunden liegen.

Kinder, die älter als 3 Monate sind, erhöhen die Menge des Arzneimittels: Geben Sie zweimal 25 mg. Wenn die Krankheit mäßig ist, kann das Medikament dreimal täglich in einer Menge von 20 mg pro 1 kg Gewicht verordnet werden. In komplexeren Fällen kann die Dosierung zweimal täglich 45 mg pro 1 kg Gewicht betragen.

Amoxiclav hat wie jedes andere antibakterielle Arzneimittel Nebenwirkungen.

Laut Untersuchungen und Bewertungen von Probanden können Nebenwirkungen bei der Anwendung des Medikaments "Amoxiclav" das Nervensystem sowie die Verdauung, den Harnweg und das hämatopoetische System beeinflussen. Nicht weniger häufige allergische Reaktionen.

Die schädliche Wirkung von Amoxiclav auf den Körper des Patienten kann sich in dieser Form manifestieren:

  • erhöhte Angst;
  • verärgert Hocker;
  • Brennnesselfieber;
  • erhöhte Gasbildung;
  • geschwollen;
  • Probleme mit der Arbeit des Magens, des Darms und des Magen-Darm-Trakts im Allgemeinen;
  • übermäßige Bewegung;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Krämpfe;
  • Dermatitis und andere Hautreaktionen;
  • Bewölkung des Bewusstseins;
  • Schlaflosigkeit;
  • Kopfschmerzen und Schwindel;
  • Anorexie;
  • Pilzinfektionen usw.

Wie die Praxis gezeigt hat, sind sie trotz der Nebenwirkungen von Amoxiclav nicht ausgeprägt und bilden sich schnell zurück.

Ersatz und Kosten

Heute hat Amoxiclav viele Analoga. In Inhaltsstoffen und Wirkprinzip am ähnlichsten: Moxiclav, Augmentin, Amoxicillin. Amoxiclav wird jedoch meistens mit Flemoklav Solyutab verglichen, das kein Clavulanat enthält, wodurch die Anzahl der zu verwendenden Kontraindikationen stark eingeschränkt wird.

Die durchschnittlichen Kosten von Amoxiclav in Form von Tabletten variieren im Bereich von 240 bis 600 Rubel. Suspendierung für Kinder kann ungefähr 300 Rubel kosten.

Bewertungen von Ärzten und Patienten

Im Allgemeinen ist die Meinung zum Medikament "Amoxiclav" positiv. Viele Experten weisen darauf hin, dass dieses Arzneimittel eine positive Wirkung bei der Behandlung entzündlicher Erkrankungen der Atemwege sowie des Urogenitalbereichs hat.

Es sei darauf hingewiesen, dass Amoxiclav gleichermaßen Kinder und erwachsene Patienten gleichermaßen wirksam behandelt. Wenn der Wirkstoff in der richtigen Dosierung und Häufigkeit der Verabreichung verordnet wird und der Patient alle Empfehlungen einhält, erfolgt die Genesung so schnell wie möglich.

Viele Eltern behaupten, dass ihre Kinder die Medizin ruhig in Form einer Suspension einnehmen, da sie ein angenehmes Aroma und Geschmack hat.

Bitte beachten Sie, dass Sie zum Absetzen der Amoxiclav-Therapie Medikamente einnehmen müssen, die die Darmflora wiederherstellen. Dies ist keine Neuigkeit, da die Einnahme eines Antibiotikums die Mikroflora negativ beeinflusst und auch die eigenen nützlichen Bakterien zerstört. Um den Körper wiederherzustellen, genügt die Behandlung mit solchen Mitteln: Lactobacterin, Linex, Hilak-Forte usw.

Artikel überprüft
Anna Moschovis ist Hausärztin.

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Amoxiclav: von was dieses Medikament hilft. Anwendung, Anweisung, Preis

Die ganze Welt um uns herum ist voll von Krankheitserregern. Zum Glück hat der Körper jeder Person eine sehr schöne Eigenschaft. Wenn die Immunität in Ordnung ist, werden die Haut und die Schleimhäute nicht beschädigt - Sie können keine Angst vor einer bakteriellen oder sonstigen Infektion haben. Andernfalls müssen Sie herausfinden, was Amoxiclav ist, was es hilft und wann dieses Medikament verschrieben wird.

Die Bedeutung der Mikroflora für die innere Umgebung

Normale Mikroflora ist ständig im menschlichen Körper vorhanden, kann jedoch manchmal durch eine pathogene und bedingt pathogene Flora ersetzt werden, die zur Entwicklung der Krankheit führen kann.

Normal

Pathogen

Beginnt, den Körper des Kindes von den ersten Minuten des Lebens an zu bevölkern, ab dem Moment, in dem das Baby auf den Bauch der Mutter gelegt wird.

Ständig in der Umwelt präsent, dringt in der Regel in einen geschwächten Organismus ein.

Es ist Teil des körpereigenen Immunsystems und sorgt für eine normale Verdauung.

Aktiv vermehrt und setzt Giftstoffe frei, die Fieber und Kopfschmerzen verursachen können.

Bei Abwesenheit wird eine Diagnose gestellt und eine Therapie durchgeführt, die auf die Besiedlung der inneren Umgebung durch Mikroben abzielt.

Neben der Intoxikation führt die pathogene Mikroflora zur Entwicklung von Infektionskrankheiten.

Sie müssen also nur mit Mikroorganismen kämpfen, die zu schweren Erkrankungen führen können. Die Zerstörung der normalen Mikroflora führt zu einer Schwächung des Körpers, zu einer Verdauungsstörung und einem erhöhten Risiko für das Eindringen schädlicher Mikroben.

Amoxiclav: Anweisungen, Preis

Da es sich bei dem Medikament um ein Antibiotikum handelt, sollte seine Ernennung und Verwendung vom behandelnden Arzt überwacht werden:

  • Die Mindesteinnahme des Medikaments beträgt 5 Tage. Bei einer kürzeren Einnahmezeit haben die Pillen nicht die gewünschte Wirkung und können nicht alle Formen der pathogenen Bakterien zerstören.
  • Die Dauer des maximalen Kurses sollte wegen möglicher Nebenwirkungen zwei Wochen nicht überschreiten. Nach zwei Wochen der Einnahme des Arzneimittels muss der Arzt erneut untersucht werden, um weitere Empfehlungen zu erhalten.
  • Die Dosis für Kinder unter 12 Jahren wird nach Gewicht berechnet. Für jedes Kilogramm Körpergewicht werden 40 mg pro Tag verordnet, die gesamte Dosis wird gleichmäßig auf drei Dosen verteilt.
  • Die Dosierung bei Erwachsenen hängt vom allgemeinen Zustand des Körpers und vom Fortschreiten der Erkrankung ab. Die Tabletten werden zwei- bis dreimal täglich verwendet. Die Dosis liegt zwischen 800 und 2000 mg.
  • Die Tabletten sollten geschluckt und mit warmem Wasser mindestens 200 ml pro Dosis abgewaschen werden.

Der Preis variiert je nach Dosierung und Form des Arzneimittels. Wenn Sie die Pillen berücksichtigen:

Amoxiclav: Gebrauchsanweisung

Amoxiclav ist ein beliebtes Antibiotikum. Er wird häufig von Allgemeinärzten und Kinderärzten bei der Behandlung chronischer Infektionskrankheiten eingesetzt. Was sind die medizinischen Merkmale von Amoxiclav, was sind die Kontraindikationen und wie kann man es richtig anwenden?

Beschreibung des Arzneimittels

Amoxiclav besteht aus zwei Hauptkomponenten. Zunächst handelt es sich um halbsynthetisches Penicillin-Amoxicillin sowie Clavulansäure. Jede Komponente hat ihre eigene Funktion. Amoxicillin gehört zu den Antibiotika, Clavulansäure hat jedoch keine auffällige antibakterielle Wirkung. Was ist dann sein Zweck?

Wie Sie wissen, sind Penicilline eines der ersten Antibiotika, die Mitte des letzten Jahrhunderts erhalten wurden. Während ihres Einsatzes haben sie ihre hohe Effizienz gezeigt. Gleichzeitig gelang es vielen Bakterien, eine Resistenz gegen sie zu entwickeln. Wie funktioniert der Schutz von Bakterien gegen Antibiotika?

Amoxicillin beeinflusst die Zellwand von Bakterien, indem es eines der Enzyme bindet, aus denen es besteht. Die Zellwand verliert dadurch an Festigkeit, wird zerstört und das Bakterium stirbt ab. Viele Arten von Bakterien begannen jedoch, spezielle Substanzen herzustellen - Beta-Lactamase, die die Wirkung von Antibiotika blockieren. Daher war Amoxicillin für die meisten Bakterien nicht gefährlich.

Clavulansäure wurde speziell zur Bekämpfung von Beta-Lactamasen entwickelt. Durch die Bindung an Amoxicillin wird das Antibiotikum gegen Beta-Lactamase immun. Dieser Effekt zeigt sich in Bezug auf die meisten Arten von Beta-Lactamase, die von Bakterien produziert werden.

Daher hat die Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure ein breiteres Spektrum an antibakterieller Aktivität als reines Amoxicillin. Wenn Amoxicillin nur eine begrenzte Anzahl von Bakterien befallen kann, die keine Beta-Lactamase bilden können, wirkt Amoxicillin zusammen mit Clavulansäure gegen die meisten Bakterien, die Infektionskrankheiten verursachen. Unter den Bakterien, die Amoxiclav zerstören kann, gibt es sowohl grampositive als auch gramnegative Bakterien.

Die wichtigsten Arten von Bakterien, die gegenüber Amoxiclav empfindlich sind:

  • Streptokokken
  • Staphylokokken,
  • Shigella
  • Klebsiella,
  • Brucella,
  • Echinococcus,
  • Helicobacter,
  • Clostridien
  • hemophilus bacillus,
  • Salmonellen,
  • protei.

Bakterien resistent gegen Amoxiclav:

  • Enterobacter,
  • Pseudomonaden,
  • Chlamydien
  • Mykoplasmen
  • Legionellen,
  • Yersinia

und einige andere.

Pharmakokinetik

Die Bestandteile von Amoksiklava werden gut im Blut absorbiert und gleichmäßig in den Hauptgeweben und Körperflüssigkeiten verteilt, wodurch eine universelle therapeutische Wirkung des Arzneimittels erzielt wird. Gleichzeitig dringen die Komponenten nicht in die Blut-Hirn-Schranke ein. Die Substanzen, aus denen Amoxiclav besteht, können jedoch während der Schwangerschaft die Plazentaschranke durchdringen und gelangen bei stillenden Frauen in geringen Mengen in die Muttermilch. Amoxicillin wird schlecht metabolisiert und nahezu unverändert über die Nieren ausgeschieden. Im Gegensatz dazu wird Clavulansäure in Metaboliten umgewandelt, die im Urin ausgeschieden werden. Die Hälfte der Bestandteile in gesunden Nieren beträgt 1 bis 1,5 Stunden, das Medikament kann auch durch Hämodialyse aus dem Körper entfernt werden.

Formular freigeben

Amoxiclav wird hauptsächlich in Tablettenform produziert. Es gibt zwei Arten dieses Formulars. Die wichtigsten sind Filmtabletten, die zum Schlucken und Auflösen im Darm bestimmt sind. Es gibt auch Instant-Pillen, die im Mund absorbiert werden. Sie können das Arzneimittel auch in Form einer Suspension (Pulver, das verdünnt werden muss) und in Fläschchen mit Pulver erwerben, aus denen Sie eine Lösung zur intravenösen Verabreichung herstellen können.

Amoxiclav-Tabletten können folgende Dosierung haben:

  • 250 mg + 125 mg
  • 500 mg + 125 mg
  • 875 mg + 125 mg.

Die erste Abbildung zeigt die Dosierung von Amixicillin und die zweite - Clavulansäure. Produzierte Droge Slowenisches Pharmaunternehmen "Lek".

Pulver zur Herstellung von Amoxiclav-Lösung zur intravenösen Verabreichung hat eine Dosierung von 500 und 1000 mg (Amoxicillin), 100 und 200 mg (Clavulansäure). Varianten der Pulverdosierung für die Herstellung von Amoxiclav-Suspension - 125, 250 und 500 mg (Amoxicillin). Das Arzneimittel in Form einer Suspension wird für die Behandlung von Kindern unter 12 Jahren empfohlen, obwohl die Anwendung bei Erwachsenen nicht ausgeschlossen ist. Instant-Tabletten Amoxiclav Quiktab sind auch in einer Dosierung von 875 mg + 125 mg erhältlich.

Hinweise

Der Anwendungsbereich von Amoxicillin und Clavulansäure umfasst die Behandlung verschiedener Infektionskrankheiten, deren Erreger Bakterien sind. Am häufigsten wird diese Kombination jedoch zur Behandlung akuter Atemwegserkrankungen verschrieben. Amoxiclav verringert die Schwere der Symptome der Krankheit und verkürzt deren Dauer.

Für welche Infektionen wird das Medikament verschrieben:

  • Erkrankungen der oberen und unteren Atemwege, Lunge;
  • urologische, andrologische und gynäkologische Erkrankungen;
  • Hauterkrankungen, die durch eine bakterielle Infektion verursacht werden;
  • Infektionen des Bindegewebes und des Knochengewebes;
  • infektiöse Cholezystitis und Cholangitis.

Bakterielle Erkrankungen der Atmungsorgane, bei denen das Medikament verschrieben werden kann:

Bakterielle Infektionen der Harnorgane und Genitalien, in denen das Medikament verwendet werden kann:

Es wird auch empfohlen, ein Medikament zur Vorbeugung und Behandlung von Infektionen im Zusammenhang mit Zähnen und Zahnfleisch zu verschreiben. Das Medikament wird auch zur Behandlung von Wunden, Bissen, Phlegmonen verschrieben.

Gegenanzeigen

Das Medikament hat einige Kontraindikationen. Amoxiclav kann bei Kindern einschließlich Säuglingen behandelt werden. Bei Säuglingen können Sie die Suspension und Lösung zur intravenösen Verabreichung verwenden. Kann das Medikament und schwangere Frauen (unter der Aufsicht eines Arztes) verwenden. Die Hauptkontraindikation für die Einnahme von Amoxiclav ist eine Unverträglichkeit gegenüber Medikamenten der Penicillin-Gruppe sowie Cephalosporinen und anderen Beta-Lactam-Antibiotika. Außerdem sollte Amoxiclav nicht von Personen eingenommen werden, die an schwerer Leberinsuffizienz, infektiöser Mononukleose und lymphatischer Leukämie leiden. Bei Patienten, die zuvor Amoxicillin eingenommen hatten, kam es zur Entwicklung einer cholestatischen Gelbsucht.

Das Medikament hängt auch vom Zustand der Nieren des Patienten ab. Patienten mit Niereninsuffizienz (mit einer Kreatinin-Clearance unter dem Normalwert) sollten niedrigere Amoxiclav-Dosen im Vergleich zu normalen Dosen erhalten.

Kindern unter 12 Jahren werden keine Tabletten von Amoxiclav verordnet. Für sie ist es bevorzugt, eine Suspension zu verwenden. Seien Sie vorsichtig mit Amoxiclav während der Schwangerschaft. Sein Einsatz ist möglich, wenn der potenzielle Nutzen für die Mutter höher ist als der Schaden, der dem sich entwickelnden Fötus zugefügt werden kann. Bei Stillzeit kann auch ein Medikament eingesetzt werden. Wenn es jedoch erforderlich ist, Amoxiclav während der Stillzeit anzuwenden, sollten Sie sich vorher mit Ihrem Arzt beraten.

Nebenwirkungen

Das Medikament wird gut vertragen und Nebenwirkungen bei der Einnahme von Amoksiklava treten selten auf. Die häufigsten Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Magen-Darm-Trakt. Wie jedes Antibiotikum zerstört Amoxiclav nicht nur Krankheitserreger, sondern auch die normale Darmflora. Bei einer langen Behandlung mit Amoxiclav können daher Dysbiose-Phänomene auftreten - Dyspepsie, Übelkeit, Durchfall und Bauchschmerzen.

Nach Beendigung der Behandlung mit Amoxiclav sollten die probiotischen Präparate Bifidumbacterin, Linex und andere zur Wiederherstellung der Darmflora eingenommen werden.

Auf der Haut können Schleimhäute und in der Mundhöhle Candidiasis entwickeln - die Bekämpfung von Pilzen der Gattung Candida. Die Nebenwirkungen, die mit Dysbakteriose einhergehen, sind am häufigsten bei der Einnahme von Amoxiclav. Während der Einnahme von Amoxiclav können viele Frauen eine Candida-Kolpitis (Soor) haben.

Eine andere Gruppe von Nebenwirkungen von Amoxiclav sind allergische Reaktionen. Sie können sich beispielsweise in Form von Hautausschlag, Urtikaria, Dermatitis manifestieren. In diesem Fall wird empfohlen, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen und einen Arzt zu konsultieren. Sehr selten kann es aufgrund der Einnahme von Amoxiclav zu Quinckes Ödem und anaphylaktischem Schock kommen.

Wenn Sie Amoxiclav anwenden, können Nebenwirkungen auftreten, die mit einer gestörten Leberfunktion verbunden sind - cholestatischer Gelbsucht und Hepatitis. Diese Erscheinungen wurden am häufigsten bei älteren Menschen und bei Männern beobachtet, insbesondere bei einer langen Behandlungsdauer.

Es können auch andere Nebenwirkungen auftreten, wie Kopfschmerzen, Schwindel, Schlaflosigkeit, Veränderungen der Blutzusammensetzung (Leukopenie, Neutropenie, Thrombozytopenie, Agranulozytose), Anämie, Veränderungen des Urins (Kristallurie, Blutbild), pseudomembranöse Kolitis.

Gebrauchsanweisung

Die Dosierung von Amoxiclav kann von vielen Faktoren abhängen - der Art der Erkrankung, der Schwere der Erkrankung, dem Alter des Patienten, der Funktionalität seiner Nieren usw. Daher sollte ein Arzt oder Therapeut für Infektionskrankheiten die genaue Dosierung vorschreiben. Eine zu niedrige Dosis von Amoxiclav kann dazu führen, dass Bakterien dagegen immun werden und Resistenzen entwickeln können, und ein zu hohes Risiko birgt das Risiko von Nebenwirkungen.

Bei Infektionen mit niedriger Intensität wird in der Regel dreimal täglich eine Amoksiklava 250 + 125-mg-Tablette oder zweimal täglich eine weitere 500 + 125-Tablette verschrieben. Bei schweren Erkrankungen können 3 Tabletten Amoksiklava 500 + 125 mg pro Tag oder 2 Tabletten mit 875 + 125 mg pro Tag verordnet werden.

Kinder werden aufgrund ihres Gewichts verordnet. Es sollte beachtet werden, dass es für Kinder vorzuziehen ist, die Suspension anstelle von Tabletten zu verwenden. Bei Infektionen, die in milden und mittelschweren Formen auftreten, wird empfohlen, eine Dosis von 20 mg / kg Körpergewicht zu verwenden, bei schweren Infektionen sollte diese verdoppelt werden. Die Amoksiklava-Verpackung ist mit einer speziellen Anweisung ausgestattet, mit der Sie die Dosis für Kinder in verschiedenen Fällen berechnen können.

Es gibt zwei Möglichkeiten, Pulver zur Suspension zu dosieren. In einem Fall enthalten 5 ml Pulver eine Dosis von 125 mg Amoxicillin und 31,5 Clavulansäure, im anderen Fall enthalten 5 ml 250 mg der ersten Substanz und 62,5 - die zweite.

Die empfohlenen maximalen Tagesdosen von Clavulansäure und Amoxicillin für Kinder und Erwachsene:

  • Erwachsene, Amoxicillin - 6 g
  • Erwachsene, Clavulansäure - 0, 6 g
  • Kinder, Amoxicillin - 45 mg / kg Körpergewicht
  • Kinder, Clavulansäure - 10 mg / kg Körpergewicht

Bei fehlender Nierenfunktion sollte die Dosierung angepasst werden. Bei einer reduzierten Kreatinin-Clearance (10-30 ml / min) beträgt die Höchstdosis von Amoxiclav zweimal täglich nach 12 Stunden eine Tablette 500 + 125 mg mit einer Clearance von weniger als 10 ml. Diese Tablette kann nur einmal alle 24 Stunden eingenommen werden.

Das Medikament sollte in genau definierten Zeitabständen eingenommen werden. Wenn Sie also die Einnahme von drei Pillen pro Tag verschrieben bekommen, sollten diese nach 8 Stunden, zum Beispiel nach 8, 16 und 24 Stunden, genau genommen werden. Wenn das Medikament zweimal täglich verschrieben wird, sollten Tabletten nach 12 Stunden eingenommen werden. Diese Methode ermöglicht es Ihnen, im Blut eine konstante Konzentration des Arzneimittels zu sparen, wodurch die Wirksamkeit von Amoksiklava maximal wird.

Die Aufnahme von Wirkstoffen in das Blut erfolgt unabhängig von der Mahlzeit, so dass Amoxiclav vor, nach und während der Mahlzeit eingenommen werden kann. Dadurch nimmt die Wirksamkeit nicht ab. Ärzte empfehlen jedoch immer noch, zu Beginn einer Mahlzeit Pillen einzunehmen. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit von unangenehmen Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Gastrointestinaltrakt.

Kinder über 12 Jahre und ein Körpergewicht von mehr als 40 kg nehmen eine Suspension oder Tabletten für Erwachsene. Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörungen, die mit einer Abnahme der Kreatinin-Clearance verbunden sind, ist eine Dosisanpassung erforderlich.

Die Behandlungsdauer beträgt 5-14 Tage. Das Überschreiten dieser Zeit erfordert besondere Anweisungen des behandelnden Arztes. Im Falle eines Versagens der medikamentösen Behandlung muss der Ersatz abgeholt werden. Wenn Amoxiclav ernannt wurde und die Verbesserung vor Abschluss des Kurses stattfand, sollte es dennoch abgeschlossen werden, um Rückfälle zu vermeiden.

Bei der Anwendung von Amoxiclav Quiktab muss die Tablette vor der Anwendung in Wasser aufgelöst oder im Mund aufgenommen werden.

Analoga der Droge

Die vollständigen Strukturanaloga von Amoksiklava umfassen Arzneimittel, die Amoxicillin und Clavulansäure enthalten, beispielsweise Augmentin, Flemoklav Solyutab. Zubereitungen, die nur Amoxicillin enthalten, sind kein ausreichender Ersatz, da die Liste der für reines Amoxicillin empfindlichen Mikroorganismen viel weniger als die von Amoxiclav ist. Dasselbe gilt für andere Präparate der Penicillin-Gruppe - der Anwendungsbereich der Anwendung kann mit dem von Amoxiclav nicht übereinstimmen.

Wechselwirkung mit anderen Substanzen und Drogen

Die Wirksamkeit von Amoxiclav nimmt normalerweise zu, wenn es zusammen mit anderen bakteriziden Antibiotika eingenommen wird. Makrolide, Tetracycline, Sulfonamide und andere bakteriostatische Antibiotika verringern jedoch die Wirksamkeit des Arzneimittels. Daher ist es erforderlich, die gleichzeitige Verabreichung des Wirkstoffs und der Bakteriostatika zu vermeiden. Es sollte auch daran erinnert werden, dass die gleichzeitige Einnahme von Amoxiclav mit hormonellen Kontrazeptiva die Wirkung der letzteren schwächt.

Die gleichzeitige Einnahme von Alkohol und Amoksiklava ist verboten, da sich dies negativ auf die Leber auswirken und die Wirkung des Arzneimittels verringern kann.

Die gleichzeitige Verabreichung von Amoxiclav und Methotrexat ist ebenfalls verboten, da Amoxiclav die Toxizität des letzteren erhöht. Sie können das Medikament nicht gleichzeitig mit Disulfiram verschreiben, da dies die Wahrscheinlichkeit allergischer Reaktionen erhöht. Bei gleichzeitiger Einnahme mit Allopurinol steigt das Exanthemrisiko.

Bei der Einnahme einer Suspension oder Tabletten in Kombination mit oralen Antikoagulanzien ist Vorsicht geboten, da das Medikament die Prothrombinzeit verlängern kann.

Gebrauchsanweisung Amoksiklava von was hilft

Amoxiclav - antibakterielles Medikament der Penicillin-Gruppe. Es ist ein komplexes Werkzeug der neuen Generation, das eine starke antimikrobielle Aktivität gegen die Mehrheit der pathogenen Bakterien besitzt. Aus diesem Grund hat das Medikament einen breiten Anwendungsbereich und wird erfolgreich zur Behandlung vieler Krankheiten eingesetzt. Lesen Sie weiter über Amoxiclav, seine Freisetzungsformen, die helfen, Nebenwirkungen und Kontraindikationen.

Zusammensetzung und Aktion

Die Hauptwirkstoffe sind Amoxicillin und Clavulansäure. Die Kombination dieser Wirkstoffe bewirkt eine ausgeprägte therapeutische Wirkung des Antibiotikums. Dank Clavulansäure kann Amoxiclav auch bei Amoxicillin-resistenten Infektionen verschrieben werden.

Das antibakterielle Arzneimittel hat eine ausgeprägte bakterizide und bakteriostatische Wirkung auf fast alle Streptokokkenarten (mit Ausnahme von Methicillin-resistenten Stämmen), Listerien und Echinococcus. Gram-negative Bakterien sind auch empfindlich gegen das Medikament: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium und andere.

Die maximale Konzentration des Antibiotikums wird innerhalb von 1 Stunde nach Einnahme erreicht. Die Wirkstoffe sind unabhängig von der Verabreichungsmethode schnell in den Geweben und Körperflüssigkeiten (Mittelohr, Lunge, Uterus, Eierstöcke, Peritoneal- und Pleuraflüssigkeiten, Fett- und Muskelgewebe, Nebenhöhlen, Mandeln usw.) verteilt.

Das Medikament wird durch die Nieren aus dem Körper ausgeschieden (die Halbwertszeit in gesunden Nieren beträgt 1-1,5 Stunden). Eine kleine Menge an Metaboliten von Clavulansäure wird mit der Atemluft und dem Kot ausgeschieden.

Das Medikament dringt nicht in die Auskleidung des Gehirns und in die Hirnflüssigkeit ein, da dieses Merkmal das Risiko unangenehmer Nebenwirkungen des Zentralnervensystems deutlich verringert.

Formen der Freigabe

  • Amoxiclav-Tabletten - 250 Milligramm Amoxicillin / 125 Milligramm Clavulansäure, 500 Milligramm / 125 Milligramm bzw. 875 Milligramm / 125 Milligramm;
  • Amoxiclav Quiktab Tabletten - 500 Milligramm / 125 Milligramm, 875 Milligramm / 125 Milligramm, dispergierte Tabletten;
  • Parenterales Amoxiclav - Pulver zur Herstellung einer Lösung zur Veneninfusion von 600 Milligramm (500 Milligramm Amoxicillin und 100 Milligramm Clavulansäure) oder 1,2 g in einer Durchstechflasche (1000 Milligramm Amoxicillin und 200 Milligramm Clavulansäure);
  • Suspensionspulver - 125 Milligramm Amoxicillin und 31,25 Milligramm Clavulansäure für 5 Milliliter und 250 Milligramm Amoxicillin und 62,5 Milligramm Clavulansäure für 5 Milliliter.
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Indikationen zur Verwendung

  • Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (Pharynx-Abszess, Pharyngitis, Scharlach, Mittelohrentzündung, Tonsillitis, Sinusitis, chronische und akute Sinusitis, Laryngitis, Tracheitis, Tonsillitis).
  • Infektionen der unteren Atemwege (chronische und akute Bronchitis, Lungenentzündung).

  • Infektionen der Gallenwege (Cholangitis, Cholezystitis).
  • Harnwegsinfektionen (Zystitis, Prostatitis, Pyelonephritis, Urethritis und andere).
  • Gynäkologische Erkrankungen infektiösen Ursprungs (Adnexitis, Entzündungen der Gliedmaßen, Endometritis und andere).
  • Odontogene Infektionen, einschließlich Parodontitis.
  • Geschlechtskrankheiten (Syphilis, Ureaplasma, Gonorrhö, einschließlich der durch Gonokokken hervorgerufenen).
  • Shankroid
  • Infektionen von Weichteilen und Haut, einschließlich Wundinfektionen (Furunkulose usw.).
  • Infektionen der Gelenke und Knochen.
  • Orthopädische Praxis.
  • Infektionen des Lymphsystems (Lymphadenitis und andere).
  • Mischinfektionen, die durch gramnegative und grampositive Mikroorganismen, anaerobe Erreger (Brustabszess, Mastitis, postoperative Bauchinfektionen, Aspirationspneumonie) verursacht werden.
  • Amoxiclav wird auch in der Zahnheilkunde (mit Flux, Stomatitis usw.) und zur Vorbeugung von septischen Komplikationen bei chirurgischen Eingriffen an den Bauchorganen, dem Becken, den Nieren, den Gallengängen und dem Herzmuskel verwendet.

    Wie zu nehmen

    Das genaue Dosierungsschema wird vom Arzt individuell festgelegt, abhängig von der Schwere der Erkrankung und dem therapeutischen Effekt. Die Dauer der Behandlung mit Antibiotika beträgt 5 bis 14 Tage.

    Pillen

    Nehmen Sie es direkt vor dem Essen ein, schlucken Sie das Ganze ohne zu kauen und mit Wasser abzuwaschen.

    Gemäß den Anweisungen werden Erwachsenen und Kindern mit einem Gewicht von mehr als 40 kg mit leichten bis mittelschweren Pathologien alle 8 Stunden (3-mal pro Tag) 1 Tablette (250 Milligramm / 125 Milligramm) oder alle 12 Tabletten 1 Tablette (500/125 Milligramm) verschrieben Stunden (2-mal täglich); Bei schweren Formen der Krankheit wird 1 Tablette mit 500 Milligramm / 125 Milligramm alle 8 Stunden (dreimal täglich) oder 1 Tablette mit 875 Milligramm / 125 Milligramm alle 12 Stunden (zweimal täglich) verordnet.

    Amoxiclav Quiktab Tabletten

    Vor der Verwendung muss die Tablette in 100-150 ml Wasser aufgelöst werden und gut mischen. Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren erhalten 2-3 Tabletten täglich 1 Tablette (500 Milligramm / 125 Milligramm). unter schweren Bedingungen 1 Tablette (875 Milligramm / 125 Milligramm) zweimal täglich.

    Pulver zur parenteralen Anwendung

    Um die Lösung für die intravenöse Verabreichung vorzubereiten, lösen Sie den Inhalt der Durchstechflasche in Wasser für Injektionszwecke auf (für Amoksiklava 600 Milligramm - 10 Milliliter; für Amoksiklava 1,2 Gramm - 20 Milliliter). Als nächstes wird die resultierende Lösung langsam über 4-5 Minuten intravenös verabreicht.

    Wenn das Arzneimittel als intravenöse Infusion verabreicht werden muss, werden 600 Milligramm des Arzneimittels in 10 ml Wasser für Injektionszwecke gelöst und der Infusionslösung (50 ml) zugesetzt. Ein Antibiotikum von 1,2 g wird in 20 ml Wasser zur Injektion gelöst und zu 100 ml einer Infusionslösung gegeben. Ein Tropfmittel wird innerhalb von 30 bis 40 Minuten verabreicht. Geld nicht einfrieren

    Aussetzung

    Schütteln Sie die Flasche gut mit dem Pulver, fügen Sie warmes, gekochtes Wasser (bis zur Markierung) in zwei Durchgängen hinzu und schütteln Sie jedes Mal, bis das Pulver vollständig aufgelöst ist.

    In der Pädiatrie werden Neugeborenen und Säuglingen bis zu 3 Monaten Medikamente in einer Menge von 30 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht (Tagesdosis) verordnet. Diese Menge sollte in regelmäßigen Abständen aufgeteilt und in 2 Dosen verabreicht werden.

    Ab 3 Monaten wird ein Antibiotikum in einer Dosis von 25 Milligramm pro 1 kg Körpergewicht verordnet, es wird auch gleichmäßig in zwei Dosen aufgeteilt. Bei mittelschweren Infektionskrankheiten werden 20 mg pro 1 kg Körpergewicht verordnet und in 3 Verabreichungen aufgeteilt. Unter schweren Bedingungen steigt die Dosis um 45 Milligramm pro 1 kg Körpergewicht und teilt sie in 2 Injektionen pro Tag auf.

    Gegenanzeigen

    • Lymphatische Leukämie;
    • infektiöse Mononukleose;
    • cholestatischer Gelbsucht oder Hepatitis infolge der Einnahme von Antibiotika der Penicillin-Gruppe;
    • Überempfindlichkeit gegen Antibiotika der Gruppe Cephalosporine, Penicilline und andere Beta-Lactam-Medikamente;
    • Überempfindlichkeit gegen Clavulansäure oder Amoxicillin.

    Mit Vorsicht wird das Medikament für schwere Verletzungen der Nierenfunktion, Nierenversagen und Patienten mit pseudomembranöser Kolitis in der Vorgeschichte verschrieben.

    Nebenwirkungen

    • Allergische Reaktionen: Urtikaria, Pruritus, erythematöser Ausschlag; in seltenen Fällen - Angioödem, allergische Vaskulitis, anaphylaktischer Schock, Stevens-Johnson-Syndrom, exfoliative Dermatitis.
    • Auf der Seite des Verdauungstraktes: mögliche Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durchfall, Erbrechen; selten - Schmerzen im Unterleib, abnorme Leberfunktion; In seltenen Fällen können sich Hepatitis, cholestatischer Gelbsucht und pseudomembranöse Kolitis entwickeln.
    • Des Nervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel; selten - Hyperaktivität, Schlaflosigkeit, Angstzustände, Krämpfe (kann bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion bei Verwendung von Arzneimitteln in hohen Dosen beobachtet werden).
    • Seitens des hämatopoetischen Systems: Es gibt seltene Fälle von reversibler Leukopenie (einschließlich Neutropenie), Thrombozytopenie; In Einzelfällen kommt es bei hämolytischer Anämie, Panzytopenie, Eosinophilie zu einer reversiblen Verlängerung der Prothrombinzeit (bei gleichzeitiger Anwendung mit Antikoagulanzien).
    • Seitens des Harnsystems: selten - Kristallurie, interstitielle Nephritis.
    • Andere: Candidiasis.
    zum Inhalt ^

    Während der Schwangerschaft

    Antibakterielle Arzneimittel werden nicht für die Anwendung während der Schwangerschaft empfohlen. Ausnahmen sind Fälle, in denen der Nutzen der Behandlung höher ist als der potenzielle Schaden für den Fötus. Die Einnahme von Amoxiclav während der Schwangerschaft erhöht das Risiko einer nekrotisierenden Kolitis bei Neugeborenen.

    Es ist nicht wünschenswert, das Arzneimittel während der Stillzeit einzunehmen, da Clavulansäure und Amoxicillin in geringen Mengen mit der Muttermilch ausgeschieden werden. Wenn der Mutter noch Medikamente verschrieben werden, lohnt es sich, das Stillen abzubrechen. Andernfalls kann es zu Durchfall, allergischen Reaktionen usw. kommen.

    Für Kinder

    Kindern bis zu 12 Jahren und einem Gewicht von weniger als 40 kg wird ein Antibiotikum in Form einer Suspension verschrieben. Die empfohlenen Dosierungen sind oben angegeben.

    Mit alkohol

    Während der Therapie darf das Medikament keine alkoholischen Getränke konsumieren. Die Aufnahme von Alkohol verringert die antibakterielle Wirkung des Arzneimittels erheblich und erschwert die Ausscheidung über die Nieren.

    Analoge

    Substituten für den Wirkstoff: Amovikomb, Arlet, Augmentin, Amoxicillin + Clavulansäure, Baktoklav, Verclave, Klamosar, Liiklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Solyutab, Ecoclav.

    Analoga zum Wirkmechanismus:

    Amoxicillin (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)

    Die Freisetzungsform - Tabletten, Kapseln, Pulver für Injektionen, Suspension; Wirkstoff - Amoxicillin.

    Bakterizides antibakterielles Arzneimittel aus der Gruppe der halbsynthetischen Penicilline. Es hat ein breites Wirkungsspektrum und wird zur Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt: Lungenentzündung, Bronchitis, Halsschmerzen, Urethritis, Pyelonephritis, Gonorrhoe und andere Mikroorganismen, die durch Arzneimittel verursacht werden, die auf das Medikament ansprechen.

    Die Dosierung wird individuell ausgewählt. Für die orale Verabreichung an Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren (oder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg) werden 250 bis 500 Milligramm vorgeschrieben, für schwere Fälle der Erkrankung - bis zu 1 Gramm; Kinder von 5-10 Jahren - 250 Milligramm; 2-5 Jahre alt - 125 Milligramm; Bis zu zwei Jahren beträgt die tägliche Dosis 20 Milligramm pro Kilogramm Gewicht. Die Einnahme der Medikamente sollte mindestens 8 Stunden dauern. Kindern unter 12 Jahren wird empfohlen, Amoxicillin in Form einer Suspension zu verwenden.

    Bei parenteraler Anwendung wird Erwachsenen zweimal täglich 1 Gramm intramuskulär verabreicht. Kinder - 50 Milligramm / Kilogramm / Tag, einmalig - 500 Milligramm, die Häufigkeit der Verabreichung - 2 Mal pro Tag.

    Nebenwirkungen: Erythem, Angioödem, Konjunktivitis, anaphylaktischer Schock, Gelenkschmerzen, Fieber.

    Ampioks (Oxampicin, Oxamp)

    Freigabeform - Kapseln, Pulver zur Lösung; Wirkstoffe - Ampicillin-Natrium, Oxacillin-Natrium.

    Das antibakterielle Medikament gehört zu den halbsynthetischen Penicillinen und ist gegen Gram-negative Mikroorganismen (Meningococcus, E. coli, Gonococcus, Salmonellen usw.) und Gram-positive Mikroorganismen (Streptococcus, Pneumococcus, Staphylococcus) wirksam. Indikationen für die Verwendung sind: Tonsillitis, Pyelonephritis, Sinusitis, Tonsillitis, Lungenentzündung, Mittelohrentzündung, Meningitis, Zystitis, Zervizitis und so weiter.

    Kapseln werden vor dem Verzehr eingenommen. Sie schlucken ganzes und gequetschtes Wasser. Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren werden in 0,5-1,0 Gramm (2-4 Kapseln) verordnet; 7-14 Jahre alt - 50 Milligramm / Kilogramm / Tag; 3-7 Jahre - 100 Milligramm / Kilogramm / Tag; Die Tagesdosis ist in 4-6 Empfänge unterteilt. Die Behandlungsdauer beträgt 7-14 Tage.

    Die intravenöse und intramuskuläre (Tropf-, Jet-) Tagesdosis für Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren beträgt 3 bis 6 Gramm; Kinder zwischen 7 und 14 Jahren - 100 Milligramm / Kilogramm / Tag; 1-6 Jahre - 100 Milligramm / Kilogramm / Tag; Neugeborene, Frühgeborene und Babys bis zu einem Jahr - 100-200 Milligramm / Kilogramm / Tag. Täglich müssen 3-4 Dosen im Abstand von 6-8 Stunden eingegeben werden. Laut Aussage kann die Dosis um das 1,5 bis 2-fache erhöht werden.

    Nebenwirkungen: Rhinitis, Hyperämie der Haut, Arthralgie, Konjunktivitis, Erbrechen, Durchfall, Übelkeit, Leukopenie, Enterokolitis, Anämie, Angioödem.

    Ampisid (Sultasin, Sulacillin, Libaccil, Ampicillin + Sulbactam, Sulbacin)

    Die Freisetzungsform - Pulver, Tabletten; Wirkstoffe - Ampicillin, Sulbactam.

    Das kombinierte Antibiotikum der Penicillin-Gruppe wird Patienten aller Altersgruppen verschrieben, die an Infektionskrankheiten leiden, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die auf Ampicillin und Sulbactam empfindlich reagieren. Darunter befinden sich Infektionen: Atmungsorgane (Pleuritis, Bronchitis, bakterielle Pneumonie), HNO-Organe (Otitis, Sinusitis, Tonsillitis), Harn- und Fortpflanzungsorgane (Zystitis, Pyelonephritis, Adnexitis usw.), Organe des Gastrointestinaltrakts (Cholangitis, Pankreatitis, Cholesterin) ), Muskel-Skelett-System (Myositis, Arthritis, Osteomyelitis), Haut und Unterhautgewebe (Brandwunden, Erysipel, infizierte Dermatose), Prävention postoperativer Infektionen.

    Tabletten, die oral vor den Mahlzeiten verabreicht werden, 1-2 Stunden lang bei einer Tagesdosis von 375 bis 750 Milligramm für Erwachsene und 25 bis 50 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht für Kinder, deren Gewicht 30 Kilogramm nicht überschreitet. Die tägliche Dosis des Medikaments muss in zwei Dosen aufgeteilt werden.

    Intramuskulär und intravenös (Tropfen mit einer Geschwindigkeit von 60-80 Tropfen pro Minute, Jet - langsam über 3-4 Minuten). Intravenös verabreicht 5-7 Tage. Wenn Sie die Behandlung fortsetzen müssen, wechseln Sie zur intramuskulären Anwendung. Bei einem leichten Infektionsverlauf für Erwachsene - 1,5 bis 3 Gramm pro Tag in 2 Anwendungen; mit einem durchschnittlichen Strom - 3-6 Gramm pro Tag in 3-4 Injektionen; Schwerer Verlauf - 12 Gramm pro Tag in 3-4 Injektionen. Kinder nehmen täglich eine Dosis von 150 Milligramm pro Kilogramm Körpergewicht ein, die Multiplizität der Einführung - das 3-4fache; Neugeborene und Frühgeborene - alle 12 Stunden. Die Therapiedauer beträgt 5-14 Tage.

    Nebenwirkungen: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Anämie, Leukopenie, Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Hauthyperämie, Urtikaria, Rhinitis, Eosinophilie, Candidiasis (bei längerer Anwendung).

    Klonakom-X

    Form freigeben - Kapseln; Wirkstoffe - Amoxicillin-Trihydrat, Cloxacillin-Natrium.

    Das Medikament ist gegen die meisten grampositiven und gramnegativen Bakterien wirksam. Es wird verschrieben bei Infektionen der oberen Atemwege, Lungenentzündung, Bronchitis, Infektionen des Gastrointestinaltrakts, Harnwegs, Haut- und Weichteilgewebes, Gonorrhoe und so weiter.

    Kapseln werden vor den Mahlzeiten mit Wasser eingenommen, ganz geschluckt, nicht gekaut. Erwachsenen wird je nach Schwere der Erkrankung alle 6-8 Stunden eine Kapsel verschrieben. Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosis reduziert.

    Nebenwirkungen: Übelkeit, Durchfall, Hautausschläge, in seltenen Fällen kann sich eine pseudomembranöse Kolitis (Darmkolik) entwickeln.

    Gegenanzeigen: Alter, Schwangerschaft, Stillzeit, infektiöse Mononukleose, Überempfindlichkeit gegen Wirkstoffe. Bei Patienten mit allergischen Reaktionen ist Vorsicht geboten.

    Tazotsin (Tazrobida, Piperatsillin + Tazobaktam Teva)

    Form Release - Lyophilisat-Lösung; Wirkstoffe - Piperacillin, Tazobactam.

    Bakterizides halbsynthetisches antibakterielles Arzneimittel mit einem breiten Wirkungsspektrum ist wirksam bei mittelschweren und schweren Infektionen: bakterielle Infektionen der unteren und oberen Atemwege, Bauchorgane, komplizierte und unkomplizierte Pathologien der Haut und Weichteile, Abszesse, Organe des kleinen Beckens, bakterielle Septikämie (Infektion mit Blut) Infektionen der Gelenke und Knochen.

    Das Medikament wird intravenös (langsam über 30 Minuten) oder intramuskulär verabreicht. Die Tagesdosis bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren mit normaler Nierenfunktion beträgt 2,25 Gramm alle 6 Stunden oder 4,5 Gramm alle 8 Stunden. Kinder 2-12 Jahre alt - 90 Milligramm pro Kilogramm Gewicht alle 6 Stunden. Für Patienten, die sich einer Hämodialyse (Blutreinigungsmethode) unterziehen, beträgt die maximale Dosis 2,25 Gramm alle 8 Stunden. Die Therapiedauer beträgt 7-10 Tage.

    Nebenwirkungen: Erbrechen, Übelkeit, Entwicklung von Darmkoliken, Juckreiz, Urtikaria, Hautausschlag, Erythem, Kopfschmerzen, Krämpfe, Hypoglykämie, Venenentzündung, Hypotonie, Gesichtsrötung, Fieber, selten - Arthralgie und andere.

    Timentin

    Form Release-Lyophilisat zur Herstellung der Lösung; Wirkstoffe - Ticarcillin, Clavulansäure.

    Das Antibiotikum hat ein breites Wirkspektrum und ist für die Behandlung von Infektionen des Bindegewebes und des Knochengewebes, in der Gynäkologie, im Haut- und Unterhautgewebe, im Harntrakt usw. bestimmt.

    Das Medikament wird intravenös Tropfen oder Struino verabreicht. Die Intervalle zwischen den Infusionen sollten mindestens 4 Stunden betragen. Die Therapie sollte 48 bis 72 Stunden nach dem Verschwinden der Symptome fortgesetzt werden.

    Bei Erwachsenen und Jugendlichen mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg beträgt die durchschnittliche Dosis 3 Gramm alle 6 Stunden oder 5 Gramm alle 8 Stunden. Die maximale Dosis beträgt 3 Gramm alle 4 Stunden. Kindern, die weniger als 40 Kilogramm wiegen, werden alle 8 Stunden 75 Milligramm / Kilogramm (höchstens 75 Milligramm alle 6 Stunden) verschrieben. Frühgeborene mit einem Gewicht von weniger als 2 kg - 75 Milligramm alle 12 Stunden, mit einem Gewicht von mehr als 2 Kilogramm - 75 Milligramm alle 8 Stunden. Bei eingeschränkter Nierenfunktion wird die Dosis angepasst.

    Nebenwirkungen: Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Hepatitis, cholestatischer Gelbsucht, Krampfanfälle, Leukopenie, verminderte Hämoglobinwerte, Eosinophilie, Urtikaria, Hautausschläge, Juckreiz, anaphylaktische Reaktionen, Hautrötung, Brennen und so weiter.

    Amoxiclav

    Amoxiclav: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

    Lateinischer Name: Amoksiklav

    ATX-Code: J01CR02

    Wirkstoff: Amoxicillin + Clavulansäure (Amoxicillin + Clavulansäure)

    Hersteller: Sandoz (Österreich)

    Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 07/12/2018

    Preise in Apotheken: ab 94 Rubel.

    Amoxiclav ist ein kombiniertes Antibiotikum.

    Form und Zusammensetzung freigeben

    Amoxiclav wird in folgender Form hergestellt:

    • Überzogene Tabletten, die 250 mg, 500 mg oder 875 mg Amoxicillin, 125 mg Clavulansäure und Hilfsstoffe enthalten: kolloidales Siliciumdioxid, Crospovidon, Croscarmellose-Natrium, Magnesiumstearat, Talkum, MCC. In Blasen und dunklen Glasflaschen;
    • Suspensionspulver zur oralen Verabreichung mit einem Gehalt von 5 ml der hergestellten Suspension von Amoxicillin und Clavulansäure in einem Verhältnis von 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg und Hilfsstoffen: Zitronensäure, Natriumcitrat, MCC und Carmellose-Natrium, Xanthangummi, kolloidales Siliciumdioxid, Wildkirscharoma und Zitronenaroma, Natriumsaccharinat, Mannit. In dunklen Glasflaschen;
    • Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung mit dem Gehalt von 1 mg Amoxicillin und Clavulansäure in einer Durchstechflasche im Verhältnis von 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.

    Pharmakologische Eigenschaften

    Pharmakodynamik

    Amoxicillin ist ein halbsynthetisches Penicillin, das auf viele gramnegative und grampositive Mikroorganismen wirkt. Es hemmt die Biosynthese von Peptidoglycan - einer Komponente, die in der Struktur der Zellwand von Bakterien enthalten ist. Eine verringerte Produktion von Peptidoglycan führt zu einer Abnahme der Stärke der Zellwände, was ferner zur Lyse und zum Zelltod pathogener Mikroorganismen führt. Gleichzeitig ist Amoxicillin gegenüber der Wirkung von Beta-Lactamase empfindlich und zerstört es. Daher umfasst das Spektrum der antibakteriellen Aktivität keine Mikroorganismen, die dieses Enzym synthetisieren.

    Clavulansäure ist ein Inhibitor der Beta-Lactamase, deren Struktur dem Penicillin ähnelt. Es hat die Fähigkeit, zahlreiche Beta-Lactamasen zu inaktivieren, die Mikroorganismen mit nachgewiesener Resistenz gegen Cephalosporine und Penicilline produzieren. Bewährte relative Wirksamkeit von Clavulansäure gegen Plasmid-beta-Lactamase, die häufig Antibiotika-Resistenzen hervorruft. Die Substanz wirkt sich jedoch nicht auf die chromosomale beta-Lactamase Typ I aus, die nicht durch Clavulansäure inhibiert wird.

    Die Anwesenheit von Clavulansäure in Amoxiclav kann die Zerstörung von Amoxicillin durch spezielle Enzyme - Beta-Lactamasen - verhindern und das Spektrum der antibakteriellen Aktivität von Amoxicillin erweitern.

    Klinische In-vitro-Studien belegen die hohe Empfindlichkeit der folgenden Mikroorganismen gegenüber der Wirkung von Amoxiclav:

    • gramnegative Anaerobier: Arten der Gattung Prevotella, Bacteroides fragilis, andere Unterarten der Gattung Bacteroides, Arten der Gattung Porphyromonas, Arten der Gattung Capnocytophaga, Arten der Gattung Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
    • grampositive Anaerobier: Spezies der Gattung Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micros, Peptococcus niger, Spezies der Gattung Clostridium;
    • Gramnegative Aeroben: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Influenza haemophilus, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
    • auf der stadt Nocardia asteroids, Listeria monocytogenes;
    • Andere: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

    Folgende Mikroorganismen zeichnen sich durch die erworbene Resistenz gegen die Wirkstoffe von Amoxiclav aus:

    • Grampositive Aeroben: Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Bakterien der Gattung Corynebacterium;
    • Gramnegative Aerobes: Bakterien der Gattung Shayella, Escherichia coli, Bakterien der Gattung Salmonella, Bakterien der Gattung Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (klinische Studien belegen die Wirksamkeit der Wirkstoffe von Amoxiclav in Bezug auf diesen Mikroorganismus, seine Stämme synthetisieren nicht beta-Lactamase), Klebsiada ist ein Kampfanfall. Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

    Natürliche Resistenz gegen die Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure wird durch solche Mikroorganismen gezeigt:

    • Gramnegative Aeroben: Bakterien der Gattung Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilie, Bakterien der Gattung Enterobach, Lauchbakterien der Gattung Pseudomonas, Hafnia alvei, Bakterien der Gattung Serratia, Legionella pneumophila
    • andere: Bakterien der Gattung Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Bakterien der Gattung Chlamydia, Coxiella burnetii.

    Die Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber einer Amoxicillin-Monotherapie bedeutet meistens eine ähnliche Empfindlichkeit gegenüber der Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure.

    Pharmakokinetik

    Die wichtigsten pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure sind in vieler Hinsicht ähnlich. Beide Substanzen zeigen eine gute Fähigkeit, sich in wässrigen Lösungen mit einem physiologischen pH-Wert aufzulösen, und nach oraler Verabreichung von Amoksiklava werden sie schnell und nahezu vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Der Absorptionsgrad von Clavulansäure und Amoxicillin wird bei Einnahme des Arzneimittels zu Beginn einer Mahlzeit als optimal angesehen.

    Nach oraler Verabreichung erreicht die Bioverfügbarkeit der Wirkstoffe von Amoxiclav 70%.

    Bei der Verschreibung des Arzneimittels in verschiedenen Dosierungen lauten die pharmakokinetischen Parameter von Amoxicillin und Clavulansäure wie folgt:

    • bei einer Dosierung von 875 mg / 125 mg 2-mal täglich für Amoxicillin: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 11,64 ± 2,78 µg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (Bereich 1 bis 2,5 Stunden). der Bereich unter der Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) - 53,52 ± 12,31 & mgr; g × h / ml, Eliminationshalbwertszeit - 1,19 ± 0,21 Stunden; für Clavulansäure: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 2,18 ± 0,99 µg / ml. Die Zeit, die 1,25 Stunden erreicht werden (Bereich 1 bis 2 Stunden), der Bereich unter der Konzentrationszeitkurve (AUC). - 10,16 ± 3,04 & mgr; g × h / ml, Halbwertszeit - 0,96 ± 0,12 Stunden;
    • bei einer Dosierung von 500 mg / 125 mg 2-mal täglich für Amoxicillin: Die maximale Konzentration im Blutplasma beträgt 7,19 ± 2,26 μg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (Bereich von 1 bis 2,5 Stunden). die Fläche unter der Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) - 53,5 ± 8,87 & mgr; g × h / ml, die Halbwertszeit beträgt 1,15 ± 0,2 Stunden; für Clavulansäure: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 2,4 ± 0,83 µg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (Bereich von 1 bis 2 Stunden), der Bereich unter der Konzentrationszeitkurve (AUC). - 15,72 ± 3,86 & mgr; g × h / ml, Halbwertszeit - 0,98 ± 0,12 Stunden;
    • bei einer Dosierung von 250 mg / 125 mg dreimal täglich für Amoxicillin: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 3,3 ± 1,12 µg / ml. Die Zeit bis zum Erreichen beträgt 1,5 Stunden (der Bereich liegt zwischen 1 und 2 Stunden), der Bereich darunter die Kurve "Konzentration - Zeit" (AUC) - 26,7 ± 4,56 ug × h / ml, Halbwertszeit - 1,36 ± 0,56 Stunden; für Clavulansäure: Die maximale Plasmakonzentration beträgt 1,5 ± 0,7 μg / ml, die Zeit bis zum Erreichen der Zeit beträgt 1,2 Stunden (Bereich von 1 bis 2 Stunden), der Bereich unter der Konzentrationszeitkurve (AUC) - 12,6 ± 3,25 & mgr; g × h / ml beträgt die Halbwertszeit 1,01 ± 0,11 Stunden.

    Alle oben genannten Werte stammen aus klinischen Studien, an denen gesunde Freiwillige beteiligt waren.

    Amoxicillin und Clavulansäure zeichnen sich durch ein hohes Verteilungsvolumen in verschiedenen Geweben, Organsystemen und Körperflüssigkeiten aus (einschließlich Muskel-, Knochen- und Fettgewebe, Bauchorganen, Lungen, interstitiellen, Peritoneal-, Synovial- und Pleuraflüssigkeiten, Auswurf, Galle, eitrigem Ausfluss). Urin und Haut).

    Die Wirkstoffe sind mäßig an Plasmaproteine ​​gebunden: Amoxicillin in einer Menge von 18% und Clavulansäure in einer Menge von 25% der Dosis. Das Verteilungsvolumen beträgt für Clavulansäure etwa 0,2 l / kg und für Amoxicillin 0,3–0,4 l / kg. Beide Substanzen überwinden die Blut-Hirn-Schranke nicht ohne Entzündung der Hirnhäute. Amoxicillin dringt wie viele Penicilline in die Muttermilch ein, die in Spuren auch Clavulansäure enthält. Die Wirkstoffe von Amoxiclav durchdringen die Plazentaschranke.

    Etwa 10 bis 25% der Anfangsdosis Amoxicillin werden in Form von Penicillinsäure, die keine pharmakologische Aktivität aufweist, im Urin ausgeschieden. Clavulansäure wird im Körper weitgehend metabolisiert, wobei 1-Amino-4-hydroxybutan-2-on und 2,5-Dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrol-3-carbonsäure gebildet werden Ausscheidung über den Gastrointestinaltrakt, die Nieren sowie über die ausgeatmete Luft (die in Kohlendioxid übergeht).

    Amoxicillin wird hauptsächlich durch die Nierenfiltration ausgeschieden, während die Eliminierung von Clavulansäure unter Verwendung von Nieren- und extrarenalen Mechanismen erfolgt. Nach einer oralen Einzeldosis von 1 Tablette 500 mg / 125 mg oder 250 mg / 125 mg werden etwa 40–65% Clavulansäure und 60–70% Amoxicillin während der ersten 6 Stunden unverändert im Urin ausgeschieden.

    Im Durchschnitt beträgt die Halbwertzeit der Wirkstoffe von Amoxiclav etwa 1 Stunde, und die durchschnittliche Gesamtclearance beträgt bei gesunden Patienten etwa 25 l / h. Die Clavulansäure wird in den ersten 2 Stunden nach der Einnahme größtenteils aus dem Körper ausgeschieden.

    Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung nimmt die Gesamtclearance von Clavulansäure und Amoxicillin proportional zur Abnahme der Nierenfunktion ab. Die reduzierte Clearance ist bei Amoxicillin im Vergleich zu Clavulansäure ausgeprägter, da der größte Teil der Amoxicillin-Dosis über die Nieren ausgeschieden wird. Im Falle einer Niereninsuffizienz sollten Amoxiclav-Dosen unter Berücksichtigung der unerwünschten Wirkung von Amoxicillin vor dem Hintergrund einer den Normen entsprechenden stabilen Clavulansäurekonzentration ausgewählt werden. Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz ist die Halbwertszeit von Amoxicillin auf 7,5 Stunden und Clavulansäure auf 4,5 Stunden erhöht.

    Patienten mit Leberfunktionsstörungen Amoxiclav wird mit Vorsicht verschrieben, eine kontinuierliche Überwachung der Leberfunktion wird ebenfalls empfohlen. Sowohl Amoxicillin als auch Clavulansäure werden durch Hämodialyse und in unbedeutenden Konzentrationen durch Peritonealdialyse entfernt.

    Indikationen zur Verwendung

    Laut den Anweisungen wird Amoxiclav zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten verschrieben, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden. Das Medikament ist für gynäkologische, odontogene Infektionen sowie Infektionen indiziert:

    • HNO-Organe und obere Atemwege, einschließlich akuter und chronischer Sinusitis, Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, Rachenabszess, Pharyngitis;
    • Bindegewebs- und Knochengewebe;
    • Untere Atemwege, einschließlich chronischer Bronchitis, akuter Bronchitis mit bakterieller Superinfektion, Lungenentzündung;
    • Harnwege;
    • Haut und weiches Gewebe, einschließlich tierischer und menschlicher Bisse;
    • Gallengang.

    Die Verwendung von Amoxiclav in Form von Injektionen wird gezeigt:

    • Bei Infektionen der Bauchhöhle;
    • Bei sexuell übertragbaren Infektionen - Gonorrhoe, weicher Chancre;
    • Um die Entwicklung von Infektionen nach chirurgischen Eingriffen zu verhindern.

    Gegenanzeigen

    Amoxiclav wird nicht verschrieben bei cholestatischer Gelbsucht und Hepatitis, die mit Penicillin-Antibiotika verbunden sind. Außerdem ist das Tool kontraindiziert bei:

    • Empfindlichkeit gegen Penicillinpräparate, Clavulansäure, Amoxicillin, andere Bestandteile von Amoxiclav;
    • Infektiöse Mononukleose;
    • Lymphozytenleukämie.

    Amoxiclav wird mit Vorsicht verschrieben, wenn:

    • Pseudomembranöse Kolitis in der Geschichte;
    • Leberversagen;
    • Schwere Nierenfunktionsstörung.

    Die Möglichkeit der Verwendung von schwangeren und stillenden Frauen mit Amoksiklava sollte individuell mit dem Arzt besprochen werden.

    Gebrauchsanweisung Amoksiklava: Methode und Dosierung

    Tabletten und Lösung zur Suspension zur oralen Verabreichung

    Das Regime des Medikaments und die Therapiedauer werden abhängig von der Schwere der Infektion, dem Alter, der Nierenfunktion des Patienten und dem Körpergewicht bestimmt. Bei Tabletten und Suspensionen wird empfohlen, Amoxiclav zusammen mit einer Mahlzeit einzunehmen, wodurch das Risiko von Nebenwirkungen durch das Verdauungssystem verringert wird.

    Die durchschnittliche Behandlungsdauer beträgt 5-14 Tage. Eine längere Behandlung ist nur nach einer erneuten medizinischen Untersuchung möglich.

    Das empfohlene Dosierungsschema für Amoxiclav-Tabletten für Kinder unter 12 Jahren beträgt 40 mg / kg pro Tag, das in 3 Dosen aufgeteilt ist. Bei Kindern mit einem Gewicht von mehr als 40 kg sind die Dosierungen für Erwachsene mit Erwachsenen angegeben. Für Kinder unter 6 Jahren ist die Amoxiclav-Suspension vorzuziehen.

    Es gibt zwei mögliche Therapien für die Einnahme von Amoxiclav mit leichten und mittelschweren Infektionen:

    • Alle 8 Stunden 1 Tablette mit 250 + 125 mg;
    • Alle 12 Stunden 1 Tablette mit 500 + 125 mg.

    Nehmen Sie vor dem Hintergrund einer schweren Infektion und Infektionen der Atemwege 1 Tablette 500 + 125 mg alle 8 Stunden oder 1 Tablette 875 + 125 mg alle 12 Stunden ein.

    Bei odontogenen Infektionen sind 5 Tabletten Amoxiclav 250 + 125 mg alle 8 Stunden oder 1 Tablette mit 500 + 125 mg alle 12 Stunden für 5 Tage angezeigt.

    Neugeborene und Kinder bis zu 3 Monaten Amoxiclav wird als Suspension mit einer Dosis von 30 mg / kg pro Tag (für Amoxicillin) verordnet. Die Medizin wird alle 12 Stunden eingenommen. Zur Einhaltung der Dosierung sollte die an der Packung angebrachte Dosierpipette verwendet werden.

    Die tägliche Dosierung von Amoxiclav für Kinder über 3 Monate beträgt:

    • Bei mildem und mäßigem Schweregrad der Erkrankung - ab 20 mg / kg pro Tag;
    • In schweren Infektionsfällen und bei der Behandlung von Infektionen der unteren Atemwege, Mittelohrentzündung, Sinusitis - bis zu 40 mg / kg (Amoxicillin) pro Tag.

    Es ist zu bedenken, dass bei der Berechnung der Dosierungen nicht das Alter des Kindes, sondern sein Körpergewicht und die Schwere der Erkrankung zugrunde gelegt werden müssen.

    Injektionslösung

    Amoxiclav in Form einer Injektionslösung wird ausschließlich intravenös verabreicht.

    Kinder, die jünger als 3 Monate sind, werden anhand folgender Informationen berechnet:

    • Körpergewicht unter 4 kg: Amoxiclav wird in einer Dosierung von 30 mg / kg (unter Berücksichtigung des Gesamtarzneimittels) alle 12 Stunden verabreicht.
    • Körpergewicht über 4 kg: Amoxiclav wird in einer Dosierung von 30 mg / kg (unter Berücksichtigung des Gesamtarzneimittels) alle 8 Stunden verabreicht.

    Bei Kindern, die noch nicht 3 Monate alt sind, sollte die Injektionslösung über einen Zeitraum von 30 bis 40 Minuten nur langsam infundiert werden.

    Bei Kindern, deren Körpergewicht 40 kg nicht überschreitet, wird die Dosis unter Berücksichtigung des Körpergewichts ausgewählt.

    Bei Kindern von 3 Monaten bis 12 Jahren wird das Arzneimittel alle 8 Stunden in einer Dosierung von 30 mg / kg Körpergewicht (in Bezug auf alle Arzneimittel) und bei schwerer Infektion alle 6 Stunden verabreicht.

    Bei Kindern mit diagnostizierter Nierenfunktionsstörung kann eine Dosisanpassung basierend auf der empfohlenen Höchstdosis von Amoxicillin erforderlich sein. Wenn bei diesen Patienten die Kreatinin-Clearance 30 ml / min überschreitet, ist eine Dosisänderung optional. In anderen Fällen, bei Kindern, deren Körpergewicht 40 kg nicht überschreitet, wird empfohlen, Amoksiklava in den folgenden Dosierungen zu verwenden:

    • CC 10–30 ml / min: 25 mg / 5 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 12 Stunden;
    • QC weniger als 10 ml / min: 25 mg / 5 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 24 Stunden;
    • Hämodialyse: 25 mg / 5 mg pro 1 kg Körpergewicht alle 24 Stunden in Kombination mit einer zusätzlichen Dosis von 12,5 mg / 2,5 mg pro 1 kg Körpergewicht am Ende der Dialysesitzung (verbunden mit einer Abnahme der Konzentrationen von Clavulansäure und Amoxicillin im Serum).

    Alle 30 mg des Arzneimittels enthalten 25 mg Amoxicillin und 5 mg Clavulansäure.

    Erwachsene und Kinder über 12 Jahre oder ein Körpergewicht von mehr als 40 kg. Amoxiclav wird alle 8 Stunden in einer Dosierung von 1200 mg des Arzneimittels (1000 mg + 200 mg) und im Falle eines akuten Verlaufs einer Infektionskrankheit alle 6 Stunden injiziert.

    Amoxiclav wird auch für chirurgische Eingriffe mit einer prophylaktischen Dosis verschrieben, die bei Induktionsnarkose normalerweise 1200 mg beträgt, wenn die Operation weniger als 2 Stunden dauert. Bei längeren chirurgischen Eingriffen erhält der Patient das Medikament in einer Dosis von 1200 mg bis zu viermal über einen Tag.

    Bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollte die Dosis und / oder der Zeitraum zwischen den Dosen von Amoxiclav in Abhängigkeit vom Grad der Nierenfunktionsstörung gemäß den folgenden Anweisungen angepasst werden:

    • QC über 30 ml / min: keine Dosisanpassung erforderlich;
    • QC 10–30 ml / min: Die erste Dosis beträgt 1200 mg (1000 mg + 200 mg), wonach das Arzneimittel alle 12 Stunden intravenös in einer Dosis von 600 mg (500 mg + 100 mg) verabreicht wird.
    • QC unter 10 ml / min: Die erste Dosis beträgt 1200 mg (1000 mg + 200 mg), wonach das Arzneimittel alle 24 Stunden intravenös in einer Dosis von 600 mg (500 mg + 100 mg) verabreicht wird.
    • Anurie: Das Intervall zwischen den Dosen des Arzneimittels sollte auf 48 Stunden oder mehr erhöht werden.

    Da während des Hämodialyseverfahrens bis zu 85% der verabreichten Dosis von Amoxiclav entfernt werden, sollte am Ende jeder Sitzung die übliche Injektionsdosis verabreicht werden. Bei der Peritonealdialyse ist keine Dosisanpassung erforderlich.

    Die Dauer der Behandlung beträgt 5 bis 14 Tage (die genaue Dauer kann nur vom behandelnden Arzt bestimmt werden). Wenn die Symptome schwächer werden, wird als Fortsetzung der Therapie ein Übergang zu oralen Amoxiclav-Formen empfohlen.

    Bei der Zubereitung der Injektionslösung wird der Inhalt der Durchstechflasche in einer Menge von 600 mg (500 mg + 100 mg) in 10 ml Wasser zur Injektion und in einer Menge von 1200 mg (1000 mg + 200 mg) in 20 ml Wasser zur Injektion gelöst (dieses Volumen wird nicht empfohlen überschreiten). Das Medikament wird langsam intravenös verabreicht (über 3 bis 4 Minuten) und die Einführung sollte innerhalb von 20 Minuten nach Herstellung der Lösung erfolgen.

    Amoxiclav-Lösung kann auch für intravenöse Infusionen verwendet werden. In diesem Fall werden die hergestellten Lösungen, die 1200 mg (1000 mg + 200 mg) oder 600 mg (500 mg + 100 mg) der Zubereitung enthalten, in 100 ml bzw. 50 ml Infusionslösung weiter verdünnt. Die Infusionsdauer erreicht 30-40 Minuten.

    Durch die Verwendung der folgenden Flüssigkeiten in empfohlenen Mengen können Sie die erforderlichen Amoxicillinkonzentrationen in Infusionslösungen speichern. Ihre Stabilitätszeiten variieren und sind:

    • für Wasser zur Injektion: 4 Stunden bei 25 ° C und 8 Stunden bei 5 ° C;
    • für Lösungen von Natriumchlorid und Calciumchlorid zur intravenösen Infusion: 3 Stunden bei 25 ° C;
    • für Ringer-Laktatlösung zur intravenösen Infusion: 3 Stunden bei 25 ° C;
    • für Natriumchloridlösung von 0,9% für intravenöse Infusionen: 4 Stunden bei 25 ° C und 8 Stunden bei 5 ° C

    Amoxiclav-Lösung sollte nicht mit Natriumbicarbonat-, Dextran- oder Dextroselösungen gemischt werden. Nur transparente Lösungen unterliegen der Verwaltung. Die vorbereitete Lösung darf nicht einfrieren.

    Nebenwirkungen

    Die Anwendung von Amoxiclav kann zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen:

    • Das hämatopoetische System: Anämie, Eosinophilie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Leukopenie;
    • Verdauungssystem: Durchfall, Blähungen, Gastritis, Übelkeit, Dyspepsie, Glossitis, Stomatitis, Anorexie, Enterokolitis, Erbrechen;
    • Nervensystem: Angst, unangemessenes Verhalten, Übererregung, Krämpfe, Verwirrtheit, Schlaflosigkeit, Hyperaktivität, Schwindel, Kopfschmerzen;
    • Haut: Urtikaria, Schwellung, Hautausschlag; seltener exfoliative Dermatitis, epidermale toxische Nekrolyse, Stevens-Johnson-Syndrom, Erythema multiforme;
    • Harnsystem: interstitielle Nephritis, Hämaturie.

    Es ist auch die Entwicklung einer Superinfektion (einschließlich Candidiasis) möglich.

    In den meisten Fällen sind Nebenwirkungen vor dem Hintergrund der Anwendung von Amoksiklava mild und vorübergehend.

    Überdosis

    Berichte, dass eine Überdosierung von Amoxiclav ernste Nebenwirkungen hervorruft, die lebensbedrohlich sind oder zum Tod führen, fehlen.

    Eine Überdosierung manifestiert sich meistens durch Symptome wie Störungen des Wasser- und Elektrolythaushalts und Störungen des Gastrointestinaltrakts (Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen). Manchmal kann die Einnahme von Amoxicillin zur Entwicklung von Kristallurie und späterem Nierenversagen führen. Bei Patienten mit Nierenfunktionsstörung oder bei Patienten, die das Medikament in hohen Dosen erhalten, können Anfälle auftreten.

    Im Falle einer Überdosierung von Amoxiclav sollte der Patient von einem Spezialisten überwacht werden, der gegebenenfalls eine symptomatische Therapie vorschreibt. Wenn Amoxiclav vor weniger als 4 Stunden eingenommen wurde, wird empfohlen, den Magen zu waschen und Aktivkohle einzunehmen, um die Resorption zu reduzieren. Die aktiven Bestandteile des Arzneimittels werden durch Hämodialyse gut aus dem Körper ausgeschieden.

    Besondere Anweisungen

    Die Einnahme von Amoxiclav während des Essens verringert die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen im Magen-Darm-Trakt.

    Bei der Kurstherapie ist es notwendig, die Funktion von Leber, Blut und Nieren zu überwachen.

    Vor dem Hintergrund einer schweren Nierenfunktionsstörung muss der Arzt das Dosierungsschema anpassen oder das Intervall zwischen den Medikamenten verlängern.

    Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

    Wenn bei dem Patienten während der medikamentösen Behandlung Nebenwirkungen des Zentralnervensystems (z. B. Krämpfe oder Schwindel) diagnostiziert werden, wird empfohlen, kein Autofahren und keine Arbeit zu machen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit und sofortige psychomotorische Reaktionen erfordert.

    Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

    Im Tierversuch wurde der Schaden durch die Einnahme von Amoxiclav während der Schwangerschaft und die Wirkung des Arzneimittels auf die Entwicklung des Fötus nicht bestätigt. In einer einzigen Studie, an der Frauen mit vorzeitigem Membranbruch beteiligt waren, wurde festgestellt, dass die prophylaktische Anwendung einer Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure das Risiko einer nekrotisierenden Enterokolitis beim Neugeborenen erhöhen kann.

    In der Schwangerschaft und Stillzeit wird die Anwendung von Amoxiclav nur empfohlen, wenn der potenzielle Nutzen der Behandlung für die Mutter die möglichen Risiken für die Gesundheit von Fötus und Kind deutlich übersteigt. Clavulansäure und Amoxicillin werden in geringen Konzentrationen in der Muttermilch bestimmt. Bei Säuglingen, die gestillt werden, ist es möglich, Durchfall, Sensibilisierung und Mundschleimhaut-Candidiasis zu entwickeln. Daher ist es ratsam, die Behandlung mit dem Medikament gegebenenfalls zu stoppen, um das Stillen zu beenden.

    Bei Nierenschäden

    Bei Patienten mit mäßiger Niereninsuffizienz (CC variiert zwischen 10 und 30 ml / min) wird die Einnahme von Amoxiclav 1 Tablette (Dosis 500 mg / 125 mg oder 250 mg / 125 mg je nach Schwere der Erkrankung) alle 12 Stunden empfohlen schweres Nierenversagen (CC ist weniger als 10 ml / min) - 1 Tablette (Dosis 500 mg / 125 mg oder 250 mg / 125 mg je nach Schwere der Erkrankung) alle 24 Stunden.

    Die erste Dosis der Lösung zur intravenösen Verabreichung mit einer CC von 10 bis 30 ml / min beträgt 1000 mg / 200 mg, dann alle 12 Stunden 500 mg / 100 mg. Wenn die Qualitätssicherung weniger als 10 ml / min beträgt, beträgt die erste Dosis der Lösung für die intravenöse Verabreichung 1000 mg / 200 mg, dann - alle 24 Stunden - 500 mg / 100 mg.

    Bei Anurie wird das Intervall zwischen den Amoxiclav-Dosen auf 48 Stunden oder mehr erhöht.

    Mit anormaler Leberfunktion

    Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion wird die Einnahme von Amoxiclav mit Vorsicht empfohlen. Während der Therapie ist eine regelmäßige Überwachung der Leberfunktion erforderlich.

    Verwenden Sie im Alter

    Ältere Patienten müssen das Dosierungsschema nicht anpassen.

    Wechselwirkung

    Die Einnahme von Ascorbinsäure zusammen mit Amoxiclav verbessert die Aufnahme der Wirkstoffe, während die Einnahme von Aminoglykosiden, Antazida, Abführmitteln und Glucosamin deren Aufnahme verringert. Die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs), Diuretika, Phenylbutazon, Allopurinol und anderen Arzneimitteln, die das tubuläre Sekret (Probenecid) blockieren, erhöht den Amoxicillin-Spiegel im Körper (die Entfernung der Clavulansäure erfolgt hauptsächlich durch glomeruläre Filtration). Die Kombination von Amoxiclav und Probenecid kann zu einer erhöhten Persistenz der Amoxicillinkonzentration im Blut führen, nicht jedoch mit Clavulansäure. Daher ist die gleichzeitige Verwendung von Arzneimitteln verboten.

    Die Kombination von Amoxicillin, Clavulansäure und Methotrexat verbessert die toxischen Eigenschaften von Methotrexat. Die Verwendung des Arzneimittels zusammen mit Allopurinol kann die Entwicklung allergischer Hautreaktionen auslösen. Es wird nicht empfohlen, Amoxiclav zusammen mit Disulfiram zu verschreiben.

    Die Kombination von Amoxicillin und Clavulansäure verringert die Wirksamkeit von Arzneimitteln, deren Metabolismus zur Bildung von para-Aminobenzoesäure führt, und erhöht bei Einnahme mit Ethinylestradiol das Risiko von "Durchbruch" -Blutungen.

    In der Literatur gibt es vereinzelte Berichte über einen Anstieg des International Normalized Ratio (INR) bei Patienten, die Amoxicillin und Warfarin oder Acenocoumarol einnehmen. Wenn Sie eine Kombination von Amoksiklava mit Antikoagulanzien benötigen, wird eine regelmäßige Überwachung der INR- oder Prothrombinzeit empfohlen, wenn Sie die Behandlung abbrechen oder die Behandlung mit dem Medikament beginnen, da Sie möglicherweise die Dosis der oral einzunehmenden Antikoagulanzien anpassen müssen.

    Die gemeinsame Anwendung von Amoxicillin / Clavulansäure mit Rifampicin kann zu einer gegenseitigen Abschwächung der antibakteriellen Wirkung führen. Es wird nicht empfohlen, Amoxiclav einmalig in Kombination mit bakteriostatischen Antibiotika (Tetracycline, Makrolide) und Sulfonamiden anzuwenden, da die Wirksamkeit von Amoxicillin / Clavulansäure wahrscheinlich nachlässt.

    Das Medikament führt zu einer Abnahme der Wirksamkeit von oralen Kontrazeptiva. Bei Patienten, die Mycophenolatmofetil einnehmen, wird nach Beginn der Behandlung mit Amoxiclav eine Abnahme des aktiven Metaboliten des Körpers, Mycophenolsäure, beobachtet, bevor die nächste Dosis des Arzneimittels um etwa 50% genommen wird. Eine Änderung der Konzentration kann die Gesamtänderungen der Exposition dieses Metaboliten nicht genau wiedergeben.

    Analoge

    Analoga von Amoxiclav sind:

    • Zu dem Wirkstoff - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
    • Nach dem Wirkungsmechanismus - Libaccyl, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampisid.

    Aufbewahrungsbedingungen

    Haltbarkeit von Tabletten und Lösung - 2 Jahre. Trocken und bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

    Die Haltbarkeit der fertigen Suspension beträgt 7 Tage. Die fertige Suspension wird bei einer Temperatur von 2-8 ° C gelagert.

    Apothekenverkaufsbedingungen

    Verschreibung

    Amoxiclav Bewertungen

    In den meisten Fällen geben Ärzte und Patienten positives Feedback zu Amoxiclav. Sie beweisen die Wirksamkeit dieses antibakteriellen Arzneimittels bei der Behandlung von Atemwegserkrankungen, und nicht nur Erwachsene, sondern auch Kinder können sich einer Therapie unterziehen. Es gibt Berichte über gute Behandlungsergebnisse von Amoxiclav bei Infektionskrankheiten des Genitaltrakts, bei Otitis und Antrumitis. Bei erwachsenen Patienten wird das Medikament in der Regel in einer Dosis von 875 mg / 125 mg verschrieben, und bei der richtigen Auswahl der Dosierung werden die unangenehmen Symptome der Krankheit schnell genug eliminiert. Die Patienten berichten jedoch, dass es sich lohnt, nach einer Antibiotika-Behandlung Medikamente zu nehmen, die für die Normalisierung der Darmflora verantwortlich sind.

    Eltern sprechen auch positiv über die Amoxiclav-Suspension, die Kinder aufgrund ihres angenehmen Geschmacks und ihrer einfachen Handhabung mögen.

    Der Preis von Amoxiclav in Apotheken

    Der ungefähre Preis von Amoxiclav in Form von Tabletten mit einer Dosierung von 875 mg / 125 mg beträgt 401–436 Rubel (14 Stück sind in der Packung), 500 mg / 125 mg in der Dosierung beträgt 330–399 Rubel (15 Stück in der Packung) und 250 mg Dosierung. / 125 mg - 170 bis 241 Rubel (in der Packung enthält 15 Stück). Pulver für die Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung mit einer Dosierung von 400 mg / 57 mg kann für etwa 158 bis 273 Rubel, eine Dosierung von 250 mg / 62,5 mg - für 212 - 299 Rubel, eine Dosierung von 125 mg / 31,25 mg - 99 bis 123 Rubel erworben werden. Pulver zur Herstellung einer Injektionslösung mit einer Dosierung von 1000 mg / 200 mg kostet etwa 675 bis 862 Rubel bei einer Dosierung von 500 mg / 100 mg - 465 bis 490 Rubel (in Packungen mit 5 Flaschen).