Wofür sind Antibiotika?

Antibiotika - was ist das?

Antibiotika (von anti. And Greek. Bĺоs - life), Substanzen biologischen Ursprungs, die von Mikroorganismen synthetisiert werden und die das Wachstum pathogener Mikroorganismen sowohl unterdrücken als auch vollständig zerstören.

Vor etwa 100 Jahren starben Menschen an Krankheiten wie Meningitis, Lungenentzündung und vielen anderen Infektionskrankheiten. Ihr Tod war auf das Fehlen antimikrobieller Medikamente zurückzuführen. Es stellt sich heraus, dass Antibiotika die Menschen vor dem Aussterben retteten. Mit ihrer Hilfe konnte die Sterblichkeit von Patienten mit verschiedenen Infektionskrankheiten hunderte und manchmal tausende Male reduziert werden.

Was sind Antibiotika?

Bis heute wurden mehr als 200 antimikrobielle Wirkstoffe entwickelt, von denen mehr als 150 zur Behandlung von Kindern eingesetzt werden. Ihre klugen Namen werden oft von Menschen verblüfft, die nicht mit der Medizin verwandt sind. Wie kann man die Fülle komplizierter Begriffe verstehen? Alle Antibiotika werden in Gruppen eingeteilt - abhängig von der Art der Exposition gegenüber Mikroorganismen. Die erste Gruppe - bakterizide Antibiotika, wirken auf Mikroben und zerstören sie. Die zweite Gruppe ist bakteriostatisch, sie hemmen das Wachstum von Bakterien.

Wann ist es notwendig, dem Kind Antibiotika zu geben?

Wenn Sie eine Infektionskrankheit vermuten, sollten Sie zuerst einen Arzt darüber informieren. Dass er Ihnen helfen wird festzustellen, was passiert ist, und die Diagnose stellen. Die Krankheit kann nur dann richtig behandelt werden, wenn die Diagnose richtig gestellt ist! Es ist der Arzt, der Ihnen das erforderliche Antibiotikum geben sollte, die Dosierung und den Verabreichungsweg bestimmen, über das Behandlungsschema informieren und mögliche Nebenwirkungen melden sollte. Es ist wichtig, dass der Arzt diese Behandlung vorschreibt, da nur er den Zustand des Kindes, den Schweregrad der Erkrankung ausreichend einschätzen, Komorbiditäten berücksichtigen und somit die Möglichkeit von Komplikationen minimieren kann.

Wie lange dauert ein Antibiotikum?

Bei den meisten akuten Erkrankungen wird es innerhalb von 2-3 Tagen nach dem Temperaturabfall verabreicht, es gibt jedoch Ausnahmen. Daher wird die Otitis normalerweise nicht länger als 7 bis 10 Tage mit Amoxicillin und mindestens 10 Tage mit Halsschmerzen behandelt. Andernfalls kann es zu einem Rückfall kommen.

In welcher Form ist es besser, einem Kind ein Antibiotikum zu geben?

Für Kinder werden Medikamente in speziellen Kinderformen hergestellt. Es können lösliche Tabletten sein, sie können leicht mit Milch oder Tee, Sirupen oder Granulaten zur Herstellung von Suspensionen verabreicht werden. Oft haben sie ein angenehmes Aroma und einen angenehmen Geschmack, der bei einem kranken Kind keine negativen Emotionen hervorruft.

Sind Antibiotika und Dysbakteriose immer zusammen?

Da Antibiotika die normale Körperflora hemmen, können sie Dysbiose verursachen, d. Fortpflanzung pathogener Bakterien oder Pilze, die für den Darm nicht charakteristisch sind. Nur in seltenen Fällen ist eine solche Dysbakteriose jedoch gefährlich: Bei kurzen Antibiotika-Behandlungen sind Manifestationen der Dysbakteriose äußerst selten. Daher werden Antimykotika (Nystatin) und Bakterien (Linex, Bifidumbacterin usw.) zur Vorbeugung von Dysbakteriose nur in Fällen einer Langzeitbehandlung mit mehreren Medikamenten eines breiten antibakteriellen Spektrums verwendet.

Welche Nebenwirkungen können bei der Einnahme von Antibiotika auftreten?

Die Gefahren der Einnahme von Antibiotika sind oft übertrieben, aber sie müssen immer in Erinnerung bleiben. Über Dysbakteriose haben wir bereits gesprochen. Eine weitere Gefahr, die bei der Einnahme von Antibiotika lauert, ist die Allergie. Manche Menschen (einschließlich Säuglinge) sind allergisch gegen Penicilline und andere Antibiotika: Hautausschläge, Schockreaktionen (letztere sind zum Glück sehr selten). Wenn Ihr Kind bereits auf dieses oder jenes Antibiotikum reagiert hat, sollten Sie Ihren Arzt auf jeden Fall darüber informieren, und er wird leicht einen Ersatz auswählen. Allergische Reaktionen sind besonders häufig in Fällen, in denen ein Antibiotikum an einen Patienten gegeben wird, der an einer nicht bakteriellen (viralen) Erkrankung leidet: Tatsache ist, dass viele bakterielle Infektionen die "allergische Bereitschaft" des Patienten zu reduzieren scheinen, was das Risiko einer Reaktion auf das Antibiotikum verringert.

Zu den schwerwiegendsten unerwünschten Ereignissen zählen spezifische Läsionen von Organen und Systemen, die sich unter dem Einfluss einzelner Arzneimittel entwickeln. Aus diesem Grund dürfen für Kinder in jüngeren Altersklassen (und schwangere Frauen) seit vielen Jahren nur sorgfältig untersuchte Arzneimittel verwendet werden. Unter Antibiotika, die für Kinder gefährlich sind, kann man Aminoglykoside (Streptomycin, Gentamicin usw.) nennen, die Nierenschäden und Taubheit verursachen können. Tetracycline (Doxycyclin) färben den Zahnschmelz von wachsenden Zähnen, Kinder erhalten sie erst nach 8 Jahren, Fluorchinolone (Norfloxacin, Ciprofloxacin) werden Kindern wegen der Gefahr der Dysplasie nicht verschrieben, sie werden nur aus gesundheitlichen Gründen verabreicht.

Benötige ich Antibiotika zur Behandlung von ARVI?

Antibiotika können Krankheiten heilen, die durch Bakterien, Pilze und Protozoen verursacht werden, nicht jedoch Viren. Soll ich für jede Episode der Krankheit ein Antibiotikum geben? Eltern sollten verstehen, dass die natürliche Häufigkeit von Atemwegsinfektionen bei Kindern im Vorschulalter 6 bis 10 Episoden pro Jahr beträgt und dass die Verschreibung von Antibiotika für jede Episode der Infektion eine unzumutbare Belastung für den Körper des Kindes darstellt. Es ist bekannt, dass akute Rhinitis und akute Bronchitis fast immer durch Viren verursacht werden und Angina pectoris, akute Otitis und Sinusitis in einem großen Teil der Fälle durch Bakterien verursacht werden. Daher werden bei akuter Rhinitis (Erkältung) und Bronchitis keine Antibiotika gezeigt. Es ist insbesondere darauf hinzuweisen, dass ein sehr beliebtes Kriterium für die Verschreibung von Antibiotika bei Virusinfektionen nicht gerechtfertigt ist - eine 3-tägige Aufrechterhaltung einer erhöhten Temperatur. Die natürliche Dauer der Fieberperiode mit Virusinfektionen der Atemwege bei Kindern kann 3 bis 7 Tage betragen, manchmal mehr. Ein längerer Erhalt der sogenannten Subfebriletemperatur (37,0–37,5 ° C) kann verschiedene Ursachen haben. In solchen Situationen sind Versuche, die Normalisierung der Körpertemperatur zu erreichen, indem sie aufeinanderfolgende Behandlungen verschiedener Antibiotika vorschreiben, zum Scheitern verurteilt und die Wahrheit verschoben, um die Ursache des pathologischen Zustands zu ermitteln. Eine typische Variante des Verlaufs einer Virusinfektion ist auch die Erhaltung des Hustens vor dem Hintergrund der Verbesserung des Allgemeinzustandes und der Normalisierung der Körpertemperatur. Es muss daran erinnert werden, dass Antibiotika keine Hustenmittel sind. Eltern in dieser Situation haben reichlich Möglichkeiten für die Verwendung populärer Hustenmittel. Husten ist ein natürlicher Abwehrmechanismus, es verschwindet die letzten Symptome der Krankheit.

Antibiotika sind eine Errungenschaft einer Zivilisation, von der wir nicht ablehnen sollten, aber sie sollten auch kompetent verwendet werden, nur unter der Aufsicht eines Arztes und streng nach Angaben!

Wofür sind Antibiotika?

Das erste Antibiotikum wurde Mitte des 20. Jahrhunderts entdeckt. Seit diesem Moment sind fast hundert Jahre vergangen. Nun ist diese Drogengruppe eine der zahlreichsten und beliebtesten. Aber warum brauchen wir Antibiotika? Was sind sie und wie handeln sie?

Was sind Antibiotika?

Also Antibiotikum, was ist das? Aus dem Lateinischen übersetzt bedeutet dieses Wort "gegen das Leben". Das heißt, es ist eine Substanz mikrobiellen, tierischen oder pflanzlichen Ursprungs, die das Wachstum und die Entwicklung lebender Zellen hemmen kann. Das erste Antibiotikum, Penicillin, wurde 1928 von Alexander Fleming entdeckt.

Heute gibt es mehrere tausend Präparate, die aufgrund ihrer chemischen Struktur in 16 Hauptklassen zusammengefasst sind. Zur Vereinfachung und Vereinfachung werden jedoch häufig andere Methoden der Klassifizierung verwendet, nämlich nach dem Wirkungsmechanismus und nach dem Ursprung.

Antibiotika werden oft auch als antibakterielle Medikamente bezeichnet. In dieser Definition gibt es keinen besonderen Fehler, aber historisch gesehen stellte sich heraus, dass es sich bei Antibiotika um Substanzen natürlichen Ursprungs handelt, und antibakterielle Arzneimittel sind solche, die auf synthetischem Wege erhalten werden.

Nach dem Wirkmechanismus

Alle Antibiotika sollen Krankheitserreger zerstören, die verschiedene Infektionskrankheiten verursachen. Sie können dies jedoch auf verschiedene Arten tun. Abhängig von dem Effekt, auf dem die Aktion basiert, können sie Folgendes sein:

• Bakteriostatisch, das heißt, die Fortpflanzung der Bakterien und das Wachstum der gesamten Kolonie werden blockiert. Gleichzeitig zerstören sie den Mikroorganismus nicht direkt. Neue Bakterien werden nicht gebildet und das alte System wird vom Immunsystem zerstört. In der Regel reicht dieser Effekt für die meisten Infektionen aus. Vorausgesetzt, Ihre Immunität funktioniert einwandfrei. Dieser Wirkungsmechanismus besteht beispielsweise aus Erythromycin, Clarithromycin oder Tetracyclin.
• Bakterizid, dh die mikrobielle Zelle selbst wird zerstört. Präparate mit einem solchen Mechanismus zerstören normalerweise die Zellwand und die Bakterien sterben ab. Einige Medikamente verstoßen außerdem weiter gegen die genetische Kette, weshalb sich auch die überlebenden Bakterien nicht vermehren können. Die meisten heute verschriebenen Antibiotika sind bakterizid, wie beispielsweise Amoxiclav, Cefalexin oder Ofloxacin.

Nach Herkunft

Penicillin wurde ganz zufällig in einer Petrischale im Labor gewonnen, die vergessen wurde, in der ein Schimmel auf Bakterienkolonien wuchs. Die meisten Antibiotika werden heute durch chemische Synthese hergestellt. Naturprodukte verlieren jedoch nicht an Relevanz. Insgesamt emittieren je nach Herkunft der Wissenschaftler:

• Natürlich vorkommende Antibiotika, die zum Beispiel von Pilzen stammen, darunter Penicilline und Cephallosporine, die von den Bakterien selbst produziert werden, wie Gramicidin oder aus Tier- und Fischgewebe isoliert, sind Erythrin.
• Halbsynthetisch, die durch Verbesserung der Struktur der vorhandenen natürlichen Antibiotika erhalten werden. Zu diesen Medikamenten gehören Breitspektrum-Penicilline, wie beispielsweise Amoxicillin.
• Synthetisch, die ausschließlich durch die Methode der chemischen Synthese erhalten wurden, wie Ofloxacin, Levomycetin oder Ciprofloxacin.

Unabhängig davon, wie das Antibiotikum wirkt und welche chemische Struktur es aufweist, wirkt es nur gegen Bakterien oder Protozoen. Kein Antibiotikum wirkt gegen Viren!

Warum werden sie gebraucht?

Wissenschaftler haben berechnet, dass es im menschlichen Körper 500 bis 1000 verschiedene Mikroorganismen geben kann. Darüber hinaus sind 99% von ihnen normale Einwohner und nur 1% kann Krankheiten verursachen.

Pathogene Bakterien, die in Ihren Körper eindringen, beginnen sich zu vermehren und zu wachsen. Dies ist, was die Symptome der Krankheit verursacht, und manchmal geschieht es sehr schnell, buchstäblich innerhalb weniger Stunden.

In einigen Fällen behandelt Ihre eigene Immunität Bakterien. Aber wenn es nicht genug ist, helfen Antibiotika. Normalerweise verschreiben ihre Ärzte eine Behandlung:

• Atemwegserkrankungen, die durch eine bakterielle Infektion verursacht oder erschwert werden, wie beispielsweise Lungenentzündung, eitrige Sinusitis, eitrige Lymphadenitis oder Streptokokken-Mandelentzündung.
• Komplizierte Mittelohrentzündungen wie bakterielle Otitis.
• Akute respiratorische Virusinfektionen, gegen die sich eine bakterielle Entzündung entwickelt. Ein Beispiel für eine solche Krankheit ist SARS, die als eine der Komplikationen der Grippe auftritt.
• Bakterielle Infektionen, die vor dem Hintergrund klinischer Anzeichen eines Immunitätsmangels auftreten, beispielsweise bei Autoimmunkrankheiten oder angeborenen Defekten des Immunsystems.

Wofür können Antibiotika noch verwendet werden? Die Behandlung von Harnwegsinfektionen, Entzündungen der Haut oder des Knochengewebes ist in der Regel selten. Diese Medikamente können auch nach einer Operation verschrieben werden, um Komplikationen zu vermeiden.

Es ist unmöglich zu entscheiden, ob man das Antibiotikum trinken soll oder nicht. Es kann nur von einem Arzt verschrieben werden, der nach einer Untersuchung und einer genauen Diagnose die Dosierung und die Dauer der Einnahme für Sie bestimmt.

Wie nimmst du richtig?

Als Penicillin aktiv in der Behandlung eingesetzt wurde, waren die Ärzte zuversichtlich, dass ein Allheilmittel gegen Infektionskrankheiten, selbst das schrecklichste, gefunden wurde. Leider haben sich diese Medikamente im Laufe der Zeit nicht nur zu einem universellen Heilmittel entwickelt, sondern verlieren auch allmählich ihre Wirksamkeit.

Von der Vielfalt der heute verfügbaren Antibiotika verwenden Ärzte nur 5%. Warum passiert das? Der Grund dafür ist Resistenz, das heißt Resistenz, die hauptsächlich durch den unsachgemäßen Gebrauch dieses Medikaments ausgelöst wird.

Nach Angaben der Organisation Review on Antimicrobial Resistance sterben weltweit in der Welt bis zu 7 Millionen Menschen an anhaltenden Infektionen. Wenn Sie weiterhin Antibiotika unkorrekt anwenden, kann ihre Zahl bis zum Jahr 2050 auf 10 Millionen pro Jahr steigen. Damit das Medikament die größtmögliche Wirkung hat und keine Sucht verursacht, ist es daher notwendig:

• Wenden Sie Antibiotika streng nach Anweisung des Arztes an, und zwar in der von Ihnen verschriebenen Dosis.
• Sie sollten ein Arzneimittel nicht unabhängig von einem anderen Arzneimittel wechseln, das Schema ändern oder vor dem Ende des Kurses ein Antibiotikum werfen. Wenn die Dauer des Empfangs 10 Tage beträgt, müssen Sie das Antibiotikum 10 Tage lang trinken, auch wenn die Symptome der Krankheit Sie nicht stören.
• Trinken Sie das Antibiotikum nicht selbst, auch wenn Sie zuvor von einem Arzt mit denselben Symptomen verordnet wurden. Verschiedene Krankheitserreger können ein sehr ähnliches Bild der Krankheit vermitteln und gleichzeitig eine völlig andere Anfälligkeit für Medikamente haben.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie andere Arzneimittel zur Behandlung chronischer Erkrankungen trinken.
• Kombinieren Sie das Medikament nicht mit Alkohol, Fett, Gewürzen, Rauch und anderen schweren Lebensmitteln. Dies belastet die Leber zusätzlich und kann die Wirkung der Behandlung verringern.

Die Weltgesundheitsorganisation hat am 18. November den Internationalen Tag gegen eine irrationale Antibiotikatherapie angekündigt. So versuchen Wissenschaftler und Ärzte, auf das Problem aufmerksam zu machen. Wenn Antibiotika schließlich nicht mehr wirken, werden viele Infektionen unheilbar, und selbst die einfachsten Operationen sind mit einem höheren Risiko verbunden.

Was Sie über Antibiotika wissen müssen

Seit vielen Jahrhunderten hat die Menschheit zahlreiche Infektionen angegriffen und Millionen von Menschenleben gefordert. Die Rettung kam erst im zwanzigsten Jahrhundert mit dem Aufkommen von Antibiotika. Einige Zeit später wurde von Antibiotika als Feind gesprochen, der alle Lebewesen tötete. Und bis jetzt können die wissenschaftlichen Köpfe nicht zu einer eindeutigen Meinung kommen, was Antibiotika sind - gut oder böse. Krankheiten, die durch Mikroorganismen verursacht werden, sind seit langem die Geißel der gesamten Menschheit. Und nachdem nachgewiesen wurde, dass Infektionskrankheiten durch pathogene Bakterien verursacht werden, gab es seit fast hundert Jahren keine guten antibakteriellen Wirkstoffe. Medikamente, die während dieser Zeit verwendet wurden, unterschieden sich durch Toxizität und geringe Wirksamkeit. Erst in den dreißiger Jahren unseres Jahrhunderts wurden Sulfanilamidpräparate synthetisiert und zehn Jahre später Antibiotika. Das Aufkommen dieser Medikamente hat eine echte Revolution in der Medizin gemacht, da Ärzte erstmals Infektionskrankheiten effektiv behandeln konnten.

Jede Medaille hat jedoch bekanntlich einen Nachteil. Nach bestem Willen, um mehr, schneller und effektiver zu heilen, verordneten Ärzte antibakterielle Mittel, wann und wo immer ein Hinweis auf eine Infektion bestand. Fast sofort tauchten unerwartete Probleme auf: die Bildung von Resistenzen bei Bakterien, das Auftreten unerwünschter Nebenwirkungen - Allergien, Dysbakteriose. All dies trug zur Entstehung verschiedener Missverständnisse über antibakterielle Arzneimittel bei. Und heute werden wir versuchen, einige davon zu beseitigen, zu verstehen, wann Antibiotika wirklich benötigt werden und wann es besser ist, auf sie zu verzichten.

Was ist ein Antibiotikum?

Beginnen wir mit den Grundlagen. Viele sind überzeugt, dass alle antibakteriellen Medikamente Antibiotika sind. Das stimmt nicht. In bestimmten medizinischen Fachbüchern wird der Begriff "Antibiotikum" häufig für alle antimikrobiellen Wirkstoffe verwendet. Wirkliche Antibiotika sind Wirkstoffe, die von Mikroorganismen hergestellt oder durch halbsynthetische Verfahren erhalten werden. Neben Antibiotika gibt es vollsynthetische antibakterielle Wirkstoffe (Sulfonamide, Nitrofuranpräparate usw.). Medikamente wie Biseptol, Furatsilin, Furazolidon, Metronidazol, Palin, Nitroxolin, Nevigramon sind beispielsweise keine Antibiotika. Sie unterscheiden sich von echten Antibiotika durch die Wirkungsmechanismen bei Mikroben sowie durch ihre Wirksamkeit und ihre allgemeine Wirkung auf den menschlichen Körper.

Wenn Antibiotika unbrauchbar sind

Es wird allgemein angenommen, dass Antibiotika Infektionskrankheiten heilen können. Dies ist eine gefährliche Täuschung.

"Antibiotika können virale und andere Infektionskrankheiten nicht heilen."

Virusinfektionen machen einen wesentlichen Teil der Atemwegserkrankungen aus. Die meisten sogenannten „Erkältungen“ (ARD) erfordern keine Verordnung von Antibiotika (Ampicillin, Erythromycin, Oxacillin usw.) oder anderen antibakteriellen Arzneimitteln (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamide), da sie durch Viren verursacht werden, für die diese Arzneimittel nicht gelten handeln. Viren verursachen auch Krankheiten wie Influenza, Masern, Röteln, Windpocken, Mumps, infektiöse Mononukleose, Hepatitis A, B, C und andere. Bei diesen Erkrankungen sowie bei akuten Infektionen der Atemwege können Antibiotika nur mit dem Auftreten bakterieller Komplikationen verschrieben werden, dh dem Eintritt einer Sekundärinfektion, und die Hauptbehandlung erfolgt mit Medikamenten anderer Gruppen (Immunglobulinpräparate, antivirale Medikamente).

"Antibiotika wirken auch nicht auf solche Erreger von Infektionskrankheiten wie Pilze (hefeartige Pilze der Gattung Candida, die Soor usw. verursachen), Protozoen (Amöben, Lamblia) und Würmer."

Infektionskrankheiten wie Diphtherie, Botulismus und Tetanus werden durch bakterielle Toxine verursacht. Die Hauptbehandlung besteht in der Einführung von antitoxischen Seren, ohne die äußerst schwerwiegende Komplikationen (bis hin zum Tod) auch vor dem Hintergrund einer antibakteriellen Therapie auftreten können.

Bei einigen chronischen Infektionen (z. B. Pyelonephritis) werden Antibiotika nur während der Exazerbationsperiode verschrieben. Danach werden synthetische Antibiotika (Furagin, Nitroxolin, Palin usw.) und pflanzliche Arzneimittel verwendet.

Es ist höchst unerwünscht, Antibiotika zu verschreiben und zur Behandlung der Darmdysbakteriose aufgrund des negativen Einflusses dieser Arzneimittel auf die normale Darmflora und ihrer Unterdrückung der Funktionen der Darmimmunität.

Gut oder schlecht?

In den letzten Jahrzehnten ist es sehr populär geworden zu glauben, dass Antibiotika böse sind, dass sie extrem schädlich für den Körper sind und nicht in irgendeiner Weise verwendet werden können. Viele Menschen lehnen es ab, selbst von einem Arzt verschriebene Antibiotika einzunehmen. Ein solcher Ansatz ist eindeutig fehlerhaft und sogar gefährlich.

Erstens gibt es trotz der Tatsache, dass einige Antibiotika Nebenwirkungen haben, Arzneimittel, deren gleichzeitige Anwendung mit Antibiotika das Risiko von Komplikationen wie Allergien (Suprastin, Tavegil) oder Dysbakteriose (Bifikol, Acilact) erheblich verringern kann. Eine Abhängigkeit von Antibiotika wird übrigens entgegen einer weit verbreiteten Meinung nie gebildet. Natürlich kann auf Antibiotika nicht verzichtet werden, wenn es um Leben und Tod des Patienten geht (Sepsis, Intoxikation).

Bei akuten Infektionskrankheiten ist die Verschreibung von Antibiotika am häufigsten bei Pyelonephritis, Halsschmerzen und Lungenentzündung sowie bei in geschlossenen Hohlräumen lokalisierten infektiösen Entzündungen (Mittelohrentzündung, Sinusitis, Osteomyelitis, Abszess, Phlegmone) erforderlich. Es ist häufig notwendig, den Menschen nach der Operation Antibiotika zu verschreiben.

Ohne den Einsatz von Antibiotika treten häufig schwere Komplikationen auf, z. B. nach Halsschmerzen, die nicht mit Antibiotika behandelt werden, Herzschäden (Rheuma, Myokarditis) und Nieren (Glomerulonephritis) können auftreten, und nach akuten Erkrankungen (Lungenentzündung, Sinusitis usw.) treten häufig chronische, träge Erkrankungen auf (chronische Lungenentzündung, chronische Sinusitis, chronische Harnwegsinfektion).

Es gibt auch eine Reihe chronischer Erkrankungen, die die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen, jedoch nur mit Antibiotika behandelt werden können. Zum Beispiel Mykoplasmen-Infektion der Lunge, Yersiniose, Chlamydien und einige andere urogenitale Infektionen.

Bei der Verschreibung eines Antibiotikums muss der Arzt natürlich die Indikationen und Kontraindikationen bewerten und die beabsichtigte Wirksamkeit und das Risiko von Nebenwirkungen abwägen.

Selbstmedikation nicht

Ein anderes Extrem ist in Bezug auf Antibiotika sehr gefährlich. Einige Leute sind sich sicher, dass eine Anmerkung, die an die Zubereitung angehängt wird, oder einfach nur ihr eigenes nicht-professionelles Wissen ausreicht, um das richtige Produkt auszuwählen.

Die Selbstmedikation mit Antibiotika ist jedoch nicht nur mit der Ineffektivität der Therapie mit einem falsch gewählten Medikament verbunden, sondern auch mit der Entwicklung von unerwünschten und toxischen Wirkungen aufgrund einer falschen Dosierung und dem Mangel an ausreichender Abdeckung, der Entwicklung einer mikrobiellen Resistenz gegen das Antibiotikum aufgrund des vorzeitigen Abbruchs des Medikaments.

Die Identifizierung der Mikrobe und die Untersuchung ihrer Empfindlichkeit gegen Antibiotika hilft bei der Auswahl des richtigen Arzneimittels. Dies ist jedoch nicht immer möglich. Und selbst wenn der Erreger und seine Empfindlichkeit gegen Antibiotika bekannt sind, muss ein Medikament ausgewählt werden, das den Ort der Mikrobe im Körper erreicht. Die Dosis des Arzneimittels hängt vom Alter und den damit verbundenen Erkrankungen ab und entspricht nicht immer der in der Zusammenfassung empfohlenen Empfehlung, da diese Empfehlungen für den Durchschnitt und nicht für einzelne Parameter ausgelegt sind. Daher ist es viel sinnvoller, eine Auswahl von Medikamenten einem qualifizierten Spezialisten zur Verfügung zu stellen.

Wie lange muss ich Antibiotika einnehmen?

Von großer Bedeutung ist die richtig gewählte Dauer der Antibiotika-Behandlung. Sehr oft hört der Patient nach einem oder zwei Tagen der Behandlung entgegen der Verschreibung des Arztes nach einer oder zwei Tagen der Behandlung das Antibiotikum ab, sobald es etwas leichter wird. Aber der Körper selbst kommt nicht zurecht, die Infektion wird schleppend und wird durch Herz-, Nierenverletzungen usw. kompliziert. Durch die vorzeitige Aufhebung des Antibiotikums können sich Antibiotika-resistente Stämme pathogener Bakterien bilden.

Wenn dagegen ein Antibiotikum trotz seiner mangelnden Wirkung lange Zeit unnötig eingenommen wird, steigt das Risiko, an Dysbakteriose oder Allergie zu erkranken.

Was ist zu raten? Natürlich muss der Patient den Anweisungen des Arztes folgen und sich auf seine Qualifikation und Professionalität verlassen, da nur der behandelnde Arzt die optimale Dauer der Behandlung in jedem einzelnen Fall auswählen kann.

"Oft sind die Menschen davon überzeugt, dass ein Antibiotikum, wenn es einmal geholfen hat, dann erfolgreich bei anderen Krankheiten eingesetzt werden kann."

Krankheitserreger, die im Krankheitsbild von Krankheiten sehr ähnlich sind, können sehr unterschiedlich sein. Verschiedene Bakterien haben unterschiedliche Resistenzen gegen verschiedene Antibiotika. Beispielsweise erkrankte eine Person an einer Staphylokokken-Pneumonie, und Penicillin half ihm, dann bekam er erneut Husten, der durch Mykoplasmen verursacht werden konnte, die gegenüber Penicillin-Präparaten unempfindlich sind. In diesem Fall hilft Penicillin nicht. Außerdem kann dasselbe Antibiotikum auch bei genau denselben Krankheiten bei derselben Person nicht helfen, da sich die Bakterien schnell an das Antibiotikum anpassen und wenn sie erneut ernannt werden, haben sie möglicherweise keine Angst vor ihnen.

Was sind Antibiotika?

Antibiotika sind Arzneimittel, die schädliche und zerstörerische Wirkungen auf Mikroben haben. Gleichzeitig haben Antibiotika im Gegensatz zu Desinfektionsmitteln und Antiseptika eine geringe Toxizität für den Körper und sind für die orale Verabreichung geeignet.

Antibiotika sind nur ein Bruchteil aller antibakteriellen Mittel. Zu den antibakteriellen Wirkstoffen gehören:

• Sulfonamide (Phthalazol, Natriumsulfacyl, Sulfazin, Etazol, Sulfalen usw.);
• Chinolon-Derivate (Fluorchinolone - Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin usw.);
• antisyphilitische Mittel (Benzylpenicilline, Wismutpräparate, Jodverbindungen usw.);
• Mittel gegen Tuberkulose (Rimfapicin, Kanamycin, Isoniazid usw.);
• andere synthetische Drogen (Furatsilin, Furazolidon, Metronidazol, Nitroxolin, Rhinosalid usw.).

Antibiotika sind Präparate biologischen Ursprungs, sie werden unter Verwendung von Pilzen (Strahlen, Schimmel) sowie mit Hilfe bestimmter Bakterien gewonnen. Ihre Analoga und Derivate werden auch durch künstliche - synthetische - durch erhalten.

Wer hat das erste Antibiotikum erfunden?

Das erste Antibiotikum, Penicillin, wurde 1929 vom britischen Wissenschaftler Alexander Fleming entdeckt. Der Wissenschaftler stellte fest, dass der Schimmelpilz, der versehentlich in die Petrischale eingedrungen war und Auswuchs hatte, einen sehr interessanten Effekt auf die wachsenden Bakterienkolonien hatte: Alle Bakterien im Schimmelpilz starben ab. Nachdem er sich für dieses Phänomen interessiert hatte und die durch Schimmel freigesetzte Substanz studiert hatte, isolierte der Wissenschaftler die antibakterielle Substanz und nannte sie "Penicillin".

Die Herstellung von Medikamenten aus dieser Substanz Fleming schien jedoch sehr schwierig zu sein, und er beschäftigte sich nicht damit. Diese Arbeit wurde von Howard Florey und Ernst Boris Chain für ihn fortgesetzt. Sie entwickelten Methoden zur Reinigung von Penicillin und setzten es in eine weit verbreitete Produktion. Später erhielten alle drei Wissenschaftler den Nobelpreis für ihre Entdeckung. Eine interessante Tatsache war, dass sie ihre Entdeckung nicht patentierten. Sie erklärten dies, indem sie sagten, dass ein Medikament, das die Fähigkeit hat, der gesamten Menschheit zu helfen, kein Gewinn sein sollte. Dank ihrer Entdeckung wurden mit Hilfe von Penicillin viele Infektionskrankheiten besiegt und das menschliche Leben um dreißig Jahre verlängert.

In der Sowjetunion wurde etwa zur gleichen Zeit die "zweite" Entdeckung von Penicillin von einer Wissenschaftlerin, Zinaida Ermolyeva, gemacht. Die Entdeckung wurde 1942 während des Großen Vaterländischen Krieges gemacht. Zu dieser Zeit waren nicht tödliche Verletzungen oft von infektiösen Komplikationen begleitet und führten zum Tod von Soldaten. Die Entdeckung des antibakteriellen Arzneimittels gelang in der militärischen Feldmedizin zum Durchbruch und ermöglichte die Rettung von Millionen von Leben, die den Kriegsverlauf bestimmt haben könnten.

Antibiotika-Einstufung

Viele medizinische Empfehlungen zur Behandlung bestimmter bakterieller Infektionen enthalten Formulierungen wie "ein Antibiotikum einer solchen und einer solchen Serie", zum Beispiel ein Antibiotikum der Penicillin-Serie, eine Tetracyclin-Serie und so weiter. In diesem Fall ist die chemische Unterteilung des Antibiotikums gemeint. Um darin zu navigieren, genügt es, sich der Hauptklassifikation der Antibiotika zuzuwenden.

Wie wirken Antibiotika?

Jedes Antibiotikum hat ein Wirkspektrum. Dies ist die Breite des Umfangs verschiedener Bakterienarten, auf die das Antibiotikum wirkt. Im Allgemeinen lassen sich Bakterien in drei große Gruppen einteilen:

• mit einer dicken Zellwand - grampositive Bakterien (Erreger von Halsschmerzen, Scharlach, eitrig-entzündliche Erkrankungen, Infektionen der Atemwege usw.);
• mit einer dünnen Zellwand - gramnegative Bakterien (Erreger der Syphilis, Gonorrhoe, Chlamydien, Darminfektionen usw.);
• ohne Zellwand - (Pathogene der Mykoplasmose, Ureaplasmose);

Antibiotika wiederum sind unterteilt in:

• meist gegen grampositive Bakterien (Benzylpenicilline, Makrolide);
• hauptsächlich auf gramnegative Bakterien (Polymyxine, Aztreonam usw.) einwirken;
• Wirken auf beide Bakteriengruppen - Antibiotika mit einem breiten Spektrum (Carbapeneme, Aminoglykoside, Tetracycline, Levomycetin, Cephalosporine usw.);

Antibiotika können zum Absterben von Bakterien führen (bakterizide Manifestation) oder deren Fortpflanzung hemmen (bakteriostatische Manifestation).

Entsprechend dem Wirkungsmechanismus werden diese Medikamente in 4 Gruppen eingeteilt:

• Wirkstoffe der ersten Gruppe: Penicilline, Cephalosporine, Carbapeneme, Monobactame und Glycopeptide - Bakterien dürfen die Zellwand nicht synthetisieren - das Bakterium hat keinen äußeren Schutz.
• Medikamente der zweiten Gruppe: Polypeptide - erhöhen die Permeabilität der Bakterienmembran. Die Membran ist die weiche Hülle, die das Bakterium umgibt. Bei gramnegativen Bakterien ist die Membran die Hauptbedeckung des Mikroorganismus, da sie keine Zellwand hat. Durch die Schädigung seiner Durchlässigkeit stört das Antibiotikum das Gleichgewicht der Chemikalien in der Zelle, was zu seinem Tod führt;
• Wirkstoffe der dritten Gruppe: Makrolide, Azalide, Vevomycetin, Aminoglykoside, Lincosamide - verletzen die Synthese von mikrobiellem Protein und verursachen den Tod des Bakteriums oder die Unterdrückung seiner Reproduktion;
• Medikamente der vierten Gruppe: Rimfapicin - verletzen die Synthese des genetischen Codes (RNA).

Verwendung von Antibiotika bei gynäkologischen Erkrankungen und Geschlechtskrankheiten

Bei der Auswahl eines Antibiotikums ist es wichtig, genau zu überlegen, welcher Erreger die Krankheit verursacht hat.

Wenn es sich um eine bedingt pathogene Mikrobe handelt (d. H. Sie befindet sich normalerweise auf der Haut oder der Schleimhaut und verursacht keine Krankheit), dann wird die Entzündung als unspezifisch angesehen. Meistens werden solche unspezifischen Entzündungen durch Escherichia coli verursacht, gefolgt von Proteus, Enterobacter, Klebsiella und Pseudomonaden. Weniger häufig - grampositive Bakterien (Enterokokken, Staphylokokken, Streptokokken usw.). Besonders oft gibt es eine Kombination von 2 oder mehr Bakterien. Bei unspezifischen Schmerzen im Harntrakt werden die Cephalosporine der dritten Generation (Ceftriaxon, Cefotaxim, Cefixim), Fluorchinolon (Ofloxacin, Ciprofloxacin) und Nitrofuran (Furadolumine) in einem breiten Spektrum behandelt. Trimoxazol).

Wenn der Mikroorganismus der Erreger einer Genitalinfektion ist, ist die Entzündung spezifisch und das geeignete Antibiotikum wird ausgewählt:

• Zur Behandlung der Syphilis werden hauptsächlich Penicilline verwendet (Bicillin, Benzylpenicillin, Natriumsalz), seltener - Tetracycline, Makrolide, Azalide, Cephalosporine;
• für die Behandlung von Gonorrhoe - Cephalosporinen der dritten Generation (Ceftriaxon, Cefixim), seltener - Fluorchinolonen (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
• zur Behandlung von Chlamydien, Mykoplasmen und Ureaplasma-Infektionen werden Azalide (Azithromycin) und Tetracycline (Doxycyclin) verwendet;
• Zur Behandlung von Trichomoniasis werden Nitroimidazolderivate (Metronidazol) eingesetzt.

Alles was Sie über Antibiotika wissen müssen. Teil 1

Guten Tag, liebe Freunde!

Sie werden es nicht glauben: Heute habe ich mich endlich entschlossen, ein Gespräch über Antibiotika mit Ihnen zu beginnen. Nicht einmal haben Sie eine solche Anfrage erhalten. Aber ich wollte dieses Thema nicht ansprechen.

Und dafür gibt es zwei Gründe:

Grund Nummer eins.

Ich möchte Ihnen wirklich kein Werkzeug für unabhängige Empfehlungen von Antibiotika geben, da ich absolut dagegen bin.

Nachdem Sie diesen Artikel gelesen haben, werden Sie verstehen, warum.

Ich weiß, ich weiß, für einige von Ihnen wird dieses Thema nicht einmal diskutiert. Dies sind verschreibungspflichtige Medikamente, und keine Käufer von Überzeugungsarbeit zwingen Sie, die Rolle des behandelnden Arztes zu übernehmen.

Dies ist jedoch nicht immer der Fall...

Grund Nummer zwei. Wie ich Ihnen bereits gesagt habe, ist es, um es milde auszudrücken, unkorrekt, mit Fachleuten über Drogen zu sprechen, von denen viele in dieser Thematik um ein Vielfaches besser sind als ich.

Aber du fragst immer noch darüber.

Deshalb werden wir heute anfangen, die grundlegenden Fragen zu diskutieren, die Sie meiner Meinung nach über Antibiotika wissen müssen.

• Was sind Antibiotika?
• Warum sind nicht alle Antibiotika Antibiotika?
• Wie sind sie geteilt?
• Wie wirken Antibiotika?
• Warum arbeiten sie manchmal nicht?
• Wie kann man mikrobielle Resistenz gegen Antibiotika verhindern?
• Was sind die Prinzipien einer rationalen Antibiotikatherapie?
• Warum sollten Sie Antibiotika nicht selbst empfehlen?

Das Traurigste ist, dass das Thema Antibiotika nicht nur für Sie, Spezialisten in der Pharmabranche, von Belang ist.

Nur in Yandex suchen jeden Monat rund um MILLION Menschen Informationen zu Antibiotika.

Sehen Sie, was sie fragen:

• Antibiotika für Atemwege und Blase.
• Antibiotika für Kinder und schwangere Frauen. (Albtraum!).
• Antibiotika gegen Gastritis, Wunden, Chlamydien.
• Antibiotikum "gut", "kräftig", "weich", "am besten".
• Antibiotikum außen und innen.
• "Staphylokokken" und sogar "hormonelles" Antibiotikum. In beiden! :-)

Und alles im selben Geist.

Es ist schrecklich, sich vorzustellen, was sie dort ableiten, wie sie es verstehen werden und welche Maßnahmen sie ergreifen werden.

Ich wünsche mir sehr, dass dank Ihnen die Alphabetisierung der Bevölkerung in dieser Angelegenheit zugenommen hat und dass der Ausdruck "Gib mir Antibiotikum" in Ihrer Apotheke nie klingt.

Nun, lass uns anfangen.

Was sind Antibiotika?

Es scheint, dass sich der Begriff "Antibiotikum" von selbst erklärt: "anti" - gegen "bios" - Leben. Es stellt sich heraus, dass Antibiotika Substanzen sind, deren Wirkung gegen das Leben eines Menschen gerichtet ist.

Es ist aber nicht so einfach.

Der Begriff "Antibiotikum" wurde einmal von einem amerikanischen Mikrobiologen, Z. Waksman, vorgeschlagen, um Substanzen zu bezeichnen, die von Mikroorganismen produziert werden, die die Entwicklung anderer Anti-Mikroorganismen stören oder zerstören können.

Ja, Freunde, auch in einer unsichtbaren Welt gibt es Kriege. Ihr Ziel ist es, ihre Territorien zu schützen oder neue zu erobern.

Trotz der Tatsache, dass Mikroben hauptsächlich einzellige Kreaturen sind, die mit grauer Substanz kein Glück haben, haben sie das Gefühl, eine mächtige Waffe zu entwickeln. Mit seiner Hilfe kämpfen sie um ihre Existenz in dieser verrückten Welt.

Der Mann entdeckte diese Tatsache in der Mitte des 19. Jahrhunderts, konnte das Antibiotikum jedoch erst nach einem Jahrhundert isolieren.

Während des Großen Vaterländischen Krieges und ohne diese Entdeckung wären unsere Verluste um ein Vielfaches größer gewesen: Die Verwundeten wären einfach an einer Sepsis gestorben.

Das erste Antibiotikum Penicillin wurde aus dem Schimmelpilz Penicillium isoliert, für den er diesen Namen erhielt.

Die Entdeckung von Penicillin erfolgte zufällig.

Der britische Bakteriologe Alexander Fleming, der Streptokokken studierte, säte ihn auf eine Petrischale und "marinierte" ihn aufgrund seiner Vergesslichkeit mehr als nötig.

Und als er dorthin schaute, war er verblüfft: Statt überwachsener Streptokokken-Kolonien sah er Schimmel. Es stellt sich heraus, dass sie einige Substanzen identifiziert hat, die Hunderte Streptokokken-Familien zerstörten. So wurde Penicillin entdeckt.

Antibiotika sind nun Substanzen natürlichen oder semi-synthetischen Ursprungs, wenn sie chemisch mit dem ursprünglichen Molekül „cheaten“ und andere Substanzen hinzufügen, um die Eigenschaften des Antibiotikums zu verbessern.

Insbesondere wurden Cephalosporine und Penicilline aus Schimmelpilzen erhalten, während Aminoglykoside, Makrolide, Tetracycline und Chloramphenicol aus Bodenbakterien (Actinobakterien) gewonnen wurden.

Daher gehören antimikrobielle Wirkstoffe, z. B. die Fluorchinolongruppe (Ciprofloxacin, Ofloxacin und andere "Floxacine") NICHT zu Antibiotika, obwohl sie eine starke antibakterielle Wirkung haben: Sie haben keine natürlichen Analoga.

Antibiotika-Einstufung

Nach der chemischen Struktur werden Antibiotika in mehrere Gruppen unterteilt.

Ich werde nicht alles nennen, aber die beliebtesten Gruppen und Handelsnamen:

• Penicilline (Ampicillin, Amoxicillin Amoxiclav, Augmentin).
• Cephalosporine (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxon).
• Aminoglykoside (Gentamicin, Tobramycin, Streptomycin).
• Makrolide (Sumamed, Klacid, Vilprafen, Erythromycin).
• Tetracycline (Tetracyclin, Doxycyclin).
• Lincosamide (Lincomycin, Clindamycin).
• Amphenicol (Levomitsetin).

Entsprechend dem Wirkungsmechanismus gibt es zwei Gruppen:

• Bakterizid - Keime zerstören.
• Bakteriostatisch - unterdrücken sie deren Wachstum und Fortpflanzung, und mit den geschwächten Mikroben wird das Immunsystem gestrafft.

Beispielsweise haben Penicilline, Cephalosporine, Aminoglycoside eine bakterizide Wirkung.

Bakteriostatikum - Makrolide, Tetracycline, Linkosamide.

Diese Trennung ist jedoch bedingt. Bakterizide Antibiotika wirken bei einigen Mikroben bakteriostatisch und bakteriostatisch in hohen Konzentrationen bakterizid.

Nach der Logik der Dinge sind bakterizide Wirkstoffe stärker und wirken schneller. Sie werden bei schweren Infektionen vor dem Hintergrund einer reduzierten Immunität bevorzugt.

Bakteriostatische Medikamente werden entweder für eine moderate Infektion, vor dem Hintergrund eines normalen Immunstatus oder während eines chronischen Prozesses oder zur Behandlung nach bakteriziden Antibiotika verschrieben.

Wirkungsspektrum emittieren:

• Breitbandantibiotika.
• Antibiotika engeres Wirkungsspektrum.

Die Mehrheit der Antibiotika gehört zur ersten Gruppe.

Zum zweiten - zum Beispiel "alter Mann" Benzylpenicillin, das gegen Staphylokokken wirksam ist, und selbst dann nicht alle Streptokokken, Gonokokken und einige andere Mikroben.

Natürlich verschreiben Ärzte häufig Breitspektrum-Antibiotika, da sie selten zur Pflanzenflora verwendet werden, um den Unruhestifter des menschlichen Körpers zu identifizieren, um mit den am besten geeigneten Mitteln darauf zu "reißen".

Wie wirken Antibiotika?

Die Strategie der Antibiotika verschiedener Gruppen ist unterschiedlich.

Einige von ihnen hemmen die Synthese der Hauptkomponente der Zellwand von Bakterien, die ihre Form liefert (Stäbchen, Kokken) und die Zelle vor verschiedenen äußeren Einflüssen schützt. Ohne sie sterben Mikroben. Ebenso Penicilline und Cephalosporine.

Andere Medikamente beschädigen die Zytoplasmamembran unter der Zellwand. Dadurch werden Bakterien mit der Umwelt verstoffwechselt, die notwendigen Substanzen abgegeben und die Endprodukte des Stoffwechsels entfernt. Die beschädigte Membran kann ihre Funktionen nicht erfüllen, so dass das Wachstum und die Entwicklung der Mikrobe aufhören.

Andere hemmen die Proteinsynthese in der Zelle selbst. Dies führt zu einer Verlangsamung der Vitalprozesse und die Zelle schläft ein. Dies ist der Wirkungsmechanismus bei Makroliden, Aminoglykosiden, Tetracyclinen und Linosamiden.

Wie entwickelt sich die mikrobielle Resistenz gegen Antibiotika?

Es scheint, als hätte die gesamte medizinische Gemeinschaft mit der Entdeckung von Antibiotika aufatmen müssen: Hurra! Infektion besiegt!

Aber es war nicht da.

Bakterien - wie wir lebende Wesen. Sie wollen auch essen, trinken, heiraten, Kinder haben.

Wenn eine Person beginnt, sie mit Antibiotika zu vergiften, wenden sie sich auf den „Kopf“, versammeln sich vielleicht sogar zu einem Treffen ihrer „Micro Dumas“ und entwickeln ihr Anti-Terror-Paket. :-)

Und darin „verschreiben“ sie, wie sie ihr Leben und ihre Würde schützen sollen, ebenso wie das Leben und die Würde ihrer Frauen, Kinder, Enkel und Urenkel.

Dazu "ordnen" sie bestimmte Enzyme (Beta-Lactamase) einer verantwortlichen Position zu, die das Antibiotikum in eine inaktive Form überführt. Wir werden das nächste Mal mehr darüber erzählen.

Entweder entscheiden sich die Mikroben dafür, ihren Lebensstil so zu verändern (Metabolismus), dass Antibiotika ihn nicht stark beeinflussen können.

Sie alle haben die Kraft, ihre Grenzen zu stärken, um ihre Durchlässigkeit für antimikrobielle Wirkstoffe zu verringern.

Infolgedessen wird eine Person in diesem speziellen Fall und in der Standarddosis für diese Krankheit mit einem Standardantibiotikum behandelt, sie wirkt jedoch nicht oder nur sehr schlecht.

Weil die Mikrobe gesagt hat - die Mikrobe! :-) Enzyme (Beta-Lactamase) wirken, der Lebensstil verändert sich, die Grenzen werden gestärkt. Antiterrorist-Paket funktioniert!

Das Ergebnis davon ist die Bildung einer Resistenz (Resistenz) der Mikrobe gegen das Antibiotikum, die übrigens "durch Vererbung" übertragen wird. Aus diesem Grund, auch wenn der Großvater in eine andere Welt geht, werden Antibiotika für seine Kinder so harmlos sein wie ein Glas Wasser.

Die Immunität des Mikroorganismus gegenüber dem Antibiotikum wird jedoch nicht sofort gebildet.

Es scheint mir so.

In jeder Familie, auch in der Mikrobengruppe, gibt es Individuen, die stärker und schwächer sind. Daher ist beispielsweise von 10 Mikroben 7 für das Antibiotikum empfindlich und 3 für etwas empfindlich.

Das heißt, in den ersten Tagen der Behandlung werden 7 von 10 sterben.

Wenn Sie den gesamten erforderlichen Kurs durchführen, sterben die verbleibenden drei, die leicht auf das Medikament reagieren.

Wenn Sie die Behandlung vorzeitig beenden, werden nur sieben sterben, und die drei werden bleiben, und sie werden über Maßnahmen zur Bekämpfung des Terrorismus nachdenken.

Und wenn das nächste Mal dasselbe Antibiotikum eingenommen wird, wird die mikrobielle Familie ihn vollständig vorbereitet treffen.

Und wenn Sie ein Antibiotikum in unzureichender Dosierung einnehmen, führt dies neben der Bildung einer mikrobiellen Resistenz zu nichts.

Ich glaube, Sie verstehen, wie Sie die Antibiotikaresistenz von Mikroben verhindern können?

Wenn nicht, dann lasst uns auflisten...

Prinzipien der rationellen Antibiotikatherapie

Prinzip 1. Ein Antibiotikum sollte streng nach Angaben verschrieben werden.

Zum Beispiel verschreiben viele Menschen ein Antibiotikum für jedes Niesen.

"Niesen" ist, wenn es nicht allergisch ist, in der Regel eine Manifestation der Virussabotage, nicht bakteriell. Und für Viren funktionieren Antibiotika, wie Sie wissen, nicht. Dafür gibt es andere Mittel.

Wenn Gott etwas Verbotenes passiert und der Arzt dieses Antibiotikum vorschreibt, ist es möglicherweise unwirksam, da Mikroben (und viele Krankheiten werden durch bedingt pathogene Mikroben verursacht, die in uns leben) bereits gut vorbereitet sind.

Dadurch verzögert sich die Behandlung und in manchen Fällen treten sogar Komplikationen auf.

Prinzip 2. Die Behandlung sollte in jedem Fall in empfohlenen Dosierungen erfolgen.

Um die Dosis des Medikaments auszuwählen, müssen Sie Folgendes wissen:

• Art der Infektion
• Die Schwere der Krankheit.
• Das Alter des Patienten.
• Das Gewicht des Patienten.
• Nierenfunktion.

Wissen Sie das alles, wenn Sie einem Apothekenbesucher selbst ein Antibiotikum empfehlen?

Ich vermute stark, dass nein.

Daher empfehle ich Ihnen grundsätzlich nicht, die Droge dieser Gruppe unabhängig vom Käufer auszuwählen.

Ich verstehe, dass Sie in diesem Fall von guten Gefühlen geleitet werden, aber dadurch tun Sie einen schlechten Dienst.

Prinzip 3. Die Dauer der Antibiotika-Einnahme sollte mindestens 5-7 Tage betragen. Die Ausnahme sind einige Antibiotika, die für 3 Tage eingenommen werden.

Und wir haben oft folgendes: In zwei Tagen ist es einfacher, hören Sie auf, das Medikament zu trinken, „pflanzen Sie die Leber“.

Prinzip 4. Idealerweise sollte ein Antibiotikum verordnet werden, wobei die Empfindlichkeit des die Krankheit verursachenden Keims zu berücksichtigen ist. Auch dies kann nur unter den Bedingungen einer medizinischen Einrichtung festgestellt werden.

Prinzip 5. Ein Antibiotikum sollte unter Berücksichtigung von Kontraindikationen verschrieben werden, die Sie ebenfalls nicht kennen. Nicht jeder Besucher kann sich an alle seine Wunden erinnern, und der behandelnde Arzt kennt sie oder sieht seine Liste in der ambulanten Karte.

In Anbetracht all dieser Fragen möchte ich Sie fragen:

Möchten Sie dem Besucher WIRKLICH helfen?

Wenn Ihre Antwort "JA" ist, dann raten Sie ihm bitte nicht zu einem Antibiotikum!

Darüber werden wir heute über Antibiotika sprechen.

Und die Hausaufgaben werden so sein:

Versuchen Sie in Anbetracht dessen, worüber wir gerade gesprochen haben, dem Käufer zu erklären, warum Sie ihm selbst das Medikament dieser Gruppe nicht empfehlen können.

Beim nächsten Mal werden wir die Merkmale der Hauptgruppen von Antibiotika, ihre Unterschiede untereinander, Indikationen und Kontraindikationen für die Anwendung untersuchen.

Welche anderen Fragen haben Sie zu dieser Fondsgruppe?

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Wofür sind Antibiotika?

Antibiotika (aus den Wörtern "Anti" und "Bio") sind Produkte der Aktivität bestimmter Mikroorganismen, Pflanzen und Tiere, die Krankheitserreger zerstören oder ihre Fortpflanzung und ihr Wachstum hemmen können.

Antibiotika werden verschrieben, wenn eine bakterielle Infektion auftritt, wenn der Körper die Krankheit nicht alleine bewältigen kann, und die Verwendung von Arzneimitteln aus anderen pharmakologischen Gruppen keinen positiven Effekt hat.

Sie sollten sich auch bewusst sein, dass Antibiotika bei Virusinfektionen überhaupt nicht wirksam sind. Daher ist die Verwendung mit SARS und Grippe völlig bedeutungslos und kann nur gesundheitsschädlich sein. Es ist sehr oft sehr schwierig, eine bakterielle oder virale Erkrankung im Frühstadium zu unterscheiden, riskieren Sie also keine Diagnose ohne einen Arzt.

Darüber hinaus stellen Antibiotika ein starkes medizinisches Instrument dar, dessen Verwendung häufig von Nebenwirkungen begleitet wird. Sie sollten nicht für die ersten Symptome der Krankheit verwendet werden. Vielleicht kann die Krankheit mit gutartigen Mitteln geheilt werden.

Wenn eine konventionelle Behandlung nicht hilft, sollte am fünften Tag eine Entscheidung über die Behandlung mit Antibiotika getroffen werden. Der Arzt untersucht den Verlauf der Erkrankung und die Symptome und verschreibt ein Antibiotikum der am besten geeigneten Gruppe. Am besten wäre es, einen bakteriellen Kulturtest zu bestehen. Dann können Sie das Medikament genauer abholen.

Denken Sie daran, welche Antibiotika Sie zuvor eingenommen haben. Die Verwendung eines neuen Arzneimitteltyps kann unerwartet zu Nebenwirkungen in Form von Durchfall oder Allergien führen.

Antibiotika sind wirksam bei der Behandlung bestimmter Erkrankungen des Magens, die durch eine bakterielle Infektion verursacht werden. Andererseits ist ihre Verwendung bei der Gastroenteritis, die im Volksmund "Magengrippe" genannt wird, ein bedeutungsloses und sogar schädliches Unternehmen. Eine Virusinfektion von den durch Escherichs Bazillus verursachten Krankheiten zu unterscheiden, ist nur mit Hilfe von Tests möglich.

Ohne Antibiotika geht das in der postoperativen Phase oder nach schweren Verletzungen nicht. Sie verhindern Entzündungen. In solchen Fällen können Sie Antibiotika in Form von Injektionen oder Tabletten oral einnehmen oder eine Wunde injizieren.

Darüber hinaus ist es effektiv, Antibiotika äußerlich in Form von Salben für eitrige Hautkrankheiten, Furunkel und Pilzkrankheiten anzuwenden. Es sollte auch gut sein, diese Krankheiten von den verschiedenen Arten von Manifestationen der Allergie zu unterscheiden, bei denen Antibiotika nicht nur nicht bei der Behandlung helfen, sondern die Krankheit verschlimmern können, da sie selbst ein starkes Allergen sind.

Antibiotika können schwere allergische Reaktionen hervorrufen. Bevor Sie mit der Einnahme von Medikamenten dieser Gruppe beginnen, konsultieren Sie bitte Ihren Arzt. Wenn Sie sich noch etwas Gutes tun, lesen Sie die Anweisungen sorgfältig durch, insbesondere in den Abschnitten über Dosierung und Nebenwirkungen. Wenn Sie sich nach der Einnahme des Arzneimittels unwohl fühlen, brechen Sie die Einnahme sofort ab und suchen Sie einen Ersatz von einer anderen Gruppe.

Die Wahrheit und die falschen Vorstellungen von Antibiotika.

Antibiotika nehmen einen der Hauptplätze in der modernen Medizin ein und haben auf ihre Rechnung Millionen von Leben gerettet. Unglücklicherweise gab es in letzter Zeit jedoch eine Tendenz zum unangemessenen Gebrauch dieser Medikamente, insbesondere in Fällen, in denen der Mangel an Wirkung offensichtlich ist. Daher erscheint bakterielle Resistenz gegen Antibiotika, was die Behandlung der durch sie verursachten Krankheiten weiter kompliziert. Zum Beispiel sind rund 46% unserer Landsleute zuversichtlich, dass Antibiotika gut gegen Viruserkrankungen sind, was natürlich nicht stimmt.

Viele Menschen wissen nicht absolut nichts über Antibiotika, ihre Vorgeschichte, die Anwendungsregeln und Nebenwirkungen. Darum geht es in dem Artikel.

1.Was sind Antibiotika?

Antibiotika sind die eigentlichen Abfallprodukte von Mikroorganismen und ihren synthetischen Derivaten. Sie sind also eine Substanz natürlichen Ursprungs, auf deren Basis ihre synthetischen Derivate entstehen. In der Natur produzieren Antibiotika hauptsächlich Actinomyceten und viel weniger Bakterien, die kein Myzel haben. Actinomyceten sind einzellige Bakterien, die in der Lage sind, in einem bestimmten Stadium ihrer Entwicklung ein verzweigtes Myzel (dünne Filamente wie Pilze) zu bilden.

Neben Antibiotika werden antibakterielle Wirkstoffe isoliert, die vollsynthetisch sind und keine natürlichen Gegenstücke haben. Sie haben eine ähnliche Wirkung wie Antibiotika, die das Wachstum von Bakterien hemmen. Aus diesem Grund wurden im Laufe der Zeit nicht nur natürliche Substanzen und ihre halbsynthetischen Pendants, sondern auch vollsynthetische Arzneimittel ohne Analoga der Natur Antibiotika zugeschrieben.

2. Wann wurden Antibiotika entdeckt?

Zum ersten Mal wurde über Antibiotika im Jahr 1928 gesprochen, als der britische Wissenschaftler Alexander Fleming ein Experiment zum Anbau von Staphylokokken-Kolonien durchführte und entdeckte, dass einige von ihnen mit dem Schimmelpilz Penicillum infiziert waren, der auf Brot wächst. Um jede infizierte Kolonie befanden sich Bereiche, die nicht mit Bakterien kontaminiert waren. Der Wissenschaftler schlug vor, dass Schimmel eine Substanz produziert, die Bakterien zerstört. Die neue, offene Substanz wurde Penicillin genannt, und der Wissenschaftler gab seine Entdeckung am 13. September 1929 auf einer Sitzung des Medical Research Club an der University of London bekannt.

Es war jedoch schwierig, die neu entdeckte Substanz in die breite Anwendung zu bringen, da sie extrem instabil war und während der kurzfristigen Lagerung schnell zusammenbrach. Erst 1938 wurde Penicillin in reiner Form von Oxford-Wissenschaftlern, Gorvard Flory und Ernest Cheney, isoliert. Die Massenproduktion begann 1943, und das Medikament wurde in der Zeit des Zweiten Weltkriegs aktiv eingesetzt. Für eine neue Wendung in der Medizin wurden beide Wissenschaftler 1945 mit dem Nobelpreis ausgezeichnet.

3. Wann werden Antibiotika verschrieben?

Antibiotika wirken gegen alle Arten bakterieller Infektionen, nicht jedoch gegen Viruserkrankungen.

Sie werden sowohl in der ambulanten Praxis als auch in Krankenhäusern aktiv eingesetzt. Ihre "Kampfhandlungen" sind bakterielle Infektionen der Atmungsorgane (Bronchitis, Lungenentzündung, Alveolitis), Erkrankungen der oberen Atemwege (Otitis, Sinusitis, Tonsillitis, Larynopharyngitis und Laryngotracheitis usw.), Erkrankungen des Harnsystems (Pyelonephritis, Blasenentzündung, Urethritis) Gastrointestinaltrakt (akute und chronische Gastritis, Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwüre, Colitis, Pankreatitis und Pankreasnekrose usw.), Infektionskrankheiten der Haut und Weichteile (Furunkulose, Abszesse usw.), Erkrankungen des Nervensystems (Menin) Ita, Meningoenzephalitis, Enzephalitis, etc.), ist für die Entzündung der Lymphknoten (Lymphadenitis), die in der Onkologie sowie Blut-Sepsis-Infektion eingesetzt.

4. Wie wirken Antibiotika?

Je nach Wirkmechanismus gibt es zwei Hauptgruppen von Antibiotika:

-bakteriostatische Antibiotika, die das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien hemmen, während die Bakterien selbst am Leben bleiben. Bakterien können den Entzündungsprozess nicht weiter unterstützen und die Person erholt sich.

-bakterizide Antibiotika, die Bakterien vollständig zerstören. Mikroorganismen sterben ab und werden anschließend aus dem Körper ausgeschieden.

Beide Arbeitsweisen von Antibiotika sind wirksam und führen zur Genesung. Die Wahl des Antibiotikums hängt in erster Linie von der Krankheit und den Mikroorganismen ab, die dazu geführt haben.

5. Welche Antibiotika gibt es?

Heute in der Medizin kennen die folgenden Gruppen von Antibiotika: Beta-Laktam-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine), Makrolide (Bakteriostatika), Tetracycline (Bakteriostatika), Aminoglykoside (Bakterizide), Chloramphenicol (Bakteriostatika), lincosamides (Bakteriostatika), Anti-TB-Medikamente (Isoniazid, ethionamide ), Antibiotika verschiedener Gruppen (Rifampicin, Gramicidin, Polymyxin), Antimykotika (Bakteriostatika), Anti-Lepra-Medikamente (Solusulfon).

6. Wie sind Antibiotika richtig einzunehmen und warum ist es wichtig?

Es ist zu beachten, dass alle Antibiotika nur auf Rezept und gemäß den Anweisungen für das Medikament eingenommen werden! Dies ist sehr wichtig, da der Arzt ein bestimmtes Medikament, seine Konzentration und die Häufigkeit und Dauer der Behandlung verschreibt. Eine unabhängige Behandlung mit Antibiotika sowie eine Änderung des Behandlungsverlaufs und der Konzentration des Arzneimittels sind mit Folgen verbunden, von der Entwicklung einer Resistenz des Erregers gegen das Arzneimittel bis zum Auftreten der entsprechenden Nebenwirkungen.

Wenn Sie Antibiotika einnehmen, müssen Sie die Zeit und Häufigkeit des Arzneimittels streng einhalten. Es ist notwendig, eine konstante Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma aufrechtzuerhalten, wodurch die antibiotische Wirkung den ganzen Tag über gewährleistet ist. Das bedeutet, wenn der Arzt Ihnen zweimal täglich ein Antibiotikum gegeben hat, dann ist das Intervall alle 12 Stunden (z. B. um 6.00 Uhr morgens und um 18.00 Uhr abends oder um 9.00 Uhr bzw. 21.00 Uhr). Wenn das Antibiotikum dreimal am Tag verschrieben wird, sollte das Intervall 8 Stunden betragen. Bei 4-maliger Einnahme des Medikaments beträgt das Intervall 6 Stunden.

Normalerweise beträgt die Dauer der Antibiotika 5-7 Tage, manchmal kann es auch 10-14 Tage sein, alles hängt von der Erkrankung und ihrem Verlauf ab. In der Regel beurteilt der Arzt die Wirksamkeit des Arzneimittels nach 72 Stunden. Danach wird entschieden, das Arzneimittel weiter einzunehmen (falls ein positives Ergebnis vorliegt) oder das Antibiotikum zu ändern, wenn keine Wirkung von der vorherigen Wirkung vorliegt. Normalerweise werden Antibiotika mit ausreichend Wasser abgespült, aber es gibt Medikamente, die mit Milch oder schwach gebrühtem Tee oder Kaffee eingenommen werden können, dies ist jedoch nur mit der entsprechenden Erlaubnis in der Zubereitungsvorschrift möglich. Zum Beispiel hat Doxycyclin aus der Tetracyclingruppe große Moleküle in seiner Struktur, die, wenn sie verbraucht werden, einen Komplex bilden und nicht mehr wirken können, und Antibiotika aus der Makrolidgruppe nicht vollständig mit Grapefruit kompatibel sind, was die Enzymfunktion der Leber verändern kann und das Arzneimittel schwieriger zu verarbeiten ist.

Es ist auch zu beachten, dass Probiotika 2-3 Stunden später nach der Einnahme von Antibiotika eingenommen werden, andernfalls wird ihre frühzeitige Anwendung keine Wirkung zeigen.

7. Sind Antibiotika und Alkohol verträglich?

Im Allgemeinen wirkt sich Alkoholkonsum während einer Krankheit negativ auf den Körper aus, da er neben dem Kampf gegen die Krankheit gezwungen ist, seine Kraft für die Beseitigung und Verarbeitung von Alkohol auszugeben, was nicht der Fall sein sollte. Im entzündlichen Prozess kann die Wirkung von Alkohol aufgrund einer erhöhten Durchblutung deutlich stärker sein, wodurch Alkohol schneller verteilt wird. Trotzdem wird Alkohol, wie bisher angenommen, die Wirkung der meisten Antibiotika nicht verringern.

Tatsächlich verursachen geringe Dosen von Alkohol während der Aufnahme der meisten Antibiotika keine signifikante Reaktion, verursachen jedoch zusätzliche Schwierigkeiten für Ihren Körper, der bereits mit der Krankheit kämpft.

In der Regel gibt es jedoch immer Ausnahmen - es gibt tatsächlich eine Reihe von Antibiotika, die mit Alkohol völlig unvereinbar sind und zur Entwicklung bestimmter Nebenwirkungen bis hin zum Tod führen können. Wenn Ethanol mit bestimmten Molekülen in Kontakt kommt, ändert sich der Austauschprozess von Ethanol, und ein intermediäres Austauschprodukt, Acetaldehyd, beginnt sich im Körper anzusammeln, was zu schweren Reaktionen führt.

Diese Antibiotika umfassen:

-Metronidazol wird in der Gynäkologie (Metrogil, Metroxan)

-Ketoconazol (für Soor vorgeschrieben),

-Chloramphenicol wird aufgrund seiner Toxizität äußerst selten angewendet. Es wird bei Infektionen der Harnwege, der Gallenwege,

-Tinidazol wird nicht häufig verwendet, vor allem bei Magengeschwüren, die durch H. pylori verursacht werden.

-Co-Trimoxazol (Biseptol) - kürzlich fast nicht verordnet, früher weit verbreitet bei Infektionen der Atemwege, Harnwege, Prostatitis,

-Furazolidon wird heute bei Lebensmittelvergiftung, Durchfall,

-Cefotetan-selten verwendet, hauptsächlich bei Infektionen der Atemwege und der oberen Atemwege, Harnwege usw.

-Cefomandol wird aufgrund seines breiten Wirkungsspektrums nicht oft für Infektionen mit nicht näher bezeichneter Ätiologie verwendet.

-Cefoperazon ernannt und heute mit Infektionen der Atemwege, Erkrankungen des Urogenitalsystems,

-Moxalactam wird bei schweren Infektionen verschrieben.

Diese Antibiotika können bei der Einnahme von Alkohol zu unangenehmen und schweren Reaktionen führen, die von den folgenden Manifestationen begleitet werden - starke Kopfschmerzen, Übelkeit und wiederholtes Erbrechen, Rötung des Gesichts und des Halses, Brustbereich, erhöhte Herzfrequenz und Hitzegefühl, starke intermittierende Atmung, Krämpfe. Bei der Verwendung großer Dosen von Alkohol kann es zum Tod kommen.

Wenn Sie alle oben genannten Antibiotika einnehmen, sollten Sie daher unbedingt auf Alkohol verzichten! Wenn Sie andere Antibiotika einnehmen, können Sie Alkohol trinken. Denken Sie jedoch daran, dass dies für Ihren geschwächten Körper nicht von Vorteil ist und den Heilungsprozess nicht genau beschleunigt!

8. Warum ist Durchfall die häufigste Nebenwirkung von Antibiotika?

In der ambulanten und klinischen Praxis verschreiben Ärzte meistens im Frühstadium Breitspektrum-Antibiotika, die gegen verschiedene Arten von Mikroorganismen wirksam sind, da sie nicht wissen, welche Bakterienarten die Krankheit verursacht haben. Damit wollen sie eine schnelle und garantierte Genesung erreichen.

Parallel zum Erreger der Erkrankung beeinflussen sie auch die normale Darmflora, zerstören sie oder hemmen ihr Wachstum. Dies führt zu Durchfall, der sich nicht nur in den frühen Stadien der Behandlung, sondern auch 60 Tage nach dem Ende der Antibiotika manifestieren kann.

Sehr selten können Antibiotika das Wachstum der Bakterien Clostridiumdifficile auslösen, was zu massivem Durchfall führen kann. Die Risikogruppe umfasst in erster Linie ältere Menschen sowie Personen, die Magensäuresekretion verwenden, da die Magensäure vor Bakterien schützt.

9. Helfen Antibiotika bei Viruserkrankungen?

Um den Prozess zu verstehen, müssen Sie wissen, dass es sich bei Bakterien um Mikroorganismen handelt, die oft einzellig sind, einen nicht gebildeten Kern und eine einfache Struktur haben und möglicherweise auch eine Zellwand haben oder ohne sein können. Bei ihnen werden Antibiotika entwickelt, da sie nur lebende Mikroorganismen betreffen. Viren sind Verbindungen von Proteinen und Nukleinsäuren (DNA oder RNA). Sie werden in das Genom der Zelle eingefügt und beginnen sich auf eigene Kosten aktiv zu vermehren.

Antibiotika sind nicht in der Lage, das Zellgenom zu beeinträchtigen und den Replikationsprozess (Fortpflanzung) des Virus darin zu stoppen. Daher sind sie bei Viruserkrankungen absolut wirkungslos und können nur verschrieben werden, wenn bakterielle Komplikationen hinzugefügt werden. Eine Virusinfektion muss der Körper selbstständig sowie mit Hilfe spezieller antiviraler Medikamente (Interferon, Anaferon, Aciclovir) überwinden.

10. Was ist Antibiotika-Resistenz und wie kann sie vermieden werden?

Unter der Resistenz versteht man die Resistenz von Mikroorganismen, die die Krankheit verursacht haben, gegen ein oder mehrere Antibiotika. Antibiotika-Resistenzen können spontan oder durch Mutationen auftreten, die durch den ständigen Einsatz von Antibiotika oder deren hohe Dosen verursacht werden.

Auch in der Natur gibt es Mikroorganismen, die anfangs gegen sie resistent waren, und die ganzen Bakterien sind in der Lage, das genetische Gedächtnis der Resistenz gegen das eine oder andere Antibiotikum an die nächsten Bakteriengeneration zu übertragen. Daher stellt sich manchmal heraus, dass ein Antibiotikum überhaupt nicht wirkt und die Ärzte es ändern müssen. Heute werden Bakterienkulturen durchgeführt, die zunächst die Resistenz und Empfindlichkeit des Erregers gegenüber dem einen oder anderen Antibiotikum zeigen.

Um die Population von bereits resistenten Bakterien, die ursprünglich in der Natur vorhanden sind, nicht zu erhöhen, empfehlen Ärzte die Einnahme von Antibiotika nicht allein, sondern nur zur Indikation! Natürlich kann die Resistenz von Bakterien gegen Antibiotika nicht vollständig vermieden werden, aber es wird dazu beitragen, den Prozentsatz dieser Bakterien signifikant zu senken und die Heilungschancen erheblich zu erhöhen, ohne dass „schwere“ Antibiotika verschrieben werden.

Antibiotika sollten nicht von den Patienten selbst verschrieben werden, sondern nur von einem kompetenten Arzt. Andernfalls kann eine unkontrollierte Anwendung mit oder ohne Zeit den Heilungsprozess verlängern oder zu einem bedauerlichen Ergebnis führen, wenn z. B. bei der Behandlung von Lungenentzündung oder einer anderen Infektionskrankheit eine Situation auftritt, in der es nichts Triviales zu behandeln gibt, da kein Antibiotikum wirkt gegen Mikroorganismen.