Eitrige Otitis

Die akute eitrige Otitis beginnt damit, dass eine Infektion in das Mittelohr eindringt. Der Verlauf der eitrigen Otitis ist in drei Phasen unterteilt. In der ersten Phase beginnen Sie gerade, eine Entzündung des Mittelohrs zu entwickeln, und es treten Abflüsse aus dem Gehörgang auf. Die zweite Phase ist durch das Auftreten einer Perforation des Trommelfells gekennzeichnet, wodurch die Abflüsse eitrig werden. Die dritte Phase der eitrigen Otitis ist eine Abnahme des Entzündungsgrades, die Eitermenge nimmt allmählich ab und die Abflüsse gehen vollständig durch, und die Ränder des Lochs im Trommelfell verschmelzen allmählich. Wie lange der gesamte Prozess dauert, hängt von Ihrem Körper ab. Eitrige Mittelohrentzündung kann mehrere Monate dauern. Wenn Sie in der ersten Phase Zeit zur Behandlung einer Otitis haben, geht die Otitis nicht in die eitrige Phase.

Symptome

Die Symptome einer eitrigen Otitis sind folgende:

Geräuschempfindung, Stauung im Ohr;
die gesprochene Sprache hallt wider;
Hörbehinderung;
starke Ohrenschmerzen, die sich auf Augen, Kiefer, Hals erstrecken;
Auftreten eines Mittelohrödems;
Temperaturerhöhung;
Eiterausfluss aus dem Ohr.

Gründe

Seltsamerweise, aber die Hauptursache für eine eitrige Otitis ist die Anatomie des menschlichen Körpers. Der Nasopharynx, der mit der Mittelohrhöhle verbunden ist, ist eine „Struktur“, die den Ohrdruck reguliert und ausgleichen kann. Gleichzeitig ist es jedoch ein direkter Weg, durch den Krankheitserreger (Bakterien, Viren, Pilze) in das Mittelohr eindringen können.

Daher wird jede Infektionskrankheit der oberen Atemwege zu einem Risikofaktor für die Entwicklung einer eitrigen Otitis. Die häufigsten Erkrankungen, die Mittelohrentzündungen mit eitrigen Sekreten verursachen, sind die folgenden:

Halsschmerzen;
Sinusitis;
Rhinitis

Es gibt eine andere Art der Infektion in der Mittelohrhöhle - traumatisch, die durch folgende Faktoren verursacht wird:

die Anwesenheit von Fremdkörpern im Ohr;

Verletzungen durch Sturz, Autounfälle usw.;

Beschädigung des Trommelfells beim Tauchen in eine beträchtliche Tiefe ohne Sicherheitsvorkehrungen;

Chemische Schädigung des Trommelfells: Waschen des Ohrs mit starken alkalischen oder sauren Lösungen.

Scharf

1) Die Ohrheizmethode ist in der Bevölkerung durchaus üblich. Häufig wird trockene Hitze verwendet, Kompressen können Sie Alkohol Tropfen verwenden.

Diese Methode kann nur in den ersten Stunden der Krankheit angewendet werden, bis die Eitration aus dem Ohr kommt und Sie äußerst vorsichtig sein sollten.

Daher ist es strengstens verboten, thermische Vorgänge bei eitriger Entladung aus dem Ohr durchzuführen. Gleiches gilt für die Instillation des Ohres mit Alkoholtinkturen, da Verbrennungen an der Schleimhaut auftreten können. Die Behandlung der eitrigen Otitis ist verpflichtet, einen Spezialisten zu bestellen!

2) Die akute eitrige Otitis bei Kindern entwickelt sich fast blitzschnell. In den ersten 24 Stunden der Erkrankung ist eine Suppuration möglich.

Bei Neugeborenen stellt der Kinderarzt die Diagnose durch Fingerdruck am Tragus des Kindes am Ohr fest. Die Reaktion des Kindes wird weinen. Man wird feststellen, dass mit dieser Manipulation bei Säuglingen auch schmerzhafte Empfindungen eine Variante der Norm sein können.

3) Eine der effektivsten Methoden zur Behandlung von eitriger Otitis ist die Entfernung von eitrigem oder schleimigem Inhalt aus dem Gehörgang.

Die Toilette des Ohrs kann unabhängig voneinander gehalten werden, während es verboten ist, solche improvisierten Geräte wie Wattestäbchen (sie werden fertig verkauft), Streichhölzer und vor allem Eisennieten verwendet.

Solche Gegenstände können den Gehörgang beschädigen und den Zugang zur Wunde einer eitrigen Infektion ermöglichen, die die Ursache einer äußeren Otitis ist!

Um die Toilette des Gehörgangs zu führen, vorzugsweise mit Baumwollflagellen, die mit 3% p-Rum Wasserstoffperoxid oder Salzlösung befeuchtet sind.

4) Wenn der Arzt dem Ohr thermische Verfahren vorschreibt, können Sie die Erwärmung mit einem Reflektor durchführen, d. blaue Lampe, Alkohol oder Halbalkoholkompressen verwenden.

Die Komprimierung wird wie folgt eingestellt: Eine Gaze-Serviette (oval oder eckig) wird genommen, die Abmessungen der Serviette sollten sich um 2 cm über die Ohrmuschel erstrecken, einen Schnitt in der Mitte der Serviette machen, damit Sie die Ohrmuschel "verkleben" können.

Befeuchten Sie die Serviette mit der Lösung und legen Sie sie auf das Ohr, bedecken Sie sie mit Polyethylen, dann mit einer Baumwollschicht und tragen Sie unbedingt eine Strickmütze. Die Dauer der Kompresse beträgt etwa zwei Stunden, genauer gesagt, während Hitze vorhanden ist.

5) Die Behandlung der eitrigen Otitis ist nicht vollständig ohne die Verwendung von Vasokonstriktor-Medikamenten (z. B. Sanorin, Naphthyzin usw.), die die Schwellung der Nasenschleimhäute beseitigen.

6) Wenn bei Otitis Eituration auftritt, dann gründliche Toilettenspülung. Medizinische Tropfen werden zwar angewendet, nicht jedoch Alkohol. Sie können durch Pumpen aufrollen.

Vor dem Eingriff muss man die Nase unbedingt mit Vasokonstriktor tropfen lassen. Tropfnase mit Otitis in besonderer Weise. Der Patient liegt auf seiner Seite, eine Hälfte der Nase ist begraben (worauf der Patient liegt), und es ist notwendig, etwa 10 Minuten in dieser Position zu bleiben, dann zur anderen Seite und zur Nase zu gehen.

Nach 10 Minuten können Sie die Entlademethode verwenden. Der Patient liegt auf der dem Ohr gegenüberliegenden Seite, einige Tropfen Medizin sind im Gehörgang vergraben.

Drücken Sie den Bock mit dem Finger nach unten und machen Sie Bewegungen, so dass der Bock den Gehörgang verschließt und das Medikament in das Mittelohr gepumpt wird. Das Verfahren gilt als ordnungsgemäß durchgeführt, wenn der Patient nach einigen Sekunden ein Gefühl der Flüssigkeit in den Rachen spürt.

Ein Kind haben

Vor einem Arztbesuch können Sie Ihrem Kind helfen, Schmerzen mit warmen Kompressen zu lindern: Sie müssen ein großes Stück Watte nehmen und es mit warmem Wasser einweichen, es am Ohr Ihres Kindes befestigen und eine Mütze aufsetzen. Keine Alkoholkompressen.

Ohrentropfen sollten nur nach ärztlicher Verordnung verwendet werden. Weil Selbstmedikation die Situation verschlimmern kann. Zu Hause können Sie mit improvisierten Mitteln die Körpertemperatur senken. In diesem Fall werden Rektalsuppositorien bevorzugt.

Die meisten Eltern neigen dazu zu glauben, dass es im Falle einer Ohrenkrankheit genügt, die Tropfen auf das Kind zu werfen. Sie sollten den Arztbesuch jedoch nicht verschieben, da Sie während der externen Untersuchung den Zustand des Hörgeräts und den Grad der Manifestation der Otitis nicht sehen können. Der korrekte Verlauf der Behandlung und der Erfolg der Erkrankung hängen davon ab.

Als Mittel zur lokalen Behandlung werden Otipax-, Otinum- und Sonopax-Ohrentropfen verordnet.

In besonders fortgeschrittenen Fällen wird das Trommelfell punktiert (Parazentese).

Physiotherapeutische Verfahren wie Solusk und UHF sind wirksam.

Parallel zur eitrigen Otitis verschreibt der Arzt Antibiotika (Ampicillin, Cephalosporine).

Um die Symptome der Vergiftung zu beseitigen, werden intravenöse Flüssigkeiten mit Kochsalzlösung und Glukose verabreicht.

Zur Senkung der Körpertemperatur werden Paracetamol, Cefecon, Ibuprofen verordnet.

Während der Erkrankung des Kindes ist es wichtig, die Menge an Flüssigkeit zu erhöhen, die dazu beiträgt, den allgemeinen somatischen Zustand des Kindes zu verbessern.
eitrige Otitis bei einem Kind 2

Wenn die eitrige Otitis bei einem Kind vernachlässigt wird, ist es möglicherweise möglich, dass das Trommelfell punktiert wird, damit das angesammelte eitrige Geheimnis aus dem Ohr kommt. In diesem Fall kann eine Punktion zu schweren Hörstörungen oder zum vollständigen Hörverlust führen.

Behandlung

Das Behandlungsprogramm der eitrigen Otitis wird unter Berücksichtigung des Krankheitsstadiums, der Schwere der symptomatischen Symptome und des somatischen Status des Patienten erstellt. Insbesondere im präperforativen Stadium der Entwicklung der Pathologie kann Folgendes in das Therapieschema einbezogen werden:

Schmerzlinderung mit Hilfe von systemischen und lokalen Medikamenten (lokale Otipax- und Anauran-Ohrentropfen, Borsäurelösung; Paracetamol oder Diclofenac);

Verwendung von Vasokonstriktor-Nasentropfen;

Einnahme von Antihistaminika wie angegeben;

wärmende Halbalkoholkompressen am Ohr;

Verwendung antibakterieller Mittel (Arzneimittel der Wahl - Amoxicillin, Augmentin, Cefuroximaxetil, moderne Makrolide);

Katheterisierung und Spülung des Gehörschlauchs;

Im perforierten Stadium der Entwicklung der Krankheit nimmt der Patient weiterhin Antibiotika und Antihistaminika ein und verwendet Vasokonstriktor Nasentropfen. Darüber hinaus umfasst das Programm zur Behandlung der eitrigen Otitis:

Einnahme von Mukolytika (ACC, Fluimucil, Sinudret, Fluofort und andere);

die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten, die die Schwellung und Hypersekretion der betroffenen Schleimhaut reduzieren, wodurch die Funktion des Flimmerepithels des Gehörschlauchs (z. B. Erespala) wiederhergestellt wird;

physiotherapeutische Verfahren (UHF, UFO, Mikrowellen, Lasertherapie);

mechanische Entfernung von eitrigen Sekreten aus dem äußeren Gehörgang;

Spülen des Gehörgangs mit erhitzten medizinischen Lösungen (Tropfen "Otof", Lösungen von Natriumsulfacyl oder Dioxidin).

In der reparativen Phase bei der Behandlung von eitriger Otitis gehören:

den Gehörschlauch abblasen;

Einführung in die Paukenhöhle von Medikamenten, die die Bildung von Adhäsionen verhindern;

Pneumomassage des Trommelfells;

Aufnahme von Biostimulanzien (Aktovegin, Apilak).

Tropfen

Sie können auch spezielle Tropfen für eitrige Otitis verwenden:

Otipaks;
Otinum;
Garazon;
3% Boralkohol;
5% carbolische Glycerintropfen;
Kampferöl.

Alle diese Werkzeuge sind im ersten Stadium der Krankheit gut. Voraussetzung ist auch eine Bettruhe mit leichter Ernährung. In schweren Fällen kann ein Krankenhausaufenthalt erforderlich sein.

Antibiotika

Antibiotika sind wirksam genug, um Ohrentzündungen erfolgreich zu behandeln. Bei der Verschreibung eines Arzneimittels sollte der Arzt die häufigsten bakteriellen Erreger abdecken, die für jede Person individuell geeignet sind.

1. Die erste Linie von Antibiotika.

Amoxicillin gegen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen ist aufgrund seiner hohen Wirksamkeit, Sicherheit und seines günstigen Preises für die Behandlung von Ohrenentzündungen unerlässlich. Es ist gegen alle bakteriellen Erreger wirksam, daher wird es vorgeschrieben, wenn eine akute Otitis bei Erwachsenen behandelt werden muss. Die Therapiedauer beträgt je nach Schwere der Erkrankung 5-10 Tage.

2. Die zweite Reihe von Antibiotika.

Augmentin bei Mittelohrentzündung bei Erwachsenen ist eine Methode der Wahl für die Behandlung mit schweren Symptomen der Krankheit. Zuordnen, wenn der Körper nicht auf Amoxicillin anspricht oder der Patient auf dieses Medikament allergisch reagiert.

Cefuroxim und Nyrofetz

Cefroxim und Nirofetz werden von einem Arzt verschrieben, wenn die Behandlung mit Amoxicillin und Augmentation unwirksam ist oder nicht angewendet werden kann.

Ceftriaxon für Otitis bei Erwachsenen ist in der Regel ein Antibiotikum der letzten Wahl, da die Anzahl unerwünschter Nebenwirkungen zunimmt. Es wird intramuskulär verabreicht. Das Medikament bietet eine hohe antibakterielle Wirkung gegen die wichtigsten Erreger der Krankheit.

Volksheilmittel

Die traditionelle Medizin bietet eine Reihe von Behandlungen für eitrige Otitis mit entzündungshemmenden und antibakteriellen Eigenschaften.

1. Wenn Sie sich trotzdem entscheiden, Ihr Ohr selbst zu waschen, ist es besser, wenn dies eine Abkochung der Kamille ist. Dafür benötigen Sie 1 EL. Kamille, mit 0,5 Liter Wasser aufgießen, zum Kochen bringen und 40 Minuten stehen lassen. So soll das Bouillon-Ohr die Bouillon warm sein.

2. Sobald das Ohr von Eiter gereinigt ist, können Sie Wattestäbchen mit alkoholischer Propolis-Tinktur einlegen. Propolis-Tinktur (10%) ist in der Apotheke erhältlich. Zur vorsichtigen Behandlung 1: 2 Pfirsich oder Sonnenblumenöl in einem Verhältnis von 1: 2 zur Propolisalkohol-Tinktur geben und mit 7 oder 10 Tropfen etwa 4 Mal am Tag im wunden Ohr vergraben. Dies ist die Dosis für Erwachsene. Kinder müssen nicht mehr als 5 Tropfen begraben, auch bis zu 4 Mal pro Tag. Dieses Werkzeug beschleunigt den Wundheilungsprozess und erhöht die Schutzfunktionen des Körpers.

3. Sie können Bärlauch verwenden, der eine bakterizide, antimikrobielle Wirkung hat. Verwenden Sie den Saft von Bärlauch sowie Wasser oder Alkohol. Um eine Wasserinfusion vorzubereiten, müssen Sie 20 g Bärlauch nehmen, 200 ml Wasser einfüllen (sollte gekocht werden) und etwa eine Stunde bestehen lassen. Um einen alkoholischen Aufguss zuzubereiten, gießen Sie alle Bärlauch mit hochwertigem Wodka im Verhältnis 1: 4 (1 Teil Bärlauch in 4 Teile Wodka) und lassen Sie ihn 2 Wochen ruhen. Jede der vorgeschlagenen Formulierungen kann mit einem Wattestäbchen befeuchtet und in das erkrankte Ohr injiziert werden.

4. Tampons mit Knoblauchöl helfen, Otitis loszuwerden. Um das Öl vorzubereiten, nehmen Sie ein halbes Glas Knoblauch (zerhacken), gießen Sie die gleiche Menge Olivenöl ein und bestehen Sie 3 Tage an einem Ort, an dem die Sonnenstrahlen nicht eindringen.

5. Bei der Behandlung der eitrigen Otitis wird auch Zwiebelsaft, der mit Leinöl gemischt ist, verwendet (ein gleicher Anteil wird genommen). Befeuchten Sie also den Turunda und stecken Sie ihn zwei Stunden lang in den Gehörgang des erkrankten Ohrs. Es wird empfohlen, mit den anderen oben genannten Mitteln zu wechseln.

Akute eitrige Otitis

Suppurative Mittelohrentzündung macht etwa 30% aller Arten von HNO-Erkrankungen aus. Dies ist eine häufige Krankheit, insbesondere bei Kindern. Laut Statistik leiden 80% der Babys von Geburt an bis zu 3 Jahren mindestens einmal an dieser Krankheit.

Was ist eine eitrige Mittelohrentzündung?

Eitrige Otitis bezieht sich auf entzündliche Erkrankungen des Ohrs. Beschwerden können in allen Abteilungen dieses Gremiums auftreten: extern, mittel oder intern.

Die häufigste Mittelohrentzündung ist das Mittelohr, bestehend aus:

  • Trommelfell;
  • Trommelhohlraum;
  • Gehörknöchelchen;
  • die Gehör- (oder Eustachian-) Röhre, die das Mittelohr mit der Nasenhöhle verbindet und als Drainagesystem dient. Es ist für sie, in den meisten Fällen kommt die Infektion hierher.

Als nächstes geht das Mittelohr ins Innere, wo sich die Schnecke befindet, und überträgt Schallschwingungen durch den Hörnerv an das Gehirn.

Kinder leiden häufiger an dieser Krankheit, da sich die Struktur des Ohres in der Kindheit von der Struktur bei Erwachsenen unterscheidet. Der Gehörschlauch ist kürzer und breiter, und bei Neugeborenen befindet sich im Hohlraum des Mittelohrs eine Flüssigkeit, in der sich eingeschlossene Bakterien schneller entwickeln.

Eine Infektion im Ohr verursacht einen Entzündungsprozess, der dazu führt, dass Schleimhaut und Trommelfell anschwellen, sich Erosionen und Geschwüre an den Wänden bilden. Mit fortschreitender Krankheit deckt der Entzündungsprozess alle Teile des Mittelohrs ab und die Otitis media wird akut. Es kann sich auch auf benachbartes Gewebe, in das Innenohr und in die Schädelhöhle ausbreiten, was zu einer Meningitis führt. Es kommt zu einer einseitigen und beidseitigen eitrigen Otitis, wenn sich beide Ohren entzünden.

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann sie chronisch werden. Bei Patienten mit chronischer eitriger Otitis wechseln sich die Remissionsperioden mit einer Verschlimmerung der Erkrankung ab. Seine Behandlung ist länger und schwieriger. Es ist unterteilt in Mesotympanitis (wenn nur die Schleimhaut betroffen ist) und Epitimpanitis (Entzündung bedeckt die Knochen). Der erste Blick ist relativ ruhig und kann durch konservative Methoden geheilt werden. Mit Epitimpanitom viel schwieriger, da die Gefahr der Ausbreitung auf das Hirngewebe besteht.

Ursachen der Otitis

Wodurch wird akute eitrige Mittelohrentzündung verursacht?

  1. Infektion des Nasopharynx und der oberen Atemwege (Streptokokken, Kokken, Pneumokokken, Staphylokokken) durch den Gehörgang in das Trommelfell. Dies geschieht bei starkem Husten, Niesen oder Nasenblasen. Mit einem starken Druck auf die Barriere des Gehörschlauchs, durch die er bricht und eine Infektion mit Schleim in das Mittelohr gelangt.
  2. Andere Infektionswege sind hämatogen, das heißt mit Blutfluss, und durch das beschädigte Trommelfell (zum Beispiel aufgrund verschiedener Verletzungen).
  3. Akute suppurative Mittelohrentzündung kann eine Komplikation bei Viruserkrankungen sein (z. B. Grippe oder Scharlach).
  4. Wassereintritt in die Ohren und nachfolgende Hypothermie.
  5. Allergische Reaktionen
  6. Reduzierte Immunität Eine schwache Abwehr des Körpers ist ein weiterer Faktor, der zu eitriger Mittelohrentzündung führen kann.

Zu den Erkrankungen, die für das Auftreten einer eitrigen Otitis prädisponieren, gehören: Sinusitis, Rhinitis, Adenoide. Chronische Prozesse im Nasopharynx stören das Drainagesystem der Gehörgänge, sodass Mikroben leicht ins Ohr gelangen können.

Otitis eitrig: Symptome

Symptome einer eitrigen Otitis bei Erwachsenen:

  • Scharfer Schmerz im Ohr. Schmerz - Dies ist eine Folge von Irritationen der Nervenenden, die durch Gewebeschwellung und Eiterausfluss auftreten. Tief im Ohr erscheinen die Schläfen, der Hinterkopf oder die Zähne. Bei der Ansammlung von Exsudat wölbt sich das Trommelfell und bricht schließlich ab, es kommt zur Perforation. Nach der Befreiung von Eiter lässt der Schmerz nach;
  • Fieber, das eine Folge von Entzündungen und Toxinen und Mikroben im Blut ist. Die Körpertemperatur kann auf 38 bis 39 ° C steigen.
  • Entlastung aus dem Ohr. Am Anfang sind sie serös-blutig, dann - eitrig.
  • Abnahme des Gehörs (als Folge der Ansammlung von Exsudat), Tinnitus, Stauungsgefühl. Diese Symptome können nach der Genesung für einige Zeit gestört werden und gehen dann von alleine los. Wenn das Innenohr an dem Entzündungsprozess beteiligt war, liegt ein erheblicher Hörverlust vor.

Manchmal geht die Krankheit leicht und schnell vonstatten, wenn die Abwehrkräfte des Körpers die Infektion abwehren können, oder die Behandlung, die pünktlich begonnen hat, hilft ihnen. Wenn die Reaktivität des Körpers verringert wird, kann die Entzündung großräumig werden. Starke Ohrenschmerzen, hohes Fieber und viel Abfluss - solche Symptome treten auf, wenn eine eitrige Otitis vor dem Hintergrund von ARVI auftritt.

Stadien der eitrigen Otitis

Bei der mittleren eitrigen Otitis werden 3 Stufen unterschieden:

  1. Perforiert (Dauer von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen). Nach einer Infektion im Mittelohr beginnt ein entzündlicher Prozess, der Ohrenschmerzen und Fieber verursacht. Exsudat sammelt sich in der Paukenhöhle und beginnt auf die Membran zu drücken. Der Schmerz ist scharf und unerträglich. In dieser Phase gibt es Hörprobleme.
  2. Perforiertes Stadium (5-7 Tage). Das Trommelfell bricht aus und das Stadium der Eitration beginnt. Sofort reichlich, schleimiger Ausfluss mit Blut. Dann werden sie kleiner, sie sind dick. Die Entzündung geht allmählich vorüber, der Zustand der Person bessert sich, Schmerzen und Fieber nehmen ab.
  3. Reparative Phase. Dies ist das letzte Stadium, in dem die Entzündung und die Eiterung aufhören, die Perforation verzögert wird. Wenn die Lücke klein war, kommt es schnell zu Narben.

Wenn keine vollständige Erholung eintritt und das Trommelfell nicht heilt, entwickelt sich eine chronische eitrige Otitis. Es ist durch das periodische Auftreten von Schmerzen und eitrigen Ausfluss aus dem Ohr sowie eine allmähliche Abnahme des Hörvermögens und das Vorliegen eines anhaltenden Defekts des Trommelfells gekennzeichnet.

Folgen einer eitrigen Otitis

In der Regel dauert die Krankheit 2-3 Wochen, obwohl sie in verschiedenen Fällen unterschiedlich verläuft. Zum Beispiel ist die erste Phase langwierig, die Anzeichen dafür sind mild. Wenn die Perforation längere Zeit nicht auftritt und der Eiter nicht aus dem Ohr kommt, entwickelt sich ein adhäsiver Prozess (viskoser Eiter sammelt sich). Das Ergebnis sind Verwachsungen und Narben, die die Funktion der Gehörknöchelchen beeinträchtigen und die Durchgängigkeit des Gehörschlauchs verletzen. Dies kann zu Hörverlust und sogar zu Taubheit führen.

Es ist auch ein akuter Verlauf der Erkrankung möglich, mit der raschen Ausbreitung des Entzündungsprozesses in den Schädel (extraduraler Abszess). Solche Komplikationen einer eitrigen Otitis können sogar zum Tod des Patienten führen, daher ist eine sofortige chirurgische Behandlung wichtig.

Die lange Periode des Perforationsstadiums sollte alarmiert werden, wenn der Austrag und die Temperatur nicht nach 2-3 Wochen verschwinden. Dies kann auf eine Entzündung und Ansammlung von Eiter im Mastoidprozess hindeuten. Diese Krankheit wird Mastoiditis genannt. Es ist gefährlich, da es zu Hörverlust, Meningitis, Paralyse der Gesichtsnerven und Gehirnabszess führen kann.

Die Entwicklung einer Mastoiditis kann auch auf eine Wiederaufnahme der Krankheit hinweisen, nachdem sich der Zustand des Patienten verbessert hat. Schmerz und Fieber kommen zurück. Der Grund dafür - die Stagnation des Exsudats.

Eine der unangenehmen Folgen einer eitrigen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen ist das Cholesteatom, das durch die Ansammlung abgestorbener Epithelzellen im Mittelohr und sogar im Innenohr gekennzeichnet ist. Eine solche Formation wird operativ entfernt, aber die Hörbehinderung bleibt bestehen.

Komplikationen können sich aufgrund einer geschwächten Immunabwehr des Körpers, einer hohen Morbidität von Mikroben, die ins Ohr gelangt sind, sowie aufgrund einer nicht rechtzeitig durchgeführten oder falsch durchgeführten Therapie entwickeln.

Diagnose

Bei Verdacht auf eine eitrige Otitis muss ein Ohrenarzt oder LOR kontaktiert werden, der das Ohr des Patienten untersuchen wird. Die Otoskopie wird bei hellem Licht, einem speziellen Otoskop, durchgeführt. Bei eitriger Otitis zeigen sich Hyperämie und Protrusion des Trommelfells. Nach der Perforation kommt es zu einer Pulsation und Eiterfreisetzung durch Perforation in der Membran.

Darüber hinaus müssen Sie ein vollständiges Blutbild durchführen. Wenn die Indikatoren für Leukozyten und ESR nicht stark erhöht sind, verläuft die Krankheit ruhig. Wenn der Bluttest eine ausgeprägte Leukozytose, das Verschwinden von Eosinophilen oder einen starken Anstieg der ESR zeigt, kann dies auf eine Ausbreitung von Entzündungen und Infektionen hindeuten.

Ein weiterer möglicher Test ist das Keimen von Bakterien, bei dem ein Abstrich zur Bestimmung der Bakterienart durchgeführt wird. Diese Informationen werden benötigt, um das richtige Arzneimittel zu finden. In der milden Form (oder während des vorperforativen Stadiums) wird kein Rückstau benötigt, da seine Ergebnisse in 5-7 Tagen vorliegen und während dieser Zeit die Otitis verschwinden wird. Wenn jedoch die Symptome ausgeprägt sind oder längere Zeit nicht bestehen, ist diese Analyse erforderlich.

Laut Aussage von Hörtests Audiometrie durchführen. Wenn Sie einen Verdacht auf Meningitis, Mastoiditis und andere Komplikationen haben, schreiben Sie Studien wie CT-Scan und MRT vor. Die Tomographie hilft dabei, Entzündungen in den Schädelknochen, die Meningen, das Auftreten von Formationen mit Cholesteatom und die Ansammlung von Flüssigkeit an schwer zugänglichen Stellen zu erkennen.

Eitrige Mittelohrentzündung: Behandlung bei Erwachsenen

Nach den Ergebnissen der Untersuchung und Analyse schreibt das HNO eine Behandlung vor, die darauf abzielt, Symptome zu lindern, Entzündungen zu lindern und das normale Gehör wiederherzustellen.

Verwenden Sie dazu eine Reihe von Aktivitäten:

  • Abblasen des Gehörschlauchs zur Wiederherstellung der Drainage und Belüftung. Es wird mit einem speziellen Ohrkatheter hergestellt, in den eine Lösung von Dexamethason, Amoxicillin und ein paar Tropfen 0,1% Adrenalinlösung injiziert wird. Dieses Verfahren ist sehr effektiv und ermöglicht es Ihnen, den Prozess der Heilung und Wiederherstellung des Gehörs erheblich zu beschleunigen.
  • physiotherapeutische Verfahren (Erwärmung, UV-Bestrahlung, Mikrowelle). Sie dauern 1-2 Wochen. Physische Eingriffe wirken sich günstig auf biologische Prozesse im wunden Punkt aus, aktivieren Schutzreaktionen im Körper und beschleunigen den Heilungsprozess;
  • Sprüh- oder Nasentropfen. Solche Mittel verengen die Blutgefäße, stoppen die Schleimsekretion, reinigen die Eustachische Röhre und verbessern die Atmung. Sie können Naphthyzinum oder Sanorin verwenden, die 3-5 Tage lang dreimal täglich begraben werden. Reinigen Sie Ihre Nase vor der Instillation. Beide Nasenlöcher abtropfen lassen;
  • regelmäßige unabhängige Reinigung des Gehörgangs, so dass sich der Eiter im Ohr nicht ansammelt (dies sollte sorgfältig geschehen);
  • fiebersenkend. Ein Medikament wie Paracetamol ist notwendig bei anhaltendem hohem Fieber, das Patienten im ersten Stadium quält;
  • Schmerzmittel zur Schmerzlinderung. Es gibt Ohrentropfen mit eitriger Otitis mit anästhetischer Wirkung, die gezielt wirken. Beispielsweise hat Otisol, das Benzocain, Antipyrin und Phenylephrinhydrochlorid enthält, eine antiseptische, antiödemische, entzündungshemmende und analgetische Wirkung. Es gibt auch andere Tropfen, die auf Lidocain (Otipaks) basieren. Sie werden in der Vorperforationsphase verordnet und können nach dem Auftreten der Perforation nicht verwendet werden. Sie können auch Schmerzmittel in Ihre Ohren geben. Hierfür ist eine 1: 1-Lösung von Borsäure und Glycerin geeignet. Ein mit der Lösung getränkter Tampon wird vor das Trommelfell eingeführt und mit einem Wattestäbchen abgedeckt. Behalte es bis 4 Stunden;
  • Antipilzmittel, wenn der Erreger ein Pilz ist;
  • Waschen der Ohren im Krankenhaus mit Kochsalzlösung oder Wasser. Um das Ödem zu entfernen, werden Arzneimittel gegen Ödeme verwendet, beispielsweise Dexamethason;
  • Antibiotika gegen Infektionen und Entzündungen.

Bei der Behandlung von chronischer Otitis bleibt das Prinzip dasselbe. Die Hauptaufgabe besteht darin, das Ohr des Eiters zu reinigen und Entzündungen zu reduzieren. Dies unterstützt den verbesserten Verlauf von Blasen und Waschen. Für letzteres verwenden Sie Epinephrine oder Ephedrin-Lösung (zur Linderung von Ödemen) sowie Formalin, Silbernitrat, Alkohol und Gordeevs Flüssigkeit (haben antiseptische, adstringierende Wirkung und helfen bei der Verbrennung von Granulationen, die bei chronisch eitriger Otitis gebildet werden). Die ständige Anwendung von Antiseptika hilft, schädliche Mikroorganismen zu zerstören. Zusätzlich zu den obigen Zubereitungen wird Borsäure häufig verwendet, es ist jedoch besser, kein Wasserstoffperoxid zu verwenden. Zusätzlich zu Antiseptika müssen antibakterielle Mittel, dh Antibiotika, verwendet werden.

Betrachten wir genauer, welche Antibiotika bei eitriger Otitis verschrieben werden. Bei einem leichten Krankheitsgrad sind Medikamente in Form von Penicillin-Tabletten, hauptsächlich mit Amoxicillin (wirksam gegen Kokken), für das präformative Stadium geeignet. Es ist in Amoxicillin, Flemoxine enthalten. Akzeptieren Sie innerhalb von 7-10 Tagen 3 mal täglich alle 6 Stunden einen Kurs. Verbesserungen sollten nach 1-2 Tagen der Einnahme von Pillen spürbar sein.

Wenn das verschriebene Antibiotikum nach 3 Tagen nicht hilft, wird es durch ein anderes, stärkeres, beispielsweise Augmentin oder Amoxyl, ersetzt, in dem Amoxicillin mit Clavulansäure vorliegt. Sie wirken auf eine Vielzahl unterschiedlicher Mikroorganismen.

Wenn das Penicillin nicht das richtige Ergebnis liefert (mit einer schweren Form der Krankheit) oder beim Menschen allergisch gegen Penicillin ist, können Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe verschrieben werden, beispielsweise Ceftriaxon, Cefuroxim oder Cefazolin, die ein breites Wirkungsspektrum haben. Normalerweise werden sie intramuskulär verabreicht.

Es gibt auch Ohrentropfen bei eitriger Otitis mit einem Antibiotikum, die antimikrobielle Wirkung haben. Sie haben nicht so viele Nebenwirkungen, wie sie lokal wirken. Im Gegensatz zu intravenösen oder intramuskulären Injektionen sind sie auch nicht schwierig alleine zu verwenden.

Solche Tropfen sind beliebt als:

  • Ciprofarm (Wirkstoff - Ciprofloxacin);
  • Normaks (Wirkstoff - Norfloxacin);
  • Otofa (enthalten Rifampicin-Natrium).

Es gibt kombinierte Ohrentropfen. Sie sind stärker und werden häufig zur Behandlung von chronischer eitriger Otitis verwendet.

Dazu gehören:

  • Candibiotika, die Clotrimazol (Antimykotikum), Lidocain (Schmerzmittel) Chloramphenicol (antibakteriell), Beclomethason Dipropeonat (entzündungshemmend und antiallergisch) enthalten.
  • Fugentin (enthält eine Kombination von Antibiotika: Fusidinsäure und Gentamicin).
  • Anauran Enthält auch Lidocain und als Antibiotikum Polymyxinsulfat und Neomycinsulfat.
  • Sofradex. Es enthält zwei Arten von Antibiotika - das sind Framicitinsulfat und Gramicidin sowie Glucocorticoid - Dexamethason.
    Ohrentropfen sind im präperforierten Stadium der akuten Otitis nicht wirksam.

Da Antibiotika eine Reihe von Nebenwirkungen haben, werden sie nicht bei leichten Erkrankungen empfohlen. Eine solche Behandlung ist im Stadium der Ausscheidung von Eiter mit starkem Schmerzsyndrom und Fieber ratsam.

Eine chronische Form der eitrigen Otitis ist durch konservative Methoden schwer zu heilen, daher müssen Sie auf eine Operation zurückgreifen. Manchmal nur auf diese Weise können Sie angesammelte Körnungen und Verwachsungen entfernen und das Gehör wiederherstellen.

Wie waschen Sie Ihr Ohr zu Hause mit eitriger Otitis? Sie können eine kleine Menge Wasserstoffperoxid oder warmes Wasser verwenden. Es ist notwendig, 1 ml Flüssigkeit in einer Spritze oder einer Birne zu sammeln und in das Mittelohr zu gießen. Dann das Ohr mit einem Wattestäbchen verschließen und 3 Minuten einwirken lassen. Dieser Vorgang wird mehrmals wiederholt.

Wie Ohren abtropfen lassen

Vor dem Auftropfen müssen die Tropfen in der Hand aufgewärmt, dann zur Seite geneigt und so viele Tropfen wie in der Anleitung beschrieben eingefüllt werden.
Bei der Behandlung der eitrigen Otitis ist es notwendig, andere Krankheiten zu behandeln, wenn überhaupt. Ohne diese Funktion funktioniert die Wiederherstellung nicht. Um die Immunität zu erhöhen, können Sie auch Vitamine trinken.

Bei starken Schmerzen, starker Entlastung und einer erheblichen Abnahme des Gehörs wird der Patient ins Krankenhaus gebracht. Sie sollten auch ins Krankenhaus gehen, wenn sich der Zustand nach mehreren Tagen der Behandlung nicht verbessert. Schwindel, Erbrechen, starke Kopfschmerzen - zeigen eine Entzündung des Gehirns an. Dieser Zustand erfordert eine Operation, wenn das Trommelfell einer Person durchtrennt wird. Dies trägt zur Freisetzung von Eiter bei und entlastet den Patienten.

Denken Sie daran, dass der Patient bei Otitis eine Bettruhe benötigt. Es ist notwendig, die Nase sanft zu putzen und jeweils ein Nasenloch zu reinigen.

Otitis Prävention

Zur Vorbeugung einer eitrigen Otitis benötigen Sie:

  • Stärkung des Immunsystems (Vitamine, spezielle immunmodulatorische Mittel, Verhärtung usw.);
  • Zeit, um Viruserkrankungen zu behandeln, Mittel zur Vorbeugung von Grippe und Erkältungen verwenden;
  • Vermeiden Sie die Traumatisierung des Trommelfells (greifen Sie keine anderen Gegenstände in die Ohren).
  • Vermeiden Sie, dass Wasser in die Ohren eindringt. Wischen Sie das Wasser nach dem Baden ab.
  • Es gibt auch einen Impfstoff gegen Otitis, Meningitis und Lungenentzündung.

Um Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig, den gesamten Verlauf des Antibiotikums vor dem Ende zu trinken, auch wenn bereits Erleichterung eingetreten ist. Um die Hörprobleme zu beseitigen, die nach einer eitrigen Mittelohrentzündung auftreten können, werden verschiedene Verfahren zur Verbesserung des Gehörs durchgeführt.

Eitrige Mittelohrentzündung: Symptome und Behandlung

Eitrige Mittelohrentzündung - die Hauptsymptome:

  • Tinnitus
  • Erhöhte Temperatur
  • Ohrenschmerzen
  • Ohrstauung
  • Rausch
  • Hörverlust
  • Eitriger Ausfluss aus dem Ohr
  • Ohrrötung

Die eitrige Otitis media ist eine häufige otorhinolaryngologische Pathologie, die durch eine Entzündung des Epithels gekennzeichnet ist, das die Oberfläche des Innen- und Mittelohrs auskleidet. Als Folge davon erscheint ein eitriges Exsudat im Ohrraum.

Wenn die Zeit nicht zur Behandlung der eitrigen Mittelohrentzündung führt, entwickeln sich gefährliche Komplikationen:

  • Bruch der Membran;
  • chronischer Hörverlust;
  • Abnahme der Hörfunktion;
  • Cholesteatom;
  • Parese des Gesichtsnervs;
  • Gehirnabszess;
  • intrakranielle Pathologie.

Es ist wichtig, wenn die ersten Symptome, die das Fortschreiten der Krankheit anzeigen, sofort einen Arzt zur Diagnose und Behandlung konsultieren. Es ist erwähnenswert, dass die eitrige Mittelohrentzündung Erwachsene und Kinder gleichermaßen betrifft. Einschränkungen bezüglich des Bodens haben dies auch nicht.

Ätiologie

Ursachen des Fortschreitens der eitrigen Mittelohrentzündung:

  • Eindringen von Infektionserregern in das Mittel- und Innenohr;
  • reduzierte Körperreaktivität.

Eine Infektion kann auf verschiedene Weise in das Ohr eindringen:

  • durch den Gehörschlauch. Dieser Durchdringungsweg wird tubogen genannt.
  • traumatisch. Infektionserreger dringen durch das beschädigte Trommelfell in das Ohr ein;
  • rückläufig. Die Infektion breitet sich von der Schädelhöhle aus aus.
  • hämatogen In diesem Fall fließen Infektionserreger mit Blut in das Ohr. Oft wird dies vor dem Hintergrund von Influenza, Typhus, Scharlach und Tuberkulose beobachtet.

Der Hauptgrund für das Fortschreiten der chronischen eitrigen Otitis media ist die unzureichende Behandlung einer akuten eitrigen Ohrentzündung.

Formulare

  • akute eitrige Mittelohrentzündung;
  • chronische eitrige Otitis media.

Akute Form

Die akute eitrige Mittelohrentzündung beginnt nach dem Eindringen pathogener Mikroorganismen in das Mittelohr (durch den Gehörschlauch) fortzuschreiten. Wird in Pathologien der oberen Atemwege, im Nasopharynx usw. beobachtet.

  1. katarrhalisch Der Beginn des Fortschreitens des Entzündungsprozesses. In diesem Stadium beginnt sich das Exsudat im Ohr anzusammeln. Die ersten Symptome der Krankheit - Ohrenschmerzen, eine Abnahme der Hörfunktion. Es ist wichtig, sofort einen Spezialisten zu konsultieren und die Krankheit mit Antibiotika und Physiotherapie zu behandeln.
  2. eitrige Form. Wenn Antibiotika und andere Medikamente zuvor nicht behandelt wurden, kommt es zu einer Perforation des Trommelfells, und eitriges Exsudat beginnt aus dem Hohlraum auszutreten. Symptome lassen nach;
  3. Der Entzündungsprozess lässt allmählich nach. Eiterung stoppt. Das Hauptsymptom ist eine Abnahme der Hörfunktion.

Chronische Form

Chronische eitrige Mittelohrentzündung - eine durch Mittelohrentzündung gekennzeichnete Krankheit. Ein charakteristisches Merkmal der Pathologie ist der Rückfall von eitrigem Exsudat aus dem Ohrraum. Weitere Merkmale sind eine widerstandsfähige Perforation des Trommelfells sowie eine progressive Abnahme der Hörfunktion. Chronische eitrige Otitis media schreitet aufgrund der fehlerhaften Behandlung der akuten Form der Krankheit voran. Es ist jedoch auch erwähnenswert, dass sich die Krankheit in Form einer Komplikation bei chronischer Rhinitis, Sinusitis oder Trommelfellruptur manifestieren kann.

Chronische eitrige Mittelohrentzündung beginnt sich im Kindesalter normalerweise zu entwickeln. Es wird durch Pneumokokken, Pseudomonaden und Staphylokokken hervorgerufen. Chronische eitrige Mittelohrentzündung hat zwei Unterformen:

  • Mesotympanik. Der Entzündungsprozess beeinflusst die Schleimhaut des Trommelfells und den Gehörschlauch. Die Perforation befindet sich in der zentralen Abteilung der Membran.
  • Epitimpanit. Der pathologische Prozess umfasst neben der Schleimhaut Knochenstrukturen des Mastoidprozesses und der Attika-Antrum-Region. Die Perforation ist im oberen Teil der Membran lokalisiert. Diese Form ist gefährlich, da gefährliche Komplikationen im Hintergrund häufig vorkommen - Osteitis, Sepsis, Meningitis, Gehirnabszess.

Symptomatologie

Symptome des Anfangsstadiums der akuten eitrigen Otitis media:

  • Hörverlust;
  • zunehmender Schmerz im Ohr, der sich Schläfen, Krone und Gebiss geben kann;
  • Intoxikationssyndrom;
  • der Patient bemerkt das Auftreten von Geräuschen und Staus im betroffenen Ohr;
  • Hyperthermie;
  • Hyperämie

Die Dauer des Anfangsstadiums der eitrigen Otitis beträgt mehrere Stunden bis 3 Tage. Danach erfolgt ein Übergang in die Perforationsstufe. Der Patient hat die folgenden Symptome:

  • Durchbruchmembran. Infolgedessen erfolgt eine aktive Ausscheidung von eitrigem Exsudat. Dieser Vorgang kann eine Woche dauern.
  • Schmerzen im Ohr lassen nach;
  • Stabilisierung des Patienten;
  • Die Körpertemperatur kehrt zur normalen Temperatur zurück.

Symptome des reparativen Stadiums der eitrigen Otitis bei Kindern und Erwachsenen:

  • Wiederherstellung der Hörfunktion;
  • eitriges Exsudat hört auf zu trennen;
  • Hyperämie der Membran verschwindet;
  • Es gibt Narbenbildung durch Perforation.

Behandlung

Behandlung der Krankheit ist bei stationären Bedingungen notwendig. Und vor allem, wenn bei einem Kind eine eitrige Otitis vorliegt. Der Behandlungsplan wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Krankheitsstadiums, der Schwere des Krankheitsbildes und des Zustands des Patienten erstellt.

Behandlung des Vorperforatstadiums:

  • Schmerzlinderung Verwenden Sie sowohl systemische als auch lokale Medikamente.
  • Vasokonstriktor Nasentropfen;
  • Antihistaminika;
  • halbe Alkoholkompressen auf das Ohr auftragen;
  • Antibiotika. Wird benötigt, um Infektionserreger zu vernichten. Ärzte verschreiben normalerweise solche Antibiotika - Cefuroxim, Amoxicillin, Augmentin und andere;
  • Parazentese.

Mit dem Fortschreiten des Perforationsstadiums müssen Sie weiterhin Antibiotika sowie Antihistaminika einnehmen. Ergänzen Sie auch die Behandlung mit solchen Medikamenten:

  • Mukolytika;
  • entzündungshemmende Medikamente;
  • physiotherapeutische Behandlung: UHF, Lasertherapie, UV;
  • Entfernung von eitrigem Exsudat aus dem Gehörgang.

Das Behandlungsschema im reparativen Stadium wird ergänzt durch:

  • Vitamintherapie;
  • Blasen des Gehörschlauchs;
  • Aufnahme von Biostimulanzien;
  • die Einführung von Medikamenten, die keine Adhäsionen zulassen, in die Paukenhöhle.

Es ist einfach notwendig, Beschwerden mit Antibiotika zu behandeln, da diese Medikamente dazu beitragen, die Ursache des Fortschreitens - Infektionserreger - zu beseitigen. Es sollte beachtet werden, dass nur der behandelnde Arzt diese Medikamentengruppe verschreiben sollte. Die Einnahme von Antibiotika ist nicht zulässig, da Sie die Situation nur verschlimmern können. Antibiotika werden für ein bestimmtes Muster verschrieben. Während der Behandlung der Pathologie kann der Arzt das Arzneimittel wechseln, wenn der ausgewählte Wirkstoff nicht die gewünschte Wirkung hat. Der Arzt kann auch das Antibiotikum wechseln, nachdem er die Ergebnisse von Bakposev purulentem Exsudat erhalten hat.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eine eitrige Mittelohrentzündung und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, können Ihnen die Ärzte helfen: Hals-Nasen-Ohrenarzt, Kinderarzt.

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Otomykose ist eine Pilzerkrankung der Natur, die das Mittel- und Außenohr befällt. Je nach Lokalisation der Läsion ist die Erkrankung meist einseitig, und nur in einem von zehn Fällen tritt das Problem gleichzeitig auf zwei Ohren auf. Candida-, Penicillium- und Aspergillus-Pilze verursachen Krankheiten.

Bruch oder Perforation der Trommelfellmembranschädigung aufgrund einer Vielzahl von nachteiligen Faktoren. Unter dem Einfluss mechanischer, physikalischer, chemischer oder thermischer Gründe wird eine Lücke gebildet, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, Geräusche vollständig zu hören. Manchmal gibt es eine unabhängige Wiederherstellung der Membran, jedoch nur mit geringfügigen Schäden. Bei einem schweren Trauma kann eine Narbe zurückbleiben, und in besonders schwierigen Situationen kann jede Verletzung der Integrität zu Hörverlust führen.

Chronische Mittelohrentzündung ist eine entzündliche Erkrankung des Mittelohrs, die durch die Bildung eines Loches im Trommelfell mit dauerhaftem oder wiederkehrendem Eiterausfluss aus dem Ohr gekennzeichnet ist.

Mesotympanitis ist eine chronische entzündliche Erkrankung der Schleimhaut der Paukenhöhle, die in ihrem mittleren und unteren Bereich am stärksten ausgeprägt ist und bei der reichhaltige eitrige Entladungen aus dem Ohrraum, Ödem und nekrotische Veränderungen der Schleimhaut des Innenohrs auftreten. In den meisten Fällen ist die chronische eitrige Mesotympanitis einseitig, in manchen Fällen ist jedoch auch eine beidseitige Entwicklung des pathologischen Prozesses möglich. Selbstbehandlung ist inakzeptabel, da dies zu einem vollständigen Hörverlust führen kann.

Otitis bei einem Kind gilt als die häufigste Pathologie dieser Altersgruppe und betrifft alle Strukturen des Gehörgangs. Experten auf dem Gebiet der pädiatrischen Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde sagen, dass im Alter von 7 Jahren etwa 95% der Kinder an dieser Krankheit leiden.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Eitrige Otitis

Moderne medizinische Therapien mit Medikamenten wie Antibiotika, Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Ohrentropfen sowie verschiedene Volksheilmittel, die zu Hause angewendet werden, können Entzündungen reduzieren, das Hören wiederherstellen und die Entwicklung schwerwiegender Komplikationen vermeiden.

Arten der Otitis

Otitis wird normalerweise in Abhängigkeit vom Ort klassifiziert:

  • intern, dessen Entwicklung eine chronische eitrige Otitis media hervorruft (wenn nicht behandelt);
  • die mittlere, die als Komplikation von HNO-Erkrankungen wirkt;
  • Äußerlich, das hauptsächlich auftritt, nachdem Wasser in den Gehörgang gelangt ist.

Ursachen der eitrigen Otitis

Die Hauptfaktoren, die das Auftreten und die Entwicklung der Krankheit bei Erwachsenen auslösen können, sind:

  • die Anwesenheit von Adenoiden;
  • Entzündung des Nasopharynx (Rhinitis, Sinusitis);
  • Virusinfektionen (Parainfluenza, SARS, Influenza);
  • reduzierte Immunität;
  • unsachgemäße Ohrenhygiene.

Es gibt verschiedene Infektionswege in der Trommelfellhöhle. Meistens dringt es dort bei verschiedenen entzündlichen Erkrankungen durch den Gehörschlauch ein. Die Entwicklung einer traumatischen Otitis beruht auf einer Infektion des Hohlraums des Trommelfells des Mittelohrs durch den Mastoidprozess oder das verletzte Trommelfell. Eine andere, seltenste Variante der Infektionsdurchdringung ist hämatogen: Im Verlauf von Erkrankungen wie Typhus, Tuberkulose, Scharlach, Masern, Grippe gelangen krankheitserregende Bakterien durch das Blut in den mittleren Teil des Hörorgans.

Sehr häufig leiden Säuglinge an verschiedenen Formen der Otitis, was durch die Anatomie des Kinderohres erklärt wird. Bei Säuglingen ist der Gehörschlauch viel breiter und kürzer als bei Erwachsenen und liegt fast horizontal. In dieser Hinsicht kann das Geheimnis des Nasopharynx leicht durch den offenen Gehörschlauch gelangen und pathogene Mikroorganismen an das Mittelohr abgeben. Eine leichte Entzündung kann das ohnehin kleine Lumen des Gehörschlauchs bei Säuglingen schließen, was das Hörvermögen verringert und den Krankheitsverlauf erschwert. Das Ergebnis solcher anatomischen Merkmale ist häufig eine bilaterale eitrige Otitis. Wenn Babys wachsen, nimmt ihre Zahl aufgrund der Entwicklung des Hörgeräts ab.

Anzeichen einer Krankheit

Eitrige Mittelohrentzündung bei Erwachsenen hat die folgenden Hauptsymptome:

  • schießendes oder schmerzendes Ohr und Kopfschmerzen;
  • eitriger Ausfluss aus den Ohren;
  • Verstopfung und Geräusche im Ohr;
  • hohes Fieber;
  • reduziertes Hören

Verlauf der Krankheit

Der Verlauf der eitrigen Otitis verläuft in der Regel in mehreren Schritten:

Vorbereitungsphase. Die Symptome in diesem Stadium sind ausgesprochen:

  • stark zunehmender Schmerz;
  • reduziertes Hören
  • schmerzhafte Palpation des mastoiden Prozesses;
  • Temperaturerhöhung.

Perforationsphase, in der nach dem Durchbruch des Trommelfells der Eiter freigesetzt wird, manchmal mit einer Mischung aus Ichor. Die Temperatur nimmt allmählich ab, die Ohrenschmerzen lassen nach.

Reparative Phase. Nach Beendigung des Eiterablaufs und der allmählichen Vernarbung der Löcher des Trommelfells wird das Gehör des Patienten wiederhergestellt.

Die akute eitrige Otitis dauert bei Erwachsenen im Durchschnitt nicht mehr als 20 Tage. Eine geschwächte Immunität oder eine unzureichend durchgeführte Behandlung können die Ursache für die Entstehung von Komplikationen sein. In jedem Stadium kann akute Mittelohrentzündung mit milden Symptomen in chronisch eitrige Mittelohrentzündung umgewandelt werden.

Akute Form der Krankheit

Eine akute eitrige Otitis entwickelt sich bei Erwachsenen, nachdem eine pathogene Umgebung durch den Gehörschlauch in den mittleren Teil des Ohrs gelangt, was bei akuten oder akuten Verschlimmerungen chronischer Erkrankungen der oberen Atemwege oder der oberen Atemwege auftritt.

Die erste oder katarrhalische Form der Otitis, die mehrere Tage bis zwei Wochen dauert, ist durch den Beginn des Entzündungsprozesses unter Bildung von Exsudat gekennzeichnet.

Die nächste Stufe - die eitrige Otitis - beginnt mit der Perforation des Trommelfells, woraufhin der Abfluss des Eiters draußen auftritt, der etwa 6-7 Tage dauert, und die anschließende Senkung der Schmerzen.

Die dritte Stufe ist durch die Abschwächung der Entzündung, die Verminderung und das Ende der Eiterung gekennzeichnet, während der das Gehör abnehmen kann. Sie können es schrittweise als Narbenperforation des Trommelfells wiederherstellen.

Chronische Krankheit

Chronische eitrige Mittelohrentzündung, ein entzündlicher Prozess des Mittelohrs, ist gekennzeichnet durch:

  • perforiertes Trommelfell;
  • wiederkehrender Eiter aus der Höhle des Hörorgans;
  • vermindertes Hörvermögen, dessen Verlust bis zu 50% erreichen kann.

Chronische eitrige Otitis media entwickelt sich in Fällen, in denen der Patient nicht mit der Behandlung beginnt oder die falsche akute eitrige Otitis behandelt hat. Es kann als Komplikation bei einer chronischen Sinusitis oder Rhinitis sowie als Folge eines Trommelfellrisses nach einer Ohrverletzung erscheinen. Einer von 100 Menschen auf der Welt leidet an chronischer Otitis. In fast der Hälfte aller Fälle macht sich die Krankheit in der Kindheit bemerkbar und manifestiert sich sogar bei Säuglingen. Mögliche intrakranielle Komplikationen sind eine echte Gefahr nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das Leben des Babys.

Akute Mittelohrentzündung bei Erwachsenen kann chronisch werden, wenn solche nachteiligen Faktoren auftreten: geringe Resistenz des menschlichen Körpers gegen Infektionen, Vorliegen von Begleiterkrankungen der Atemwege, Blut und HNO-Organe.

Chronische eitrige Mittelohrentzündung, abhängig von der Lokalisation der perforierten Öffnung des Trommelfells und der Schwere der Erkrankung, wird in zwei Formen unterteilt:

  • Mesotympanitis, die die Schleimhaut der Paukenhöhle und den Gehörschlauch beeinflusst;
  • Epitimpanit, bei dem bereits Knochengewebe an dem Entzündungsprozess beteiligt ist, der zu seiner Nekrose führen kann.

Komplikationen

Eine unsachgemäße Behandlung der eitrigen Otitis, nach der die eitral-entzündliche Pathologie das Knochengewebe zu bedecken beginnt, ist mit schwerwiegenden irreversiblen Folgen verbunden.

In diesem Fall sind folgende Komplikationen möglich:

  • Verletzung des Trommelfells, wonach Sie Ihr Gehör völlig verlieren können;
  • Mastoiditis (Entzündung des Schläfenbeins);
  • Osteitis (Knochenkaries);
  • Labyrinthitis (Entzündung des Innenohrs);
  • Meningitis (entzündliche Erkrankung der Gehirnschicht)
  • Enzephalitis (entzündliche Pathologie des Gehirns).

Behandlung der eitrigen Otitis

Die Diagnose der Krankheit bei Erwachsenen ist in der Regel nicht schwierig. Die Diagnose einer akuten eitrigen Otitis wird aufgrund der Beschwerden des Patienten und der Ergebnisse der Otoskopie gestellt. Bei Verdacht auf eine Zerstörung des Knochengewebes wird eine Röntgenaufnahme des Schläfenbeins gemacht.

Die Behandlung der Krankheit bei Erwachsenen erfolgt ambulant, bei Fieber und hohen Temperaturen wird dem Patienten Bettruhe verordnet. Die Behandlung der akuten Mittelohrentzündung in einem Krankenhaus ist erforderlich, wenn der Mastoidprozess vermutet wird.

Die medikamentöse Behandlung umfasst:

  • Antibiotika;
  • adstringierende oder vasokonstriktorische Tropfen;
  • Schmerzmittel

Die Behandlung einer akuten eitrigen Otitis ist aufgrund der Schwere der Symptome und des Stadiums der Erkrankung erforderlich.

Im präformativen Stadium der Erkrankung werden solche Mittel wie Alkohollösungen (Borsäure oder Chloramphenicol mit Glycerol), Ohrentropfen in erhitzter Form (Otipax, Anauran), orale Medikamente (Diclofenac, Paracetamol) zur Linderung eines starken Schmerzsyndroms verwendet.

Mittel zur Simulation der Drainagefunktion: Vasokonstriktor-Tropfen (Galazolin, Ostrivin), Erwärmen von Alkoholpackungen im Ohrbereich, um die Auflösung des Entzündungsprozesses zu Hause zu beschleunigen.

Gegebenenfalls Parazentese anwenden. Während dieses Vorgangs wird das Trommelfell für einen ungehinderten Abfluss von Eiter durchstochen.

Im zweiten Stadium empfehlen die Experten die Behandlung der Krankheit mit einer medizinischen Therapie:

  • Vasokonstriktor Nasentropfen;
  • Antibiotika;
  • Antihistaminika;
  • Mukolytika (Fluimucil, ACC);
  • Erhitzte Ohrentropfen nach der Reinigung des Ohrs mit Wasserstoffperoxidlösung.

Darüber hinaus ist eine physiotherapeutische Behandlung wirksam:

  • Mikrowelle
  • UHF;
  • UFO;
  • wärmende Kompressen zu Hause am Ohr.

Die Behandlung in der reparativen Phase, deren Hauptzweck darin besteht, das Immunsystem zu stärken und das Gehör wiederherzustellen, wird abgebrochen: Antibiotika werden abgebrochen, die mechanische Reinigung des Gehörgangs und die thermischen Behandlungen werden abgebrochen. Zur Verhinderung von Adhäsionen in der Paukenhöhle können zugeordnet werden: endaurale Iontophorese mit Lidazy, pneumatische Massage des Trommelfells, Enzymmittel. Um das Hörvermögen wiederherzustellen, kann eine chirurgische Behandlung erforderlich sein, um Adhäsionen zu entfernen und das Trommelfell zu strecken.

Volksheilmittel können helfen, eine eitrige Otitis zu Hause zu behandeln. Eine der Methoden der Alternativmedizin - die Verwendung von Mumien, die sogar Antibiotika ersetzen können. Es gibt mehrere Rezepte für diese Heildroge:

  1. Begraben Sie das erkrankte Ohr zweimal täglich mit einem ungezähnten Trommelfell, wobei eine Mischung aus 1 bis 10 Mumien mit Rosenöl gemischt hergestellt wird.
  2. Als Anästhetikum injizieren Sie eine Baumwollflagelle, getränkt in einer Lösung aus 100 g Wasser und 2 g Mumie, in den Ohrenklappen.

Bewährte und volkstümliche Heilmittel, die zu Hause aus Zitronen-, Granatapfel- und Bienenprodukten zubereitet werden. Die beliebtesten Rezepte sind:

  1. Drei Mal am Tag im Ohr begraben, Tropfen aus frisch gepresstem Zitronensaft zubereitet.
  2. Behandeln Sie den Gehörgang des betroffenen Ohrs mit einer Mischung aus gleichen Mengen Honig und Granatapfelsaft.
  3. Führen Sie 3 Wochen lang ein Flagellum in das Ohr ein, das mit einer 20% igen Alkohollösung von Propolis befeuchtet ist.

Diese und andere Volksheilmittel können sowohl für Erwachsene als auch für Kinder, die zuvor mit ihrem Arzt gesprochen haben, zu Hause erfolgreich angewendet werden.

Antibiotika-Auswahl

Antibiotika bei der Behandlung der akuten eitrigen Mittelohrentzündung werden basierend auf dem Spektrum der verursachenden Bakterienflora ausgewählt. Heute wird in der Otolaryngologie häufig Cephalosporine (Ceftriaxon, Cefaclor, Cefazolin), Aminopenicilline (Amoksil) und Makrolide (Klacid) eingesetzt. Diese Antibiotika überlappen wirksam mit ihrer Aktivität jene Erreger, die entzündliche Erkrankungen des Ohrs verursachen.

Antibiotika für Kinder werden je nach Schwere der Erkrankung und Alter des Kindes mit äußerster Vorsicht verschrieben. Die beliebtesten antibakteriellen Mittel bei Kindern: Suprax, Flemoxin, Amoxiclav, Amoxicillin. Antibiotika sind in praktischer Form in Form löslicher Tabletten, Suspensionen und Sirupe erhältlich.

Die Kursdauer bei diesen Vorbereitungen sollte mindestens 7-10 Tage betragen. Wenn Antibiotika früher abgesetzt werden, kann dies zu einem Rückfall der Erkrankung, ihrem Übergang zur chronischen Form und der Entwicklung von Komplikationen führen.

Otipaks

Ohrentropfen sind sowohl Patienten als auch Ärzten bekannt. Als Kombination von Medikamenten wie Phenazon und Lidocainhydrochlorid ist Otipax ein nichtsteroidaler Wirkstoff, der entzündungshemmend wirkt und lokal anästhetisch wirkt.

Otipaks wirkt als symptomatische Behandlung bei einigen Formen der chronischen eitrigen Otitis sowie nach Operationen.

Außerdem fanden Otipaks Verwendung in:

  • Mittelohrentzündung in der Akutphase;
  • virale Otitis;
  • barotraumatische Otitis.

Bei Erwachsenen wird otipax 3-4 mal täglich 4 Tropfen angewendet, bei Kindern bis zu einem Jahr - 1-2 Tropfen, 1-2 Jahre - 3, älteren Personen - dreimal täglich 4 Tropfen. Die Behandlung mit Otipax sollte an 3 bis 10 Tagen durchgeführt werden. Bei Verwendung des Arzneimittels in der empfohlenen Dosierung ist eine Überdosierung unwahrscheinlich.

Die rechtzeitige Anwendung von Otipax verhindert die Entwicklung eitriger Komplikationen und Perforationen des Trommelfells.

Prävention von Krankheiten

Jeder weiß, dass die Krankheit leichter zu verhindern als zu heilen ist. Um eine solche Erkrankung wie akute eitrige Mittelohrentzündung zu verhindern, müssen die Hauptfaktoren eliminiert werden, die zu ihrem Auftreten führen können. Dafür ist es wichtig:

  • den Körper zu temperieren;
  • Überwachung der Sauberkeit der Gehörgänge zu Hause;
  • Behandeln Sie rechtzeitig infektiöse und chronische Krankheiten und besuchen Sie den Zahnarzt.

Die beste vorbeugende Maßnahme für Säuglinge ist das Stillen.

Wenn Sie diese einfachen Aktivitäten zu einer Lebensregel machen, können Sie die Krankheit wie eitrige Mittelohrentzündung vergessen und Ihre Ohren gesund und Ihr Gehör empfindlich machen.