Akute eitrige Otitis media

Akute suppurative Mittelohrentzündung (Otitis media purulenta acuta) - ist eine akute suppurative Entzündung der Schleimhaut der Paukenhöhle, bei der alle Abteilungen des Mittelohrs auf die eine oder andere Weise an einer katarrhalischen Entzündung beteiligt sind.

Diese Krankheit mit einigen Symptomen ähnelt der Erkältung. Bei Otitis sind also auch Fieber und Kopfschmerzen charakteristisch.

Außerdem tritt Otitis häufig gleichzeitig mit katarrhalischen Erkrankungen auf. Es gibt jedoch andere Otitis-spezifische Symptome, die auf die Entwicklung eines Entzündungsprozesses im Ohr hindeuten.

Eine Erkältung kann ohne die Hilfe von Ärzten "wiedererlebt" werden, aber wenn Anzeichen einer Otitis vorliegen, ist es erforderlich, einen Otolaryngologen zu Rate zu ziehen. Denn wenn Sie bei Erwachsenen nicht rechtzeitig mit einer eitrigen Otitis behandelt werden, kann diese Erkrankung zu einer merklichen Abnahme des Gehörs führen und sogar die Entwicklung einer Meningitis verursachen.

Gründe

Die Ursache der Erkrankung ist eine Kombination von Faktoren, wie z. B. eine Abnahme der lokalen und allgemeinen Resistenz sowie eine Infektion in der Paukenhöhle. Eine eitrige Otitis tritt als Folge einer Entzündung der Ohrmuschel auf und betrifft die Mittelohrhöhle, die Schleimhaut und das Trommelfell.

Die Ursachen der durchschnittlichen eitrigen Mittelohrentzündung:

• in das Ohr von Bakterien, Viren, Pilzen geraten;
• Komplikationen bei Erkrankungen der Nase, der Nasennebenhöhlen, des Nasopharynx;
• starkes Ohr Prellungen;
• Sepsis;
• Folgen von Meningitis, Masern, Tuberkulose;
• Hypothermie

Der häufigste Infektionsweg ist der tubogene - durch den Gehörschlauch. Seltener dringt die Infektion durch das verletzte Trommelfell oder durch die Mastoidwunde in das Mittelohr ein. In diesem Fall sprechen wir von traumatischer Mittelohrentzündung.

Symptome einer eitrigen Otitis

Es gibt mehrere Anzeichen, mit denen Sie feststellen können, dass Sie nur eine akute eitrige Otitis haben und nicht eine andere Hörorganerkrankung. Die Hauptsymptome bei verschiedenen Erkrankungen der Hals-Nasen-Ohrenheilkunde fallen jedoch meist zusammen.

Traditionelle Symptome einer Mittelohrentzündung:

• pochender Schmerz im Ohr;
• Ohrenschmerzen;
• hohes Fieber;
• Schüttelfrost
• Geräusche im Ohr;
• Abnahme beim Gehör

Diese Symptome sind für das Anfangsstadium der Erkrankung charakteristisch, wenn Entzündungen zur Ursache ausgedehnter Eiterungen werden. Normalerweise dauert dieser Vorgang 2-3 Tage. Als nächstes tritt akute eitrige Mittelohrentzündung des Mittelohrs in die Phase der perforierten Schädigung des Trommelfells ein, wodurch der Eiter durch die Öffnung in der Membran aus dem Ohrraum austritt und der Patient entlastet wird, der Schmerz wird reduziert.

Das dritte Stadium ist endgültig, der Körper bekämpft die Infektion, die Entzündung nimmt allmählich ab, der Eiter hört auf, freigesetzt zu werden, das Trommelfell stellt die Integrität wieder her.

Anzeichen einer Otitis bei einem Kind

Jedes Stadium der Krankheit ist durch bestimmte Symptome gekennzeichnet.

Symptome einer eitrigen Otitis bei einem Kind der 1. Stufe:

• Ohrenschmerzen;
• hohes Fieber;
• Hörverlust

Symptomatologie der 2. Stufe:

• Temperatur sinkt;
• Schmerz lässt nach;
• Hörverlust geht weiter;
• eitriger Ausfluss beginnt aus dem Ohr zu gehen.

Symptome der 3. Stufe:

• Temperatur sinkt;
• der Schmerz verschwindet;
• das hören ist wiederhergestellt;
• Entladestopps;
• Die Perforation des Trommelfells ist vernarbt.

Diese Krankheit erfordert eine frühzeitige Diagnose und Verschreibung der Antibiotika-Therapie.

Chronische eitrige Otitis

Hierbei handelt es sich um eine Entzündung des Mittelohrs, die durch einen rezidivierenden Verlauf des Eiters aus der Ohrhöhle, eine anhaltende Perforation des Trommelfells und einen progressiven Hörverlust gekennzeichnet ist (Hörverlust kann 10-50% erreichen).

Diese Otitis manifestiert sich durch folgendes Krankheitsbild:

1. Hartnäckiger, eitriger Ausfluss aus dem Ohr mit faulem Geruch;
2. Geräusche im betroffenen Ohr;
3. Hörbehinderung

Es entwickelt sich mit einer vorzeitigen oder unzureichenden Behandlung akuter Mittelohrentzündung. Dies kann eine Komplikation bei chronischer Rhinitis, Sinusitis usw. sein oder die Folge eines traumatischen Risses des Trommelfells. Die chronische Otitis leidet zwischen 0,8 und 1% der Bevölkerung. In mehr als 50% der Fälle beginnt sich die Krankheit im Kindesalter zu entwickeln.

Chronisch suppurative Mittelohrentzündungen ohne Knochenzerstörung und -komplikationen können mit medizinischen Methoden unter ambulanter Aufsicht eines Otolaryngologen behandelt werden.

Komplikationen

Das Fehlen einer angemessenen Behandlung führt zu irreparablen Gesundheitsschäden. Die Folgen einer Otitis bei Erwachsenen sind das Ergebnis eines strukturellen Übergangs einer weiteren Entzündung in den Schläfenbein oder in den Schädel.

Komplikationen können sein:

• Verletzung der Unversehrtheit des Trommelfells;
• Mastoiditis - Entzündung der Zellen im Knochen;
• Fazialisparese.
• Meningitis - Entzündung der Gehirnschicht;
• Enzephalitis - Entzündung des Gehirns;
• Hydrocephalus - die Ansammlung von Flüssigkeit in der Großhirnrinde.

Um diese unangenehmen Krankheiten zu vermeiden, müssen Sie wissen, wie Sie eine eitrige Otitis bei Erwachsenen behandeln.

Behandlung der akuten eitrigen Mittelohrentzündung

Bei Erwachsenen umfasst die Behandlung von eitriger Otitis media die Ernennung solcher Verfahren und Arzneimittel:

• Antibiotika;
• Schmerzmittel, fiebersenkende Mittel;
• vasokonstriktorische Ohrentropfen;
• Wärmepackungen (vor dem Auftreten von Eiter);
• Physiotherapie (UHF, Elektrophorese);
• Antihistaminika;
• chirurgische Reinigung des Gehörgangs von Eiter.

Es sollte beachtet werden, dass nach dem Auftreten eitriger Entladungen auf keinen Fall Aufwärmvorgänge durchgeführt werden sollten. Im chronischen Verlauf der Erkrankung kann es erforderlich sein, das Trommelfell zu punktieren oder zu sezieren.

Wie behandelt man eine eitrige Otitis bei Erwachsenen?

Die Diagnose ist in der Regel nicht schwierig. Die Diagnose wird aufgrund von Beschwerden und den Ergebnissen der Otoskopie (visuelle Untersuchung des Ohrs mit einem Spezialwerkzeug) gestellt. Bei Verdacht auf einen destruktiven Prozess wird im Knochengewebe eine Radiographie des Schläfenbeins durchgeführt.

Bei Erwachsenen erfordert eine eitrige Mittelohrentzündung eine ambulante Behandlung, bei hohen Temperaturen in Verbindung mit Fieber wird die Schlafenszeit empfohlen. Bei Verdacht auf das Mastoid ist ein Krankenhausaufenthalt erforderlich.

Um Schmerzen im Anfangsstadium der Krankheit zu reduzieren, wird verwendet:

• Paracetamol (4-mal täglich, eine Tablette);
• Ohrentropfen Otipaks (zweimal täglich, 4 Tropfen);
• Tsitovich-Abstrich (ein Gaze-Abstrich, der drei Stunden mit einer Lösung von Borsäure und Glycerin gestützt wird, wird in den Gehörgang eingeführt).

Um die Schwellung in den Geweben des Gehörschlauchs zu entfernen, wird Folgendes zugewiesen:

Antibiotika für eitrige Mittelohrentzündung:

Wenn nach einigen Tagen der Behandlung keine Besserung eintritt oder das Phänomen zunimmt, wird eine chirurgische Behandlung durchgeführt, die dringend angezeigt wird, wenn Anzeichen einer Reizung des Innenohrs oder der Meningen auftreten. Nach der Parazentese oder der unabhängigen Perforation muss der Abfluss des Eiters aus dem Mittelohr sichergestellt werden: Trocknen Sie den Gehörgang 2-3 mal täglich mit sterilen Gazetampons oder waschen Sie das Ohr mit einer warmen Borsäurelösung.

Akute eitrige Otitis

Suppurative Mittelohrentzündung macht etwa 30% aller Arten von HNO-Erkrankungen aus. Dies ist eine häufige Krankheit, insbesondere bei Kindern. Laut Statistik leiden 80% der Babys von Geburt an bis zu 3 Jahren mindestens einmal an dieser Krankheit.

Was ist eine eitrige Mittelohrentzündung?

Eitrige Otitis bezieht sich auf entzündliche Erkrankungen des Ohrs. Beschwerden können in allen Abteilungen dieses Gremiums auftreten: extern, mittel oder intern.

Die häufigste Mittelohrentzündung ist das Mittelohr, bestehend aus:

• Trommelfell;
• Trommelhohlraum;
• Gehörknöchelchen;
• die Gehör- (oder Eustachian-) Röhre, die das Mittelohr mit der Nasenhöhle verbindet und als Drainagesystem dient. Es ist für sie, in den meisten Fällen kommt die Infektion hierher.

Als nächstes geht das Mittelohr ins Innere, wo sich die Schnecke befindet, und überträgt Schallschwingungen durch den Hörnerv an das Gehirn.

Kinder leiden häufiger an dieser Krankheit, da sich die Struktur des Ohres in der Kindheit von der Struktur bei Erwachsenen unterscheidet. Der Gehörschlauch ist kürzer und breiter, und bei Neugeborenen befindet sich im Hohlraum des Mittelohrs eine Flüssigkeit, in der sich eingeschlossene Bakterien schneller entwickeln.

Eine Infektion im Ohr verursacht einen Entzündungsprozess, der dazu führt, dass Schleimhaut und Trommelfell anschwellen, sich Erosionen und Geschwüre an den Wänden bilden. Mit fortschreitender Krankheit deckt der Entzündungsprozess alle Teile des Mittelohrs ab und die Otitis media wird akut. Es kann sich auch auf benachbartes Gewebe, in das Innenohr und in die Schädelhöhle ausbreiten, was zu einer Meningitis führt. Es kommt zu einer einseitigen und beidseitigen eitrigen Otitis, wenn sich beide Ohren entzünden.

Wenn die Krankheit nicht behandelt wird, kann sie chronisch werden. Bei Patienten mit chronischer eitriger Otitis wechseln sich die Remissionsperioden mit einer Verschlimmerung der Erkrankung ab. Seine Behandlung ist länger und schwieriger. Es ist unterteilt in Mesotympanitis (wenn nur die Schleimhaut betroffen ist) und Epitimpanitis (Entzündung bedeckt die Knochen). Der erste Blick ist relativ ruhig und kann durch konservative Methoden geheilt werden. Mit Epitimpanitom viel schwieriger, da die Gefahr der Ausbreitung auf das Hirngewebe besteht.

Ursachen der Otitis

Wodurch wird akute eitrige Mittelohrentzündung verursacht?

1. Infektion des Nasopharynx und der oberen Atemwege (Streptokokken, Kokken, Pneumokokken, Staphylokokken) durch den Gehörgang in das Trommelfell. Dies geschieht bei starkem Husten, Niesen oder Nasenblasen. Mit einem starken Druck auf die Barriere des Gehörschlauchs, durch die er bricht und eine Infektion mit Schleim in das Mittelohr gelangt.
2. Andere Infektionswege sind hämatogen, das heißt mit Blutfluss, und durch das beschädigte Trommelfell (zum Beispiel aufgrund verschiedener Verletzungen).
3. Akute suppurative Mittelohrentzündung kann eine Komplikation bei Viruserkrankungen sein (z. B. Grippe oder Scharlach).
4. Wassereintritt in die Ohren und nachfolgende Hypothermie.
5. Allergische Reaktionen
6. Reduzierte Immunität Eine schwache Abwehr des Körpers ist ein weiterer Faktor, der zu eitriger Mittelohrentzündung führen kann.

Zu den Erkrankungen, die für das Auftreten einer eitrigen Otitis prädisponieren, gehören: Sinusitis, Rhinitis, Adenoide. Chronische Prozesse im Nasopharynx stören das Drainagesystem der Gehörgänge, sodass Mikroben leicht ins Ohr gelangen können.

Otitis eitrig: Symptome

Symptome einer eitrigen Otitis bei Erwachsenen:

• Scharfer Schmerz im Ohr. Schmerz - Dies ist eine Folge von Irritationen der Nervenenden, die durch Gewebeschwellung und Eiterausfluss auftreten. Tief im Ohr erscheinen die Schläfen, der Hinterkopf oder die Zähne. Bei der Ansammlung von Exsudat wölbt sich das Trommelfell und bricht schließlich ab, es kommt zur Perforation. Nach der Befreiung von Eiter lässt der Schmerz nach;
• Fieber, das eine Folge von Entzündungen und Toxinen und Mikroben im Blut ist. Die Körpertemperatur kann auf 38 bis 39 ° C steigen.
• Entlastung aus dem Ohr. Am Anfang sind sie serös-blutig, dann - eitrig.
• Abnahme des Gehörs (als Folge der Ansammlung von Exsudat), Tinnitus, Stauungsgefühl. Diese Symptome können nach der Genesung für einige Zeit gestört werden und gehen dann von alleine los. Wenn das Innenohr an dem Entzündungsprozess beteiligt war, liegt ein erheblicher Hörverlust vor.

Manchmal geht die Krankheit leicht und schnell vonstatten, wenn die Abwehrkräfte des Körpers die Infektion abwehren können, oder die Behandlung, die pünktlich begonnen hat, hilft ihnen. Wenn die Reaktivität des Körpers verringert wird, kann die Entzündung großräumig werden. Starke Ohrenschmerzen, hohes Fieber und viel Abfluss - solche Symptome treten auf, wenn eine eitrige Otitis vor dem Hintergrund von ARVI auftritt.

Stadien der eitrigen Otitis

Bei der mittleren eitrigen Otitis werden 3 Stufen unterschieden:

1. Perforiert (Dauer von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen). Nach einer Infektion im Mittelohr beginnt ein entzündlicher Prozess, der Ohrenschmerzen und Fieber verursacht. Exsudat sammelt sich in der Paukenhöhle und beginnt auf die Membran zu drücken. Der Schmerz ist scharf und unerträglich. In dieser Phase gibt es Hörprobleme.
2. Perforiertes Stadium (5-7 Tage). Das Trommelfell bricht aus und das Stadium der Eitration beginnt. Sofort reichlich, schleimiger Ausfluss mit Blut. Dann werden sie kleiner, sie sind dick. Die Entzündung geht allmählich vorüber, der Zustand der Person bessert sich, Schmerzen und Fieber nehmen ab.
3. Reparative Phase. Dies ist das letzte Stadium, in dem die Entzündung und die Eiterung aufhören, die Perforation verzögert wird. Wenn die Lücke klein war, kommt es schnell zu Narben.

Wenn keine vollständige Erholung eintritt und das Trommelfell nicht heilt, entwickelt sich eine chronische eitrige Otitis. Es ist durch das periodische Auftreten von Schmerzen und eitrigen Ausfluss aus dem Ohr sowie eine allmähliche Abnahme des Hörvermögens und das Vorliegen eines anhaltenden Defekts des Trommelfells gekennzeichnet.

Folgen einer eitrigen Otitis

In der Regel dauert die Krankheit 2-3 Wochen, obwohl sie in verschiedenen Fällen unterschiedlich verläuft. Zum Beispiel ist die erste Phase langwierig, die Anzeichen dafür sind mild. Wenn die Perforation längere Zeit nicht auftritt und der Eiter nicht aus dem Ohr kommt, entwickelt sich ein adhäsiver Prozess (viskoser Eiter sammelt sich). Das Ergebnis sind Verwachsungen und Narben, die die Funktion der Gehörknöchelchen beeinträchtigen und die Durchgängigkeit des Gehörschlauchs verletzen. Dies kann zu Hörverlust und sogar zu Taubheit führen.

Es ist auch ein akuter Verlauf der Erkrankung möglich, mit der raschen Ausbreitung des Entzündungsprozesses in den Schädel (extraduraler Abszess). Solche Komplikationen einer eitrigen Otitis können sogar zum Tod des Patienten führen, daher ist eine sofortige chirurgische Behandlung wichtig.

Die lange Periode des Perforationsstadiums sollte alarmiert werden, wenn der Austrag und die Temperatur nicht nach 2-3 Wochen verschwinden. Dies kann auf eine Entzündung und Ansammlung von Eiter im Mastoidprozess hindeuten. Diese Krankheit wird Mastoiditis genannt. Es ist gefährlich, da es zu Hörverlust, Meningitis, Paralyse der Gesichtsnerven und Gehirnabszess führen kann.

Die Entwicklung einer Mastoiditis kann auch auf eine Wiederaufnahme der Krankheit hinweisen, nachdem sich der Zustand des Patienten verbessert hat. Schmerz und Fieber kommen zurück. Der Grund dafür - die Stagnation des Exsudats.

Eine der unangenehmen Folgen einer eitrigen Mittelohrentzündung bei Erwachsenen ist das Cholesteatom, das durch die Ansammlung abgestorbener Epithelzellen im Mittelohr und sogar im Innenohr gekennzeichnet ist. Eine solche Formation wird operativ entfernt, aber die Hörbehinderung bleibt bestehen.

Komplikationen können sich aufgrund einer geschwächten Immunabwehr des Körpers, einer hohen Morbidität von Mikroben, die ins Ohr gelangt sind, sowie aufgrund einer nicht rechtzeitig durchgeführten oder falsch durchgeführten Therapie entwickeln.

Diagnose

Bei Verdacht auf eine eitrige Otitis muss ein Ohrenarzt oder LOR kontaktiert werden, der das Ohr des Patienten untersuchen wird. Die Otoskopie wird bei hellem Licht, einem speziellen Otoskop, durchgeführt. Bei eitriger Otitis zeigen sich Hyperämie und Protrusion des Trommelfells. Nach der Perforation kommt es zu einer Pulsation und Eiterfreisetzung durch Perforation in der Membran.

Darüber hinaus müssen Sie ein vollständiges Blutbild durchführen. Wenn die Indikatoren für Leukozyten und ESR nicht stark erhöht sind, verläuft die Krankheit ruhig. Wenn der Bluttest eine ausgeprägte Leukozytose, das Verschwinden von Eosinophilen oder einen starken Anstieg der ESR zeigt, kann dies auf eine Ausbreitung von Entzündungen und Infektionen hindeuten.

Ein weiterer möglicher Test ist das Keimen von Bakterien, bei dem ein Abstrich zur Bestimmung der Bakterienart durchgeführt wird. Diese Informationen werden benötigt, um das richtige Arzneimittel zu finden. In der milden Form (oder während des vorperforativen Stadiums) wird kein Rückstau benötigt, da seine Ergebnisse in 5-7 Tagen vorliegen und während dieser Zeit die Otitis verschwinden wird. Wenn jedoch die Symptome ausgeprägt sind oder längere Zeit nicht bestehen, ist diese Analyse erforderlich.

Laut Aussage von Hörtests Audiometrie durchführen. Wenn Sie einen Verdacht auf Meningitis, Mastoiditis und andere Komplikationen haben, schreiben Sie Studien wie CT-Scan und MRT vor. Die Tomographie hilft dabei, Entzündungen in den Schädelknochen, die Meningen, das Auftreten von Formationen mit Cholesteatom und die Ansammlung von Flüssigkeit an schwer zugänglichen Stellen zu erkennen.

Eitrige Mittelohrentzündung: Behandlung bei Erwachsenen

Nach den Ergebnissen der Untersuchung und Analyse schreibt das HNO eine Behandlung vor, die darauf abzielt, Symptome zu lindern, Entzündungen zu lindern und das normale Gehör wiederherzustellen.

Verwenden Sie dazu eine Reihe von Aktivitäten:

• Abblasen des Gehörschlauchs zur Wiederherstellung der Drainage und Belüftung. Es wird mit einem speziellen Ohrkatheter hergestellt, in den eine Lösung von Dexamethason, Amoxicillin und ein paar Tropfen 0,1% Adrenalinlösung injiziert wird. Dieses Verfahren ist sehr effektiv und ermöglicht es Ihnen, den Prozess der Heilung und Wiederherstellung des Gehörs erheblich zu beschleunigen.
• physiotherapeutische Verfahren (Erwärmung, UV-Bestrahlung, Mikrowelle). Sie dauern 1-2 Wochen. Physische Eingriffe wirken sich günstig auf biologische Prozesse im wunden Punkt aus, aktivieren Schutzreaktionen im Körper und beschleunigen den Heilungsprozess;
• Sprüh- oder Nasentropfen. Solche Mittel verengen die Blutgefäße, stoppen die Schleimsekretion, reinigen die Eustachische Röhre und verbessern die Atmung. Sie können Naphthyzinum oder Sanorin verwenden, die 3-5 Tage lang dreimal täglich begraben werden. Reinigen Sie Ihre Nase vor der Instillation. Beide Nasenlöcher abtropfen lassen;
• regelmäßige unabhängige Reinigung des Gehörgangs, so dass sich der Eiter im Ohr nicht ansammelt (dies sollte sorgfältig geschehen);
• fiebersenkend. Ein Medikament wie Paracetamol ist notwendig bei anhaltendem hohem Fieber, das Patienten im ersten Stadium quält;
• Schmerzmittel zur Schmerzlinderung. Es gibt Ohrentropfen mit eitriger Otitis mit anästhetischer Wirkung, die gezielt wirken. Beispielsweise hat Otisol, das Benzocain, Antipyrin und Phenylephrinhydrochlorid enthält, eine antiseptische, antiödemische, entzündungshemmende und analgetische Wirkung. Es gibt auch andere Tropfen, die auf Lidocain (Otipaks) basieren. Sie werden in der Vorperforationsphase verordnet und können nach dem Auftreten der Perforation nicht verwendet werden. Sie können auch Schmerzmittel in Ihre Ohren geben. Hierfür ist eine 1: 1-Lösung von Borsäure und Glycerin geeignet. Ein mit der Lösung getränkter Tampon wird vor das Trommelfell eingeführt und mit einem Wattestäbchen abgedeckt. Behalte es bis 4 Stunden;
• Antipilzmittel, wenn der Erreger ein Pilz ist;
• Waschen der Ohren im Krankenhaus mit Kochsalzlösung oder Wasser. Um das Ödem zu entfernen, werden Arzneimittel gegen Ödeme verwendet, beispielsweise Dexamethason;
• Antibiotika gegen Infektionen und Entzündungen.

Bei der Behandlung von chronischer Otitis bleibt das Prinzip dasselbe. Die Hauptaufgabe besteht darin, das Ohr des Eiters zu reinigen und Entzündungen zu reduzieren. Dies unterstützt den verbesserten Verlauf von Blasen und Waschen. Für letzteres verwenden Sie Epinephrine oder Ephedrin-Lösung (zur Linderung von Ödemen) sowie Formalin, Silbernitrat, Alkohol und Gordeevs Flüssigkeit (haben antiseptische, adstringierende Wirkung und helfen bei der Verbrennung von Granulationen, die bei chronisch eitriger Otitis gebildet werden). Die ständige Anwendung von Antiseptika hilft, schädliche Mikroorganismen zu zerstören. Zusätzlich zu den obigen Zubereitungen wird Borsäure häufig verwendet, es ist jedoch besser, kein Wasserstoffperoxid zu verwenden. Zusätzlich zu Antiseptika müssen antibakterielle Mittel, dh Antibiotika, verwendet werden.

Betrachten wir genauer, welche Antibiotika bei eitriger Otitis verschrieben werden. Bei einem leichten Krankheitsgrad sind Medikamente in Form von Penicillin-Tabletten, hauptsächlich mit Amoxicillin (wirksam gegen Kokken), für das präformative Stadium geeignet. Es ist in Amoxicillin, Flemoxine enthalten. Akzeptieren Sie innerhalb von 7-10 Tagen 3 mal täglich alle 6 Stunden einen Kurs. Verbesserungen sollten nach 1-2 Tagen der Einnahme von Pillen spürbar sein.

Wenn das verschriebene Antibiotikum nach 3 Tagen nicht hilft, wird es durch ein anderes, stärkeres, beispielsweise Augmentin oder Amoxyl, ersetzt, in dem Amoxicillin mit Clavulansäure vorliegt. Sie wirken auf eine Vielzahl unterschiedlicher Mikroorganismen.

Wenn das Penicillin nicht das richtige Ergebnis liefert (mit einer schweren Form der Krankheit) oder beim Menschen allergisch gegen Penicillin ist, können Antibiotika der Cephalosporin-Gruppe verschrieben werden, beispielsweise Ceftriaxon, Cefuroxim oder Cefazolin, die ein breites Wirkungsspektrum haben. Normalerweise werden sie intramuskulär verabreicht.

Es gibt auch Ohrentropfen bei eitriger Otitis mit einem Antibiotikum, die antimikrobielle Wirkung haben. Sie haben nicht so viele Nebenwirkungen, wie sie lokal wirken. Im Gegensatz zu intravenösen oder intramuskulären Injektionen sind sie auch nicht schwierig alleine zu verwenden.

Solche Tropfen sind beliebt als:

• Ciprofarm (Wirkstoff - Ciprofloxacin);
• Normaks (Wirkstoff - Norfloxacin);
• Otofa (enthalten Rifampicin-Natrium).

Es gibt kombinierte Ohrentropfen. Sie sind stärker und werden häufig zur Behandlung von chronischer eitriger Otitis verwendet.

Dazu gehören:

• Candibiotika, die Clotrimazol (Antimykotikum), Lidocain (Schmerzmittel) Chloramphenicol (antibakteriell), Beclomethason Dipropeonat (entzündungshemmend und antiallergisch) enthalten.
• Fugentin (enthält eine Kombination von Antibiotika: Fusidinsäure und Gentamicin).
• Anauran Enthält auch Lidocain und als Antibiotikum Polymyxinsulfat und Neomycinsulfat.
• Sofradex. Es enthält zwei Arten von Antibiotika - das sind Framicitinsulfat und Gramicidin sowie Glucocorticoid - Dexamethason.
  Ohrentropfen sind im präperforierten Stadium der akuten Otitis nicht wirksam.

Da Antibiotika eine Reihe von Nebenwirkungen haben, werden sie nicht bei leichten Erkrankungen empfohlen. Eine solche Behandlung ist im Stadium der Ausscheidung von Eiter mit starkem Schmerzsyndrom und Fieber ratsam.

Eine chronische Form der eitrigen Otitis ist durch konservative Methoden schwer zu heilen, daher müssen Sie auf eine Operation zurückgreifen. Manchmal nur auf diese Weise können Sie angesammelte Körnungen und Verwachsungen entfernen und das Gehör wiederherstellen.

Wie waschen Sie Ihr Ohr zu Hause mit eitriger Otitis? Sie können eine kleine Menge Wasserstoffperoxid oder warmes Wasser verwenden. Es ist notwendig, 1 ml Flüssigkeit in einer Spritze oder einer Birne zu sammeln und in das Mittelohr zu gießen. Dann das Ohr mit einem Wattestäbchen verschließen und 3 Minuten einwirken lassen. Dieser Vorgang wird mehrmals wiederholt.

Wie Ohren abtropfen lassen

Vor dem Auftropfen müssen die Tropfen in der Hand aufgewärmt, dann zur Seite geneigt und so viele Tropfen wie in der Anleitung beschrieben eingefüllt werden.
Bei der Behandlung der eitrigen Otitis ist es notwendig, andere Krankheiten zu behandeln, wenn überhaupt. Ohne diese Funktion funktioniert die Wiederherstellung nicht. Um die Immunität zu erhöhen, können Sie auch Vitamine trinken.

Bei starken Schmerzen, starker Entlastung und einer erheblichen Abnahme des Gehörs wird der Patient ins Krankenhaus gebracht. Sie sollten auch ins Krankenhaus gehen, wenn sich der Zustand nach mehreren Tagen der Behandlung nicht verbessert. Schwindel, Erbrechen, starke Kopfschmerzen - zeigen eine Entzündung des Gehirns an. Dieser Zustand erfordert eine Operation, wenn das Trommelfell einer Person durchtrennt wird. Dies trägt zur Freisetzung von Eiter bei und entlastet den Patienten.

Denken Sie daran, dass der Patient bei Otitis eine Bettruhe benötigt. Es ist notwendig, die Nase sanft zu putzen und jeweils ein Nasenloch zu reinigen.

Otitis Prävention

Zur Vorbeugung einer eitrigen Otitis benötigen Sie:

• Stärkung des Immunsystems (Vitamine, spezielle immunmodulatorische Mittel, Verhärtung usw.);
• Zeit, um Viruserkrankungen zu behandeln, Mittel zur Vorbeugung von Grippe und Erkältungen verwenden;
• Vermeiden Sie die Traumatisierung des Trommelfells (greifen Sie keine anderen Gegenstände in die Ohren).
• Vermeiden Sie, dass Wasser in die Ohren eindringt. Wischen Sie das Wasser nach dem Baden ab.
• Es gibt auch einen Impfstoff gegen Otitis, Meningitis und Lungenentzündung.

Um Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig, den gesamten Verlauf des Antibiotikums vor dem Ende zu trinken, auch wenn bereits Erleichterung eingetreten ist. Um die Hörprobleme zu beseitigen, die nach einer eitrigen Mittelohrentzündung auftreten können, werden verschiedene Verfahren zur Verbesserung des Gehörs durchgeführt.

Eitrige Mittelohrentzündung: Symptome und Behandlung

Eitrige Mittelohrentzündung - die Hauptsymptome:

• Tinnitus
• Erhöhte Temperatur
• Ohrenschmerzen
• Ohrstauung
• Rausch
• Hörverlust
• Eitriger Ausfluss aus dem Ohr
• Ohrrötung

Die eitrige Otitis media ist eine häufige otorhinolaryngologische Pathologie, die durch eine Entzündung des Epithels gekennzeichnet ist, das die Oberfläche des Innen- und Mittelohrs auskleidet. Als Folge davon erscheint ein eitriges Exsudat im Ohrraum.

Wenn die Zeit nicht zur Behandlung der eitrigen Mittelohrentzündung führt, entwickeln sich gefährliche Komplikationen:

• Bruch der Membran;
• chronischer Hörverlust;
• Abnahme der Hörfunktion;
• Cholesteatom;
• Parese des Gesichtsnervs;
• Gehirnabszess;
• intrakranielle Pathologie.

Es ist wichtig, wenn die ersten Symptome, die das Fortschreiten der Krankheit anzeigen, sofort einen Arzt zur Diagnose und Behandlung konsultieren. Es ist erwähnenswert, dass die eitrige Mittelohrentzündung Erwachsene und Kinder gleichermaßen betrifft. Einschränkungen bezüglich des Bodens haben dies auch nicht.

Ätiologie

Ursachen des Fortschreitens der eitrigen Mittelohrentzündung:

• Eindringen von Infektionserregern in das Mittel- und Innenohr;
• reduzierte Körperreaktivität.

Eine Infektion kann auf verschiedene Weise in das Ohr eindringen:

• durch den Gehörschlauch. Dieser Durchdringungsweg wird tubogen genannt.
• traumatisch. Infektionserreger dringen durch das beschädigte Trommelfell in das Ohr ein;
• rückläufig. Die Infektion breitet sich von der Schädelhöhle aus aus.
• hämatogen In diesem Fall fließen Infektionserreger mit Blut in das Ohr. Oft wird dies vor dem Hintergrund von Influenza, Typhus, Scharlach und Tuberkulose beobachtet.

Der Hauptgrund für das Fortschreiten der chronischen eitrigen Otitis media ist die unzureichende Behandlung einer akuten eitrigen Ohrentzündung.

Formulare

• akute eitrige Mittelohrentzündung;
• chronische eitrige Otitis media.

Akute Form

Die akute eitrige Mittelohrentzündung beginnt nach dem Eindringen pathogener Mikroorganismen in das Mittelohr (durch den Gehörschlauch) fortzuschreiten. Wird in Pathologien der oberen Atemwege, im Nasopharynx usw. beobachtet.

1. katarrhalisch Der Beginn des Fortschreitens des Entzündungsprozesses. In diesem Stadium beginnt sich das Exsudat im Ohr anzusammeln. Die ersten Symptome der Krankheit - Ohrenschmerzen, eine Abnahme der Hörfunktion. Es ist wichtig, sofort einen Spezialisten zu konsultieren und die Krankheit mit Antibiotika und Physiotherapie zu behandeln.
2. eitrige Form. Wenn Antibiotika und andere Medikamente zuvor nicht behandelt wurden, kommt es zu einer Perforation des Trommelfells, und eitriges Exsudat beginnt aus dem Hohlraum auszutreten. Symptome lassen nach;
3. Der Entzündungsprozess lässt allmählich nach. Eiterung stoppt. Das Hauptsymptom ist eine Abnahme der Hörfunktion.

Chronische Form

Chronische eitrige Mittelohrentzündung - eine durch Mittelohrentzündung gekennzeichnete Krankheit. Ein charakteristisches Merkmal der Pathologie ist der Rückfall von eitrigem Exsudat aus dem Ohrraum. Weitere Merkmale sind eine widerstandsfähige Perforation des Trommelfells sowie eine progressive Abnahme der Hörfunktion. Chronische eitrige Otitis media schreitet aufgrund der fehlerhaften Behandlung der akuten Form der Krankheit voran. Es ist jedoch auch erwähnenswert, dass sich die Krankheit in Form einer Komplikation bei chronischer Rhinitis, Sinusitis oder Trommelfellruptur manifestieren kann.

Chronische eitrige Mittelohrentzündung beginnt sich im Kindesalter normalerweise zu entwickeln. Es wird durch Pneumokokken, Pseudomonaden und Staphylokokken hervorgerufen. Chronische eitrige Mittelohrentzündung hat zwei Unterformen:

• Mesotympanik. Der Entzündungsprozess beeinflusst die Schleimhaut des Trommelfells und den Gehörschlauch. Die Perforation befindet sich in der zentralen Abteilung der Membran.
• Epitimpanit. Der pathologische Prozess umfasst neben der Schleimhaut Knochenstrukturen des Mastoidprozesses und der Attika-Antrum-Region. Die Perforation ist im oberen Teil der Membran lokalisiert. Diese Form ist gefährlich, da gefährliche Komplikationen im Hintergrund häufig vorkommen - Osteitis, Sepsis, Meningitis, Gehirnabszess.

Symptomatologie

Symptome des Anfangsstadiums der akuten eitrigen Otitis media:

• Hörverlust;
• zunehmender Schmerz im Ohr, der sich Schläfen, Krone und Gebiss geben kann;
• Intoxikationssyndrom;
• der Patient bemerkt das Auftreten von Geräuschen und Staus im betroffenen Ohr;
• Hyperthermie;
• Hyperämie

Die Dauer des Anfangsstadiums der eitrigen Otitis beträgt mehrere Stunden bis 3 Tage. Danach erfolgt ein Übergang in die Perforationsstufe. Der Patient hat die folgenden Symptome:

• Durchbruchmembran. Infolgedessen erfolgt eine aktive Ausscheidung von eitrigem Exsudat. Dieser Vorgang kann eine Woche dauern.
• Schmerzen im Ohr lassen nach;
• Stabilisierung des Patienten;
• Die Körpertemperatur kehrt zur normalen Temperatur zurück.

Symptome des reparativen Stadiums der eitrigen Otitis bei Kindern und Erwachsenen:

• Wiederherstellung der Hörfunktion;
• eitriges Exsudat hört auf zu trennen;
• Hyperämie der Membran verschwindet;
• Es gibt Narbenbildung durch Perforation.

Behandlung

Behandlung der Krankheit ist bei stationären Bedingungen notwendig. Und vor allem, wenn bei einem Kind eine eitrige Otitis vorliegt. Der Behandlungsplan wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Krankheitsstadiums, der Schwere des Krankheitsbildes und des Zustands des Patienten erstellt.

Behandlung des Vorperforatstadiums:

• Schmerzlinderung Verwenden Sie sowohl systemische als auch lokale Medikamente.
• Vasokonstriktor Nasentropfen;
• Antihistaminika;
• halbe Alkoholkompressen auf das Ohr auftragen;
• Antibiotika. Wird benötigt, um Infektionserreger zu vernichten. Ärzte verschreiben normalerweise solche Antibiotika - Cefuroxim, Amoxicillin, Augmentin und andere;
• Parazentese.

Mit dem Fortschreiten des Perforationsstadiums müssen Sie weiterhin Antibiotika sowie Antihistaminika einnehmen. Ergänzen Sie auch die Behandlung mit solchen Medikamenten:

• Mukolytika;
• entzündungshemmende Medikamente;
• physiotherapeutische Behandlung: UHF, Lasertherapie, UV;
• Entfernung von eitrigem Exsudat aus dem Gehörgang.

Das Behandlungsschema im reparativen Stadium wird ergänzt durch:

• Vitamintherapie;
• Blasen des Gehörschlauchs;
• Aufnahme von Biostimulanzien;
• die Einführung von Medikamenten, die keine Adhäsionen zulassen, in die Paukenhöhle.

Es ist einfach notwendig, Beschwerden mit Antibiotika zu behandeln, da diese Medikamente dazu beitragen, die Ursache des Fortschreitens - Infektionserreger - zu beseitigen. Es sollte beachtet werden, dass nur der behandelnde Arzt diese Medikamentengruppe verschreiben sollte. Die Einnahme von Antibiotika ist nicht zulässig, da Sie die Situation nur verschlimmern können. Antibiotika werden für ein bestimmtes Muster verschrieben. Während der Behandlung der Pathologie kann der Arzt das Arzneimittel wechseln, wenn der ausgewählte Wirkstoff nicht die gewünschte Wirkung hat. Der Arzt kann auch das Antibiotikum wechseln, nachdem er die Ergebnisse von Bakposev purulentem Exsudat erhalten hat.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie eine eitrige Mittelohrentzündung und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, können Ihnen die Ärzte helfen: Hals-Nasen-Ohrenarzt, Kinderarzt.

Wir empfehlen auch die Verwendung unseres Online-Dienstes zur Diagnose von Krankheiten, der mögliche Krankheiten anhand der eingegebenen Symptome auswählt.

Otomykose ist eine Pilzerkrankung der Natur, die das Mittel- und Außenohr befällt. Je nach Lokalisation der Läsion ist die Erkrankung meist einseitig, und nur in einem von zehn Fällen tritt das Problem gleichzeitig auf zwei Ohren auf. Candida-, Penicillium- und Aspergillus-Pilze verursachen Krankheiten.

Bruch oder Perforation der Trommelfellmembranschädigung aufgrund einer Vielzahl von nachteiligen Faktoren. Unter dem Einfluss mechanischer, physikalischer, chemischer oder thermischer Gründe wird eine Lücke gebildet, die die Fähigkeit einer Person beeinträchtigt, Geräusche vollständig zu hören. Manchmal gibt es eine unabhängige Wiederherstellung der Membran, jedoch nur mit geringfügigen Schäden. Bei einem schweren Trauma kann eine Narbe zurückbleiben, und in besonders schwierigen Situationen kann jede Verletzung der Integrität zu Hörverlust führen.

Chronische Mittelohrentzündung ist eine entzündliche Erkrankung des Mittelohrs, die durch die Bildung eines Loches im Trommelfell mit dauerhaftem oder wiederkehrendem Eiterausfluss aus dem Ohr gekennzeichnet ist.

Mesotympanitis ist eine chronische entzündliche Erkrankung der Schleimhaut der Paukenhöhle, die in ihrem mittleren und unteren Bereich am stärksten ausgeprägt ist und bei der reichhaltige eitrige Entladungen aus dem Ohrraum, Ödem und nekrotische Veränderungen der Schleimhaut des Innenohrs auftreten. In den meisten Fällen ist die chronische eitrige Mesotympanitis einseitig, in manchen Fällen ist jedoch auch eine beidseitige Entwicklung des pathologischen Prozesses möglich. Selbstbehandlung ist inakzeptabel, da dies zu einem vollständigen Hörverlust führen kann.

Otitis bei einem Kind gilt als die häufigste Pathologie dieser Altersgruppe und betrifft alle Strukturen des Gehörgangs. Experten auf dem Gebiet der pädiatrischen Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde sagen, dass im Alter von 7 Jahren etwa 95% der Kinder an dieser Krankheit leiden.

Mit Bewegung und Mäßigung können die meisten Menschen ohne Medizin auskommen.

Eitrige Otitis bei Erwachsenen: Behandlung

✓ Von einem Arzt verifizierter Artikel

Zunächst muss festgestellt werden, was eine eitrige Otitis ist. Diese Krankheit ist mit einem Entzündungsprozess verbunden, der von Natur aus ansteckend ist. Es fängt fast alle Teile des Mittelohrs ein: das Mastoid sowie den Gehörgang mit Paukenhöhle.

Eitrige Otitis bei Erwachsenen: Behandlung

Arten der Mittelohrentzündung nach Lokalisierung

Es ist üblich, drei Arten von Krankheiten entsprechend der Lokalisation der Entzündung zu unterscheiden.

1. Die innere Otitis entwickelt sich in der Regel durch die Vernachlässigung der eitrigen Otitis media.
2. Die Ansammlung von Feuchtigkeit im Gehörgang verursacht oft die Entwicklung einer eitrigen äußeren Otitis.
3. Otitis media wird zu einer häufigen Komplikation, wenn verschiedene Erkrankungen der oberen Atemwege auftreten.

Experten weisen darauf hin, dass eine äußere Otitis normalerweise bei Menschen auftritt, die professionell schwimmen, oft im Wasser. In der Regel umfasst der Entzündungsprozess nur den äußeren Gehörgang. Es manifestiert sich auf der Haut: es gibt verschiedene Hautausschläge, Reizungen, kleine Pusteln.

Interne Otitis und ihre Symptome

Starke Schmerzen sind charakteristisch für Mittelohrentzündung, weshalb allgemein unter Mittelohrentzündung verstanden wird. Es geht auf unterschiedliche Weise vor, mit unterschiedlichen Folgen und Zeichen. Wenn die Otitis nicht behandelt wird, wird sie allmählich chronisch und verursacht schwere Komplikationen. Manchmal beginnen sich Spitzen zu bilden, partielle Taubheit tritt auf, die Ohren werden gelegt. Am gefährlichsten ist in diesem Fall der vollständige Hörverlust, und wenn der Eiter darin bricht, wird dies sogar zu einer Bedrohung für das menschliche Leben.

Merkmale der eitrigen Otitis

Experten zitieren Statistiken. Demnach ist der Anteil der Mittelohrentzündung bei allen Arten von Ohrbeschwerden recht groß: 25-30%. Am häufigsten leiden Kinder unter fünf Jahren sowie ältere Menschen an dieser Krankheit. An dritter Stelle standen Jugendliche im Alter von 12 bis 14 Jahren. Wissenschaftler haben keinen bestimmten Erreger identifiziert. Es wird jedoch hauptsächlich durch Pneumokokken hervorgerufen, die eine besondere Art von Streptokokken sind, sowie Staphylococcus aureus, Influenza, Komplexe pathogener Mikroorganismen.

Eitrige Otitis bei einem Erwachsenen

Ursachen der eitrigen Otitis

Betrachten Sie die möglichen Ursachen der Krankheit genauer. In den meisten Fällen sind die wichtigsten Faktoren, die zum Nachdenken anregen:

• Infektionen (Grippe, ARVI);
• Erkrankungen der oberen Atemwege aller Arten;
• die Anwesenheit von Adenoiden;
• Rhinitis und Sinusitis;
• entzündliche Erkrankungen des Nasopharynx;
• Nichteinhaltung der Hygienevorschriften;
• reduzierte Immunität;
• Durch den Gehörschlauch dringt die Infektion unter geeigneten, für die Entstehung der Erkrankung günstigen Bedingungen direkt in die Paukenhöhle ein. Wenn der Körper beispielsweise geschwächt ist, erlebt er emotionale und körperliche Überlastungen.

Ursachen der eitrigen Otitis

Es ist sehr wichtig, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen: das Risiko von Atemwegserkrankungen zu minimieren, Unterkühlung zu verhindern, Immunität aufrechtzuerhalten. Wenn sich dennoch Symptome einer Otitis zeigen, muss die Behandlung rechtzeitig eingeleitet werden. Ansonsten entwickelt sich die Krankheit schnell und kann ernsthafte Komplikationen hervorrufen.

Ursachen der Otitis je nach Typ

1. Bakterielle Infektionen rufen meistens die Entwicklung einer äußeren Otitis hervor. Eine Schwefelschicht schützt das Ohr vor schädlichen Mikroorganismen. Wenn eine Schwefelschicht in unzureichenden Mengen produziert wird oder sich zu viele Krankheitserreger ansammeln, beginnt sich die pathogene Umgebung stark zu vermehren. Hier ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass die Hygienevorschriften eingehalten werden müssen. Auch tritt eine Ohrentzündung des Ohres häufig nach einer Schädigung des äußeren Gehörgangs auf, zum Beispiel, wenn Leute ihre Ohren mit Stiften und langen Stöcken, Streichhölzern, allerlei Gegenständen, die für diese Zwecke nicht geeignet sind, reinigen. Sobald sich die schädlichen Mikroorganismen im menschlichen Körper befinden, tauchen durch die geschädigte Haut die ersten Symptome der Otitis externa auf.

Eitrige Otitis externa

Eitrige Mittelohrentzündung

Es ist notwendig, die Gesundheit zu überwachen und Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung einer Otitis zu verhindern.

Video - Otitis: Symptome und Anzeichen

Symptomatologie

Sie müssen alle Schlüsselsymptome kennen, um die Krankheit frühzeitig zu erkennen, mit der Behandlung zu beginnen und der Entwicklung von Komplikationen vorzubeugen.

1. Das erste Anzeichen einer Otitis sind Schmerzen in den Gängen, im Kopf. Es gibt alle Arten von Schmerzen: Schmerzen, Ziehen, Schießen und Pochen. Die Intensität ist von kaum wahrnehmbar bis unerträglich, wenn es schwierig ist, das Stöhnen zu bremsen und Schmerzmittel nicht viel helfen. Leider ist es schwierig, die für eine äußere und durchschnittliche Otitis charakteristischen Schmerzen zu unterscheiden. Wenn jedoch Otitis äußerlich ist, tritt ein Unbehagen auf, wenn eine Person die Haut nur in der Nähe des Eingangs zum inneren Gehörgang berührt.
2. Eine Erhöhung der Körpertemperatur ist optional. Bei eitriger Mittelohrentzündung steigt die Temperatur jedoch insbesondere im Anfangsstadium der Erkrankung noch an.
3. Ein charakteristisches Alarmsignal ist eine Abnahme des Gehörs. Eine Person beginnt schlechter zu hören, unterscheidet kaum Geräusche, leidet unter einem Stauungsgefühl in den Ohren. Darüber hinaus können Sie feststellen, dass die Hörstärke in den verschiedenen Ohren unterschiedlich ist. Die Krankheit kann jedoch mit einem stabilen Gehör ohne Fehler weitergehen.
4. Es legt die Ohren auf, ein unangenehmes Gefühl entsteht in ihnen durch Überlastung, wenn die Geräusche im Kopf scharf gegeben werden. Infolgedessen hört eine Person nicht nur schlecht, sondern leidet auch unter ständig aufkommenden Kopfschmerzen.
5. Der Austritt aus dem Ohr ist ein sehr deutliches Symptom einer eitrigen Otitis. Sie können jedoch fehlen, wenn sich die eitrigen Ablagerungen im Gehörgang ansammeln. Dies führt auch zu einer Abnahme des Hörvermögens und kann letztendlich nicht nur zur Bildung eines eitrigen Pfropfens führen, sondern auch zum Durchbruch der eitrigen Massen nach innen, was bereits eine ernsthafte Bedrohung für Leben und Gesundheit des Menschen darstellt. Wenn die äußere Otitis fließt, kommt der Eiter fast immer leise heraus. Wenn eine Meldung zwischen dem Gehörgang mit dem Mittelohr erscheint, beginnt der Eiterfluss aus dem Gehörgang.
6. Kopfschmerzen, regelmäßige Migräne und Schwindel sind auch charakteristisch für Mittelohrentzündungen aller Art, insbesondere im Stadium der Eiterausscheidung. Dies ist auf den Entzündungsprozess sowie auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich in den Gängen Ansammlungen von eitrigen Massen bilden.

Stadien der eitrigen Otitis

Es ist ratsam, die Symptome gut zu kennen. In jedem Fall sollten Sie, sobald die ersten Anzeichen auftauchen, sofort einen Spezialisten kontaktieren.

Folgen

Die eitrige Mittelohrentzündung ist eine schwere Erkrankung, bei der es äußerst wichtig ist, angemessene Aufmerksamkeit zu erhalten. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig organisiert wird, können die Folgen sehr ernst sein. Darüber hinaus geht die Krankheit schnell voran.

Erinnere dich! Wenn Sie die Krankheit auslösen, kann eine eitrige Otitis sogar zu einem Meningeal-Syndrom führen. Diese Irritation der Gehirnmembranen, die letztendlich nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten bedroht, kann tödliche Folgen haben.

Die Symptome des Meningealsyndroms lauten wie folgt:

• die Person beginnt sich zu übergeben;
• Krämpfe treten auf, Arme und Beine zucken, Finger zittern;
• die motorische Aktivität nimmt stark ab;
• der Patient leidet an schwerer Schwäche, es kann schwierig sein, die Tasse selbst in den Händen zu halten;
• das Bewusstsein wird verwirrt, das Delirium beginnt;
• stark wund und schwindelig.

Symptome des Meningealsyndroms

Wenn diese Zeichen beachtet werden, sollten Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

Behandlung

Bei der Therapie der eitrigen Otitis muss der entscheidende Punkt berücksichtigt werden: Alle Merkmale, Prinzipien und Behandlungsmethoden hängen vollständig vom Stadium der Erkrankung, den Merkmalen ihrer Entwicklung und dem Zustand des Patienten ab. Daneben sind die Begleitsymptome, die Beschwerden des Patienten, von großer Bedeutung. Die Therapie sollte so kompetent wie möglich ausgewählt werden, um nur Vorteile zu erzielen, die maximale Wirkung zu erzielen und gleichzeitig nicht zu schädigen, keine Nebenwirkungen zu provozieren.

Die folgende Strategie zur Behandlung von eitriger Otitis, die mit der Unterdrückung von Symptomen einhergeht, und lindert den Zustand des Patienten. Es gibt drei Hauptbereiche einer solchen Therapie.

Schmerzlinderung

Das Schmerzsyndrom ist aufgrund von Beschwerden sehr ernst. Der Patient leidet an Schlafstörungen, Schwäche. Letztendlich wirkt sich dies alles negativ auf den gesamten Körper aus.

Paracetamol zur Anästhesie bei eitriger Otitis

1. Im Anfangsstadium der Entzündung wird Paracetamol normalerweise verschrieben. Es wird viermal täglich zu je einem Gramm eingenommen. Die Dosis sollte vorzugsweise unter Berücksichtigung des Körpergewichts sorgfältig ausgewählt werden.
2. Spezielle Ohrentropfen sind auch hilfreich. Experten empfehlen die Verwendung von Otipaks. Die Zubereitung umfasst Glycerin mit Ethylalkohol, Natriumthiosulfat mit Phenazon sowie Lidocainhydrochlorid. Es ist notwendig, die Tropfen direkt in den äußeren Gehörgang zu begraben, ungefähr 4-5 Tropfen. Dies geschieht 2-3 mal am Tag.
3. Ärzte empfehlen Anästhesiekompressen. Die beste Option - kompressso Tsitovich. Die Lösung wird aus Glycerin mit Borsäure sowie Ethylalkohol hergestellt. Boric Lösung sollte drei Prozent sein. Alle Komponenten werden zu gleichen Teilen genommen und gemischt. Die Komposition wird mit einem Mullkissen imprägniert und vorsichtig in den Gehörgang eingeführt. Es ist ratsam, eine Kompresse mindestens 3 Stunden lang zu lassen. Die optimale Zeit für den Eingriff beträgt 5 Stunden einmal täglich.

Otipaks-Ohrentropfen zur Behandlung von eitriger Otitis

Um den Allgemeinzustand zu verbessern, sollte man natürlich in einem Ruhezustand bleiben, sich nicht anstrengen und nicht nervös sein, jegliche Anstrengung vermeiden, mehr schlafen und der Bettruhe folgen.

Es ist wichtig! Denken Sie daran, dass die Beseitigung der Symptome, die Schmerzlinderung an sich, nur die Lebensqualität des Patienten und den Allgemeinzustand verbessert. Die Wurzel des Problems - die Entzündung im Ohr - bleibt jedoch bestehen. Auch er ist äußerst wichtig zu beseitigen, die Krankheit selbst zu heilen und nicht nur die Symptome zu beseitigen.

Entfernung von Ödemen

Telfast entfernt Ödeme im Gehörschlauch und der Schleimhaut des Gehörschlauchs

Das Ödem sollte aus dem Gehörschlauch und der Schleimhaut des Gehörschlauchs entfernt werden. Wenn sich eine Otitis vor dem Hintergrund allergischer Reaktionen entwickelt hat, ist es angebracht, Medikamente vom Antihistamin-Typ zu verschreiben. Zur Gruppe dieser Medikamente gehören Telfast und Claritin, Tavegil mit Suprastin und Dimedrol. Wenn es wichtig ist, das Ödem des Gehörschlauchs zu reduzieren und den Abfluss eitriger Massen aus dem Mittelohr zu stimulieren, sollten die folgenden Tropfen verordnet werden: Nazivin mit Tizin, Sanorin mit Galazolin.

Sanorin fällt, um das Ödem des Gehörschlauchs zu reduzieren

Antibiotika zur Behandlung von eitriger Otitis

Experten erkennen an: Im Kampf gegen die eitrige Otitis haben Antibiotika der bekannten Penicillin-Gruppe die größte Wirkung. Sie haben das optimale Verhältnis von Nebenwirkungen und Nutzen für den Körper. Darüber hinaus sind es die Penicillin-Präparate, die die pathogene Umgebung perfekt unterdrücken. Es ist ratsam, die Verschreibung bestimmter Medikamente einem Spezialisten zu übertragen, da nur ein erfahrener Arzt die gewünschte Option unter Berücksichtigung aller Nuancen richtig auswählen kann.

Betrachten Sie die grundlegenden Medikamente und ihre wichtigen Merkmale.

Eitrige Mittelohrentzündung: Ursachen, Symptome, Behandlung

Eine Entzündung des Mittelohrs wird von der Entwicklung einer akuten Otitis begleitet, und unter ungünstigen Bedingungen wird der Prozess chronisch. Akute eitrige Mittelohrentzündung wird häufig bei Kindern beobachtet. Die richtige Behandlung dieser Krankheit ist notwendig, damit keine Anzeichen einer chronischen Entzündung auftreten. Eine eitrige Otitis media geht einher mit der Freisetzung von Eiter, erhöhter Taubheit und der Bildung eines Loches (Perforation) im Trommelfell.

Ursachen von Krankheiten

In der Kindheit litt die Otitis media fast jede Sekunde. Heute beträgt die Prävalenz bei Schulkindern 1% und bei jungen Rekruten 4%. Bei 6 von 10 Kindern mit anhaltender Taubheit traten Komplikationen der Ohrentzündung auf.

Bilaterale eitrige Mittelohrentzündung tritt normalerweise auf, wenn eine Atemwegserkrankung oder eine Infektion bei Kindern aufgetreten ist. Die Krankheit kann einseitig sein. Die Krankheit tritt auf, wenn vor dem Hintergrund einer geschwächten lokalen Immunität der Schleimhaut bakterielle Mikroorganismen durch die Öffnung eindringen, die den Nasopharynx und das Mittelohr verbindet. Dort vermehren sie sich und verursachen Symptome einer eitrigen Otitis.

Bakterien, die eitrige Mittelohrentzündung verursachen:

• hämolytischer Streptococcus;
• Protei;
• Staphylococcus;
• blauer Eiter-Bazillus;
• Mykoplasmen;
• Chlamydien;
• anaerobe Infektion.

Akute eitrige Mittelohrentzündung wird unter dem Einfluss allgemeiner und lokaler nachteiliger Faktoren in chronisch umgewandelt.

Häufige Ursachen der Prozess-Chronisierung:

• Eintritt in die Höhle des Mittelohrs hochaktiver Mikroben;
• Fasten, Verschwendung, Vitaminmangel;
• genetische Prädisposition für die Pathologie der oberen Atemwege;
• chronische allergische Erkrankungen (Pollinose, Asthma);
• Erkrankungen der Atmungs- und Verdauungsorgane (Bronchitis, Magengeschwür und andere), die als Quelle einer dauerhaften Infektion dienen;
• unangemessene Behandlung von eitriger Otitis bei Erwachsenen und Kindern;
• häufige akute Entzündung im Mittelohr.

Lokale Faktoren, die für den Übergang von akut zu chronisch günstig sind, umfassen:

• Verletzung der Struktur und Durchgängigkeit des Gehörschlauchs;
• Adenoide;
• chronische Rhinitis und Sinusitis;
• Polypen in der Nase;
• eine Zunahme der unteren Nasenmuschel, die die Funktion des Gehörschlauchs stört;
• anatomische Merkmale bei Kindern, die während ihrer Entzündung eine schnelle Schwellung und Stagnation des Inhalts im Mittelohr verursachen;
• geringe Luftigkeit des Mastoidprozesses.

Klinische Zeichen

Akute Entzündungen des Mittelohrs gehen mit folgenden Anzeichen einer eitrigen Otitis einher:

• Fieber;
• akuter Schmerz im Ohr;
• Schwäche, Kopfschmerzen, Übelkeit;
• eitrige Ohrentladung;
• Bei Betrachtung - Rötung des Trommelfells.

Wenn eine eitrige Otitis bei Erwachsenen oder Kindern chronisch wird, kann dies in zwei Hauptformen auftreten:

• Mesotympanikum (nur Schleim ist entzündet);
• Epitimpanit (betroffenes Knochengewebe).

Es gibt zwei Varianten der Krankheit. Im ersten Fall befindet sich im Trommelfell ein Loch ohne Absonderungen, das mit einer Abnahme des Hörvermögens einhergeht. Eine Exazerbation wird durch das Eindringen von Wasser in das Ohr ausgelöst und geht mit den oben aufgeführten Anzeichen einer akuten Mittelohrentzündung einher. Neurologische Komplikationen der Otitis sind möglich. Sie können von Instabilität beim Gehen und Schwindel begleitet sein.

Die zweite Option wird von einer ständigen Freisetzung von Eiter oder klarer Flüssigkeit aus dem Ohr begleitet. Bei Exazerbationen steigt die Temperatur und die Ausscheidung nimmt zu. Die ständige Freisetzung von eitrigem Inhalt reizt die Haut und verursacht eine äußere (d. H. Entzündung der Ohrmuschel) eitrige Otitis. Es äußert sich in Juckreiz und Schmerzen der Haut.

Bei Epitimpanität oft eine Komplikation - Cholesteatom.

Was ist ein Cholesteatom?

Bei einer eitrigen Epitimpanitis bei Kindern, häufiger bei Jungen, tritt eine besondere Formation in Form eines Tumorcholesteatoms auf. Es ist nicht klar, aufgrund welcher Prozesse es abläuft. Einige Wissenschaftler glauben, dass ein Cholesteatom auftritt, wenn sich die Epithelzellen des Mittelohrs unter dem Einfluss von Erbkrankheiten verändern. Andere glauben, dass diese Bildung als Folge des Eindringens der Epithelschicht des äußeren Gehörgangs in die Paukenhöhle mit Defekten des Trommelfells auftritt.

Das Cholesteatom ist mit abgestorbenen Epithelzellen, mikrobiellen Abbauprodukten, Fettstoffen und Cholesterin imprägniert. Seine Schale wächst und zerstört den Schläfenbeinknochen (bevor eine solche Krankheit als Karotis bezeichnet wurde). Bei Mesotympanitis wird diese Bildung nur bei 3% der Patienten beobachtet.

Diagnose der Zerstörung des Schläfenbeins der Erleuchtung, anscheinend auf dem Röntgenbild. Merkmale Cholesteatom bei Kindern:

• fast keine Symptome;
• kurze Ausbildungszeit;
• Wachstum in den ersten 5 Lebensjahren;
• Tendenz zum wiederkehrenden Verlauf.

Diagnose

Der Patient wird nach dem Krankheitsverlauf, der Häufigkeit von Exazerbationen, Symptomen und der vorherigen Behandlung gefragt. Zusätzliche Diagnoseverfahren werden verwendet.

Otoskopie

Folgen einer eitrigen Mittelohrentzündung - die Bildung eines Lochs im Trommelfell und eine ständige Abnahme des Hörvermögens. Das Loch während der Inspektion kann unterschiedliche Formen und Kanten haben. Wenn die Kante glatt ist, wird diese Perforation als zentral bezeichnet und begleitet eine leichtere Form - Mesotimpanit. Wenn keine Kante vorhanden ist und die Membran vollständig fehlt, ist ein solches Muster für Epitimpanitis charakteristisch.

Mit Mesotympanitis sichtbarer, üppiger, geruchloser Schleimabfluss. Wenn der osteomyelitische Prozess mit dem Abbau des Knochens beginnt, wird der Inhalt des Mittelohrs dicker und wird faul (ichorous).

Wenn bei einer Mesotympanitis, die den Mund des Gehörschlauchs betrifft, das Loch in der Membran niedrig liegt, führt dies zu einem sehr üppigen Schleimabfluss aus dem Ohr.

Mit Epitimpanität wird das Knochengewebe zerstört, und an seiner Stelle bilden sich Granulationen (Keimen). Während der Otoskopie sind sie oft durch ein Loch im Trommelfell sichtbar. In diesem Fall erscheint Blut im Abfluss. Ausgedehnte Granulationen durch den Defekt der Membran dringen in Form eines Polypen in das Außenohr ein. Bei Mesotympanitis wird in seltenen Fällen ein Ohrpolyp gebildet.

Hörstudie

Die Ursache für Hörverlust bei Epi- und Mesotympanitis können verschiedene pathologische Prozesse sein. In der Regel sind sie mit einem Defekt des Trommelfells und der Verwachsung der Mittelohrknochen zwischen ihnen verbunden. Bei Epitimpanität häufig Entzündung und Innenohr, was ebenfalls zu Taubheit führt.

Im Gegensatz dazu kann die Proliferation von Polypen oder Cholesteatomgewebe mit Epitimpanitis das Gehör verbessern, da ein dichtes Medium Schallwellen besser leitet.

Radiographie

Röntgenstrahlen in verschiedenen Projektionen erlauben in einigen Fällen die Identifizierung von Cholesteatomen. Diese Methode ist jedoch für die Diagnose einer Mittelohrentzündung nicht entscheidend.

Differentialdiagnose

Um eine Krankheit richtig zu behandeln, muss sie von ähnlichen Prozessen unterschieden werden:

• Histiozytose;
• Mittelohr-Tumor.

Bei der Histiozytose kommt es neben den Symptomen der HNO-Organe zu einer Zunahme der Leber und der Milz, zu Schädigungen der Knochen, der Haut und der Lymphknoten, des Wachstums von Granulomen und zum "Aufwölben" der Augäpfel (Exophthalmus).

Das Mittelohrsarkom ist ein seltener Tumor, der sich bei Kindern entwickelt und rasch metastasiert. Es wird mit einer Biopsie von malignem Gewebe diagnostiziert.

Behandlung

Die Dauer der Behandlung der Mittelohrentzündung hängt vom Stadium der Erkrankung, dem Gehörzustand, dem Trommelfell und anderen Merkmalen ab. Für jeden Patienten wird ein individueller Behandlungsplan erstellt. Die meisten Formen der Mittelohrentzündung werden medikamentös behandelt, und nur bei chronischer Epitimpanitis mit Knochenzerstörung wird eine Operation verordnet.

Akute eitrige Otitis

Zeigt Bettruhe und Ruhe. Antibiotika und Antipyretika werden verschrieben. Dargestellt ist die Behandlung mit einem Sollux ("blaue Lampe") oder UHF sowie einem Helium-Neon-Laser. Vasokonstriktor-Tropfen in der Nase werden verschrieben, um den Abfluss des Inhalts durch den Gehörschlauch in den Nasopharynx zu erleichtern.

Tragen Sie warme Schmerzmittel-Tropfen mit Otitis auf:

• 96% iger medizinischer Alkohol;
• 5% ige Lösung von Phenol in Glycerin (mit dem Auftreten von Eiter werden sie aufgehoben);
• Otipaks (mit einem ganzen Trommelfell);
• Otofa (Tropfen mit einem Antibiotikum) und andere.

Jede Behandlung einer Otitis sollte nur von einem HNO-Arzt verordnet werden! Viele Medikamente sind bei Perforation des Trommelfells kontraindiziert und können zu Komplikationen und Taubheit führen.

Wenn trotz der Behandlung der Eiter im Mittelohr verbleibt, wird die Membran durchstochen und der Inhalt entfernt. Dann heilt das Loch allmählich.

Verschlimmerung der chronischen Otitis

Jede Behandlung ist erst nach der Eiterentfernung wirksam. Verwenden Sie dazu eine gründliche Reinigung des Gehörgangs mit Watte und einer dünnen Sonde. Lösungen von Borsäure, Eisensäure, Furatsilina, Dioksidina und anderen Antiseptika werden in das Ohr eingeführt. Ernennung einer systemischen Antibiotikatherapie.

Bei hartnäckiger Behandlung ist es möglich, bei 85% der Patienten auch im chronischen Verlauf der Erkrankung den Eiterabfluss aus dem Ohr zu stoppen.

Chronische Otitis in Remission

Wenn sich der Patient ohne Verschlimmerung umdrehte und er keine Eitration vom Ohr hat, werden:

• Entfernung von Adenoiden, Behandlung von Tonsillitis, Karies, Sinusitis;
• Härten
• Beim Baden sollten die Ohren mit in Vaseline getränkter Baumwolle bedeckt werden.

Um die Perforation der Membran zu schließen, werden ihre Ränder kauterisiert, laserbehandelt oder eine plastische Operation (Restauration) durchgeführt.

Bei Epitimpanität ist die Behandlung sehr viel schwieriger, wenn der Knochen von einem eitrigen Prozess betroffen ist. Wenn das Gehör noch nicht verloren gegangen ist, werden sehr komplexe mikrochirurgische Eingriffe vorgenommen, wodurch der eiternde Fokus entfernt und die auditive Funktion erhalten bleibt.

Bei vollständigem Hörverlust infolge einer chronischen Otitis wird alles betroffene Gewebe entfernt und das Hörgerät mittels Tympanoplastik wiederhergestellt. Wenn eine solche Operation nicht durchgeführt wird, wird dem Patienten ferner angeboten, eine Hörprothese zu verwenden.