In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Ciprofloxacin lesen. Präsentiert Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Ciprofloxacin in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Ciprofloxacin in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Verwendung zur Behandlung von Infektionskrankheiten verschiedener Organe und Körpersysteme bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Ciprofloxacin ist ein antimikrobielles Breitspektrum aus der Gruppe der Fluorchinolone. Bakterizide Wirkung. Der Wirkstoff hemmt die Enzym-DNA-Gyrase von Bakterien, wodurch die DNA-Replikation und die Synthese bakterieller Zellproteine verletzt werden. Ciprofloxacin wirkt sowohl auf die Vermehrung von Mikroorganismen als auch auf die in der Ruhephase.
Ciprofloxacin wirkt gegen gramnegative und grampositive aerobe Bakterien. intrazelluläre Pathogene: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare. Die meisten Methicillin-resistenten Staphylokokken sind auch gegen Ciprofloxacin resistent.
Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis sind mäßig empfindlich gegen das Medikament.
Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilie, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides sind gegen den Wirkstoff resistent.
Die Wirkung des Medikaments auf Treponema pallidum ist nicht gut verstanden.
Pharmakokinetik
Schnell vom Verdauungstrakt aufgenommen. Die Nahrungsaufnahme beeinflusst die Resorption von Ciprofloxacin geringfügig. In Geweben und Körperflüssigkeiten verteilt. Dringt in die Zerebrospinalflüssigkeit ein: Die Konzentration von Ciprofloxacin mit nichtentzündlichen Zerebralmembranen beträgt 10%, bei Entzündungen bis zu 37%. In der Galle werden hohe Konzentrationen erreicht. In Urin und Galle ausgeschieden.
Hinweise
Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:
- Atemwege;
- Ohr, Nase und Hals;
- Niere und Harnwege;
- Genitalorgane (einschließlich Gonorrhoe, Prostatitis);
- gynäkologische (einschließlich Adnexitis) und postpartale Infektionen;
- Verdauungssystem (einschließlich Mundhöhle, Zähne, Kiefer);
- Gallenblase und Gallenwege;
- Haut, Schleimhäute und Weichteile;
- muskuloskelettales System;
- Sepsis;
- Peritonitis;
- Prävention und Behandlung von Infektionen bei Patienten mit eingeschränkter Immunität (mit immunsuppressiver Therapie).
Für den lokalen Gebrauch:
- akute und subakute Konjunktivitis;
- Blepharokonjunktivitis;
- Blepharitis;
- bakterielle Hornhautgeschwüre;
- Keratitis;
- Keratokonjunktivitis;
- chronische Dakryozystitis;
- meybomity;
- Augeninfektionen nach Verletzungen oder Fremdkörpern;
- präoperative Prophylaxe in der Augenheilkunde.
Formen der Freigabe
Tabletten, beschichtet 250 mg, 500 mg, 750 mg.
Augentropfen und Ohr 0,3%.
Lösung zur intravenösen Verabreichung (Injektionsspritzen in Ampullen) 2 mg / ml.
Gebrauchsanweisung und Dosierung
Die Dosis von Ciprofloxacin hängt von der Schwere der Erkrankung, der Art der Infektion, dem Zustand des Körpers, dem Alter, dem Körpergewicht und der Nierenfunktion des Patienten ab.
Unkomplizierte Erkrankungen der Nieren und des Harntrakts - 250 mg, in komplizierten Fällen - 500 mg zweimal täglich.
Erkrankungen der unteren Atemwege von mäßiger Schwere - 250 mg, in schwereren Fällen - 500 mg zweimal täglich.
Für die Behandlung von Gonorrhoe wird eine Einzeldosis Ciprofloxacin in einer Dosis von 250-500 mg empfohlen.
Gynäkologische Erkrankungen, Enteritis und Kolitis mit schweren und hohen Temperaturen, Prostatitis, Osteomyelitis - 500 mg zweimal täglich (zur Behandlung von banalem Durchfall können Sie zweimal täglich 250 mg verwenden).
Das Medikament sollte auf leeren Magen eingenommen werden und viel Flüssigkeit trinken.
Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung sollten die Hälfte des Arzneimittels erhalten.
Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Die Behandlung sollte jedoch mindestens zwei Tage nach dem Verschwinden der Krankheitssymptome fortgesetzt werden. In der Regel beträgt die Behandlungsdauer 7-10 Tage.
Das Medikament sollte über 30 Minuten (Dosis 200 mg) und 60 Minuten (Dosis 400 mg) intravenös verabreicht werden. Die Infusionslösung kann mit 0,9% iger Natriumchloridlösung, Ringer-Lösung, 5% iger und 10% iger Dextroselösung (Glucose), 10% iger Fructoselösung, einer 5% igen Dextroselösung mit 0,225% iger oder 0,45% iger Natriumchloridlösung, kombiniert werden.
Die Dosis von Ciprofloxacin hängt von der Schwere der Erkrankung, der Art der Infektion, dem Zustand des Körpers, dem Alter, dem Gewicht und der Nierenfunktion des Patienten ab.
Eine Einzeldosis beträgt 200 mg, bei schweren Infektionen 400 mg. Die Vielfalt der Einführung - zweimal täglich; Die Behandlungsdauer beträgt 1-2 Wochen, bei Bedarf ist eine Erhöhung des Behandlungsverlaufs möglich.
Bei akuter Gonorrhoe wird das Arzneimittel einmalig in einer Dosis von 100 mg verabreicht.
Zur Vorbeugung von postoperativen Infektionen - 30-60 Minuten vor der Operation intravenös bei einer Dosis von 200-400 mg.
Nebenwirkungen
- Übelkeit, Erbrechen;
- Durchfall;
- Bauchschmerzen;
- Flatulenz;
- Anorexie;
- Schwindel;
- Kopfschmerzen;
- erhöhte Müdigkeit;
- Angstzustände;
- Tremor;
- Schlaflosigkeit;
- "Albtraum" Träume;
- periphere Paralgesie (Anomalie der Schmerzempfindung);
- Schwitzen
- erhöhter intrakranieller Druck;
- Depression;
- Halluzinationen;
- Verstöße gegen Geschmack und Geruch;
- verschwommenes Sehen (Diplopie, Veränderung des Farbensichtens);
- Tinnitus;
- Hörverlust;
- Tachykardie;
- Herzrhythmusstörungen;
- Abnahme des Blutdrucks;
- Hautrötung des Gesichts;
- Leukopenie, Granulozytopenie, Anämie, Thrombozytopenie, Leukozytose, Thrombozytose, hämolytische Anämie;
- Hämaturie (Blut im Urin);
- Glomerulonephritis;
- Harnverhalt;
- Arthralgie;
- Sehnenrisse;
- Myalgie;
- Pruritus;
- Urtikaria;
- Blasenbildung mit Blutungen;
- Drogenfieber;
- Punktblutungen (Petechien);
- Schwellung des Gesichts oder des Kehlkopfes;
- Kurzatmigkeit;
- erhöhte Lichtempfindlichkeit;
- Vaskulitis;
- knotiges Erythem;
- Schmerzen und Brennen an der Injektionsstelle;
- allgemeine Schwäche;
- Superinfektion (Candidiasis, pseudomembranöse Kolitis).
Gegenanzeigen
- Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
- pseudomembranöse Kolitis;
- Kinder bis 18 Jahre (bis zum Abschluss des Skelettbildungsprozesses);
- Schwangerschaft
- Stillzeit (Stillen).
Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit
Ciprofloxacin ist während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.
Besondere Anweisungen
Wenn während oder nach der Behandlung mit Ciprofloxacin schwere und anhaltende Diarrhoe auftritt, sollte die Diagnose einer pseudomembranösen Colitis ausgeschlossen werden, was ein sofortiges Absetzen des Arzneimittels und eine geeignete Behandlung erfordert.
Wenn bei Ihnen Sehnenschmerzen auftreten oder erste Anzeichen einer Tendovaginitis auftreten, sollte die Behandlung abgebrochen werden.
Während der Behandlung mit Ciprofloxacin ist es erforderlich, eine ausreichende Menge Flüssigkeit bereitzustellen, während die normale Diurese beobachtet wird.
Vermeiden Sie während der Behandlung mit Ciprofloxacin den Kontakt mit direktem Sonnenlicht.
Gleichzeitig erhöht die Einnahme von Alkohol die hepatotoxische Wirkung des Arzneimittels.
Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern
Patienten, die Ciprofloxacin einnehmen, sollten beim Autofahren und bei anderen potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Aufmerksamkeit und schnellere psychomotorische Reaktionen erfordern (insbesondere beim Alkoholkonsum), vorsichtig sein.
Wechselwirkung
Aufgrund einer Abnahme der Aktivität von mikrosomalen Oxidationsprozessen in Hepatozyten erhöht Ciprofloxacin die Konzentration und verlängert die Halbwertszeit von Theophyllin und anderen Xanthinen (z. B. Koffein), oralen hypoglykämischen Arzneimitteln, indirekten Antikoagulanzien und trägt zu einer Verringerung des Prothrombinindex bei.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit nichtsteroidalen Antiphlogistika (mit Ausnahme von Acetylsalicylsäure) erhöht sich das Risiko von Anfällen.
Metoclopramid beschleunigt die Resorption von Ciprofloxacin, wodurch die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration des letzteren reduziert wird.
Die gleichzeitige Anwendung von Urikosurika führt zu einer langsameren Elimination (bis zu 50%) und einem Anstieg der Plasmakonzentration von Ciprofloxacin.
In Kombination mit anderen antimikrobiellen Mitteln (Beta-Lactam-Antibiotika, Aminoglykosiden, Clindamycin, Metronidazol) wird in der Regel ein Synergismus beobachtet. Daher kann Ciprofloxacin in Kombination mit Azlocillin und Ceftazidim bei Infektionen, die durch Pseudomonas spp. Verursacht werden, erfolgreich eingesetzt werden. mit Mezlocillin, Azlocillin und anderen Beta-Lactam-Antibiotika - für Streptokokkeninfektionen; mit Isoxazolpenicillinen und Vancomycin - für Infektionen mit Staphylokokken; mit Metronidazol und Clindamycin - für anaerobe Infektionen.
Ciprofloxacin verstärkt die nephrotoxische Wirkung von Cyclosporin, es wird auch ein Anstieg des Serumkreatinins beobachtet, so dass diese Patienten zweimal wöchentlich überwacht werden müssen.
Bei gleichzeitiger Einnahme verstärkt Ciprofloxacin die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien.
Die Infusionslösung des Arzneimittels ist pharmazeutisch unverträglich mit allen Infusionslösungen und Arzneimitteln, die in einem sauren Medium physikalisch und chemisch instabil sind (der pH-Wert der Infusionslösung von Ciprofloxacin beträgt 3,5-4,6). Sie können die Lösung zur intravenösen Verabreichung nicht mit Lösungen mit einem pH-Wert von mehr als 7 mischen.
Analoga des Medikaments Ciprofloxacin
Strukturanaloga des Wirkstoffs:
- Alzipro;
- Afenoxin;
- BasiGen;
- Betaciprol;
- Vero-Ciprofloxacin;
- Zindolin 250;
- Inficpro;
- Quintor;
- Quipro;
- Liprokhin;
- Microflox;
- Offtocipro;
- Recipro;
- Ciflox;
- Tseprova;
- Tsiloxan;
- Tsipraz;
- Cyprinol;
- Tsiprobay;
- Tsibrobid;
- Cyprobrin;
- Cyprodox;
- Ciprolacare;
- Tsiprolet;
- Ciprolon;
- Cypromed;
- Cipropan;
- Tsiprosan;
- Tsiprosin;
- Tsiprosol;
- Ciprofloxabol;
- Ciprofloxacin Bufus;
- Ciprofloxacin-AKOS;
- Ciprofloxacin-Promed;
- Ciprofloxacin-Teva;
- Ciprofloxacin-FPO;
- Cifloxinal;
- Digran;
- Digran OD;
- Ecocifol.
Wie ist Ciprofloxacin einzunehmen?
Inhalt des Artikels
- Wie ist Ciprofloxacin einzunehmen?
- Tsiprolet anwenden
- "Tsiprolet": Verwendung, Kontraindikationen, Nebenwirkungen
Indikationen zur Verwendung
Das Medikament wird zur Behandlung bakterieller Infektionen verwendet, die durch verschiedene Bakterien und Mikroorganismen verursacht werden. "Ciprofloxacin" wird häufig zur Behandlung von Sinusitis, Otitis, Frontitis und anderen Infektionen der oberen Atemwege eingesetzt. Das Medikament wird auch zur Behandlung von Bronchitis, Lungenentzündung und Mukoviszidose verschrieben. Das Medikament wird bei Blasenentzündung, Pyelonephritis, Adnexitis, Prostatitis, Endometritis verschrieben. Sie können "Ciprofloxacin" auch bei Hautkrankheiten, Wunden und Verbrennungen anwenden. Ein wirksames Medikament steht im Zusammenhang mit Infektionen der Bauchhöhle.
"Ciprofloxacin" wird auch in der Augenheilkunde zur Behandlung von infektiösen Entzündungen des Auges (Konjunktivitis, Keratitis) sowie zur Vorbeugung von möglichen Komplikationen verwendet, die sich aus der Behandlung ergeben.
Methode der Verwendung
Das Medikament wird oral, intravenös oder topisch angewendet. Das Dosierungsschema und die Dosierung werden in Abhängigkeit vom Gewicht des Patienten sowie vom Funktionszustand der Nieren und vom Alter des Patienten eingestellt. Zur oralen Verabreichung werden Tabletten mit 250 mg 2-3-mal täglich verordnet. Bei schweren Infektionen kann sich die Dosierung erhöhen und 750 mg pro Tag erreichen. Wenn das Medikament zur Langzeitbehandlung verwendet wird, wird es 1 Mal pro Tag eingenommen. Bei Infektionen des Urogenitalsystems sollten 500 mg in 2 Dosen pro Tag eingenommen werden.
Die intravenöse Verabreichung wird zweimal täglich mit einer Pipette von 200-400 mg durchgeführt. Bei einer Dosis von 200 mg beträgt die Infusionsdauer etwa 30 Minuten. Bei einer Dosierung von 400 mg beträgt die Infusionsdauer 1 Stunde. Die intravenöse Verabreichung erfolgt in schweren Fällen und wenn die Tabletten nicht eingenommen werden können.
Die Dauer des Verlaufs hängt von der Schwere der Erkrankung ab. Die durchschnittliche Dauer des Verlaufs beträgt jedoch nicht mehr als 2 Monate (bei Osteomyelitis) und 14 Tage bei den meisten Infektionen.
In der Augenheilkunde wird die lokale Anwendung von Augentropfen auf Ciprofloxacin-Basis verwendet. Alle 4 Stunden 1-2 Tropfen des Arzneimittels im betroffenen Auge vergraben. Bei schweren Infektionen muss jede Stunde 2 Tropfen geträufelt werden.
Nebenwirkungen und Kontraindikationen
In einigen Fällen können Nebenwirkungen von verschiedenen Organen auftreten. Wenn der Gastrointestinaltrakt betroffen ist, kann es zu Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung, Schmerzen oder Unwohlsein im Unterleib, Schluckauf, trockenem Mund, Blutungen, Blähungen, Hepatitis, Lebernekrose kommen. Auf der Seite des Zentralnervensystems können Kopfschmerzen, Erregung und Angstzustände, Schlaflosigkeit, Depressionen, Phobien, Albträume, Müdigkeit, Sehstörungen, Halluzinationen, Gangstörungen, Tremor, Paranoia, Psychose beobachtet werden. Andere schwerwiegende Nebenwirkungen umfassen eine Abnahme des Blutdrucks, Lungenkollaps, Arrhythmie, Thrombose, Atemwegsstörungen, Myalgie, Nephritis, Vaginitis, Hautvaskulitis, Ödeme, Eosinophilie und Dysbakteriose.
Verschreiben Sie keine Medikamente für Kinder unter 18 Jahren. Für Patienten mit Atherosklerose, Durchblutungsstörungen im Gehirn, psychischen Erkrankungen, Epilepsie und Nierenversagen gibt es ebenfalls Einschränkungen bei der Medikation.
Antibiotikum Ciprofloxacin: Wirkprinzip, Freisetzungsform und pharmakologische Parameter
Eine wachsende Zahl verschiedener bakterieller Läsionen des Urogenitaltrakts, der Haut und anderer innerer Organe zwingt die Ärzte, nach neuen, wirksameren Antibiotika zu suchen.
Dies erweitert zum einen die Therapiemöglichkeiten, zum anderen führt es zur Entwicklung einer Resistenz der Bakterienflora gegen die Wirkung von Medikamenten.
Eine besondere Ausnahme ist das Antibiotikum Ciprofloxacin, das zur Fluorchinolon-Klasse der zweiten Generation gehört.
In Bezug auf die klinische Wirksamkeit übertrifft es seine Klassenkameraden jedoch deutlich.
Dies führt zu einer breiten Verbreitung in der medizinischen Praxis zur Behandlung verschiedener bakterieller Infektionen, einschließlich Geschlechtskrankheiten im Urogenitalbereich.
In Übereinstimmung mit den internationalen Empfehlungen der Europäischen Vereinigung für Urologie 2016 ist Ciprofloxacin ein Medikament der ersten Wahl zur Behandlung komplizierter und unkomplizierter Formen von Harnwegsinfektionen.
Die Hauptkomponente des Arzneimittels ist die gleichnamige antibakterielle Komponente, die eine bakterizide Wirkung hat. Aufgrund der Hemmung der Synthese von DNA - der Gyrase der pathogenen Zelle - werden die Prozesse der Reproduktion, Replikation und Verteilung der Infektionsflora ausgesetzt. Das Medikament hat eine breite antimikrobielle Aktivität.
"Unter dem Blick" des Antibiotikums fallen:
- Gramnegative Bakterien, insbesondere E. coli, Shigella, Klebsiella, Enterobakterien, Proteus, Yersinia und andere;
- grampositive Mikroorganismen, einschließlich der meisten Staphylococcus-Stämme, Streptococcus-Stämme;
- andere Erreger, einschließlich Chlamydien, Anaerobier, Mykoplasmen.
Besondere Aufmerksamkeit sollte der Aktivität von Ciprofloxacin in Bezug auf Pseudomonas aeruginosa gewidmet werden, die die Ursache für die Mehrzahl der Komplikationen von Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems bei Männern und Frauen ist.
Das Antibiotikum Ciprofloxacin ist unter verschiedenen Handelsnamen in folgender Form erhältlich:
- Injektionslösung mit einer Konzentration des Wirkstoffs 2 oder 4 mg pro 1 ml des Arzneimittels;
- Tropfen zur Behandlung bakterieller Läsionen der Seh- und Hörorgane (0,3%);
- Tabletten mit einem Wirkstoffgehalt von 0,25, 0,75 und 0,5 g.
Antibakterielle Aktivität des Arzneimittels aufgrund seiner pharmakologischen Eigenschaften. Es zeichnet sich durch eine hohe Bioverfügbarkeit (bis zu 80%) und eine schnelle Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt aus. Die maximale Konzentration im Blut tritt 1-2 Stunden nach der Anwendung der Pille und 60 Minuten nach der Injektion auf. Laut Experten wird das Medikament schnell auf fast alle Gewebe und biologischen Umgebungen des Körpers verteilt.
Im Gegensatz zu anderen Antibiotika erzeugt Ciprofloxacin schnell therapeutische Wirkstoffkonzentrationen in der Prostata, Niere, Blase, Harnröhre usw. (Überschreiten Sie den Gehalt des Arzneimittels im Plasma bis zu 12 Mal). Durch die Nieren ausgeschieden, teilweise in der Leber metabolisiert. Die Eliminationshalbwertszeit beträgt durchschnittlich 3 bis 6 Stunden. Bei einer Nierenfunktionsstörung verdoppelt sich diese Zeit.
Eine Resistenz der pathogenen Flora gegen die Wirkung von Ciprofloxacin entwickelt sich praktisch nicht (außer in Fällen, in denen die gemäß den Anweisungen empfohlene Dosierung nicht eingehalten wurde). Dies ist zum einen auf den schnellen Tod von Bakterien und zum anderen auf das Fehlen destruktiver Enzyme zurückzuführen.
Die Indikationen für die Ernennung von Ciprofloxacin sind Infektionen, die durch die Anfälligkeit der Arzneimittelflora verursacht werden.
Unter ihnen:
- Infektionen des oberen und unteren Teils des Urogenitalsystems, einschließlich Zystitis, Urethritis, Pyelonephritis;
- bakterielle Prostatitis;
- bakterielle Läsionen des Verdauungstraktes, einschließlich infektiöser Diarrhoe (einschließlich Reisediarrhoe von Reisenden), Salmonellen, schwere Colitis usw.;
- Infektionen der Haut und des weichen Gewebes, einschließlich Pyodermie, hervorgerufen durch grampositive Flora, Pyocyans-Stick;
- entzündliche Erkrankungen der Beckenorgane, einschließlich solcher, die durch sexuell übertragbare Infektionen hervorgerufen werden, insbesondere Gonococcus;
- Läsionen der oberen Atemwege und der unteren Atemwege.
Die Verwendung von Ciprofloxacin ist beschränkt auf:
- Schwangerschaft und Stillzeit (in diesem Fall wird empfohlen, es durch sicherere Medikamente aus der Cephalosporingruppe zu ersetzen);
- Kindheit und Jugend (das Medikament wird nur Patienten über 18 Jahren verschrieben, obwohl in der medizinischen Literatur die Verwendung des Medikaments bei 15-Jährigen beschrieben wird);
- Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels, und die Liste der Kontraindikationen umfasst die Vorgeschichte der Allergie gegen andere Fluorchinolone.
Ciprofloxacin beeinflusst die Bildung des Bewegungsapparates schon früh. Daher ist seine Verwendung bei Kindern nur unter strengen Angaben möglich.
In Anbetracht der Merkmale des Stoffwechsels des Arzneimittels kann eine Dosisanpassung bei Patienten mit Nieren- und Leberinsuffizienz bei älteren Patienten erforderlich sein. Wie jedes andere Antibiotikum sollte Ciprofloxacin nur auf Anweisung und unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden.
Ciprofloxacin: Was hilft bei, Verwendung, Dosierung und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln?
Für die Behandlung unkomplizierter bakterieller Infektionen wird Ciprofloxacin zweimal täglich in Form von Tabletten in einer Dosierung von 0,25 bis 0,75 verschrieben. Die Dauer der Therapie hängt von der Art des Bakteriums ab - dem Erreger und der Lokalisation des Entzündungsprozesses - und kann bis zu 4 Wochen betragen.
Die häufigsten Behandlungsschemata sind:
- Akute unkomplizierte Gonorrhoe - einmal täglich 0,5 g, bei komplizierter Form, die Dosierung des Arzneimittels bleibt gleich, die Behandlung wird jedoch auf 7 Tage verlängert;
- bakterielle Prostatitis - 1 g pro Tag für 4 Wochen;
- Infektionen der unteren Teile des Harntraktes - 0,5-1 g einmal täglich (die Dosis kann in zwei Dosen aufgeteilt werden - 0,25 bzw. 0,5 g) für 3-10 Tage;
- Hautveränderungen - 1-1,5 g einmal täglich (oder zweimal täglich 0,5-0,75 g) für 1-2 Wochen.
Unabhängig davon, was Ciprofloxacin hilft, sollte die tägliche Dosis 1,5 g nicht überschreiten.
Bei schweren bakteriellen Erkrankungen wird das Antibiotikum in den ersten Tagen der Therapie in Form von Injektionen verordnet. Dann kann der Patient auf Beschluss des Arztes zur Pille überführt werden. Ciprofloxacin wird intravenös in Form von Tropfer verabreicht. Die Dosierung beträgt zweimal täglich 0,2 bis 0,4 g. Zur lokalen Behandlung bakterieller Läsionen der Seh- und Hörorgane wird das Antibiotikum in Form von Tropfen verordnet. In der Anfangsphase der Therapie werden alle 1-2 Stunden 1-2 Tropfen geträufelt. Nach der Verbesserung wird der Zeitraum zwischen der Verwendung des Arzneimittels erhöht.
Bei gleichzeitiger Einnahme mit anderen Medikamenten können folgende Komplikationen auftreten:
- Antazida, Mittel, die die Darmwände abdecken, Multivitamine und andere Medikamente, die Aluminium, Magnesium, Eisen, Zink, Kalzium enthalten - reduzieren die Resorption von Ciprofloxacin aus dem Verdauungstrakt;
- Antikoagulanzien (zum Beispiel das Medikament Marcumar) - es ist möglich, ihre Wirksamkeit und das Blutungsrisiko zu erhöhen;
- Narkosemittel - reduzieren Sie die Konzentration von Ciprofloxacin im Blut;
- hypoglykämische Mittel, insbesondere Glibenclamid - reduzierte Wirksamkeit, die eine Kontrolle des Blutzuckerspiegels erfordert;
- intestinale Motilitätsstimulanzien - erhöhen Sie die Konzentration von Ciprofloxacin im Blut;
- Medikamente zur Behandlung von Gicht - erhöht die toxische Wirkung des Antibiotikums auf die Nieren;
- Theophyllin und seine Gruppenanaloga - es ist möglich, ihre Konzentration im Plasma zu erhöhen;
- NSAR (mit Ausnahme von Aspirin) - erhöhte unerwünschte Wirkungen auf das zentrale Nervensystem;
- Immunsuppressiva - Zum Zeitpunkt der Einnahme von Ciprofloxacin ist eine Korrektur der Dosierung erforderlich.
Wenn Sie die empfohlene Dosierung nicht einhalten, kann sich Folgendes entwickeln:
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Störung des Bewusstseins;
- Krampfanfälle;
- Verletzungen des Herzens, der Leber und der Nieren.
Bei Anzeichen einer Überdosis des Arzneimittels muss dringend ein Arzt konsultiert werden. Es gibt kein eindeutiges Gegenmittel. Der Patient erhält mehr Flüssigkeit und wird symptomatisch behandelt, bis sich der Zustand normalisiert.
Ciprofloxacin: Nebenwirkungen, Analoga, Kosten und Bewertungen
Trotz eines breiten Spektrums antimikrobieller Aktivität, einer ausgeprägten Wirkung auf den Körper und einer umfangreichen Liste von Indikationen verursacht das Medikament selten Nebenwirkungen.
Am häufigsten sagen Ärzte:
- Übelkeit in seltenen Fällen - Erbrechen, Appetitlosigkeit;
- Schwindel, Kopfschmerzen;
- allergische Reaktionen;
- Tachykardie, Atemnot.
Bei parenteraler Verabreichung können Schmerzen an der Stelle auftreten, an der der Tropfen gesetzt wird, leichte Schwellung, Phlebitis.
Von den Analoga Tsiprfloksatsina mit demselben antimikrobiellen Wirkungsspektrum kann der Arzt empfehlen:
- Quintor (Indien);
- Infitpro (Indien);
- Tseprova (Indien);
- Ziprinol und verlängerte Form Ziprinol CP (Slowenien);
- Tsiprobay (Deutschland);
- Digran (Indien).
Koroschkin Peter Vasilievich, Arzt - Therapeut. „Ich verschreibe selten Ciprofloxacin. Dies ist jedoch nicht auf die geringe Wirksamkeit des Arzneimittels zurückzuführen, sondern eher auf das Gegenteil mit einem breiten Spektrum antimikrobieller Aktivität. Ich verschreibe es Patienten mit besonders resistenten Infektionsformen. Das Medikament hilft schnell, verursacht selten Komplikationen. "
Andrew, 38 Jahre alt. „Der Arzt verschrieb Ciprofloxacin, als Gonorrhoe diagnostiziert wurde. In Anbetracht ihres Zustands glaubte man kaum, dass nur eine Pille helfen würde. Aber wirklich, es war genug für die Symptome der Krankheit, um schnell zu verschwinden. “
Ciprofloxacin, dessen Nebenwirkungen recht selten sind, und die Liste der Kontraindikationen ist klein genug, ist ein wirksames Antibiotikum, das zur Behandlung verschiedener Infektionen eingesetzt wird. Die häusliche Droge ist am erschwinglichsten (Kosten variieren zwischen 40-50 Rubel). Aber auch ausländische Analoga treffen das Ziel nicht wirklich, zum Beispiel kostet das israelische Ciprofloxacin Teva für 10 Tabletten zu je 0,5 g etwa 130 Rubel.
Ciprofloxacin: Gebrauchsanweisungen
Zusammensetzung
Beschreibung
Indikationen zur Verwendung
Infektionen durch anfällige Mikroorganismen:
- Infektionen der unteren Atemwege, verursacht durch gramnegative Bakterien (Lungenentzündung, außer Pneumokokken, bronchopulmonale Infektionen bei chronisch obstruktiver Lungenerkrankung, Mukoviszidose, Bronchiektasie);
- Infektionen des Mittelohrs und der Nasennebenhöhlen, verursacht durch gramnegative Bakterien;
- Infektionen der Nieren und der Harnwege;
- Infektionen der Haut und des Weichteilgewebes durch gramnegative Bakterien;
- Infektionen von Knochen und Gelenken;
- Beckeninfektion (einschließlich Adnexitis und Prostatitis);
- gastrointestinale Infektionen (einschließlich Diarrhoe, verursacht durch enterotoxigene Stämme von E. coli, Campylobacter jejuni);
- Infektionen bei Patienten mit verminderter Immunität (mit Neutropenie).
Gegenanzeigen
Dosierung und Verabreichung
Die Dosis wird vom Arzt abhängig von der Schwere der Erkrankung, der Art der Infektion, dem Zustand des Körpers, dem Alter (unter 18 oder über 60 Jahren), dem Gewicht und der Nierenfunktion bestimmt.
Indikationen zur Verwendung
Einzel- / Tagesdosen für Erwachsene
Die Gesamtdauer der Behandlung
(einschließlich Behandlung mit parenteralen Formen von Ciprofloxacin)
Infektion der unteren Atemwege
Infektion der oberen Atemwege
Verschlimmerung der chronischen Sinusitis
Chronische eitrige Mittelohrentzündung
Maligne äußere Otitis
Infektionen der Harnwege
Für Frauen in den Wechseljahren - einmal 500 mg
Komplizierte Zystitis, unkomplizierte Pyelonephritis
Nicht weniger als 10 Tage, in einigen Fällen (z. B. bei Abszessen) - bis zu 21 Tagen
2-4 Wochen (akut)
4-6 Wochen (chronisch)
Genitalinfektionen
Gonokokken-Urethritis und Zervizitis
Einzeldosis von 500 mg
Orchoepididymitis und entzündliche Erkrankungen des Beckens
Mindestens 14 Tage
Gastrointestinale Infektionen und intraabdominelle Infektionen
Bakterielle infektionsinduzierte Diarrhoe, einschließlich Shigella spp, mit Ausnahme von Shigella dysenteriae Typ I und die imperiale Behandlung schwerer Reisediarrhoe
Typ-I-Diarrhoe durch Shigella dysenteriae
Vibrio chlera Durchfall
Intraabdominale Infektionen durch gramnegative Organismen
Infektionen der Haut und des Weichgewebes
Gelenk- und Knocheninfektionen
Prävention und Behandlung von Infektionen bei Patienten mit Neutropenie. Empfohlener Termin in Verbindung mit anderen Medikamenten
Die Therapie wird bis zum Ende der Neutropenie fortgesetzt.
Prävention invasiver Infektionen durch Neisseria meningitides
Postexpositionsprophylaxe und Behandlung von Anthrax. Die Behandlung sollte so bald wie möglich nach der vermuteten oder bestätigten Infektion beginnen.
60 Tage nach Bestätigung
Ältere Patienten reduzieren die Dosis um 30%.
Patienten mit Leberfunktionsstörung: Eine Dosisanpassung ist nicht erforderlich.
Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion: Die Dosis wird gemäß der Tabelle angepasst:
250-500 mg 1 Mal pro 24 h
250-500 mg einmal alle 24 Stunden nach der Dialyse
250-500 mg einmal alle 24 Stunden nach der Dialyse
Nebenwirkungen
Von der Haut und dem Unterhautgewebe: Erythema multiforme und nodular.
Seit dem Herz-Kreislauf-System: verlängertes QT-Intervall, ventrikuläre Arrhythmien (einschließlich der Art der Pirouette), Vaskulitis, Hitzewallungen, Migräne, Ohnmacht.
Auf der Seite des Verdauungstraktes und der Leber: Flatulenz, Anorexie.
Nervensystem und Psyche: Intrakranielle Hypertonie, Schlaflosigkeit, Erregung, Tremor, in sehr seltenen Fällen periphere sensorische Störungen, Schwitzen, Parästhesien und Dysästhesien, Koordinationsstörungen, Gangstörungen, Anfälle, Krämpfe, Angst und Verwirrung, Albträume, Depressionen, Halluzinationen, Geschmacks- und Geruchsstörungen, Sehstörungen (Diplopie, Chromatopsie), Tinnitus, zeitweiliger Hörverlust. Wenn diese Reaktionen auftreten, sollte das Medikament sofort abgesetzt werden und den behandelnden Arzt benachrichtigen.
Seitens des hämatopoetischen Systems: Thrombozytopenie, sehr selten - Leukozytose, Thrombozytose, hämolytische Anämie, Anämie, Agranulozytose, Panzytopenie (lebensbedrohlich), Knochenmarkssuppression (lebensbedrohlich).
Allergische und immunpathologische Reaktionen: Drogenfieber sowie Photosensibilisierung; selten - Bronchospasmus, sehr selten - anaphylaktischer Schock, Myalgie, Lyell-Syndrom, interstitielle Nephritis, Hepatitis.
Muskel-Skelett-System: Arthritis, erhöhter Muskeltonus und Krämpfe. Sehr selten - Muskelschwäche, Sehnenentzündung, Sehnenrupturen (hauptsächlich Achillessehne), Verschlimmerung der Symptome der Myasthenie.
Atmungsorgane: Dyspnoe (einschließlich asthmatischer Erkrankungen).
Allgemeiner Zustand: Asthenie, Fieber, Ödeme, Schwitzen (Hyperhidrose).
Einfluss auf die Laborparameter: Hyperglykämie, Änderungen der Prothrombinkonzentration, erhöhte Amylaseaktivität.
Überdosis
Symptome: Es gibt keine spezifischen Symptome. In einigen Fällen wurde eine reversible toxische Wirkung auf das Nierenparenchym festgestellt. Es wird empfohlen, die Funktion der Nieren zu überwachen.
Behandlung: Es ist notwendig, eine Magenspülung durchzuführen, um eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr sicherzustellen.
Im Falle von Überdosierungssymptomen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Wechselwirkung mit anderen Drogen
Wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, informieren Sie bitte Ihren Arzt, und wenn Sie sich selbst heilen, fragen Sie Ihren Arzt nach der Möglichkeit des Einsatzes des Arzneimittels.
Die gleichzeitige Verabreichung erhöht die Konzentration und verlangsamt die Ausscheidung von Theophyllin und anderen Xanthinen (zum Beispiel Koffein, Pentoxifyllin, Oxpentifyllin), Phenytoin, Clozapin, oralen Antidiabetika und indirekten Antikoagulanzien und senkt den Prothrombinindex. Erhöht die Wirkung von Tizanidin.
Nichtsteroidale Antirheumatika (außer Acetylsalicylsäure) erhöhen das Anfallsrisiko.
Verbessert die Wirkung anderer antimikrobieller Wirkstoffe (Beta-Lactam-Antibiotika, Aminoglykoside, Clindamycin, Metronidazol). Es kann erfolgreich in Kombination mit Azlocillin und Ceftazidim bei Infektionen angewendet werden, die durch Pseudomonas spp. Verursacht werden. mit Mezlocillin, Azlocillin und anderen Beta-Lactam-Antibiotika - für Streptokokkeninfektionen; mit Isoxazolpenicillinen und Vancomycin - für Infektionen mit Staphylokokken; mit Metronidazol und Clindamycin - für anaerobe Infektionen.
Erhöht die nephrotoxische Wirkung von Cyclosporin, erhöht die Toxizität von Methotrexat.
Orale Verabreichung in Kombination mit eisenhaltigen Medikamenten, Sucralfat- und Antazida-Präparaten, die Magnesium-, Calcium- und Aluminiumionen enthalten, reduziert Didanosin die Resorption von Ciprofloxacin. Daher sollte es 1-2 Stunden vor oder 4 Stunden nach Einnahme der oben genannten Arzneimittel eingenommen werden.
Metoclopramid beschleunigt die Resorption von Ciprofloxacin.
Die gleichzeitige Anwendung von Urikosurika führt zu einer langsameren Ausscheidung (bis zu 50%) und einem Anstieg der Konzentration von Ciprofloxacin.
Die gleichzeitige Anwendung von Ciprofloxacin und Milchprodukten oder mit Mineralien angereicherten Getränken (z. B. Milch, Joghurt, mit Calcium angereichertem Orangensaft) sollte vermieden werden, da die Resorption von Ciprofloxacin abnehmen kann. Calcium, das Bestandteil anderer Lebensmittel ist, beeinflusst die Resorption von Ciprofloxacin nicht signifikant.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Ciprofloxacin mit Antiarrhythmika der Klasse I A oder Klasse III ist Vorsicht geboten, da Ciprofloxacin das QT-Intervall verlängern kann.
Die gleichzeitige Anwendung von Ciprofloxacin und Ropinirol, Zubereitungen, die Lidocain, Clozapin und Sildenafil enthalten, führt zu einer Erhöhung der Konzentration und der Bioverfügbarkeit des letzteren. Daher ist die Verwendung dieser Kombinationen erst nach einer Bewertung des Nutzen / Risiko-Verhältnisses möglich.
Anwendungsfunktionen
Konsultieren Sie vor Beginn der Behandlung Ihren Arzt!
Wenn während oder nach der Behandlung schwerer oder länger anhaltender Durchfall auftritt, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.
Wenn Sie Sehnenschmerzen haben, sollten Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und einen Arzt aufsuchen.
Einfluss auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten
Während der Behandlung sollten Sie keine potenziell gefährlichen Aktivitäten ausüben, die erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit bei den mentalen und motorischen Reaktionen erfordern.
Sicherheitsvorkehrungen
Schwere zerebrale vaskuläre Atherosklerose, eingeschränkter zerebraler Kreislauf, psychische Erkrankungen, epileptisches Syndrom, Epilepsie, schwere Nieren- und / oder Leberinsuffizienz, Alter.
Verletzungen des Herzens. Ciprofloxacin sollte in Kombination mit Medikamenten, die das QT-Intervall verlängern (z. B. Antiarrhythmika der Klassen I A und III) oder bei Patienten mit erhöhtem Risiko für das Auftreten von pirouetteartigen Arrhythmien (z. B. mit bekannter Verlängerung des QT-Intervalls, korrigiert durch Hypokaliämie) mit Vorsicht angewendet werden.
Bewegungsapparat: Bei den ersten Anzeichen einer Tendinitis (schmerzhafte Schwellung im Gelenkbereich, Entzündungen) sollte Ciprofloxacin gestoppt werden, körperliche Übungen sollten ausgeschlossen werden, da Es besteht die Gefahr eines Sehnenrisses, und konsultieren Sie einen Arzt. Ciprofloxacin sollte bei Patienten, die Steroide einnehmen, mit Vorsicht angewendet werden, wobei in der Vergangenheit Hinweise auf Sehnenerkrankungen im Zusammenhang mit der Einnahme von Chinolon vorliegen.
Ciprofloxacin erhöht die Muskelschwäche bei Patienten mit Myasthenie.
Mit Vorsicht bei Schlaganfällen in der Vergangenheit; psychische Erkrankung (Depression, Psychose); Nierenversagen (auch begleitet von Leberversagen). In sehr seltenen Fällen manifestieren sich psychische Störungen durch Suizidversuche. In diesen Fällen sollten Sie die Einnahme von Ciprofloxacin sofort beenden und Ihren Arzt informieren.
Bei der Einnahme von Ciprofloxacin kann eine Photosensibilisierungsreaktion auftreten, daher sollten die Patienten den Kontakt mit direktem Sonnenlicht und UV-Licht vermeiden. Die Behandlung sollte in diesem Fall abgebrochen werden.
Vorsicht ist geboten bei gleichzeitiger Anwendung von Ciprofloxacin und Theophyllin, Methylxanthin, Koffein, Duloxetin, Clozapin, weil Eine Erhöhung der Konzentration dieser Arzneimittel im Blut kann zu spezifischen Nebenwirkungen führen.
Um die Entstehung einer Kristallurie zu vermeiden, ist es nicht akzeptabel, die empfohlene Tagesdosis zu überschreiten, es ist auch eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr erforderlich und der Urin sauer zu halten.
CIPROFLOXACIN
Tabletten, filmbeschichtet weiß oder fast weiß, oval, bikonvex; Im Querschnitt ist der Kern weiß bis leicht gelblich.
Sonstige Bestandteile: Mikrokristalline Cellulose - 78 mg, Maisstärke - 52,4 mg, Povidon K30 - 40 mg, Magnesiumstearat - 7,6 mg.
Die Zusammensetzung der Hülle: Filmüberzug - 22 mg (Polyvinylalkohol - 8,8 mg, Titandioxid - 5,5 mg, Macrogol - 4,444 mg, Talkum - 3,256 mg).
10 Stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
10 Stück - Polymerdosen (1) - Kartonagen.
Antimikrobieller Wirkstoff der Breitspektrum-Fluorchinolon-Gruppe. Wirkt bakterizid. Unterdrückt die DNA-Gyrase und hemmt die Synthese bakterieller DNA.
Gegen die meisten gramnegativen Bakterien sehr aktiv: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella-Arten, Salmonella-Arten, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.
Aktiv gegen Staphylococcus spp. (einschließlich Stämme, die Penicillinase und Methicillin-resistente Stämme produzieren und nicht produzieren), einige Stämme von Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.
Ciprofloxacin wirkt gegen β-Lactamase produzierende Bakterien.
Gegen Ciprofloxacin resistente Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Die Wirkung auf Treponema pallidum ist nicht gut verstanden.
Infektions- und Entzündungskrankheiten durch Ciprofloxacin-empfindliche Mikroorganismen, einschl. Erkrankungen der Atemwege, der Bauchhöhle und der Organe des kleinen Beckens, der Knochen, der Gelenke und der Haut; Septikämie; schwere Infektionen der oberen Atemwege. Behandlung von postoperativen Infektionen. Prävention und Behandlung von Infektionen bei Patienten mit eingeschränkter Immunität.
Zur lokalen Anwendung: akute und subakute Konjunktivitis, Blepharokonjunktivitis, Blepharitis, bakterielle Hornhautgeschwüre, Keratitis, Keratokonjunktivitis, chronische Dakryozystitis, Mykomitis. Infektiöse Augenschäden nach Verletzungen oder Fremdkörpern. Präoperative Prophylaxe in der Augenheilkunde.
Einzelperson Innen - 250-750 mg zweimal täglich. Die Behandlungsdauer beträgt 7-10 Tage bis 4 Wochen.
Für die Ein- / Einführung einer Einzeldosis - 200-400 mg, die Häufigkeit der Verabreichung - 2-mal pro Tag; Die Behandlungsdauer beträgt bei Bedarf 1-2 Wochen und mehr. Sie können in / in den Jet eintreten, bevorzugter jedoch die Tropfeinführung innerhalb von 30 Minuten.
Bei topischer Anwendung werden alle 1 bis 4 Stunden 1-2 Tropfen in den unteren Bindehautsack des betroffenen Auges geträufelt, und nach Verbesserung des Zustands können die Intervalle zwischen den Instillationen erhöht werden.
Die maximale Tagesdosis für Erwachsene beträgt bei oraler Verabreichung 1,5 g.
Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, alkalische Phosphatase, LDH, Bilirubin, pseudomembranöse Kolitis.
Von der Seite des Zentralnervensystems: Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Schlafstörungen, Albträume, Halluzinationen, Ohnmacht, Sehstörungen.
Aus dem Harnsystem: Kristallurie, Glomerulonephritis, Dysurie, Polyurie, Albuminurie, Hämaturie, vorübergehender Anstieg des Serumkreatinins.
Seitens des hämatopoetischen Systems: Eosinophilie, Leukopenie, Neutropenie, Veränderung der Thrombozytenzahl.
Co-Seite des Herz-Kreislauf-Systems: Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, arterielle Hypotonie.
Allergische Reaktionen: Pruritus, Urtikaria, Angioödem, Stevens-Johnson-Syndrom, Arthralgie.
Nebenwirkungen, die mit einer chemotherapeutischen Wirkung verbunden sind: Candidiasis.
Lokale Reaktionen: Schmerzen, Venenentzündung (bei / in der Einleitung). Bei der Anwendung von Augentropfen kann es in einigen Fällen zu leichten Schmerzen und Hyperämie der Bindehaut kommen.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Ciprofloxacin und Didanosin wird die Resorption von Ciprofloxacin aufgrund der Bildung der Komplexone Ciprofloxacin mit in Didanosin enthaltenen Aluminium- und Magnesiumpuffern reduziert.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Warfarin erhöht sich das Blutungsrisiko.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Ciprofloxacin und Theophyllin ist es möglich, die Konzentration von Theophyllin im Blutplasma zu erhöhen, eine Zunahme von T1/2 Theophyllin, was zu einem erhöhten Risiko für toxische Wirkungen im Zusammenhang mit Theophyllin führt.
Die gleichzeitige Verabreichung von Antazida sowie Zubereitungen, die Aluminium-, Zink-, Eisen- oder Magnesiumionen enthalten, können zu einer Verringerung der Ciprofloxacin-Resorption führen. Daher muss der Abstand zwischen diesen Medikamenten mindestens 4 Stunden betragen.
Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion ist eine Korrektur des Dosierungsschemas erforderlich. Bei älteren Patienten ist Vorsicht geboten, bei Arteriosklerose der Hirngefäße, Störungen des Hirnkreislaufs, Epilepsie, konvulsivem Syndrom unbekannter Ätiologie.
Während der Behandlung sollten die Patienten ausreichend Flüssigkeit erhalten.
Bei anhaltendem Durchfall sollte Ciprofloxacin abgesetzt werden.
Bei gleichzeitiger intravenöser Injektion von Ciprofloxacin und Barbituraten ist die Kontrolle von Herzfrequenz, Blutdruck und EKG erforderlich. Während des Behandlungsprozesses muss die Konzentration von Harnstoff, Kreatinin und hepatischen Transaminasen im Blut kontrolliert werden.
Während des Behandlungszeitraums ist eine Abnahme der Reaktivität möglich (insbesondere bei gleichzeitiger Verwendung von Alkohol).
Die Einführung von Ciprofloxacin subkonjunktival oder direkt in die vordere Augenkammer ist nicht zulässig.
Kontraindiziert in der Schwangerschaft, während der Stillzeit.
Ciprofloxacin durchdringt die Plazentaschranke und geht in die Muttermilch über.
In experimentellen Studien fand man heraus, dass es Arthropathie verursacht.
Kontraindiziert bei Kindern und Jugendlichen bis 15 Jahre.
Ciprofloxacin: Gebrauchsanweisungen
Ciprofloxacin-Tabletten sind ein antibakterieller Wirkstoff für die Fluorchinolon-Gruppe. Sie werden zur Behandlung verschiedener Infektionskrankheiten verwendet, die durch Bakterien verursacht werden, die auf den Wirkstoff eines Arzneimittels ansprechen.
Darreichungsform, Zusammensetzung
Ciprofloxacin-Tabletten sind mit einem magensaftresistenten Filmüberzug überzogen. Sie haben eine weiße Farbe und eine glatte Oberfläche. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Ciprofloxacin. Der Inhalt einer Tablette beträgt 250 und 500 mg. Es enthält auch Hilfskomponenten, die Folgendes umfassen:
- Kolloidales Siliziumanhydrit.
- Povidon
- Methylenchlorid
- Mikrokristalline Cellulose.
- Magnesiumstearat.
- Isopropylalkohol.
- Hydroxypropylmethylcellulose.
- Gereinigter Talk.
- Natriumstärkeglykolat.
Ciprofloxacin-Tabletten sind in einer Blisterpackung von 10 Stück verpackt. Die Packung enthält 1 Blister mit Pillen sowie eine Gebrauchsanweisung.
Therapeutische Wirkung
Der Hauptwirkstoff der Tabletten Ciprofloxacin gehört zu den antibakteriellen Wirkstoffen Fluorchinolonen. Es hat eine bakterizide Wirkung und führt zum Tod empfindlicher Bakterien. Eine solche Wirkung wird durch Unterdrückung der katalytischen Aktivität des Enzyms der DNA-Gyrase-Bakterienzelle erreicht. Dies führt zur Unterbrechung des Replikationsprozesses (Verdopplung) von DNA und zum Tod einer Bakterienzelle. Das Medikament hat eine ausreichende Aktivität gegen aktive (sich teilende) und inaktive Bakterienzellen. Es hat eine bakterizide Wirkung auf eine signifikante Anzahl von grampositiven (Staphylococcus, Streptococcus) und gramnegativen (E. coli, pyocyanic Sticks, Proteus, Klebsiella, Yersinia, Salmonella, Shonella, Gonococci). Das Medikament führt auch zum Tod bestimmter Bakterien, die intrazelluläre Parasiten sind (Mycobacterium tuberculosis, Legionellen, Mykoplasmen, Ureaplasma, Chlamydien). Die Wirksamkeit von Ciprofloxacin-Tabletten gegen blasses Treponema (der Erreger der Syphilis) ist noch nicht vollständig verstanden.
Nach der Einnahme der Tablette Ciprofloxacin im Inneren zieht der Wirkstoff gut in den systemischen Kreislauf ein und wird gleichmäßig in den Geweben verteilt, wo er therapeutisch wirkt.
Hinweise
Die Einnahme von Ciprofloxacin-Tabletten ist für eine etiotropische Therapie (Behandlung zur Zerstörung des Erregers des Infektionsprozesses) verschiedener Infektionen durch Bakterien, die durch den aktiven Wirkstoff des Arzneimittels anfällig sind, indiziert:
- Läsion der oberen, unteren Atemwege.
- Entzündliche bakterielle Prozesse der oberen Atemwege.
- Infektionen der Harnwege und Nierenstrukturen.
- Spezifische und nicht spezifische Infektionen der Genitalorgane.
- Infektiöse Prozesse des Verdauungssystems, einschließlich der Zähne und Kiefer.
- Entzündungsprozesse in der Gallenblase und anderen hohlen Strukturen des hepatobiliären Systems lokalisiert.
- Infektionen und eitral-entzündliche Prozesse der Haut, des Unterhautgewebes und der Weichteile unterschiedlicher Lokalisation.
- Purulent-entzündliche Prozesse der Strukturen des Bewegungsapparates, einschließlich Osteomyelitis.
- Sepsis (bakterielle Blutschädigung) und Peritonitis (Entzündungsprozess im Peritoneum).
Das Medikament wird auch verwendet, um Infektionsprozesse bei Patienten mit verminderter Aktivität des Immunsystems zu verhindern.
Gegenanzeigen
Die Einnahme von Ciprofloxacin-Tabletten ist während der Stillzeit (Stillzeit), bei Kindern unter 18 Jahren sowie bei Unverträglichkeit von Ciprofloxacin oder anderen Vertretern der Fluorchinolon-Gruppe während der Schwangerschaft jederzeit kontraindiziert. Vor der Verschreibung von Ciprofloxacin-Tabletten ist der Arzt überzeugt, dass es keine Kontraindikationen gibt.
Dosierung
Ciprofloxacin-Tabletten sind zur oralen Verabreichung auf leeren Magen vorgesehen. Sie werden unzerkaut geschluckt, nicht gekaut und mit ausreichend Wasser abgespült. Dosierungsschema und Dosierung hängen von Art und Schwere des Infektionsprozesses ab. Bei einem unkomplizierten Verlauf des Infektionsprozesses werden Ciprofloxacin-Tabletten in der Regel in einer Dosierung von 250 mg zweimal täglich angewendet. Bei einem komplizierten oder schweren Verlauf sowie einer Schädigung der Knochen, der Genitalien - 500 mg zweimal täglich. Bei älteren Patienten und auch vor dem Hintergrund einer ausgeprägten gleichzeitigen Abnahme der funktionellen Aktivität der Nieren, der Leber, wird die Dosierung reduziert. Die durchschnittliche Dauer eines Therapieverlaufs beträgt 7-10 Tage und kann sich bei einem schweren Verlauf des Infektionsprozesses erhöhen. In den meisten Fällen werden die Art der Anwendung, die Dosierung und die Dauer des Therapieverlaufs vom Arzt individuell für jeden Patienten festgelegt.
Nebenwirkungen
Bei der Einnahme von Ciprofloxacin-Tabletten können negative pathologische Reaktionen aus verschiedenen Organen und Systemen auftreten:
- Das Verdauungssystem - Übelkeit, begleitet von periodischem Erbrechen, Durchfall, Schmerzen im Unterleib, der Entwicklung einer pseudomembranösen Kolitis.
- Nervensystem - Kopfschmerzen, intermittierender Schwindel, Schweregrad, Müdigkeit, verschiedene Schlafstörungen, Albträume, Ohnmacht, Sehstörungen, auditive oder visuelle Halluzinationen.
- Herz-Kreislauf-System - eine Erhöhung der Herzfrequenz (Tachykardie) mit einer Rhythmusstörung (Arrhythmie), eine Abnahme des systemischen arteriellen Drucks (Hypotonie).
- Harnsystem - eine Verletzung der Urinausscheidung (Dysurie, Harnverhaltung), das Auftreten von Kristallen (Kristallurie), Blut (Hämaturie) und Eiweiß (Albuminurie) im Urin, Nierenentzündung (Glomerulonephritis, interstitielle Nephritis).
- Blut und rotes Knochenmark - Verringerung der Anzahl der Leukozyten (Leukopenie), Blutplättchen (Thrombozytopenie), Neutrophilen (Neutropenie) im Blut und Erhöhung der Anzahl der Eosinophilen (Eosinophilie).
- Muskel-Skelett-System - Gelenkschmerzen (Arthralgie), Verlust der Stärke der Bänder und Sehnen des Bewegungsapparates, begleitet von Entzündungen und pathologischen Rupturen.
- Laborindikatoren - Erhöhung der Konzentration von Kreatinin, Blutharnstoff, Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminaseenzymen (ALT, AST).
- Die Haut und ihre Anhänge - die Entwicklung der Lichtempfindlichkeit (erhöhte Lichtempfindlichkeit der Haut).
- Allergische Reaktionen - Hautausschlag, Juckreiz, charakteristische Veränderungen, die einer Brennnesselverbrennung (Nesselausschlag) ähneln, ausgeprägtes Weichgewebeödem des Gesichts und äußere Genitalien (Angioödem der Quincke), nekrotische Hautläsionen (Stevens-Johnson-Syndrom, Lyell-Syndrom).
Bei Anzeichen einer Entwicklung negativer pathologischer Reaktionen bei Patienten, die Ciprofloxacin-Tabletten erhalten, wenden Sie sich an einen Arzt.
Anwendungsfunktionen
Vor der Verschreibung von Ciprofloxacin-Tabletten muss der Arzt einige Merkmale der korrekten Anwendung des Arzneimittels beachten, die in der Zusammenfassung angegeben sind:
- Mit äußerster Vorsicht wird das Medikament bei Patienten mit begleitender Epilepsie, bei Vorhandensein von Krampfanfällen verschiedener Herkunft sowie vor dem Hintergrund atherosklerotischer Läsionen der Hirnarterien verwendet. In diesem Fall werden Ciprofloxacin-Tabletten nur aus gesundheitlichen Gründen verordnet.
- Die Entwicklung einer Langzeitdiarrhoe vor dem Hintergrund des Therapieverlaufs mit diesem Medikament ist die Grundlage für weitere Untersuchungen, um die pseudomembranöse Colitis auszuschließen. Wenn die Diagnose bestätigt ist, wird das Medikament sofort abgebrochen.
- Mit dem Auftreten von Schmerzen in den Bändern oder Sehnen wird der Wirkstoff vor allem bei älteren Patienten abgebrochen, was mit einem hohen Risiko für die Entwicklung pathologischer Rupturen verbunden ist.
- Es wird nicht empfohlen, während der Einnahme von Ciprofloxacin-Tabletten schwere körperliche Arbeit zu leisten.
- Es wird empfohlen, die direkte Sonneneinstrahlung der Haut während des Therapieverlaufs mit diesem Medikament zu vermeiden.
- Trinken Sie während der Einnahme von Ciprofloxacin-Tabletten ausreichend Wasser, um die Wahrscheinlichkeit einer Kristallurie zu verringern.
- Alkoholkonsum ist während der medikamentösen Therapie ausgeschlossen.
- Der Wirkstoff der Tabletten Ciprofloxacin kann mit Arzneimitteln anderer pharmakologischer Gruppen interagieren. Wenn sie verwendet werden, sollte der Arzt davor gewarnt werden.
- Während des Therapieverlaufs sollte bei potenziell gefährlichen Arbeiten besonders vorsichtig vorgegangen werden, wobei eine hohe Aufmerksamkeitskonzentration und ausreichend schnelle psychomotorische Reaktionen erforderlich sind.
Im Apothekennetz sind Ciprofloxacin-Tabletten auf Rezept erhältlich. Ihre unabhängige Zulassung ohne entsprechende ärztliche Verschreibung ist ausgeschlossen, da dies negative Auswirkungen auf die Gesundheit haben kann.
Überdosis
Im Falle eines signifikanten Überschusses der empfohlenen therapeutischen Dosierung von Ciprofloxacin-Tabletten entwickeln sich Übelkeit, Erbrechen, Kopfschmerzen, Schwindel, Bewusstseinsstörung, Muskelkrämpfe, Halluzinationen. In diesem Fall wird eine Magen- und Darmspülung durchgeführt, es werden Darmsorbenzien verschrieben und, falls erforderlich, auch eine symptomatische Therapie durchgeführt, da für dieses Arzneimittel kein spezifisches Gegenmittel vorliegt.
Analoga von Ciprofloxacin-Tabletten
In Bezug auf Zusammensetzung und therapeutische Wirkungen für Ciprofloxacin-Tabletten sind die Arzneimittel Ecocifol, Ciprobay, Ciprinol, Ciprolet ähnlich.
Lagerung
Die Haltbarkeit von Ciprofloxacin-Tabletten beträgt 2 Jahre ab Herstellungsdatum. Sie sollten in einer unbeschädigten Verpackung in einem dunklen, trockenen und für Kinder unzugänglichen Raum bei einer Lufttemperatur von nicht mehr als + 25 ° C gelagert werden.
Ciprofloxacin Preis
Die durchschnittlichen Kosten von Ciprofloxacin-Tabletten in Apotheken in Moskau hängen von der Dosierung ab:
- 250 mg, 10 Tabletten - 18-20 Rubel.
- 500 mg, 10 Tabletten - 29-31 Rubel.