Gegenanzeigen zum Mantoux-Test

Die Mantoux-Reaktion ist eine wichtige vorbeugende Maßnahme, die das Vorhandensein eines Tuberkelbazillus im Körper offenbart. Der Tuberkulintest für ein Kind wird regelmäßig ab dem ersten Jahr durchgeführt. Dies ist eine Art allergischer Test, der subkutan injiziert wird. Verwechseln Sie es nicht mit Impfstoffen gegen Tuberkulose wie BCG und BCG. Die Substanz - Tuberkulin, die Mantus enthält, ist ein Allergen, kein Antigen.

Die Probe hat ihre eigenen Indikationen und Kontraindikationen. Es gibt viele Verbote für alle Altersgruppen, und diese müssen berücksichtigt werden, da Vernachlässigung ernste Konsequenzen nach sich ziehen kann.

Kontraindikationen bei jüngeren Kindern sind ziemlich schwer zu erkennen. Deshalb sollten Eltern klar wissen, wann der Test durchgeführt wird, und das medizinische Personal rechtzeitig über Verbote oder Beschwerden des Kindes zu warnen.

Beispielkomponenten

Injizierbares Tuberkulin besteht aus komplexen Komponenten, die vom menschlichen Körper ziemlich hart vertragen werden können. Daher sollte der Zustand des Patienten sorgfältig überwacht werden, auch wenn vor dem primären Mantus keine Verbote festgestellt wurden, um gegebenenfalls sofort medizinische Hilfe zu leisten.

Das Medikament besteht aus folgenden Komponenten:

  • Salze der Phosphatlösung;
  • Natriumchlorid;
  • Phenol;
  • Konservierungsmittel Twin-80.

Eine Unverträglichkeit des Körpers des Patienten bei diesen Komponenten kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Verbote

Es gibt eine Reihe von Verboten für die Durchführung eines jährlichen Mantoux-Tests:

Husten und Schnupfen

Bei Husten oder laufender Nase (allergische Reaktion, Trauma der Atmungsorgane oder akute Atemwegsinfektionen) ist diese Analyse kontraindiziert. Sie müssen auf die vollständige Genesung des Patienten warten. Andernfalls zeigt die Mantoux-Reaktion möglicherweise keine genauen Ergebnisse.

Erhöhte Temperatur

Eine solche vorbeugende Maßnahme ist selbst bei einem minimalen Anstieg der Körpertemperatur kontraindiziert. Dies ist darauf zurückzuführen, dass seine leichte Zunahme auf einen entzündlichen oder infektiösen Prozess im Körper hinweist. Das Immunsystem beginnt, sich mit aufkommenden Krankheiten zu befassen, und die zusätzliche Belastung in Form von Mantoux kann die Situation nur verschlimmern.

Der Test kann frühestens fünfzehn Tage nach vollständiger Genesung durchgeführt werden. Es ist auch notwendig, das Risiko eines erneuten Auftretens zu beseitigen.

Durchfall

Durchfall ist ein Hinweis auf eine Vergiftung. Vor der Einführung müssen Sie mindestens innerhalb einer Woche nach dem Stoppen des flüssigen Stuhlgangs auf eine vollständige Erholung warten.

Neurologische Pathologie

Bei neurologischen Erkrankungen wie epileptischen Anfällen ist es notwendig, eine Reihe obligatorischer Studien durchzuführen. Erst nach den Ergebnissen der Untersuchung und der Bestätigung, dass die Probe den Zustand des Patienten nicht beeinträchtigt, kann die Reaktion durchgeführt werden. Das Verfahren wird unter strenger Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt.

Hautkrankheiten

Bei Hautkrankheiten führt die Reaktion nicht zu genauen Ergebnissen. Darüber hinaus kann der Zustand des Patienten während der Höhe der Erkrankung noch verschlimmert werden.

Allergische Reaktion

Die Allergie, die sich einige Tage vor dem Test bemerkbar machte, ist eine vollständige Kontraindikation für ihr Verhalten. Die Mantoux-Reaktion wird in diesem Fall nicht nur nicht die erforderlichen Ergebnisse zeigen, sondern auch die Gesundheit des Patienten erheblich beeinträchtigen.

Vorübergehende Kontraindikationen

Mantoux sollte nicht am selben Tag mit Impfung und Wiederholungsimpfung durchgeführt werden. Impfungen aktivieren das Immunsystem gegen Tuberkelbazillen. Wenn Sie den Impfstoff und die Probe gleichzeitig ablegen, ist es unmöglich, die Reaktion des Organismus vorherzusagen, und das Ergebnis von Mantoux kann falsch sein.

Mantus muss vor der Impfung oder erneuten Impfung verabreicht werden, und die Impfungen selbst werden davon nicht beeinflusst. Injektionen können sofort nach Erhalt der Informationen über die Probe vorgenommen werden. Wenn die Impfungen vor dem Test gemäß dem medizinischen Kalender geplant sind, müssen Sie mindestens 30 Tage zwischen der Impfung und der Wiederholungsimpfung warten. Wenn der Impfstoff lebende Mikroben der Tuberkulose enthält, kann diese Diagnosemethode frühestens nach eineinhalb Monaten durchgeführt werden.

Lesen Sie mehr über Impfungen gegen Tuberkulose in den Artikeln BCG und BCG M.

Bezieht sich auch auf zeitlich begrenzte Kontraindikationen in der Schule oder im Vorschulalter. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Körper durch den ständigen Kampf gegen eine Infektionskrankheit geschwächt werden kann, wodurch die Quarantäne angekündigt wurde. Mantoux kann nur einen Monat nach dessen Ende platziert werden. Andernfalls kann ein falsches Ergebnis angezeigt werden.

Temporäre Kontraindikationen können nur mit Erlaubnis des behandelnden Arztes sowie bei Verdacht auf eine Infektion mit einem Stock verletzt werden.

Nebenwirkungen

Wenn der Tuberkulintest ohne Berücksichtigung von Kontraindikationen durchgeführt wurde oder der Körper keine Komponenten von Tuberkulin wahrnimmt, können die folgenden Nebenwirkungen auftreten:

  1. Erhöhte Körpertemperatur
  2. Starke Schüttelfrost
  3. Verletzungen des Gastrointestinaltrakts.
  4. Schwindel
  5. Akute allergische Reaktion.

Wenn Sie alle Kontraindikationen und Empfehlungen einhalten, besteht der Tuberkulintest ohne schwerwiegende Folgen und ohne schwerwiegende Folgen. Wenn die Reaktion negative Komplikationen verursacht hat, muss der Arzt vor dem nächsten Test informiert werden.

Mantoux-Reaktion ohne Gegenanzeigen

Nach der Reaktion erscheint ein kleiner Verschluss auf der Haut. Der Fleck sollte leicht geschwollen sein. Am dritten Tag misst der Spezialist die Probe, berücksichtigt jedoch nicht die Größe der Rötung, die um das Siegel herum auftrat. Ein negatives Ergebnis wird in Fällen festgestellt, in denen die Größe der Schwellung weniger als einen Millimeter beträgt. Dies legt nahe, dass der Körper des Patienten nicht auf die injizierte Substanz Tuberkulin reagiert hat, was bedeutet, dass es keine Mikroben gibt, die Tuberkulose verursachen.

Auch Kinder mit geschwächtem Immunsystem reagieren negativ. Dies weist darauf hin, dass das Kind eine Infektion mit einem Tuberkelbazillus erlitten hat und seit diesem Moment weniger als drei Monate vergangen sind. Um sicherzustellen, dass alle Indikatoren der Stichprobe zuverlässig sind, müssen alle Regeln und Empfehlungen beachtet werden.

Wenn die Injektionsgröße bei Kindern weniger als vier Millimeter beträgt, wird dieser Indikator als zweifelhaft angesehen. Ein positives Ergebnis tritt in Fällen auf, in denen die Dichtung einen Wert von fünf bis sechzehn Millimetern hat. Eine solche Reaktion lässt vermuten, dass das Immunsystem pathogene Bakterien bekämpfen kann. Wenn das Ergebnis sehr stark ist, spricht man von hyperergisch. In diesem Fall kann der Mantoux-Test eine Größe von etwa siebzehn Millimetern haben. Dieses Symptom weist darauf hin, dass der Patient mit einem Tuberkelbazillus infiziert ist. Wenn an der Injektionsstelle eine kleine Eiterbildung auftritt, kann dies auf eine Virusinfektion hinweisen.

Die Immunität gegen Kochs Zauberstab wird bei einem positiven Tuberkulintest hervorgerufen. Die Schwellung wird ohne deutliche Linien rosa sein. Der Mantoux-Test ist schnell bestanden und es gibt keine Flecken an der Injektionsstelle.

Es gibt so etwas wie Mantoux. Dies bedeutet, dass die Schwellung der Injektion im Vergleich zum vorherigen Ergebnis zugenommen hat. Dies ist ein Zeichen für das Vorhandensein pathogener Mikroben im Körper.

Wenn Sie die Probe häufig (mehr als einmal pro Jahr) ablegen, erhöht sich die Empfindlichkeit für Mantu. In diesem Fall wird die Injektionsstelle vergrößert und dies wird als falsches Ergebnis betrachtet. Dieses Phänomen wird als "Booster-Effekt" bezeichnet. Wenn der Gesundheitspersonal Zweifel an der Genauigkeit der Indikatoren hat, wird er den Patienten an einen TB-Spezialisten überweisen, der eine vollständige Diagnose durchführt.

Die ganze Wahrheit darüber, wann man den Mantoux-Test nicht machen kann

Sie befinden sich in einem großen Abschnitt von Mantoux, wenn Sie können und können nicht platziert werden.

Das Mantoux-Testverfahren ist für einen gesunden Menschen sicher. Vor dem Eingriff wird der Patient von einem Hausarzt oder Kinderarzt untersucht. Bei ungenügendem Gesundheitszustand wird der Arzt ein ärztliches Attest ausstellen.

Starkes Fieber, Husten, laufende Nase, Hautkrankheiten, kürzlich durchgeführte Impfungen, Allergien gegen bestimmte Bestandteile des Arzneimittels und schwere neurologische Erkrankungen können Gründe für den Entzug sein.

In anderen Fällen kann die Probe gemacht werden.

Was ist der Mantoux-Test?

Mantu ist kein Impfstoff, und die Immunität gegen Tuberkulose nimmt an sich nicht zu (dies wird von BCG durchgeführt). Der Test kann eine Infektion im Frühstadium - bei Kindern und Erwachsenen - erkennen und ist besonders für Babys im ersten Lebensjahr wichtig. Kinder unter sieben Jahren tun dies jedes Jahr, und die „Wende“ (eine starke Zunahme der Papeln) macht deutlich, dass die Infektion innerhalb eines Jahres stattfand.

Tuberkulinreagenz - Fragmente von tuberkulösen Bakterien, die gründlich verarbeitet wurden. Bei der Überprüfung der Mantoux-Reaktion besteht keine Tuberkulose-Gefahr.

Eine kleine Menge Tuberkulin wird in den mittleren Teil des Unterarms direkt unter die oberste Hautschicht injiziert, die speziell angehoben wird.

Nach 72 Stunden prüft der Arzt den resultierenden "Button" und wertet ihn aus. Die Hautspur eines gesunden Menschen kann einfach nicht bleiben oder ist sehr klein, bis zu 1 mm. Negativ ist nur eine solche Reaktion. Bis zu 4 mm - die Reaktion ist zweifelhaft, über 5 mm positiv.

Wenn Sie keine Probe machen können

  1. Der Zeitpunkt des Mantoux-Testverfahrens ist im Impfplan angegeben. Wenn Sie den Test nicht rechtzeitig durchgeführt haben, stellen Sie sicher, dass seit der letzten Impfung mindestens ein Monat vergangen ist. Wurde die Impfung mit lebenden Bakterien durchgeführt, sollten mindestens sechs Wochen danach vergehen.
  2. Die Reaktion sollte frühestens einen Monat nach der Krankheit überprüft werden und nicht nur infektiös sein. Stellen Sie sicher, dass die Immunität vollständig wiederhergestellt ist. Nehmen Sie ggf. die Tests vor. Wenn eine Quarantäne für eine Infektion in einem Kindergarten oder einer Schulgruppe unter Quarantäne gestellt wurde, sollte Mantoux ebenfalls verschoben werden, vorzugsweise um einen Monat.
  3. Patienten, die zu Allergien neigen, können vor der Überprüfung der Reaktion Antihistaminika einnehmen - genau wie vor anderen Impfungen. Wenn Sie auf Medikamente verzichten, kann das Ergebnis verzerrt sein.
  4. Schokolade, Zitrusfrüchte, rote Beeren, vor allem Erdbeeren, die Allergien auslösen, können die Testergebnisse verfälschen.
  5. Eine gesonderte Kontraindikation ist eine Tuberkulinallergie sowie Phenol, das in einer kleinen Menge Haube enthalten ist.

Foto 1. Allergie gegen Tuberkulin: An der Injektionsstelle ist eine starke Rötung zu sehen.

  1. Der Mantoux-Test wird niemals an den Patienten gestellt, wenn er hohe Temperaturen hat.
  2. Krankheiten in der Akutphase, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen, Husten und Schnupfen, Hautkrankheiten - ein ausreichender Grund für den medizinischen Fall. Das Ergebnis der Prüfung kann verzerrt sein.
  3. Verdauungsstörung ist eine weitere Kontraindikation für Mantoux. Die Probe wird verschoben, bis der Zustand normalisiert ist.
  4. Die absolute Kontraindikation für die Durchführung von Mantoux ist Epilepsie.

Wie verhalte ich mich nach dem Eingriff?

Die ersten drei Tage vor der Untersuchung des Arztes erfordern besondere Aufmerksamkeit. Wenn Sie sich für die richtige Kleidung entscheiden (Baumwolle und lange Ärmel, atmungsaktiv und ausreichend frei), wird die Wunde an der Stelle von Mantoux keine Probleme bereiten.

Achtung! Kindern sollte gesagt werden, dass der "Knopf" nicht berührt werden kann und je mehr gekämmt wird. Vor dem Arztbesuch kann kein Arzneimittel zur Behandlung der Injektionsstelle des Tuberkulins und des Hautbereichs daneben verwendet werden.

Lebensmittel und Medikamente, die Allergien auslösen, sollten nicht innerhalb von 72 Stunden verwendet werden.

Starkes Fieber, Kopfschmerzen und allgemeine Schwäche, Hautausschläge sind recht seltene Nebenwirkungen. Wenn sie auftauchen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Vielleicht beziehen sich diese Reaktionen nicht auf Mantus und sind Zufall.

Die Diagnose der Tuberkulose sollte vollständig und zeitnah sein

Die Überprüfung der Mantoux-Reaktion ist ein obligatorischer Bestandteil des staatlichen Tuberkulose-Diagnoseprogramms. Sie wird bei jeder medizinischen Untersuchung in einer Klinik oder einem Gesundheitszentrum durchgeführt. Dies ist ein einfaches, billiges Massenpräventionsmittel. Und natürlich nicht der einzige.

Der Diaskintest wurde entwickelt, um die meisten zweifelhaften und falsch positiven Reaktionen zu beseitigen, die mit Mantus möglich sind.

Foto 2. Vergleich des Mantoux-Tests (an der linken Hand des Kindes) und des Diaskintests (an der rechten Hand).

Der Quantiferon-Test ist noch genauer, er schließt den Einfluss externer Faktoren aus, weist keine Kontraindikationen auf, ist jedoch teurer und wird nicht in allen Laboren durchgeführt. Es wird oft verwendet, um die Ergebnisse von Mantoux noch einmal zu überprüfen, es ist auch bei Eltern beliebt, die sich von Mantoux weigern.

Tuberkulose ist keine Krankheit, auf die man sparen kann. Seine Diagnose sollte vollständig und aktuell sein.

Nützliches Video

Sehen Sie sich ein Video an, in dem der berühmte Arzt Komarovsky über die Merkmale des Mantoux-Tests spricht: Was ist es, warum ist es erforderlich, wenn dies nicht möglich ist, Arten von Reaktionen, deren Messung.

Wann kannst du Mantu nicht zum Kind machen?

Eltern fragen sich oft, wann es unmöglich ist, Mantoux einem Kind angetan zu haben, und wann es möglich ist, weil sie ihrem Kind keinen Schaden zufügen wollen. Eine Probe oder Mantoux-Reaktion wird als Verfahren betrachtet, bei dem Tuberkulin in den menschlichen Körper eingeführt wird. In Bezug auf dieses Verfahren gibt es viele Meinungen und Informationen, die bestätigt oder widerlegt werden müssen.

Hauptaspekte

Die Mantoux-Reaktion gilt als unverzichtbare Methode, um festzustellen, ob ein Kind mit Tuberkulose infiziert ist. Im Allgemeinen kann festgestellt werden, dass es sich nicht um eine Immunisierung handelt, sondern um einen immunologischen Test.

Der Bedarf an dieser Probe hängt auch von der Auswahl der Kinder ab, die mit BCG geimpft oder erneut geimpft werden sollen. Zu diesem Zweck wird ein zerstörter Tuberkulose-Erreger (Tuberkulin) intradermal in das mittlere Drittel des Unterarms injiziert. Bewertung des Ergebnisses erfolgt drei Tage nach Einführung.

Gemäß der Verordnung des Gesundheitsministeriums wird dieser Test für Kinder bis 14-15 Jahre durchgeführt. Es gibt jedoch eine Ausnahme von dieser Regel, sie betrifft Kinder, die im Alter von vierzehn Jahren im Vergleich zum Vorjahr einen Anstieg von Mantoux verzeichneten. Dass sie die Produktion von Mantu durchführen, kann bis zu 18 Jahre dauern.

Beachten Sie! Auch wenn alle Impfungen für ein Kind kontraindiziert sind, darf ein Mantoux-Test durchgeführt werden.

Es ist wichtig! Mantoux wird empfohlen, jedes Kind zu testen, da niemand weiß, wann Kontakt mit einem kranken Gesicht auftreten kann. Darüber hinaus können Personen mit gefälschten medizinischen Büchern in verschiedenen Einrichtungen arbeiten. Es ist nicht bekannt, ob sie sich einer Fluorographie unterzogen haben und daher in diesem Fall ein Infektionsrisiko bestehen kann.

Manifestation einer positiven Reaktion

Die erhöhte Größe der Dichtung anstelle von Mantoux zeugt von einer extrem ausgeprägten Immunantwort und ihrer Intensität gegen den Koch-Zauberstab. Es ist zu beachten, dass positive Indikatoren nicht immer auf das Vorhandensein der Krankheit oder die Anfälligkeit für sie hinweisen.

Und nun lassen Sie uns überlegen, in welchen Fällen ein positives Ergebnis beobachtet werden kann:

  1. Mit einer kürzlich durchgeführten Impfung mit BCG-Impfstoff.
  2. Nach einer vor kurzem auftretenden Infektionskrankheit.
  3. Wenn der Körper zu allergischen Reaktionen neigt.

Deshalb wird der Mantoux-Test jährlich durchgeführt. Immerhin wird eine Analyse des vorherigen Ergebnisses mit dem Ergebnis durchgeführt, und wenn die Papel über die Jahre nicht zunimmt, sollten sich keine Sorgen machen.

Als Folge der Tatsache, dass Mantoux nicht mit außergewöhnlicher Genauigkeit glänzt, müssen Eltern und Kinder sowie diejenigen, die mit ihm in Kontakt mit der Fluorographie in Kontakt gekommen sind, nach der Zunahme von Mantoux Sputum für die Aussaat und einige andere Studien durchmachen. Erst wenn positive Ergebnisse dieser Studien vorliegen, können Medikamente gegen Tuberkulose verschrieben werden.

Angst bei Eltern sollte in solchen Fällen auftreten:

  • mit einer jährlichen Zunahme der Größe der Papeln;
  • bei Kontakt eines Kindes mit einer Person mit offener Tuberkulose;
  • in Gegenwart von Tuberkulose bei einem Familienmitglied;
  • wenn sich das Kind in einer Situation befand, die als ungünstig für eine Krankheit wie Tuberkulose angesehen wird.

Ein Zehntel dieser Kinder ist jedoch weiter von Tuberkulose betroffen. Mit der rechtzeitigen Verabschiedung des Anti-Tuberkulose-Verlaufs der Behandlung wird das Risiko des Auftretens der Erkrankung signifikant verringert (fast auf null).

Mantoux ist kontraindiziert

Nach Angaben von Ärzten sind Tests für alle Kinder und sogar für diejenigen möglich, die an chronischen Krankheiten leiden. Und weil die Einführung von Tuberkulin nicht tief ist, gilt die Impfung als sicher.

Trotzdem gibt es eine Liste von Nuancen, bei denen es unmöglich ist, Mantoux einem Kind zu antun:

  1. Kinder unter einem Jahr.
  2. Bei entzündlichen Erkrankungen der Haut.
  3. Wenn Sie eine Vorgeschichte von Impfungen haben, danach weniger als einen Monat.
  4. Mit Tendenz zu epileptischen Anfällen.
  5. Mit der Einführung der Quarantäne.
  6. Mit Verschlimmerung der Krankheit unabhängig von ihrer Herkunft.

Die Genehmigung zur Durchführung von Mantoux wird erteilt, wenn nach dem Verschwinden dieser Gründe dreißig Tage vergangen sind.

Nach der Diagnose von Tuberkulin können Kinder gehen, aber es ist ratsam, nicht zu kühlen. Was das Baden angeht, ist es trotz des bekannten Verbots auch erlaubt, die Injektionsstelle zu benetzen. Dieses Verbot gilt als Echo der Vergangenheit, da Pirka damals einem Hauttest unterzogen wurde und es deshalb verboten war, es zu nähren. In unserem Fall wird Tuberkulin jedoch unter die Haut injiziert, so dass es erlaubt ist zu schwimmen, zu den Pools zu gehen und verschiedene Arten von Wasser zu behandeln.

Die Hauptverbote unserer Zeit sind:

  • Kämmen und Reiben der Injektionsstelle;
  • Overlay an der Injektionsstelle von Kosmetika, Zelenka, Wasserstoffperoxid;
  • Durchführung der Testurkunde und anderer Impfungen an einem Tag;

Bitte beachten Sie, dass, wenn eine Probe erscheint, Blut an der Injektionsstelle erscheint, dies auf eine falsche Impfung und eine Verfälschung des Ergebnisses hinweist. Eine neue Probe kann jedoch nicht früher als in drei Monaten hergestellt werden.

Wenn es unmöglich ist, Manta andere Fragen zum Tuberkulintest zu stellen

Die Tuberkulinreaktion, auch Mantoux genannt, ist ein Verfahren, das von vielen Vermutungen und veralteten Informationen umgeben ist. Mal sehen, was nach einer Manta-Reaktion getan werden kann und was falsch ist, wer sollte es nicht tun und die Ängste und Wahnvorstellungen der Eltern zerstreuen.

Was ist Mantoux?

Diese Methode wird benötigt, um festzustellen, ob ein Kind mit einer Tuberkulose-Infektion infiziert ist. In der Tat ist es ein immunologischer Test, aber kein Impfstoff. Sie braucht es jedoch, um diejenigen Kinder auszuwählen, die wiederholt BCG-Impfungen benötigen. Die erste von ihnen erfolgt unmittelbar nach der Geburt, und die Notwendigkeit einer nächsten Impfung wird durch diesen Test genau bestimmt. Um das Vorhandensein von Kochs Stöcken festzustellen, wird dem Kind ein Tuberkulose-Erreger injiziert, der jedoch zerstört wird. Einige Tage nach dieser Prozedur muss der Gesundheitspersonal die Größe der gebildeten Papel (den gleichen "Knopf") abschätzen und ihre eigenen Schlussfolgerungen ziehen. Denken Sie daran, dass Mantoux weiterhin durchgeführt werden kann, wenn alle anderen Impfungen bei einem Kind kontraindiziert sind.

Typischerweise werden solche Tests bis zu 14-15 Jahre durchgeführt, können jedoch in einem erwachsenen Alter durchgeführt werden. Wenn also mit 14 Jahren der "Knopf" nach Mantoux im Vergleich zum Ergebnis von 13 Jahren dramatisch gestiegen ist, kann Mantus bis zu 17-18 Jahre verbringen.

Wenn die Papel zu groß ist, ist sie dann wirklich Tuberkulose?

Theoretisch deutet die erhöhte Größe des Verschlusses auf eine starke Immunreaktion und seine Intensität in Bezug auf den Tuberkelbazillus hin. Ein positives Ergebnis weist nicht immer auf eine Neigung für die Krankheit hin oder darauf, dass das Kind bereits krank geworden ist.

Sie kann nach einer kürzlich durchgeführten BCG-Impfung (und auch nach jeder anderen Impfung), nach einer kürzlich durchgeführten Infektionskrankheit mit einer Neigung zu Allergien usw. positiv sein. Deshalb wird das Mantelkind jährlich gemacht. Hier ist es wichtig, dass sich die Papel innerhalb eines Jahres nicht um mehrere Millimeter auf einmal erhöht. Wenn die sogenannte Manta-Runde passiert ist, kann man schon denken.

Da Mantu kein genauer Indikator für das Auftreten von Tuberkulose ist, müssen das Kind und seine Angehörigen im Falle einer Wende andere Studien durchlaufen, einschließlich Sputumkultur und Fluorographie. Nur dann kann eine Diagnose gestellt und Medikamente gegen Tuberkulose verschrieben werden. Sie können sich auch in folgenden Fällen Sorgen machen:

  • Wenn die Empfindlichkeit gegenüber Tuberkulin (und Papeln) mindestens ein wenig wächst, aber jedes Jahr;
  • wenn das Kind mit dem Thema, wer an einer offenen Form der Tuberkulose leidet, Kontakt hatte (wenn auch nur für kurze Zeit);
  • wenn ein Familienmitglied an dieser Krankheit litt;
  • wenn das Kind in einen Bereich gehen musste, der hinsichtlich Tuberkulose ungünstig ist.

Übrigens bedeutet auch eine Infektion nicht das Vorhandensein von Tuberkulose: Ein Zehntel derjenigen, die Mycobacterium tuberculosis gefunden haben, sind krank. Wenn mit der Zeit eine Prophylaxe mit Anti-TB-Antibiotika durchgeführt wird, wird das Risiko, krank zu werden, miserabel.

Tipp: Mantoux wird empfohlen, von jedem Kind durchgeführt zu werden, da die Eltern nicht wissen, wann sie eine infizierte Person kontaktieren müssen. Darüber hinaus können Menschen in vielen Einrichtungen, darunter auch von Kindern, mit gefälschten Sanitärbüchern arbeiten, die lange Zeit keiner Fluorographie unterzogen wurden, und es besteht die Gefahr einer Infektion. Und auch ein Sohn oder eine Tochter können mit infizierten Kindern in derselben Gesellschaft spazieren...

Wann und an wen kann Manta nicht gemacht werden?

Ärzte behaupten, dass Mantoux harmlos ist. Sie können es also auch einem Kind tun, das an chronischen Erkrankungen der inneren Organe leidet, und Mantou wird einem gesunden Kind nicht noch mehr schaden.

Tuberkulin hat keine Mycobacterium tuberculosis in seiner Zusammensetzung, es wird nicht zu tief injiziert, daher ist Manta nicht gefährlich. In manchen Fällen ist dies jedoch nicht möglich:

  • Im Alter von einem Jahr;
  • bei Hautkrankheiten;
  • wenn nach einer Impfung weniger als ein Monat vergangen ist;
  • mit einer Tendenz zur Epilepsie;
  • bei schweren Allergien;
  • während der Quarantäne;
  • im Falle einer Verschlimmerung einer Krankheit, sei es ansteckend oder nicht ansteckend;

Mantoux kann einen Monat nach dem Verschwinden einer dieser Ursachen durchgeführt werden.

Was kann man nach der Impfung tun und was nicht?

Viele Mütter fragen sich, was zu tun ist, wenn ein Kind Papeln angefeuchtet hat, wann man laufen kann usw.

Alles, was nach Mantu passiert, ist nicht so beängstigend, wie viele denken. Nach diesem Test zu laufen ist durchaus möglich. Es ist besser, nach der Impfung nicht zu laufen und zu kühlen (aufgrund der Tatsache, dass das „Verhalten“ der Immunität unvorhersehbar sein kann), aber der Tuberkulintest ist, wie bereits gesagt, kein Impfstoff.

Es ist auch eine verbreitete Meinung, dass es nach diesem Test nicht möglich ist, die Injektionsstelle zu benetzen und sie als Dogma wahrzunehmen. Tatsächlich können Sie nach dem Manta schwimmen und zum Pool gehen und im Allgemeinen alle Wasseranwendungen durchführen. Diese Überzeugung entstand zu einem Zeitpunkt, als der Tuberkulintest mit dem Pirke-Test und anderen Hauttests durchgeführt wurde, bei denen das Tuberkulin mit Hilfe von Kratzern auf der Haut injiziert wurde. Heute wird Tuberkulin mit zerstörten Bakterien tief unter die Haut gespritzt, so dass es egal ist, ob diese Stelle durchnässt wurde oder nicht, die Ärzte hatten einfach ein Gerät aus der Vergangenheit. Aber was mit Papeln nicht gemacht werden kann, ist es zu kratzen und mit einem Waschlappen zu reiben. Es ist auch unmöglich, ein Pflaster darauf zu kleben und es mit leuchtendem Grün oder Peroxid zu schmieren. Natürlich darf auf keinen Fall am Tag der Impfung ein Tuberkulintest durchgeführt werden: Wie das Immunsystem reagiert, ist nicht bekannt. Es ist verboten, Antihistaminika kurz vor dem Test zu trinken. Sie sollten den Test nicht durchführen und wenn das Kind hustet: Husten - eine Reaktion auf Erkältung und Allergien, was bedeutet, dass das Testergebnis wahrscheinlich falsch sein wird.

Es ist wichtig zu wissen: Wenn sich nach dem Test an der Teststelle Blut befand, ist das Ergebnis falsch. Eine neue Studie kann jedoch nur in einem Jahr durchgeführt werden.

Wie ist der Tuberkulintest zu beachten? Es ist keine besondere Vorsicht erforderlich, die Hauptsache ist, die Papula nicht zu berühren. Wenn sie sehr nass ist, reicht es aus, den „Knopf“ mit einem weichen Tuch abzuwischen, und wenn ein Abszess auftrat oder die Papel verletzt wurde, können Sie ihn mit Erlaubnis des Arztes wie eine normale Wunde behandeln. Außerdem ist es nach dem Test für das Kind besser, ihm und am Tag des Tests nicht die Nahrungsmittel zu geben, für die er allergisch war, sowie Zitrusfrüchte.

Mantoux-Impfung

Inhalt:

In der modernen Welt ist das Problem der Tuberkulose sehr akut. Die Spread-Rate steigt von Jahr zu Jahr und geht leider mit einer relativ hohen Sterblichkeitsrate einher. In unserem Land wird die BCG-Impfung bei Neugeborenen in Massen durchgeführt, wenn keine Kontraindikationen vorliegen. Heute ist dies der effektivste Weg, um die Tuberkulose-Infektion zu verhindern.

Die BCG-Impfung ist jedoch keine absolute Garantie. Um das Problem nicht zu übersehen, verwenden Sie daher den sogenannten Test, mit dem das Vorhandensein der oben genannten Infektion festgestellt werden kann. Dieser Test wurde als Mantoux-Test oder Mantoux-Impfung bezeichnet.

Wichtig Das Verfahren besteht in der subkutanen Injektion des Arzneimittels - Tuberkulin, künstlich mit dem Gehalt an Tuberkulose-Mikroben erzeugt. Übermäßige Rötung oder Ödem an der Injektionsstelle ist eine Reaktion, die das Vorhandensein gefährlicher Bakterien im Körper nachweist.

Mantoux-Impfungen für Kinder ermöglichen es Ihnen, die Ausbreitung der Infektion unter der "jüngeren" Bevölkerung zu kontrollieren.

Wann testen Mantoux?

Die erste Impfung wird 12 Monate nach der Geburt durchgeführt. Vor dem Jahr ist es einfach sinnlos, dies zu tun, weil die Ergebnisse der Reaktion unterschiedlich sind und man ihnen nicht völlig vertrauen kann. Bei Erreichen des zweiten Lebensjahres wird das Kind unabhängig von den bisherigen Ergebnissen jedes Jahr mit Mantoux geimpft.

Sie müssen wissen, dass der Test nicht am selben Tag mit anderen Impfungen durchgeführt werden sollte, die für die Entwicklung einer Immunität sorgen, da Es ist bekannt, dass dieser Test eine falsch positive Reaktion ergibt. Nach Erhalt der Testergebnisse können die Impfungen jedoch noch am selben Tag in der richtigen Menge durchgeführt werden.

Die Impfung, die vor der Abgabe der Probe gegen verschiedene Krankheiten durchgeführt wird, erfordert mindestens 4-6 Wochen (dies ist abhängig vom Impfstoff: inaktiviert oder lebend).

  • Mantoux wird einmal im Jahr mit einer speziellen Tuberkulinspritze im Bereich des mittleren Drittels der inneren Oberfläche des Unterarms intracutan geimpft.
  • Das verabreichte Dosisvolumen beträgt 0,1 ml oder zwei Tuberkuloseeinheiten (TE).
  • Das Verfahren wird von Spezialisten durchgeführt, die die Nadel mit einem Schnitt bis zur gewünschten Tiefe einführen, so dass das Loch vollständig in die Haut eintaucht, aber gleichzeitig nicht unter die Haut geht. Dazu ziehen Sie die Haut und die Nadel wird etwas angehoben.
  • Eine spezifische Schwellung der oberen Hautschicht, die als "Knopf" bezeichnet wird, ist eine normale Reaktion auf die Einführung von Tuberkulin.

Es gibt auch andere Methoden zur Durchführung eines Mantoux-Tests: dermal (Pirke-Reaktion) und mit Kunststoffapplikatoren, wodurch nicht nur Tuberkulin, sondern auch andere Proben gleichzeitig an spitzen Enden appliziert werden können. Die Anzahl der TEs kann auch unterschiedlich sein: In den USA werden sie zum Beispiel eingeführt 5, aber dann werden andere Schlussfolgerungen gezogen.

Ergebnisse

Information Innerhalb von zwei bis drei Tagen nach der Impfung von Mantoux kann sich an der Injektionsstelle ein Siegel namens „Papule“ bilden. Äußerlich stellt es eine abgerundete Fläche dar, die über die Haut ragt.

Die resultierende Papel ist das Ergebnis der Sättigung der Haut mit Zellen: sensibilisierte Lymphozyten. Wenn Sie es mit Ihrem Finger leicht nach unten drücken und loslassen oder mit einem transparenten Lineal drücken, werden Sie einen weißlichen Farbton bemerken.

Die Größe der Mantoux-Impfung wird 48-72 Stunden nach dem Test mit hochwertiger Beleuchtung bestimmt. Das Lineal wird quer zur Längsachse des Unterarms eingestellt, um nur die Größe der Dichtung zu messen. Die Rötung der Infiltration der Schindeln kann nicht als Infektion oder Anzeichen einer Immunität gegen Tuberkulose betrachtet werden, obwohl, wenn es keine "Papule" gibt, diese notwendigerweise fixiert ist. Je nach Ergebnis können Sie über verschiedene Arten von Reaktionen sprechen:

  • negativ: 0-1 mm;
  • zweifelhaft: 2-4 mm;
  • positiv: 5 mm und mehr:
    • leicht positiv: 5–9 mm;
    • mittlere Intensität: 10-14 mm;
    • ausgeprägt: 15-16 mm.
    • hyperergisch: 17 mm oder mehr;
  • vesikulär-nekrotisch (Bildung von Pusteln und Auftreten von Nekrose-Stellen): Unabhängig vom Durchmesser des Infiltrats, der Reaktion, begleitet von regionaler Lymphadenitis (Lymphknotenvergrößerung), Lymphangitis, Tochteruntersuchungen;
  • falsch negativ: Einige Patienten, die mit einem Tuberkelbazillus infiziert sind, haben eine negative Reaktion (dies kann auf Anergie zurückzuführen sein, wenn das Immunsystem nicht auf Tuberkulin ansprechen kann).
  • falsch positiv: Reaktion bei nicht infizierten Patienten (das Vorhandensein von Mykobakterium, nicht tuberkulöse Ätiologie wird als eine der häufigsten Ursachen angesehen, aber es können allergische Störungen, eine kürzlich erfolgte Infektion oder ein vor einem Monat verabreichter Impfstoff auftreten).

Die Reaktion auf die Mantoux-Impfung kann eine „Wendung“ haben: eine Vergrößerung des Durchmessers des Infiltrats um 5 mm oder mehr gegenüber dem Vorjahr (zum Beispiel: 12, 12, 12, 17 mm).

InformationFür Spezialisten ist dies ein sehr wertvolles diagnostisches Anzeichen, mit dem der Arzt auf eine Infektion im letzten Jahr schließen kann.

Gleichzeitig müssen alle Einflussfaktoren ausgeschlossen werden: Allergie, kürzlich übertragene Infektion, kürzlich durchgeführte BCG-Impfung oder ein anderer Impfstoff für weniger als einen Monat und dergleichen.

Wenn der Impfstoff nicht gemacht werden kann

Es sollte gesagt werden, dass dieser Test weder für den gesunden Körper des Kindes noch für Kinder mit somatischen Erkrankungen gefährlich ist. Es gibt jedoch mehrere Gründe, warum Mantus verschoben werden sollte:

  • Alter bis zu 12 Monaten;
  • Hautprobleme;
  • eine Periode akuter Erkrankungen sowohl infektiösen als auch nicht infektiösen Ursprungs;
  • Quarantänebereich für einige Krankheiten;
  • allergische Manifestationen;
  • epileptische Anfälle;
  • weniger als 4 Wochen nach der letzten Impfung.

Eltern sollten sich dieser Merkmale bewusst sein, und die Impfung gegen Mantoux ist kein Problem, wenn dafür keine Kontraindikationen angezeigt werden. Sie können eine Probe in einem Monat nach dem Verschwinden der Gründe, die dies verhindert haben, abgeben.

Nach der Impfung wird empfohlen, dass der Standort nichts verarbeitet, bis eine Bewertung der Ergebnisse vorgenommen wurde. Wenn die Reaktion negativ ist und äußerlich aussieht, sieht die Injektionsstelle sauber aus, sie muss jedoch nicht verarbeitet werden. Wenn dieser Bereich der Haut unangenehme äußere Manifestationen (Geschwüre oder Abszesse) aufweist, können Sie sich nach dem Ergebnis wie bei normalen Wunden um sie kümmern.

Für die Pflege der Injektionsstelle ist es sehr wichtig, dass das Kind es nicht kämmt und es nicht vorzeitig benetzt. Es wird nicht empfohlen, diese Stelle mit Klebeband zu versiegeln, da die Haut darunter schwitzen kann und dies zu Reizungen führen kann.

Es ist notwendig, dass ein Kind von früh an eine Kultur der Impfungen einführt - es sollte erklärt werden, dass falsches Verhalten zu falschen Ergebnissen führen kann.

Was tun, wenn der Mantoux-Test positiv ist?

Der Mantoux-Test ist kein hundertprozentiger Beweis für das Vorliegen einer Tuberkulose-Infektion, obwohl er tatsächlich ein sehr wichtiges Kriterium ist. Es gibt andere Diagnosemethoden:

  • Umfrage bei allen Familienmitgliedern;
  • Auswurfkultur;
  • Fluorographie.

Die Fälle von primärem Infektionsnachweis bei Kindern werden in 7 bis 10% der Fälle von Tuberkulose-Symptomen begleitet. Solche Kinder benötigen ein Jahr lang ärztliche Betreuung und Unterstützung in einer TB-Klinik. Darüber hinaus unterziehen sich die Patienten in den ersten 3 Monaten einer Isoniazid-Chemoprophylaxe, und dann werden sie unter der Kontrolle eines Kinderarztes im Distrikt gebracht.

Wenn nach einem Jahr keine Anzeichen einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber Tuberkulin auftreten und die hypererge Reaktion nicht vorhanden ist, wird das Kind wie andere Kinder von einem Arzt begleitet. Die Ergebnisse nachfolgender jährlicher Stichproben müssen jedoch genauer behandelt werden. Wenn die Infektion länger als ein Jahr gefeiert wird, ist eine obligatorische Beobachtung in einer TB-Apotheke erforderlich, bei der unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale der hyperergischen Reaktion auf Tuberkulin ein Behandlungsplan vorgeschrieben wird.

Wichtig Eine ernsthafte Einstellung zur Injektionsstelle ist nicht erforderlich, wenn es zu einer Rötung kommt, sondern wenn die Größe der Papel mehr als 6 mm beträgt, da dies auf die Aktivierung der Infektion hinweist, und im Fall von 15 mm ist die sofortige wirksame Behandlung erforderlich.

Zu tun oder nicht zu impfen

Leider wissen nicht alle Eltern, wie viel Verantwortung sie in erster Linie auf sich selbst legen, und weigern sich, ihrem Kind den Mantoux-Impfstoff zu geben. Gleichzeitig können sie keine Antwort auf die Frage „Warum?“ Geben. Tatsächlich schadet dieser Test nicht dem Körper, sondern hilft, eine Infektion zu finden, wenn sie dort vorhanden ist.

Eine Mantoux-Impfung ist sehr wichtig, bevor BCG erneut geimpft wird. Immerhin ist dieser Test relativ genau, um die Notwendigkeit einer erneuten Einführung des Calmett-Guérin-Impfstoffs (BCG) zu bestimmen, da Kinder mit einem positiven Mantoux-Test oder einem Tuberkulintest in der Vorgeschichte im Alter von 7 Jahren keine wiederholten BCG-Impfungen zeigen.

Wenn ein Kind nicht getestet werden kann Mantoux: Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Komplikationen

Seit Jahrzehnten müssen fast alle Schüler einen Mantoux-Test durchführen. Bei der Analyse des "Knopfes" kommt der Arzt zu dem Schluss, dass das Infektionsrisiko eine sehr schwere und gefährliche Erkrankung darstellt - Tuberkulose. Der Vorgang wird jährlich wiederholt. Viele Eltern verstehen jedoch nicht vollständig, wie notwendig dieses Ereignis ist und ob es schädlich ist.

Der Vorteil von Mantu ist, dass es eine Art Indikator für das Vorhandensein des Erregers Tuberkulose im Körper ist. Da die Zahl der mit Tuberkulose infizierten Personen von Jahr zu Jahr zunimmt, sollte allen Neugeborenen eine Impfung gegen Tuberkulose (BCG) gegeben werden. Mit Mantoux können Sie die Wirkung der Impfung kontrollieren, um die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und mit der Therapie zu beginnen.

Trotz der Tatsache, dass Mantoux die Hauptmethode der vorbeugenden Untersuchung von Kindern auf Tuberkulose ist, weist die Probe eine Reihe von Kontraindikationen auf

Mantoux-Test - Nutzen oder Schaden?

In letzter Zeit steigt die Zahl der Tuberkulose-Patienten rapide an. Eine der einfachsten und einfachsten Methoden zur Erkennung dieser Infektionskrankheit ist die Durchführung eines Tuberkulintests. Mantu ist kein Impfstoff, sondern ein Test auf das Vorhandensein von Tuberkelbazillus im Körper. Die Hauptbedingung ist eine Voruntersuchung durch einen Allgemeinarzt, die Fieber, Hautkrankheiten, Immunschwäche und Allergiewahrscheinlichkeit ausschließen sollte.

Mantu gilt ab einem Jahr bis zu 15 Jahren einmal pro Jahr als obligatorisches Verfahren. Eine kleine Menge neutralisierter Enzyme von Tuberkulose-Bakterien, die thermisch behandelt werden, wird subkutan in den Bereich des Unterarms injiziert. Durch die Analyse der Reaktion des Körpers des Kindes auf den "Knopf" kann der Arzt den Prozess der Immunitätsbildung gegen Tuberkulose und die Chancen des Kindes, dieser gefährlichen Krankheit zu widerstehen, beurteilen.

Trotz der Tatsache, dass Mantoux seit geraumer Zeit zu diagnostischen Zwecken eingesetzt wird, sind die Meinungen der Ärzte hinsichtlich der Sicherheit uneins. Einige Experten glauben, dass es sich bei der Probe nicht um einen Impfstoff handelt, sodass das Immunsystem nicht beeinflusst wird. Andere glauben jedoch, dass unerwartete negative Folgen auftreten können, da der Wechselwirkungsmechanismus zwischen Tuberkulin und Immunität noch unbekannt ist und viele schädliche Substanzen in der Tuberkulinzusammensetzung enthalten sind, die einem Kind verabreicht wird.

Tuberkulin ist ein heterogenes Gemisch organischer Substanzen unterschiedlicher Komplexität, die aus Mykobakterien gewonnen werden. In seiner Komposition gibt es keinen Kochstab selbst, sondern nur die Produkte seiner vitalen Aktivität. Darüber hinaus enthält das Arzneimittel Natriumchlorid, einen Stabilisator zwischen-80, Salze von Phosphat-gepufferter Salzlösung und Phenol, die als Konservierungsmittel wirken. Spuren von Ballastverunreinigungen können ebenfalls vorhanden sein.

Nach der Einführung von Tuberkulin im Körper keine spezifischen Antikörper produziert, so kann es nicht als Antigen bezeichnet werden. Er ist auch kein Gift. Die meisten Experten beziehen sich auf die Gruppe der unvollständigen Antigene.

Normale Reaktion auf Mantu

Die Reaktion kann analysiert werden, wenn sie drei Tage dauert, jedoch nicht mehr als eine Woche nach dem Test. Während dieser Zeit kann eine bestimmte Papula gesehen werden, die dichter ist und sich in Rötung gegenüber dem Hintergrund der übrigen Haut unterscheidet. Ärzte messen ihren Durchmesser mit einem transparenten Millimeter-Lineal, das über den Unterarm gelegt wird. Wenn die Papel nicht sichtbar ist, stellt der überbelichtete Bereich der Haut keinen diagnostischen Wert dar.

Das Ergebnis wird als negativ angesehen, wenn sich an der Stelle des Mantoux-Tests keine Veränderungen ergeben und die Papel vorhanden ist und die Haut gerötet ist. Der Durchmesser der Papule hängt direkt von der Anzahl der vorhandenen Krankheitserreger ab. Je mehr davon im Körper des Kindes vorhanden sind, desto größer wird der Durchmesser des "Knopfes". Die Diagnoseergebnisse werden in der Krankenakte festgehalten.

Vorübergehende Kontraindikationen

Die folgenden Bedingungen sind für den Mantoux-Test kontraindiziert:

  • Hautausschlag jeglicher Art;
  • Allergie;
  • chronische und akute Infektionskrankheiten;
  • Erkältungen.

Eine andere Kontraindikation ist das Inokulieren und Mantoux im selben Zeitraum, da letzteres das Immunsystem stark schwächt, was zu einer falschen Reaktion auf die Probe führen kann. Das Intervall zwischen den Behandlungen beträgt je nach Impfstoffart mehrere Wochen bis zwei Monate. Der TB-Arzt kann auf einer vorübergehenden Ablehnung des Tests bestehen, wenn das Kind kürzlich eine komplizierte Infektion hatte oder an einer längeren Allergie leidet. Dieser Zeitraum kann bis zu sechs Monate dauern. Wenn in einem von einem Kind besuchten Team eine Quarantäne angekündigt wird, kann ein Test erst durchgeführt werden, nachdem die Quarantäne entfernt wurde.

Absolute Kontraindikationen

Um die Entwicklung von mit der Probe verbundenen Komplikationen zu vermeiden, ist es notwendig zu verstehen, unter welchen Bedingungen das Verfahren nicht akzeptabel ist. Bestimmte Kategorien von Kindern können nicht im Zusammenhang mit bestehenden Krankheiten getestet werden. Dies schließt Kinder ein, die leiden an:

  • Dermatitis;
  • chronische Formen von Infektionskrankheiten;
  • Rheuma;
  • Asthma bronchiale;
  • Epilepsie;
  • Schizophrenie;
  • verschiedene neurologische Erkrankungen.
Vor der Durchführung des Mantoux-Tests muss der Arzt klären, ob das Kind vorübergehende oder absolute Kontraindikationen hat.

Die Durchführung einer Stichprobe dieser Kategorie von Kindern kann zu einer schweren allergischen Reaktion führen und zu einem verzerrten Ergebnis führen. Deshalb wird dem TB-Arzt die gesamte Krankengeschichte des Kindes zur Verfügung gestellt, um eine unerwünschte Reaktion zu verhindern. Nur ein Arzt kann eine Entscheidung treffen, es ist möglich, ein Baby zu testen, oder es gibt Kontraindikationen.

Nebenwirkungen und Komplikationen bei einem Kind

Viele Eltern machen sich Sorgen über die Frage: Kann Mantu Komplikationen verursachen? Nach offiziellen Angaben ist das Risiko, an Komplikationen zu erkranken, gering, und in der pädiatrischen Praxis wird ein etwas anderes Bild festgestellt. Es wurde festgestellt, dass die Impfung mit Mantoux folgende Nebenwirkungen verursachen kann:

  • Verstöße gegen Wohnung und Versorgungseinrichtungen;
  • Schwäche und Apathie;
  • Temperaturerhöhung;
  • Erbrechen;
  • Hautausschlag;
  • Rötung und Abschälen der Haut;
  • Eine Woche nach dem Test kann das Kind anfangen zu husten.
Bei Kindern mit schwacher Immunität und Allergikern kann der Mantoux-Test Nebenwirkungen verursachen, die den Symptomen einer Intoxikation ähneln.

Symptomatisch nach dem Test ist die Manifestation der Reaktion des Körpers bei Wechselwirkung mit toxischen Substanzen sehr ähnlich. Dies lässt auf die Schlussfolgerung schließen, dass Mantoux noch Toxine (Phenol) enthält, obwohl ein kleiner Teil bei besonders empfindlichen Kindern, die anfällig für Allergien sind, Nebenwirkungen verursachen kann. Normalerweise verschwinden die Symptome nach 1-3 Tagen von selbst. Bei deutlich ausgeprägten unerwünschten Symptomen, die länger als 3 Tage anhalten, sollten Sie unbedingt einen Arzt aufsuchen.

Wenn der Arzt vor dem Halten von Mantoux nicht die laufende Nase des Babys beobachtet hat, kann die Reaktion des Körpers unvorhersehbar sein. Ihr Kind kann den Test ohne ungewöhnliche Symptome verschieben oder eine Verschlimmerung der Erkältung kann chronisch werden. Daher ist der Test nur dann ratsam, wenn das Kind vollkommen gesund ist und der Arzt keine versteckten Pathologien gesehen hat.

Gibt es alternative Testmethoden für Tuberkulose?

In den meisten Fällen wird ein Mantoux-Test zur Tuberkulose-Diagnose verwendet, der einmal im Jahr durchgeführt wird. Für eine bestimmte Kategorie von Kindern ist diese Methode jedoch nicht akzeptabel. Daher verwenden Ärzte alternative Optionen, um die Reaktion des Körpers auf einen Koch-Stock zu überprüfen. Die beliebtesten sind:

  • Immunogramm;
  • Suslov-Methode;
  • Diaskintest;
  • Interferontest.

Immunogramm

Um ein Immunogramm durchzuführen, entnimmt ein Kind einer Vene Blut, das dann auf die Anzahl der Zellen untersucht wird, die zur Bekämpfung von Mykobakterien produziert werden. Mit dem Indikator können Sie die Fähigkeit der Immunität des Kindes, der Krankheit zu widerstehen, analysieren.

Suslova-Methode

Die Methode von Suslov basiert auf der Untersuchung eines Tropfens venösen Blutes unter Zugabe einer bestimmten Menge Tuberkulin. Durch einen Mikroskopspezialisten untersucht der Spezialist das charakteristische Muster der Blutzellen. Die Zuverlässigkeit dieser Methode beträgt nur 50%. Eine solche Diagnostik wird immer in Verbindung mit zusätzlichen Maßnahmen durchgeführt, deren Liste vom Alter des Babys abhängt (Röntgen der Lunge, Durchleuchtung, Tomographie usw.).

Diaskintest

Diaskintest ist ein intradermaler Hochempfindlichkeitstest, mit dem Sie ein Kind sicher auf Beförderung und Infektion mit Tuberkulose testen können. Das Prinzip der Interaktion, wie im Fall von Mantoux: Ein bestimmtes Protein, das Teil des verabreichten Arzneimittels ist, verursacht eine Reaktion, die Intensität der Interaktion, die die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung berechnet.

Die meisten Kontraindikationen für Mantoux bleiben mit Diaskintest (Temperatur, akute Krankheitsformen, Impfungen und allergische Reaktionen) bestehen. Die Kombination von Mantoux und Diaskintest ermöglicht Ihnen die genaue Diagnose des Babys.

Interferontest

Moderne Entwicklung auf dem Gebiet der Erforschung des Tuberkulose - Interferontests (Quantiferon). Es basiert auf der Analyse von spezifischem Interferon, das von T-Lymphozyten produziert wird, die mit geimpftem oder infiziertem Mycobacterium in Kontakt stehen. Der Vorteil dieses Tests ist, dass er keine Kontraindikationen und Nebenwirkungen hat und auch während der Erkrankung des Babys gut vertragen wird.

Die Genauigkeit dieser Diagnose ist am höchsten, sie wird nicht durch externe Faktoren beeinflusst und die Verzerrung der Ergebnisse wird minimiert. Der einzige Nachteil ist, dass das Ergebnis einer Infektion und Krankheit nicht unterscheidbar ist.

Betrachtet man die Kosten dieser Methoden, so ist der Mantoux-Test heute die am besten zugängliche Methode, aber der Quantiferon-Test wird am meisten kosten. Eine frühzeitige Diagnose der Krankheit ist sehr wichtig. Selbst wenn der Mantoux-Test bei einem Kind kontraindiziert ist, sollten alternative Optionen in Betracht gezogen werden.

Gegenanzeigen für den Mantoux-Test: Wenn dies nicht möglich ist, was könnten die Folgen sein?

Tuberkulose ist eine gefährliche Erkrankung der Atemwege. Die Krankheit wird durch Tröpfchen aus der Luft übertragen. Um den Körper des fragilen Kindes vor den Auswirkungen des Virus zu schützen, wird eine Impfung durchgeführt. Die Impfung gegen Tuberkulose (BCG) erfolgt bei Entlassung aus dem Krankenhaus 3-7 Tage nach der Geburt. Beginnend mit einem Jahr wird jedes Jahr ein Mantoux-Test an einem Kind durchgeführt, dessen Ergebnisse die Anwesenheit von Koch-Stöcken im Körper bestimmen. Trotz seines unbestrittenen Nutzens weist das Verfahren eine Reihe von Kontraindikationen auf, die Eltern wissen müssen.

Die Zusammensetzung des Mantoux-Tests

Der Mantoux-Test ist kein Impfstoff, wie manche Eltern fälschlicherweise glauben, sondern ein Weg, um die Krankheit bei Kindern zu diagnostizieren. Zum ersten Mal wird es 12 Monate nach der BCG-Impfung, also im Alter von einem Jahr, einem Kind verabreicht.

Um die Abwesenheit von Krankheitserregern im Körper festzustellen, ist es erforderlich, das Arzneimittel subkutan zu injizieren. Das Ergebnis wird nach drei Tagen durch die Größe der an der Injektionsstelle gebildeten "Taste" bestimmt. Für ein zuverlässiges Ergebnis während dieser Zeit kann die Hand nicht benetzt und zerkratzt werden.

Die Vorbereitung beinhaltet:

  • tuberculin-verarbeitete und neutralisierte Fragmente tuberkulöser Bakterien;
  • Phenol ist ein toxisches Medikament, das im Falle einer Überdosierung den Gesundheitszustand beeinträchtigen, die Immunität verringern und die Funktion des Herzens beeinträchtigen kann (der sparsame Inhalt der Injektion macht das Verfahren sicher);
  • Polysorbat Tween-80 - wird als Stabilisator verwendet und kann in großen Mengen ein hormonelles Ungleichgewicht verursachen, wodurch der Östrogenspiegel erhöht wird (Sicherheit wird durch Verringerung der Dosis des Arzneimittels in der Injektion erreicht);
  • Phosphatsalze - wesentlich zur Abschwächung von Krankheitserregern;
  • Kochsalzlösung - verwendet, um eine bequeme Injektionsform bereitzustellen, sicher, verursacht keine Allergien.

Gegenanzeigen

Kontraindikationen für das Verfahren sind:

  • Absolut Vor dem Mantoux-Test sollte der Arzt die Karte des Kindes untersuchen, da die Verabreichung des Arzneimittels mit absoluten Kontraindikationen die Entwicklung schwerwiegender Gesundheitsprobleme hervorruft.
  • Temporär Wenn ja, sollte ein Mantoux-Test verschoben werden.

In welchen Fällen ist die Tuberkulindiagnose verboten? Der Mantoux-Test wird nicht bei folgenden Krankheiten und Zuständen durchgeführt:

  • Komplikationen nach der BCG-Impfung;
  • Epilepsie;
  • Asthma bronchiale.

Temporäre Kontraindikationen umfassen:

  • katarrhalische Krankheiten;
  • Fieber;
  • Durchfall;
  • neurologische Erkrankungen;
  • Hautkrankheiten;
  • allergische Reaktionen.

Katarrhalische Krankheiten

Das Auftreten von Erkältungen bei Kindern, einschließlich solcher, bei denen die Körpertemperatur nicht ansteigt, ist ein Grund, die Analyse zu verschieben. Wenn ein Kind Husten hat, wird der Vorgang bis zur vollständigen Erholung und Beseitigung der Symptome verzögert. Bei einer Erkältung sollte die Tuberkulin-Diagnose um einen Monat verschoben werden.

Bevor das Verfahren eine Blutprobe und Urin besteht, ist eine solche Maßnahme erforderlich, um eine mögliche Krankheit auszuschließen. Wenn Mantoux bei Erkältungen verabreicht wird, führt dies zu Komplikationen, da der Impfstoff einen zusätzlichen Effekt auf das Immunsystem hat. Darüber hinaus kann das Ergebnis der Studie falsch sein.

Temperaturerhöhung

Ein leichter Anstieg der Körpertemperatur weist auf einen entzündlichen oder infektiösen Prozess im Körper in der akuten Phase hin. Die Kräfte des Immunsystems zielen darauf ab, die Erreger der Krankheit zu bekämpfen, die zusätzliche Belastung in Form eines Mantoux-Tests verschlimmert die Situation und beeinträchtigt die Zuverlässigkeit des Ergebnisses. In diesem Fall wird das Verfahren um 2-3 Wochen verschoben und nach bestandener Prüfung durchgeführt.

Durchfall

Durchfall kann durch schwere Vergiftung oder Darminfektion verursacht werden. Bei Durchfall müssen die Ursachen ermittelt werden. Wenn Durchfall aufgrund des Verbrauchs veralteter Produkte einsetzte, kann die Mantoux-Reaktion sieben Tage nach Beseitigung der Symptome durchgeführt werden. Wenn eine Darminfektion erforderlich ist, um sich einer vollständigen Behandlung zu unterziehen, und vor dem Eingriff die Tests bestehen. Der Tuberkulin-Test wird nicht bei starker Gasbildung, Übelkeit und Erbrechen durchgeführt.

Neurologische Störungen

Je nach Art der neurologischen Erkrankung wird der Mantoux-Test auf unbestimmte Zeit oder gar nicht abgebrochen. Vor dem Eingriff müssen Sie sich mit dem Kinderarzt über die möglichen Folgen beraten, untersucht werden. Der Tuberkulintest wird durchgeführt, wenn kein Risiko besteht, dass Komplikationen bei bestehenden Krankheiten auftreten. Bei einigen Arten von Krankheiten dauert eine medizinische Herausforderung ein Leben lang.

Hautkrankheiten

Bei Vorhandensein von Hautausschlägen sollte jede Art von Diagnose verschoben werden. Eltern sollten die Pathologie vor dem Eingriff melden, wenn unter der Kleidung keine Flecken sichtbar sind.

Das Vorhandensein von allergischen Reaktionen

Die Verschlimmerung von Allergien für mehrere Tage vor der Mantoux-Reaktion ist eine Kontraindikation. Ein Kinderarzt sollte vor möglichen Allergien gewarnt werden, der Arzt wird die Notwendigkeit und die Möglichkeit eines Tuberkulintests bestimmen. Die Einführung eines Impfstoffs während einer Verschlimmerung der Allergie führt zu einem falsch positiven Ergebnis. Bei Bedarf können Sie dem Kind vor dem Eingriff ein Antihistaminikum verabreichen.

Wann ist es noch unmöglich, einen Mantoux-Test durchzuführen?

Vor dem Verfahren müssen Sie eine Vereinbarung unterzeichnen. Wenn die Eltern immer noch Zweifel an der Gesundheit des Kindes oder der Lesekompetenz des Personals haben, ist es besser, den Test abzulehnen. In diesem Fall müssen Sie einen schriftlichen Verzicht abgeben. Ihre Entscheidungen sollten mit dem Kinderarzt abgestimmt werden, um die Entwicklung von Nebenwirkungen zu reduzieren und das Baby nicht durch die Ablehnung des Tuberkulosetests zu schädigen.

Impfung und Wiederholungsimpfung

Tuberkulin-Test kann nicht mit Impfung und Wiederholungsimpfung durchgeführt werden. Ab dem Zeitpunkt der Einführung der letzten Impfung sollte es bei Injektionen mit toten Viren mindestens einen Monat dauern. Mit der Einführung lebender Bakterien erhöht sich die Wartezeit auf 2 Monate. Es ist notwendig, die Abwehrkräfte des Körpers wiederherzustellen. Nach der Impfung kämpft das Immunsystem gegen eingedrungene Viren. Wenn Tuberkulin zu diesem Zeitpunkt eingeführt wird, kann der Körper eine unerwartete Reaktion auslösen.

Quarantäne in der Anstalt

Das Vorhandensein von Quarantäne in einem Kindergarten oder einer anderen Bildungseinrichtung, die ein Kind besucht, ist eine Kontraindikation für einen Tuberkulose-Test. Wenn die Abwehrkräfte mit Viren fertig werden und das Baby nicht krank wird, können sich die Bakterien zwar im Körper befinden, aber ihr Wachstum unterdrückt das Immunsystem. Der zu diesem Zeitpunkt eingeführte Tuberkulintest kann die Schutzeigenschaften herabsetzen und die Entwicklung der Krankheit auslösen.

Zusätzlich kann sich die Krankheit während der Quarantäneperiode im Inkubationsstadium befinden, d. H. Das Kind ist bereits krank, aber das Virus manifestiert sich nicht. In diesem Fall verletzt der Mantoux-Test das Immunsystem und trägt zum Auftreten von Symptomen bei (Husten, Schnupfen). Die Diagnose kann mindestens 30 Tage nach dem Entfernen der Quarantäne durchgeführt werden.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen verursachen einzelne Bestandteile des Arzneimittels (Tuberkulin oder Phenol). Dazu gehören:

  1. Erhöhen Sie die Körpertemperatur auf 39 Grad. Die Ursache der Hitze kann die Reaktion des Körpers auf Krankheitserreger oder Allergien sein. Um dies zu klären, müssen Sie einen Kinderarzt konsultieren.
  2. Husten, laufende Nase. Am häufigsten erscheint es bei einer fahrlässigen Untersuchung eines Kindes vor dem Eingriff, wenn eine Injektion bei einer Krankheit verabreicht wird.
  3. Verminderter Appetit, Übelkeit.
  4. Kopfschmerzen.
  5. Malaise
  6. Das Auftreten eines Ausschlags.
  7. Schwellende Hautpartien.
  8. Juckreiz und Rötung an der Injektionsstelle.

Der Körper wird angegriffen, wenn Mantoux in die Krankheit gebracht wird. Am häufigsten wird die Diagnose im Herbst in einer Zeit der Verschlimmerung von Erkältungen durchgeführt. Eltern sollten den Arzt während der Untersuchung über die Symptome informieren, da es schwierig ist, die Krankheit im Frühstadium zu erkennen. Maßnahmen zur Prävention von Nebenwirkungen:

  • Füttern Sie Ihr Baby nicht 3 Tage vor und nach dem Eingriff mit neuen Produkten.
  • sich weigern, überfüllte Orte einer großen Anzahl von Menschen zu besuchen;
  • ein Antihistaminikum geben, bei dem das Risiko besteht, Allergien zu entwickeln;
  • körperliche Aktivität beseitigen, das Kind vor dem Eingriff einschlafen lassen.

Mögliche Komplikationen

In seltenen Fällen können nach dem Eingriff Komplikationen auftreten:

  1. Ein falsch positives oder falsch negatives Ergebnis erhalten. Wenn der Test in Abwesenheit der Krankheit positiv ist, wird das Kind unnötig mit starken Medikamenten behandelt. Sie können den Körper ernsthaft schädigen. Um die Diagnose zu klären, wird eine Röntgenuntersuchung durchgeführt, bei der eine schädliche Strahlungsdosis erhalten werden kann. Wenn das Baby krank ist, erhält es bei einer negativen Reaktion nicht die notwendige Therapie.
  2. Tuberkulin verursacht in großen Mengen Anomalien bei der Zellteilung, eine solche Aktion zerstört den genetischen Apparat.
  3. Das Auftreten einer Krankheit, bei der die Anzahl der Blutplättchen im Blut reduziert ist. Ohne die notwendige Behandlung kann es zu Gehirnblutungen und zum Tod kommen.
  4. Pathologie der Fortpflanzungsorgane unter dem Einfluss von Phenol.
  5. Die Entwicklung einer starken allergischen Reaktion in Form von Pusteln, Flecken, Hautausschlägen und geschwollenen Lymphknoten.

Der Grund für die Entstehung von Komplikationen nach Mantoux können Analphabeten des medizinischen Personals während des Verfahrens sein. Das Beispiel muss nach den folgenden Regeln ausgeführt werden: