Penicillin-Antibiotika-Gruppenliste

Gewöhnliche antibakterielle Medikamente haben vor weniger als einem Jahrhundert eine echte Revolution in der Medizin gebracht. Die Menschheit hat eine mächtige Waffe erhalten, um Infektionen zu bekämpfen, die zuvor als tödlich angesehen wurden.

Die ersten waren Antibiotika Penicilline, die im Zweiten Weltkrieg Tausende von Menschenleben gerettet haben und in der modernen medizinischen Praxis aktuell sind. Die Ära der Antibiotika-Therapie begann mit ihnen und dank ihnen wurden alle anderen antimikrobiellen Wirkstoffe erhalten.

Dieser Abschnitt enthält eine vollständige Liste der derzeit relevanten antimikrobiellen Wirkstoffe. Neben den Eigenschaften der Basisverbindungen werden alle Handelsnamen und Analoga angegeben.

Die bereitgestellten Informationen dienen nur zu Informationszwecken und sind keine Handlungsanweisungen. Alle Termine werden ausschließlich von einem Arzt vereinbart und die Therapie steht unter seiner Kontrolle.

Trotz der geringen Toxizität von Penicillinen führt deren unkontrollierte Anwendung zu schwerwiegenden Konsequenzen: Die Bildung von Resistenzen im Erreger und der Übergang der Krankheit in eine schwer heilbare chronische Form. Aus diesem Grund sind die meisten pathogenen Bakterienstämme heute gegen ABP der ersten Generation resistent.

Die Antibiotika-Therapie sollte genau das Medikament sein, das von einem Spezialisten ernannt wurde. Unabhängige Versuche, ein billiges Analogon zu finden und zu speichern, können zu einer Verschlechterung führen.

Beispielsweise kann die Dosierung des Wirkstoffs in einem Generikum nach oben oder unten variieren, was den Behandlungsverlauf negativ beeinflussen kann.

Wenn das Arzneimittel aufgrund eines akuten Finanzmangels ausgetauscht werden muss, muss der Arzt gefragt werden, da nur ein Spezialist die beste Option wählen kann.

Zubereitungen der Penicillin-Gruppe gehören zu den sogenannten Beta-Lactamen - chemischen Verbindungen, die in ihrer Formel einen Beta-Lactam-Ring aufweisen.

Diese Strukturkomponente ist von entscheidender Bedeutung bei der Behandlung bakterieller Infektionskrankheiten: Sie verhindert, dass Bakterien ein spezielles Biopolymer aus Peptidoglycan produzieren, das für den Aufbau der Zellwand notwendig ist. Folglich kann sich die Membran nicht bilden, und der Mikroorganismus stirbt ab. Es gibt keine zerstörerischen Auswirkungen auf menschliche und tierische Zellen, da sie kein Peptidoglycan enthalten.

Medizinische Präparate auf der Basis von Schimmelpilzprodukten werden aufgrund der folgenden Eigenschaften in allen Bereichen der Medizin eingesetzt:

• Hohe Bioverfügbarkeit - Medikamente werden schnell absorbiert und breiten sich im Gewebe aus. Die Schwächung der Blut-Hirn-Schranke während einer Entzündung der Gehirnschicht trägt ebenfalls zum Eindringen in die Liquor cerebrospinalis bei.
• Umfangreiches antimikrobielles Spektrum. Im Gegensatz zu chemischen Präparaten der ersten Generation sind moderne Penicilline gegen die große Mehrheit der gramnegativen und positiven Bakterien wirksam. Sie sind auch resistent gegen Penicillinase und die saure Umgebung des Magens.
• Niedrigste Toxizität unter allen ABP. Sie dürfen auch während der Schwangerschaft verwendet werden, und die korrekte Aufnahme (wie vom Arzt vorgeschrieben und gemäß den Anweisungen) schließt die Entwicklung von Nebenwirkungen fast vollständig aus.

In Forschungs- und Experimenten wurden viele medizinische Präparate mit verschiedenen Eigenschaften erhalten. Zum Beispiel sind Penicillin und Ampicillin nicht die gleichen, wenn sie zu einer gewöhnlichen Serie gehören. Alle Penicillin-ABP sind mit den meisten anderen Medikamenten gut verträglich. Bei der komplexen Therapie mit anderen Arten antibakterieller Wirkstoffe schwächt die gemeinsame Anwendung mit Bakteriostatika die Wirksamkeit von Penicillinen.

Eine gründliche Untersuchung der Eigenschaften des ersten Antibiotikums zeigte seine Unvollkommenheit. Trotz des recht breiten Spektrums antimikrobieller Wirkung und geringer Toxizität zeigte sich, dass natürliches Penicillin gegenüber einem speziellen destruktiven Enzym (Penicillinase), das von einigen Bakterien produziert wird, empfindlich ist. Außerdem hat es in saurem Magenumfeld seine Eigenschaften vollständig verloren und wurde daher ausschließlich in Form von Injektionen verwendet. Auf der Suche nach wirksameren und stabileren Verbindungen wurden verschiedene halbsynthetische Wirkstoffe entwickelt.

Bis heute sind Penicillin-Antibiotika, von denen eine vollständige Liste nachstehend aufgeführt ist, in 4 Hauptgruppen unterteilt.

Benzylpenicillin wird von den Schimmelpilzen Penicillium notatum und Penicillium chrysogenum produziert und ist eine Säure mit molekularer Struktur. Für medizinische Zwecke verbindet es sich chemisch mit Natrium oder Kalium, um Salze zu bilden. Die erhaltenen Verbindungen werden zur Herstellung von Injektionslösungen verwendet, die schnell absorbiert werden.

Die therapeutische Wirkung wird innerhalb von 10-15 Minuten nach der Verabreichung beobachtet, dauert jedoch nicht länger als 4 Stunden, was häufige wiederholte Injektionen in Muskelgewebe erfordert (in besonderen Fällen kann Natriumsalz intravenös verabreicht werden).

Diese Medikamente dringen gut in die Lunge und in die Schleimhäute und in die zerebrospinalen und synovialen Flüssigkeiten, den Herzmuskel und die Knochen ein - in geringerem Maße. Bei Entzündungen der Meningen (Meningitis) erhöht sich jedoch die Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke, was eine erfolgreiche Heilung ermöglicht.

Um die Wirkung des Medikaments zu verlängern, verbindet sich natürliches Benzylpenicillin mit Novocain und anderen Substanzen. Die erhaltenen Salze (Novocainic, Bitsillin-1, 3 und 5) bilden nach intramuskulärer Injektion an der Injektionsstelle ein Medikamentendepot, von wo der Wirkstoff kontinuierlich und mit niedriger Geschwindigkeit in das Blut gelangt. Diese Eigenschaft ermöglicht es Ihnen, die Anzahl der Injektionen um bis zu zweimal pro Tag zu reduzieren, während die therapeutische Wirkung von Kalium- und Natriumsalzen erhalten bleibt.

Diese Medikamente werden zur Langzeit-Antibiotika-Behandlung von chronischem Rheuma, Syphilis und fokalen Streptokokken-Infektionen eingesetzt.
Phenoxymethylpenicillin ist eine andere Form von Benzylpenicillin zur Behandlung mäßiger Infektionskrankheiten. Sie unterscheidet sich von der oben beschriebenen Resistenz gegen Magensaftsalzsäure.

Diese Eigenschaft ermöglicht es Ihnen, das Medikament in Form von Tabletten zur oralen Anwendung freizusetzen (4-6 mal pro Tag). Die meisten pathogenen Bakterien, außer Spirochäten, sind gegen biosynthetische Penicilline resistent.

Siehe auch: Anweisungen zur Anwendung von Penicillin-Injektionen und Tabletten

Natürliches Benzylpenicillin ist inaktiv gegenüber Staphylokokkenstämmen, die Penicillinase produzieren (dieses Enzym zerstört den Beta-Lactam-Ring des Wirkstoffs).

Penicillin wurde lange Zeit nicht zur Behandlung von Staphylokokkeninfektionen verwendet, während 1957 kein Oxacillin auf dessen Basis synthetisiert wurde. Es hemmt die Aktivität des Erregers Beta-Lactamase, ist aber gegen Krankheiten, die durch Stämme hervorgerufen werden, die auf Benzylpenicillin empfindlich sind, unwirksam. Diese Gruppe umfasst auch Cloxacillin, Dicloxacillin, Methicillin und andere, die aufgrund der erhöhten Toxizität in der modernen medizinischen Praxis fast nicht verwendet werden.

Dies umfasst zwei Untergruppen von antimikrobiellen Wirkstoffen, die zur oralen Anwendung bestimmt sind und eine bakterizide Wirkung gegen die Mehrheit pathogener Mikroorganismen (sowohl Gramm als auch Gramm) aufweisen.

Gegenüber den vorherigen Gruppen haben diese Verbindungen zwei wesentliche Vorteile. Zum einen sind sie in Bezug auf ein breiteres Spektrum an Krankheitserregern aktiv und zum anderen werden sie in Tablettenform hergestellt, was die Verwendung erheblich erleichtert. Zu den Nachteilen gehört die Empfindlichkeit gegenüber Beta-Lactamase, das heißt, Aminopenicilline (Ampicillin und Amoxicillin) sind für die Behandlung von Staphylokokkeninfektionen ungeeignet.

In Kombination mit Oxacillin (Ampioks) werden sie jedoch resistent.

Medikamente werden gut absorbiert und wirken lange, was die Häufigkeit des Gebrauchs auf zwei bis drei Mal bei 24 Stunden reduziert. Die Hauptindikationen für die Anwendung sind Meningitis, Sinusitis, Otitis, Infektionskrankheiten der Harnwege und der oberen Atemwege, Enterokolitis und Eradikation von Helicobacter (Erreger von Magengeschwüren). Eine häufige Nebenwirkung von Aminopenicillinen ist ein charakteristischer nicht allergischer Hautausschlag, der unmittelbar nach dem Entzug verschwindet.

Stellen Sie eine separate Penicillinserie von Antibiotika dar, aus deren Namen der Zweck klar wird. Die antibakterielle Aktivität ist ähnlich wie bei Aminopenicillinen (mit Ausnahme von Pseudomonaden) und ist in Bezug auf den Pyocyansstock ausgeprägt.

Nach dem Wirkungsgrad werden unterteilt in:

• Carboxypenicilline, deren klinische Bedeutung kürzlich gesunken ist. Carbenicillin, das erste dieser Untergruppe, ist auch gegen Ampicillin-resistentes Protein wirksam. Gegenwärtig sind fast alle Stämme resistent gegen Carboxypenicilline.
• Ureidopenicilline sind im Vergleich zu Pseudomonas aeruginosa wirksamer und können auch bei durch Klebsiella verursachten Entzündungen verschrieben werden. Die wirksamsten sind Piperacillin und Azlocillin, von denen nur letzteres in der medizinischen Praxis relevant ist.

Bis heute sind die meisten Stämme von Pseudomonas aeruginosa resistent gegen Carboxypenicilline und Ureidopenicilline. Aus diesem Grund ist ihre klinische Bedeutung reduziert.

Die Ampicillin-Gruppe von Antibiotika, die in Bezug auf die meisten krankheitserregenden Organismen hochaktiv ist, wird durch Penicillin-bildende Bakterien zerstört. Da die bakterizide Wirkung von gegen sie resistentem Oxacillin signifikant schwächer ist als die von Ampicillin und Amoxicillin, wurden kombinierte Arzneimittel synthetisiert.

In Kombination mit Sulbactam, Clavulanat und Tazobactam erhalten Antibiotika einen zweiten Beta-Lactam-Ring und dementsprechend Immunität gegen Beta-Lactamasen. Darüber hinaus haben Inhibitoren eine eigene antibakterielle Wirkung, die den Hauptwirkstoff verstärkt.

Inhibitorgeschützte Medikamente behandeln erfolgreich schwere nosokomiale Infektionen, deren Stämme gegen die meisten Medikamente resistent sind.

Siehe auch: Zur modernen Klassifizierung von Antibiotika nach Parametergruppen

Penicillin wurde durch ein breites Wirkspektrum und eine gute Verträglichkeit der Patienten zur besten Methode zur Behandlung von Infektionskrankheiten. Zu Beginn der Ära der antimikrobiellen Wirkstoffe waren Benzylpenicillin und seine Salze die Mittel der Wahl, aber im Moment sind die meisten Erreger gegen sie resistent. Trotzdem nehmen moderne halbsynthetische Penicillin-Antibiotika in Tabletten, Injektionen und anderen Darreichungsformen eine der führenden Positionen in der Antibiotika-Therapie in verschiedenen Bereichen der Medizin ein.

Der Entdecker bemerkte auch die besondere Wirksamkeit von Penicillin gegen Erreger der Atemwege, so dass das Medikament in diesem Bereich am häufigsten eingesetzt wird. Fast alle von ihnen sind schädliche Wirkungen von Bakterien, die Sinusitis, Meningitis, Bronchitis, Lungenentzündung und andere Erkrankungen der unteren und oberen Atemwege verursachen.

Inhibitorgeschützte Wirkstoffe behandeln auch besonders gefährliche und persistierende nosokomiale Infektionen.

Spirochäten sind einer der wenigen Mikroorganismen, die die Empfindlichkeit gegenüber Benzylpenicillin und seinen Derivaten beibehalten haben. Benzylpenicilline sind auch in Bezug auf Gonokokken wirksam, was es ermöglicht, Syphilis und Gonorrhoe mit minimalem negativen Einfluss auf den Körper des Patienten erfolgreich zu behandeln.

Durch pathogene Mikroflora verursachte Darmentzündungen sprechen gut auf die Behandlung mit säurefesten Medikamenten an.

Von besonderer Bedeutung sind Aminopenicilline, die Teil der komplexen Ausrottung von Helicobacter sind.

In der geburtshilflichen und gynäkologischen Praxis werden viele Penicillinpräparate aus der Liste sowohl zur Behandlung bakterieller Infektionen des weiblichen Fortpflanzungssystems als auch zur Vorbeugung einer Infektion des Neugeborenen verwendet.

Penicillin-Antibiotika nehmen auch hier einen würdigen Platz ein: Keratitis, Abszesse, Gonokokken-Konjunktivitis und andere Augenerkrankungen werden mit Augentropfen, Salben und Injektionslösungen behandelt.

Erkrankungen des Harnsystems, die bakteriellen Ursprungs sind, sprechen gut auf die Therapie nur mit durch Inhibitor geschützten Medikamenten an. Die verbleibenden Untergruppen sind unwirksam, da die Erregerstämme sehr resistent gegen sie sind.

Penicilline werden in fast allen Bereichen der Medizin bei Entzündungen durch pathogene Mikroorganismen und nicht nur zur Behandlung eingesetzt. In der chirurgischen Praxis werden sie beispielsweise ernannt, um postoperative Komplikationen zu verhindern.

Die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten im Allgemeinen und Penicillinen im Besonderen sollte nur auf Rezept erfolgen. Trotz der minimalen Toxizität des Medikaments selbst schädigt sein Missbrauch den Körper ernsthaft. Damit die Antibiotika-Therapie zur Genesung führt, sollten Sie die medizinischen Empfehlungen befolgen und die Eigenschaften des Arzneimittels kennen.

Die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten im Allgemeinen und Penicillinen im Besonderen sollte nur auf Rezept erfolgen. Trotz der minimalen Toxizität des Medikaments selbst schädigt sein Missbrauch den Körper ernsthaft. Damit die Antibiotika-Therapie zur Genesung führt, sollten Sie die medizinischen Empfehlungen befolgen und die Eigenschaften des Arzneimittels kennen.

Der Anwendungsbereich von Penicillin und verschiedenen darauf basierenden Präparaten in der Medizin beruht auf der Aktivität der Substanz in Bezug auf bestimmte Pathogene. Bakteriostatische und bakterizide Wirkungen zeigen sich in Bezug auf:

• Grampositive Bakterien - Gonokokken und Meningokokken;
• Gramnegativ - verschiedene Staphylokokken, Streptokokken und Pneumokokken, Diphtherie, Pseudomonas und Anthrax-Stöcke, Proteus;
• Actinomyceten und Spirochäten.

Geringe Toxizität und breites Wirkungsspektrum machen die Antibiotika Penicillin Gruppen optimale Behandlung bei Halsschmerzen, Lungenentzündung (beid fokalen und lobar), Scharlach, Diphtherie, Meningitis, Blutvergiftung, Septikämie, Pleuritis, Pius, Osteomyelitis bei akuten und chronischen Formen, bakterielle Endokarditis, verschiedene eitrige Infektionen der Haut, der Schleimhäute und der Weichteile, Erysipel, Anthrax, Gonorrhoe, Actinomykose, Syphilis, Krankheiten sowie Augenerkrankungen und HNO-Erkrankungen.

Zu den strengen Kontraindikationen gehört nur die individuelle Unverträglichkeit von Benzylpenicillin und anderen Medikamenten dieser Gruppe. Auch die Verabreichung von Medikamenten an Endolyumbalnoe (Injektion in das Rückenmark) an Epilepsiepatienten ist nicht zulässig.

Während der Schwangerschaft sollte die Antibiotikatherapie mit Penicillin-Präparaten mit äußerster Vorsicht behandelt werden. Trotz der Tatsache, dass sie nur minimale teratogene Wirkungen haben, müssen Tabletten und Schüsse nur in dringenden Fällen verschrieben werden, wobei der Risikograd für den Fötus und die am stärksten schwangeren zu beurteilen ist.

Da Penicillin und seine Derivate aus dem Blutkreislauf frei in die Muttermilch gelangen, empfiehlt es sich, das Stillen während der Therapie zu unterlassen. Das Medikament kann bereits bei der ersten Anwendung eine schwere allergische Reaktion bei Säuglingen hervorrufen. Bis zum Stillen hat die Milch nicht aufgehört, die Milch sollte regelmäßig dekantiert werden.

Penicilline zeichnen sich unter anderen antibakteriellen Mitteln durch eine geringe Toxizität aus.

Die unerwünschten Auswirkungen des Konsums sind:

• Allergische Reaktionen Am häufigsten äußert sich ein Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Fieber und Schwellungen. Es ist äußerst selten, dass in schweren Fällen ein anaphylaktischer Schock auftritt und die sofortige Verabreichung eines Gegenmittels (Adrenalin) erforderlich ist.
• Dysbakteriose. Das Ungleichgewicht der natürlichen Mikroflora führt zu Verdauungsstörungen (Blähungen, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, Bauchschmerzen) und der Entwicklung von Candidiasis. Im letzteren Fall sind die Schleimhäute der Mundhöhle (bei Kindern) oder der Vagina betroffen.
• Neurotoxische Reaktionen. Der negative Einfluss von Penicillin auf das zentrale Nervensystem äußert sich in erhöhter Reflexerregbarkeit, Übelkeit und Würgen, Krämpfen und manchmal auch Koma.

Um die Entwicklung von Dysbakteriose zu verhindern und Allergien zu vermeiden, wird eine rechtzeitige medizinische Unterstützung des Körpers hilfreich sein. Es ist ratsam, die Antibiotika-Therapie mit der Verwendung von Prä- und Probiotika sowie Desensibilisatoren (bei erhöhter Sensitivität) zu kombinieren.

Kinderpillen und -spritzen sollten sorgfältig verschrieben werden, da möglicherweise negative Reaktionen auftreten und die Wahl eines bestimmten Arzneimittels bewusst angegangen wird.

In den ersten Lebensjahren wird Benzylpenicillin bei Sepsis, Lungenentzündung, Meningitis, Otitis eingesetzt. Für die Behandlung von Atemwegsinfektionen, Halsschmerzen, Bronchitis und Sinusitis werden die sichersten Antibiotika aus der Liste ausgewählt: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Der Körper des Kindes ist viel drogenempfindlicher als ein Erwachsener. Daher sollten Sie den Zustand des Babys genau überwachen (Penicillin wird langsam abgeleitet und kann im Laufe der Zeit Krämpfe verursachen) sowie vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Letztere umfassen die Verwendung von Prä- und Probiotika zum Schutz der Darmflora, der Ernährung und der vollen Stärkung des Immunsystems.

Die Entdeckung, die eine echte medizinische Revolution des frühen 20. Jahrhunderts machte, wurde durch Zufall gemacht. Es muss gesagt werden, dass die antibakteriellen Eigenschaften von Schimmelpilzen in der Antike von Menschen bemerkt wurden.

Alexander Fleming - der Entdecker des Penicillins

Die Ägypter zum Beispiel heilten bereits vor 2500 Jahren entzündete Wunden mit Kompressen aus schimmeligem Brot, doch die Wissenschaftler haben die theoretische Seite erst im 19. Jahrhundert aufgegriffen. Europäische und russische Forscher und Ärzte untersuchten die Antibiose (die Fähigkeit einiger Mikroorganismen, andere zu zerstören), um daraus praktische Vorteile zu ziehen.

Alexander Fleming, ein britischer Mikrobiologe, der am 28. September, 28. September, in den Petrischalen mit Kolonien Schimmel fand, war erfolgreich. Ihre Streitigkeiten, die durch die Nachlässigkeit von Laborarbeitern auf die Ernte fielen, keimen und zerstören pathogene Bakterien. Interessierte Fleming hat dieses Phänomen sorgfältig untersucht und eine bakterizide Substanz namens Penicillin isoliert. Der Entdecker arbeitete viele Jahre lang daran, einen chemisch reinen, nachhaltigen Wirkstoff zu entwickeln, der sich zur Behandlung von Menschen eignet, aber andere haben ihn erfunden.

Im Jahr 1941 konnten Ernst Chain und Howard Florey Unreinheiten aus Penicillin entfernen und führten klinische Studien mit Fleming durch. Die Ergebnisse waren so erfolgreich, dass die USA im Alter von 43 Jahren die Massenproduktion eines Medikaments organisiert hatten, das sogar während des Krieges viele Hunderttausende von Menschenleben rettete. 1945 wurden die Vorzüge von Fleming, Cheney und Flory vor der Menschheit bewertet: Der Entdecker und die Entwickler wurden Nobelpreisträger.

Anschließend wurde die anfängliche chemische Zubereitung ständig verbessert. So erschienen moderne Penicilline, die gegen die saure Umgebung des Magens resistent, resistent gegen Penicillinase und im Allgemeinen wirksamer sind.

Lesen Sie einen faszinierenden Artikel: Der Erfinder der Antibiotika oder die Geschichte der Erlösung der Menschheit!

Noch Fragen? Holen Sie sich jetzt eine kostenlose Beratung mit einem Arzt!

Durch Drücken des Buttons gelangen Sie zu einer speziellen Seite unserer Website mit einem Feedback-Formular mit einem Spezialisten des Profils, an dem Sie interessiert sind.

Kostenlose ärztliche Beratung

Pilze sind das Reich der lebenden Organismen. Pilze sind anders: Einige von ihnen fallen in unsere Ernährung, einige verursachen Hautkrankheiten, andere sind so giftig, dass sie zum Tod führen können. Aber Penicillium-Pilze retten Millionen von Menschenleben vor pathogenen Bakterien.

Antibiotika auf Penicillin-Basis, die auf diesem Schimmelpilz basieren (Schimmelpilz ist auch ein Pilz), werden immer noch in der Medizin verwendet.

In den 30er Jahren des letzten Jahrhunderts führte Alexander Fleming Versuche mit Staphylokokken durch. Er studierte bakterielle Infektionen. Als eine Gruppe dieser Erreger in einem Nährmedium aufgewachsen war, stellte der Wissenschaftler fest, dass sich im Becher Bereiche befinden, in denen sich keine lebenden Bakterien befinden. Die Untersuchung ergab, dass der übliche grüne Schimmel, der sich gerne auf altbackenem Brot niederlässt, an diesen Stellen schuld ist. Schimmelpilz hieß Penicillium und erzeugte, wie sich herausstellte, eine Substanz, die Staphylokokken tötet.

Fleming untersuchte die Frage eingehender und identifizierte bald reines Penicillin, das das erste Antibiotikum der Welt wurde. Das Wirkprinzip des Medikaments ist wie folgt: Wenn sich die Zelle eines Bakteriums teilt, stellt jede Hälfte ihre Zellmembran mit Hilfe eines speziellen chemischen Elements, Peptidoglycan, wieder her. Penicillin blockiert die Bildung dieses Elements und die Bakterienzelle „löst“ sich einfach in der Umgebung auf.

Aber bald traten Schwierigkeiten auf. Bakterienzellen haben gelernt, dem Wirkstoff zu widerstehen - sie begannen, ein Enzym namens "Beta-Lactamase" herzustellen, das Beta-Lactame (die Basis von Penicillin) abbaut.

In den nächsten 10 Jahren gab es einen unsichtbaren Krieg zwischen den Erregern, die das Penicillin zerstören, und den Wissenschaftlern, die dieses Penicillin modifizieren. So wurden viele Modifikationen des Penicillins geboren, die jetzt die gesamte Penicillinserie von Antibiotika bilden.

Das Medikament verbreitet sich in jeder Form der Anwendung schnell im Körper und durchdringt fast alle seine Teile. Ausnahmen: Liquor cerebrospinalis, Prostatadrüse und Sehsystem. An diesen Orten ist die Konzentration sehr niedrig, unter normalen Bedingungen liegt sie nicht über 1%. Wenn die Entzündung auf 5% ansteigen kann.

Antibiotika berühren nicht die Zellen des menschlichen Körpers, da diese kein Peptidoglycan enthalten.

Das Medikament wird schnell aus dem Körper ausgeschieden, nach 1-3 Stunden kommt das meiste durch die Nieren heraus.

Sehen Sie sich ein Video zu diesem Thema an.

Alle Medikamente sind unterteilt in: natürliche (kurze und längere Wirkung) und halbsynthetische (Antistaphylokokken, Breitspektrum-Medikamente, antisexaginal).

Diese Zubereitungen werden direkt aus der Form erhalten. Im Moment sind die meisten von ihnen veraltet, da Krankheitserreger dagegen immun waren. In der Medizin werden am häufigsten Benzylpenicillin und Bicillin verwendet, die gegen grampositive Bakterien und Kokken, einige anaerobe und Spirochäten wirken. Alle diese Antibiotika werden nur in Form von Injektionen in die Muskeln verwendet, da die saure Umgebung des Magens sie schnell zerstört.

Benzylpenicillin in Form von Natrium- und Kaliumsalzen gehört zu den natürlichen kurzwirksamen Antibiotika. Die Wirkung hört nach 3-4 Stunden auf, so dass Sie häufig wiederholte Injektionen durchführen müssen.

Um diesen Nachteil zu beseitigen, haben Apotheker natürliche Antibiotika mit längerer Wirkung entwickelt: Bicillin und Novocain Benzylpenicillin. Diese Medikamente werden "Depotformen" genannt, da sie nach dem Einführen in den Muskel ein "Depot" bilden, aus dem das Medikament langsam in den Körper aufgenommen wird.

Beispiele für Medikamente: Salz von Benzylpenicillin (Natrium, Kalium oder Procain), Bicillin-1, Bicillin-3, Bicillin-5.

Einige Jahrzehnte nach der Einnahme von Penicillin konnten die Apotheker ihren Hauptwirkstoff isolieren, und der Modifizierungsprozess begann. Nach der Verbesserung erwiesen sich die meisten Medikamente als resistent gegen das saure Milieu des Magens, und es wurden halbsynthetische Penicilline in Tabletten produziert.

Isoxazolpenicilline sind Arzneimittel, die gegen Staphylokokken wirksam sind. Letztere haben gelernt, ein Enzym herzustellen, das Benzylpenicillin zerstört, und Präparate aus dieser Gruppe verhindern die Produktion eines Enzyms. Aber für die Verbesserung müssen Sie bezahlen - Medikamente dieser Art werden schlechter in den Körper aufgenommen und haben ein geringeres Wirkungsspektrum als natürliche Penicilline. Beispiele für Medikamente: Oxacillin, Nafcillin.

Aminopenicilline sind Breitbandwirkstoffe. Bei der Bekämpfung grampositiver Bakterien verlieren Sie an Benzylpenicillin an Stärke, fangen jedoch eine Vielzahl von Infektionen ab. Im Vergleich zu anderen Medikamenten bleiben sie länger im Körper und dringen besser in bestimmte Körperbarrieren ein. Beispiele für Medikamente: Ampicillin, Amoxicillin. Sie finden häufig Ampioks - Ampicillin + Oxacillin.

Carboxypenicilline und Ureidopenicilline sind Antibiotika, die gegen Pseudomonas aeruginosa wirksam sind. Im Moment werden sie praktisch nicht verwendet, da Infektionen schnell resistent werden. Gelegentlich können Sie sie im Rahmen einer umfassenden Behandlung treffen.

Beispiele für Medikamente: Ticarcillin, Piperacillin

Pillen

Sumamed

Wirkstoff: Azithromycin.

Indikationen: Infektionen der Atemwege.

Gegenanzeigen: Intoleranz, schweres Nierenversagen, Kinder unter 6 Monaten.

Preis: 300-500 Rubel.

Oxacillin

Wirkstoff: Oxacillin.

Indikationen: Infektionen, die auf das Medikament ansprechen

Preis: 30-60 Rubel.

Amoxicillin Sandoz

Wirkstoff: Amoxicillin.

Indikationen: Infektionen der Atemwege (einschließlich Halsschmerzen, Bronchitis), Infektionen des Urogenitalsystems, Hautinfektionen, andere Infektionen.

Gegenanzeigen: Intoleranz, Kinder bis 3 Jahre.

Preis: 150 Rubel.

Ampicillin-Trihydrat

Wirkstoff: Ampicillin.

Indikationen: Lungenentzündung, Bronchitis, Halsschmerzen, andere Infektionen.

Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, Leberversagen.

Phenoxymethylpenicillin

Wirkstoff: Phenoxymethylpenicillin.

Indikationen: Streptokokkenerkrankungen, Infektionen mit leichtem und mittlerem Schweregrad.

Amoxiclav

Wirkstoff: Amoxicillin + Clavulansäure.

Indikationen: Infektionen der Atemwege, Harnwege, gynäkologische Infektionen, andere Amoxicillin-empfindliche Infektionen.

Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, Gelbsucht, Mononukleose und lymphatische Leukämie.

Preis: 116 Rubel.

Injektionen

Bitsillin-1

Wirkstoff: Benzathinbenzylpenicillin.

Indikationen: akute Tonsillitis, Scharlach, Wundinfektionen, Erysipel, Syphilis, Leishmaniose.

Preis: 15 Rubel pro Injektion.

Ospamox

Wirkstoff: Amoxicillin.

Indikationen: Infektionen der unteren und oberen Atemwege, Magen-Darm-Trakt, Urogenitalsystem, gynäkologische und chirurgische Infektionen.

Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, schwere gastrointestinale Infektionen, lymphozytäre Leukämie, Mononukleose.

Ampicillin

Wirkstoff: Ampicillin.

Indikationen: Infektionen der Atemwege und Harnwege, Magen-Darm-Trakt, Meningitis, Endokarditis, Sepsis, Keuchhusten.

Kontraindikationen: Überempfindlichkeit, Nierenfunktionsstörung, Alter des Kindes, Schwangerschaft.

Benzylpenicillin

Wirkstoff: Benzylpenicillin.

Indikationen: schwere Infektionen, angeborene Syphilis, Abszesse, Lungenentzündung, Erysipel, Anthrax, Tetanus.

Preis: 2,8 Rubel pro Injektion.

Benzylpenicillin-Novocaininsalz

Wirkstoff: Benzylpenicillin.

Indikationen: ähnlich wie Benzylpenicillin.

Preis: 43 Rubel für 10 Injektionen.

Amoxiclav, Ospamox, Oxacillin eignen sich für die Behandlung von Kindern. Bevor Sie das Medikament einnehmen, müssen Sie unbedingt die Dosis mit Ihrem Arzt absprechen.

Indikationen zur Verwendung

Penicillin-Gruppe-Antibiotika werden für Infektionen verschrieben, die Art der Antibiotika wird auf Basis der Art der Infektion ausgewählt. Dies können verschiedene Kokken, Stäbchen, anaerobe Bakterien usw. sein.

Meist behandeln Antibiotika Infektionen der Atemwege und des Urogenitalsystems.

Befolgen Sie bei der Behandlung von Kindern die Anweisungen des Arztes, der das entsprechende Antibiotikum verschreibt und die Dosis einstellt.

Im Falle einer Schwangerschaft sollten Antibiotika mit äußerster Vorsicht angewendet werden, da sie den Fetus durchdringen. Während der Stillzeit ist es besser, auf die Mischung umzustellen, da das Arzneimittel in die Milch eindringt.

Für ältere Menschen gibt es keine spezifische Indikation, obwohl der Arzt bei der Verschreibung der Behandlung den Zustand der Nieren und der Leber des Patienten berücksichtigen sollte.

Die Hauptkontraindikation und oft die einzige Kontraindikation ist die individuelle Intoleranz. Sie tritt häufig bei etwa 10% der Patienten auf. Zusätzliche Kontraindikationen hängen von dem spezifischen Antibiotikum ab und sind in der Gebrauchsanweisung vorgeschrieben.

Bei Nebenwirkungen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, das Medikament absetzen und eine symptomatische Behandlung durchführen.

Penicillin-Antibiotika

Penicillin-Antibiotika zeichnen sich durch niedrige Toxizität und ein erweitertes Wirkungsspektrum aus. Penicillin-Antibiotika haben eine bakterizide Wirkung auf die meisten Stämme von grampositiven, gramnegativen Bakterien, Pseudomonas bacillus.

Penicillin-Serie

Die Wirkung von Medikamenten aus der Liste der Penicillin-Antibiotika wird durch ihre Fähigkeit bestimmt, den Tod pathogener Mikroflora zu verursachen. Penicilline wirken bakterizid, interagieren mit bakteriellen Enzymen und unterbrechen die Synthese der Bakterienwand.

Ziel für Penicilline sind Bakterienzellen. Für den Menschen sind Penicillin-Antibiotika sicher, da die Membranen der menschlichen Zellen kein bakterielles Peptidoglycan enthalten.

Klassifizierung

Nach Herstellungsverfahren und Eigenschaften gibt es zwei Hauptgruppen von Penicillin-Antibiotika:

• natürlich - 1928 von Fleming entdeckt;
• halbsynthetisch - erstmals 1957 erstellt, als der aktive Kern des Antibiotikums 6-AIC isoliert wurde.

Eine Anzahl natürlicher Penicilline, die aus Penicillum microgrib stammen, ist nicht gegen bakterielle Penicillinaseenzyme resistent. Daher ist das Aktivitätsspektrum der natürlichen Penicillinserie im Vergleich zu der Gruppe der halbsynthetischen Drogen eingeschränkt.

Penicillin-Einstufung:

• natürlich;
  • Phenoxymethylpenicillin - Osp und Analoga;
  • Benzathin Benzylpenicillin - Retarpen;
  • Benzylpenicillin - Procainpenicillin;
• halbsynthetisch;
  • Aminopenicilline - Amoxicilline, Ampicilline;
  • Antistaphylokokken;
  • Anti-Pseudomonas;
    • Carboxypenicilline;
    • Ureidopenitsillin;
  • Inhibitor geschützt;
  • kombiniert.

Unter dem Einfluss der weit verbreiteten Verwendung von Antibiotika haben Bakterien gelernt, Beta-Lactamase-Enzyme herzustellen, die Penicilline im Magen zerstören.

Um die Fähigkeit der Bakterien, die Beta-Lactamase produzieren, zu zerstören, Antibiotika zu zerstören, wurde eine Kombination von Inhibitor-geschützten Wirkstoffen geschaffen.

Aktionsspektrum

Natürliche Penicilline wirken gegen Bakterien:

• Gram-positiv - Staphylococcus, Streptococcus, Pneumococcus, Listeria, Bacillus;
• Gramnegativ - Meningokokken, Gonokokken, Haemophilus ducreyi - weicher Chancre, Pasteurella multocida - Pasteurellose verursachend;
• Anaerobier - Clostridien, Fusobakterien, Actinomyceten;
• Spirochäten - Leptospira, Borrelien, blasse Spirochäten.

Das Wirkspektrum von halbsynthetischen Penicillinen ist breiter als das von natürlichen.

Halbsynthetische Antibiotika-Gruppen aus der Liste der Penicillin-Serien werden nach dem Wirkungsspektrum klassifiziert als:

• nicht aktiv für die Pseudomonas aeruginosa;
• Arzneimittel gegen Pestizide.

Hinweise

Antibiotika der Penicillin-Serie werden als First-Line-Medikamente zur Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt bei der Behandlung von:

• Erkrankungen des Atmungssystems - Pneumonie, Bronchitis;
• HNO-Erkrankungen - Otitis, Tonsillitis, Tonsilopharyngitis, Scharlach;
• Erkrankungen des Harnsystems - Zystitis, Pyelonephoritis
• Gonorrhoe, Syphilis;
• Infektionen der Haut;
• Osteomyelitis;
• Neugeborene Neugeborene;
• bakterielle Läsionen der Schleimhäute, Bindegewebe;
• Leptospirose, Actinomykose;
• Meningitis.

Natürliche Penicilline

Natürliche Benzylpenicilline werden durch Beta-Lactamasen und Magensaft zerstört. Zubereitungen dieser Gruppe werden als Arzneimittel für Injektionen hergestellt:

• verlängerte Wirkung - Analoga mit den Bezeichnungen Bicillins 1 und 5, Novocainsalz von Benzylpenicillin;
• kurz wirkende Natrium-, Kaliumsalze von Benzylpenicillin.

Verlängerte Sekretion ins Blut bei intramuskulärer Depotform von Penicillinen, die nach der Injektion langsam aus dem Muskel in das Blut freigesetzt werden:

• Bicelline 1 und 5 - werden einmal pro Tag ernannt;
• Benzylpenicillin-Novocainsalz - 2 - 3 p / Tag.

Aminopenicilline

Antibiotika aus der Liste der Aminopenicilline sind gegen die meisten Infektionen wirksam, die durch Bakterien verursacht werden. Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, Hämophilus bacillus und andere Namen, vorwiegend gramnegative Bakterien.

Die Liste der Antibiotika der Aminopenicillin-Penicillin-Serie umfasst Arzneimittel:

• Ampicillin-Serie;
  • Ampicillin-Trihydrat;
  • Ampicillin;
• Amoxicillin;
  • Flemoxine Solutab;
  • Ospamox;
  • Amosin;
  • Ecobol.

Die Aktivität von Antibiotika aus der Liste der Ampicilline und Amoxicilline, die Wirkungsspektren der Wirkstoffe dieser Penicillingruppen sind ähnlich.

Ampicillin-Antibiotika haben eine schwächere Wirkung auf Pneumokokken, jedoch ist die Aktivität von Ampicillin und seinen Analoga mit den Namen Ampicillin Akos und Ampicillin Trihydrat im Verhältnis zu Shigella höher.

Antibiotika der Gruppe werden verschrieben:

• Ampicilline - Tabletten und Injektionen in / m, in / in;
• Amoxicilline - zur oralen Verabreichung.

Amoxicillin ist gegen Pseudomonas aeruginosa wirksam, aber einige Mitglieder der Gruppe werden durch bakterielle Penicillinasen zerstört. Penicilline aus der Gruppe der Ampicillin-Antibiotika sind gegen Penicillinase-Enzyme resistent.

Antistaphylokokken-Penicilline

Die Anti-Staphylokokken-Penicillin-Gruppe umfasst Antibiotika der Namen:

Die Medikamente sind resistent gegen Staphylokokken-Penicillinasen, die andere Penicillin-Antibiotika zerstören. Das bekannteste dieser Gruppe ist das Anti-Staphylokokken-Medikament Oxacillin.

Antisexpous Penicilline

Antibiotika dieser Gruppe haben ein breites Wirkspektrum als Aminopenicilline, sie sind wirksam gegen Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), was zu schwerer Zystitis, eitriger Tonsillitis und Hautinfektionen führt.

Die Gruppe der Anti-Panicilli-Penicilline umfasst:

• Carboxypenicilline - Arzneimittel;
  • Carbecine;
  • Pyopen;
  • Carbenicillin-Dinatrium;
  • Timentin;
• eine Gruppe von Ureidopenicillinen;
  • Securopen;
  • Azlin;
  • Baypen;
  • Piperacillin Picillin.

Carbenicillin ist nur als Pulver für / m / in der Injektion erhältlich. Antibiotika dieser Gruppe werden Erwachsenen verschrieben.

Timentin wird bei schweren Infektionen des Atmungssystems des Urogenitalsystems verschrieben. Azlotsillin und Analoga werden in Injektionen mit eitrigen septischen Zuständen verordnet:

• Peritonitis;
• septische Endokarditis;
• Sepsis;
• Lungenabszeß;
• schwere Infektionen der Harnwege.

Piperacillin wird hauptsächlich bei Klebsiella-Infektionen verschrieben.

Inhibitorprotektive kombinierte Mittel

Zu inhibitorgeschützten Penicillinen gehören kombinierte Wirkstoffe, die ein Antibiotikum und eine Substanz umfassen, die die Aktivität der bakteriellen Beta-Lactamase blockiert.

Als Inhibitoren der Beta-Lactamase, von denen es etwa 500 Arten gibt, sind:

• Clavulansäure;
• Tazobactam;
• Sulbactam.

Zur Behandlung von Infektionen der Atemwege, Harnwege werden hauptsächlich Penicillin-geschützte Antibiotika mit den folgenden Namen verwendet:

• Amoxicillin + Clavunat;
  • Augmentin;
  • Amoxiclav;
  • Amoxyl;
• Ampicillin + Sulbactam - Unazin.

Bei Infektionen, die vor dem Hintergrund geschwächter Immunität auftreten, verordnen Sie:

• Ticarcillin + Clavunat - Timentin;
• Piperacillin + Tazobactam - Tazotsin.

Die kombinierten Wirkstoffe umfassen den antibakteriellen Wirkstoff Ampioks und sein Analogon Ampiox-Natrium, einschließlich Ampicillin + Oxacillin.

Ampioks ist in Tablettenform und in Pulverform zur Injektion erhältlich. Ampioks wird zur Behandlung von Kindern und Erwachsenen verwendet, die an schwerer Sepsis, septischer Endokarditis und einer Infektion nach der Geburt leiden.

Penicilline für Erwachsene

Die Liste der halbsynthetischen Penicilline, die häufig bei Halsschmerzen, Otitis, Pharyngitis, Sinusitis, Lungenentzündung verwendet werden, umfasst Arzneimittel in Pillen und Injektionen:

• Hikontsil;
• Ospamox;
• Amoxiclav;
• Amoxicar;
• Ampicillin;
• Augmentin;
• Flemoxine Solutab;
• Amoxiclav;
• Piperacillin;
• Ticarcillin;

Gegen eitrige, chronische Pyelonephritis, bakterielle Zystitis, Urethritis, Endometritis, Salpingitis werden Frauen Penicilline verschrieben:

• Augmentin;
• Amoxiclav;
• Ampicillin + Sulbactam;
• Medoclav;
• Piperacillin + Tazobactam;
• Ticarcillin mit Clavulanat.

Penicilline werden nicht gegen Prostatitis eingesetzt, da sie nicht in das Prostatagewebe eindringen.

Wenn der Patient allergisch gegen Penicilline ist, sind bei einer Behandlung mit Cephalosporinen Urtikaria und ein anaphylaktischer Schock möglich.

Um eine allergische Reaktion zu vermeiden, werden Allergien gegen Beta-Lactam-Antibiotika, die Penicilline und Cephalosporine sind, Makrolid-Antibiotika verschrieben.

Exazerbation der chronischen Pyelonephritis bei schwangeren Frauen behandeln:

• Ampicillin;
• Amoxicillin + Clavulanat;
• Ticarcillin + Clavulanat;
• Oxacillin - mit Staphylokokken-Infektion.

Die Liste der Nicht-Penicillin-Antibiotika, die ein Arzt während der Schwangerschaft von Halsschmerzen, Bronchitis oder Lungenentzündung verschreiben kann, umfasst die folgenden Medikamente:

Penicilline zur Behandlung von Kindern

Penicilline sind niedrigtoxische Antibiotika, weshalb sie häufig für Kinder mit Infektionskrankheiten verschrieben werden.

Bei der Behandlung von Kindern werden inhibitorgeschützte Penicilline bevorzugt, die zur Einnahme bestimmt sind.

Penicillin-Antibiotika zur Behandlung von Kindern umfassen Amoxicillin und seine Analoga, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin und Flemoklav Solyutab.

Zur Behandlung von Kindern und Formen des Antibiotikums Solutab, nicht der Penicillinserie, enthält die Liste Analoga mit den Namen:

• Vilprafen Solutab;
• Unidox Solutab.

Medikamente in Form von dispergierbaren Solutab-Tabletten wirken nicht weniger effektiv als Injektionen und verursachen weniger kindlichen Kummer und Tränen während des Behandlungsprozesses. Weitere Informationen zu Antibiotika in Form von dispergierbaren Brausetabletten finden Sie auf der Seite "Antibiotika Solyutab".

Das Medikament Ospamox und eine Reihe seiner Analoga, die in löslichen Tabletten, Granulaten und Pulver zur Suspension hergestellt werden, werden von Geburt an zur Behandlung von Kindern eingesetzt. Die Verabredung der Dosierung macht der Arzt nach Alter und Gewicht des Kindes.

Bei Kindern können sich Penicilline aufgrund der Unreife des Harnsystems oder einer Nierenerkrankung im Körper ansammeln. Eine erhöhte Konzentration von Antibiotika im Blut hat eine toxische Wirkung auf Nervenzellen, die sich in Krämpfen äußert.

Wenn diese Symptome auftreten, wird die Behandlung abgebrochen und das Antibiotikum der Penicillinserie durch ein Kind einer anderen Gruppe ersetzt.

Gegenanzeigen, Nebenwirkungen von Penicillinen

Gegenanzeigen für die Verwendung von Penicillin sind Allergien gegen Penicilline und Cephalosporine. Tritt während der Behandlung ein Hautausschlag auf, sollten Sie die Einnahme der Medikamente abbrechen und einen Arzt aufsuchen.

Allergien gegen Penicilline können Angioödeme, Anaphylaxien auslösen.

Die Liste der Nebenwirkungen bei Penicillinen ist klein. Die hauptsächliche negative Manifestation ist die Unterdrückung der nützlichen Darmflora.

Durchfall, Candidiasis, Hautausschlag - dies sind die hauptsächlichen Nebenwirkungen von Penicillin. Weniger häufig zeigen sich die Nebenwirkungen dieser Reihe von Medikamenten:

• Übelkeit, Erbrechen;
• Kopfschmerzen;
• pseudomembranöse Kolitis;
• Schwellung

Die Verwendung einiger Penicillin-Gruppen - Benzylpenicilline, Carbenicilline - kann ein Elektrolytungleichgewicht mit dem Auftreten von Hyperkaliämie oder Hypernatriämie verursachen, was das Risiko eines Herzinfarkts und Bluthochdrucks erhöht.

Eine breitere Liste unerwünschter Reaktionen in Oxacillin und Analoga:

• Leukozytenstörung - niedriges Hämoglobin, verringerte Neutrophilen;
• von den Nieren bei Kindern - das Auftreten von Blut im Urin;
• Fieber, Erbrechen, Übelkeit.

Um die Entwicklung unerwünschter Wirkungen zu verhindern, müssen Sie die Gebrauchsanweisung befolgen und das Arzneimittel in der vom Arzt verordneten Dosierung einnehmen.

Weitere Informationen zu jeder Gruppe von Penicillin-Antibiotika finden Sie in der Rubrik „Vorbereitungen“.

Eine Liste aller Penicillin-Antibiotika und eine Fülle von Daten darüber

Gewöhnliche antibakterielle Medikamente haben vor weniger als einem Jahrhundert eine echte Revolution in der Medizin gebracht. Die Menschheit hat eine mächtige Waffe erhalten, um Infektionen zu bekämpfen, die zuvor als tödlich angesehen wurden.

Die ersten waren Antibiotika Penicilline, die im Zweiten Weltkrieg Tausende von Menschenleben gerettet haben und in der modernen medizinischen Praxis aktuell sind. Die Ära der Antibiotika-Therapie begann mit ihnen und dank ihnen wurden alle anderen antimikrobiellen Wirkstoffe erhalten.

Penicillin-Antibiotika: eine Liste von Medikamenten, eine kurze Beschreibung und Analoga

Dieser Abschnitt enthält eine vollständige Liste der derzeit relevanten antimikrobiellen Wirkstoffe. Neben den Eigenschaften der Basisverbindungen werden alle Handelsnamen und Analoga angegeben.

Die bereitgestellten Informationen dienen nur zu Informationszwecken und sind keine Handlungsanweisungen. Alle Termine werden ausschließlich von einem Arzt vereinbart und die Therapie steht unter seiner Kontrolle.

Trotz der geringen Toxizität von Penicillinen führt deren unkontrollierte Anwendung zu schwerwiegenden Konsequenzen: Die Bildung von Resistenzen im Erreger und der Übergang der Krankheit in eine schwer heilbare chronische Form. Aus diesem Grund sind die meisten pathogenen Bakterienstämme heute gegen ABP der ersten Generation resistent.

Die Antibiotika-Therapie sollte genau das Medikament sein, das von einem Spezialisten ernannt wurde. Unabhängige Versuche, ein billiges Analogon zu finden und zu speichern, können zu einer Verschlechterung führen.

Beispielsweise kann die Dosierung des Wirkstoffs in einem Generikum nach oben oder unten variieren, was den Behandlungsverlauf negativ beeinflussen kann.

Wenn das Arzneimittel aufgrund eines akuten Finanzmangels ausgetauscht werden muss, muss der Arzt gefragt werden, da nur ein Spezialist die beste Option wählen kann.

Penicilline: Definition und Eigenschaften

Diese Strukturkomponente ist von entscheidender Bedeutung bei der Behandlung bakterieller Infektionskrankheiten: Sie verhindert, dass Bakterien ein spezielles Biopolymer aus Peptidoglycan produzieren, das für den Aufbau der Zellwand notwendig ist. Folglich kann sich die Membran nicht bilden, und der Mikroorganismus stirbt ab. Es gibt keine zerstörerischen Auswirkungen auf menschliche und tierische Zellen, da sie kein Peptidoglycan enthalten.

Medizinische Präparate auf der Basis von Schimmelpilzprodukten werden aufgrund der folgenden Eigenschaften in allen Bereichen der Medizin eingesetzt:

• Hohe Bioverfügbarkeit - Medikamente werden schnell absorbiert und breiten sich im Gewebe aus. Die Schwächung der Blut-Hirn-Schranke während einer Entzündung der Gehirnschicht trägt ebenfalls zum Eindringen in die Liquor cerebrospinalis bei.
• Umfangreiches antimikrobielles Spektrum. Im Gegensatz zu chemischen Präparaten der ersten Generation sind moderne Penicilline gegen die große Mehrheit der gramnegativen und positiven Bakterien wirksam. Sie sind auch resistent gegen Penicillinase und die saure Umgebung des Magens.
• Niedrigste Toxizität unter allen ABP. Sie dürfen auch während der Schwangerschaft verwendet werden, und die korrekte Aufnahme (wie vom Arzt vorgeschrieben und gemäß den Anweisungen) schließt die Entwicklung von Nebenwirkungen fast vollständig aus.

In Forschungs- und Experimenten wurden viele medizinische Präparate mit verschiedenen Eigenschaften erhalten. Zum Beispiel sind Penicillin und Ampicillin nicht die gleichen, wenn sie zu einer gewöhnlichen Serie gehören. Alle Penicillin-ABP sind mit den meisten anderen Medikamenten gut verträglich. Bei der komplexen Therapie mit anderen Arten antibakterieller Wirkstoffe schwächt die gemeinsame Anwendung mit Bakteriostatika die Wirksamkeit von Penicillinen.

Klassifizierung

Eine gründliche Untersuchung der Eigenschaften des ersten Antibiotikums zeigte seine Unvollkommenheit. Trotz des recht breiten Spektrums antimikrobieller Wirkung und geringer Toxizität zeigte sich, dass natürliches Penicillin gegenüber einem speziellen destruktiven Enzym (Penicillinase), das von einigen Bakterien produziert wird, empfindlich ist. Außerdem hat es in saurem Magenumfeld seine Eigenschaften vollständig verloren und wurde daher ausschließlich in Form von Injektionen verwendet. Auf der Suche nach wirksameren und stabileren Verbindungen wurden verschiedene halbsynthetische Wirkstoffe entwickelt.

Bis heute sind Penicillin-Antibiotika, von denen eine vollständige Liste nachstehend aufgeführt ist, in 4 Hauptgruppen unterteilt.

Biosynthese

Benzylpenicillin wird von den Schimmelpilzen Penicillium notatum und Penicillium chrysogenum produziert und ist eine Säure mit molekularer Struktur. Für medizinische Zwecke verbindet es sich chemisch mit Natrium oder Kalium, um Salze zu bilden. Die erhaltenen Verbindungen werden zur Herstellung von Injektionslösungen verwendet, die schnell absorbiert werden.

Die therapeutische Wirkung wird innerhalb von 10-15 Minuten nach der Verabreichung beobachtet, dauert jedoch nicht länger als 4 Stunden, was häufige wiederholte Injektionen in Muskelgewebe erfordert (in besonderen Fällen kann Natriumsalz intravenös verabreicht werden).

Diese Medikamente dringen gut in die Lunge und in die Schleimhäute und in die zerebrospinalen und synovialen Flüssigkeiten, den Herzmuskel und die Knochen ein - in geringerem Maße. Bei Entzündungen der Meningen (Meningitis) erhöht sich jedoch die Durchlässigkeit der Blut-Hirn-Schranke, was eine erfolgreiche Heilung ermöglicht.

Um die Wirkung des Medikaments zu verlängern, verbindet sich natürliches Benzylpenicillin mit Novocain und anderen Substanzen. Die erhaltenen Salze (Novocainic, Bitsillin-1, 3 und 5) bilden nach intramuskulärer Injektion an der Injektionsstelle ein Medikamentendepot, von wo der Wirkstoff kontinuierlich und mit niedriger Geschwindigkeit in das Blut gelangt. Diese Eigenschaft ermöglicht es Ihnen, die Anzahl der Injektionen um bis zu zweimal pro Tag zu reduzieren, während die therapeutische Wirkung von Kalium- und Natriumsalzen erhalten bleibt.

Diese Medikamente werden zur Langzeit-Antibiotika-Behandlung von chronischem Rheuma, Syphilis und fokalen Streptokokken-Infektionen eingesetzt.
Phenoxymethylpenicillin ist eine andere Form von Benzylpenicillin zur Behandlung mäßiger Infektionskrankheiten. Sie unterscheidet sich von der oben beschriebenen Resistenz gegen Magensaftsalzsäure.

Diese Eigenschaft ermöglicht es Ihnen, das Medikament in Form von Tabletten zur oralen Anwendung freizusetzen (4-6 mal pro Tag). Die meisten pathogenen Bakterien, außer Spirochäten, sind gegen biosynthetische Penicilline resistent.

Halbsynthetische Antistaphylokokken

Natürliches Benzylpenicillin ist inaktiv gegenüber Staphylokokkenstämmen, die Penicillinase produzieren (dieses Enzym zerstört den Beta-Lactam-Ring des Wirkstoffs).

Penicillin wurde lange Zeit nicht zur Behandlung von Staphylokokkeninfektionen verwendet, während 1957 kein Oxacillin auf dessen Basis synthetisiert wurde. Es hemmt die Aktivität des Erregers Beta-Lactamase, ist aber gegen Krankheiten, die durch Stämme hervorgerufen werden, die auf Benzylpenicillin empfindlich sind, unwirksam. Diese Gruppe umfasst auch Cloxacillin, Dicloxacillin, Methicillin und andere, die aufgrund der erhöhten Toxizität in der modernen medizinischen Praxis fast nicht verwendet werden.

Penicillin-Gruppe-Antibiotika in Breitspektrum-Tabletten

Dies umfasst zwei Untergruppen von antimikrobiellen Wirkstoffen, die zur oralen Anwendung bestimmt sind und eine bakterizide Wirkung gegen die Mehrheit pathogener Mikroorganismen (sowohl Gramm als auch Gramm) aufweisen.

Aminopenicilline

Gegenüber den vorherigen Gruppen haben diese Verbindungen zwei wesentliche Vorteile. Zum einen sind sie in Bezug auf ein breiteres Spektrum an Krankheitserregern aktiv und zum anderen werden sie in Tablettenform hergestellt, was die Verwendung erheblich erleichtert. Zu den Nachteilen gehört die Empfindlichkeit gegenüber Beta-Lactamase, das heißt, Aminopenicilline (Ampicillin und Amoxicillin) sind für die Behandlung von Staphylokokkeninfektionen ungeeignet.

In Kombination mit Oxacillin (Ampioks) werden sie jedoch resistent.

Medikamente werden gut absorbiert und wirken lange, was die Häufigkeit des Gebrauchs auf zwei bis drei Mal bei 24 Stunden reduziert.

Die wichtigsten Indikationen für die Verwendung sind:

Eine häufige Nebenwirkung von Aminopenicillinen ist ein charakteristischer nicht allergischer Hautausschlag, der unmittelbar nach dem Entzug verschwindet.

Antisexaky

Stellen Sie eine separate Penicillinserie von Antibiotika dar, aus deren Namen der Zweck klar wird. Die antibakterielle Aktivität ist ähnlich wie bei Aminopenicillinen (mit Ausnahme von Pseudomonaden) und ist in Bezug auf den Pyocyansstock ausgeprägt.

Nach dem Wirkungsgrad werden unterteilt in:

• Carboxypenicilline, deren klinische Bedeutung kürzlich gesunken ist. Carbenicillin, das erste dieser Untergruppe, ist auch gegen Ampicillin-resistentes Protein wirksam. Gegenwärtig sind fast alle Stämme resistent gegen Carboxypenicilline.
• Ureidopenicilline sind im Vergleich zu Pseudomonas aeruginosa wirksamer und können auch bei durch Klebsiella verursachten Entzündungen verschrieben werden. Die wirksamsten sind Piperacillin und Azlocillin, von denen nur letzteres in der medizinischen Praxis relevant ist.

Bis heute sind die meisten Stämme von Pseudomonas aeruginosa resistent gegen Carboxypenicilline und Ureidopenicilline. Aus diesem Grund ist ihre klinische Bedeutung reduziert.

Inhibitorgeschützte Kombination

Die Ampicillin-Gruppe von Antibiotika, die in Bezug auf die meisten krankheitserregenden Organismen hochaktiv ist, wird durch Penicillin-bildende Bakterien zerstört. Da die bakterizide Wirkung von gegen sie resistentem Oxacillin signifikant schwächer ist als die von Ampicillin und Amoxicillin, wurden kombinierte Arzneimittel synthetisiert.

In Kombination mit Sulbactam, Clavulanat und Tazobactam erhalten Antibiotika einen zweiten Beta-Lactam-Ring und dementsprechend Immunität gegen Beta-Lactamasen. Darüber hinaus haben Inhibitoren eine eigene antibakterielle Wirkung, die den Hauptwirkstoff verstärkt.

Inhibitorgeschützte Medikamente behandeln erfolgreich schwere nosokomiale Infektionen, deren Stämme gegen die meisten Medikamente resistent sind.

Penicilline in der medizinischen Praxis

Penicillin wurde durch ein breites Wirkspektrum und eine gute Verträglichkeit der Patienten zur besten Methode zur Behandlung von Infektionskrankheiten. Zu Beginn der Ära der antimikrobiellen Wirkstoffe waren Benzylpenicillin und seine Salze die Mittel der Wahl, aber im Moment sind die meisten Erreger gegen sie resistent. Trotzdem nehmen moderne halbsynthetische Penicillin-Antibiotika in Tabletten, Injektionen und anderen Darreichungsformen eine der führenden Positionen in der Antibiotika-Therapie in verschiedenen Bereichen der Medizin ein.

Pulmonologie und Otolaryngologie

Der Entdecker bemerkte auch die besondere Wirksamkeit von Penicillin gegen Erreger der Atemwege, so dass das Medikament in diesem Bereich am häufigsten eingesetzt wird. Fast alle von ihnen haben eine schädliche Wirkung auf Bakterien, die Sinusitis, Meningitis, Bronchitis, Lungenentzündung und andere Erkrankungen der unteren und oberen Atemwege verursachen.

Inhibitorgeschützte Wirkstoffe behandeln auch besonders gefährliche und persistierende nosokomiale Infektionen.

Venerologie

Spirochäten sind einer der wenigen Mikroorganismen, die die Empfindlichkeit gegenüber Benzylpenicillin und seinen Derivaten beibehalten haben. Benzylpenicilline sind auch in Bezug auf Gonokokken wirksam, was es ermöglicht, Syphilis und Gonorrhoe mit minimalem negativen Einfluss auf den Körper des Patienten erfolgreich zu behandeln.

Gastroenterologie

Durch pathogene Mikroflora verursachte Darmentzündungen sprechen gut auf die Behandlung mit säurefesten Medikamenten an.

Von besonderer Bedeutung sind Aminopenicilline, die Teil der komplexen Ausrottung von Helicobacter sind.

Gynäkologie

In der geburtshilflichen und gynäkologischen Praxis werden viele Penicillinpräparate aus der Liste sowohl zur Behandlung bakterieller Infektionen des weiblichen Fortpflanzungssystems als auch zur Vorbeugung einer Infektion des Neugeborenen verwendet.

Augenheilkunde

Penicillin-Antibiotika nehmen auch hier einen würdigen Platz ein: Keratitis, Abszesse, Gonokokken-Konjunktivitis und andere Augenerkrankungen werden mit Augentropfen, Salben und Injektionslösungen behandelt.

Urologie

Erkrankungen des Harnsystems, die bakteriellen Ursprungs sind, sprechen gut auf die Therapie nur mit durch Inhibitor geschützten Medikamenten an. Die verbleibenden Untergruppen sind unwirksam, da die Erregerstämme sehr resistent gegen sie sind.

Penicilline werden in fast allen Bereichen der Medizin bei Entzündungen durch pathogene Mikroorganismen und nicht nur zur Behandlung eingesetzt. In der chirurgischen Praxis werden sie beispielsweise ernannt, um postoperative Komplikationen zu verhindern.

Merkmale der Therapie

Die Behandlung mit antibakteriellen Medikamenten im Allgemeinen und Penicillinen im Besonderen sollte nur auf Rezept erfolgen.

Trotz der minimalen Toxizität des Medikaments selbst schädigt sein Missbrauch den Körper ernsthaft. Damit die Antibiotika-Therapie zur Genesung führt, sollten Sie die medizinischen Empfehlungen befolgen und die Eigenschaften des Arzneimittels kennen.

Hinweise

Der Anwendungsbereich von Penicillin und verschiedenen darauf basierenden Präparaten in der Medizin beruht auf der Aktivität der Substanz in Bezug auf bestimmte Pathogene. Bakteriostatische und bakterizide Wirkungen zeigen sich in Bezug auf:

• Grampositive Bakterien - Gonokokken und Meningokokken;
• Gramnegativ - verschiedene Staphylokokken, Streptokokken und Pneumokokken, Diphtherie, Pseudomonas und Anthrax-Stöcke, Proteus;
• Actinomyceten und Spirochäten.

Geringe Toxizität und breites Wirkungsspektrum machen die Antibiotika Penicillin Gruppen optimale Behandlung bei Halsschmerzen, Lungenentzündung (beid fokalen und lobar), Scharlach, Diphtherie, Meningitis, Blutvergiftung, Septikämie, Pleuritis, Pius, Osteomyelitis bei akuten und chronischen Formen, bakterielle Endokarditis, verschiedene eitrige Infektionen der Haut, der Schleimhäute und der Weichteile, Erysipel, Anthrax, Gonorrhoe, Actinomykose, Syphilis, Krankheiten sowie Augenerkrankungen und HNO-Erkrankungen.

Gegenanzeigen

Zu den strengen Kontraindikationen gehört nur die individuelle Unverträglichkeit von Benzylpenicillin und anderen Medikamenten dieser Gruppe. Auch die Verabreichung von Medikamenten an Endolyumbalnoe (Injektion in das Rückenmark) an Epilepsiepatienten ist nicht zulässig.

Während der Schwangerschaft sollte die Antibiotikatherapie mit Penicillin-Präparaten mit äußerster Vorsicht behandelt werden. Trotz der Tatsache, dass sie nur minimale teratogene Wirkungen haben, müssen Tabletten und Schüsse nur in dringenden Fällen verschrieben werden, wobei der Risikograd für den Fötus und die am stärksten schwangeren zu beurteilen ist.

Da Penicillin und seine Derivate aus dem Blutkreislauf frei in die Muttermilch gelangen, empfiehlt es sich, das Stillen während der Therapie zu unterlassen. Das Medikament kann bereits bei der ersten Anwendung eine schwere allergische Reaktion bei Säuglingen hervorrufen. Bis zum Stillen hat die Milch nicht aufgehört, die Milch sollte regelmäßig dekantiert werden.

Nebenwirkungen

Penicilline zeichnen sich unter anderen antibakteriellen Mitteln durch eine geringe Toxizität aus.

Die unerwünschten Auswirkungen des Konsums sind:

• Allergische Reaktionen Am häufigsten äußert sich ein Hautausschlag, Juckreiz, Urtikaria, Fieber und Schwellungen. Es ist äußerst selten, dass in schweren Fällen ein anaphylaktischer Schock auftritt und die sofortige Verabreichung eines Gegenmittels (Adrenalin) erforderlich ist.
• Dysbakteriose. Das Ungleichgewicht der natürlichen Mikroflora führt zu Verdauungsstörungen (Blähungen, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, Bauchschmerzen) und der Entwicklung von Candidiasis. Im letzteren Fall sind die Schleimhäute der Mundhöhle (bei Kindern) oder der Vagina betroffen.
• Neurotoxische Reaktionen. Der negative Einfluss von Penicillin auf das zentrale Nervensystem äußert sich in erhöhter Reflexerregbarkeit, Übelkeit und Würgen, Krämpfen und manchmal auch Koma.

Um die Entwicklung von Dysbakteriose zu verhindern und Allergien zu vermeiden, wird eine rechtzeitige medizinische Unterstützung des Körpers hilfreich sein. Es ist ratsam, die Antibiotika-Therapie mit der Verwendung von Prä- und Probiotika sowie Desensibilisatoren (bei erhöhter Sensitivität) zu kombinieren.

Penicillin-Antibiotika für Kinder: Anwendungsmerkmale

Kinderpillen und -spritzen sollten sorgfältig verschrieben werden, da möglicherweise negative Reaktionen auftreten und die Wahl eines bestimmten Arzneimittels bewusst angegangen wird.

In den ersten Lebensjahren wird Benzylpenicillin bei Sepsis, Lungenentzündung, Meningitis, Otitis eingesetzt. Für die Behandlung von Atemwegsinfektionen, Halsschmerzen, Bronchitis und Sinusitis werden die sichersten Antibiotika aus der Liste ausgewählt: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Der Körper des Kindes ist viel drogenempfindlicher als ein Erwachsener. Daher sollten Sie den Zustand des Babys genau überwachen (Penicillin wird langsam abgeleitet und kann im Laufe der Zeit Krämpfe verursachen) sowie vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Letztere umfassen die Verwendung von Prä- und Probiotika zum Schutz der Darmflora, der Ernährung und der vollen Stärkung des Immunsystems.

Historische Informationen

Die Entdeckung, die eine echte medizinische Revolution des frühen 20. Jahrhunderts machte, wurde durch Zufall gemacht. Es muss gesagt werden, dass die antibakteriellen Eigenschaften von Schimmelpilzen in der Antike von Menschen bemerkt wurden.

Alexander Fleming - der Entdecker des Penicillins

Die Ägypter zum Beispiel heilten bereits vor 2500 Jahren entzündete Wunden mit Kompressen aus schimmeligem Brot, doch die Wissenschaftler haben die theoretische Seite erst im 19. Jahrhundert aufgegriffen. Europäische und russische Forscher und Ärzte untersuchten die Antibiose (die Fähigkeit einiger Mikroorganismen, andere zu zerstören), um daraus praktische Vorteile zu ziehen.

Alexander Fleming, ein britischer Mikrobiologe, der am 28. September, 28. September, in den Petrischalen mit Kolonien Schimmel fand, war erfolgreich. Ihre Streitigkeiten, die durch die Nachlässigkeit von Laborarbeitern auf die Ernte fielen, keimen und zerstören pathogene Bakterien. Interessierte Fleming hat dieses Phänomen sorgfältig untersucht und eine bakterizide Substanz namens Penicillin isoliert. Der Entdecker arbeitete viele Jahre lang daran, einen chemisch reinen, nachhaltigen Wirkstoff zu entwickeln, der sich zur Behandlung von Menschen eignet, aber andere haben ihn erfunden.

Im Jahr 1941 konnten Ernst Chain und Howard Florey Unreinheiten aus Penicillin entfernen und führten klinische Studien mit Fleming durch. Die Ergebnisse waren so erfolgreich, dass die USA im Alter von 43 Jahren die Massenproduktion eines Medikaments organisiert hatten, das sogar während des Krieges viele Hunderttausende von Menschenleben rettete. 1945 wurden die Vorzüge von Fleming, Cheney und Flory vor der Menschheit bewertet: Der Entdecker und die Entwickler wurden Nobelpreisträger.

Anschließend wurde die anfängliche chemische Zubereitung ständig verbessert. So erschienen moderne Penicilline, die gegen die saure Umgebung des Magens resistent, resistent gegen Penicillinase und im Allgemeinen wirksamer sind.

Auf unserer Website können Sie die meisten Antibiotikagruppen kennenlernen, vollständige Drogenlisten, Klassifikationen, Historie und andere wichtige Informationen. Erstellen Sie dazu im oberen Menü der Site einen Abschnitt "Klassifizierung".