Nimesil

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung für das Medikament Nimesil lesen. Präsentiert Bewertungen von Besuchern der Website - Verbraucher dieser Medizin sowie die Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Nimesil in ihrer Praxis Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Nimesil in Gegenwart verfügbarer Strukturanaloga. Zur Behandlung und Linderung von Schmerzen bei verschiedenen Erkrankungen bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Die Zusammensetzung und Wechselwirkung des Arzneimittels mit Alkohol.

Nimesil ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament aus der Sulfonamid-Klasse. Es hat entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen. Nimesulid wirkt als Inhibitor des Enzyms Cyclooxygenase, das für die Synthese von Prostaglandinen verantwortlich ist, und hemmt hauptsächlich Cyclooxygenase-2.

Zusammensetzung

Nimesulid + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird der Wirkstoff gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert. Durchdringt leicht histohematogene Barrieren. Nimesulid (Wirkstoff des Arzneimittels Nimesil) wird hauptsächlich über die Nieren aus dem Körper ausgeschieden (etwa 50% der eingenommenen Dosis). Bei erneuter Einnahme wird keine Drogenkumulierung beobachtet.

Hinweise

• Behandlung akuter Schmerzen (Schmerzen im Rücken, im unteren Rückenbereich; Schmerzen im Bewegungsapparat einschließlich Verletzungen, Verstauchungen und Luxationen der Gelenke, Neigung, Schleimbeutelentzündung, Zahnschmerzen);
• symptomatische Behandlung von Arthrose mit Schmerzen;
• Algomenorrhoe.

Das Medikament ist zur symptomatischen Therapie vorgesehen, um Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung zu reduzieren.

Formen der Freigabe

Pulver oder Granulate zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung von 100 mg.

Formulare in Form von Tabletten zum Zeitpunkt der Beschreibung des Arzneimittels im Verzeichnis gab es nicht.

Gebrauchsanweisung und Therapie

Nimesil wird zweimal täglich in 1 Beutel (100 mg Nimesulid) eingenommen. Es wird empfohlen, das Medikament nach den Mahlzeiten einzunehmen. Der Inhalt des Beutels wird in ein Glas gefüllt und in ca. 100 ml Wasser gelöst. Die vorbereitete Lösung unterliegt keiner Lagerung.

Nimesil wird nur zur Behandlung von Patienten über 12 Jahren verwendet.

Jugendliche (12 bis 18 Jahre): Aufgrund des pharmakokinetischen Profils und der pharmakodynamischen Eigenschaften von Nimesulid ist es nicht erforderlich, die Dosis bei Jugendlichen anzupassen.

Ältere Patienten: Bei der Behandlung älterer Patienten wird die Notwendigkeit einer Anpassung der Tagesdosis vom Arzt anhand der Möglichkeit einer Wechselwirkung mit anderen Medikamenten bestimmt.

Die maximale Behandlungsdauer mit Nimesulid beträgt 15 Tage.

Um das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen zu verringern, verwenden Sie die minimale effektive Dosis des minimalen Kurzzeitverlaufs.

Nebenwirkungen

• Anämie;
• Eosinophilie;
• hämorrhagisches Syndrom;
• Thrombozytopenie;
• Panzytopenie;
• thrombozytopenische Purpura;
• Juckreiz;
• Hautausschlag;
• übermäßiges Schwitzen;
• Dermatitis;
• anaphylaktoide Reaktionen;
• Urtikaria;
• Angioödem;
• Schwindel;
• Nervosität;
• Kopfschmerzen;
• Schläfrigkeit;
• verschwommenes Sehen;
• arterieller Hypertonie;
• Tachykardie;
• Kurzatmigkeit;
• Exazerbation von Asthma bronchiale;
• Bronchospasmus;
• Durchfall, Verstopfung;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Bauchschmerzen;
• Dyspepsie;
• Stomatitis;
• teerliche Hocker;
• gastrointestinale Blutungen;
• ein Geschwür und / oder eine Perforation des Magens oder Zwölffingerdarms;
• Gelbsucht;
• Hämaturie (Blut im Urin);
• Harnverhalt;
• Hyperkaliämie.

Gegenanzeigen

• Hyperergische Reaktionen in der Vorgeschichte, zum Beispiel Bronchospasmus, Rhinitis, Urtikaria, die mit der Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (NSAIDs) einhergeht, einschließlich Nimesulid;
• hepatotoxische Reaktionen auf Nimesulid in der Geschichte;
• gleichzeitige (gleichzeitige) Verabreichung von Arzneimitteln mit potenzieller Hepatotoxizität, beispielsweise Paracetamol oder andere analgetische oder nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel;
• entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) in der akuten Phase;
• die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;
• Fieber bei Infektions- und Entzündungskrankheiten;
• vollständige oder teilweise Kombination von Asthma bronchiale, rezidivierender nasaler Polyposis oder Nasennebenhöhlen mit Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs (auch in der Vorgeschichte);
• Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase, Vorhandensein eines Geschwürs in der Anamnese, Perforation oder Blutung im Gastrointestinaltrakt;
• eine Geschichte von zerebrovaskulären Blutungen oder anderen Blutungen sowie von Blutungen verursachten Erkrankungen;
• schwere Gerinnungsstörungen;
• schwere Herzinsuffizienz;
• schweres Nierenversagen (QC

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Wie andere NSAID-Medikamente, die die Prostaglandinsynthese hemmen, kann Nimesil die Schwangerschaft und / oder die Embryonalentwicklung negativ beeinflussen und zu einem vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus, Bluthochdruck in der Lungenarterie, eingeschränkter Nierenfunktion und Nierenversagen führen mit Oligodiramie, erhöhtem Blutungsrisiko, verminderter Kontraktionsfähigkeit des Uterus, Auftreten peripherer Ödeme. In dieser Hinsicht ist das Medikament während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Besondere Anweisungen

Unerwünschte Nebenwirkungen können durch die Verwendung der minimalen wirksamen Dosis des Arzneimittels auf kürzestem Wege minimiert werden.

Nimesil sollte bei Patienten mit gastrointestinalen Erkrankungen in der Vergangenheit (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) mit Vorsicht angewendet werden, da eine Verschlimmerung dieser Erkrankungen möglich ist.

Das Risiko von gastrointestinalen Blutungen, Geschwüren oder Perforationen des Geschwürs steigt mit einer Erhöhung der NSAR-Dosis bei Patienten mit einer Ulkusgeschichte, die besonders durch Blutungen oder Perforationen sowie bei älteren Patienten kompliziert ist, und bei älteren Patienten. Daher sollte die Behandlung mit der niedrigst möglichen Dosis beginnen. Patienten, die Arzneimittel erhalten, die die Blutgerinnung vermindern oder die Thrombozytenaggregation unterdrücken, erhöhen auch das Risiko von Magen-Darm-Blutungen. Bei gastrointestinalen Blutungen oder Geschwüren bei Patienten, die Nimesil einnehmen, sollte die Behandlung mit dem Medikament abgebrochen werden.

Da Nimesil teilweise von den Nieren ausgeschieden wird, sollte seine Dosierung für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion je nach Wasserlassen reduziert werden.

Es gibt Hinweise auf das Auftreten seltener Reaktionen der Leber. Bei Anzeichen von Leberschäden (Juckreiz, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, dunkler Urin, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen), nehmen Sie die Einnahme des Arzneimittels ab und konsultieren Sie Ihren Arzt.

Trotz des seltenen Auftretens von Sehstörungen bei Patienten, die Nimesulid gleichzeitig mit anderen NSAIDs einnahmen, sollte die Behandlung sofort abgebrochen werden. Bei Sehstörungen sollte der Patient von einem Augenarzt untersucht werden.

Das Medikament kann zu Flüssigkeitsretention im Gewebe führen. Daher sollte Nimesil bei Patienten mit hohem Blutdruck und eingeschränkter Herzaktivität mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

Bei Patienten mit Nieren- oder Herzinsuffizienz sollte Nimesil mit Vorsicht angewendet werden, da sich die Nierenfunktion verschlechtern kann. Im Falle einer Verschlechterung muss die Behandlung mit Nimesil abgebrochen werden.

Klinische Studien und epidemiologische Daten deuten darauf hin, dass NSAR, insbesondere in hohen Dosen und bei längerer Anwendung, zu einem leichten Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können. Um das Risiko solcher Ereignisse bei der Verwendung von Nimesulid-Daten auszuschließen, reicht dies nicht aus.

Das Präparat enthält Saccharose. Es sollte bei Patienten mit Diabetes mellitus (0,15–0,18 XE pro 100 mg des Arzneimittels) und Personen mit kalorienarmer Diät berücksichtigt werden. Nimesil wird nicht empfohlen bei Patienten mit seltenen Erbkrankheiten wie Fructoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Sucrose-Isomaltose-Mangel.

Wenn während der Behandlung mit Nimesil Anzeichen einer "kalten" oder akuten respiratorischen Virusinfektion auftreten, sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.

Verwenden Sie Nimesil nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs.

Nimesulid kann die Eigenschaften von Blutplättchen verändern, daher muss bei der Anwendung des Arzneimittels bei hämorrhagischer Diathese Vorsicht geboten werden, das Arzneimittel ersetzt jedoch nicht die präventive Wirkung von Acetylsalicylsäure bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Ältere Patienten sind besonders anfällig für Nebenwirkungen von NSAIDs, einschließlich des Auftretens von gastrointestinalen Blutungen und Perforationen, die das Leben des Patienten gefährden, sowie eine Verschlechterung der Nieren-, Leber- und Herzfunktion. Bei der Einnahme des Medikaments Nimesil für diese Patientengruppe ist eine ordnungsgemäße klinische Überwachung erforderlich.

Wie andere NSAID-Arzneimittel, die die Prostaglandinsynthese hemmen, kann Nimesulid die Schwangerschaft und / oder die Embryonalentwicklung beeinträchtigen und zu einem vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus, Bluthochdruck in der Lungenarterie, eingeschränkter Nierenfunktion, die zu Nierenversagen führen können, führen mit Oligodiramie, erhöhtem Blutungsrisiko, verminderter Kontraktionsfähigkeit des Uterus, Auftreten peripherer Ödeme. In dieser Hinsicht ist Nimesulid während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert. Die Verwendung des Medikaments Nimesil kann die Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen und wird nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen. Bei der Planung einer Schwangerschaft ist eine Rücksprache mit Ihrem Arzt erforderlich.

Die gleichzeitige Anwendung des Medikaments Nimesil mit Alkohol ist wegen der Gefahr von Blutungen aus dem Gastrointestinaltrakt verboten.

In seltenen Fällen gibt es Hinweise auf das Auftreten von Hautreaktionen (wie exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse) bei Nimesulid sowie bei anderen NSAIDs. Bei den ersten Anzeichen von Hautausschlag, Schleimhautläsionen oder anderen Anzeichen einer allergischen Reaktion sollte Nimesil gestoppt werden.

Der Einfluss des Medikaments auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Kontrollmechanismen

Die Wirkung des Arzneimittels Nimesil auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und zu Kontrollmechanismen wurde nicht untersucht. Daher sollte während der Behandlung mit Nimesil Vorsicht geboten werden, wenn Fahrzeuge gefahren werden und potenziell gefährliche Aktivitäten ausgeübt werden, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erfordern.

Wechselwirkung

In Kombination mit Glukokortikoiden erhöht sich das Risiko von Magen-Darm-Geschwüren oder Blutungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Antithrombozytenaggregaten und selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs), beispielsweise Fluoxetin, steigt das Risiko einer gastrointestinalen Blutung.

NSAIDs können die Wirkung von Antikoagulanzien wie Warfarin verstärken. Aufgrund des erhöhten Blutungsrisikos wird diese Kombination nicht empfohlen und ist bei Patienten mit schweren Gerinnungsstörungen kontraindiziert. Wenn eine Kombinationstherapie nicht vermieden werden kann, müssen die Blutgerinnungsraten sorgfältig überwacht werden.

NSAIDs können die Wirkung von Diuretika abschwächen.

Bei gesunden Freiwilligen reduziert Nimesulid die Natriumausscheidung unter der Wirkung von Furosemid vorübergehend in einem geringeren Ausmaß - die Ausscheidung von Kalium - und verringert die tatsächliche diuretische Wirkung.

Die kombinierte Anwendung von Nimesil und Furosemid führt zu einer Abnahme (etwa um 20%) der Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) und zu einer Abnahme der kumulativen Ausscheidung von Furosemid, ohne die renale Clearance von Furosemid zu verändern.

Die gemeinsame Ernennung von Furosemid und Nimesulid erfordert bei Patienten mit eingeschränkter Nieren- und Herzfunktion Vorsicht.

ACE-Hemmer und Angiotensin-2-Rezeptorantagonisten

NSAIDs können die Wirkung von Antihypertensiva reduzieren. Bei Patienten mit leichter und mittelschwerer Niereninsuffizienz (CC 30-80 ml / min) mit der gleichzeitigen Ernennung von ACE-Hemmern, Angiotensin-2-Rezeptorantagonisten oder Substanzen, die das Cycloxygenase-System (NSAIDs, Antiplatelet-Agenzien) unterdrücken, kommt es zu einer weiteren Verschlechterung der Nierenfunktion und dem Auftreten von akutem Nierenversagen das ist normalerweise reversibel. Diese Wechselwirkungen sollten bei Patienten, die Nimesil in Kombination mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-2-Rezeptorantagonisten einnehmen, in Betracht gezogen werden, weshalb die gemeinsame Verabreichung dieser Arzneimittel mit Vorsicht verschrieben werden sollte, insbesondere bei älteren Patienten. Die Patienten sollten ausreichend Flüssigkeit erhalten und die Nierenfunktion sollte nach Beginn der Verbindungstherapie sorgfältig überwacht werden.

Pharmakokinetische Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Lithium-Clearance reduzieren, was zu einer Erhöhung der Plasmakonzentration von Lithium und seiner Toxizität führt. Bei der Ernennung von Nimesulid für Patienten, die eine Therapie mit Lithiumpräparaten erhalten, ist es notwendig, die Lithiumkonzentration im Plasma regelmäßig zu überwachen.

Klinisch signifikante Wechselwirkungen mit Glibenclamid, Theophyllin, Digoxin, Cimetidin und Antacida-Medikamenten (z. B. einer Kombination von Aluminium- und Magnesiumhydroxiden) wurden nicht beobachtet.

Bei der Verschreibung von Nimesulid weniger als 24 Stunden vor oder nach der Einnahme von Methotrexat ist Vorsicht geboten, da in solchen Fällen der Methotrexat-Spiegel im Plasma und dementsprechend die toxischen Wirkungen dieses Arzneimittels ansteigen können.

In Verbindung mit der Wirkung auf renale Prostaglandine können Prostaglandinsynthetase-Inhibitoren wie Nimesulid die Nephrotoxizität von Cyclosporinen erhöhen.

Die Wechselwirkung anderer Drogen mit Nimesulid

Studien haben gezeigt, dass Nimesulid durch Tolbutamid, Salicylsäure und Valproinsäure von den Bindungsstellen verdrängt wird. Trotz der Tatsache, dass diese Wechselwirkungen im Blutplasma bestimmt wurden, wurden diese Auswirkungen während der klinischen Verwendung des Arzneimittels nicht beobachtet.

Analoga des Medikaments Nimesil

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

Nimesil: Wie nehmen, Zeugnis und Kontraindikationen

Verwenden Sie das Medikament Nimesil, um entzündliche Prozesse im Körper zu beseitigen und Hitze und Schmerzen zu beseitigen. Dieses Medikament hat fast keine Nebenwirkungen und wird vom Körper auch ziemlich gut vertragen. In dieser Anmerkung erfahren Sie, wie Sie Nimesil richtig einnehmen und sich mit Bewertungen von Personen vertraut machen, die es genommen haben.

Es wird Ihnen klar werden, welche Nebenwirkungen bei der Anwendung von Nimesil auftreten und wie es mit anderen Medikamenten interagiert. Sie erfahren auch, unter welchen Krankheiten dieses Arzneimittel hilft.

Indikationen zur Verwendung

Spezialisten verschreiben Nimes, wenn:

1. akute Entzündungen;
2. schwere Verletzungen, Verletzungen und Rückenschmerzen;
3. Rheuma mit starken Schmerzen;
4. Menstruationsschmerzen;
5. urologische Pathologien;
6. starke Kopfschmerzen;
7. Verletzungen unterschiedlicher Schwere;
8. Gicht begleitet von akuten Schmerzen.

Die Zusammensetzung der Droge

Substanzen, die Bestandteil des Arzneimittels Nimesil sind:

• das Hauptelement ist Nimesulid;
• Zitronensäureextrakt;
• spezieller Orangengeschmack;
• Ketomacrogol.

Formular zur Arzneimittelfreigabe

Derzeit wird Nimesil in Form von Granulat in dichten Folienbeuteln verkauft. Normalerweise enthält eine Packung mehrere Beutel mit Medikamenten, die mit Wasser verdünnt werden müssen.

Anweisungen zur Verwendung von Medikamenten

Es ist wichtig zu wissen, dass eine Behandlung mit Nimesil erst nach seiner Ernennung durch den behandelnden Arzt möglich ist. Es wird empfohlen, verdünntes Pulver nach den Mahlzeiten zu trinken. Zum ersten Mal sollten Sie eine Dosis von 180-200 mg pro Tag einnehmen. Es ist bevorzugt, die Medikation zweimal zu teilen, wobei jeweils 100 mg des Medikaments verwendet werden.

Die Gebrauchsanweisung für das Pulver besagt, dass der Inhalt des Beutels in einem Glas warmem Wasser aufgelöst werden muss. Wenn das Medikament nicht den gewünschten Effekt erzeugt, können Sie die Dosis erhöhen, jedoch nur nach Verschreibung. Dies geschieht in der Regel mit einem starken Schmerzsyndrom. Es ist schwer zu sagen, wie lange Nimes genommen werden sollte. Die Entscheidung zu diesem Thema hängt von der Erstdiagnose sowie den damit verbundenen Erkrankungen ab.

Nebenwirkungen Nimesila

Studien und Patientenmonitoring belegen, dass selbst eine langfristige Anwendung von Nimesil keine Nebenwirkungen hervorruft. Trotzdem kann das anfängliche Behandlungsstadium die in der Tabelle beschriebenen Symptome verursachen.

• Schmerzen im Nacken;
• Schwindel;
• den ganzen Tag Schläfrigkeit;
• die Entstehung von Angst und Panikattacken;
• Albträume.

• Tachykardie;
• starker Blutstoß;
• Hypertonie;
• Manifestation der Blutung.

• Übelkeit, Erbrechen;
• Durchfall;
• teerliche Hocker;
• Blutungen im Magen;
• Flatulenz und Verstopfung;
• Gastritis;
• Perforation im Magen;
• Dispersion.

• hyperergische Reaktionen;
• Hautausschlag;
• starker Juckreiz;
• übermäßiges Schwitzen;
• Rötung;
• Dermatitis;
• Erythem, Ödem.

• Gelbsucht;
• Manifestation der Cholestase;
• Hepatitis;
• erhöhte Leistung bei Leberenzymen.

• Anämie;
• Eosinophilie;
• Panzytopenie;
• Thrombozytopenie;
• Purpura.

• Verzögerung beim Wasserlassen;
• Dysurie;
• Hämaturie;
• Nierenversagen;
• interstitielle Nephritis.

• Bronchospasmus;
• Kurzatmigkeit;
• verschwommenes Sehen

Gegenanzeigen

Die Liste der zu verwendenden Kontraindikationen besteht aus:

• Magengeschwür;
• mit dem Zwölffingerdarm verbundene Pathologien;
• starke Blutung;
• Schwangerschaft
• Stillen;
• schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
• häufige allergische Reaktionen auf verschiedene Medikamente;
• Übelkeit mit Erbrechen;
• Typ-2-Diabetes;
• Durchfall und Sodbrennen;
• Herzversagen;
• arterieller Hypertonie.

Verwenden Sie während der Schwangerschaft

Nimesil-Frauen dürfen während der Schwangerschaft zu keinem Zeitpunkt verwendet werden. Verwenden Sie das Medikament auch nicht während der Stillzeit. Die einzige Ausnahme ist der dringende Bedarf an Medikamenten. Wenn eine schwangere Frau es jedoch braucht, muss das Stillen unbedingt unterbrochen werden. Andernfalls leidet das Baby stark, da das Medikament in die Muttermilch geraten kann.

Nimesil für Kinder

So wird das Medikament häufig für erwachsene Patienten verschrieben. Viele Eltern sind jedoch daran interessiert, ob Nimesil Kindern gegeben werden kann. Die Anweisungen besagen, dass das Arzneimittel für Kinder ab 12 Jahren angewendet werden kann. Der Grund für diese Einschränkung - die Dosierung von Nimesulid in einem Beutel. Es ist nur für Patienten gedacht, die älter als 12 Jahre sind.

Überdosis Drogen

Bei Verwendung der Dosis Nimesil, die höher als normal ist, können Nebenwirkungen auftreten. Experten identifizieren die folgenden Symptome einer Überdosierung:

1. Übelkeit und Erbrechen;
2. Schläfrigkeit;
3. Apathie;
4. Blutungen im Magen.

Wie bewahren Sie Medikamente auf?

Suspension Nimesil sollte bei einer Temperatur von 15 bis 18 Grad gelagert werden. Es ist notwendig, direkte Sonneneinstrahlung auf das Arzneimittel zu vermeiden. Das Medikament ist nicht länger als 2 Jahre geeignet. Vergessen Sie nicht, Nimesil an Orten aufzubewahren, an denen Kinder keinen Zugang haben.

Analoga der Droge

In einigen Fällen wird statt Nimesil ein Analogon zugewiesen. Obwohl Nimesil und sein Analogon nicht dasselbe sind, ist der Effekt ihrer Verwendung identisch. Analog wird empfohlen, wenn bei dem Patienten eine Allergie gegen mindestens einen der Bestandteile von Nimesil festgestellt wird. Ein anderes Mittel sollte keine nachteiligen Reaktionen verursachen. Die Liste der Analoga von Nimesil beinhaltet:

Es ist wichtig, nicht zu vergessen, dass jedes Arzneimittel seine eigenen Kontraindikationen und Nebenwirkungen hat. Sie müssen diese Informationen in der Gebrauchsanweisung sorgfältig durchlesen, bevor Sie die Behandlung mit einem Arzneimittel beginnen. Es ist besser, wenn Ihr Arzt es Ihnen erzählt. Darüber hinaus muss er die Dosierung speziell für Ihre Krankheit vorschreiben.

Kompatibilität mit Alkohol

Einige Leute denken, wenn Nimesil in Wasser aufgelöst wird, wirkt es als normales Anästhetikum. Aus diesem Grund stellen sich viele die Frage: Ist dieses Mittel mit Alkohol verträglich? Experten argumentieren mit einer Stimme, dass während der Verwendung von Nimesil kein Alkohol getrunken werden kann. Darüber hinaus sind alkoholische Getränke nach der Anwendung des Medikaments für weitere 7 Stunden verboten. Interessanterweise fehlt in den Anweisungen an Nimes diese Information.

Warum gibt es ein solches Verbot? Es ist kein Geheimnis, dass Alkohol eine signifikante Wirkung auf die Leber hat. Gleichzeitig enthalten sowohl Alkohol als auch das Medikament Nimesil eine gefährliche giftige Substanz namens Acetaldehyd. In einer Situation, in der Acetaldehyd aus zwei Quellen gleichzeitig freigesetzt wird (aus Alkohol und Drogen), bedeutet dies, dass der Druck und die Belastung der Leber signifikant ansteigen, was zu schwerwiegenden Folgen führen kann. Aus diesem Grund ist es notwendig, die Verwendung von Nimesil bewusst und sorgfältig anzugehen, auch wenn die Anweisung die gleichzeitige Verwendung von Alkohol nicht verbietet.

Durchschnittskosten: Wie viel kostet das Medikament?

Derzeit ist das Medikament Nimesil ohne ärztliche Verschreibung in Apotheken erhältlich. Die Kosten für 10 Säcke Medikamente variieren zwischen 780 und 870 Rubel. Jeder Beutel enthält 100 mg Wirkstoff. Das Paket enthält auch Anweisungen für die Verwendung von Nimesil-Pulver.

Wechselwirkung mit dem Medikament

Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, müssen Sie herausfinden, wie Nimes auf den Parallelkonsum anderer Arzneimittel reagiert. Ihre Wirkung der Droge kann sowohl schwächen als auch stärken. Aus diesem Grund ist es unbedingt erforderlich, den Arzt über die Arzneimittel zu informieren, die Sie zusätzlich zur Hauptbehandlung einnehmen. In einer solchen Situation passen Ärzte normalerweise die Dosierung so an, dass die Therapie den Patienten nicht schädigt.

Die wichtigsten Folgen der Einnahme von Nimesil mit anderen Drogen:

• Nimesil verstärkt die Wirkung von Cyclosporin auf die Nieren;
• Starke Nebenwirkungen treten auf, wenn Nimesil mit Methotrexat interagiert.
• Nimesil verstärkt die Wirkung von Furosemid;
• Die Wirkung von Medikamenten zur Verringerung der Blutgerinnung wird durch Nimesil verstärkt;
• Die Verwendung von Nimesil mit Lithium erhöht die Konzentration des letzteren im Blutplasma.
• Die gleichzeitige Anwendung von Nimesil mit Sulfonamiden und Hydantoinen kann den Körper erheblich schädigen.

Patientenbewertungen

Dieses Medikament wird häufig verschrieben, um Schmerzen bei mehreren Erkrankungen zu beseitigen. Dank des beeindruckenden Umfangs sind Bewertungen über das Medikament leicht zu finden. Unten sehen Sie einige davon.

Nimesil ® (Nimesil ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

Beschreibung der Darreichungsform

Hellgelbes körniges Pulver mit Orangenduft.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Nimesulid ist ein NSAID aus der Sulfonamid-Klasse. Es hat entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen. Nimesulid wirkt als Inhibitor des für die PG-Synthese verantwortlichen COX-Enzyms und hemmt hauptsächlich COX-2.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird der Wirkstoff gut aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert und erreicht C_max im Blutplasma nach 2–3 h; Kommunikation mit Plasmaproteinen - 97,5%; T_1/2 beträgt 3,2–6 h. Durchdringt leicht histohematogene Barrieren.

In der Leber durch das Cytochrom-P450CYP-2C9-Isoenzym metabolisiert. Der Hauptmetabolit ist ein pharmakologisch aktives Parahydroxyderivat von Nimesulid - Hydroxynimesulid. Hydroxynimesulid wird in metabolisierter Form in der Galle ausgeschieden (es wird nur in Form von Glucuronat gefunden - etwa 29%).

Nimesulid wird im Körper hauptsächlich über die Nieren ausgeschieden (etwa 50% der eingenommenen Dosis).

Das pharmakokinetische Profil von Nimesulid bei älteren Patienten ändert sich nicht mit der Ernennung einmaliger und mehrfacher / wiederholter Dosen.

Laut einer experimentellen Studie, an der Patienten mit leichter und mittelschwerer Niereninsuffizienz (Cl-Kreatinin 30–80 ml / min) und gesunde Probanden teilnahmen, wurde C_max Nimesulid und sein Metabolit im Plasma von Patienten überschritten die Konzentration von Nimesulid bei gesunden Probanden nicht. AUC und T_1/2 Bei Patienten mit Niereninsuffizienz waren sie um 50% höher, jedoch im Rahmen der pharmakokinetischen Parameter. Bei erneuter Einnahme wird keine Drogenkumulierung beobachtet.

Indikationen des Medikaments Nimesil ®

Behandlung akuter Schmerzen (Schmerzen im Rücken, im unteren Rückenbereich; Schmerzen in der Pathologie des Bewegungsapparates, einschließlich Verletzungen, Verstauchungen und Gelenkverrenkungen; Tendinitis, Bursitis);

symptomatische Behandlung von Arthrose mit Schmerzen;

Das Medikament ist zur symptomatischen Therapie vorgesehen, um Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung zu reduzieren.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Nimesulid oder einen der Bestandteile des Arzneimittels;

hyperergische Reaktionen (in der Geschichte), zum Beispiel Bronchospasmus, Rhinitis, Urtikaria, im Zusammenhang mit der Verabreichung von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs, einschließlich Nimesulid;

hepatotoxische Reaktionen auf Nimesulid (in der Geschichte);

gleichzeitige (gleichzeitige) Verabreichung von Arzneimitteln mit möglicher Hepatotoxizität, beispielsweise Paracetamol oder andere Analgetika oder NSAIDs;

entzündliche Darmerkrankungen (Morbus Crohn, Colitis ulcerosa) in der akuten Phase;

die Zeit nach einer Koronararterien-Bypassoperation;

Fieber-Syndrom bei Erkältungen und akuten respiratorischen Virusinfektionen;

vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, rezidivierender nasaler Polyposis oder Nasennebenhöhlen mit Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs (einschließlich einer Vorgeschichte);

Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür in der akuten Phase, Vorgeschichte von Geschwüren, Perforation oder Blutungen im Gastrointestinaltrakt;

Anamnese von zerebrovaskulären Blutungen oder anderen Blutungen sowie Blutungen;

schwere Gerinnungsstörungen;

schwere Herzinsuffizienz;

Schwere Niereninsuffizienz (Cl-Kreatinin ® sollte auf einer individuellen Einschätzung des Risikos und des Nutzens der Einnahme des Arzneimittels basieren.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Wie andere NSAID-Arzneimittel, die die GHG-Synthese hemmen, kann Nimesulid die Schwangerschaft und / oder die Embryonalentwicklung negativ beeinflussen und zu einem vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus, Hypertonie in der Lungenarterie, Niereninsuffizienz führen, die zu Nierenversagen führen kann Oligohydramnios, zur Erhöhung des Blutungsrisikos, zur Verringerung der Kontraktionsfähigkeit des Uterus sowie zum Auftreten von peripherem Ödem.

In dieser Hinsicht ist Nimesulid während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Die Verwendung des Medikaments Nimesil ® kann die Fruchtbarkeit von Frauen beeinträchtigen und wird nicht für Frauen empfohlen, die eine Schwangerschaft planen. Bei der Planung einer Schwangerschaft ist eine Rücksprache mit Ihrem Arzt erforderlich.

Nebenwirkungen

Die Häufigkeit wird je nach Fall in die Kategorie eingeteilt: Sehr häufig (> 10), häufig (> 100–1000– 10.000– ® in Kombination mit ACE-Hemmern oder Angiotensin-II-Rezeptorantagonisten.) Daher sollte die gemeinsame Verabreichung dieser Arzneimittel besonders vorsichtig verschrieben werden Bei älteren Patienten sollten die Patienten ausreichend Flüssigkeit erhalten und die Nierenfunktion sollte nach Beginn der gemeinsamen Therapie sorgfältig überwacht werden.

Pharmakokinetische Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln

Lithiumvorbereitungen. Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Lithium-Clearance reduzieren, was zu einer Erhöhung der Plasmakonzentration von Lithium und seiner Toxizität führt. Bei der Ernennung von Nimesulid für Patienten, die eine Therapie mit Lithiumpräparaten erhalten, ist es notwendig, die Lithiumkonzentration im Plasma regelmäßig zu überwachen.

Es gab keine klinisch signifikanten Wechselwirkungen mit Glibenclamid-, Theophyllin-, Digoxin-, Cimetidin- und Antacidazubereitungen (zum Beispiel einer Kombination von Aluminium- und Magnesiumhydroxiden).

Nimesulid hemmt die Aktivität von CYP2C9-Isoenzym. Bei gleichzeitiger Einnahme von Medikamenten mit Nimesulid, den Substraten dieses Enzyms, kann die Konzentration dieser Medikamente im Plasma ansteigen.

Bei der Verschreibung von Nimesulid weniger als 24 Stunden vor oder nach der Einnahme von Methotrexat ist Vorsicht geboten, weil In solchen Fällen kann der Methotrexatspiegel im Plasma und dementsprechend die toxischen Wirkungen dieses Arzneimittels ansteigen.

COX-Inhibitoren wie Nimesulid können aufgrund der Wirkung auf renale GHGs die Nephrotoxizität von Cyclosporinen erhöhen.

Die Wechselwirkung anderer Drogen mit Nimesulid

In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Nimesulid durch Tolbutamid, Salicylsäure und Valproinsäure von den Bindungsstellen verdrängt wird. Diese Wirkungen wurden jedoch während der klinischen Verwendung des Arzneimittels nicht beobachtet.

Dosierung und Verabreichung

Drinnen nach dem Essen. 1 Packung (100 mg Nimesulid) zweimal täglich. Der Inhalt des Beutels wird in ein Glas gefüllt und in ca. 100 ml Wasser gelöst. Die vorbereitete Lösung unterliegt keiner Lagerung.

Nimesil ® wird nur zur Behandlung von Patienten über 12 Jahren verwendet.

Jugendliche (von 12 bis 18 Jahre). Aufgrund des pharmakokinetischen Profils und der pharmakodynamischen Eigenschaften von Nimesulid brauchen Jugendliche keine Dosisanpassung bei Jugendlichen.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Basierend auf pharmakokinetischen Daten ist bei Patienten mit leichten oder mittelschweren Niereninsuffizienz (Cl-Kreatinin 30–80 ml / min) keine Dosisanpassung erforderlich.

Ältere Patienten Bei der Behandlung älterer Patienten wird die Notwendigkeit einer Anpassung der Tagesdosis vom Arzt anhand der Möglichkeit einer Wechselwirkung mit anderen Medikamenten bestimmt.

Die maximale Behandlungsdauer mit Nimesulid beträgt 15 Tage.

Um das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen zu verringern, verwenden Sie die minimale effektive Dosis des minimalen Kurzzeitverlaufs.

Überdosis

Symptome: Apathie, Benommenheit, Übelkeit, Erbrechen, Schmerzen in der Magengegend. Bei der Erhaltungstherapie der Gastropathie sind diese Symptome normalerweise reversibel. Gastrointestinale Blutungen können auftreten. In seltenen Fällen kann es zu Blutdruckerhöhung, akutem Nierenversagen, Atemdepression und Koma sowie anaphylaktoiden Reaktionen kommen.

Behandlung: symptomatisch. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Im Falle einer Überdosierung während der letzten 4 Stunden, Erbrechen und / oder Verabreichung von Aktivkohle (von 60 bis 100 g pro Erwachsener) und / oder osmotisches Abführmittel. Zwangsdiurese, Hämodialyse, ist aufgrund der hohen Assoziation des Arzneimittels mit Proteinen (bis zu 97,5%) unwirksam. Die Kontrolle der Nieren- und Leberfunktion wird gezeigt.

Besondere Anweisungen

Unerwünschte Nebenwirkungen können durch die Verwendung der minimalen wirksamen Dosis des Arzneimittels auf kürzestem Wege minimiert werden.

Nimesil ® sollte bei Patienten mit gastrointestinalen Erkrankungen in der Vergangenheit (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn) mit Vorsicht angewendet werden, da eine Verschlimmerung dieser Erkrankungen möglich ist.

Das Risiko von gastrointestinalen Blutungen, Geschwüren oder Perforationen des Geschwürs steigt mit zunehmenden Dosen von NSAIDs bei Patienten mit einer Ulkusanamnese, die insbesondere durch Blutung oder Perforation kompliziert ist, sowie bei älteren Patienten. Daher sollte die Behandlung mit der niedrigst möglichen Dosis beginnen. Bei Patienten, die Arzneimittel erhalten, die die Blutgerinnung vermindern oder die Thrombozytenaggregation unterdrücken, erhöht sich auch das Risiko einer gastrointestinalen Blutung. Bei gastrointestinalen Blutungen oder Geschwüren bei Patienten, die Nimesil ® einnehmen, sollte die Behandlung mit dem Medikament abgebrochen werden.

Da Nimesil ® teilweise von den Nieren ausgeschieden wird, sollte seine Dosierung für Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion in Abhängigkeit vom Wasserlassen verringert werden.

Es gibt Hinweise auf das Auftreten seltener Reaktionen der Leber. Bei Anzeichen einer Leberschädigung (Juckreiz, Gelbfärbung der Haut, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, dunkler Urin, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen) sollten Sie die Einnahme des Medikaments abbrechen und Ihren Arzt kontaktieren.

Trotz des seltenen Auftretens von Sehstörungen bei Patienten, die Nimesulid gleichzeitig mit anderen NSAIDs einnehmen, sollte die Behandlung sofort abgebrochen werden. Bei Sehstörungen sollte der Patient von einem Augenarzt untersucht werden.

Das Medikament kann zu Flüssigkeitsansammlungen im Gewebe führen. Daher sollte Nimesil ® bei Patienten mit hohem Blutdruck und eingeschränkter Herzaktivität mit äußerster Vorsicht angewendet werden.

Bei Patienten mit Nieren- oder Herzinsuffizienz sollte Nimesil ® mit Vorsicht angewendet werden, da sich die Nierenfunktion verschlechtern kann. Wenn sich der Zustand verschlechtert, sollte die Behandlung mit Nimesil ® beendet werden.

Klinische Studien und epidemiologische Daten deuten darauf hin, dass NSAIDs, insbesondere in hohen Dosen und bei Langzeitgebrauch, zu einem unbedeutenden Risiko für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall führen können. Um das Risiko solcher Ereignisse bei der Verwendung von Nimesulid-Daten auszuschließen, reicht dies nicht aus.

Das Präparat enthält Saccharose. Es sollte bei Patienten mit Diabetes mellitus (0,15–0,18 XE pro 100 mg des Arzneimittels) und Personen mit kalorienarmer Diät berücksichtigt werden. Nimesil ® wird nicht für Patienten mit Fructoseintoleranz, Glucose-Galactose-Malabsorption oder Sucrose-Isomaltose-Mangel empfohlen.

Wenn während einer Behandlung mit Nimesil ® Symptome einer Erkältung oder einer akuten respiratorischen Virusinfektion auftreten, sollte das Arzneimittel abgesetzt werden.

Verwenden Sie Nimesil ® nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs.

Nimesulid kann die Eigenschaften von Blutplättchen verändern, daher muss bei der Anwendung des Arzneimittels bei hämorrhagischer Diathese Vorsicht geboten werden, das Arzneimittel ersetzt jedoch nicht die präventive Wirkung von Acetylsalicylsäure bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Ältere Patienten sind besonders anfällig für Nebenwirkungen von NSAIDs, einschließlich Risiko von gastrointestinalen Blutungen und Perforationen, die das Leben des Patienten gefährden, sowie Verschlechterung der Nieren-, Leber- und Herzfunktion. Bei der Einnahme des Medikaments Nimesil ® für diese Kategorie von Patienten ist eine ordnungsgemäße klinische Überwachung erforderlich.

In seltenen Fällen gibt es Hinweise auf das Auftreten von Hautreaktionen (wie exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Nekrolyse) bei Nimesulid sowie bei anderen NSAIDs. Bei den ersten Anzeichen von Hautausschlag, Schleimhäuten oder anderen Anzeichen einer allergischen Reaktion sollte die Einnahme von Nimesil ® gestoppt werden.

Der Einfluss des Medikaments auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Kontrollmechanismen. Die Wirkung von Nimesil ® auf die Fähigkeit zum Führen von Fahrzeugen und zu Kontrollmechanismen wurde nicht untersucht. Daher sollte während der Behandlung mit Nimesil ® Vorsicht beim Fahren von Fahrzeugen und bei potenziell gefährlichen Aktivitäten, die erhöhte Konzentration und psychomotorische Geschwindigkeit erfordern, geboten werden.

Formular freigeben

Granulate zur Suspension zur oralen Verabreichung, 100 mg. Auf 2 g Granulat in dreilagigen Verpackungen (Papier / Aluminium / PE). 30 pack. in einen Karton gelegt.

Hersteller

"Labor Guidotti SPA", Italien.

Produziert: "Laboratories Menarini SA", Spanien.

Vertriebspartner: Berlin-Hemi / Menarini Pharma GmbH. Glinicker Veg 125, 12489, Berlin, Deutschland.

Apothekenverkaufsbedingungen

Lagerungsbedingungen des Medikaments Nimesil ®

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit des Medikaments Nimes ®

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.