Brauchen Sie Antibiotika gegen Otitis bei einem Kind: für und gegen

Angina

Otitis ist der unbestrittene Führer unter den Mittelohrerkrankungen bei Kindern. Laut Statistik macht dies ein Drittel der HNO-Erkrankungen aus. Meistens tritt es als Komplikation von Viruserkrankungen auf, die auf das Baby übertragen werden. Selten tritt als unabhängige Krankheit auf. Der Hauptgrund ist die Infektion mit Bakterien.

Der Hals-Nasen-Ohrenarzt ist auf die Behandlung von Otitis spezialisiert, nachdem die Diagnose verordnet wurde. Der Arzt kann lokale antimikrobielle Medikamente oder eine allgemeine Antibiotikatherapie empfehlen. Die Behandlungsmethode hängt von der Ursache, dem Typ, dem Schweregrad der Erkrankung und einer objektiven Beurteilung des allgemeinen Zustands des Kindes ab. Schauen wir uns näher an, wie Antibiotika bei Ohrenentzündungen bei Kindern angewendet werden

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Wenn Antibiotika benötigt werden

In Russland werden häufig gebräuchliche Antibiotika zur Behandlung von Ohrerkrankungen verschrieben. Für die Eltern stellt sich eine logische Frage: Kann Otitis media ohne Antibiotika für ein Kind geheilt werden? Die Antwort ist einfach - es ist möglich, aber nicht immer.

Wenn die Krankheit in einer unkomplizierten Form auftritt und sich auf den äußeren Teil des Ohres auswirkt, kann der Körper des Kindes eigenständig damit umgehen. Dies erfordert zwei bis fünf Tage.

Zu diesem Zeitpunkt sollten Sie die Änderung des Zustands des Kindes sorgfältig überwachen und vom Patienten ständig überwacht werden. Bei Bedarf Schmerzmittel verabreichen, Antipyretika. Wenn sich der Zustand nach einigen Tagen bessert, ist es oft möglich, die akute Mittelohrentzündung ohne Antibiotika bei Kindern zu heilen.

Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass es Bedingungen gibt, die eine sofortige Antibiotikatherapie erfordern. Dazu gehören Otitis, begleitet von mindestens einem der folgenden Symptome:

  • Beim Auftreten von starken Ohrenschmerzen weint das Kind ständig.
  • Hohe Körpertemperatur bis zu 39 Grad Celsius und mehr.
  • Der allgemeine Zustand weist auf eine Vergiftung hin, das Kind ist träge, geschwächt, er macht sich Sorgen über Kopf- und Muskelschmerzen.
  • Alter des Kindes bis zu einem Jahr. Bei Kindern ist es schwierig, die Krankheit zu diagnostizieren, sie können nicht klar erklären, was und wie sehr sie wehtut. Außerdem entwickeln sich bei Kleinkindern sehr schnell entzündliche Prozesse.
  • Das Vorhandensein eines eitrigen Prozesses in der Ohrhöhle.

Die endgültige Entscheidung über die angewandte Behandlungsmethode bleibt dem Ohrenarzt. Die Pflicht der Eltern ist es, die Vorschriften strikt einzuhalten. Das Arzneimittel muss in der vorgeschriebenen Dosierung eingenommen werden.

Was Dr. Komarovsky über den Einsatz von Antibiotika bei der Behandlung von Otitis media sagt:

Vor- und Nachteile der Verwendung von Antibiotika

Wenn Antibiotika gegen Otitis von einem Arzt verschrieben werden, dann besteht Bedarf daran. Der Hauptvorteil solcher Medikamente ist die hohe Effizienz. Eine sinnvolle Alternative zu Antibiotika im Kampf gegen Bakterien gibt es noch nicht. Nach dem Gebrauch erholen sich die Kinder schnell und sind vollständig geheilt.

Die Hauptnachteile bei der Verwendung von Antibiotika sind folgende:

  • kann allergische Reaktionen auslösen, in diesem Fall muss ein Medikament durch ein anderes ersetzt werden;
  • Ein häufiger Begleiter der Therapie ist eine Dysbakteriose, die durch eine Verletzung der Darmflora verursacht wird, daher parallel zur Notwendigkeit der Anwendung von Probiotika und Präbiotika;
  • Der häufige Einsatz von Antibiotika trägt zur Mutation von Bakterien bei, wodurch sie gegen Drogen resistent sind.
  • andere Nebenwirkungen, die in den Anweisungen für das verschriebene Medikament angegeben sind.

Formen der Freisetzung von Medikamenten

Antibiotika haben wie die meisten Medikamente mehrere Freisetzungsformen. Zur Behandlung von Erkrankungen der HNO-Organe werden am häufigsten folgende verwendet:

  • Tropfen für die Instillation in der Ohrmuschel. Neben den wichtigsten antimikrobiellen Komponenten enthalten sie häufig Schmerzmittel.
  • Salben - werden in Form von Tampons und Kompressen verwendet.
  • Tabletten und Kapseln, es ist ratsam, sie für ältere Kinder zu verwenden.
  • Suspendierungen für kleine Kinder.
  • Injektionsform für intramuskuläre oder intravenöse Injektionen.

Es ist wichtig! Jede Art hat ihre eigenen Anwendungseigenschaften und unterschiedliche Auswirkungen auf den Körper. Manchmal werden diese Dosierungsformen aus Effizienzgründen miteinander kombiniert. Nur ein qualifizierter Arzt kann das richtige Medikament auswählen, dies kann nicht unabhängig erfolgen.

Wie wählt man Antibiotika?

Um die optimale Behandlung auszuwählen, untersucht der Arzt einen kleinen Patienten, stellt eine genaue Diagnose ab und identifiziert den Erreger der Krankheit. Die Hauptkriterien für die Auswahl von Arzneimitteln sind folgende:

  1. Die Empfindlichkeit der Bakterien gegenüber einem bestimmten Wirkstoff des Antibiotikums. Es ist gut, wenn genau bekannt ist, welches Bakterium die Ohrentzündung verursacht hat. Ansonsten verschreibungspflichtige Medikamente von weiterem Handeln.
  2. Das Alter des Patienten. Die Art, Form und Dosierung des Arzneimittels hängen davon ab. Beispielsweise erhält ein Kind unter einem Jahr keine Kapseln, da es nicht möglich ist, sie zu schlucken. In diesem Fall wird eine Suspendierung verwendet.
  3. Die Schwere der Krankheit. Bei einer leichten Form lassen sich genug Tropfen. Bei schweren Injektionen sind Injektionen erforderlich.
  4. Die Schwere der Symptome. Beispielsweise werden bei starken Schmerzen zusätzlich zu der Suspension Ohrentropfen mit Anästhetikum hinzugefügt.

Wenn Sie bei der Auswahl eines Arzneimittels einen Fehler machen, kann die Krankheit chronisch werden. In diesem Fall wird der Behandlungsprozess viel komplizierter und länger. Sie können die Empfehlungen des Arztes nicht selbstständig anpassen, es kann zu Komplikationen der Erkrankung kommen.

Antibiotika-Liste

Es gibt viele Antibiotika, die ständig neue Medikamente entwickeln. Dies liegt an der Fähigkeit der Bakterien zu mutieren, sie passen sich an die Wirkstoffe von Medikamenten an. Dies ist ein endloser Kampf zwischen Mikroorganismen und Pharmazeutika.

Zubereitungen werden nach ihrer Zusammensetzung - dem Wirkstoff - in Gruppen eingeteilt. Je nach Entwicklungszeit gibt es mehrere Generationen von Antibiotika.

Liste der häufigsten Medikamente:

  • Amoxicillin ist eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente der Penicillinserie. Er wird von Kindern jeden Alters gut vertragen und kann von Geburt an verabreicht werden. Zur Erleichterung gibt es verschiedene Freisetzungsformen: Suspensionen für Babys, Tabletten und Kapseln für ältere Patienten.
  • Augmentin ist ein Medikament aus der Penicillin-Untergruppe. Es basiert auf dem gleichen Amoxicillin, das mit Clavulansäure angereichert ist. Dies verbessert die Resorption des Antibiotikums, was zu einer hohen Effizienz bei der Behandlung von HNO-Erkrankungen führt. Das Medikament wird in Suspension, Tablette und Injektionsformen angeboten. Mögliche Verwendung von Geburt an. Augmentin ist bei Kinderärzten beliebt und wird von Patienten gut vertragen.
  • "Unidox Solutab" ist ein Antibiotikum aus der Tetracyclingruppe. Verfügbar in Form von löslichen Tabletten. Die Anwendung hat eine Altersgrenze - älter als acht Jahre. Tetracycline sind gut für Ohrenerkrankungen, werden jedoch weniger häufig als Penicilline verwendet, da sie mehr Nebenwirkungen haben.
  • "Clarithromycin" ist ein halbsynthetisches Präparat der Makrolidfamilie. Bewährt bei der Behandlung von Otitis unterschiedlicher Schwere. Das Fehlen des Medikaments ist nur in Kapseln (für Patienten über 12 Jahre) und Tabletten (von Kindern über 6 Jahren verwendet) verfügbar.
  • "Azithromycin" ist ein weiterer Vertreter von Makroliden, der häufig bei akutem oder chronischem Verlauf der Mittelohrentzündung verschrieben wird. Es ist auch nur in Form von Tabletten und Kapseln erhältlich, die ab 12 Jahren verwendet werden.
  • Klacid ist ein beliebtes Makrolid. Aufgrund der Vielzahl der Freisetzungsformen und der guten Verträglichkeit können Sie auch kleinste Patienten zuordnen. Apotheken präsentieren Suspensionen, Tabletten und Injektionen.
  • Sumamed ist eines der am häufigsten verschriebenen Medikamente der Makrolidgruppe - Azalide. Dies geschieht in Form einer Suspension, Tabletten oder Ampullen. Sie können Kinder ab einem Alter von sechs Monaten trinken.
  • Cefazolin ist ein Cephalosporin-Medikament der ersten Generation. Es ist nur in Form von Pulver zur Injektion erhältlich und kann ab einem Monat auch für Säuglinge verwendet werden. Wie die meisten injizierbaren Medikamente wird es bei schweren und komplizierten Formen der Otitis vor allem im Krankenhaus verschrieben.
  • Cefuroxim Axetil ist ein Cephalosporin der zweiten Generation. Hohe Wirksamkeit dieser Medikamentengruppe bei der Behandlung von HNO-Erkrankungen nachgewiesen. Die Anwendung in Injektionen ist von Geburt an und seit 5 Jahren in Tablettenform möglich.
  • "Supraks" - das Cephalosporin der dritten Generation. Es ist gut verträglich und hilft bei Otitis. Lassen Sie die Suspension und die Kapseln "Supraks" los. Sie können das Medikament von Geburt an verschreiben. Der Hersteller empfiehlt eine engmaschige Überwachung durch einen Arzt bei Kindern bis zu 6 Monaten.
  • Ceftriaxon, ein weiteres injizierbares Antibiotikum aus Cephalosporin, gehört zur dritten Generation. Gibt schnell dauerhafte Ergebnisse, wird verwendet, um Kinder von Geburt an zu behandeln. Empfohlen für die Anwendung bei komplexer Otitis mit eitrigen Prozessen.
  • Omnitzef ist ein Medikament aus der gleichen Gruppe (Cephalosporin) und gehört zur dritten Generation. Das Medikament hilft bei jeder Form der Krankheit. Geben Sie Tabletten und Pulver zur Injektion frei. Injektionen sind ab 6 Monaten verordnet.
  • "Cefepim" - ein modernes Cephalosporin-Medikament, gehört zur vierten Generation. Es wird in den schwersten Fällen verschrieben, in denen sich andere Arzneimittel als unwirksam erwiesen haben. Die Anwendung ist nur in Form von Injektionen möglich. Das Medikament hat eine sehr starke Wirkung, hat viele Nebenwirkungen. Die Injektionen werden nur im Krankenhaus vorgenommen, da der Patient ständig überwacht werden muss.

Antibakterielle Ohrentropfen

Bei der Behandlung von Otitis bei Kindern werden häufig Ohrentropfen verwendet. Erstens können sie eine externe Otitis als Monotherapie heilen. Zweitens können sie mit einer komplexen Behandlung ergänzt werden.

Alle Ohrentropfen enthalten in der Regel ein oder mehrere Antibiotika und Anästhetika, manchmal werden ihnen hormonelle Komponenten hinzugefügt. Dauergebrauch, unabhängig von der Zusammensetzung, bis zu sieben bis zehn Tage. Die am häufigsten verschriebenen Ohrentropfen:

  • "Otipaks" - antibakterielle Tropfen mit Lidocain. Aufgrund ihrer Sicherheit ist es möglich, es von Geburt an zu verwenden. Das Medikament ist gut verträglich, lindert Schmerzen und Entzündungen.
  • "Otinum" - ähnlich wie bei den bisherigen Medikamentenabfällen. Der Unterschied ist das Fehlen von Lidocain. Die Hauptaktion ist die Beseitigung von Entzündungen. Vielleicht die Verwendung von "Otinuma" von Geburt an.
  • "Anauran" - die Wirksamkeit des Arzneimittels aufgrund der Anwesenheit von zwei Antibiotika und Anästhetika - Lidocain. Das Medikament lindert Schmerzen und Entzündungen. Mit der äußeren unkomplizierten Otitis kann die Krankheit unabhängig geheilt werden. Kleinkindern unter einem Jahr wird die Verwendung aufgrund von möglichen allergischen Wirkungen mit Vorsicht empfohlen.
  • "Otofa" - fällt mit dem Antibiotikum Rifamycin ab. Enthalten Sie keine Schmerzmittel. Die Besonderheit des Arzneimittels ist die Möglichkeit der Verwendung bei beschädigtem Trommelfell.
  • "Normaks" - ein Mittel gegen das Antibiotikum Norfloxacin. Wirksam bei der Behandlung der äußeren und bei der komplexen Behandlung der Mittelohrentzündung. Tropfen können erst nach 12 Jahren verwendet werden.
  • "Sofradex" - ein Medikament mit der antimikrobiellen Komponente Framycetin. Empfohlen für Kinder ab 4 Jahren.
  • "Kandibiotik" - Kombinationspräparat mit dem Antibiotikum Chloramphenicol und der hormonellen Komponente. Aufgrund des Hormons entlastet es den Zustand des Patienten schnell. Es gilt für Kinder ab 6 Jahren.
  • Levomycetinum-Alkohol - ein altes bewährtes Mittel gegen Mittelohrentzündung. Levomitsetin - ein wirksames Antibiotikum. Besonders wirkungsvolles Mittel bei eitriger Entzündung des Ohres. Es wird in Form von Tropfen oder Tampons bei Kindern von Geburt an verwendet.

Antibakterielle Salbe

Salben zur Behandlung von Otitis werden viel seltener vorwiegend bei der komplexen Behandlung eingesetzt. Präparate in dieser Form können mit Wattestäbchen oder in Form von Turundochek direkt in die Ohrmuschel injiziert werden. Sie werden aufgrund ihrer geringen Wirksamkeit nur selten als eigenständige Behandlung eingesetzt.

Folgende Salben werden hauptsächlich verwendet:

  • "Levomekol" - ein breit wirkendes Medikament mit nachgewiesener Wirksamkeit. Es hat eine hohe antimikrobielle und entzündungshemmende Wirkung. Die Salbe enthält eine Antibiotika- und Desinfektionskomponente. Bei Kindern von Geburt zwei bis dreimal täglich verwendet. Die einzige Kontraindikation ist eine mögliche allergische Reaktion. Sie tritt äußerst selten auf, wenn die Bestandteile der Salbe nicht zum Patienten passen.
  • "Flutsinar" - Salbe auf der Basis von Fluocinolonacetonid, wirkt entzündungshemmend, reduziert allergische Reaktionen, lindert Schwellungen und verhindert die Bildung von Exsudat. Es wird mehrmals täglich in Form von Turunda angewendet. Kann bei Kindern ab 2 Jahren verwendet werden.

Allgemeine Empfehlungen

Es gibt allgemein anerkannte Empfehlungen für Eltern, um sicherzustellen, dass Otitis media bei Kindern wirksamer ist. Die wichtigsten sind:

  1. Frühe Diagnose - der Schlüssel zur schnellen Behandlung von Otitis. Beobachten Sie das Verhalten eines Kindes, insbesondere eines kleinen. In akuten Fällen von Ohrenerkrankungen steigt die Temperatur fast immer an, es treten Schmerzen auf, der Allgemeinzustand verschlechtert sich.
  2. Erhitzen Sie das wunde Ohr nicht. Im Falle einer eitrigen Otitis kann dies durch eine verstärkte Entzündung verschlimmert werden.
  3. Befolgen Sie strikt die Empfehlungen des Arztes, ändern Sie nicht Ihre Medikamente und ihre Dosierung. Wenn Sie die Otitis media nicht bis zum Ende heilen, wird die Krankheit chronisch.
  4. Das Ergebnis der Anwendung von Antibiotika tritt im Durchschnitt nach 48 Stunden auf. Wenn sich nach mehrtägiger Aufnahme keine Besserung einstellt, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um die Behandlung anzupassen.
  5. Die Einnahme allgemeiner Antibiotika gegen Otitis beträgt sieben Tage. Tropfen und Salben - bis zu zehn Tage.
  6. Tropfen und Salben müssen vor Gebrauch auf Raumtemperatur erwärmt werden.
  7. Nach dem Öffnen der Packung mit Tropfen oder Verdünnen der Suspension werden die Zubereitungen nicht länger als vier bis dreißig Tage im Kühlschrank aufbewahrt. Die Lagerbedingungen sind immer in den Anweisungen angegeben, sie müssen strikt befolgt werden und müssen abgelaufene Arzneimittel unverzüglich entfernt werden.

Die Anwendung der Antibiotika-Therapie bei der Behandlung von Mittelohrentzündung in Russland ist die häufigste Behandlungsmethode. Laut Dr. Komarovsky gehen sie in den Industrieländern einen anderen Weg - die Impfung gegen die Hauptverursacher der Krankheit.

In Europa und den USA wurde die Anzahl der Ohrentzündungen dadurch um ein Vielfaches reduziert. Ich möchte glauben, dass sie in der Russischen Föderation diesem Beispiel folgen werden, indem sie solche Impfungen in die Liste der obligatorischen Impfungen aufnehmen.

Antibiotika bei Otitis bei Kindern

Otitis ist ein Oberbegriff für Ohrentzündung oder Infektion. Es ist sehr häufig und wird oft unterschätzt. Obwohl die Otitis in den meisten Fällen keine übermäßige Gefahr birgt, ist sie eine Krankheit, die schwerwiegende Folgen für das Gehör und somit für die Lebensqualität haben kann. Kinder unter drei Jahren sind häufiger betroffen. Wie, was ist zu behandeln, ob Antibiotika bei Otitis bei Kindern eingesetzt werden?

Wie kann man feststellen, ob ein Kind Ohrenentzündung hat?

Ohrenschmerzen, Lärm und Schwerhörigkeit sind drei Symptome, die bei allen Formen der Otitis besonders häufig sind. Der Schmerz wird durch das Berühren der Ohrmuschel verschlimmert. Dies ist jedoch bei kleinen Kindern, die noch nicht gesprochen haben, niemals offensichtlich. Bei einer Otitis bei einem Kind helfen indirekte Anzeichen, das Bild zu verdeutlichen:

  • das Kind ist unartig, weint oft und berührt das Ohr;
  • verminderter Appetit;
  • plötzliches Weinen;
  • Reizbarkeit und Erregung;
  • Schlafstörung;
  • Konjunktivitis;
  • Verdauungsstörung;
  • Übelkeit;
  • Erbrechen.

Akute Mittelohrentzündung ist die häufigste Pathologie eines Kindes unter sechs Jahren, insbesondere zwischen 6 Monaten und 2 Jahren. Sogar Babys können eine Mittelohrentzündung bekommen. Von den Kindern im Alter von 5 Jahren hatten mehr als 80% bereits mindestens eine akute Mittelohrentzündung und die Hälfte von ihnen drei oder mehr.

Wie bereits erwähnt, gibt es verschiedene Arten von Otitis. Die folgende Tabelle der Symptome, die für jede dieser Arten charakteristisch sind, hilft, sich in einer unangenehmen Situation zu orientieren.

Die Frage, wie Otitis geheilt werden kann, stellt sich vor den Eltern. Die Verwendung von Schmerzmitteln ist sehr wichtig. Es ist wichtig, sofort einen Kinderarzt zu konsultieren, der nach gründlicher Analyse des Problems die Therapie vorschreibt. Wenn die Ursachen und die Form der Otitis, die das Kind betroffen hat, besser verstanden werden müssen, ist es ratsam, den HNO-Arzt aufzusuchen. Auf die Mittelohrentzündung für Kinder wird weiter unten eingegangen.

Antibiotika bei Otitis bei Kindern - wenn verschrieben

Die Therapie hängt vom Auslöser ab: Antibiotika werden aus den vorgeschriebenen Antibiotika angegeben, die bei einer bakteriellen Infektion bestätigt werden. Bevor Sie sich jedoch auf Medikamente verlassen, ist es erforderlich, einen Arzt zu konsultieren, um sicherzustellen, dass die Situation nicht schwerwiegend ist oder im Gegenteil besondere Pflege benötigt wird.

Ist es möglich, Mittelohrentzündung ohne Antibiotika für ein Kind zu heilen? Die Hälfte der Fälle von Ohrenschmerzen bei Kindern ist nach drei Tagen ohne Behandlung und 90% nach sieben oder acht Tagen behoben. Das heißt, Otitis media bei Kindern ohne Antibiotika kann von selbst passieren. Es ist wichtig, die Vorteile und Schäden abzuwägen, bevor Antibiotika bei akuter Mittelohrentzündung eingesetzt werden. Bei 14 Kindern, die mit Antibiotika Mittelohrentzündung behandelt werden, erkrankt ein Kind an Erbrechen, Durchfall oder Hautausschlag.

Wie wird es für Ihr Baby akzeptiert, Medikamente zu nehmen? Gibt es absolute Hinweise für den Einsatz von Antibiotika und welche? Ja, trotz der oben genannten Risiken müssen Antibiotika in folgenden Fällen angewendet werden:

  • Mittelohrentzündung bei Kindern unter 2 Jahren diagnostiziert;
  • Körpertemperatur überschritt 39 Grad und hält mindestens zwei Tage an;
  • das Vorhandensein von Eiter im Ohr;
  • Symptome einer schweren Vergiftung;
  • starke Schmerzen

Die Medikamente der Wahl sind Antibiotika, deren Wirkung direkt gegen den verantwortlichen Erreger gerichtet ist. Kindern, die 2 Jahre oder älter sind, können die Antibiotika bei Mittelohrentzündung bei Kindern ab 3 Jahren oder bei Beobachtung empfohlen werden. Wenn sich nach 2–3 Tagen keine Besserung einstellt, sollten Änderungen der Therapie in Betracht gezogen werden.

Arten von Drogen

Je nach Schweregrad und Stadium der Otitis wird die systemische oder lokale Therapie bei Kindern unter 7 Jahren eingesetzt. Antimikrobielle Ohrentropfen sind ein Mittel zur lokalen Wirkung. Sie werden verschrieben, um äußere Mittelohrentzündung zu beseitigen. Zur systemischen Therapie werden Antibiotika bei Mittelohrentzündung bei einem Kind mit einem breiten Wirkungsspektrum eingesetzt:

Penicilline wirken bakterizid, dh sie verursachen den Tod von Mikroben und zerstören ihre Zellwände. Insbesondere grampositive Bakterien, die sich teilen, sterben unter dem Einfluss von Penicillin. Die biologische Grundlage einer Gruppe von Arzneimitteln ist die Konkurrenz zwischen zwei Mikroorganismen von Pilzstämmen und Bakterien, die auf denselben Ressourcen beruhen. Die Pilze schützen sich mit einem antibakteriellen Wachstum, das antibakterielle Substanzen hemmt.

Makrolide wirken bakteriostatisch, dh sie töten keine Mikroorganismen ab, sondern stören deren Fortpflanzung. Sie haben nicht nur eine antibakterielle Wirkung, sondern zusätzlich eine postantibiotische Wirkung und eine mäßig immunmodulierende Wirkung.

Cephalosporine bilden eine Gruppe von antibakteriellen Breitbandmitteln und sind wie Penicillin Beta-Lactamsubstanzen, jedoch weniger anfällig für Beta-Lactamasen. Sie wirken bakterizid und verhindern die Wiederherstellung der Zellwände während der Teilung der Bakterien.

Die besten Antibiotika gegen Otitis

Zuerst wenden wir uns den Mitteln der lokalen Therapie zu. Die meisten von ihnen sind Ohrentropfen. Wird bei Otitis externa, bei unkomplizierten Episoden von Otitis media verwendet. Zum Beispiel Medikamente:

  • Normaks (der Wirkstoff Norfloxacin) ist ein synthetisches Breitspektrum-Antibiotikum aus der Gruppe der Gyrase-Inhibitoren. Wird häufig in der Pädiatrie verwendet. Manchmal kann nach der Einnahme des Arzneimittels eine Überempfindlichkeitsreaktion auftreten.
  • Sofradex - enthält Framicentin (Aminoglykosid) und das Hormon Dexamethason. Es ist erwähnenswert, dass die Zusammensetzung Hormone enthält.
  • Anuran ist ein wirksames antibakterielles Mittel, das Lidocain enthält.

In schweren Fällen sind systemische Antibiotika erforderlich. Dazu gehören, wie hier erwähnt, Penicilline, Makrolide und Cephalosporine.

Antibiotika-Behandlung von Otitis, falls gerechtfertigt, mit Penicillinen wie Amoxicillin.

  • Amoxicillin ist ein antibakterielles Beta-Lactam-Medikament Aminopenicillin. In Kombination mit einem Beta-Lactamase-Inhibitor Clavulansäure kann das Wirkungsspektrum erweitert werden.
  • Augmentin - Hierbei handelt es sich um eine Kombination aus Amoxicillin, Beta-Lactam und Kaliumclavulanat (Clavulansäure), die auch als Coamoxid bekannt ist. Sie eignet sich zur Behandlung einer Reihe bakterieller Infektionen mit einem Beta-Lactamase-Inhibitor. Es wird speziell zur Behandlung von Otitis eingesetzt. Es wird oral oder durch Injektion in eine Vene eingenommen.

Die folgenden Medikamente stammen von Makroliden.

Clarithromycin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Makrolid-Antibiotika. Es stört aufgrund seiner bakteriostatischen Wirkung die Proteinsynthese. Wie alle Makrolide gehört dieses Agens zu einem Breitspektrum, wirkt aber auch intrazellulär.

Azithromycin ist ein halbsynthetischer Wirkstoff, der erste Vertreter der Azalid-Unterklasse und unterscheidet sich geringfügig von den klassischen Makroliden. Makrolid-Antibiotika wirken bakteriostatisch, dh sie töten die pathogenen Bakterien nicht ab, sondern stoppen deren Fortpflanzung und Wachstum.

Azithromycin wirkt bei grampositiven Bakterien etwas schlechter, bei gramnegativen Bakterien jedoch etwas besser als bei anderen Makroliden. Es ist auch in den körpereigenen Abwehrzellen signifikant angereichert, zerfällt jedoch sehr langsam. Der Vorteil dieser Eigenschaft: Das Medikament sollte nur drei Tage vom Patienten eingenommen werden, der Abbau erfolgt jedoch bis zu vier Tagen. Es reduziert die negativen Auswirkungen auf das Verdauungssystem. Der Nachteil ist eine lange Zeit bei zu geringen Konzentrationen im Körper. Dies begünstigt die Resistenzbildung, da die Keimung nicht mehr gehemmt wird, die Erreger jedoch weiterhin der Substanz ausgesetzt sind.

Und ein wenig über den Vertreter der Cephalosporine. Sulperazon - eine Kombination von Sulbactam-Cefoperazon. Beide Komponenten sind antibakterielle Beta-Lactam-Mittel für die systemische Anwendung, Cephalosporine der dritten Generation. Irreversibler Inhibitor der wichtigsten Beta-Lactamase, die von gegen Beta-Lactam resistenten Mikroorganismen produziert wird.

Nebenwirkungen nach Antibiotika

Ein Nachteil ist neben dem Risiko, eine Resistenz gegen Penicilline zu entwickeln, die relativ häufige Allergie der Patienten (etwa einer von 7.000 Patienten). Allergische Reaktionen auf die Behandlung von Mittelohrentzündung bei Kindern können von einem leichten Erythem bis zu einem anaphylaktischen Schock reichen. Penicilline können nützliche Bakterien wie die Darmflora zerstören, die auch gegen gramnegative Bakterien wirken. Im schlimmsten Fall können sich schädliche Mikroorganismen im Darm ausbreiten und zu Kolitis führen.

Typische Nebenwirkungen von Makroliden sind gastrointestinale Störungen und allergische Reaktionen (Häufigkeit)

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Antibiotika bei Otitis bei Kindern

Die Entzündung des Ohres ist eine sehr unangenehme und erfreute gefährliche Krankheit, die jedes Kind mindestens einmal im Leben gehabt hat. Otitis steht nach medizinischen Statistiken an vierter Stelle in der Häufigkeit des Auftretens. Vor ihnen - nur Virusinfektionen (Influenza und ARVI) und HNO-Erkrankungen - Bronchitis und Angina pectoris.

Kinderärzte geben an, dass jeder fünfte kleine Russe in Epidemiezeiten an Otitis erkrankt. Kinder jeden Alters fallen in die Risikogruppe, aber Kinder unter 3 Jahren sind häufiger krank. Dies wird durch die Merkmale der Struktur des Kinderohrs (die unklare Bildung des Gehörgangs) und die "Lockerheit" der Schleimhäute in der Kindheit bestimmt.

Die meisten Eltern sind daran interessiert, ob Antibiotika bei der Behandlung von Mittelohrentzündung benötigt werden, oder Sie können auf sie verzichten. Es gibt keine eindeutige Antwort. Es hängt alles davon ab, welche Otitis mit Ihrem Baby passiert ist.

Otitis ist äußerlich, mittig und im Innenohr lokalisiert. Ihre Stadien reichen von mild bis mittelschwer bis akut und katarrhalisch. Je nach Stadium der Erkrankung wird die Frage der Verschreibung eines Antibiotikums für das Kind genau entschieden.

Otitis Symptome sind leicht zu erkennen. Das Kind klagt über Schüsse oder starke Schmerzen im Ohr, Kopfschmerzen. Die Temperatur des Babys kann ansteigen, das Hören wird reduziert, und bei eitriger Otitis wird eine bestimmte Flüssigkeit mit Eiterzusatz aus dem Ohr ausgeschieden.

Der bewegliche und aktive Bauer wird träge, schmerzhaft, schläfrig und launisch, sein Appetit verschwindet.

Brauche ich Antibiotika?

Es sei darauf hingewiesen, dass nur 10 bis 11% der Kinder mit Mittelohrentzündung eine antibakterielle Therapie benötigen. Dies gilt vor allem für Fälle von eitriger Otitis. Wenn Sie Symptome einer Otitis feststellen, ist es nicht notwendig, das Problem der Behandlung selbst zu lösen. Bringen Sie das Baby zum Arzt. Wenn der Arzt bei der Untersuchung keine Anzeichen für das Vorhandensein eines Virus im Körper (laufende Nase, hohes Fieber, trockener Husten usw.) feststellt, kann er bei einem Kind eine Otitis media mit bakterieller Ätiologie vorschlagen. Und dann wird es eine Frage zur Einnahme von Antibiotika geben.

Im nächsten Video wird Ihnen Dr. Komarovsky sagen, wann Antibiotika zur Behandlung von Otitis erforderlich sind.

Wann werden keine antimikrobiellen Mittel benötigt?

  • Kinder, die das Alter von 2 Jahren mit leichter und mittelschwerer Mittelohrentzündung überschritten haben. In den ersten zwei Tagen wird der Arzt versuchen, Mittelohrentzündung auf alternative Weise zu behandeln - er wird Schmerzmittel (Panadol, Nurofen usw.), vasokonstriktorische Nasentropfen empfehlen und auch vorschlagen, wie eine wärmende Alkoholkompresse hergestellt wird. Nach ein paar Tagen wird es offensichtlich sein, wohin es als nächstes gehen soll. Wenn die Immunität der Krümel mit der Infektion fertig wird, werden die Symptome einer Otitis gelindert. Wenn nicht, lohnt es sich, über Antibiotika nachzudenken.
  • Kinder, deren Otitis zu einer Komplikation einer Virusinfektion (Grippe oder ARVI) geworden ist. Es ist alles ziemlich einfach. Antibiotika wirken nur gegen Bakterien. Viren unterliegen ihnen nicht. Ein Antibiotikum hilft nicht, aber es kann einem Kind schaden.
  • Kinder, die älter als 2 Jahre sind und kein Fieber und moderate Ohrenschmerzen haben, benötigen kein Antibiotikum, um eine immunsuppressive Wirkung auf den wachsenden Körper zu vermeiden. Mit anderen Worten, ein solches Baby kann die Infektion selbst mithilfe seines eigenen Abwehrsystems problemlos bewältigen.

Hinweise zur Terminvereinbarung

  • In Fällen, in denen eine Otitis bei einem Neugeborenen und einem Kind unter 2 Jahren diagnostiziert wird.
  • Wenn die Körpertemperatur der Krümel über 39 Grad steigt und länger als 2 Tage dauert.
  • Wenn eine Sichtprüfung das Vorhandensein von Eiter im Ohr bestätigt.
  • Wenn das Baby sichtbare Anzeichen einer starken Vergiftung hat.

Die häufigsten "Schuldigen" der Mittelohrentzündung in der Kindheit sind die aus dem Biologieunterricht bekannten Staphylokokken und Hämophilus bacillus. Antibiotika der Penicillin-Familie sind, wie jüngste medizinische Studien gezeigt haben, leider gegen Schädlinge, die eine Ohrentzündung verursachen, unwirksam. Sie können jedoch milde Formen der Krankheit heilen. Außerdem werden relativ "weiche" und "empfindliche" Penicillinpräparate ein hervorragender Start in die Therapie sein. Wenn nach einigen Tagen keine Linderung eintritt, ändert der Kinderarzt oder HNO-Arzt das Antibiotikum gegen ein anderes.

Für die Behandlung der akuten Form der Krankheit und der katarrhalischen Otitis werden in der Regel Antibiotika vom Cephalosporin-Typ und Makrolide verwendet. Sie sind stärker, die meisten Bakterien können ihnen nichts entgegenstellen. Die Liste der Nebenwirkungen und Kontraindikationen solcher Fonds ist jedoch viel breiter.

Die Form des Antibiotikums spielt ebenfalls eine Rolle. Bei der Behandlung von Ohrenentzündungen können Sirupe, Tabletten und Suspensionen eingenommen werden. In einem schwierigen Stadium der Krankheit, zum Beispiel bei eitriger Otitis, verschreiben Ärzte lieber Injektionen.

Antibiotika-Liste

  • "Amoxicillin". Ein Antibiotikum der Penicillin-Gruppe, das häufig zur Behandlung von akuter Mittelohrentzündung verwendet wird. Neugeborenen und Babys bis zu 5 Jahren wird empfohlen, ein Antibiotikum in einer geeigneten Suspensionsform zu verwenden. Ab 7 Jahre - in Pillen, Jugendliche ab 12 Jahre - in Kapseln.
  • "Unidox Solutab". Antibiotikum Tetracyclin, das bei der Behandlung aller Formen von Otitis hilft. In Apotheken wird es in Form von auflösenden Tabletten verkauft. Kindern unter 8 Jahren wird das Arzneimittel nicht verschrieben. Im Allgemeinen "verabscheuen" Kinderärzte Tetracycline aufgrund der Fülle von Nebenwirkungen.
  • Augmentin. Dieses Penicillin-Medikament hat sich als Mittel gegen Otitis media bewährt. Für die Behandlung von Otitis verwenden Sie höhere Dosierungen dieses Antibiotikums. Für Kinder eignet sich die Form der Suspension, die aus in der Apotheke gekauften Pellets hergestellt werden kann. Für Kinder im höheren Schulalter - Pillen. "Augmentin" kann der Arzt einem Patienten jeden Alters verschreiben und injizieren, wenn er dies für notwendig hält.
  • Clarithromycin Antibiotikum - halbsynthetisches Makrolid. Ärzte verschreiben dieses Medikament für verschiedene Formen der Otitis. Bei Kindern über 6 bis 7 Jahren kann das Medikament nach 12 Jahren in Tabletten gegeben werden - in Kapseln. Es gibt keine andere Form der Freisetzung von Clarithromycin. Die Antibiotikadosis des Kindes wird vom Arzt unter Berücksichtigung des Alters und des Gewichts des Kindes sowie des Stadiums und der Merkmale der Krankheit berechnet.
  • Azithromycin Antibiotikum-Makrolid, das häufig bei Kindern mit Mittelohrentzündung und Verschlimmerung chronischer Erkrankungen verschrieben wird. Es ist in Kapseln und Tabletten erhältlich. Nicht für Kinder unter 12 Jahren empfohlen.
  • Sumamed Dieses Antibiotikum der Makrolid-Azalid-Gruppe ist auch ein recht verbreitetes Mittel zur Behandlung des entzündeten Mittelohrs. Das Medikament wird verschrieben, wenn das Kind bereits 6 Monate alt ist. Das Antibiotikum kann in Suspension, in Tablettenform oder in Kapseln verwendet werden. Manchmal empfehlen Ärzte "Sumamed" -Injektionen.
  • "Supraks." Ein antibakterieller Cephalosporin-Wirkstoff wird in Kapseln oder Suspensionen zur Behandlung von Otitis, hauptsächlich akuter oder mittelschwerer Form der Erkrankung, von Kindern von Geburt an verschrieben. Vor einem halben Jahr sollte das Medikament jedoch mit äußerster Vorsicht verabreicht werden, es ist besser - in einem Krankenhaus unter Aufsicht von Spezialisten.
  • "Klacid". Eine bekannte Antibiotika-Makrolid-Familie. Es wird häufig zur Behandlung aller Formen von Hörentzündungen empfohlen. Bestehende Apothekenformen des Antibiotikums geben Ärzten und Eltern freien Lauf. Das Medikament kann dem Kind in Form einer Suspension, in Tabletten sowie intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Die Dosis wird vom Arzt berechnet, er entscheidet auch, ob die Anwendung von Klacid für Kinder unter 1 Jahr geeignet ist.
  • Ceftriaxon. Antibiotika-Gruppe Cephalosporine der dritten Generation. Das Medikament ist bei komplexen Formen der Krankheit relevant, wenn eine sofortige antibakterielle Therapie erforderlich ist. Im Falle einer eitrigen Form der Otitis wird das Arzneimittel in Form von Injektionen verschrieben. Das Medikament wird Kindern von Geburt an unter strikter Einhaltung des Dosierungsplans verabreicht.
  • "Cefazolin". Cephalosporin der ersten Generation. Es ist nur in Form von Pulvern für die Zubereitung von Injektionen erhältlich. Daher kann sein Arzt ein Kind verschreiben, wenn die Otitis vernachlässigt oder eitrig ist, sowie bei schwerem Verlauf anderer Formen der Erkrankung. Das Medikament wird Kindern ab einem Monat verschrieben.
  • "CEFIPHIM". Das Cephalosporin-Antibiotikum der vierten Generation wird in Ausnahmefällen verschrieben. Bei schwerer Otitis haben andere Antibiotika nicht geholfen. Die einzige Form der Freisetzung ist Trockensubstanz für die anschließende Zubereitung von Infusionen (Schüssen). Dies ist ein starkes Antibiotikum mit einer großen Liste von Nebenwirkungen. Neugeborenen und Säuglingen wird das Medikament normalerweise im Krankenhaus unter der Aufsicht von Ärzten verabreicht.
  • Cefuroxim Axetil. Das Cephalosporin der zweiten Generation hat sich bei der Behandlung von HNO-Erkrankungen einschließlich Otitis bewährt. Es ist in zwei Formen erhältlich: Trockensubstanz für die Injektion und Tabletten. Das Arzneimittel kann bei Neugeborenen und Kindern bis zu einem Jahr (Injektionen) angewendet werden. Babys im Alter von 5-6 Jahren dürfen die Tablettenform der Droge annehmen.
  • Omnitzef. Dies ist ein Medikament der dritten Generation der Cephalosporin-Gruppe, das für die meisten Formen von Otitis vorgeschrieben ist. Das Medikament in den Regalen der Apotheker liegt in Form von Trockensubstanz zur späteren Verdünnung zur Injektion und in Tablettenform vor. Das Medikament ist unter sechs Monaten kontraindiziert.

Ohr fällt

Wenn Otitis relativ einfach ist, können Sie auf Injektionen und Suspensionen verzichten. Antibiotika, die lokal wirken, helfen dabei. Bei komplexen Formen der Erkrankung sowie bei starken, starken Ohrenschmerzen können Tropfen eine gute Ergänzung zu der vom Arzt verordneten Hauptbehandlung sein. Bei Antibiotika werden in der Regel folgende Medikamente verschrieben:

  • "Candiotika". Dies ist ein Kombinationsmedikament, das ein Antibiotikum (Chloramphenicol) und ein Hormon enthält. Das Medikament lindert den Zustand des Kindes mit akuter äußerer Entzündung, Mittelohrentzündung und sogar mit der Verschlimmerung der Manifestationen einer chronischen Erkrankung signifikant. Das Medikament wird viermal am Tag für 4-5 Tropfen in die Ohren geworfen. Der durchschnittliche Therapieverlauf liegt zwischen einer Woche und zehn Tagen. „Candiotische“ Hersteller empfehlen die Verwendung von Kindern unter sechs Jahren nicht.
  • "Tropfen" Anauran. Die Lösung enthält zwei Antibiotika sowie Lidocain, das starke Schmerzen schnell lindert. Dieses Arzneimittel wird zur Instillation bei akuten Entzündungen und chronischen Erkrankungen des Außenohrs sowie im akuten Stadium der Mittelohrentzündung empfohlen. Führen Sie die Lösung viermal am Tag mit einem speziellen Pipettenspender in das Ohr ein, zwei oder drei Tropfen in das wunde Ohr. Es wird nicht empfohlen, "Anauran" länger als eine Woche zu verwenden. Wenn das Kind noch nicht 1 Jahr alt ist, sollten die Tropfen mit äußerster Vorsicht angewendet werden, um eine allergische Reaktion zu vermeiden.
  • "Otofa". Antibiotika-Tropfen ohne Beimischung anderer Komponenten. Im Kern ist Riphamycin ein ziemlich wirksames Antibiotikum. Die Lösung hilft bei Entzündungen des Außenohrs und wird Kindern auch bei der Diagnose akuter Formen der Mittelohrentzündung, bei chronischen Erkrankungen, selbst bei Membranschäden, verschrieben. Darüber hinaus zeigte sich das Instrument von der besten Seite bei der Behandlung von Mittelohrentzündungen, die in eine chronische Form umgewandelt wurden. Das Medikament wird dreimal täglich 2-3 Tropfen geträufelt. Die Gesamtdauer der Einnahme von Otofa sollte eine Woche nicht überschreiten.
  • "Normaks". Ohrmedikament mit einem Antibiotikum der Fluorchinolon-Familie von Norfloxacin. Dieses Medikament kann für äußere Entzündungen des Gehörs sowie für akute und chronische Formen verschrieben werden. Bei einem komplexen Krankheitsverlauf werden im Abstand von zwei Stunden 1-2 Tropfen verordnet. Bei mäßiger und milder Erkrankung - viermal täglich 2 Tropfen. Das Medikament ist bei Kindern unter 15 Jahren kontraindiziert.
  • "Levomitsetinovy ​​Alkohol." Chloramphenicol-Lösung wird normalerweise zur Behandlung von eitriger Otitis verwendet. Es ist notwendig, 1-3 Tropfen pro Tag zu tropfen, das Einführen von in Lösung getränkter Watte in das wunde Ohr funktioniert gut. Verfahren mit Chloramphenicolalkohol können täglich, höchstens sieben Tage durchgeführt werden.
  • "Sofradex". Bakterizides Medikament - Aminoglykosid Framycetin, das sich in Tropfen befindet, wirkt sehr schnell und effektiv bei äußerer Otitis. Es wird empfohlen, es viermal täglich zu nehmen, 3 Tropfen in das betroffene Ohr. Sie können auch Baumwolllotionen mit "Sofradex" auf der betroffenen Stelle der Ohrmuschel herstellen. "Sofradex" sollte nicht an Babys gegeben werden, bei Kindern unter 4 Jahren sollte das Medikament mit großer Sorgfalt verabreicht werden.

Andere Tropfen im Ohr:

  • Otipaks Tropfen, die perfekt betäuben und die Ausbreitung des Entzündungsprozesses reduzieren. Sie werden häufig bei akuten Mittelohrentzündungen und bei Mittelohrentzündungen eingesetzt, die zu einer Komplikation einer Viruserkrankung (Grippe, ARVI) geworden sind. Dosierung - 2-4 mal viermal täglich. Sie können ab der Geburt bei Kindern jeden Alters eingesetzt werden. Die maximale Einnahmezeit beträgt 10 Tage.
  • Otinum. Dies sind entzündungshemmende Tropfen. Ihr Arzt wird Kindern mit der Diagnose Otitis media und Otitis externa empfehlen. Die Dosierung beträgt viermal täglich 3-4 Tropfen in einem wunden Ohr. Der durchschnittliche Kurs dauert eine Woche bis 10 Tage. Es gibt keine Altersgrenze.

Otitis in milder Form kann durch Anwendung von Salbe geheilt werden. Diese Form des Arzneimittels wird zwar häufiger nicht als separate Therapieform verwendet, sondern als hervorragende Ergänzung zu anderen komplexen ärztlichen Verschreibungen.

  • Levomekol. Kombinierte Salbe mit Antibiotika und entzündungshemmenden Medikamenten. Salbe "legte" sich mit einem Wattestäbchen oder Tampon in das wunde Ohr. Pro Tag wird empfohlen, ein solches Verfahren 2-3 Mal durchzuführen.
  • Flucinar Eine Salbe, die keine Antibiotika enthält, aber stark entzündungshemmend wirkt. Turunda mit einem solchen Medikament kann mehrmals am Tag in das Ohr eingeführt werden. Kindern unter 2 Jahren sollte keine Salbe verabreicht werden.

Allgemeine Empfehlungen

  • Wärmen Sie Ihr Ohr nicht mit einer eitrigen Form. Dies führt zu einer schnelleren Vermehrung pathogener Bakterien.
  • Sie können die Dosierung der Medikamente und die Dauer der Antibiotika-Behandlung nicht unabhängig voneinander ändern. Bei Otitis beträgt der durchschnittliche Verlauf normalerweise 5-7 Tage.
  • Die Wirksamkeit des Antibiotikums sollte innerhalb von zwei bis drei Tagen nach Beginn seiner Aufnahme bewertet werden. Normalerweise genügen 72 Stunden, um zu verstehen, ob es für das Kind leichter geworden ist. Wenn nicht, müssen Sie das Antibiotikum durch ein anderes ersetzen. Das kann nur ein Arzt.
  • Wenn Tropfen in kranke Ohren eingebracht werden, vergewissern Sie sich, dass sich das Arzneimittel knapp über der Raumtemperatur befindet (erwärmen Sie einfach die Flasche in der Hand). Es empfiehlt sich, die Ohrmuschel von Schwefel und eitrigem Sekret zu reinigen. Für diese Lösung eignet sich Furatsilina.
  • Behalten Sie die Haltbarkeit von Medikamenten in der Erste-Hilfe-Ausrüstung für zu Hause. Denken Sie daran, dass Tropfen und Salben weniger haltbar sind als Tabletten und Kapseln. Eine fertige Suspension des Antibiotikums darf nicht länger als 14-24 Tage gelagert werden.

Der von Müttern geliebte und respektierte Kinderarzt Evgeny Komarovsky ist überzeugt, dass es keine Alternative zu Antibiotika zur Behandlung von Otitis gibt. Er bevorzugt jedoch die Anwendung europäischer Praxis. In vielen Ländern werden Kinder nach der Geburt gegen Staphylokokken und hämophile Infektionen immunisiert, und die Häufigkeit von Otitis und anderen HNO-Erkrankungen bei Kindern in Großbritannien, Frankreich und Deutschland ist in den letzten Jahren mehrfach gesunken. In Russland und den ehemaligen GUS-Staaten sind Hämophilusbazillen und Staphylokokken noch nicht geimpft. Der Arzt hofft, dass eine solche Impfung schließlich in den russischen Impfplan aufgenommen wird.

Im nächsten Video werden Elena Malysheva und ihre Kollegen über die Symptome einer Otitis und über die Behandlung dieser unangenehmen Krankheit sprechen.

Welche Antibiotika werden am besten zur Behandlung von Mittelohrentzündung bei Kleinkindern verwendet?

Die Ohren von Kindern entzünden sich oft aufgrund von SARS oder aus anderen Gründen. Das erste, was Eltern tun sollten, ist, das Baby dem Hals-Nasen-Ohrenarzt zu zeigen. Otitis ist keine harmlose Krankheit, die zu Hause allein behandelt wird. Darüber hinaus verursacht eine Entzündung des Ohrs starke Schmerzen für das Kind, es ist auch mit schwerwiegenden Folgen verbunden.

Arten der Mittelohrentzündung und Ursachen der Erkrankung

Otitis ist eine Entzündung des Mittelohrs. Häufig tritt die Erkrankung bei Kindern bis zum Alter von 3-4 Jahren auf, aufgrund der Besonderheiten des Körpers des Kindes. Otitis kann als selbständige Krankheit und als Komplikation einer anderen, wie SARS, auftreten. Die Folgen einer Otitis können sehr ernst sein, sogar ein Hörverlust. Glücklicherweise können durch rechtzeitige Behandlung des Arztes und eine qualitativ hochwertige Therapie Komplikationen vermieden werden.

Was sind die Ursachen der Otitis bei Kindern:

  • Infektionskrankheiten (ARVI, Influenza, Scharlach, Masern usw.);
  • nasopharyngeale Erkrankungen (Tonsillitis, Entzündung der Adenoide);
  • Ohrenverletzung, wie unsachgemäße Reinigung;
  • Wassereintritt in das Ohr, Speisereste (bei Babys während des Aufstoßens);
  • lange in der Kälte bleiben;
  • reduzierte Immunabwehr;
  • Allergie

Je nach Ort der Entzündung werden unterschieden:

  1. Äußere Ohrentzündung Oft als Furunkulose manifestiert. Krankheitserregende Mikroorganismen passieren leicht die geschädigte Haut eines Kindes und verursachen Entzündungen.
  2. Otitis media In der Regel ist dies eine Komplikation von ARVI. Bakterien provozieren es: Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken.
  3. Interne Otitis Der andere Name ist Labyrinthitis. Es befindet sich weit im Ohr und seine Ursachen sind nicht vollständig verstanden.

Wann kann die Behandlung ohne Antibiotika erfolgen?

Antibiotika gegen Otitis bei Kindern werden verwendet, wenn die Entzündungsquelle eine bakterielle Infektion ist oder als Komplikation die Haupterkrankung eingenommen hat. Antibiotika werden in der Regel bei Otitis verschrieben, wenn sich das Kind 5 Tage nach Beginn der Erkrankung nicht bessert. Zunächst kann der Arzt entscheiden, nur entzündungshemmende Salben oder Schmerzmittel zu verwenden. Die weitere Therapie wird basierend auf dem Zustand des Kindes durchgeführt.

Auf ein Antibiotikum kann bei katarrhalischer Otitis verzichtet werden, dh wenn sich kein Ohr im Ohr befindet. Ein anderer Fall, in dem diese Medikamente nicht verwendet werden, ist eine milde Form der Otitis, wenn der Körper die Infektion erfolgreich bewältigt.

Es sei daran erinnert, dass die Verwendung von Antibiotika in einigen Fällen nicht nur gerechtfertigt, sondern auch von entscheidender Bedeutung ist:

  • Alter bis zu 2 Jahre;
  • Temperaturanstieg über 39 ° С;
  • allgemeine Vergiftung des Körpers;
  • starke Ohrenschmerzen

Vor- und Nachteile des Einsatzes von Antibiotika

Wir können nicht sagen, dass Antibiotika Vorteile gegenüber anderen Medikamenten haben. Wie jedes Medikament haben sie ihre eigenen Indikationen und Kontraindikationen. Antibiotika werden häufig aus gesundheitlichen Gründen verschrieben: Sie beschleunigen die Regeneration und helfen dem Körper, Infektionen zu bekämpfen. Es ist erwähnenswert, dass sich bakterielle Infektionen insbesondere bei kleinen Kindern sehr schnell entwickeln und zu irreparablen Folgen führen.

Wenn der HNO-Arzt glaubt, dass Antibiotika für die Behandlung der eitrigen Otitis notwendig sind, ist es besser, ihm zu gehorchen und sich nicht selbst zu behandeln. Die Ablehnung der Einnahme von Medikamenten kann zum Auftreten von Meningitis (Gehirnentzündung), Entzündung des Schläfenbeins, Lähmung des Gesichtsnervs, Blutvergiftung und anderen Komplikationen führen.

Antibiotika haben natürlich Nebenwirkungen. Am häufigsten ist eine Verletzung der Darmflora, da das Arzneimittel nicht nur pathogen, sondern auch für die Körperbakterien vorteilhaft ist. Wir werden diesen Effekt korrigieren, Probiotika werden normalerweise gleichzeitig verabreicht (Bifidumbacterin, Hilak Forte).

Die zweite häufige Nebenwirkung ist eine allergische Reaktion auf das Medikament. Es äußert sich in Form von Hautausschlägen, laufender Nase, Tränen, Rötung der Augen. Dies muss dem behandelnden Arzt mitgeteilt werden, er wird das Arzneimittel ersetzen.

Liste der besten Antibiotika für Kinder mit Otitis

Das Medikament wird abhängig vom Ort der Entzündung und dem Erreger der Krankheit verschrieben. Es gibt systemische Antibiotika, die topisch aufgenommen und verwendet werden. Bei der Behandlung der Mittelohrentzündung werden beide erfolgreich eingesetzt.

Babys zur Einnahme geben ein Antibiotikum in Form einer Suspension oder lösen die Tablette in Wasser auf. Ältere Kinder (6-7 Jahre) nehmen Medikamente in Pillen ein. Wenn die Situation ernst ist, wird der Arzt in den Injektionen stärkere Medikamente verschreiben.

Tabletten, Suspensionen und Zubereitungen für Injektionen

Welches Antibiotikum für Ihr Baby richtig ist, entscheidet der behandelnde Arzt. Er bestimmt, welche Dosierung und Dauer des Kurses beachtet werden soll.

  • Sumamed Dies ist ein Breitspektrum-Medikament. Es ist in Form einer Suspension mit Aromen erhältlich, in Form von Pulver und Tabletten. Zugelassen ab 6 Monaten.
  • Amoxicillin in Kapseln oder Tabletten (weitere Informationen finden Sie unter: Wie können Kindern Amoxicillin-Tabletten verabreicht werden?). Das Medikament ist das beliebteste und wird am häufigsten verschrieben. Amoxicillin wird in jedem Stadium der Otitis angewendet, es hat eine starke antimikrobielle Wirkung. Bei kleinen Kindern wird die Tablette in Wasser oder Muttermilch aufgelöst. Es gibt eine Form der Amoxicillin-Medizin in Form eines Pulvers zur Herstellung einer Suspension für Babys.
  • Augmentin (weitere Einzelheiten im Artikel: Wie wird die Augmentin 200-Suspension für Kinder verwendet?). Wird bei der Behandlung von Kindern ab 3 Monaten verwendet. Verfügbar in Aufhängung. Kinder über 12 Jahre werden in Pillen verschrieben.
  • Suprax. Es wird ab 6 Monaten verwendet. In Apotheken kann der Wirkstoff in Form von Suspension und Kapseln gefunden werden. Es ist notwendig, es nur einmal am Tag zu trinken.
  • Klacid (wir empfehlen zu lesen: Welche Nebenwirkungen hat Klacid bei Kindern?). Es kann von Kindern ab 3 Jahren verwendet werden. Es ist etwas giftig, aber sehr effektiv.
  • Netilmicin zur lokalen Injektion. Es wird selten verwendet, nur in besonderen Fällen hat es wenig Nebenwirkungen.
  • Cefazolin in Ampullen. Es wird angewendet, wenn die Otitis stark geworden ist.

Ohr fällt

  • Dioxidin Häufig werden Tropfen verschrieben, sie sind für die Instillation in Nase und Ohren bestimmt (wir empfehlen zu lesen: Die besten Tropfen in den Ohren bei Otitis bei Kindern: Bewertung). Dioxidin hat ein breites Wirkungsspektrum (wir empfehlen zu lesen: Wie verwendet man "Dioxidin" für Kinder?). Die Bewerbung ist erst ab 7 Jahren erlaubt.
  • Neladex. Das kombinierte Medikament mit entzündungshemmender und antimikrobieller Wirkung. Es kann nur mit äußerster Vorsicht ab dem Alter von 12 Jahren angewendet werden, da häufig allergische Reaktionen auf die Komponenten des Produkts auftreten.
  • Miramidez. Weisen Sie Kinder zu, die älter als 1 Jahr sind. Der Hauptbestandteil von Tropfen ist Miramistin. Neben Bakterien, Tropfen Miramidez und pilzlichen Erregern Otitis.
  • Anauran Kann nicht zur Behandlung von Kindern unter 1 Jahr verwendet werden. Tropfen wirken gegen Mikroorganismen und wirken analgetisch.
  • Garazon Es wird für Kinder über 8 Jahre verwendet. Der Wirkstoff ist Gestamycin, ein Breitbandantibiotikum.
  • Polydex. Tropfen haben eine antibakterielle, entzündungshemmende, vasokonstriktorische und antihistaminische Wirkung.

Dosierung und Behandlung

Der Verlauf der Behandlung und die Dosierung der Medikamente werden von einem HNO-Arzt in Abhängigkeit von der Schwere des Zustands des Kindes, dem Alter und den Symptomen der Krankheit verschrieben. Eine Antibiotika-Behandlung dauert in der Regel 5-7 Tage. Die maximale Empfangszeit für schwere bakterielle Infektionen beträgt 10-12 Tage.

Die Behandlung mit Tropfen dauert ähnlich wie die Therapie mit systemischen Medikamenten. In der Regel verschreibt der Arzt ein Mittel, um 1-3 Tropfen dreimal am Tag fallen zu lassen.

Welches Antibiotikum sollte ein Kind mit Mittelohrentzündung einnehmen?

Der entzündliche Prozess, der in der Höhle des Außen-, Mittel- oder Innenohrs stattfindet, wird "Otitis" genannt. Diese Krankheit verursacht ein großes Unbehagen, da sie von Schmerzen, verstopfter Nase usw. begleitet wird. Es ist besonders wichtig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen und einen Otolaryngologen zu konsultieren, der die notwendige Diagnostik durchführt und eine therapeutische Behandlung vorschreibt.

In den meisten Fällen umfasst die Behandlung der Krankheit wie Otitis Antibiotika. Es ist zu beachten, dass es nicht möglich ist, Medikamente, insbesondere Antibiotika, zu verschreiben.

Merkmale der Mittelohrentzündung bei Kindern

Wie die Statistik zeigt, kommt es in den ersten Lebensjahren von Babys meistens zu einer Entzündung des Mittelohrs.

Die folgende Tatsache wurde festgestellt: 90% der Kinder im Alter von 1-3 Jahren litten mindestens einmal an Mittelohrentzündung.

Dieser Vorgang beruht auf der anatomischen Struktur des Gehörorgans der Kinder, nämlich der Eustachischen (Hör-) Röhre, die die Nasopharynxhöhle mit der Ohrhöhle verbindet. In der Kindheit ist die Eustachische Röhre viel breiter und kürzer als die eines Erwachsenen. Dementsprechend können pathogene Mikroorganismen leicht in den Hohlraum eindringen und einen Entzündungsprozess verursachen.

Unter dem Einfluss von Mikroben beginnt sich das Schleimepithel der Eustachischen Röhre allmählich zu entzünden und zu schwellen, wodurch das Lumen geschlossen wird. Infolgedessen kommt es zu einer Störung des Luftaustausches zwischen dem Nasopharynx und dem Mittelohr. In der Zwischenzeit beginnen sich Bakterien aktiv zu vermehren und bilden Schleim und sogar eitrige Massen.

Mit fortschreitender Krankheit beginnt der Eiter das Trommelfell nachteilig zu beeinflussen, indem es einfach verdünnt wird. Daher tritt eine Perforation des Trommelfells auf. Bei der Trennung von eitrigen Massen kommt es in der Regel zu einer spürbaren Verbesserung: Der Schmerz lässt nach, die Körpertemperatur kann sinken. Aber glaube nicht, dass die Krankheit zurückgegangen ist. Ohne geeignete Therapie können ernsthafte Komplikationen wie Hörverlust (teilweise oder vollständig), Parese des Gesichtsnervs oder Meningitis auftreten.

Wenn Antibiotika benötigt werden

Tatsächlich führt die Antibiotika-Therapie dieser Krankheit zu vielen Kontroversen. Einige behaupten, dass Otitis ohne Antibiotika geheilt werden kann, andere sind vom Gegenteil überzeugt. Die meisten Experten neigen jedoch zu der Annahme, dass antibakterielle Mittel für die Zerstörung von Keimen und Bakterien, die den Entzündungsprozess im Ohr verursacht haben, einfach notwendig sind.

Bislang haben sich die meisten Ärzte damit einverstanden erklärt, dass sich Antibiotika verzögern können, bis die Perforation des Trommelfells und die Entfernung des pathogenen Exsudats erfolgt sind. Wenn die verschriebene Therapie jedoch nicht die richtigen Ergebnisse zeigte und die Schmerzen auf demselben Niveau blieben, sollten sofort Antibiotika eingenommen werden.

Wenn ein Empfang erforderlich ist:

  • Wenn Otitis Neugeborenes und Baby jünger als 2 Jahre ist;
  • In dem Fall, wenn die Markierung auf dem Thermometer 39 Grad überschreitet und 2 Tage dauert;
  • Wenn während einer Otoskopie ein Otolaryngologe Eiter in der Ohrhöhle fand;
  • Wenn die allgemeine Vergiftung des Körpers begann.

In den meisten Fällen wird der Entzündungsprozess durch die schädlichen Wirkungen von Bakterien wie Staphylokokken und hämophilen Bazillen gebildet. Penicillin-Antibiotika sind ein guter Start in die Behandlung. Bereits am zweiten Tag stellt der Arzt deutliche Verbesserungen fest.

Bei der Behandlung der katarrhalischen Otitis verschreibt der Arzt jedoch häufig Antibiotika aus der Familie der Makrolide und Cephalosporine. Diese Gruppe hat eine stärkere Wirkung auf die meisten Bakterien.

In einigen Fällen sollten diese Medikamente nicht eingenommen werden:

  • Bei leichter Mittelohrentzündung bei Kindern, die älter als 2 Jahre sind. Der Spezialist beginnt zunächst mit alternativen Medikamenten - Vasokonstriktor-Tröpfchen, Schmerzmitteln (Nurofen, Panadol) und einer wärmenden Kompresse am Ohr, wenn keine Körpertemperatur herrscht. Nach zwei Tagen führt der Arzt eine weitere Untersuchung durch und versteht, wie Sie vorgehen müssen. Wenn der Körper des Babys mit dem Entzündungsprozess nicht gut zurechtkommt, wird der Arzt über die Verschreibung von Antibiotika nachdenken.
  • Wenn die Otitis vor dem Hintergrund einer Viruserkrankung wie Influenza auftritt, weil Arzneimittel dieser Gruppe gegen Viren nicht wirksam sind;
  • Wenn das Kind keine Symptome wie hohe Körpertemperatur, Kopf- und Ohrenschmerzen hat, allgemeine Vergiftung des Körpers. In diesem Fall hat der Körper alle Chancen, die Infektion zu überwinden.

Antibiotika bei Otitis bei Kindern

Schauen wir uns die wirksamsten und sichersten antibakteriellen Mittel zur Behandlung von Mittelohrentzündung bei Kindern an.

Suspensionen

  • Sumamed ist ein antibakterielles Breitbandspektrum, das zur Klasse der Makrolide gehört. Im Format der Suspension zum Einnehmen können Babys ab einem Alter von 6 Monaten angewendet werden. Um den eigentümlichen Geruch der Droge zu verbergen, hat dieses Produkt einen fruchtigen Geschmack. Für die Behandlung von Mittelohrentzündung bei Kindern verschreibt der Arzt in der Regel einmal täglich eine Suspendierung. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage des Gewichts des Patienten und des Krankheitsverlaufs berechnet.
  • Augmentin ist ein halbsynthetisches Antibiotikum mit breitem Spektrum. Im Format der Suspension zum Einnehmen dürfen Säuglinge ab 3 Monaten und Kinder bis einschließlich 12 Jahre mit einem Körpergewicht bis 40 kg verwendet werden. Für ältere Kinder im Pillenformat. Der Arzt verschreibt dreimal täglich einen Termin. Bei der Berechnung der erforderlichen Dosierung des Arzneimittels berücksichtigt der Arzt das Alter des Patienten, sein Körpergewicht und Angaben.
  • Suprax ist ein antibakterielles Medikament der dritten Generation, das gegen die meisten Bakterien wirkt. Die Aussetzung der Behandlung von Otitis ist ab dem 6. Lebensmonat zulässig. Und für Kinder, die älter als 12 Jahre sind und deren Körpergewicht 50 kg übersteigt, verschreibt der Arzt dieses Medikament im Kapselformat. Die erforderliche Dosierung wird ebenfalls vom Arzt anhand von Indikatoren wie Körpergewicht, Alter, Indikationen berechnet;
  • Amoxiclav ist ein antibakterielles Breitbandspektrum, das zur Penicillin-Serie gehört. Babys unter 12 Jahren werden zum Einnehmen suspendiert. Ältere Kinder bekommen Pillen verschrieben;
  • Klacid ist ein Antibiotikum der Klasse der Makrolide, die die geringste Toxizität aufweisen. Mündliche Suspendierung für Kinder nicht älter als 3 Jahre. Bei älteren Erwachsenen verschreibt der Arzt Pillen. Die Behandlung darf 14 Tage nicht überschreiten;
  • Amoxicillin ist ein halbsynthetisches antibakterielles Medikament, das eine breite Wirkung hat. Sehr effektiv gegen die meisten bakteriellen Infektionen. Das Format der mündlichen Suspensionen wird Kindern unter 10 Jahren angezeigt. In einigen Fällen werden sogar die schwersten Infektionen damit behandelt.

Pillen

  • Flemoxin Solutab ist ein antibakterieller Wirkstoff der Penicillinklasse. Bietet eine breite Palette von Aktionen. Meistens an Kinder unter 1 Jahr vergeben. Experten weisen auf die Sicherheit und die minimale Entwicklung möglicher Nebenwirkungen hin. Die Tabletten haben einen leichten Zitrusgeschmack. Die Hauptkontraindikation ist die Empfindlichkeit gegenüber Penicillin.
  • Roxithromycin ist ein antibakterielles Medikament, das zur Klasse der Makrolide gehört. Bewältigt effektiv sowohl grampositive als auch gramnegative Bakterienarten. Entwickelt für Kinder über 4 Jahre, vorausgesetzt, ihr Körpergewicht beträgt mindestens 30 kg. Die Anzahl der Aufnahmen wird vom behandelnden Arzt auf der Grundlage von Alter, Körpergewicht und Indikationen festgelegt.
  • Clarithromycin gehört zur Klasse der wirksamsten Penicillin-Antibiotika. Der therapeutische Effekt beruht auf der Unterdrückung der Proteinsynthese, wodurch eine weitere Reproduktion verhindert wird. Ihre Einzigartigkeit liegt darin, dass es eine antibakterielle und bakteriologische Wirkung entfalten kann. Kinder ab 12 Jahren mit einem Körpergewicht von mehr als 33 kg. Der Arzt verschreibt 250 Gramm. Droge alle 12 Stunden.

Injektionen

  • Cefazolin - ein halbsynthetisches Antibiotikum, das zur Cephalosporinserie gehört. Dieses Medikament wird ausschließlich intramuskulär / intravenös verabreicht. In Tablettenform und anderer oraler Form ist nicht verfügbar. Für Kinder unter 12 Jahren wird die Dosierung wie folgt berechnet: 30 mg pro Kilogramm Körpergewicht des Patienten. Wenn Nehmen ist sehr wichtig Regelmäßigkeit und Regelmäßigkeit;
  • Ceftriaxon ist ein antibakterielles Medikament der dritten Generation, das eine bakterizide Wirkung hat. Wirksam gegen grampositive / gramnegative Bakterien, Anaerobier und Aerobier. Zulässig für die Behandlung von Kindern unter 1 Jahr. Mit dem Aufkommen der ersten Seitenschilder hört die Verwendung sofort auf. Der Arzt berechnet die Dosierung des Arzneimittels individuell anhand der Altersindikatoren und des Krankheitsverlaufs;
  • Cefuroxim ist ein wirksames antibakterielles Medikament der Cephalosporin-Gruppe. Es hat eine zerstörerische Wirkung auf die Synthese von Membranen aus grampositiven und gramnegativen Bakterien. Zugelassen für den Einsatz bei Neugeborenen. Nebenwirkungen sind extrem selten oder milder Natur.

Ohr fällt

  • Anauran - Tropfen komplexer Handlung. Es hat antibakterielle, entzündungshemmende und analgetische Wirkungen. Positiver Effekt auf die Resorption von eitrigen Massen. Zugelassen ab dem 1. Jahr. Bei der Anwendung kann es zu einer allergischen Reaktion kommen. Die Behandlung sollte die 1. Woche nicht überschreiten.
  • Sofradex - Ohrentropfen mit kombinierter Wirkung: antibakteriell, entzündungshemmend und antiallergisch. Nicht für Kinder unter einem Jahr empfohlen. Das Medikament wird auf diese Weise eingeführt: Ein Turunda wird hergestellt, die erforderliche Anzahl Tropfen wird aufgetragen und anschließend in den Gehörgang eingeführt. Alle 3 Stunden wird empfohlen, den Turundum zu wechseln.
  • Kandibiotik - ein kombiniertes Arzneimittel, das ein Antibiotikum sowie ein Hormon enthält. Von einem Arzt mit Otitis des Außen- und Mittelohrs bestellt. Darüber hinaus wird es zur Behandlung chronischer Entzündungsformen eingesetzt. Schon bei der ersten Anwendung spürt das Baby eine spürbare Schmerzlinderung. Die optimale Behandlungsdauer beträgt 7 Tage. In dieser Zeit sollten 3-4 Tropfen 4-mal täglich geträufelt werden. Es wird für Kinder ab 6 Jahren verwendet.
  • Otofa - Tropfen im Ohr, die für entzündliche Prozesse in der Höhle des Außen- und Innenohrs vorgeschrieben sind. Bei chronischer Otitis ist es auch sehr effektiv. 3 Tropfen täglich 2 Tropfen begraben. Die Behandlung sollte 7 Tage nicht überschreiten.
  • Otipaks - Tropfen, die entzündungshemmend, antibakteriell und schmerzstillend wirken. Wirksam bei Mittelohrentzündung sowie bei chronischer Entzündung der Ohrentzündung. Verwenden Sie 3-4 Tropfen bis zu 4 Mal am Tag. Zugelassen seit der Geburt.

Empfehlungen für die Einnahme von Antibiotika bei Kindern

Nur die vom Arzt verordneten Medikamente sind zur Verwendung zugelassen. Es ist strengstens verboten, Ihnen und Ihrem Kind ein Antibiotikum zu verschreiben, da die Medikamente aufgrund von Tests und Untersuchungen verordnet werden.

Beachten Sie einige Empfehlungen, die berücksichtigt werden sollten:

  • Die Dosierung muss unbedingt beachtet werden.
  • Beenden Sie die Anwendung nicht vor dem angegebenen Zeitraum, auch wenn sich der Zustand erheblich verbessert hat.
  • Es wird empfohlen, nur sauberes Wasser zu trinken.
  • Wenn Nebenwirkungen auftreten, sollten Sie sofort Ihren Arzt informieren.

Wir weisen Sie nochmals darauf hin, dass nur der behandelnde Arzt die notwendigen Medikamente verschreibt. Es ist erwähnenswert, dass Otitis media in einigen Fällen ernsthaft kompliziert sein kann. Dies geschieht meistens, wenn die Eltern einer Antibiotika-Therapie skeptisch gegenüberstehen und wertvolle Zeit für eine angemessene Behandlung verlieren. Sie sollten nicht mit der Gesundheit von Kindern experimentieren und darauf vertrauen, was eine Freundin oder Nachbarin empfohlen hat. Jeder von uns hat einen individuellen Organismus, und nur ein Spezialist kann den optimalen Behandlungsplan für Ihr Kind auswählen.