Paracetamol: Gebrauchsanweisungen für Erwachsene und Kinder

Paracetamol ist eines der häufigsten Schmerzmittel und Antipyretika. Es ist Teil einer Vielzahl verschiedener Analgetika und einer Reihe von Erkältungsmitteln.

Senkt die Temperatur effektiv und beseitigt Schmerzen. Darüber hinaus bewältigt es gut Kopfschmerzen, Zahnschmerzen, Menstruationsschmerzen und Neuralgie-Symptome. Der Hauptvorteil des Medikaments ist die geringe Toxizität.

Laut WHO gilt es als eines der sichersten und wirksamsten Arzneimittel und wird häufig zur Behandlung von Kindern eingesetzt.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Analgetisches Antipyretikum. Es hat analgetische, antipyretische und schwache entzündungshemmende Wirkung.

Apothekenverkaufsbedingungen

Ohne ärztliches Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Paracetamol in Apotheken? Der Durchschnittspreis liegt bei 10 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Folgende Dosierungsformen von Paracetamol werden hergestellt:

• Tabletten: weiß mit cremefarbenem Farbton oder weiß, flachzylindrisch, mit einem Risiko und einer Fase (10 Stück in einer Blister- oder zellfreien Verpackung; 2 oder 3 Packungen in einer Kartonpackung);
• Rektalsuppositorien für Kinder: torpedoförmig, von weiß mit gelblichem oder cremigem Schimmer bis weiß (5 Stück in Blistern; 2 Packungen in einem Karton);
• Sirup (100 ml in Flaschen; 1 Flasche in einem Karton);
• Suspension zur oralen Verabreichung (100 ml in dunklen Glasflaschen mit Dosierlöffel enthalten; 1 Set in einem Karton).

1 Tablette enthält:

• Wirkstoff: Paracetamol - 200 oder 500 mg;
• Hilfskomponenten: Laktose (Milchzucker), Stearinsäure, Kartoffelstärke, Gelatine.

5 ml Sirup enthält:

• Wirkstoff: Paracetamol - 24 mg;
• Hilfskomponenten: Wasser, Natriumbenzoat, aromatische Zusätze, Riboflavin, Ethylalkohol, Propylenglykol, dreifach substituiertes Natriumcitrat, Zitronensäure, Sorbit, Zucker.

5 ml Suspension enthalten:

• Wirkstoff: Paracetamol - 120 mg;
• Hilfskomponenten: gereinigtes Wasser, Orangen- oder Erdbeer-Aroma, Lebensmittelsorbit (Sorbit), Glycerin (Glycerin), Saccharose (Zucker), Propylenglykol, Methylparahydroxybenzoat (Nipagin), Xanthangummi (Xanthangummi), Zielgel-Succiner Natrium).

1 Zäpfchen enthält:

• Wirkstoff: Paracetamol - 100 mg;
• Zusatzkomponenten: feste Fettbasis.

Pharmakologische Wirkung

Paracetamol bezieht sich auf Arzneimittel der Gruppe der analgetischen Antipyretika, dh Schmerzmittel und Antipyretika. Neben der analgetischen und antipyretischen Wirkung hat das Arzneimittel auch eine milde entzündungshemmende Wirkung.

Der Mechanismus der pharmakologischen Wirkung von Paracetamol hängt mit seiner Fähigkeit zusammen, die Synthese von Prostaglandinen zu verlangsamen und das Thermoregulationszentrum im Hypothalamus zu beeinflussen. Bei der Verwendung des Arzneimittels wird nach 10–60 Minuten die maximale Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma beobachtet.

Indikationen zur Verwendung

Was hilft Paracetamol wird zur symptomatischen Behandlung des Schmerzsyndroms mit schwacher oder mittlerer Schwere, unterschiedlicher Herkunft und Lokalisation verschrieben.

Die häufigsten Anzeichen für den Beginn dieses Medikaments sind jedoch erhöhte Körpertemperatur (Hyperthermie) vor dem Hintergrund von Erkältungen und Viruserkrankungen sowie Schmerzen (Schmerzen) in Knochen und Muskeln mit Grippe und anderen ARVI.

Krankheiten und Bedingungen, unter denen Acetaminophen empfohlen wird:

• Neuralgie;
• Fieber nicht näher bezeichneten Ursprungs;
• Ischias;
• Arthrose;
• Zahnschmerzen;
• Kopfschmerzen (inkl. Migräne);
• Arthralgie (Gelenkschmerzen);
• Myalgie (Muskelschmerzen);
• Algomenorrhoe (schmerzhafte Perioden).

Gegenanzeigen

Gegenanzeigen sind:

• individuelle Überempfindlichkeit (Überempfindlichkeit) gegen den Wirkstoff;
• "Aspirin Triad" (eine Kombination aus Unverträglichkeit gegenüber NSAIDs, Asthma bronchiale und rezidivierender nasaler Polyposis und Nasennebenhöhlen);
• entzündliche Erkrankungen, Erosion und Geschwüre im Verdauungstrakt;
• gastrointestinale Blutungen;
• schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
• diagnostizierte Hyperkaliämie;
• Alter bis 6 Jahre für die Einnahme von Pillen;
• Zustand nach koronarer Bypassoperation.

Besondere Vorsicht bei der Einnahme dieses Arzneimittels ist bei folgenden Erkrankungen und pathologischen Zuständen zu beachten:

• chronischer Alkoholismus und alkoholische Leberschäden;
• ischämische Herzkrankheit und chronische Herzinsuffizienz;
• zerebrale Gefäßkrankheit;
• periphere arterielle Läsionen;
• Nieren- und Leberversagen.

Bei Diabetes wird die Einnahme von Paracetamol in Form eines Sirups nicht empfohlen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Falls erforderlich, sollte die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) den erwarteten Nutzen der Therapie für die Mutter und das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind sorgfältig abwägen.

1. Paracetamol dringt in die Plazentaschranke ein. Bisher wurden keine negativen Auswirkungen von Paracetamol auf den Fötus beim Menschen beobachtet.
2. Paracetamol wird in die Muttermilch ausgeschieden: Der Milchgehalt beträgt 0,04-0,23% der von der Mutter eingenommenen Dosis.

In experimentellen Studien wurden die embryotoxischen, teratogenen und mutagenen Wirkungen von Paracetamol nicht nachgewiesen.

Dosierung und Art der Anwendung

Die Gebrauchsanweisung gibt an, dass Paracetamol-Tabletten oral verabreicht werden.

1. Erwachsene und Kinder über 15 Jahre, einmalige orale Dosis - 500 mg; maximale Einzeldosis - 1000 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 4000 mg.
2. Im Alter von 12 Jahren (bei einem Körpergewicht von mehr als 40 kg) wird bei einer Einzeldosis von 500 mg die maximale Tagesdosis von 2000 bis 4000 mg erreicht.
3. Im Alter von 9-12 Jahren (Gewicht bis 40 kg) beträgt die maximale Tagesdosis von 2000 mg 500 mg.
4. Kinder von 6 bis 9 Jahren (mit einem Körpergewicht von 22 bis 30 kg: Eine Einzeldosis hängt vom Körpergewicht des Kindes ab und beträgt 250 mg, die maximale Tagesdosis beträgt 1000 bis 1500 mg.

Das empfohlene Intervall zwischen den Dosen des Arzneimittels beträgt 6-8 Stunden (mindestens 4 Stunden).

Die Behandlungsdauer beträgt als Antipyretikum nicht mehr als 3 Tage und als Narkosemittel nicht mehr als 5 Tage.

Die Notwendigkeit einer Fortsetzung der medikamentösen Behandlung wird vom Arzt entschieden.

Nebenwirkungen

Die Wirkung des Medikaments unter Verstoß gegen die Anweisungen, die Dosierung provoziert Nebenwirkungen. Überdosierung kann verursachen:

• Leber- oder Nierenfunktionsstörung;
• Hautausschlag, Rötung, "Urtikaria". Eine Allergie gegen das Medikament hat meistens solche äußeren Erscheinungen.
• Bauchschmerzen. Der Magen reagiert auf eine abnormale Einnahme oder Überdosierung.
• schläfrig, will schlafen. Die Ursache des Zustands ist niedriger Druck;
• ein starker Abfall des Glukosespiegels, Hämoglobin im Blut.

Bei Dosierungsverstoß oder falscher Aufnahme sollte sofort ein Krankenwagen gerufen werden.

Überdosis

Bei langfristiger Anwendung von Tabletten in großen Dosen entwickelt der Patient schnell Symptome einer Überdosierung, die sich klinisch in Form einer Erhöhung der oben beschriebenen Nebenwirkungen und der Entwicklung von Leberversagen manifestieren.

Bei versehentlicher Einnahme einer großen Anzahl von Tabletten sollte der Patient den Magen so schnell wie möglich durchspülen und ihn ins Krankenhaus bringen. Bei Bedarf symptomatische Behandlung. Paracetamols Gegenmittel ist N-Acetylkrug, oral oder intravenös verabreicht.

Besondere Anweisungen

Bei langfristiger Anwendung von Paracetamol ist die Kontrolle des Musters des peripheren Blutes und des Funktionszustands der Leber erforderlich.

Es wird bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion, bei benigner Hyperbilirubinämie sowie bei älteren Patienten mit Vorsicht angewendet.

Es wird zur Behandlung des prämenstruellen Spannungssyndroms in Kombination mit Pamabrom (Diuretikum, Xanthin-Derivat) und Mepyramin (Histamin-H1-Rezeptorblocker) angewendet.

Wechselwirkung

Bei gleichzeitiger Anwendung:

1. Aktivkohle verringert die Bioverfügbarkeit von Paracetamol.
2. mit Urikozuricheskimi bedeutet weniger Wirksamkeit.
3. mit Diazepam kann die Ausscheidung von Diazepam verringern.
4. Bei Carbamazepin, Phenytoin, Phenobarbital, Primidon nimmt die Wirksamkeit von Paracetamol ab, was durch eine Erhöhung des Stoffwechsels (Glucuronisierungs- und Oxidationsprozesse) und die Ausscheidung aus dem Körper verursacht wird. Es werden Fälle von Hepatotoxizität bei gleichzeitiger Anwendung von Paracetamol und Phenobarbital beschrieben.
5. Während eines Zeitraums von weniger als 1 Stunde nach der Einnahme von Paracetamol kann die Resorption des letzteren verringert sein.
6. Mit Lamotrigin ist die Elimination von Lamotrigin aus dem Körper mäßig erhöht.
7. mit Antikoagulanzien ist eine leichte oder mäßige Verlängerung der Prothrombinzeit möglich.
8. mit anticholinergika ist eine verminderung der paracetamol-resorption möglich.
9. Bei oralen Kontrazeptiva wird die Paracetamol-Ausscheidung aus dem Körper beschleunigt und die analgetische Wirkung kann abnehmen.
10. Mit Metoclopramid ist es möglich, die Absorption von Paracetamol und die Konzentration im Blutplasma zu erhöhen.
11. mit Probenecid ist eine Verringerung der Paracetamol-Clearance möglich; mit Rifampicin, Sulfinpyrazon - mögliche Erhöhung der Clearance von Paracetamol aufgrund eines erhöhten Metabolismus in der Leber.
12. Bei Induktoren von mikrosomalen Leberenzymen, Mitteln mit hepatotoxischer Wirkung besteht die Gefahr, dass die hepatotoxische Wirkung von Paracetamol verstärkt wird.
13. mit Ethinylestradiol erhöht die Resorption von Paracetamol aus dem Darm.

1. Es werden Fälle von Manifestationen der toxischen Wirkung von Paracetamol bei gleichzeitiger Anwendung mit Isoniazid beschrieben.
2. Es gibt Berichte über die Möglichkeit, die myelodepressive Wirkung von Zidovudin bei gleichzeitiger Anwendung von Paracetamol zu verstärken. Ein Fall von schweren toxischen Leberschäden wird beschrieben.

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Menschen, die das Rauschgift Paracetamol einnahmen, aufgenommen:

1. Igor Ich habe immer Paracetamol bei mir, ich bin oft unterwegs, die Arbeit ist mit dem Reisen verbunden, und dieses Medikament ist immer in der Erste-Hilfe-Ausrüstung erhältlich. Er hat mich viele Male gerettet. Ich nehme es gegen Kopfschmerzen und Zahnschmerzen, gegen Erkältungen. Gut die Temperatur herunter, verbessert schnell die Gesundheit und hat im Gegensatz zu Aspirin keine schädlichen Auswirkungen auf den Magen. Es ist recht preiswert und wird in jeder Apotheke verkauft.
2. Margarita Ich kenne Problemhaut aus erster Hand. Ich behandle Akne mit einem Talker, den ich auf der Basis von Paracetamol und Borsäure tue. In Kombination lindern diese Medikamente Entzündungen, beseitigen Rötungen und trocknen den Hautausschlag. Ich habe gehört, dass es sehr gute Tabletten sind, die Zahnschmerzen und Bauchkrämpfe während der Menstruation beseitigen.
3. Sasha Paracetamol-Tablette und brauchen keine zusätzlichen Medikamente für die Temperatur, und alle diese Pulver, die er eingibt, sind nur Schwachsinn, verdünnt mit zusätzlicher Chemie, um teurer zu verkaufen. Alle diese Nurofena, Theraflu und andere. Trinken Sie reines Paracetamol und es wird Glück und Gesundheit geben.

Analoge

Paracetamol enthält viele Analoga, die denselben Wirkstoff enthalten. Sie werden von verschiedenen Pharmaunternehmen unter verschiedenen Markennamen hergestellt. Hier sind nur einige Paracetamol-Analoga:

• Acetophen
• Aminadol
• Aminofen
• Apamid
• Apanol
• Biocetamol
• Valadol
• Valorin
• Deminofen
• Dolamin
• Metamol
• Mialgin
• Paramol
• Panadol Junior
• Pyrinazin
• Tempramol
• Feridol
• Hemcetafen
• Telifen
• Efferalgan

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Was ist besser: Paracetamol oder Ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) hat ein breiteres Wirkungsspektrum und wirkt sich im Vergleich zu Paracetamol günstiger auf die Temperaturkurve aus. Die Wirkung der Anwendung tritt schneller ein (nach 15-25 Minuten) und hält länger an (bis zu 8 Stunden). Darüber hinaus gilt das Medikament als weniger schädlich und löst weniger wahrscheinlich allergische Reaktionen aus. Ibuprofen entfernt besser als sein Gegenstück die kritisch hohe Temperatur. Wieder (zur Kontrolle der Hyperthermie) wird es viel seltener als Paracetamol angewendet.

Die Stärke der antipyretischen Wirkung ist vergleichbar, jedoch lindert Ibuprofen zusätzlich zu den analgetischen und antipyretischen Wirkungen auch Entzündungen in peripheren Geweben. Dies ist darauf zurückzuführen, dass Paracetamol vorwiegend im Zentralnervensystem wirkt und Ibuprofen die Pg-Synthese hemmt, nicht so sehr im Zentralnervensystem, als in den entzündeten peripheren Geweben. Das heißt, bei einer schweren peripheren Entzündung sollte die Wahl auf Nurofen und andere Arzneimittel auf Ibuprofen-Basis fallen.

Beantwortung der Frage „Was soll man wählen, Paracetamol oder Nurofen?“, Die Ärzte empfehlen, eine Behandlung für kleine Kinder mit einer Ibuprofen-Monotherapie zu beginnen. Wenn nötig, reduzieren Sie die Temperatur dringend, Sie können jedes der Medikamente verwenden. Die nachfolgende Behandlung muss mit dem Arzt abgestimmt werden. Sie sollten sich bewusst sein, dass Zäpfchen mit Ibuprofen bei Kindern mit einem Gewicht bis zu 6 kg kontraindiziert sind und bei Kindern bis zu 3 Monaten suspendiert sind.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Das Medikament in jeder Darreichungsform wird ohne Rezept freigesetzt. Die Haltbarkeit von Paracetamol beträgt:

• Zäpfchen - 2 Jahre bei Temperaturen bis 15 ° C;
• Tabletten - 3 Jahre bei Temperaturen bis 25 ° C;
• Sirup, Lösung zum Einnehmen und Suspension - 2 Jahre bei Temperaturen bis 25 ° C

Paracetamol Dosierung Erwachsene

Paracetamol gilt als das sicherste Medikament mit ausgeprägter antipyretischer Eigenschaft, mäßigem Analgetikum und schwachem Entzündungshemmer. Die Tagesdosis von Paracetamol für Erwachsene beträgt maximal 4 Gramm. In der Regel empfehlen die Ärzte jedoch nicht mehr als 2 Gramm, die in 4-5 Dosen aufgeteilt werden sollten.

Trotz der angegebenen Sicherheit ist es notwendig, die von einem Spezialisten vorgeschriebene oder in der Zusammenfassung angegebene Dosierung mit Selbstbehandlung strikt einzuhalten. Bei Drogenmissbrauch können Nebenwirkungen auftreten. Die häufige und unangemessene Anwendung von Paracetamol hilft, auch in kleinen Dosen, die Immunität, die Entwicklung allergischer Reaktionen, Asthma und Leberversagen zu reduzieren.

Merkmale des Arzneimittels

Paracetamol (Paracetamolum) ist ein nicht-hormonelles entzündungshemmendes Medikament, das weit verbreitet ist, um Symptome wie Hyperthermie, Schmerzen verschiedener Art und Herkunft sowie entzündliche Manifestationen bei einer Vielzahl akuter und chronischer Erkrankungen zu beseitigen. Es sollte daran erinnert werden, dass Paracetamol für Erwachsene und Kinder keine therapeutische Wirkung hat, das heißt, es hat keinen Einfluss auf die Ursache des Auftretens pathologischer Symptome. Dementsprechend unterliegt das Vorliegen einer schweren Erkrankung einer komplexen Therapie, die von einem hochqualifizierten Spezialisten nach einer Reihe von Untersuchungen verordnet wird. Paracetamol kann in diesem Fall nur die klinischen Manifestationen der Krankheit erleichtern.

Dieses Medikament ist in der Bevölkerung verschiedener Altersklassen sehr beliebt. Paracetamol gilt als das sicherste Medikament mit den folgenden Eigenschaften:

• ausgeprägte antipyretische Wirkung (manchmal müssen Sie jedoch eine einzelne Paracetamol-Dosis erhöhen, um die Hyperthermie effektiver und schneller zu beseitigen);
  
• milde Schmerzmittel;
  
• minimal entzündungshemmend, manifestiert sich in einer Verbesserung des Allgemeinzustandes vor dem Hintergrund einer Abnahme der Körpertemperatur und der Beseitigung von Schmerzen.

In den menschlichen Magen-Darm-Trakt gelangt das Medikament rasch in den oberen Dünndarm, wodurch der Effekt innerhalb von 20 bis 30 Minuten einsetzt. Der Wirkstoff wirkt depressiv auf das Thermoregulationszentrum im Hypothalamus und auf Rezeptoren, die Schmerzen unterschiedlicher Lokalisation wahrnehmen. Die entzündungshemmende Eigenschaft des Arzneimittels äußert sich in einer allgemeinen Verbesserung des Zustands der Beseitigung der Hyperthermie und des Schmerzsyndroms ohne direkte Auswirkung auf den Entzündungsfokus.

Dosen des Medikaments

Für ein Kind wird die Dosis von Paracetamol individuell unter Berücksichtigung von Alter und Gewicht berechnet, und Erwachsene und Jugendliche verwenden normalerweise Tabletten mit 200, 325 und 500 Milligramm. Bei starken Schmerzen oder hohem Fieber kann eine einzelne Medikamentendosis erhöht werden, jedoch nicht mehr als 1 Gramm. Wenn der Schweregrad der Symptome der Erkrankung, die sich durch Hyperthermie, Schüttelfrost, Gelenkschmerzen oder Schmerzen an einem bestimmten Ort der Lokalisation des pathologischen Prozesses äußert, kann die maximale Dosierung von bis zu 4 Gramm des Arzneimittels verwendet werden. Die Multiplizität ist 4-5 mal am Tag alle 4 Stunden. Bei einer Verringerung oder dem Verschwinden der Symptome können Sie die nächste Dosis des Arzneimittels überspringen.

Für einen Erwachsenen beträgt eine Einzeldosis Paracetamol 400–500 mg, gemäß der Gebrauchsanweisung. In der Praxis lassen die Ärzte jedoch 800–1000 mg zu, jedoch nur einmal für die Notfallversorgung bei einer Körpertemperatur von über 40 Grad. Der Body-Mass-Index wird ebenfalls berücksichtigt, dh je niedriger der Wert ist, desto weniger kann das Medikament gleichzeitig getrunken werden.

Vorsichtsmaßnahmen

Die Paracetamol-Dosis für Erwachsene kann unter Berücksichtigung der Empfehlungen des behandelnden Arztes oder der Anweisungen für das Arzneimittel erhöht oder erniedrigt werden. Eine Verringerung der Anzahl der Dosen oder das Ignorieren von Zeiträumen kann eine Überdosis des Arzneimittels auslösen. Die wichtigsten Symptome einer Paracetamol-Vergiftung sind:

• Magenschmerzen, Übelkeit und Erbrechen;
  
• Schwindel und Verwirrung;
  
• Nierenversagen;
  
• hepatisches Koma;
  
• allergische Reaktion;
  
• Verletzung der Funktionen des Blutsystems.

Bei der Temperatur kann die Dosierung von Paracetamol variieren. Sie sollten jedoch mit Ihrem Arzt sprechen, um die Nebenwirkungen zu vermeiden, die für eine Überdosierung des Arzneimittels charakteristisch sind.

Artikel überprüft
Anna Moschovis ist Hausärztin.

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Paracetamol-Tabletten: Gebrauchsanweisungen

Zusammensetzung

Beschreibung

Indikationen zur Verwendung

Gegenanzeigen

- Überempfindlichkeit gegen Paracetamol;

- Nieren- und Leberversagen;

- Schwangerschaft und Stillzeit;

Dosierung und Verabreichung

Innen anwenden, vorzugsweise zwischen den Mahlzeiten.

Erwachsene, ältere Menschen und Jugendliche über 12 Jahre: 1000 mg (2,5-5 Tabletten mit einer Dosis von 200 mg, 1-2 Tabletten mit einer Dosis von 500 mg) alle 4 Stunden, die maximale Dosis von bis zu 4000 mg in 24 Stunden.

Kinder 6-12 Jahre: 200 mg - 500 mg (1 Tablette bei einer Dosierung von 200 mg, ½ bis 1 Tablette bei einer Dosierung von 500 mg) alle 4 Stunden, Maximaldosis bis zu 2000 mg für 24 Stunden.

Bei Kindern unter 6 Jahren wird die Verwendung von Tabletten nicht empfohlen.

Nebenwirkungen

- allergische Reaktionen, Hautausschlag, Urtikaria, Angioödem;

- hepatotoxische Wirkung bei längerer Anwendung bei einer Dosis von mehr als 4000 mg / Tag;

- Übelkeit, epigastrischer Schmerz;

- hämolytische und aplastische Anämie, Thrombozytopenie, Agranulozytose, Panzytopenie, Methämoglobinämie;

- nephrotoxische Wirkung in Form von Nierenkoliken, aseptisch
Pyurie, interstitielle Nephritis, papillare Nekrose;

- Senkung des Blutdrucks, Hypoglykämie, Dyspnoe, Vaskulitis.

Bei Reaktionen, die nicht in der Packungsbeilage beschrieben sind, sollten Sie einen Arzt aufsuchen.

Überdosis

Tritt auf, wenn Paracetamol in einer Dosis von mehr als 10 g / Tag (oder mehr als 140 mg / kg / Tag bei Kindern) eingenommen wird. Bei Patienten mit Alkoholismus, Hepatitis, kann sich die toxische Wirkung von Paracetamol selbst bei Anwendung in einer Dosis von 2,5 bis 4,0 g / Tag manifestieren.

Symptome: Die Intoxikation erfolgt in 3 Stufen. Stadium 1 dauert 12–24 Stunden und ist gekennzeichnet durch dyspeptische Symptome, Symptome einer gastrointestinalen Reizung, Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen.

Stadium 2 dauert 2–3 Tage und ist durch Übelkeit, Erbrechen, einen Anstieg der Transaminasen, Bilirubin und einen Anstieg des Prothrombinindex auf 2,0–2,5 gekennzeichnet.

Stadium 3 tritt bei 20% der Betroffenen auf und dauert 3 bis 5 Tage. Es zeichnet sich durch eine fortschreitende fortschreitende Nekrose von Hepatozyten, Übelkeit, unbeugsames Erbrechen, Gelbsucht, einen starken Anstieg der Transaminasen, Bilirubin und einen Anstieg des Prothrombinindex von mehr als 2,5 aus. Es gibt Anzeichen für Leberversagen, Hypoglykämie, Enzephalopathie, Stupor. Nierenversagen und Myokarddystrophie entwickeln sich.

Behandlung: umfasst die Abschaffung des Arzneimittels, Magenspülung mit Aktivkohle und die Ernennung von Salzlösungsmitteln, um die Resorption des Arzneimittels im Magen und Darm zu verhindern. Die intravenöse Verabreichung von Glukose beginnt (5–10% ige Lösung von 200–400 ml). Ein spezifisches Gegenmittel, N-Acetylcystein, wird verabreicht (stellt die Glutathionreserven wieder her und beseitigt dessen Mangel, während der toxische Metabolit von Paracetamol neutralisiert wird). Eine 20% ige Lösung von N-Acetylcystein wird intravenös und innen verwendet: Die erste Dosis beträgt 140 mg / kg (0,7 ml / kg), dann 70 mg / kg (0,35 ml / kg). Es werden insgesamt 17 Dosen verabreicht. Am effektivsten ist die Behandlung, die in den ersten 10 Stunden nach der Entwicklung einer Vergiftung begonnen wird. Wenn seit dem Zeitpunkt der Intoxikation mehr als 36 Stunden vergangen sind, ist die Behandlung unwirksam. Bei einem Anstieg des Prothrombinindex um mehr als 1,5 wird Vitamin K verwendet.₁ (Phytomenadion) 1 bis 10 mg; Bei einem Anstieg des Prothrombinindex um mehr als 3,0 muss die Infusion von nativem Plasma oder Gerinnungsfaktorkonzentrat (1 bis 2 Einheiten) beginnen.

Bei der Behandlung der Intoxikation ist die Durchführung der Zwangsdiurese, der Hämodialyse, kontraindiziert. Antihistaminika und Glukokortikoide sollten nicht verwendet werden.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Wenn Sie andere Arzneimittel einnehmen, informieren Sie bitte Ihren Arzt, und wenn Sie sich selbst behandeln, fragen Sie Ihren Arzt nach der Möglichkeit, das Arzneimittel zu verwenden.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Cytochrom P-Induktoren₄₅₀ (Phenytoin, Alkohol, Barbiturate, Rifampicin, Phenylbutazon, trizyklische Antidepressiva, kombinierte orale Kontrazeptiva) erhöhen die Produktion des hydroxylierten toxischen Metaboliten N-ABI und das Risiko der hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol.

Alkohol verstärkt die toxische Wirkung von Paracetamol auf die Bauchspeicheldrüse.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Inhibitoren von Cytochrom P₄₅₀ (Cymetidin, Omeprazol, Makrolid-Antibiotika) Das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol ist reduziert.

Paracetamol verbessert die Wirkung der Depression des zentralen Nervensystems, des Alkohols. Potenziert die hämatotoxische Wirkung von Chloramphenicol. Schwächt die Wirksamkeit von Urikosurika (Sulfinpyrazon).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit myotropen Antispasmodika (Drota-Verin, Papaverin, Pitofenon) und m-Holinoblokatorami (Fenpiveriniumbromid, Platifillin, Atropin) beobachtete Cholestyramin eine langsame Resorption von Paracetamol aufgrund langsamer Magenentleerung.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Prokinetika (Metclopramid), Erythromycin wird die Resorption von Paracetamol aufgrund einer beschleunigten Magenentleerung beschleunigt.

Barbiturate schwächen die antipyretische Wirkung von Paracetamol.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Cholestyramin, Cimetidin und Omeprazol nimmt die Absorptionsgeschwindigkeit von Paracetamol ab. Paracetamol darf frühestens eine Stunde nach der Anwendung von Cholesteramin, nicht früher als zwei Stunden nach der Anwendung von Cimetidin, Omeprazol, angewendet werden.

Die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin und anderen Cumarinen kann durch die regelmäßige Anwendung von Paracetamol bei Patienten mit erhöhtem Blutungsrisiko verstärkt werden. Einzeldosen haben keine signifikante gerinnungshemmende Wirkung.

Anwendungsfunktionen

Schwangerschaft und Stillzeit. Die Anwendung von Paracetamol während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert. Falls notwendig, sollte die Anwendung von Paracetamol während der Stillzeit das Kind während der gesamten Behandlungsdauer von der Brust abnehmen.

Tabletten sind nicht zur Anwendung bei Kindern unter 6 Jahren bestimmt.

Längerer Gebrauch von Paracetamol. Falls erforderlich, sollte die regelmäßige Anwendung von Paracetamol für mehr als 5 Tage wöchentlich überwacht werden. Bild des peripheren Bluts und der Leberfunktion.

Einfluss auf die Laborparameter. Während der Behandlung mit Paracetamol kann der Plasmaglucosespiegel ansteigen und die Ergebnisse des glykämischen Profils können verzerrt sein.

Einfluss auf die Motortransportfähigkeit und die Verwaltung von Mechanismen. Die Aufnahme von Paracetamol beeinträchtigt nicht die Fähigkeit, Kraftfahrzeuge oder andere Mechanismen während des Zeitraums der Verwendung des Arzneimittels zu fahren.

Formular freigeben

Tabletten 200 mg: in einer Blisterpackung von 10 × 2;

in konturkastenloser Verpackung Nr. 10 × 1.

Tabletten 500 mg: in einer Blisterstreifenpackung Nr. 10 × 2, Nr. 10 × 5;

in konturkastenloser Verpackung Nr. 10 × 1.

PARACETAMOL

◊ Tablets von weißer oder fast weißer Farbe, rund, flachzylindrisch, mit Fase und Risiko.

Sonstige Bestandteile: Lactose-Monohydrat - 37 mg, Povidon K25 - 36 mg, Croscarmellose-Natrium - 24 mg, Magnesiumstearat - 3 mg.

10 Stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellverpackungen (3) - Kartonverpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (4) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (5) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (7) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (8) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (9) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (10) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (20) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (30) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (40) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturierte Zellpackungen (50) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (60) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturierte Zellpackungen (70) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (80) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturierte Zellpackungen (90) - Kartonpackungen.
10 Stück - Konturzellenpakete (100) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellverpackungen (3) - Kartonverpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (4) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (5) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (6) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (7) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (8) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (9) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (10) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (20) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (30) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (40) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturierte Zellpackungen (50) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (60) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturierte Zellpackungen (70) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (80) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturierte Zellpackungen (90) - Kartonpackungen.
20 Stück - Konturzellenpakete (100) - Kartonpackungen.
10 Stück - Banken (1) - packt Karton.
20 Stück - Banken (1) - packt Karton.
30 Stück - Banken (1) - packt Karton.
40 Stück - Banken (1) - packt Karton.
50 Stück - Banken (1) - packt Karton.
100 stück - Banken (1) - packt Karton.

Analgetisches Antipyretikum. Es hat analgetische, antipyretische und schwache entzündungshemmende Wirkung. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung der Prostaglandinsynthese verbunden, der vorherrschenden Wirkung auf das Zentrum der Thermoregulation im Hypothalamus.

Nach der Einnahme wird Paracetamol rasch aus dem Magen-Darm-Trakt resorbiert, hauptsächlich im Dünndarm, hauptsächlich durch passiven Transport. Nach einer Einzeldosis von 500 mg C_max Im Blutplasma wird es nach 10-60 Minuten erreicht und beträgt etwa 6 µg / ml, nimmt dann allmählich ab und nach 6 Stunden beträgt es 11-12 µg / ml.

In Geweben und vor allem in Körperflüssigkeiten weit verbreitet, mit Ausnahme von Fettgewebe und Liquor.

Die Proteinbindung beträgt weniger als 10% und steigt bei Überdosierung leicht an. Sulfat- und Glucuronid-Metaboliten binden selbst in relativ hohen Konzentrationen nicht an Plasmaproteine.

Paracetamol wird hauptsächlich in der Leber durch Konjugation mit Glucuronid, Konjugation mit Sulfat und Oxidation unter Beteiligung von gemischten Leberoxidasen und Cytochrom P450 metabolisiert.

Ein hydroxylierter negativ wirkender Metabolit, N-Acetyl-p-benzochinonimin, der in Leber und Nieren in sehr geringen Mengen unter dem Einfluss gemischter Oxidasen gebildet wird und üblicherweise durch Bindung an Glutathion entgiftet wird, kann durch Überdosierung von Paracetamol erhitzt werden und Gewebeschäden verursachen.

Bei Erwachsenen bindet der Großteil des Paracetamols an Glucuronsäure und in geringerem Maße an Schwefelsäure. Diese konjugierten Metaboliten haben keine biologische Aktivität. Frühgeborene, Neugeborene und das erste Lebensjahr werden vom Sulfatmetaboliten dominiert.

T_1/2 beträgt 1-3 Stunden Bei Patienten mit Leberzirrhose T_1/2 noch etwas mehr. Die renale Clearance von Paracetamol beträgt 5%.

Beim Urin hauptsächlich in Form von Glucuronid- und Sulfatkonjugaten ausgeschieden. Weniger als 5% werden als unverändertes Paracetamol ausgeschieden.

Paracetamol - Anweisungen zur Anwendung von Tabletten und Sirup für Erwachsene und Kinder

Sicher gibt es nicht so viele Menschen, die nicht mindestens einmal in ihrem Leben die Grippe oder akute Atemwegsinfektionen gehabt hätten. Besonders häufig leiden die Menschen im Herbst und Winter an Erkältungen, bei Regen und kaltem Wetter. Und die Empfindungen der Krankheit können nicht auf das Angenehme zurückgeführt werden: Halsschmerzen, Kopfschmerzen, laufende Nase, Husten und hohes Fieber. In diesem Zustand ist es unmöglich zu arbeiten oder sich auszuruhen. Und selbst eine Nachtruhe ist wegen der Hitze und der Verstopfung der Atemwege schwierig. Und Kinder leiden unter Erkältungen und Grippe noch stärker als Erwachsene.

Funktionsprinzip

Glücklicherweise gibt es ein Heilmittel, das jeden Tag das Leiden von Millionen von Erkältungen auf der ganzen Welt lindert. Dieses Mittel ist Paracetamol. Paracetamol gehört zur Klasse der Analgetika und Antipyretika. Darüber hinaus hat es eine schwache entzündungshemmende Wirkung.

Aufgrund der chemischen Struktur ist es ein Derivat von Anilin und ist einer der Hauptmetaboliten von Phenacetin, einer Substanz, die früher als Analgetikum und Antipyretikum verwendet wurde. Die Wirkung von Paracetamol besteht darin, die Schmerzzentren und die Temperaturregulation im Gehirn zu beeinflussen und die Synthese von Prostaglandinen zu unterdrücken - physiologisch aktive Substanzen, die auch den Temperaturanstieg und die Schmerzempfindlichkeit beeinflussen.

Das Medikament beginnt innerhalb einer Stunde nach der Verabreichung sehr schnell zu wirken. Es dringt leicht in die Blut-Hirn-Schranke ein. Der größte Teil der Substanz wird in der Leber metabolisiert. Paracetamol kann auch als reines Analgetikum zur Linderung von Schmerzen verwendet werden, die nicht mit dem Entzündungsprozess verbunden sind.

Gegenwärtig wird Paracetamol nicht nur in reiner Form verkauft, sondern auch als Bestandteil anderer antipyretischer und schmerzstillender Mittel wie Antigrippin, Panadol, Teraflu, Fervex und einigen anderen.

Missverständnisse über die Droge

Viele Menschen haben ein Missverständnis über die Droge und ihre Analoga und wie sie verwendet werden.

Zunächst sollte verstanden werden, dass Paracetamol eine Erkältung oder Grippe nicht heilt. Es betrifft weder die Viren noch die Bakterien, die diese Krankheiten verursachen, und verbessert die Immunität nicht. Es soll nur die Symptome der Krankheit lindern - Schmerzen und Fieber. Die entzündungshemmende Wirkung des Mittels ist ebenfalls äußerst schwach.

Zweitens sind Paracetamol und seine Analoga nicht zur Vorbeugung von Infektionskrankheiten bestimmt. Angesichts der großen Anzahl von Nebenwirkungen des Arzneimittels kann eine solche "Prävention" und der ständige Einsatz von Geldern (über eine Woche) zu schweren Vergiftungen führen. Die Einnahme von Paracetamol außerhalb der Krankheit ist inakzeptabel.

Drittens ist es nicht immer notwendig, die Temperatur während einer Krankheit mit einem Medikament zu senken. Es ist erwähnenswert, dass Fieber eine schützende Reaktion des Körpers ist, die ihm hilft, Infektionen zu bekämpfen. Eine künstliche Temperatursenkung macht das Immunsystem nur noch komplizierter. Folglich dauert die Krankheit länger als gewöhnlich. Daher wird empfohlen, Antipyretika nur bei Temperaturen über + 38 ° C zu verwenden, wenn die Hyperthermie für den Körper gefährlich wird.

Beschreibung

Die Hauptform der Freisetzung sind Paracetamol-Tabletten. Die Dosierung des Wirkstoffs in Tabletten kann unterschiedlich sein - 200, 250, 325 oder 500 mg.

Es gibt auch Dosierungsformen wie Paracetamol-Kapseln, Paracetamol-Sirup und Paracetamol-Baby-Suspension. Die Suspension unterscheidet sich von Sirup dadurch, dass sie keinen Zucker enthält. Paracetamol für Kinder in Form einer Sirup- und Paracetamolsuspension enthält 2,4% des Wirkstoffs. Rektalsuppositorien aus Paracetamol (Kerzen für Kinder) sind ebenfalls erhältlich. In allen Fällen wird dem Arzneimittel eine detaillierte Zusammenfassung beigefügt, die vor dem Gebrauch untersucht werden sollte.

Paracetamol hat mehrere Indikationen für die Anwendung:

• Schmerzen unterschiedlicher Herkunft
• Neuralgie
• Infektiöses Fieber
• Impfstoff-induzierte Hyperthermie

• Individuelle Intoleranz
• Schwere abnorme Leber- und Nierenfunktion
• 1 Trimester der Schwangerschaft
• Chronischer Alkoholismus

Paracetamol-Tabletten werden nicht zur Anwendung bei Kindern unter 12 Jahren empfohlen. Paracetamol für Kinder ist in Form von Sirup oder Suspension erhältlich.

In den zwei und drei Trimestern der Schwangerschaft sollte das Medikament mit Vorsicht und unter Aufsicht eines Arztes angewendet werden. Da Paracetamol in die Muttermilch übergeht, wird die Anwendung während der Stillzeit nicht empfohlen. Wenn jedoch die Verwendung des Arzneimittels erforderlich ist, sollte das Kind künstlich ernährt werden.

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Paracetamol hat viele Nebenwirkungen:

• Das Risiko einer Anämie, Veränderungen der Anzahl der Blutplättchen und der Leukozyten
• Tachykardie
• Eingeschränkte Leber- und Nierenfunktion
• Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Bauchschmerzen
• Allergische Reaktionen

Wenn die Dosierung den maximal zulässigen Wert überschreitet, kann es zu schweren Funktionsstörungen der Nieren und der Leber sowie zu Magenblutungen kommen.

Zusammensetzung

Neben dem gleichen Wirkstoff enthält die Tablette eine Reihe von Hilfskomponenten:

• Stärke
• Stearinsäure
• Laktose
• Kalziumstearat
• Gelatine
• Povidon
• Primogel

Die Suspension enthält neben dem Hauptstoff:

• Wasser
• Aroma
• Farbstoff
• Glycerin
• Sorbit
• Xanthan-Gummi

In Kerzen wird neben dem Wirkstoff auch festes Fett verwendet.

Wechselwirkung mit anderen Stoffen

Es wird nicht empfohlen, Paracetamol gleichzeitig mit Barbituraten, zusammen mit Isoniazid und Zidovudin einzunehmen, da das Risiko einer Leberschädigung erhöht ist. Rifampicin verringert die therapeutische Wirkung des Arzneimittels und Aktivkohle verringert die Bioverfügbarkeit.

Die gleichzeitige Verwendung des Arzneimittels mit Acetylsalicylsäure, Codein und Koffein verstärkt die therapeutische Wirkung dieser Arzneimittel.

Paracetamol und Alkohol

In letzter Zeit häufen sich immer mehr Daten darüber, wie gefährlich Alkoholkonsum gleichzeitig mit dem Medikament ist. Paracetamol ist bereits nicht besonders gut zur Leber, aber bei gleichzeitiger Anwendung mit Ethanol steigt die hepatotoxische Wirkung des Arzneimittels um ein Vielfaches an. Daher darf während der medikamentösen Behandlung auf keinen Fall Alkohol in moderaten Dosen eingenommen werden! Es ist nicht ungewöhnlich, dass sich Menschen nach einer kalten Pille und einem Glas Wein, die mehrere Stunden nacheinander eingenommen werden, mit schweren Leberschäden im Krankenhaus befinden. Sie sollten sich also für zwei Dinge entscheiden - entweder Paracetamol oder Alkohol.

Gebrauchsanweisung für Erwachsene

Wenn ein anderer Behandlungsplan nicht von einem Arzt verordnet wird, sollten Erwachsene das Medikament bei Verwendung von Tabletten drei bis vier Mal täglich einnehmen. Dosierung - 350-500 mg. Die maximale Tagesdosis beträgt 4 g, die maximale Einzeldosis beträgt 1,5 g.

Es ist am besten, das Medikament 1-2 Stunden nach einer Mahlzeit einzunehmen. Die Einnahme des Medikaments unmittelbar nach dem Essen verlangsamt die Aufnahme in das Blut.

Die Behandlungsdauer sollte 7 Tage nicht überschreiten.

Gebrauchsanweisung für Kinder

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Bei der Einnahme von Kindern sollte das Körpergewicht des Kindes berücksichtigt werden. Es wird empfohlen, die Dosis so zu berechnen, dass sie 10 mg / kg des Körpers beträgt.

Es ist davon auszugehen, dass die Suspension und der Sirup für Kinder mit einem Volumen von 5 ml 120 mg des Wirkstoffs enthalten.

Die optimale Dosierung lautet wie folgt:

• 3-12 Monate 60–120 mg
• 1-5 Jahre - 150-250 mg
• 5-12 Jahre - 250-500 mg

Vor der Anwendung von Paracetamol in der pädiatrischen Form müssen die Anweisungen gelesen werden. Paracetamolsirup wird Kindern je nach Gewicht ihres Alters verabreicht. Mögliche Therapie:

• 2-6 Jahre - 5-10 ml
• 6-12 Jahre - 10-20 ml
• mehr als 12 Jahre - 20-40 ml

Paracetamol für Kinder nach den Anweisungen, die 3-4 Mal täglich eingenommen werden. Das Intervall zwischen den Dosen sollte nicht weniger als 4 Stunden betragen. Die maximale Behandlungsdauer bei Kindern sollte 3 Tage nicht überschreiten.

Paracetamol-Suppositorien können auch zur Behandlung von Kindern verwendet werden. Die Anweisung empfiehlt die folgenden Einzeldosen:

• 6-12 Monate - 0,5-1 Suppositorium (50-100 mg)
• 1-3 Jahre - 1-1,5 Suppositorien (100-150 mg)
• 3-5 Jahre - 1,5-2 Suppositorien (150-200 mg)
• 5-10 Jahre - 2,5-3,5 Suppositorien (250-350 mg)
• 10-12 Jahre - 3,5-5 Suppositorien (350-500 mg)

Zäpfchen sollten nicht länger als drei Tage verwendet werden.

Paracetamol: Indikationen, Kontraindikationen, Nebenwirkungen

Paracetamol ist ein weit verbreitetes Antipyretikum und Analgetikum, das zur Anilidgruppe gehört. In einigen Ländern wird es unter dem Namen Acetaminophen hergestellt. Das Gerät hat keine Nebenwirkungen, die bei den meisten NSAIDs inhärent sind, aber bei übermäßig hohen Dosen kann es die Leber-, Nieren- und Kreislauffunktion beeinträchtigen.

Wichtig: Das Risiko von Nebenwirkungen (hepato- und nephrotoxisch) steigt mit der parallelen Einnahme von Paracetamol und ethanolhaltigen Flüssigkeiten (einschließlich pharmazeutischer Tinkturen) um ein Vielfaches. In dieser Hinsicht wird empfohlen, zum Zeitpunkt der Behandlung auf Alkohol zu verzichten.

Der unbestrittene Vorteil von Paracetamol gegenüber Acetylsalicylsäure (Aspirin) ist das geringe Risiko einer Verschlimmerung der chronischen Gastritis und die Entwicklung von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren.

Dieses zentrale nicht narkotische Analgetikum gilt als das effektivste und sicherste. Es ist in der Liste der "Essential and Essential Drugs" enthalten, die von der Regierung der Russischen Föderation verabschiedet wurde.

Wirkstoff und Freisetzungsform

Der Wirkstoff ist para-Acetaminophenol (N- (4-Hydroxyphenyl) -acetamid). Chemische Formel - C8H9NO2. Paracetamol wurde 1877 synthetisiert, und klinische Studien sind zehn Jahre später vergangen. Der Verkauf der Droge begann 1953 unter dem Handelsnamen Tylenol (USA). Im Jahr 1956 erschien Panadol, basierend auf der gleichen Chemikalie. Derzeit wird eine große Menge an Paracetamol-haltigen Arzneimitteln hergestellt, die zusätzlich Inhaltsstoffe wie Koffein, Acetylsalicylsäure, Codein, Analgin usw. enthalten.

Inländische Pharmaunternehmen Paracetamol wird in herkömmlichen Tabletten (jeweils 200, 325 und 500 mg), Dragees (Panadol Extra 325 und 500 mg), Kapseln (325 und 500 mg) und auch in Form von Rektalsuppositorien (jeweils 50) hergestellt. 100, 125, 250 und 500 mg).

Apothekenketten verkaufen 500 mg lösliche Tabletten - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs und Paracetamol-Hemofarm.

Beliebte panadolhaltige Arzneimittel umfassen Pulver zur Herstellung von Ferwex und Theraflu.

Eine Injektionsform ist ebenfalls erhältlich - Perfalgan-Lösung (10 mg / ml). Für Kinder können Sie Panadol Beby und Efferalgun Kindersirupe sowie die Suspensionen Paracetamol Children's, Calpol und Daleron kaufen.

Vorteile von Paracetamol

Paraacetaminophenol wirkt auf das im Hypothalamus befindliche Zentrum der Thermoregulation, weshalb seine antipyretische Wirkung dem Prozess der natürlichen Abnahme der Körpertemperatur so nahe wie möglich kommt. Der unbestrittene Vorteil von Paracetamol gegenüber NSAIDs ist die Selektivität der Exposition, die es ermöglicht, es für die Behandlung von Kindern einzusetzen. Darüber hinaus verlassen die Stoffwechselprodukte des Wirkstoffs den Körper sehr schnell auf natürliche Weise, wodurch eine Anhäufung (Anhäufung) in Organen und Geweben vermieden wird.

Paracetamol: Angaben zur Verwendung

Paracetamol ist ein Mittel zur Linderung der Symptome. Es hat keinen Einfluss auf die Dynamik des pathologischen Prozesses. Die häufigsten Anzeichen für den Start dieses Medikaments (DOS) sind ein Anstieg der Körpertemperatur (Hyperthermie) vor dem Hintergrund von Erkältungen und Viruserkrankungen sowie Schmerzen (Schmerz) in den Knochen und Muskeln mit Grippe und anderen akuten respiratorischen Virusinfektionen.

Krankheiten und Bedingungen, unter denen Acetaminophen empfohlen wird:

Dosierung und Anwendung Paracetamol

Acetaminophen hat eine therapeutische Wirkung bei der Einnahme von Dosen von 10-15 mg pro 1 kg Körpergewicht.

Orale Formen von Paracetamol (Tabletten oder Sirup) sollten 1-2 Stunden nach dem Essen eingenommen werden, wobei reichlich Flüssigkeit zu sich zu nehmen (vorzugsweise sauberes Wasser). Die Aufnahme bei vollem Magen verlangsamt die Resorption und folglich die Entwicklung der erwarteten therapeutischen Wirkung.

Paracetamol in Form von Suppositorien wird rektal verabreicht (jeweils 1 Kerze).

Die empfohlene Einzeldosis für erwachsene Patienten und Jugendliche über 12 Jahre (oder mit einem Körpergewicht von 40 kg oder mehr) beträgt 1 g (2 Tabletten zu je 0,5 g) und die Tagesdosis beträgt 4 g.

Für Kinder unter 12 Jahren wird die Dosis individuell mit einer Rate von 10-15 mg pro 1 kg Gewicht (60 mg / kg pro Tag) bestimmt. Die Vielfalt - bis zu 4 Mal am Tag; Zwischen den Empfängen ist es ratsam, ungefähr gleiche Zeitintervalle einzuhalten.

Für Babys ab 3 Monaten. Bis zu einem Jahr reicht die Dosierung von 24 bis 120 mg (bis zu 4-mal täglich), und Kindern von 1 bis 6 Jahren werden 120 bis 240 mg pro Dosis verabreicht.

Es ist nicht wünschenswert, Paracetamol länger als 5 Tage hintereinander einzunehmen. Wenn die erhöhte Temperatur länger als 3 Tage andauert und das Schmerzsyndrom länger als 5 Tage anhält, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. In solchen Fällen wird normalerweise empfohlen, das Medikament durch ein anderes Analgetikum und Antipyretikum zu ersetzen. Um das Risiko unerwünschter Wirkungen zu verringern, ist es ratsam, die minimalen wirksamen Dosen zu begrenzen und die Therapie genau einzuhalten.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff kann das Enzym Cyclooxygenase (TSOG1 und TSOG2) blockieren, wodurch die Produktion von Schmerzmediatoren - Prostaglandinen - reduziert wird. Das Medikament hat eine direkte Wirkung auf die Thermoregulationszentren und die Schmerzen im Gehirn. Es besteht Grund zu der Annahme, dass die ausgeprägten antipyretischen und analgetischen Wirkungen unter anderem auf die selektive Blockade von COX 3 zurückzuführen sind, einem Enzym, das die Synthese von Prostaglandinen beschleunigt und an der Bildung von Fieber und Schmerz beteiligt ist.

Dieses Medikament hat relativ milde entzündungshemmende Eigenschaften, da es durch Peroxidasen des peripheren Gewebes neutralisiert wird. Paracetamol beeinflusst den Wasserelektrolytstoffwechsel nicht negativ.

Pharmakodynamik

Nach der Einnahme wird Paracetamol schnell im Verdauungstrakt absorbiert. Die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration im Serum kann zwischen 30 Minuten variieren. bis zu 2 Stunden. Etwa 15% des Wirkstoffs sind mit Plasmaproteinen konjugiert. Das Medikament passiert die Blut-Hirn-Schranke frei. Der größte Teil der Substanz durchläuft die Biotransformation in der Leber. Die Halbwertszeit beträgt 1 bis 4 Stunden (bei älteren Patienten etwas länger). Metabolite (Sulfate und Glucoronide) und para-Acetaminophenol in unveränderter Form (etwa 3%) werden mit dem Urin ausgeschieden.

Paracetamol: Kontraindikationen

Gegenanzeigen sind:

• individuelle Überempfindlichkeit (Überempfindlichkeit) gegen den Wirkstoff;
• "Aspirin Triad" (eine Kombination aus Unverträglichkeit gegenüber NSAIDs, Asthma bronchiale und rezidivierender nasaler Polyposis und Nasennebenhöhlen);
• entzündliche Erkrankungen, Erosion und Geschwüre im Verdauungstrakt;
• gastrointestinale Blutungen;
• schwere Beeinträchtigung der Nierenfunktion;
• diagnostizierte Hyperkaliämie;
• Zustand nach koronarer Bypassoperation.

Wichtig: Paracetamol-haltige Arzneimittel sind bei Neugeborenen des ersten Lebensmonats kontraindiziert.

Besondere Vorsicht bei der Einnahme dieses Arzneimittels ist bei folgenden Erkrankungen und pathologischen Zuständen zu beachten:

• chronischer Alkoholismus und alkoholische Leberschäden;
• ischämische Herzkrankheit und chronische Herzinsuffizienz;
• zerebrale Gefäßkrankheit;
• periphere arterielle Läsionen;
• Nieren- und Leberversagen.

Beachten Sie: Diabetes wird nicht empfohlen, Paracetamol in Form eines Sirups einzunehmen.

Nebenwirkungen von Paracetamol

Die Akzeptanz von Paracetamol durch eine Frau während der Schwangerschaft erhöht immer wieder das Risiko, dass bei neugeborenen Jungen eine abnormale Hodenähnlichkeit auftritt (Kryptorchidismus erfordert häufig einen chirurgischen Eingriff). Laut einigen Forschern erhöht das Medikament die Wahrscheinlichkeit, dass ein Kind an Asthma bronchiale erkrankt (zusammen mit Aspirin).

Es wird auch angenommen, dass die Einnahme von Paracetamol die emotionale Reaktion des Patienten etwas verringern kann.

Eine übermäßige Einnahme dieses Medikaments kann, selbst in therapeutischen Dosen, die Entwicklung einer analgetischen Nephropathie verursachen, die zu schwerem Nierenversagen führen kann.

Wie gefährlich ist eine Überdosierung von Paracetamol?

Praktisch jedes pharmakologische Medikament in einer bestimmten Dosierung kann tödlich sein. Die Toxizität von Paracetamol ist relativ gering, aber wenn es einmal mit einer Dosis von mehr als 10-15 g (für Erwachsene) oder 140 mg / kg (für ein Kind) eingenommen wird, entwickelt sich ein schwerer Leberschaden. Dies ist auf die hepatotoxische Wirkung der Zwischenprodukte des Metabolismus von Para-acetaminophenol zurückzuführen.

Wichtig: Wenn Sie 40 Tabletten pro Tag einnehmen, kann dies zum Tod führen. Die Einhaltung der Anweisungen schließt die Aufnahme einer gefährlichen Menge des Arzneimittels aus.

Eine signifikante Überschreitung der empfohlenen Dosierung ist eine der Ursachen für schwere Blutungen im Gastrointestinaltrakt, die einen dringenden Krankenhausaufenthalt erfordern. Wenn die medizinische Versorgung nicht rechtzeitig erfolgt, ist der Tod nicht ausgeschlossen.

Bei einer Überdosierung ist die Hämodialyse unwirksam und eine erzwungene Diurese kann sogar gefährlich sein. Im Falle einer Vergiftung mit Paracetamol ist die Verwendung von Glucocorticoiden und Antihistaminen nicht akzeptabel, da sie die Synthese von Stoffwechselprodukten, die sich negativ auf die Leber auswirken, erhöhen.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Bei der gleichzeitigen Anwendung von Paracetamol mit Antikoagulanzien (Warfarin), Plättchenhemmern (einschließlich Acetylsalicylsäure), Glucocorticosteroidhormonen (Prednisolon) und Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (Fluoxetin, Sertralin usw.) ist Vorsicht geboten.

Die Kombination mit Phenobarbital enthaltenden Medikamenten (Valocordin, Corvalol) ist nicht akzeptabel.

Paracetamol während der Schwangerschaft und Stillzeit

Paracetamol sollte nicht von Frauen im dritten Trimenon der Schwangerschaft eingenommen werden. Im ersten und zweiten Trimester sollte das Arzneimittel von einem Arzt verordnet werden; In diesem Fall das Verhältnis der Leistungen zur Mutter und das mögliche Risiko für den Fötus.

Weniger als 1% des Wirkstoffs dringt in die Muttermilch ein, sodass die Stillzeit keine Kontraindikation für die Einnahme des Arzneimittels darstellt.

Zusätzliche Informationen

Wenn der Appetit vor dem Hintergrund der Krankheit bei einem Patienten deutlich reduziert ist, wird empfohlen, die Dosierung von oralen Formen zu halbieren, um die Gefahr einer Reizung der Schleimhäute des Verdauungstraktes zu vermeiden.

Die Zusammensetzung einiger Medikamente Para-Acetaminophenol ist in Kombination mit Koffein enthalten. Es ist bewiesen, dass Koffein die Wirkung von Paracetamol verbessert, indem es seine Bioverfügbarkeit erhöht. Diese Kombination hilft bei der Linderung von Kopfschmerzen vor dem Hintergrund eines niedrigen Blutdrucks.

Durch die parallele Aufnahme von Ascorbinsäure in den Körper wird die Wirkung von Para-acetaminophenol gesteigert. Vitamin C verlangsamt die Ausscheidung des Wirkstoffs aus dem Körper.

Vladimir Plisov, medizinischer Gutachter

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