Symptome von Pyelonephritis und topischen Behandlungen

Pyelonephritis ist eine unspezifische entzündliche Erkrankung der Nieren mit bakterieller Ätiologie, die durch Läsionen des Nierenbeckens (Pyelitis), Körbchen und Nierenparenchym gekennzeichnet ist.

Aufgrund der strukturellen Merkmale des weiblichen Körpers tritt die Pyelonephritis bei Frauen sechsmal häufiger auf als bei Männern. Die häufigsten Erreger des Entzündungsprozesses in der Niere sind Escherichia coli (E. coli), Proteus (Proteus), Enterococci (Enterococcus), Pus syuritis (Pseudomonas aeruginosa) und Staphylococcus (Staphylococcus).

Wenn wir über die Häufigkeit des Auftretens dieser Krankheit sprechen, ist zu beachten, dass es sich bei der erwachsenen Bevölkerung um etwa 10 von 1000 und bei Kindern um 10 von 2000 handelt. Die meisten Patienten gehören der mittleren Altersgruppe von 26 bis 44 Jahren an. Eine interessante Tatsache ist, dass mehr als 70% aller Patienten junge Frauen sind, die kurz nach dem ersten Geschlechtsverkehr krank werden. Bei Kinderkrankheiten hält die Nierenentzündung unmittelbar nach verschiedenen Atemwegserkrankungen (Bronchitis, Lungenentzündung usw.) zuverlässig die 2. Position.

Was ist das?

Pyelonephritis ist ein unspezifischer Entzündungsprozess mit einer primären Läsion des tubulären Systems der Niere, hauptsächlich einer bakteriellen Ätiologie, die durch Läsionen des Nierenbeckens (Pyelitis), der Becher und des Nierenparenchyms (hauptsächlich des Interstitialgewebes) gekennzeichnet ist.

Aufgrund von Punktion und Exzisionsbiopsie des Nierengewebes lassen sich drei Hauptvarianten des Krankheitsverlaufs erkennen: akut, chronisch und chronisch mit Exazerbation.

Die Ursachen der Pyelonephritis

Bei Frauen kommt aufgrund der anatomischen Merkmale der aufsteigende (urinogene) Infektionsweg im Becken und im Nierengewebe aufgrund von Zystitis, Urethritis, Kolpitis, Colitis, Urolithiasis und Abnormalitäten in der Struktur des Harntrakts an erster Stelle Urin. Es ist auch eine hämatogene (mit Blutfluss) Infektion möglich, wenn eine Quelle zu einer potenziellen Quelle werden kann - übertragene eitrige Mastitis, Tonsillitis, Panaritium, Ohrenentzündung und sogar Entzündung des Zahnkanals (Pulpitis).

Die Hauptmikrobe, die Pyelonephritis verursacht, ist Escherichia coli (bis zu 75% aller Fälle). Die restlichen 25% der Fälle stehen im Zusammenhang mit der Einnahme von Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Pilzinfektionen, Chlamydien, Salmonellen usw. in den Harntrakt.

Risikofaktoren für das Auftreten von Pyelonephritis bei Frauen sind alle langwierigen pathologischen Prozesse einer Lokalisation, die mit einer Abnahme der Gesamtimmunität des Körpers auftreten: Diabetes, Erkrankungen des Knochenmarks, neurologische Probleme (Multiple Sklerose), HIV-Infektion, Zustand nach einer Chemotherapie oder Organtransplantation.

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Interessante Fakten über Pyelonephritis:

• In den Vereinigten Staaten von Amerika ist jedes Jahr einer von 7.000 Menschen krank. 192.000 Patienten brauchen diesen Krankenhausaufenthalt.
• Es wurde festgestellt, dass Frauen fünfmal häufiger an Pyelonephritis leiden als Männer. Die akute Form der Krankheit wird häufiger bei Frauen im gebärfähigen Alter diagnostiziert und führt zu einem aktiven Sexualleben.
• Bei einer adäquaten Behandlung berichten bis zu 95% aller Patienten in den ersten beiden Tagen über eine signifikante Verbesserung.
• Sie sollten sich nicht weigern, wegen schmerzhafter Empfindungen während der Blasenentleerung viel zu trinken, da dies die einzige Möglichkeit ist, Bakterien aus dem Körper zu entfernen. Es ist notwendig, so oft wie möglich zu urinieren, um schwere Komplikationen wie eine Blutinfektion zu vermeiden, durch die eine Person sterben kann.
• Übermäßige Flüssigkeitsaufnahme ist eine wesentliche Voraussetzung für die Behandlung einer Krankheit. Zum Trinken muss sauberes Wasser verwendet werden, das das Gleichgewicht im Körper normalisiert, das Blut dünner macht und zur schnellen Beseitigung von Krankheitserregern und toxischen Produkten von deren vitaler Aktivität beiträgt. Der Effekt wird erreicht, indem die Zahl der Wasserlassen infolge von starkem Trinken erhöht wird.
• Alkoholische Getränke, Kaffee, kohlensäurehaltiges Wasser - das alles ist unter Pyelonephritis verboten. Es wird vermutet, dass Preiselbeersaft im Kampf gegen die Krankheit helfen kann. Es wird in reiner Form oder mit Wasser verdünnt konsumiert.
• Pyelonephritis betrifft Kinder und sowohl Mädchen (in 3% der Fälle) als auch Jungen (in 1% der Fälle). In der Kindheit ist die Krankheit wegen ihrer Komplikationen gefährlich. So werden bei 17% der erkrankten Kinder zikatrische Veränderungen des Nierenparenchyms diagnostiziert, bei 10-20% der Kinder Bluthochdruck.

Chronische Pyelonephritis

Dies ist ein entzündlicher Prozess in den Nieren, bei dem das Nierenparenchym vernarbt.

Bei chronischer Pyelonephritis werden keine plötzlichen Schmerzen beobachtet (wie im akuten Verlauf der Erkrankung). Die Krankheit wird oft von arterieller Hypertonie begleitet. Der häufigste Grund, warum Patienten ärztlichen Rat einholen, sind schlechte Labortestergebnisse. Bei Patienten mit Entzündungen beider Nieren kommt es aufgrund einer gestörten Urinkonzentration zu Polyurie und Nykturie (nächtlichem Wasserlassen).

Chronische Pyelonephritis ist mit einem gestörten Harnfluss verbunden. Bei einer Verletzung des Abflusses von Urin tritt trotz häufigem Wasserlassen ein spezifisches Volumen in der Blase auf. Dieser Zustand trägt zur Entstehung einer Infektion bei. Wenn sie nicht behandelt werden, können Komplikationen wie Nierenversagen auftreten.

Pyelonephritis - Symptome bei Frauen

Das schwächere Geschlecht ist anfälliger für diese Krankheit, jedoch nur in den ersten beiden Altersperioden, d.h. bis etwa 45-50 Jahre alt. Alles wird durch die Struktur der Harnröhre erklärt - sie ist kurz und befindet sich in der Nähe des Darms und des Genitaltrakts.

Dies erhöht das Risiko einer Pyelonephritis - die Symptome bei Frauen sind wie folgt:

• Übelkeit oder Erbrechen;
• Appetitlosigkeit;
• Schwäche und Fieber;
• häufige Ausflüge zur Toilette;
• schlammiger oder Bluturin und Krämpfe beim Wasserlassen;
• Rückenschmerzen, schlimmer bei kaltem Wetter;
• Koliken und Bauchschmerzen;
• ungewöhnliche Entladung.

Pyelonephritis bei schwangeren Frauen

Leider ist die Wahrscheinlichkeit, eine gefährliche infektiöse Nierenerkrankung bei schwangeren Frauen zu entwickeln, extrem hoch. In etwa sieben Prozent der Fälle erkrankt eine Frau während der Schwangerschaft an einer ähnlichen Krankheit.

Oft manifestieren sich die Symptome mit dem zweiten Trimester. Oft werden die Symptome nicht ernst genommen, was zu Komplikationen wie Sepsis, Nierenversagen und vorzeitigem Wehen, Anämie führt. Bakteriurie bei schwangeren Frauen kann ohne starke Symptome auftreten, wenn die Frau ein Kind nicht zum ersten Mal zur Welt bringt. Bei Müttern mit vielen Kindern treten in der Regel Anzeichen einer Pyelonephritis nur im späteren Stadium auf.

Infektiöse Nierenerkrankungen entzündlicher Natur sind sehr heimtückisch. Das ganze Problem ist der häufige asymptomatische Verlauf der Erkrankung. Infolgedessen sucht eine Person nicht unverzüglich ärztliche Hilfe auf und kann an schweren Komplikationen leiden. Der Tod schwangerer Frauen an einer Pyelonephritis ist häufig der Grund dafür.

Symptome

Die häufigsten Symptome einer akuten Pyelonephritis sind:

1. Schmerzen in der Lendengegend auf der betroffenen Seite. Bei nicht-obstruktiver Pyelonephritis sind die Schmerzen gewöhnlich langweilig und schmerzen in der Natur. Sie können schwach sein oder eine hohe Intensität erreichen, die paroxysmale Natur einnehmen (z. B. während einer Blockierung des Harnleiters mit einem Stein mit der Entwicklung einer sogenannten kalkulösen Pyelonephritis).
2. Dysurische Phänomene für die eigentliche Pyelonephritis sind nicht charakteristisch, können aber bei Urethritis und Blasenentzündung auftreten, was zur Entwicklung einer aufsteigenden Pyelonephritis führt.

Allgemeine Symptome sind durch die Entwicklung eines Intoxikationssyndroms gekennzeichnet:

• Fieber bis zu 38-40 ° C;
• Schüttelfrost
• allgemeine Schwäche;
• verminderter Appetit;
• Übelkeit, manchmal Erbrechen.

Bei Kindern ist der Schweregrad des Intoxikationssyndroms ebenso charakteristisch wie die Entwicklung des sogenannten. abdominales Syndrom (starke Schmerzen nicht in der Lendengegend, sondern im Bauchraum).

Ältere und ältere Patienten entwickeln oft ein atypisches klinisches Bild, entweder mit einer gelöschten Klinik oder mit ausgeprägten allgemeinen Manifestationen und fehlenden lokalen Symptomen.

Mögliche Komplikationen

Bei fehlender adäquater Therapie kann die Pyelonephritis folgende Konsequenzen haben:

• Nierenversagen (um den Körper vor Vergiftung zu schützen, muss regelmäßig auf die Verwendung eines künstlichen Nierenprodukts zurückgegriffen werden);
• Sepsis (bei Eindringen von Bakterien in den Blutkreislauf);
• chronischer Prozess (periodisch beobachtete schmerzhafte Exazerbationen);
• schwerer Nierenschaden;
• die Entwicklung der Urolithiasis (periodisch beobachtete Nierenkolik);
• Tod (infolge einer Blutinfektion - Sepsis oder Nierenversagen).

Diagnose

Der Arzt wird dem Patienten empfehlen, sich einer instrumentellen Diagnostik und Labortests zu unterziehen. Diese Aktivitäten helfen bei der korrekten Diagnose und Unterscheidung von Pyelonephritis von Pathologien mit ähnlichen Symptomen.

Zunächst wird dem Patienten empfohlen, solche Tests zu bestehen:

1. Blutbiochemie. Erkennt eine erhöhte Anzahl von Harnstoff, Kreatinin und Kalium. Der Gehalt an erhöhten Kaliummengen kennzeichnet die Entwicklung von Nierenversagen.
2. Blutprobe Es zeigt den Fluss der Entzündung im Körper (Beschleunigung der ESR, das Vorhandensein einer großen Anzahl von weißen Blutkörperchen).
3. Urin säen. Flüssigkeit wird auf einem speziellen Nährmedium ausgesät. Nach einiger Zeit wird das Wachstum eines bestimmten Bakteriums angezeigt, das Entzündungen hervorruft. Dank der Aussaat kann der Arzt die richtige Antibiotikatherapie wählen.
4. Urinanalyse Bei der Pyelonephritis unterscheidet sich der Urin durch eine alkalische Reaktion, bei der der pH-Wert zwischen 6,2 und 6,9 liegt. Darüber hinaus die geschätzte Schattierung der Flüssigkeit. Bei Pyelonephritis wird der Urin dunkel, manchmal sogar rötlich. In seiner Zusammensetzung liegt häufig Protein vor.
5. Forschung zu Nechiporenko. Dieses Verfahren ermöglicht den Nachweis einer signifikanten Dominanz von Leukozyten im Urin gegenüber Erythrozyten.
6. Prednisolon-Test. Das Ereignis ermöglicht die Diagnose einer Pathologie, die durch einen verborgenen Fluss gekennzeichnet ist. Dem Patienten wird das Medikament Prednisolon in Kombination mit Natriumchlorid intravenös injiziert. Nach 1 Stunde muss die Frau Urin sammeln, dann nach 2 und 3 Stunden. Und nach einem Tag. Urin wird zu detaillierten Untersuchungen geschickt. Eine erhöhte Anzahl an weißen Blutkörperchen zeigt den Verlauf der Pyelonephritis an.
7. Testen Sie Zemnitskogo. Die Methode erlaubt es, eine reduzierte Urindichte festzustellen. Bei Pyelonephritis herrscht tagsüber eine diuretale Diurese (ausgeschiedenes Urinvolumen).

Um die Pyelonephritis zu bestätigen und sie von anderen Pathologien zu unterscheiden, schreibt der Arzt solche Maßnahmen vor:

1. Ausscheidungsurographie. Ermöglicht die Erkennung der Beweglichkeit der Niere. Die Studie beschreibt den Zustand der Becher, den Tonus der Harnwege.
2. Ultraschalluntersuchung Um eine Vorstellung von der Größe der Nieren, ihrer Struktur, ihrer Dichte und dem Vorhandensein von Konkrementen zu erhalten, wird ein Ultraschallbild aufgenommen. Im Falle eines chronischen Prozesses wird die Echogenität (die Fähigkeit, Ultraschall zu reflektieren) im Parenchym erhöht und in der Akutphase ungleichmäßig verringert.
3. Cystometrie Diese Studie ermöglicht die Identifizierung der Pathologie der Blase. Das Untersuchungsprinzip beruht auf der Bestimmung des Harnstoffvolumens.
4. Zystographie. Dies ist eine strahlenundurchlässige Studie, die die Identifizierung von vesikoureteralem Reflux oder intravesikaler Obstruktion ermöglicht.
5. Computertomographie. Detaillierte Untersuchung der Struktur der Niere. Im Gegensatz zu Ultraschall ist es möglich, den Status des Beckens, des Gefäßstiels und der Perirenalfaser zu bestimmen.

Darüber hinaus werden Frauen aufgefordert, einen Frauenarzt aufzusuchen. Der Arzt nimmt Abstriche, um den Erreger aufzuklären und die mit Pyelonephritis einhergehenden Pathologien festzustellen.

Wie behandelt man Pyelonephritis?

Zu Hause wird die Pyelonephritis bei Frauen und Männern in Kombination mit einer antibakteriellen und symptomatischen Therapie behandelt. Um die Symptome der Krankheit zu beseitigen, müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

1. Es ist wichtig, das Trinkverhalten während der gesamten Behandlungsdauer zu beachten.
2. In den ersten Tagen muss der Patient die Bettruhe einhalten, dh waagerecht warm sein.
3. Um die Körpertemperatur zu senken und Schmerzen zu beseitigen, müssen NSAIDs verwendet werden, darunter Diclofenac, Metamizol. Bei Kindern ist Paracetamol angezeigt.

In Anbetracht der Infektiosität der Krankheit, des Vorhandenseins prädisponierender Faktoren, der hauptsächlichen klinischen Symptome, der wichtigsten therapeutischen Bereiche sind:

• Infektionskontrolle (antibakterielle Medikamente);
• Beseitigung der Verstopfung der Harnleiter oder des Nierenbeckens sowie anderer anatomischer oder neurogener Hindernisse, die einen normalen Harnabfluss unmöglich machen;
• Verringerung des Schweregrads des Intoxikationssyndroms (mehr Flüssigkeiten trinken, Bettruhe, Antipyretika);
• Leistungskorrektur.

Besonderes Augenmerk wird auf die Behandlung einer Diät gelegt, mit der Sie die entzündeten Nieren sparsam beeinflussen, den Stoffwechsel normalisieren, Giftstoffe aus dem Körper entfernen, Diurese wiederherstellen, den Blutdruck senken können.

Wenn die Verschlimmerung einer chronischen Krankheit oder einer primären akuten Pyelonephritis vor dem Hintergrund hoher Temperaturen auftritt, begleitet von einem Druckabfall, starken Schmerzen, Eiter und einer Störung des normalen Harnflusses, ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Der Patient muss ins Krankenhaus eingeliefert werden, wenn eine medikamentöse Therapie zu Hause (Erbrechen nach Einnahme von Pillen bei Pyelonephritis) sowie eine schwere Intoxikation nicht möglich ist. In anderen Situationen kann die Behandlung nach Ermessen des Arztes ambulant erfolgen.

Antibakterielle Therapie

Es ist wünschenswert, dass das Antibiotikum auf der Grundlage der Ergebnisse der bakteriologischen Urinkultur mit der Bestimmung der Empfindlichkeit des Erregers gegenüber verschiedenen Arzneimitteln ausgewählt wurde. Bei akuter Pyelonephritis kann unmittelbar nach der Pflanzung ein Breitspektrum-Antibiotikum aus der Gruppe der Fluorchinole, beispielsweise Tsiprolet, verschrieben und entsprechend den Pflanzergebnissen eingestellt werden. Antibiotika-Therapie sollte mindestens 2-3 Wochen dauern.

Neu bei der Behandlung von Pyelonephritis

Neue europäische Empfehlungen zur Behandlung der akuten unkomplizierten Pyelonephritis:

1) Die Gruppe der Antibiotika der ersten Wahl - Fluorchinolone.

• Die Medikamente der Wahl sind Cefixim (400 mg pro Tag) und Levofloxacin (0,5-0,75 einmal pro Tag) in Tabletten.
• Ciprofloxacin 0,5-0,75 zweimal täglich und Norfloxacin 400 mg zweimal täglich bleiben nur für zuvor unbehandelte Patienten gültig.

2) Antibiotika 2 Reihen (Alternative) - Amoxicicillin mit Clavulansäure (625 mg) dreimal täglich. Bei nachgewiesener Empfindlichkeit kann Ceftibuten 400 mg einmal pro Tag eingesetzt werden.

3) Pyelonephritis bei schwangeren Frauen wird nicht mehr mit Amoxicillin behandelt, und unabhängig von der Schwangerschaft werden die folgenden Medikamente verschrieben:

• Zefibuten 400 mg 1 Mal pro Tag oder
• Cefixim 400 mg 1 Mal pro Tag oder
• Cefoatoxim 3-8 g pro Tag in 3-4 Injektionen intramuskulär oder intravenös oder
• Ceftriaxon 1-2 g pro Tag einmal intramuskulär oder intravenös.

4) Bei schwerer Pyelonephritis, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert, wird die stationäre Therapie mit Carbopenemen (Ertapenem, Miranem) intramuskulär oder intravenös durchgeführt. Nachdem ein Patient drei Tage lang normale Temperatur hatte, kann die Therapie mit oralen Medikamenten fortgesetzt werden. Eine Alternative zu Carbopenemen sind Levofloxacin und Amikacin.

Diät für Pyelonephritis

Im akuten Stadium sollte die Ernährung so sanft wie möglich sein. Es ist notwendig, die Salzzufuhr drastisch zu reduzieren (nicht mehr als 5-10 Gramm pro Tag, bei hohem Blutdruck - 2-3 Gramm), und würzige, würzige, geräucherte und konservierte Lebensmittel, starke Fleischbrühen, Gewürze, Kaffee und Alkohol vollständig von der Ernährung auszuschließen..

Während der Exazerbation ist es strengstens verboten, tierische Fette (nur Pflanzenöle und nicht mehr als 15 g Butter pro Tag) zu verwenden.

Erlaubt: Eiweiß, Milchprodukte, vegetarische (Gemüse-) Gerichte, gekocht oder gedünstet. Wenn die Entzündung abklingt, werden Fisch und mageres Fleisch in die Ernährung aufgenommen. Es wird empfohlen, Säfte, Kompotte, Melonen und Kürbisse, Gemüse, Obst sowie täglich 2-2,5 Flüssigkeiten zu trinken (in Abwesenheit von Ödemen).

Während der Remissionsperiode ist es erlaubt, in kleinen Portionen allmählich in die Diät einzutreten, um Gewürze, Knoblauch und Zwiebeln einzuführen. Sehr nützlich für Patienten, die an chronischer Pyelonephritis, Cranberrysaft und der Produktion von Hippursäure (einem wirksamen Bakteriostatikum) leiden. Zulässige Produkte: Obst, Gemüse, Getreide, Eier, fettarmes gekochtes Fleisch und Fisch, fettarme Milchprodukte.

Prognose

Es gibt zwei Arten von Ausgängen bei Pyelonephritis - vollständige Genesung oder chronische Erkrankung. Bei rechtzeitiger Behandlung ist die Prognose meistens günstig. In den meisten Fällen kommt die Entlastung nach 3-5 Tagen der medikamentösen Therapie. Die Körpertemperatur sinkt, der Schmerz lässt nach, der Allgemeinzustand des Patienten kehrt zurück. Bei einer günstigen Behandlung verlässt eine Person das Krankenhaus nach 10-12 Tagen.

Bei Vorliegen einer Remission der Pyelonephritis wird ein Antibiotikum für 6 Tage verordnet. Wenn eine akute Pyelonephritis chronisch wird und Komplikationen auftreten, ist die Prognose schlecht. In diesem Fall besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit von Nierenversagen, Pyonephrose, arterieller Hypertonie usw.

Nach der Behandlung ist es sehr wichtig, dass Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen Regeln einhalten, regelmäßig Urintests durchführen und vorbeugende Maßnahmen ergreifen. Je früher sich der Patient an den Arzt bittet, desto höher sind die Chancen für eine rechtzeitige Heilung und das Fehlen von Komplikationen.

Prävention

Um sich nicht zur Pyelonephritis zu bringen, sollte die Vorbeugung nach bestimmten Regeln durchgeführt werden:

1. Die Verwendung von Heilkräutern als Vorbeugung.
2. Befindet sich der pathologische Prozess einer infektiösen Ätiologie in anderen Organen, muss er sterilisiert werden, da sich Bakterien mithilfe von Blut in die Nieren ausbreiten können.
3. Die Beseitigung schlechter Angewohnheiten, da Alkohol und Rauchen die körpereigenen Abwehrkräfte erheblich beeinträchtigen, was die Fähigkeit hemmt, auf das Eindringen von Bakterien und Viren in den Körper zu reagieren.
4. Der Körper sollte ausreichend Ruhe und Schlaf erhalten, da der erschöpfte Körper eine bakterielle Infektion nicht bekämpfen kann.
5. Personen, bei denen die Gefahr besteht, dass sich die Krankheit entwickelt, sollten regelmäßig Labor- und Instrumentenmethoden durchführen, um Pyelonephritis zu verhindern.

Die Befolgung dieser Regeln ist keine bedeutende Arbeit, Sie sollten nur sorgfältig auf Ihre Gesundheit achten, um eine Behandlung in den frühen Stadien des pathologischen Prozesses durchzuführen.

Symptome und Behandlung von Pyelonephritis bei Frauen

Pyelonephritis ist eine Infektionskrankheit der Nieren, die oft katarrhalisch ist (oberflächliche Entzündung der Schleimhaut). Wenn diese Krankheit das Becken-Becken-Plattierungssystem, die Tubuli und das Epithelgewebe entzündet. Die Glomeruli sind nicht betroffen, so dass eine unkomplizierte Pyelonephritis die Funktion der Nieren nicht beeinträchtigt. Die Krankheit betrifft oft ein Organ, aber es gibt auch eine beidseitige Infektion.

Die Erreger der Pyelonephritis können Bakterien, Viren und Pilze sein. Die Infektion dringt von außen in die Nieren ein oder dringt mit Blut aus der eigenen Entzündungsquelle im Körper in das Harnsystem ein. So kann zum Beispiel die Ursache einer Pyelonephritis eine ungenutzte Mundhöhle sein. Die Krankheit kann akut oder chronisch sein.

Merkmale und Ursachen der Krankheit

Die Krankheit kann als weiblich bezeichnet werden, da das schwächere Geschlecht fünfmal häufiger ansteckend ist als Männer. Dieser Unterschied erklärt sich aus der unterschiedlichen Struktur des männlichen und weiblichen Harnsystems. Pathogene Mikroorganismen dringen hauptsächlich über den aufsteigenden Weg in die Nieren ein - von der Blase über den Harnleiter bis zum Becken, dann in den Kelch und tief in das Bindegewebe.

Die Physiologie eines Mannes schützt ihn vor dem Eindringen von Krankheitserregern von außen. Barrieren sind die lange, gewundene und schmale Harnröhre sowie die isolierte Lage der Harnröhre.

Bei Frauen ist in 90% der Fälle der Erreger des Infektionsprozesses E. coli. Dies liegt an der Nähe der Öffnung der Harnröhre und des Anus. Die weibliche Harnröhre ist breiter und im Durchschnitt etwa 2 cm lang. In unmittelbarer Nähe befindet sich der Eingang zur Vagina. Zusammen schaffen dies günstige Bedingungen für das Eindringen von Bakterien oder Pilzen in die Blase. Sie müssen lediglich die tägliche Nichteinhaltung von Hygiene, Unterkühlung und synthetischer Unterwäsche hinzufügen.

Die restlichen 10% der Infektionen treten bei verschiedenen Viren und Bakterien auf. Zum Beispiel: Chlamydien, Enterococcus, Pyocyans-Stick, Pilzinfektionen, Staphylococcus aureus, Salmonellen.

Risikofaktoren

In sich selbst sind die Erreger der Pyelonephritis im menschlichen Körper ständig vorhanden. Die Frage ist, wenn ihre Anzahl die Grenzen des „Erlaubten“ überschreitet und der Körper mit seiner Vitalaktivität nicht mehr zurechtkommt - ein Entzündungsprozess findet statt.

Ursachen der Pyelonephritis bei Frauen:

• Immunschwächung vor dem Hintergrund von Hypothermie, schlechter Ernährung, chronischer Müdigkeit, Stress. Jeder dieser Faktoren kann als Auslöser für eine Entzündung der Niere bei einer Frau dienen. Mit dem Zusatz mehrerer von ihnen steigt die Wahrscheinlichkeit einer Erkrankung deutlich an.
• Hormonelle Veränderungen in den Wechseljahren, Schwangerschaft.
• Das Vorhandensein chronischer Erkrankungen des Harnwegs oder der Blase.
• Das Vorhandensein chronischer Infektionsherde im Körper. Dies sind: Karies, bronchopulmonale Pathologien, Tonsillitis.
• Nierenkrankheit
• Angeborene Pathologien der Entwicklung oder Struktur des Harnsystems.
• Älteres Alter und damit verbundene pathologische Veränderungen (Auslassung, Prolaps der Vagina, Uterus, trockene Schleimhäute, polymikrobielle Flora).
• Diabetes, Fettleibigkeit, Schilddrüsenerkrankung.
• Trauma des Harnwegs während diagnostischer oder therapeutischer Verfahren. Die Einführung eines Katheters führt fast immer zu einer akuten Pyelonephritis.

Ursachen bei Männern liegen meistens in den bestehenden Blasenerkrankungen. Die Entzündung der Nieren geschieht hier vor dem Hintergrund von Problemen in der Prostatadrüse - Adenom, Prostatitis. Diese Krankheiten sind interne Infektionsquellen und provozieren ein mechanisches Hindernis für den Harnabfluss. Der Zusatz dieser Faktoren führt zu Entzündungen der Nieren.

Klinisches Bild

Es gibt primäre und sekundäre Pyelonephritis. Kompliziert und unkompliziert. Die Krankheit kann sich unabhängig von anfangs gesunden Organen entwickeln und kann eine Sekundärinfektion auf pathologisch veränderten Nieren sein. Je nachdem, welche Merkmale den Entzündungsprozess begleiten, ändert sich auch das Krankheitsbild der Krankheit.

Die Symptome einer akuten Pyelonephritis erscheinen hell. Das:

• Temperaturerhöhung;
• Manifestationen einer infektiösen Vergiftung: Appetitlosigkeit, Übelkeit, Lethargie, allgemeines Unwohlsein;
• Reizbarkeit, Tränen;
• Herzschlag, Hitzewallungen;
• "Nierenschwellung" - Gesicht, Arme, Beine (im Gegensatz zu "Herz", wenn die untere Körperhälfte anschwillt, insbesondere der Unterschenkel);
• Rückenschmerzen, die mit der Bewegung zunehmen, körperliche Anstrengung;
• häufiges Wasserlassen zum Wasserlassen.

Die Verschlimmerung der chronischen Pyelonephritis kann, insbesondere vor dem Hintergrund bestehender chronischer Erkrankungen und des Alters, nahezu asymptomatisch sein. Hier können Schwellungen, Schmerzen, Müdigkeit und Apathie von den Kranken ignoriert werden. Diese Symptome werden oft nach Alter, Wetter und Schlaflosigkeit "beschuldigt". Rückenschmerzen durch Osteochondrose erklärt.

Gleichzeitig wird das unscharfe klinische Bild durch das Fehlen von Änderungen der Blut- und Urinindizes ergänzt, wenn keine bakteriellen Impfungen vorhanden sind.

Symptome einer chronischen Pyelonephritis:

• unterer Rücken oder seitliche Schmerzen;
• hoher Blutdruck;
• häufiges drängen auf die toilette.

Schmerzsyndrom bei Pyelonephritis

Rückenschmerzen bei Pyelonephritis sind nicht auf die Tatsache zurückzuführen, dass "Nierenschmerzen". Es sollte verstanden werden, dass im Becken, in den Bechern und in den Nierenröhrchen keine Nervenenden vorhanden sind und sie nicht krank werden können. Akute Entzündungen provozieren eine Zunahme der Nieren im Volumen, wodurch die Fasermembran des Organs gedehnt wird und hier akute Schmerzen auftreten. Ein ähnlicher Mechanismus für eine eitrige Entzündung.

Der chronische Verlauf der Erkrankung führt zu Adhäsionen zwischen dem Faser- und Fettgewebe der Nierenmembranen. Nervenenden sind "gebunden" und führen zu einem langen Schmerzsyndrom. Oft ist der Schmerz ein Querschnitt und der Patient klagt über die Gegenseite des erkrankten Organs.

Veränderungen in der Blase und im Urin

Etwa 30% der Patienten mit Pyelonephritis leiden an akuter oder chronischer Blasenentzündung. Daher häufigen Drängen auf die Toilette, Schmerzen und Schmerzen beim Wasserlassen, Veränderung der Urinfarbe, das Auftreten von "Fisch" riechen. Hier überlagern sich die Symptome und verändern das Krankheitsbild.

In Verbindung mit einer gleichzeitigen Infektion des unteren Teils des Harnsystems ändern sich auch die Laborparameter des Urins. Bestimmte Proteine, Leukozyten, pathologische Bakterienflora.

Wann kann eine Pyelonephritis vermutet werden?

Eine chronische Pyelonephritis beginnt immer mit einer akuten. Die ersten Anzeichen einer Krankheit, für die Sie einen Arzt aufsuchen müssen:

• Erhöhte Temperatur im Hintergrund von Rückenschmerzen.
• Körperschmerzen ohne Anzeichen von katarrhalischer Erkältung.
• Unmotivierte Lethargie, Apathie, Müdigkeit.
• Schwellung des Gesichts, der Arme, der Beine.

Es versteht sich, dass Pyelonephritis an sich nicht gefährlich ist, sondern das Auftreten von Komplikationen bei Fehlen einer angemessenen Therapie.

Pyelonephritis und Schwangerschaft

Die Schwangerschaft ist eine besondere Phase im Leben einer Frau, in der ihr Körper ungewöhnlichen Belastungen ausgesetzt ist. Die Nieren sind in einer anfälligen Position, zumal das Ausscheidungssystem gezwungen ist, im Dualmodus zu arbeiten. Pyelonephritis während der Schwangerschaft kann bei einem Kind aufgrund einer Vergiftung des Körpers intrauterine Missbildungen verursachen.

Das Risiko einer Erkrankung bei einer schwangeren Frau steigt aufgrund von Atemwegserkrankungen und verminderter Immunität. Die Untersuchung der Nieren bei schwangeren Frauen wird unmittelbar nach dem Kontakt mit der vorgeburtlichen Klinik durchgeführt. und wiederholen Sie alles bis zur Geburt. Anzeichen für den Entzündungsprozess beschränken sich häufig auf Anzeichen periodischer Schmerzen oder Schnittverletzungen im Unterbauch. Jedes Unbehagen, das eine Frau hat, muss unbedingt an der Rezeption beim Frauenarzt sprechen.

Komplikationen bei Pyelonephritis

Die akute Pyelonephritis reagiert gut auf die Therapie und verläuft in den meisten Fällen ohne Beeinträchtigung der Funktionsfähigkeit der Nieren. Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig beginnt oder die falsche Taktik gewählt wird, wird die akute Entzündung zu einem chronischen Infektionsherd.

Eine Komplikation der akuten Form der Krankheit ist der Übergang zu einem chronischen Prozess. Eine Komplikation bei chronischer Pyelonephritis ist der Übergang einer Entzündung vom Epithelgewebe zu den Nierenglomeruli. Die Niederlage der Glomeruli führt zu einer Abnahme der Filtrationsfähigkeit der Nieren. Ferner entwickeln sich strukturelle Veränderungen in den Geweben der Organe.

Der Schweregrad der Komplikationen wird unterschieden:

• Abszess - eitrige Entzündung;
• Sepsis - Infektion des Blutes.

Längere und träge Entzündungen führen zu chronischem Nierenversagen.

Diagnose

Die diagnostischen Maßnahmen beginnen mit einer Befragung, Untersuchung des Patienten. Das Symptom von Pasternacki (Schmerzen im Rückenbereich in der Nierengegend) ist heute nicht das führende Problem bei der Diagnose. Ähnliche Schmerzen können bei Cholezystitis, Pankreatitis auftreten.

Ultraschall der Nieren ist zwingend zweiseitig und Röntgenaufnahmen vorgeschrieben. Führen Sie ggf. Röntgenaufnahmen mit einem Kontrastmittel durch.

Die Diagnose der Pyelonephritis umfasst Urin- und Blutuntersuchungen.

Urinindikatoren für Entzündungen:

• Leukozyten mehr als 8 in p / zr
• Bakposev mehr als 105
• rote Blutkörperchen mehr als 40%

Die Ergebnisse der Untersuchung auf Pyelonephritis bestimmen direkt die Taktik der Behandlung und die Wahl der Medikamente.

Behandlung

Die Behandlung von chronischer und akuter Pyelonephritis wird nach verschiedenen Schemata durchgeführt. Bei der Behandlung der akuten Form der Krankheit stehen der Symptomentzug und die Linderung des Allgemeinzustands des Patienten an erster Stelle.

• fiebersenkende Medikamente;
• krampflösende Mittel zur Schmerzlinderung.

Um den Nierenkreislauf zu verbessern, wird der Patient die ersten zwei bis drei Tage im Bett liegen. Es zeigt sich reichlich Trinken, Ruhe und eine sparsame Diät für die Dauer der Behandlung.

Nach Erhalt der Tests werden Antibiotika verschrieben. Die Wahl fällt hauptsächlich auf die neue Generation von Breitbandmedikamenten. Dies sind Cephalosporine, Gentamicin, Nitrofurane. Wenn die Antibiotika-Therapie in wenigen Tagen keine sichtbaren Ergebnisse bringt, ändern sich die Antibiotika.

Die Behandlung der Pyelonephritis bei Frauen wird in einer komplexen Therapie mit der Behandlung der Genitalsphäre durchgeführt, da sexuell übertragene Infektionen häufig primär sind. Die akute Form der Krankheit wird innerhalb von 2 Wochen geheilt. Die Therapie der chronischen Pyelonephritis kann bis zu einem Jahr dauern.

Die Behandlung der chronischen Pyelonephritis beginnt mit einer Antibiotika-Therapie zur Linderung des Entzündungsprozesses. Die Behandlung erfordert keinen Krankenhausaufenthalt und wird unter Anleitung eines Arztes durchgeführt, jedoch zu Hause. Oft arbeitet der Patient und lebt ein normales Leben.

Die antibakterielle Therapie beginnt mit der Verschreibung von Medikamenten der bevorzugten Wahl, um die Entwicklung einer Entzündung zu verhindern. In Zukunft wird der Termin abhängig von den Testergebnissen für bacpossev angepasst. Bei chronischer Pyelonephritis werden Medikamente oral verschrieben. Injektionen werden bei schwerer Übelkeit, Erbrechen angewendet.

Ein Hauptproblem bei der Behandlung von Pyelonephritis bei Frauen ist die zunehmende Toleranz der Patienten gegenüber Antibiotika. Die Unempfindlichkeit von E. coli gegenüber Penicillin-Präparaten sollte berücksichtigt werden. Nicht für die Behandlung von Entzündungen in der Niere Medikamente verschrieben, die klassisch urologische Erkrankungen behandeln - Biseptol und 5-Klopfen.

Eine gute Wirkung in der komplexen Therapie ist neben Antibiotika auch gegeben durch:

• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
• Drogen, die den Tonus und die Immunität erhöhen;
• Vitamine

Die Patienten erhalten eine sparsame Diät. In der Diät begrenzte Proteinnahrungsmittel, Salz. Schweres Essen, Gewürze, Alkohol sind völlig ausgeschlossen.

Volksrezepte

Die traditionelle Medizin schlägt vor, Dekokte und Kräuterextrakte zur Behandlung von Pyelonephritis zu verwenden. Es ist entzündungshemmend:

Infusionen besser in einer Thermoskanne kochen. Bei 2 EL. Löffel von medizinischen Rohstoffen nehmen 200 ml kochendes Wasser und gießen eine Stunde lang. Trinken Sie tagsüber ein paar Schlucke.

Gutes Ergebnis gibt der Therapie Volksmedizin Hafer und Bärentraube. Hier sollte das Rohmaterial 30 Minuten gekocht werden, wodurch die Brühe verdampft wird. Proportionen für die Kochbrühe: 1 EL. l Rohstoffe zu einem Glas Wasser. Die resultierende Abkochung wird in 3 Teile aufgeteilt und für den Tag getrunken.

Hagebutten, Johannisbeerblätter und Brennnessel werden als antibakterielle und stärkende Therapie empfohlen. Sie können als Tee trinken.

Prognose und Prävention

Die Prognose für Pyelonephritis ist günstig. Mit rechtzeitiger Diagnose und korrekten Behandlungstaktiken verläuft die Krankheit ohne Folgen für die Nieren. Die Überwachung des Zustands nach dem akuten Stadium der Erkrankung wird jährlich gezeigt. Wenn innerhalb eines Jahres nach der Erkrankung kein Rückfall auftrat, ergeben die Tests ein negatives Ergebnis für Bacposa, und der Patient wird als völlig gesund betrachtet.

Präventive Maßnahmen für die Nierengesundheit reduzieren sich auf die Beseitigung der Risikofaktoren, die die Krankheit auslösen:

• nicht supercool, auch lokal, im Lendenbereich;
• Pflege der persönlichen Hygiene
• den Gesundheitszustand des Urogenitalsystems überwachen;
• regelmäßig Urintests, Vaginalabstrich;
• genug Ruhe, gut essen;
• Vermeiden Sie häufige Überschüsse in Lebensmitteln oder Alkohol.
• Trinken Sie täglich 1,5 Liter Wasser.
• Nehmen Sie selbst keine Antibiotika und nichtsteroidale Antirheumatika ein.

Wenn Sie eine Pyelonephritis hatten, müssen Sie einmal im Jahr einen Blut- und Urintest bestehen.

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Alle dachten, dass die Lende von sitzender Arbeit weh tut. Bis sie eines Morgens anschwoll. Ich ging ins Krankenhaus - es stellte sich heraus, dass es eine Entzündung der Nieren war. Behandelter Monat, scheint alles vorbei zu sein. Mädchen, ertrage den Schmerz nicht, geh und werde untersucht.

Mit dem zweiten Kind schwoll an. Jeder hielt dies für notwendig, bis die Analyse Protein im Urin zeigte. Legen Sie das Krankenhaus ein. Entladener Cannephron und Bettruhe. Pyelonephritis lieferte nicht, worauf ich mich sehr freute. Ein Cannephron sah regelmäßig vor der Geburt.

Pyelonephritis seit der Jugend krank. In regelmäßigen Abständen sind die Nieren entzündet, man muss Antibiotika trinken. Mädchen, zieh dich warm an. Wie krank und schön wird kein Wille sein.

Pyelonephritis bei Frauen

Pyelonephritis bei Frauen ist eine häufige Infektion der Harnwege. Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen im Unterleib, im unteren Rückenbereich oder an der Seite können zu den ersten Anzeichen dieser Erkrankung gehören. Eine Entzündung der Nieren erfordert dringend ärztliche Hilfe. Ohne angemessene Behandlung können die durch die Infektion verursachten Schäden irreparabel werden.

Symptomatologie

Es ist wichtig zu wissen, was eine Entzündung der Nieren bei Erwachsenen ist. Wie manifestiert sich die Pyelonephritis und setzt sich fort, ihre Anzeichen und Symptome bei Frauen sowie Merkmale der Behandlung.

Pyelonephritis ist eine Infektionskrankheit der Niere, wenn das Nierenbecken, der Kelch und das Nierenparenchym gleichzeitig an dem Entzündungsprozess beteiligt sind. Grundsätzlich ist eine Entzündung bakterieller Natur.

Die Hauptbeschwerden und Symptome der Pyelonephritis, die bei Frauen auftreten:

• Fieber und Schüttelfrost
• Schmerzen im unteren Rücken, in der Seite oder in der Leistengegend;
• Schmerzhafter Bauch;
• Wiederholtes Verlangen und häufiges Wasserlassen;
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Abweichung der Urinfarbe;
• Blutiger oder eitriger Ausfluss im Urin;
• Trübung, atypischer Uringeruch.

Es ist nicht notwendig, dass eine Frau bei einer Pyelonephritis alle Symptome gleichzeitig hat, die Symptome und die Behandlung hängen stark von der Art der Infektion und dem Schweregrad der Nierenerkrankung ab. Bei jedem dieser Symptome sollten Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Wenn in der Anamnese der Erkrankung bereits eine Episode der Pyelonephritis aufgetreten ist und die Symptome wieder aufgetreten sind, kann dies auf eine Verschlimmerung der chronischen Form der Infektion bei der Frau schließen.

Bei Entzündungen der Nieren können kranke Frauen unter Menstruation leiden. Der Körper mobilisiert alle Kräfte, um die Infektion zu bekämpfen, weshalb der Kreislauf abbrechen kann. Dies ist eines der Merkmale der Erkrankung, die als zusätzliches Zeichen einer akuten Entzündung der Nieren dienen kann.

Unter den ersten Symptomen einer Pyelonephritis bei einer Frau können Schüttelfrost (gefühlt als Einfrieren) und Bauchschmerzen festgestellt werden. Es behandelt Nierenentzündungen auf komplexe Weise, verwendet antibakterielle Breitbandmedikamente und symptomatische Behandlungen, um beispielsweise Schmerzen zu lindern oder die Temperatur zu verändern. Wählen Sie je nach Symptomen das gewünschte Medikament aus.

Symptome und Behandlung von Pyelonephritis bei schwangeren Frauen sind die gleichen, aber für den Fötus unbedenkliche antibiotische Gruppen werden für die Behandlung ausgewählt.

Wie man die Hauptsymptome der Pyelonephritis erkennt, das Vorhandensein einer Nierenpathologie bei einer Frau diagnostiziert und die Krankheit heilt, erzählt Malysheva im Detail.

Gründe

Viele Frauen interessieren sich dafür, warum eine Pyelonephritis auftritt, ob sie von Person zu Person übertragen wird und ob die Menstruation sie beeinflusst. Mit letzterem können Sie sofort ruhig ausatmen: Menstruation kann keine Entzündung der Nieren verursachen.

Die Hauptursachen für Pyelonephritis:

• Am häufigsten dringt die Infektion durch die Harnröhre und die Blase in die Niere ein.
• Infektion der Nieren mit dem Blutkreislauf als Komplikation einer anderen Infektionskrankheit.
• Eine andere Infektionsursache, von der sie selten ist, aber eine Pyelonephritis erscheint, kann eine Infektion einer künstlichen Herzklappe oder einer Gelenkprothese sein.

Risikofaktoren, die eine Pathologie bei Frauen auslösen:

• Merkmale der weiblichen Physiologie. Bei Frauen ist die Harnröhre kürzer als bei Männern und verläuft in der Nähe der Vagina und des Anus, was die Wahrscheinlichkeit einer Infektion in den Nieren erhöht.
• Schwieriger Urinabfluss. Angeborene Fehlbildungen, Urolithiasis, neurogene Blase, Traumata oder andere Ursachen für die Harnwegsobstruktion tragen zur Entstehung einer Infektion bei und verursachen häufig Nierenerkrankungen.
• Geschwächte Immunität. Ist das Immunsystem geschwächt, steigt das Infektionsrisiko. Dies ist eine häufige Ursache für eine Nierenentzündung bei älteren Frauen. Menschen mit Risiko sind auch Diabetiker, HIV-Infizierte und Menschen, die Immunsuppressiva einnehmen.

Klassifizierung

Pyelonephritis ist einseitig, wenn eine Niere betroffen ist, und beidseitig. Man unterscheidet zwischen primärer Pyelonephritis, die als selbständige Erkrankung auftritt, und sekundär, wenn sich die Entzündung der Nieren als Folge einer Komplikation einer anderen, oft infektiösen Erkrankung entwickelt.

Je nach Verlauf kann die Pyelonephritis in akute und chronische unterteilt werden. Akute Pyelonephritis tritt bei Frauen als Folge des Entzündungsprozesses in den Nieren auf, wenn die Infektion aus dem Harntrakt oder durch das Blut eindringt. Chronische Pyelonephritis entwickelt sich hauptsächlich als Komplikation der akuten Form der Nierenentzündung, wenn die Infektion nicht vollständig zerstört wird und chronisch wird. Es hat einen rückläufigen Verlauf, mit Stadien der Verschlimmerung des Infektionsprozesses.

Diagnose

Das erste, was zu bestehen ist, ist ein vollständiger Blut- und Urintest.

Die Hauptindikatoren für Urin, die auf eine Pyelonephritis hindeuten können, sind die Farbe des Urins, das Vorhandensein von Bakterien, Blut oder Eiter. Blut zeigt das Vorhandensein und den Schweregrad einer systemischen Entzündung.

Wenn der Entzündungsprozess bestätigt ist, muss der Zustand der Nieren und anderer Organe der Bauchhöhle mittels Ultraschall diagnostiziert werden. In einigen Fällen kann der Arzt zusätzliche Diagnoseverfahren vorschreiben: Abstrichanalyse der Harnröhrenflora, Computertomographie (CT) oder Zysturethrographie.

Um den Erreger der Infektion zu bestimmen, werden Blut und Urin auf Bakterienimpfung getestet, wobei die Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Medikamenten bestimmt wird.

Behandlung der Pyelonephritis bei Frauen

Die Behandlung der akuten und chronischen Pyelonephritis bei Frauen erfordert den Einsatz antibakterieller Medikamente. Zunächst werden Breitspektrum-Antibiotika verschrieben, die gut in das Nierengewebe und andere Harnorgane eindringen. Solche Medikamente werden in der Medizin oft als Uroseptiki bezeichnet. Dazu gehören Arzneimittel der Chinolon-Gruppe (Palin), Fluorchinolone (Tsiprinol, Ofloksin), Cephalosporine (Ceftriaxon, Cefotaxim), Penicilline (Augmentin), Makrolide (Sumamed) und viele andere.

Das Behandlungsschema wird vom behandelnden Arzt erstellt und ausgewählt. Krankenhausaufenthalt und stationäre Behandlung können erforderlich sein. Neben der Antibiotika-Therapie werden Medikamente zur symptomatischen Behandlung und Unterstützung der Nieren verschrieben. Wenn die Medikamente zur Behandlung der Pyelonephritis richtig ausgewählt werden, verbessert sich der Zustand der Frau bereits in den ersten Tagen. Wenn die Temperatur aufrechterhalten wird und sich der Zustand nicht verbessert, kann das Antibiotikum in Abhängigkeit von den Ergebnissen der Blut- und Urinkultur im Einzelfall durch ein geeigneteres ersetzt werden.

Zur Schmerzlinderung bei Pyelonephritis werden krampflösende Mittel verordnet. Meistens verwendetes No-Shpu. Wenn es nicht die gewünschte Wirkung bringt, können Arzneimittel und NSAID-Gruppen verordnet werden, sie sollten jedoch aufgrund der möglichen Nephrotoxizität dieser Schmerzmittelgruppe immer von einem Arzt verordnet werden.

Immunstimulanzien werden verschrieben, um das Immunsystem zu erhalten. Zum Beispiel Kerzen Genferon vaginal. Bei der Menstruation wird Genferon rektal angewendet, um den Verlauf nicht zu unterbrechen. Pflanzliche Immunstimulanzien sind weit verbreitet. Es wird empfohlen, Bouillon-Hüften, Viburnum-Saft und vorgefertigte Apothekengebühren zu trinken.

Akute Pyelonephritis bei Frauen wird lange behandelt, es sind verschiedene Medikamente erforderlich, darunter auch Langzeit-Antibiotika. Selbst nach dem vollständigen Verschwinden aller Symptome wird der Verlauf nicht unterbrochen, sondern abgeschlossen, um die Entwicklung einer chronischen Infektion zu verhindern. Präparate zur Erhaltung der Nieren, meistens werden diese pflanzlichen Heilmittel in Form von Tabletten (zum Beispiel Canephron) für mindestens einige Monate nach Ende der Haupttherapie eingesetzt, ihre therapeutische Wirkung zeigt sich nicht so schnell.

Die Behandlung der chronischen Pyelonephritis bei Frauen ist sogar noch länger. Bei einer Verschärfung chronischer Infektionen dauert die Einnahme von Medikamenten mindestens ein Jahr. Chronische Formen werden mit langen Antibiotika-Behandlungen (6–8 Wochen) behandelt, um eine Degeneration der Niere und den Tod von Nephron zu verhindern. Wenn sich zu diesem Zeitpunkt bereits ein Nierenversagen entwickelt hat, ist es notwendig, während der Behandlung die Blut- und Urinparameter ständig zu überwachen, um das System gegebenenfalls zu korrigieren. Wenn chronische Pyelonephritis durch einige funktionelle Gründe verursacht wird, z. B. Urolithiasis, ist eine Behandlung und Beseitigung der damit verbundenen Erkrankungen erforderlich.

Behandlung von Pyelonephritis Volksmedizin

Viele sind besorgt über die Frage, wie die akute und chronische Pyelonephritis zu Hause behandelt werden kann und ob sie durch Volksheilmittel für immer geheilt werden kann.

Wenn Pyelonephritis bei Frauen eine medizinische Behandlung mit Antibiotika erfordert. Es ist unmöglich, es mit Volksmethoden zu heilen. Der späte Zugang zum Arzt und die Selbstbehandlung sind mit irreversiblen Schädigungen des Nierengewebes und der Entwicklung eines chronischen Nierenversagens verbunden.

Unterstützen Sie Ihren Körper vor und nach der Behandlung. Volksheilmittel sind durchaus möglich. Zu diesem Zweck verwendet die Therapie Nierengebühren, Kräutertees und Kräuterhilfsmittel, um die Gesundheit der Nieren zu erhalten. Verwenden Sie keine alkoholhaltigen Tinkturen. Die Einbeziehung zusätzlicher Arzneimittel, auch Kräuter, sollte immer mit dem Arzt besprochen werden, um herauszufinden, ob es im Einzelfall Kontraindikationen für deren Anwendung gibt.

Um akute Schmerzen zu lindern, können Sie ein warmes Heizkissen auf den Bauch legen, ein heißes Bad, ein Bad und eine Sauna mit Pyelonephritis sind jedoch kontraindiziert.

Prävention

Um zu verhindern und das Risiko für die Entwicklung von Erkrankungen der Harnwege zu verringern, müssen Sie einfache Regeln beachten:

• Trinken Sie viel Flüssigkeit, besonders Wasser. Wenn Sie zu wenig Flüssigkeit trinken, wird der Urin konzentrierter, wodurch eine günstige Umgebung für die Vermehrung von Bakterien entsteht. Aus demselben Grund können Sie nicht "dulden", wenn der Harndrang besteht. Urin sollte so oft wie nötig geleert werden.
• Hygiene. Es ist nur erforderlich, Toilettenpapier von vorne bis hinten zu waschen und zu verwenden, um zu verhindern, dass Bakterien in den After in die Vagina und Harnröhre gelangen. Nach dem Geschlechtsverkehr müssen Sie sofort urinieren und wegspülen, um das Infektionsrisiko der Harnröhre zu verringern, wonach die Infektion höher steigen und in die Nieren gelangen kann.
• Trage bequeme Kleidung und Unterwäsche. Riemen und Unterwäsche aus nicht natürlichem Stoff ist nur für bestimmte Fälle geeignet. Im Alltag sollte bequeme Unterwäsche aus natürlich atmungsaktivem Stoff getragen werden, andernfalls werden günstige Bedingungen für die Vermehrung von Bakterien und ein hohes Infektionsrisiko der Harnwege geschaffen.
• Rechtzeitige Behandlung beim Arzt. Selbstbehandlung und das Fehlen einer angemessenen Diagnose können zu schweren Komplikationen der inneren Organe führen. Beispielsweise kann eine gestartete Zystitis ohne die notwendige Behandlung durch chronische Pyelonephritis erschwert werden.
• Richtige Ernährung und gesunde Lebensweise. Ein ungesunder Lebensstil schwächt das Immunsystem. Alkoholmissbrauch, eine übermäßige Menge an Salz, würzigen, Fleisch- und Fischprodukten, insbesondere Räuchern, Spinat und Sauerampfer, wirkt sich nicht optimal auf die Arbeit der Nieren aus und macht sie anfälliger für Infektionen.

Es ist besonders wichtig, diese Regeln für schwangere Frauen einzuhalten, die in 6-10% der Fälle eine Nierenentzündung entwickeln.

Bei akuter Pyelonephritis, damit die Entzündung der Nieren nicht chronisch wird, ist es wichtig, sich an eine Diät zu halten und zwei Regeln zu beachten:

• Bettruhe Der Körper und so hart während der Entzündung der Nieren, muss ihn nicht zusätzlich belasten.
• Einhaltung aller Termine Arzt. Keine Notwendigkeit zur Selbstmedikation oder Änderung des vom Arzt verordneten Systems. Wenn Sie sich nicht sicher sind, sollten Sie diesen Punkt direkt mit Ihrem Arzt besprechen.

Nach der verschobenen Pyelonephritis wird empfohlen, sich einer jährlichen Untersuchung zu unterziehen, die die folgenden Tests besteht: OAK und OAM.

Komplikationen

Wenn Sie eine Nierenentzündung nicht rechtzeitig behandeln, kann dies Ihre Gesundheit ernsthaft beeinträchtigen:

• - Irreversible Veränderungen im Nierengewebe. Die Nieren werden durch aktive Narbenbildung und Ersetzung des renalen Bindegewebes deformiert (faltig). In der Folge werden die verlorenen Nephrone nicht mehr wiederhergestellt, weshalb chronisches Nierenversagen eine unheilbare Komplikation ist.
• - Blutsepsis. Die Nieren filtern das Blut, wodurch die Infektion in den systemischen Kreislauf gelangen und Blutvergiftungen verursachen kann, die oft tödlich sind.
• - Komplikationen während der Schwangerschaft. Die Folge einer akuten Pyelonephritis bei einer schwangeren Frau kann eine Fehlgeburt und ein erhöhtes Risiko für ein Baby mit niedrigem Gewicht sein. Die verschobene Nierenentzündung verursacht keine Unfruchtbarkeit, aber wenn die Behandlung während der Schwangerschaft nicht rechtzeitig war, kann es in der Zukunft verboten sein, dass eine Frau aufgrund des potenziellen Risikos für ihre eigene Gesundheit zur Welt kommt.

Während und für einige Zeit nach einer Krankheit kann es zu einer Verzögerung der Menstruation kommen, die keiner Behandlung bedarf. Sobald sich der Körper erholt, erholt sich der Kreislauf von selbst.

Pyelonephritis bei Frauen: Anzeichen, Symptome und Behandlung, Medikamente

Die häufigste Erkrankung des Urogenitalsystems bei Frauen ist die Pyelonephritis. Sie macht etwa 65% aller urologischen Pathologien aus, mehrmals vor der Häufigkeit von Blasenentzündung und Urethritis. Daher ist es für jedes Mitglied des schwächeren Geschlechts wünschenswert, eine Vorstellung davon zu haben, was eine Nieren-Pyelonephritis ist.

Pyelonephritis - was ist das?

Die Diagnose "Pyelonephritis" impliziert das Vorhandensein eines infektiös-entzündlichen Prozesses im interstitiellen Gewebe, das die fibröse Basis der Niere bildet, sowie im Becken und Tubulus, jedoch ohne Schädigung der Nierengefäße und der Glomeruli.

In dieser Hinsicht leidet in den Anfangsstadien der Erkrankung die Hauptfunktion der Nieren (Filtern des Urins) nicht, jedoch kann bei einem Langzeitverlauf oder einer falschen Behandlung die Entzündung die Gefäße mit dem glomerulären Apparat umfassen.

Pyelonephritis ist akut oder chronisch. Betroffen sind oft eine Niere, es gibt aber auch beidseitige Entzündungsprozesse.

Die hohe Inzidenz der Krankheit beim geschlechtlichen Geschlecht hängt mit der Besonderheit der Struktur des Harnsystems bei Frauen zusammen:

• Die Harnröhre ist kürzer als die männliche;
• Bei Frauen befindet sich die Harnröhre neben weiteren Infektionsquellen - dem Anus und der Vagina, sodass Keime schneller und leichter in die Harnröhre eindringen.

Die Ursachen der Pyelonephritis

Bei Frauen kommt aufgrund der oben genannten anatomischen Merkmale der aufsteigende (urinogene) Infektionsweg im Becken und im Nierengewebe aufgrund von Zystitis, Urethritis, Kolpitis, Colitis, Colitis, Urolithiasis und Anomalien in der Struktur des Harnsystems den Katheter für eine lange Zeit in den Vordergrund Urinausscheidung.

Es ist auch eine hämatogene (mit Blutfluss) Infektion möglich, wenn eine Quelle zu einer potenziellen Quelle werden kann - übertragene eitrige Mastitis, Tonsillitis, Panaritium, Ohrenentzündung und sogar Entzündung des Zahnkanals (Pulpitis).

Die Hauptmikrobe, die Pyelonephritis verursacht, ist Escherichia coli (bis zu 75% aller Fälle).

Die restlichen 25% der Fälle stehen im Zusammenhang mit der Einnahme von Klebsiella, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Pilzinfektionen, Chlamydien, Salmonellen usw. in den Harntrakt.

Risikofaktoren für das Auftreten von Pyelonephritis bei Frauen sind alle langwierigen pathologischen Prozesse einer Lokalisation, die mit einer Abnahme der Gesamtimmunität des Körpers auftreten: Diabetes, Erkrankungen des Knochenmarks, neurologische Probleme (Multiple Sklerose), HIV-Infektion, Zustand nach einer Chemotherapie oder Organtransplantation.

Darüber hinaus kann eine Schwangerschaft die chronische Form der Erkrankung verschlimmern und aufgrund der Kompression durch den wachsenden Uterus der Blase und der Harnleiter einen akuten Entzündungsprozess auslösen.

Anzeichen und Symptome einer Pyelonephritis bei Frauen

Chronische Entzündungen werden oft geglättet und die Symptome der Pyelonephritis bei Frauen sind fast nicht vorhanden oder verschwommen, unspezifische Beschwerden über schmerzende Schmerzen im unteren Rücken nach Hypothermie, erhöhter Müdigkeit und allgemeinem Unwohlsein.

Anzeichen einer akuten Pyelonephritis bei Frauen sind in der Regel stärker ausgeprägt:

1. Starke Schmerzen im Rücken oder an der Seite häufiger von der Entzündungsseite, aber es können Schmerzen unter den Rippen, im Unterbauch oder ohne klare Lokalisation auftreten;
2. Hohe Temperatur (38–40 ° C);
3. Übelkeit und Erbrechen;
4. Veränderungen im Urin (Verdunkelung, Auftreten von Blut oder Eiter, unangenehmer Geruch);
5. Schmerzhaftes Wasserlassen
6. Das Auftreten von Schwellungen von Gesicht und Fingern;
7. Große Schwäche.

Diagnose der Pyelonephritis

Um die Diagnose zu stellen, sind einige Standarduntersuchungen erforderlich:

• Untersuchung eines Urologen oder Nephrologen mit Palpation des Bauches und Definition des Pasternack-Symptoms (Klopfen am Rücken in der Projektion der Nieren).
• Gynäkologische Untersuchung zum Ausschluss von Problemen im weiblichen Genitalbereich.
• Urintests: Allgemein, nach Nechiporenko, nach Zimnitsky, Aussaat mit der Etablierung der Flora und Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika.
• Blutuntersuchungen: allgemein, biochemisch (Bestimmung von Kreatinin, Harnstoff, Eiweiß).
• Ultraschall der Nieren.
• In schwierigen und schweren Fällen werden CT, MRI, Ausscheidungsurographie, Radioisotop-Scanning und andere Methoden eingesetzt.

Behandlung von Pyelonephritis bei Frauen, Drogen

Die Behandlung sollte darauf abzielen, den normalen Harnabfluss wiederherzustellen (Steine ​​entfernen, vesikoureteraler Reflux beseitigen) und die Infektionsquelle zu beseitigen - bei Frauen mit Pyelonephritis werden Antibiotika, antibakterielle Mittel und Uroseptika verschrieben.

Die akute Form der Erkrankung erfordert Krankenhausaufenthalt und Bettruhe, in der chronischen Form ist eine ambulante Behandlung möglich. Zu einer Diät, die reich an leichten Kohlenhydraten ist, Milchprodukte, trinken Sie viel Flüssigkeit.

Die Dauer der Behandlung der akuten Pyelonephritis beträgt 10-14 Tage, chronisch - von 6-8 Wochen bis zu einem Jahr. Um die Wirkung im Erholungsstadium zu festigen, wird empfohlen, die körpereigene Immunreaktivität zu steigern (Immunmodulatoren, Temperierung).

Medikamente zur Behandlung von Pyelonephritis:

1. Antibiotika - Ciprofloxacin, Cefuroxim, Gentamicin, Cefepim, Meronem.
2. Chemische Antibiotika - Furagin, Nitroxolin, Gramurin, Nevigramon, Palin, Baktrim.

Arzneimittel sollten von einem Arzt verordnet werden, wobei die Form der Krankheit und die individuelle Empfindlichkeit der aus dem Urin ausgesäten Flora zu berücksichtigen sind. Um keine Resistenz gegen antibakterielle Infektionen zu entwickeln, müssen sie alle 5-7 Tage gewechselt werden.

Neben Medikamenten gegen Pyelonephritis ist auch eine Behandlung mit Volksheilmitteln möglich: Infusionen, Dekokte und Tees werden aus Heilpflanzen hergestellt, die entzündungshemmende und harntreibende Eigenschaften haben (Kamille, Bärentraube, Johanniskraut, Brennnessel, Schachtelhalm, Holunder, Preiselbeeren, Cranberry).

Komplikationen bei Pyelonephritis

Bei falscher oder vorzeitiger Behandlung einer akuten Pyelonephritis kann es zu einer chronischen Form der Erkrankung, Nierenabszess, Blutentzündung, manchmal sogar zu Hypotonie und Schock kommen.

Der chronische Prozess ist auch mehr als gefährlich - die Pathologie führt allmählich zur Entwicklung von chronischem Nierenversagen. Am anfälligsten für die Entwicklung von Komplikationen sind schwangere Frauen und Frauen mit Begleiterkrankungen.

Prävention von Pyelonephritis

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, ist es erforderlich, nicht zu viel zu kühlen, alle entzündlichen Prozesse (von SARS oder Karies bis zu Verbrechern oder Vulvovaginitis) rechtzeitig zu behandeln, eine normale Entleerung der Blase sicherzustellen, die Hygiene der Intimzone aufrechtzuerhalten, sicheren Sex zu praktizieren, die richtige Menge an Flüssigkeit zu kontrollieren ( gereinigtes Wasser, Tee, Säfte - bis zu 1,5 - 2 l / Tag; kohlensäurehaltige zuckerhaltige Getränke sollten ausgeschlossen werden.

Entscheidend für die Prävention von Erkrankungen des Urogenitalsystems ist jedoch die korrekte Diagnose und die rechtzeitige Einleitung der Behandlung. Wenn die oben beschriebenen verdächtigen Symptome einer Pyelonephritis auftreten, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.