Parietale Verdickung der Schleimhaut der Kieferhöhle, was ist das?

Viele Patienten, die nach der Untersuchung zum Empfang des HNO-Arztes kamen, hören, dass sie eine Verdickung der Kieferhöhlenschleimhaut festgestellt haben. Diese Situation ist sehr häufig und erfordert erhöhte Aufmerksamkeit, da von einer ernsthaften Pathologie gesprochen werden kann. Warum geschieht dies, wie durch das Symptom belegt wird, und wie es möglich ist, Verletzungen der Kieferhöhle zu beseitigen - es ist nicht möglich, diese Probleme unabhängig zu behandeln.

Allgemeine Informationen

Alle Nasennebenhöhlen sind mit Schleimhaut bedeckt. Dies ist ein zylindrisches Epithel mit Zilien, Becherzellen und Schleimdrüsen, das ziemlich gut mit Blut versorgt wird. Die Hauptfunktion dieser Schicht besteht darin, die Nebenhöhlen zu reinigen und die Luft darin zu erwärmen. Die Schleimhaut der Kieferhöhle kann durch die Ergebnisse der Röntgenuntersuchung bestimmt werden. Und wenn früher eine Dicke von weniger als 5 mm als normal angesehen wurde, sagen sie jetzt, dass eine gesunde Epithelschicht überhaupt nicht sichtbar ist - nur eine gerade Kontur der knöchernen Wände.

Ursachen und Mechanismen

Wenn die Schleimhaut dicker wird, finden in ihr pathologische Prozesse statt. Sie manifestieren sich durch Ödeme, erhöhte Gefäßpermeabilität, Infiltration und verstärkte Teilung der Zellelemente. Daher ist der Mechanismus der Verstöße unterschiedlich:

  • Entzündung (Sinusitis).
  • Gewebehypertrophie.
  • Allergische Reaktion
  • Neurovegetative Störungen.

Die Infektion der Nebenhöhlen kommt aus der Nasenhöhle und wird durch die Verletzung des Abflusses physiologischer Sekrete weiterentwickelt. Schleim stagniert und wird zu einem günstigen Nährboden für Mikroben. Ein parietales Ödem der Schleimhaut kann jedoch nicht nur während des Sinus auftreten, sondern auch als Folge akuter respiratorischer Virusinfektionen oder anderer Erkältungen und sogar während der Erholungsphase. Und zusätzliche Faktoren sind:

  • Rauchen
  • Trockene und verschmutzte Luft.
  • Verletzungen und Nasenpolypen.
  • Die Krümmung des Nasenseptums.

Allergische Reaktionen, wie Entzündungen, werden von Ödemen begleitet. Aber er hat einen anderen Ursprung. Eine erhöhte vaskuläre Permeabilität wird durch Allergiemediatoren (Histamin, Serotonin) ausgelöst. Letztere werden von Mastzellen als Reaktion auf die Bindung des Allergens an auf ihrer Oberfläche absorbierte Immunglobuline E sezerniert.

Die Reaktion mit Schwellung der Schleimhaut kann bei neurovegetativen Störungen auftreten. Die Abnahme des Gefäßtonus führt zur Ausdehnung der Hohlkörper und zur Verdickung der Wände der Nebenhöhlen. Dies wird durch hormonelle Störungen und den langfristigen Einsatz von Nasal Decongestants erleichtert. Eine Hyperplasie der Schleimhaut der Kieferhöhle ist ein Zeichen für einen chronischen Prozess, wenn sich eine langfristige Zellinfiltration zu Gewebsstörungen entwickelt, die einem Tumor ähneln.

Die Schleimhaut der Kieferhöhle kann sich aus verschiedenen Gründen verdicken. Um die Quelle der Pathologie zu ermitteln, ist jedoch eine Diagnose erforderlich.

Symptome

Das klinische Bild des betrachteten Zustands ist variabel. Bei einer leichten Verdickung dürfen eventuell keine Symptome auftreten. Aber auch ein Ödem von ca. 3 mm im Bereich der Nasennebenhöhlen kann zu einer Verschlechterung der Belüftung und des Abflusses von Sekreten führen. Bei ausgeprägteren Veränderungen werden die Symptome deutlich:

  • Behinderung der Nasenatmung.
  • Nasenausfluss.
  • Niesen
  • Verringerter Geruchssinn.
  • Druckgefühl im Sinusbereich.

Akute Sinusitis wird bei einer späten Diagnose in einen chronischen Entzündungsprozess (einschließlich hypertrophischer Prozesse) umgewandelt. Zusätzlich zu den oben genannten Symptomen ist es durch ein Schweregefühl bei der Projektion der Kieferhöhlen, wiederkehrenden Kopfschmerzen, gekennzeichnet. Aufgrund der gestörten Nasenatmung trocknet die Schleimhaut des Oropharynx aus, legt manchmal die Ohren ab, stört den Schlaf und verringert die Arbeitsfähigkeit. Und in Zeiten der Verschlimmerung steigt die Temperatur, Unwohlsein und Schwäche.

Die atopische Rhinitis wird von starker Rhinorrhoe, paroxysmalem Niesen, Juckreiz in der Nase und Tränen begleitet. Bei solchen Patienten besteht die Wahrscheinlichkeit, dass sich Komorbiditäten entwickeln (Konjunktivitis, Dermatitis, Asthma bronchiale). Neurovegetative Rhinitis hat ähnliche Symptome, ist jedoch nicht mit Allergenen assoziiert. Wenn die Befragung während der Genesung akuter respiratorischer Virusinfektionen durchgeführt wurde, können nur geringfügige Nasenausfluss und Husten zu den wahrscheinlichen Anzeichen zählen.

Zusätzliche Diagnose

Die Schleimhautverdickung der Kieferhöhle wird durch konventionelle Radiographie oder Computertomographie bestimmt. Diese Studien reichen jedoch nicht aus, um die Ursachen zu ermitteln. Patienten werden zusätzliche Diagnoseverfahren zugewiesen:

  • Allgemeine Blutuntersuchung
  • Analyse des Ausflusses aus der Nase.
  • Allergietests
  • Rhinoskopie.
  • Sinusendoskopie.
  • Biopsie mit Histologie.
  • Punktion der Nasennebenhöhlen.

Anhand der erzielten Ergebnisse kann man sich ein vollständiges Bild von dem machen, was passiert. Nachdem Sie die Diagnose gestellt haben, können Sie mit der nächsten medizinischen Behandlung fortfahren.

Durch radiologische Methoden lässt sich die Ursache der Schleimhautverdickung nicht feststellen. Dazu muss die Liste der Diagnosemaßnahmen erweitert werden.

Behandlung

Die Verdichtung der Nebenhöhlenschleimhaut ist in der Tat eine der morphologischen Manifestationen des pathologischen Prozesses. Und seine Ursache sollte behandelt werden. Wenn Antritis in erster Linie Medikamente gehen:

  • Vasokonstriktor (Otrivin, Nazivin, Noksprey).
  • Antiseptika (Chlorophyllipt, Dimexid, Furatsillin).
  • Antibiotika (Augmentin, Ksefokam, Sumamed).

Die Zubereitungen sind in Formulare für lokale (Tropfen und Sprays, Waschlösungen) und systemische Anwendung (Tabletten, Injektionen) vorgeschrieben. Alle Medikamente sollten jedoch nur auf Anweisung eines Arztes eingenommen werden, um negative Auswirkungen, darunter auch medizinische Rhinitis, zu vermeiden. Bei atopischer Rhinitis sind Antihistaminika (Allergodil, Tavegil) und topische Kortikosteroide (Fliksonaze, Nasonex) erforderlich. In derselben Situation ist es äußerst wichtig, den Kontakt mit ursächlichen Allergenen vollständig zu beseitigen.

Entzündungen in den Kieferhöhlen helfen bei der Wäsche mit einem YAMIK-Katheter und bei Physiotherapie (UHF, KUF, Lasertherapie). Wenn die Wirkung von konservativen Maßnahmen nicht ausreicht, wird eine Sinuspunktion durchgeführt, die den Eiter aus den betroffenen Nebenhöhlen absaugt und sie auswascht. Und der hypertrophe Prozess erfordert chirurgische Eingriffe - endoskopische oder radikale Reorganisation (nach Caldwell-Luc).

Als die Ergebnisse der ersten Untersuchung zeigten, dass die Sinusschleimhaut verdickt ist, ist es notwendig, den Grund für die Veränderungen zu verstehen. Dieser Prozess kann bei entzündlichen und hypertrophen Erkrankungen, allergischen und neurovegetativen Erkrankungen beobachtet werden. Und erst nachdem der Patient eine zusätzliche Diagnostik durchlaufen hat, wird klar, mit was umzugehen ist und wie die Krankheit geheilt werden kann.

Verdickung der Schleimhäute der Kieferhöhlen

Im Bereich der Kieferhöhlen können viele Prozesse ablaufen, die sich alle auf den Zustand der Atemwege auswirken. Die Anhäufung von Schleimgehalt und Eiter ist ein günstiges Umfeld für die Vermehrung pathogener Mikroorganismen. Es ist erwähnenswert, dass die Schleimhautverdickung der Kieferhöhlen häufig eine häufige Manifestation vieler Pathologien ist. Pathologische Veränderungen der Schleimhautstruktur sind bei Rhinitis, Polypen, Zysten und dem Eindringen kleiner Teile in die Nasenhöhle möglich (besonders wichtig für Kinder).

Der entzündliche Prozess bei Rhinitis betrifft nicht nur die Kiefer- und Stirnhöhlen, sondern auch den Pharynx und den Kehlkopf. Es ist erwähnenswert, dass die Änderungen an den Schalen unterschiedlich sein können. Wenn sie klein sind, ist die Prognose günstig. Wenn das Bindegewebe wächst, sind die Nasenhöhlen betroffen - in solchen Situationen ist die Prognose enttäuschend.

Dichtungen treten normalerweise im chronischen Verlauf der Antrumitis auf. Es ist erwähnenswert, dass sich eine chronische Sinusitis häufig durch falsche Behandlung der akuten Form der Krankheit entwickelt. Wenn die Dauer des Entzündungsprozesses 6 Wochen überschreitet, geben Sie den Übergang der Krankheit zur chronischen Form an. Die Verschlechterung der Pathologie wird in diesem Fall regelmäßig sein. Möglicherweise eine Verletzung der Schleimhautstruktur aufgrund von Allergien.

Arten von Hypertrophie

Das Atmungsorgan ist so konzipiert, dass die vorderen Teile der Muschelkruste am anfälligsten sind, und in ihnen treten oft hypertrophe Veränderungen auf. Häufig tritt Hypertrophie in der hinteren Nasenmuschel auf, die sich im unteren Teil der Höhle befindet.

Während der ersten Untersuchung können Polypen erkannt werden. Ihr Wachstum verschlechtert die Atmung aufgrund der Tatsache, dass solche Formationen die Nasengänge blockieren. Die Hypertrophie entwickelt sich häufig asymmetrisch, die Vorderseite der Muschel wird selten beschädigt. Dies kann aufgrund einer laufenden Sinusitis geschehen.

Im Normalzustand lassen die Schleimhäute zum Zeitpunkt der Inhalation frei Luft ein, aber mit der Entwicklung einer chronischen Entzündung wird diese Funktion beeinträchtigt. Der Körper ist an dieser Stelle gezwungen, sich an Veränderungen dieser Art anzupassen, und die Schleimhaut, die versucht, mit einer solchen Belastung fertig zu werden, wächst. Bei mechanischen Schäden, Verletzungen des Nasenseptums passiert dasselbe.

Die Schleimhaut dehnt sich allmählich aus und blockiert die Atmung von der gesunden Seite der Nase. Es gibt eine Reihe weiterer Faktoren, die die Entwicklung der Pathologie anregen und beeinflussen:

  • rauchen;
  • häufige Erkältungen;
  • die Bildung von Polypen in der Nase;
  • Neigung zu allergischen Reaktionen;
  • ständiger Kontakt mit trockener Luft;
  • Aufenthalt in geschlossenen Räumen mit verschmutzter Luft;
  • Langzeitkonsum von Hormonpräparaten.

Die verformte Schleimhaut erhält ein klumpiges Aussehen. Denn eine solche Pathologie zeichnet sich durch eine intensive Produktion von Schleimsekreten aus.

Die Diagnose ist Rhinoskopie. Während dieses Ereignisses untersucht der Hals-Nasen-Ohrenarzt die Abteilungen der Nasenhöhle. Von größter Bedeutung ist die Lage des Gebietes mit der gebildeten Schleimhautverdickung.

Dieses Phänomen erfordert notwendigerweise eine Behandlung. Die Therapie kann aus einer Heimbehandlung mit regelmäßigen Besuchen eines Spezialisten bestehen. In komplizierten Fällen wird ein chirurgischer Eingriff eingesetzt. Die chirurgische Methode wird in einer Reihe von Episoden für Verstöße in der Struktur des Nasenseptums und gegebenenfalls zur Entfernung von Tumoren in der Nasenhöhle angewendet.

Die Schleimhautschleimhaut der Kieferhöhle tritt allmählich auf, aber schon bei den ersten alarmierenden Symptomen müssen Sie einen Spezialisten aufsuchen. Die Behandlung kann nur nach der ersten Untersuchung und Prüfung verschrieben werden.

Verdickungszeichen

Die Konsolidierung der Schleimhäute ist typisch für chronische Sinusitis, bei der folgende Manifestationen möglich sind:

  1. Der Austritt aus der Nasenhöhle kann ein anderes Aussehen haben, in den meisten Fällen haben sie eine dicke Textur.
  2. Rotz hat in manchen Fällen einen charakteristischen fauligen Geruch.
  3. Schleim sammelt sich in der Nasenhöhle und bildet gleichzeitig eine Kruste.
  4. Abnahme der Geruchsentwicklung.
  5. Erhöhte Körpertemperatur während der Exazerbation.
  6. Schmerzen in den Wangen, die Fähigkeit, das Siegel zu ertasten.
  7. Schwellung der Augenlider, Kopfschmerzen.
  8. An den Schleimhäuten treten Risse auf und es bilden sich parietale Entzündungsformen.

Bei einer allergischen Sinusitis ist der Ausfluss flüssig, aber der Ausfluss ist bei einer besonderen Kopfposition des Patienten möglich.

Es ist erwähnenswert, dass der Siegelschleim aufgrund einer Sinusitis nicht immer auftritt. Rhinitis und Sinusitis sind in ihren Manifestationen sehr ähnlich und Hypertrophie kann sich auch auf ihrem Hintergrund entwickeln. In den meisten Fällen provoziert die Sinusitis eine anhaltende laufende Nase, bei der es zu einer ständigen Nasenverstopfung kommt.

Diagnosemaßnahmen und Therapiemethoden

Zur Entscheidung der Diagnose mittels Rhinoskopie, bei der ein Arzt Schwellungen der Schleimhäute feststellen kann, Blässe bestimmter Bereiche, Blutgefäßschäden. Bei Symptomen, die für eine chronische Antritis charakteristisch sind, ist eine Röntgenaufnahme der Nebenhöhlen erforderlich. Nur auf Röntgenbildern können die Anfangsstadien der Formationen und das Parietalödem wahrgenommen werden.

Die Therapie sollte in erster Linie darauf abzielen, Schwellungen zu beseitigen und einen natürlichen Abfluss von Schleimhautinhalt zu erreichen. Es ist äußerst wichtig, den normalen Luftaustauschprozess wieder herzustellen. Die Behandlungsmethode kann nur einen Spezialisten auswählen. Die Therapie kann die Verwendung von antibakteriellen Mitteln einschließen, die nur nach einem Abstrich aus der Nase verordnet werden sollten, um die Art des Erregers zu bestimmen.

Die Liste der angewandten Maßnahmen, die im Falle einer Verdickung der Membranen angezeigt werden, lautet wie folgt:

  1. Spülen mit Nasalpräparaten auf Meersalzbasis.
  2. Verwenden Sie einen antiallergischen Kurs.
  3. Wenn Schmerzsyndrom entzündungshemmende Medikamente verschrieben.
  4. Die Anwendung von Vasokonstriktor-Tropfen (Dauer der Anwendung beträgt nicht mehr als 7 Tage).
  5. Nasale Antibiotika.
  6. Corticosteroid-Präparate zur Entfernung von Parietalödem.
  7. Homöopathische Mittel, deren Wirkung auf die Ausdünnung des Schleims gerichtet ist.

Um die Wirkung zu verstärken, wird die medikamentöse Therapie häufig durch Physiotherapie ergänzt. Lasertherapie, UHF und Ultraschall anwenden. Die Behandlung dauert in den meisten Fällen nicht mehr als einen Monat. Die traditionelle Medizin bietet eigene Rezepte, die gegen Schleimhautverdickung und verstopfte Nase gerichtet sind. Sie sollten jedoch bedenken, dass Selbstmedikation gefährlich ist, und Sie sollten sich bei ersten Anzeichen der Erkrankung an einen Spezialisten wenden.

Symptome und Behandlung der Schleimhautverdickung der Kieferhöhle

Eine Schleimhautverdickung der Kieferhöhle ist ein Symptom vieler Erkrankungen. Am häufigsten treten Veränderungen der Schleimhäute bei Rhinitis, Polypen, Einnahme von Fremdkörpern in der Nase auf. Bei Rhinitis tritt eine Entzündung im Kehlkopf, im Rachen, in der Stirn- und Kieferhöhle auf. Gleichzeitig sind die Veränderungen in der Schleimhaut für jede der Krankheiten unterschiedlich.

Wenn die Veränderungen in den Nasenhöhlen geringfügig sind, ist die Prognose günstig. Wenn der Prozess durch eine signifikante Proliferation des Bindegewebes und eine Schädigung der Stirn- und Kieferhöhle gekennzeichnet ist, kann die Prognose enttäuschend sein.

Meistens ist die Verdickung des Bindegewebes charakteristisch für chronische Sinusitis, die eitrig, eitrig-polypös, nekrotisierend und parietal-hyperplastisch sein kann. In einigen Fällen treten aufgrund von Allergien Veränderungen im Zustand der Nasenschleimhaut auf.

Meistens ist die chronische Form eine Fortsetzung des akuten Prozesses. In diesem Fall kommt es regelmäßig zu einer Verschlimmerung der Krankheit. Eine Entzündung, die länger als 6 Wochen anhält, ist chronisch.

Anzeichen von Schleimhautverdickung

Bei chronischer Sinusitis sind solche Anzeichen charakteristisch:

  • Auswahl, die unterschiedliche Arten und Qualitäten haben kann.
  • Nasenausfluss dick oder dünn, manchmal mit dem charakteristischen Eitergeruch.
  • Gleichzeitig ist der Schleim, der sich in der Nase bildet, dickflüssig und trocknet als Kruste aus.
  • Bei Sinusitis, die in katarrhalischer Form auftritt, ist die Bildung von viskosen Sekreten charakterisiert.
  • Allergische und seröse Sinusitis bildet einen Flüssigkeitsausfluss. Eine bestimmte Position des Kopfes fördert den Abfluss des Abflusses. Das Symptom ist oft der Geruch aus der Nase.

    Auf die Entwicklung der Niederlage der Nebenhöhlen deutet eine Geruchsverletzung hin. Während des Zeitraums der Abschwächung der Krankheit bleibt der Zustand des Patienten zufriedenstellend. Allmählich süchtig nach Antritis entwickelt. Patienten suchen keine medizinische Versorgung auf. In der Zeit der Exazerbation kann es zu einem Temperaturanstieg kommen, der lange Zeit subtil bleibt.

    Gleichzeitig werden im Bereich der Wangen, in denen der Entzündungsprozess stattfindet, schmerzhafte Empfindungen beobachtet. Schwellungen der Augenlider treten auf, Kopfschmerzen entwickeln sich, die eine bestimmte Lokalisation haben oder diffus sein können. Durch den ständigen Entzündungsprozess bilden sich in den Schleimhautgeweben Risse und Mazeration, in einigen Fällen beginnen Ekzeme und parietale Entzündungen.

    Durch Sinusitis kommt es jedoch nicht immer zu einer Verdickung der Schleimhaut. Viele Arten von chronischer Rhinitis und Sinusitis haben ähnliche Symptome. Sie tragen dazu bei, dass sich die Hypertrophie der Oberkieferhöhlen entwickelt.

    Die häufigste Ursache der Erkrankung ist eine laufende Nase oder chronische Verstopfung der Nase. Sehr oft eine Verletzung der Lage des Nasenseptums und führt zu Schwierigkeiten bei der Nasenatmung.

    Was ist Conhobullose? Die Nasenmuscheln sind knöcherne Auswüchse, die sich seitlich an den Wänden der Nasenhöhlen befinden. Sie befinden sich je nach Standort im oberen, mittleren und unteren Teil, wobei jeder von ihnen seine Funktion erfüllt. Die Funktion der Nasenkonchien ist sehr wichtig. Beim Atmen strömt Luft aus dem Nasendurchgang in die Lunge. Bei einer intakten und richtig entwickelten Schleimhaut wird die Atmung frei sein.

    Schleimhäute können durch mechanische Verletzungen, Viruserkrankungen und allergische Reaktionen beschädigt werden. All dies führt zur Asymmetrie des Nasenseptums sowie zu einer Veränderung der Schleimhautstruktur. Die Hypertrophie der Nasenmuschel ist ein Zustand, in dem die Nasenschleimhäute wachsen und sich verdicken, die Sekretionsproduktion steigt.

    Das Hauptsymptom für die Entwicklung der Hypertrophie ist das hügelige Aussehen der Schleimhaut, bei der sich die kegelförmige Formation zu bilden beginnt. Niedrigere Muscheln unterliegen meistens hypertrophen Veränderungen.

    Anatomische Merkmale der Struktur der Nase, so dass die vordere Mitte der Muschel am anfälligsten ist. Hier treten hypertrophe Veränderungen sehr häufig auf. Es gibt verschiedene Arten von Hypertrophie.

    Sehr häufig bildet sich im hinteren Teil der Muschel eine Hypertrophie, die sich im unteren Teil befindet. Während der Inspektion zeigte sich oft Bildung polіpoznogo Natur. Wenn sich Polypen entwickeln, entwickeln sich Atemprobleme, da sie die Nasenwege blockieren.

    In der Regel entwickelt sich die Hypertrophie von zwei Seiten asymmetrisch. Die Vorderseite der Concha ist sehr selten von Hypertrophie betroffen. Ursache hierfür ist in der Regel eine Sinusitis.

    Im gesunden Zustand lässt die Schleimhaut während der Inhalation frei Luft durch. Bei der Entwicklung einer Asymmetrie oder bei einem chronischen Entzündungsprozess tritt eine Verletzung der Atmungsfunktion auf. Wenn der Körper gezwungen ist, sich an Veränderungen anzupassen, wächst die Schleimhaut, die versucht, mit der erhöhten Belastung fertig zu werden.

    Der gleiche Vorgang beginnt, wenn die Nase verletzt oder das Nasenseptum gekrümmt ist und der Mechanismus genauso funktioniert.

    Allmählich vergrößerte Schleimblöcke atmen von einer gesunden Seite aus. Es gibt eine Reihe weiterer Faktoren, die die Entwicklung einer Hypertrophie auslösen.

    Wodurch wird Hypertrophie verursacht? Es gibt Faktoren, die zur Entwicklung dieser Krankheit beitragen:

    • Tabaksucht;
    • Beruf im Zusammenhang mit der Arbeit in einem verschmutzten Raum;
    • staubige Luft;
    • Hormonpräparate.

    Es gibt keine Symptome, die direkt auf die Entwicklung einer Hypertrophie der Oberkieferhöhlen hindeuten. In den meisten Fällen ähneln sie den meisten Symptomen von Atemwegserkrankungen. In der Regel handelt es sich dabei um Probleme mit der Nasenatmung, Schwierigkeiten beim Ein- und Ausatmen. In einigen Fällen gibt es ein Gefühl von Fremdkörper in der Nase, Schleim, die Stimme wird nasal. Sie sollten auf die laufende laufende Nase achten, Probleme mit dem Geruchssinn. Es gibt Kopfschmerzen und Tinnitus, Schweregefühl im Kopf.

    Zur Diagnose schreibt der Arzt eine Rhinoskopie vor.

    Gleichzeitig achtet der Staat genau darauf, wo sich die Sekrete genau befinden. An dem Ort ihrer Lokalisierung wird durch den Bereich bestimmt, in dem die Schleimverdickung gebildet wird. Die Schleimhauthypertrophie ist eine ziemlich gefährliche Krankheit, die eine ernsthafte Behandlung erfordert.

    Wir müssen sofort reservieren, dass es zu Hause nicht möglich ist, dieses Problem zu lösen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

    Wie wird Hypertrophie behandelt?

    Konservative Behandlung ist unproduktiv. In den meisten Fällen verschreibt der Arzt eine Operation. Es gibt verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen.

    Um das Wachstum der Schleimhaut loszuwerden, verschreiben Sie galvanische Ätzmittel. Chirurgische Eingriffe werden in örtlicher Betäubung durchgeführt. Die Operation erfolgt mit einer Elektrode. Nach Kauterisation und Tod der Narbe wird die Funktion der Nasenatmung wiederhergestellt.

    Konkhotomiya hielt, um überwachsenen Schleim zu hacken. Die Resektion wird mit einer Drahtschleife durchgeführt. In diesem Fall ist der Knochenteil der Schale nicht betroffen.

    Hypertrophie ist eine Krankheit, die nur durch eine Operation vollständig geheilt werden kann. Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, alle Erkältungen rechtzeitig zu behandeln.

    Verdickender Schleim mit polypöser Umwandlung

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    Was ist eine parietale Verdickung der Schleimhaut der Kieferhöhle, wie wird sie behandelt?

    Konstante Verstopfung der Nase, Nasal- und Kopfschmerzen - viele Menschen achten nicht auf diese Symptome und betrachten sie als Zeichen einer Erkältung. Auf diese Weise manifestiert sich jedoch die parietale Vergrößerung der Schleimhaut der Oberkieferhöhlen, die im Gegensatz zur Rhinitis nicht alleine geheilt werden kann. Warum vergrößert sich die Schleimhaut der Oberkieferhöhle und welche Behandlungsmethoden gibt es für die Hypertrophie?

    Das Konzept und die Ursachen der Pathologie

    Die Kieferhöhle, auch Kieferhöhle oder Kieferhöhle genannt, ist die größte Nasennebenhöhle, die den gesamten Oberkieferkörper einnimmt. Innen ist es mit einer dünnen Schleimhaut aus Flimmerepithel ausgekleidet und mit Luft gefüllt. Aufgrund der Tatsache, dass das Epithel praktisch keine Becherzellen, Blutgefäße und Nerven enthält, sind viele Krankheiten fast asymptomatisch.

    Gesunde Sinusmembranen sind mit bloßem Auge nicht sichtbar. Wenn sie an Volumen zunehmen, deutet dies auf das Auftreten von Entzündungsprozessen im Sinus hin. Ursachen der Verdickung der Oberkieferhöhle:

    • Sinusitis - Entzündung der Nasennebenhöhlen, oft Komplikationen bei Erkältung, Grippe und anderen Infektionskrankheiten;
    • Epithelgewebe-Proliferation ist ein chronischer Prozess, bei dem die zelluläre Infiltration Gewebepathologien verursacht.
    • allergische Reaktion auf einen Reizstoff, wie Pollen, Staub, der von Ödemen begleitet wird;
    • Neurovegetative Pathologien - tragen zu einer Abnahme des Gefäßtonus und einer Zunahme der Körperhöhlen bei.

    Der Hauptauslöser ist eine Infektion, die in die Nasenhöhle eindringt. Trägt auch zum Wachstum von Verletzungen, Krümmung des Septums, Polypen, trockener und schmutziger Luft, Rauchen bei.

    Symptome einer parietalen Verdickung der Kieferhöhlenschleimhaut

    Die parietale Vergrößerung geht mit folgenden Symptomen einher:

    • Kurzatmigkeit;
    • Sekrete in Form von Schleim, die oft einen eitrigen Geruch haben;
    • Nasalismus;
    • Geruchsverlust;
    • Kopfschmerzen;
    • schmerzhafte Empfindungen breiten sich auf die Wangen aus, eine Person kann das Gefühl haben, dass ihre oberen Zähne schmerzen.

    Diagnosemethoden

    Die Diagnose einer parietalen Hyperplasie wird durch die Tatsache verkompliziert, dass die Symptome in vielerlei Hinsicht Anzeichen einer Erkältung ähneln. Der Patient verspürt Schmerzen nur im akuten Stadium der Erkrankung, und wenn er in die chronische Krankheit geht, wird er leichte Beschwerden empfinden, auf die viele nicht achten. Die Diagnose und Behandlung der Erkrankung erfolgt durch einen Hals-Nasen-Ohrenarzt.

    Epitheliale Hyperplasie kann nur auf Röntgenstrahlen gesehen werden. Wenn Sie vermuten, dass eine Verdickung des Arztes eine Richtung auf dem Röntgenbild angibt, wird sogar eine minimale Zunahme der Epithelschicht in Form eines Blackouts auftreten. Röntgenaufnahmen zeigen auch das Vorhandensein und den Flüssigkeitsstand in den Nebenhöhlen, und durch seine Position können Sie den Grad der Entzündung bestimmen.

    Eine der Hauptmethoden der diagnostischen Forschung ist die Rhinoskopie unter Verwendung eines Endoskops. Sie können den Grad der Zunahme der Epithelschicht beurteilen, um Polypen und eitrige Anhäufungen in der Höhle festzustellen. Zur zusätzlichen Diagnose mittels MRI und CT. Mit der Methode der Computertomographie kann der HNO-Arzt die Größe des Wachstums sowie die Durchgängigkeit der Kanäle bestimmen. Um die Diagnose zu klären, können außerdem Punktion, Entlassungsanalyse, Biopsie eingesetzt werden.

    Merkmale der Behandlung

    Die Proliferation der Epitheldecke der Oberkieferhöhle ist eine Folge einer anderen Erkrankung. Um Hypertrophie zu beseitigen, muss die Krankheit, die sie verursacht hat, geheilt werden.

    Die Tabelle zeigt die Liste der verwendeten Medikamente:

    Die Schleimhaut der Kieferhöhle ist verdickt - was bedeutet das?

    Das normale Funktionieren des Atmungssystems wird bei Verletzung des Kieferhöhlenzustands unmöglich. Dies geschieht aufgrund verschiedener Erkrankungen der Nase, wenn ein bestimmter Bereich sehr häufig Viren, Bakterien und Allergenen ausgesetzt ist. Ein Ergebnis dieses Prozesses ist die Bindegewebshypertrophie. Kann man einen solchen Prozess verhindern?

    Inhalt des Artikels

    Was führt zu einem Verstoß?

    Die Verdickung wird zu einer natürlichen Fortsetzung der häufigen Erkältungen, Infektionskrankheiten, Hypothermie und Manifestationen von Allergien. Die Entwicklung der Pathologie trägt dazu bei:

    • Rhinitis;
    • chronische Sinusitis;
    • Polypen;
    • Trauma;
    • übermäßige Medikamente, die das Immunsystem beeinträchtigen;
    • Ein akuter Mangel an Vitaminen und eine Abschwächung der Abwehrkräfte;
    • angeborene / erworbene Krümmung des Septums.

    Die Entzündung der Kieferhöhlen hat in jedem dieser Fälle ihre eigenen Merkmale.

    Bei Rhinitis zum Beispiel entwickelt sich der Prozess nicht nur im Oberkiefer, sondern auch in der vorderen Höhle und beeinflusst den Bereich des Kehlkopfes, des Rachenraums. Die Untersuchung ergab Veränderungen im Periost, den Knochen der Nasenmuscheln, außerdem wird das Wachstum eher im unteren Teil der Nase festgestellt. Eine Verdickung der Schleimhaut führt zu einem Gefühl einer vollständigen Obstruktion, und Vasokonstriktor-Tropfen geben kein positives Ergebnis ab. Darüber hinaus stellen die Patienten eine Verschlechterung des Gehörs, des Geruchs und der Schlafqualität fest.

    Zu den weiteren provozierenden Faktoren gehört die Entwicklung einer eitrigen, eitrigen polypösen, nekrotischen Sinusitis parietalis. Jede dieser Arten hat auch ihre eigenen Eigenschaften. Im letzteren Fall tritt beispielsweise nicht nur eine Verdickung der Kieferhöhlenschleimhaut auf, sondern auch die Schicht, die sie mit der Muskelschicht verbindet. Seine Besonderheit ist, dass der Inhalt nicht in der Höhle verweilt, sondern den Rücken des Kehlkopfs nach unten fließt. Die parietale Entzündung wird von Schmerzen im vorderen Teil, unterhalb der Augen, begleitet. Außerdem nimmt das Gefühl mit dem Bücken zu.

    Wenn das rechtzeitige Waschen der Kieferhöhlen nicht durchgeführt wird, bilden sich Polypen, und ein Gefühl der Stauung zeugt einerseits von ihnen. Mit zunehmender Größe der Formationen wird die Wand dicker und mit zunehmender Größe ist es schwieriger, durch die Nase zu atmen, und die Vasokonstriktor-Tropfen bringen immer weniger Nutzen.

    In diesem Fall hinterlässt die Person nicht das Gefühl, dass sich in der Nase ein Fremdkörper befindet, und Sie müssen ständig niesen, und der Patient versucht, durch den Mund zu atmen, was zu Pharyngitis, Laryngitis, Tracheitis, Bronchitis, Lungenentzündung und ähnlichen Erkrankungen führt.

    Hypertrophie, die als Folge eines Traumas, Krümmung des Septums, Verletzung der Struktur der Nasenhöhle auftritt, führt zu einer erhöhten Produktion von Sekreten, Atemnot während des Einatmens und Ausatmens. Eine Person erlebt:

    • Kopfschmerzen;
    • Beschwerden im Oberkiefer und in den Nasenflügeln;
    • Schlafstörung;
    • Auftreten von Tinnitus.

    Zuvor aufgetretene Sekrete werden trüb, werden weiß. Das häufigste Symptom ist eine holprige Schleimhaut, da die Bildung von Zirbeldichtungen aktiv ist. Alle Anzeichen sind stärker ausgeprägt vor dem Hintergrund schwacher Immunität, einem signifikanten Mangel an Vitaminen.

    Erforderliche Diagnose

    Um eine genaue Diagnose zu stellen, sollten Patientenanamnese und Patientenbeschwerden durch Ergebnisse anderer Untersuchungsmethoden ergänzt werden. Der Zustand des Problembereichs wird anhand der Ergebnisse dieser Forschungsmethoden bewertet:

    • Radiographie;
    • Computertomographie;
    • Rhinoskopie;
    • Punktion.

    Mit Hilfe der verwendeten Methoden wird die Lokalisation der Läsion bestimmt - der Zone, in der die größte Verdickung gebildet wird. Darüber hinaus wird eine Probe, die während der Punktion entnommen wurde, zur Untersuchung der Mikroflora gesendet, der Empfindlichkeit gegenüber der Wirkung von Antibiotika.

    Durch die Verwendung mehrerer Erhebungsmethoden ist es möglich, die untersuchten Schichten genau zu untersuchen, welche Prozesse dort ablaufen. Die Computertomographie (CT) zum Beispiel hilft nicht nur, das Wachstum der Schicht zu sehen, sondern auch, um ihre Höhe an verschiedenen Stellen zu bestimmen, den Durchlässigkeitsgrad der Ausscheidungskanäle. Gleichzeitig wirkt der Ort des Ödems hier wie eine Art Streifen in der Nähe der Wand. Bei der Anwendung von CT können Sie eine Verdickungszone von wenigen Millimetern bemerken. Seine Genauigkeit unterscheidet sich günstig von der Radiographie.

    Röntgenstrahlen beurteilen den Zustand der untersuchten Schicht im Stadium der aktiven Schwellung sowie den Flüssigkeitsstand. Je nach Entzündungsgrad erhält diese Flüssigkeit eine horizontale oder konkave Schräglage. Der Wuchsbereich im Bild spiegelt sich in Form der Wandverdunkelung wider, die den Grad der Luftdurchlässigkeit angibt. Wenn die Ursache der Hypertrophie eine Verletzung war, zeigt das Bild die Position der Fraktur oder der Fraktur, einzelne Fragmente und ihre Verschiebung.

    Es wird jedoch angenommen, dass ein Röntgenbild nicht immer ein vollständiges Bild ergibt, und daher ist die Computertomographie für eine vollständigere Information vorgeschrieben.

    Eine der wichtigsten Untersuchungsmethoden ist die Rhinoskopie, für die häufig ein Endoskop verwendet wird. Mit seiner Hilfe werden kleine Polypen nachgewiesen, der Beginn des Verdickungsprozesses der Schleimhaut sowie eitriger Ausfluss, der mit der normalen Rhinoskopie nicht sichtbar ist.

    Um ein vollständigeres Bild des Rhinoskopieprozesses zu erhalten, wird zweimal vor und nach dem Eintropfen eines Vasokonstriktors in die Nase gearbeitet. Das Verfahren wird in örtlicher Betäubung durchgeführt.

    Die besten Möglichkeiten, die Schleimhaut zu normalisieren

    Zunächst ist es notwendig, die Ursache für das abnormale Wachstum der Schicht in der Kieferhöhle zu beseitigen: Ohne die Grundursache zu beseitigen, führt selbst die Operation nicht zu einer stabilen Wirkung. Daher wird empfohlen:

    • bei odontogener Form der Sinusitis zuerst eine Zahnbehandlung durchführen;
    • mit Adenoiden - desinfizieren Sie den Nasopharynx;
    • mit Polypen - entfernen Sie die Formation.

    Wenn das erste Stadium ignoriert wird, wird der Entzündungsprozess wieder aufgenommen und wird außerdem schwerer. Nach einer solchen radikalen Methode wird eine konservative Behandlung angewendet, die auch von der Ursache der Verletzung abhängt.

    Wenn eine chronische Entzündung durch eine eitrige Form der Sinusitis verursacht wird, erfolgt eine Sinuspunktion durch Waschen mit einer der Desinfektionslösungen (Furacilin, Kaliumpermanganat, Dioxidine). Die Einführung eines Cephalosporin-Antibiotikums in die Sinusproblematik wird praktiziert. Es sollte jedoch beachtet werden, dass solche Medikamente insbesondere bei Nieren- und Lebererkrankungen häufig allergische Reaktionen hervorrufen.

    Die Therapie umfasst die Verwendung von Vasokonstriktor-Medikamenten - 5 Tropfen auf jeder Seite dreimal täglich. "Galazolin", "Naphthyzinum", "Rinopront" werden verwendet, die Dauer ihrer Anwendung sollte jedoch 14 Tage nicht überschreiten.

    In diesem Fall wird, wenn die Rhinitis zur Ursache einer chronischen Entzündung und einem Überwachsen der Schleimhaut geworden ist, eine Drainage durchgeführt, um die Sekrete zu entfernen. Vasokonstriktorika werden ebenfalls verschrieben („Noksprey“, „Galazolin“, „Evkazolin“), aber bei längerem Gebrauch (mehr als zwei Wochen) verursachen sie eine Schleimhautatrophie. Antibiotika gelten jedoch als die Hauptmedikamente für diese Krankheit, und die wirksamsten davon sind Suprax, Ceftriaxon, Cefotaxim und Bioparox. Es wird auch empfohlen, die Nasennebenhöhlen mit antiseptischen Lösungen zu waschen.

    Zur Verdickung der Schicht aus irgendeinem Grund wird die Behandlung gemäß den Angaben durchgeführt. Es werden jedoch nicht nur Punktionen und Medikamente verschrieben, sondern auch physiotherapeutische Verfahren - UHF-, Mikrowellen- oder Mikrowellentherapie. Trotz ihrer guten Leistungsfähigkeit müssen Kontraindikationen berücksichtigt werden - Bluthochdruck, Tumor, Unverträglichkeit gegenüber Physiotherapie.

    Es wird empfohlen, die Kavität mit einer Lösung zu spülen, die auf der Grundlage von Eukalyptus / Calendula-Extrakt (1 Teelöffel pro 500 ml Wasser) hergestellt wurde.

    Das Waschen wird zweimal täglich durchgeführt. Es ist zweckmäßig, doppelte Instillation von Celandin-Saft zu machen: 2 Tropfen auf jeder Seite nach 1-2 Minuten - 2 Tropfen erneut, und der Eingriff selbst sollte zweimal täglich durchgeführt werden. Die Anwendung dieser oder anderer Volksheilmittel ist zur Vorbeugung von Krankheiten möglich, jedoch nur nach Rücksprache mit einem Arzt.

    Schleimhautverdickung der Kieferhöhle: Behandlungsmethoden und was passiert, wenn sie nicht behandelt wird

    Veränderungen im Zustand der Schleimhaut, die die innere Oberfläche der Kieferhöhle auskleiden, werden durch verschiedene Prozesse und Bedingungen der HNO-Organe verursacht. Die Schleimhautverdickung der Kieferhöhle steht vor der Entwicklung eines schweren Entzündungsprozesses.

    Ursachen der Verdickung der Membranen

    Das innere Gewebe der Kieferhöhle vergrößert sich in folgenden Fällen:

    • unsachgemäße Behandlung von Rhinitis;
    • häufige Atemwegserkrankungen;
    • anhaltende allergische Reaktionen;
    • Hypothermie;
    • wenn sich im Sinusbereich ein Polyp gebildet hat;
    • schwere Infektionskrankheiten;
    • akute Zustände des Mangels an Vitamin;
    • mit angeborenen Merkmalen der Struktur der Nasengänge;
    • bei Injektion in die Nasenhöhle eines Fremdkörpers;
    • wenn Patienten Hormonpräparate für verschiedene Zwecke erhalten.

    Wichtig: Die Prognose des Krankheitsverlaufs hängt direkt vom Grad und der Fläche der Gewebeverdickung ab. Je kleiner der Verlauf ist, desto eher ist eine schnelle und vollständige Genesung möglich.

    Veränderungen in der Schleimhaut können nicht nur im Oberkiefer, sondern auch in der Stirnhöhle und in der Stirnbeinhöhle auftreten. Gleichzeitig wird die Schleimhaut im Bindegewebe wiedergeboren.

    Die Schleimhautverdickung der Kieferhöhle ist eine der Komponenten der folgenden Erkrankungen:

    • chronische Sinusitis (eitrige, eitrig-polypöse, nekrotische, parietal-hyperplastische Formen);
    • allergische Reaktionen und Rhinitis.

    Wenn die akute Form der Krankheit nicht behandelt wird, wird sie in einen chronischen Verlauf der Krankheit umgewandelt. Gleichzeitig kommt es periodisch zu einer Verschlimmerung der Erkrankung, die Symptome verstärken sich und werden immer schwerer. Der entzündliche Prozess, der länger als zwei Monate dauert, wird als chronische Form der Erkrankung angesehen.

    Symptome einer Verdickung des Gewebes

    Anzeichen einer Zustandsänderung der Schleimhaut der Kieferhöhlen sind nur für diesen Fall nicht spezifisch.

    Wichtig: Der ständige Entzündungsprozess verändert die Schleimhaut, es bilden sich Risse, Polypen wachsen.

    Die Symptome ähneln den meisten Symptomen der Atemwege.

    Folgende Beschwerden von Patienten sind charakteristisch für einen chronischen Zustand:

    1. Das Atmen ist sowohl beim Einatmen als auch beim Ausatmen schwierig.
    2. Anhaltender Ausfluss aus der Nase, der ein anderes Aussehen und eine andere Textur hat.
    3. Häufig riecht der Abfluss nach Eiter. Es ist sogar spürbar, wenn der Patient atmet.
    4. Es ist schwierig für den Patienten, sich die Nase zu putzen, es gibt ein Schleimgefühl, aber es ist schwierig, ihn aus der Nasenhöhle zu entfernen.
    5. In diesem Zustand ist die Verschlechterung des Geruchs bis zu seinem vollständigen Verlust charakteristisch.
    6. Die Stimme des Patienten wird nasal, sagt die Person "in der Nase".
    7. Es kann Beschwerden über Stauungen, Schmerzen und Tinnitus geben.
    8. Wenn aufgrund der Entwicklung einer Sinusitis eine Zunahme der Schleimhaut auftritt, ist der Schleim im Anfangsstadium flüssig. In diesem Stadium ist Sinusitis katarrhalisch. Mit der Entwicklung der Krankheit wird sie dicker und dicker. Vielleicht die Entwicklung des eitrigen Stadiums der Krankheit.
    9. Manchmal, wenn die Schleimhaut der Kieferhöhle verdickt wird, schwellen die Augenlider in der Person und das Augenwasser an. Ihr Schmerz kann irrtümlich auf eine Konjunktivitis hinweisen.
    10. Kopfschmerzen sind von unterschiedlicher Intensität, Art und Ort.
    11. Allergische Reaktionen werden von einem flüssigen Schleimzustand aus der Nase begleitet.
    12. Im Bereich der Wangen tritt an den Nasenseiten ein Schmerz auf, der durch Druck verstärkt wird.
    13. In einem Zustand der Verschlimmerung steigt die Körpertemperatur an, der Zustand verschlechtert sich dramatisch.

    Wenn das akute Stadium vorüber ist, fühlt sich der Patient sogar dann besser, wenn der Zustand bereits chronisch ist. Ein zufriedenstellender Zustand hält bis zum nächsten Auftreten des akuten Stadiums an.

    Der Patient gewöhnt sich an seinen Zustand und den Wechsel dieser Perioden, er konsultiert keinen Arzt.

    Mechanismen der Schleimhautstrukturänderung

    Die Verdickung der inneren Gewebe der Kieferhöhlen erfolgt nach folgendem Prinzip:

    1. Wenn eine Krankheit auftritt, treten Schwellungen und Verdickungen auf. Die Kanäle, die den Schleim von den Nebenhöhlen entfernen, befinden sich auf der Oberfläche der Schleimhäute, was bedeutet, dass sie während der Puffiness verstopfen. Die Schleimhaut erfüllt ihre Funktion, Schleim zu produzieren. Unter der Krankheit wird mehr produziert als üblich.
    2. Überschüssiger Schleim bleibt in der Nebenhöhle, es gibt Druck. Die Wände des Sinus beginnen sich zu strecken.
    3. Mit erhöhtem Druck wachsen Zysten. Diese Formationen unterliegen einem unkontrollierten Größenwachstum.
    4. Wenn Erreger in die Höhle des Sinus eingedrungen sind, entzünden sich die Gewebe der Zyste.
    5. Zellen beginnen, Eiter zu produzieren, der keinen Austritt aus der Höhle hat.

    Was verursacht eine lange Abwesenheit der Behandlung?

    Wichtig: Die Degeneration des Schleimgewebes ist sehr gefährlich, da bösartige Tumore auftreten.

    Langfristige Veränderungen der Form und des Volumens der Schleimhaut der Kieferhöhle führen zu einer Hypertrophie der Kieferhöhle. Das Nasenseptum bewegt sich und der Patient bekommt schwere Atemprobleme.

    Darüber hinaus verletzt die Verschiebung der Schalen ihre symmetrische Anordnung. Verletzungen der freien Nasenatmung beeinträchtigen den Zustand des gesamten Organismus. Auf Leistung, Schlafzustand, geistiges Gleichgewicht, Mundgesundheit und viele andere Dinge.

    Zustandsänderungen der Muscheln beeinflussen den Zustand ihres Schleimhautgewebes.

    • Die Asymmetrie der Schalen bewirkt ein unregelmäßiges Einatmen der Luft, die Schleimhaut der Schalen entzündet sich;
    • beim Versuch, mit erhöhten Belastungen fertig zu werden, dehnt sich die Hülle aus, die Hypertrophie der Nasenmuschelschleimhaut beginnt;
    • erhöhte Sekretion.

    Wichtig: Hypertrophe Veränderungen der Nasenschleimhaut können auch durch körperliche Auswirkungen, Verletzungen der Nase und des Gesichts ausgelöst werden.

    Das eitrige Stadium der Entwicklung der Situation ist besonders gefährlich.

    Eitrige Prozesse im Sinus haben die folgenden Symptome:

    • Überlastung tritt periodisch auf, kann einseitig oder bilateral sein;
    • Nasenausfluss - trüb, weiß;
    • schmerzt Kiefer, Stirn, Nasenseiten;
    • der allgemeine Zustand des Patienten verschlechtert sich rapide;
    • die Temperatur steigt an.

    Diagnose stellen

    Bei der Diagnose der Krankheit werden folgende Methoden verwendet:

    • Röntgenuntersuchung;
    • MRI;
    • Rhinoskopie.

    Die Untersuchungsmethode wird vom behandelnden Arzt verordnet. Oft muss auf mehrere Methoden zurückgegriffen werden. Bei der Untersuchung ist es besonders wichtig, den genauen Ort der Schleimhypertrophie zu bestimmen.

    Es ist wichtig: Die Krankheit kann nicht zu Hause geheilt werden, da die Diagnose nur nach einer Reihe von Prozeduren und nach Rücksprache mit einem Spezialisten gestellt werden kann.

    Im Falle eines schwerwiegenden Zustands des Patienten wird der chirurgische Eingriff gezeigt. Das Video in diesem Artikel und das Foto erläutern die Merkmale der radiologischen Diagnose.

    Operationelle Behandlung von Hypertrophie

    Hyperplasie der Schleimhaut der Kieferhöhle kann durch einige chirurgische Methoden geheilt werden.

    Polypen in der Kieferhöhle: Merkmale der Krankheit und Behandlung

    Polypöse Sinusitis ist ein pathologischer Prozess in den Nasennebenhöhlen. Es ist durch abnormes Wachstum des Epithelgewebes der Kieferhöhle gekennzeichnet, gefolgt von der Entwicklung und dem Wachstum eines schmerzhaften Wachstums (Polyp) auf der Schleimhaut. Wenn ein Neoplasma nicht rechtzeitig diagnostiziert und die entsprechende Behandlung nicht durchgeführt wird, ist die Schleimhaut erschöpft und der Polyp schließt die Ausscheidungsöffnung.

    Gründe

    Die einzige Ursache für das Auftreten von Polyposis-Neoplasmen in den Kieferhöhlen wurde nicht identifiziert. Zu den wichtigsten Faktoren, die die pathologische Proliferation von Gewebe auslösen, gehören:

    • genetische Veranlagung;
    • allergische Reaktionen;
    • chronische infektiöse und entzündliche Prozesse in den Kieferhöhlen;
    • Verletzungen der anatomischen Struktur der Nase (Krümmung des Septums, Enge der Nasengänge);
    • Verletzungen im Nasenbereich;
    • in staubigen Gegenden arbeiten und in Industriestädten leben
    • schlechte Umweltbedingungen;
    • Arbeit mit Schüttgütern (Beton, Mehl, Salz, Kalk);
    • längere Anwesenheit eines Fremdkörpers in der Nasenregion;
    • psychosomatische Störungen.

    Es ist eine Kombination mehrerer Faktoren, und ihre längere Exposition kann einen polypösen Oberkiefer auslösen. Normalerweise erfordert die Krankheit nicht nur eine symptomatische Behandlung, sondern auch einen integrierten Ansatz zur Beseitigung der Ursachen.

    Symptome und Diagnosen

    Wenn sich der Polyp nicht im Ausgangsbereich befindet, tritt keine Überlappung des Ausflusses auf, und die Symptome sind möglicherweise nicht vorhanden. Außerdem können Polypen nicht lange wachsen oder ihr Wachstum vorübergehend stoppen, was auch die Manifestation von Symptomen aufschiebt.

    In den ersten Stadien des Auftretens eines Polypen in der Kieferhöhle empfindet der Patient möglicherweise keine Beschwerden, und das Neoplasma selbst wird zufällig entdeckt, wenn benachbarte Bereiche untersucht werden (CT-Scan oder Röntgen).

    Erst wenn die Polypen in der Kieferhöhle wachsen und in die Nasenhöhle gelangen, können die folgenden Symptome auftreten:

    • Schwierigkeit der Nasenatmung bis zur vollständigen Verstopfung der Nasengänge;
    • mangelnde Reaktion des Körpers auf lokale Vasokonstriktormittel;
    • Reduktion oder vollständiger Geruchsverlust;
    • reichlich eitriger Nasenausfluss zum Zeitpunkt der Infektion;
    • Fremdkörpergefühl in den Nasengängen;
    • allgemeine Schwäche, Kopfschmerzen, emotionale Störungen (Nervosität, Reizbarkeit).

    Diese Symptome geben keinen Anlass, einen Polypen in der Kieferhöhle eindeutig zu diagnostizieren. Um die notwendige Behandlung vorzuschreiben, ist es erforderlich, einen HNO-Arzt aufzusuchen und eine geeignete Diagnose zu erstellen, die Folgendes umfasst:

    • Geschichtsaufnahme, Sichtprüfung;
    • endoskopische Untersuchung;
    • Radiographie der Kieferhöhlen mit Kontrast in verschiedenen Projektionen;
    • berechnete oder Kernspintomographie.

    Weitere Untersuchungsmethoden umfassen die Konsultation eines Allergologen und eines Immunologen, eine Untersuchung der Funktionen des Atmungssystems und einen Allergietest.

    Erst nach Erhalt aller Diagnosedaten und dem Vergleich mit dem Allgemeinzustand des Patienten wählt der Arzt ein individuelles Therapieschema aus.

    Behandlung von Polypen in der Kieferhöhle

    Wenn ein Polyp in der Kieferhöhle gefunden wird, wird die Behandlung vom Arzt individuell verordnet, abhängig von der Ursache, dem Vorhandensein von Komorbiditäten, dem geschätzten Ergebnis und den Risiken der gewählten Behandlungsmethode.

    Drogentherapie

    Bei der Diagnose eines Polypen im Anfangsstadium ist eine erfolgreiche medikamentöse Therapie möglich, um eine Operation zu vermeiden. Wenn jedoch das Wachstum der Polypen das Nasenlumen bedeckt, ist nur eine chirurgische Behandlung angezeigt.

    Die Arzneimitteltherapie zielt darauf ab, den Entzündungsprozess zu beseitigen und eine Reihe von Aktivitäten auszuführen, die das Wachstum eines Polypen verlangsamen.

    Chronische Sinusitis maxillaris

    Chronische Sinusitis tritt als Folge des Übergangs eines akuten Prozesses in ein chronisches Stadium auf. In einigen Fällen ist es möglich, dass bei einer Langzeitinfektion eines ringförmigen Zahnherdes ein primärer chronischer Prozess auftreten kann. Laut G. A. Vasilyev wird dies durch eine signifikante Abnahme der Reaktivität des Organismus ermöglicht.

    Primäre chronische Sinusitis tritt häufig nach der Perforation der Kieferhöhle auf, nicht zum Zeitpunkt der Zahnextraktion.

    Aufgrund der morphologischen Veränderungen der Schleimhaut wird die chronische Sinusitis in katarrhalische, eitrige und polypöse unterteilt. Wenn die katarrhalische Sinusschleimhaut etwas geschwollen und hyperämisch ist.

    In den meisten Fällen äußert sich die Entzündung in den unteren Abschnitten der Kieferhöhle, wo die Schleimhaut stärker verdickt ist.

    Wenn eitrige Sinusschleimhaut von hellrosa Farbe mit matter Nuance deutlich verdickt ist, ist ihre Oberfläche uneben. Das endoskopische Bild bei chronisch polypöser Sinusitis ist ziemlich typisch: Vor dem Hintergrund einer leicht hyperämischen Mukosa befinden sich Lipidformationen mit einer grau-bläulichen oder rosafarbenen Farbe.

    Histologische Untersuchung der Schleimhaut: Überwiegende produktive Prozesse, eine starke Verdickung der Epithelschicht mit der Bildung tiefer Krypten und eine Steigerung ihrer schleimbildenden Funktion.

    In den Oberflächenschichten des Epithels wird Nekrobiose mit Bildung von Erosionen und Geschwüren beobachtet. Die submukosale Schicht wird mit lymphomakrophagalen Elementen infiltriert. Bei länger anhaltender Entzündung der Kieferhöhle findet eine Umstrukturierung in den knöchernen Wänden statt, bei der ein neues Wachstum von Knochengewebe beobachtet wird.

    Einige Autoren glauben, dass die Knochenbildung bei chronischer Sinusitis auf schützende adaptive Reaktionen des Körpers verweist.

    Klinische Manifestationen einer chronischen Sinusitis, insbesondere bei partiellen Läsionen der Sinusschleimhaut, sind nicht sehr symptomatisch. Die Patienten klagen über ein unbestimmtes Schweregefühl im Oberkiefer und das periodische Einlegen der Nase auf einer Seite.

    Bei ausgedehnten Schleimhautläsionen ist der Entzündungsprozess eines der führenden Symptome der eitrige Ausfluss aus der Nase.

    Durch länger andauernden Eiterausfluss tritt am Naseneingang eine Hautreizung auf, es bilden sich Risse und Abrieb. Die Schleimhaut der mittleren Nasenpassage ist entzündet und geschwollen. Bei verzögertem Abfluss des Eiters aus der Kieferhöhle treten Schmerzen und Völlegefühl im Oberkieferbereich auf und eine Erhöhung der Körpertemperatur ist möglich. In der Regel klagen die Patienten in Zeiten der Verschlimmerung über einseitige Kopfschmerzen und Müdigkeit.

    Bei den meisten Patienten ist die Palpation der vorderen Wand der Kieferhöhle schmerzhaft.

    Bei einer Perforation im Boden der Nasennebenhöhle klagen die Patienten darüber, dass Luft von Mund zu Nase strömt und Flüssigkeit während der Mahlzeiten in die Nase gelangt.

    Die meisten Patienten mit chronischer Sinusitis klagen über allgemeines Unwohlsein und faulen Geruch aus der Nase.

    Die Diagnose einer chronischen Sinusitis wird auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten, der Dauer der Erkrankung, des Auftretens von Eiter auf dem durchschnittlichen Nasengang, der Röntgendaten und der Endoskopie gestellt. Eine Reihe von Patienten muss auf eine Biopsie zurückgreifen.

    Auf Röntgenbildern ist eine homogene Verdunkelung der Kieferhöhle klar definiert (Abb. 78).

    Bei Röntgenaufnahmen mit dem Kontraststoff Iodolipolum ist deutlich eine Schleimhautverdickung zu erkennen, an einigen Stellen - Defekte in der Sinusfüllung (bei der polypösen Form der Sinusitis). Um die Beziehung der Zahnwurzeln und des Sinusbodens zu klären, erzeugen Sie intraorale Röntgenstrahlen.

    Bei der Differenzialdiagnose einer chronischen Sinusitis sollten entzündliche Prozesse im Bereich der Wurzelzyste, chronische Osteomyelitis und bösartige Tumore des Oberkiefers berücksichtigt werden.

    Behandlung Die Behandlung der akuten und chronischen Sinusitis, ohne die Integrität des Kieferhöhlenbodens zu beeinträchtigen, unterscheidet sich wenig von der Behandlung der rhinogenen Sinusitis. Wenn bei einem Patienten mit Sinusitis unbekannter Herkunft odontogene Entzündungsherde gefunden werden, sollte vor jeder Behandlung (konservativ oder chirurgisch) eine Neuordnung der Mundhöhle erfolgen. Manchmal führt dies zur Beseitigung der Sinusitis ohne Operation am Hohlraum selbst. Bei tiefgreifenden Veränderungen in der Kieferhöhlenschleimhaut führt die Mundhygiene nicht zur gewünschten Wirkung. Die vorherige Reorganisation wirkt sich jedoch günstig auf die Ergebnisse der radikal operativen Behandlung der Sinusitis aus.

    Bei akuter odontogener Sinusitis wird die Behandlung angewendet, um die Ursache der Entzündung zu beseitigen, den Abfluss des Eiters aus der Kieferhöhle zu verbessern und Entzündungen zu bekämpfen. Für einen besseren Abfluss von Exsudat aus dem Sinus wird die Schleimhaut der mittleren Nasenpassage und der mittleren Nasenmuschel mit 1% Dicainumlösung mit Adrenalin (1 Tropfen 0,1% Adrenalinlösung pro 1 ml Narkoselösung) geschmiert. Die Schleimhaut kann auch durch 2-3mal tägliches Eintropfen in die Nase 8 bis 10 Tropfen einer 2% igen Lösung von Novocain mit Adrenalin anemisiert werden. Längere Anemisierung und Verringerung der Schleimhautschwellung führt zu einer Schmierung mit einer 2-3% igen Lösung von Ephedrinhydrochlorid.

    Gleichzeitig wird Wärme auf den Bereich des Oberkiefers in Form von Warmwasserflaschen oder Sollux von blauem Licht aufgebracht. Die UHF-Therapie bewirkt eine gute analgetische und entzündungshemmende Wirkung. In den letzten Jahren haben proteolytische Enzyme mit mukolytischen, fibrinolytischen, antiödematösen und entzündungshemmenden Eigenschaften breite Anwendung gefunden. Zu diesem Zweck werden 10-25 mg Trypsin oder Chymotrypsin, verdünnt in 2-3 ml isotonischer Natriumchloridlösung, jeden Tag oder jeden zweiten Tag in den Sinus injiziert.

    Gute Ergebnisse werden durch die Einführung von Antibiotika in die Kieferhöhle erzielt.

    Die konservative Behandlung ist bequem, wenn die Drainage 6-10 Tage lang durch das Punktionsloch im unteren Nasengang in den Sinus eingeführt wird. Ein 3 mm dicker Polyethylenschlauch wird in den Sinus eingeführt und bis zum Anschlag in die gegenüberliegende Sinuswand geschoben. Der äußere Teil des Schlauchs ruht auf der Haut der Nasenspitze.

    Einer der Hauptvorteile der Langzeitdrainage ist die Befreiung des Patienten von täglichen Pannen zum Waschen und Verabreichen von Medikamenten in die Kieferhöhle.

    Bei der chronischen odontogenen Sinusitis, die einer konservativen Behandlung nicht zugänglich ist, wird eine radikale Caldwell-Luc-Operation durchgeführt, die auf die Bildung einer breiten Fistel zwischen der Kieferhöhle und der unteren Nasenpassage zurückzuführen ist. Die Operation wird unter lokaler Infiltration und Regionalanästhesie durchgeführt. Die Infiltrationsanästhesie wird an der Übergangsfalte im Bereich des Vestibüls des Mundes und regional - in der Oberkieferknolle (Tuberralanästhesie) - mit obligatorischem Einschluss des Palatinalnervs durchgeführt. Zur Narkose der Nasenschleimhaut wird ein Tampon, der mit einem 3% igen Verdünner von Dikain mit Adrenalin angefeuchtet ist, unter der unteren Nasenmuschel eingesetzt.

    Ein schneller Zugang zum Sinus maxillaris erfolgt durch Präparieren des Gewebes entlang der Übergangsfalte des oberen Mundvorhofs von den Rändern des zweiten Schneidezahns oder Eckzahns zum zweiten großen Backenzahn. Trennen Sie die Weichteile zusammen mit dem Periost vom Knochen mit dem Desintegrationsmittel, legen Sie die vordere Wand der Kieferhöhle frei und trepanieren Sie sie. A.I. Evdokimov empfiehlt, den Sinus mit einer Bohrmaschine mit Trepan zu öffnen.

    Eine weitere Erweiterung des Eingangs zur Kieferhöhle wird durch eine Luer-Knochenzange hervorgerufen. Der Inhalt der Nebenhöhlen wird mit einem Mulltupfer entfernt. Nach gründlicher Untersuchung wird die Schleimhaut zusammen mit Polypen und Granulationen entfernt. Dann wird an der Sinusinnenwand ein Loch von 1,5 x 1,5 cm eingebracht, das sich in Höhe der Unterseite der Kieferhöhle befinden sollte. Der Sinus ist mit Jodoformstäbchen gefüllt, dessen Ende durch die Fistel in die Nasenhöhle geführt wird. Die Wunde an der Schleimhaut des Vorhofs des Mundes ist fest vernäht. Der Tampon wird am 2-3. Tag entfernt, wenn keine Blutungen auftreten.

    Bei der perforierten odontogenen Sinusitis und einer radikalen Caldwell - Luc - Operation wird die Perforationsöffnung durch Bewegen lokaler Gewebe aus dem Vestibül des Mundes (Abb. 79, a) oder vom Himmel (Abb. 79, b) plastisch gemacht.

    In allen Fällen wird nach einer solchen Operation eine Bandage aus Jodoform-Mull auf die Klappe und die Wundoberfläche aufgebracht, die mit einer Schutzplatte fixiert wird. Das erste Dressing erfolgt in 6-7 Tagen.

    Nach der ersten Sinusligation jeden Tag eine Woche lang mit einer 0,1% igen Lösung von Kaliumpermanganat durch die resultierende Fistel mit der unteren Nasenpassage gewaschen.