Chronische polypöse Ethmoiditis: Ursachen der Krankheit, Symptome, Behandlung

Sinusitis

Polypöse Ethmoiditis ist ziemlich selten. HNO-Ärzte stellen fest, dass diese Form der Pathologie nur in 10% der Fälle diagnostiziert wird. Es ist jedoch strengstens verboten, es unbeaufsichtigt zu lassen. Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, besteht die Gefahr, dass gesundheitsgefährdende Wirkungen auftreten.

Polypoide Ethmoiditis

Unter diesem Begriff versteht man die entzündliche Läsion des Ethmoidlabyrinths, die mit dem Auftreten von Auswüchsen auf den Schleimhäuten einhergeht. Diese Formationen werden Polypen genannt. Sie repräsentieren das Wachstum des Schleimepithels der Siebbeinhöhle.

Polypen haben ein langes und dünnes Bein.

Auf der Fotolokalisation der Ethmoiditis

Ursachen der Entwicklung

Allergische Sinusitis führt meistens zu einer polypösen Ethmoiditis. Die Ursache kann auch das langfristige Vorhandensein entzündlicher Pathologien in den Nebenhöhlen sein. Gleichzeitig wird ein isolierter Prozess in diesem Bereich praktisch nicht beobachtet. Es wird immer mit einer Entzündung der Ober- oder Stirnhöhlen kombiniert.

Symptome

Bei der polypoiden Form der Ethmoiditis bilden sich Wucherungen in der Nase, die als Polypen bezeichnet werden. Diese Formationen können die Lebensqualität erheblich verschlechtern, Atemstillstand und häufige Kopfschmerzen auslösen.

Aufgrund der angegebenen Symptome kann keine genaue Diagnose gestellt werden, da sie mit den Manifestationen anderer Läsionen der oberen Atemwege übereinstimmt.

Die charakteristischen Merkmale einer polypösen Ethmoiditis sind folgende:

  • das Auftreten von Kopfschmerzen am Abend;
  • intensiver Nasenausfluss;
  • ständige verstopfte Nase;
  • ein signifikanter Temperaturanstieg während des akuten Krankheitsverlaufs;
  • Schmerz in den Augen;
  • verschwommenes Sehen;
  • Geruchsverlust;
  • Schmerzsyndrom an der Nasenwurzel, das mit Palpation ansteigt;
  • Tränenfluss

Ärzte erkennen in der Regel mehrere Polypen. Der Schweregrad der Manifestationen wird durch die Phase der Pathologie und den Schweregrad der Schwere beeinflusst. Während der Remission gibt es keine Anzeichen von Ethmoiditis. Wenn eine Person eine Virusinfektion oder andere Läsionen der oberen Atemwege entwickelt, wird eine Verschlimmerung der Erkrankung beobachtet. Dies führt zu anhaltender Rhinitis, Müdigkeit und Kopfschmerzen.

Behandlung

In den Anfangsstadien der Pathologie können Medikamente und Methoden der Physiotherapie angewendet werden. Ärzte verwenden häufig hormonelle Nasensprays aus Medikamenten - Avamis, Nazoneks. Durch die Physiotherapie haben sich die Elektro- und Phonophorese gut bewährt.

Medikamente bei der Entwicklung einer polypoiden Ethmoiditis bringen jedoch nicht immer greifbare Ergebnisse.

Manchmal wachsen die Formationen ziemlich schnell. In solchen Situationen wird die Polypotomie mehrmals im Jahr durchgeführt. In diesem Fall muss das Verfahren alle 3-5 Monate durchgeführt werden.

Folgen und Komplikationen

Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, besteht die Gefahr, dass Sie gefährliche Komplikationen entwickeln. In den meisten Fällen wird die Krankheit chronisch. In seltenen Fällen entwickelt sich ein Empyem und der ethmoidale Knochen wird zerstört.

Chirurgische Behandlung von Ethmoiditis:

Prognose

Vorausgesetzt, dass die Pathologie rechtzeitig diagnostiziert und korrekt behandelt wird, ist die Prognose günstig. In einigen Situationen ist es erforderlich, die Operation mehrmals durchzuführen, da wieder Polypen auftreten.

Polypöse Ethmoiditis ist eine schwere Pathologie, die negative Folgen haben kann. Um dies zu vermeiden, ist es notwendig, rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren und seine Empfehlungen strikt zu befolgen.

Polypoide Ethmoiditis

Polypöse Ethmoiditis ist charakterisiert durch einen entzündlichen Prozess des Nasennebenhöhlen - des Ethmoidlabyrinths sowie des Vorhandenseins von spezifischem Wachstum in der Nasenhöhle - Polypen (es gibt Einzel- und Mehrfachformationen). Am häufigsten ist die Krankheit chronisch und entwickelt sich als Komplikation bei viralen Atemwegsinfektionen (z. B. Rhinitis), dem Eindringen bakterieller Mikroflora (Staphylokokken, Streptokokken) und sogar in Gegenwart einer allergischen Komponente. Laut medizinischen Statistiken tritt bei HNO-Erkrankungen die Diagnose einer polypösen Ethmoiditis in 15-20% der Fälle auf.

Symptome einer polypösen Ethmoiditis

Da sich die Krankheit auf die chronische Form bezieht, treten die Hauptsymptome der Krankheit während der Exazerbationen auf. Polypöse Ethmoiditis ist durch eine Vielzahl von Rückfällen gekennzeichnet, die mit dem schnellen Wachstum von Polypen einhergehen.

Aufgrund der allgemeinen Symptome der Krankheit steigt die Temperatur, es treten Ermüdungsgefühle, Unwohlsein, Appetitlosigkeit und Schlafstörungen auf. Ein charakteristisches Zeichen der Ethmoiditis ist eine laufende Nase, die auf den Beginn der Verschlimmerung des chronischen Prozesses sowie auf die Schwellung und Hyperämie der Nasenschleimhaut hindeutet. Aufgrund des aktiven Wachstums der Polypen ist das Atmen schwierig. Kopfschmerzen und mukopurulenter Nasenausfluss treffen auf die Kälte. Eine unsachgemäße oder späte Behandlung führt zum Fortschreiten der Krankheit, zur Proliferation von Polypen im Nasopharynx und zur Beteiligung von Knochengewebe, was zu einer Verformung der äußeren Nase führen kann.

Polypoide Ethmoiditis: Behandlung

In der Anfangsphase der Erkrankung wird die polypöse Ethmoiditis medikamentös behandelt oder die Physiotherapie angewendet. Von den Medikamenten haben hormonelle Nasensprays (zum Beispiel Nasonex, Avamys) einen positiven Effekt, und von den Methoden der Physiotherapie wird die Elektrophorese vorgeschrieben. Die Verwendung von Medikamenten für diese Krankheit ist jedoch unwirksam. Die Hauptmethode zur Behandlung der Ethmoiditis-Polyposis ist die chirurgische Behandlung.

Bei der aktiven Proliferation von Polypen wird ein chirurgischer Eingriff vorgenommen - in Lokalanästhesie erfolgt die Entfernung von Polypen sowie das Öffnen der ethmoidalen Labyrinthzellen. In einigen Fällen kann die Polypotomie aufgrund des aktiven Wachstums der Formationen mehrmals im Jahr (im Abstand von 3 bis 5 Monaten) durchgeführt werden.

Wie behandelt man Ethmoiditis: akut, chronisch und polypös

Das Gitterlabyrinth (Gitterknochen) hat eine komplexe Struktur, es besteht aus mehreren Zellen, von denen jede in einen eigenen Nasengang mündet. Die vorderen und mittleren Zellen öffnen sich im mittleren Nasendurchgang, im oberen Nasendurchgang die hinteren Zellen des Siebbeinlabyrinths. Die anatomische Nähe der Lage des Ethmoidlabyrinths zur Schädelhöhle und zum Orbit bestimmt die Entstehung von Komplikationen während der pathologischen Prozesse in diesem Bereich.

Etmoiditis, der zweite Name von Sinusitis - eine entzündungsbedingte Erkrankung, tritt an der Schleimhaut der Siebbeinhöhle auf. Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, können ernsthafte Gesundheitsprobleme auftreten.

Die Ursachen der Krankheit sind vielfältig, meistens tritt die Krankheit vor dem Hintergrund einer Virus-, Bakterien- oder Pilzinfektion auf. Weitere Ursachen von Ethmoiditis sind Polypen, Nasenfrakturen, allergische Rhinitis oder angeborene Nasenpathologien.

allgemeine Informationen

Der Entzündungsprozess findet an der Schleimhaut statt. Um eine korrekte Diagnose zu stellen, muss der Arzt diese Erkrankung von anderen Erkrankungen unterscheiden. In der medizinischen Praxis tritt die Ethmoiditis in zwei Formen auf - akute und chronische.

Wenn Sie die Anatomie einer Person sorgfältig studieren, können Sie feststellen, dass die Abschnitte des Siebbeinknochens in engem Kontakt mit anderen Nebenhöhlen stehen. Zum Beispiel:

Vor diesem Hintergrund verläuft der Entzündungsprozess meistens autonom und verursacht Schäden an anderen Nebenhöhlen. Wenn die Zeit nicht mit der Behandlung beginnt, ist die Krankheit kompliziert.

  • Es gibt eine Niederlage der Kieferhöhlen, eine solche Krankheit wird Gaimorotmoidit genannt.
  • Wenn ein Patient eine Nasennebenhöhlenläsion hat, spricht man von einer Frontoetmoiditis.
  • Sphenoetmoiditis bedeutet Schädigung der Keilbeinhöhle.

Wie Sie sehen, ist die Krankheit ziemlich heimtückisch, so dass Sie die ersten Anzeichen rechtzeitig erkennen und mit der Behandlung beginnen müssen.

Es ist zu beachten, dass bei der Diagnosestellung eine vielfältige internationale Klassifikation verwendet wird, alles hängt von Ort und Stadium der Läsion ab. Zum Beispiel: Der akute Verlauf der Ethmoiditis wird in der Karte des Patienten als J01.2 und als chronisches J32.2 angegeben.

Neben den Formen und dem Verlauf der Erkrankung gibt es eine weitere Einstufung der Ethmoiditis. In der medizinischen Praxis gibt es aufgrund der Art der Abgabe der Ethmoiditis mehrere Trends, zum Beispiel:

  • katarrhalisch;
  • eitrig
  • Ödemkatarrhale;
  • polypös.

Die zweite Klassifikation der Krankheit - der Ort der Lokalisierung des pathologischen Prozesses. Es gibt:

  • linke Seite;
  • doppelseitig;
  • rechte Ethmoiditis.

Es sollte ein weiterer wichtiger Punkt erwähnt werden, die Krankheit kann sowohl primär als auch sekundär sein. Wenn ein Patient einen primären Verlauf hat, beginnt die Krankheit mit einem Anstieg der Hitze. Außerdem zeigt das Kind Anzeichen von Vergiftung.

Für den Sekundärkurs ist dies bereits eine äußerst ernste Bedingung. Der Patient hat viele metastatische eitrige Herde. Weitere Anzeichen einer sekundären Ethmoiditis sind: Der Augenschlitz ist geschlossen, es gibt Anzeichen einer Vergiftung.

Kann Ethmoiditis in der Kindheit auftreten?

Ja, eine solche Krankheit tritt am häufigsten in der Kindheit auf. Es sei darauf hingewiesen, dass die Krankheit bei Erwachsenen "traditionell" verläuft und in der Kindheit isoliert ist.

In der Regel tritt die Ethmoiditis bei Kindern nach 3 Jahren auf. Warum Tatsache ist, dass sich in diesem Alter die Stirnhöhle gebildet hat, sodass der Entzündungsprozess alle Nebenhöhlen abdecken kann, einschließlich des ethmoidalen Labyrinths.

Klinisches Bild

  1. Bei diesem Krankheitsverlauf hat der Patient ein starkes Schmerzsyndrom und es können starke Kopfschmerzen auftreten.
  2. Das allererste Anzeichen der Krankheit - eine Verletzung der Nasenatmung. Das Kind hat eine verstopfte Nase, der Geruchssinn geht verloren und es kommt zu einem serösen Ausfluss aus der Nasenhöhle.
  3. Das zweite Anzeichen für eine Ethmoiditis ist eine Vergiftung, es gibt einen fiebrigen Zustand, die Arbeitsfähigkeit nimmt ab, der Schlaf ist gestört.

Es ist wichtig! Wenn die Krankheit vor dem Hintergrund einer bakteriellen Infektion auftrat, wird der Ausfluss aus der Nasenhöhle gelbgrün.

Symptome einer Ethmoiditis im Kindesalter

  • Das Kind hat Fieber.
  • Es gibt Angstzustände, die ständig vor Schmerzen weinen.
  • Erbrechen kann auftreten.
  • In einem kleinen Alter beginnt das Baby oft wieder zu erbrechen.

Viele Eltern haben eine Frage, wo tut es weh? Oben haben wir gesagt, dass Kopfschmerzen auftreten können, zusätzlich kann das Schmerzsyndrom auf den Nasenrücken und die Augenwinkel wirken.

Bitte beachten Sie, dass ähnliche Symptome während der Schwangerschaft auftreten. Das Wichtigste ist jedoch, dass Sie Ihre Krankheit nicht selbst behandeln können. Während der Schwangerschaft werden Antibiotika verschrieben, die Behandlung erfolgt im Krankenhaus, da der Arzt den Zustand der Mutter und des Fötus sorgfältig überwachen muss.

Etmoiditis im Bild

Behandlung

Viele Leute machen Fehler in der Selbstbehandlung.

. Denken Sie an die goldene Regel, dass Sie bei einer Ethmoiditis auf keinen Fall den Sinus erwärmen können. Dies kann zu ernsthaften Komplikationen führen. Das Einzige, was Sie zu Hause tun können, ist die Inhalation.

Wenn die Krankheit bei Erwachsenen auftritt, verschreiben die Ärzte Antibiotika. Zum Beispiel:

Die Behandlung sollte umfassend sein, daher einen Kurs und entzündungshemmende Medikamente verschrieben. Auftrag: Paracetamol, Ibuklin.

Um das Immunsystem zu stärken, muss der Patient Immunmodulatoren nehmen, die meist eines der Medikamente verschrieben haben: Ismigen oder Immunal.

In der Kindheit werden Vasokonstriktorika verschrieben, beispielsweise Naphthyzinum für Kinder. Spray hilft, das Ödem schnell auf der Schleimhaut der Nasenhöhle zu reduzieren.

Antibiotika-Therapie wird auch bei Kindern verordnet. Die Wahl des Arzneimittels hängt jedoch vom allgemeinen Zustand des Babys und der Schwere der Erkrankung ab.

Bei chronischer Ethmoiditis werden komplexe Medikamente verschrieben, zum Beispiel: Polydex oder Bioparox. Die Zusammensetzung der Medikamente ist einzigartig, sie besitzen nicht nur ein betäubendes, sondern auch ein vasokonstriktives Wirkungsspektrum.

Kinder und Erwachsene können mit einem Laser behandelt werden. Das Verfahren wird in einem Krankenhaus durchgeführt, dessen Hauptziel es ist, den Abfluss zu normalisieren. Die thermische Laserbehandlung beeinflusst die Blutzirkulation in den Kapillaren und erhöht somit den Widerstand des Körpers.

Zusätzliche Behandlungen

Wenn Ethmoiditis Miramistin verwenden kann. Das Medikament löst im Gegensatz zu Chlorhexedin keine allergischen Reaktionen aus und kann daher ohne Rücksprache mit einem Arzt verwendet werden.

Gute Hilfe bei dieser Krankheit Levomikol. Es sollte jedoch beachtet werden, dass dieses Medikament nur wirksam ist, wenn die Krankheit durch eine bakterielle Infektion verursacht wurde. In der Kindheit können Sie eine Creme kaufen, die Nasengänge zweimal täglich einfetten.

Die Homöopathie wird am häufigsten bei Erwachsenen verordnet. Als Behandlung können Sie das Medikament Delufen verwenden, es hat ein gutes entzündungshemmendes und antiödemisches Wirkspektrum.

In schweren Fällen verschreiben Ärzte Cinnabsin, ein Medikament, das zusätzlich zu dem abschwellenden Mittel wirkt und mukolytische Wirkung hat. Dieses Medikament kann bei Kindern ab 3 Jahren angewendet werden.

Wenn die obigen Methoden nicht zu einem positiven Ergebnis geführt haben, greifen die Ärzte auf invasive Methoden zurück (die Kieferhöhlenpunktion wird durchgeführt).

Behandlung mit Dr. Komarovsky

Der bekannte Arzt Komarovsky sagt, dass die Ethmoiditis keiner besonderen Behandlung bedarf.

  1. Zum Zeitpunkt der Krankheit muss das Kind mehr zum Trinken bekommen. Komarovsky zufolge hilft dies, das Austrocknen der Schleimhaut zu verhindern.
  2. Es ist unbedingt notwendig, günstige Bedingungen einzuhalten. Die Luftfeuchtigkeit im Raum sollte 70% und die Lufttemperatur 20% nicht überschreiten.

Hier enden die Tipps des Arztes. Jeder Elternteil sollte jedoch verstehen, dass die populären Behandlungsmethoden sowie der Ratschlag von Dr. Komarovsky kein positives Ergebnis bringen, wenn dies einen Grund für einen dringenden Aufruf an einen Kinderarzt darstellt.

Polypoide Ethmoiditis

Dies ist eine Entzündung des Siebbeinlabyrinths mit der Bildung von Auswüchsen der Schleimhautpolypen. In der HNO-Praxis tritt diese Krankheit in 10% der Fälle auf.

Ursachen von Krankheiten

Polypöse Ethmoiditis tritt bei allergischer Sinusitis oder nach langanhaltenden entzündlichen (oft viralen) Erkrankungen dieses Sinus auf. Darüber hinaus ist zu beachten, dass der isolierte Prozess im Gitterlabyrinth fast nie auftritt. Parallel dazu kommt es zu einer Entzündung in der Stirn- und Kieferhöhle.

Am wahrscheinlichsten kommt die Infektion und die Ausbreitung des Entzündungsprozesses aus der Kieferhöhle (Kieferhöhle), das heißt, wir können sagen, dass Ethmoiditis eine Komplikation eines anderen Entzündungsprozesses in der Nasenhöhle oder angrenzenden Nasennebenhöhlen ist.

Unter Polypen versteht man das Wachstum der Schleimhaut des Sinus ethmoidalis, wobei die Schleimhaut die Luftzellen auskleidet, die, wie oben erwähnt, mit den Nasengängen verbunden sind. Da der Schleimpolyp durch seine langen, dünnen Beine gekennzeichnet ist, hängt bei polypöser Ethmoiditis das Wachstum der Schleimhäute in den mittleren und vorderen Nasengängen. Bei der anterioren Rhinoskopie (Forschung mit einem speziellen Gerät - Rhinoskop) sind sie sichtbar.

Da angenommen wird, dass Polypen der Nasennebenhöhlen und Nasenmuscheln Manifestationen einer allergischen Entzündung sind, wird das klinische Bild einer polypösen Ethmoiditis während des Treffens mit dem Allergen heller.

Das Hauptsymptom ist eine verstopfte Nase und Kopfschmerzen. Von der Nase aus kann es zu einer mäßigen Abgabe schleimigen oder schleimhautähnlichen Charakters kommen. Mit dem Fortschreiten der Krankheit kann eine Zunahme der Zahl der Polypen Komplikationen verursachen: Das Auftreten einer Deformierung der Nase (als eine der Gruben des ethmoidalen Labyrinths ist Teil des Septums der Nasenhöhle), Optikusneuritis, Augenhöhlenphlegmon usw.

Behandlung der polypösen Ethmoiditis

Die Behandlung zielt auf die Beseitigung der Krankheit ab: Es werden antiallergische Arzneimittel (Loratadin, Cetrin usw.), Tropfen oder Sprays verwendet, die Antihistaminika enthalten (z. B. allergisch). Glucocorticosteroidhormone enthaltende Arzneimittel werden häufig als Desensibilisierungsmittel (in Form von Sprays) verwendet.

Meistens ist eine konservative Behandlung ohne Erfolg, der Umgang mit Polypen ist nur durch eine Operation möglich: Endoskopische Operationen werden durchgeführt, um Polypen zu entfernen. Leider ist die Rezidivrate sehr hoch, so dass die Patienten immer vor möglichen Nachoperationen gewarnt werden.

Komplikationen und vorbeugende Maßnahmen

Wenn Sie die Behandlung nicht rechtzeitig beginnen, führt dies zu zahlreichen Komplikationen. Meistens gibt es einen chronischen Verlauf der Erkrankung, weniger Empyem sowie die Zerstörung des Knochenmarks.

Im Hinblick auf Präventivmaßnahmen: Es ist notwendig, das Immunsystem aufrechtzuerhalten, einen aktiven Lebensstil zu führen, es ist nicht lange notwendig, sich in einem Zug zu befinden.

Ärzte empfehlen dringend die regelmäßige Einnahme von Vitamin- und Mineralstoffkomplexen sowie die umgehende Behandlung von Begleiterkrankungen.

Etmoiditis: Symptome und Behandlung. Chronisch, akut, polypös, katarrhalisch, bilateral. Wie behandelt man eine Gehirnerkrankung?

Sinusitis ist eine häufige Pathologie. Dazu gehört die Ethmoiditis, bei der Symptome diagnostisch differenziert und angemessen behandelt werden müssen. Die rationelle Behandlung und Einhaltung aller Prinzipien hat günstige Zukunftsprognosen.

Was ist Ethmoiditis?

Die Nasenhöhle hat Nasennebenhöhlen und es gibt vier Nebenhöhlen - keilförmig, oberkiefer, frontal und ethmoidal. Das Siebbein ist eine ungepaarte rechteckige Platte. Es befindet sich in der Nähe der Nase zwischen den Orbitalflächen und teilt die Nasenhöhle und den Schädel. Die Platte besteht aus einer Reihe von Löchern, durch die Nerven und Gefäße laufen.

Auch symmetrisch angeordnete Labyrinthe, die mit allen Nebenhöhlen kommunizieren.

Der Siebbeinknochen hat eine dünne Schleimhaut, die durch die Mehrheit der Zellstrukturen repräsentiert wird, die Schleimsekrete produzieren. Lockerheit der Schleimschicht verursacht die Bildung von Entzündungen in den nahen tiefen Schichten und das Auftreten von Schwellungen.

Ethmoiditis, Symptome und Behandlung, die im Folgenden beschrieben wird, ist eine Entzündung der Schleimhaut des Knochenmarks. Der pathologische Prozess entwickelt sich in den Zellen des Labyrinths, wenn die sich vermehrenden Mikroorganismen tief in die Schleimhaut eindringen. Dadurch werden die ersten Anzeichen der Krankheit manifestiert. Der Flüssigkeitsstoffwechsel im Labyrinth wird reduziert, was zu einer Ansammlung von Eiter führt.

Die Symptome und die Behandlung verschiedener Arten von Ethmoiditis werden im Artikel ausführlich beschrieben.

Die Krankheit ist nicht ansteckend, sie entwickelt sich mehr bei Vorschulkindern, seltener bei Erwachsenen. Die Infektion und der Faktor, der ihre Bildung auslöst, haben einen hämatogenen Weg oder Kontakt (bei der persönlichen Hygiene eines Kranken).

Klassifizierung

Die Einstufung der Erkrankung hängt vom Verlauf der Erkrankung, ihrer Ausbreitung ab und gehört gemäß ICD Nr. 10 zur Gruppe "Erkrankungen der Atmungsorgane" - in der Untergruppe "Akute Atemwegsinfektionen der oberen Atemwege".

Etmoiditis ist in der Gruppe enthalten:

  1. Akute Sinusitis Hat eine Ziffer J01.2 - akute Sinusitis ethmoidalis.
  2. Chronische Sinusitis Code J32.2 - chronische Siebbeinentzündung.
  3. Polypas Nase. Die polypoide Ethmoiditis gehört zur Untergruppe "Andere Sinuspolypen" und hat die Chiffre J33.8, und diese Gruppe umfasst das Wakes-Syndrom (polypöse Sinusdegeneration) mit der Chiffre - J33.1.

Es gibt Varianten in der Form:

Je nach Ort des Prozesses:

  • richtig;
  • linke Seite;
  • zwei wege.

Durch die Art des Flusses:

Wegen:

  • viral;
  • allergisch;
  • gemischt
  • traumatisch;
  • Medikamente;
  • bakteriell;
  • Pilz

Ethmoiditis ist eine gefährliche Pathologie, die Komplikationen hat, die zu Behinderungen führen. Dies ist auf die Nähe des Siebbeinknochens mit der Umlaufbahn und dem Gehirn zurückzuführen.

Akute Form

Akute Formen der Ethmoiditis treten häufig auf und sind die zweithäufigste Sinusitis in der Klinik.

Anzeichen einer akuten Ethmoiditis sind:

  • verstopfte Nase;
  • Schwäche;
  • Nasenausfluss;
  • Schwächung des Geruchs.

Bei Kindern bis zu einem Jahr und älter tritt die Ethmoiditis isoliert auf, was durch die anatomische Unvollkommenheit verursacht wird, die für ein einjähriges Kind die Norm ist. Nach drei Jahren, wenn die Schleimhaut mit dem Sinus frontalis zusammenwächst, erstreckt sie sich auf die Nasennebenhöhlen in den anderen Nasennebenhöhlen.

In der Kindheit unterscheidet sich das Hauptsymptom von anderen Pathologien durch Entzündungen der Augenlider, deren Rötung und Beklemmung.

Chronische Form

Ein großer Prozentsatz der Verbreitung und Diagnose chronischer Formen tritt bei Kindern auf.

Dieses Formular ist unterteilt in:

Die offene Form hat eine ausgeprägte Symptomatologie, und mit dem Fortschreiten der Erkrankung wird ein geschlossener, langwieriger Verlauf und Schweregrad der Symptome beobachtet. Charakterisiert durch neurotische Abnormalitäten mit Verschlimmerung der Symptome und Hautmanifestationen.

Dazu gehören:

  • Reizung und neurotische Zustände;
  • verminderte Aktivität, Depression;
  • Gedächtnisverlust, Leistung;
  • Stimmungsschwankungen;
  • Dermatitis der Haut im Nasolabialdreieck.

Die verstopfte Nase wird zur Hauptursache für die Symptome einer Beeinträchtigung der Lebensqualität.

Polypoide Ethmoiditis

Ethmoiditis (Symptome und Behandlung werden unten beschrieben) ist ein infektiös-entzündlicher Prozess in der Schleimhaut des Knochenmarks. Tritt nach einer durch Wucherungen komplizierten Rhinitis auf. Fluten und Schließen der Löcher in den Knochen behindern den Abfluss von Flüssigkeit und Luft. Die Veränderung der Durchgängigkeit verursacht eine verstopfte Nase und geht in chronischer Form von selbst aus.

Prädisponierender Faktor ist Erkältung, Unterkühlung. Die Bildung einer polypoiden Form ist auf allergische Rhinitis und eine lange Zeit des Entzündungsprozesses zurückzuführen. Die Verschlimmerung der Symptome tritt abends auf.

Unterscheidbare Zeichen sind:

  • reichliche Entladung;
  • Entladung hat eine gelbgrüne Farbe;
  • Schmerz strahlt in den Orbitalbereich;
  • das Sehen verschlechtert sich;
  • Palpation der Nasenwurzel ist ein schmerzhaftes Symptom;
  • Die Temperatur steigt in der akuten Periode.

Diese Form verschlechtert die Lebensqualität.

Katarrhalisch

Die Ätiologie der katarrhalischen Ethmoiditis sind virale Substanzen. Das Hauptsymptom ist Tränenfluss, laufende Nase. Die Krankheit wird durch diagnostische Methoden aufgrund verschwommener Manifestationen bestätigt. In der Vorgeschichte ist das Hauptsymptom der Besorgnis eine verstopfte Nase, Schwäche und Zärtlichkeit um den Nasenrücken.

Laufende Form, falsche Behandlung provoziert den Übergang der akuten Form zur sekundären katarrhalischen Ethmoiditis. Es geht schnell voran und der Patient erfährt vor dem Hintergrund einer entwickelten Intoxikation eine Schwäche.

Bilaterale

Diese Form ist charakteristisch für die Ausbreitung des Entzündungsprozesses in den beiden Hälften des Siebbeinknochens und für das äußere Erscheinungsbild des Patienten. Schwellung auf beiden Nasenseiten wird zum Kennzeichen der Krankheit. Charakterisiert durch akuten Verlauf und Verlauf.

Ursachen der akuten Ethmoiditis

Akute Ethmoiditis tritt nach einer Infektionskrankheit auf.

Die Gründe dafür sind:

  • Rhinitis;
  • Virusinfektionen;
  • pathogene Mikroflora (Kokken);
  • Verteilung auf die nahe gelegenen Nasennebenhöhlen von den unteren oder oberen Nasennebenhöhlen der Nasenhöhle des Entzündungsprozesses

Die Ursache der Entwicklung bei Kindern im Schul- und Vorschulalter ist:

  • Masern;
  • Scharlach (hämolytische Streptococcus-Gruppe A);
  • die Grippe

Bei Erwachsenen verursacht die Kokkenflora die Entwicklung einer akuten Form, und auch während der diagnostischen Untersuchung bestätigen bakteriologische Testergebnisse die Entwicklung der mikrobiellen Assoziation. Dies kann sich mit der Ausbreitung von Kontakt oder hämatogener Mikroflora des Körpers entwickeln.

Ursachen chronischer Erkrankungen

Der Übergang zur chronischen Form akuter Erkrankungen ist auf eine falsche Diagnose und eine kurze Behandlung zurückzuführen.

Die Entwicklung dieses Formulars hat folgende Gründe:

  • Schwächung der Immunität;
  • häufige akute Infektionen der Atemwege und SARS.

Chronische Formen bilden sich 3 Monate nach dem akuten und beeinflussen die Schleim- und Knochenstruktur.

Prädisponierende Faktoren bei Erwachsenen und Kindern

Die Ethmoiditis entwickelt sich unter bestimmten Bedingungen und Pathologien, die nicht rechtzeitig geheilt wurden.

Faktoren, die das Risiko von Symptomen erhöhen, sind:

  • anatomische Pathologien;
  • Herde chronischer Infektionen;
  • Verletzungen und Operationen im Gesicht;
  • Sinusitis der nahen Nasennebenhöhlen;
  • Adenoiditis, wobei das Wachstum von Adenoidgewebe Stoffwechselprozesse stört;
  • Nabelinfektionen, Hautsepsis bei Neugeborenen;
  • reduzierte Körperverteidigung;
  • allergische Reaktionen, die die Entwicklung von Rhinitis und Sinusitis hervorrufen;
  • Schlechte Gewohnheiten;
  • Cartagener-Syndrom;
  • Arbeitsgefahren (chemische Industrie, Biotechnologie);
  • psychisches Unbehagen, Stresssituationen;
  • endokrine Störungen (Diabetes mellitus, Schilddrüsenerkrankung).

Eine Verletzung des Abflusses von Flüssigkeit führt zu einer Ansammlung in der Höhle, was ein Symptom für die Entwicklung des Entzündungsprozesses ist. Eine Störung der Stoffwechselvorgänge in einem frühen Alter führt zur Zerstörung und Komplikationen der Knochen. Es ist schwierig, es früh zu behandeln, wenn die Diagnose einer Ethmoiditis schwierig ist.

Symptome einer Ethmoiditis

Die klinische Entwicklung des Entzündungsprozesses an der Knochenschleimhaut wird in allgemeine und lokale Prozesse unterteilt.

Lokale Symptome:

  • verstopfte Nase;
  • Schwierigkeiten beim Nasenatmen;
  • Nasensekret (schleimig, eitrig);
  • reduzierter Geruchssinn.

Diese Symptome, die allen Formen der Sinusitis in jeder Nebenhöhle eigen sind, sowie die Definition der Form und des Typs von ihnen erfordern eine differenzierte Untersuchung.

Das Auftreten eines schmerzhaften Symptoms ist auf die Ansammlung von Exsudat in der Schleimhaut zurückzuführen. Eine andere Form der Ethmoiditis zeichnet sich durch einen besonderen Verlauf aus.

Die akute Form verläuft mit einem schmerzhaften Symptom, das gekennzeichnet ist durch:

  • Spontanität des Auftretens;
  • Lokalisierung des Fronto-Orbitals, der Brücke;
  • Frequenz;
  • Kopfschmerzen während des Tages (Vergiftung, Temperatur);
  • Photophobie;
  • Schmerz in der Nase, schlimmer bei Nacht;
  • reduzierte visuelle Empfindungen.

Chronische Form ist gekennzeichnet durch:

  • ständige Schmerzen in der Nacht;
  • Schmerz ist vielfältig (Schärfe, Dauer, Häufigkeit);
  • Ausstrahlen auf nahe gelegene Strukturen (Augenhöhle, Stirn);
  • während der Verschlimmerung ist der Schmerz konstant oder pochend;
  • starke Schmerzen, unerträglich;

Schlaflosigkeit, Schwellung verbindet schmerzhaftes Symptom.

Nasenschmerzen

Schwellungen der Schleimhaut und Ansammlung von Eiter sind eine Folge der Vitalaktivität von Mikroorganismen. Dies ist auf eine Veränderung der Durchlässigkeit der Gefäßwand und eine Verletzung des lokalen Immunschutzes von Zellen zurückzuführen. Die Aussaat von Stoffwechselprodukten von Bakterien führt zur Bildung von Eiter und Schwellungen.

In den luftleitenden Löchern des Siebbeinknochens sammelt sich Flüssigkeit an, die den Luftdurchtritt verhindert, und in der Nase entsteht ein Gefühl der Dehnung, das sich nachts verstärkt. Dies ist typisch für akute und chronische Formen.

Kurzatmigkeit

Die geschwollene Schleimhaut dehnt sich aus und bewirkt eine Verdickung der Schleimhaut der Nasenkanäle und erschwert das Durchströmen der Luft. In der Kindheit ist die Nasenhöhle der Nase kurz und eng, und bei einer Schwellung der Nasenschleimhaut ist das Atmen unmöglich. Bei Kindern dauert die Entwicklung einer Ethmoiditis mehrere Stunden und führt zu einer vollständigen Blockierung der Nasenatmung.

Nasenausfluss

Entladungen nehmen mit dem Fortschreiten der Krankheit Schweregrad und Intensität an. Die Entfernung des Ausflusses lindert den Zustand nicht und kann mit Niesen und verstopfter Nase einhergehen. Die Ansammlung von Exsudat im Siebbeinknochen und seine Verteilung entlang der Nasengänge in verschiedenen Formen ist unterschiedlich.

Ethmoiditis bei Erwachsenen: Ursachen, Symptome und Behandlung

Ethmoiditis bei Erwachsenen - ein akuter oder chronischer Entzündungsprozess, der in der Schleimhaut der Siebbeinhöhle auftritt.
Dieser Sinus (Labyrinth) ist Teil des Siebbeins an der Nasenbasis. Die Krankheit ist in der umfangreichen Kategorie der Sinusitis-Erkrankungen enthalten. In Anbetracht der Lokalisierung des pathologischen Prozesses stellen Ärzte manchmal eine Diagnose - Ethmoid Sinusitis. Die Pathologie hat eine virale Natur. Das charakteristischste Symptom der Pathologie ist die Schwellung der oberen Augenlider und der Augen. Der pathologische Prozess entwickelt eine Selbstpathologie oder wird von Sinusitis oder Rhinitis begleitet.

Einstufung der Ethmoiditis

Durch die Natur der Entwicklung:

Je nach Ort des pathologischen Fokus:

  • einseitig - je nach Lokalisation des pathologischen Prozesses erscheinen die Krankheitssymptome rechts und links.
  • bilateral - Symptome der Krankheit, die sich in den beiden Nasennebenhöhlen manifestieren;

Die Art und Intensität der Symptome entspricht der Art der Entwicklung der Krankheit.

In Anbetracht der Merkmale der Krankheit gibt es drei Formen der Ethmoiditis:

Katarrhalische Ethmoiditis

Die Hauptursachen für die Entwicklung sind Viren. Ein charakteristisches Merkmal dieser Form der Pathologie ist Tränenfluss. Anfangssymptome - Kopfschmerzen, Schwächegefühl, Schwindel, Übelkeit. In den Augen der Kapillaren platzen, so dass Proteine ​​einen roten Farbton bekommen, die Nase schwillt, der Geruchssinn wird gestört.

Polypoide Ethmoiditis

Diese Form der Pathologie ist chronisch und manifestiert sich vor dem Hintergrund einer anhaltenden Rhinitis, die nicht behandelt wurde. In diesem Fall bilden sich Polypen in den Nebenhöhlen und verursachen Schwellungen. Patienten haben Remissionsperioden, wenn die Symptome einer polypösen Ethmoiditis vollständig verschwunden sind.

Eitrige Ethmoiditis

Diese Form der Pathologie wird als die gefährlichste bezeichnet, sie äußert sich in akuten Symptomen - Fieber bis zu +40 Grad, starke Kopfschmerzen, die sich auf Stirn, Nase und Augen ausbreiten. Anzeichen einer schweren Vergiftung manifestieren sich:

  • Fieber
  • Schmerzen in Muskeln und Gelenken;
  • Übelkeit und Durchfall;
  • Müdigkeit;
  • Verletzungen des Verdauungstraktes.

Ursachen der Ethmoiditis

Am häufigsten entwickeln sich pathologische Prozesse nach einer Infektion des Körpers mit Viren einer Gruppe von Kokken und Pilzen. Als Ergebnis von Laboruntersuchungen zeigten sich manchmal mehrere Krankheitserreger.

Die Krankheit schreitet in der Regel vor dem Hintergrund der Pathologien der Infektiosität von HNO-Organen fort. Der Infektionsprozess verläuft hämatogen, dh die Viren gelangen mit dem Blutkreislauf in den Sinus ethmoidosa. Die Kontaktmethode der Infektion tritt viel seltener auf.

Faktoren, die für die Entwicklung der Krankheit prädisponieren:

  • Adenoide;
  • anatomisch abnormale Nasopharynxstruktur;
  • Gesichtsschaden an der Nase;
  • allergische Nasopharynxkrankheiten;
  • Infektionsprozesse im Nasopharynx, die in chronischer Form auftreten.

Es ist wichtig! Pathologische Prozesse bei Gaimorotmoiditis ohne ordnungsgemäße Behandlung werden auf den Knochen übertragen und führen zu dessen Zerstörung. Infolgedessen, Abszesse, Empyem. Wenn Sie sich nicht unverzüglich mit einem Spezialisten in Verbindung setzen, wirkt sich der Eiter auf den Orbitalbereich und das Gehirn aus.

Symptome der Krankheit

Symptome einer akuten Ethmoiditis

Die Anzeichen einer akuten Ethmoiditis entwickeln sich vor dem Hintergrund einer Erkältung oder einer Grippe. Entzündungsherde in den benachbarten Nasennebenhöhlen provozieren eine Sinusläsion (Ethmoidlabyrinth). Charakteristische Merkmale der akuten Form:

  • Kopfschmerzen, konzentriert in der Nase;
  • Atembeschwerden und gelblich-grüner Ausfluss;
  • Verletzung des Geruchs;
  • Fieber
  • Schwäche, ständiges Müdigkeitsgefühl;
  • Die Haut im Auge wird empfindlich.

Primäre und sekundäre akute Ethmoiditis erscheinen unterschiedlich. Die primäre Form der Krankheit wird vom Patienten leichter toleriert. Die sekundäre Form ist schwerwiegender, die Symptome erscheinen schnell und entwickeln sich fort. Komplikationen treten am zweiten Krankheitstag auf.

Es ist wichtig! Wenn der behandelnde Arzt die Behandlung der in der akuten Phase auftretenden Ethmoiditis nicht sofort ernennt, werden mehrere pathologische Herde gebildet, und es kann eine Osteomyelitis auftreten.

Symptome einer chronischen Pathologie

Chronische Krankheit ist eine Folge der akuten Pathologie. Gefährdet sind Patienten:

  • mit verminderter Immunität;
  • die akute Form der Pathologie nicht behandelt;
  • mit chronischen Entzündungen in den angrenzenden Nebenhöhlen.

Die Symptome der Krankheit werden von der Intensität des Entzündungsprozesses bestimmt.

Während der Remission:

  • selten Schmerzen in der Nase;
  • spärlicher Nasenausfluss;
  • morgens sammelt sich in der Nase eine kleine Menge an Entladung;
  • Während der Umfrage zeigten sich polypöse Wucherungen.

In der Zeit der Exazerbation scheint der Patient schwach zu sein, schnelle Ermüdbarkeit, es gibt eine Symptomatologie, die für eine akute Ethmoiditis charakteristisch ist.

Es ist wichtig! Diese pathologische Form ist gefährliche degenerative Prozesse. Bei einer großen Ansammlung von Polypen entwickelt sich eine Polyposis - die Formationen füllen die Nasenhöhle, was zu einer Verformung des Nasenseptums führt.

Häufige Symptome

  1. Kopfschmerzen.
  2. Schwellung der Augenlider, am Morgen verstärkt.
  3. Schnupfen länger als zehn Tage.
  4. Schleimabgang aus der Nase.
  5. Hohes Fieber.
  6. Müdigkeit
  7. Verzerrung des Geruchs- und Geschmackssinns.

Es ist wichtig! Pathologische Prozesse bei der Ethmoiditis treten in der Nähe der Augenhöhlen auf, so dass mögliche Komplikationen das Sehvermögen beeinflussen können, zu Doppelbildern und Rötung der Augenlider führen können.

Diagnose

Bestätigen oder widerlegen Sie die Diagnose nur der Hals-Nasen-Ohrenarzt. Der Spezialist untersucht Mund- und Nasenhöhlen, ist an den Symptomen der Erkrankung und dem Verlauf von Atemwegserkrankungen interessiert. Die endgültige Diagnose wird nur auf Basis von Labortests und Hardwarediagnosen gestellt.

Zur Bestätigung der Diagnose einer Ethmoiditis kann der HNO-Arzt einige der folgenden Verfahren vorschreiben:

  1. Ein Bluttest ist erforderlich, um den Entzündungsprozess zu identifizieren und seine Intensität zu bestimmen.
  2. Das Schleimen von Saat hilft, das Vorhandensein pathogener Mikroflora zu erkennen und den Grad der Empfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Medikamenten zu bestimmen.
  3. Die endoskopische Untersuchung zielt darauf ab, die Nasennebenhöhlen zu untersuchen und das Vorhandensein von Polypen und anderen Strukturen festzustellen.
  4. Die Röntgenuntersuchung wird in mehreren Projektionen durchgeführt, die die betroffenen Bereiche der Nasennebenhöhlen sowie entzündliche Prozesse widerspiegeln.
  5. Die Computertomographie wird in der Regel für kleine Kinder durchgeführt, wenn andere diagnostische Methoden nicht informativ sind.

Behandlung der durch die Umfrageergebnisse verschriebenen Ethmoiditis. Wenn der Zustand des Patienten zufriedenstellend ist, schreibt der Spezialist Bettruhe, bestimmte Änderungen in der Ernährung vor und beschreibt das Schema der medikamentösen Therapie. Wenn während der Untersuchung eine große Menge Eiter und eine ausgedehnte Ausbreitung der Infektion festgestellt werden, wird die Behandlung der Ethmoiditis höchstwahrscheinlich in einem Krankenhaus durchgeführt.

Behandlung von Ethmoiditis

Die Behandlung der Pathologie ist komplex und überwiegend konservativ. Als Therapie verschrieben:

  • Vasokonstriktorika;
  • Waschen mit therapeutischen Lösungen;
  • physiotherapeutische Aktivitäten;
  • natürlich Antibiotika.

Bei chronischen und polypoiden Formen der Ethmoiditis ist höchstwahrscheinlich ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

Wie behandelt man eine akute Ethmoiditis - die Verwendung von Vasokonstriktorika

In den meisten Fällen wird eine konservative Therapie verschrieben, eine solche Behandlung ist jedoch nur in Situationen ohne Eiter gerechtfertigt. Das Hauptziel der konservativen Behandlung:

  • Wiederherstellung der Nasenatmung;
  • Beseitigung von Schwellungen und Entzündungen.

Um die Pathologie in der akuten Form zu heilen, werden Medikamente verschrieben, um die Atmung zu erleichtern, entzündungshemmende Medikamente, bei denen der Wirkstoff Ibuprofen ist. Es wird empfohlen, die Nase mit medizinischen Lösungen zu waschen, vorzugsweise im Bett mit erhöhtem Kopf, wobei ein hohes Kissen aufgesetzt wird.

Am traditionellsten sind Tropfen einer vasokonstriktorischen Wirkung, sie sollten jedoch zwei bis drei Tage angewendet werden, um die Möglichkeit einer Sucht zu beseitigen.

  • "Rinofluimucil" (280 Rubel). Das Medikament reduziert die Menge an Ausfluss aus der Nasenhöhle und beseitigt Schwellungen. Sprühen Sie in der Regel in Kombination mit Tropfen "Sinupret" und "Sinuforte" (Entzündung beseitigen).
  • "Nazonex" (500 Rubel). Das Medikament beseitigt wirksam die durch eine allergische Rhinitis verursachte Stauung. Der Vorteil des Sprays: Es kann mehrere Monate verwendet werden, ohne sich an den Körper zu gewöhnen. kombiniert mit Medikamenten, die den Schleimfluss aktivieren.

Medikamente zur Stimulierung des Schleimabflusses:

  • "Sinupret" (350 Rubel) wird in Form von Tropfen und Tropfen präsentiert. Dies ist ein Kräuterarzneimittel auf Basis von Heilkräutern, das Schwellungen beseitigt und die Evakuierung von Schleim aktiviert.
  • "Sinuforte" (2300 Rubel) - Nasentropfen basierend auf pflanzlichen Inhaltsstoffen, die die Entfernung von Schleim und Eiter beschleunigen.

Spülen - welche Lösung verwenden?

Zum Waschen der Nase werden antiseptische Lösungen verwendet. Verwenden Sie am besten ein spezielles Gerät - einen Sinuskatheter. Während des Eingriffs werden die Nasennebenhöhlen gereinigt und medikamentös bearbeitet. Das Waschen wird durchgeführt, bis eine klare Flüssigkeit den Sinus verlässt.

Physiotherapie-Aktivitäten

In Remission zuweisen, wenn keine Anzeichen einer Entzündung vorhanden sind:

  • Elektrophorese unter Verwendung von antibakteriellen Medikamenten;
  • Phonophorese;
  • UHF

Antibakterielle Therapie bei Ethmoiditis

Meist werden Antibiotika für die akute Pathologie verschrieben. Eine Behandlung mit Antibiotika bei chronischer Ethmoiditis ist sinnvoll, wenn:

  • bakterielle Infektion entwickelt sich;
  • Eiter erscheint

Wenn es Hinweise für eine Antibiotikatherapie gibt, verschreiben Sie „Amoxicillin“ in Kombination mit „Clavulansäure“. Augmentin und Amoxiclav werden ebenfalls verwendet. Bei einer Allergie gegen Medikamente der Penicillin-Gruppe werden Medikamente der Fluorchinol-Gruppe oder Makrolide verschrieben.

Der Therapieverlauf ist auf zwei Wochen ausgelegt, aber nach fünf Tagen beurteilt der Arzt die Wirksamkeit und Durchführbarkeit der Behandlung. Wenn keine Besserung eintritt, müssen Sie ein anderes Medikament abnehmen.

Es ist wichtig! Zur Schmerzlinderung werden nichtsteroidale Antiphlogistika mit dem Wirkstoff Paracetamol oder Ibuprofen verordnet. Zur Stärkung des Immunsystems verschreiben Sie zusätzlich Vitaminkomplexe.

So behandeln Sie die allergische Art der Ethmoiditis

Wenn die Pathologie durch ein Allergen verursacht wird, muss zunächst der Kontakt des Patienten mit der Ursache der Erkrankung ausgeschlossen werden. Der Spezialist verschreibt eine Antihistamin-Therapie, Nasensprays mit antiallergischer Wirkung. Therapie mit Kortikosteroiden anwenden - entzündungshemmende Wirkung. Der Wirkstoff solcher Medikamente ist ein synthetisches Analogon des menschlichen Hormons Cortisol. Bei Bedarf verschriebene Kalziumergänzungen.

Es ist wichtig! Am häufigsten wird eine Nasonex-Sprühbehandlung verordnet.

Chronische chirurgische Therapie

Es gibt bestimmte Hinweise für die Operation:

  • Exophthalmus - pathologische Verschiebung des Augapfels, meist nach vorne (vorstehende Augen), seltener - zur Seite;
  • verminderte Sehschärfe;
  • schlechte Beweglichkeit des Augapfels;
  • intrakranielle Komplikationen.

Zunächst wird eine Intensivtherapie verschrieben, wenn keine Ergebnisse erzielt werden, wird eine Operation durchgeführt.

Chirurgische Eingriffe gibt es zwei Arten:

  • endoskopische Technik - Manipulationen werden von der Innenseite der Nase aus durchgeführt;
  • Der Chirurg macht einen äußeren Einschnitt in der Nähe des Augenwinkels.

Während der Operation öffnet der Spezialist die Zellen des Siebbeines.

Die Behandlung der chronischen polypoiden Ethmoiditis beinhaltet die chirurgische Entfernung von Polypen.

Es ist wichtig! Mit einem rechtzeitigen Besuch beim Ototalaryngologen und einer ausgewählten Therapie kann die einseitige und bilaterale Ethmoiditis vollständig geheilt werden. Die Prognose für Ethmoiditis ist in der Regel günstig.

Volksheilmittel

Zunächst kann die Behandlung mit Volksrezepten nur nach Rücksprache mit einem Hals-Nasen-Ohrenarzt beginnen. Viele Experten sprechen sich gegen die Behandlung der Ethmoiditis zu Hause aus, da die Krankheit für ihre Komplikationen gefährlich ist. Wenn der Arzt die Anwendung von Folk-Techniken genehmigt hat, ist das Behandlungsschema nach dem Prinzip der traditionellen Behandlung aufgebaut - der Verwendung eines Vasokonstriktors, der Beseitigung von Entzündungen durch Waschen, Tropfen und Inhalationen.

Spülen

  1. Soda, Salz, Teebaumöl. In einem Glas mit gekochtem Wasser bei Raumtemperatur 1 TL lösen. Salz, eine Prise Soda, ein paar Tropfen Teebaumöl. Das Verfahren wird dreimal täglich mittels einer Spritze durchgeführt.
  2. Kamille In einem Glas Wasser eine Stunde lang 1 EL brühen. Kamillenblüten. Die Masse abseihen und die Nase mehrmals am Tag spülen.
  3. Chlorophyllipt. Fertigalkohollösung Chlorophyllipta kann in der Apotheke erworben werden. Einen Esslöffel des Produkts in zwei Glas Wasser auflösen. Die Lösung wird zweimal täglich gewaschen.

Einatmen

Das Verfahren kann auf zwei Arten durchgeführt werden: traditionell (atmen Sie heilende Dämpfe unter das Handtuch); mit einem Zerstäuber.

Tropfen

  1. Tropfen von Alpenveilchensaft. Dieses Werkzeug ist das effektivste in der Liste der beliebten Rezepte. Zur Vorbereitung müssen Sie die Knolle der Pflanze waschen, auf einer Reibe hacken und die Flüssigkeit auspressen. Der resultierende Saft wird mit Wasser verdünnt - 1 Teil Saft, 4 Teile Wasser. Das fertige Produkt wird mit zwei Tropfen in jedes Nasenloch geträufelt. Das Verfahren wird vor dem Zubettgehen durchgeführt, da nach dem Eintropfen eine reichliche Entleerung beginnt.
  2. Kalanchoe ist ein weiteres wirksames Mittel gegen Infektionen in der Nase, die das Atmen verhindern. Es ist notwendig, drei große Blätter abzuschneiden und drei Tage an einem kalten Ort zu lagern. Dann muss die Pflanze den Saft mahlen und auspressen. Flüssigkeitsbelastung, Wasser in gleichen Anteilen zugeben. Mittel injizierten mehrmals täglich 2-3 Tropfen in jedes Nasenloch.
  3. Tropfen schwarzer Rettichsaft - ein sehr wirksames Mittel gegen Ethmoiditis. Zur Vorbereitung müssen Sie den Rettich waschen, hacken, den Saft aus dem Brei auspressen, abseihen und die Nase dreimal am Tag einsetzen, 3-4 Tropfen in jedes Nasenloch.

Nach dem Eingriff sollte die Nase besonders aktiv im Bereich der Anhängsel massiert werden. Dann müssen Sie sich auf den Rücken legen, damit sich die Tropfen gleichmäßig in der Nasenhöhle ausbreiten. Nach der Instillation musst du dir die Nase putzen.

Wenn die traditionelle Medizin unwirksam ist

In den meisten Fällen empfehlen Ärzte keine Behandlung mit Volksheilmitteln, da eine solche Therapie in der Regel unwirksam ist und zu Zeitverlust führt. In diesem Fall wird die Akutphase sehr schnell in eine chronische Ethmoiditis umgewandelt, deren Symptome der Patient besonders hart erleidet. Aus diesem Grund ist es wichtig, keine kostbare Zeit zu verlieren und die Symptome der Ethmoiditis rechtzeitig zu erkennen und eine angemessene Behandlung zu erhalten. Es wird nicht empfohlen, sich während der Verschlimmerung der chronischen Form der Pathologie selbst zu behandeln.

Ernährung und Lebensstil

Während der gesamten Behandlungsdauer empfehlen die Ärzte, ein sanftes Regime einzuhalten - ruhen Sie möglichst mehr aus, beschränken Sie die Kommunikation mit Menschen, beseitigen Sie körperliche Anstrengung.

Die Ernährung muss angepasst werden - die Ernährung sollte ausgewogen und vollständig sein, den Magen jedoch nicht überlasten und ein Gefühl der Schwere verursachen. Bei Bedarf verschreibt der Arzt einen Vitaminkomplex.

Es ist wichtig! Wenn alle Empfehlungen und das vorgeschriebene Behandlungsschema beachtet werden, erfolgt die Verbesserung nach drei oder vier Tagen, und Sie können sich auf eine vollständige Genesung in 7-10 Tagen verlassen. Wenn die Krankheit mit Komplikationen vorüber ist, dauert die Genesung 2 bis 3 Wochen.

Komplikationen

Wenn die Zeit nicht behandelt wird, wird der Eiter auf benachbarte Organe verteilt. Dies kann zu Komplikationen führen, die das Leben des Patienten gefährden:

  • Komplikationen im Zusammenhang mit dem Sehen und den Augen;
  • Zerstörung des Gitterlabyrinths;
  • Entzündung der intrakraniellen Regionen, Pia mater.

Es ist wichtig! Die chronische Form der Pathologie ist gefährlich, da keine Symptome auftreten. Wenn Anzeichen einer Ethmoiditis auftreten, ist es wichtig, ohne Zeitverlust einen Arzt aufzusuchen. Unaufmerksamkeit gegenüber Entzündungen führt zu irreversiblen pathologischen Prozessen.

Tipps und Tricks

Präventive Maßnahmen sollen verhindern, dass sich Pathologien entwickeln, die zu Ethmoiditis führen können. Jede Krankheit muss bis zur vollständigen Genesung unverzüglich behandelt werden.

  • Alle ansteckenden Krankheiten werden vollständig behandelt.
  • regelmäßig das Immunsystem stärken;
  • die Speisekarte mit Vitaminen und nützlichen Mikroelementen zu diversifizieren;
  • Erlaube keine Unterkühlung;
  • mehr bewegen, aber die Last muss ausreichend sein;
  • zweimal wöchentlich Nassreinigung;
  • Reinigen Sie die Filter regelmäßig: Haushaltsgeräte (Klimaanlage, Waschmaschine usw.), Extrakte, Wasser;
  • Wenn Sie in einem schmutzigen Raum arbeiten müssen, verwenden Sie persönliche Schutzausrüstung.

Jetzt wissen Sie, was Ethmoiditis ist - Symptome und Behandlung bei Erwachsenen, und wissen auch, wie Sie dem pathologischen Prozess widerstehen können.

Etmoiditis: Symptome und Behandlung

Ethmoiditis ist eine akute oder chronische Entzündung der Schleimhaut der Zellen des Ethmoidlabyrinths. Dieses Labyrinth gehört zu den Nasennebenhöhlen und ist Teil des Siebbeins, der sich in der Tiefe des Schädels an der Nasenbasis befindet. Sie kann als selbständige Krankheit auftreten, wird jedoch häufiger von einer anderen Sinusitis begleitet - Sinusitis, Sinusitis frontalis, Sphenoiditis. Kinder im Vorschulalter leiden häufiger an einer Ethmoiditis, die jedoch bei Neugeborenen und Erwachsenen diagnostiziert werden kann. Wir werden darüber sprechen, was diese Krankheit ist, warum sie auftritt und wie sie sich manifestiert, sowie über die wichtigsten diagnostischen Methoden und Prinzipien der Behandlung von Ethmoiditis. Also...

Ätiologie (Ursachen) und der Mechanismus der Entwicklung der Ethmoiditis

Die Hauptverursacher dieser Krankheit sind Viren, die ARVI-Influenza, Parainfluenza, Adenovirus und Rhinovirus-Infektion verursachen, Bakterien (hauptsächlich aus der Gruppe der Kokken - Staphylo- und Streptokokken) sowie pathogene Pilze. Fälle der sogenannten Mischinfektion sind nicht ungewöhnlich: Wenn mehrere Infektionserreger in einem Material identifiziert werden, das den betroffenen Zellen des Ethmoidlabyrinths entnommen wird.

Ethmoiditis entwickelt sich selten in erster Linie - bei Kindern im Vorschulalter, im Schulalter und bei Erwachsenen ist dies in der Regel eine Komplikation bei anderen Infektionskrankheiten der oberen Atemwege: Rhinitis, Sinusitis und bei Neugeborenen - vor dem Hintergrund einer intrauterinen, Haut- oder Nabelschnupfensepsis.

Die Infektion im Siebbeinhöhle breitet sich häufig durch hämatogene (mit Blutfluss) aus, seltener durch Kontakt.

Faktoren, die für die Entwicklung einer Ethmoiditis prädisponieren, sind:

  • strukturelle Merkmale des Nasopharynx (übermäßig enge Ausflussöffnungen der Zellen des Siebbeinlabyrinths, enger mittlerer Nasendurchgang);
  • adenoide Vegetation;
  • traumatische Verletzungen des Gesichts (zum Beispiel eine Nasenfraktur oder eine Krümmung des Nasenseptums);
  • allergische Erkrankungen des Nasopharynx (allergische Rhinitis, Sinusitis);
  • chronische Infektionsvorgänge im Nasopharynx (chronische Pharyngitis, Rhinitis, Sinusitis usw.);
  • angeborene und erworbene Immundefekte.

Der Entzündungsprozess von nahegelegenen Organen erstreckt sich auf die Zellen des Siebbeinlabyrinths: Bei Entzündungen der Kieferhöhle und der Stirnhöhle sind in erster Linie die anterioren betroffen, bei Entzündungen der Schleimhaut der Keilbeinhöhle die hinteren Zellen. Mikroorganismen, die auf die Schleimhaut von Zellen treffen, vermehren sich und schädigen ihre Zellen und dringen tief in das Gewebe ein - es gibt Anzeichen einer Entzündung (die Schleimhaut ist geschwollen, hyperämisch, die Lumen der Zellen und ihre Ausscheidungsgänge sind erheblich verengt). Diese Veränderungen führen zu einer Verletzung des Abflusses von Flüssigkeit aus dem Ethmoidlabyrinth, und bei Kindern trägt auch der Übergang des pathologischen Prozesses zum Knochen mit anschließender Zerstörung dazu bei, was zu eitrigen Komplikationen der Ethmoiditis - Abszessen, Fisteln, Empyemen - führt. Unbehandelt kann sich der Eiter in das Gewebe der Augenhöhle oder der Schädelhöhle ausbreiten und lebensbedrohliche Komplikationen verursachen.

Einstufung der Ethmoiditis

Wie bereits erwähnt, unterscheidet sich die akute und chronische Ethmoiditis durch die Art des Verlaufs.

Abhängig von den morphologischen Merkmalen der Krankheit und der Art der Sekrete bestimmen die folgenden Arten von Sekreten:

  • katarrhalisch;
  • eitrig
  • Ödemkatarrhale;
  • polypös.

Die letzten beiden Typen sind charakteristisch für die chronische Form der Krankheit.

Abhängig von der Seite der Läsion kann die Entzündung der Schleimhaut der Zellen des Siebbeinlabyrinths sein:

  • linksseitig;
  • rechtsseitig;
  • zwei wege.

Klinische Anzeichen einer Ethmoiditis

Die akute Form der Krankheit tritt plötzlich auf und ist durch ausgeprägte Symptome gekennzeichnet.

Eines der Symptome von Ethmoiditis ist eine verstopfte Nase.

Erwachsene Patienten klagen über starke drückende Kopfschmerzen mit vorherrschender Lokalisation in der Nasenbasis und der Augenhöhle, die durch Kippen des Kopfes nach vorne und unten verschlimmert werden. Darüber hinaus sind die Patienten besorgt über die Schwierigkeit der Nasenatmung, das Gefühl einer verstopften Nase, Schleimhäute, mukopurulenten oder eitrigen Nasenausfluss, eine Geruchsverminderung oder ihre vollständige Abwesenheit. Neben lokalen Symptomen stellen die Patienten Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers fest: Ansteigen der Körpertemperatur gegen Subfieber, selten Fieber, Zahlen, allgemeine Schwäche, verminderte Leistungsfähigkeit, Appetitlosigkeit und Schlafstörungen.

Bei erwachsenen Patienten mit verminderter Immunität und bei pädiatrischen Patienten kann ein Teil des Knochens durch eitrige Massen zerstört werden und in das Gewebe der Augenhöhle eindringen. Manifestationen hiervon sind Hyperämie und Schwellung des inneren Augenwinkels, der mediale Teil der oberen und unteren Augenlider, die Abweichung des Augapfels nach außen, seine Vorwölbung (Exophthalmus), Schmerzen während der Bewegung des Auges, verminderte Sehschärfe.

Bei Neugeborenen ist die Ethmoiditis deutlich schwerer als bei anderen Patienten. Die Krankheit beginnt mit einem starken Temperaturanstieg auf Fieberzahlen. Das Kind ist unruhig, weigert sich zu essen, assimiliert das Essen nicht - Erbrechen und Regurgitation treten auf. Bei vorzeitiger Hilfe treten Anzeichen von Dehydratation und Neurotoxikose auf. Darüber hinaus gibt es helle Augensymptome: Die Augenlider sind hyperämisch oder bläulich, stark geschwollen und infiltriert. das Auge schloss sich fest; Der Augapfel ist unbeweglich und ragt hervor.

Die chronische Ethmoiditis entwickelt sich mit einer vorzeitigen und unzureichenden Behandlung der akuten Form der Erkrankung, mit häufigen Infektionen der oberen Atemwege sowie vor dem Hintergrund einer Abnahme des Immunsystems des Körpers.

Die chronische Ethmoiditis verläuft in der Regel latent, mit abwechselnden Perioden der Exazerbation und Remission. In der Zeit der Exazerbation kann sich der Patient über Folgendes beschweren:

  • Schweregefühl oder mäßig heftige Schmerzen in der Wurzel der Nase und des Nasenrücken, verstärkt, wenn der Kopf nach vorne und unten geneigt ist;
  • reichlicher schleimiger oder mucopurulenter Ausfluss aus der Nase;
  • reduzierter Geruchssinn;
  • Schwellung des oberen Augenlids und Verschiebung des Augapfels nach vorne;
  • Schmerzen im medialen Augenwinkel und im Bereich der Nasenwurzel;
  • Vergiftungssymptome: Fieber bis zu subfebrilen Zahlen, Lethargie, Schwäche, Müdigkeit.

Was die Symptome der Vergiftung beeinflusst, verlassen sie den Patienten selbst in der Zeit der Remission der Krankheit nicht. Darüber hinaus verschlechtern sich diese Symptome allmählich, werden ausgeprägter und beeinträchtigen in einigen Fällen die Lebensqualität erheblich. Eine weitere Remission zeichnet sich durch nicht intensive Schmerzen der unsicheren Lokalisation, spärlichen Ausstoß serösen, eitrigen oder eitrigen Charakters und einen verschlechterten Geruchssinn in unterschiedlichem Ausmaß aus.

Komplikationen bei Ethmoiditis

Wenn sich die eitrigen Massen auf benachbarte Organe ausbreiten, können sich folgende Komplikationen entwickeln:

  • wenn die Augenhöhle beschädigt ist, retrobulbärer Abszess, Empyem oder Cellulitis der Augenhöhle;
  • mit Schädigung der intrakraniellen Strukturen - Arachnoiditis (Entzündung der Arachnoidemembran des Gehirns), Meningitis (Entzündung der Pia mater), Gehirnabszess.

Diagnose der Ethmoiditis

Ein Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde kann diese Krankheit diagnostizieren. Die vorläufige Diagnose wird auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten, der Anamnese der Erkrankung (unter welchen Bedingungen sie aufgetreten ist) und des Lebens (das Vorhandensein einer begleitenden Pathologie, die den Immunstatus des Organismus beeinflusst), die Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung festgelegt.

Bei einer externen Untersuchung kann der Arzt die Infiltration und Schwellung des medialen (inneren) Augenwinkels, der oberen und unteren Augenlider feststellen.

Bei der Durchführung der anterioren Rhinoskopie (Untersuchung der Nasenhöhle) sind Hyperämie und Schwellung der Schleimhaut der mittleren Muschel sowie die Abgabe eines mukopurulenten Charakters darunter zu bemerken.

Palpation im Bereich der Nasenwurzel und des medialen Winkels des Auges bemerkt der Patient mäßige Schmerzen.

Durch die Untersuchung der Nasenhöhle mit Hilfe eines Endoskops können Sie zuverlässig den Zustand der Schleimhaut des Austrittsbereichs der Ethmoidal-Labyrinthzellen bestimmen und die Quelle der eitrigen Massen bestimmen - der vorderen oder hinteren Zellen. Bei der chronischen Ethmoiditis kann diese Untersuchungsmethode um die Ausflussöffnungen der Zellen des Ethmoidlabyrinths herum Polypen verschiedener Größe bestimmen.

Entscheidend für die Diagnose der Ethmoiditis ist die Röntgenuntersuchung der Nasennebenhöhlen. Das Bild bestimmt den Blackout im Bereich der Siebbeinzellen. Sehr informativ in diesem Fall wird auch die Computertomographie sein.

Differentialdiagnose der Ethmoiditis

Die Hauptkrankheiten, bei denen die Ethmoiditis unterschieden werden sollte, sind die Periostitis der Nasenknochen, die Osteomyelitis des Oberkiefers und die Dakryozystitis.

Die Periostitis der Nasenknochen ist eine Entzündung des Periostes oder Periostes infolge einer Verletzung oder als Komplikation einer Infektionskrankheit. Symptome dieser Krankheit sind Deformierung der äußeren Nase, starke Schmerzen, die durch die Palpationsuntersuchung stark verschlimmert werden.

Oberkiefer-Osteomyelitis ist eine Krankheit, die häufig bei Kleinkindern diagnostiziert wird. Manifestiert durch Schwellung und Infiltration der Weichteile des Gesichts im Alveolarfortsatz des Oberkiefers und Schwellung des Unterlids. Rötung des Augenlids und der Gewebe oberhalb des Oberkiefers fehlt.

Dakryozystitis ist eine Entzündung des Tränensacks, die sich zwischen dem Nasenrücken und der inneren Ecke der Augenlider befindet und durch eine Verletzung der Durchgängigkeit des Nasengangs verursacht wird. Diese Krankheit wird sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern diagnostiziert. Charakteristisch für sie sind ein palpatorisches schmerzhaftes Hervortreten einer abgerundeten Form im Bereich der inneren Kante des unteren Augenlids, Unmöglichkeit des Herausreißens der betroffenen Seite sowie Schwellung und Rötung der Weichteile im medialen Augenwinkel.

Behandlung von Ethmoiditis

Um die Ethmoiditis vollständig loszuwerden und die Entstehung von Komplikationen der Krankheit zu vermeiden, muss sofort nach der Diagnose eine umfassende Behandlung eingeleitet werden.

Die Prinzipien der Akut- und Exazerbationsbehandlung bei chronischer Ethmoiditis sind ähnlich.

Zunächst ist es notwendig, den Flüssigkeitsabfluss aus dem Gitterlabyrinth wieder herzustellen und den Luftaustausch in seinen Zellen zu normalisieren. Dazu ist es notwendig, das Schleimhautödem zu reduzieren, was durch die Verwendung von Nasocrafts Vasoconstrictor (Xylometazolin, Oxymetazolin), speziellen kombinierten Medikamenten (Polymyxin mit Phenylephrin, Rinofluimucil), mit in Adrenaline-Lösung getränkten Wattebäunen erreicht wird. Auch zu diesem Zweck sollten Antihistaminika verschrieben werden - Tsetrin, Aleron, Erius usw.

Wenn die bakterielle Natur der Krankheit nachgewiesen ist, wird die Verabreichung injizierter Formen von Antibiotika gezeigt. Es ist ratsam, ein Medikament basierend auf der Empfindlichkeit des Erregers zu wählen, aber wenn der letztere nicht zuverlässig bestimmt wird, dann verwenden Sie Breitbandantibiotika - Augmentin, Zinnat, Cefix usw.

Dem Patienten werden zusätzlich Waschlösungen von antibakteriellen Substanzen der Nasennebenhöhlen gezeigt. Diese Prozedur wird am besten mit Hilfe eines speziellen Geräts durchgeführt - dem YAMIK-Sinus-Katheter. Während des Verfahrens wird die Entzündungsflüssigkeit aus den Zellen abgesaugt und vom Arzneistoff verarbeitet. Das Waschen wird durchgeführt, bis eine trübe Flüssigkeit aus dem Sinus durch eine transparente ersetzt wird.

Wenn die Krankheit von starken Schmerzen begleitet wird, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet - basierend auf Paracetomol (Panadol, Cefecon) und Ibuprofen (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Sie normalisieren auch Fieber und reduzieren Entzündungen.

Um den Immunstatus des Organismus zu verbessern, wird im Allgemeinen die Verabreichung von Vitamin-Mineral-Komplexen (Duovit, Multitabs, Vitrum usw.) und immunmodulierenden Arzneimitteln (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl usw.) gezeigt.

Wenn die Entzündung nachlässt, können Sie der Hauptbehandlung eine physikalische Therapie hinzufügen. Die folgenden Methoden können verwendet werden:

  • Antibiotika-Elektrophorese;
  • Phonophorese mit Hydrocortison;
  • UHF im Sinusbereich;
  • Helium-Neon-Laser auf der Schleimhaut der Nasenhöhle.

In Abwesenheit des Effekts der konservativen Therapie sowie der Entwicklung verschiedener Komplikationen der Erkrankung wird ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Am häufigsten werden endoskopische Methoden verwendet: Ein flexibles Endoskop durchdringt den Hohlraum des Siebbeinknochens durch den Nasengang und führt dort unter visueller Kontrolle alle notwendigen Manipulationen durch. Nach Operationen, die mit dieser Technik durchgeführt werden, erholen sich die Patienten schnell und in der postoperativen Phase haben sie weniger eitrige Komplikationen.

Seltener nutzen Sie in schweren Fällen den offenen Zugang zum Labyrinth.

Bei chronischer Ethmoiditis ist eine chirurgische Behandlung viel häufiger. Dies liegt an der Notwendigkeit, die Ursachen zu beseitigen, die zur Chronisierung des Prozesses geführt haben, oder den Krankheitsverlauf zu verschlimmern. In diesem Fall können eine Septumplastik, eine Polypotomie, eine partielle Resektion der hyperplastischen Abschnitte der mittleren oder unteren Nasal Concha usw. durchgeführt werden. Diese Operationen werden häufig auch mit Endoskopen über einen endonasalen Zugang durchgeführt.

Prävention von Ethmoiditis

Da die Ethmoiditis eine Erkrankung ist, die durch eine Vielzahl von Mikroorganismen hervorgerufen wird, gibt es keine Maßnahmen zur gezielten Prävention. Um die Entwicklung einer Ethmoiditis zu verhindern, ist es erforderlich, das Auftreten von Krankheiten zu verhindern, die sie auslösen können, oder, falls sich die Krankheit bereits entwickelt hat, rechtzeitig mit einer angemessenen Behandlung zu beginnen.

Darüber hinaus sollte das Immunsystem durch regelmäßige Einnahme von Vitamin-Mineral-Komplexen und immunmodulatorischen Wirkstoffen, insbesondere in der Herbst-Winter-Periode, aufrechterhalten werden.

Prognose der Ethmoiditis

In den meisten Fällen einer akuten Ethmoiditis, die zeitnahe Diagnose und rationelle Behandlung erfordert, verschwindet die Krankheit spurlos - die Person erholt sich vollständig.

Die Prognose für eine Ethmoiditis ist weniger ermutigend. Eine vollständige Genesung ist fast unmöglich. nur die Einführung der Krankheit in das Stadium der stabilen Remission ist möglich und wird dann einer komplexen Behandlung und Vorbeugung von Krankheiten unterzogen, die eine Verschlimmerung des Entzündungsprozesses im ethmoidalen Labyrinth bewirken.