Das Wirkprinzip von antiviralen Medikamenten

Antivirale Medikamente - ein breites Spektrum von Medikamenten zur Behandlung von Viruserkrankungen - Influenza, Herpes, Virushepatitis, HIV und viele andere. Einige dieser Medikamente helfen Menschen dabei, mit der Krankheit fertig zu werden. Gleichzeitig ist die Zweckmäßigkeit der Verwendung mehrerer antiviraler Medikamente trotz ihres weit verbreiteten Einsatzes noch nicht gerechtfertigt.

VIREN

Viren sind eine besondere Lebensform, die keine Zellstruktur hat. Das Virus selbst kann nicht als lebend bezeichnet werden, da es nur in der Wirtszelle Aktivität zu zeigen beginnt. Nach verschiedenen Schätzungen identifizierte die Wissenschaft nur 3-4% aller Viren. Das heißt, die große Mehrheit der Viren ist dem Menschen noch nicht bekannt. Vielleicht sind viele von ihnen die Ursache schwerer Krankheiten, deren Ursachen wir noch nicht kennen.

In den letzten zweihundert Jahren gelang es den Menschen jedoch, viele Informationen über Viruserkrankungen zu sammeln. Die häufigsten sind Erkältungen und Grippe, aber wir werden zu ihnen zurückkehren. Mit der Identifizierung eines pathogenen Erregers begannen die Wissenschaftler aktiv mit dem "Gegenmittel" - einem Medikament, das das Virus zerstören kann, ohne dabei die gesunden Körperzellen zu zerstören.

So wurde 1946 das erste antivirale Medikament, Tiosemicarbazon, das zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen des Oropharynx eingesetzt wurde, erfunden. Bald wurde das antiherpetische Medikament Idoxuridin entdeckt. Seit den 60er Jahren des letzten Jahrhunderts haben Pharmahersteller damit begonnen, antivirale Medikamente gegen verschiedene Arten von Viren zu produzieren. Heute finden Sie viele dieser Medikamente in der Apotheke.

Es gibt verschiedene Klassifizierungen von antiviralen Medikamenten. Wir geben eine Klassifizierung nach dem Zweck von Medikamenten.

Nach dieser Einteilung werden folgende Arten von Virostatika unterschieden:

• Antivirale Medikamente gegen Influenza;
• Herpes Virus Drugs (Anti-Herpes-Medikamente);
• Anti-Cytomegalovirus-Medikamente;
• Breitbandantiviren;
• Antiretrovirale Medikamente (Behandlung von HIV / AIDS);
• Induktoren endogener Interferone.

WIE FUNKTIONIEREN DIE ANTI-VIRALEN VORBEREITUNGEN?

Wie bereits erwähnt, kann das Virus nur unter den Bedingungen der Zelle leben, die es infiziert hat. Das Viruspartikel selbst ist ein genetisches Material (RNA oder DNA), das in einer Proteinhülle (Kapsid) eingeschlossen ist. Beim Eindringen in die Zelle verlässt das genetische Material das Kapsid und wird in das Genom der Zelle eingeführt.

Nach dem Einbetten beginnt die Synthese neuer RNA- oder DNA-Moleküle sowie von Kapsidproteinen. Das Virus vermehrt sich also - indem es neu synthetisierte RNA oder DNA mit Kapsidproteinen zusammensetzt. Nach der Anhäufung einer kritischen Anzahl von Viruspartikeln wird die Zelle gebrochen und Viren infizieren neue Zellen weiter.

Der Wirkungsmechanismus antiviraler Medikamente besteht darin, einige Stadien der Virusinfektion zu blockieren:

• Infektion, Adsorption an der Zellmembran und Eindringen in die Zelle. Medikamente, die dieses Stadium der Virusinfektion blockieren, sind lösliche falsche Rezeptoren. Antikörper gegen Membranrezeptoren oder Arzneimittel, die den Konvergenzprozess des Viruspartikels mit der Zellmembran verlangsamen (oder verhindern).
• Das Stadium des "Ausziehens", die Freisetzung von Nukleinsäure und das Kopieren des viralen Genoms. In diesem Stadium werden Inhibitoren von Enzymen von DNA- und RNA-Polymerasen, Helikase, reverser Transkriptase, Integrase und Primase verwendet. Diese Enzyme sind an dem Prozess des Kopierens von genetischem Material beteiligt, und das Blockieren ihrer Aktivität macht den Kopiervorgang unmöglich. Die meisten antiviralen Medikamente wirken während der Replikation (Kopieren) von viraler DNA oder RNA.
• Synthese viraler Proteine. Zu diesem Zweck werden Zubereitungen auf der Basis von Interferonen, Ribozymen (Enzyme mit RNA-Strukturen) und Oligonukleotiden verwendet.
• Das Auftreten von regulatorischen Proteinen. Zur Unterdrückung der Regulationsproteine ​​von Viren werden antivirale Wirkstoffe eingesetzt, die Inhibitoren von Regulationsproteinen sind.
• Stadium proteolytische Spaltung. Verwendete Proteaseinhibitoren - Enzyme, die den Abbau von Proteinkomponenten fördern.
• Stufenaufbau des Virus. Interferone und strukturelle Proteinhemmer können als antivirale Arzneimittel eingesetzt werden.
• Der Austritt des Virus aus der Zelle und die weitere Zerstörung der Zelle. In diesem Stadium wirken antivirale Medikamente auf der Basis von Neuraminidase-Inhibitoren und antiviralen Antikörpern.

ANTI-VIRALE VORBEREITUNGEN FÜR ARVI UND FLU

Gegenwärtig wird eine Vielzahl von antiviralen Medikamenten gegen ARVI und Grippe eingesetzt, von denen die beliebtesten sind:

• Amantadin und Rimantadin. Dies ist eines der beliebtesten Medikamente gegen Grippe. Der Wirkungsmechanismus dieser Substanzen besteht darin, die Reproduktion von Viren aufgrund der Verletzung der Bildung ihrer Hülle zu hemmen. Medikamente mit Amantadin und Rimantadin sind in der Regel in Form von Tabletten und Pulver in Sachets erhältlich. Im Jahr 2011 empfiehlt das Center for Disease Control und Prävention in den USA nicht die Verwendung von Medikamenten auf der Basis von Amantadin und Rimantadin, da sich herausstellte, dass die langfristige Anwendung des Influenza-A-Virus eine Resistenz gegen diese Medikamente hervorruft.
• Umifenovir Beliebte Medikamente bei Umifenovir - Arbidol, Arpeflu, Arbivir, Immustat und anderen. Umifenovir induziert die Produktion von Interferonen und regt die zelluläre Immunität an, wodurch die körpereigene Widerstandsfähigkeit gegen Infektionen, einschließlich Bakterien, erhöht wird. Bei individueller Intoleranz sowie bei schweren somatischen Erkrankungen sind Umifenovir-Medikamente kontraindiziert. Aufgrund von Nebenwirkungen kann Umifenovir eine allergische Reaktion hervorrufen, die bei einer individuellen Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels auftritt.
• Neuraminidase-Inhibitoren. Medikamente, die auf Neuraminidase-Inhibitoren basieren, wirken ausschließlich auf das Influenzavirus. Der Wirkmechanismus beruht auf der Hemmung des Enzyms Neuraminidase, das die Freisetzung des Virus aus einer infizierten Zelle fördert. Somit verlassen Viruspartikel unter der Wirkung von Neuraminidase-Inhibitoren die infizierte Zelle nicht (beispielsweise in den Epithelzellen des Respirationstraktes), sondern sterben innerhalb der Zelle ab. Somit kann mit der Verwendung solcher Medikamente die Krankheitssymptome reduziert und der Heilungsprozess beschleunigt werden. Gleichzeitig haben Neuraminidase-Inhibitoren auch schwerwiegende Nebenwirkungen, daher sollten sie mit Erlaubnis eines Arztes eingenommen werden. Insbesondere bei der Einnahme von Neuraminidase-Hemmern können sich Psychosen, Halluzinationen und andere psychische Störungen entwickeln.
• Oseltamivir. Die bekanntesten Medikamente mit Oseltamivirovm sind Tamiflu und Tamivir, die bei Influenza und ARVI eingesetzt werden. Beim Menschen wird Oseltamivir in ein aktives Carboxylat umgewandelt, das die Aktivität von Enzymen von Influenza-A- und B-Viren signifikant verlangsamt.Ein besonderes Merkmal von Zubereitungen mit Oseltamivir ist, dass sie auch Stämme beeinflussen, die gegen Amantadin und Rimantadin resistent sind. Bei der Einnahme von Oseltamivir können sich Viren nicht aktiv vermehren und auf andere Zellen übertragen. Gleichzeitig wirkt Oseltamivir wirksamer gegen Influenza-B-Viren: Das Medikament wird unverändert von den Nieren ausgeschieden. Es ist zu beachten, dass Nebenwirkungen bei der Einnahme von Oseltamivir auftreten können. Insbesondere kann Oseltamivir gastrointestinale Störungen verursachen. Wenn das Medikament zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen wird, ist die Wahrscheinlichkeit, dass Verdauungsstörungen auftreten, signifikant verringert. Heutzutage werden Arzneimittel mit Oseltamivir sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern zur Behandlung von Influenza verwendet.
• Antivirale Zubereitungen pflanzlichen Ursprungs. In Apotheken können Sie eine Vielzahl von pflanzlichen Medikamenten sehen, die eine antivirale Aktivität aufweisen. Die offizielle Medizin steht solchen Medikamenten skeptisch gegenüber, da ihre Wirksamkeit nicht belegt ist. Gleichzeitig verschreiben einige Ärzte sie ihren Patienten, da diese Medikamente gegen Viren wirken, indem sie die Schutzmechanismen des Körpers stärken.

ANTI-VIRAL-VORBEREITUNGEN FÜR HERPESIS

Herpes ist eine Viruserkrankung, die sich durch charakteristische Hautausschläge in Form von Blasen auf der Haut und den Schleimhäuten äußert.

Zu den wirksamsten antiviralen Medikamenten gegen Herpes gehören:

• Acyclovir Es ist das beliebteste antiherpetische Medikament, das unter verschiedenen Markennamen erhältlich ist. Wirksam gegen Herpes-simplex-Virus, Gürtelrose und Windpocken. Acyclovir wurde von dem amerikanischen Wissenschaftler Gertrude Elyon entwickelt, für den sie 1988 den Nobelpreis erhielt. Der Wirkungsmechanismus von Acyclovir beeinflusst selektiv die Synthese viraler Herpes-DNA. Der Vorteil von Acyclovir ist, dass es eine sehr geringe Toxizität besitzt und auf das Virus einwirkt, ohne die gesunden Körperzellen zu beeinträchtigen.
• Penciclovir Diese Substanz stammt von Aciclovir. Penciclovir wird in Zellen aktiviert, die vom Herpesvirus betroffen sind, und seine Wirkung ist dieselbe wie die von Acyclovir. Penciclovir wird innerhalb von 25 Stunden aus der Zelle entfernt. Die orale Form von Penciclovir wird mit dem Derivat Famciclovir hergestellt. Es wirkt gegen Gürtelrose und Herpes simplex. Der Wirkmechanismus von Famciclovir ähnelt Acyclovir. Das Medikament ist auch gegen Herpesviren wirksam, die gegen Aciclovir resistent sind und eine veränderte DNA-Polymerase aufweisen.
• Valaciclovir Ein weiteres Derivat von Aciclovir, das sich nicht nur durch die Zufuhrmethode in die Zelle unterscheidet, sondern auch wirksamer gegen das Herpesvirus ist. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle unterdrückt Valaciclovir die Symptome des Herpes vollständig, indem es die Aktivität des Virus unterdrückt und seine Fortpflanzung blockiert. Bei der Anwendung von Valacyclovir ist die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Herpesvirus bei Kontakt mit einer anderen Person erheblich verringert. Gegenwärtig sind in den westlichen Ländern Medikamente auf der Basis von Valaciclovir und Penciclovir die Haupttherapeutika.
• Tromantadin Dies ist eine Ableitung von Amantadin. Thromantadin ist wirksam gegen Herpes-Simplex-Viren der Typen 1 und 2 sowie Herpes Zoster. Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels beruht auf der Hemmung der Adsorption und des Eindringens von Viruspartikeln in die Wirtszelle.
• Immunglobuline. Präparate auf der Basis von Immunglobulinen werden als unterstützende Behandlung von Herpes und einer Reihe anderer Viruserkrankungen eingesetzt. Das Immunglobulin hat keine direkte antivirale Wirkung, ist jedoch ein Immunstimulans und ein Immunmodulator. Es wird auch als Prophylaktikum gegen Herpes und andere Viruserkrankungen eingesetzt. Immunglobulin wirkt auch gegen Bakterien, da das Medikament die Abwehrmechanismen des Körpers gegen Infektionen jeglicher Herkunft (Viren, Bakterien, Pilze) verstärkt.

ANTI-VIRALE WIRKUNG VON INTERFERONEN

In Bezug auf antivirale Medikamente sollte man Interferon, ein System von Proteinen, die von Zellen als Reaktion auf eine Virusinfektion sezerniert werden, gesondert erwähnen. Durch die Wirkung von Interferon werden Zellen gegen Virenbefall immun.

Nach der Entdeckung von Interferon wurden Verfahren zur Herstellung von Leukozyten und rekombinantem Interferon entwickelt. Zur Herstellung verschiedener Viruserkrankungen, insbesondere der Virushepatitis B und C, wurden präparative Interferone eingesetzt. Heutzutage werden kommerzielle Produkte auf Interferonbasis hergestellt - menschliche Leukozyten, Lymphoblasten, Fibroblasten sowie durch gentechnische Verfahren gewonnene Interferone. Interferone werden in Form von Tabletten, Tropfen, Salben, Suppositorien, Gelen hergestellt.

Ein besonderes Merkmal rekombinanter Interferone ist die Tatsache, dass sie außerhalb des menschlichen Körpers gewonnen werden und von Bakterienkulturen produziert werden, in die die für Interferonproteine ​​kodierende genetische Sequenz eingefügt wurde. Mit dem Aufkommen einer solchen Biotech-Gelegenheit sind Interferon-Präparate viel billiger geworden.

Neben Hepatitis B und C kann Interferon auch beim humanen Papillomavirus eingesetzt werden. Interferone können auch zur Behandlung von Herpesvirusinfektionen und HIV-Infektionen verwendet werden.

Es gibt eine eigene Gruppe von antiviralen Medikamenten - Interferon-Induktoren. Dies können Substanzen natürlichen oder synthetischen Ursprungs sein. Wenn sie im Körper aufgenommen werden, beginnt Interferon zu produzieren. In den 70-80ern des letzten Jahrhunderts zeigten Studien mit synthetischen Interferon-Induktoren eine hohe Toxizität dieser Medikamente, daher versuchen sie, sie nicht zu verwenden.

Die Interferon-Induktoren natürlichen Ursprungs sind in doppelsträngige RNA (isoliert aus Hefe und Bakteriophagen) und Polyphenole (sie werden aus pflanzlichen Rohstoffen gewonnen) unterteilt. Zubereitungen auf Basis dieser Komponenten wirken nicht toxisch. Es ist bemerkenswert, dass in westlichen Ländern Interferon-Induktoren praktisch nicht verwendet werden, da die klinische Wirksamkeit dieser Arzneimittel nicht belegt ist.

ANTIRETROVIRALE ARZNEIMITTEL: HIV / AIDS-BEHANDLUNG

Es gibt fünf Klassen von antiretroviralen Medikamenten für die HIV-Infektion. In der Regel sollten für die Behandlung des Patienten mehrere Arten von Medikamenten eingenommen werden, da jede der Wirkstoffklassen auf verschiedene Mechanismen der Virusinfektion einwirkt.

• Fusionshemmer. Medikamente in dieser Gruppe hemmen die Bindung des Virus an die Zelle, indem sie ein oder mehrere Ziele blockieren. Die zwei beliebtesten Medikamente dieser Klasse sind Maraviroc und Enfuvirtide. Die Medikamente wirken durch den CCR5-Rezeptor, der sich in humanen T-Helfern befindet. Einige Patienten mit HIV haben eine CCR5-Rezeptor-Mutation. In diesem Fall geht die Anfälligkeit für das Medikament verloren und die Krankheit wird fortschreiten.
• Nukleosid-Reverse Transkriptase-Inhibitoren (NRTIs) und Nukleotid-Reverse Transkriptase-Inhibitoren (NTIOTs). Da HIV ein RNA-Virus (und kein DNA-Virus) ist, kann es sich nicht in die menschliche DNA integrieren. Um dies zu erreichen, wird es mit Hilfe des in Viren gefundenen Enzyms Reverse Transcriptase revers in DNA transkribiert. NIOT- und NTIOT-Präparate blockieren die Wirkung dieses Enzyms und verhindern die Transkription von Virus-RNA in DNA.
• Nicht-Nukleosid-Reverse Transkriptase-Inhibitoren (NNRTIs). Der Wirkungsmechanismus dieser Arzneimittel ist der gleiche wie der von Nukleosid-Reverse Transkriptase-Inhibitoren. Die Inhibierung des Enzyms erfolgt aufgrund der Bindung des Wirkstoffs an die allosterische Stelle des Enzyms. Somit ist das Enzym mit dem Wirkstoff "beschäftigt" und funktioniert nicht in Bezug auf die menschliche Immunodefizienz-Virus-RNA.
• Integrase-Inhibitoren. Interase ist ein Enzym, das für die Integration transkribierter RNA-DNA in Wirtszellen-DNA verantwortlich ist. Präparate auf der Basis von Integrase-Inhibitoren hemmen die Aktivität dieses Enzyms, wodurch der Einbau von DNA aus Viruspartikeln in die DNA einer infizierten Zelle verhindert wird. Derzeit werden neue Wirkstoffe auf der Basis von Integrase-Inhibitoren entwickelt, die in den Pharmamarkt gelangen.
• Proteaseinhibitoren. Das Enzym Protease ist für die Produktion reifer Viruspartikel unter Beteiligung von Proteinen notwendig, die im Prozess der Bildung des Virus spaltbar sein müssen. Proteaseinhibitoren hemmen diesen Abbau, indem sie die Bildung von HIV-Viren verhindern.

ANWENDUNG VON ANTI-VIRUS-VORBEREITUNGEN

Offensichtlich werden bei Virusinfektionen antivirale Medikamente eingenommen. Die häufigste Viruserkrankung ist die Erkältung und auch die Grippe. Ignorieren Sie diese Krankheiten nicht, weil die unbehandelte Erkältung und vor allem die Grippe die Entwicklung schwerwiegender Nebenwirkungen bedrohen.

Oft verschreiben Ärzte mit Influenza ihren Patienten antivirale Medikamente, aber wie angemessen?

Beachten Sie, dass vielen antiviralen Medikamenten gegen Influenza keine Daten zu ihren klinischen Studien in großen Gruppen von Menschen unterschiedlichen Alters vorliegen. Es ist daher unmöglich, voll und ganz auf ihre Wirksamkeit und Sicherheit zu vertrauen.

Das zweite Problem bei Arzneimitteln gegen Influenza ist die Anpassung von Viren an Arzneimittel.

Es wurde festgestellt, dass der Körper 2-3 Tage nach der Infektion selbst Antikörper gegen virale Partikel produziert. Diese Medikamente werden häufig nicht benötigt. Gleichzeitig helfen antivirale Medikamente bei einigen Stämmen des Influenza-Virus dem Körper, die Krankheit leichter zu übertragen und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern. Bei der Durchführbarkeit bestimmter antiviraler Medikamente müssen sich nur die behandelnden Ärzte aufhalten. Fühlen Sie sich frei, um Fragen zur Angemessenheit dieser Mittel zu stellen.

Bezüglich der Ratsamkeit, antivirale Medikamente gegen Herpesviren, Hepatitis B und C, HIV und Cytomegalovirus einzusetzen, steht in diesem Fall außer Zweifel. Heute können Menschen dank antiretroviraler Therapie ein volles Leben führen und sogar gesunde Kinder haben. Mit einem neuen Drei-Komponenten-Behandlungssystem für Hepatitis C können Sie sich vollständig von dieser Krankheit erholen. Nach den neuesten Ergebnissen liegt die Beseitigung des Hepatitis-C-Virus bei dieser Behandlung bei etwa 98%. Eine solche Behandlung kann Nebenwirkungen haben, aber je nach dem Grad der Schädigung des Körpers sind sie mit Hepatitis C, die den Patienten langsam tötet, nicht vergleichbar.

Dank antiviraler Medikamente rettet die Medizin Millionen von Menschenleben auf der Erde. Zur gleichen Zeit sind diese Medikamente manchmal unbrauchbar und manchmal schädlich für den Körper. Studieren Sie das Problem sorgfältig und konsultieren Sie qualifizierte Fachleute.

Wenn Sie einen Fehler finden, wählen Sie das Textfragment aus und drücken Sie Strg + Eingabetaste.

Teilen Sie den Beitrag "Die effektivsten antiviralen Medikamente"

Einstufung von Virostatika und deren Verwendung

Das antivirale Mittel ist eine große Gruppe von Medikamenten, die zur Behandlung von Krankheiten verwendet werden, die durch das parasitäre Virus verursacht werden. Die hauptsächliche pharmakologische Eigenschaft von Vertretern dieser Medikamentengruppe besteht in der Unterdrückung der Reproduktion und der Entwicklung von Viren in verschiedenen Stadien.

Wirkmechanismus

Das Virus ist eine besondere Form lebender Materie. Es fehlt der eigene Stoffwechsel (Stoffwechsel). Dies bedeutet, dass in Bezug auf das traditionelle Verständnis des Lebens außerhalb der Wirtszelle virale Partikel nicht lebendig sind. Sie können sich nur unter intrazellulärem Parasitismus aktiv entwickeln und vermehren. Ein Viruspartikel ist ein genetisches Material (dargestellt durch ein RNA- oder DNA-Molekül), das in einer Proteinhülle (Kapsid) eingeschlossen ist. Wenn es in die Zelle eindringt, wird das genetische Material aus der Hülle freigesetzt und in das Genom der Wirtszelle eingefügt. Damit beginnt die Synthese (Replikation) neuer RNA- oder DNA-Moleküle und Proteinkapseln. Im Zytoplasma einer virusinfizierten Zelle werden neue Partikel aufgebaut und angesammelt. Dann gehen sie nach draußen (dies wird oft vom Zelltod begleitet) und infizieren neue Zellen. Die Wirkung aller modernen Arzneimittel besteht darin, eine der Fortpflanzungsstufen von Viren zu blockieren:

• Blockierung des Durchdringungsstadiums und der Freisetzung des viralen Genoms aus einer Kapsel in der Wirtszelle - Rimantadine, Amantadine.
• Das Blockieren der Replikation von viraler DNA oder RNA ist die Mehrheit der zur Abtötung von Viren verwendeten Medikamente.
• Unterdrückung der Ansammlung von Viruspartikeln im Zytoplasma der Zelle und deren Austritt nach außen - Interferone und HIV-Proteaseinhibitoren.

Diese Wirkungsmechanismen werden in der infizierten Zelle verwirklicht und können oft zum Tod führen. In den meisten Fällen schädigen solche Zellen eine gesunde Zelle nicht. Dies ist darauf zurückzuführen, dass der Stoffwechsel einer virusinfizierten Zelle verändert wird.

Im Gegensatz zu Antibiotika, die der Medizin eine neue Entwicklungsrunde in Bezug auf die effektive Zerstörung von Bakterien gaben, mit minimalen Nebenwirkungen auf den menschlichen Körper, haben die meisten antiviralen Medikamente nicht die gleiche Wirksamkeit und Sicherheit.

Antivirale Medikamente - Einstufung

Die hauptsächliche klinische Einstufung dieser Arzneimittel basiert auf ihrem Hauptzweck. Nach diesem Kriterium werden folgende Gruppen unterschieden:

• Antiherpetika haben die größte Wirkung gegen Herpes Zoster und Herpes Simplex Viren. Diese Gruppe umfasst Medikamente gegen Herpes Gerpevir, Acyclovir.
• Anti-Cytomegalovirus-Medikamente - haben die maximale Wirkung gegen Epstein-Barr-Virus, Cytomegalovirus (Ganciclovir, Foscarnet-Natrium).
• Arzneimittel gegen Influenza - sie werden zur Behandlung der Grippe eingesetzt. Es gibt 2 Untergruppen dieser Medikamente - M-Blocker.₂-Kanäle (Rimantadin) und Neuraminidase-Inhibitoren (Zanamivir).
• Agenten mit einem breiten Spektrum an antiviraler Aktivität haben eine Aktivität gegen die meisten Viren. Die Hauptvertreter dieser Gruppe sind Ribavirin (zur Behandlung schwerer Formen von Influenza, Virushepatitis, HIV-Infektion), Lamivudin (zur Behandlung von Virushepatitis und HIV), Interferone (natürliche oder kombinierende Verbindungen des menschlichen Immunsystems, deren Blockade die Assemblierung ist.) Viruspartikel und deren Austritt aus der infizierten Zelle). Natürliches Interferon ist im Allgemeinen das beste antivirale Mittel für praktisch alle bekannten Viren. Die Einführung einer signifikanten Menge Interferonanaloga in den Körper (durch Gentechnik erhaltene rekombinante Analoga) hat jedoch eine Vielzahl schwerwiegender Nebenwirkungen. Eine der modernen Präparationen von Interferonanaloga ist Laferon.
• Induktoren endogener Interferone - Diese Wirkstoffgruppe stimuliert den Körper zur Produktion eigener Interferone, die die Entwicklung und Replikation von Viren hemmen (Amizon, Amiksin, Cycloferon).

Fast alle modernen Drogen sind Vertreter dieser großen Gruppen.

Es gibt antivirale Folk-Medikamente, die in verschiedenen Pflanzen vertreten sind. Kalina, Himbeere und Johannisbeere wirken gegen die meisten Viren von ARVI-Erregern.

Verwendung von Virostatika

Die Verwendung dieser Medikamentengruppe ist nach Labordiagnostik und der Bestimmung des genauen Virustyps, der die Infektionskrankheit verursacht hat, gerechtfertigt. Bis heute werden verschiedene Grundmedikamente zur Behandlung verschiedener Virusinfektionen eingesetzt:

• Influenza, SARS - Amizon, Amiksin. In schweren Formen der Krankheit, Tamiflu (dieses Medikament hatte eine ausgeprägte Wirkung auf die durch das A / H1N1-Virus verursachte Influenza), Rimantadin.
• Herpesvirusinfektion und Gürtelrose - Acyclovir, Gerpevir.
• Virushepatitis (B, C) - Amiksin, Laferon, Ribavirin. Eine Kombination dieser Medikamente wird häufig verwendet.
• HIV-Infektion - Zidovudin, Lamivudin, Etravirin.
• Cytomegalovirus-Infektion und humanes Papillomavirus (HPV) - Acyclovir, Cycloferon.

Antivirale Medikamente wirken sich nur auf Viren im Replikationsstadium aus. Bei der Insertion von viraler DNA oder RNA in das Zellgenom, jedoch ohne Bildung neuer Partikel, haben die Präparate keine Wirkung. In Bezug auf SARS und Influenza wirken sie sich nur in den ersten 48 bis 72 Stunden nach Beginn der Krankheit aus (Zeitraum der aktiven Replikation).

Während der Verwendung solcher Medikamente ist es sehr wichtig, die Dosierung, die Häufigkeit der Verabreichung und die Dauer der Behandlung einzuhalten. Es gibt auch antivirale Mittel für Kinder in angemessenen Altersdosierungen. In den meisten Fällen werden sie durch Präparate aus der Gruppe der endogenen Interferon-Stimulanzien vertreten, die minimale Nebenwirkungen haben - Kinder Amizon, Amiksin, Anaferon. Bei einer schweren Virusinfektion wird zusätzlich rekombinantes Interferon (Laferon) eingesetzt.

Antivirale Medikamente

Antivirale Medikamente sind Arzneimittel zur Behandlung verschiedener Viruserkrankungen: Influenza, Herpes, HIV-Infektion usw. Sie können zur Vorbeugung von Infektionen mit bestimmten Viren eingesetzt werden.

Der Inhalt

Klassifizierung von antiviralen Medikamenten

Nach den Angaben im Buch von Strachunsky und Kozlov aus dem Jahr 2002 gibt es eine kleine Anzahl von Arzneimitteln, die sich in klinischen Studien als wirksam erwiesen haben: [1]

Es gibt auch eine Reihe von antiretroviralen Medikamenten, die insbesondere zur Behandlung von HIV-Infektionen eingesetzt werden [1].

Die WHO als antivirales Arzneimittel nahm in ihre Modellliste der wesentlichen Arzneimittel (Stand März 2007 - 15. Ausgabe) die folgenden Arzneimittel mit nachgewiesener Wirksamkeit [2] auf:

• Antiherpetikum: Aciclovir
• Andere antiretrovirale Medikamente: Ribavirin
• Antiretroviral:
  • Nukleoside / Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer: Abacavir (ABC), Didanosin (DDI), Emtricitabin (FTC), Lamivudin (3TC), Stavudin (d4T), Tenofovir Disoproxil Fumarat (TDF), Zidovudin (ZDV oder AZT)
  • Nicht-Nukleosid-Reverse Transkriptase-Inhibitoren: Efavirenz (EGV oder EFZ), Nevirapin (NVP)
  • Proteasehemmer: Indinavir (IDV), Lopinavir + Ritonavir (LPV / R), Nelfinavir (NFV), Ritonavir, Sakinavir (SQV)

Das Wirkprinzip von antiviralen Medikamenten

Nach dem Wirkprinzip werden antivirale Medikamente in zwei Gruppen eingeteilt: Stimulierung des Immunsystems zum Angriff auf Viren und direkter Angriff auf Viren. Präparationen der zweiten Gruppe unterscheiden sich im Stadium des Lebenszyklus des Virus, in dem sie aktiv sind: Verhindern, dass das Virus in die Zelle eindringt, Verhindern, dass sich das Virus innerhalb der Zelle vermehrt, und verhindern, dass Kopien des Virus die Zelle verlassen.

Erweiterte Verwendung in Russland

Eine breitere Gruppe von Medikamenten, die als antivirale Medikamente eingestuft werden [3], ist in Russland zugelassen, viele davon werden ohne Rezept verkauft, während antivirale Medikamente im Ausland fast überall verschrieben werden [4]. In den USA sind beispielsweise nur 5 antivirale Medikamente gegen Influenza erlaubt, von denen zwei nicht zur Behandlung oder Chemoprophylaxe empfohlen werden [5].

Für viele in Russland vorgestellte rezeptfreie Medikamente, die insbesondere für Influenza und Erkältungskrankheiten eingesetzt werden, wird eine aktive Werbekampagne durchgeführt, auch im Internet [6]. Es gibt einen Zusammenhang zwischen den russischen Herstellern von antiviralen Medikamenten und Mitarbeitern des Gesundheitsministeriums und der Tatsache, dass diese Medikamente eine geringe Anzahl von Studien haben, um ihre Wirksamkeit zu belegen [7].

Antivirale Mittel: Merkmale, Arten, Funktionsprinzip und Nutzungsmerkmale

Antivirale Medikamente werden zunehmend von Ärzten für bestimmte Bedingungen verschrieben und in der häuslichen Praxis zur Selbstbehandlung von Menschen verwendet. Welche Medikamente sind das, wie effektiv und harmlos sind sie, sollten sie verwendet werden? Kann es immer noch besser sein, zu den traditionellen antiviralen Volksmedikamenten zurückzukehren - Knoblauch, Zwiebeln, Zitrone, Milch und Honig? Immerhin sind sie seit langem wirksam gegen "Erkältungen", Infektionskrankheiten und Viruserkrankungen, begleitet von einer Abnahme der Immunität? Dies wird in unserem Artikel besprochen.

Der Wirkungsmechanismus antiviraler Medikamente

Antivirale Medikamente werden aus antiinfektiösen Medikamenten in einer separaten Gruppe isoliert. Dies ist darauf zurückzuführen, dass keine anderen antibakteriellen Wirkstoffe (einschließlich solcher bekannten Antibiotika) die Virusentwicklung wirksam beeinflussen können. Diese Unverwundbarkeit des Virus hängt mit ihren kleinen und strukturellen Merkmalen zusammen. Versuchen wir zum Vergleich die Größe unseres Planeten und einen Apfel zu vergleichen. Der Planet in unserem Beispiel ist also eine mittelgroße Mikrobe und der uns bekannte Apfel ist ein Virus.

Viren bestehen aus Nukleinsäuren - Informationsquellen zur Selbstreproduktion und den sie umgebenden Kapseln. Unter günstigen Bedingungen kann sich der Wirt im Wirt sehr schnell vermehren, unter anderem durch Einbetten seiner Informationen in die Zellen des erkrankten Organismus, die selbst diese pathogenen Formen zu reproduzieren beginnen. Die üblichen Abwehrkräfte der menschlichen Immunität (Blutzellen) sind vor ihnen oft machtlos. Die Anzahl der gefundenen pathogenen Viren beträgt mehr als 500.

Das erste Medikament mit antiviralen Eigenschaften wurde bereits 1946 gewonnen, es wurde Thiosemicarbazon genannt. Als Hauptbestandteil war es Bestandteil von Faringosept und wurde in der klinischen Medizin seit vielen Jahren zur Behandlung entzündlicher Erkrankungen des Halses eingesetzt. Dann entdeckte Idoxuridin, das gegen das Herpesvirus eingesetzt wird.

Beachten Sie: Ein Durchbruch in der Virologie war die Entdeckung des humanen Interferons, eines Proteins, das die Vitalaktivität von Viren unterdrückt.

Seit Anfang der 80er Jahre des letzten Jahrhunderts begann die aktive Arbeit an der Entwicklung von Medikamenten, die die Fähigkeit des Körpers stimulieren, Interferon zu synthetisieren.

Die wissenschaftliche Arbeit setzt sich in unserer Zeit fort. Leider sind die Kosten für antivirale Medikamente recht hoch.

Leider sind in letzter Zeit zahlreiche Fälschungen auf dem Pharmamarkt aufgetaucht - Arzneimittel, die keine schützenden oder anregenden Eigenschaften haben, in der Tat "Placebo - Dummies".

Arten von antiviralen Medikamenten

Alle verfügbaren antiviralen Medikamente können in 2 Gruppen unterteilt werden:

1. Immunstimulanzien - Arzneimittel, die die Produktion von Interferonen kurzfristig drastisch steigern können.
2. Antiviral - Medikamente, die das Virus direkt hemmen und dessen Vermehrung blockieren können.

Durch die Wirkung auf verschiedene Arten von Viren emittieren:

• antivirale Medikamente, die auf Influenzaviren wirken;
• Medikamente gegen das Herpesvirus;
• Mittel, die die Aktivität von Retroviren hemmen;
• Anti-Cytomegalovirus;

beachten Sie: Es ist möglich, eine Gruppe von Medikamenten, die zur Behandlung von HIV (Immundefizienzviren) bestimmt sind, gesondert auszuwählen.

Antivirale Mittel gegen Grippe

Amantadin und Rimantadin

Ein wirksames antivirales Mittel gegen Influenza ist Amantadin. Amantadin ist ein kostengünstiges und wirksames antivirales Mittel. In kleinen Dosen kann es die Reproduktion des Influenza-A-Virus frühzeitig unterdrücken.

Amantadin blockiert den Eintritt notwendiger Substanzen durch die Virusmembran und verzögert seine Freisetzung in das Zytoplasma der Wirtszelle. Außerdem unterbricht dieses Medikament den normalen Prozess der Entwicklung eines bereits synthetisierten Virus. Bei langfristiger Anwendung dieses Medikaments kann sich jedoch eine Resistenz von Influenzaviren bilden.

Ein anderes Mittel gegen Influenza, Rimantadin (Rimantadin), hat eine ähnliche Wirkung.

Beide Mittel sind mit einer Reihe von unerwünschten (Neben-) Wirkungen ausgestattet.

Vor dem Hintergrund ihres Empfangs können auftreten:

• Magen- und Darmprobleme - Übelkeit mit Erbrechen, Bauchschmerzen und Appetitstörungen;
• schlechter und nervöser Schlaf, Konzentrationsstörungen und Aufmerksamkeit;
• große Dosen können zum Auftreten von verändertem Bewusstsein, krampfartigen Anfällen, Scheinphänomenen oder sogar Halluzinationen beitragen;

Wichtig: Vorsicht ist geboten, wenn Sie schwanger sind. Kinder können sie nicht früher als sieben Jahre zuordnen.

Laut klinischen Statistiken vermeidet die prophylaktische Verabreichung von Medikamenten während der Influenza-A-Epidemie die Entwicklung der Erkrankung in 70-90% der Infektionsfälle.

Bei der entwickelten Grippe verringert die Verwendung von Amantadin oder Rimantadin die Krankheitsdauer, erleichtert den Verlauf und verringert die Dauer der Virusisolation bei Patienten.

Anti-Influenza-Medikament Arbidol

Arbidol ist ein weiteres Medikament, das eines der besten antiviralen Medikamente gegen Grippe ist. Es hat einen direkten Einfluss auf die Unterdrückung der Fortpflanzungsfähigkeit des Virus und auf die Aktivierung des Immunsystems des Körpers, insbesondere T-Lymphozyten und zur Bekämpfung der Grippe fähigen Makrophagen. Darüber hinaus erhöht Arbidol die Aktivität und die Anzahl der NK-Zellen, spezifischen "Killerviren". Neben diesen Eigenschaften besteht ein ausgeprägtes Antioxidans. Es wirkt vorbeugend durch das Eindringen infizierter und gesunder Zellen. Es hat eine breitere antivirale Wirkung. Influenza-B- und C-Viren sowie der Erreger der Vogelgrippe sind ebenfalls im Bereich ihrer therapeutischen Wirkung.

Wichtig: Das antivirale Medikament hat Allergeneigenschaften, was eine Manifestation einer Nebenwirkung darstellt. Es wird als Antivirusmittel für Kinder ab 3 Jahren empfohlen.

Die Einnahme dieses Arzneimittels wirkt sich positiv auf Komplikationen bei Influenza, ARVI, Bronchitis, Viruspneumonie usw. aus.

Merkmale der Verwendung von antiviralem Oseltamivir

Oseltamivir - wird im Körper eines Kranken in ein aktives Carboxylat umgewandelt, das die Enzyme der Influenza A- und B-Viren hemmend (hemmend) beeinflusst.

Sein Hauptunterscheidungsmerkmal ist, dass es auf Amantadin-resistente Stämme wirkt. Vor dem Hintergrund der Wirkung von Oseltamivir verlieren Viren die Fähigkeit, sich aktiv zu verbreiten. Die Anzahl der gegen dieses Virus resistenten Influenza-A-Viren ist viel geringer als bei früheren Medikamenten. Am wirksamsten gegen Influenza-B-Viren, die von den Nieren unverändert ausgeschieden werden.

Die Einnahme dieses Arzneimittels gegen Influenza kann mit Störungen des Magen-Darm-Trakts einhergehen, die sich signifikant verringern, wenn das Arzneimittel zusammen mit einer Mahlzeit eingenommen wird. Es wird für die Behandlung aller Altersklassen empfohlen. Einschließlich wird in der Zusammensetzung von antiviralen Mitteln für Kinder verwendet. Oseltamivir reduziert in der akuten Phase der Influenza die Wahrscheinlichkeit, dass bakterielle Komplikationen auftreten, um etwa 40-50%.

Beachten Sie: Diese Medikamente sind wirksame antivirale Mittel gegen Erkältungen.

Arzneimittel mit antiherpetischen Eigenschaften

Am häufigsten ist das Herpesvirus Typ 1, das sich auf der Haut, der Mundschleimhaut, dem Ösophagus und den Gehirnmembranen manifestiert.

Herpes vom Typ 2 verursacht am häufigsten pathologische Probleme im Genitalbereich, im Gesäß und im Rektum.

Das allererste Medikament dieser Gruppe war Vidarabin, 1977 erhalten. Neben der Wirksamkeit hatte er jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen und Kontraindikationen. Daher war seine Verwendung nur in sehr schweren Fällen gerechtfertigt und wurde aus gesundheitlichen Gründen verwendet.

In den frühen 80er Jahren erschien Acyclovir. Die Hauptwirkung dieses Arzneimittels besteht darin, die Synthese der DNA von Viren zu unterdrücken, indem Acyclovirphosphat in die pathologische DNA eingefügt wird, wodurch das Wachstum des Virus gestoppt wird. Valaciclovir wirkt auf ähnliche Weise. Herpesviren entwickeln jedoch häufig Resistenzen gegen diese Medikamente.

Acyclovir mit innerer Anwendung dringt gut in alle Körpergewebe ein. Die Verträglichkeit ist normalerweise gut, aber es können Darmerkrankungen mit Erbrechen und Durchfall auftreten. Manchmal gibt es Kopfschmerzen, Bewusstseinsstörungen. Es werden Fälle der Entwicklung eines Nierenversagens beschrieben.

Es wird sowohl innerlich als auch äußerlich in Form von Salben verwendet.

Weit weniger oft wird die Resistenz von Herpesviren hervorgerufen, wenn Famciclovir und Penciclovir verwendet werden. Der Mechanismus der Virenexposition in diesen Medikamenten ist dem von Acyclovir ähnlich. Nebenwirkungen sind die gleichen wie bei Acyclovir.

Ganciclovir ist auch Acyclovir in Aktion ähnlich. Es wird verwendet, um alle Arten von Herpesvirus zu behandeln.

Beachten Sie: Ganciclovir ist ein spezifisches Medikament zur Behandlung des Cytomegalovirus.

Wichtig: Die Verwendung des Arzneimittels erfordert eine ständige Überwachung der Blutuntersuchungen, da dieses Arzneimittel die Hämatopoese-Funktion hemmen und das zentrale Nervensystem schädigen kann. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist aufgrund schädlicher Auswirkungen auf den Fötus verboten.

Bei Schindeln wird Valaciclovir angezeigt.

Der Mechanismus der antiviralen Wirkung von Idoxuridin befindet sich in der Studienphase. Dieses Medikament wird topisch zur Behandlung von Herpesausbrüchen eingesetzt. Neben der antiviralen Wirksamkeit gibt er jedoch häufige Nebenwirkungen in Form von Schmerzen, Juckreiz und Schwellung.

Vorbereitung der Interferon-Gruppe

Interferone sind Proteine, die von Körperzellen, die von Viren befallen sind, ausgeschieden werden. Ihre Hauptaktion - der Transfer von Informationen über die Notwendigkeit, die Schutzeigenschaften des Organismus zu aktivieren, um pathologische Organismen einzuführen.

Antivirale Medikamente in dieser Gruppe umfassen:

• Viferon- Antivirales Mittel, hergestellt in Form von Kerzen und Salben, wird seit 1996 verwendet. Wissenschaftliche Beweise und klinische Studien sind nicht bestanden, aber in der praktischen Medizin hat es sich als wirksames Medikament bei der Behandlung von Herpesausbrüchen bei Erwachsenen und Kindern erwiesen.

• Kipferon- Es wird hauptsächlich bei schwerer Dysbakteriose bei Kindern unter 2 Jahren angewendet. Sein Hauptnachteil sind die hohen Kosten. Erhältlich in Kerzen.
• Cycloferon- bezieht sich auf Mittel, die die Produktion von Interferon stimulieren, während dessen antivirale Aktivität verstärkt wird. Es wird in Form von injizierbaren Formen, Salben und in Pillenform verwendet. Zulässig für Kinder ab 4 Jahren. Es hat eine therapeutische Wirkung bei ARVI, Virushepatitis und Papillomaviren. Bietet eine positive Wirkung und bakterielle Infektionen aufgrund seiner immunstimulierenden Wirkung.

Beachten Sie: bei schwangeren Frauen und Frauen während der Stillzeit kontraindiziert. Die Forschung zu seiner Aktion wird fortgesetzt. Es hat hohe Kosten.

Die Suche nach neuen kostengünstigen antiviralen Medikamenten hört nicht auf. Positive Fortschritte in diesem Bereich weisen auf die Notwendigkeit hin, diesen Bereich der Pharmakologie weiterzuentwickeln.

Zusammenfassend ist festzuhalten, dass sich die Gruppe der antiviralen Medikamente noch in der Entwicklungsphase befindet, und es wurden noch nicht alle für die Ärzteschaft interessanten Fragen geklärt. Wirkungsmechanismus, Wirksamkeit und Nebenwirkungen bestehender Arzneimittel sind nicht immer klar bekannt, die Suche nach neuen wirksamen Mitteln zur Bekämpfung von Viren wird fortgesetzt.

Angesichts einer Viruserkrankung ist es wichtig, nicht auf die Selbstbehandlung zurückzugreifen. Es ist notwendig, Arzneimittel mit nachgewiesener Wirksamkeit und Unbedenklichkeit nur auf ärztlichen Rat zu verwenden.

Beachten Sie: Besonders vorsichtig sein müssen Eltern von kleinen Kindern sein. Nicht immer für die Behandlung des Babys benötigen Sie antivirale Medikamente.

Zu den Merkmalen der Ernennung und Verwendung von antiviralen Medikamenten für Kinder in einem Video-Bericht sagt Dr. Komarovsky:

Lotin Alexander, Radiologe

27,816 Gesamtansichten, 5 Ansichten heute

Das Wirkprinzip von antiviralen Medikamenten

Interferone. Interferone (INF) sind biologische antivirale nichtspezifische Agenzien. Sie sind in fast allen Körperzellen vertreten und zielen auf die Unterdrückung der Virusreplikation, deren Beseitigung und Hygiene des Körpers ab. Der Mechanismus der antiviralen Wirkung von INF hängt mit der Blockade der Synthese virusspezifischer Proteine ​​durch Erkennung und Unterscheidung von Boten-RNA zusammen.
INF-Präparationen werden nach der Zusammensetzung in alpha-, beta- und gamma-Interferone und nach der Produktionsmethode in natürliche menschliche Leukozyten (erste Generation) und rekombinantes INF (zweite Generation) unterteilt.
Seit dem Beginn der INF besteht ein großes Interesse sowohl hinsichtlich der Prävention als auch der Behandlung von Viruserkrankungen. Die Ergebnisse von Studien haben gezeigt, dass INF wirksam bei der Behandlung von Virushepatitis, Herpes, akuten Atemwegsinfektionen, HIV-Infektionen und einigen anderen Krankheiten sind (Tabelle 10).

Es besteht Grund zu der Annahme, dass exogene Interferone neben direkten antiviralen Effekten das Immunsystem positiv beeinflussen. Sie normalisieren insbesondere die Regulationsmechanismen der zellulären Immunität und fördern die Induktion von alpha- und gamma-Interferon durch Zellen.
Interferoninduktoren sind eine sehr unterschiedliche Gruppe von natürlichen und synthetischen Verbindungen mit hohem und niedrigem Molekulargewicht, die die Bildung von Interferon im Körper des Patienten verursachen können. Derzeit gibt es Hinweise darauf, dass die folgenden Interferon-Induktoren in der komplexen Therapie eingesetzt werden können: Fluoreone, Gossypol-Analoga, Pyran-Copolymere, Neovir und andere.
herpetische Augenerkrankung, Influenza, Rhinovirus-Infektion und andere Krankheiten (Tabelle 11). Interferon-Induktoren sind eine neue und vielversprechende Gruppe antiviraler Medikamente.

ANWENDUNG ANTI-VIRALER ZUBEREITUNGEN FÜR BESTIMMTE VIRALE
INFEKTIONEN
Akute respiratorische Virusinfektionen (ARVI). Bei der Behandlung akuter respiratorischer Virusinfektionen - Krankheiten, die polyetiologischer Natur sind - werden eine Reihe von Medikamenten verwendet, deren Wirksamkeit in der Anfangsphase der Krankheit ausgeprägter ist.
Remantadin ist eine synthetische Droge der Adamantan-Klasse. Wirkt in einem frühen Stadium der Replikation des Influenza-A-Virus und wird daher zur Vorbeugung von Influenza A oder dessen Behandlung in einem frühen Stadium der Erkrankung eingesetzt.
Ribavirin (Virazol) ist ein synthetisches Medikament aus der Klasse der abnormalen Nukleoside. Es ist besonders wirksam, wenn es in Aerosolen zur Behandlung von Influenza-A- und respiratorischen Synzytialinfektionen eingesetzt wird.
Für die Notfallprävention von Influenza in Risikogruppen (Kinder, ältere Menschen, Patienten mit somatischen Erkrankungen) ist die Verwendung von Interferon-Induktoren Amiksin, Ridostin, Savrac, Kagotsel usw. vielversprechend, hauptsächlich in Form von Aerosolen.
Herpetische Infektionen. Die durch Herpesviren verursachte Krankheit ist sowohl in Russland als auch in den GUS-Ländern weit verbreitet. Die herpetische Virusinfektion bezieht sich auf die sogenannten lebenslangen opportunistischen Infektionen und stellt daher ein ernstes klinisches Problem dar, insbesondere bei Menschen mit erworbener Immunschwäche, insbesondere der HIV-Infektion. Zahlreiche Arzneimittel, die zur Behandlung von Herpesviruserkrankungen verwendet werden, sind in Tabelle 12 dargestellt.
Virushepatitis. Die antivirale Therapie von Patienten, insbesondere Hepatitis B und C, ist aufgrund ihres chronischen Verlaufs, möglicherweise einer malignen Entartung, äußerst wichtig. Derzeit die am häufigsten verwendeten Interferone bei der Behandlung von chronischer Virushepatitis. Es gibt Hinweise darauf, dass diese Medikamente in der akuten Phase der Erkrankung eingesetzt werden können, um den Übergang in die chronische Form zu verhindern.
Daten zur Behandlung von Hepatitis C mit Aciclovir weisen auf seine Ineffektivität hin. Ribavirin scheint einen Einfluss auf HCV zu haben. Nach Absetzen der Behandlung fallen die meisten Patienten jedoch zurück. Einen großen Schritt nach vorne machten Hoofnagie et al. (1986), der erstmals die antivirale Aktivität von Interferon-alpha bei Virushepatitis C bemerkte.
Studien haben auch gezeigt, dass die höchste Häufigkeit einer stabilen Remission (44%) von chronischer Hepatitis C bei einer 12-monatigen Behandlung mit Interferon-alpha unter Verwendung der anfänglichen 6 IE und unterstützender Dosen von 3 IE in Kombination mit Ribovirin erreicht wird (A.G. Rakhmanova et al (1997).
Interferon-Medikamente bei der Behandlung von Virushepatitis sind in der Tabelle dargestellt. 13
Die Behandlung von Patienten mit Virushepatitis, insbesondere unter Verwendung von Interferon, erfordert die Bestätigung der Aktivität des Infektionsprozesses im Hinblick auf die Virusreplikation.
Prospektiv ist der Test auf virale Hepatitis-Immunomodulationsmittel mit einem breiten Spektrum biologischer Wirkungen (Bestim, Neovir, Glutoxim usw.). Diese Medikamente können als wirksame Medikamente zur Behandlung von Virushepatitis eingesetzt werden.
HIV-Infektion Für die Behandlung von Patienten mit HIV-Infektion wurden nur einzelne Präparate verwendet. Die bösartige Natur der Schädigung des Immunsystems bei dieser Krankheit führt dazu, dass der Körper des Patienten nicht auf wirksame Medikamente anspricht. Daher können von den vielen antiviralen Medikamenten nur wenige festgestellt werden.

Azidothymidin - das erste Chemotherapeutikum zur Behandlung von Patienten mit HIV-Infektion. Bei längerer Anwendung verlängert sich das Leben einiger AIDS-Patienten.
Cyclofen ist ein wasserlösliches synthetisches Analogon eines natürlichen Alkaloids, das die Reproduktion des Immunschwäche-Virus hemmt. Es ist Azidothymidin überlegen und weniger toxisch.
Interferone reduzieren den Schweregrad der Erkrankung, erleichtern den Verlauf der HIV-Infektion, verhindern die Entwicklung einer Cytomegalovirus-Pneumonie und andere Superinfektionen der viralen Ätiologie bei Patienten.
Zusammenfassend lassen sich die Ergebnisse der antiviralen Behandlung infektiöser Patienten zusammenfassen. Es sollte betont werden, dass die soziale Ordnung für antivirale Medikamente vor Jahrzehnten gebildet wurde. Und die moderne Medizin hat ein gewisses Arsenal an Anti-ARVI, Influenza und Herpes. Die Verwendung von antiviralen Mitteln bei Virushepatitis, AIDS, führt jedoch bisher nur zu ermutigenden Ergebnissen. Für die Behandlung von "geringfügigen" Infektionen (Röteln, Masern, Mumps usw.) gibt es keine wirksamen antiviralen Medikamente.
Bei der Entwicklung neuer antiviraler Medikamente besteht das wichtigste und schwierigste Problem darin, die Besonderheiten zu berücksichtigen: Der Patient benötigt ein hochwirksames Hochgeschwindigkeitsarzneimittel, das jedoch nur minimale Zytotoxizität aufweist.

Antivirale Medikamente

Antivirale Medikamente sind Arzneimittel zur Behandlung verschiedener Viruserkrankungen: Influenza, Herpes, HIV-Infektion usw. Sie können zur Vorbeugung von Infektionen mit bestimmten Viren eingesetzt werden.

Der Inhalt

Klassifizierung von antiviralen Medikamenten

Nach den Angaben im Buch von Strachunsky und Kozlov aus dem Jahr 2002 gibt es eine kleine Anzahl von Arzneimitteln, die sich in klinischen Studien als wirksam erwiesen haben: [1]

Es gibt auch eine Reihe von antiretroviralen Medikamenten, die insbesondere zur Behandlung von HIV-Infektionen eingesetzt werden [1].

Die WHO als antivirales Arzneimittel nahm in ihre Modellliste der wesentlichen Arzneimittel (Stand März 2007 - 15. Ausgabe) die folgenden Arzneimittel mit nachgewiesener Wirksamkeit [2] auf:

• Antiherpetikum: Aciclovir
• Andere antiretrovirale Medikamente: Ribavirin
• Antiretroviral:
  • Nukleoside / Nukleosid-Reverse-Transkriptase-Hemmer: Abacavir (ABC), Didanosin (DDI), Emtricitabin (FTC), Lamivudin (3TC), Stavudin (d4T), Tenofovir Disoproxil Fumarat (TDF), Zidovudin (ZDV oder AZT)
  • Nicht-Nukleosid-Reverse Transkriptase-Inhibitoren: Efavirenz (EGV oder EFZ), Nevirapin (NVP)
  • Proteasehemmer: Indinavir (IDV), Lopinavir + Ritonavir (LPV / R), Nelfinavir (NFV), Ritonavir, Sakinavir (SQV)

Das Wirkprinzip von antiviralen Medikamenten

Nach dem Wirkprinzip werden antivirale Medikamente in zwei Gruppen eingeteilt: Stimulierung des Immunsystems zum Angriff auf Viren und direkter Angriff auf Viren. Präparationen der zweiten Gruppe unterscheiden sich im Stadium des Lebenszyklus des Virus, in dem sie aktiv sind: Verhindern, dass das Virus in die Zelle eindringt, Verhindern, dass sich das Virus innerhalb der Zelle vermehrt, und verhindern, dass Kopien des Virus die Zelle verlassen.

Erweiterte Verwendung in Russland

Eine breitere Gruppe von Medikamenten, die als antivirale Medikamente eingestuft werden [3], ist in Russland zugelassen, viele davon werden ohne Rezept verkauft, während antivirale Medikamente im Ausland fast überall verschrieben werden [4]. In den USA sind beispielsweise nur 5 antivirale Medikamente gegen Influenza erlaubt, von denen zwei nicht zur Behandlung oder Chemoprophylaxe empfohlen werden [5].

Für viele in Russland vorgestellte rezeptfreie Medikamente, die insbesondere für Influenza und Erkältungskrankheiten eingesetzt werden, wird eine aktive Werbekampagne durchgeführt, auch im Internet [6]. Es gibt einen Zusammenhang zwischen den russischen Herstellern von antiviralen Medikamenten und Mitarbeitern des Gesundheitsministeriums und der Tatsache, dass diese Medikamente eine geringe Anzahl von Studien haben, um ihre Wirksamkeit zu belegen [7].

Antivirale Medikamente

Antivirale Medikamente sind Arzneimittel zur Behandlung verschiedener Viruserkrankungen: Influenza, Herpes, HIV-Infektion usw. Sie können zur Vorbeugung von Infektionen mit bestimmten Viren eingesetzt werden.

Der Inhalt

Nach den Angaben im Buch von Strachunsky und Kozlov aus dem Jahr 2002 gibt es eine kleine Anzahl von Arzneimitteln, die sich in klinischen Studien als wirksam erwiesen haben: [1]

Es gibt auch eine Reihe von antiretroviralen Medikamenten, die insbesondere zur Behandlung von HIV-Infektionen eingesetzt werden [1].

Die WHO als antivirales Arzneimittel nahm in ihre Modellliste der wesentlichen Arzneimittel (Stand März 2007 - 15. Ausgabe) die folgenden Arzneimittel mit nachgewiesener Wirksamkeit [2] auf:

• Antiherpetikum: Aciclovir
• Andere antiretrovirale Medikamente: Ribavirin
• Antiretroviral:
  • Nukleinsäuren / Nukleinsäurehaut Nucleoside Umkehrtranskriptase-Inhibitoren: Adefovir, Abacavir (ABC), Didanosin, Emtricitabin (FTC), Lamivudin (Stavudin), Stavudin (d4T), Tenofovir Disoproxil-Fumarat (oder Tenofovir-Alafenamide), Zidovudine, Zovovu-Kanal, Zidovudine, Zovovulkan, Zovovulkan
  • Nicht-Nukleosid-Reverse Transkriptase-Inhibitoren: Efavirenz (EGV oder EFZ), Nevirapin (NVP)
  • Proteaseinhibitoren: Indinavir (IDV), Lopinavir + Ritonavir (LPV / R), Nelfinavir (NFV), Ritonavir, Sakinavir (SQV), Daclatasvir, Sofosbuvir

Nach dem Wirkprinzip werden antivirale Medikamente in zwei Gruppen unterteilt: Stimulierung des Immunsystems zum Angriff auf Viren und direkter Angriff auf Viren. Präparationen der zweiten Gruppe unterscheiden sich im Stadium des Lebenszyklus des Virus, in dem sie aktiv sind: Verhindern, dass das Virus in die Zelle eindringt, Verhindern, dass sich das Virus innerhalb der Zelle vermehrt, und verhindern, dass Kopien des Virus die Zelle verlassen.

Eine breitere Gruppe von Medikamenten, die als antivirale Medikamente eingestuft werden [3], ist in Russland zugelassen, viele davon werden ohne Rezept verkauft, während antivirale Medikamente im Ausland fast überall verschrieben werden [4]. In den USA sind beispielsweise nur 5 antivirale Medikamente gegen Influenza erlaubt, von denen zwei nicht zur Behandlung oder Chemoprophylaxe empfohlen werden [5].

Für viele in Russland vorgestellte rezeptfreie Arzneimittel, insbesondere für Influenza und Erkältungskrankheiten, wird eine aktive Werbekampagne auch im Internet durchgeführt [6]. Es gibt einen Zusammenhang zwischen den russischen Herstellern von antiviralen Medikamenten und Mitarbeitern des Gesundheitsministeriums und der Tatsache, dass diese Medikamente eine geringe Anzahl von Studien haben, um ihre Wirksamkeit zu belegen [7].