Tamiflu ist ein wirksames antivirales Medikament

Der Wirkstoff Tamiflu ist ein antivirales Medikament der letzten Generation. Das Medikament wurde im Zusammenhang mit den in der Welt häufig vorkommenden und in letzter Zeit stark gehärteten Influenza-Epidemien entwickelt. Laut Hersteller kann der rechtzeitige Erhalt dieses Werkzeugs sowohl die Krankheit verhindern als auch die Symptome lindern und den Krankheitsverlauf um durchschnittlich 48 Stunden reduzieren.

Laut zuverlässigen Experten, die auf zahlreichen Studien beruhen, ist Tamiflu heute eines der besten Arzneimittel gegen Influenza der Welt. Im Gegensatz zur Impfung, die eine Grippepandemie aufgrund ständiger Mutationen des Virus nicht aufhalten kann, wird die Vermehrungsrate von Viren durch die Massenverabreichung dieser Medikamente um ein Vielfaches reduziert, wodurch der Schaden durch Kontakt mit gesunden Menschen minimiert wird.

Die Zusammensetzung und die Form des Arzneimittels Tamiflu

Der Hauptwirkstoff von Tamiflu ist die antivirale Komponente von Oseltamivirphosphat mit Hilfsstoffen (Talkum, Gelatine, Sorbit, Farbstoffen, Geschmackssimulatoren, Konservierungsmitteln, Süßungsmitteln). Weißes oder gelblichweißes Pulver wird zur Herstellung wässriger Suspensionen verwendet und ist auch in Kapseln verschiedener Dosierungen und Farben verpackt.

Kapselfreies Formblatt

Gelatinekapseln sind in drei Dosierungsoptionen erhältlich:

• 30 mg Substanz in einer einfarbigen undurchsichtigen hellgelben Kapsel;
• 45 mg Substanz in einer einfarbigen lichtundurchlässigen hellgrauen Kapsel;
• 75 mg der Substanz in einer zweifarbigen Kapsel - grauer Körper, gelbe Kappe.

In einem Karton befindet sich 1 Teller mit 10 Kapseln.

Pulverfreisetzungsform

Feinkörniges Pulver mit angenehmem Fruchtgeruch enthält 30 mg Oseltamivirphosphat und Hilfsstoffe. Zur Vorbereitung von Suspensionen.

Das Kit verkauft einen Messbecher, in dem das Pulver mit Wasser verdünnt wird, und eine Dosierspritze, die die erforderliche Menge der zubereiteten Lösung misst. Erhältlich in Flaschen aus dunklem Glas bis 30 g.

Drogenaktion

Oseltamivirphosphat - der Wirkstoff des Medikaments Tamiflu, hemmt die Entwicklung und Reproduktion von Influenzaviren, die am aggressivsten sind - A und B. Durch seinen aktiven Metabolismus (Oseltamivircarboxylat) können Sie die Bildung von Viruspartikeln verlangsamen, ihre toxische Wirkung neutralisieren und die weitere Ausbreitung des Virus im gesamten Körper verhindern.

Der Arzneimittelhersteller betont, dass die Wirksamkeit von Tamiflu auf den Körper spätestens zwei Tage nach dem Kontakt mit dem Patienten oder den ersten Symptomen der Krankheit erhalten bleibt.

Es ist wichtig anzumerken, dass bei langfristiger Verabreichung von Tamiflu die Empfindlichkeit der Viren gegenüber dem Medikament nicht abnimmt.

Dieses pharmakologische Mittel betrifft nur die Influenza A und B. Andere Viren behandeln weniger erfolgreich:

• Influenza vom Typ C: Es wurden keine signifikanten Daten zur Heilung des Arzneimittels von Influenza Typ C erhalten. Dieses Ziel wurde jedoch nicht verfolgt, da ARVI hinsichtlich der Schwere der Symptome und der Entstehung einer schweren epidemiologischen Bedrohung als am harmlosesten angesehen wird.
• HIV: Leider rechtfertigte das Medikament nicht die Hoffnungen der Entwickler, die ursprünglich darauf gesetzt wurden - Tamiflu kann das humane Immundefizienzvirus (HIV) nicht beeinflussen.

Wer und wie ist Tamiflu einzunehmen?

Tamiflu-Toxizitätsdaten sind ziemlich widersprüchlich. Der Hersteller des Arzneimittels, das Schweizer Unternehmen "Roche", positioniert es als sicheres Werkzeug und empfiehlt seinen Einsatz allen.

Die einzige Einschränkung ist das Alter bis zu 1 Jahr. Dies ist jedoch darauf zurückzuführen, dass frühere Kinder nicht untersucht wurden.

Die Meinungen einer internationalen Expertengruppe stimmen in einigen Punkten nicht mit der Meinung des Herstellers überein, es gab jedoch keine offizielle Bestätigung der Richtigkeit des einen oder des anderen. Nach dem derzeitigen Stand der Dinge bleibt die Wahl beim Käufer.

Prävention

Um allen Altersgruppen vorzubeugen, wird das Medikament 1 Mal pro Tag mit einer maximalen Behandlungsdauer von 6 Wochen verordnet. Es ist ratsam, die Anwendung von Tamiflu nach Kontakt mit dem Patienten oder vor einem voraussichtlichen Aufenthalt in der Öffentlichkeit während einer Grippeepidemie zu beginnen. Dies schützt vor der Vermehrung aufgenommener Viren in einen Zustand, der die Immunität des Menschen unterdrücken und Krankheiten verursachen kann.

Behandlung

Zur Behandlung von Influenza wird Tamiflu empfohlen, alle 12 Stunden (zweimal täglich) mit den ersten Anzeichen einer Erkältung zu trinken zu beginnen, bis alle Anzeichen der Krankheit verschwunden sind. Erforderliche Dosis:

• Kinder ab 1 Jahr mit einem Gewicht von bis zu 40 kg werden mit einer Rate von 2 mg des Arzneimittels pro 1 kg Gewicht berechnet. Die Verwendung von Tamiflu für Kinder ist in Form einer Suspension wünschenswert, die einen angenehmen Geschmack hat und zur Berechnung der Gewichtsdosis geeignet ist;
• Bei anderen Patienten (Kindern und Erwachsenen) wird empfohlen, 75 mg zweimal täglich zu nehmen. Jede Form des Arzneimittels kann verwendet werden, für erwachsene Patienten werden Kapseln für mehr Bequemlichkeit bereitgestellt.

Tamiflu wird für Sinus verwendet

Das Ziel für das Influenzavirus sind meistens die Zellen der Schleimhaut der oberen Atemwege. Die Hauptsymptome sind: hohe Körpertemperatur (als Manifestation einer allgemeinen Körpervergiftung), Schmerzen und Halsschmerzen, Husten, Schleim oder eitriger Ausfluss aus der Nase.

Aber nicht jeder weiß, dass das Symptom unter dem allgemeinen Namen "laufende Nase" eine Manifestation einer Entzündung der Kieferhöhlen sein kann - eine akute Sinusitis.

Akute Sinusitis hat meistens einen viralen Charakter, daher sollte der erste Schritt der Behandlung die Wirkung auf Viren sein. Wenn Sie die akute Sinusitis im Anfangsstadium nicht heilen, kann sich eine bakterielle Infektion anschließen und eine chronische Sinusitis kann sich mit der Bildung von schleimigen oder sogar eitrigen Inhalten in den Nasennebenhöhlen entwickeln.

Die Anwendung von Tamiflu kann die Krankheit im Anfangsstadium stoppen und die Entstehung von Komplikationen verhindern. Daher ist die Einnahme eines antiviralen Medikaments in Kombination mit einer symptomatischen Behandlung sehr wichtig. Für die Behandlung von Sinus wird die gleiche Dosierung der Medikamente verwendet wie in anderen Fällen.

Das Mittel wird unabhängig von der Mahlzeit oral eingenommen. Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass die Einnahme von Tamiflu während der Mahlzeiten die Wahrscheinlichkeit unangenehmer Auswirkungen verringert. Dies gilt insbesondere für die mit der Reaktion des Gastrointestinaltrakts verbundenen "Seitwärts".

Die Diagnose "Sinusitis" kann nur von einem Arzt nach einer Untersuchung gestellt werden. Patienten mit der Grippe haben meistens nicht einmal den Verdacht, dass sie unter anderem eine Sinusitis haben.

Gegenanzeigen

Empfehlungen für den vorsichtigen Einsatz von Tamiflu in „Risikogruppen“ sind mit unzureichenden Forschungsarbeiten zu den Auswirkungen des Arzneimittels in diesen Bevölkerungsgruppen verbunden. Daher hat er keine absoluten Kontraindikationen. Die relativen Kontraindikationen für die Einnahme von Tamiflu sind:

• Alter bis zu 1 Jahr;
• die Periode der Schwangerschaft und Stillzeit;
• individuelle Unverträglichkeit der Komponenten;
• schwere Erkrankungen der Nieren, der Leber und des Stoffwechsels.

Es ist sehr wichtig zu bedenken, dass medizinische Produkte nicht ohne den Rat eines erfahrenen und autorisierten Spezialisten genommen werden dürfen. Das Medikament kann sehr berühmt sein und völlig harmlos erscheinen, aber im Einzelfall kann die Anwendung aufgrund einiger Krankheiten oder individueller Merkmale des Organismus ernsthafte Schäden verursachen.

Hersteller Tamiflu besteht darauf, dass das Ausmaß des möglichen Risikos bei der Einnahme des Arzneimittels immer im Verhältnis zu der Schwere der möglichen Auswirkungen der Grippe gemessen und die individuelle Verträglichkeit des Arzneimittels berücksichtigt werden muss.

Nebenwirkungen

Jedes Medikament kann theoretisch eine ziemlich große Liste unerwünschter Konsequenzen haben, da ein Hersteller mit Selbstachtung alle bei den Tests des Medikaments beobachteten Nebenwirkungen angeben muss.

Oft sind unerwünschte Nebenwirkungen so unwahrscheinlich, dass sie sich eher auf das Gebiet der individuellen Intoleranz des Arzneimittels beziehen. Wenn das Arzneimittel von einem Arzt verschrieben wird, berücksichtigt es die Eigenschaften des Körpers des Patienten und das Risiko von Nebenwirkungen wird minimiert.

Die häufigsten Nebenwirkungen bei der Einnahme von Tamiflu:

• im Bereich des Gastrointestinaltrakts: In 1% der Fälle wurden bei der ersten Einnahme des Medikaments mäßige Übelkeit und Erbrechen, Durchfall und Bauchschmerzen beobachtet; das Medikament wurde bei weiterer Behandlung gut vertragen;
• dermatologische Manifestationen und allergische Reaktionen: in sehr seltenen Fällen Ekzeme, Dermatitis, Hautausschläge, toxische epidermale Nekrolyse, anaphylaktische Reaktionen, Angioödem;
• auf der ZNS-Seite: Etwa 1% der Patienten klagte über Kopfschmerzen, Schlafstörungen, Schwindel und Schwäche.

Es liegen Daten zu beobachteten Bewusstseinsstörungen, Wahnvorstellungen, Erregung, Halluzinationen und Krämpfen bei Kindern vor dem Hintergrund der Medikamenteneinnahme vor. Die negativen Auswirkungen von Tamiflu in diesem Fall sind jedoch recht umstritten, da dieselben neuropsychiatrischen Symptome manchmal vor dem Hintergrund einer schweren Körpervergiftung und einer hohen Körpertemperatur beobachtet werden, unabhängig von der Verwendung von Medikamenten.

Bewertungen

Wie alle teuren Antivirenmedikamente hat Tamiflu gemischte Kritiken. Darüber hinaus ist die Frist für die Überprüfung seiner Zeit kurz.

Es ist unmöglich, auf den mit diesem Medikament verbundenen Skandal in Japan nicht aufmerksam zu machen. Dort wurde er "beschuldigt", psychotrope Handlungen an Jugendlichen vorgenommen zu haben, was angeblich 54 Selbstmorde zur Folge hatte. Nirgendwo sonst auf der Welt wurde so etwas registriert, und eine solche Beziehung wird immer noch als absurd angesehen. Obwohl in Japan das zum Verkauf stehende Medikament verboten war.

Alle Bewertungen russischer Benutzer können wie folgt zusammengefasst werden:

• "Eine arbeitende Person, die es sich nicht leisten kann, die Krankheit ihren Lauf zu nehmen und andere zu infizieren, sollte versucht werden";
• „Es hat geholfen - nachdem die erste Kapsel eingenommen wurde: Der Gesundheitszustand verbesserte sich rasch und war nur 4 Tage krank“;
• "Es hat nicht geholfen, es war lange Zeit krank, es endete mit allen Komplikationen - es ist schade, dem Wind viel Geld zu zahlen";
• "Ich habe getrunken, nachdem es das erste Mal Erbrechen gab, dann war alles gut, ich erholte mich schnell";
• "Ich habe es getrunken - ich selbst wurde schnell krank und infizierte meine Angehörigen nicht".

Es ist klar, dass Antivirenmedikament unter schrecklichen Epidemien von Influenza unerlässlich ist. Laut der WHO ist Tamiflu das mit Abstand effektivste Heilmittel für das Virus. Darüber hinaus beseitigen die Hersteller durch den richtigen Gebrauch des Medikaments alle schwerwiegenden Nebenwirkungen, und ein Arztbesuch hilft, sich zu schützen.

Tamiflu mit ARVI

Zur Behandlung und Vorbeugung von akuten Atemwegsinfektionen produzieren Virusinfektionen eine Menge Medikamente. Beispielsweise gilt Tamiflu mit ARVI als eines der effektivsten und wirksamsten Mittel gegen pathogene Viren. Bevor Sie dieses Werkzeug anwenden, sollten Sie jedoch wissen, wie es sich verhält, woraus es besteht, über mögliche Indikationen und Kontraindikationen, Nebenwirkungen und Anwendungsregeln.

Was Sie über Tamiflu wissen müssen

Der Hauptbestandteil des Medikaments Tamiflu, das zur Behandlung akuter respiratorischer Virusinfektionen eingesetzt wird, ist Phosphatoseltamivir, das die Neuraminidase-Infektion inaktivieren kann, durch die es dem Virus gelingt, die gesunden Körperzellen zu durchdringen und sich dort zu vermehren.

Experten sprechen von diesem Instrument als eines der effektivsten antiviralen Medikamente, mit dem Sie ARVI verhindern oder behandeln können.

Ein Patent für die Herstellung von Arzneimitteln ist das Schweizer Unternehmen Hoffmann-La Roche Ltd., das zu den führenden Unternehmen der modernen pharmazeutischen Industrie zählt. Es wurde im 19. Jahrhundert gegründet. Die Repräsentanzen dieses Unternehmens sind übrigens auf der ganzen Welt geöffnet.

Über die Gefahr von ARVI

Die gleiche Grippe ist eine virale Infektionskrankheit, die durch Tröpfchen aus der Luft übertragen wird, wenn eine Person spricht, niest und hustet. Eine andere Art von Infektion ist Kontakt, wenn eine Person mit einer kranken Person kommuniziert oder Objekte berührt, die die infizierte Person zuvor berührt hatte.

Die Infektion breitet sich ziemlich schnell aus, ist virulent, dh sie kann noch gesunde Zellen treffen und ist gegen äußere Einflüsse resistent (sie kann kalten Temperaturen bis zu minus 20 Grad standhalten).

Jedes Jahr erleiden ARVI-Epidemien Millionen von Menschen, verursachen Milliardenkosten und verursachen oft schwere Komplikationen und sogar den Tod. All dies zwingt die Mediziner, nach Wegen zu suchen, um akute respiratorische Virusinfektionen zu verhindern und zu bekämpfen. Eine regelmäßig durchgeführte Impfung führt natürlich zu positiven Ergebnissen, aber aus irgendeinem Grund sinkt die Anzahl der Kranken nicht, sondern steigt im Gegenteil nur mit der Zeit.

Darüber hinaus neigen viele Viren zu ständigen Mutationen (besitzen ein mutagenes System), wodurch es zunehmend schwieriger wird, sich gegen sie zu wehren. Wissenschaftler sind weit davon entfernt, immer vorhersagen zu können, welches Virus eine andere Epidemie auslösen wird. Daher sind allgemeine Schutzmaßnahmen erforderlich, die unabhängig von der jeweils aktiven Belastung helfen könnten.

Tamiflu gilt als solches Medikament, das seine vorbeugende Funktion perfekt erfüllt, es vor Erkältungen und ARVI schützt und darüber hinaus zur Behandlung dieser Krankheiten eingesetzt wird.

Es ist jedoch nicht möglich, dieses Medikament als „Allheilmittel“ für akute respiratorische Virusinfektionen zu bezeichnen, da es bestimmte Nebenwirkungen haben kann. Muss ich auf sie achten? Natürlich ja.

Tamiflu gilt unter den antiviralen Medikamenten gegen ARVI als eines der wirksamsten. In Apotheken kann es in Form von Kapseln oder in Form eines Pulvers vorliegen, aus dem Suspensionen hergestellt werden. Das Medikament wirkt erfolgreich gegen virale Erreger und achtet nicht auf externe Faktoren.

Geschichte der Schöpfung

Im Hinblick auf die Geschichte der Gründung von Tamiflu gegen SARS begann man damit, dass die Spezialisten der amerikanischen Firma "Gilead Sciences" ein Medikament zur Behandlung von AIDS entwickelten.

Es gelang ihnen, die Substanz Oseltamivir zu schaffen, die zunächst das Immunodeficiency-Virus bekämpfen musste. Das ursprüngliche Ziel wurde von den Wissenschaftlern nicht erreicht, sie stellten jedoch fest, dass die resultierende Substanz gegen Influenza und andere Infektionen der Atemwege wirksam war.

Japanische Kliniken führten Studien durch, die die Eigenschaften des beschriebenen Arzneimittels bestätigten.

Anschließend genehmigten WHO-Experten die Massenverteilung des Medikaments. 1999 wurde die Lizenz für die Produktion von Hoffmann-La Roche Ltd. erworben. aus der schweiz.

Tamiflu war während der Vogelgrippe-Epidemie besonders gefragt. Allein das Vereinigte Königreich hat mehr als 14 Millionen Dosen dieses Arzneimittels für mehr als drei Millionen Dollar gekauft.

Pharmakologische Eigenschaften

Die Anwendung von Tamiflu mit ARVI basiert auf seiner pharmakologischen Wirkung, die die Möglichkeit der Inaktivierung von Neurominidase nahe legt, aufgrund derer virale Erreger gesunde Zellen infizieren. Oseltamivir trennt die Infektionsteilchen von der infizierten Zellwand.

Neben Oseltamivir wird die Zusammensetzung des Arzneimittels dargestellt:

• Stärke;
• Citratmononatrium;
• Natriumbenzoat;
• aromatische Zusatzstoffe (bei verdünntem Pulver);
• Gelatine;
• Talkum;
• Povidon;

Dank Oseltamivir setzt der Patient bei Husten und Niesen weniger Viren frei, so dass sich die Krankheit praktisch nicht mehr ausbreitet. Die epidemiologische Situation verbessert sich. Dies bedeutet jedoch nicht, dass die Infizierten nicht isoliert werden müssen - solche vorbeugenden Methoden werden immer noch benötigt.

Tamiflu reduziert unter anderem die Körpertoxizität, indem es die Konzentration von Blutgiften verringert. Es hilft mit den Konsequenzen von ARVI umzugehen, zum Beispiel:

• Gelenkschmerzen;
• Orientierungsverlust;
• Muskelschmerzen;
• Auftreten von Halluzinationen.

Die Behandlung akuter respiratorischer Virusinfektionen mit Tamiflu vermeidet schwerwiegende Komplikationen wie:

Die maximale Effizienz zeigt sich innerhalb von vierzig Stunden nach Beginn der Infektion. Nur ein Prozent der Fälle zeigt eine Resistenz des Virus gegen die Wirkung dieses Mittels.

Unmittelbar nach der Einnahme wird Tamiflu in die Wände des Dünndarms aufgenommen. Es ist vor allem im Blutplasma und in der extrazellulären Flüssigkeit konzentriert.

Leberenzyme sind an nachfolgenden Stoffwechselprozessen beteiligt, was zu Oseltamivircarboxylat führt, dessen Gehalt die Konzentration des ursprünglichen Arzneimittels um das 20-fache übersteigt. Von der akzeptierten Dosis zum angegebenen Metaboliten werden mehr als 70 Prozent umgewandelt.

Der aktive Metabolit wird von der Niere in etwa 10 Stunden freigesetzt.

Was kann diese Medizin?

Tamiflu hilft bei fast allen SARS, einschließlich Influenza-Infektionen, Parainfluenza, Rhinoviren, Adenoviren, Enteroviren und so weiter.

Er stoppt erfolgreich die Hauptsymptome der Krankheit, einschließlich:

• Fieber;
• Migräne;
• Muskelschmerzen;
• Husten und andere Anzeichen von Vergiftung.

Kann ich Tamiflu mit ARVI trinken? Trotz der Prävalenz positiver Rückmeldungen, die in Bezug auf das beschriebene Instrument gefunden werden können, glauben einige klinische Experten, dass die Wirksamkeit bei der Behandlung akuter respiratorischer Virusinfektionen unzureichend ist, da nicht alle viralen Erreger dafür anfällig sind.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Darüber hinaus gibt es bestimmte Nebenwirkungen, die jeder Benutzer kennen sollte, und Kontraindikationen für die Verwendung des Medikaments.

Nebenwirkungen werden meistens mit folgenden Nebenwirkungen in Verbindung gebracht:

• Übelkeit;
• Erbrechen;
• Durchfall;
• epigastrischer Schmerz.

In der Regel geschieht dies alles alleine und der Behandlungskurs muss nicht abgesagt werden.

Nebenwirkungen des Nervensystems treten meist bei Kindern unter 12 Jahren auf und sind mit psychosomatischen Reaktionen verbunden.

Wenn wir über Kontraindikationen sprechen, ist dies vor allem:

• individuelle Intoleranz bestimmter Komponenten;
• Nieren- und Lebererkrankung;
• Kinder unter 12 Jahren, wenn sie Probleme mit dem Verdauungstrakt und dem Nervensystem haben.

Es wird nicht empfohlen, sich Tamiflu selbst zuzuordnen.

Schwangere sowie Frauen während der Stillzeit sollten dieses Medikament auch nicht verwenden. Tamiflu kann in solchen Fällen durch Arbidol, Kagocel und Anaferon ersetzt werden (mit Erlaubnis eines Sanitäters). Wenden Sie sich mindestens vorher an einen Facharzt.

Analoga von Medikamenten

Welche anderen Pillen können Sie mit SARS trinken? Ist Tamiflu wirklich das beste antivirale Mittel? Gibt es Analoga zur Behandlung akuter respiratorischer Virusinfektionen mit nachgewiesener Wirksamkeit?

Natürlich gibt es Analoga, obwohl nicht alle von ihnen mit all ihren positiven Aspekten die gleiche Effizienz haben.

Das vielleicht grundlegendste Analogon ist Relenza, dessen aktiver Bestandteil Zanamivir ist. Seine pharmakologische Wirkung ist fast die gleiche wie bei Oseltamivir, dh es wirkt sich auf die virale Neuraminidase aus.

Die hohe Selektivität dieser Substanz ist mit der möglichen Auswirkung auf die verschiedensten Arten von Neuraminidase verbunden.

Release Relenza wird in Form eines Pulvers durchgeführt, das zur Inhalation verwendet wird. Wenn eine Person die Dämpfe dieses Arzneimittels inhaliert, landet sie in den Lungenbläschen und hat dort eine direkte therapeutische Wirkung.

Da Zanamivir nicht aktiv im Blutplasma konzentriert ist, können keine Nebenwirkungen vermieden werden.

Relenzu wird aktiv sowohl zur Behandlung als auch zur Prophylaxe eingesetzt. Eine Einzeldosis dieses Arzneimittels überschreitet nicht 5 Milligramm, was um ein Vielfaches niedriger ist als die Konzentration von Tamiflu.

Welche Medikamente sollten bei akuten respiratorischen Virusinfektionen mit Fieber eingenommen werden? Es gibt ein weiteres Analogon - Arbidol, das direkt auf die äußere virale Hülle wirkt und dem Körper dabei hilft, endogenes Interferon zu produzieren, die Phagozytose stimuliert.

Das Medikament Arbidol kann die Aktivität der Neuraminidase nicht beeinflussen, aber die Nebenwirkungen nach seiner Anwendung sind viel geringer. Für den Preis ist es auch viel niedriger als das oben beschriebene Tamiflu.

Bevor Sie dieses Gerät einnehmen, müssen Sie jedoch noch einen Arzt konsultieren.

Ist Grippe besser als Tamiflu oder Amiksin? Ein Arzneimittel wie Amixin darf erst ab sieben Jahren verwendet werden.

Das Medikament hat gute immunmodulatorische Eigenschaften. Neben SARS ist es für die Behandlung von Herpes, Virushepatitis, Cytomegalovirus usw. sehr effektiv.

Nebenwirkungen sind selten und der Preis ist niedriger als die Kosten von Tamiflu. Es ist jedoch schwierig, einem dieser Medikamente den Vorzug zu geben, da dies vom Alter des Patienten, den Symptomen der Krankheit und dem Immunstatus abhängt.

Andere antivirale Breitbandmedikamente werden auch zur Behandlung von Atemwegsinfektionen eingesetzt. Es ist natürlich besser, die Empfehlungen des Arztes mitzunehmen oder zumindest einen Arzt zu konsultieren, bevor Sie sich auf die Wirkung eines Medikaments verlassen.

Kann ich Kinder mitnehmen?

Kann Tamiflu als das beste Anti-ARVI-Medikament für Kinder bezeichnet werden? Die Kinderform dieses Arzneimittels ist separat nicht verfügbar.

Das Standardmittel in Kapseln darf jedoch ab dem Alter von 12 Jahren verwendet werden:

• 75 Milligramm zweimal täglich mit Wasser (Ärzte empfehlen sogar, Milch zu trinken, damit sich der Magen wohler fühlt).
• Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt fünf Tage.

Kinder unter 12 Jahren dürfen Tamiflu als Suspendierung verabreichen. Es besteht aus Pulver. In der Regel gibt es mit Medikamenten einen Messbecher mit Dosierspritze.

• Die Suspension sollte mit Wasser eingenommen werden, zweimal täglich 75 Milliliter.
• Die Dauer des therapeutischen Kurses beträgt fünf Tage.

Das beschriebene Medikament ist sowohl zur Behandlung von Influenza bei Kindern als auch zur Bekämpfung anderer akuter respiratorischer Virusinfektionen gedacht.

Sollte ich einer Droge wie Tamiflu vertrauen? Wie die Praxis zeigt, können Sie ihm vertrauen, und es ist jedoch besser, sich vor der Anwendung mit Ihrem Arzt zu beraten.

TAMIFLU

Hartgelatinekapseln, Größe №2, körpergrau, undurchsichtig, Kappe hellgelb, undurchsichtig; mit der Aufschrift "ROCHE" (auf dem Fall) und "75 mg" (auf der Kappe) in hellblau; Der Inhalt der Kapseln ist weißes bis gelblich weißes Pulver.

Hilfsstoffe: vorgelatinierte Stärke, Povidon K30, Croscarmellose-Natrium, Talkum, Natriumstearylfumarat.

Die Zusammensetzung der Kapselhülle: Fall - Gelatine, Eisenfarbstoffschwarzoxid (E172), Titandioxid (E171); Kappengelatine, Eisenfarbstoff Rotoxid (E172), Eisenfarbstoff Gelboxid (E172), Titandioxid (E171).
Die Zusammensetzung der Tinte zum Bedrucken der Kapsel: Ethanol, Schellack, Butanol, Titandioxid (E171), Aluminiumlack auf der Basis von Indigocarmin, denaturiertem Ethanol (methylierter Alkohol).

10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.

Hinweis: Nach 5 Jahren Lagerung des Arzneimittels können Anzeichen von Alterungskapseln auftreten, die zu erhöhter Zerbrechlichkeit oder anderen körperlichen Störungen führen können, die die Wirksamkeit oder Unbedenklichkeit des Arzneimittels nicht beeinträchtigen.

Antivirales Medikament Oseltamivirphosphat ist ein Prodrug, sein aktiver Metabolit (Oseltamivircarboxylat, OK) ist ein wirksamer und selektiver Inhibitor von Neuraminidase-Influenza-A- und B-Viren - ein Enzym, das den Prozess der Freisetzung neu gebildeter Viruspartikel aus infizierten Zellen, ihres Eindringens in die Epithelzellen des Respirationstrakts und die weitere Verbreitung katalysiert Virus im Körper.

Es hemmt das Wachstum des Influenza-Virus in vitro und hemmt die Replikation des Virus und seine Pathogenität in vivo, reduziert die Sekretion von Influenza A- und B-Viren aus dem Körper. OK - Konzentration erforderlich, um die Neuraminidase um 50% zu hemmen (IC₅₀) beträgt 0,1–1,3 nM für das Influenza-A-Virus und 2,6 nM für das Influenza-B-Virus, mittlere IC-Werte₅₀ für Influenza-B-Virus ist etwas höher und beträgt 8,5 nM.

In durchgeführten Studien hatte Tamiflu keinen Einfluss auf die Bildung von Anti-Influenza-Antikörpern. zur Antikörperproduktion als Reaktion auf die Einführung eines inaktivierten Influenza-Impfstoffs.

Natürliche Influenza-Infektionsstudien

In klinischen Studien, die während einer saisonalen Influenza-Infektion durchgeführt wurden, erhielten die Patienten spätestens 40 Stunden nach den ersten Symptomen einer Influenza-Infektion Tamiflu. 97% der Patienten waren mit dem Influenza-A-Virus infiziert und 3% der Patienten mit dem Influenza-B-Virus. Tamiflu verkürzte die Dauer der klinischen Manifestationen einer Influenza-Infektion signifikant (für 32 Stunden). Bei Patienten mit einer bestätigten Influenza-Diagnose, die Tamiflu eingenommen hatte, war der Schweregrad der Erkrankung, ausgedrückt als Fläche unter der Kurve für den kumulativen Symptomindex, um 38% niedriger als bei Patienten, die ein Placebo erhielten. Darüber hinaus reduzierte Tamiflu bei jungen Patienten ohne Begleiterkrankungen die Inzidenz von Influenza-Komplikationen um etwa 50%, was den Einsatz von Antibiotika (Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis, Mittelohrentzündung) erforderlich machte. Es wurden eindeutige Beweise für die Wirksamkeit des Arzneimittels in Bezug auf sekundäre Wirksamkeitskriterien im Zusammenhang mit der antiviralen Aktivität erhalten: Tamiflu verursachte sowohl eine Verkürzung der Virusausscheidungszeit als auch eine Abnahme der Fläche unter der "viralen Zeittiterkurve".

Die Daten, die in einer Studie zur Behandlung von Tamiflu bei Patienten im Alter und Alter erhalten wurden, zeigen, dass die Einnahme von Tamiflu in einer Dosis von 75 mg zweimal täglich über fünf Tage hinweg mit einer klinisch signifikanten Abnahme des Medians des Zeitraums der klinischen Manifestationen einer Influenza-Infektion einherging, ähnlich wie bei erwachsenen Patienten Alter erreichten die Unterschiede jedoch keine statistische Signifikanz. In einer anderen Studie erhielten Patienten mit Influenza, die älter als 13 Jahre waren und gleichzeitig chronische Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und / oder Atmungssystems hatten, Tamiflu unter demselben Dosierungsschema oder Placebo. Es gab keine Unterschiede im Median des Zeitraums vor der Verringerung der klinischen Manifestationen einer Influenza-Infektion in den Tamiflu- und Placebo-Gruppen. Die Temperaturanstiegszeit bei der Einnahme von Tamiflu nahm jedoch um etwa einen Tag ab. Der Anteil der Patienten, die das Virus am 2. und 4. Tag freisetzten, nahm signifikant ab. Das Sicherheitsprofil von Tamiflu bei Risikopatienten unterschied sich nicht von dem der erwachsenen Patienten in der Allgemeinbevölkerung.

Behandlung der Grippe bei Kindern

Kinder im Alter von 1–12 Jahren (Durchschnittsalter 5,3 Jahre) mit Fieber (≥ 37,8 ° C) und einem der Symptome des Atmungssystems (Husten oder Rhinitis) während der Durchblutung des Influenzavirus in der Bevölkerung hatten ein doppelt blindes Placebo kontrollierte Studie. 67% der Patienten waren mit dem Influenza-A-Virus infiziert und 33% der Patienten mit dem Influenza-B-Virus. Das Medikament Tamiflu (das spätestens 48 Stunden nach Auftreten der ersten Symptome einer Influenza-Infektion eingenommen wurde) verringerte die Krankheitsdauer (um 35,8 Stunden) im Vergleich zu Placebo signifikant. Die Dauer der Krankheit wurde definiert als die Zeit, um Husten zu stoppen, verstopfte Nase, das Verschwinden von Fieber und die Rückkehr zur normalen Aktivität. In der Gruppe der Kinder, die Tamiflu erhielten, war die Inzidenz akuter Mittelohrentzündung im Vergleich zur Placebogruppe um 40% reduziert. Im Vergleich zur Placebogruppe traten bei Kindern, die Tamiflu erhielten, fast 2 Tage zuvor eine Erholung und eine Rückkehr zur normalen Aktivität auf.

Eine weitere Studie betraf Kinder zwischen 6 und 12 Jahren, die an Asthma bronchiale leiden. Bei 53,6% der Patienten wurde eine Influenza-Infektion serologisch und / oder in Kultur bestätigt. Die mittlere Krankheitsdauer in der mit Tamiflu behandelten Patientengruppe nahm nicht signifikant ab. Aber nach den letzten 6 Tagen der Tamiflu-Therapie war das erzwungene exspiratorische Volumen in 1 Sekunde (FEV)₁) stieg um 10,8% im Vergleich zu 4,7% bei Patienten, die Placebo erhielten (p = 0,0148).

Prävention von Influenza bei Erwachsenen und Jugendlichen

Die prophylaktische Wirksamkeit von Tamiflu bei natürlichen Influenza-Infektionen A und B wurde in drei separaten klinischen Phase-III-Studien nachgewiesen. Etwa 1% der Patienten wurde durch die Tamiflu-Grippe krank, Tamiflu reduzierte die Häufigkeit der Virusausscheidung aus den Atemwegen und verhinderte die Übertragung des Virus von einem Familienmitglied auf ein anderes.

Erwachsene und Jugendliche, die mit einem kranken Familienmitglied in Kontakt standen, begannen innerhalb von zwei Tagen nach Auftreten der Grippesymptome bei Familienangehörigen mit der Einnahme von Tamiflu zu beginnen und setzten sich für 7 Tage fort, was die Inzidenz von Influenza-Fällen durch Kontaktaufnahme mit Personen um 92% signifikant reduzierte.

Bei ungeimpften und im Allgemeinen gesunden Erwachsenen im Alter von 18–65 Jahren verringerte die Einnahme von Tamiflu während einer Grippeepidemie die Influenzinzidenz signifikant (um 76%). Die Patienten nahmen das Medikament 42 Tage lang ein.

Ältere und ältere Menschen, die sich in Pflegeheimen befanden, von denen 80% vor der Saison, in der die Studie durchgeführt wurde, geimpft worden waren, verringerten Tamiflu die Inzidenz von Influenza um 92%. In derselben Studie reduzierte Tamiflu die Häufigkeit von Grippekomplikationen (um 86%) signifikant: Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis. Die Patienten nahmen das Medikament 42 Tage lang ein.

Prävention von Influenza bei Kindern

Die prophylaktische Wirksamkeit von Tamiflu bei natürlicher Influenza-Infektion wurde in einer Studie an Kindern im Alter von 1 bis 12 Jahren nach Kontakt mit einem kranken Familienmitglied oder jemandem aus einer dauerhaften Umgebung nachgewiesen. Der wichtigste Parameter für die Wirksamkeit war die Häufigkeit der im Labor bestätigten Influenza-Infektionen. Bei Kindern, die Tamiflu / Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung / in einer Dosis von 30 bis 75 mg 1 Mal / Tag für 10 Tage erhielten und das Virus anfangs nicht freisetzten, sank die Häufigkeit der im Labor bestätigten Influenza auf 4% (2/47). verglichen mit 21% (15/70) in der Placebo-Gruppe.

Prävention von Influenza bei immungeschwächten Personen

Bei immungeschwächten Personen mit saisonaler Influenza-Infektion und ohne Virusfreisetzung verringerte die prophylaktische Anwendung von Tamiflu zunächst die Häufigkeit einer im Labor bestätigten Influenza-Infektion, die von klinischen Symptomen begleitet wurde, auf 0,4% (1/232), verglichen mit 3% (7/231). Placebo-Gruppe. Eine im Labor bestätigte Influenza-Infektion, die von klinischen Symptomen begleitet wurde, wurde diagnostiziert, wenn eine orale Temperatur über 37,2 ° C, Husten und / oder akute Rhinitis (alle am selben Tag während der Einnahme des Medikaments / Placebo registriert) und ein positives Ergebnis festgestellt wurden Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion für Influenzavirus-RNA.

Das Risiko für Influenza-Viren mit verminderter Empfindlichkeit oder Resistenz gegen das Medikament wurde in von Roche gesponserten klinischen Studien untersucht. Bei allen Patienten mit OK-resistentem Virus hatte der Träger einen vorübergehenden Charakter, beeinflusste die Ausscheidung des Virus nicht und verursachte keine Verschlechterung des klinischen Zustands.

Tamiflu ® (Tamiflu ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

Pharmakologische Wirkung

Dosierung und Verabreichung

Drinnen, beim Essen oder unabhängig von der Mahlzeit. Die Verträglichkeit des Medikaments kann verbessert werden, wenn es zu den Mahlzeiten eingenommen wird.

Erwachsene, Jugendliche oder Kinder, die keine Kapsel schlucken können, können Tamiflu®-Behandlung in einer Dosierungsform als Pulver für eine Suspension zum Einnehmen erhalten.

Wenn Tamiflu ® in der Dosierungsform kein Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung enthält oder Anzeichen von alternden Kapseln (z. B. erhöhte Zerbrechlichkeit oder andere körperliche Störungen) auftreten, öffnen Sie die Kapsel und entleeren Sie den Inhalt in einer geringen Menge (max ) ein geeignetes gesüßtes Lebensmittelprodukt (Schokoladensirup mit normalem oder keinem Zuckergehalt, Honig, hellbraunem Zucker oder in Wasser aufgelöstem Haushaltszucker, süßer Nachtisch, Krücke) Milchpulver mit Zucker, Apfelmus oder Joghurt), um den bitteren Geschmack zu verbergen. Die Mischung muss gründlich gemischt und dem Patienten als Ganzes verabreicht werden. Schlucken Sie die Mischung sofort nach der Zubereitung. Detaillierte Empfehlungen finden Sie im Abschnitt Extrusionszubereitung von Tamiflu ® -Suspension.

Standard-Dosierungsschema

Behandlung Das Medikament sollte spätestens 2 Tage nach Auftreten der Symptome begonnen werden.

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren. 75 mg zweimal täglich für 5 Tage. Eine Erhöhung der Dosis von mehr als 150 mg / Tag erhöht die Wirkung nicht.

Kinder mit einem Gewicht von> 40 kg oder von 8 bis 12 Jahren. Kinder, die Kapseln schlucken können, können auch mit 1 Kapsel behandelt werden. 75 mg zweimal täglich für 5 Tage.

Kinder von 1 Jahr bis 8 Jahre. Tamiflu® Pulver wird zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung von Kapseln mit 12 mg / ml oder 30 und 45 mg (für Kinder über 2 Jahre) empfohlen. Informationen zur Bestimmung des empfohlenen Dosierungsschemas finden Sie in der Tamiflu® Pulver-Anleitung für die Zubereitung einer Suspension zum Einnehmen von 12 mg / ml oder 30 und 45 mg Suspension zum Einnehmen.

Prävention. Das Medikament sollte spätestens 2 Tage nach dem Kontakt mit den Patienten begonnen werden.

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren. 75 mg 1 Mal pro Tag für mindestens 10 Tage nach dem Kontakt mit dem Patienten. Während der saisonalen Grippeepidemie 75 mg einmal täglich für 6 Wochen. Die präventive Wirkung hält so lange an, wie das Medikament genommen wird.

Kinder mit einem Gewicht von> 40 kg oder von 8 bis 12 Jahren. Kinder, die Kapseln schlucken können, können eine prophylaktische Therapie mit 1 Kapsel erhalten. 75 mg 1 Mal pro Tag.

Kinder von 1 Jahr bis 8 Jahre. Tamiflu® Pulver wird zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung von 12 mg / ml oder 30 und 45 mg Kapseln empfohlen. Informationen zur Bestimmung des empfohlenen Dosierungsschemas finden Sie in den Tamiflu ® -Pulveranweisungen zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung von 12 mg / ml oder Kapseln. 30 und 45 mg. Mögliche zeitliche Herstellung der Suspension mit 75 mg-Kapseln (siehe Extamporale Herstellung von Tamiflu ® -Suspension).

Dosierung in besonderen Fällen

Patienten mit Nierenschaden, Behandlung. Patienten mit einer Cl-Kreatinin-Dosis> 60 ml / min sind nicht erforderlich. Bei Patienten mit Cl-Kreatinin von 30 bis 60 ml / min sollte die Tamiflu ® -Dosis 1 Mal pro Tag für 5 Tage auf 30 mg reduziert werden.

Patienten mit permanenter Hämodialyse, Tamiflu ® in der Anfangsdosis von 30 mg, können vor der Dialyse eingenommen werden, wenn die Grippesymptome innerhalb von 48 Stunden zwischen den Dialysesitzungen auftreten. Um die Plasmakonzentration auf therapeutischem Niveau zu halten, sollte Tamiflu ® nach jeder Dialysesitzung mit 30 mg eingenommen werden. Patienten, die Peritonealdialyse erhalten, sollten Tamiflu ® vor Beginn der Dialyse in einer Anfangsdosis von 30 mg und dann alle 5 Tage 30 mg erhalten (siehe auch Dosierung in besonderen Fällen und "Besondere Anweisungen").

Die Pharmakokinetik von Oseltamivir bei Patienten mit Niereninsuffizienz im Endstadium (mit Cl-Kreatinin ≤ 10 ml / min), die keine Dialyse erhalten, wurde nicht untersucht. In dieser Hinsicht fehlen die Empfehlungen für die Dosierung in dieser Patientengruppe.

Patienten mit Nierenschaden, Prävention. Patienten mit einer Cl-Kreatinin-Dosis> 60 ml / min sind nicht erforderlich. Bei Patienten mit Cl-Kreatinin zwischen 30 und 60 ml / min sollte die Tamiflu ® -Dosis einmal täglich auf 30 mg reduziert werden. Bei Patienten mit permanenter Hämodialyse kann Tamiflu ® in der Anfangsdosis von 30 mg vor Beginn der Dialyse (1. Sitzung) eingenommen werden. Um die Plasmakonzentration auf therapeutischem Niveau zu halten, sollte Tamiflu ® nach jeder folgenden ungeraden Dialysesitzung mit 30 mg eingenommen werden. Patienten, die Peritonealdialyse erhalten, sollte Tamiflu ® vor der Dialyse in einer Anfangsdosis von 30 mg und dann alle 7 Tage 30 mg erhalten (siehe auch Dosierung in besonderen Fällen und "Besondere Anweisungen"). Die Pharmakokinetik von Oseltamivir bei Patienten mit Niereninsuffizienz im Endstadium (mit Cl-Kreatinin ≤ 10 ml / min), die keine Dialyse erhalten, wurde nicht untersucht. In dieser Hinsicht fehlen die Empfehlungen für die Dosierung in dieser Patientengruppe.

Patienten mit Leberschäden. Eine Dosisanpassung bei der Behandlung und Vorbeugung von Influenza bei Patienten mit leichter und mäßig eingeschränkter Leberfunktion ist nicht erforderlich. Die Sicherheit und Pharmakokinetik von Tamiflu ® bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion wurde nicht untersucht.

Patienten im Alter von und im Alter von Eine Dosisanpassung zur Vorbeugung oder Behandlung von Influenza ist nicht erforderlich.

Patienten mit geschwächter Immunität (nach Transplantation). Zur saisonalen Prävention von Influenza bei immungeschwächten Patienten im Alter von ≥ 1 Jahren - für 12 Wochen ist keine Dosisanpassung erforderlich (siehe Dosierung und Verabreichung).

Kinder Tamiflu ® in dieser Dosierungsform sollte Kindern unter 1 Jahr nicht verabreicht werden.

Thermische Aufbereitung von Tamiflu ® -Suspension

In Fällen, in denen Erwachsene, Jugendliche und Kinder ein Problem mit dem Verschlucken von Kapseln haben und Tamiflu ® in der Dosierungsform kein Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen enthält oder wenn Alterungserscheinungen der Kapseln vorliegen (z. B. erhöhte Zerbrechlichkeit oder andere körperliche Störungen) und gießen Sie den Inhalt in eine kleine Menge (max. 1 Teelöffel) eines geeigneten gesüßten Lebensmittelprodukts (siehe oben), um den bitteren Geschmack zu verbergen. Die Mischung muss gründlich gemischt und dem Patienten als Ganzes verabreicht werden. Schlucken Sie die Mischung sofort nach der Zubereitung.

Wenn Patienten eine Dosis von 75 mg benötigen, sollten die folgenden Anweisungen befolgt werden:

1. Halten Sie 1 Kappen. 75 mg Tamiflu ® über einem kleinen Behälter öffnen, die Kapsel vorsichtig öffnen und das Pulver in den Behälter gießen.

2. Fügen Sie eine kleine Menge (nicht mehr als 1 Teelöffel) eines geeigneten gesüßten Lebensmittelprodukts hinzu (um den bitteren Geschmack zu verbergen), und mischen Sie gut.

3. Rühren Sie die Mischung gründlich um und trinken Sie sie sofort nach der Zubereitung. Wenn eine kleine Menge der Mischung im Behälter verbleibt, spülen Sie die Flasche mit etwas Wasser aus und trinken Sie die restliche Mischung.

Wenn Patienten Dosen von 30-60 mg benötigen, müssen Sie für die richtige Dosierung die folgenden Anweisungen befolgen:

1. Halten Sie 1 Kappen. 75 mg Tamiflu ® über einem kleinen Behälter öffnen, die Kapsel vorsichtig öffnen und das Pulver in den Behälter gießen.

2. Geben Sie dem Pulver 5 ml Wasser hinzu. Verwenden Sie dazu eine Spritze mit Etiketten, die die gesammelte Flüssigkeitsmenge anzeigen. 2 Minuten gründlich mischen.

3. Geben Sie in die Spritze die erforderliche Menge des Gemisches aus dem Tank gemäß der nachstehenden Tabelle ein.

Tamiflu ist ein antivirales Medikament mit nachgewiesener Wirksamkeit.

Tamiflu ist ein antivirales Medikament, dessen Wirksamkeit heute nicht nur durch die klinischen Indikatoren der Genesung der untersuchten Patientengruppen, sondern auch durch die Meinungen der Ärzte und der Patienten selbst belegt wird. Die aktive Komponente des Arzneimittels ist Oseltamivirphosphat, ein Enzym, das die Fähigkeit des pathogenen Virus deaktiviert, gesunde Zellen zu durchdringen und sich in einem bereits infizierten Organismus zu vermehren.

Über die Droge

Gemäß den Anweisungen des Herstellers, des Schweizer Unternehmensführers der pharmakologischen Produktion F. Hoffmann-La Roche Ltd, ist das Medikament ein Wirkstoff zur Behandlung und Vorbeugung von Influenza bei Patienten jeden Alters. Das Vorhandensein von Einschränkungen in Form dieser Nebenwirkungen verringert jedoch die Popularität von Tamiflu dramatisch. Die statistische Praxis widerlegt diese Informationen. Die überwältigende Mehrheit der Patienten, die sich einer medikamentösen Behandlung unterzogen haben, bemerken gute Ergebnisse und eine leichte Verträglichkeit der Komponenten des Arzneimittels.

Die Geschichte der Gründung von Tamiflu als Arzneimittel gegen Influenza und ARVI ist einzigartig. Ursprünglich wurde 1996 das Enzym Oseltamivir geschaffen, das zur Behandlung von Patienten mit dem Humanen Immundefizienzvirus (AIDS) gedacht war. In klinischen Studien wurde festgestellt, dass das Enzym nicht auf AIDS-Zellen wirkt, sondern eine aktive Fähigkeit zeigt, die Entwicklung von Viren der Gruppen A und B zu hemmen. Aufgrund der hohen Ergebnisse bei der Behandlung von Influenza und SARS ist Tamiflu von der Weltgesundheitsorganisation als entscheidend für die Aktivität der Viren A und B zugelassen.

1999 wurde die F.Hoffmann-La Roche Ltd der alleinige Inhaber eines Patents für die Herstellung von Tamiflu. Gleichzeitig wurden in späteren klinischen Versuchen an Tieren die Nebenwirkungen dieses Arzneimittels aufgezeigt.

Heute ist die Tamiflu-Formel in die Praxis umgesetzt worden. In der Liste der Marktführer bei der Behandlung von Influenza und ARVI nimmt das Medikament dank der Marketingentwicklung des Herstellers und des gestiegenen öffentlichen Interesses an dem Medikament einen führenden Platz ein. Das Vorhandensein einer Nebenwirkung hindert Tamiflu nicht daran, in den Entwicklungsländern Europas zu den beliebtesten Medikamenten zu gehören.

Wirkmechanismus

Ein Virus wird durch Infektion eines pathogenen Mikroorganismus (Neuraminidase) mit einem Enzym gesunder Zellen infiziert. Unter der Wirkung des Enzyms Neuraminidase aus einer bereits infizierten Zelle wird das neu gebildete Virus abgetrennt. Dieser Prozess trägt zur schnellen Infektion nachfolgender Zellen und zur Verbreitung des Virus im ganzen Körper bei.

Die Zusammensetzung von Tamiflu umfasst Oseltamivir (75 mg pro Kapsel des Arzneimittels), das im Blutplasma und im interzellulären Flüssigkeitsplasma zirkuliert und die Abtrennung infizierter Partikel aus einer infizierten Zelle blockiert, wodurch die Ausbreitung des Virus verhindert wird. Die Hemmung der Aktivität der pathogenen Mikroflora führt zu einer Abnahme der Intoxikation und einer Abnahme der Toxine im Blut. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blutplasma wird 40 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels beobachtet.

Die Wirksamkeit des Medikaments Tamiflu bewährte Praxis. Bereits am ersten Tag nach der Einnahme des Arzneimittels bemerken die Patienten eine deutliche Verbesserung des Allgemeinzustandes, eine Abnahme der Temperatur, eine Abnahme der Muskel- und Kopfschmerzen und Symptome einer verstopften Nase. Eine rechtzeitige Medikation verhindert Grippe und ARVI im Frühstadium, reduziert die Behandlungszeit und verringert das Risiko versteckter Komplikationen.

Neben dem Hauptbestandteil von Oseltamira umfasst die Tamiflu-Medikation Hilfsstoffe - Natriumstearat, essbare Gelatine, Talk.

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Die moderne Pharmakologie gibt Tamiflu als orale Suspension oder Kapsel frei.

Orale Suspension

Die Durchstechflasche enthält 12 mg Pulver zur Selbstvorbereitung der Suspension. Vor der Verwendung empfiehlt der Hersteller, das Pulver in 52 ml gekochtem gereinigten Wasser aufzulösen und die Durchstechflasche zu schütteln, bis sich die Partikel vollständig aufgelöst haben. Die Messung der erforderlichen Dosis erfolgt mit einer speziellen Spritze (im Lieferumfang enthalten). Vor jedem Gebrauch wird empfohlen, die Durchstechflasche mit der Suspension zu schütteln.

Tamiflu-Kapseln

Jede Tamiflu-Kapsel enthält 75 mg aktiven Oseltamira. Es wird empfohlen, das Arzneimittel zu einem bestimmten Zeitpunkt einzunehmen und sauberes gekochtes Wasser zu trinken. Die Einnahme von Medikamenten hängt nicht von den Mahlzeiten ab.

Tamiflu-Dosierung

Die Suspension für Erwachsene wird zweimal täglich mit einer Dosis von nicht mehr als 75 mg gezeigt. Für Kinder (Körpergewicht 40 kg und mehr) beträgt die empfohlene Dosis einmal täglich 75 mg.

Um Influenza und SARS zu verhindern, wird die Tamiflu-Dosierung nach dem Körpergewicht berechnet.

• Kinder mit einem Gewicht von weniger als 15 kg - nicht mehr als 30 mg Medikamente pro Tag;
• bis zu 23 kg - bis zu 45 mg pro Tag mit einer Einzeldosis;
• bis zu 40 kg - bis zu 60 mg bei einmaliger Gabe pro Tag;
• Kinder mit einem Gewicht von mehr als 40 kg dürfen das Medikament innerhalb der Norm für Erwachsene abgeben.

Für die Behandlung ist die Dosierung des Medikaments pro Tag identisch, und die Medikation wird zweimal täglich gebrochen, um die konstante Wirkung von Oseltamira auf virale Zellen sicherzustellen.

Die Behandlung mit Tamiflu-Suspension beträgt nicht mehr als 10 Tage. Gemäß den Anweisungen verbietet der Hersteller, um unerwünschte Folgen der Entwicklung einer Nebenwirkung oder Komplikation zu vermeiden, ein selbständiges Erhöhen der Dosierung während des Behandlungszeitraums mit Tamiflu.

Bei einer Pandemie wird das Medikament zur Behandlung von Säuglingen (von 6 Monaten bis zu 1 Jahr) mit einer Rate von 3 mg pro 1 kg Körpergewicht mindestens zweimal täglich zugelassen. Die Behandlung von Säuglingen mit antiviralen Medikamenten wird unter strenger Aufsicht eines Arztes durchgeführt. Die empfohlene Behandlungsdauer von akuten respiratorischen Virusinfektionen bei Säuglingen beträgt nicht mehr als 5 Tage.

Einnahme von Tamiflu während der Schwangerschaft und Stillzeit

Führende Therapeuten schließen nicht aus, dass Oseltamira durch die Plazentaschranke oder in die Muttermilch einer stillenden Frau eindringt. Aufgrund der Nebenwirkungen dieses Arzneimittels kann die Wirkung des Wirkstoffs Tamiflu auf die Entwicklung des Fötus oder des Neugeborenen nicht vorhergesagt werden.

In der Praxis wurden Fälle von schwerer Verträglichkeit der Nebenwirkungen von Tamiflu im Magen-Darm-Trakt während der Schwangerschaft aufgezeichnet. Daher wird empfohlen, das Medikament schwangeren und stillenden Frauen nur dann zu verschreiben, wenn signifikante Indikationen vorliegen.

Schwangeren und stillenden Müttern wird empfohlen, Tamiflu-Analoga zu verwenden, die für die Gesundheit Ihres Babys sicherer sind - Kagocel, Arbidol oder Anaferon. Aus der Reihe der homöopathischen Arzneimittel sind Ocillococcinum, Antigrippin agri oder Aflubin ideal. Diese Medikamente haben keine Nebenwirkungen und sind sowohl für den sich entwickelnden Fötus als auch für das Neugeborene völlig ungefährlich.

Nebenwirkungen von Tamiflu

Durch eine eingehende Studie japanischer Wissenschaftler im Jahr 2004 wurde eine unbedeutende psychotrope Wirkung des Medikaments Tamiflu auf den Kinderorganismus festgestellt. In den Anweisungen des Herstellers fehlen diese Informationen.

Laut WHO ist das Medikament zur Behandlung von Kindern ab dem Zeitpunkt der Geburt als Medikament zugelassen, das die Ausbreitung der "Vogelgrippe" verhindert. Die medizinische Gemeinschaft hat zu diesem Thema noch keine einzige Stellungnahme abgegeben.

Heute ist bekannt, dass diese Nebenwirkungen Tamiflu einschließen:

1. GIT - Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Durchfall. Die Symptome verschwinden normalerweise nach einiger Zeit von selbst und müssen nicht abgesetzt werden.
2. ZNS - psychosomatische Störungen, Schlaflosigkeit, Muskelkrämpfe, Halluzinationen. Risikogruppe - Kinder bis 12 Jahre.
3. Individuelle Intoleranz gegenüber einem der Bestandteile des Arzneimittels.
4. Erkrankungen der Leber, der Nieren und des Urogenitalsystems mit schweren Funktionsstörungen.

Tamiflu

Beschreibung ab dem 11.02.2015

• Lateinischer Name: Tamiflu
• ATC-Code: J05AH02
• Wirkstoff: Oseltamivir (Oseltamyvir)
• Hersteller: GmbH, Catalent Germany Schorndorf (Deutschland), Ltd. F.Hoffmann-La Roche (Schweiz)

Zusammensetzung

Eine Kapsel Tamiflu enthält 30, 45 oder 75 mg des Wirkstoffs Oseltamivir (Oseltamivirphosphat) + Stärke, Croscarmellose-Natrium, Natriumstearylfumarat, Gelatine, Titandioxid, schwarze Eisenoxidfarbstoffe, rot und gelb, Pvidon K30, Talkum.

Eine Durchstechflasche des Arzneimittels enthält 30 mg des Wirkstoffs Oseltamivirphosphat + Titandioxid, Xanthangummi, Natriumsaccharin, Sorbit, Mononatriumcitrat, Permasil Tutti-Frutti. Nach Herstellung der Suspension beträgt der Gehalt an Oseltamivir 12 mg pro Milliliter.

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Das Medikament wird in Form von Gelatinekapseln in Blisterpackungen mit 10 Kapseln freigesetzt, in einem Kartonbündel eine Blisterpackung. Kapseln sind fest und undurchsichtig. Die Kapsel hat einen grauen Kasten mit der Aufschrift "ROCHE" und eine hellgelbe Kappe mit der Aufschrift "30 mg", "45 mg" oder "75 mg". Die Inschriften sind in hellblauer Tinte ausgeführt. In jeder der Tabletten befindet sich ein weißes und hellgelbes feines Pulver.

Mittel in Pulverform zur Herstellung von Suspensionen, hergestellt in Lichtschutzflaschen mit einer Kapazität von 30 Gramm. Das Kit wird mit einem Kunststoffadapter und einer Dosierspritze mit Messbecher geliefert. Das Set ist in Kartonpackungen mit Partition. Das Pulver selbst ist weiß oder leicht gelblich, hat einen besonders angenehmen, fruchtigen Geruch und Geschmack. Pulver groß, granuliert. Nach dem Mischen mit Wasser bildet sich eine undurchsichtige weiße oder gelbe Suspension.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Oseltamivir ist ein Prodrug. Oseltamivir-Carboxylat, ein aktiver Metabolit, ist ein selektiver Inhibitor der Influenza A- und B-Neuraminidase, ein Enzym, das die Freisetzung von Viren aus infizierten Zellen aktiviert und für die Reproduktion und Ausbreitung schädlicher Agenzien im gesamten Körper verantwortlich ist, insbesondere im Epithel der Atemwege.

Es gibt Prozesse, um die Replikation von Viren zu unterdrücken und deren Pathogenität zu reduzieren. Die Aktivität der Ausscheidung und Verteilung von Wirkstoffen aus dem Körper des Trägers der Krankheit nimmt ebenfalls ab.

Das Medikament erleichtert den Krankheitsverlauf, verkürzt die Zeit der Erkrankung und verringert die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen wie Bronchitis, Sinusitis, Otitis oder Lungenentzündung. Laut klinischen Studien bei Kindern bis zu 12 Jahren verringert sich die Krankheitsdauer um 2 Tage.

Bei der prophylaktischen Anwendung bei Patienten, die mit infizierten Patienten in Kontakt kommen, ist die Wahrscheinlichkeit, dass die Angehörigen eines Patienten die Grippe bekommen, um 92% geringer.

Es ist bemerkenswert, dass das Instrument die Intensität des Kampfes des Körpers gegen die Krankheit nicht beeinflusst, da Antikörper normalerweise produziert werden. Es gab keine klinisch signifikanten Fälle von Arzneimittelresistenz.

Oseltamivir-Phosphat wird schnell und nahezu vollständig in den Gastrointestinaltrakt resorbiert, wo es durch die Einwirkung von Darm- und Leberesterasen in einen aktiven Metaboliten umgewandelt wird. Der Nachweis des aktiven Metaboliten im Blutplasma wird innerhalb einer halben Stunde nach der Verabreichung möglich. Der Metabolit erreicht seine maximale Konzentration in 2-3 Stunden. Der Plasma-Metabolit ist 20-mal mehr als der von Oseltamivir.

Pharmakokinetische Indikatoren sind nicht abhängig von der Nahrungsaufnahme.

Der Wirkstoff befindet sich in der Schleimhaut der Nase und in den Bronchien, in der Lunge, in der Luftröhre und im Mittelohr.

Der Bindungsgrad des Metaboliten an Proteine ​​im Blutplasma beträgt bis zu 3%, während das Prodrug fast die Hälfte der Proteine ​​bindet, jedoch keine pharmakodynamischen Parameter beeinflusst.

Das Medikament wird (und sein aktiver Metabolit) durch die Nieren und mit Kot (zu einem geringen Ausmaß) entfernt. Die Halbwertszeit beträgt etwa fünf bis zehn Stunden.

Personen, die an einer schweren Nierenerkrankung leiden, haben möglicherweise Schwierigkeiten, das Medikament aus dem Körper zu entfernen. Die AUC ist umgekehrt proportional zum Ausmaß des Organschadens. Bei der Leberpathologie wurden solche Muster nicht beobachtet.

Bei älteren Patienten ist keine Dosisanpassung des Arzneimittels erforderlich.

Bei Kindern unter 12 Jahren wird der Stoffwechsel des Arzneimittels beschleunigt, das Arzneimittel wird fast zweimal schneller aus dem Körper ausgeschieden. In dieser Hinsicht ist die erforderliche Korrektur der Tagesdosis erforderlich.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird zur Vorbeugung und Behandlung von Influenza verschrieben

Für die Behandlung von Influenza kann das Medikament von Personen ab einem Jahr verwendet werden. Im Falle einer Grippepandemie ist es möglich, das Medikament bei Kindern zwischen 6 und 12 Monaten zu verwenden.

Das Medikament zeigte die höchste Wirksamkeit bei Verabreichung innerhalb von zwei Tagen nach der Infektion und den ersten Symptomen.

Tamiflu kann auch als prophylaktisches Mittel nach Kontakt mit infizierten Personen bei Epidemien und Pandemien bei Personen verwendet werden, die älter als ein Jahr sind.

Es sei darauf hingewiesen, dass die Einnahme des Arzneimittels die Impfung gegen das Influenzavirus nicht ersetzt. Bevor Sie das Gerät verwenden, insbesondere bei Kindern zwischen 6 und 12 Monaten, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Gegenanzeigen

• wenn Sie allergisch gegen einen der Bestandteile sind;
• Kinder unter 6 Monaten;
• mit chronischem Nierenversagen, mit Cl-Kreatinin von weniger als 10 ml pro Minute.

Vorsicht ist geboten, schwangere und stillende Frauen, Kinder zwischen 6 und 12 Monaten.

Nebenwirkungen

Bei der Einnahme äußert sich das Medikament am häufigsten: Übelkeit, Erbrechen und Kopfschmerzen, besonders in den frühen Tagen.

Erwachsene Gruppen von Patienten und Jugendlichen wurden beobachtet:

Bei Kindern können folgende Nebenwirkungen auftreten:

In der Nachregistrierungsphase wurden Fälle mit folgenden Nebenwirkungen festgestellt (selten manifestiert, es ist nicht bekannt, ob sie mit der Einnahme des Arzneimittels in Zusammenhang stehen):

Tamiflu Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Das Medikament kann zu den Mahlzeiten oder unabhängig von der Mahlzeit eingenommen werden. Bei einigen Patienten wird das Medikament besser aufgenommen, wenn Sie es zusammen mit Nahrung trinken.

Die Standarddosis von 75 mg pro Tag kann in 2 Teile, eine Kapsel 30 mg und eine 45 mg aufgeteilt werden.

Es ist besser, die Behandlung in den ersten Tagen der Krankheit unmittelbar nach den ersten Symptomen zu beginnen.

Gebrauchsanweisung Tamiflu-Kapseln zur Behandlung von Influenza

Erwachsene und Kinder ab 13 Jahren nehmen zweimal täglich 75 mg ein. Die Behandlung dauert 5 Tage.

Es wird empfohlen, Tamiflu für Kinder von 1 bis 12 Jahren in einer Menge von 60 bis 150 mg pro Tag zu verabreichen, aufgeteilt in 2 Dosen. Die Behandlung dauert 5 Tage.

Die Dosierung hängt wesentlich vom Gewicht des Kindes ab:

• mit einem Gewicht von bis zu 15 kg - 60 mg pro Tag;
• mit einem Gewicht von 15 bis 23 kg - 90 mg;
• Kinder mit einem Gewicht von 23 bis 40 - 120 mg pro Tag;
• mit einem Gewicht von über 40 mg bis 150 mg.

Für Kinder von sechs Monaten bis zu einem Jahr werden 3 mg pro kg Körpergewicht zweimal täglich verschrieben. Die Behandlung ist die gleiche wie für andere Altersklassen.

Anweisungen für Kapseln zur Vorbeugung

Es wird empfohlen, das Arzneimittel innerhalb von 2 Tagen nach Kontakt mit dem Patienten als prophylaktisches Mittel einzunehmen.

Nehmen Sie in der Regel 10 Tage lang 1 Kapsel 75 mg einmal pro Tag ein.

Während einer Epidemie können Sie 75 mg einmal täglich für 1,5 Monate trinken.

Tamiflu für Kinder unter 12 Jahren wird je nach Gewicht als Prophylaxe verschrieben:

• bis zu 15 kg - 30 mg pro Tag;
• 15 bis 23 kg - 45 mg pro Tag;
• von 23 bis 40 kg - 60 mg;
• mehr als 40 mg - 75 mg pro Tag.

Die Dauer des Geldeingangs beträgt 10 Tage.

Wenn der Patient Schwierigkeiten hat, die Kapsel zu schlucken oder für den Verzehr ungeeignet erscheint, kann der Inhalt der Tablette in einen Teelöffel gegossen werden. Fügen Sie dann Schokoladensirup, Zucker, Honig, Kondensmilch oder ein anderes Produkt in den Behälter, wodurch der unangenehme Geschmack des Pulvers verdeckt wird. Das vorbereitete Produkt muss unmittelbar nach dem Mischen verbraucht werden.

Anweisungen zur Herstellung von Suspensionen

• Rühren Sie den Inhalt der Durchstechflasche vorsichtig, um das Pulver gleichmäßig auf dem Boden zu verteilen.
• Dann gießen Sie 52 ml Wasser in einen Messbecher (bis zur entsprechenden Markierung).
• Geben Sie eine abgemessene Menge Wasser in die Durchstechflasche, verschließen Sie sie und schütteln Sie sie mindestens 15 Sekunden lang.
• Nehmen Sie die Kappe von der Flasche ab und stecken Sie den Adapter in den Hals.
• Nun schließe die Flasche. Stellen Sie sicher, dass der Adapter richtig positioniert ist.

Auf dem Etikett müssen Sie die Frist für die Verwendung des zubereiteten Arzneimittels angeben. Bevor Sie die Suspension nehmen, sollte die Durchstechflasche gut geschüttelt werden. Messen Sie die erforderliche Medikamentenmenge mit einer Messspritze.

Bei Patienten mit Nierenschaden mit Cl-Kreatinin 10 - 30 ml pro Minute wird die Dosis einmal täglich auf 75 mg reduziert. Die maximale Dauer der Aufnahme - 5 Tage. Bei der prophylaktischen Verabreichung wird die Dosis jeden zweiten Tag auf 75 mg oder 30 mg Suspension täglich verringert.

Die Sicherheit der Anwendung des Arzneimittels bei Kindern unter 6 Monaten und Patienten mit Lebererkrankungen wurde nicht nachgewiesen.

Wenn Sie eine 75-mg-Kapsel haben und dem Patienten eine geringere Menge Oseltamivir verabreichen müssen:

• Gießen Sie den Inhalt einer Kapsel in einen kleinen trockenen Behälter.
• Mit einer Spritze mit 5 ml Wasser messen und zum Pulver geben. Gut mischen
• Wenn eine Dosierung erforderlich ist: 30 mg sollten 2 ml der Mischung entnommen werden, wenn 45 - 3 ml, wenn 60 - 4 ml.
• Spritzen Sie den Inhalt der Spritze in einen anderen Behälter.
• Mischen Sie den Inhalt des zweiten Behälters mit Süßstoff (Zucker, Honig, Saft, Joghurt), mischen Sie und geben Sie den Patienten.
• Wenn es nicht möglich war, den gesamten Inhalt des zweiten Behälters gleichzeitig zu entnehmen, können Sie Wasser hinzufügen und dem Patienten Wasser geben.

Überdosis

Überdosierungsfälle wurden nicht berichtet.

Übelkeit, Schwindel und Erbrechen können auftreten. Im Falle einer Überdosierung ist es erforderlich, die Einnahme der Mittel einzustellen und eine symptomatische Behandlung einzuleiten.

Bei der Einnahme von bis zu einem Gramm des Medikaments wurden nur Übelkeit und Erbrechen beobachtet.

Interaktion

Eine Wechselwirkung mit Medikamenten findet in der Regel nicht statt.

Wenn der Wirkstoff mit Probenecid (oder anderen Mitteln, die die tubuläre Sekretion blockieren) kombiniert wird, erhöht sich die AUC des aktiven Metaboliten um etwa das 2-fache, es ist jedoch nicht erforderlich, die Dosis des antiviralen Mittels einzustellen.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Das Medikament sollte von Kindern ferngehalten werden.

Kapseln werden bei normaler Luftfeuchtigkeit bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 Grad gelagert.

Das Suspensionspulver wird bei einer Temperatur von 15 bis 25 Grad gelagert.

Bereits hergestellte Suspensionen können an einem dunklen Ort bei einer Temperatur von 2 bis 8 Grad (17 Tage) oder von 15 bis 25 Grad (10 Tage) gelagert werden.

Verfallsdatum

5 Jahre für Kapseln, 2 Jahre für Pulver, 10 bis 17 Tage für vorbereitete Suspension.

Besondere Anweisungen

Bei Kindern und Jugendlichen, Patienten mit Grippe und Einnahme von Tamiflu kam es zu Anfällen und Delirien. Es wurde jedoch kein direkter Zusammenhang zwischen psychoneurotischen Erkrankungen und der Einnahme von Medikamenten gefunden (Ergebnisse von drei unabhängigen epidemiologischen Großstudien). Diese Symptome äußerten sich bei Kindern, die dieses Arzneimittel nicht einnahmen.

Bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz wird empfohlen, die Tagesdosis nach Rücksprache mit einem Spezialisten anzupassen.

Die Wirksamkeit und Sicherheit der Verwendung des Mittels bei immungeschwächten Personen wurde nicht nachgewiesen

Die Einnahme von Tamiflu ersetzt nicht den jährlichen Grippeimpfstoff. Das Medikament schützt nur bei der Aufnahme vor der Krankheit.

Es ist nicht bekannt, wie wirksam das Arzneimittel gegen andere Krankheiten ist (außer Influenzaviren A und B).

Analoga von Tamiflu

Strukturelle Analoga für das Medikament gibt es derzeit nicht. Die Analoga von Relenz, Floustol, Oseltamivir und Arbidol sind zwar knapp, aber etwas minderwertig.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

In einer Studie an Tiersäugern stellte sich heraus, dass Oseltamivir in die Muttermilch übergeht. Der Wirkstoff und sein Wirkstoffmetabolit wurden bei stillenden Frauen in subtherapeutischen Konzentrationen gefunden. Vor der Anwendung des Arzneimittels während der Stillzeit sollte ein Fachmann konsultiert werden.

Schwangere Frauen können das Arzneimittel einnehmen, nachdem sie das Verhältnis der Schädigung des Fötus / der Leistung der Mutter (nach Konsultation eines Arztes) beurteilt haben.

Bewertungen von Tamiflu

Über das Medikament reagieren meistens gut:

• "... schicke kalte Pillen";
• "... du trinkst und nicht mehr krank";
• "... als ich krank wurde, fing ich an, meinen Mann und meine Kinder zu geben - sie haben sich in 3 Tagen erholt."

Die Nebenwirkungen klagen meistens über Übelkeit und lockere Stühle (hauptsächlich bei Kindern).

Bewertungen von Tamiflu für Kinder sind gut. Einige trinken einen Kurs des Medikaments zur Vorbeugung, bevor sie das Kind in die Schule oder in den Kindergarten schicken.

Preis Tamiflu wo zu kaufen

Die Kosten von 10 Kapseln der Arzneimitteldosierung von 75 mg betragen ungefähr 1.200 Rubel.

Preis Tamiflu in Apotheken in Pulverform für die Herstellung von Suspensionen - 1198 Rubel pro Flasche mit 30 Gramm.