Dr. Komarovsky über die Rotavirusinfektion

Rotavirus-Darminfektion hat keine einzelne Person ignoriert. Jeder (unabhängig von Immunität, Geschlecht und Rasse) litt mindestens einmal an dieser Krankheit. Und diejenigen, die kürzlich auf die Welt gekommen sind, müssen sich noch von Rotaviren erholen. Deshalb hält es der berühmte Kinderarzt Yevgeny Komarovsky für seine Pflicht, seinen Eltern zu sagen, was diese Krankheit ist und wie sie sich im Krankheitsfall richtig verhalten soll.

Über die Krankheit

Die Rotavirusinfektion ist eine Art akuter Darminfektion. Sie wird durch eine spezielle Art von Virus verursacht - das Rotavirus. Diese Krankheit wird bei den Menschen häufig als "Darmgrippe" bezeichnet.

Jewgeni Komarovsky betont, dass das Rotavirus nichts mit dem Influenzavirus oder einem seiner spezifischen Stämme zu tun hat. Jede Grippe kann sich vermehren und existiert nur an den Schleimhäuten der Atemwege. Beim Rotavirus ist alles anders, es „lebt“ im Dünndarm und daher ist es nicht sehr korrekt, es allgemein als Grippe zu bezeichnen.

Zum ersten Mal wurde ein Virus (unter einem Mikroskop, das einem Rad mit Naben und einer Felge ähnelt, und daher das sogenannte "Rota" -Rad (lat.)) Von australischen Forschern im Jahr 1973 entdeckt. 98% der Kinder unter 3 Jahren hatten diese Krankheit. bestehende medizinische Statistiken.) Das Virus wird durch Kontakt übertragen - fäkaler Mund, der im Volksmund "schmutzige Handkrankheit" genannt wird.

Das Baby kann sich durch Spielzeug, Türgriffe, Geschirr und Haushaltsgegenstände von einem Kranken infizieren. Das Virus ist extrem ansteckend. Spezifische Immunität gegen Rotavirus, obwohl es produziert wird, spielt aber fast keine Rolle, da dieses Mittel viele Stämme und Sorten aufweist. Eine Person wird von völlig anderen "Modifikationen" des Rotavirus angegriffen (mehr als neun von ihnen sind der Wissenschaft bekannt, und die Mutationen dauern noch an).

Alle Sorten dieses Virus sind gegen niedrige Temperaturen, Sonneneinstrahlung und Luft ziemlich beständig. Rotavirus überlebt lange Zeit im Quell- und Meerwasser.

Die Inkubationszeit ist die Zeit, die vergeht, nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, bis das akute Stadium der Krankheit beginnt. Verschiedene Kinder haben diese Zeitlücke.

Das Virus reichert sich an, repliziert sich normalerweise innerhalb von 3 bis 7 Tagen. Die Krankheit selbst dauert etwa 2-3 Tage, mindestens fünf weitere Tage, nachdem sich der Körper erholt hat.

Das Kind ist vom Moment der Infektion bis zum Ende der Erholungsphase ständig ansteckend. Selbst wenn sich das Baby bereits gut fühlt, zeichnen sich recht lebensfähige Mikroteilchen des Virus durch Kot weiter aus.

Deshalb empfiehlt Komarovsky nicht unmittelbar nach der Besserung des Kindes, es in den Kindergarten oder in die Schule zu schicken. Dies führt zwangsläufig zu einer massiven Infektion im Kinderteam.

Die Wahrscheinlichkeit, sich mit dem Rotavirus zu infizieren, hängt in keiner Weise von der Sauberkeit der Familie ab. Selbst wenn die Mutter mehrmals täglich wäscht und saugt, wenn sie das Kind zwingt, sich stündlich die Hände mit Seife zu waschen, überwacht sie sorgfältig die Qualität der einzelnen Produkte, die auf den Tisch kommen, und erlaubt ihnen nicht, Wasser mit fragwürdigem Ursprung zu trinken.

Am häufigsten befällt das Virus Kinder zwischen 6 Monaten und 2 Jahren. Im Allgemeinen sind Kinder von der Geburt bis zum Alter von 5 Jahren gefährdet. Bei einem Neugeborenen tritt diese Erkrankung etwas seltener auf, da die "angeborene" Immunität der Mutter sich in den ersten sechs Monaten nach der Geburt günstig auf das Kind auswirkt, was in der Regel maximal sechs Monate ausreicht. Dann wird die Krume anfälliger.

Die Weltgesundheitsorganisation gibt folgende Zahlen an: Auf unserem Planeten sind täglich etwa 125 Millionen Kinder mit Rotaviren infiziert. Die meisten erholen sich schnell und unabhängig. 2 Millionen Babys werden in Krankenhäuser aufgenommen, etwa 500 Tausend Jetons sterben, aber nicht durch die Rotavirus-Infektion selbst, sondern durch schwere Komplikationen, die während ihres Verlaufs auftreten.

Symptome

Die folgenden Hauptsymptome können unterschieden werden:

• Durchfall
• Erbrechen
• Bauchschmerzen
• Erhöhte Flatulenz.
• Erhöhte Körpertemperatur
• Schlaffheit, Blässe der Haut.
• Appetitlosigkeit

Jewgeni Komarovsky argumentiert, dass die absolute Mehrheit der Fälle von unerklärlicher Diarrhoe bei Kindern unter drei Jahren Manifestationen einer Rotavirusinfektion sind. Mit anderen Worten, wenn das Kind alles gegessen hat, was üblich ist, und es keine Anzeichen einer Lebensmittelvergiftung aufweist, dann deutet eine Störung auf dem Stuhl in 99% der Fälle auf einen Angriff mit dieser Art von Virus hin.

Rotavirus-Infektion manifestiert sich als wässriger Durchfall. Um es von Vergiftungen (durch Bakterien verursachte Erkrankungen) zu unterscheiden, ist es ganz einfach - die Konsistenz der Fäkalien sollte der Haupthinweis für die Eltern sein. Mushy Durchfall ist häufiger bei Lebensmittelvergiftung. Durchfall „mit etwas Wasser“ ist viraler Durchfall, und es gibt keine anderen Möglichkeiten, so Yevgeny Komarovsky.

Bei viralen Durchfällen haben fäkale Massen eine graue Farbe und einen sehr scharfen unangenehmen Geruch. Während 2-3 Tagen erhält der Topfinhalt eine tonige Konsistenz und eine gelblich-graue Farbe. Saurer Geruch bleibt bestehen.

Plötzlicher akuter Beginn ist charakteristisch für eine Rotavirusinfektion - mit Fieber, Erbrechen. Manchmal kann Erbrochenes einen bestimmten Geruch nach Aceton haben, es riecht auch aus dem Mund eines Kindes. In der nächsten Phase kommt es zu Enteritis und Gastroenteritis (bis 10-12 Toilettenfahrten pro Tag). Es können geringfügige Symptome der Atemwege auftreten - laufende Nase, Halsschmerzen, Schmerzen beim Schlucken, Husten.

Über die Behandlung

Durchfall mit Rotavirus-Infektion verschwindet in der Regel nach 2-3 Tagen, birgt jedoch eine ziemlich ernste Gefahr der Dehydratation. Fast alle tödlichen Fälle, die während dieser Krankheit auftraten, wurden gerade wegen des kritischen Flüssigkeitsverlusts und der starken Dehydrierung möglich. Je jünger das Kind ist, desto schneller entwickelt es Dehydratation, desto gefährlicher ist das Rotavirus. Die schwerste Infektion tritt bei Säuglingen auf.

Schwere Komplikation, die zu Rotavirus mit schwerer Dehydratation führt - Lungenentzündung. Viele Fälle von Dehydratation werden durch schwere Störungen des Nervensystems erschwert. Rotavirus und der Zustand der Dehydrierung sind besonders gefährlich für untergewichtige Kinder.

Das Wichtigste, was Eltern lernen sollten, ist, nicht einmal den Ursprung von Durchfall bei einem Baby festzustellen, sondern schnell feststellen zu können, ob die Kinder Anzeichen einer Dehydratation haben. Jewgeni Komarovsky empfiehlt, dass in allen Fällen von Durchfall bei einem jungen Kind ein Arzt konsultiert wird. Aber Sie können nicht alleine sitzen - Sie müssen sorgfältig aufpassen.

Wenn die Zunge des Babys trocken wird, beginnt er ohne Tränen zu weinen, pinkelt nicht länger als 6 Stunden und schwitzt praktisch nicht - dies ist ein guter Grund für einen dringenden Anruf beim Krankenwagen. Wenn das Baby das Bewusstsein verlor, seine Augen "versanken" und seine Gesichtszüge "geschärft" waren, hatte es hohe Temperaturen - dies sind extrem gefährliche Symptome, die auf eine starke Dehydrierung hinweisen. Die Hilfe von Ärzten ist sofort erforderlich.

Bei Dehydratation muss ein Kind, das nicht genug Flüssigkeit trinken kann, um das Gleichgewicht im Körper wiederherzustellen, intravenös Wasser erhalten. Die Krankenhausbehandlung wird darauf aufbauen.

Wenn keine Anzeichen von Dehydratation zu erkennen sind, können Eltern mit einer Rotavirus-Darminfektion alleine zurechtkommen. Und hier wird die Haupttherapie die Verhinderung der Austrocknung sein. Für dieses Kind müssen Sie Wasser geben. Je öfter desto besser. Trinken sollte nicht kalt und nicht heiß sein, sondern nur bei Raumtemperatur, da es sich um eine solche Flüssigkeit handelt, die im Dünndarm so schnell wie möglich aufgenommen wird. Wenn sich das Baby weigert, Schlucke zu trinken, ist es notwendig, einen Teelöffel zu trinken, und zwar öfter, aber er muss trinken.

Darüber hinaus empfiehlt Dr. Komarovsky, spezielle Medikamente zu verabreichen, die in der Erste-Hilfe-Ausrüstung jeder Familie enthalten sein sollten, in der sich orale Rehydrationsprodukte für Kinder befinden (z. B. „Regidron“, „Humana Electrolyte“). Wenn es kein solches Arzneimittel gibt, ist es nicht möglich, es zu kaufen. Evgeny Komarovsky empfiehlt, ein von der Weltgesundheitsorganisation genehmigtes Rezept zu verwenden: Nehmen Sie 2 Löffel Zucker, einen Löffel Salz und einen Löffel Soda pro Liter Wasser. Die Aufgabe der Eltern besteht darin, das Kind um jeden Preis mit dieser Salzlösung zu füttern. Wenn es fehlschlägt, ist es besser, sofort einen Krankenwagen zu rufen.

Erste Hilfe

Im Allgemeinen, so Komarovsky, sollte der Algorithmus vernünftiger elterlicher Handlungen bei Durchfall von Kindern immer so aussehen:

• Reichlich warmes Getränk. Häufige und fraktionelle. Normales Wasser und Kochsalzlösung. Wenn ein Kind alle 3 Stunden pickt, bedeutet dies, dass es ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt, um eine Dehydrierung zu verhindern. Wenn Sie auch mit einer Einmalspritze ohne Nadel nicht betrunken werden können, rufen Sie einen Krankenwagen an.
• Legen Sie ein kleines Kind auf die Seite, damit es bei Erbrechen nicht erbrochen wird.
• Antipyretika - nur bei Temperaturen über 38,5.
• Überwachen Sie den Zustand des Kindes und erlauben Sie keine Austrocknung. Bei den ersten Symptomen der Dehydratation - einen Krankenwagen rufen.
• Nicht füttern Wenn Sie danach fragen, geben Sie flüssigen Brei oder Kartoffelpüree in kleinen Mengen.

Lassen Sie vor der Ankunft des Arztes eine Windel mit Stuhl oder lassen Sie eine Probe des Topfinhalts, um dies dem Arzt zu zeigen. So kann der Arzt die Krankheit schneller diagnostizieren und die Fehlerwahrscheinlichkeit wird reduziert (Rotavirus beispielsweise ist im Anfangsstadium der Cholera sehr ähnlich).

Großer Fehler - geben Sie dem Kind Antibiotika. Die Krankheit ist viralen Ursprungs und antibakterielle Wirkstoffe sind völlig machtlos gegen Viren. Die Behandlung eines Kindes mit viraler Durchfallerkrankung ist eine echte Straftat, da es nicht nur unrentabel ist, sondern auch die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen erhöht.

Ein weiterer Fehler, der für Eltern teuer sein kann, ist die unzulässige Verschreibung von Medikamenten gegen Durchfall (z. B. Enterofuril). Beim Rotavirus mit Kot werden Viruspartikel (genauer gesagt ihre Mikropartikel) freigesetzt. Wenn Sie Durchfall stoppen, bedeutet dies, dass Sie die Krankheit verlängern und Viruspartikel im Dünndarm belassen, wo sie nützliche Zellen für einige Zeit zerstören. Es ist nicht notwendig, Durchfall zu bekämpfen, es ist der Abwehrmechanismus des Körpers.

Ein anderes Missverständnis ist die Wirksamkeit von antiviralen Medikamenten bei Darminfektionen. Der in das Haus gerufene Arzt wird eher etwas Antivirales vorschreiben, da nach Aussage von Komarovsky kein Arzt lange Gespräche über die Vorteile führen möchte, wenn man viel Flüssigkeit trinkt und die Verantwortung für die Situation übernimmt.

Ob Sie die vorgeschriebenen Pillen oder Sirupe einnehmen, liegt bei Ihnen. Komarovsky erinnert jedoch daran, dass es in der Natur noch keine antiviralen Medikamente mit klinisch nachgewiesener Wirksamkeit gibt. Darüber hinaus wurde die Wirksamkeit dieser Medikamente gegen einen bestimmten Erreger, das Rotavirus, nicht nachgewiesen.

Auf homöopathische Mittel ("Anaferon", "Otsillokotsinum") muss verzichtet werden. Mit ihrer Effizienz und nachgewiesenen Wirkung ist alles noch schlimmer, und der Kauf solcher Medikamente wird laut Yevgeny Komarovsky nur eine zusätzliche Belastung für das Familienbudget sein.

Rotavirus-Impfstoff

Viele Länder haben Rotavirus-Impfungen gegen Darminfektionen bereits in den obligatorischen nationalen Impfkalender aufgenommen. In Russland ist diese obligatorische Praxis noch. Die Impfung gegen Rotaviren hilft laut Berichten westlicher Experten, die Inzidenz von Krankheiten um 80% und das Sterberisiko um 45% zu reduzieren. Das heißt, eine Infektion bleibt möglich, aber der Verlauf der Krankheit wird leichter sein.

Heute können Sie in Russland gegen Rotaviren geimpft werden, jedoch nur in privaten, kostenpflichtigen Kliniken. Es werden zwei Impfstoffe verwendet - der amerikanische "Rotatek" und der belgische "Rotarix".

Beide Impfstoffe werden oral eingenommen (in Form von Tropfen im Mund). Beide enthalten in ihrer Zusammensetzung künstlich reduziertes in vitro lebendes Rotavirus in geringen Mengen.

In den meisten Fällen verursacht der Impfstoff keine allergischen Reaktionen und Nebenwirkungen, er wird auch von den kleinsten Patienten gut vertragen. Empfohlene Impfbedingungen - von 1,5 Monaten bis zu sechs Monaten. Kinder älter als geimpft ungeeignet. Einer der Impfstoffe wird zweimal eingenommen (mit einer Pause von 45 Tagen), der zweite wird in drei Dosen (mit ähnlichen Pausen) eingenommen. Daher ist es besser, dies nach 2 und 4 Monaten durchzuführen, und der zweite Impfstoff sollte gemäß dem Schema 2-4 bis 5,5 Monate genommen werden.

Natürlich wird die Impfung nicht bei einem derzeit kranken Kind durchgeführt, auch die Rotavirus-Impfung ist für Babys mit angeborenen Fehlbildungen des Gastrointestinaltrakts kontraindiziert. Eine spezielle Vorbereitung für die Impfung gegen Rotavirus ist nicht erforderlich.

Tipps

In der akuten Phase der Erkrankung lohnt es sich nicht, das Kind zu ernähren, es sei denn, es fragt selbst nach Nahrung.

Nicht nur während der Behandlung, sondern auch einige Zeit nach der Genesung muss eine strikte Diät eingehalten werden: Vollmilch und Milchprodukte, süße Früchte, Gebäck, Fleisch sowie fetthaltige und frittierte Lebensmittel müssen vollständig aus dem Speiseplan entfernt werden. Es ist nützlich, Brei auf dem Wasser zu essen, Gemüsesuppen, Cracker aus Weißbrot, Bratäpfel im Ofen. Es ist notwendig, oft und in kleinen Portionen zu füttern.

Sehr kleine Kinder mit Rotavirus-Infektion in der Muttermilch werden nicht geleugnet, diätetische Einschränkungen werden nicht angewendet, sie sorgen jedoch dafür, dass ausreichend getrunken wird. Muttermilch selbst enthält die Natur der vorgeschriebenen antiviralen Inhaltsstoffe, die die Krümel beim Heilungsprozess unterstützen.

In schweren Fällen von Rotavirus-Infektionen bei Säuglingen kann es aufgrund des Auftretens eines Enzymmangels gelegentlich zu einer Intoleranz oder teilweisen Intoleranz gegenüber der Muttermilch kommen. In diesem Fall sollten Sie die Stillzeit reduzieren und der Ernährung Ihres Babys vorübergehend laktosefreie Formel hinzufügen (bis zur vollständigen Genesung).

Ein Kind mit einem Rotavirus sollte nicht ins Bett gebracht werden. Wenn er eine hohe Temperatur hat, ist Bettruhe notwendig. In allen anderen Fällen muss er ein normales Leben führen - laufen. Natürlich lohnt es sich, den Hofplatz nicht zu verlassen, um das Rotavirus nicht auf andere Kinder zu verbreiten, aber ein Spaziergang in einem nicht überfüllten Park oder Platz ist von Vorteil.

Eine wirksame Vorbeugung gegen Rotaviren sollte laut Komarovsky eine Impfung sein. Nur dann müssen Sie Ihre Hände waschen, immer mit Seife, Gemüse und Obst waschen, die Wasserqualität überwachen, die das Kind trinkt. Aus Gründen der Fairness stellt der Arzt fest, dass keine hygienischen Tricks eine geringe Infektionswahrscheinlichkeit garantieren. Daher ist die Inzidenzrate von Rotaviren in entwickelten und zivilisierten Ländern sowie in Ländern der „Dritten Welt“ auf dem gleichen hohen Niveau.

Wenn Sie mit einem kleinen Kind zur See fahren, empfiehlt Komarovsky dringend den Rotavirus-Impfstoff. In letzter Zeit hat sich diese Darminfektion in Gebieten, in denen Kinder mit Wasser infiziert sind, ziemlich verbreitet. Meistens „signalisieren“ Experten von Rospotrebnadzor die ungünstige Situation aufgrund dieser Krankheit an der Schwarzmeerküste des Kaukasus, auf der Krim und an den Küsten Bulgariens.

Was ist Rotavirus und was sind seine Symptome? Wie gefährlich ist die Rotavirus-Infektion und wie kann ein krankes Kind geholfen werden? Wie effektiv ist die Impfung gegen dieses Virus? Alle diese Fragen werden von Dr. Komarovsky in dem folgenden Video beantwortet.

Wie sich eine Rotavirus-Infektion bei Kindern manifestiert: Symptome und Anzeichen von Rotavirus, wie die Krankheit beginnt

Rotavirus-Infektion ist eine der gefährlichsten für Kinder im Vorschulalter.

Weltweit sterben jedes Jahr bis zu eine halbe Million Babys daran. Die traurigsten Statistiken in nicht entwickelten Ländern, in denen ein Mangel an Ernährung herrscht.

Die Krankheit wird durch das Reoviridae-Virus verursacht, das 9 Arten umfasst. Von diesen sind 6 praktisch harmlos, und die Stämme A, B und C können die Darmfunktion erheblich beeinträchtigen.

Gründe

Rotaviren werden nicht so genannt, wie sie in den Körper eindringen, sondern aufgrund der Form des Virus selbst. Es ist rund wie eine Kugel und wird durch die fäkale-orale Methode übertragen.

Leider beeinflussen der Reinheitsgrad und die Häufigkeit der Reinigung des Zimmers die Möglichkeit einer Infektion fast nicht. Daher breitet sich die Infektion trotz Einhaltung aller Hygienestandards in Vorschuleinrichtungen sehr schnell aus.

Der einzige mildernde Faktor, der den Schweregrad der Erkrankung beeinflusst, ist der allgemeine Zustand des Kindes und seine Immunität. Körperlich starke Babys mit guter Immunität vertragen eine Darminfektion leichter. Sie haben nicht so helle Symptome und die Krankheit geht schneller vorüber.

Die ersten Anzeichen eines Rotavirus: Wie beginnt die Krankheit bei einem Kind im Alter von 1 Jahr bis 2 Jahren und älter?

Die Inkubationszeit ist sehr kurz, maximal zwei Tage, manchmal bis zu fünf. Die ersten Anzeichen müssen nicht unbedingt gastrointestinaler Natur sein. In manchen Fällen ähnelt die Rotavirus-Infektion bei Kindern, deren Symptome nachstehend beschrieben werden, zunächst einer Atemwegserkrankung und ist gekennzeichnet durch:

• Temperaturerhöhung
• laufende Nase
• Unbehagen im Hals.

Die Manifestation des Rotavirus kann auch darin bestehen, dass das Baby schwer zu schlucken ist, es kann Essen ablehnen. Rotavirus wird daher häufig als "Magen- (oder Darm-) Grippe" bezeichnet. Erste-Hilfe-Maßnahmen hängen davon ab, wie sich die Krankheit manifestiert.

Die Krankheit wird von einer erheblichen Vergiftung des Körpers begleitet. Es manifestiert sich:

• Blässe der Haut,
• Schwäche
• Lethargie
• Baby kann unnatürlich lange schlafen
• entpuppen sich als Spiel
• handeln

Oft gibt es keine vorläufigen Anzeichen. Alles beginnt plötzlich mit Erbrechen oder Durchfall. Der Stuhl ist flüssig und schaumig. Alle anderen Anzeichen treten zusammen und verstärken sich im Verlauf der Krankheit.

Abhängigkeit der Krankheitssymptome vom Alter

Je kleiner das Kind, desto heller die Symptome. Sein Zustand verschlechtert sich vor unseren Augen.

Ein Kind von einem bis drei bis vier Jahren mit Rotavirus-Krankheit fällt sofort in eine Zone starker "Turbulenzen":

• Appetit verschwindet,
• Erbrechen wiederholt sich alle 5-10 Minuten
• Der Körper weigert sich, Nahrung und Flüssigkeit zu sich zu nehmen, und reagiert sofort mit Würgen.

Durchfall bei Babys kann länger als eine Woche dauern. Zur gleichen Zeit gibt es einen ziemlich starken Stuhl im Überfluss. Der Körper wird schnell dehydriert.

Verlauf der Krankheit

Das Alter des Kindes ist entscheidend für die Frage, wie die Krankheit fortschreitet. Kinder im Alter von 2 bis 3 Jahren vertragen die Krankheit nicht. Ohne Krankenhausaufenthalt im Kinderkrankenhaus selten. Mollige Kinder können aktiv bleiben, auch wenn die Krankheit länger als einen Tag dauert. Härtere magere Kinder. Erbrechen, Durchfall, Unfähigkeit, Nahrung zu sich zu nehmen, führen zu plötzlichem Gewichtsverlust und starker Dehydratation.

Bei Kindern ist die Arbeit des gesamten Verdauungssystems gestört. Oft entzündet sich der Dünndarm, was zu hohem Fieber und Antibiotika-Bedarf führt. Es kann Probleme mit der Bauchspeicheldrüse geben, Aceton wird im Urin nachgewiesen.

Die Notwendigkeit, eine große Anzahl von Medikamenten vor dem Hintergrund eines erzwungenen Hungers einzunehmen, erhöht das Risiko allergischer Reaktionen, die sich nicht nur durch Hautausschlag, sondern auch durch Schläfrigkeit und Lethargie manifestieren.

Foto: Hautausschlag mit Rotavirus-Infektion bei Kindern

Bei Kindern von 5 Jahren bis 6 Jahren bis 10 Jahren haben die Symptome nicht den Charakter einer totalen Verschlechterung der Gesundheit und sind durch das Vorhandensein eines Leitsymptoms gekennzeichnet: entweder Durchfall oder Erbrechen. Wenn die Krankheit mit Durchfall beginnt, kann dieses Symptom im Verlauf der Krankheit schwerwiegend sein. Erbrechen kann einmal oder gar nicht auftreten. Manchmal geschieht es umgekehrt: Durchfall ist geringfügig, aber Erbrechen ist häufig.

Kinder, die älter als 6 Jahre sind, nehmen Rotaviren viel leichter als Babys. Normalerweise genügen zwei bis vier Tage zur Erholung. Die meisten werden zu Hause unter der Aufsicht eines Kinderarztes im Distrikt behandelt, ohne im Krankenhaus Hilfe suchen zu müssen. Die Symptome und die Behandlung hängen miteinander zusammen. Daher ist es besser, die Beobachtungen des Zustands des Kindes zu dokumentieren, die später von einer Klinik oder einem stationären Arzt bewertet werden.

Infektionstemperatur

Temperaturen treten bei Erbrechen und Durchfall auf. Es dauert lange - bis zu 5-7 Tage. Hohe Temperaturen (bis zu 38 Grad bei Vorschulkindern und 39 bei Kindern über 7 Jahren) sind für den Körper erforderlich, um die Krankheit zu bekämpfen. Daher wird es nicht empfohlen, sie zu reduzieren. Sie müssen jedoch die individuelle Toleranz der untergeordneten Hyperthermie berücksichtigen.

Die Temperatur kann dann zurückgehen und dann wieder auftauchen oder für 3-4 Tage der Erkrankung auftreten, wenn sich das Kind erholen muss. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass sich der Darm aufgrund einer Infektion und ständiger Reizung entzündet. In diesem Fall verschreiben Ärzte in der Regel ein Antibiotikum.

Rotavirus ohne Durchfall

Wenn die Vergiftung des Körpers früher als die Darmstörung beginnt, reagiert der Körper mit fortwährendem Erbrechen. Dann gibt es keinen Durchfall, oder er erscheint später am zweiten oder dritten Tag.

Eine Rotavirus-Infektion tritt nicht nur ohne Durchfall auf, sondern ohne Erbrechen. Es äußert sich in kurzfristigen Bauchschmerzen. Das Kind klagt seit einiger Zeit über Schmerzen, aber dann vergeht es ohne besondere Behandlung. Ärzte erklären solche Phänomene durch verschiedene Arten des Virus.

Erbrechen

Häufiges Erbrechen erschöpfen, ist eines der häufigsten Symptome einer Rotavirusinfektion. Sie kann bis zu mehreren Tagen dauern und erfordert sofortige medizinische Intervention, insbesondere bei Kindern von 1 bis 6 Jahren.

Die Hauptgefahr bei Erbrechen ist die Unfähigkeit, die Körperflüssigkeiten wieder aufzufüllen. Mit diesem Problem bei Säuglingen im Krankenhaus mit einer Pipette. Bei der Behandlung zu Hause lernen Mütter, das Kind nach einem speziellen Schema zu füttern: 1 Teelöffel alle fünf Minuten.

Es ist wichtig, die empfohlene Menge und das Zeitintervall einzuhalten, da in diesem Fall Wasser in den Magen aufgenommen wird und kein Erbrechen verursacht wird.

Für Kinder im jüngeren Vorschulalter verwenden sie Spritzen ohne Nadeln, die hinter die Wange gespritzt werden und somit die Flüssigkeitsreserven auffüllen.

Befall auf See

Das Meer ist einer der gefährlichsten Orte in Bezug auf Rotavirus-Infektionen. Das Virus ist sehr zäh und fühlt sich gut an in den Oberflächen von Meerwasser, Sand und Liegen. Es ist leicht zu bekommen, das Strandfutter aus den infizierten Händen des Verkäufers zu beziehen. Kinder können sie wechseln und miteinander spielen.

Eine Infektion kann die Reise zum Wasserpark oder zu den Fahrgeschäften beenden. Das gleiche Trampolin, auf dem die Kinder springen, fallen, die Oberfläche und Kleidung anderer Kinder packen - ein großartiger Nährboden für eine gefährliche Krankheit.

Maritime Vorsichtsmaßnahmen umfassen:

• Vorgespräch mit dem Kind
• die Erklärung, dass Meerwasser keinesfalls verschluckt werden kann
• Waschen Sie sich häufig die Hände mit Wasser und Seife. Meerwasser ist dafür nicht geeignet, Sie brauchen fließendes Wasser.

Es ist auch ideal, um sich mit Desinfektionstüchern und Lösungen zu versorgen. Obst gründlich waschen, keine Lebensmittel von den Händen kaufen.

Rotavirus-Infektion kann mit Atemwegserkrankungen verwechselt werden:

• Kind taumelt,
• die Temperatur steigt an
• und nur dann gibt es Schmerzen im Magen oder Durchfall. Der Stuhl ist flüssig und hat einen unangenehmen säuerlichen Geruch.

Die Krankheit dauert mehrere Tage. Und hier ist es sehr wichtig, dass Zugang zu medizinischer Versorgung besteht und die Eltern die notwendigen (und kindlich vertrauten) Arzneimittel auf Lager haben:

• fiebersenkend,
• "Regidron",
• Sorbentien
• Medikamente gegen Durchfall.

Diagnose

Die Diagnose wird anhand der klinischen Manifestationen der Erkrankung, der Beschwerden eines kranken Babys und Labortests gestellt.

Die Blutuntersuchung zeigt folgende Veränderungen:

1. Erhöhte Leukozytenzahl im Anfangsstadium der Krankheit.
2. Reduktion der Leukozytenzahl in der Akutphase.
3. Die Indikatoren der ESR bleiben unverändert.

Im Urin mit Rotavirus-Infektion finden sich Leukozyten, Eiweiß, rote Blutkörperchen. Es ist dunkel wie bei Virushepatitis. Die Fäkalien werden hellgelb und enthalten eine große Menge unverdauter Speisefasern:

Eine genaue Diagnose kann nur gemacht werden, wenn ein Virus oder Antikörper entdeckt werden. Die Besonderheit der Diagnose der Krankheit bei Kindern bis zu drei Jahren ist, dass sie keine Antikörper produzieren und nicht nachgewiesen werden können.

Ältere Kinder und sogar Erwachsene können bis zu drei Monate produzieren, daher ist diese Methode nicht für eine schnelle Diagnose geeignet. Das Virus wird mit der Immunfluoreszenzmethode gesucht.

Um Rotaviren von anderen gefährlichen Darmkrankheiten (Darminfektionen, Cholera, Dysenterie usw.) zu unterscheiden, werden bakteriologische Kulturen hergestellt. Häufig ist das Fehlen einer spezifischen bakteriologischen Infektion das Hauptargument für das Virus als Ursache der Erkrankung, da das Krankheitsbild der Erkrankung ähnlich ist.

Empfehlungen von Dr. Komarovsky zur Erkennung von Symptomen

Dr. Komarovsky behauptet, dass 80% der Darminfektionen bei Kindern durch Viren verursacht werden, nicht durch Bakterien. Viren dringen in den Gastrointestinaltrakt ein und lösen eine Entzündung des Magens und des Darms aus.

Symptome der Krankheit können betrachtet werden:

• Durchfall (Durchfall mehr als dreimal täglich). Gleichzeitig ist Durchfall wässrig und hat keine Blutspuren;
• Erbrechen;
• Temperatur

Es ist unmöglich, Rotaviren zu vermeiden: Von 6 Monaten bis 3 Jahren leiden praktisch alle Kinder an einer viralen Darminfektion. Die einzige Möglichkeit, die Infektionshäufigkeit zu reduzieren, ist die Vorimpfung.

Es ist auch wichtig, die Symptome der Austrocknung genau zu beobachten. Sie können gesehen werden durch:

• trockene Windel drei Stunden lang
• Mangel an Schweiß
• Mangel an Urin (bei älteren Kindern)
• ohne Tränen zu weinen

In all diesen Fällen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Nützliches Video

Dr. Komarovsky spricht über Rotavirus bei Kindern:

Was sind die Symptome und wie ist Rotavirus bei Kindern im Alter von 1, 2, 3, 4, 5 zu behandeln?

Rotavirus-Infektion oder Magengrippe ist eine Viruserkrankung, die den Verdauungstrakt von Menschen jeden Alters betrifft, aber häufiger auf Kindergruppen übergreift. Die Behandlung von Rotaviren bei Kindern bedeutet keine spezifische Therapie. Die Hauptsache ist, Dehydrierung und schwere Vergiftung des Körpers zu vermeiden.

Rotavirus bei Kindern - wie die Infektion auftritt

Der Erreger der Gattung Rotavirus ist für mehr als die Hälfte der Fälle von Darmstörungen bei Kindern verantwortlich. Am häufigsten werden Kinder zwischen 6 Monaten und 2 Jahren krank. Bis zu einem halben Jahr ist das Baby immer noch durch eine spezifische Immunität geschützt, die mit der Muttermilch und im Uterus übertragen wird - danach wird es anfällig für eine Infektion. In der Regel hatte ein Kind von 3 Jahren bereits mindestens einmal Rotavirus. Eltern und Familienmitglieder, die sich um einen kleinen Patienten kümmern, „fangen“ auch die Infektion. In jedem Fall ist die Rotavirusquelle eine kranke Person oder ein asymptomatischer Träger.

Der Hauptweg der Infektion ist fäkaler Mund durch schmutzige Hände. Rotavirus vermehrt sich aktiv in der Schleimhaut des Magens und des Dünndarms und wird mit dem Stuhl in die äußere Umgebung ausgeschieden. In Kindergruppen breitet sich die Infektion sehr schnell aus und führt zu akutem Durchfall. Der Patient wird ab den ersten Tagen der Krankheit infektiös, während die Inkubationszeit des Rotavirus bei Kindern bis zu 5 Tage dauert.

Um die Diagnose zu bestätigen, muss das Kind einem Kinderarzt, pädiatrischen Gastroenterologen oder einem Spezialisten für Infektionskrankheiten gezeigt werden. Zur Verdeutlichung des Bildes ist es wünschenswert, Tests auf Antikörper durchzuführen:

• PCR;
• Immunfluoreszenzmikroskopie;
• immunochromatographischer Test.

Die letztere Methode erlaubt eine schnelle Analyse von Kot, auch zu Hause. In einer Apotheke findet man den Rota-Test jedoch selten. Meist werden Teststreifen direkt an medizinische Einrichtungen geliefert.

Ärzte verwenden häufig Informationen zur epidemiologischen Situation. Wenn in einem Kindergarten, einer Schule, in die ein krankes Kind geht, Fälle von Magengrippe aufgetreten sind und die Symptome bei einem kleinen Patienten der Klinik dieser Infektion entsprechen, wird das Rotavirus automatisch eingerichtet.

Verlauf der Krankheit

Die akute Form der Rotavirus-Gastroenteritis geht mit allen Anzeichen einer Darminfektion einher: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Fieber, allgemeines Unwohlsein, krampfartige Bauchschmerzen. Der Stuhl ist wässrig, stinkend und hat einen säuerlichen Geruch. Bei der äußerlichen Untersuchung zeigte sich eine Hyperämie der Augen und des Halses.

Das typischste Bild des Rotavirus: Ein Kind wird nach einer Nachtruhe schleppend, ohne Appetit, es kann zu Erbrechen auf leerem Magen kommen. Jegliche Speisen und Getränke werden vom Körper zurückgewiesen, nach einiger Zeit beginnt schmerzhafter Drang zur Toilette mit reichlich Durchfall zu beginnen. Die Temperatur erreicht 38 - 39 Grad und reagiert schlecht auf die Aufnahme von Antipyretika. Hyperthermie kann bis zu 5 Tage dauern.

Die ersten Symptome des Rotavirus bei Kindern manifestieren sich 12 bis 90 Stunden nach der Interaktion mit dem Träger. Der Begriff des Erscheinens von Anzeichen hängt von der Immunität des Kindes ab, außerdem beeinflussen die individuellen Merkmale des Körpers das Bild der Entwicklung:

• Die Krankheit kann mit einer Atemwegsentzündung beginnen - laufende Nase, trockener Husten, Beschwerden im Hals, Konjunktivitis ist möglich;
• in der zweiten Variante tritt nach der Infektion eine Klinik mit akuter Vergiftung mit Bauchschmerzen und Durchfall auf;
• Ein anderes Szenario tritt häufiger bei Säuglingen auf - ohne Anzeichen einer viralen Vergiftung, aber mit Lethargie, Weigerung zu essen und Verdacht auf Darmkoliken.

Rotavirus bei Kindern ohne Temperatur wird gefunden, wenn der Organismus nicht zum ersten Mal mit dem Erreger auftritt. Nach viraler Diarrhoe bildet sich eine Immunität, die eine Wiederinfektion nicht verhindert, den Rückfall jedoch erheblich erleichtert.

Rotavirus-Gastroenteritis kann mit Lebensmittelvergiftung, Salmonellose und anderen gefährlichen Darminfektionen verwechselt werden. Der Kinderarzt hat die Aufgabe, die Magengrippe von anderen möglichen Ursachen für Erbrechen und Durchfall zu unterscheiden. Wenn die Krankheit nach dem „kalten“ Szenario beginnt und die Eltern das Kind bei akuten Atemwegsinfektionen behandeln, sind unangenehme Folgen wie Dehydrierung und Krämpfe durch Fieber nicht ausgeschlossen. In jedem Fall sollte die Krankheit dem Arzt gezeigt werden, um die korrekte Diagnose und das richtige Rezept zu erhalten.

Wenn Sie eine Rotavirus-Infektion vermuten, sollten Sie den Kinderarzt anrufen. Wenn möglich, geben Sie dem Kind ein Regidron und versuchen Sie nicht, es zu füttern. Wenn das Baby an Nahrung interessiert ist, geben Sie auf keinen Fall Milch und Milchprodukte. Eine Ausnahme ist Rotavirus bei einem Kind von 1 Jahr und jünger. Gestillte Babys können jederzeit auf die Brust aufgetragen werden. Künstlicher Künstler füttert laktosefreie Mischung besser.

Rotavirus-Behandlung bei Kindern

Die Dauer der Krankheit seit dem Einsetzen der ersten Symptome beträgt 4 bis 7 Tage. Rotavirus bei Kindern endet mit der vollständigen Genesung und eine spezifische Therapie wird nicht angewendet. Die Hauptgefahr für eine Infektion besteht in Dehydratation aufgrund von schwerem Durchfall und Erbrechen. Der zweite alarmierende Moment ist die Temperatur. Es sollte versucht werden, auf ein akzeptables Maß zu reduzieren.

Die symptomatische Therapie des Rotavirus umfasst:

• Rehydration;
• Abnahme der Körpertemperatur;
• Schmerzlinderung;
• Diät;
• Enterosorption;
• Drogenunterstützung für die Verdauung.

Kampf gegen Austrocknung

Rehydratation ist die Grundlage für die Behandlung von Darmgrippe. Erbrechen, Durchfall, Schwitzen, hohes Fieber, Abstoßung der Nahrung durch den Magen - all dies führt zum Flüssigkeitsverlust und damit zu lebensnotwendigen Salzen und Nährstoffen. Die Tatsache, dass der Körper eines Kindes mit einem Mehrfachstuhl aus dem Körper ausgestoßen wurde, emetische Massen und dann mit einem geeigneten Volumen Wasser gefüllt werden muss. Es wird zusätzliche Flüssigkeit benötigt, um virale Toxine durch die Nieren und Poren auszuspülen, sowie für das normale Funktionieren des Körpers.

Die erforderliche Wassermenge hängt vom Alter und Gewicht der Krümel ab. Zuerst müssen Sie 1 kleinen Löffel Flüssigkeit geben, und wenn es absorbiert wird, gehen Sie zu den Dessertlöffeln und geben Sie Ihrem Baby alle 10 bis 20 Minuten ein Getränk. Ein Kind im bewussten Alter kann durchaus in großen Portionen trinken, wenn es nicht erbrechen muss.

Für die Rehydratisierung gibt es spezielle Lösungen - Regidron, Oralite, Humana-Elektrolyt und Analoga, die im Verhältnis 1 Päckchen Pulver pro Liter Wasser hergestellt werden (die Verwendungsmethode für Kinder unterschiedlichen Alters ist in den Anweisungen angegeben). In Abwesenheit von Drogen passen:

• warmes stilles Wasser;
• schwacher Kompott aus getrockneten Früchten;
• Kamillentee;
• Reiswasser.

Wenn sich das Kind von irgendeiner Menge Wasser erbrochen hat, müssen Sie ins Krankenhaus gehen und die Flüssigkeit durch eine Infusionslösung injizieren. Ebenso mit zu häufigem Durchfall und unbeugsamen Erbrechen.

Temperaturreduzierung

Hohes Fieber ist ein Zeichen dafür, dass der Körper Infektionen bekämpft. Wenn sie jedoch über 38,6 stieg, sollte sie abgeschossen werden. Bei Kindern unter 6 Jahren kann eine schwere Hyperthermie zu Krämpfen führen.

Sie können von febrifugalen Babys Ibuprofensirup (Nurofen) verabreichen oder ein rektales Suppositorium (Cefecon, Efferalgan) einfügen. Suppositorien werden alle 2 Stunden mit Temperaturkontrolle verwendet - es ist nicht notwendig, unter 38 zu senken, da das Virus sonst nicht stirbt. Drogen auf Aspirinbasis sind keineswegs unmöglich. Bei Temperaturen über 39 Pillen oder Sirup auf Paracetamolbasis helfen.

Sie können die Hitze auch durch traditionelle Methoden reduzieren: Wischen Sie sie mit etwas Wasser oder einer schwachen Alkohollösung ab. Wenn es jedoch kein Ergebnis gibt, ist es besser, keine Risiken einzugehen und die Pharmakologie anzuwenden. Wenn die Temperatur des Babys nicht eingewickelt ist, decken Sie es nicht mit einer warmen Decke ab.

Schmerzlinderung

Wenn ein Kind an Rotavirus und Bauchschmerzen leidet, können Sie krampfartige Anfälle mit krampflösenden Mitteln lindern. Normalerweise hat jede Mutter keine Pillen, sie sind geeignet, die schmerzhaften Darmkrämpfe zu lindern. Das Arzneimittel muss dem Kind in der Altersdosis verabreicht werden.

Wenn möglich, ist es wünschenswert, das Medikament Ribal zu erwerben. Es ist krampflösend und wurde speziell zur Linderung von Magen-Darm-Schmerzen entwickelt. Zu seinen Zeugnissen - Koliken bei Säuglingen, Erbrechen, Durchfall, Völlegefühl - sind dies die Probleme, die Rotavirus-Infektionen begleiten. Es blockiert die Rezeptoren des für den Schmerz verantwortlichen Darms und reduziert den emetischen Drang.

Ein Kind über 6 Jahre kann Medikamente in Form von Tabletten erhalten: 1-mal täglich Jugendliche (ab 12 Jahren) - 1 bis 2 pro Aufnahme. Für das kleinste Medikament, das in Form von Sirup erhältlich ist, wird die tägliche Dosierung in 3-mal unterteilt:

• Neugeborenes - 6 mg;
• 3 bis 6 Monate - 6–12 mg;
• von einem halben Jahr bis zu einem Jahr - 12 mg;
• von 1 bis 2 Jahre - 30 mg;
• Rotavirus bei einem Kind ab 2 Jahren - 30 - 60 mg.

Dieses Anästhetikum kann während der gesamten Krankheitsdauer durchschnittlich etwa eine Woche eingenommen werden.

Ernährungseinschränkungen

Neben Milchprodukten aus der Ernährung des kranken Kindes ist Fleisch ausgeschlossen, alles fettig, gebraten, sauer, würzig. Die Basis der Diät - Reisbrei auf dem Wasser, Kartoffelpüree ohne Milch, können Sie Butter hinzufügen; Hühnerbrühe. Zum Nachtisch zugelassene Bananen, Cracker, Trocknen, Brothalme. Vom Trinken - Gelee, Saft, Fruchtkompott mit einem Minimum an Zucker.

Bei künstlich gefütterten Babys wird die übliche Mischung durch laktosefrei (Nan, Nestozhen mit entsprechender Kennzeichnung) ersetzt.

Die Diät nach Rotavirus bei Kindern dauert mindestens 10 Tage. Neue Gerichte werden schrittweise eingeführt: Eiweißomelett, Gemüsesuppe, gebackene Käsekuchen. Mit der Hinzufügung von Vollmilch, frischem Gemüse und Früchten, Mehlprodukten, Glutengrütze, Süßigkeiten und Hülsenfrüchten lohnt sich das Warten. Alle diese Produkte setzen die Bauchspeicheldrüse zusätzlich unter Stress, erhöhen die Darmbeweglichkeit und die Gasbildung und regen die Fortpflanzung der pathogenen Flora an.

Entgiftung

Rotavirus-Enterosorbentien spielen eine doppelte Rolle: Sie helfen dem Darm, Krankheitserreger, die Schleimhäute erfasst haben, schnell zu beseitigen und Giftstoffe aus dem Blut zu adsorbieren. Gastroenteritis-Sorptionsmittel sind ein obligatorischer Teil der Behandlung. Sie sind für Kinder jeden Alters harmlos. Jedes der folgenden Medikamente wird es tun:

Das einzige, was Eltern beachten müssen, ist nicht, die Dosierung zu bestimmen und die Verabreichung von Absorbern mit anderen Medikamenten rechtzeitig zu verteilen.

Verdauung helfen

Bei einer Rotavirus-Infektion bei einem Patienten fehlt es an Verdauungsenzymen. In den ersten Tagen der Krankheit sollte das Kind jedoch keine Enzympräparate erhalten. Dazu gehören Proteasen, die dem Virus helfen, die Darmschleimhaut zu durchdringen. Aber nach der akuten Phase werden Mezim-Forte, Kreon und andere Medikamente zur Verdauung helfen, den Prozess der Verdauung, gestörte Magengrippe, zu organisieren.

Um die Darmflora zu normalisieren und Durchfall zu stoppen, werden Probiotika empfohlen - Präparate, die vorteilhafte Lakto- und Bifidobakterien enthalten. Diese Medikamente sollten am 3. Krankheitstag in die Therapie aufgenommen werden. Sie sind auch für Neugeborene einfach zu bedienen und völlig ungefährlich. Die Auswahl an Probiotika für Kinder ist groß:

• Baktisubtil;
• Bifidumbacterin;
• Atsipol;
• Linex;
• Lactobacterin und andere.

Nehmen Sie nach der Genesung weitere Medikamente gegen Dysbakteriose ein.

Antivirale Therapie

Wie Rotavirus bei einem Kind mit antiviralen Mitteln und Antiseptika im Darm behandelt werden soll und ob dies getan werden sollte, sollte nur der Arzt entscheiden. Antibiotika gegen diesen Erreger sind nutzlos, aber in einigen Fällen werden Enterofuril, Nifuroxazid, Enterol verschrieben, wenn Zweifel an der Diagnose bestehen und die Gefahr einer bakteriellen Infektion besteht.

Ein antivirales Medikament, das die Darmgrippe zerstören könnte, existiert noch nicht. Zur Unterstützung des körpereigenen Abwehrsystems können immunmodulierende und immunstimulierende Mittel verwendet werden:

Es ist bevorzugt, Interferone in Form rektaler Suppositorien einzuführen, um die lokale Immunität im Darm zu aktivieren. Der Kurs dauert 5 Tage.

Prognose des Verlaufs einer Rotavirusinfektion bei Kindern

Mindestens einmal im Leben erleidet jeder Mensch einen viralen Durchfall. Die höchste Inzidenz tritt bei Kindern im Alter von sechs Monaten bis zu zwei Jahren auf, wobei Rotavirus für diese Kategorie von Patienten die größte Gefahr darstellt. Bei Säuglingen tritt die Dehydratation in einem kritischen Ausmaß ziemlich schnell auf und bei Säuglingen - neurologische Folgen infolge von hohen Temperaturen. Was es bedroht:

1. Flüssigkeitsverlust führt zu Druckabfall, Puls, Krampfanfällen, bei Kindern kann ein Koma beginnen und der Tod ist nicht ausgeschlossen.
2. Der Wassermangel verursacht eine Verdickung des Blutes, wodurch die Arbeit der kardiovaskulären Organe und der Lunge gestört wird. Lungenentzündung ist eine der häufigsten Komplikationen einer Darminfektion.
3. Ein Rückgang des Zuckerspiegels im Körper provoziert die Produktion von Aceton. Im Blut und im Urin werden Ketonkörper festgestellt, die auf das Gehirn des Kindes toxisch wirken.
4. Wenn Sie die Diät während einer Krankheit nicht einhalten, kann dies zu einer Pankreatitis führen.

Wenn die Rotavirus-Behandlung ordnungsgemäß befolgt wird, wird der Patient für 2–3 Tage besser, und das Risiko gefährlicher Folgen nimmt ab. Es ist nicht notwendig, ein Kind in ein Krankenhaus zu bringen, wenn die Eltern mit der Temperatur gut zurechtkommen und das Baby füttern kann. Wenn Warnsignale auftreten - Anfälle, Hitze unter 40 Grad, Blutstreifen im Stuhl, kein Wasserlassen, Erbrechen beim Wassergeben -, ist dringend Hilfe erforderlich.

Nach der Genesung entwickelt das Kind eine Immunität, die bei der nächsten Infektion die Krankheit weniger ernst und gefährlich macht. Im Laufe des Lebens einer Person kann es zu einer unbegrenzten Anzahl an Darmgrippe kommen. Antikörper gegen den Erreger halten bis zu 6 Monate an, aber während dieser Zeit besteht immer noch die Chance, sich mit einem anderen Stamm anzustecken.

Prävention

Rotavirus bei Kindern wird jedoch wie bei Erwachsenen als Krankheit verschmutzter Hände angesehen. Sorgfältige Hygiene, Waschen nach Straßen und öffentlichen Plätzen, Desinfektion von Spielzeug, Wäsche und Geschirr helfen, den Erreger zu zerstören. Durch den engen Kontakt mit dem Träger in der Familie oder im Kinderteam sparen diese Maßnahmen jedoch nicht immer. Laut Statistik führt das Auftreten einer Person in einer Gruppe in 90% der Fälle zu einer Epidemie von infektiöser Diarrhoe.

Die einzige wirklich zuverlässige Präventionsmethode ist heute die Impfung mit Rota Tech und Rotarix. Das sind Mundtropfen. Der berühmte Arzt Komarovsky im Programm zur Behandlung von Rotaviren bei Kindern gibt die folgenden Zahlen für die Wirksamkeit von Impfungen an:

• Infektionsschutz - 70 - 80%;
• Prävention schwerer Formen des Rotavirus - 95 - 100%.

Es ist jedoch sinnvoll, im Extremfall bis zu 6 Monate zu impfen, wenn Antikörper, die das Neugeborene von der Mutter erhält, ihre Schutzkraft verlieren. Die Zubereitungen werden zweimal im Alter von 1,5 Monaten mit einem Abstand von mindestens 40 Tagen getropft. Nach 2 Jahren ist die Infektion nicht mehr so ​​gefährlich und bei wiederholter Erkrankung ist es viel einfacher. Nach dem ersten Eintrag des Rotavirus in den Körper ist die Impfung völlig unbrauchbar.

Um eine Kontamination anderer Personen zu vermeiden, sollte der Patient isoliert und mit streng individuellen Hygienemitteln, Geschirr und Haushaltsgegenständen ausgestattet werden. Der Raum sollte gelüftet und wenn möglich mit Antiseptika gewaschen werden - Quarz. Kinderkleidung, Bettwäsche und Handtücher unterliegen dem Kochen, der Rest ist Desinfektion.

Neben öffentlichen Plätzen und Kindereinrichtungen steigt das Risiko, Rotaviren "aufzuholen", im Sommer und bei Reisen in einem feuchten, heißen Klima. Während dieser Zeiträume:

1. Die Hände mit Seife sollten öfter gewaschen werden, und es ist ratsam, sie mit Antiseptika, speziellen Servietten und Sprays zu behandeln.
2. Nie aus dem Wasserhahn trinken. Verwenden Sie zum Essen von Zähnen und zum Waschen von Obst nur Wasser in Flaschen.
3. Auf der Straße gekochtes Essen, verderblich, ohne Kühlschrank gelagert - nicht für Kinder.

In der Wohnung, in der ein kleines Kind lebt, muss ein Erste-Hilfe-Kasten mit Rehydron, Antipyretika und Enterosorbentien vorhanden sein - diese Medikamente im Falle des Rotavirus sparen Leben und Gesundheit.

Rotavirus-Infektion bei Kindern und Erwachsenen: Behandlung, Diät

Rotavirus, das in den menschlichen Körper eindringt, verursacht einen Infektionsprozess, der durch eine hohe Ansteckung, eine kurze Inkubationszeit und einen akuten Verlauf gekennzeichnet ist. Rotavirus-Infektion ist definiert als Rotavirus (Rotavirose), Darmgrippe, Rotavirus-Gastroenteritis.

Die Krankheit entwickelt sich normalerweise bei Kindern. Dies liegt an einem geschwächten Immunsystem, das nicht an die Krankheit angepasst ist. Bei Erwachsenen tritt die Pathologie viel seltener und leichter auf. Ihre Magensäure ist viel höher. Die Rotavirus-Infektion eines Erwachsenen äußert sich in einer banalen Darmerkrankung, manchmal ohne klinische Symptome.

Die Rotavirus-Infektion manifestiert sich in drei Hauptsyndromen: Vergiftung, Atemwegserkrankungen und Dyspeptika. Die Periode der klinischen Manifestationen dauert eine Woche, danach erholt sich der Patient. In schweren Fällen entwickeln die Patienten Dehydratation.

Ätiologie und Epidemiologie

Der Erreger der Krankheit ist das Rotavirus - ein Partikel von mikroskopischer Größe, das mit einer dreischichtigen Hülle bedeckt ist und die Form eines Rades hat. Aus der lateinischen Sprache übersetzt bedeutet "Firma" das Rad. Ein Virion besteht aus Schalen und einem Kern, der doppelsträngige RNA und Proteine ​​enthält.

Rotaviren sind resistent gegen Umwelteinflüsse. Mikroben sterben nicht bei niedrigen Temperaturen, Äther, Chlor, Formaldehyd oder Ultraschall ab. In einem Krankenhaus ist das einzige Desinfektionsmittel Ethanol. Viren verlieren ihre pathogenen Eigenschaften während des Langzeitkochens oder der Behandlung mit Alkalien und Säuren.

Es gibt neun Arten von Rotaviren, die für den Menschen gefährlich sind. Kranke Menschen scheiden Krankheitserreger mit Kot und Speichel in die Umgebung aus. Gesunde Überträger des Virus werden oft zu einer Infektionsquelle. Der Hauptmechanismus für die Übertragung einer Rotavirus-Infektion ist der Kot-Oral-Effekt, der durch die Nahrungsmittel-, Wasser- und Kontakt-Alltagswege durch schmutzige Hände, kontaminierte Lebensmittel, Wasser, Spielzeug, Haushaltsgegenstände umgesetzt wird. In seltenen Fällen erfolgt die Infektion durch Tröpfchen aus der Luft, der Erreger wird durch Niesen, Küssen oder Husten übertragen.

Der Patient ist für die ersten 5 Tage der Erkrankung gefährlich und bleibt während der gesamten akuten Pathologie infektiös.

Bei Rotaviren zeichnet sich ein Anstieg der Inzidenz im Herbst und Winter aus. Es gibt sowohl sporadische Krankheitsfälle als auch epidemische Ausbrüche, die oft zeitlich mit Grippeepidemien zusammenfallen. Rotaviren sind allgegenwärtig, aber die meisten Krankheitsfälle werden in Ländern mit schlecht entwickelter Medizin und niedriger Hygienekultur der Bevölkerung erfasst. In diesen Ländern sterben junge Kinder, die an Rotaviren erkranken.

Rotaviren verursachen häufig nosokomiale Infektionen, insbesondere in Kinderkrankenhäusern, in der Abteilung für Neugeborenenpathologie und in Neugeborenenzentren.

Faktoren, die zu einer intrauterinen Infektion mit Rotaviren beitragen: kalte Jahreszeit, längerer Krankenhausaufenthalt, Überfüllung der Stationen. Virusträger werden oft von medizinischem Personal platziert.

Pathogenese

Viren dringen in den menschlichen Körper ein, erreichen den Dünndarm und beginnen sich aktiv in Enterozyten zu vermehren - Zellen des Oberflächenepithels. Mikroben üben ihre pathogene Wirkung aus, was zur Zerstörung reifer Darmzellen führt und diese durch defekte und undifferenzierte ersetzt. Die Prozesse der Spaltung, Absorption und Biosynthese bestimmter Enzyme sind beeinträchtigt. Zwischenprodukte des Dünndarms gelangen in den Dickdarm, der osmotische Druck steigt an und es kommt zu Durchfall.

Pathologische Anzeichen eines Rotavirus:

• Hyperämie und Schwellungen des Dünndarms
• Das Aussehen glatter Flächen auf der Oberfläche,
• Dystrophie von Enterozyten und Schleimhäuten
• Verkürzung der Zotten,
• Das Vorhandensein von Viren in Darmzellen.

Symptome

Die Inkubationszeit ist die Zeit vom Moment der Infektion bis zum Auftreten der ersten klinischen Anzeichen. Bei Rotavirus-Erkrankungen ist es von kurzer Dauer und dauert in der Regel 1-2 Tage. Die akute Periode beträgt 4 Tage und die Rekonvaleszenz dauert eine Woche. So dauert die Krankheit durchschnittlich 12-14 Tage.

Symptome einer Rotavirus-Infektion:

1. Fieber
2. Unbeugsames Erbrechen,
3. Wiederholte wässrige Hocker mit scharfem saurem Geruch,
4. Selbst spastische Bauchschmerzen oder begleitende Darmbewegungen,
5. Beulen und Grollen, aus der Ferne zu hören,
6. Unwohlsein, Lethargie, Appetitlosigkeit,
7. Blässe und trockene Schleimhäute
8. Überfall auf die Zunge
9. Anzeichen von Rhinitis,
10. Hyperämie im Hals, Halsschmerzen,
11. Entzündung der Mandeln,
12. Schwacher Husten trocken
13. Konjunktivale Entzündung,
14. Vergrößerte zervikale Lymphknoten.

Bei 70% der Patienten mit Ratovirus wird eine Entzündung der Nasenschleimhaut, der Tonsillen, des Pharynx und des Larynx beobachtet. Die Symptome der Atmungsorgane von Katar sind gewöhnlich mild oder geringfügig. Die Patienten finden eine schwache Rötung der Schleimhäute des Himmels, der Mandeln und der Bögen. Die Rückwand des Pharynx wird körnig, locker und ödematös. Bei Kleinkindern können sich Otitis, Nasopharyngitis oder Pharyngotracheitis entwickeln.

Schwere Rotavirus-Infektion manifestiert Symptome des Austrocknens, die für den Patienten lebensbedrohlich sind:

• Schwacher Durst
• Dickes, schlecht fließendes Blut
• Niedriger Blutdruck
• Tachykardie
• Schwindung und Schlaffheit der Haut
• Trockene Schleimhäute
• Versunkene Augen, spitze Nase,
• Gewichtsverlust bei Kindern,
• Keine Tränen
• Längere Zeit ohne Wasserlassen
• Kleine Menge dunkler Urin.

Komplizierte Formen der Rotavirusinfektion treten normalerweise auf bei:

1. Neugeborene und Kleinkinder
2. Ältere Personen
3. Patienten mit chronischer Pathologie der Nieren, des Herzens, des Darms.

Merkmale der Rotavirusinfektion bei Kindern

Jeder Kinderkörper trifft im ersten Lebensjahr auf Rotavirus. Zu diesem Zeitpunkt hören mütterliche Antikörper auf, das Kind zu schützen, und das eigene Immunsystem beginnt zu arbeiten. Häufig tritt die Infektion von Kindern im Kindergarten auf.

Merkmale der Rotavirus-Infektion bei Kindern des ersten Lebensjahres:

• Schwere Vergiftung
• Respiratorisches Syndrom,
• Unbeugsames Erbrechen,
• Schwere Darmstörungen,
• Austrocknung des Körpers.

Die Krankheit entwickelt sich akut. Vor dem Hintergrund des vollkommenen Wohlbefindens steigt die Temperatur des Kindes, der Appetit verschwindet, es kommt zu einem Zusammenbruch. Den Symptomen einer Gastroenteritis gehen häufig Anzeichen einer katarrhalischen Entzündung der Atmungsorgane voraus - eine laufende Nase, Halsschmerzen und eine Hyperämie der hinteren Rachenwand. Aufgrund dieser Infektion wird ein Kind mit Erkältung oder Grippe verwechselt. Dann gibt es Erbrechen und Durchfall mit einem typischen Stuhl: zuerst gelber Kot flüssiger Konsistenz und später - grau und lehmig.

Kranke Kinder fühlen sich am Morgen schlecht: Sie sind lethargisch und launisch, sie leiden an Übelkeit und Erbrechen auf leerem Magen. Nach dem Essen wird das Erbrechen viele Male wiederholt. Erbrochenes enthält unverdaute Nahrung. Tagsüber steigt die Temperatur allmählich an und erreicht am Abend hohe Werte von 39 bis 40 Grad. Es ist sehr schwierig, es herunterzubringen. Das Kind taumelt während der akuten Periode. Bauchschmerzen begleitet von Rumpeln und Durchfall. Kinder werden weinerlich und schläfrig, nehmen ab und weigern sich zu essen.

Die richtige und rechtzeitige Behandlung der Krankheit führt zur vollständigen Genesung des Kindes.

Es gibt verschiedene Formen dieser Pathologie bei Kindern:

1. Leicht - der Allgemeinzustand des Kindes bleibt zufriedenstellend, die Temperatur steigt leicht an, der Stuhl einer pastösen Konsistenz bis zu 3-mal täglich.
2. Mittleres Fieber bis zu 38 Grad, Erkältungssymptome, Rumpeln und Blähungen, wässriger Stuhlgang bis zu 10 Mal am Tag.
3. Schwerwiegend - selten tritt auf, Vergiftungen, Fieber, seltenes Wasserlassen, wiederholtes Erbrechen, Bauchkrämpfe, Erkältungssymptome, mehr als zehnmal am Tag Stuhlgang. Diese Form erfordert einen dringenden Krankenhausaufenthalt des Patienten.

Fieber, Erbrechen und Durchfall bei Kindern sind Anzeichen, die eine sofortige Behandlung durch einen Spezialisten erfordern.

Merkmale der Krankheit bei Erwachsenen

Rotavirus bei Erwachsenen verläuft ruhig und ohne schwere Vergiftung. Häufig haben Personen mit aktiv arbeitender Immunität und hohem Magensaftsäuregehalt überhaupt keine Symptome. Einige Patienten nehmen die Klinik für Pathologie zur Darmverstimmung auf.

Symptome einer Rotavirus-Infektion bei Erwachsenen:

• Unwohlsein,
• Subfebrile Bedingung
• Übelkeit
• Epigastrischer Schmerz,
• Durchfall,
• Anzeichen von Rhinitis,
• Leichter Husten

Personen mit asymptomatischer Erkrankung sind ansteckend. Eine infizierte Person, die sich in einer Familie oder einem Team befindet, ist eine Gefahr für andere. Innerhalb von 5 Tagen wird die Infektion nacheinander übertragen.

Ältere Menschen und Menschen, die durch chronische Pathologien, Stress und andere nachteilige Faktoren geschwächt sind, sind schwer zu nehmen.

Eine Infektion ist für schwangere Frauen gefährlich genug. Dies ist auf den nachteiligen Effekt der Dehydratisierung des Fötus zurückzuführen. Kontraktionen des Darms und Völlegefühl verursachen oft einen Reflexkrampf der Gebärmuttermuskulatur, der eine Frühgeburt oder Fehlgeburt gefährdet.

Folgen der Rotavirus-Pathologie:

1. Anhängen einer sekundären bakteriellen Infektion
2. Tödliche Austrocknung
3. Verletzung der inneren Organe, insbesondere des Herzens und der Nieren.

In Ermangelung einer richtig gewählten Behandlung wird die Darmflora aktiviert und es treten schwere Komplikationen auf, die den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung verschlimmern.

Die Hauptgefahr für einen Patienten mit Rotavirus ist Austrocknung aufgrund von Erbrechen und Durchfall.

Diagnose

Die Diagnose einer Rotavirusinfektion basiert auf der Untersuchung von Patientenbeschwerden, Symptomen der Krankheit und den Ergebnissen von Labormethoden.

Rotavirus-Tests:

• Koprogramm
• Immunochromatographie
• PCR,
• Enzymimmuntest,
• Nachweis von Rotaviren in der Zellkultur
• Reaktion der passiven Hämagglutination, Bindungsergänzung, Neutralisation,
• Immunfluoreszenz
• Elektronenmikroskopie,
• Gelelektrophorese.

Im Allgemeinen ist die Analyse von Blut bei Patienten mit schweren Formen der Leukozytose und einer Erhöhung der Blutsenkungsgeschwindigkeit der Erythrozyten sowie bei der Analyse von Urin - Proteinurie, Erythrozyturie, Leukozyturie, Zylinder.

Der Kot bei Patienten mit Rotavirus ist reichlich, schaumig, mit unverdauten Speiseresten und einem säuerlichen, scharfen Geruch. Anzeichen einer Entzündung im Stuhl - Leukozyten, Schleim und rote Blutkörperchen können fehlen.

Durch die Immunochromatographie kann der Gehalt bestimmter Substanzen im biologischen Material eines Patienten nachgewiesen werden. Für die Analyse werden Indikatorstreifen, Platten, Stöcke und ganze Testsysteme benötigt, die ein schnelles Studium ermöglichen. Zur Diagnose einer Rotavirusinfektion wird ein Rotatest verwendet, mit dem Rotaviren im Stuhl des Patienten nachgewiesen werden können. Die Vorteile dieser Methode liegen bei 15 Minuten und die Zuverlässigkeit liegt bei fast 100%.

Unterscheiden Rotavirus-Infektion sollte mit Lebensmittelvergiftung sein. Diese Pathologien haben eine ähnliche Klinik, aber auch einige Unterschiede. Charakteristisch für das Rotavirus sind die Anzeichen einer Katarrh der oberen Atemwege und die Herbst-Winter-Saisonalität. Diese Merkmale sind nicht kennzeichnend für lebensmittelbedingte Toxikoinfektionen.

Behandlung

Therapeutische Maßnahmen dieser Krankheit zielen darauf ab:

1. Normalisierung des Wasser- und Elektrolythaushaltes
2. Entgiftung des Körpers
3. Beseitigung der Symptome der Krankheit,
4. Prävention einer sekundären bakteriellen Infektion
5. Erholung des Herz-Kreislaufsystems und der Nieren.

Bei Krankenhauspatienten mit schweren Dehydrierungszeichen und Kindern mit schweren Formen der Rotavirusinfektion im Krankenhaus.

Power

Um die Manifestationen einer Gastroenteritis zu reduzieren und einer möglichen Dehydrierung vorzubeugen, müssen alle Patienten eine milchfreie, sparsame Diät einhalten.

Die Grundprinzipien der Ernährung für Patienten mit Rotavirus-Erkrankungen:

• Moderate Ernährung;
• Die Verwendung von flüssigen und leichten Lebensmitteln;
• Ausschluss von der Ernährung von Milchprodukten;
• Kochen von gekochten und Dampfgerichten - Küsse, flüssiger Brei, Gemüsebrühe und -püree, Diätsuppen, Kartoffeln, Bratäpfel, trockenes Brot;
• Die Verwendung großer Mengen an Flüssigkeit in Form von Wasser, Reisbrühe, uzvara, "Regidron";
• Verbotene und süße Speisen, Soda, Säfte, rohes Gemüse und Obst, Bohnen, Fleisch.

Die Ernährung kranker Kinder unter einem Jahr verdient besondere Aufmerksamkeit. Um das Kind zu ernähren, das künstlich ernährt wird, sind nur Laktosemischungen und Getreide sowie kleine Portionen erforderlich.

Stillen ist strengstens verboten. Experten empfehlen, die Menge an Muttermilch zu reduzieren und dem Baby Wasser oder Tee zu geben.

Ältere Kinder sollten keine Milchsäureprodukte essen, da sie wie Milch ein hervorragender Nährboden für das Wachstum schädlicher Bakterien sind. Wenn das Kind nicht essen will, zwingen Sie es nicht. Es ist nützlich, in der Mitte der Krankheit Kissel, Hühner- oder Gemüsebrühe, Reiswasser zu trinken. Um kein Erbrechen auszulösen, ist es notwendig, in kleinen Portionen mit Pausen zu essen und zu trinken.

Die Diät nach Rotavirus-Infektion ist laktosearm, so dass sich die Schleimhaut des Verdauungstraktes die enzymatischen Prozesse erholen und normalisieren kann.

Es sollte innerhalb von sechs Monaten nach der Infektion folgen. Es ist notwendig, fraktionierte und aufgegebene Milchprodukte, fetthaltige, konservierte, gebratene Lebensmittel, Süßigkeiten, Tee und Kaffee zu sich zu nehmen.

Symptomatische und pathogenetische Behandlung

1. Antivirenmedikamente - "Kagocel", "Tsitovir".
2. Die Entgiftung des Körpers erfolgt mit den Sorbentien Polysorb, Aktivkohle, Rehydratationslösungen Regidron und Gastrolit. Bei leichter Dehydratisierung werden die Lösungen oral eingenommen. Sie werden alle 10 Minuten getrunken. Um die verlorene Flüssigkeit wieder herzustellen, wird reichlich Wasser, Fruchtgetränke und Tee verwendet. Schwere Formen der Krankheit werden im Krankenhaus durch intravenöse Verabreichung kolloidaler Lösungen behandelt - "Reopoliglukina", "Enterodeza". Der Rückgewinnungsgrad verlorener Flüssigkeit wird durch klinische Daten bestimmt.
3. Antidiarrhoika - Enterol, Loperamid, Imodium.
4. Antibiotika sind indiziert für eine sekundäre Infektion des Darms mit Bakterien - Enterofuril, Alpha Normix. Verwenden Sie sie mit Vorsicht, um keine Dysbiose zu provozieren.
5. Enzyme zur Verbesserung der Verdauung - "Pangrol", "Creon".
6. Prä- und Probiotika - Linex, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Forte,
7. Antipyretika - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Um die Temperatur von kleinen Kindern zu senken, können Sie Rektalkerzen "Cefecon" verwenden und mit einer schwachen Wodka- oder Essiglösung abwischen.
8. Zur Linderung von Krämpfen und Bauchschmerzen - „No-shpa“, „Spazmalgon“.
9. Medikamente gegen Übelkeit - Metoclopramid.
10. Medikamente gegen Sodbrennen - Reni, Maalox, Erbrechen - Motilium.

Prävention

Spezifische Prävention

Vorbeugende Impfung ist ein wirksames Mittel gegen Rotaviren. Derzeit werden 2 Arten von nachgewiesenen Impfstoffen entwickelt, die für die orale Verabreichung bestimmt sind. Durch die Impfung können 80% des Kindes vor einer Infektion geschützt werden. Sie wird gemäß dem nationalen Impfschema durchgeführt, jedoch nur auf Antrag der Eltern und gegen Entgelt.

Impfungen gegen Rotavirus-Infektionen werden in Europa und Amerika aktiv praktiziert. In Russland ist der Schutz von Kindern auf diese Weise noch nicht möglich.