Niedrige Körpertemperatur: Ursachen, Diagnose, Behandlung

Es gibt eine Reihe von Symptomen, die lange Zeit unbemerkt bleiben. Dazu gehört die Körpertemperatur, die als Subfebrile bezeichnet wird. Es ist ein Symptom der Krankheit und weist manchmal auf einen sehr gefährlichen Zustand hin.

Normalerweise reicht diese Anzeige von 35,5 ° bis 37,4 °. Sie ändert sich ständig, je nach Tageszeit, Messort, Allgemeinzustand und biologischem Rhythmus.

Anormale Funktionen des Hypothalamus und der Schilddrüse betreffen hauptsächlich Abnormalitäten. Diese beiden Organe des endokrinen Systems sind für die Verringerung und Steigerung der Leistung verantwortlich.

Was bedeutet die Diagnose der subfebrilen Körpertemperatur?

Diese Schlussfolgerung des Arztes beruht auf einer langfristigen Leistungssteigerung im Bereich von 37 bis 37,5 °. Dieses Phänomen kann von Unwohlsein begleitet sein oder die Person wird sich vollkommen gesund fühlen. Es ist zu beachten, dass Subfebrile ein ziemlich schwieriges Problem ist. Tatsache ist, dass Schwierigkeiten bei der Differentialdiagnose selbst bei den erfahrensten Spezialisten auftreten.

Ursachen für subfebrile Körpertemperatur

Sobald dieses Phänomen entdeckt ist, muss herausgefunden werden, was es provoziert hat. Wenn zum Beispiel eine Person kürzlich an einer Krankheit gelitten hat oder längere Zeit behandelt wurde, kann der Anstieg direkt mit diesen Faktoren zusammenhängen.

Ein subfebriler Zustand kann jedoch nur auf eine aufkeimende Krankheit hindeuten. Um die Ursache zu ermitteln, erstellen Sie die Temperaturkurve, analysieren Sie die damit verbundenen Veränderungen im Wohlbefinden und führen Sie eine Labordiagnostik durch.

Mit Fieber einhergehende Krankheiten bis hin zu subfebrilen Indikatoren:

  • Entzündungsprozess mit schleppendem Verlauf. Es kann allgemein, lokal und komplex sein. Erscheint als Folge einer Schädigung der Zellstrukturen oder aufgrund eines pathogenen Reizes. Zum Beispiel chronische Tonsillitis, Pneumonie, Pyelonephritis, Colitis ulcerosa, akute / chronische Hepatitis, Morbus Crohn;
  • Vegetative Dysfunktion - Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
  • Funktionsstörungen der temperaturkontrollierten Zentren des Gehirns;
  • Verletzungen des hormonellen Hintergrunds, Pathologie des endokrinen Systems. Zum Beispiel bedeutet dies manchmal, dass es Hyperthyreose oder die Periode der Schwangerschaft, Wechseljahre gibt;
  • Versteckte Infektionen, parasitäre Invasionen - Zytomegalievirus, Helminthen, Epstein-Barr-Virus, Herpes jeglicher Art, Brucellose, HIV, Will-Krankheit;
  • Tuberkulose;
  • Toxoplasmose;
  • Onkologische Erkrankungen;
  • Eisenmangelanämie;
  • Allergie / Infektionskrankheit;
  • Thermoneurose nach ionisierender Strahlung.

Anzeichen einer subfebrilen Temperatur einer infektiösen Ätiologie: schlechte Toleranz für einen Anstieg; tägliche Schwankungen bestehen fort; fiebersenkende Wirkung. Die nicht-infektiöse Ätiologie zeichnet sich durch einen leichten und sogar unmerklichen Verlauf aus, das Fehlen täglicher Schwankungen und die Reaktion auf Antipyretika.

Wenn die Körpertemperatur des subfebrilen Körpers als fiebrig gilt

Nicht immer sollte dieser Zustand als Symptom einer Krankheit angesehen werden. Es gibt mehrere Fälle, in denen es als völlig natürlich und normal angesehen wird.

Neurose - Stress, emotionaler Stress kann beispielsweise am Ende der Arbeitsschicht einen stetigen Anstieg verursachen. Allgemeine Schwäche, chronische Müdigkeit, Konzentrationsstörungen und Leistung können auftreten.

Diese Bedingungen weisen nicht auf das Vorliegen einer Pathologie hin. Es ist jedoch notwendig, den Rhythmus des Lebens zu korrigieren, da Neurosen psychosomatische Erkrankungen hervorrufen können.

Temperaturende - Nach einer Infektion kann die Temperatur auch nach vollständiger Erholung einige Zeit bestehen bleiben. Wenn die Krankheit sehr ernst war, kann dieses Phänomen für weitere 2 Monate oder länger auftreten.

Ein subfebriler Zustand kann auf einen Rückfall der Krankheit und den Übergang der Pathologie in die chronische Form hinweisen. In diesem Fall wird empfohlen, einen dynamischen Bluttest durchzuführen.

Schwangerschaft - Die subfebrile Temperatur wird häufig von der gesamten Schwangerschaft begleitet. Das Phänomen wird durch hormonelle Veränderungen verursacht. Eine geringfügige Zunahme der Abwesenheit anderer Symptome ist in der Regel kein alarmierendes Zeichen. Sie sollten jedoch einen Arzt aufsuchen, um Unregelmäßigkeiten auszuschließen.

Ursachen für Subfebrile bei einem Kind

Dieser Zustand des Babys wird Anlass zur Sorge. Es ist nicht überraschend, denn in vielen Fällen ist die Temperatur das einzige Symptom der Krankheit.

Subfebriles Fieber bei Jugendlichen begleitet häufig auftretende Erkrankungen wie Helminthiasis, Adenoiditis und andere lokale Entzündungen, das Auftreten von Allergien usw. Außerdem ist dies ein Symptom für solche gefährlichen Krankheiten wie Tuberkulose, Asthma, onkologische Erkrankungen und Blutkrankheiten.

Wenn die Temperaturindikatoren für 21 Tage von 37 ° bis 38 ° schwanken, muss eine umfassende Diagnose durchgeführt werden, die folgende Aktivitäten umfasst:

  • Blutuntersuchungen - biochemisch mit Definition der klinischen Untersuchung;
  • Urinanalyse, Sterilität, kumulativer Test, insgesamt;
  • Analyse von Kot auf das Vorhandensein von Würmereiern in der Dynamik;
  • Röntgen der Lunge, Nasennebenhöhlen;
  • Tuberkulin-Tests;
  • Ultraschall der inneren Organe;
  • Elektrokardiographie.

Nach den Ergebnissen von Tests und Untersuchungen weist der Kinderarzt die Eltern und das Kind an, Fachärzte einzuengen.

Es ist erwähnenswert, dass eine Erhöhung die gleiche Geschwindigkeit wie die Fiebertemperatur haben kann. Dies ist charakteristisch für die Reaktion auf den BCG-Impfstoff bei Kindern im ersten Lebensjahr. Bei Kindern von 8 bis 14 Jahren kann dieses Phänomen mit den sogenannten Phasen des aktiven Wachstums und der Entwicklung zusammenhängen.

Behandlung von minderwertigem Fieber

Die Beseitigung dieses Phänomens wird erst nach Klärung der Ursachen möglich. Bevor Schlussfolgerungen gezogen werden können, ist es erforderlich, Subfebrile zu diagnostizieren. Nicht jeder Anstieg ist auf die Kategorie der Pathologie zurückzuführen, da bereits am Abend Fluktuationen von 0,5-1 ° auftreten können, je nach psychoemotionalem Zustand, körperlicher Anstrengung und hormonellen Emissionen.

Die Schlussfolgerung über das Vorhandensein eines solchen Symptoms basiert auf der Analyse der Temperaturkurve.

Es wird in der Regel unter Aufsicht des behandelnden Arztes oder in extremen Fällen gemäß seinen Empfehlungen gebaut:

  • Die Temperatur wird zweimal täglich gemessen - morgens und abends;
  • Ein spezielles Blatt wird gemäß den entsprechenden Regeln ausgefüllt - finden Sie das Temperaturgitter und die Spalte "T". Jedes Netzfach ist 0,2. Morgenindikatoren markieren einen Punkt auf der Ordinate und geben das Datum der Messung an. Abendindikatoren sind ähnlich markiert. Die Punkte sind miteinander verbunden.
  • Die in 3 Wochen erhaltene Kurve wird vom behandelnden Arzt analysiert.

Wenn die Schlussfolgerung über einen subfebrilen Zustand gezogen wird, müssen Labor- und Profiluntersuchungen durchgeführt werden. Besuchen Sie zuerst das Büro eines Hausarztes.

Auf der Grundlage der erhaltenen Ergebnisse kann er den Patienten an folgende Spezialisten verweisen: einen HNO-Arzt, einen Kardiologen, einen Phthisiologen, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten, einen Endokrinologen, einen Zahnarzt, einen Onkologen und einen Radiologen.

Bei der Ermittlung der Ursache, die zu einem Anstieg der Körpertemperaturindikatoren geführt hat, und zur Überwachung der durchgeführten Behandlung können folgende Maßnahmen verordnet werden: verschiedene Blutuntersuchungen; Urintests (gesamt, täglich, kumulativ); Kotanalyse; Otolaryngoskopie; Röntgen von Nasennebenhöhlen und Lungen; Tuberkulintests; ECG; Ultraschall; Untersuchung des Hormonspiegels.

Wenn Pathologien identifiziert werden, wird eine spezifische Behandlung auf der Grundlage der Störung vorgeschrieben. Sie können mit der Körperreinigung beginnen, Medikamente und Heilpflanzen verschreiben und physiotherapeutische Verfahren.

Subfebrile Körpertemperatur (subfebriles Fieber, subfebrile Erkrankung)

Die subfebrile Körpertemperatur (subfebriles Fieber, subfebrile Erkrankung) ist ein konstanter Anstieg der Körpertemperatur im Bereich von 37,1 ° C bis 38,0 ° C, der lange Zeit beobachtet wurde, von zwei Wochen bis zu mehreren Monaten oder Jahren.

Ursachen für minderwertiges Fieber

Mögliche Ursachen für die Subfebriletemperatur, die nicht mit der Krankheit zusammenhängen

1. Eine Erhöhung der Körpertemperatur kann durch eine Abnahme der Wärmeübertragung, beispielsweise durch Einführen von Atropin, oder durch erhöhte Wärmeerzeugung bei Überhitzung verursacht werden.
2. Die Zunahme der Energie- und Wärmeerzeugung im Körper, gefolgt von Subfebriladien, tritt während Stressreaktionen und mit der Einführung bestimmter Medikamente (Phenamin, Muskelrelaxanzien) auf.
3. Funktionsstörungen der Thermoregulation können erblich bedingt sein (etwa 2% der gesunden Kinder werden mit einer Körpertemperatur von über 37 ° C geboren).
4. Emotionale Überanstrengung kann aufgrund der Aktivierung des Hypothalamus zu einer gestörten Thermoregulation führen.
5. Prämenstruelles Syndrom - ein Anstieg der Körpertemperatur wird durch einen Anstieg des Gehalts an Steroidhormonen und ihrer Metaboliten im Blut (Etiocholanolon, Pregnan) erklärt und ist keine gezielte biologische Reaktion, sondern genetisch determiniert.
6. Eine Schwangerschaft kann zu einem Anstieg der Körpertemperatur auf bis zu 37,2 ° C - 37,3 ° C führen. Meistens normalisiert sich die Körpertemperatur am Ende des ersten Trimesters, kann jedoch bei einigen Frauen während der Schwangerschaft erhöht bleiben, was mit einer Erhöhung der Progesteronproduktion einhergeht.
7. Bei intensiver körperlicher Anstrengung in einem heißen Raum kann es zu einer kurzfristigen Erhöhung der Körpertemperatur kommen.

Mögliche Ursachen für die mit der Krankheit verbundene Subfebriletemperatur

Alle Krankheiten, die zu subfebrilem Fieber führen, können in zwei große Gruppen unterteilt werden:

I. Erhöhte Körpertemperatur in Verbindung mit der Wirkung von Pyrogenen - Substanzen, die von außen in den Körper eindringen oder sich darin bilden, Fieber verursachen.

1. Unter den Infektionskrankheiten ist die häufigste Ursache für Subfebrile eine chronische unspezifische fokale Infektion (chronische Rhinitis, Sinusitis, Gallenblasen-Empyem, Pankreatitis, Adnexitis, chronische Cholezystitis, Lungenabszess, Pleuraempyem, Prostatitis usw.). Der chronische Infektionsprozess geht jedoch nicht immer mit einem Anstieg der Körpertemperatur auf Subfebrilitäten einher. Nur das Verschwinden der subfebrilen Temperatur nach der Rehabilitation der Infektionsquelle ermöglicht es Ihnen, eine Verbindung zwischen ihnen herzustellen. Unter bestimmten Bedingungen (schwache Immunreaktion des Körpers aus verschiedenen Gründen, unzureichende Aktivität pathogener Mikroflora oder signifikante Unterdrückung mit antibakteriellen Medikamenten usw.) anstelle von Fieberfieber tritt die subfebrile Körpertemperatur selbst bei Patienten mit schweren eitrigen und septischen Prozessen auf. Unter modernen Bedingungen werden häufig verborgene Formen der Sepsis (Blutvergiftung) beobachtet. Die infektiöse Endokarditis (Entzündung der inneren Auskleidung des Herzendokards) entwickelt sich manchmal schleppend und kann sich nur lange Zeit nur durch Unwohlsein und erhöhte Körpertemperatur innerhalb niedrigerer Zahlen ohne ausgeprägte Vergiftungssymptome unter Beibehaltung der Arbeitsfähigkeit manifestieren. Der subfebrile Zustand kann eine der ersten Manifestationen geringfügiger Formen der Tuberkulose sein: Bronchoadenitis, primärer Komplex, frühe tuberkulöse Vergiftung, fokale, infiltrative Tuberkulose usw. Diese Formen der Tuberkulose treten häufig verschwommen auf und treten unter der Maske verschiedener Krankheiten auf. Ein Anstieg der Körpertemperatur wird gewöhnlich am späten Nachmittag über mehrere Stunden auf 37,2 ° C bis 37,3 ° C beobachtet, gefolgt von einer Abnahme auf normale Zahlen und darunter. Subfebrile Bedingungen können auch beobachtet werden, wenn sie mit Parasiten und Helminthen infiziert sind.

Vergessen Sie nicht über sexuell übertragbare Infektionen. Der weit verbreitete unkontrollierte Einsatz von Antibiotika in der modernen Realität kann zu einem längeren asymptomatischen Verlauf einer Reihe von Krankheiten führen (z. B. Chlamydiase, Syphilis usw.), wenn niedriggradiges Fieber das einzige Anzeichen der Erkrankung ist. Die HIV-Infektion kann auch von niedrigem Fieber begleitet sein, was sogar vor Auftreten positiver Labortests möglich ist.

Der Grund für den Anstieg der Körpertemperatur auf subfebrile Zahlen während infektiöser Prozesse ist die Produktion spezifischer Endotoxine mit pathogener Flora mit schwacher Pyrogenität (die Fähigkeit, die Körpertemperatur des Menschen zu erhöhen) und die Fähigkeit, eine angemessene Immunantwort auszulösen.

2. Von Erkrankungen, die mit Veränderungen der Immunantwort des Körpers, niedrigem Fieber, begleitet von Rheuma, rheumatoider Arthritis, Kollagenose, Sarkoidose, chronischer Enteritis, Colitis ulcerosa, Post-Infarkt-Syndrom, Arzneimittelallergien, assoziiert sind. Der Mechanismus für das Auftreten von Subfebrile ist in diesem Fall der folgende: Die Synthese des endogenen (internen) Pyrogens wird durch spezifische Zellen (Monozyten-Makrophagen-Zellen) verstärkt und ihre Aktivität wird aufgrund der erhöhten Empfindlichkeit des Organismus erhöht. Wichtig sind auch die Prozesse des aseptischen (in Abwesenheit einer Infektion fehlenden) Schmelzens des Gewebes, das sogenanntes resorptives Fieber verursacht, beispielsweise mit wiederkehrendem Myokardinfarkt, Lungeninfarkt, Blutungen in der Körperhöhle und Gewebe usw.

Es ist auch möglich, die Temperatur bei allergischen Reaktionen (z. B. bei Medikamenten, Impfungen) zu erhöhen.

3. Bei malignen Tumoren kann die subfebrile Temperatur eine der frühesten Manifestationen der Krankheit sein, manchmal 6–8 Monate vor den anderen Symptomen. Gleichzeitig spielt bei der Entwicklung von Subfebrile die Bildung von Immunkomplexen eine Rolle, die die Immunreaktion auslösen. Der früheste Anstieg der Körpertemperatur geht jedoch mit der Produktion eines Proteins mit pyrogenen Eigenschaften durch das Tumorgewebe einher. In den meisten Tumoren kann dieses Protein im Blut, Urin und Tumorgewebe gefunden werden. Bei Fehlen lokaler Manifestationen eines malignen Tumors ist die Kombination von Subfieber-Fieber mit spezifischen Blutveränderungen von diagnostischer Bedeutung. Der subfebrile Zustand ist charakteristisch für die Verschlimmerung von chronischer myeloischer Leukämie und lymphozytärer Leukämie, Lymphomen und Lymphosarkomen.

Ii. Subfebriles Fieber, das ohne Beteiligung von Pyrogenen auftritt, wird bei Krankheiten und Zuständen beobachtet, die die Funktion der Thermoregulation verletzen.

Bei Störungen des endokrinen Systems (Phäochromozytom, Thyreotoxikose, abnorme Menopause usw.) kann subfebriles Fieber auf eine erhöhte Energie- und Wärmebildung im Körper zurückzuführen sein.

Das Vorhandensein der sogenannten Thermoneurose, gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Subfebrile, als Manifestationen einer anhaltenden Wärmeübertragungsstörung als Folge einer funktionellen Läsion des Temperaturzentrums, die während vegetativer Dysfunktion bei Kindern, Jugendlichen und jungen Frauen auftritt, ist zulässig. Dieses subfebrile Fieber hängt häufig von der Intensität der körperlichen und geistigen Aktivität ab, die häufig durch einen großen Bereich täglicher Temperaturschwankungen (etwa 1 °) und dessen Normalisierung während des Schlafes gekennzeichnet ist.

Verstöße gegen die Thermoregulation können eine Manifestation der organischen Pathologie des Nervensystems auf der Ebene des Hirnstamms sein. Auch beim Auftreten von Subfieber-Fieber kann die mechanische Stimulation des Hypothalamus einen bestimmten Wert haben. Kopfverletzungen, endokrine Verschiebungen sind Faktoren, die eine Verletzung der Thermoregulation auslösen. Es werden Fälle von Subfieber-Fieber mit Eisenmangelanämie beschrieben.

Die Schwierigkeit bei der Diagnose der funktionellen Ursachen des subfebrilen Fiebers besteht darin, dass etwa die Hälfte der Patienten über chronische Infektionsherde verfügt.

Inspektion bei subfebrile Temperatur

Bei der Untersuchung der Patienten auf subfebrile Temperatur muss ein falscher subfebriler Zustand ausgeschlossen werden. Es ist notwendig, die falschen Werte des Thermometers zu berücksichtigen, die nicht dem Standard entsprechen, die Möglichkeit der Simulation, die künstliche Erhöhung der Körpertemperatur bei Patienten mit Psychopathie und Hysterie, die auf verschiedene Weise verursacht werden. Im letzteren Fall wird auf die Inkonsistenz von Temperatur und Puls hingewiesen.

Wenn ein falscher subfebriler Zustand ausgeschlossen ist, ist eine epidemische und klinische Untersuchung des Patienten erforderlich. In Anbetracht der umfangreichen Liste der Ursachen für das subfebrile Fieber ist eine individuelle Herangehensweise an die Untersuchung jedes Patienten erforderlich. Dem Patienten werden nicht nur Informationen über zuvor erlitte Krankheiten und chirurgische Eingriffe, sondern auch Lebensbedingungen und berufliche Daten ermittelt. Stellen Sie sicher, dass Sie Hobbys, kürzliche Reisen, die Verwendung von Drogen oder Alkohol sowie den möglichen Kontakt mit Tieren herausfinden. Stellen Sie sicher, dass Sie eine detaillierte körperliche Untersuchung durchführen. Führen Sie anschließend eine Standardlaboruntersuchung durch.

1. Vollständiges Blutbild: Es ist möglich, die Anzahl der Leukozyten bei Infektionskrankheiten, hämolytische Anämie bei malignen Tumoren zu erhöhen.
2. Allgemeine Urinanalyse: Bei chronischen Harnwegsinfektionen erscheinen im Urin Leukozyten, Eiweiß.
3. Radiographie der Brustorgane - spezifische Anzeichen von Lungengangrän, Lungenabszess und Tuberkulose (in Anwesenheit dieser Pathologie) werden sichtbar.
4. EKG: Es kann zu Veränderungen kommen, die für eine bakterielle Endokarditis charakteristisch sind.
5. Blut bei einer HIV-Infektion
6. Blut bei Virushepatitis B und C.
7. Blut auf RW (Syphilis).
8. Bei Verdacht auf Sepsis wird eine Blutkultur mit Antibiotika-Empfindlichkeit durchgeführt.
9. Urinkultur mit Antibiotika-Empfindlichkeit sollte bei Harnwegsinfektionen durchgeführt werden.
10. Aussaat von Auswurf gegen Mycobacterium tuberculosis.

Wenn diese Untersuchung nicht zur Feststellung der Diagnose beitrug, ist es erforderlich, einen Ultraschall der Bauchhöhle und des kleinen Beckens durchzuführen, Blut für Tumormarker zu spenden, Blut für Rheumafaktor, Schilddrüsenhormone (TSH, T3, T4), mehr invasive Diagnoseverfahren (Biopsie). In einigen Fällen können Computertomographie und Magnetresonanztomographie informativ sein.

Behandlung mit Subfibrillentemperatur

Eine Erhöhung der Temperatur innerhalb der Subfebrilzahlen beeinträchtigt praktisch nicht den Allgemeinzustand des Patienten und erfordert daher keine symptomatische Behandlung. Die Temperatur sinkt mit der Beseitigung der Krankheit oder der Ursache, die zu diesem Zustand geführt hat. Bei Adnexitis, Prostatitis und anderen chronischen Infektionsherden ist beispielsweise eine Antibiotika-Therapie erforderlich. Bei neuropsychiatrischen Erkrankungen werden Sedativa und Antidepressiva eingesetzt. Es ist jedoch zu beachten, dass die Selbstmedikation (insbesondere antibakterielle Medikamente, Hormonpräparate, Salicylate usw.) nicht in Frage kommt, ohne die Ursache für die Temperatur der Subfebrile herauszufinden, da diese Medikamente den Verlauf der Krankheit beeinflussen können, die Schwere der spezifischen Symptome "schmieren" können, den Patienten schädigen können. verkomplizieren den Krankheitsverlauf zusätzlich und erschweren die korrekte Diagnose.

Was ist das Risiko von geringem Fieber?

Subfebrile ist gefährlich, weil es für lange Zeit nicht krank zu sehen ist und zufällig gefunden wird. Aufgrund der Tatsache, dass das Symptom dem Patienten kein körperliches Leid bringt, wird die Untersuchung und folglich die vollständige Behandlung auf unbestimmte Zeit verschoben. Langfristiges minderwertiges Fieber kann jedoch ein Symptom für lebensbedrohliche Krankheiten wie HIV-Infektion, bösartige Neubildungen, bakterielle Endokarditis usw. sein.

Welche Ärzte sollen bei subfebrilen Temperaturen eingesetzt werden?

Therapeutin Abhängig von den Begleitsymptomen und der festgestellten Ursache für Fieber benötigen Sie möglicherweise Hilfe von Ärzten: einem Spezialisten für Infektionskrankheiten, einem Endokrinologen, einem Kardiologen und einem Hals-Nasen-Ohrenarzt.

Geringes Fieber

Die normale Temperatur des menschlichen Körpers wird als 36,6 ° C angesehen, aber dieser Indikator ist aus medizinischer Sicht nicht absolut. Bei der Temperaturmessung in der Achselhöhle wird die Körpertemperatur im Bereich von 35,6 bis 37 ° C als normal angesehen. Wenn die Temperatur die obere zulässige Schwelle überschreitet, spricht man von Fieber.

Die subfebrile Temperatur (oder subfebrile Bedingung) ist der Temperaturbereich von 37 bis 37,9 o C. Üblicherweise wird die subfebrile Temperatur von einer leichten Unwohlsein begleitet (allgemeine Schwäche, Schwindel, Gelenkschmerzen, Kopfschmerzen), obwohl es Fälle gibt, in denen eine Person dies praktisch nicht bemerkt. Häufig geht ein Anstieg der Körpertemperatur auf Subfebrilindizes einem stärkeren Fieber voraus und ist das erste Anzeichen der Erkrankung. In einigen Fällen kann der Subfebriladezustand jedoch ein unabhängiges Symptom einer ziemlich schweren Pathologie sein.

Das Auftreten von minderwertigem Fieber kann durch einige Krankheiten sowie durch nicht krankheitsbedingte Ursachen verursacht werden. Unter den Ursachen, die nicht mit irgendeiner Krankheit zusammenhängen, kann minderwertiges Fieber Folgendes verursachen:

  • Körperüberhitzung durch externe Hitze (in heißen Geschäften, in der Sauna usw.);
  • Stress und emotionaler Stress (in einem Stresszustand im Körper erhöht sich die Energieproduktion und entsprechend die Wärmeproduktion, die zu einer Erhöhung der Körpertemperatur führt);
  • prämenstruelles Syndrom (dies ist auf Änderungen der Hormonspiegel zurückzuführen);
  • intensive Übung;
  • einige Medikamente (bei absichtlicher Verabreichung beispielsweise Phenamin oder als Nebenwirkung).

Unter den Ursachen für geringgradiges Fieber im Zusammenhang mit Krankheiten ist das Eindringen pyrogener Erreger (Viren, Bakterien, Pilze oder Protozoen, die zu einer Erhöhung der Körpertemperatur führen können) in den Körper am häufigsten. Der Grund kann auch in chronisch entzündlichen Erkrankungen liegen. Die Ursache für die Subfebriltemperatur kann daher sein:

  • Infektionskrankheiten (sowohl chronisch als auch akut, ausgelöst durch verschiedene Krankheitserreger. Infektionsherde können an verschiedenen Stellen lokalisiert sein: HNO-Organe, Gastrointestinaltrakt, Harnwege und andere);
  • Erkrankungen, die mit Veränderungen der körpereigenen Immunreaktion zusammenhängen (Rheuma, rheumatoide Arthritis, Sarkoidose und andere Krankheiten können die Aktivität der inneren Pyrogene hervorrufen, was zu einem Temperaturanstieg führt);
  • bösartige Tumoren (konstante subfebrile Temperatur ist oft eines der ersten Anzeichen von Krebs);
  • Erkrankungen des endokrinen Systems (Phäochromozytom, Thyreotoxikose und andere ähnliche Erkrankungen können subfebriles Fieber hervorrufen).

Aufzeichnung zum Arzt: +7 (499) 116-79-45

Geringes Fieber ist eine Temperatur von 37-37,5 ° C für lange Zeit. Es kann sein, dass eine Person keine Symptome einer Krankheit hat und sich unwohl fühlen kann. Wir sprechen hier nicht von subfebriler Temperatur, wenn vereinzelte Fälle von Temperaturerhöhung aufgezeichnet werden: Dies kann auf die individuellen Körpermerkmale und die oben beschriebenen Faktoren zurückzuführen sein, aber wenn der subfebrile Zustand in der Temperaturkurve aufgezeichnet wird und die Messungen mehrere Tage in Folge durchgeführt werden.

Der wahre Temperaturanstieg wird als eine Temperatur über 38,3 Grad angesehen. Diese Temperatur wird von sehr spezifischen Symptomen begleitet, die einer bestimmten Krankheit entsprechen. Aber eine lange subfebrile Erkrankung ist oft das einzige Zeichen, um herauszufinden, welche Ursache die Ärzte umlaufen müssen.

Die Normaltemperatur des menschlichen Körpers wird als 36,6 ° C erkannt, obwohl viele 37 ° C als Normaltemperatur haben. Es ist diese Temperatur, die in einem gesunden Organismus beobachtet wird: kindisch oder erwachsen, männlich oder weiblich - es spielt keine Rolle. Dies ist keine stabile, statische, nicht veränderbare Temperatur, die tagsüber in beide Richtungen schwankt, abhängig von Überhitzung, Unterkühlung, Stress, Tageszeit und biologischen Rhythmen. Daher gelten Temperaturen von 35,5 bis 37,4 ° C als normaler Bereich.

Die Körpertemperatur wird durch die endokrinen Drüsen - die Schilddrüse und den Hypothalamus - reguliert. Die Rezeptoren der Nervenzellen des Hypothalamus reagieren auf Körpertemperatur, indem sie die Sekretion von TSH verändern, wodurch die Aktivität der Schilddrüse reguliert wird. Die Schilddrüsenhormone T3 und T4 regulieren die Intensität des Stoffwechsels, von der die Temperatur abhängt. Bei Frauen ist das Hormon Estradiol an der Temperaturregulierung beteiligt. Mit steigendem Niveau sinkt die Basaltemperatur - dieser Vorgang hängt vom Menstruationszyklus ab. Bei Frauen ändert sich die Körpertemperatur während des Menstruationszyklus um 0,3 bis 0,5 ° C. Die höchsten Raten von bis zu 38 Grad werden zwischen 15 und 25 Tagen des normalen Menstruationszyklus bei 28 Tagen beobachtet.

Neben dem hormonellen Hintergrund beeinflussen Temperaturindikatoren leicht:

  • körperliche Aktivität;
  • Nahrungsaufnahme;
  • bei Kindern: starkes Weinen und aktive Spiele;
  • Tageszeit: Am Morgen ist die Temperatur normalerweise niedriger (die niedrigste Temperatur wird zwischen 4 und 6 Uhr morgens beobachtet) und am Abend erreicht sie ein Maximum (von 18 Uhr bis Mitternacht - ein Zeitraum von maximaler Temperatur).
  • Bei alten Männern sinkt die Temperatur.

Die physiologischen Schwankungen der Thermometrie innerhalb eines Tages innerhalb von 0,5-1 Grad werden als normal angesehen.

Krankheiten, die durch Subfebrile gekennzeichnet sind

Infektionsursachen für Krankheiten

Infektionen sind die häufigste Ursache für Subfebrile. Bei längerem Bestehen der Krankheit werden die Symptome in der Regel gelöscht und es bleiben nur noch Subfebrile übrig. Die Hauptursachen für infektiöse Subfebrile sind:

  • HNO-Erkrankungen - Antritis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis usw.
  • Auch Zahnerkrankungen und kariöse Zähne.
  • Erkrankungen des Verdauungstraktes - Gastritis, Pankreatitis, Colitis, Cholezystitis usw.
  • Erkrankungen des Harnwegs - Pyelonephritis, Blasenentzündung, Urethritis usw.
  • Erkrankungen der Geschlechtsorgane - Entzündung der Anhängsel und Prostatitis.
  • Abszesse aus Injektionen.
  • Nicht heilende Geschwüre von Diabetikern.

Autoimmunkrankheiten

Bei Autoimmunkrankheiten greift das körpereigene Immunsystem seine eigenen Zellen an, was zu chronischen Entzündungen mit Perioden der Verschlimmerung führt. Aus diesem Grund ändert sich die Körpertemperatur. Die häufigsten Autoimmunerkrankungen:

  • rheumatoide Arthritis;
  • systemischer Lupus erythematodes;
  • Hashimoto-Thyreoiditis;
  • Morbus Crohn;
  • diffuser giftiger Kropf

Zum Nachweis von Autoimmunkrankheiten werden Tests auf ESR, C-reaktives Protein, Rheumafaktor und einige andere Tests vorgeschrieben.

Onkologische Erkrankungen

Bei malignen Tumoren kann der subfebrile Zustand eine frühe Manifestation der Krankheit sein, 6–8 Monate vor den Symptomen. Bei der Entwicklung von Subfebrilen spielt die Bildung von Immunkomplexen, die die Immunreaktion auslösen, eine Rolle. Ein früher Temperaturanstieg ist jedoch mit dem Einsetzen der spezifischen Proteinproduktion durch Tumorgewebe verbunden. Dieses Protein befindet sich im Blut, im Urin und im Tumorgewebe. Wenn sich der Tumor noch nicht manifestiert hat, hat die Kombination von subfebrilen Bedingungen und spezifischen Veränderungen im Blut einen diagnostischen Wert. Oft begleitet eine subfebrile Erkrankung chronische myeloische Leukämie, lymphatische Leukämie, Lymphome und Lymphosarkome.

Andere Krankheiten

Kann subfebrile und andere Krankheiten verursachen:

  • autonome Dysfunktion: Verletzung des Herzens und des Herz-Kreislaufsystems;
  • endokrine Dysfunktion: Hyperthyreose und Thyreotoxikose (Ultraschall der Schilddrüse wird nachgewiesen und ein Bluttest für Hormone T3, T4, TSH, Antikörper gegen TSH);
  • hormonelle Störungen;
  • latente Infektion: Epstein-Barr-Virus, Cytomegalievirus-Infektion, Herpes-Infektion;
  • HIV-Infektion (durch ELISA und PCR nachgewiesen);
  • Helminthiasis (nachgewiesen durch Kot auf den Wurmeiern);
  • Toxoplasmose (durch ELISA nachgewiesen);
  • Brucellose (durch PCR nachgewiesen);
  • Tuberkulose (durch Mantoux-Tests und Fluorographie nachgewiesen);
  • Hepatitis (durch ELISA und PCR nachgewiesen);
  • Eisenmangelanämie;
  • allergische Reaktionen;
  • Thermoneurose.

Für einen infektiösen subfebrilen Zustand sind charakteristisch:

  1. Temperaturabnahme durch die Wirkung von Antipyretika;
  2. schlechte Temperaturtoleranz;
  3. tägliche physiologische Temperaturschwankungen.

Für nicht infektiöse Subfebrilitäten, gekennzeichnet durch:

  1. unauffälliger Fluss;
  2. mangelnde Reaktion auf Antipyretika;
  3. keine täglichen Änderungen

Sichere subfebrile Bedingung

  1. Das minderwertige Fieber während der Schwangerschaft, der Menopause und des Stillens, das nur ein Symptom einer hormonellen Anpassung ist, ist absolut sicher.
  2. Bis zu zwei Monate oder sogar ein halbes Jahr kann ein Temperaturschwanz nach Infektionskrankheiten bestehen bleiben.
  3. Neurosen und Stress können abends einen Temperaturanstieg bewirken. Eine subfebrile Erkrankung wird in diesem Fall von chronischer Erschöpfung und allgemeiner Schwäche begleitet.

Psychogene Subfebrile

Der Zustand der Subfebrile sowie alle anderen Vorgänge im Körper werden von der Psyche beeinflusst. Wenn Stress und Neurose überhaupt Stoffwechselprozesse verletzten. Daher leiden Frauen oft an unmotiviertem niedrigem Fieber. Stress und Neurose verursachen einen Temperaturanstieg, und eine übermäßige Suggestibilität (zum Beispiel über eine Krankheit) kann den tatsächlichen Temperaturanstieg beeinflussen. Bei jungen Frauen des asthenischen Typs, die zu häufigen Kopfschmerzen und IRR neigen, wird Hyperthermie von Schlaflosigkeit, Schwäche, Atemnot, Schmerzen in der Brust und im Bauch begleitet.

Zur Diagnose des Zustands werden Tests zur Beurteilung der psychischen Stabilität zugeordnet:

  • Tests zur Erkennung von Panikattacken;
  • Ausmaß von Depressionen und Angstzuständen;
  • Beck-Skala;
  • Skala der emotionalen Erregbarkeit,
  • Toronto alexithimische Skala.

Entsprechend den Ergebnissen der durchgeführten Tests wird der Patient an einen Psychotherapeuten überwiesen.

Droge subfebrile

Längerer Gebrauch bestimmter Medikamente kann auch subfebriles Fieber verursachen: Adrenalin, Ephedrin, Atropin, Antidepressiva, Antihistaminika, Antipsychotika, einige Antibiotika (Ampicillin, Penicillin, Isoniazid, Lincomycin), Chemotherapie, Suchtmittel und Thyroxine. Die Aufhebung der Therapie beseitigt das obsessive Subfebrile.

Subfebrile bei Kindern

Natürlich fängt jeder Elternteil an, sich zu sorgen, wenn sein Kind abends jeden Tag Fieber hat. Und das ist richtig, denn bei Babys ist manchmal Fieber das einzige Symptom der Erkrankung. Die Norm für Subfebrile bei Kindern ist:

  • Alter bis zu einem Jahr (Reaktion auf BCG-Impfstoff oder instationäre Thermoregulationsprozesse);
  • Kinderkrankheit, wenn Fieber für mehrere Monate auftreten kann;
  • bei Kindern von 8 bis 14 Jahren aufgrund kritischer Wachstumsphasen.

Über einen langen subfebrilen Zustand, der auf eine Verletzung der Thermoregulation zurückzuführen ist, heißt es, wenn das Kind länger als 2 Wochen bei 37,0–38,0 ° hält und das Kind gleichzeitig:

  • verliert kein Gewicht;
  • Untersuchung zeigt keine Krankheit;
  • Alle Tests sind normal.
  • Pulsfrequenz ist normal;
  • Antibiotika senken die Temperatur nicht;
  • Die Temperatur reduziert das Antipyretikum nicht.

Bei Kindern wird oft das endokrine System für Fieber verantwortlich gemacht. Häufig kommt es vor, dass die Temperatur von Kindern die Funktion der Nebennierenrinde beeinträchtigt und das Immunsystem geschwächt ist. Wenn Sie ein psychologisches Porträt von Kindern zeichnen, die ohne Ursache temperiert sind, erhalten Sie ein Porträt eines unkommunikativen, misstrauischen, zurückgezogenen, leicht irritierten Kindes, das durch jedes Ereignis verunsichert werden kann.

Behandlung und richtiger Lebensstil führen zu einem normalen Wärmeaustausch der Kinder. Nach 15 Jahren haben nur wenige diese Temperatur. Eltern sollten den richtigen Tagesablauf für das Kind organisieren. Kinder, die an leichtem Fieber leiden, sollten genug schlafen, gehen und seltener am Computer sitzen. Gut trainiert thermoregulatorische Mechanismen beim Härten.

Bei älteren Kindern begleitet leichtes Fieber häufige Erkrankungen wie Adenoiditis, Helminthiasis und allergische Reaktionen. Ein subfebriler Zustand kann jedoch auf die Entwicklung gefährlicherer Krankheiten hinweisen: Onkologie, Tuberkulose, Asthma und Blutkrankheiten.

Sie sollten sich daher unbedingt mit Ihrem Arzt in Verbindung setzen, wenn das Kind länger als drei Wochen eine Temperatur von 37-38 ° C hat. Zur Diagnose und Bestimmung der Ursachen von Subfebrile werden folgende Studien zugeordnet:

  • Eiche;
  • Blutbiochemie;
  • OAM, täglicher Urintest;
  • Kot auf Eierwurm;
  • Radiographie der Nebenhöhlen;
  • Radiographie der Lunge;
  • Elektrokardiographie;
  • Tuberkulintests;
  • Ultraschall der inneren Organe.

Wenn die Analyse Abweichungen aufweist, wird dies der Grund dafür sein, dass enge Spezialisten zur Konsultation geschickt werden.

Wie misst man die Temperatur bei Kindern?

Die Temperatur bei Kindern sollte nicht unmittelbar nach dem Aufwachen, nach dem Essen, nach körperlicher Anstrengung oder in aufgeregtem Zustand gemessen werden. Zu diesem Zeitpunkt kann die Temperatur aus physiologischen Gründen ansteigen. Wenn das Kind schläft, ruht oder hungrig ist, kann die Temperatur sinken.

Zum Messen der Temperatur die Achselhöhle trocken wischen und das Thermometer mindestens 10 Minuten lang aufbewahren. Wechseln Sie die Thermometer regelmäßig.

Wie geht man mit Subfebrile um?

Zunächst ist es notwendig, den Zustand der Subfebrile zu diagnostizieren, da nicht jede Temperaturerhöhung im angegebenen Bereich nur eine Subfebrilage ist. Die Schlussfolgerung zum Zustand der Subfebrile wird auf der Grundlage der Analyse der Temperaturkurve getroffen, zu deren Zusammenstellung die Daten der Temperaturmessungen 2-mal täglich auf einmal verwendet werden - morgens und abends. Die Messungen werden drei Wochen lang durchgeführt, die Messergebnisse werden vom behandelnden Arzt analysiert.

Wenn der Arzt eine Subfebrilose diagnostiziert, muss der Patient die folgenden engen Spezialisten aufsuchen:

  • Hals-Nasen-Ohrenarzt
  • Kardiologe;
  • Spezialist für Infektionskrankheiten;
  • Apotheker;
  • Endokrinologe;
  • ein Zahnarzt;
  • Onkologe

Analysen, die benötigt werden, um versteckte aktuelle Krankheiten zu identifizieren:

  • OAK und OAM;
  • Blutbiochemie;
  • kumulative Urinproben und Untersuchung des täglichen Urins;
  • Kot auf Eierwurm;
  • Blut für HIV;
  • Blut bei Hepatitis B und C;
  • Blut auf RW;
  • Radiographie der Nebenhöhlen;
  • Radiographie der Lunge;
  • Otolaryngoskopie;
  • Tuberkulintests;
  • Blut für Hormone;
  • ECG;
  • Ultraschall der inneren Organe.

Das Erkennen von Abweichungen in einer Analyse wird zum Grund für die Ernennung einer eingehenderen Erhebung.

Vorbeugende Maßnahmen

Wenn die Pathologie im Körper nicht erkannt wird, sollten Sie besonders auf die Gesundheit Ihres Körpers achten. Um die Thermoregulationsprozesse allmählich wieder in den Normalzustand zu bringen, benötigen Sie:

  • rechtzeitig alle Infektionsherde und aufkommende Krankheiten behandeln;
  • Stress vermeiden;
  • Minimieren Sie die Anzahl der schlechten Gewohnheiten;
  • das tägliche Regime beobachten;
  • genug Schlaf bekommen, der den Bedürfnissen Ihres Körpers entspricht;
  • regelmäßig trainieren;
  • aushärten
  • Gehen Sie mehr im Freien.

Alle diese Methoden tragen zur Stärkung der Immunität bei, Trainingsprozesse der Wärmeübertragung.

13 Gründe für minderwertiges Fieber

Geringfügiges Fieber wird als erhöhte Körpertemperatur von bis zu 38 ° C bezeichnet. Niedriggradiges Fieber wird so genannt, dass es über drei Tage lang eine solche Temperatur hat, oft ohne ersichtlichen Grund. Geringes Fieber ist ein deutliches Zeichen für Abnormalitäten im Körper, die aufgrund von Krankheit, Stress und hormonellen Störungen auftreten. Trotz der scheinbaren Unbedenklichkeit ist dies ein Zustand, in dem Menschen häufig ein normales Leben führen, ein Symptom einer schweren oder schwerwiegenden Erkrankung sein können und unerwünschte Auswirkungen auf die Gesundheit haben können. Berücksichtigen Sie die 12 Hauptgründe, die zu einem Anstieg der Körpertemperatur auf Subfieberwerte führen.

Akute Infektionskrankheiten

Der entzündliche Prozess, der durch Infektionskrankheiten (ARVI, Lungenentzündung, Bronchitis, Tonsillitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung, Pharyngitis usw.) verursacht wird, ist die häufigste Ursache für minderwertiges Fieber. Die Besonderheit der Hyperthermie bei Infektionskrankheiten besteht darin, dass sich auch der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert (Kopfschmerzen, Schwäche, Schüttelfrost treten auf) und bei der Einnahme einer Fiebermittel rascher wird.

Die subfebrile Temperatur bei Kindern tritt bei Windpocken, Röteln und anderen Kinderkrankheiten in der Prodromalperiode (dh vor Auftreten anderer klinischer Anzeichen) und während einer Rezession auf.

Chronische unspezifische Infektionen

Infektiöser subfebriler Zustand ist auch bestimmten chronischen Pathologien (oft während einer Exazerbation) inhärent:

  • Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts (Pankreatitis, Colitis, Gastritis, Cholezystitis);
  • Entzündung der Harnwege (Urethritis, Pyelonephritis, Blasenentzündung);
  • entzündliche Erkrankungen der Genitalorgane (Prostata, Uterus);
  • nicht heilende Geschwüre bei älteren Menschen und Diabetikern.

Um träge Infektionen zu erkennen, verwenden Hausärzte in der Regel eine Urinanalyse. Bei Verdacht auf eine Entzündung in einem bestimmten Organ werden Ultraschall, Röntgenbilder und eine Untersuchung durch einen geeigneten Spezialisten verschrieben.

Toxoplasmose

Geringes Fieber ist oft ein Symptom der Toxoplasmose, einer parasitären Erkrankung, die von Katzen befallen werden kann. Auch Nahrungsmittelquellen (Fleisch, Eier), die keine ausreichende Wärmebehandlung erfahren haben, werden zu einer Infektionsquelle. Die Toxoplasmose bei Menschen mit stabiler Immunität verläuft unmerklich in subklinischer Form, ausgedrückt in Schwäche, Kopfschmerzen, Appetitverschlechterung und insbesondere Subfebrilität, die von herkömmlichen Antipyretika nicht kontrolliert wird. Die Heilung der Toxoplasmose bei gesunden Menschen (ohne Immunschwäche) erfolgt in der Regel ohne Medikamente. Bei einer akuten Form der Erkrankung, die bei einer Schädigung der inneren Organe auftritt, wird die Pathologie durch Medikamente beseitigt.

Tuberkulose

Tuberkulose ist eine schwere Infektion, die Lungenschäden sowie Harnwege, Knochen, Fortpflanzungssystem, Augen und Haut verursacht. Geringes Fieber zusammen mit hoher Müdigkeit, vermindertem Appetit und Schlaflosigkeit können Anzeichen einer Tuberkulose sein. Die pulmonale Form der Krankheit wird durch Fluorographie bei Erwachsenen und den Mantoux-Test bei Kindern bestimmt, wodurch die Krankheit frühzeitig erkannt werden kann. Die Diagnose der extrapulmonalen Form wird häufig durch die Tatsache erschwert, dass Tuberkulose schwer von anderen entzündlichen Prozessen in den Organen zu unterscheiden ist. In diesem Fall wird jedoch empfohlen, auf die Kombination der Symptome zu achten, die für die Krankheit charakteristisch sind: Hyperthermie in den Abendstunden, übermäßiges Schwitzen sowie starker Gewichtsverlust.

HIV-Infektion

Eine Körpertemperatur von 37-38 ° C zusammen mit Schmerzen in den Gelenken, Muskeln, Hautausschlag und geschwollenen Lymphknoten kann ein Zeichen für eine akute HIV-Infektion sein, die das Immunsystem schädigt. Die derzeit unheilbare Krankheit macht den Körper gegen Infektionen wehrlos - selbst solche, die harmlos sind (ohne Tod), wie Candidiasis, Herpes, ARVI. Die latente (asymptomatische) Periode von HIV kann bis zu mehreren Jahren andauern. Da das Virus jedoch die Zellen des Immunsystems abbaut, manifestieren sich die Symptome der Erkrankung als Candidiasis, Herpes, häufige Erkältungen, Stuhlerkrankungen und Subfebrile. Durch die rechtzeitige Erkennung von HIV kann der Träger seinen Immunstatus überwachen und mit Hilfe einer antiviralen Behandlung die Blutspiegel des Virus auf ein Minimum reduzieren, wodurch lebensbedrohliche Komplikationen vermieden werden.

Maligne Tumoren

Bei der Entwicklung bestimmter Tumorerkrankungen im Körper (monozytische Leukämie, Lymphom, Nierenkrebs usw.) werden endogene Pyrogene, Proteine, die eine Erhöhung der Körpertemperatur verursachen, in das Blut abgegeben. Das Fieber ist in diesem Fall schlecht mit antipyretischen Mitteln behandelbar und wird manchmal mit paraneoplastischen Syndromen auf der Haut kombiniert - schwarze Akanthose der Körperfalten (Brust, Verdauungsorgane, Eierstockkrebs), Erythem Darya (bei Brust- und Magenkrebs) und Juckreiz ohne Hautausschlag und andere Gründe.

Virushepatitis B und C

Fieber mit Hepatitis B und C - eine Folge einer Vergiftung durch Schädigung der Leberzellen. Der subfebrile Zustand ist oft ein Zeichen für eine träge Form der Krankheit. Die Hepatitis im Anfangsstadium wird auch von Unwohlsein, Schwäche, Schmerzen in den Gelenken und Muskeln, Gelbfärbung der Haut und Unwohlsein in der Leber nach dem Essen begleitet. Durch die frühzeitige Erkennung einer solchen hartnäckigen Krankheit wird der Übergang in das chronische Stadium vermieden und somit das Risiko von Komplikationen - Zirrhose oder Leberkrebs - verringert.

Helminthiasis (Wurmbefall)

Leichtes Fieber sowie erhöhte Müdigkeit und Schwäche sind Anzeichen für parasitäre Infektionen. Subfebrile tritt aufgrund einer Vergiftung des Körpers mit den Produkten der Vitalaktivität von Würmern auf und kann mit Verdauungsstörungen, Blähungen, Schläfrigkeit und Abmagerung (vor allem bei älteren Menschen und Kindern) kombiniert werden. In fortgeschrittenen Fällen verursacht Helminthiasis schwere Erkrankungen, einschließlich Darmverschluss, Gallendyskinesie, Nieren-, Leber-, Augen- und Hirnschäden. Daher ist es wichtig, die Erkrankung frühzeitig zu erkennen. In der Regel reichen ein oder zwei Kurse von Anthelminthika für eine vollständige Genesung.

Erkrankungen der Schilddrüse

Ein Anstieg der Körpertemperatur infolge der Beschleunigung des Stoffwechsels im Körper tritt auch bei Hyperthyreose auf, einer Störung, die mit einer erhöhten Produktion von Schilddrüsenhormonen einhergeht. Eine Körpertemperatur von mindestens 37,3 ° C mit der Erkrankung geht einher mit übermäßigem Schwitzen, Unfähigkeit, Hitze zu tolerieren, dünner werdendes Haar sowie erhöhte Angstzustände, Tränen, Nervosität und Geistesstörungen. Schwere Formen einer Schilddrüsenüberfunktion können zu Behinderungen und sogar zum Tod führen. Bei den oben genannten Symptomen ist es besser, einen Arzt aufzusuchen und untersucht zu werden. Antithyroidmedikamente und Heilmethoden ermöglichen eine Normalisierung der Schilddrüse: Verhärtung, Diättherapie, moderate Bewegung, Yoga. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Eisenmangelanämie

Eine Eisenmangelanämie, die durch schlechte Ernährung, chronische Blutungen, Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts oder durch Schwangerschaft verursacht werden kann, ist eine Erkrankung, die häufig von einer niedrigen Körpertemperatur begleitet wird. Darüber hinaus ist die Krankheit von Schwindel, Ausdünnung von Haaren, Nägeln, trockener Haut, Schläfrigkeit, verminderter Immunität, Müdigkeit begleitet. Ein Eisenmangel im Blut kann normalerweise nach 2–3 Monaten Behandlung korrigiert werden. Sie sollten jedoch wissen, dass eine Anämie auf schwerwiegende medizinische Probleme hinweisen kann.

Autoimmunkrankheiten

Autoimmunkrankheiten werden Krankheiten genannt, bei denen das Immunsystem die körpereigenen Zellen nicht mehr erkennt und sie als fremd und angreifend definiert. Aufgrund der begleitenden Entzündung des Gewebes dieses Prozesses kommt es zur subfebrilen Körpertemperatur. Autoimmunkrankheiten unterscheiden sich in Lokalisation und klinischen Manifestationen, da nicht einzelne Organe zerstört werden, sondern die Gewebe, insbesondere das Bindegewebe. Die häufigsten sind rheumatoide Arthritis, systemischer Lupus erythematodes, Morbus Crohn. Bei der etablierten Diagnose muss sofort mit der immunsuppressiven Therapie begonnen werden, da chronische Erkrankungen häufig zu verschiedenen Störungen der inneren Organe und zu schweren Komplikationen führen.

Psychogene Ursachen

Subfebrile ist in der Tat ein Ausdruck eines zu schnellen Metabolismus, der auch von der Psyche beeinflusst wird. Stress, Neurosen und starke emotionale Erfahrungen, insbesondere bei Hypochondrien, können zu einer Erhöhung der Körpertemperatur führen. Für die Diagnose psychogener Abweichungen wurden spezielle Fragebögen erstellt (Krankenhaus-Skala von Depressionen und Angstzuständen, Skala der emotionalen Erregbarkeit, Beck-Skala), mit denen ein Test auf psychische Stabilität durchgeführt werden kann. Bei Bestätigung der Diagnose wird dem Patienten eine psychotherapeutische Hilfe angeboten, und ihm wird auch die Verwendung von Beruhigungsmitteln verordnet.

Droge subfebrile

In einigen Fällen kann das Fieber durch eine medikamentöse Langzeittherapie verursacht werden. Thyroxinpräparate, Antibiotika (Ampicillin, Lincomycin, Penicillin), Antipsychotika, einige Antidepressiva, Antiparkinson- und Antihistaminika sowie narkotische Schmerzmittel können die Temperatur auf subfebrile Werte erhöhen. Um die subfebrile Temperatur zu beseitigen, muss das Arzneimittel, das diese Reaktion verursacht hat, abgebrochen oder ersetzt werden.

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Ausbildung: Erste Moskauer Staatliche Medizinische Universität, benannt nach I.М. Sechenov, Spezialität "Medizin".

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Während des Betriebs verbraucht unser Gehirn eine Energiemenge, die einer 10-Watt-Glühbirne entspricht. Das Bild einer Birne über dem Kopf im Moment des Entstehens eines interessanten Gedankens ist also nicht so weit von der Wahrheit entfernt.

Die Netzhaut ist die dünne Innenschicht des Augapfels, die sich zwischen dem Glaskörper und der Choroidea befindet und für die Wahrnehmung der Sicht verantwortlich ist.

Geringes Fieber

Was bedeutet minderwertiges Fieber? Das lateinische Präfix sub hat die Bedeutung "under, around" (man denke an Wörter wie U-Boot, Innereien oder Subtropen). Und Fieber im Lateinischen bedeutet "Fieber". Subfebrile Temperatur wird also buchstäblich als "fast fieberhaft" definiert.

Die Temperatur des menschlichen Körpers ist ein komplexer Indikator für den thermischen, dh den thermischen Zustand des Körpers. Der Mechanismus unserer Thermoregulation ist "automatisch" auf eine normale Geschwindigkeit von + 36,6 ° C eingestellt und ermöglicht physiologische Änderungen innerhalb von plus oder minus 0,5-1 ° C. In diesem Fall liegt der Gesamttemperaturbereich bei 36 bis 39 ° C. Wenn das Thermometer auf + 38-39 ° C steigt, sagen die Ärzte über die Fiebertemperatur und über + 39 ° C über die pyretische Temperatur. Und wie ist die Temperatur der Unterhaut?

Klassisch niedrige Körpertemperaturen liegen bei + 37 bis 37,5 ° C, Experten geben jedoch eine höhere Rate an - 37,5 bis 38 ° C. Die niedriggradige Temperatur von 37 Grad und bis zu + 38 ° C wird von den meisten russischen Ärzten als "fast fiebrig" eingestuft, und ihre westlichen Kollegen halten dies für 99,5-100,9 ° F oder 37,5-38,3 ° C.

Ursachen für minderwertiges Fieber

Die Ursachen der subfebrilen Temperatur sowie Fieber und Pyretik sind mit Veränderungen in der Arbeit des limbisch-hypothalamischen Retikelsystems des Körpers verbunden. Einfach ausgedrückt wird die Temperatur im Hypothalamus reguliert, der als Thermostat wirkt. Endogene oder exogene Pyrogene verursachen die Freisetzung von Prostaglandinen (Entzündungsmediatoren), und diese wirken auf die für die Thermoregulation verantwortlichen Neuronen, die sich im Hypothalamus befinden. Der Hypothalamus erzeugt eine systemische Reaktion, und der Körper erhält ein neues Temperaturniveau.

Welche Krankheiten verursachen für eine bestimmte Zeit leichtes Fieber? Die Liste solcher Krankheiten ist umfangreich und umfasst:

  • Infektionskrankheiten - Influenza, ARVI, Tuberkulose, Typhus, Brucellose, Malaria, Ornithose, Mononukleose, Epstein-Barr-Herpevirus, Cytomegalovirus, Rotavirus-Gastroenteritis und Gastroenterokolitis, durch Zecken übertragene Borreliose (Lyme-Borreliose), HIV-Infektionen usw.
  • parasitäre Erkrankungen (helminthische Invasionen, Giardiasis, Leishmaniose, Toxoplasmose);
  • träge entzündliche Prozesse bei chronischer Rhinitis, Sinusitis, Sinusitis oder Tonsillitis; Entzündung der Weichteile (Furunkel, Abszesse); mit fokaler Pneumonie und Lungenabszess; chronische Cholezystitis, Pankreatitis, Zystitis, Prostatitis, Pyelonephritis und andere;
  • Schilddrüsenfunktionsstörung (Anfangsstadien von Hyperthyreose, Hypothyreose, Thyreotoxikose);
  • systemische immunologische Erkrankungen - systemischer Lupus erythematodes, Sarkoidose, Riesenzell-Arteriitis temporalis (Morbus Horton), rheumatoide Arthritis, granulomatöse Enteritis (Morbus Crohn), Wegener-Granulomatose, Bechterew-Syndrom, Szegren-Syndrom;
  • Gewebenekrose, die als Folge der Zerstörung roter Blutkörperchen (Hämolyse) bei Hämorrhagien im Gehirn, Herzinfarkt, nach Operationen, bei Kompressionssyndromen usw. auftreten kann;
  • allergische Reaktionen verschiedener Ätiologien;
  • Stoffwechselstörungen (Gicht, Porphyrie usw.);
  • thromboembolische Prozesse (tiefe Venenthrombose, Lungenembolie usw.).

Anzeichen von niedrigem Fieber

Die subfebrile Körpertemperatur geht mit einer Reihe von Krankheiten einher, die manchmal sogar ihr einziges Symptom im Anfangsstadium der Entwicklung sind. Neben der erhöhten Temperatur zeigt dieser Zustand möglicherweise keine anderen Anzeichen von sich selbst, was eine potenzielle Gesundheitsgefährdung darstellt.

Die wichtigsten Anzeichen für die Subfebriletemperatur sind daher periodische oder dauerhafte (konstante), kurz- oder langfristige Temperaturerhöhungen bis + 37–38 ° C.

Geringes Fieber als Symptom

Geringes Fieber - ein Zeichen für eine bestimmte Pathologie. Geringgradiges Fieber und Husten, minderwertiges Fieber und Kopfschmerzen sowie Schwäche und minderwertiges Fieber sind typische Symptome nicht nur von SARS oder Influenza, sondern auch von fokaler Lungenentzündung und Lungentuberkulose. Insbesondere bei fokaler oder infiltrativer Tuberkulose wird abends die Temperatur der Subfebrile beobachtet, die um 3-4 Stunden auf + 37,3 - 37,5 ° C ansteigt.

Die subfebrile Temperatur nach akuten respiratorischen Virusinfektionen ist oft das Ergebnis einer unvollständigen Genesung, einer geschwächten Immunität oder der Wirkung von Medikamenten.

In den meisten Fällen steigt die Subfebriltemperatur bei Bronchitis nicht über + 37,7 ° C, und die Subfebriltemperatur nach einer Lungenentzündung liegt ungefähr im gleichen Bereich. Oft können Ärzte die genaue Ursache für dieses Phänomen nicht feststellen und nennen es postinfektiöse Subfebrilose.

Das charakteristische niedriggradige Fieber mit Tonsillitis beträgt 37 bis 37,5 ° C, und das niedriggradige Fieber nach Halsschmerzen kann ein bis zwei Wochen auf demselben Niveau bleiben. Eine längere subfebrile Erkrankung sollte alarmierend sein, da, wie Sie wissen, die Mandelentzündung schnell zu einer chronischen Dekompensation führt und Streptokokkeninfektionen mit häufiger Angina pectoris pathologisch wirken, indem sie Herzgewebe berauschen, infektiöse Endokarditis verursachen und die Nieren infizieren, was zu einer Glomerulonephritis führt.

Geringes Fieber mit Zystitis sowie andere Symptome dieser Krankheit treten nach entsprechender medikamentöser Therapie auf. Wenn jedoch die niedriggradige Temperatur nach dem Ende der Behandlung bei 37,5–37,8 ° C gehalten wird, gibt es gute Gründe anzunehmen, dass die Blasenentzündung in die Nieren gelangt ist und die Pyelonephritis gefährdet.

Niedriggradiges Fieber nach Zahnextraktion sowie geringgradiges Fieber nach Operationen an Geweben und Organen kann eine gesonderte Liste von Ursachen haben, unter denen die Reaktion des Körpers auf einen schädigenden Faktor und eine Infektion (zum Beispiel eine Infektion des Bluts - Pyämie) an erster Stelle stehen. Ihr Beitrag wird auch von Medikamenten vor und nach der Operation geleistet.

Die subfebrile Temperatur wird in der Onkologie am häufigsten bei myeloischer und lymphatischer Leukämie, Lymphomen, Lymphosarkomen und krebsartigen Nierenschäden beobachtet. Wie Onkologen feststellten, ist die lange subfebrile Temperatur - über sechs Monate und mehr - eines der Symptome der frühen Stadien dieser Erkrankungen. Auch bei Krebspatienten nach Strahlentherapie und Chemotherapie ist die neutropenische Subfebrilität charakteristisch, verbunden mit einer Schwächung des Immunsystems.

Die Übelkeit und die subfebrile Temperatur eines Gastroenterologen lassen auf eine Vorstellung von intestinaler Dysbacteriose schließen. Die subfebrile Temperatur in der Nacht fällt jedoch normalerweise auf ein physiologisch normales Niveau oder etwas darunter, obwohl sie beispielsweise bei einer latenten Herpesvirusinfektion, einer Entzündung der Gallenwege oder Hepatitis C bestehen kann.

Es ist zu beachten, dass die konstante Temperatur der Subfebrile, die den ganzen Tag über der Norm liegt und tagsüber um mehr als ein Grad schwankt, ein Symptom einer infektiösen Endokarditis ist. Längeres minderwertiges Fieber, das sich alle 24 bis 48 Stunden manifestiert, ist eine typische Manifestation von Malariaplasmodium.

Das humane Immundefizienzvirus wirkt langsam, daher ist die niedrige Temperatur bei HIV in Abwesenheit anderer Anzeichen bei den Trägern dieser Infektion ein Indikator für die Gesamtabnahme der Schutzkräfte. Das nächste Stadium kann die Niederlage des Körpers durch eine Infektion sein, bei der verschiedene immunvermittelte Erkrankungen auftreten.

Subfebrile-Temperatur mit VSD

Die Thermoregulation des Körpers - wie die Aktivität aller inneren Organe, Sekretdrüsen und Gefäße - wird vom autonomen Nervensystem koordiniert, das die Stabilität der inneren Umgebung und die Anpassungsreaktionen des Körpers gewährleistet. Daher können sich Verletzungen in ihrer Arbeit als subfebrile Temperatur im IRR manifestieren, d. H. Als vegetativ-vaskuläre Dystonie.

Neben spontanem Tagesfieber bis zu 37-37,3 ° C können neurozirkulatorische Störungen wie Änderungen des Blutdrucks und der Pulsfrequenz, ein verminderter Muskeltonus sowie Hyperhidrose (verstärktes Schwitzen) auftreten.

Je nach Ursache der GVD in der klinischen Medizin gibt es genetische, infektiös-allergische, traumatische und psychogene Gefäßdystonien.

Bis vor kurzem wurde der Temperaturanstieg unter diesen Bedingungen, dh ohne ersichtlichen Grund, als Subfebriletemperatur unbekannter Ätiologie definiert. Es ist bereits bekannt, dass eine Verletzung des Thermoregulationsprozesses durch das diencephalische Syndrom - angeborene oder erworbene Dysfunktion des Hypothalamus (unser Hauptthermostat) - vorliegt.

Zu den angeborenen Ursachen dieser Pathologie gehören funktionelle somatische Störungen wie der IRR. Zu den erworbenen Erkrankungen zählen die Durchblutung des Gehirns im Bereich des Hypothalamus, traumatische Hirnverletzungen, Enzephalitis, Vergiftung usw.

Anämie und subfebrile Temperatur

Anämie und subfebrile Temperatur sind auf biochemischer Ebene eng miteinander verwandt. Eisenmangelanämie führt zu einer Beeinträchtigung der Hämoglobinproduktion und einer Abnahme ihres Gehalts an roten Blutkörperchen, die Sauerstoff zu den Zellen transportieren. Und mit Sauerstoffmangel in allen Körperzellen und vor allem das Gehirn bricht den Stoffwechsel ab. Abgesehen von allen anderen Anzeichen eines Eisenmangels im Körper steigt daher häufig die Körpertemperatur leicht an. Am anfälligsten für Eisenmangelanämie, Kinder und Jugendliche in der Pubertät. Neben subfebrilen Erkrankungen entwickeln sie häufig Erkältungen, ihr Appetit und ihr Körpergewicht können abnehmen.

Außerdem ist eine schlechte Eisenaufnahme mit einem Mangel an Vitamin B9 (Folsäure) und Vitamin B12 (Cyanocobalamin) verbunden, die die Hämoglobinsynthese im Knochenmark regulieren. Und solche Anämie wird als schädlich bezeichnet.

Präzise Anämie und subfebrile Temperatur können - wenn Sie sie nicht beachten - zur Entwicklung von Entzündungen und Atrophie der Schleimhäute des Magen-Darm-Trakts führen.

Subfebrile Temperatur bei Frauen

Die subfebrile Temperatur vor der Menstruation bei Frauen bezieht sich auf physiologische periodische Änderungen der Thermoregulation (innerhalb von 0,5 Grad) und ist mit einem erhöhten Fluss von Östrogen und Estradiol in das Blut und deren Stoffwechselprodukte verbunden: Hydroxyestron, Ethiocholanolon, Methoxyöstradiol usw.

Geringes Fieber während der Schwangerschaft (bis zu +37,5 ° C) kann in den ersten Stadien und in den ersten 12 Wochen durch Erhöhung des Progesteronspiegels des Corpus luteum und seiner Wirkung auf den Hypothalamus beobachtet werden. Spätere Temperaturanzeigen werden normalisiert.

Eine unbedeutende, aber konstant niedrige Temperatur bei schwangeren Frauen ist jedoch durchaus möglich, wenn vor dem Hintergrund einer natürlichen Abnahme der Immunität die Symptome der sogenannten TORCH-Infektionen verschwommen sind: Toxoplasmose, Hepatitis B, Varicella Zoster, Röteln, Zytomegalovirus und Herpes-Simplex-Virus. Da all diese Infektionen angeborene Anomalien des Fötus verursachen können, ist es wichtig, bei niedriggradigem Fieber wachsam zu sein und einen Bluttest auf TORCH-Infektion zu durchlaufen.

Und schließlich ist die subfebrile Temperatur bei Frauen sehr häufig in den Wechseljahren, und dies ist wiederum auf Änderungen in ihrem hormonellen Hintergrund zurückzuführen.

Subfebrile Temperatur bei einem Kind

In der Kindheit in mindestens 2% der Fälle festgestellte Störungen der thermischen Kontrolle sind angeborenes diencephales Syndrom, d. H. Probleme mit dem Hypothalamus, die oben diskutiert wurden.

Die subfebrile Temperatur bei einem Kind begleitet häufig Infektionen der oberen Atemwege, des Nasopharynx und der Ohren. So können die subfebrile Temperatur und der Husten bei ARVI, chronischer Tonsillitis, Bronchitis, Lungenentzündung auftreten. Die Temperatur wird durch Zahnen und Pfropfen gegeben. Körperliche Aktivität, Erregung, Überhitzung beim Tragen von schwerer Kleidung, Anämie usw. können einen subfebrilen Zustand auslösen.

Die subfebrile Temperatur bei Jugendlichen ist mit einer Periode der sexuellen Entwicklung verbunden, aber mögliche Pathologien können nicht ignoriert werden. Zusätzlich zu den oben aufgelisteten (siehe Abschnitt Ursachen für niedrige Temperaturen) legen Kinderärzte besonderes Augenmerk auf die Thermoneurose bei Kindern und Jugendlichen, die durch ein diencephales Syndrom, maligne Blutkrankheiten, Schilddrüsenerkrankungen und Autoimmunerkrankungen verursacht wird. Beispielsweise kann sich bei Kindern unter 16 Jahren die Morbus Still-Krankheit oder systemische juvenile idiopathische Arthritis entwickeln, die durch Schwäche und minderwertiges Fieber gekennzeichnet ist.

Es kann auch eine Nebenwirkung der Langzeitanwendung bestimmter Medikamente sein, z. B. Atropin, Diuretikum, Antikonvulsivum, Antipsychotikum und antibakterielle Mittel. Niedriggradiges Fieber mit Antibiotika rührt daher von der Tatsache her, dass bei ihrer Anwendung die Anzeichen bestimmter Krankheiten beseitigt werden, und es bleibt nur ein Symptom übrig - ein Anstieg der Thermometerwerte.