Tuberkulose

Tuberkulose ist eine chronische Infektion, die durch die Bakterien des Mycobacterium tuberculosis complex verursacht wird. Mit der Niederlage tuberkulöser Mykobakterien sind meistens Atmungsorgane betroffen, außerdem treten Tuberkulose der Knochen und Gelenke, Harnorgane, Augen und periphere Lymphknoten auf. Die Diagnose der Tuberkulose besteht in der Durchführung eines Tuberkulintests, einer Röntgenuntersuchung der Lunge, dem Nachweis von Mycobacterium tuberculosis im Auswurf, Waschen aus den Bronchien, ablösbaren Hautelementen, zusätzlichen instrumentellen Untersuchungen von Tuberkulose betroffenen Organen. Die Behandlung der Tuberkulose ist eine komplexe und langfristige systemische Antibiotikatherapie. Je nach Indikation wird eine operative Behandlung durchgeführt.

Tuberkulose

Tuberkulose ist eine chronische Infektion, die durch die Bakterien des Mycobacterium tuberculosis complex verursacht wird. Mit der Niederlage tuberkulöser Mykobakterien sind meistens Atmungsorgane betroffen, außerdem treten Tuberkulose der Knochen und Gelenke, Harnorgane, Augen und periphere Lymphknoten auf. Die häufigste Infektion tritt durch Tröpfchen aus der Luft auf, seltener - durch Kontakt oder durch Nahrung.

Merkmale des Erregers

Der Mycobacterium tuberculosis complex ist eine Gruppe von Bakterienarten, die beim Menschen Tuberkulose verursachen können. Der häufigste Erreger ist Mycobacterium tuberculosis (veraltet - Koch-Zauberstab), ein grampositiver säurebeständiger Bazillus der Actinomyceten-Familie, eine Gattung von Mykobakterien. In seltenen Fällen wird Tuberkulose von anderen Mitgliedern dieser Gattung verursacht. Endotoxine und Exotoxine emittieren nicht.

Mykobakterien sind extrem resistent gegen die Umwelt, bleiben lange Zeit außerhalb des Körpers, sterben jedoch unter dem Einfluss von direktem Sonnenlicht und ultravioletter Strahlung. Sie können niedrigvirulente L-Formen bilden, die, wenn sie im Körper vorhanden sind, zur Bildung einer spezifischen Immunität beitragen, ohne eine Krankheit zu entwickeln.

Das Infektionsreservoir und die Infektionsquelle mit Tuberkulose sind kranke Menschen (meistens tritt die Infektion in Kontakt mit Patienten mit Lungentuberkulose in offener Form auf - wenn Tuberkulose-Bakterien aus dem Auswurf freigesetzt werden). Gleichzeitig wird der respiratorische Infektionsweg (Inhalation von Luft mit verstreuten Bakterien) verwirklicht. Ein Patient mit einer aktiven Sekretion von Mykobakterien und schwerem Husten kann im Laufe des Jahres mehr als ein Dutzend Menschen infizieren.

Eine Infektion von Trägern mit spärlichen Bakterien und einer geschlossenen Form der Tuberkulose ist nur bei engen regelmäßigen Kontakten möglich. Manchmal gibt es eine Infektion mit Nahrungsmitteln (Bakterien dringen in den Verdauungstrakt ein) oder durch Kontakt (durch Schädigung der Haut). Die Infektionsquelle kann krankes Vieh oder Geflügel sein. Gleichzeitig wird die Tuberkulose mit Milch und Eiern übertragen, wenn Tiere in Wasserquellen ausgeschieden werden. Es ist bei weitem nicht immer so, dass der Eintritt von Tuberkulose-Bakterien in den Körper die Entstehung einer Infektion verursacht. Tuberkulose ist eine Krankheit, die häufig mit ungünstigen Lebensbedingungen, geringer Immunität und schützenden Eigenschaften des Körpers einhergeht.

Bei der Tuberkulose werden primäre und sekundäre Stadien unterschieden. Primäre Tuberkulose entwickelt sich in der Einführungszone des Erregers und zeichnet sich durch eine hohe Gewebesensitivität aus. In den ersten Tagen nach der Infektion wird das Immunsystem aktiviert und produziert spezifische Antikörper, um den Erreger zu zerstören. In den Lungen und intrathorakalen Lymphknoten und im Verdauungs- oder Kontaktweg der Infektion, im Gastrointestinaltrakt und in der Haut wird meistens ein Entzündungszentrum gebildet. Gleichzeitig können sich Bakterien durch das Blut und die Lymphe im Körper ausbreiten und in anderen Organen (Nieren, Knochen, Gelenke) Primärherde bilden. Bald heilt der Hauptfokus und der Körper erhält eine dauerhafte Tuberkuloseimmunität. Mit einer Abnahme der Immun-Eigenschaften (in der Adoleszenz oder im Alter, mit einer Schwächung des Körpers, einem Immunodeficiency-Syndrom, einer Hormontherapie, Diabetes usw.) wird jedoch die Infektion in den Foci aktiviert und eine sekundäre Tuberkulose entwickelt.

Tuberkulose-Klassifizierung

Tuberkulose unterscheidet sich zwischen primär und sekundär. Primär kann wiederum dolokal (tuberkulöse Vergiftung bei Kindern und Jugendlichen) und lokalisiert sein (primärer Tuberkulosekomplex, der der Fokus am Infektionsort ist, und intrathorakale Lymphknotentuberkulose).

Sekundäre Tuberkulose variiert in ihrer Lokalisierung zu pulmonalen und nicht pulmonalen Formen. Die Lungentuberkulose ist abhängig von der Prävalenz und dem Ausmaß der Läsion miliär, disseminiert, fokal, infiltrativ, kavernös, fibrokavernös und zirrhotisch. Fallweise Pneumonie und Tuberkulom werden auch isoliert. Tuberkulöse Pleuritis, Empyem und Sarkoidose wurden als getrennte Formen identifiziert.

Außerhalb der Lunge werden Tuberkulose des Gehirns und des Rückenmarks und Meningees, Darmtuberkulose, Peritoneum, Mesenteriallymphknoten, Knochen, Gelenke, Nieren, Genitalien, Brustdrüsen, Haut- und Unterhautgewebe, Augen gefunden. Manchmal sind andere Organe geschädigt. Bei der Entwicklung der Tuberkulose werden Phasen der Infiltration, des Zerfalls, des Impfens, der Resorption, der Verdichtung, der Narbenbildung und der Verkalkung unterschieden. In Bezug auf die Isolierung von Bakterien unterscheidet man eine offene Form (mit Freisetzung von Bakterien, MBT-positiv) und geschlossen (ohne Isolierung, MBT-negativ).

Symptome einer Tuberkulose

Aufgrund der Vielzahl der klinischen Formen kann sich Tuberkulose mit einer Vielzahl von Symptomkomplexen manifestieren. Der Krankheitsverlauf ist chronisch und beginnt in der Regel allmählich (lange Zeit kann er asymptomatisch sein). Im Laufe der Zeit treten Symptome einer allgemeinen Vergiftung auf - Hyperthermie, Tachykardie, Schwäche, verminderte Leistungsfähigkeit, Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust, Schwitzen. Mit dem Fortschreiten der Infektion und ihrer Verbreitung im Körper kann die Intoxikation sehr intensiv sein. Patienten verlieren erheblich an Gewicht, ihre Gesichtszüge verjüngen sich und ein schmerzhaftes Rouge erscheint. Die Körpertemperatur steigt nicht über die Anzahl der Subfebrile hinaus, sie hält jedoch lange an. Fieber tritt nur bei einer massiven Läsion auf.

• Die Lungentuberkulose geht in der Regel mit Husten (zunächst trocken) einher, der nachts und morgens verstärkt wird. Das Auftreten von anhaltendem Husten für mehr als drei Wochen ist ein alarmierendes Symptom. In solchen Fällen muss ein Arzt konsultiert werden. Mit dem Fortschreiten der Krankheit kann eine Hämoptyse auftreten. Lungentuberkulose kann durch eine lebensbedrohliche Erkrankung - Lungenblutung - kompliziert werden.

Tuberkulose anderer Organe und Systeme kommt viel seltener vor und wird in der Regel nach Ausschluss anderer Pathologien entdeckt.

• Tuberkulose der Meningen und des Gehirns. Entwickelt sich nach und nach über einen Zeitraum von 1 bis 2 Wochen, am häufigsten bei Kindern und Personen mit Immunschwäche, bei Patienten mit Diabetes mellitus. Zusätzlich zu den Symptomen der Vergiftung treten zunächst Schlafstörungen und Kopfschmerzen auf. Ab der zweiten Woche der Erkrankung treten Erbrechen auf und die Kopfschmerzen werden intensiv und anhaltend. Am Ende der ersten Woche werden meningeale Symptome (Nackensteifigkeit, Kernigs und Brudzinsky-Symptome) und neurologische Störungen festgestellt.
• Tuberkulose des Verdauungstrakts ist gekennzeichnet durch eine Kombination aus allgemeiner Vergiftung mit eingeschränktem Stuhlgang (Verstopfung, Abwechslung mit Durchfall), Dyspepsie-Symptomen, Bauchschmerzen und manchmal blutigen Unreinheiten im Stuhl. Darmtuberkulose kann zur Entwicklung einer Obstruktion beitragen.
• Tuberkulose der Knochen, Gelenke und der Wirbelsäule. Bei Tuberkulose der Gelenke treten Symptome der Arthritis auf (Schmerzen in den betroffenen Gelenken, Einschränkung der Beweglichkeit), bei Schädigungen der Knochen, deren Schmerzhaftigkeit, Neigung zu Frakturen.
• Tuberkulose des Urogenitalsystems. Bei der Lokalisierung der Infektionsquelle in den Nieren stellen die Patienten fest, dass die Symptome von Nephritis, Rückenschmerzen und Blut im Urin auftreten können. In seltenen Fällen kann sich eine Tuberkulose des Harntraktes entwickeln. In diesem Fall werden Dysurie (Verletzung des Wasserlassen) und Schmerzen beim Wasserlassen auftreten. Genitaltuberkulose (Genitaltuberkulose) kann zu Unfruchtbarkeit führen.
• Tuberkulose der Haut ist durch das Auftreten von dichten Knötchen unter der Haut gekennzeichnet, wobei sich die Haut mit der Freisetzung von weißer geronnener Masse vermehrt und öffnet.

Komplikationen bei Tuberkulose

Lungentuberkulose kann durch Hämoptyse und Lungenblutung, Atelektase, Pneumothorax und kardiopulmonale Insuffizienz kompliziert sein. Darüber hinaus kann Tuberkulose zur Entstehung von Fisteln (Bronchien und Thorax, andere Lokalisationen in extrapulmonalen Formen), Amyloidose von Organen, Nierenversagen beitragen.

Diagnose von Tuberkulose

Da die Tuberkulose anfangs oft asymptomatisch ist, spielen präventive Untersuchungen eine wichtige Rolle bei der Diagnose. Erwachsene müssen jährlich eine Thorax-Röntgenaufnahme der Brustorgane durchführen, für Kinder einen Mantoux-Test (eine tuberkuline Diagnostik, die den Grad der Infektion des Körpers mit einem Tuberkelbazillus und Gewebsreaktivität zeigt). Die Hauptmethode zur Diagnose von Tuberkulose ist die Radiographie der Lunge. Gleichzeitig lassen sich Infektionsherde sowohl in der Lunge als auch in anderen Organen und Geweben nachweisen.

Um den Erreger zu bestimmen, werden Auswurf, Waschwässer der Bronchien und des Magens, getrennt von Hautformationen, ausgesät. Wenn es unmöglich ist, das Bakterium aus biologischen Materialien zu säen, kann man von der ICD-negativen Form sprechen. Die Daten aus Labortests sind unspezifisch und zeigen an, dass Entzündungen, Vergiftungen und manchmal (Proteinurie, Blut im Stuhl) eine Lokalisation der Läsion anzeigen können. Bei der Wahl einer Behandlungsstrategie ist jedoch eine umfassende Untersuchung des Körperzustands mit Tuberkulose wichtig.

In einigen Fällen werden zur Klärung der Diagnose CT-Untersuchungen der Lunge, immunologische Tests, Bronchoskopie mit Biopsie, Lymphknotenbiopsie durchgeführt. Bei Verdacht auf eine extrapulmonale Form der Tuberkulose greifen sie häufig zu einer tieferen Diagnose als die Mantoux-Tuberkulin-Diagnose - dem Koch-Test. Die Diagnose einer tuberkulösen Meningitis oder Enzephalitis wird häufig von Neurologen durchgeführt. Der Patient wird mittels Rheoenzephalographie, EEG, CT-Scan oder MRI des Gehirns untersucht. Um einen Erreger aus der Zerebrospinalflüssigkeit zu isolieren, wird eine Lumbalpunktion durchgeführt.

Bei der Entwicklung der Verdauungstuberkulose, der Absprache mit einem Gastroenterologen, Ultraschall der Bauchorgane, ist ein Koprogramm notwendig. Muskuloskelettale Tuberkulose erfordert geeignete Röntgenuntersuchungen, CT der Wirbelsäule und Arthroskopie des betroffenen Gelenks. Weitere Untersuchungsmethoden für Tuberkulose des Urogenitalsystems umfassen Ultraschall der Nieren und der Blase. Patienten mit Verdacht auf Tuberkulose der Haut müssen einen Dermatologen konsultieren.

Tuberkulose-Behandlung

Die Behandlung der Tuberkulose zielt auf die Heilung von Herden und die Beseitigung von Symptomen ab. Die gestartete Tuberkulose ist deutlich schlechter behandelbar als der Zeitpunkt, der noch schlimmer ist (destruktive Formen). Die Behandlung der Tuberkulose dauert ein Jahr oder mehr, ist komplex (kombiniert medikamentöse Therapie, Physiotherapie). Zunächst wird die Behandlung in einer Tuberkulose-Apotheke durchgeführt, bis die Mikroorganismen nicht mehr aufhören. Danach werden die Patienten zur weiteren ambulanten Behandlung entlassen. Patienten, die sich einer Tuberkulose-Therapie unterzogen haben, werden in spezialisierten Sanatorien und Apotheken empfohlen.

Eine chirurgische Behandlung ist angezeigt, wenn die konservative Therapie nicht ausreicht, um eine Heilung zu erreichen (kavernöse Form der Lungentuberkulose, verschiedene Komplikationen). Die häufigste chirurgische Behandlung von Tuberkulose ist die partielle Lungenresektion mit Entfernung der betroffenen Segmente. Auch die operative Kollaps-Therapie wird eingesetzt. Patienten, die an Tuberkulose leiden, wird eine besonders kalorienreiche Diät (Tabelle Nr. 11) verordnet, die reich an leicht verdaulichem Eiweiß, den Vitaminen C und der Gruppe B ist.

Bettruhe wird nur bei Patienten mit einem hohen Grad an Lungenzerstörung und ausgeprägter Hämoptyse verschrieben. In anderen Fällen werden den Patienten empfohlene Spaziergänge, Physiotherapie, aktive körperliche Aktivität.

Prognose für Tuberkulose

Derzeit ist die Prognose in den meisten Fällen bei rechtzeitiger Identifizierung und Einhaltung der erforderlichen therapeutischen Maßnahmen günstig - die Heilung von Tuberkuloseherden und das Absinken klinischer Anzeichen, die als klinische Erholung betrachtet werden können, treten auf. Nach der Behandlung können Narben, Bereiche der Fibrose, eingekapselte Herde, die Bakterien enthalten, die sich im Ruhezustand befinden, an der Lokalisation der Herde verbleiben. Wenn sich der Zustand des Körpers verschlechtert, kann die Krankheit wiederkehren, so dass Patienten nach der klinischen Heilung bei einem Arzt zur Verfügung stehen und regelmäßig untersucht werden. Nach dem Transfer und der Heilung von Tuberkulose bleibt der Tuberkulintest positiv.

Bei fehlender Behandlung oder Nichteinhaltung der Empfehlungen liegt die Sterblichkeitsrate bei Tuberkulose bei 50% der Fälle. Darüber hinaus verschlechtert sich die Prognose bei älteren Menschen, Menschen mit HIV und Menschen mit Diabetes.

Tuberkulose-Prävention

Präventive Maßnahmen, die von spezialisierten Tuberkulose-Behandlungseinrichtungen zusammen mit allgemeinmedizinischen Einrichtungen durchgeführt werden, umfassen Routineuntersuchungen von Bürgern (obligatorische jährliche Fluorographie), Identifizierung von Patienten, die an offenen Formen der Tuberkulose leiden, Isolation, Untersuchung von Kontaktpersonen, spezifische Prävention von Tuberkulose.

Die spezifische Prophylaxe (Impfung) zielt auf die Bildung einer Tuberkuloseimmunität ab, einschließlich der Einführung eines BCG-Impfstoffs oder von prophylaktischen Chemikalien. Bei mit BCG geimpften Personen tritt Tuberkulose in milderen, gutartigen Formen auf und ist leichter zu behandeln. Die Immunität wird normalerweise 2 Monate nach der Impfung gebildet und nimmt nach 5-7 Jahren ab. Chemoprophylaxemaßnahmen werden bei Personen mit erhöhtem Infektionsrisiko angewendet: Personen, die mit Tuberkulose-Patienten mit negativem Tuberkulintest (primäre Chemoprophylaxe) und infizierten Personen (sekundär) in Kontakt gekommen sind.

Tuberkulose - die ersten Anzeichen, Symptome, Ursachen, Behandlung und Prävention von Tuberkulose

Guten Tag, liebe Leser!

Im heutigen Artikel werden wir uns eine Krankheit wie Tuberkulose sowie ihre ersten Anzeichen, Symptome, Arten, Formen, Stadien, Diagnose, Behandlung, Medikation, Volksheilmittel, Tuberkulose-Prävention und andere nützliche Informationen im Zusammenhang mit dieser Krankheit ansehen. Also...

Was ist Tuberkulose?

Tuberkulose ist eine ansteckende Infektionskrankheit, deren Hauptursache die Infektion des Körpers mit Koch-Stöcken (Mycobacterium tuberculosis complex) ist. Die Hauptsymptome der Tuberkulose mit ihrem klassischen Verlauf sind Husten mit Auswurf (oft mit Blut gemischt), Schwäche, Fieber, erheblicher Gewichtsverlust, Nachtschweiß und andere.

Unter anderen Namen der Krankheit, vor allem in den alten Tagen, kann man feststellen - "Verbrauch", "trockene wunde Krankheit", "Tuberkulose" und "Scrofula". Der Ursprung des Namens Tuberkulose geht auf lateinisch "Tuberkulum" (Tuberkel) zurück.

Die häufigsten Tuberkulose-empfindlichen Organe sind Bronchien und Lungen, seltener Knochen, Haut, Lymph-, Urogenital-, Nerven-, Lymphsystem sowie andere Organe und Systeme. Infektion kann nicht nur Menschen betreffen, sondern auch Vertreter der Tierwelt.

Die Infektion des Mycobacterium tuberculosis-Komplexes wird hauptsächlich durch Tröpfchen aus der Luft übertragen - durch Husten, Niesen, Gespräche mit einer infizierten Person aus nächster Nähe.

Die List einer Tuberkulose-Infektion liegt in der Natur ihres Verhaltens - wenn sie in den Körper eindringt, spürt der Mensch nichts. Zu diesem Zeitpunkt kann die Infektion in passiver Form (asymptomatischer Verlauf der Erkrankung - Tubinifizierung) für viele Tage und sogar Jahre beim Patienten verbleiben und nur in 1 von 10 Fällen kann sie aktiv werden.

Wenn wir über die Arten der Tuberkulose sprechen, dann ist die Einstufung der Krankheit nach der Form für die meisten Menschen am wichtigsten: Sie unterscheiden zwischen offenen und geschlossenen Formen der Tuberkulose.

Die offene Form der Tuberkulose ist gekennzeichnet durch den Nachweis von Mykobakterien in Auswurf, Urin, Stuhlmassen sowie deutliche Anzeichen der Erkrankung, während die Infektion nicht an der Kontaktstelle des betroffenen Organs und der äußeren Umgebung nachgewiesen werden kann. Die offene Form der Tuberkulose ist die gefährlichste und droht der Ansteckung aller Menschen, die sich in der Nähe befinden.

Die geschlossene Form ist durch die Schwierigkeit gekennzeichnet, eine Infektion im Auswurf mit verfügbaren Methoden zu erkennen, und ist eine ungefährliche Form für die umgebende Krankheit.

Die Hauptmethoden für die Diagnose von Tuberkulose sind Fluorographie, Röntgen, Mantoux-Tuberkulintest, PCR und mikrobiologische Untersuchung von Sputum, Urin und Kot.

Die Prävention von Tuberkulose basiert hauptsächlich auf medizinischen Untersuchungen, Massenscreening und Impfung von Kindern, aber trotz der vielen Daten zur Diagnose, Prävention und Behandlung von Tuberkulose setzt die Krankheit ihren Weg auf der Erde fort und infiziert eine große Anzahl von Menschen, von denen viele an ihr sterben.

Tuberkulose-Entwicklung

Wie wird Tuberkulose übertragen? (Infektionswege). Die Ursache der Tuberkulose ist die Aufnahme einer Tuberkulose-Infektion - des Mycobacterium tuberculosis-Komplexes oder auch Koch-Sticks genannt.

Die Hauptquelle der Tuberkulose-Infektion (Koch-Sticks) sind Träger der Infektion, d.h. Menschen oder Tiere, die an der offenen Form der Tuberkulose leiden und diese in die äußere Umgebung abgeben.

Damit sich Tuberkulose im Körper ansiedeln und sich im Körper weiterentwickeln kann, müssen einige Bedingungen erfüllt sein.

1. Mycobacterium tuberculosis im Körper

Die Hauptmechanismen der Infektion im Körper:

Tröpfchen aus der Luft - die Infektion gelangt durch Sprechen, Niesen, Husten eines Patienten mit offener Form der Krankheit in die äußere Umgebung, und selbst wenn er austrocknet, behält der Stock seine Pathogenität. Befindet sich eine gesunde Person in diesem Raum, insbesondere eine schlecht belüftete Person, dringt die Infektion in den Raum ein.

Nahrungsweg - Eine Infektion gelangt durch den Verdauungstrakt in eine Person. Dies wird in der Regel durch das Essen mit ungewaschenen Händen verursacht oder wenn die Lebensmittel kontaminiert und unverarbeitet sind und nicht gewaschen werden. Zum Beispiel produziert hausgemachte Milch, eine Kuh, die an Tuberkulose leidet, infizierte Milch. Eine Person, die hausgemachte Milchprodukte kauft, überprüft sie selten auf Infektionen. Ein spezielles Tier, das viele für den Menschen gefährliche Krankheiten erleidet, ist ein Schwein.

Kontaktweg - Die Infektion gelangt durch die Bindehaut des Auges in den Menschen, durch Küssen, sexuellen Kontakt, durch Kontakt kontaminierter Gegenstände mit menschlichem Blut (offene Wunden, Kratzer, Maniküreverfahren, Pediküre, Tätowieren kontaminierter Gegenstände), Verwendung von Hygieneartikeln des Patienten. Sie können sich auch mit Tuberkulose infizieren, wenn Sie sich um ein krankes Tier kümmern - eine Katze, einen Hund und andere.

Intrauterine Infektion: Eine Infektion wird durch eine durch Tuberkulose geschädigte Plazenta oder durch die Mutter während der Geburt auf den Säugling übertragen. Dies geschieht jedoch, wenn der gesamte Körper mit einer Infektion infiziert ist. Wenn die werdende Mutter jedoch eine Lungentuberkulose hat, ist die Wahrscheinlichkeit, das Baby zu infizieren, gering.

2. Verletzung der Funktion der oberen Atemwege

Atmungsorgane (Naso- und Oropharynx, Trachea, Bronchien) werden durch mukoziläre Clearance vor Infektionen des Körpers geschützt. In einfachen Worten, wenn eine Infektion in den Körper gelangt, setzen spezielle Zellen, die sich in der Schleimhaut der Atmungsorgane befinden, Schleim frei, der pathologische Mikroorganismen umhüllt und zusammenklebt. Ferner wird durch Niesen oder Husten Schleim zusammen mit der Infektion aus dem Atmungssystem nach außen ausgestoßen. Wenn entzündliche Prozesse in den Atmungsorganen vorhanden sind, ist die Abwehrfunktion des Körpers gefährdet Die Infektion kann frei in die Bronchien und weiter in die Lunge eindringen.

3. Abschwächung der Immunität gegen tuberkulöse Mykobakterien

Krankheiten und Zustände wie Diabetes, AIDS, Magengeschwüre, Stresssituationen, Überkühlung des Körpers, Fasten, Hypovitaminose, Alkohol- und Drogenmissbrauch, Behandlung mit Hormonen und Immunsuppressiva, Schwangerschaft, Rauchen können das Immunsystem schwächen, insbesondere gegen Koch-Stöcke. und andere. Es wurde festgestellt, dass eine Person, die eine Packung Zigaretten pro Tag raucht, das Risiko der Erkrankung um das 2-4-fache erhöht!

Kochs Zauberstab, der sich in der Lunge festsetzt, beginnt sich langsam zu vermehren, wenn das Immunsystem ihn nicht aufhält. Die verzögerte Immunantwort beruht auch auf den Eigenschaften dieser Bakterienart, kein Exotoxin zu produzieren, was die Produktion von Phagozytose stimulieren könnte. Die Infektion, die sich in das Blut- und Lymphsystem einlässt, breitet sich im ganzen Körper aus und versklavt hauptsächlich die Lunge, Lymphknoten, die Nierenrinde, die Knochen (Epiphyse und Metaphyse), die Eileiter und die meisten anderen Organe und Systeme.

Inkubationszeit der Tuberkulose

Die Inkubationszeit für Tuberkulose, d.h. Der Zeitraum von dem Moment an, an dem Koh-Sticks getroffen werden, bis die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten, beträgt durchschnittlich 2 bis 12 Wochen - 6-8 Wochen, manchmal ein Jahr oder mehr.

Die Ärzte stellen fest, dass mit dem ersten Treffer von Kochs Stöcken in den Körper die Entwicklung der Tuberkulose in 8% der Fälle auftritt, wobei in jedem folgenden Jahr dieser Prozentsatz abnimmt.

Das Immunsystem mit Tuberkulose bekämpfen

In diesem Stadium beginnt das Immunsystem, wenn es keine Immunität gegen den Koch-Stock hat, es zu produzieren, und Leukozyten treten in den Kampf gegen die Infektion ein, die aufgrund ihres geringen bakteriziden Potenzials sterben. Außerdem sind Makrophagen mit dem Kampf verbunden. Aufgrund ihrer Besonderheit dringt der Koch-Zauberstab in die Zellen ein, und Makrophagen können zu diesem Zeitpunkt nichts mit ihnen anfangen und sterben auch allmählich ab, und die Infektion wird in den Interzellularraum freigesetzt.

Die wirksame Bekämpfung von Mycobacterium tuberculosis beginnt, wenn Makrophagen mit Lymphozyten interagieren (T-Helfer (CD4 +) und T-Suppressoren (CD8 +)). So aktivieren sensibilisierte T-Lymphozyten, die Gamma-Interferon ausscheiden, Interleukin-2 (IL-2) und Chemotoxine ausscheiden, die Bewegung von Makrophagen zur Ansiedlung von Kochs Bacillus sowie deren enzymatische und bakterizide Wirkung gegen Infektionen. Wenn zu diesem Zeitpunkt der Tumor-Nekrose-Faktor alpha durch Makrophagen und Monozyten synthetisiert wird, wird in Kombination mit L-Arginin Stickoxid gebildet, das ebenfalls eine antimikrobielle Wirkung hat. Alle diese Prozesse hemmen die Aktivität von Mycobacterium tuberculosis und die gebildeten lysosomalen Enzyme zerstören sie insgesamt.

Wenn das Immunsystem in einwandfreiem Zustand ist, wird die nachfolgende Erzeugung von Makrophagen im Kampf gegen Koch-Stöcke immer stabiler und kompetenter. Der Körper entwickelt eine starke Immunität gegen Tuberkulose.

Die Bildung tuberkulöser Granulome zeigt eine normale Immunantwort auf eine Infektion des Körpers sowie die Fähigkeit des Immunsystems, mykobakterielle Aggressionen zu lokalisieren. Das Auftreten tuberkulöser Granulome wird durch die Produktion von B-Lymphozyten durch Makrophagen verursacht, die wiederum opsonierende Antikörper produzieren, die die Infektion einhüllen und verkleben können. Die erhöhte Aktivität der Makrophagen und die Produktion verschiedener Mediatoren durch diese werden in epithelioide Riesen-Langhans-Zellen umgewandelt, die die Infektionsstelle begrenzen und dementsprechend die Lokalisierung des Entzündungsprozesses. Im Zentrum der Granulome erscheint ein kleiner Bereich der Nekrose (ein weiches weißes Weichteilgewebe), der durch die Körper von Makrophagen verursacht wird, die im Kampf gegen eine Tuberkulose-Infektion getötet wurden.

Eine ausgeprägte adäquate Immunreaktion auf Mycobacterium tuberculosis im Körper bildet sich normalerweise nach 8 Wochen ab dem Zeitpunkt der Infektion bei einer Person und beginnt gewöhnlich in 2 bis 3 Wochen. Es ist nach 8 Wochen, dank der Zerstörung von Kochs Bacillus, beginnt der Entzündungsprozess nachzulassen, aber das Immunsystem kann nicht vollständig aus dem Körper entfernt werden. Die zurückgehaltene Infektion bleibt in den Zellen und verhindert die Bildung von Phagolysosomen. Sie bleiben für lysosomale Enzyme unzugänglich. Dies hilft, ein ausreichendes Maß an immunologischer Aktivität aufrechtzuerhalten. Gleichzeitig kann die Infektion jedoch viele Jahre oder sogar für den Rest ihres Lebens im Körper verbleiben. negative Faktoren, die das Immunsystem schwächen, wieder aktiviert und Entzündungen verursachen.

Entwicklung der Tuberkulose bei schwacher Immunität

Ist das Immunsystem gestört, ist der Verlauf der Tuberkulose ausgeprägter. Dies ist darauf zurückzuführen, dass sich der Koch-Zauberstab bei unzureichender Aktivität der Makrophagen buchstäblich exponentiell sehr schnell entwickelt. Unfähig, mit der Infektion fertig zu werden, sterben die Zellen in Massen, und eine Vielzahl von Mediatoren mit proteolytischen Enzymen, die in den extrazellulären Raum eindringen, schädigen das Gewebe, das die Infektion umgibt, und werden so zu einer Nahrung für die pathogene Mikroflora. Das Gleichgewicht zwischen T-Lymphozyten, das sich dadurch zu einer großen Population von Mycobacterium tuberculosis auswirkt, ist gestört, während sich letztere im ganzen Körper ausbreiten, was zu einem akuten klinischen Verlauf der Krankheit führt. Getrennte Stellen des Granuloms, vergrößern, vermischen, die entzündlichen Bereiche vergrößern. Die Infektion erhöht die Permeabilität der Gefäßwände, Leukozyten, Monozyten, Plasmaproteine ​​beginnen in das Gewebe zu fließen, und bei tuberkulösen Granulomen überwiegt die Fallnekrose. Beschädigte Organe werden mit Tuberkeln bedeckt und neigen zum Verfall.

Tuberkulose-Statistiken in Zahlen und Fakten:

• Mehr als Tuberkulose sterben die Menschen nur an AIDS.
• Vor dem Hintergrund der HIV-Infektion stirbt ein Viertel der Patienten, die sich mit Koch-Sticks infizieren, an Tuberkulose;
• Im Jahr 2013 wurde im Jahr 2013 bei 9.000.000 Menschen Tuberkulose festgestellt, von denen 1.500.000 starben. Laut WHO-Statistiken gab es 2015 10.400.000 neue Fälle der Krankheit, davon 5,9 Millionen Männer, 3,5 Millionen Frauen und 1 Million Kinder;
• Etwa 95% aller Infektionen treten bei Menschen in Afrika und Asien auf;
• Eine Person, die an der chronischen offenen Form der Tuberkulose leidet, infiziert ungefähr 15 Menschen in einem Jahr.
• Am häufigsten wird die Krankheit bei Personen zwischen 18 und 26 Jahren sowie im Alter beobachtet;
• Dank der Bemühungen der modernen Medizin und natürlich der Barmherzigkeit Gottes ist in den letzten Jahren die Tendenz zur Zahl der Todesfälle durch Tuberkulose zurückgegangen und nimmt von Jahr zu Jahr ab. In Russland beispielsweise ging die Zahl der Todesfälle im Jahr 2013 im Vergleich zu 2000 um etwa 33% zurück;
• In vielen Fällen entwickelt sich Tuberkulose im medizinischen Personal von Tuberkuloseeinrichtungen.

Die Geschichte der Tuberkulose

Die ersten Erwähnungen von Tuberkulose wurden in der Antike gemacht - in der Zeit von Babylon im alten Indien. Dies wird durch die Ausgrabung von Archäologen belegt, die an einigen Knochen Anzeichen von Tuberkulose bemerkten. Die ersten wissenschaftlichen Notizen zu dieser Krankheit gehören Hippokrates, später dem mittelalterlichen persischen Arzt Avicenna. In den alten russischen Chroniken wurde eine Krankheit festgestellt - der Kiewer Fürst Svyatoslav Yaroslavich litt 1076 an Tuberkulose des Lymphsystems.
Die Tuberkulose-Epidemie verbreitete sich erstmals im 17. und 18. Jahrhundert, als die Menschen anfingen, aktiv Städte zu bauen, Industrie zu entwickeln, Transport zu betreiben, den Handel auszubauen, in fernen Ländern zu arbeiten und zu reisen. So begann der Zauberstab Koch aktiv in die Welt zu ziehen. In diesem Zeitraum betrug die Zahl der Tuberkulose-Todesfälle in Europa etwa 15 bis 20% der Gesamtzahl der Todesfälle.

Zu den aktivsten Forschern dieser Krankheit zählen Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Zum ersten Mal wurde der Begriff "Tuberkulose" vom französischen Wissenschaftler René Laennec mit einer Beschreibung einiger seiner Spezies eingeführt.

Kochs Zauberstab konnte enthüllen, und 1882 unterstrich der deutsche Arzt Robert Koch ein Mikroskop. Dies gelang ihm, indem er die infizierte Probe mit Methylenblau und Vesuvine anfärbte.

Robert Koch konnte auch eine Lösung mit einer Bakterienkultur isolieren - Tuberculin, die auch zu unserer Zeit diagnostisch eingesetzt wird.

Tuberkulose - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Symptome einer Tuberkulose

Die Symptome der Tuberkulose und ihr Verlauf hängen weitgehend von der Form der Erkrankung und dem Organ / System ab, in dem sie sich entwickelt hat. Zu Beginn werden die ersten Anzeichen von Tuberkulose betrachtet, die den Symptomen akuter Atemwegserkrankungen (ARD) sehr ähnlich sind.

Die ersten Anzeichen von Tuberkulose

• Gefühle von Schwäche, Unwohlsein, Müdigkeit, Schwäche, erhöhte Schläfrigkeit;
• Der Patient hat keinen Appetit, es besteht eine erhöhte Reizbarkeit;
• Schlaflosigkeit, Albträume können vorhanden sein;
• Vermehrtes Schwitzen;
• Erhöhte Körpertemperatur von 37,5 bis 38 ° C, die über einen längeren Zeitraum (einen Monat oder länger) nicht nachlässt, leichte Schauer;
• Trockener Husten, schlimmer nachts und morgens, mit paroxysmalem Charakter;
• Das Gesicht wird blass, während auf den Wangen ein unnatürliches Rouge entsteht;
• Die Augen haben einen ungesunden Glanz.

Die wichtigsten Symptome der Tuberkulose

Um die Genauigkeit zu erhöhen, empfehlen wir Ihnen, sich mit einem kurzen Überblick über die Anzeichen einer Tuberkulose vertraut zu machen, abhängig von dem Organ oder System, in dem sich die Krankheit entwickelt hat.

Tuberkulose der Lunge ist gekennzeichnet durch Schmerzen in der Brust, manchmal mit Rückprall im Hypochondrium oder Bereich des Schulterblattes, verschlimmert durch tiefen Atemzug, Keuchen in den Lungen, laufende Nase, schneller Gewichtsverlust, Zunahme der Lymphknoten (Lymphadenopathie). Husten mit Lungentuberkulose ist nass in der Natur, mit Freisetzung von Auswurf. Bei der infiltrativen Form der Tuberkulose befinden sich im Sputum Blutpartikel, und wenn das Blut buchstäblich aus dem Patienten strömt, rufen Sie sofort einen Krankenwagen!

Die Tuberkulose des Urogenitalsystems wird gewöhnlich von einem trüben Urin begleitet, in dem sich Blut befindet, häufigem und schmerzhaftem Wasserlassen, schmerzendem Schmerz im Unterbauch, Blutungen, schmerzhaften Schwellungen des Hodensacks mit Exsudat;

Die Tuberkulose der Knochen und Gelenke geht mit der Zerstörung des Knorpelgewebes, der Bandscheiben, den starken Schmerzen des Bewegungsapparates und manchmal der Kyphose, einer Verletzung der motorischen Funktion des Menschen, bis zur völligen Immobilität einher.

Die Tuberkulose des Verdauungstrakts wird begleitet von Abdominaldehnung und -schmerzen, Verstopfung, Durchfall, Vorhandensein von Blut im Stuhl, raschem Gewichtsverlust und anhaltendem geringem Fieber.

Die Tuberkulose der Haut geht einher mit dem Auftreten eines dichten schmerzenden Knötchens, das während des Kratzens durchbricht, unter der Haut eines Patienten, aus dem ein weißes käsiges Infiltrat herausragt;

Die Tuberkulose des ZNS (Zentralnervensystem) geht einher mit Kopfschmerzen, Sehstörungen, Tinnitus, Koordinationsstörungen, Halluzinationen, Ohnmacht und manchmal auch psychischen Störungen, Entzündungen der Gehirnschicht (tuberkulöse Meningitis) und dem Auftreten von Granulomen in der Medulla.

Miliartuberkulose ist durch zahlreiche Läsionen gekennzeichnet - das Auftreten mehrerer Mikrogranulate, deren Größe jeweils bis zu 2 mm beträgt. Der Grund für diesen Prozess ist, die Infektion vor dem Hintergrund eines geschwächten Immunsystems im ganzen Körper zu verbreiten.

Lungentuberkulose tritt häufig in asymptomatischer Form auf und wird nur bei Routineuntersuchungen, mittels Fluorographie oder Thoraxröntgen sowie Tuberkulintests nachgewiesen.

Komplikationen bei Tuberkulose

• Teilweise oder vollständige Entfernung der Lunge und anderer Organe;
• Meningitis;
• Fatal

Ursachen der Tuberkulose

Die Ursachen der Tuberkulose liegen in zwei Hauptfaktoren - Infektion des Körpers und Immunsystem, das für diese Infektion anfällig ist.

1. Der Erreger der Tuberkulose - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - infach man human) oder, wie auch als Koch-Stick bezeichnet, sowie Mycobacterium bovis (Mykobacterium africanum (MBT-Arten von Afrika), Mycobactera-10) Mycobacterium canettii. Bis heute haben Wissenschaftler 74 Arten von MBT etabliert, diese Art der Infektion neigt jedoch zu Mutationen und in relativ kurzer Zeit, was in gewissem Sinne auch die Schwierigkeit einer rechtzeitigen Diagnose und einer angemessenen Behandlung von Tuberkulose erklärt.

Kochs Zauberstab hat unter dem Einfluss verschiedener Faktoren die Tendenz, sich in kleine Teilchen aufzuspalten, sich dann zu einem einzigen Organismus zusammenzusetzen und weiterhin eine Person oder ein Tier zu infizieren. Die Größe von MBT beträgt nur 1 bis 10 Mikrometer (Länge) und 0,2 bis 0,6 Mikrometer (Breite).

Außerhalb eines lebenden Organismus bleibt MBT für einige Tage bis viele Jahre lebensfähig, abhängig von den Umweltbedingungen, zum Beispiel in getrockneter Form - 18 Monate, in Milchprodukten - 12 Monate, in Wasser - 5 Monate, und getrocknet auf Kleidersputum 4 Monate, auf den Seiten des Buches - 3 Monate, auf der staubigen Straße - 10 Tage. Kochstöcke mögen kein Sonnenlicht, kochendes Wasser.

Die besten Bedingungen für die Sedimentation und Vermehrung des Amtes sind Temperaturen von 29 bis 42 ° C, ein dunkler, warmer und feuchter Raum. Das Einfrieren der Tuberkulose-Bakterien wird frei übertragen, wobei die pathologische Aktivität auch 30 Jahre nach dem Auftauen erhalten bleibt.

Es ist wichtig! Die klinischen Manifestationen (Symptome) der Tuberkulose hängen weitgehend von der Art der MBT sowie vom Gesundheitszustand des infizierten Organismus ab.

Mycobacterium tuberculosis wird auf dem Luftweg, auf Kontakt- und Ernährungswegen sowie im Uterus übertragen. Wir haben am Anfang des Artikels die Möglichkeiten zur Übertragung des Amtes erörtert.

2. Die Schwächung des Immunsystems ist hauptsächlich auf chronische Krankheiten, insbesondere infektiöse Natur (HIV-Infektion, AIDS, akute Atemwegsinfektionen), Diabetes mellitus, ungünstige Lebensbedingungen (Stress, asoziale und unhygienische Zustände), Unterkühlung des Körpers, unzureichende Ernährung oder unzureichende Ernährung, Einnahme bestimmter Medikamente (Immunsuppressiva usw.), Rauchen, Alkohol und Drogen.

3. Wenn wir über die Infektion einer Person durch Tröpfchen aus der Luft sprechen, dann ist für das Absinken und Eindringen des MBT in den Körper ein Entzündungsprozess in den oberen Atmungsorganen erforderlich, andernfalls wird die Infektion einfach zusammengeklebt und in die Umgebung geniest oder geniest.

Arten von Tuberkulose

Die Klassifikation der Tuberkulose ist wie folgt:

Zur Lokalisierung der Krankheit:

Lungenform - Lungentuberkulose, Bronchien, Pleura, Trachea und Larynx, die in der folgenden Art auftreten können:

• primärer Tuberkulosekomplex (Tuberkulose-Pneumonie + Lymphadenitis, Lymphangitis)
• tuberkuläre Bronchoadenitis, isolierte Lymphadenitis.

Extrapulmonale Form:

• Tuberkulose der Knochen und Gelenke;
• Hauttuberkulose;
• Tuberkulose des Verdauungssystems;
• Tuberkulose des Urogenitalsystems;
• Tuberkulose des Zentralnervensystems und Meningees;
• Tuberkulose des Auges.

Nach dem Formular:

• Tuberkulose;
• latente Tuberkulose;
• fokale (begrenzte) Tuberkulose;
• miliäre Tuberkulose;
• infiltrative Tuberkulose;
• disseminierte Tuberkulose;
• kavernöse Tuberkulose;
• fibrokavernöse Tuberkulose;
• zirrhotische Tuberkulose;
• fallöse Pneumonie.

Nach typ:

Primäre Tuberkulose ist eine akute Form der Krankheit. Die Entwicklung der Krankheit tritt zum ersten Mal auf und wird gewöhnlich bei Kindern unter 5 Jahren beobachtet, die durch ein unvollständig gebildetes Immunsystem verursacht werden. Es gibt keine Bedrohung für die Menschen in der Umgebung, obwohl der Krankheitsverlauf akut ist und ein ausgeprägtes Krankheitsbild aufweist.

Sekundäre Tuberkulose ist gekennzeichnet durch die Entwicklung der Krankheit nach der Remission, aufgrund ihrer Exazerbation oder aufgrund einer Infektion des Körpers mit einem anderen Typ von Koch-Stöcken. In dieser Hinsicht ist die sekundäre Form der Krankheit anfälliger für erwachsene Patienten. Der innere Verlauf der Erkrankung wird von der Entstehung neuer Entzündungsherde begleitet, die manchmal miteinander verschmelzen und ausgedehnte Hohlräume mit Exsudat bilden. Sekundäre Tuberkulose ist eine chronische Form dieser Erkrankung, und trotz der Bemühungen der Ärzte sterben viele Patienten. Eine spärliche Rückkehr der Krankheit vom akuten Stadium in das Remissionsstadium ist eine große Seltenheit. Ein Patient mit einer chronischen Form der Tuberkulose ist eine Gefahr für die Menschen in seiner Umgebung, weil Beim Husten, Niesen und anderen Aspekten des Lebens wird eine pathogene Infektion in die Umwelt freigesetzt.

Diagnose von Tuberkulose

Die Diagnose Tuberkulose umfasst die folgenden Untersuchungsarten:

• Tuberkulin-Diagnose ("Mantoux-Test");
• Radiographie;
• Fluorographie;
• Bakteriologische Analyse;
• Immunoassay.

Tuberkulose-Behandlung

Wie behandelt man Tuberkulose? Die Behandlung der Tuberkulose kann erst nach einer gründlichen Diagnose beginnen, ebenso wie die Art der Koch-Stöcke, das Krankheitsstadium und die Begleiterkrankungen.

Die Behandlung von Tuberkulose umfasst:

1. Drogenbehandlung
1.1. Chemotherapie;
1.2. Erhaltungstherapie;
2. Chirurgische Behandlung
3. Rehabilitation in spezialisierten Einrichtungen des Sanatoriums.

Es ist wichtig! Ein Patient mit Tuberkulose muss sich strikt an das vom behandelnden Arzt verordnete Behandlungsschema halten, andernfalls können die Ergebnisse vieler Monate der Arbeit nachlassen.

1. Drogenbehandlung

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Verwendung von Medikamenten unbedingt Ihren Arzt!

1.1. Chemotherapie

Mycobacterium tuberculosis (MBT) sind Bakterien, daher beruht die Behandlung von Tuberkulose hauptsächlich auf der Verwendung antibakterieller Wirkstoffe.

Aufgrund der Prädisposition des Amtes für eine schnelle Mutation und einer großen Anzahl seiner Genotypen sowie der Resistenz (Resistenz) gegen bestimmte Substanzen werden bei der antibakteriellen Therapie häufig mehrere Antibiotika gleichzeitig eingesetzt. Basierend darauf hat die moderne Medizin drei Behandlungsschemata identifiziert:

• Dreikomponenten (2 Antibiotika + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" und "Paraaminosalicylsäure" (PAS)
• Vierkomponenten (4 Paare von Antibiotika) wird in der internationalen Praxis mit dem Begriff "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamid" / "Etyonamide" bezeichnet.
• 5-Komponenten-4 Paare von Antibiotika des DOTS-Schemas + 1 Antibiotikum der 2, 3 oder 4 Generationen (Ciprofloxacin, Cycloserin, Capreomycin und andere)

Für die beste Wirksamkeit wählt und kombiniert der behandelnde Arzt bestimmte Medikamente sowie die Dauer ihrer Aufnahme.

Die Behandlung der Tuberkulose besteht auch aus zwei Hauptphasen der Therapie:

• Intensiv (Dauer 2-6 Monate), um die Infektion zu stoppen und den Zerstörungsprozess im Körper zu stoppen, die aktive Freisetzung der Infektion in die Umwelt und die Resorption des Infiltrats mit Exsudat zu verhindern;
• Verlängert (bis zu 2-4 Jahre) - zielt auf die vollständige Heilung des durch eine Infektion geschädigten Gewebes sowie auf die Wiederherstellung und Stärkung des Immunsystems des Patienten ab.

1.2. Erhaltungstherapie

Die folgenden Wirkstoffgruppen zielen darauf ab, den Krankheitsverlauf zu verbessern, den Körper zu stärken und die Genesung zu beschleunigen.

Probiotika Diese Gruppe von Medikamenten stellt die normale Mikroflora in den Verdauungsorganen wieder her, die für die normale Aufnahme und Verdauung der Nahrung notwendig ist. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Antibiotika zusammen mit pathogener Mikroflora die meisten und nützlichen Bakterien zerstören, die im Darm jedes gesunden Menschen gefunden werden. Unter den Probiotika kann unterschieden werden - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektoren. Bedingte Gruppe, die Mittel zur Stärkung und Wiederherstellung von Leberzellen umfasst. In der Tat schützen Hepatoprotektoren die Leber vor den pathologischen Auswirkungen von Antibiotika. Unter den Hepatoprotektoren kann unterschieden werden - "Kars", "Liponsäure", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbentien Mikroflora setzt im Verlauf ihrer Vitalaktivität Giftstoffe frei, die zusammen mit der durch Antibiotika gestorbenen Infektion den Körper vergiften und zu Symptomen wie Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und anderen führen. Sorbentien (Entgiftungstherapie) werden verwendet, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, darunter Acetylcystein, Atoxyl, Albumin, Reosorbilact und viele Getränke, vorzugsweise mit Vitamin C.

Immunstimulanzien. Diese Gruppe von Medikamenten stimuliert das Immunsystem, was wiederum zu einer erhöhten Immunität gegen Infektionen und zu einer schnelleren Genesung führt. Unter den Immunstimulanzien kann unterschieden werden "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Ein natürliches Immunstimulans ist Vitamin C (Ascorbinsäure), von dem eine große Menge in Dogrose, Kalina, Himbeere, Cranberry und Zitrone enthalten ist.

Antipyretika Zum Entfernen wird eine hohe Körpertemperatur verwendet. Denken Sie jedoch daran, dass diese Gruppe von Medikamenten bei hohen Temperaturen empfohlen wird - von 38,5 ° C (wenn sie 5 oder mehr Tage andauert.) Unter den Antipyretika können Sie Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol auswählen.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) - zur Schmerzlinderung. Unter ihnen kann unterschieden werden - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol".

Glukokortikoide (Hormone) - werden in Fällen verwendet, in denen die Schmerzen die NSAIDs nicht aufhalten konnten, sowie bei stark ausgeprägtem Verlauf der Tuberkulose mit unerträglichen Schmerzen. Sie können jedoch lange Zeit nicht verwendet werden, da sie eine immunsuppressive Wirkung sowie eine Reihe anderer Nebenwirkungen haben. Unter den Glukokortikoiden kann unterschieden werden - "Prednisolon", "Hydrocortison".

Um das Zentralnervensystem vor Schäden zu bewahren und seine normale Funktion aufrechtzuerhalten, verschreiben Sie Vitamine der Gruppe B, Glutaminsäure und ATP.

Zur Beschleunigung der Zellregeneration und -reparatur des infizierten Gewebes werden Gluat, Methyluracil, Aloe Vera und andere verordnet.

2. Chirurgische Behandlung von Tuberkulose

Chirurgische Eingriffe bei der Behandlung von Tuberkulose implizieren die folgenden Therapien:

• Kollapsotherapie (künstlicher Pneumothorax oder Pneumoperitoneum) - basiert auf dem Zusammendrücken und Fixieren der Lunge durch Einführen von steriler Luft in die Pleurahöhle, was zu einer allmählichen Verschmelzung der Hohlräume führt und die aktive Freisetzung von Kochs Stab in die Umgebung verhindert;
• Speleotomie oder Kavernoektomie - Entfernung der größten Hohlräume, die einer konservativen Behandlung nicht zugänglich sind;
• Lobektomie, Bilobektomie, Pneumonektomie, Pulmonektomie - Entfernung eines Lappens oder eines Teils der Lunge, die nicht konservativ behandelt werden kann, oder die vollständige Entfernung einer solchen Lunge.
• Die Bronchialblockierung der Ventile soll die Atmung der Patienten normalisieren und basiert auf dem Einbau von Miniaturventilen in den Mündungen der Bronchien, um ein Zusammenkleben zu verhindern.

Behandlungsprognose

Mit der Früherkennung im Körper von Kochs Zauberstab, sorgfältiger Diagnose und strikter Einhaltung der Anweisungen des behandelnden Arztes durch den Patienten ist die Prognose für die Genesung von Tuberkulose sehr positiv.

Der ungünstige Verlauf der Erkrankung ist in den meisten Fällen auf die vernachlässigte Form der Erkrankung sowie auf die frivole Haltung der Patienten zurückzuführen.

Denken Sie jedoch daran, dass selbst wenn Ärzte den Patienten ein Kreuz setzen, es viele Beweise gibt, wenn sich eine solche Person im Gebet an Gott gewandt hat und eine vollständige Genesung erhalten hat, selbst bei tödlichen Krankheiten wie Krebs.

Volksheilmittel gegen Tuberkulose

Es ist wichtig! Bevor Sie Volksheilmittel gegen Tuberkulose anwenden, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt!

Kiefernpollen Ätherische Öle von Nadelbäumen haben eine bakterizide Wirkung. Außerdem füllen sie die Luft mit reinem Ozon und verbessern so das Funktionieren des Atmungssystems. Wenn es einfacher zu sagen ist, können die Menschen unter den Nadelbäumen viel leichter atmen. Für die Zubereitung von Volksheilmitteln gegen Tuberkulose, die auf Nadelholzgeschenken basieren, benötigen Sie 1 EL. ein Löffel Pinienpollen gemischt mit 150 g Lindenhonig. Es ist notwendig, Mittel für 1 Stunde zu verwenden: Der Löffel wird 20 Minuten vor der Mahlzeit dreimal täglich innerhalb von 60 Tagen nach einer Woche von zwei Wochen durchgeführt und der Kurs wird wiederholt. Bewahren Sie dieses Volksheilmittel gegen Tuberkulose im Kühlschrank auf.

Tee aus Kiefernpollen. Mix 2 EL. Löffel mit Kiefernpollen, Kamille, getrockneten Lindenblüten und Althea-Wurzeln. Gekochte Sammlung gießen Sie 500 ml kochendes Wasser und lassen Sie es etwa eine Stunde ziehen. Nachdem Sie 100 g der Infusion in ein Glas gegossen haben, fügen Sie kochendes Wasser hinzu, so dass das Glas voll ist. Sie müssen diesen Tee viermal täglich, ein Glas, 30 Minuten vor den Mahlzeiten trinken.

Knoblauch 2 Knoblauchzehen zerdrücken, mit einem Glas Wasser abdecken, einen Tag stehen lassen und morgens vor dem Essen die Infusion trinken. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Monate.

Knoblauch, Meerrettich und Honig. Mehl aus 400 g Knoblauch und dem gleichen Meerrettich herstellen und mit 1 kg Butter und 5 kg Honig vermischen. Als nächstes muss die Mischung 5-10 Minuten lang auf einem kochenden Wasserbad bestehen, gelegentlich umrühren, abkühlen und 50 g vor den Mahlzeiten einnehmen. Das Werkzeug gilt als wirksam bei Lungentuberkulose.

Isländisches Moos (Tsetrariya). Setzen Sie in einen emaillierten Topf 2 EL. Löffel zerstoßenes isländisches Moos und gießen Sie es mit 500 ml kaltem Wasser, bringen Sie das Produkt zum Kochen, kochen Sie es bei geschlossenem Deckel noch 7-10 Minuten bei schwacher Hitze. Als nächstes muss das Werkzeug entleert und in der Bank zur Aufrechterhaltung aufbewahrt werden. Das Gerät sollte während des Tages für 3-4 Ansätze vor dem Essen getrunken werden. Die Behandlung dauert 1 Monat mit den laufenden Formularen - bis zu 6 Monate, aber nach jedem Monat sollten Sie 2-3 Wochen Pause machen. Um den Geschmack zu verbessern, fügen Sie etwas Honig oder Milch zum Sud hinzu.

Aloe In einem Emailtopf 1 zerkleinertes, großes, fleischiges Aloeblatt mit 300 g flüssigem Limettenhonig mischen und mit einem halben Glas kaltem Wasser abdecken. Bringen Sie die Mischung zum Kochen, und drücken Sie sie etwa 2 Stunden bei fest verschlossenem Deckel zusammen. Als nächstes muss das Werkzeug gefiltert werden und 1 EL nehmen. Löffel vor dem Essen 3-mal täglich für 2 Monate und sollte in einem Glasgefäß im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Essig Fügen Sie in einem Glasbehälter 100 g frisch geriebenen Meerrettich hinzu, 2 EL. Löffel mit 9% Apfelessig und 1 EL. einen Löffel Honig, mischen Sie alles gründlich und nehmen Sie dieses Volksheilmittel gegen Tuberkulose 20 Minuten vor den Mahlzeiten 1 Teelöffel 3-mal täglich ein, bis das Arzneimittel vorüber ist. Als nächstes ist eine 2-3 Wochen Pause und der Kurs wird wiederholt. Bewahren Sie das Produkt im Kühlschrank auf.

Dill Gießen Sie in einen kleinen emaillierten Topf 1 EL. Löffel mit einem Hügel Dillsamen und füllen Sie sie mit 500 ml reinem kaltem Wasser. Bringen Sie das Arzneimittel zum Kochen, kochen Sie es für etwa 5 Minuten bei schwacher Hitze unter einem abgedeckten Deckel und lassen Sie es über Nacht beiseite, um darauf zu bestehen. Morgens belasten Sie das Arzneimittel und trinken es tagsüber für 5 Empfänge. Es ist notwendig, dieses Arzneimittel für Tuberkulose für 6 Monate einzunehmen, und es ist besser, es in einem Glasbehälter im Kühlschrank oder an einem kühlen, dunklen Ort aufzubewahren.

Tuberkulose-Prävention

Tuberkulose-Prävention umfasst folgende Aktivitäten:

• Impfung - BCG-Impfstoff: In einigen Fällen kann dieser Impfstoff jedoch zur Entwicklung bestimmter Arten von Tuberkulose beitragen, z. B. Gelenke und Knochen.
• Tubirkulinovyh Tests durchführen - Mantoux-Reaktion;
• Periodische (1 Mal pro Jahr) Passage der Durchleuchtungsuntersuchung;
• Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene;
• Sie müssen sich vor Stress bewahren, wenn nötig den Job wechseln;
• Erlaube keine Unterkühlung;
• Versuchen Sie, Lebensmittel zu essen, die mit Vitaminen und Spurenelementen angereichert sind.
• Nehmen Sie im Herbst-Winter-Frühling zusätzliche Vitaminkomplexe ein;
• Erlaube nicht den Übergang verschiedener Krankheiten in die chronische Form.

Niemand ist gegen die offene Form der Tuberkulose immun

Ob die offene Form der Tuberkulose behandelt wird und wie man deren Symptome erkennt, werden wir im Folgenden erzählen. Tuberkulose wird, wie viele Atemwegserkrankungen, durch Tröpfchen aus der Luft übertragen. Im Gegensatz zu gewöhnlichen Erkältungen ist sie jedoch sehr gefährlich, insbesondere wenn Sie mit der Behandlung beginnen. Die Krankheit kann zwei Formen haben: geschlossen und offen. Letzteres ist insofern gefährlich, als es bei Kontakt mit einer kranken Person dieser Form leicht zu einer Infektion kommen kann, in deren Auswurf sich bereits ein Tuberkulose-Virus befindet. Ein solcher Patient kann ein Jahr lang bis zu 15 Personen infizieren.

Was ist eine offene Form der Tuberkulose?

In der Natur gibt es mehrere Varianten dieser Erkrankung, aber die Begriffe offene und geschlossene Formen werden für Lungentuberkulose verwendet. Bei der Untersuchung von Sputum für die Bakterienkultur mit offener Form wird ein Kochstab erkannt, und wenn er geschlossen ist, ist er nicht sichtbar.

Wenn eine Person mit der offenen Form der Tuberkulose infiziert ist, muss sie sich einer Inkubationszeit (normalerweise 3 bis 4 Wochen) unterziehen, um Symptome der Krankheit zu zeigen. Manchmal, sogar nach Labortests, kann der Zauberstab nicht gefunden werden und dem Patienten wird ein geschlossenes Formular gutgeschrieben, und er ist ein gefährlicher Träger der Krankheit.

Eine offene Form der Tuberkulose kann dazu führen, dass alle Patienten krank werden, wenn sie längere Zeit mit ihrem Träger kommunizieren, jedoch besonders anfällig für diese Krankheit sind:

• Kinder mit einem positiven Mantoux-Test;
• Gesundheitspersonal;
• Menschen mit schwacher Immunität;
• Menschen, die lange Zeit in unhygienischen Verhältnissen leben;
• Patienten mit chronischen entzündlichen Erkrankungen;
• Personen in Kontakt mit Patienten mit offener Form;
• Patienten mit hormoneller Behandlung;
• Patienten mit Autoimmunerkrankungen und onkologischen Erkrankungen.

Das Erkrankungsrisiko hängt von der Dauer und der Nähe des Kontakts mit dem Händler der Infektion ab.

Symptome des offenen Tuberkulose-Virus

Beobachten Sie Geisterabnormalitäten mit sich selbst oder mit Freunden. Es ist besser, eine offene Form der Tuberkulose auszuschließen. Einige Leute denken irrtümlicherweise, dass die jährliche Durchleuchtung eine Garantie dafür ist, dass die Lunge sauber ist, aber nicht das vollständige Bild darstellt. Dies ist nur ein Foto in einem bestimmten Maßstab, und manchmal ist es so klein, dass es schwierig ist, seinen Ursprung ohne vorherige Annäherung an den umstrittenen Ort zu verstehen. In Anbetracht dessen sollten Sie diese Symptome sorgfältig prüfen:

• ein langer Husten, der nicht durch verfügbare und medizinische Methoden geheilt werden kann;
• Erhöhung der Körpertemperatur auf die Grenzen von 37,1 bis 37,8 Grad;
• eine starke Abnahme des Körpergewichts aufgrund von Appetitlosigkeit;
• Atemnot auch bei minimaler Anstrengung;
• Hämopty beim Husten;
• Normales Einatmen der Luft verursacht Schmerzen;
• Nachts tritt verstärktes Schwitzen auf;
• ständige Schwäche.

Wenn das Tuberkulose-Virus den Körper des Kindes infiziert hat, wird es lethargisch und reizbar.

Stadium der Krankheit

Die Dauer der Manifestation der Infektion tritt in jedem Fall unterschiedlich auf. Es beeinflusst, welche Art von Person einen Lebensstil führt, ob er Sport treibt, gesunde Lebensmittel isst oder mit Snacks zurechtkommt. Wenn eine Person eine starke Immunität hat, dauert die Sensibilisierungsphase über Jahre hinweg, ihre Gesundheit wird normal sein, obwohl er tatsächlich ein Überträger des Tuberkulose-Virus ist.

Bei bestimmten Personen kann es gelegentlich zu Fieber, Schmerzen und Lethargie kommen, was auf eine allgemeine tuberkulöse Vergiftung des Körpers hindeutet. Es manifestiert sich als Allergie gegen den Erreger der Krankheit, es kann sich lange Zeit manifestieren, und die Person wird alles als Erkältung oder Unwohlsein abschreiben.

Es gibt zwei Stadien der Tuberkulose:

1. primär;
2. sekundär.

Primäre Tuberkulose manifestiert sich bei Menschen, die zuvor noch keine solche Erkrankung hatten, und die Entzündung tritt an der Stelle auf, an der die Infektion abgefallen ist. Das Infektionszentrum verhärtet sich mit der Zeit, Fasergewebe wächst darauf, es wird dichter und nimmt viel Kalzium auf. In diesem Stadium befindet sich die Krankheit immer noch in geschlossener Form. Eine solche Pathologie kann bei einer Röntgenaufnahme der Brust deutlich sichtbar sein. Gleichzeitig können Kochs Bazillen im Brennpunkt einer Entzündung leben, ohne jedoch offensichtliche Symptome der Krankheit zu verursachen. Sie können nur belastende Krankheiten oder private Atemwegserkrankungen hervorrufen, die die Immunität verringern. Das primäre Stadium kann Kleinkinder von 1 bis 4 Jahren betreffen, deren Körper noch schwach ist und verschiedene Infektionen schnell erfasst.

Das sekundäre Stadium manifestiert sich in Form von Kalzinierung und Vernarbung des Läsionsfokus. Manchmal manifestiert sie sich vor dem Hintergrund einer Lungenentzündung, zu welcher Zeit das Virus durch die Blutbahn auf andere Organe übertragen werden kann. Besonders die Krankheit ist in diesem Stadium "zügellos" mit einer offenen Form in der Lunge, die große Teile der Lunge mit einer Infektion befällt, der Patient hustet ständig, es befinden sich Mykobakterien in seinem Auswurf. Das sekundäre Stadium manifestiert sich häufig bei Patienten, die zuvor an Tuberkulose gelitten haben. Selbst wenn sie diese Krankheit geheilt haben, gibt es immer noch Spuren von Läsionen in der Lunge, und es ist am einfachsten, dass sich das Virus darin ansiedelt. Nach einigen Monaten dieses Stadiums beginnt der Höhepunkt der Erkrankung, wonach der Kontakt mit einem Patienten mit offener Tuberkulose für alle um ihn herum gefährlich wird.

Virusdiagnose

Es werden Laboruntersuchungen und instrumentelle Untersuchungen vorgenommen. Im Labor mit hochpräziser Ausrüstung wird nicht nur der Auswurf untersucht, sondern auch der Urin und das Blut des Patienten. Im zweiten Fall werden Radiographie und Endoskopie eingesetzt.

Jede der angewandten Methoden hat ihre eigenen Merkmale:

• Die Fluorographie bezieht sich auf die instrumentelle Studie mit geringfügiger Bestrahlung einer Person. Sie hilft, den Zustand der Lungen und Lymphknoten im Brustbereich zu überprüfen. Personen, die gefährdet sind, wird empfohlen, sie mindestens einmal pro Jahr einzunehmen.
• Einnahme von BC auf BC. Diese Methode bezieht sich auf Kulturstudien, wenn in einer günstigen Umgebung Mikrobakterien gezüchtet werden, die dann auf Anfälligkeit gegenüber Medikamenten getestet werden;
• Sputum-Analyse in der Lunge zu nehmen sollte drei tiefe Atemzüge mit Ausatmen. In zwei Projektionen ist es möglich, fortgeschrittenere Röntgenaufnahmen der Brust zu erhalten. Den unverständlichen Punkt auf der Lunge besser zu untersuchen und seine Lokalisierung mittels Computertomographie zu untersuchen;
• Die Diagnose der PCR ermöglicht es, eine Untersuchung des Biomaterials des Patienten auf das Vorhandensein von DNA oder anderen zu Mykobakterien gehörenden Materialien durchzuführen.
• Bronchoskopie wird in Fällen angewendet, in denen der Auswurf des Patienten nicht möglich ist.
• Molekulargenetische Techniken ermöglichen es, die Empfindlichkeit des Erregers gegenüber bestimmten Medikamenten zu bestimmen.

Behandlung der offenen Tuberkulose

Wir haben gelernt, wie die offene Form der Tuberkulose übertragen wird, und nachdem wir einige dieser Symptome identifiziert haben, brauchen wir dringend Hilfe im Krankenhaus. Je früher die Krankheit erkannt wird, desto leichter kann sie geheilt werden. In diesem Fall helfen Ihnen die üblichen Hausmittel nicht, Sie brauchen die Hilfe eines Fachmanns. Nach der Selbstbehandlung wird die Heilung aller Stadien der Tuberkulose schwieriger.

Arzneimittel

Wenn die offene Form der Tuberkulose zum ersten Mal auftritt, kann der Arzt 5 Arzneimittel gleichzeitig verschreiben. Sie müssen regelmäßig für sechs Monate eingenommen werden, und manchmal dauert es zwei Jahre. Die Therapie wird unter der Aufsicht eines Arztes durchgeführt, wenn Sie dies nicht tun und es laufen lassen. So können Mykobakterien Resistenzen gegen bisher wirksame Mittel entwickeln und erfordern zur Behandlung teurere und seltenere Medikamente.

Ein rechtzeitiger medizinischer Eingriff kann die Entwicklung der Krankheit stoppen. Ein Patient mit einer offenen Form der Tuberkulose muss sich in einer spezialisierten medizinischen Einrichtung behandeln lassen, in der er sich mindestens 2 Monate aufhalten muss. So lange dauert es, die aktive Vermehrung von Bakterien zu lokalisieren.

Zunächst wird die Tuberkulose-Therapie immer im Krankenhaus durchgeführt, um den Patienten zu isolieren und den Kontakt mit anderen zu minimieren. Nachdem das Risiko der Übertragung auf andere Personen verringert wurde, wird es in die ambulante Behandlung überführt. Grundlage der medikamentösen Behandlung ist die Verwendung potenter Antibiotika wie: Rifampicin, Isoniazid, Streptomycin und Ethambutol. Welche Kombination dieser Medikamente der Patient trinken soll, wählt der Arzt individuell für jedes Immunsystem der Person und ihren Zustand aus.

Nach einem bestimmten Behandlungsverlauf zeigen die Testergebnisse den Erfolg der Behandlung. Wenn die Therapie keine signifikanten Veränderungen der Genesung bewirkt hat, nimmt der Arzt eine Anpassung der verordneten Mittel vor. Manchmal wird ihre Tablettenform durch Injektionen ersetzt, sodass das Medikament besser vom Körper aufgenommen wird. Erfolgt in diesem Fall nach einiger Zeit keine Besserung, wird die Therapie bis zur vollständigen Genesung verlängert. Eine Aufnahme von Antibiotika kann jedoch nicht zu einer vollständigen Genesung führen. Ihr Einsatz sollte mit medizinischer Gymnastik und physiotherapeutischer Behandlung sowie mit Mitteln zur Stärkung der Immunität kombiniert werden.

Wenn eine Person nicht vollständig behandelt wird, kann die offene Form der Tuberkulose manchmal zu einer chronischen Form werden. Und im Falle einer vollständigen Weigerung, Medikamente einzunehmen, ist dies fatal.

Volksheilmittel

Sie können nicht geheilt werden, die folgenden Empfehlungen Hausmittel sind nur in Form zusätzlicher Maßnahmen zur Hauptbehandlung.

Die menschliche Ernährung während der Therapie spielt ebenfalls eine wichtige Rolle. Für ihn sind ausgesuchte Lebensmittel reich an Vitaminen und Eiweißen, sehr nützliche Gemüsesorten, Fleisch, Fisch und Obst in jeglicher Form. Da die offene Form der Tuberkulose die Leber stark belastet und eine Vergiftung des gesamten Organismus hervorruft. Es ist sehr wichtig, schädliche Substanzen zu entfernen, Gemüse wie Karotten, Rüben und Kohl helfen dabei. Die Aufnahme von Honig auf leeren Magen entfernt auch negative Substanzen. Hilft auch bei einer Mischung aus geschmolzenem Schmalz und Milch.

Die Behandlung der offenen Tuberkulose kann mehrere Jahre dauern. Diejenigen, die nicht so lange Zeit haben, die für die Behandlung vorgesehen werden muss, können über drastische Maßnahmen entscheiden und auf eine Operation zurückgreifen. Danach wird der betroffene Teil der Lunge herausgeschnitten, es gibt jedoch Fälle, in denen ein solcher Eingriff nicht funktioniert.