Apotheken und türkische Medikamente in Istanbul

-Mit trockenem Husten -VİCKS VAPODRY (Sirup)
-Beim Husten mit Auswurf - VICKS VAPOSYRUP (Sirup), Auswurfmittel

-Grippe - TYLOLHOT (Teepulver), DEFLU (Tabletten)
-Tylol
Es gibt auch ein Kind - gut für die Temperatur, nur für die Luft, es gibt eine riesige Dosis Paracetamol.

AFERİN-FORTE Analgetikum Symptomatische Therapie von Influenza und akuten Atemwegsinfektionen

Oroheks Plus (Antienflamatuar Antiseptik, Oral sprey) - Spray für Halsschmerzen.
KLORHEX Antiseptika für den Hals in Form eines Sprays

ASIST, um den Auswurf zu verdünnen, vor dem Auswurfmittel zu trinken (Sirup) ASİST PLUS (Pulver)
VICKS VAPOSYRUP beim Husten mit Auswurfmittel (Sirup)
Sudafed oder Peditus Bei Nasen- und Bronchenkrankheiten Sirup
BRICANYL und PEREBRON für Kinder vom Bronchialhusten

Tamiflu ® (Tamiflu ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

Nosologische Klassifizierung (ICD-10)

3D-Bilder

Zusammensetzung

Pharmakologische Wirkung

Dosierung und Verabreichung

Drinnen, beim Essen oder unabhängig von der Mahlzeit. Die Verträglichkeit des Medikaments kann verbessert werden, wenn es zu den Mahlzeiten eingenommen wird.

Erwachsene, Jugendliche oder Kinder, die keine Kapsel schlucken können, können Tamiflu®-Behandlung in einer Dosierungsform als Pulver für eine Suspension zum Einnehmen erhalten.

Wenn Tamiflu ® in der Dosierungsform kein Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung enthält oder Anzeichen von alternden Kapseln (z. B. erhöhte Zerbrechlichkeit oder andere körperliche Störungen) auftreten, öffnen Sie die Kapsel und entleeren Sie den Inhalt in einer geringen Menge (max ) ein geeignetes gesüßtes Lebensmittelprodukt (Schokoladensirup mit normalem oder keinem Zuckergehalt, Honig, hellbraunem Zucker oder in Wasser aufgelöstem Haushaltszucker, süßer Nachtisch, Krücke) Milchpulver mit Zucker, Apfelmus oder Joghurt), um den bitteren Geschmack zu verbergen. Die Mischung muss gründlich gemischt und dem Patienten als Ganzes verabreicht werden. Schlucken Sie die Mischung sofort nach der Zubereitung. Detaillierte Empfehlungen finden Sie im Abschnitt Extrusionszubereitung von Tamiflu ® -Suspension.

Standard-Dosierungsschema

Behandlung Das Medikament sollte spätestens 2 Tage nach Auftreten der Symptome begonnen werden.

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren. 75 mg zweimal täglich für 5 Tage. Eine Erhöhung der Dosis von mehr als 150 mg / Tag erhöht die Wirkung nicht.

Kinder mit einem Gewicht von> 40 kg oder von 8 bis 12 Jahren. Kinder, die Kapseln schlucken können, können auch mit 1 Kapsel behandelt werden. 75 mg zweimal täglich für 5 Tage.

Kinder von 1 Jahr bis 8 Jahre. Tamiflu® Pulver wird zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung von Kapseln mit 12 mg / ml oder 30 und 45 mg (für Kinder über 2 Jahre) empfohlen. Informationen zur Bestimmung des empfohlenen Dosierungsschemas finden Sie in der Tamiflu® Pulver-Anleitung für die Zubereitung einer Suspension zum Einnehmen von 12 mg / ml oder 30 und 45 mg Suspension zum Einnehmen.

Prävention. Das Medikament sollte spätestens 2 Tage nach dem Kontakt mit den Patienten begonnen werden.

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren. 75 mg 1 Mal pro Tag für mindestens 10 Tage nach dem Kontakt mit dem Patienten. Während der saisonalen Grippeepidemie 75 mg einmal täglich für 6 Wochen. Die präventive Wirkung hält so lange an, wie das Medikament genommen wird.

Kinder mit einem Gewicht von> 40 kg oder von 8 bis 12 Jahren. Kinder, die Kapseln schlucken können, können eine prophylaktische Therapie mit 1 Kapsel erhalten. 75 mg 1 Mal pro Tag.

Kinder von 1 Jahr bis 8 Jahre. Tamiflu® Pulver wird zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung von 12 mg / ml oder 30 und 45 mg Kapseln empfohlen. Informationen zur Bestimmung des empfohlenen Dosierungsschemas finden Sie in den Tamiflu ® -Pulveranweisungen zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung von 12 mg / ml oder Kapseln. 30 und 45 mg. Mögliche zeitliche Herstellung der Suspension mit 75 mg-Kapseln (siehe Extamporale Herstellung von Tamiflu ® -Suspension).

Dosierung in besonderen Fällen

Patienten mit Nierenschaden, Behandlung. Patienten mit einer Cl-Kreatinin-Dosis> 60 ml / min sind nicht erforderlich. Bei Patienten mit Cl-Kreatinin von 30 bis 60 ml / min sollte die Tamiflu ® -Dosis 1 Mal pro Tag für 5 Tage auf 30 mg reduziert werden.

Patienten mit permanenter Hämodialyse, Tamiflu ® in der Anfangsdosis von 30 mg, können vor der Dialyse eingenommen werden, wenn die Grippesymptome innerhalb von 48 Stunden zwischen den Dialysesitzungen auftreten. Um die Plasmakonzentration auf therapeutischem Niveau zu halten, sollte Tamiflu ® nach jeder Dialysesitzung mit 30 mg eingenommen werden. Patienten, die Peritonealdialyse erhalten, sollten Tamiflu ® vor Beginn der Dialyse in einer Anfangsdosis von 30 mg und dann alle 5 Tage 30 mg erhalten (siehe auch Dosierung in besonderen Fällen und "Besondere Anweisungen").

Die Pharmakokinetik von Oseltamivir bei Patienten mit Niereninsuffizienz im Endstadium (mit Cl-Kreatinin ≤ 10 ml / min), die keine Dialyse erhalten, wurde nicht untersucht. In dieser Hinsicht fehlen die Empfehlungen für die Dosierung in dieser Patientengruppe.

Patienten mit Nierenschaden, Prävention. Patienten mit einer Cl-Kreatinin-Dosis> 60 ml / min sind nicht erforderlich. Bei Patienten mit Cl-Kreatinin zwischen 30 und 60 ml / min sollte die Tamiflu ® -Dosis einmal täglich auf 30 mg reduziert werden. Bei Patienten mit permanenter Hämodialyse kann Tamiflu ® in der Anfangsdosis von 30 mg vor Beginn der Dialyse (1. Sitzung) eingenommen werden. Um die Plasmakonzentration auf therapeutischem Niveau zu halten, sollte Tamiflu ® nach jeder folgenden ungeraden Dialysesitzung mit 30 mg eingenommen werden. Patienten, die Peritonealdialyse erhalten, sollte Tamiflu ® vor der Dialyse in einer Anfangsdosis von 30 mg und dann alle 7 Tage 30 mg erhalten (siehe auch Dosierung in besonderen Fällen und "Besondere Anweisungen"). Die Pharmakokinetik von Oseltamivir bei Patienten mit Niereninsuffizienz im Endstadium (mit Cl-Kreatinin ≤ 10 ml / min), die keine Dialyse erhalten, wurde nicht untersucht. In dieser Hinsicht fehlen die Empfehlungen für die Dosierung in dieser Patientengruppe.

Patienten mit Leberschäden. Eine Dosisanpassung bei der Behandlung und Vorbeugung von Influenza bei Patienten mit leichter und mäßig eingeschränkter Leberfunktion ist nicht erforderlich. Die Sicherheit und Pharmakokinetik von Tamiflu ® bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion wurde nicht untersucht.

Patienten im Alter von und im Alter von Eine Dosisanpassung zur Vorbeugung oder Behandlung von Influenza ist nicht erforderlich.

Patienten mit geschwächter Immunität (nach Transplantation). Zur saisonalen Prävention von Influenza bei immungeschwächten Patienten im Alter von ≥ 1 Jahren - für 12 Wochen ist keine Dosisanpassung erforderlich (siehe Dosierung und Verabreichung).

Kinder Tamiflu ® in dieser Dosierungsform sollte Kindern unter 1 Jahr nicht verabreicht werden.

Thermische Aufbereitung von Tamiflu ® -Suspension

In Fällen, in denen Erwachsene, Jugendliche und Kinder ein Problem mit dem Verschlucken von Kapseln haben und Tamiflu ® in der Dosierungsform kein Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen enthält oder wenn Alterungserscheinungen der Kapseln vorliegen (z. B. erhöhte Zerbrechlichkeit oder andere körperliche Störungen) und gießen Sie den Inhalt in eine kleine Menge (max. 1 Teelöffel) eines geeigneten gesüßten Lebensmittelprodukts (siehe oben), um den bitteren Geschmack zu verbergen. Die Mischung muss gründlich gemischt und dem Patienten als Ganzes verabreicht werden. Schlucken Sie die Mischung sofort nach der Zubereitung.

Wenn Patienten eine Dosis von 75 mg benötigen, sollten die folgenden Anweisungen befolgt werden:

1. Halten Sie 1 Kappen. 75 mg Tamiflu ® über einem kleinen Behälter öffnen, die Kapsel vorsichtig öffnen und das Pulver in den Behälter gießen.

2. Fügen Sie eine kleine Menge (nicht mehr als 1 Teelöffel) eines geeigneten gesüßten Lebensmittelprodukts hinzu (um den bitteren Geschmack zu verbergen), und mischen Sie gut.

3. Rühren Sie die Mischung gründlich um und trinken Sie sie sofort nach der Zubereitung. Wenn eine kleine Menge der Mischung im Behälter verbleibt, spülen Sie die Flasche mit etwas Wasser aus und trinken Sie die restliche Mischung.

Wenn Patienten Dosen von 30-60 mg benötigen, müssen Sie für die richtige Dosierung die folgenden Anweisungen befolgen:

1. Halten Sie 1 Kappen. 75 mg Tamiflu ® über einem kleinen Behälter öffnen, die Kapsel vorsichtig öffnen und das Pulver in den Behälter gießen.

2. Geben Sie dem Pulver 5 ml Wasser hinzu. Verwenden Sie dazu eine Spritze mit Etiketten, die die gesammelte Flüssigkeitsmenge anzeigen. 2 Minuten gründlich mischen.

3. Geben Sie in die Spritze die erforderliche Menge des Gemisches aus dem Tank gemäß der nachstehenden Tabelle ein.

TAMIFLU

Hartgelatinekapseln, Größe №2, körpergrau, undurchsichtig, Kappe hellgelb, undurchsichtig; mit der Aufschrift "ROCHE" (auf dem Fall) und "75 mg" (auf der Kappe) in hellblau; Der Inhalt der Kapseln ist weißes bis gelblich weißes Pulver.

Hilfsstoffe: vorgelatinierte Stärke, Povidon K30, Croscarmellose-Natrium, Talkum, Natriumstearylfumarat.

Die Zusammensetzung der Kapselhülle: Fall - Gelatine, Eisenfarbstoffschwarzoxid (E172), Titandioxid (E171); Kappengelatine, Eisenfarbstoff Rotoxid (E172), Eisenfarbstoff Gelboxid (E172), Titandioxid (E171).
Die Zusammensetzung der Tinte zum Bedrucken der Kapsel: Ethanol, Schellack, Butanol, Titandioxid (E171), Aluminiumlack auf der Basis von Indigocarmin, denaturiertem Ethanol (methylierter Alkohol).

10 Stück - Blasen (1) - packt Karton.

Hinweis: Nach 5 Jahren Lagerung des Arzneimittels können Anzeichen von Alterungskapseln auftreten, die zu erhöhter Zerbrechlichkeit oder anderen körperlichen Störungen führen können, die die Wirksamkeit oder Unbedenklichkeit des Arzneimittels nicht beeinträchtigen.

Antivirales Medikament Oseltamivirphosphat ist ein Prodrug, sein aktiver Metabolit (Oseltamivircarboxylat, OK) ist ein wirksamer und selektiver Inhibitor von Neuraminidase-Influenza-A- und B-Viren - ein Enzym, das den Prozess der Freisetzung neu gebildeter Viruspartikel aus infizierten Zellen, ihres Eindringens in die Epithelzellen des Respirationstrakts und die weitere Verbreitung katalysiert Virus im Körper.

Es hemmt das Wachstum des Influenza-Virus in vitro und hemmt die Replikation des Virus und seine Pathogenität in vivo, reduziert die Sekretion von Influenza A- und B-Viren aus dem Körper. OK - Konzentration erforderlich, um die Neuraminidase um 50% zu hemmen (IC₅₀) beträgt 0,1–1,3 nM für das Influenza-A-Virus und 2,6 nM für das Influenza-B-Virus, mittlere IC-Werte₅₀ für Influenza-B-Virus ist etwas höher und beträgt 8,5 nM.

In durchgeführten Studien hatte Tamiflu keinen Einfluss auf die Bildung von Anti-Influenza-Antikörpern. zur Antikörperproduktion als Reaktion auf die Einführung eines inaktivierten Influenza-Impfstoffs.

Natürliche Influenza-Infektionsstudien

In klinischen Studien, die während einer saisonalen Influenza-Infektion durchgeführt wurden, erhielten die Patienten spätestens 40 Stunden nach den ersten Symptomen einer Influenza-Infektion Tamiflu. 97% der Patienten waren mit dem Influenza-A-Virus infiziert und 3% der Patienten mit dem Influenza-B-Virus. Tamiflu verkürzte die Dauer der klinischen Manifestationen einer Influenza-Infektion signifikant (für 32 Stunden). Bei Patienten mit einer bestätigten Influenza-Diagnose, die Tamiflu eingenommen hatte, war der Schweregrad der Erkrankung, ausgedrückt als Fläche unter der Kurve für den kumulativen Symptomindex, um 38% niedriger als bei Patienten, die ein Placebo erhielten. Darüber hinaus reduzierte Tamiflu bei jungen Patienten ohne Begleiterkrankungen die Inzidenz von Influenza-Komplikationen um etwa 50%, was den Einsatz von Antibiotika (Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis, Mittelohrentzündung) erforderlich machte. Es wurden eindeutige Beweise für die Wirksamkeit des Arzneimittels in Bezug auf sekundäre Wirksamkeitskriterien im Zusammenhang mit der antiviralen Aktivität erhalten: Tamiflu verursachte sowohl eine Verkürzung der Virusausscheidungszeit als auch eine Abnahme der Fläche unter der "viralen Zeittiterkurve".

Die Daten, die in einer Studie zur Behandlung von Tamiflu bei Patienten im Alter und Alter erhalten wurden, zeigen, dass die Einnahme von Tamiflu in einer Dosis von 75 mg zweimal täglich über fünf Tage hinweg mit einer klinisch signifikanten Abnahme des Medians des Zeitraums der klinischen Manifestationen einer Influenza-Infektion einherging, ähnlich wie bei erwachsenen Patienten Alter erreichten die Unterschiede jedoch keine statistische Signifikanz. In einer anderen Studie erhielten Patienten mit Influenza, die älter als 13 Jahre waren und gleichzeitig chronische Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und / oder Atmungssystems hatten, Tamiflu unter demselben Dosierungsschema oder Placebo. Es gab keine Unterschiede im Median des Zeitraums vor der Verringerung der klinischen Manifestationen einer Influenza-Infektion in den Tamiflu- und Placebo-Gruppen. Die Temperaturanstiegszeit bei der Einnahme von Tamiflu nahm jedoch um etwa einen Tag ab. Der Anteil der Patienten, die das Virus am 2. und 4. Tag freisetzten, nahm signifikant ab. Das Sicherheitsprofil von Tamiflu bei Risikopatienten unterschied sich nicht von dem der erwachsenen Patienten in der Allgemeinbevölkerung.

Behandlung der Grippe bei Kindern

Kinder im Alter von 1–12 Jahren (Durchschnittsalter 5,3 Jahre) mit Fieber (≥ 37,8 ° C) und einem der Symptome des Atmungssystems (Husten oder Rhinitis) während der Durchblutung des Influenzavirus in der Bevölkerung hatten ein doppelt blindes Placebo kontrollierte Studie. 67% der Patienten waren mit dem Influenza-A-Virus infiziert und 33% der Patienten mit dem Influenza-B-Virus. Das Medikament Tamiflu (das spätestens 48 Stunden nach Auftreten der ersten Symptome einer Influenza-Infektion eingenommen wurde) verringerte die Krankheitsdauer (um 35,8 Stunden) im Vergleich zu Placebo signifikant. Die Dauer der Krankheit wurde definiert als die Zeit, um Husten zu stoppen, verstopfte Nase, das Verschwinden von Fieber und die Rückkehr zur normalen Aktivität. In der Gruppe der Kinder, die Tamiflu erhielten, war die Inzidenz akuter Mittelohrentzündung im Vergleich zur Placebogruppe um 40% reduziert. Im Vergleich zur Placebogruppe traten bei Kindern, die Tamiflu erhielten, fast 2 Tage zuvor eine Erholung und eine Rückkehr zur normalen Aktivität auf.

Eine weitere Studie betraf Kinder zwischen 6 und 12 Jahren, die an Asthma bronchiale leiden. Bei 53,6% der Patienten wurde eine Influenza-Infektion serologisch und / oder in Kultur bestätigt. Die mittlere Krankheitsdauer in der mit Tamiflu behandelten Patientengruppe nahm nicht signifikant ab. Aber nach den letzten 6 Tagen der Tamiflu-Therapie war das erzwungene exspiratorische Volumen in 1 Sekunde (FEV)₁) stieg um 10,8% im Vergleich zu 4,7% bei Patienten, die Placebo erhielten (p = 0,0148).

Prävention von Influenza bei Erwachsenen und Jugendlichen

Die prophylaktische Wirksamkeit von Tamiflu bei natürlichen Influenza-Infektionen A und B wurde in drei separaten klinischen Phase-III-Studien nachgewiesen. Etwa 1% der Patienten wurde durch die Tamiflu-Grippe krank, Tamiflu reduzierte die Häufigkeit der Virusausscheidung aus den Atemwegen und verhinderte die Übertragung des Virus von einem Familienmitglied auf ein anderes.

Erwachsene und Jugendliche, die mit einem kranken Familienmitglied in Kontakt standen, begannen innerhalb von zwei Tagen nach Auftreten der Grippesymptome bei Familienangehörigen mit der Einnahme von Tamiflu zu beginnen und setzten sich für 7 Tage fort, was die Inzidenz von Influenza-Fällen durch Kontaktaufnahme mit Personen um 92% signifikant reduzierte.

Bei ungeimpften und im Allgemeinen gesunden Erwachsenen im Alter von 18–65 Jahren verringerte die Einnahme von Tamiflu während einer Grippeepidemie die Influenzinzidenz signifikant (um 76%). Die Patienten nahmen das Medikament 42 Tage lang ein.

Ältere und ältere Menschen, die sich in Pflegeheimen befanden, von denen 80% vor der Saison, in der die Studie durchgeführt wurde, geimpft worden waren, verringerten Tamiflu die Inzidenz von Influenza um 92%. In derselben Studie reduzierte Tamiflu die Häufigkeit von Grippekomplikationen (um 86%) signifikant: Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis. Die Patienten nahmen das Medikament 42 Tage lang ein.

Prävention von Influenza bei Kindern

Die prophylaktische Wirksamkeit von Tamiflu bei natürlicher Influenza-Infektion wurde in einer Studie an Kindern im Alter von 1 bis 12 Jahren nach Kontakt mit einem kranken Familienmitglied oder jemandem aus einer dauerhaften Umgebung nachgewiesen. Der wichtigste Parameter für die Wirksamkeit war die Häufigkeit der im Labor bestätigten Influenza-Infektionen. Bei Kindern, die Tamiflu / Pulver zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung / in einer Dosis von 30 bis 75 mg 1 Mal / Tag für 10 Tage erhielten und das Virus anfangs nicht freisetzten, sank die Häufigkeit der im Labor bestätigten Influenza auf 4% (2/47). verglichen mit 21% (15/70) in der Placebo-Gruppe.

Prävention von Influenza bei immungeschwächten Personen

Bei immungeschwächten Personen mit saisonaler Influenza-Infektion und ohne Virusfreisetzung verringerte die prophylaktische Anwendung von Tamiflu zunächst die Häufigkeit einer im Labor bestätigten Influenza-Infektion, die von klinischen Symptomen begleitet wurde, auf 0,4% (1/232), verglichen mit 3% (7/231). Placebo-Gruppe. Eine im Labor bestätigte Influenza-Infektion, die von klinischen Symptomen begleitet wurde, wurde diagnostiziert, wenn eine orale Temperatur über 37,2 ° C, Husten und / oder akute Rhinitis (alle am selben Tag während der Einnahme des Medikaments / Placebo registriert) und ein positives Ergebnis festgestellt wurden Transkriptase-Polymerase-Kettenreaktion für Influenzavirus-RNA.

Das Risiko für Influenza-Viren mit verminderter Empfindlichkeit oder Resistenz gegen das Medikament wurde in von Roche gesponserten klinischen Studien untersucht. Bei allen Patienten mit OK-resistentem Virus hatte der Träger einen vorübergehenden Charakter, beeinflusste die Ausscheidung des Virus nicht und verursachte keine Verschlechterung des klinischen Zustands.

Tamiflu - Gebrauchsanweisungen, Bewertungen, Analoga und Freisetzungsformen (Kapseln 30 mg, 45 mg und 75 mg oder Tabletten, Pulver zur Herstellung einer Suspension) Arzneimittel zur Behandlung und Vorbeugung von Influenza bei Erwachsenen, Kindern und während der Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Gebrauchsanweisung des Medikaments Tamiflu lesen. Es gibt Bewertungen von Besuchern der Website - Verbraucher dieser Medizin sowie Meinungen von Fachärzten zur Verwendung von Tamiflu in ihrer Praxis. Eine große Bitte, Ihr Feedback zu dem Medikament aktiver hinzuzufügen: Das Medikament hat geholfen oder hat nicht dazu beigetragen, die Krankheit zu beseitigen, welche Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben. Analoga von Tamiflu mit verfügbaren strukturellen Analoga. Zur Behandlung und Vorbeugung von Influenza bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Tamiflu ist ein antivirales Medikament. Oseltamivirphosphat (der Wirkstoff des Medikaments Tamiflu) ist ein Prodrug. Sein aktiver Metabolit Oseltamivircarboxylat (OK) ist ein wirksamer und selektiver Inhibitor der Neuraminidase der Influenzaviren A und B - ein Enzym, das den Prozess der Freisetzung neu gebildeter Viruspartikel aus infizierten Zellen und deren Eindringen in die Epithelzellen des Respirationsmittels katalysiert Wege und weitere Verbreitung des Virus im Körper.

Es hemmt das Wachstum des Influenzavirus und hemmt die Replikation des Virus und seine Pathogenität, reduziert die Sekretion von Influenza A und B Viren aus dem Körper.

Pharmakokinetik

Tamiflu wird leicht aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert und durch die Wirkung von Leber- und Darmesterasen stark in einen aktiven Metaboliten umgewandelt. Mindestens 75% der aufgenommenen Dosis gelangen in Form des aktiven Metaboliten in den systemischen Kreislauf, weniger als 5% in Form des ursprünglichen Arzneimittels. Die Plasmakonzentrationen beider Prodrugs und des aktiven Metaboliten sind der Dosis proportional und nicht von der Nahrungsaufnahme abhängig. Tierversuchen zufolge wurde der aktive Metabolit nach Einnahme von Oseltamivirphosphat in allen wichtigen Infektionsherden (Lungen, Bronchialwaschungen, Nasenschleimhaut, Mittelohr und Trachea) in Konzentrationen gefunden, die eine antivirale Wirkung erzielen. Als aktiver Metabolit vorwiegend von den Nieren ausgeschieden (> 90%). Der aktive Metabolit wird nicht weiter umgewandelt und durch glomeruläre Filtration und tubuläre Sekretion (> 99%) von den Nieren ausgeschieden.

Hinweise

• Behandlung von Influenza bei Erwachsenen und Kindern über 1 Jahr;
• Prävention von Influenza bei Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren, die sich in Gruppen mit erhöhtem Infektionsrisiko befinden (in Militäreinheiten und großen Produktionsteams, bei geschwächten Patienten);
• Grippeprävention bei Kindern älter als 1 Jahr.

Formen der Freigabe

Kapseln 30 mg, 45 mg und 75 mg (manchmal fälschlicherweise als Tabletten bezeichnet).

Pulver zur Herstellung von Suspensionen zur oralen Verabreichung (Kinderform des Arzneimittels).

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Das Medikament wird oral eingenommen, zu den Mahlzeiten oder unabhängig von der Mahlzeit. Die Verträglichkeit des Medikaments kann verbessert werden, wenn es zu den Mahlzeiten eingenommen wird.

Erwachsene, Jugendliche oder Kinder, die keine Kapsel schlucken können, können auch eine Tamiflu-Behandlung in Pulverform erhalten, um eine Suspension zum Einnehmen herzustellen.

Wenn Tamiflu für die orale Verabreichung nicht in Pulverform vorliegt oder Anzeichen alternder Kapseln vorhanden sind, öffnen Sie die Kapsel und gießen Sie den Inhalt in eine kleine Menge (max. 1 Teelöffel) eines geeigneten gesüßten Lebensmittelprodukts (Schokoladensirup mit normalem Inhalt) zuckerfrei oder zuckerfrei, Honig, hellbrauner Zucker oder Haushaltszucker, aufgelöst in Wasser, süßer Nachtisch, gesüßte Kondensmilch, Apfelmus oder Joghurt), um den bitteren Geschmack zu verbergen. Die Mischung muss gründlich gemischt und dem Patienten als Ganzes verabreicht werden. Schlucken Sie die Mischung sofort nach der Zubereitung.

Das Medikament sollte spätestens 2 Tage nach Auftreten der Grippesymptome begonnen werden.

Erwachsenen und Jugendlichen ab 12 Jahren werden 75 mg (1 Kapsel 75 mg oder 1 Kapsel 30 mg + 1 Kapsel 45 mg oder Suspension) zweimal täglich 5 Tage lang verschrieben. Eine Erhöhung der Dosis von mehr als 150 mg pro Tag erhöht den Effekt nicht.

Kinder ab 8 Jahren oder mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg, die Kapseln schlucken können, können auch zweimal Tamiflu 75 mg (1 Kapsel 75 mg oder 1 Kapsel 30 mg + 1 Kapsel 45 mg) erhalten Tag

Kindern ab dem 1. Lebensjahr wird Pulver zur Suspension zum Einnehmen oder Kapseln mit 30 mg und 45 mg (für Kinder über 2 Jahre) empfohlen.

Das empfohlene Dosierungsschema für Tamiflu in Form von Kapseln 30 mg und 35 mg oder Suspensionen für Kinder, abhängig vom Gewicht des Kindes:

• weniger als oder gleich 15 kg - 30 mg zweimal täglich;
• mehr als 15-23 kg - 45 mg zweimal täglich;
• mehr als 23-40 kg - 60 mg zweimal täglich;
• mehr als 40 kg - 75 mg zweimal täglich.

Zur Dosierung der Suspension sollte die beigefügte Spritze mit den Markierungen 30 mg, 45 mg und 60 mg verwendet werden. Die erforderliche Menge an Suspension wird mit einer Dosierspritze aus der Durchstechflasche entnommen, in einen Messbecher überführt und oral verabreicht.

Das Medikament sollte spätestens 2 Tage nach Kontakt mit dem Patienten gestartet werden.

Erwachsene und Jugendliche ab 12 Jahren Tamiflu verordnete 75 mg (1 Kapsel 75 mg oder 1 Kapsel 30 mg + 1 Kapsel 45 mg oder Suspension) 1 Mal pro Tag oral mindestens 10 Tage nach Kontakt mit dem Patienten. Während der saisonalen Grippeepidemie 75 mg 1 Mal pro Tag für 6 Wochen. Die präventive Wirkung hält so lange an, wie das Medikament genommen wird.

Kinder ab 8 Jahren oder mit einem Körpergewicht von mehr als 40 kg, die Kapseln schlucken können, kann das Medikament auch zur Vorbeugung von 75 mg (1 Kapsel 75 mg oder 1 Kapsel 30 mg + 1 Kapsel 45 mg) 1 Mal pro Tag

Für Kinder ab 1 Jahr wird das Medikament in Form einer Suspension oder Kapseln von 30 mg und 45 mg zur Prophylaxe in folgenden Dosen verordnet:

• weniger als oder gleich 15 kg - 30 mg einmal täglich;
• mehr als 15-23 kg - 45 mg 1 Mal pro Tag;
• mehr als 23-40 kg - 60 mg einmal täglich;
• mehr als 40 kg - 75 mg 1 Mal pro Tag.

Zur Dosierung der Suspension sollte die beigefügte Spritze mit den Markierungen 30 mg, 45 mg und 60 mg verwendet werden. Die erforderliche Menge an Suspension wird mit einer Dosierspritze aus der Durchstechflasche entnommen, in einen Messbecher überführt und oral verabreicht.

Herstellung einer Tamiflu-Suspension aus Pulver

1. Klopfen Sie die geschlossene Flasche mehrmals vorsichtig mit dem Finger, so dass sich das Pulver am Flaschenboden verteilt.

2. Messen Sie 52 ml Wasser mit einem Messbecher und füllen Sie es bis zum angegebenen Füllstand auf.

3. Füllen Sie 52 ml Wasser in die Durchstechflasche, schließen Sie die Kappe und schütteln Sie 15 Sekunden lang gut.

4. Entfernen Sie die Kappe und stecken Sie den Adapter in den Flaschenhals.

5. Verschrauben Sie die Durchstechflasche fest mit der Kappe, um die korrekte Positionierung des Adapters sicherzustellen.

Auf dem Flaschenetikett sollte das Verfallsdatum der vorbereiteten Suspension angegeben sein. Vor Gebrauch der Flasche mit der vorbereiteten Suspension muss geschüttelt werden. Zur Dosierung der Suspension wird eine Dosierspritze mit Aufklebern angebracht, die Dosierungen von 30 mg, 45 mg und 60 mg anzeigen.

Extamporale Zubereitung der Tamiflu-Suspension aus Kapseln

In Fällen, in denen Erwachsene, Jugendliche und Kinder ein Problem mit dem Verschlucken von Kapseln haben und Tamiflu in Pulverform zur Herstellung einer Suspension zur oralen Verabreichung fehlt oder wenn Anzeichen von Alterungskapseln vorliegen, öffnen Sie die Kapsel und leeren Sie den Inhalt in einer geringen Menge (max. 1) ein Teelöffel) eines geeigneten gesüßten Lebensmittelprodukts (wie oben angegeben), um den bitteren Geschmack zu verbergen. Die Mischung muss gründlich gemischt und dem Patienten als Ganzes verabreicht werden. Schlucken Sie die Mischung sofort nach der Zubereitung.

Nebenwirkungen

• Übelkeit und Erbrechen;
• Durchfall;
• Bronchitis;
• Bauchschmerzen;
• gastrointestinale Blutungen;
• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Husten;
• Schlafstörungen;
• Schwäche;
• Schmerzen an verschiedenen Orten;
• Rhinorrhoe;
• Infektionen der oberen Atemwege;
• Asthma (einschließlich Exazerbation);
• akute Mittelohrentzündung;
• Pneumonie;
• Sinusitis;
• Dermatitis;
• Lymphadenopathie;
• Dermatitis;
• Hautausschlag;
• Ekzem;
• Urtikaria;
• Erythema multiforme;
• Stevens-Johnson-Syndrom;
• anaphylaktische und anaphylaktoide Reaktionen;
• Angioödem;
• Hepatitis;
• Krämpfe;
• Delirium (einschließlich Symptome wie Bewusstseinsstörungen, Desorientierung in Zeit und Raum, Verhaltensstörungen, Wahnvorstellungen, Halluzinationen, Erregung, Angstzustände, Albträume).

Gegenanzeigen

• chronisches Nierenversagen (permanente Hämodialyse, chronische Peritonealdialyse, CC unter 10 ml / min);
• Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

In Studien zur Reproduktionstoxizität von Tieren (Ratten, Kaninchen) wurde keine teratogene Wirkung beobachtet. In Studien an Ratten wurde keine nachteilige Wirkung von Oseltamivir auf die Fertilität festgestellt. Die Exposition beim Fötus betrug 15-20% der der Mutter.

In vorklinischen Studien drangen Tamiflu und der aktive Metabolit in die Milch laktierender Ratten ein. Es ist nicht bekannt, ob die Ausscheidung von Oseltamivir oder des aktiven Metaboliten mit der Milch beim Menschen erfolgt, aber die Menge in der Muttermilch kann 0,01 mg pro Tag bzw. 0,3 mg pro Tag betragen.

Seit Daten über die Einnahme des Medikaments bei schwangeren Frauen reichen nicht aus. Tamiflu sollte während der Schwangerschaft oder stillenden Müttern nur verordnet werden, wenn die möglichen Vorteile der Anwendung für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind übersteigen.

Verwenden Sie bei Kindern

Tamiflu darf Kindern unter 1 Jahr nicht verabreicht werden.

Besondere Anweisungen

Bei Patienten, die Tamiflu zur Behandlung der Grippe einnahmen, wurden Anfälle und deliriumähnliche neuropsychiatrische Erkrankungen berichtet (meist Kinder und Jugendliche). Diese Fälle wurden selten von lebensbedrohlichen Handlungen begleitet. Die Rolle von Tamiflu bei der Entwicklung dieser Phänomene ist unbekannt. Ähnliche neuropsychiatrische Störungen wurden auch bei Patienten mit Influenza festgestellt, die kein Tamiflu erhielten.

Bei der Anwendung von Tamiflu wird eine sorgfältige Überwachung des Verhaltens von Patienten, insbesondere von Kindern und Jugendlichen, empfohlen, um Anzeichen eines anormalen Verhaltens zu erkennen.

Es liegen keine Daten zur Wirksamkeit von Tamiflu bei Krankheiten vor, die durch andere Erreger als die Influenzaviren A und B verursacht werden.

Bei der Behandlung und Vorbeugung von Influenza bei Patienten mit CC von 10 bis 30 ml / min ist eine Dosisanpassung des Arzneimittels Tamiflu erforderlich. Empfehlungen zur Dosisanpassung bei Patienten, die eine Hämodialyse oder Peritonealdialyse erhalten, und bei Patienten mit QS ≤ 10 ml / min fehlen.

Eine Durchstechflasche Tamiflu (30 g Pulver zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen) enthält 25,713 g Sorbit. Wenn Sie Tamiflu in einer Dosis von 45 mg zweimal täglich einnehmen, werden 2,6 g Sorbit eingenommen. Bei Patienten mit angeborener Fruktoseintoleranz liegt diese Menge über der Tagesrate von Sorbit.

Wechselwirkung

Laut pharmakologischen und pharmakokinetischen Studien sind klinisch signifikante Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln unwahrscheinlich.

Oseltamivir-Phosphat wird unter der Wirkung von Esterasen, die hauptsächlich in der Leber vorkommen, stark in einen aktiven Metaboliten umgewandelt. Wechselwirkungen zwischen Medikamenten, die durch Konkurrenz und Bindung an die aktiven Zentren von Esterasen, die Oseltamivirphosphat in den Wirkstoff umwandeln, verursacht werden, sind nicht dargestellt. Der geringe Bindungsgrad von Oseltamivir und des aktiven Metaboliten an Proteine ​​lässt nicht darauf schließen, dass eine Wechselwirkung mit der Verdrängung von Arzneimitteln aus der Assoziation mit Proteinen besteht.

In vitro sind Oseltamivirphosphat und der aktive Metabolit nicht das bevorzugte Substrat für polyfunktionelle Oxidasen des Cytochrom-P450-Systems oder für Glucuronyltransferasen. Es gibt keinen Grund, mit oralen Kontrazeptiva zu interagieren.

Cimetidin, ein unspezifischer Inhibitor von Isoenzymen des Cytochrom P450-Systems, der im Prozess der tubulären Sekretion mit alkalischen Präparaten und Kationen konkurriert, beeinflusst die Plasmakonzentrationen von Oseltamivir und dessen aktiven Metaboliten nicht.

Es ist unwahrscheinlich, dass klinisch signifikante Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten mit der Konkurrenz um die tubuläre Sekretion einhergehen, wobei die Sicherheitsmarge für die meisten dieser Medikamente, der Weg der Elimination des aktiven Metaboliten Oseltamivir (glomeruläre Filtration und anionische tubuläre Sekretion) sowie die Ausscheidungskapazität der einzelnen Pfade berücksichtigt werden.

Probenecid führt zu einer etwa 2-fachen Erhöhung der AUC des aktiven Metaboliten von Oseltamivir (durch Verringerung der aktiven tubulären Sekretion in den Nieren). Eine Dosisanpassung bei gleichzeitiger Anwendung mit Probenecid ist jedoch aufgrund der Sicherheitsmarge des aktiven Metaboliten nicht erforderlich.

Die gleichzeitige Anwendung mit Amoxicillin beeinflusst die Plasmakonzentrationen von Oseltamivir und seiner Bestandteile nicht. Dies zeigt eine schwache Konkurrenz um die Eliminierung durch anionische tubuläre Sekretion.

Die gleichzeitige Anwendung mit Paracetamol beeinflusst die Plasmakonzentrationen von Oseltamivir und dessen aktiven Metaboliten oder Paracetamol nicht.

Die pharmakokinetische Wechselwirkung zwischen Oseltamivir, seinem Hauptmetaboliten, wurde bei gleichzeitiger Einnahme von Paracetamol, Acetylsalicylsäure, Cimetidin oder Antacida (Magnesium- und Aluminiumhydroxid, Calciumcarbonat) nicht nachgewiesen.

In klinischen Studien wurde Tamiflu für Phase 3 mit gebräuchlichen Medikamenten verschrieben, z. B. ACE-Inhibitoren (Enalapril, Captopril), Thiaziddiuretika (Bendroflumethiazid), Antibiotika (Penicillin, Cephalosporine, Azithromycin, Erythromycin und Doxycycline) sowie gut wie Icocan ), Beta-Blocker (Propranolol), Xanthine (Theophyllin), Sympathomimetika (Pseudoephedrin), Opioidrezeptor-Agonisten (Codein), Corticosteroide, inhalierte Bronchodilatatoren, Acetylsalicylsäure, Ibuprofen, Paracetam ol. Veränderungen in der Art oder Häufigkeit unerwünschter Ereignisse wurden nicht beobachtet.

Analoga des Medikaments Tamiflu

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

Analoga für den Anti-Influenza-Effekt:

• Agrippal S1;
• AnGriCaps Maxim;
• Antigrippin-Maximum;
• Araglin D;
• Begrivak;
• Ingavirin;
• Influvac;
• Rec 19;
• Neovir;
• Natriumoxodihydroacridinylacetat;
• Relenza;
• Theraflu gegen Erkältung und Grippe;
• Tsitovir-3;
• CigaPan;
• Ergoferon.

Zur Behandlung von Krankheiten: Grippe, Grippeprävention

Ameflu Gebrauchsanweisung

Abschrift

1 Ameflu-Gebrauchsanweisung >>> Ameflu-Gebrauchsanweisung Ameflu-Gebrauchsanweisung Einzelblisterpackungen mit jeweils 20 Tabletten mit der Dosierung von Ameflu mg-Gebrauchsanweisungen sowie Anweisungen für den medizinischen Gebrauch in der nationalen und russischen Sprache befinden sich in einem Karton. Wenn unerwünschte Ereignisse eintreten oder wenn die Symptome der Krankheit nicht verschwinden oder umgekehrt, sich der Gesundheitszustand verschlechtert oder Nebenwirkungen auftreten, die nicht in der Packungsbeilage aufgeführt sind, sollten Sie einen Arzt konsultieren, um das Arzneimittel weiter verwenden zu können. Prävention postoperativer Komplikationen: Kinder von 3 bis 6 Jahren - 50 mg, von 6 bis 12 Jahre - 100 mg, über 12 Jahre und Erwachsene 2 mg vor der Operation, dann 2 und 5 Tage nach der Operation. Prävention postoperativer infektiöser Komplikationen und Normalisierung des Immunstatus bei Erwachsenen. Pharmakologische Wirkung Pharmakodynamik und Pharmakokinetik Pharmakodynamik Das Medikament Arpeflu ist ein antivirales Medikament zur systemischen Anwendung. Karies ist die weltweit häufigste Infektionskrankheit, mit der selbst die Grippe nicht konkurrieren kann. Nebenwirkungen Mögliche Nebenwirkungen: allergische Reaktionen. Online-Gesundheitsberatung mit Ärzten. Tamiflu, Gebrauchsanweisung Methode und Dosierung Das Medikament kann zu den Mahlzeiten oder unabhängig von der Mahlzeit eingenommen werden. Kinder sollten von Drogen ferngehalten werden. Es liegen keine Daten zur Wirksamkeit von Tamiflu bei Krankheiten vor, die durch andere Erreger als die Influenzaviren A und B verursacht werden. In diesen Experimenten wurde nach oraler Verabreichung von Oseltamivirphosphat sein aktiver Metabolit in den Lungen, den Bronchialwaschungen, der Nasenschleimhaut, dem Mittelohr und der Trachea in Konzentrationen nachgewiesen, die eine antivirale Wirkung ausüben. Zur Vorbeugung eines schweren akuten respiratorischen Syndroms im Kontakt mit Patienten: - für Kinder von 6 bis 12 Jahren 100 mg, Erwachsene und Kinder über 12 Jahre 200 mg einmal täglich vor dem Verzehr von Tagen. Einzeldosis: Kinder von 6 bis 12 Jahren mg, älter als 12 Jahre und Erwachsene 2 mg Tabletten von 100 mg oder 4 Tabletten von 50 mg. Heilung, Grippe oder Heuschnupfen. Die Halbwertszeit von Arbidol beträgt bis zu 20 Stunden. Indikationen Prävention und Behandlung von Influenza A und B, akute respiratorische Virusinfektionen, auch solche, die kompliziert sind. Bei kleinen Kindern war die Ausscheidung von Pro-Drug und des aktiven Metaboliten schneller als bei Erwachsenen, was zu einer niedrigeren AUC im Vergleich zu einer bestimmten Dosis führte. Arbidol beeinflusst auch die Steigerung der Interferonproduktion. Ameflu Gebrauchsanweisung Gegenanzeigen Überempfindlichkeit gegen Oseltamivirphosphat oder einen der Bestandteile des Arzneimittels. Pharmakokinetische Indikatoren sind nicht abhängig von der Nahrungsaufnahme. Unter Berücksichtigung der Daten zur AUC des Arzneimittels und der Verträglichkeit erfordern Patienten mit hohem Alter keine Dosisanpassung bei der Behandlung und Vorbeugung von Influenza. Prophylaktische Verabreichung nach Kontakt mit einem Patienten 200 mg 1 Mal pro Sukitney. Bei kleinen Kindern war die Ausscheidung von Pro-Drug und des aktiven Metaboliten schneller als bei Erwachsenen, was zu einer niedrigeren AUC im Vergleich zu einer bestimmten Dosis führte. Merkmale der Anwendung Nicht auf nüchternen Magen anwenden. Arpeflu kann im Rahmen der komplexen Therapie der chronischen Form der Bronchitis, der rezidivierenden herpetischen Infektion verschiedener Lokalisationen sowie der Lungenentzündung verschrieben werden.

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