Vilprafen-Tabletten

Vilprafen wird häufig zur Behandlung von bakteriellen und pilzlichen Erkrankungen eingesetzt.

Das Medikament gehört zur Gruppe der Makrolide - Antibiotika, die in ihrer Wirkung den Penicillinen ähneln. Es hat eine bakteriostatische und in großen Dosen bakterizide Wirkung. Nahezu vollständig im Körper verstoffwechselt und seine Rückstände und Metaboliten werden mit dem Urin ausgeschieden.

Auf dieser Seite finden Sie alle Informationen über Vilprafen: vollständige Anweisungen zur Anwendung dieses Arzneimittels, Durchschnittspreise in Apotheken, vollständige und unvollständige Analoga des Arzneimittels sowie Bewertungen von Personen, die bereits Vilprafen verwendet haben. Willst du deine Meinung hinterlassen? Bitte schreibe in die Kommentare.

Klinisch-pharmakologische Gruppe

Antibiotika-Makrolidgruppe.

Apothekenverkaufsbedingungen

Es ist auf Rezept freigegeben.

Wie viel kostet Vilprafen? Der Durchschnittspreis in Apotheken liegt bei 600 Rubel.

Form und Zusammensetzung freigeben

Das Medikament Vilprafen ist in Tablettenform für die orale Verabreichung in einem Karton in Blisterpackungen von 10 Stück erhältlich. Jede Tablette ist mit einem weißen Film überzogen und hat auf einer Seite eine horizontale Kerbe.

• Wirkstoff: Josamycin - 500 mg,
• Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose, Polysorbat 80, kolloidales Siliciumoxid, Natriumcarboxymethylcellulose, Magnesiumstearat, Hydroxypropylmethylcellulose, Macrogol 6000, Talkum, Titandioxid, Aluminiumhydroxid, Methacrylsäurecopolymer und seine Ester.

Pharmakologische Wirkung

Die bakterizide Wirkung des Wirkstoffs des Arzneimittels beruht auf der Tatsache, dass Josamycin an die große Untereinheit der ribosomalen Membran (50S) binden kann, die Fixierung von Transport-RNA nicht zulässt und auch die Translokation von Peptiden des A-Zentrums blockiert (eine Art von Mutation, die die Eigenschaften der Zelle beeinflusst) und blockiert hemmt die intrazelluläre Produktion von Proteinen aus Aminosäuren.

Das Wirkungsspektrum von Josamycin in Vilprafen ist recht breit.

Die Substanz wirkt gegen grampositive aerobe Mikroorganismen, darunter:

1. Bei entzündlichen Prozessen von Peptokokken durch den Körper ausgeschieden;
2. Peptostreptokokk, die die Entwicklung von Mischinfektionen auslösen;
3. Staphylococcus;
4. Der Erreger von Anthrax-Anthrax-Bazillen;
5. Bakterien der Gattung Corynebacterium, die die Erreger der Diphtherie sind;
6. Clostridium perfringens - Verursacher von Gasbrand und toxischen Infektionen des Menschen;
7. Streptococcus

Wilprafen ist auch gegen gramnegative Mikroorganismen aktiv, darunter:

1. Hämophilus, die Ursache hämophiler Infektionen, einschließlich eitriger Meningitis, akuter Pneumonie, Perikarditis, Septikämie usw.;
2. Neusseria, die Erreger von Krankheiten wie Gonorrhoe und Meningitis sind;
3. Einige Shigella-Sorten, die die Entwicklung der Ruhr hervorrufen;
4. Bacteroid fragilis, die Erreger von eitrigen Infektionskrankheiten sind, die nach Verletzungen, chirurgischen Eingriffen, Immunschwäche usw. Entstehen;

Josamycin wirkt auch gegen verschiedene intrazelluläre Parasiten: Chlamydien, Legionellen, Mykoplasmen, Ureaplasmen.

Indikationen zur Verwendung

Nach den Anweisungen wird Vilprafen zur Behandlung der folgenden infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, die durch auf Josamycin empfindliche Mikroorganismen verursacht werden, verschrieben:

1. Psittakose;
2. Keuchhusten;
3. Infektionen in der Augenheilkunde (Dakryozystitis, Blepharitis);
4. Infektionen in der Zahnheilkunde (Pericoronitis, Alveolitis, Gingivitis, Parodontitis und Alveolarabszess);
5. Verbrennungen und Wunden (einschließlich postoperativer) Infektionen;
6. Gonorrhoe, Geschlechtslymphanulom, Syphilis (bei Überempfindlichkeit gegen Penicillin);
7. Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege, einschließlich Pharyngitis, Sinusitis, Tonsillitis, Laryngitis, Paratonsillitis und Mittelohrentzündung;
8. Infektionen der unteren Atemwege, einschließlich ambulant erworbener Pneumonie, akuter und chronischer Bronchitis (Exazerbationen);
9. Scharlach (Vilprafen wird bei Überempfindlichkeit gegen Penicillin-Antibiotika verschrieben);
10. Diphtherie (in Kombinationstherapie mit Diphtherie-Antitoxin);
11. Infektionen der Geschlechtsorgane und der Harnwege (Zervizitis, Prostatitis, Urethritis und Epididymitis, verursacht durch Mykoplasmen und / oder Chlamydien);
12. Infektionen von Weichteilen und Haut (Furunkulose, Furunkel, Milzbrand, Akne, Abszess, Follikulitis, Erysipel, Lymphadenitis, Straftäter, Lymphangitis und Phlegmon);
13. Gastrointestinale Erkrankungen, die durch Helicobacter pylori verursacht werden, einschließlich chronischer Gastritis und Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwüre.

Gegenanzeigen

Das Medikament ist kontraindiziert bei schweren Leberverletzungen oder bei Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament wird nicht für schwangere Frauen verschrieben, wenn schwerwiegende Verletzungen der Leber, Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen, auftreten.

Gebrauchsanweisung

Die Gebrauchsanweisung gibt an, dass die empfohlene Dosis für Erwachsene und Jugendliche über 14 Jahre 1-2 g in 2-3 Dosen beträgt. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 1 g.

1. Für die Behandlung von Rosazea - ​​500 mg zweimal pro Tag für 10-15 Tage.
2. Für die Behandlung von Pyodermie - 500 mg zweimal pro Tag für 10 Tage.
3. Für die Behandlung von Urogenital-Chlamydien - 500 mg zweimal täglich 12-14 Tage.
4. Zur Behandlung der chronischen Parodontitis mit Abszessbildung des Parodontalknochens - 500 mg zweimal pro Tag für 12-14 Tage.
5. Bei gewöhnlicher und sphärischer Akne (Konglobat) werden für die ersten 2 bis 4 Wochen 500 mg 2-mal pro Tag und dann 500 mg 1-mal pro Tag als Erhaltungstherapie für 8 Wochen verordnet.

Tabletten sollten zwischen den Mahlzeiten mit einer geringen Flüssigkeitsmenge ohne Kauen eingenommen werden. In der Regel wird die Behandlungsdauer vom Arzt bestimmt. Entsprechend den Empfehlungen der WHO zum Einsatz von Antibiotika sollte die Dauer der Behandlung von Streptokokkeninfektionen mindestens 10 Tage betragen.

Säuglinge und Kinder unter 14 Jahren ist es vorzuziehen, das Medikament in Suspension zu verschreiben. Die Tagesdosis beträgt 30-50 mg / kg Körpergewicht, aufgeteilt in 3 Dosen. Bei Neugeborenen und Kindern unter 3 Monaten sollte die Dosis entsprechend dem Körpergewicht des Kindes ausgewählt werden.

Schütteln Sie die Durchstechflasche vor dem Gebrauch mit Suspension.

Nebenwirkungen

Bei sachgemäßer Anwendung des Arzneimittels und exakter Einhaltung der in der Gebrauchsanweisung angegebenen Dosis wird Vilprafen von den Patienten gut vertragen. In einigen Fällen können jedoch folgende Nebenwirkungen auftreten:

1. Allergische Hautreaktionen: Urtikaria, Hautausschlag, Angioödem, in sehr seltenen Fällen ein anaphylaktischer Schock.
2. Gastrointestinaltrakt: Übelkeit, Bauchschmerzen, übermäßiger Speichelfluss, Sodbrennen, Erbrechen, unkomplizierter Durchfall, die Entwicklung von Entzündungen im Darm ist selten.
3. In Bezug auf Leber- und Gallenwege: Erhöhung der Aktivität von Lebertransaminasen, selten eine Verletzung des Gallenflusses und der Gallenblasenfunktion, aufgrund derer die Patienten Gelbsucht entwickelten.

Überdosis

In Bezug auf die Fonds wurden bisher keine Fälle von Überdosierung berichtet. Bei einer Überdosierung nach Einnahme des Arzneimittels muss davon ausgegangen werden, dass die Nebenwirkungen verstärkt sind, und es sollte eine symptomatische Therapie durchgeführt werden.

Besondere Anweisungen

1. Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist eine Korrektur der Dosierung gemäß den CC-Werten erforderlich.
2. Josamycin wird Frühgeborenen nicht verschrieben. Bei Neugeborenen muss die Leberfunktion überwacht werden.
3. Bei Auftreten einer pseudomembranösen Kolitis sollte Josamycin abgesetzt und eine geeignete Therapie verschrieben werden. Medikamente, die die Darmmotilität reduzieren, sind kontraindiziert.

Die Möglichkeit einer Kreuzresistenz gegen verschiedene Makrolidantibiotika sollte in Betracht gezogen werden (z. B. können Mikroorganismen, die gegen die Behandlung mit chemischen Antibiotika, die auf die chemische Struktur bezogen sind, resistent sind, auch gegen Josamycin resistent sein).

Wechselwirkung

1. Vilprafen hemmt die Eliminierung von Xanthinen, die die Entwicklung von Vergiftungen auslösen können.
2. Es wird empfohlen, die gleichzeitige Anwendung von Vilprafen mit anderen Antibiotika zu vermeiden. Dies kann ihre Wirksamkeit verringern.
3. Die gleichzeitige Anwendung eines Antibiotikums mit Cyclosporin kann zu einer Erhöhung der Konzentration des letzteren führen. Daher sollte der Spiegel während der gesamten Behandlung überwacht werden.
4. Die Einnahme von vilprafena kann die Wirksamkeit hormoneller Kontrazeptiva herabsetzen. Um ungewollte Schwangerschaften zu vermeiden, wird empfohlen, zusätzlich eine nicht-hormonelle Kontrazeption anzuwenden.
5. Die kombinierte Anwendung von Vilprafen mit Antihistaminika, einschließlich Astemizol und Terfenadin, erhöht die Konzentration der letzteren, was zu schweren Herzrhythmusstörungen führen kann, die lebensbedrohlich sind.

Bewertungen

Wir haben einige Bewertungen von Leuten über das Medikament Vilprafen abgeholt:

1. Mascha Bestanden die Untersuchung während der Schwangerschaft, bestand die Tests und es stellte sich heraus, dass ich Ureaplasmose habe. Der Arzt verschrieb mir "Vilprafen" + Medikamente gegen Dysbiose. Ich machte mir große Sorgen, ob sie während der Schwangerschaft sein könnten, aber sie überzeugte mich davon, dass sie recht gutartig waren, aber gleichzeitig wirksam waren. Bestanden einen vollen Kurs, wurden keine Nebenwirkungen beobachtet. Aber das Wichtigste, was geholfen hat! Ich habe diese Pillen zur Kenntnis genommen, weil ich gelesen habe, dass sie ein ziemlich breites Aktionsspektrum und einen erschwinglichen Preis haben.
2. Artem. Dieses Antibiotikum wurde dieses Jahr zum ersten Mal verwendet, als er krank wurde. Mein Hals schmerzte und mein Kopf schmerzte. Meine Mutter hat die Medizin empfohlen. In dem Jahr, in dem sie starke Halsschmerzen hatte, wurde ihr dieses Medikament von einem Arzt verschrieben, und sie behandelte sie mehr als zwei Monate. Was kann ich über das Medikament sagen? Ja, ich weiß es nicht, es half mir oder einem anderen Satz von Medikamenten, die ich verwendet habe. Aber ich habe meine Krankheit für zehn Tage geheilt, als ich anfing, dieses Antibiotikum zu nehmen. Keine Allergien oder Störungen im Darm, ich hatte keinen Hautausschlag. Das Gerät wird gut übertragen. Mit dem Preis für Medikamente nicht zufrieden, kostet in unserer Stadt etwa vierhundert Rubel!

Laut Reviews ist Vilprafen ein ziemlich wirksames Medikament, aber das Risiko von Nebenwirkungen während der Behandlung ist recht hoch. Patienten, bei denen Chlamydien und Ureaplasmen diagnostiziert wurden, berichten, dass die Symptome der Krankheit innerhalb weniger Tage nach Beginn des Medikaments spurlos verschwinden. Es gibt Berichte über Nebenwirkungen von Vilprafen, wie Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und allergische Hautausschläge, die relativ häufig sind.

Analoge

Das Analogon von Vilprafen ist Vilprafen Solutab.

Vor der Verwendung von Analoga konsultieren Sie Ihren Arzt.

Lagerbedingungen und Haltbarkeit

Tabletten sollten außerhalb der Reichweite von Kindern aufbewahrt werden, um Sonneneinstrahlung auf der Verpackung zu vermeiden. Die optimale Lagertemperatur beträgt nicht mehr als 25 Grad.

Die Haltbarkeit der Tabletten beträgt 3 Jahre ab Herstellungsdatum. Am Ende dieses Zeitraums sollten nicht verwendete Arzneimittel verworfen werden.

Wilprafen ® (Wilprafen ®)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

3D-Bilder

Zusammensetzung und Freigabeform

im Blister 10 Stück; In Box 1 Blister.

Beschreibung der Darreichungsform

Tablets in einem Filmdeckel von weißer Farbe, eine längliche Form mit Einschnitten in der Mitte und konvexen Rändern.

Charakteristisch

Makrolid-Antibiotikum.

Pharmakologische Wirkung

Pharmakodynamik

Das Medikament wird zur Behandlung bakterieller Infektionen eingesetzt. Die bakteriostatische Aktivität von Josamycin sowie anderer Makrolidantibiotika beruht auf der Hemmung der Proteinsynthese durch Bakterien. Bei der Erzeugung von Entzündungsherden hoher Konzentration wirkt eine bakterizide Wirkung.

Dzhozschik, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori) sowie gegen einige anaerobe Bakterien (Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens).

Pharmakokinetik

Nach der oralen Verabreichung wird Josamycin schnell und vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. C_max Serum Josamycin wird 1–4 Stunden nach der Einnahme von Vilprafen erreicht. Etwa 15% des Josamycins bindet an Plasmaproteine. Besonders hohe Konzentrationen der Substanz finden sich in Lunge, Mandeln, Speichel, Schweiß und Tränen.

Josamycin wird in der Leber zu weniger aktiven Metaboliten metabolisiert und wird hauptsächlich in der Galle ausgeschieden. Ausscheidung des Arzneimittels in den Urin - weniger als 20%.

Die Indikationen des Medikaments Vilprafen ®

Akute und chronische Infektionen, die durch Mikroorganismen hervorgerufen werden, die empfindlich auf das Medikament reagieren, zum Beispiel:

Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe:

Tonsillitis und Paratonsillitis;

Diphtherie (zusätzlich zur Behandlung mit Diphtherie-Antitoxin) sowie Scharlach bei Überempfindlichkeit gegen Penicillin.

Infektionen der unteren Atemwege:

Pneumonie (einschließlich atypischer Form);

Infektionen der Haut und der Weichteile:

Erysipel (mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Penicillin);

Urogenitale Infektionen:

Syphilis (bei Überempfindlichkeit gegen Penicillin);

Chlamydien, Mykoplasmen (einschließlich Ureaplasma) und Mischinfektionen.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Makrolidantibiotika;

schwere anormale Leberfunktion.

Nebenwirkungen

Auf der Seite des Verdauungstraktes: selten - Appetitlosigkeit, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen und Durchfall. Bei anhaltenden schweren Durchfällen sollte die Möglichkeit einer lebensbedrohlichen pseudomembranösen Kolitis aufgrund von Antibiotika berücksichtigt werden.

Überempfindlichkeitsreaktionen: In extrem seltenen Fällen sind Hautallergien (zB Urtikaria) möglich.

Leber- und Gallentrakt: In einigen Fällen stieg die Aktivität der Leberenzyme im Blutplasma vorübergehend an, in seltenen Fällen mit einer Verletzung des Abflusses von Galle und Gelbsucht.

Hörgeräte: In seltenen Fällen wurde von dosisabhängigen vorübergehenden Hörstörungen berichtet.

Interaktion

Wilprafen / andere Antibiotika. Da bakteriostatische Antibiotika die bakterizide Wirkung anderer Antibiotika wie Penicilline und Cephalosporine verringern können, sollte die gleichzeitige Verabreichung von Josamycin mit diesen Antibiotika vermieden werden. Josamycin sollte nicht zusammen mit Lincomycin verabreicht werden, da vielleicht eine gegenseitige Abnahme ihrer Wirksamkeit.

Vilprafen / Xanthine. Einige Vertreter von Makrolid-Antibiotika verlangsamen die Eliminierung von Xanthinen (Theophyllin), was zu einer möglichen Toxizität führen kann. Klinische und experimentelle Studien zeigen, dass Josamycin die Freisetzung von Theophyllin weniger beeinflusst als andere Makrolidantibiotika.

Vilprafen / Antihistaminika. Nach gleichzeitiger Verabreichung von Josamycin und Antihistaminpräparaten, die Terfenadin oder Astemizol enthalten, kann es zu einer Verzögerung der Ausscheidung von Terfenadin und Astemizol kommen, was wiederum zur Entwicklung lebensbedrohlicher Herzrhythmusstörungen führen kann.

Wilprafen / Mutterkornalkaloide. Es gibt individuelle Berichte über eine erhöhte Vasokonstriktion nach gleichzeitiger Verabreichung von Mutterkornalkaloiden und Makrolid-Antibiotika. Es gab einen Fall, bei dem ein Patient während der Einnahme von Josamycin keine Ergotamintoleranz hatte.

Daher sollte die gleichzeitige Anwendung von Josamycin und Ergotamin von einer angemessenen Überwachung der Patienten begleitet werden.

Vilprafen / Cyclosporin. Die gemeinsame Ernennung von Josamycin und Cyclosporin kann zu einem Anstieg der Cyclosporin-Plasmaspiegel und zur Bildung einer nephrotoxischen Konzentration von Cyclosporin im Blut führen. Die Konzentration von Cyclosporin im Plasma sollte regelmäßig überwacht werden.

Vilprafen / Digoxin. Mit der gemeinsamen Ernennung von Josamycin und Digoxin kann sich der Spiegel im Blutplasma erhöhen.

Vilprafen / hormonelle Verhütungsmittel. In seltenen Fällen kann die kontrazeptive Wirkung hormoneller Kontrazeptiva während der Behandlung mit Makroliden nicht ausreichend sein. In diesem Fall wird empfohlen, zusätzlich nicht-hormonelle Verhütungsmittel zu verwenden.

Dosierung und Verabreichung

Drinnen, ganz verschluckt, mit etwas Wasser abgewaschen. Die empfohlene Tagesdosis für Erwachsene und Jugendliche ab 14 Jahren beträgt 1 bis 2 g Josamycin. Die tägliche Dosis sollte in 2-3 Dosen aufgeteilt werden. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 1 g Josamycin. Bei gewöhnlicher und kugelförmiger Akne wird empfohlen, Josamycin in den ersten zwei bis vier Wochen zweimal täglich 500 mg zu verschreiben, danach - 500 mg Josamytion einmal täglich pro Tag als Erhaltungsbehandlung für acht Wochen. Um eine optimale Serumkonzentration zu erreichen, sollten einzelne Dosen zwischen den Mahlzeiten eingenommen werden.

In der Regel wird die Behandlungsdauer vom Arzt bestimmt. Gemäß den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation für den Einsatz von Antibiotika sollte die Dauer der Behandlung von Streptokokkeninfektionen mindestens 10 Tage betragen.

Wenn eine Aufnahme versäumt wird, müssen Sie sofort eine Dosis des Medikaments einnehmen. Wenn es jedoch Zeit ist, die nächste Dosis einzunehmen, nehmen Sie nicht die „vergessene“ Dosis, sondern kehren Sie zum üblichen Behandlungsschema zurück. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein.

Eine Unterbrechung der Behandlung oder ein vorzeitiges Absetzen des Arzneimittels verringert die Wahrscheinlichkeit eines Behandlungserfolgs.

Überdosis

Bisher gibt es keine Daten zu den spezifischen Symptomen einer Vergiftung. Im Falle einer Überdosierung sollten die im Abschnitt „Nebenwirkungen“ beschriebenen Symptome angenommen werden, insbesondere aus dem Gastrointestinaltrakt.

Besondere Anweisungen

Bei Patienten mit Nierenversagen sollte die Behandlung unter Berücksichtigung der Ergebnisse geeigneter Labortests durchgeführt werden.

Die Möglichkeit einer Kreuzresistenz gegen verschiedene Makrolidantibiotika sollte in Betracht gezogen werden (z. B. können Mikroorganismen, die gegen die Behandlung mit Antibiotika, die durch die chemische Struktur verwandt sind, resistent sind, auch gegen Josamycin resistent sein).

Obwohl es keine Angaben zu embryotoxischen Wirkungen gibt, sollte Vilprafen ® schwangeren und stillenden Frauen erst nach einer gründlichen Bewertung des Verhältnisses von Risiko und Nutzen der Behandlung verschrieben werden.

Lagerungsbedingungen des Medikaments Vilprafen ®

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Haltbarkeit des Medikaments Vilprafen ®

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

Vilprafen

Vilprafen: Gebrauchsanweisungen und Bewertungen

Lateinischer Name: Wilprafen

ATX-Code: J01FA07

Wirkstoff: Josamycin (Josamycin)

Hersteller: Yamanouchi Pharma für Heinrich Mack Nachf. (Deutschland)

Aktualisierung der Beschreibung und des Fotos: 26.07.2014

Preise in Apotheken: von 484 Rubel.

Vilprafen ist ein Antibiotikum der Makrolidgruppe mit bakterizider Wirkung.

Form und Zusammensetzung freigeben

Vilprafen, hergestellt in Form von Tabletten, mit Filmbeschichtung - bikonvex, länglich, fast weiß oder weiß, mit beidseitigem Risiko (10 Stück in Blistern, 1 Blister in einem Karton).

Die Zusammensetzung von 1 Tablette enthält den Wirkstoff Josamycin in einer Menge von 500 mg.

Hilfskomponenten in 1 Tablette: Polysorbat 80 - 5 mg; Magnesiumstearat - 5 mg; mikrokristalline Cellulose - 101 mg; kolloidales Siliciumdioxid - 14 mg; Carmellose-Natrium - 10 mg.

Die Zusammensetzung der Schale: Polyethylenglykol 6000 - 0,3846 mg; Methylcellulose - 0,12825 mg; Titandioxid - 0,641 mg; Talk - 2,0513 mg; ein Copolymer von Methacrylsäure und ihren Estern - 1,15385 mg; Aluminiumhydroxid - 0,641 mg.

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakodynamik

Der Wirkmechanismus von Josamycin besteht darin, die Produktion von Protein in der Mikrobenzelle zu verhindern, was durch reversible Bindung an die 50S-Untereinheit des Ribosoms erklärt wird. Üblicherweise ist in therapeutischen Konzentrationen der Wirkstoff des Wirkstoffs durch eine bakteriostatische Wirkung gekennzeichnet, die zur Hemmung des Wachstums und der Reproduktion von Bakterien führt. Wenn im entzündlichen Fokus hohe Konzentrationen an Josamycin gebildet werden, werden Manifestationen einer bakteriziden Wirkung beobachtet.

Josamycin wirkt gegen folgende Mikroorganismen:

• Grampositive Bakterien: Staphylococcus spp. (einschließlich Methicillin-empfindlicher Stämme von Staphylococcus aureus), Peptostreptococcus spp., Streptococcus spp. (einschließlich Streptococcus pneumonia und Streptococcus pyogenes), Peptococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Clostridium spp., Listeria monocytogenes, Bacillus anthracis, Propionibacterium acnes;
• Gram-negative Bakterien :. Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Legionella spp, Brucella spp, Bordetella spp.,.
• andere: Borrelia burgdorferi, Bacteroides fragilis (Empfindlichkeit von Josamycin kann variabel sein), Treponema pallidum, Chlamydia spp. (einschließlich Chlamydia trachomatis), Ureaplasma spp., Mycoplasma spp. (einschließlich Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae), Chlamydophila spp. (einschließlich Chlamydophila pneumoniae).

Enterobakterien sind in der Regel resistent gegen Josamycin, so dass ihre Verwendung nur wenig Einfluss auf die Mikroflora des Gastrointestinaltrakts (GIT) hat. Der Wirkstoff zeigt auch eine Aktivität bei der diagnostizierten Erythromycin-Resistenz und den verbleibenden 14- und 15-gliedrigen Makroliden. Resistenzen gegen Josamycin sind seltener als bei 14- und 15-gliedrigen Makroliden.

Pharmakokinetik

Nach der oralen Verabreichung wird Josamycin mit hoher Geschwindigkeit aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert, die Nahrungsaufnahme ändert jedoch nicht seine Bioverfügbarkeit. Die maximale Konzentration der Substanz im Plasma wird innerhalb von 1 Stunde nach der Verabreichung erreicht. Bei der Einnahme von Vilprafen in einer Dosis von 1 g beträgt der Höchstgehalt des Wirkstoffs im Plasma 2-3 μg / ml. Der Bindungsgrad von Josamycin an Plasmaproteine ​​beträgt etwa 15%. Die Verbindung ist in Geweben und Organen (außer im Gehirn) gut verteilt, und ihre Konzentrationen liegen oft über dem Plasma und behalten die therapeutische Wirksamkeit für lange Zeit bei. Besonders hohe Konzentrationen von Josamycin werden in der Tränenflüssigkeit, im Speichel, im Schweiß, in den Mandeln und in der Lunge nachgewiesen. Sein Gehalt im Auswurf übertrifft den Gehalt im Plasma 8-9 mal.

Josamycin überwindet die Plazentaschranke und dringt in die Muttermilch ein. Die Verbindung wird in der Leber metabolisiert und bildet Metaboliten mit weniger pharmakologischer Aktivität. Josamycin wird hauptsächlich mit der Galle ausgeschieden. Die Halbwertszeit beträgt 1–2 Stunden. Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen kann sich dieser Indikator jedoch verlängern. Der Ausscheidungsgrad des Arzneimittels im Urin übersteigt 10% nicht.

Indikationen zur Verwendung

Vilprafen 500 mg Tabletten werden zur Behandlung von Infektions- und Entzündungserkrankungen verschrieben, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die auf die Wirkung des Wirkstoffs (Josamycin) reagieren:

• Infektionen der unteren Atemwege - akute Bronchitis, Keuchhusten, Bronchopneumonie, Psittakose, Lungenentzündung, einschließlich der atypischen Form;
• Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege - Sinusitis, Tonsillitis, Paratonsillitis, Pharyngitis, Mittelohrentzündung, Laryngitis;
• Infektionen der Mundhöhle - Parodontitis und Gingivitis;
• Scharlach (bei Überempfindlichkeit gegen Penicillin);
• Diphtherie (zusätzlich zur Therapie mit Diphtherie-Antitoxin);
• Infektionen des Genitaltrakts und des Harnwegs - Prostatitis, Urethritis, Gonorrhoe; mit Penicillin-Überempfindlichkeit - geschlechtsspezifisches Lymphogranulom, Syphilis;
• Mykoplasmen (einschließlich Ureaplasma), Chlamydien und Mischinfektionen der Genitalien und der Harnwege;
• Infektionen von Weichteilen und Haut - Lymphadenitis, Lymphangitis, Furunkel, Pyodermie, Akne, Milzbrand, Erysipel (mit Überempfindlichkeit gegen Penicillin).

Gegenanzeigen

• Schwere Funktionsstörungen der Leber;
• Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels und andere Makrolidantibiotika.

Stillende und schwangere Frauen dürfen Vilprafen nur dann einnehmen, wenn der erwartete Nutzen für die Gesundheit der Mutter das mögliche Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Gebrauchsanweisung Vilprafen: Methode und Dosierung

Vilprafen wird zwischen den Mahlzeiten eingenommen. Die Tablette muss unzerkaut geschluckt und mit etwas Wasser abgewaschen werden.

Bei Jugendlichen im Alter von 14 Jahren und Erwachsenen beträgt die empfohlene Tagesdosis 1-2 g Vilprafen, die in 2-3 Dosen aufgeteilt werden sollte. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 1 g.

Bei sphärischen und gewöhnlichen Aalen werden in den ersten zwei bis vier Wochen 0,5 g Josamycin zweimal täglich verschrieben, danach wird die Verwendungshäufigkeit für 2 Monate auf 0,5 g Josamycin 1 Mal pro Tag reduziert (als Erhaltungstherapie).

Die Dauer der Behandlung wird in der Regel vom Arzt bestimmt. Gemäß den Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation zur Anwendung von Antibiotika sollte die Dauer der Behandlung von Streptokokkeninfektionen mindestens 10 Tage betragen.

Wenn eine Dosis Vilprafen versäumt wird, sollte die Dosis sofort eingenommen werden. Wenn die Zeit für die nächste Dosis gekommen ist, sollten Sie die Dosis nicht erhöhen.

Eine Unterbrechung der Therapie oder ein vorzeitiger Abbruch des Arzneimittels verringert die Wahrscheinlichkeit eines Behandlungserfolgs.

Nebenwirkungen

Während der Aufnahme von Vilprafen können Störungen der verschiedenen Körpersysteme auftreten:

• Gastrointestinal: selten - Sodbrennen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Durchfall und Erbrechen. Bei schwerer persistenter Diarrhoe sollte die Möglichkeit der Entwicklung einer pseudomembranösen Colitis (lebensbedrohlich) aufgrund eines Antibiotikums berücksichtigt werden;
• Hörgerät: in seltenen Fällen - dosisabhängige vorübergehende Hörstörung;
• Gallengang und Leber: in einigen Fällen - eine vorübergehende Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen im Blutplasma, manchmal begleitet von Gelbsucht und einer Verletzung des Gallenflusses;
• Überempfindlichkeitsreaktionen: In einigen Fällen - allergische Hautreaktionen (zum Beispiel Urtikaria).

Überdosis

Informationen zu den spezifischen Symptomen einer Überdosierung von Vilprafen sind heute praktisch nicht vorhanden. In diesem Fall lohnt es sich anzunehmen, dass der Schweregrad der Nebenwirkungen, vor allem aus dem Gastrointestinaltrakt, zunimmt.

Besondere Anweisungen

Mit der Entwicklung einer pseudomembranösen Kolitis sollte Vilprafen abgesetzt und eine geeignete Behandlung verordnet werden. Die Einnahme von Mitteln zur Reduzierung der Darmmotilität ist kontraindiziert.

Patienten mit Niereninsuffizienz müssen das Dosierungsschema entsprechend den Werten der Kreatinin-Clearance (CK) anpassen.

Gemäß den Anweisungen wird Vilprafen nicht für Frühgeborene verschrieben. Bei Neugeborenen sollte die Leberfunktion überwacht werden.

Es ist notwendig, die Möglichkeit einer Kreuzresistenz gegen verschiedene Antibiotika der Makrolidgruppe zu prüfen.

Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit von Kraftfahrzeugen und auf komplexe Mechanismen

Es wird festgestellt, dass die Anwendung von Vilprafen die Verkehrstüchtigkeit von Fahrzeugen und die Ausführung potenziell gefährlicher Arbeiten, die mit einer erhöhten Konzentration und Reaktionsgeschwindigkeit verbunden sind, nicht beeinträchtigt.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und während der Stillzeit kann das Medikament verschrieben werden, wenn der Nutzen der Anwendung für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt. Der Arzt sollte die möglichen Folgen der Einnahme dieses Arzneimittels bewerten und erst danach eine Behandlung verordnen.

Das Europabüro der WHO empfiehlt Vilprafen als Medikament zur Behandlung von Chlamydien-Infektionen bei Schwangeren.

Während der Therapie mit Josamycin in Kombination mit hormonellen Verhütungsmethoden sollten Sie einen zusätzlichen Schutz in Form von nicht hormonellen Verhütungsmitteln verwenden.

Wechselwirkung

Die gleichzeitige Anwendung von Vilprafen mit Cephalosporinen und Penicillinen sollte vermieden werden.

In Kombination mit Lincomycin kann die Wirksamkeit beider Arzneimittel herabgesetzt sein.

Vilprafen verlangsamt die Elimination von Theophyllin in geringerem Maße als andere Makrolid-Antibiotika.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cyclosporin ist es möglich, die Konzentration im Blutplasma auf Nephrotoxizität zu erhöhen.

Es gibt Berichte über eine verstärkte Vasokonstriktorwirkung bei kombinierter Anwendung von Mutterkornalkaloiden aus Antibiotika und Makrolid-Medikamenten.

Vilprafen verlangsamt die Ausscheidung von Astemizol oder Terfenadin, was das Risiko erhöht, dass lebensbedrohliche Arrhythmien auftreten.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Digoxin ist eine Erhöhung des Plasmaspiegels des letzteren möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels mit hormonellen Kontrazeptiva ist es zusätzlich erforderlich, nicht-hormonelle Kontrazeptiva einzusetzen.

Analoge

Das Analogon von Vilprafen ist Vilprafen Solutab.

Aufbewahrungsbedingungen

In einem dunklen, für Kinder unzugänglichen Bereich bei einer Temperatur von bis zu 25 ° C lagern.

Haltbarkeit - 4 Jahre.

Apothekenverkaufsbedingungen

Verschreibung

Vilprafen Bewertungen

Laut Reviews ist Vilprafen ein ziemlich wirksames Medikament, aber das Risiko von Nebenwirkungen während der Behandlung ist recht hoch. Patienten, bei denen Chlamydien und Ureaplasmen diagnostiziert wurden, berichten, dass die Symptome der Krankheit innerhalb weniger Tage nach Beginn des Medikaments spurlos verschwinden. Es gibt Berichte über Nebenwirkungen von Vilprafen, wie Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und allergische Hautausschläge, die relativ häufig sind.

Viele Patienten empfehlen das Medikament als wirksames Instrument für Nebenhöhlen und andere Infektionskrankheiten. Oft wird es Kindern verschrieben, deren Behandlung gute Ergebnisse liefert, aber manchmal klagen Eltern über Manifestationen einer Dysbiose.

Der Preis von Vilprafen in Apotheken

Im Durchschnitt liegt der Preis von Vilprafen 500 mg in Apotheken bei 515 bis 596 Rubel (10 Tabletten pro Packung).

Vilprafen

Filmtabletten, weiß oder fast weiß beschichtet, länglich, bikonvex, mit beidseitigen Risiken.

Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose - 101 mg, Polysorbat 80 - 5 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 14 mg, Carmellose-Natrium - 10 mg, Magnesiumstearat - 5 mg, Methylcellulose - 0,12825 mg, Polyethylenglykol 6000 - 0,3846 mg, Talk - 2,0513 mg Titandioxid - 0,641 mg, Aluminiumhydroxid - 0,641 mg, Copolymer von Methacrylsäure und ihren Estern - 1,15385 mg.

10 Stück - Aluminium / PVC-Blister (1) - Kartonpackungen.

Antibiotika-Makrolidgruppe. Es hat eine bakteriostatische Wirkung aufgrund der Hemmung der Proteinsynthese durch Bakterien. Bei der Erzeugung von Entzündungsherden hoher Konzentration wirkt eine bakterizide Wirkung.

Sehr aktiv gegen intrazelluläre Mikroorganismen: Chlamydia trachomatis und Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; gegen grampositive aerobe Bakterien: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes und Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegative aerobe Bakterien: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; gegen einige anaerobe Bakterien: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin ist auch gegen Treponema pallidum aktiv.

Nach der oralen Verabreichung wird Josamycin rasch aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Mit_max wird innerhalb von 1-2 Stunden nach der Einnahme erreicht. 45 Minuten nach Verabreichung einer Dosis von 1 g beträgt die durchschnittliche Plasmakonzentration von Josamycin 2,41 mg / l.

Die Plasmaproteinbindung übersteigt 15% nicht.

Der Gleichgewichtszustand wird nach 2-4 Tagen der regulären Einnahme erreicht.

Josamycin ist im Körper gut verteilt und reichert sich in verschiedenen Geweben an: in der Lunge, im Lymphgewebe der Gaumenmandeln, in den Organen des Harnsystems, in der Haut und im Weichteilgewebe. Besonders hohe Konzentrationen finden sich in Lunge, Mandeln, Speichel, Schweiß und Tränen. Die Konzentration von Josamycin in humanen polymorphonuklearen Leukozyten, Monozyten und Alveolarmakrophagen ist etwa 20-fach höher als in anderen Körperzellen.

Josamycin wird in der Leber zu weniger aktiven Metaboliten biotransformiert.

Hauptsächlich mit der Galle ausgeschieden, die Ausscheidung mit dem Urin beträgt weniger als 20%.

Auf der Seite des Verdauungssystems: selten - Appetitlosigkeit, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Durchfall, pseudomembranöse Kolitis; In einigen Fällen - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, eine Verletzung des Abflusses von Galle und Gelbsucht.

Allergische Reaktionen: selten - Urtikaria.

Sonstiges: in einigen Fällen dosisabhängiger vorübergehender Hörverlust.

Bakteriostatische Antibiotika können die bakterizide Wirkung anderer Antibiotika wie Penicilline und Cephalosporine reduzieren (die gleichzeitige Anwendung von Josamycin mit Penicillinen und Cephalosporinen sollte vermieden werden).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin mit Lincomycin kann die Wirksamkeit beider Arzneimittel herabgesetzt sein.

Josamycin verlangsamt die Elimination von Theophyllin weniger als andere Makrolidantibiotika.

Josamycin verlangsamt die Ausscheidung von Terfenadin oder Astemizol, wodurch das Risiko lebensbedrohlicher Arrhythmien steigt.

Es gibt separate Berichte über eine verstärkte Vasokonstriktorwirkung bei gleichzeitiger Anwendung von Makrolid- und Mutterkornalkaloiden. Es gibt einen Fall von Ergotamin-Intoleranz während der Einnahme von Josamycin.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin und Cyclosporin kann die Konzentration von Cyclosporin im Blutplasma bis zur Nephrotoxizität ansteigen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin und Digoxin kann sich der Spiegel im Blutplasma erhöhen.

In seltenen Fällen mit einer Behandlung mit Makrolid ist die kontrazeptive Wirkung hormoneller Kontrazeptiva möglicherweise nicht ausreichend.

Bei Auftreten einer pseudomembranösen Kolitis sollte Josamycin abgesetzt und eine geeignete Therapie verschrieben werden. Medikamente, die die Darmmotilität reduzieren, sind kontraindiziert.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist eine Korrektur der Dosierung gemäß den CC-Werten erforderlich.

Josamycin wird Frühgeborenen nicht verschrieben. Bei Neugeborenen muss die Leberfunktion überwacht werden.

Die Möglichkeit einer Kreuzresistenz gegen verschiedene Makrolidantibiotika sollte in Betracht gezogen werden (z. B. können Mikroorganismen, die gegen die Behandlung mit chemischen Antibiotika, die auf die chemische Struktur bezogen sind, resistent sind, auch gegen Josamycin resistent sein).

Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur in Fällen möglich, in denen der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Bei der Behandlung von Makroliden und der gleichzeitigen Anwendung hormoneller Kontrazeptiva sollten zusätzlich nicht-hormonelle Kontrazeptiva eingesetzt werden.

Vilprafen

Name: Wilprafen (Wilprafen)

Indikationen zur Verwendung:
Behandlung von infektiösen und entzündlichen Erkrankungen, die durch für das Produkt empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:
- Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (einschließlich Pharyngitis, Tonsillitis, Peritonsillitis, Mittelohrentzündung, Sinusitis, Laryngitis);
- Diphtherie (zusätzlich zur Behandlung mit Diphtherie-Antitoxin);
- Scharlach (mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Penicillin);
- Infektionen der unteren Atemwege (einschließlich akuter Bronchitis, Bronchopneumonie, Lungenentzündung, einschließlich atypischer Form, Keuchhusten, Psittakose);
- Infektionen der Mundhöhle (einschließlich Gingivitis und Parodontitis);
- Infektionen der Haut und der Weichteile (einschließlich Pyodermie, Furunkel, Milzbrand, Erysipel / mit erhöhter Penicillinempfindlichkeit / Akne, Lymphangitis, Lymphadenitis);
- Infektionen der Harnwege und der Geschlechtsorgane (einschließlich Urethritis, Prostatitis, Gonorrhoe; Überempfindlichkeit gegen Penicillin-Syphilis, sexuell übertragbares Lymphogranulom);
- Chlamydien, Mykoplasmen (einschließlich Ureaplasma) und Mischinfektionen der Harnwege und der Geschlechtsorgane.

Pharmakologische Wirkung:
Antibiotika-Makrolidgruppe. Es hat eine bakteriostatische Wirkung aufgrund der Hemmung der Proteinsynthese durch Bakterien. Bei der Erzeugung von Entzündungsherden hoher Konzentration wirkt eine bakterizide Wirkung.
Sehr aktiv gegen intrazelluläre Mikroorganismen: Chlamydia trachomatis und Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; gegen grampositive aerobe Bakterien: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes und Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegative aerobe Bakterien: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; gegen einige anaerobe Bakterien: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.
Das Medikament ist auch gegen Treponema pallidum wirksam.

Pharmakokinetik.
Absaugung:
Nach der oralen Verabreichung wird Josamycin rasch aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Сmax ist in 1-2 Stunden nach der Verabreichung erreicht. Nach 45 Minuten nach einer Dosis von 1 g beträgt die durchschnittliche Plasmakonzentration von Josamycin 2,41 mg / l.
Verteilung:
Die Plasmaproteinbindung übersteigt 15% nicht.
Durch den Empfang des Produkts im Abstand von 12 Stunden wird die effektive Konzentration von Josamycin in den Geweben den ganzen Tag über erhalten. Der Gleichgewichtszustand wird nach 2-4 Tagen der regulären Einnahme erreicht.
Josamycin dringt gut durch biologische Membranen ein und reichert sich in verschiedenen Geweben an: in der Lunge, dem Lymphgewebe der Gaumenmandeln, den Organen des Harnsystems, der Haut und den Weichteilen. Besonders hohe Konzentrationen finden sich in Lunge, Mandeln, Speichel, Schweiß und Tränen. Die Konzentration von Josamycin in humanen polymorphonuklearen Leukozyten, Monozyten und Alveolarmakrophagen ist etwa 20-fach höher als in anderen Körperzellen.
Stoffwechsel:
Josamycin wird in der Leber zu weniger aktiven Metaboliten biotransformiert.
Entfernung
Hauptsächlich mit der Galle ausgeschieden, die Ausscheidung mit dem Urin beträgt weniger als 20%.

Vilprafen Art der Anwendung und Dosierung:
Die empfohlene Dosis für Erwachsene und Jugendliche über 14 Jahre beträgt 1-2 g in 2-3 Dosen. Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 1 g.
Für die Behandlung von Urogenital-Chlamydien - 500 mg zweimal täglich 12-14 Tage.
Für die Behandlung von Rosazea - ​​500 mg zweimal pro Tag für 10-15 Tage.
Für die Behandlung von Pyodermie - 500 mg zweimal pro Tag für 10 Tage.
Zur Behandlung der chronischen Parodontitis mit Abszessbildung des Parodontalknochens - 500 mg zweimal pro Tag für 12-14 Tage.
Bei gewöhnlicher und sphärischer Akne (Konglobat) werden für die ersten 2 bis 4 Wochen 500 mg 2-mal pro Tag und dann 500 mg 1-mal pro Tag als Erhaltungstherapie für 8 Wochen verordnet.
Tabletten sollten zwischen den Mahlzeiten mit einer geringen Flüssigkeitsmenge geschluckt und nicht gekaut werden.
In der Regel wird die Behandlungsdauer vom Arzt bestimmt. Gemäß den Empfehlungen der WHO zum Einsatz von Antibiotika muss die Dauer der Behandlung von Streptokokkeninfektionen mindestens 10 Tage betragen.
Säuglinge und Kinder unter 14 Jahren ist es vorzuziehen, ein Produkt in Form einer Suspension zu verschreiben. Die Tagesdosis beträgt 30-50 mg / kg Körpergewicht, aufgeteilt in 3 Dosen. Bei Neugeborenen und Babys unter 3 Monaten sollte die Dosis entsprechend dem Körpergewicht des Babys ausgewählt werden.
Schütteln Sie die Durchstechflasche vor dem Gebrauch mit Suspension.

Kontraindikationen für Vilprafen:
- Überempfindlichkeit gegen Makrolid-Antibiotika.
- Schwere abnorme Leberfunktion

Schwangerschaft und Stillzeit:
Es ist erlaubt, es während der Schwangerschaft und während der Stillzeit anzuwenden, nachdem das Verhältnis von Risiko und Nutzen der Behandlung beurteilt wurde.

Wechselwirkung
Wilprafen mit anderen Antibiotika:
Da bakteriostatische Antibiotika die bakterizide Wirkung anderer Antibiotika wie Penicilline und Cephalosporine verringern können, sollte die gleichzeitige Verabreichung von Josamycin mit diesen Antibiotika vermieden werden. Josamycin sollte nicht zusammen mit Lincomycin verschrieben werden, da eine gegenseitige Verringerung der Wirksamkeit möglich ist.

Vilprafen mit Xanthinen:
Einige Vertreter von Makrolid-Antibiotika verlangsamen die Ausscheidung von Xanthinen (Theophyllin), was zu einer möglichen Vergiftung führen kann. Klinische und experimentelle Studien zeigen, dass Josamycin die Freisetzung von Theophyllin weniger beeinflusst als andere Makrolidantibiotika.

Vilprafen mit Antihistaminika:
Nach gleichzeitiger Verabreichung von Josamycin und Antihistaminprodukten, die Terfenadin oder Astemizol enthalten, kann es zu einer Verzögerung der Ausscheidung von Terfenadin und Astemizol kommen, was wiederum zur Entwicklung lebensgefährlicher Herzrhythmusstörungen führen kann.

Wilprafen mit Mutterkornalkaloiden:
Es gibt individuelle Berichte über eine erhöhte Vasokonstriktion nach gleichzeitiger Verabreichung von Mutterkornalkaloiden und Makrolid-Antibiotika. Es gab einen Fall, bei dem ein Patient während der Einnahme von Josamycin keine Ergotamintoleranz hatte. Daher sollte die gleichzeitige Anwendung von Josamycin und Ergotamin mit einer angemessenen Kontrolle der Erkrankung einhergehen.

Vilprafen mit Ciclosporin:
Die gemeinsame Ernennung von Josamycin und Cyclosporin kann zu einem Anstieg der Plasmaspiegel von Cyclosporin und zur Bildung einer nephrotoxischen Konzentration von Cyclosporin im Blut führen. Die Konzentration von Cyclosporin im Plasma sollte regelmäßig überwacht werden.

Vilprafen mit Digoxin:
Mit der gemeinsamen Ernennung von Josamycin und Digoxin ist es möglich, den Spiegel anschließend im Blutplasma zu erhöhen.

Vilprafen mit hormonellen Kontrazeptiva:
In seltenen Fällen kann die kontrazeptive Wirkung hormoneller Kontrazeptiva während der Behandlung mit Makroliden nicht ausreichend sein. In diesem Fall wird empfohlen, zusätzlich nicht-hormonelle Verhütungsmittel zu verwenden.

Überdosis
Bisher gibt es keine Daten zu den spezifischen Symptomen einer Vergiftung. Im Falle einer Überdosierung ist das Auftreten von Symptomen, die im Abschnitt "Nebenwirkungen" beschrieben werden, insbesondere aus dem Gastrointestinaltrakt, anzunehmen.

Vilprafen-Nebenwirkungen:
Auf der Seite des Verdauungssystems: nicht oft - Appetitlosigkeit, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Dysbiose, Durchfall; in einigen Fällen - eine Erhöhung der Lebertransaminase-Aktivität, eine Verletzung des Abflusses von Galle und Gelbsucht.
Allergische Reaktionen: In Einzelfällen - Urtikaria.
Vom Gehörorgan: nicht oft - dosisabhängiger vorübergehender Hörverlust.
Andere: in einigen Fällen - Candidiasis.

Freigabeformular:
Filmtabletten: 10 Stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
Orale Suspension: 100 ml - dunkle Glasflaschen (1) mit Messbecher - Packungen aus Pappe.

Synonyme:
Josamycin (Josamycin)

Lagerbedingungen:
Liste B. Das Medikament sollte an einem dunklen Ort und außerhalb der Reichweite von Kindern bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden. Haltbarkeit beträgt 4 Jahre.
Das Medikament ist auf Rezept erhältlich.

Wilprafen-Komposition:
1 überzogene Tablette enthält 500 mg Josamycin.
In einer 10 ml-Suspension zur oralen Verabreichung enthält 300 mg Josamycin.
Andere Bestandteile: Methylcellulose, mikrokristalline Cellulose, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Polysorbat 80, Natriumcarboxymethylcellulose, Talk, Magnesiumstearat, Macrogol 6000, Titandioxid (E171), Aluminiumhydroxid, Poly (ethacrylatmethylmethacrylat) -30% ige Dispersion.

Optional:
Bei Patienten mit Niereninsuffizienz sollte die Behandlung unter Berücksichtigung der Ergebnisse geeigneter Labortests durchgeführt werden.
Die Möglichkeit einer Kreuzresistenz gegen verschiedene Antibiotika von Makroliden sollte berücksichtigt werden (z. B. können Mikroorganismen, die gegen eine Behandlung mit Antibiotika, die auf die chemische Struktur bezogen sind, resistent sind, auch gegen Josamycin resistent sein).

Hersteller:
YAMANOUCHI PHARMA
Vertretung: HENRY MACH NASLA. GmbH & Co. KG
Deutschland

Achtung!
Vor der Verwendung des Arzneimittels sollte "Vilprafen" mit Ihrem Arzt besprochen werden.
Die Anleitung dient ausschließlich zur Einarbeitung in Vilprafen.

WILPRAFEN ® (WILPRAFEN)

Inhaber der Zulassungsbescheinigung:

Produziert von:

Fragen der Verpackung und Qualitätskontrolle:

Verpackung, Verpackung und Qualitätskontrolle:

Dosierungsform

Freigabeformular, Verpackung und Zusammensetzung Josamycin

Filmtabletten, weiß oder fast weiß beschichtet, länglich, bikonvex, mit beidseitigen Risiken.

Hilfsstoffe: mikrokristalline Cellulose - 101 mg, Polysorbat 80 - 5 mg, kolloidales Siliciumdioxid - 14 mg, Carmellose-Natrium - 10 mg, Magnesiumstearat - 5 mg, Methylcellulose - 0,12825 mg, Polyethylenglykol 6000 - 0,3846 mg, Talk - 2,0513 mg Titandioxid - 0,641 mg, Aluminiumhydroxid - 0,641 mg, Copolymer von Methacrylsäure und ihren Estern - 1,15385 mg.

10 Stück - Aluminium / PVC-Blister (1) - Kartonpackungen.

Pharmakologische Wirkung

Antibiotika-Makrolidgruppe. Es hat eine bakteriostatische Wirkung aufgrund der Hemmung der Proteinsynthese durch Bakterien. Bei der Erzeugung von Entzündungsherden hoher Konzentration wirkt eine bakterizide Wirkung.

Sehr aktiv gegen intrazelluläre Mikroorganismen: Chlamydia trachomatis und Chlamydia pneumonuae, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum, Legionella pneumophila; gegen grampositive aerobe Bakterien: Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes und Streptococcus pneumoniae (Pneumococcus), Corynebacterium diphtheriae; gramnegative aerobe Bakterien: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis; gegen einige anaerobe Bakterien: Peptococcus, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens.

Josamycin ist auch gegen Treponema pallidum aktiv.

Pharmakokinetik

Nach der oralen Verabreichung wird Josamycin rasch aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Mit_max wird innerhalb von 1-2 Stunden nach der Einnahme erreicht. 45 Minuten nach Verabreichung einer Dosis von 1 g beträgt die durchschnittliche Plasmakonzentration von Josamycin 2,41 mg / l.

Die Plasmaproteinbindung übersteigt 15% nicht.

Der Gleichgewichtszustand wird nach 2-4 Tagen der regulären Einnahme erreicht.

Josamycin ist im Körper gut verteilt und reichert sich in verschiedenen Geweben an: in der Lunge, im Lymphgewebe der Gaumenmandeln, in den Organen des Harnsystems, in der Haut und im Weichteilgewebe. Besonders hohe Konzentrationen finden sich in Lunge, Mandeln, Speichel, Schweiß und Tränen. Die Konzentration von Josamycin in humanen polymorphonuklearen Leukozyten, Monozyten und Alveolarmakrophagen ist etwa 20-fach höher als in anderen Körperzellen.

Josamycin wird in der Leber zu weniger aktiven Metaboliten biotransformiert.

Hauptsächlich mit der Galle ausgeschieden, die Ausscheidung mit dem Urin beträgt weniger als 20%.

Indikationen Droge Josamycin

Dosierungsschema

Nebenwirkungen

Auf der Seite des Verdauungssystems: selten - Appetitlosigkeit, Übelkeit, Sodbrennen, Erbrechen, Durchfall, pseudomembranöse Kolitis; In einigen Fällen - erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen, eine Verletzung des Abflusses von Galle und Gelbsucht.

Allergische Reaktionen: selten - Urtikaria.

Sonstiges: in einigen Fällen dosisabhängiger vorübergehender Hörverlust.

Gegenanzeigen

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit ist nur in Fällen möglich, in denen der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Kind überwiegt.

Bei der Behandlung von Makroliden und der gleichzeitigen Anwendung hormoneller Kontrazeptiva sollten zusätzlich nicht-hormonelle Kontrazeptiva eingesetzt werden.

Anwendung bei Leberverletzungen

Antrag auf Verletzungen der Nierenfunktion

Verwenden Sie bei Kindern

Besondere Anweisungen

Bei Auftreten einer pseudomembranösen Kolitis sollte Josamycin abgesetzt und eine geeignete Therapie verschrieben werden. Medikamente, die die Darmmotilität reduzieren, sind kontraindiziert.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist eine Korrektur der Dosierung gemäß den CC-Werten erforderlich.

Josamycin wird Frühgeborenen nicht verschrieben. Bei Neugeborenen muss die Leberfunktion überwacht werden.

Die Möglichkeit einer Kreuzresistenz gegen verschiedene Makrolidantibiotika sollte in Betracht gezogen werden (z. B. können Mikroorganismen, die gegen die Behandlung mit chemischen Antibiotika, die auf die chemische Struktur bezogen sind, resistent sind, auch gegen Josamycin resistent sein).

Wechselwirkung

Bakteriostatische Antibiotika können die bakterizide Wirkung anderer Antibiotika wie Penicilline und Cephalosporine reduzieren (die gleichzeitige Anwendung von Josamycin mit Penicillinen und Cephalosporinen sollte vermieden werden).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin mit Lincomycin kann die Wirksamkeit beider Arzneimittel herabgesetzt sein.

Josamycin verlangsamt die Elimination von Theophyllin weniger als andere Makrolidantibiotika.

Josamycin verlangsamt die Ausscheidung von Terfenadin oder Astemizol, wodurch das Risiko lebensbedrohlicher Arrhythmien steigt.

Es gibt separate Berichte über eine verstärkte Vasokonstriktorwirkung bei gleichzeitiger Anwendung von Makrolid- und Mutterkornalkaloiden. Es gibt einen Fall von Ergotamin-Intoleranz während der Einnahme von Josamycin.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin und Cyclosporin kann die Konzentration von Cyclosporin im Blutplasma bis zur Nephrotoxizität ansteigen.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Josamycin und Digoxin kann sich der Spiegel im Blutplasma erhöhen.

In seltenen Fällen mit einer Behandlung mit Makrolid ist die kontrazeptive Wirkung hormoneller Kontrazeptiva möglicherweise nicht ausreichend.