Wundermittel für Kinder - Clarithromycin-Suspension. Anweisungen zur Verwendung von Antibiotika

Eine Suspension ist eine Mischung von Partikeln, die in einer Flüssigkeit suspendiert sind.

Clarithromycin ist in Granulatform oder in Pulverform erhältlich. Es gehört zu den Makrolid-Antibiotika und wirkt bakteriostatisch.

Clarithromycin zerstört keine Bakterien, sondern wirkt auf die Proteinsynthese und stoppt das Wachstum und die Fortpflanzung der Flora.

Ein Merkmal des Antibiotikums ist seine Fähigkeit, entzündungshemmende und immunmodulatorische Wirkungen zu erzielen.

Das Medikament hat Dosierungen von 125 und 250 mg Wirkstoff. Clarithromycin in Suspension in Flaschen von 60 und 100 ml erhältlich. Die Zusammensetzung umfasst auch Talkum, Carbomer, Rizinusöl, Aroma, Saccharose, Zitronensäure, Siliciumdioxid und Titan.

Suspendierungsvorbereitung

Zur Vorbereitung die Packung öffnen und bis zur Markierung innen gekochtes Wasser einfüllen. Gut schütteln, bis eine homogene Flüssigkeit erhalten wird. Bei Verwendung einer Konzentration von 125 mg sollten 60 ml der fertigen Suspension bei einer Konzentration von 250 mg - 100 ml freigesetzt werden.

Es ist wichtig! Es ist notwendig, das Pulver unmittelbar vor der Verwendung mit der nachfolgenden Verwendung nicht länger als 2 Wochen zu verdünnen.

Indikationen zur Verwendung

Das Antibiotikum Clarithromycin hat ein breites Wirkungsspektrum, seine Wirkung manifestiert sich gegen grampositive Mikroorganismen, insbesondere gegen Streptokokken- und Staphylokokkenflora. Die Anfälligkeit für Mycobacterium tuberculosis in der Makrolidgruppe ist reduziert. In Suspension wird das Medikament an Patienten mit einer Masse von weniger als 40 kg und Kindern unter 12 Jahren verschrieben. Im Alter ist es ratsam, ein Tablettenformular vorzuschreiben.

Foto 1. Verpackung, Flasche und Messlöffel der Klacid-Zubereitung (Wirkstoff Clarithromycin) in Form einer Suspension in einer Dosierung von 250 mg / 5 ml. Hersteller "Abbott".

Was ist das Medikament Clarithromycin verschrieben:

1. zur Bekämpfung von Infektionen des Bronchopulmonalsystems und der oberen Atemwege, einschließlich Erkrankungen mit einem atypischen Erreger;
2. bakterielle Entzündungsprozesse in Haut und Weichteilen zu unterdrücken;
3. gegen entzündliche Erkrankungen des Ohres;
4. gegen lokale infektiöse Entzündungen durch Mykobakterien.

Empfangsfunktionen

Das Medikament kann unabhängig von der Mahlzeit eingenommen werden. Es ist wichtig, die Empfangsfrequenz zu beachten und die Verwendung der Lösung nicht zu versäumen. Wenn Sie keine Zeit haben, die Suspension rechtzeitig zu trinken, können Sie keine doppelte Dosis einnehmen.

Kinder dürfen Clarithromycin-Suspension mit Kompott, Saft oder Milch verabreichen. Wenn es unmöglich ist, dem Kind einen unverdünnten oder unangenehmen Geschmack zu verleihen, insbesondere wenn es gestillt wird, kann die Lösung mit Getränken und Milchmischungen gemischt werden.

Clarithromycin setzt 2 Konzentrationen - 125 und 250 mg in 5 ml Suspension frei. Das Standardregime beträgt 250 mg zweimal täglich (5 oder 10 ml Suspension entsprechend dem Volumen des Wirkstoffs).

Bei schwerer Infektion wird die Dosis zweimal täglich auf 500 mg (10 oder 20 ml Suspension) erhöht. Die Dauer der Behandlung schwerer Infektionen kann 6 Monate oder mehr betragen. Der Standardverlauf von Makroliden dauert 6 bis 14 Tage.

Bei Kindern von 6 Monaten bis 12 Jahren, denen zweimal täglich 7,5 mg / kg verschrieben werden, sollte die Höchstdosis nicht über 500 mg während des Tages liegen.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz bei der Auswahl der Dosierung die Kreatinin-Clearance berücksichtigen. Bei Raten unter 30 ml pro Minute nehmen Sie jeweils 3,75 mg / kg pro Tag ein. Bei schweren Infektionsvorgängen werden Patienten mit chronischem Nierenversagen 2-mal täglich 3,75 mg / kg verordnet. Die maximale Therapiedauer sollte 2 Wochen betragen.

Besondere Anweisungen

Bei Leberschäden wird die Behandlung unter der Kontrolle eines biochemischen Bluttests durchgeführt, wobei die Menge an Serumleberenzymen gemessen wird.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Clarithromycin und Antikoagulanzien lohnt es sich, zum Zeitpunkt der Behandlung einen Prothrombinzeittest durchzuführen.

Achtung! Clarithromycin wird nicht zusammen mit Terfenadin, Tsisaprid, Astemizol verschrieben.

Tuberkulose-Behandlung

Die Gruppe der Makrolide bei der Behandlung einer Tuberkulose-Infektion gilt aufgrund unzureichender Aktivität gegen Koch-Stöcke nicht. Clarithromycin wird zur Behandlung von Co-Infektionen verschrieben, die den Krankheitsverlauf erschweren - Lungenentzündung durch Pseudomonas aeruginosa oder hämophile Infektion.

Das Antibiotikum wird zur Behandlung von Tuberkulose bei AIDS-Patienten mit M. avium-Krankheit angewendet. Ein Merkmal der komplexen Infektion ist die Niederlage von Darm, Gehirn, Leber und Milz, ohne das Lungengewebe zu schädigen.

Clarithromycin wird allen Patienten mit Anzeichen einer tuberkulösen Infektion mit Immunodeficiency-Syndrom verschrieben. Es wird mit Rifabutin kombiniert. Stellen Sie sicher, dass Sie eine Sputumkultur durchführen, um den Erreger zu identifizieren. Wenn Mycobacterium tuberculosis entdeckt wird, werden den Patienten Standard-Chemotherapien verschrieben.

Verwenden Sie zur Behandlung einer M. avium-Infektion zweimal täglich 15 mg / kg. Diese Therapie der HIV-Infektion ist lebenslang verordnet. Die Dauer der Behandlung hängt von der Schwere der Erkrankung und der individuellen klinischen Beurteilung des behandelnden Arztes ab.

Gegenanzeigen

• Porphyrie - Bei einer Suspendierung können Komplikationen der Leberform oder Verschlimmerungen der latenten Form auftreten.
• Allergische Reaktionen und individuelle Unverträglichkeit können sich in akuten Reaktionen des verzögerten und unmittelbaren Typs bis zum Angioödem äußern. Am häufigsten sind Urtikaria und Erythrodermie.
• Akutes und chronisches Leberversagen mit schwerer Funktionsstörung - kann die Hepatotoxizität von Arzneimitteln erhöhen.
• Stillzeit und Schwangerschaft 1 Trimester - Das Medikament dringt in die Muttermilch ein, es gibt keine Studien, die die Sicherheit des Babys während der Fütterung bestätigen.
• Fructoseintoleranz, Malabsorptionssyndrom.
• Hypokalimie - möglicherweise Beeinträchtigung der Herzfunktion aufgrund einer Verlängerung des QT-Intervalls.

Clarithromycin-kritische Analyse

Laut Forschungsdaten ist dieses Medikament Clarithromycin eines der sichersten und verträglichsten Antibiotika. Während seiner Aufnahme gibt es keine erhöhte Hepato- oder Nephrotoxizität sowie eine toxische Wirkung auf die Gelenke und das zentrale Nervensystem.

Clarithromycin-Tabletten werden Kindern unter 12 Jahren und Patienten mit einer Masse von weniger als 40 kg nicht verschrieben. Solche Einschränkungen hängen mit der Schwierigkeit zusammen, die genaue Dosis des Arzneimittels zu berechnen und das Risiko einer Überdosierung des Antibiotikums. Es kann Übelkeit, Erbrechen und andere Symptome des Magen-Darm-Trakts verursachen.

Nützliches Video

Schauen Sie sich das Video an, das zeigt, wie Sie die Clarithromycin-Suspension richtig zubereiten.

Clarithromycin für Kinder: Gebrauchsanweisung

Makrolid-Antibiotika werden in der Pädiatrie häufig eingesetzt, da sie bei vielen Infektionskrankheiten ihre Wirksamkeit gezeigt haben und ihr Spektrum an antimikrobiellen Einflüssen recht breit ist. Eines dieser Medikamente ist Clarithromycin. Dieses Medikament wird häufig bei Erwachsenen mit Angina pectoris, Sinusitis, Lungenentzündung, Magengeschwür und anderen Pathologien verwendet. Wenn das Medikament einem Kind verschrieben wurde, sollten die Eltern vor Beginn der Aufnahme mehr über die Wirkung, die zulässigen Dosierungen und mögliche Nebenwirkungen erfahren.

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Clarithromycin wird von verschiedenen russischen Pharmaunternehmen sowie einigen Herstellern aus anderen Ländern hergestellt, beispielsweise der israelischen Firma Teva oder der tschechischen Firma Zentiva. Im Namen des Arzneimittels gibt es manchmal ein zweites Wort, das auf den Hersteller hinweist, zum Beispiel, Clarithromycin-OBL gibt FP Obolensky frei.

In den meisten Fällen wird der Wirkstoff in Dragees oder Kapseln angeboten. "Clarithromycin-J" ist in injizierbarer Form erhältlich, bei Patienten unter 18 Jahren ist es jedoch kontraindiziert. Daher wird ein solches Arzneimittel nicht in Betracht gezogen. Typischerweise hat die Tablette "Clarithromycin" eine ovale Form und weiße Farbe, seltener runde und gelbe Tabletten. Eine Packung kann 5, 7, 14 oder mehr Tabletten oder Kapseln enthalten.

Zusammensetzung

Der Hauptbestandteil des Arzneimittels hat den gleichen Namen, der Clarithromycin genannt wird. Die Menge in einer Tablette / Kapsel kann 250 mg oder 500 mg betragen. Unter den Hilfskomponenten des Arzneimittels von verschiedenen Herstellern kann man Povidon, Hypromellose, Magnesiumstearat, Lactose, Croscarmellose-Natrium und andere Verbindungen finden.

Wenn ein Kind eine Intoleranz hat, sollte die Liste der inaktiven Substanzen in den Anmerkungen zum gekauften Clarithromycin nachgeschlagen werden.

Funktionsprinzip

Bei Clarithromycin wird die Fähigkeit zur Unterdrückung der Synthese von Proteinmolekülen in Bakterienzellen festgestellt, wodurch sich die Entwicklung von Mikroorganismen verlangsamt (dieser Effekt wird als bakteriostatische Spezialisten bezeichnet). Wie bereits erwähnt, ist das Wirkungsspektrum des Wirkstoffs auf Krankheitserreger sehr umfangreich, so dass es bei verschiedenen Krankheiten eingesetzt werden kann.

In der Anmerkung zum Medikament zeigte sich, dass "Clarithromycin" Pneumokokken, Gonokokken, Staphylococcus aureus, pyogene Streptokokken, hämophile Stifte, Helicobacter pylori, Mycoplasma pneumonia, Mykobakterien, Clostridien, Chlamydien und viele andere Mikroorganismen betrifft. In Bezug auf einige Stämme hat ein solches Mittel auch eine bakterizide Wirkung, das heißt, bei einigen Infektionen zerstören Tabletten mikrobielle Zellen.

Hinweise

Aufgrund der vielfältigen antibakteriellen Wirkung wird Clarithromycin zur Behandlung verschiedener Krankheiten eingesetzt, deren Ursache in Bakterien besteht, die auf das Arzneimittel ansprechen. Er wird ernannt:

• bei Lungenentzündung, Entzündung der Bronchien, Pharyngitis, Tonsillitis, Sinusitis und anderen Infektionen der Atemwege;
• Entzündung der Weichteile und der Haut, wenn diese durch schädliche Mikroorganismen verursacht wird;
• im Falle von Magengeschwür, um Helicobacter pylori zu beseitigen (das Antibiotikum ist im Behandlungskomplex enthalten, diese Kombination wird jedoch normalerweise nur Erwachsenen verabreicht);
• wenn mit Mykobakterien infiziert.

Wie alt ist erlaubt

"Clarithromycin" wird Kindern über 12 Jahren verschrieben, da dieses Arzneimittel in fester Form mit fester Dosierung erhältlich ist und es nicht möglich ist, die Kapsel zu öffnen oder die Tablette in Teile zu teilen.

Wenn ein jüngeres Kind ein Antibiotikum benötigt, z. B. im Alter von 5 Jahren, wird „Clarithromycin“ durch in Suspension suspendierte Analoga ersetzt und die Dosis anhand des Körpergewichts des Patienten berechnet.

Gegenanzeigen

Neben der frühen Kindheit ist die Verwendung eines solchen Antibiotikums verboten, wenn der Patient eine Überempfindlichkeit gegen Clarithromycin oder einen der sonstigen Bestandteile des Arzneimittels sowie bei Porphyrie hat. Bei Nierenerkrankungen oder Leberfunktionsstörungen wird das Medikament mit Vorsicht angewendet.

Nebenwirkungen

Die Behandlung mit Clarithromycin kann bei einigen Patienten Übelkeit, Geschmacksveränderungen, Nervosität, Durchfall, Stomatitis, Erbrechen, Urtikaria, Muskelschmerzen, Krämpfe und andere negative Auswirkungen verursachen.

Wenn sie auftreten, müssen Sie das Kind dem Arzt zeigen und das Medikament absetzen, wobei Sie ein nicht weniger wirksames Gegenstück zwischen Makroliden oder Antibiotika einer anderen Gruppe erhalten.

Regime

"Clarithromycin" wird normalerweise zweimal täglich eingenommen, und die Diät beeinflusst die Verabreichungszeit nicht. Pille oder Kapsel schlucken und Wasser trinken. Eine Einzeldosis hängt von der Erkrankung ab und beträgt meistens 250 mg, steigt jedoch bei Bedarf auf 500 mg. Der Arzt sollte die Dauer der Behandlung bestimmen, in der Regel wird das Medikament jedoch für 7 bis 10 Tage und für schwere Infektionen - für 14 Tage - verordnet.

Überdosis

Eine zu hohe Dosis von „Clarithromycin“ verursacht Dyspepsie-Symptome oder negative Auswirkungen auf das Nervensystem. In einer solchen Situation wird eine Magenspülung durchgeführt und es werden symptomatische Mittel verabreicht.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Es gibt Arzneimittel, die während der Einnahme von Clarithromycin nicht verabreicht werden sollten, beispielsweise Cyclosporin, Phenytoin, Zidovudin oder Theophyllin. Alle sind in der Gebrauchsanweisung auf Papier aufgeführt, die sich in einem Karton mit Blistern befindet. Wenn das Kind bereits Medikamente einnimmt, sollte die Frage der Verträglichkeit gemeinsam mit dem behandelnden Arzt entschieden werden.

Verkaufs- und Lagerungsbedingungen

Um Clarithromycin in einer Apotheke zu kaufen, müssen Sie zunächst ein solches Antibiotikum von Ihrem Arzt verschreiben Die Kosten des Arzneimittels hängen vom Hersteller und der Dosierung sowie von der Anzahl der Tabletten / Kapseln in einer Packung ab. Zum Beispiel beträgt der durchschnittliche Preis von 14 Kapseln von 250 mg von Vertex 220 Rubel. Für 10 Tabletten mit einer Dosis von 500 mg der Firma "Ozone" müssen Sie nur 150 Rubel zahlen, und der Preis für die gleiche Anzahl von Tabletten mit der gleichen Dosis namens "Clarithromycin-Teva" beträgt 300-320 Rubel.

Besondere Bedingungen für die Lagerung von "Clarithromycin" sind nicht erforderlich. Das Medikament sollte bei Raumtemperatur aufbewahrt werden und die Verpackung an einem für Kinder unzugänglichen Ort aufbewahren. Die Haltbarkeit beträgt normalerweise 2 oder 3 Jahre. Es sollte geklärt werden, bevor das Antibiotikum auf der Packung genommen wird, um dem Kind nicht versehentlich eine abgelaufene Medikation zu geben.

Bewertungen

Über die Behandlung "Clarithromycin" gibt es verschiedene Bewertungen. In einigen Fällen wird das Medikament als wirksam bezeichnet und bestätigt, dass es zur Behandlung von Halsschmerzen, Mittelohrentzündung, Bronchitis oder einer anderen Infektion geholfen hat. In diesem Fall umfassen die Vorteile die Verfügbarkeit und die niedrigen Kosten. In vielen Rezensionen beklagen sie jedoch das Auftreten von Nebenwirkungen sowie Altersbeschränkungen und das Fehlen einer flüssigen Form.

Analoge

Anstelle von "Clarithromycin" kann dem Kind "Klacid" verabreicht werden, da dieses Antibiotikum denselben Wirkstoff enthält und für die gleichen Indikationen verwendet wird. Einer der Hauptvorteile besteht trotz der höheren Kosten darin, dass Klacid nicht nur in Tabletten und Lyophilisat für die Injektion, sondern auch in Pulver hergestellt wird.

Ein solches Pulver wird zur Herstellung einer Suspension mit einer Dosierung von 125 mg oder 250 mg Clarithromycin in 5 ml verwendet, die für die kleinsten Patienten geeignet ist. Es wird zur Behandlung von Kindern über sechs Monaten angewendet, und in Tablettenform wird "Klacid" ab dem Alter von drei Jahren verordnet. "Clarithromycin" und "Klacid" ersetzen andere Tabletten, die Clarithromycin enthalten, beispielsweise "Klabaks", "Fromilid" oder "Klarbakt".

Clarithromycin: Beschreibung und Gebrauchsanweisung für Kinder

Clarithromycin ist ein Makrolidantibiotikum. Es wirkt auf Krankheitserreger vieler Infektionskrankheiten und wird sehr häufig eingesetzt, weist jedoch auch eine hohe Toxizität auf. Das Medikament wird sowohl für den internen als auch für den injizierenden Gebrauch verschrieben.

Kann ich Kindern geben?

Für Kinder unter 12 Jahren kann Clarithromycin nur als Suspension angewendet werden. In Apotheken wird es zur Herstellung als Pulver verkauft. Bis zu 6 Monate ist dieses Medikament unerwünscht. Es gibt keine Informationen zur Sicherheit des Arzneimittels, wenn es in diesem Alter verwendet wird.

Indikationen zur Verwendung

Clarithromycin wird zur Behandlung von

• Infektionskrankheiten der oberen Atemwege (Laryngitis, Sinusitis, Pharyngitis, Tonsillitis).
• Infektionskrankheiten der Lunge und Bronchien (Bronchitis, Lungenentzündung).
• Furunkulose und andere dermatologische Infektionen.
• Otitis media.
• Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre.

Im letzteren Fall wird das Medikament nur in Kombination mit Anti-Ulkus-Mitteln und in einigen Fällen anderen Antibiotika verschrieben.

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Es wird in Form von Tabletten, Kapseln, Pulvern zur Herstellung von Suspensionen und Pulvern zur Herstellung von Injektionslösungen hergestellt. Tabletten und Kapseln sind in Dosierungen von 250 mg und 500 mg erhältlich, Pulver zur Herstellung von Suspensionen - 125 mg und 250 mg, Pulver zur Herstellung von Injektionslösungen - 500 mg.

Gebrauchsanweisung

Eine Einzeldosis des Arzneimittels für Kinder über 12 Jahre und Erwachsene beträgt normalerweise 250 mg. Die maximal zulässige Tagesdosis für einen Erwachsenen beträgt 2 g. Patienten über 12 Jahre verwenden Clarithromycin normalerweise 2-mal täglich.

Suspensionsbasen von Clarithromycin sind in einer Dosierung von 125 mg / 5 ml und 250 mg / 5 ml erhältlich. Die Zubereitung und Dosierung von Arzneimitteln erfordert erhöhte Aufmerksamkeit. Zunächst müssen die Eltern eine Flasche Pulver öffnen und gekochtes, aber nicht heißes Wasser bis zur angegebenen Markierung gießen. Danach muss die zubereitete Flüssigkeit mehrmals geschüttelt werden. Wiederholen Sie den Vorgang vor jedem Gebrauch des Arzneimittels.

Im kompletten Packungssatz befindet sich immer ein Messbecher, und das Kind sollte die Droge darin erhalten. Eine Einzeldosis wird basierend auf dem Gewicht des Kindes berechnet - 7,5 oder 15 mg / kg des Arzneimittels, abhängig von der Verschreibung des Arztes.

Die Anweisungen zeigen immer die Berechnungen, nach denen das Arzneimittel verabreicht werden sollte, jedoch nur für Kinder mit einem Gewicht von mehr als 8 kg.

Um das Volumen der Suspension für alle anderen zu berechnen, müssen Sie die nachstehende Formel verwenden. Nehmen Sie zum Beispiel die Medikamentendosierung von 125 mg / 5 ml - sie zeigt die Wirkstoffmenge im angegebenen Volumen der fertigen Suspension.

Zuerst müssen Sie die erforderliche Dosierung nach Gewicht berechnen. Multiplizieren Sie die gewünschte Zahl mit dem Gewicht Ihres Kindes. Das erforderliche Volumen der Suspension sollte nach folgender Formel berechnet werden: (5-fache Dosierung) / Dosierung, die auf der Verpackung des Wirkstoffs in 5 ml Suspension angegeben ist. Die maximale Tagesdosis von Clarithromycin für Kinder beträgt 500 mg.

Das Medikament sollte zweimal täglich genommen werden und viel Wasser trinken. Die Resorption und die Wirksamkeit von Clarithromycin hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Sie können es also sowohl vor als auch nach den Mahlzeiten trinken.

Eine Einzeldosis von Clarithromycin in Injektionslösungen beträgt 500 mg. Das Pulver muss in 10 ml Wasser zur Injektion gelöst werden. Das fertige Produkt wird in eine 5% ige Glucoselösung mit einem Volumen von 250 ml oder in ein anderes geeignetes Lösungsmittel injiziert, wonach der Patient sie durch das System erhält.

Das Medikament sollte so langsam wie möglich aufgenommen werden. Clarithromycin darf unter keinen Umständen intramuskulär verabreicht werden. Patienten, die an Leber- und Nierenerkrankungen leiden, sollten die Dosis von Clarithromycin um die Hälfte reduzieren. Konsultieren Sie vor der Verwendung unbedingt Ihren Arzt!

Zusammensetzung

Clarithromycin ist ein Einkomponenten-Wirkstoff und enthält daher nur den Wirkstoff mit demselben Namen. Der Hersteller fügt Hilfsstoffe hinzu, um die Lagerungsbedingungen des Arzneimittels zu verbessern. Alle werden als sicher anerkannt, inkl. und für Kinder.

Nebenwirkungen

Wie jedes Antibiotikum kann Clarithromycin von Durchfall und allergischen Reaktionen begleitet sein. Das Kind kann auch Kopfschmerzen verspüren, den Schlaf verschlimmern und in seltenen Fällen kann es zu einem teilweisen Hörverlust kommen.

Gegenanzeigen

Das Medikament wird nicht an Kinder unter 6 Monaten und Patienten mit Intoleranz gegenüber Antibiotika der Makrolidgruppe verschrieben. Wenn Sie zum Beispiel einmal auf Erythromycin allergisch waren, wirkt Clarithromycin für Sie ebenfalls nicht. Bei Menschen mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion sollte Clarithromycin mit großer Vorsicht eingenommen werden.

Klacid® (125 mg / 5 ml) Clarithromycin

Anweisung

• Russisch
• азақша

Handelsname

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

Granulat zur Suspension, 125 mg / 5 ml oder 250 mg / 5 ml, 100 ml

Zusammensetzung

5 ml Suspension enthalten

Wirkstoff - Clarithromycin 125 mg oder 250 mg,

Hilfsstoffe Granulate: Carbopol 974 P, Povidon (K90), gereinigtes Wasser

Granulatschale: Hypromellose-Phthalat (NR-55), Rizinusöl

Andere Hilfsstoffe: kolloidales Siliciumdioxid, Maltodextrin, Saccharose, Titandioxid (E 171), Xanthan, kombiniertes Fruchtaroma, Kaliumsorbat, wasserfreie Zitronensäure.

Beschreibung

Granulat - frei fließendes Granulat von weiß bis fast weiß mit fruchtigem Aroma;

Die gewonnene Suspension ist eine undurchsichtige Suspension, die weiße bis fast weiße Partikel mit fruchtigem Aroma enthält.

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antibakterielle Arzneimittel zur Systemanwendung. Makrolide, Linkosamide und Streptogrammine. Makrolide. Clarithromycin

ATX-Code J01FA09

Pharmakologische Eigenschaften

Pharmakokinetik

Die pharmakokinetischen Daten der Grundlinie wurden bei der Untersuchung der Tablettenform von Clarithromycin erhalten. Diese Daten zeigten, dass der Wirkstoff rasch aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert wurde und die absolute Bioverfügbarkeit von 50 mg Clarithromycintabletten etwa 50% betrug. Sowohl der Beginn der Resorption als auch die Bildung des mikrobiologisch aktiven Metaboliten von 14-OH-Clarithromycin wurden durch die Nahrungsaufnahme geringfügig verzögert, aber der Grad der biologischen Verfügbarkeit während der Verabreichung des Arzneimittels änderte sich bei leerem Magen nicht.

Verteilung, Biotransformation und Ausscheidung

In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Clarithromycin an humanen Plasmaproteinen zu durchschnittlich etwa 70% bei klinisch signifikanten Konzentrationen von 0,45 µg / ml bis 4,5 µg / ml bindet.

Leberfunktionsstörungen

Die Gleichgewichtskonzentrationen von Clarithromycin bei Patienten mit Leberfunktionsstörung unterschieden sich nicht von denen bei gesunden Menschen. Die 14-OH-Clarithromycin-Konzentrationen bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen waren jedoch niedriger. Die Verringerung der Produktion von 14-OH-Clarithromycin bei Patienten mit Leberfunktionsstörung wurde zumindest teilweise durch einen Anstieg der renalen Clearance von Clarithromycin im Vergleich zu gesunden Menschen ausgeglichen.

Nierenfunktionsstörung

Die Pharmakokinetik von Clarithromycin änderte sich auch bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die das Medikament in Form von Mehrfachdosen von 500 mg erhielten. Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion waren die Plasmakonzentrationen, Halbwertszeiten, Cmax und Cmin sowie die AUC von Clarithromycin und dessen 14-OH-Metaboliten höher als bei gesunden Menschen. Die Abweichungen dieser Parameter korrelierten mit dem Grad des Nierenversagens: Bei einer ausgeprägten Beeinträchtigung der Nierenfunktion waren die Unterschiede signifikanter (siehe Abschnitt „Dosierung und Verabreichung“).

Ältere Patienten

In einer vergleichenden Studie mit gesunden jungen und gesunden älteren Menschen, die mehrere Dosen Clarithromycin 500 mg oral eingenommen hatten, war die Konzentration des Arzneimittels im Plasma höher und die Ausscheidung in der älteren Gruppe war langsamer als in der Gruppe der jüngeren. Bei der Korrelation der renalen Clearance von Clarithromycin mit der Kreatinin-Clearance gab es jedoch keinen Unterschied zwischen den beiden Gruppen. Aus diesen Ergebnissen wurde der Schluss gezogen, dass jede Wirkung auf die Pharmakokinetik von Clarithromycin mit der Nierenfunktion und nicht mit dem Alter zusammenhängt.

Patienten mit mykobakteriellen Infektionen

Die Gleichgewichtskonzentrationen von Clarithromycin und 14-OH-Clarithromycin nach Einnahme der üblichen Dosen von Patienten mit HIV-Infektionen (Tabletten für Erwachsene, Suspension für Kinder) waren ähnlich wie bei gesunden Menschen. Bei höheren Dosen, die möglicherweise zur Behandlung mykobakterieller Infektionen erforderlich sind, kann die Clarithromycin-Konzentration jedoch viel höher sein als bei normalen Dosen.

Bei Kindern mit HIV-Infektion, die Clarithromycin in einer Dosis von 15-30 mg / kg / Tag in zwei Dosen erhielten, lagen die Cmax-Gleichgewichtswerte in der Regel zwischen 8 und 20 µg / ml. Bei Kindern mit HIV-Infektion, die die pädiatrische Clarithromycin-Suspension in einer Dosis von 30 mg / kg / Tag in zwei Dosen erhielten, erreichte Cmax 23 μg / ml. Bei Einnahme höherer Dosen des Arzneimittels war die Halbwertszeit länger als bei gesunden Menschen, die Clarithromycin in üblichen Dosen erhielten. Ein Anstieg der Plasmakonzentration und ein Anstieg der Halbwertszeit der Eliminierung bei Verwendung solcher Dosen ist mit der nichtlinearen Pharmakokinetik von Clarithromycin verbunden.

Clarithromycin wird schnell und gut aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Mikrobiologisch aktives 14-OH-Clarithromycin wird während der ersten Passage durch die Leber gebildet. Bei der Einnahme des Arzneimittels mit der Nahrung verzögern sich der Beginn der Resorption und die Bildung von 14-OH-Clarithromycin etwas, jedoch ändert sich die Gesamtverfügbarkeit nicht. Obwohl die Pharmakokinetik von Clarithromycin nicht linear ist, werden innerhalb von zwei aufeinander folgenden Tagen nach Einnahme des Arzneimittels stabile Konzentrationen festgestellt.

Pharmakokinetische Parameter nach Verabreichung der fünften Dosis (Suspension von Clarithromycin 250 mg) waren: Cmax - 1,98 µg / ml, AUC - 11,5 µg / ml, Tmax - 2,8 Stunden und T½ - 3,2 Stunden für Clarithromycin und 0,67 µg / ml, 5,33 µg. h / ml, 2,9 Stunden bzw. 4,9 Stunden - für 14-OH-Clarithromycin.

Die Konzentration von Clarithromycin in den Körpergeweben ist um ein Vielfaches höher als im Serum. Erhöhte Clarithromycinkonzentrationen werden im Gewebe der Tonsillen und der Lunge beobachtet. Die Konzentration von Clarithromycin in der Flüssigkeit des Mittelohrs übersteigt die Konzentration im Serum. In-vitro-Daten zufolge bindet Clarithromycin bei klinisch relevanten Konzentrationen von 0,45 bis 4,5 μg / ml durchschnittlich etwa 70% an menschliche Plasmaproteine. 14-OH-Clarithromycin ist der Hauptmetabolit, der von den Nieren ausgeschieden wird, und macht etwa 10–15% der eingenommenen Dosis aus. Der Rest der Dosis wird größtenteils mit dem Stuhl ausgeschieden, hauptsächlich mit der Galle. 5–10% der ursprünglichen Substanz werden mit dem Stuhl ausgeschieden.

Die Gleichgewichtskonzentrationen von Clarithromycin bei Patienten mit Leberfunktionsstörung und bei gesunden Freiwilligen unterscheiden sich nicht, mit Ausnahme niedrigerer 14-OH-Clarithromycin bei Leberfunktionsstörungen.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die 500 mg Clarithromycin einnahmen, erhöhten sich die Werte der pharmakokinetischen Parameter entsprechend dem Schweregrad des Nierenversagens.

Das Patientenalter beeinflusst die pharmakokinetischen Parameter von Clarithromycin nicht.

Bei HIV-infizierten Kindern wurden bei der Einnahme von Clarithromycin in Dosen von 15–30 mg / kg / Tag (die Dosis wird auf zwei Dosen aufgeteilt) höhere Clarithromycinkonzentrationen im Blutplasma und eine längere Halbwertszeit beobachtet.

Pharmakodynamik

Clarithromycin ist ein halbsynthetisches Makrolidantibiotikum, das durch Ersetzen der CH3O-Gruppe durch eine Hydroxylgruppe (OH) an der 6. Position des Erythromycinlactonrings erhalten wird. Genauer gesagt ist Clarithromycin 6 - O - Methylerythromycin A. Dieses Antibiotikum ist ein weißes oder fast weißes Pulver mit bitterem Geschmack, praktisch geruchlos, praktisch unlöslich in Wasser und schlecht löslich in Ethanol, Methanol und Acetonitril. Sein Molekulargewicht beträgt 747,96.

Mikrobiologie

Die antibakterielle Wirkung von Clacida® wird durch seine Bindung an die 5OS-ribosomale Untereinheit empfindlicher Bakterien und die Hemmung der Proteinbiosynthese bestimmt. Das Medikament erkennt in vitro eine hohe Effizienz gegen Standardstämme von Bakterien und Stämmen, die in der klinischen Praxis isoliert werden. Es ist sehr wirksam gegen eine Vielzahl von aeroben und anaeroben grampositiven und gramnegativen Mikroorganismen. Die minimale Hemmkonzentration (MHK) von Clarithromycin ist in der Regel zwei Mal niedriger als die von Erythromycin. In vitro ist Clarithromycin hochwirksam gegen Legionella pneumophila und Mycoplasma pneumoniae. Clarithromycin ist bakterizid gegen Helicobacter pylori, die Aktivität von Clarithromycin bei neutralem pH ist höher als bei saurem pH. In-vitro- und In-vivo-Daten weisen auf eine hohe Wirksamkeit von Clarithromycin gegen klinisch signifikante mycobakterielle Stämme hin. In-vitro-Studien haben gezeigt, dass Enterobacteriaceae und Pseudomonas-Stämme wie gramnegative Bakterien, die keine Laktose fermentieren, gegenüber Clarithromycin unempfindlich sind.

Die Wirksamkeit von Clarithromycin gegen die meisten Stämme der unten aufgelisteten Mikroorganismen ist sowohl in vitro als auch in der klinischen Praxis gezeigt.

Aerobe grampositive Mikroorganismen:

Aerobe gramnegative Mikroorganismen:

Antibiotikum Clarithromycin zur Behandlung von Kindern unterschiedlichen Alters

Schwere Kinderkrankheiten wie Lungenentzündung, herpetische Halsschmerzen oder Mittelohrentzündung erfordern Antibiotika. Mit der Behandlung von Entzündungen der oberen und unteren Atemwege bei Kindern kommt das Medikament Clarithromycin gut zurecht. Das vom Arzt verordnete Arzneimittel ermöglicht es dem Baby, sich schneller zu erholen und mögliche Komplikationen zu lindern.

Die Zusammensetzung und Wirkung des Arzneimittels

Clarithromycin ist ein Antibiotikum aus der Gruppe der Makrolide und hat ein breites Wirkungsspektrum. Das Präparat enthält den Wirkstoff Clarithromycin und eine Reihe von Hilfskomponenten:

• Maisstärke;
• Natriumsulfat;
• Siliziumdioxid;
• Natriumstearat.

Das Medikament hat starke antimikrobielle und antibakterielle Eigenschaften. Darüber hinaus hat das Medikament die folgende Wirkung:

• entzündungshemmend;
• immunmodulatorisch;
• mukoregulatorisch (trägt zur schnellen Freisetzung von Auswurf bei).

Formen der Freigabe- und Zulassungsregeln

Hersteller bieten das Medikament in verschiedenen Formen an:

• 250 mg Tabletten, 500 mg - für Kinder ab 12 Jahren zugelassen;
• Granulatpulver zur Suspensionszubereitung - empfohlen für Babys ab 6 Monaten. Zur Herstellung der Suspension das Pulver mit dem in der Anleitung angegebenen Verhältnis mit gekochtem Wasser mischen. Da die Flüssigkeit das kleinste unlösliche Granulat enthält, sollte es vor Gebrauch gründlich geschüttelt werden.

Es ist wichtig! Oft wird die Suspension mit Sirup identifiziert, was aber falsch ist. Suspension ist eine Dosierungsform, in der ein Feststoff in einer Flüssigkeit (in Wasser, flüssigem Öl, Glycerin usw.) suspendiert ist und der Sirup eine konzentrierte wässrige Lösung von Saccharose enthaltenden medizinischen Substanzen ist.

Clarithromycin-Tablettenform ist für Kinder ab 12 Jahren erlaubt

Verschreiben Sie Medikamente, bestimmen Sie die richtige Dosierung und die Behandlung kann nur ein Arzt sein.

Indikationen und Kontraindikationen für die Verwendung

Für Kinder mit verschiedenen Krankheiten wird ein Antibiotikum verschrieben:

• akute Mittelohrentzündung;
• Tonsillitis;
• Pharyngitis;
• Rhinosinusitis;
• akute Bronchitis;
• Pneumonie;
• chronische Bronchitis;
• Hautkrankheiten;
• Entzündung des Weichgewebes.

• Leber- und Nierenerkrankung;
• Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge.

Mögliche Nebenwirkungen

Makrolid-Antibiotika gehören zu den sichersten in der Pädiatrie. Nebenwirkungen, die durch die Einnahme des Medikaments verursacht werden, sind ziemlich selten:

• Magenverstimmung (Durchfall);
• bitterer Geschmack nach der Einnahme;
• allergische Reaktion.

Längerer Gebrauch des Medikaments kann zu Dysbakteriose führen.

Clarithromycin ist gut mit den meisten Medikamenten zur Behandlung der begleitenden Symptome der Krankheit kombiniert: Husten, Schnupfen, Fieber.

Was kann Clarithromycin ersetzen?

Wenn das Kind allergisch gegen einen der Bestandteile von Clarithromycin ist oder Kontraindikationen für die Verwendung des Arzneimittels aufweist, kann der Arzt ein Antibiotikum mit einer ähnlichen Zusammensetzung verschreiben.

Vorbereitungen - Analoga (Tabelle)

Wirkstoff

Wirkmechanismus

Freigabeformular in der Kindheit erlaubt

hemmt die Aktivität von Bakterien und Mikroben, beseitigt Entzündungen

• Bronchitis;
• Tonsillitis;
• Sinusitis;
• Pneumonie;
• Hautentzündung.

• Überempfindlichkeit gegen die Komponenten;
• Erkrankungen der Nieren und der Leber.

• Sinusitis;
• Tonsillitis;
• Pharyngitis;
• Mittelohrentzündung;
• Pneumonie;
• Bronchitis;
• Entzündung der Haut und der Weichteile.

• allergische Reaktionen;
• Intoleranz gegenüber den Bestandteilen der Droge;
• Nierenerkrankung.

• Infektionen der oberen und unteren Atemwege;
• Diphtherie;
• Keuchhusten.

• Komponentenintoleranz;
• Nierenerkrankung.

antimikrobielle und antibakterielle Wirkung

• bakterielle Pharyngitis;
• Tonsillitis;
• Sinusitis;
• Mittelohrentzündung;
• Bronchitis;
• Pneumonie;
• Infektionen der Haut.

• Überempfindlichkeit gegen Antibiotika;
• schwere Erkrankungen der Leber und der Nieren.

Analoga von Clarithromycin (Fotogalerie)

Übergeordnete Bewertungen

Clarithromycin wurde meinem Sohn von einem Otolaryngologen zur Diagnose einer akuten Laryngitis verschrieben. Ernennung zum Trinken dieses Antibiotikums in Form einer Suspension. Zuerst hatte ich Angst vor Nebenwirkungen: Erbrechen, Übelkeit, Allergien. Zu meiner Freude hatte das Kind nichts dergleichen. Sie tranken streng nach der Empfehlung des Arztes. Die Medizin erwies sich als wirksam, am dritten Tag fühlte sich das Kind viel besser.

Nastya 409978

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Ich traf die Medizin, als bei meinem zweijährigen Sohn Herpes-Halsschmerzen diagnostiziert wurde. Vorher wurde die Diagnose aktiv behandelt. Auch Antibiotika. Sie wurden entlassen und am Abend stieg die Temperatur wieder auf 39 an. Wir gingen zurück zum Krankenhaus, zu einem anderen Arzt. Er bezweifelte, ob er erneut Antibiotika verschreiben sollte oder nicht. Ausgetretenes Clarithromycin 125 ml. Die Anweisungen besagen, dass es notwendig ist, Wasser bis zur angegebenen Markierung in die Durchstechflasche zu gießen und es gründlich zu schütteln. Ich zitterte lange, aber die Kristalle fühlten sich immer noch an. Das Kind trinkt ohne großen Genuss, aber ohne starke Launen. Vielleicht mag er keine Körner. Von Anfang an ist die Temperatur weg. Die Angina wurde vollständig geheilt und gleichzeitig die begleitende Adenoiditis beseitigt.

Alexandra 2904

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Als ich abends aus dem Kindergarten kam, fand ich bei meiner Tochter deutliche Anzeichen einer beginnenden Krankheit: rote Augen, ein leichter Husten. In der Nacht stieg die Hitze auf 39 Grad. Am Morgen gingen wir zum Arzt. Er untersuchte mit akuter Laryngitis und verschrieb das Antibiotikum Clarithromycin. In Suspension gekauft. Nach den Anweisungen zubereitet: Wasser bis zur gewünschten Markierung hinzugeben und schütteln. Es fällt die Flüssigkeit mit weißen Stücken aus, die sich erst am Ende auflösen. Der Geruch der Droge ist angenehm fruchtig. Die Tochter mochte den Geschmack nicht, versprach, nach Medikamenten nur Süßigkeiten zu trinken. Am zweiten Behandlungstag wurde es viel besser. Sie wurde 5 Tage vor der vollständigen Genesung verabreicht, wie vom Arzt verordnet. Natürlich ist das Antibiotikum ein sehr ernstes Medikament. Anweisungen können Eltern erschrecken. Aber ich war überzeugt: Es gibt Situationen und Krankheiten, in denen es ohne solche Medikamente nicht geht.

Salyut_Vera

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Dr. Komarovsky zur Ernennung von Antibiotika für Kinder (Video)

Es ist zu beachten, dass die Einnahme des Arzneimittels nur auf Rezept und unter strikter Einhaltung der empfohlenen Dosierung erforderlich ist. Für Kinder ab 6 Monaten wird das Medikament in Form einer Suspension ab 12 Jahren verordnet - in Form von Tabletten. Pharmakologische Eigenschaften von Clarithromycin ermöglichen die Kombination mit anderen Medikamenten, um die beste therapeutische Wirkung zu erzielen.

Clarithromycin - Gebrauchsanweisungen für Erwachsene und Kinder

Bei Infektions- und Entzündungsprozessen unterschiedlicher Lokalisation im Körper verschreiben Ärzte ein halbsynthetisches Antibiotikum Makrolid namens Clarithromycin (Clarithromycin). Das Medikament wirkt systemisch und bietet eine stabile therapeutische Wirkung. Bevor Sie mit der Arzneimitteltherapie beginnen, ist es wichtig, einen Spezialisten zu konsultieren.

Zusammensetzung und Freigabeform

Clarithromycin ist ein antibakterielles Medikament mit drei Freisetzungsformen: gelbe Tabletten in einer harten Schale, weiße Gelatinekapseln. Jeder Karton enthält Anweisungen zur Verwendung. Gelbe Tabletten sind in Blisterpackungen zu 5 Stück verpackt. 1 Packung enthält 2 Blasen. Weiße Tabletten werden in Banken verteilt. Kapseln in Höhe von 7, 10, 14 Stück Verpackt in Blisterverpackung. 1 Packung enthält 1–4 Packungen. Merkmale der chemischen Zusammensetzung abhängig von der Form der Freisetzung des Arzneimittels:

Form der Freisetzung des Arzneimittels

Wirkstoffe, mg

Clarithromycin (250, 500)

mikrokristalline Cellulose, Kartoffelstärke, Natriumlaurylsulfat, vorgelatinierte Stärke, kolloidales Siliciumdioxid, Povidon, Magnesiumstearat

Clarithromycin (250, 500)

Povidon (K-30), Magnesiumstearat, vorgelatinierte Stärke, kolloidales Siliciumdioxid, Croscarmellose-Natrium, mikrokristalline Cellulose

Opadry II weiß, Macrogol, Polyvinylalkohol, Titandioxid, Talkum

Povidon, Maisstärke, Polysorbat, Lactose-Monohydrat, Croscarmellose-Natrium, Calciumstearat, Talkum

Titandioxid, Gelatine

Wirkmechanismus der Droge

Clarithromycin, das an die 50S-Untereinheit der Zellmembran bindet, verletzt die Proteinsynthese pathogener Mikroorganismen und hemmt deren weitere Reproduktion. Das Medikament zeigt eine nachhaltige therapeutische Wirkung gegen solche Vertreter der pathogenen Flora:

• anaerobe Bakterien: Clostridium perfringens, Peptostreptococcus-Arten, Bacteroides fragilis, Propionibacterium acnes, Peptococcus-Arten;
• Gram-positive aerobe Bakterien: Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Listeria monocytogenes, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus;
• Aerobe gramnegative Bakterien: Helicobacter pylori, Campylobacter jejuni, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae, Influenza haemophilus, Moraxella (Branhamella), Bordetella pertusus,
• intrazelluläre Mikroorganismen: Mycobacterium leprae, Chlamydia pneumonia, M.fortitum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma pneumonia, Chlamydia trachomatis, Mycobacterium avium, M. marinum, M. chelonae, M. kansaii;
• Stämme: Streptococcus pneumonia, Campylobacter spp., Streptococcus agalactiae., Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis;
• Toxoplasma-Arten.

Bei oraler Verabreichung wird das Antibiotikum schnell aus dem Verdauungstrakt adsorbiert, dringt in den Blutkreislauf ein und verteilt sich gleichmäßig in den Geweben. Die Nahrungsaufnahme verlangsamt die Aufnahme von Wirkstoffen und senkt den Bioverfügbarkeitsindex. Der Metabolismus erfolgt in der Leber mit der Freisetzung eines aktiven Metaboliten namens 14-Hydroxylarithromycin. Aus dem Körper wird der Urin in geringer Konzentration durch den Darm mit Stuhlmassen ausgeschieden.

Indikationen zur Verwendung von Clarithromycin

Gemäß den Anweisungen wird das Medikament als Bestandteil einer komplexen Therapie für bakterielle Infektionen empfohlen. Das Medikament hat keine antivirale Aktivität. Verschreiben Sie Clarithromycin für solche Krankheiten:

• Infektion der unteren Atemwege: Verschlimmerung von Pneumonie, Bronchitis;
• Infektionen in der HNO-Praxis: Tonsillofaringitis, Pharyngitis, Mittelohrentzündung, Sinusitis, Tonsillitis;
• Infektion der Weichteile und der Haut: Furunkulose, Karbunkel, Pyodermie;
• Infektionsprozesse des Urogenitalsystems: Chlamydien, Zystitis, Urethritis, Ureaplasmose, Zervizitis, Endocervicitis, Gonorrhoe, Pyelonephritis;
• Helicobacter-Pylori-Eradikation bei Patienten mit chronischem Magengeschwür;
• mykobakterielle Infektionen.

Wie ist Clarithromycin einzunehmen?

Das Medizinprodukt ist für den mündlichen Gebrauch bestimmt. Tabletten und Kapseln müssen unzerkaut geschluckt werden, nicht kauen, viel Wasser trinken. Die Behandlung dauert 5-10 Tage. Clarithromycin wird Patienten, die älter als 12 Jahre sind, 250 mg alle 12 Stunden verschrieben. Das Behandlungsschema und die empfohlenen Dosierungen hängen von der Art der Pathologie ab und sind in der Gebrauchsanweisung ausführlich beschrieben:

• akute Sinusitis: alle 12 Stunden 1 Tab trinken. (500 mg) innerhalb von 1-2 Wochen;
• Helicobacter-Pylori-Tilgung: 1 Woche lang 250–500 mg zweimal täglich (1-2 Tabletten) einnehmen;
• Infektionen, die durch den Mycobacterium avium-Komplex hervorgerufen werden: Trinken Sie 1 Tab. über einen längeren Zeitraum von bis zu 6 Monaten. (500 mg) nach 12 Stunden.

Mit der Exazerbation schwerer Infektionen im Körper bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz wird die tägliche Dosis zweimal täglich auf 250 mg reduziert. Die medikamentöse Therapie dauert nicht länger als 14 Tage. Die Anpassung der empfohlenen Dosierungen erfolgt individuell. Bis zu einem Alter von 12 Jahren werden Clarithromycin-Tabletten kleinen Patienten nicht verschrieben.

Besondere Anweisungen

Das Antibiotikum Clarithromycin wirkt im Körper systemisch. Bei chronischen Krankheiten muss die Konzentration der Serumenzyme kontrolliert werden. Weitere Empfehlungen für Patienten sind in der ausführlichen Gebrauchsanweisung beschrieben:

1. Bei der Behandlung mit Antibiotika ist es wichtig, die Darmflora zu kontrollieren, um das Auftreten einer Superinfektion zu vermeiden, und die Verwendung von Clarithromycin ist keine Ausnahme.
2. Bei akutem Durchfall besteht ein schwerer Verdacht auf eine pseudomembranöse Kolitis.
3. Wenn der Patient bereits Antibiotika einnimmt, muss der Arzt von Clarithromycin informiert werden.
4. Die Droge verletzt die psychomotorischen Funktionen des Körpers, so dass bei konservativer Behandlung das Fahren aufgegeben werden muss und keine Tätigkeiten ausgeführt werden müssen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern.
5. Das Medikament wird bei der Verwendung von Medikamenten, die in der Leber metabolisiert werden, mit Vorsicht empfohlen.

Während der Schwangerschaft

Im ersten Trimenon der Schwangerschaft ist die orale Verabreichung von Clarithromycin kontraindiziert, ansonsten entwickeln sich schwere intrauterine Pathologien. Im 2. und 3. Trimester wird das Antibiotikum unter ärztlicher Aufsicht verschrieben, wenn der gesundheitliche Nutzen der werdenden Mutter höher ist als die potenzielle Gefahr für den Fötus. Wenn Laktationsmedikationen kontraindiziert sind. Andernfalls müssen Sie das Kind vorübergehend auf die angepasste Mischung übertragen, um das Stillen zu unterbrechen.

Clarithromycin für Kinder

Ein Kind unter 12 Jahren wird in Form einer Suspension zur oralen Verabreichung verschrieben. Dieser pharmazeutische Termin ist erforderlich, um mit dem lokalen Kinderarzt individuell verhandeln zu können. Die optimale Dosierung für Patienten unter 12 Jahren wird durch die Formel bestimmt: 15 mg pro 1 kg Körpergewicht, das Maximum beträgt 1.000 mg pro Tag. Laut den Anweisungen wird Clarithromycin für Kinder ab 12 Jahren als 250 mg-Tabletten morgens und abends für 7 bis 14 Tage empfohlen, je nach Erkrankung.

Wechselwirkung

Ausführliche Anweisungen zur Anwendung Clarithromycin enthält Informationen zu Arzneimittelwechselwirkungen. Bei der Ernennung der komplexen Therapie berücksichtigt der Arzt die wichtigen Nuancen:

1. Die Kombination dieses Antibiotikums mit Pimozid, Terfenadin und Cisaprid ist absolut kontraindiziert.
2. Bei gleichzeitiger Anwendung mit Clindamycin und Lincomycin wird Kreuzresistenz beobachtet.
3. In Kombination mit Tolbutamid steigt das Risiko einer Hypoglykämie, und gleichzeitig entwickelt sich mit Fluoxetin eine schwere Vergiftung des Körpers.
4. Die Kombination eines Antibiotikums mit Omeprazol erhöht die Plasmakonzentration beider Arzneimittel.
5. In Kombination mit indirekten Antikoagulantien, Mutterkornalkaloide, Cisaprid, Theophyllin, Carbamazepin, Terfenadin, Triazolam, Digoxin, Disopyramid, Lovastatin, Rifabutin, Tacrolimus, Midazolam Phenytoin Konzentrationen der letzteren im Blut steigt.
6. Das angegebene Antibiotikum reduziert die Astemizol-Metabolismusrate und hemmt die Resorption von Zidovudin signifikant.

Nebenwirkungen

Da Clarithromycin im Körper systemisch wirkt, wirken sich Nebenwirkungen auf die inneren Organe und Systeme aus. Die Gebrauchsanweisung enthält eine Liste mit Symptomen einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten während einer antibakteriellen Therapie:

• Verdauung: Stomatitis, cholestatischer Gelbsucht, Gastralgie, Durchfall, Glossitis, Übelkeit, Erbrechen, pseudomembranöse Enterokolitis, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen;
• Nervensystem: Parästhesien, Kopfschmerzen, Psychosen, Migräne, innere Ängste, Schwindel, Aggression, visuelle Halluzinationen, Verwirrtheit, Schlaflosigkeit, Reizbarkeit;
• Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Arrhythmie, Hypotonie, akute Herzinsuffizienz;
• Haut: Urtikaria, Pruritus, Hyperämie und Schwellung der Epidermis, Brennen, anaphylaktischer Schock, Angioödem;
• Sonstiges: vorübergehender Geschmacksverlust, Tinnitus, Thrombozytopenie, vereinzelte Fälle von Taubheit.

Claricar Pulver: Gebrauchsanweisung

Zusammensetzung

Jede 5 ml Suspension enthält:

Wirkstoff - Clarithromycin 125 mg;

Hilfsstoffe: Xanthan, Kaliumsorbat, wasserfreies kolloidales Siliciumdioxid, Pfirsichgeschmack, Zitronensäure, Titandioxid, Natriumchlorid, Natriumsaccharin, Zucker.

Beschreibung

fast weiß mit einem pfirsichfarbenen Pulver und Granulat mit fruchtigem Geruch.

Pharmakologische Wirkung

Der Wirkstoff von Claricara, Clarithromycin, ein Antibiotikum aus der Gruppe der Makrolide, ist ein halbsynthetisches Derivat von Erythromycin. Clarithromycin hemmt die Synthese von Proteinen in einer mikrobiellen Zelle im Stadium der mikrobiellen Teilung und interagiert mit der ribosomalen 50S-Untereinheit von Bakterien. Es wirkt hauptsächlich bakteriostatisch in hohen Dosen auf hochsensible Mikroorganismen - bakterizid.

In vitro ist Claricar aktiv gegen:

Grampositive Bakterien: Staphylococcus aureus (Methicillin-empfindlich); Streptococcus pyogenes (beta-hämolytische Streptokokken der Gruppe A), alpha-hämolytische Streptokokken (Viridans-Gruppe); Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae; Streptococcus agalactiae; Listeria monocytogenes. Gramnegative Bakterien: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae; Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, Helicobacter pylori; Campylobacter jejuni.

Anaerobe Bakterien: Für Makrolide anfällige Bacteroides fragilis; Clostridium perfringens; Peptococcus-Arten; Peptostreptococcus-Arten; Propionibacterium acnes.

Andere Mikroorganismen: Mycoplasma pneumoniae; Ureaplasma urealyticum; Chlamydien

Pneumoniae; Chlamydia trachomatis; Mycobacterium avium; Mycobacterium leprae; Mycobacterum kansasii; Mycobacterium chelonae; Mycobacterium fortuitum; Mycobacterium intracellulare.

Claricar kann eine bakterizide Wirkung haben bei:

Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, H. pylori und Campylobacter spp.

Die mikrobiologische Aktivität des Metaboliten ist dieselbe wie die der ursprünglichen Substanz oder im Vergleich zu den meisten Mikroorganismen um das 1,1 bis 2-fache schwächer. Die Ausnahme ist Haemophilus influenzae, bei dem die Effizienz des Metaboliten um das Doppelte erhöht ist.

Claricar ist gegen Beta-Lactamase resistent. Die meisten Methicillin-resistenten Stämme sind gegen Clarithromycin resistent.

Das Medikament ist unempfindlich Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp.

Claricar wird nach oraler Verabreichung schnell aus dem Gastrointestinaltrakt resorbiert. Die absolute Bioverfügbarkeit nach oraler Verabreichung beträgt 50%. Die maximale Konzentration im Plasma wird nach 2 Stunden beobachtet. Die Gleichgewichtskonzentration im Plasma wird nach 2-3 Tagen erreicht und beträgt etwa 1 µg / ml.

Der Bindungsgrad von Clarithromycin an Plasmaproteine ​​liegt im Durchschnitt bei etwa 70% im Bereich der Plasmakonzentrationen von 0,45 bis 4,5 μg / ml. Eine Abnahme des Bindungsgrades auf 41% bei einer Plasmakonzentration von 45 & mgr; g / ml ist wahrscheinlich auf die Sättigung der Plasmaproteinbindungsstellen zurückzuführen, diese Wirkung wird jedoch nur beobachtet, wenn die Plasmakonzentrationen signifikant über dem therapeutischen Niveau liegen.

Clarithromycin wird durch Oxidation und stereospezifische Hydroxylierung an Position C14 unter Beteiligung des Cytochrom-P450-Hepatsystems und anschließender N-Methylierung metabolisiert. Für Clarithromocin wurden drei Metaboliten beschrieben: N-Demethylclarythromycin; Declinodosyl-Clarithromycin und 14-Hydroxycarythromycin. Der aktive Hauptmetabolit ist 14-Hydroxylarithromycin, das sind 10-15% der Dosis.

Claricar und seine Metaboliten sind in allen Organen und Geweben des Körpers intensiv verteilt, wobei die höchste Konzentration in Leber und Lunge vorkommt. Aktiviert sich aktiv in Immunzellen. Es gibt keine Daten zum Eindringen des Arzneimittels in die Zerebrospinalflüssigkeit.

Die Halbwertszeit von Clarithromycin und seinem aktiven Metaboliten beträgt 5,3 bzw. 7,7 Stunden. Bei höheren Konzentrationen tritt wahrscheinlich eine Erhöhung der Halbwertszeit von Clarithromycin und seines aktiven Metaboliten auf, während die Halbwertzeit des aktiven Metaboliten normalerweise länger ist.

Die Plasma-Eliminationshalbwertszeit von Claricar beträgt 3–4 Stunden bei einer Dosis von 250 mg im Abstand von 12 Stunden, steigt jedoch bei einer Dosis von 500 mg im Abstand von 12 Stunden auf 5–7 Stunden. Etwa 40% des Clarithromycins werden im Urin und 30% des Clarithromycins in der Galle ausgeschieden.

Eingeschränkte Nierenfunktion: Bei einer Beeinträchtigung der Nierenfunktion nimmt die Eliminierung von Clarithromycin ab, was zu erhöhten Plasmaspiegeln von Clarithromycin und seinem aktiven Metaboliten führt.

Pharmakokinetik

Indikationen zur Verwendung

Claricar wird zur Behandlung von Infektions- und Entzündungskrankheiten verwendet, die durch dafür empfindliche Mikroorganismen verursacht werden, in sogenannten:

- Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege (einschließlich Pharyngitis, Tonsillitis, Sinusitis, akute Mittelohrentzündung);

- Infektionen der unteren Atemwege (Bronchitis, Pneumonie, einschließlich atypische Pneumonie);

- unkomplizierte Infektionen der Haut und der Weichteile (einschließlich Impetigo, Erysipel, Abszesse, Follikulitis, Furunkel, Cellulitis, Wundinfektion);

Gegenanzeigen

- Überempfindlichkeit gegen Clarithromycin, Makrolidantibiotika und C) Arzneimittelhilfsstoffe;

- schweres Leberversagen;

- gleichzeitige Verabreichung von Cisaprid, Pimozid, Terfenadin, Astemizol, Ergotamin, Dihydroergotamin;

- gleichzeitige Verabreichung von HMG-CoA-Reduktase-Inhibitoren Lovastatin oder Simvastatin aufgrund des Risikos einer Rhabdomyolyse. Die Aufnahme von Statinen für die Dauer der Einnahme von Clarithromycin sollte abgebrochen werden.

- Schwangerschaft, Stillzeit.

Schwangerschaft und Stillzeit

Da die Sicherheit der Anwendung von Clarithromycin während der Schwangerschaft und Stillzeit noch nicht belegt ist, ist es für die Anwendung bei Frauen während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung

Das Medikament in Form einer Suspension ist für Kinder im Alter von 6 Monaten bis 12 Jahren bestimmt.

Die übliche Tagesdosis für Kinder beträgt 15 mg / kg, aufgeteilt auf zwei Dosen im Abstand von 12 Stunden.

Die Vielfalt des Empfangs - 2 Mal pro Tag.

Die Behandlungsdauer beträgt je nach Schwere der Infektion im Durchschnitt 6-14 Tage.

Bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min) sollte die Dosis um das Zweifache reduziert werden. Die Behandlungsdauer in dieser Patientengruppe sollte 14 Tage nicht überschreiten.

Claricar kann unabhängig von der Mahlzeit eingenommen werden, das Essen beeinflusst den Grad der biologischen Verfügbarkeit von Clarithromycin nicht, verlangsamt die Resorption nur geringfügig. Wenn Sie die nächste Dosis des Arzneimittels vergessen haben, sollten Sie diese so bald wie möglich einnehmen. Wenn diese versäumte Dosisaufnahme zum Zeitpunkt der nächsten Dosis kommt, sollten Sie die versäumte Dosis überspringen und das Dosierungsschema fortsetzen. Verdoppeln Sie die Dosis nicht.

Suspension unmittelbar vor dem ersten Gebrauch vorbereitet.

Das in der Durchstechflasche enthaltene Pulver wurde in mehreren Portionen mit gekochtem gekochtem Wasser verdünnt:

Pulver zur Suspensionsherstellung 125 mg / 5 ml 60 ml - 32 ml Wasser (15 ml + 15 ml + 2 ml) Pulver zur Suspensionsherstellung 125 mg / 5 ml 100 ml - 53 ml Wasser (15 ml + 15 ml + 15 ml + 8 ml) unter Verwendung eines Messbechers. Die Flasche sollte vor jedem Gebrauch geschüttelt werden. Verwenden Sie einen Messbecher für die Dosierungsgenauigkeit des Arzneimittels.

Bewahren Sie die Suspension nach dem Verdünnen nicht länger als 7 Tage bei Raumtemperatur auf (nicht im Kühlschrank aufbewahren).

Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Clarithromycin waren Nebenwirkungen wie Bauchschmerzen, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen und Geschmacksveränderungen. Diese Nebenwirkungen sind in der Regel mild und entsprechen den verfügbaren Informationen zum Sicherheitsprofil von Makrolid-Antibiotika.

Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt:WHBei Reaktionen, die nicht in diesem Abschnitt aufgeführt sind, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Bei der Verwendung von Clarithromycin wurden die folgenden Nebenwirkungen identifiziert:

sehr häufig (> 1/10), häufig (> 1/100 1/1000 1/10000 0)