Antihistaminika

Nahezu jeder moderne Mensch in der Hausapotheke enthält Antihistaminika, mit denen allergische Reaktionen gelindert werden. Aber nicht jeder, der sie einnimmt, weiß, wie diese Medikamente wirken, wie sie richtig angewendet werden und was der Begriff „Histamin“ bedeutet. Daher ist es wichtig zu verstehen, in welchen Fällen diese Arzneimittel verschrieben werden, welche Indikationen und Kontraindikationen sie haben.

Allgemeine Informationen

Histamin ist eine biologisch aktive Substanz, die von den Zellen des Immunsystems produziert wird. Es verursacht verschiedene physiologische und pathologische Prozesse im Körper, die Rezeptoren beeinflussen, die sich in den Geweben der inneren Organe befinden.

Antihistaminika blockieren die Produktion von Histamin, wodurch sie für die Behandlung von Allergien, gastrointestinalen, neurologischen und anderen Pathologien unverzichtbar sind.

Wenn Antihistaminika verschrieben werden

Die folgenden pathologischen Zustände sind Hinweise für die Einnahme von Antihistaminformulierungen:

  • allergische Rhinitis;
  • allergische Konjunktivitis;
  • atopische Dermatitis;
  • Angioödem;
  • Körperreaktion auf Insektenstiche;
  • allergische Reaktion auf Hausstaub, Tierhaare;
  • Drogenunverträglichkeit;
  • anaphylaktische Reaktionen;
  • exsudatives oder allergisches Erythem;
  • Psoriasis;
  • allergisch gegen Kälte, Hitze, Haushaltschemikalien und andere giftige Substanzen;
  • allergischer Husten;
  • Nahrungsmittelallergien;
  • Asthma bronchiale.

Arten von antiallergischen Medikamenten

In Körpergeweben gibt es verschiedene Arten von Histamin-empfindlichen Rezeptoren. Dazu gehören:

  • Н1 (Bronchien, Darm, Herzgefäße, ZNS);
  • H2 (Magenschleimhaut, Arterien, Zentralnervensystem, Herz, Myometrium, Fettgewebe, Blutzellen);
  • H3 (Zentralnervensystem, Herz-Kreislauf-System, Verdauungsorgane, obere Atemwege).

Jede Antihistamin-Zusammensetzung betrifft nur bestimmte Rezeptorgruppen, daher sollte sie nur ein Arzt verschreiben.

Ich Generation von Antihistaminika

Die erste Generation von Antihistaminika blockiert die Empfindlichkeit von H1-Rezeptoren und deckt auch eine Gruppe anderer Rezeptoren ab. Der Wirkstoff, der Bestandteil dieser Arzneimittel ist, durchdringt die Blut-Hirn-Schranke und verursacht dadurch Nebenwirkungen - eine beruhigende Wirkung. Dies bedeutet, dass diese Antihistaminika-Medikamente Schläfrigkeit bei einer Person verursachen, die von einem Gefühl der Erschöpfung begleitet wird.

Eine Behandlung mit Antihistaminika der ersten Generation ist nicht zulässig, wenn die Arbeit der Person, die sie einnimmt, konzentrationsbezogen ist.

Diese Art von Antihistaminika hat auch andere Nebenwirkungen. Dazu gehören:

  • trockene Schleimhäute;
  • Verengung des Lumens der Bronchien;
  • Verletzung des Stuhls;
  • Herzrhythmusstörung.

Diese Mittel wirken sehr schnell, der Effekt bleibt jedoch nach kurzer Zeit erhalten. Darüber hinaus macht die erste Generation von Antihistaminika süchtig, so dass sie nicht länger als 10 Tage eingenommen werden können. Sie werden nicht für Erkrankungen des Magens, die in akuter Form auftreten, sowie in Kombination mit Antidiabetika und Psychopharmaka verschrieben.

Die Antihistaminika der ersten Generation umfassen:

Ohne Allergie

Antihistaminika sind eine Gruppe von Arzneimitteln, deren Wirkprinzip darauf beruht, dass sie die H1- und H2-Histaminrezeptoren blockieren. Ein solcher Block hilft, die Reaktion des menschlichen Körpers mit einem speziellen Mediator Histamin zu reduzieren. Wofür werden diese Medikamente genommen? Ärzte verschreiben sie bei allergischen Reaktionen. Die Antihistaminika verfügen über eine gute Wirkung gegen Juckreiz, Antispastik, Antiserotonin und lokale Betäubung. Sie eignen sich hervorragend für Allergien und verhindern effektiv Bronchospasmen, die Histamin verursachen kann.

Generationen von Antihistaminika

Entsprechend dem Zeitpunkt der Erfindung und der Freigabe zum Verkauf wird die gesamte Vielfalt von Allergieprodukten in verschiedene Stufen eingeteilt. Antihistaminika werden in Medikamente der ersten, zweiten, dritten und vierten Generation unterteilt. Die Medikamente, die in jede Generation gelangen, besitzen die spezifischen Merkmale und Eigenschaften. Ihre Einstufung basiert auf der Dauer der Wirkung der Antihistamin-Exposition, den verfügbaren Kontraindikationen und Nebenwirkungen. Das für die Behandlung notwendige Arzneimittel muss auf der Grundlage der Merkmale jedes einzelnen Falls der Krankheit ausgewählt werden.

Generationen von Antihistaminika

Antihistaminika der ersten Generation

Bei Medikamenten der 1. Generation handelt es sich um Sedativa. Sie arbeiten auf der Ebene der H-1-Rezeptoren. Die Dauer ihrer Wirkung beträgt vier bis fünf Stunden. Nach diesem Zeitraum ist eine neue Dosis erforderlich, und die Dosis sollte ziemlich hoch sein. Sedative Antihistaminika haben trotz ihrer starken Wirkungen mehrere Nachteile. Zum Beispiel können sie trockenen Mund, erweiterte Pupillen, verschwommenes Sehen provozieren.

Es kann zu Schläfrigkeit und einer Abnahme des Tonus kommen, was bedeutet, dass diese Medikamente während des Autofahrens und bei anderen Aktivitäten, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern, nicht eingenommen werden können. Sie verbessern auch die Wirkung von anderen Beruhigungsmitteln, Schlaftabletten und Schmerzmitteln. Die Wirkung von Alkohol in Mischung mit Beruhigungsmitteln nimmt ebenfalls zu. Die meisten Antihistaminika der ersten Generation sind austauschbar.
Ihre Anwendung ist ratsam bei allergischen Atemwegserkrankungen, zum Beispiel beim Husten oder bei verstopfter Nase. Es ist zu beachten, dass Antihistaminika der ersten Generation gut mit Husten zu kämpfen haben. Daher ist es ratsam, sie bei Bronchitis einzusetzen.

Sie werden für Menschen von Nutzen sein, die an chronischen Erkrankungen leiden, die mit Atemnot einhergehen. Ihre Verwendung bei Asthma bronchiale ist sehr effektiv. Sie können auch eine recht gute Wirkung bei der Behandlung akuter allergischer Reaktionen haben. So wäre ihre Verwendung beispielsweise für Urtikaria angemessen. Die häufigsten unter ihnen sind:

  • Suprastin
  • Dimedrol
  • Diazolin
  • Tavegil

Oft werden auch Peritol, Pipolfen und Fencarol angeboten.

Antihistaminika der zweiten Generation

Die zweite Generation von Medikamenten wird als nicht sedativ bezeichnet. Sie haben nicht so viele Nebenwirkungen wie Medikamente, die die erste Generation von Antihistaminika bilden. Dies sind Arzneimittel, die keine Schläfrigkeit verursachen, die Gehirnaktivität nicht verringern und keine cholinotischen Wirkungen haben. Gute Wirkung gibt ihre Wirkung bei Hautjucken und allergischen Hautausschlägen.

Ihr wesentlicher Nachteil ist jedoch der kardiotoxische Effekt, den diese Medikamente verursachen können. Daher werden nicht sedierende Medikamente nur ambulant verordnet. Sie sollten auf keinen Fall von Personen eingenommen werden, die an Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems leiden. Die Namen der häufigsten nicht sedierenden Medikamente:

Antihistaminika der dritten Generation

Antihistaminika der dritten (dritten) Generation werden ansonsten auch als aktive Metaboliten bezeichnet. Sie haben starke Antihistamin-Eigenschaften und fast keine Kontraindikationen. Der Standardsatz dieser Medikamente umfasst:

  • Cephrin
  • zyrtec
  • Telfast

Diese Medikamente haben im Gegensatz zu Medikamenten der zweiten Generation keine kardiotoxische Wirkung. Ihre Anwendung wirkt sich positiv bei Asthma und akuten allergischen Reaktionen aus. Sie sind auch wirksam bei der Behandlung von dermatologischen Erkrankungen. Oft werden Antihistaminika der dritten Generation von Ärzten wegen Psoriasis verschrieben.

Medikamente der neuen Generation sind die wirksamsten und harmlosesten Antihistaminika. Sie sind nicht süchtig, sind sicher für das Herz-Kreislauf-System und haben eine lange Wirkungsdauer. Sie gehören zur vierten Generation von Antihistaminika.

Antihistaminika der vierten Generation

Vorbereitungen der vierten (vierten) Generation enthalten eine kleine Liste von Kontraindikationen, die hauptsächlich aus Schwangerschaft und Kindheit bestehen, aber es lohnt sich, die Anweisungen zu lesen und vor Beginn der Behandlung einen Spezialisten zu konsultieren. Die Liste dieser Medikamente umfasst:

  • Levocetirizin
  • Desloratadin
  • Fexofenadin

Auf dieser Grundlage können Sie mehr Arzneimittel herstellen, die bei Bedarf in der Apotheke erworben werden können. Dazu gehören Erius, Xizal, Lordaestin und Telfast.

Formen der Freisetzung von Antihistaminika

Es gibt verschiedene Formen der Freisetzung von Medikamenten, die Histaminrezeptoren blockieren. In den meisten Fällen sind Tabletten und Kapseln die zweckmäßigste Art der Anwendung. In den Apothekenregalen finden Sie jedoch auch Antihistaminika in Ampullen, Suppositorien, Tropfen und sogar Sirupen. Die Wirkung jedes einzelnen Arzneimittels ist einzigartig. Daher kann nur der Arzt Ihnen helfen, die am besten geeignete Form für die Einnahme des Arzneimittels zu finden.

Behandlung von Kindern mit Antihistaminika

Wie Sie wissen, sind Kinder anfälliger für Allergien als Erwachsene. Wählen Sie Medikamente für Kinder aus und verschreiben Sie sie als Allergiker. Viele von ihnen haben ein kindliches Alter in der Liste ihrer Kontraindikationen, daher sollten sie bei der Erstellung einer Behandlung mit besonderer Vorsicht angesprochen werden. Kinderorganismen können sehr stark auf die Wirkungen des Arzneimittels reagieren, daher muss das Wohlergehen des Kindes während des Gebrauchs sehr sorgfältig überwacht werden. Im Falle von Nebenwirkungen sollte das Arzneimittel sofort abgesetzt und ein Arzt konsultiert werden.

Für die Behandlung von Kindern eignen sich einige veraltete und modernere Medikamente. Die Medikamente der ersten Generation werden hauptsächlich dazu verwendet, die akuten Symptome von Allergien dringend zu lindern. Während eines langen Empfangs werden normalerweise modernere Mittel verwendet.

Antihistaminika sind normalerweise nicht in speziellen "Kinder" -Formen erhältlich. Für die Behandlung von Kindern wurden die gleichen Medikamente wie für Erwachsene verwendet, jedoch in kleineren Dosen. Medikamente wie Zyrtec und Ketotifen werden in der Regel ab dem Zeitpunkt, in dem das Kind sechs Monate alt ist, verordnet, alle anderen - ab zwei Jahren. Vergessen Sie nicht, dass das Kind unter Aufsicht eines Erwachsenen Medikamente einnehmen soll.

Im Falle einer Erkrankung eines kleinen Kindes ist die Auswahl von Antihistaminika viel komplizierter. Bei Neugeborenen können Medikamente mit geringer sedativer Wirkung angebracht sein, d. H. Medikamente der ersten Generation. Suprastin wird am häufigsten bei der Behandlung sehr junger Kinder verwendet. Es ist sowohl für Babys und ältere Kinder als auch für stillende Mütter und schwangere Frauen sicher. Abhängig von der Erkrankung und dem Zustand des Körpers des Kindes kann der Arzt ihm die Einnahme von Tavigil oder Fencarol und im Falle einer allergischen Hautreaktion die Einnahme von Antihistamincreme vorschreiben. Für Säuglinge eignen sich dieselben Medikamente wie für Neugeborene.

Antihistaminika während der Schwangerschaft und Stillzeit

Aufgrund der erhöhten Produktion von Cortisol im Körper einer Frau sind Allergien während der Schwangerschaft eher selten, aber einige Frauen haben immer noch Probleme. In der Schwangerschaft muss die Einnahme aller Medikamente unbedingt mit dem Arzt abgesprochen werden. Dies gilt auch für Allergieprodukte, die recht unterschiedliche Nebenwirkungen haben und ein Kind schädigen können. Die Anwendung von Antihistaminika ist im ersten Schwangerschaftsdrittel streng verboten. Im zweiten und dritten Trimester können sie konsumiert werden, wobei die notwendigen Vorsichtsmaßnahmen zu beachten sind.

Eine unbeabsichtigte Einnahme des Arzneimittels im Körper des Kindes ist nicht nur während der Schwangerschaft, sondern auch während der Stillzeit möglich. Während der Stillzeit ist die Anwendung von Antihistaminika äußerst unerwünscht und wird nur in extremen Fällen verordnet. Die Frage, welche Mittel die stillende Frau verwenden wird, kann nur vom Arzt entschieden werden. Sogar die neuesten und modernsten Arzneimittel können einen irreparablen Schaden verursachen. Daher dürfen Sie sich auf keinen Fall selbst behandeln und das Baby mit Milch füttern.

Nebenwirkungen von Antihistaminika

Wie bereits erwähnt, ist der Körper eines jeden Individuums, und nur ein Spezialist kann das richtige Mittel für die Behandlung wählen. Die Einnahme falscher Medikamente und eine Verletzung der Dosierung kann Ihre Gesundheit ernsthaft schädigen. Eine Schädigung von Antihistaminika kann sich zusätzlich zu den üblichen Nebenwirkungen wie Schläfrigkeit, laufender Nase und Husten, unter Verletzung des Eisprungstimings bei Frauen, dem Auftreten von allergischem Ödem und Asthma manifestieren. Konsultieren Sie daher unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie mit dem Trinken des Arzneimittels beginnen, und befolgen Sie die Empfehlungen für den Erhalt des Arzneimittels strikt.

Der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika

Der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika

Was ist ein Antihistaminikum?

Der Inhalt

Leider ist Allergie alltäglich geworden und wird von vielen nicht als Krankheit, sondern als vorübergehender, vorübergehender, aber unvermeidlicher Ärger wahrgenommen, der mit Hilfe von Medikamenten beseitigt werden kann. Diese Medikamente, von denen jedes ein breites Wirkungsspektrum besitzt, kombinieren eine gemeinsame Fähigkeit, Histamin zu reduzieren oder zu neutralisieren - eine Substanz, die die Entwicklung einer allergischen Entzündung hervorruft. Der gebräuchliche Name für diese Medikamente ist Antihistaminika.

Der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika

Eine allergische Reaktion, die verschiedene Ausprägungen hat, verursacht ein Allergen, unter dessen Einfluss der Körper biologisch aktive Substanzen zu produzieren beginnt, deren Überschuss zu allergischen Entzündungen führt. Diese Substanzen sind zahlreich, aber das wirksamste ist Histamin, das normalerweise in Mastzellen vorkommt und biologisch neutral ist. Wenn Histamin unter der Wirkung eines Allergens aktiv wird, verursacht es das Auftreten irritierender und unangenehmer Symptome wie Hautausschläge und Juckreiz, Schwellung und laufende Nase, Konjunktivitis und Rötung der Sklera, Bronchospasmus, Blutdrucksenkung usw. Antihistaminika verhindern, verringern oder beseitigen Manifestationen von Allergien, Verringerung der Freisetzung von Histamin in das Blut oder Neutralisierung.

Was sind Antihistaminika?

Diese Medikamente werden üblicherweise in zwei Gruppen eingeteilt. Die erste Gruppe besteht aus Dimedrol, Diprazin, Suprastin, Tavegil, Diazolin und Fencarol, die traditionell zur Linderung allergischer Symptome eingesetzt werden und auch als Zubereitungen der alten Generation bezeichnet werden. Alle haben in der Regel eine gemeinsame Nebenwirkung - sie verursachen Schläfrigkeit. Die neue Generation von Medikamenten umfasst beispielsweise Astemizol (Hiszonal) und Claritin (Loratadin). Der Hauptunterschied zwischen diesen beiden Gruppen von Antihistaminika besteht darin, dass die neue Generation von Medikamenten nicht sedierend wirkt und einmal täglich eingenommen werden sollte. Zwar sind die Kosten für diese Medikamente viel höher als für den "Klassiker".

Andere pharmakologische Eigenschaften von Antihistaminika

Neben der Unterdrückung und Neutralisierung von Histamin haben diese Arzneimittel auch andere pharmakologische Eigenschaften, die in Betracht gezogen werden sollten, wenn Sie sie ohne ärztliches Rezept kaufen. So haben die meisten von ihnen die Fähigkeit, die Wirkung anderer Arzneimittel zu verstärken, so dass oft eine Kombination aus Analgin und Diphenhydramin oft als Verstärkung der analgetischen Wirkung verwendet wird. Diese Medikamente verbessern auch die Wirksamkeit von Medikamenten, die auf das zentrale Nervensystem wirken, so dass ihre gemeinsame Anwendung Überdosierungen verursachen kann und unvorhersehbare Folgen haben kann: Bei akuten Atemwegserkrankungen wird die Einnahme von Medikamenten wie Diphenhydramin, Diprazin, Suprastin oder Tavegil bei Allergien nicht empfohlen. Sie trocknen die Schleimhäute und bilden einen dichteren und zähflüssigeren Auswurf, der sich in der Lunge bildet, was das Husten verhindert, was das Risiko einer Lungenentzündung erhöhen kann. Es gibt andere Nebenwirkungen von Antihistaminika, die nur Fachleuten bekannt sind. Konsultieren Sie deshalb Ihren Arzt, bevor Sie dieses oder jenes Mittel einnehmen.

Antiallergika (Antihistaminika)

Dimedrol, Dimenhydrcnat (Didalon), Fenkarol, Bikarfen, Diprazin, Dimebon, Diazolin, Suprastin, Tavegil, Setastin, Astemizol, Cyprogentadin - Antihistaminika; Prednison, Dexamethason, Triamcinolon (siehe Nebennierenhormone); Calciumchlorid, Calciumgluconat, Dihydrogachisterol (siehe Nebenschilddrüsen-Medikamente); Adrenomimetika (siehe)

Antiallergika - Medikamente, die hauptsächlich zur Behandlung und Vorbeugung von allergischen Erkrankungen eingesetzt werden.

Pharmakologische Wirkungen von Antiallergika (Drogen)

Antihistaminika reduzieren die Reaktion des Körpers auf Histamin und hemmen seine spezifischen Wirkungen (lindern glatte Muskelkrämpfe, senken die Kapillarpermeabilität, erhöhen den Blutdruck, verhindern das Anschwellen des Gewebes, erleichtern den Verlauf allergischer Reaktionen). Neben dem Antihistamin-Effekt haben die Arzneimittel dieser Gruppe eine sedative und hypnotische Wirkung, verstärken die Wirkung von Alkohol, narkotische Analgetika (Diphenhydramin, Diprazin, Dimebon, Suprastin, Tavegil usw.), haben eine anticholinerge und antiserotonine Wirkung (Ciproheptadin, Suprastin, Dimebon); niedrigere Körpertemperatur, verhindern und beruhigen Erbrechen, haben eine moderate periphere und zentrale cholinolytische und starke adrenolytische Wirkung (Diprazin).

Der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika

Der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika hängt mit ihrer Fähigkeit zusammen, Histamin-H1-Rezeptoren durch die Art des kompetitiven Antagonismus mit Histamin zu blockieren und die erhöhte Empfindlichkeit der Zellmembranen gegenüber freiem Histamin zu beseitigen.

Der Wirkungsmechanismus von Antihistaminika

21. Antihistaminika: Einstufung, Wirkmechanismus, Indikationen für die Anwendung, Kontraindikationen und Nebenwirkungen.

Antihistaminika - eine Gruppe von Medikamenten, die eine kompetitive Blockade von Histaminrezeptoren im Körper durchführen, wodurch ihre vermittelten Wirkungen gehemmt werden.

Histamin als Mediator kann den Atemtrakt beeinflussen (Schwellung der Nasenschleimhaut, Bronchospasmus, Hypersekretion des Schleims), Haut (Juckreiz, blasenartige hyperämische Reaktion), Gastrointestinaltrakt (Darmkolik, Stimulation des Magensekretes), Herzkreislaufsystem (Expansion) Kapillargefäße, erhöhte Gefäßpermeabilität, Hypotonie, Herzrhythmusstörungen), glatte Muskeln (krampfartige Patienten).

In vielerlei Hinsicht ist es die Übertreibung dieser Wirkung, die allergische Reaktionen hervorruft. Und Antihistaminika werden hauptsächlich zur Bekämpfung von Allergieerscheinungen eingesetzt.

In 2 Gruppen aufgeteilt : 1) H1-Histaminrezeptorblocker und 2) H2-Histaminrezeptorblocker. H1-Rezeptorblocker haben antiallergische Eigenschaften. Dazu gehören Diphenhydramin, Diprazin, Suprastin, Tavegil, Diazolin, Fenkarol. Sie sind kompetitive Antagonisten von Histamin und beseitigen die folgenden Wirkungen: Glattmuskelspasmus, Hypotonie, erhöhte Kapillarpermeabilität, Entwicklung von Ödemen, Hyperämie und juckende Haut. Das Sekret der Magendrüsen ist nicht betroffen.

Je nach Wirkung auf das Zentralnervensystem können hemmende Arzneimittel (Diphenhydramin, Diprazin, Suprastin) und Arzneimittel, die das Zentralnervensystem (Diazolin) nicht beeinflussen, unterschieden werden. Fenkarol und Tavegil wirken schwach sedierend. Dimedrol, Diprazii und Suprastin wirken beruhigend und hypnotisch. Sie werden als "Nachtdrogen" bezeichnet. Sie haben auch einen krampflösenden und a-adrenozeptorblockierenden Effekt und Diphenhydramin-Ganglionblocker, so dass sie den Blutdruck senken können. Diazolin wird als "tägliches" Antihistaminikum bezeichnet.

Diese Medikamente werden bei allergischen Reaktionen vom Soforttyp verwendet. Mit anaphylaktischem Schock sind sie nicht sehr effektiv. Medikamente, die das Zentralnervensystem unterdrücken, können bei Schlaflosigkeit, zur Potenzierung von Anästhesie, Analgetika, Lokalanästhetika, Erbrechen bei Schwangeren, Parkinsonismus, trochaischen, vestibulären Erkrankungen verschrieben werden. PE: trockener Mund, Schläfrigkeit. Zubereitungen mit beruhigenden Eigenschaften werden nicht für Personen empfohlen, die mit operativen Arbeiten, Transportarbeiten usw. in Verbindung stehen.

Zu Blocker H2-Histaminrezeptoren schließen Ranitidin und Cimetidin ein. Sie werden bei Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms 12 eingesetzt. Bei allergischen Erkrankungen sind sie unwirksam.

LS, behindern freigeben Histamin und andere Faktoren der Allergie. Dazu gehören Cromolyn-Natrium (Intal), Ketotifen (Zaditen) und Glucocorticoide (Hydrocortison, Prednisolon, Dexamethason usw.). Cromolin-Natrium und Ketotifen stabilisieren die Mastzellmembranen, verhindern den Eintritt von Calcium und die Degranulation von Mastzellen, was zu einer Abnahme der Freisetzung von Histamin, einer langsam wirkenden Substanz der Anaphylaxie, und anderen Faktoren führt. Sie werden bei Asthma bronchiale, allergischer Bronchitis, Rhinitis, Heuschnupfen usw. eingesetzt.

Glukokortikokdy haben einen vielfältigen Einfluss auf den Stoffwechsel. Desensibilisierende antiallergische Wirkung, die mit der Inhibierung der Immunogenese, Mastzellendegranulation, Basophilen, Neutrophilen und einer Abnahme der Freisetzung von Anaphylaxiefaktoren verbunden ist (siehe Vorlesung 28).

Zur Beseitigung schwere gemeinsame Manifestationen von Anaphylaxie (insbesondere anaphylaktischen Schock, Kollaps, Larynxödem, schwere Bronchospasmen) mit Aminophyllin und Adrenalin, falls erforderlich - Strophanthin, korglyukon, Digoxin, Prednison, Hydrocortison, Plasma-Substitution Lösungen (gemodez, reopoligljukin), Furosemid und andere.

Zur Behandlung von verzögerten Allergien (Autoimmunkrankheiten) werden Arzneimittel verwendet, die die Immunogenese unterdrücken, und Arzneimittel, die Gewebeschäden reduzieren. Die erste Gruppe umfasst Glukokortikoide, Cyclosporin und Zytostatika, die Immunsuppressiva sind. MD-Glukokortikoide stehen im Zusammenhang mit der Hemmung der T-Lymphozyten-Proliferation, dem Prozess der "Erkennung" des Antigens, einer Abnahme der Toxizität von Killer-T-Lymphozyten ("Killern") und der Beschleunigung der Makrophagenwanderung. Zytostatika (Azathioprin usw.) unterdrücken vorzugsweise die proliferative Phase der Immunantwort. Cyclosporin gehört zu Antibiotika. MD ist mit der Hemmung der Bildung von Interleukin und der Proliferation von T-Lymphozyten verbunden. Im Gegensatz zu Zytostatika hat es einen geringen Einfluss auf die Blutbildung, aber es hat Nephrotoxizität und Hepatoxizität. Immunsuppressiva werden verwendet, um die Unverträglichkeit des Gewebes bei der Transplantation von Organen und Geweben, bei Autoimmunkrankheiten (Lupus erythematodes, nichtspezifische rheumatoide Polyarthritis usw.) zu überwinden.

Arzneimittel, die im Fall von Herden aseptischer allergischer Entzündungen Gewebeschäden reduzieren, umfassen Steroid (Glucocorticoide) und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Salicylate, Ortofen, Ibuprofen, Naproxen, Indomethacin usw.).

Es gibt 3 Generationen von Antihistaminika:

1. Antihistaminika der ersten Generation (Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Diazolin usw.) werden zur Behandlung von allergischen Reaktionen bei Erwachsenen und Kindern verwendet: Urtikaria, atopische Dermatitis, Ekzem, Juckreiz, allergische Rhinitis, anaphylaktischer Schock, Quincke-Ödem usw. üben schnell ihre Wirkung aus, werden aber schnell aus dem Körper ausgeschieden, so dass sie bis zu 3-4 Mal täglich verschrieben werden.

2. Antihistaminpräparate der 2. Generation (Erius, Zyrtec, Claritin, Telfast usw.) hemmen das Nervensystem nicht und verursachen keine Schläfrigkeit. Medikamente werden bei der Behandlung von Urtikaria, allergischer Rhinitis, Pruritus, Asthma bronchiale usw. eingesetzt. Antihistaminika der zweiten Generation haben eine länger anhaltende Wirkung und werden daher 1-2-mal täglich verordnet.

3. Antihistaminpräparate der 3. Generation (Terfenadin, Astemizol) werden in der Regel bei der Langzeitbehandlung allergischer Erkrankungen eingesetzt: Asthma bronchiale, atopische Dermatitis, ganzjährige allergische Rhinitis usw. Diese Medikamente wirken am längsten und bleiben mehrere Tage im Körper.

Gegenanzeigen: Überempfindlichkeit, Engwinkelglaukom, Prostatahyperplasie, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, Blasenhalsstenose, Epilepsie. Mit vorsicht. Bronchialasthma

Nebenwirkungen: Schläfrigkeit, trockener Mund, Taubheit der Mundschleimhaut, Schwindel, Tremor, Übelkeit, Kopfschmerzen, Asthenie, verminderte psychomotorische Reaktion, Photosensibilität, Akkommodationsparese, gestörte Bewegungskoordination.

Antihistaminika - Generationen, Handlungsprinzipien, Überprüfung von Drogen

Laut medizinischen Statistiken nimmt die Zahl der allergischen Reaktionen stetig zu - dies ist auf die ständige Verschlechterung der ökologischen Situation und eine Abnahme der Immunität in der Zivilisation zurückzuführen.

Allergie ist eine Reaktion der erhöhten Empfindlichkeit des Körpers gegenüber einem Fremdstoff (Allergen). Als solche Allergene können alle äußeren und inneren Reizstoffe sein - Lebensmittel, Tierhaare, Viren, Staub, Impfstoffe, Pollen, Sonne, Bakterien, Medikamente und vieles mehr. Die Reaktion des Körpers auf ein Allergen ist die intensive Produktion von Histamin - dies ist eine spezielle Substanz, die eine allergische Reaktion auslöst.

Beachten Sie: Wenn Sie das Allergen aus dem Leben einer Person entfernen, verschwinden alle Symptome einer allergischen Reaktion. Das Problem ist jedoch, dass sich die Immunität an dieses Allergen "erinnert" und sein sekundäres Eindringen in den Körper eine starke, manchmal tödliche Reaktion hervorrufen kann.

Das Wirkprinzip von Antihistaminika

Alles ist ganz einfach: Diese Art von Medikamenten blockiert Histaminrezeptoren, was zu einer Abnahme der Allergieerscheinungen führt. Der Hautausschlag lässt nach und der Nasenatmung wird wiederhergestellt, Juckreiz und Brennen werden kaum wahrgenommen, die Konjunktivitis verschwindet.

Die ersten Antihistaminika (Antiallergika) traten in den 30er Jahren des letzten Jahrhunderts auf. Wissenschaft und Medizin entwickeln sich ständig weiter, so dass im Laufe der Zeit dieselben Instrumente der zweiten und dritten Generation auftauchten. Heute verwenden Ärzte alle drei Generationen von Antiallergika, aber es gibt auch die beliebtesten Medikamente.

Die erste Generation von Antihistaminika - Sedativa

Solche Medikamente haben eine beruhigende, hypnotische und gedankliche Wirkung, aber jedes Medikament in dieser Gruppe hat einen unterschiedlichen Schweregrad ähnlicher Wirkungen auf den Körper. Es ist besonders zu beachten, dass die erste Generation von Antihistaminika eine zu kurze Wirkdauer darstellt - eine Person erhält nur 4-8 Stunden Erleichterung. Außerdem haben diese Medikamente den Nachteil, dass sich der Körper zu schnell an sie gewöhnt.

Trotz der offensichtlichen Mängel der ersten Generation von Antihistaminika bleiben sie beliebt, da sie als erprobt gelten und ihre Kosten gefallen. Die Ärzte betrachten die Mittel, die häufig verschrieben werden, nicht nur zur Linderung von allergischen Manifestationen, sondern auch bei starkem Juckreiz auf der Hautinfektionskrankheit, um das Risiko von Komplikationen nach der Impfung zu verhindern.

Antihistaminika der ersten Generation können eine Reihe von Nebenwirkungen verursachen:

  • starke trockene Schleimhäute;
  • vermehrter Durst;
  • Blutdruckabfall;
  • gesteigerter Appetit;
  • erhöhte Herzfrequenz;
  • Verdauungsstörungen - Übelkeit, Erbrechen und Unwohlsein im Magen.

Beachten Sie: Die in Frage kommenden Medikamente der ersten Generation werden niemals Personen verschrieben, deren Arbeit mit erhöhter Aufmerksamkeit (Piloten, Autofahrern) verbunden ist, da eine Nebenwirkung eine Verringerung des Muskeltonus und eine geringe Konzentration der Aufmerksamkeit sein kann.

Suprastin

Dieses Medikament wird in Tablettenform und in Ampullen hergestellt und gilt als das beliebteste Antihistaminikum, das zur Behandlung von saisonaler / chronischer Rhinitis, Urtikaria, Ekzemen, allergischer Dermatitis und Angioödem verwendet wird.

Suprastin lindert perfekt den Juckreiz und beschleunigt die Beseitigung von Hautausschlägen. Dieses Medikament ist für die Behandlung von Säuglingen (ab 30 Tagen) zugelassen, die Dosierung sollte jedoch streng individuell gewählt werden - der Arzt wird das Alter und das Gewicht des Babys berücksichtigen.

Das in Betracht gezogene Antihistaminikum wird als Bestandteil einer komplexen Therapie gegen Windpocken (lindert Juckreiz) eingesetzt und ist Teil der "Triade" - einer Substanz, die zur Verringerung der Körpertemperatur verwendet wird.

Beachten Sie: Suprastin ist grundsätzlich für die Anwendung bei schwangeren Frauen und Frauen, die sich in der Stillzeit befinden, kontraindiziert.

Tavegil

Es wird in den gleichen Fällen wie Suprastin verwendet. Es hat eine lange Antihistaminwirkung - die Wirkung hält 12 Stunden an. Tavegil bewirkt keinen Blutdruckabfall, und die hypnotische Wirkung ist bei ihm weniger ausgeprägt als bei Suprastin.

In der Kindheit wird das betreffende Medikament ab einem Jahr verwendet - Sirup wird Babys verschrieben, und Kinder über 6 Jahren können auch Pillen einnehmen. Die Dosierung wird vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung des Alters und des Gewichts des Patienten ausgewählt.

beachten Sie: Tavegil darf während der Schwangerschaft nicht verwendet werden.

Fancarol

Von diesem Medikament aus ist der Antihistamin-Effekt länger ausgeprägt, da er nicht nur Histaminrezeptoren blockiert, sondern auch ein spezifisches Enzym einführt, das Histamin verwerten kann. Fencarol bewirkt keine beruhigende oder beruhigende Wirkung, es kann als Antiarrhythmikum eingesetzt werden.

Das antiallergische Medikament wird zur Behandlung aller Arten von Allergien verwendet. Es ist besonders nützlich bei der Behandlung von saisonalen Allergien. Fenkarol ist Teil einer komplexen Therapie für Parkinson, es wird auch in der Chirurgie verwendet - es werden Medikamente für die Anästhesie verabreicht.

In der Kindheit wird dieses Medikament ab 12 Monaten verordnet, es ist wünschenswert, Babys eine Suspension mit Orangengeschmack zu geben. Die Dosierung und Dauer des Arzneimittels wird vom behandelnden Arzt bestimmt.

Beachten Sie: Fencarol ist im ersten Trimenon der Schwangerschaft streng kontraindiziert und kann im zweiten und dritten Trimenon zur Behandlung von Allergien nur unter Aufsicht eines Spezialisten angewendet werden.

Phenystyle

Dieses Medikament wird zur Behandlung von

Fenistil verursacht nur zu Beginn der Behandlung Schläfrigkeit, buchstäblich verschwindet die beruhigende Wirkung innerhalb weniger Tage. Fenistil hat mehrere Nebenwirkungen:

  • starke Trockenheit der Mundschleimhaut;
  • Schwindel;
  • Muskelkrämpfe

Dieses Werkzeug ist in Form von Tabletten, Tropfen für Kinder, Gel und Creme erhältlich. Die neuesten pharmakologischen Formen von Phenystyl werden bei Insektenstichen, Kontaktdermatitis und Sonnenbrand eingesetzt.

Fenistil wird Kindern ab einem Monat in Form von Tropfen verschrieben. Ist der Patient über 12 Jahre alt, werden Pillen verschrieben.

Beachten Sie: Während der Schwangerschaft kann Fenistil in Form eines Gels und Tropfen angewendet werden. Ab dem zweiten Trimester können solche Termine nur dann durchgeführt werden, wenn Bedingungen vorliegen, die das Leben einer Frau bedrohen - Angioödem, eine akute Nahrungsmittelallergie.

Diazolin

Unterscheidet sich in einer niedrigen Antihistamin-Aktivität, hat jedoch viele Nebenwirkungen:

  • Schwindel;
  • Herzklopfen;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • häufiges Wasserlassen

Diazolin hat einen gewissen Vorteil - es verursacht keine Schläfrigkeit und kann daher zur Behandlung einer allergischen Reaktion bei Piloten und Autofahrern verschrieben werden. Die antiallergische Wirkung der betrachteten Droge beträgt maximal 8 Stunden.

Diazolin kann Kindern ab 2 Jahren verabreicht werden, und bis 5 Jahre ist es besser, das Medikament in Suspension zu geben, die älteren können auch Pillen erhalten.

Beachten Sie: Diazolin ist absolut kontraindiziert für die Anwendung im ersten Schwangerschaftsdrittel.

Trotz der Tatsache, dass Antihistaminika der ersten Generation viele Mängel aufweisen, werden sie in der medizinischen Praxis aktiv eingesetzt: Jedes Werkzeug ist gut untersucht, in den meisten Fällen dürfen Kinder es verwenden.

Antihistaminika der zweiten Generation

Sie werden als nicht-sedativ bezeichnet und haben eine ausgeprägte Antihistaminwirkung, deren Dauer oft 24 Stunden beträgt. Solche Medikamente werden 1 Mal pro Tag eingenommen und verursachen keine Benommenheit und Aufmerksamkeitsstörungen.

Meistens werden diese Hilfsmittel zur Behandlung von Ekzemen, Urtikaria, Angioödem und Heuschnupfen eingesetzt. Antihistaminika der zweiten Generation werden häufig bei der Behandlung von Windpocken eingesetzt - sie sind hervorragend zur Linderung von Juckreiz. Der besondere Vorteil dieser Medikamentengruppe ist, dass sie nicht süchtig machen. Es gibt auch eine Nuance bei der Verwendung von Antiallergika der zweiten Generation - sie werden nicht für ältere Menschen und Personen mit einer Herzerkrankung in der Vorgeschichte empfohlen.

Loratadin

Das Medikament wirkt selektiv auf Histamin-Rezeptoren, wodurch eine schnelle Wirkung erzielt werden kann. Erhältlich in Form von Tabletten und Sirup, kann unter dem Namen "Claritin" oder "Lomilan" verkauft werden. Sirup ist sehr leicht zu dosieren und an Kinder zu geben, und die Wirkung des Arzneimittels beginnt innerhalb einer Stunde nach der Anwendung zu wirken.

Im Alter von Kindern wird Loratadin ab 2 Jahren ernannt. Dosierung und Dauer des Empfangs dürfen nur vom behandelnden Arzt bestimmt werden.

Beachten Sie: Dieses Antihistaminikum wird für schwangere Frauen im frühen Stadium (bis zu 12 Wochen) nicht empfohlen. In extremen Fällen muss die Verwendung von Loratadin notwendigerweise unter Aufsicht eines Spezialisten erfolgen.

Kestin

Das Medikament hat eine Reihe von Vorteilen:

  • blockiert selektiv Histaminrezeptoren;
  • verursacht keine Schläfrigkeit;
  • der Effekt ist nach einer Stunde nach der Anwendung spürbar;
  • Die antiallergische Wirkung hält 48 Stunden an.

In der pädiatrischen Praxis wird Kestin ab dem Alter von 12 Jahren angewendet, kann jedoch toxisch auf die Leber wirken und die Herzfrequenz verringern.

Kestin ist während der Schwangerschaft absolut kontraindiziert.

Rupafin

Das Medikament wird am häufigsten zur Behandlung von Urtikaria verwendet. Nach der Einnahme wird es schnell resorbiert, und die gleichzeitige Nahrungsaufnahme verbessert die Wirkung von Rupafin erheblich.

Das betreffende Medikament wird nicht für Kinder unter 12 Jahren und schwangere Frauen verwendet. Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels bei gestillten Kindern benötigen, ist dies nur unter strenger ärztlicher Aufsicht möglich.

Antihistaminika der zweiten Generation erfüllen die modernen Anforderungen an Medikamente - sie sind hochwirksam, wirken langanhaltend und sind einfach anzuwenden. Es sollte beachtet werden, dass diese Arzneimittel in einer streng vorgeschriebenen Dosierung verwendet werden sollten, da ihr Übermaß zu Schläfrigkeit und erhöhten Nebenwirkungen führt.

Antihistaminika der dritten Generation

Es sollte sofort gesagt werden, dass Sie die Trennung von Antihistaminika in der dritten und vierten Generation finden können - es ist sehr bedingt und trägt nichts außer einem schönen, effektiven Marketing-Slogan.

Antihistaminika der dritten Generation sind die modernsten, sie haben keine beruhigende Wirkung, sie wirken sich nicht auf die Funktion des Herzens aus. Diese Mittel werden aktiv zur Behandlung aller Arten von Allergien, Dermatitis, auch bei Kindern und Menschen mit Herzproblemen in der Geschichte eingesetzt.

Allegra, Cetirizin, Xizal und Desloratadine - diese Medikamente gehören zu den Antiallergika der dritten Generation. Alle diese Werkzeuge sollten bei schwangeren Frauen sehr sorgfältig angewendet werden - die meisten von ihnen sind kontraindiziert. Darüber hinaus müssen Sie die vorgeschriebene Dosierung strikt einhalten, da bei Überschreitung Kopfschmerzen, Schwindel und zu häufige Herzschläge auftreten können.

Antihistaminika sollten von einem Arzt verordnet werden, er wählt die Dosierung aus und gibt Empfehlungen zur Dauer der Behandlung. Wenn der Patient gegen das Behandlungsschema verstößt, kann dies nicht nur das Auftreten von Nebenwirkungen hervorrufen, sondern auch eine Zunahme der allergischen Reaktion.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medizinischer Kommentator, Therapeut der höchsten Qualifikationskategorie

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