Rhinitis bei Erwachsenen - Symptome und Behandlung zu Hause

Rhinitis oder Schnupfen wird als Entzündungsprozess der Nasenhöhle bezeichnet. Oft ist Rhinitis nur ein Symptom der Krankheit. Zum Beispiel kann eine laufende Nase während einer Virusinfektion und bei einer bakteriellen Infektion auftreten und sogar das Ergebnis mechanischer Irritation sein.

Außerdem wird die Rhinitis in akute und chronische unterteilt. Seine Ursachen können sowohl virale, pilzliche, bakterielle Infektionen als auch Schwächung des Immunsystems und Unterkühlung des Körpers in der kühlen Jahreszeit sein.

Eine sehr wichtige Rolle beim Fortschreiten der Erkrankung spielen der Lebensstil, die Prädisposition für Allergien und Erbkrankheiten. Wenn die Zeit der Behandlung von Rhinitis keine Bedeutung beimisst, kann diese Krankheit in der Zukunft zu Komplikationen oder zum Übergang der Erkrankung in eine chronische Form führen, für deren Behandlung sie lange Zeit in Anspruch nehmen wird.

In diesem Artikel betrachten wir die Merkmale der Rhinitis bei Erwachsenen, ihre Symptome und topischen Behandlungsmethoden zu Hause.

Ursachen

Warum tritt Rhinitis auf und was ist das? Die Hauptursache für akute Rhinitis ist das Ergebnis einer bakteriellen oder viralen Infektion, die in die Nasenschleimhaut eindringt. Rhinitis ist auch ein häufiger Begleiter solcher schwerwiegenden Infektionskrankheiten wie Masern, Diphtherie, Scharlach und Grippe.

Die Ursachen der nichtinfektiösen Rhinitis-Ätiologie können sein:

  • Langfristiges Leben in umweltfreundlichen Verhältnissen;
  • Schädliche Arbeitsbedingungen;
  • Dystonie;
  • Endokrine Krankheiten;
  • Zysten, Nasenpolypen;
  • Durchblutungsstörungen (generalisiert oder lokal);
  • Erkrankungen der Nieren, der Leber, der Lunge;
  • Herzfehler, Myokarditis;
  • Mechanische Verbrennungen der Nasenschleimhaut;
  • Allergische Reaktionen des Körpers (kalte Allergie, Sensibilisierung als Reaktion auf das Eindringen von Gasen, Dämpfen, Pollen, Tierhaaren, allgemeine Reaktion des Körpers auf die Einführung von Medikamenten oder Lebensmitteln);
  • Andere Erkrankungen des oralen Oropharynx und der Nasennebenhöhlen (Sinusitis, Adenoiditis, Sinusitis, Sinusitis usw.).

Experten führen das Auftreten allergischer Rhinitis in erster Linie auf die individuellen Merkmale der Nasenschleimhaut bei einigen Menschen zurück. Insbesondere bei übermäßiger Empfindlichkeit auf verschiedene Reize, die sogenannten. exogene Allergene. Zu den Ursachen der allergischen Rhinitis gehört auch eine verstärkte Sensibilisierung für virale und bakterielle Infektionen.

Rhinitis Symptome

Je nach Art und Stadium der Rhinitis können die Symptome von trockenen Reizungen in der Nasenhöhle bis zu serösem und mucopurulentem Ausfluss mit blutigen Einschlüssen variieren. Bei chronischer Rhinitis werden häufig Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Müdigkeit, verminderte Schlafqualität und manchmal auch Schnarchen beobachtet.

Die Hauptsymptome einer akuten Rhinitis bei Erwachsenen sind:

  • Verlust der Fähigkeit, frei durch die Nase zu atmen;
  • häufiges Niesen;
  • Ohrstauung;
  • vermehrtes Reißen;
  • Gefühl der Schleimhauttrocknung;
  • Krustenbildung in den Nasengängen;
  • Schmerz im Kopf;
  • verstopfte Nase;
  • Brennen, ausgeprägter Juckreiz in den Nasengängen;
  • das Auftreten eines klaren Nasenausflusses mit einer schleimigen Konsistenz (bei eitriger Rhinitis wird der Ausfluss dicker und erhält einen grünlichen Farbton);
  • vollständiger oder teilweiser Verlust der Fähigkeit, Gerüche zu erkennen;
  • Abfluss der Schleimhaut an der hinteren Rachenwand.

Die Symptome der Rhinitis sollten nicht übersehen werden, egal wie unbedeutend sie erscheinen. Unbehandelte Rhinitis kann zu ernsthaften Komplikationen wie Sinusitis oder Sinusitis führen.

Chronische Rhinitis

Die chronische Form der Rhinitis bei Erwachsenen hat folgende Manifestationen.

  1. Katarrhalisch Begleitet wird er von einer stauenden Hyperämie der Schleimhaut, einer gleichmäßigen Schwellung der Nasenmuscheln und periodischen Schwierigkeiten bei der Nasenatmung sowie einem Geruchssinn.
  2. Atrophisch Es erscheint als Folge einer Atrophie der Schleimhaut der Nasenhöhle, die zu verschiedenen Störungen des Luftaustauschprozesses und der Arbeit der Gefäße führt.
  3. Hypertrophe Es entsteht als Folge einer Hypertrophie der Weichteile der Nasenhöhle und wird von einer Verletzung der Nasenatmung begleitet.
  4. Vasomotor. Es ist mit Erkrankungen des autonomen Nervensystems assoziiert und wird neben den Sekreten der Schleimsekretion auch von einer alternierenden Verstopfung der Nase begleitet.
  5. Medikation Sie leiden an Patienten, die während der Rhinitis-Behandlung eine Art Drogenabhängigkeit erhalten haben (zB Nasensprays).
  6. Allergisch. Begleitet von episodischer Verletzung der Nasenatmung, Niesen, Nasenschleimhautausfluss; Sein Wesen wird durch allergische Reaktionen vom Soforttyp bestimmt. Die Krankheit kann saisonal oder ganzjährig sein.

In dieser Hinsicht können die Symptome einer chronischen Rhinitis je nach Ursache der Erkrankung erheblich variieren. Zum Beispiel ist eine verstopfte Nase nicht immer von einer reichlichen Schleimsekretion begleitet, wie dies bei einer akuten Rhinitis der Fall ist. Ein Temperaturanstieg bei chronischen Formen tritt ebenfalls selten auf. Gleichzeitig kann eine Verschlechterung des allgemeinen Gesundheitszustandes auftreten. Es zeichnet sich durch folgende Merkmale aus:

  • Schlafstörung;
  • Appetitlosigkeit;
  • verminderte Leistung;
  • Schwächung der Geruchsempfindlichkeit.

Daher ist eine korrekte Behandlung der chronischen Rhinitis nicht weniger wichtig als eine akute und es kann auch ein Arztbesuch erforderlich sein.

Diagnose

Rhinitis wird aufgrund dieser Symptome erkannt, aber es ist in jedem Fall notwendig, sie von spezifischen Rhinitis zu unterscheiden, die Symptome einer Infektionskrankheit sind - Influenza, Diphtherie, Masern, Keuchhusten, Scharlach, Gonorrhoe, Syphilis usw. Jede Infektionskrankheit hat ihr eigenes klinisches Bild.

Eine objektive Untersuchung der HNO-Organe (Rhinoskopie - Untersuchung der Nasenhöhle) verdeutlicht die Form der Rhinitis. Wenn Sie die Entstehung von Komplikationen bei Rhinitis vermuten, wird eine Röntgenuntersuchung der Nasennebenhöhlen, der Lunge, des Mittelohrs und der Absprache mit einem Lungenarzt, Allergologen, Augenarzt, Spezialist für Infektionskrankheiten, Instrumentaluntersuchung des Ohres, Rachen und Larynx durchgeführt.

Wie behandelt man Rhinitis?

Akute unkomplizierte Rhinitis wird zu Hause behandelt. Die Therapie wird abhängig vom Entwicklungsstadium des Entzündungsprozesses durchgeführt. Bei der Behandlung der akuten Rhinitis bei Erwachsenen werden sowohl symptomatische Mittel als auch spezielle Arzneimittel verwendet, um Entzündungen in der Nasenhöhle zu reduzieren. Bei bakteriellen Infektionen ist der Einsatz von Antiseptika gerechtfertigt, mit deren Hilfe die Schleimhaut der Nasenhöhle gewaschen und gereinigt wird.

Wenn Rhinitis eine unabhängige Krankheit ist und keine Folge von akuten Atemwegserkrankungen ist, wird eine Behandlung empfohlen, um mit den folgenden Maßnahmen zu beginnen:

  • Waschen der Nasenhöhle mit einer isotonischen Lösung (1 hl. Speisesalz, gelöst in 200 ml gekochtem Wasser, auf Raumtemperatur abgekühlt);
  • Bei verstopfter Nase bringen Fußbäder mit Senf (2 Esslöffel Senfpulver, gemischt mit 3 Liter heißem Wasser) Abhilfe.

Wenn bei Rhinitis reichlich warmes Getränk empfohlen wird (Tee mit Zitrone und Himbeere, Milch mit Honig). Bei hoher Temperatur (über 38) können Antipyretika verwendet werden. Es muss jedoch bedacht werden, dass fiebersenkende Mittel, die das Schwitzen verstärken, für verschiedene Arten von Komplikationen prädisponieren und den Verlauf der Erkrankung verschlechtern können, wodurch die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen infektiöse Aggression verringert wird.

Drogentherapie

Die am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung von Rhinitis sind bewährte Medikamente:

  1. Vasokonstriktor - symptomatische Mittel, die das Anschwellen der Schleimhaut reduzieren und die Verstopfung der Nase verringern. Naphthyzinum, Galazolin, Nazol, Xymelin usw.) helfen vorerst die Atmung zu erleichtern. Zubereitungen dieser Art werden nicht länger als 7–10 Tage empfohlen, da dies der Anstoß für die Entwicklung einer vasomotorischen Rhinitis sein kann.
  2. Feuchtigkeitsspendende Lösungen und erweichende Salben - Marimer, Physiomer, Aqua Maris werden als Hilfsbehandlung verwendet.
  3. Topische Antihistaminika (Claritin, Tavegil, Suprastin, Allergodil usw.) blockieren die Produktion spezifischer Antikörper, die allergische Reaktionen hervorrufen.
  4. Antibiotika - nur bei bakterieller Erkältung und Komplikationen, in der Regel Nasenspray oder Tropfen (Bioparox);
  5. Lokale Antiseptika (isotonische Lösung, Furatsilin usw.) werden zum Waschen der Nasenhöhle verwendet.
  6. Vitamine und Immunstimulanzien.

Verwenden Sie in der Zeit der Exazerbation bei chronischer Rhinitis die gleichen Arzneimittel wie bei akuter Rhinitis (Vasokonstriktor-Tropfen, Tropfen und Salben mit Medikamenten, die entzündungshemmende, antimikrobielle Wirkung haben). Adstringierende Medikamente werden verwendet: 2-5% ige Lösung von Protargol (Colargol) in Form von Tropfen in der Nase (5 Tropfen in jeder Hälfte der Nase 3-mal täglich).

Physiotherapie

Physiotherapeutische Behandlungen, die gezeigt haben, dass sie eine hohe Wirksamkeit und einen minimalen Prozentsatz von Kontraindikationen für die Behandlung dieser Krankheit haben, sind folgende:

  • Elektrophorese mit mineralischen Anwendungen (Schmutz, Salz);
  • UHF-Therapie;
  • Phototherapie;
  • Inhalation;
  • Atemübungen.

Eine solche Behandlung beschleunigt den Heilungsprozess und verkürzt die Rehabilitationszeit nach Rhinitis, die durch Begleiterkrankungen der oberen Atemwege kompliziert wird.

Prävention

Präventive Maßnahmen zur Vorbeugung von Rhinitis sind:

  1. Verhindern Sie das Auftreten von Erkältungen.
  2. Eine rechtzeitige Behandlung des Arztes bei den ersten Anzeichen der Erkrankung verhindert das Auftreten möglicher Komplikationen, insbesondere bei Säuglingen.
  3. Die Mahlzeiten sollten vollständig und kalorienreich sein und vor allem auf den richtigen Modus geachtet werden. Die Diät sollte aus dem Verzehr von Obst und Gemüse mit einem hohen Gehalt an Vitamin C bestehen. Es wird empfohlen, Tee mit Himbeeren, Hagebutteninfusion, Milch mit Honig zu trinken.
  4. Periodische Nassreinigung und Belüftung im Raum verhindert das Eindringen und die Ausbreitung einer Infektion.
  5. Vermeiden Sie abrupte Bewegungen von einem warmen in einen kalten Raum, bleiben Sie nicht in Zugluft und verwenden Sie kein Eiswasser oder andere alkoholfreie Getränke als Getränk.
  6. Empfohlen, Temperprozeduren durchzuführen. Mit kaltem Wasser übergießen (allmählich beginnen, von warmem Wasser abkühlen lassen). Regelmäßige Übung

Im Allgemeinen sollte die Vorbeugung von Rhinitis - einer Krankheit mit einem ziemlich breiten "Stammbaum" - in erster Linie darauf abzielen, die Widerstandskraft des Körpers zu stärken.

Rhinitis

Rhinitis ist die häufigste Erkrankung der oberen Atemwege.

Der Hauptfaktor, der für die Entwicklung einer Rhinitis prädisponiert ist, kann als Hypothermie angesehen werden, die zur Verletzung der Schutzmechanismen des Körpers und zur Aktivierung der bedingt pathogenen Mikroflora in der Nasenhöhle, im Nasopharynx und in der Mundhöhle beiträgt. Ein weiterer Faktor ist die Abnahme der Widerstandsfähigkeit des Organismus aufgrund akuter oder chronischer Erkrankungen.

Durch das Erwärmen, Befeuchten und Filtern der eingeatmeten Luft erfüllt die Nasenhöhle eine Schutzfunktion. Die Nasenhöhle und die Bronchien sind anatomisch miteinander verbunden, mit Flimmerepithel bedeckt und mit einem Arsenal angeborener und erworbener Abwehrmechanismen ausgestattet. Daher können Bedingungen, die eine laufende Nase verursachen, ein auslösender Faktor für die Entwicklung von Erkrankungen der unteren Atemwege sein.

Rhinitis kann das erste Anzeichen einer akuten respiratorischen Virusinfektion (ARVI) sein sowie das Auftreten einer allergischen Reaktion. Folgende Arten von Rhinitis werden unterschieden:

  • allergisch,
  • ansteckend,
  • nicht allergische, nicht infektiöse Rhinitis.

Die saisonale und mehrjährige allergische Rhinitis sowie der intermittierende und anhaltende Verlauf jeder dieser Formen werden unterschieden.

Unter nicht-allergischer, nicht-infektiöser, persistierender Rhinitis versteht man eine heterogene Gruppe von Nasenatmungsstörungen, einschließlich berufsständiger Rhinitis, Droghinhinitis, hormonaler Rhinitis, älterer Rhinitis und idiopathischer vasomotorischer Rhinitis.

Infektiöse Rhinitis tritt bei etwa der Hälfte der erwachsenen Bevölkerung auf. Bei Kindern, insbesondere kleinen Kindern, ist die Inzidenz einer infektiösen Rhinitis viel höher. Sie kann unspezifisch sein (Beginn einer Atemwegsinfektion) und spezifisch sein, z. B. durch Erreger von Infektionskrankheiten - Diphtherie, Masern, Scharlach, Tuberkulose.

Außerdem wird die akute traumatische Rhinitis, die durch ein Trauma der Nasenschleimhaut verursacht wird (Fremdkörper, Kauterisation, chirurgische Eingriffe sowie Umgebungsbedingungen - Staub, Rauch, Inhalation von Chemikalien), isoliert.

Manifestationen der Rhinitis

Die klassischen Anzeichen einer Rhinitis sind verstopfte Nase, Nasenausfluss und Niesen. Die Rhinitis beginnt schnell mit einer allgemeinen Verschlechterung des Zustands des Patienten: Die Körpertemperatur steigt an, Kopfschmerzen treten auf, die Nasenatmung verschlimmert sich, der Geruchssinn nimmt ab, was durch die Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf den Riechbereich verursacht wird. Der Patient bemerkt ein brennendes Gefühl, Kribbeln und Kratzen in der Nasenhöhle. Dann kommt es zu einer Ableitung aufgrund der Flüssigkeit, zum Schwitzen der Gefäße und zur Verbesserung der Funktion der Schleimdrüsen. Dieser Ausfluss wirkt insbesondere bei Kindern reizend auf die Haut von Vestibül der Nase und Oberlippe, die sich in Form von Rötung und schmerzhaften Rissen äußert. Die Nasenatmung ist durch Schwellung der Concha beeinträchtigt.

Charakteristisches Reißen durch Reizung der empfindlichen reflexogenen Zonen der Nasenschleimhaut, Niesen. Ein Ödem der Schleimhaut der Nasenhöhle führt zu einer gestörten Drainage der Nasennebenhöhlen und des Mittelohrs, wodurch günstige Bedingungen für die Aktivierung der konditionell pathogenen Flora geschaffen werden und zur Entstehung bakterieller Komplikationen beiträgt. Dies ist auf das Vorhandensein von Eiter zurückzuführen.

Der Zustand des Patienten verbessert sich: Der Kopfschmerz lässt nach, die Ausflussmenge sinkt, die Nasenbeschwerden verschwinden (Niesen, Zerreißen), die Nasenatmung verbessert sich. Die Gesamtdauer der akuten Rhinitis beträgt 8-14 Tage, sie kann aus verschiedenen Gründen in die eine oder andere Richtung variieren. Akute Rhinitis kann nach 2-3 Tagen aufhören, wenn die allgemeine und lokale Immunität des Kindes nicht beeinträchtigt wird. Bei geschwächten Kindern (häufig an ARVI erkrankt) kann die akute Rhinitis bei chronischen Infektionsherden in der Natur verlängert werden - bis zu 3 - 4 Wochen.

Akute Rhinitis bei Säuglingen hat ihre eigenen Merkmale. Sie verläuft normalerweise als Rhinopharyngitis; Häufig erstreckt sich der Entzündungsprozess auf den Nasopharynx (Adenoiditis), das Mittelohr, den Kehlkopf, die Trachea, die Bronchien und die Lunge. Das Kind wird durch das Saugen verletzt, was zu Gewichtsverlust, Schlafstörungen und erhöhter Erregbarkeit führt. Besonders schwere akute Rhinitis tritt bei frühzeitigen, schwachen Kindern mit stark vermindertem Körperwiderstand auf.

Chronische katarrhalische Rhinitis zeichnet sich durch eine Reihe von häufigen Manifestationen aus: Die Hauptbeschwerde ist eine Verletzung der Nasenatmung, bei der die eine oder die andere Hälfte der Nase abwechselnd liegt. Je nach dem Inhalt bestimmter Elemente des Exsudats kann der Ausfluss der Nase serös, schleimig oder mukopurulent sein. Chronische hypertrophe Rhinitis ist durch die Dauer des Kurses gekennzeichnet. Die verstopfte Nase ist dauerhafter als bei der katarrhalischen Form der Rhinitis und verschwindet nicht nach der Instillation von vasokonstriktorischen Mitteln. Neben der verstopften Nasenatmung leiden die Patienten unter Kopfschmerzen und Schlafstörungen. Die Schleimhaut der Nase ist normalerweise hellrosa, rötlich oder bläulich. Reichlich dicker Ausfluss füllt die Nasenkanäle und strömt in den Nasopharynx, in seltenen Fällen jedoch nicht.

Bei chronischer atrophischer Rhinitis klagen die Patienten über ein Trockenheitsgefühl in der Nase, Krustenbildung, Druckgefühl und Kopfschmerzen. Nasenausfluss dick, gelbgrün; manchmal trocknen, bildet eine Kruste. Erhöhte Permeabilität der Nasengänge, eitriger Ausfluss in großen Mengen kann die Ausbreitung chronischer Entzündungen auf die Rachen- und Kehlkopfschleimhaut verursachen.

Die vasomotorische Rhinitis ist eine Erkrankung, die durch die erhöhte Empfindlichkeit eines Organismus (allergische Form) oder durch neurovegetative Störungen (neurovegetative Form) verursacht wird. Diese beiden Formen haben ähnliche Erscheinungsformen der Krankheit: Niesen, verstopfte Nase und reichlich Flüssigkeitsausfluss.

Ein dauerhaftes Symptom für allergische Rhinitis ist das Niesen, begleitet von reichlich klarem wässrigem Ausfluss aus der Nase und Schwierigkeiten bei der Nasenatmung. Entlastung vor dem Juckreiz in der Nase.

Die Diagnose einer akuten Rhinitis wird auf der Grundlage von Beschwerden des Patienten, subjektiven und objektiven Anzeichen sowie einer anterioren Rhinoskopie gestellt. Manchmal sind klinische Beobachtungen für die Diagnose nicht ausreichend. In diesen Fällen greifen sie auf Laboruntersuchungsmethoden zurück: allgemeine Blutanalyse, Untersuchung des zytologischen Bildes von Drucken der Nasenmuschelschleimhaut, virologische Tests.

Rhinitis-Behandlung

Mit Anzeichen von Rhinitis auf dem Hintergrund der normalen Körpertemperatur verschrieben

  • Heimmodus (nicht Bettruhe),
  • reichlich warmes Getränk
  • thermische Verfahren (heiße Fußbäder und warme Kompressen auf der Rückseite der Hände).

Wie man sich die Nase richtig putzt

Die Hauptsache ist, die Nase richtig zu putzen, um erstens die Nasenhöhle zu reinigen und zweitens, damit der Ausfluss aus der Nasenhöhle nicht in die Nasennebenhöhlen und die Mittelohrhöhle fällt. Dazu ist es notwendig, die Nase ohne Anstrengung mit halb geöffnetem Mund zu putzen und jede Hälfte der Nase zu lösen, wobei der Nasenflügel abwechselnd auf das Septum gedrückt wird. Im Falle des Austrocknens der Krusten am Naseneintritt werden sie mit Öl (Olivenöl, Sonnenblume) weich gemacht und anschließend vorsichtig mit einem Baumwolldocht entfernt. Und erst danach können Sie den Schleim von der Nase abzeichnen.

Bei Rhinitis wird empfohlen, viel warmes zu trinken (Tee mit Zitrone und Himbeere, Milch mit Honig). Bei hoher Temperatur (über 38) können Antipyretika verwendet werden. Es muss jedoch bedacht werden, dass fiebersenkende Mittel, die das Schwitzen verstärken, für verschiedene Arten von Komplikationen prädisponieren und den Verlauf der Erkrankung verschlechtern können, wodurch die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen infektiöse Aggression verringert wird.

Verwenden Sie in der Zeit der Exazerbation bei chronischer Rhinitis die gleichen Arzneimittel wie bei akuter Rhinitis (Vasokonstriktor-Tropfen, Tropfen und Salben mit Medikamenten, die entzündungshemmende, antimikrobielle Wirkung haben). Adstringierende Medikamente werden verwendet: 2-5% ige Lösung von Protargol (Colargol) in Form von Tropfen in der Nase (5 Tropfen in jeder Hälfte der Nase 3-mal täglich).

Die Behandlung der chronischen subatrophischen und atrophischen Rhinitis basiert auf einem spezifischen Programm: topisch verordnete Medikamente, die den Zustand der Nasenschleimhaut verbessern und die Funktion der Schleimdrüsen stimulieren. In Form von Tropfen alkalischer Lösungen, Sprühen, Schmieren mit einer leichten Massage, Furatsilinu-Salbe im Verhältnis 1: 5000 auftragen. Kurse für restorative Therapie (Autohemotherapie, Proteintherapie, Impfstofftherapie, Injektionen von Aloe-Extrakt, Cocarboxylase, Glaskörper, FIBS), Vitamintherapie, Prozerintherapie nach Standardschemata durchführen.

Die Behandlung der chronischen hypertrophen Rhinitis erfordert radikalere Maßnahmen: Kauterisation (durch Chemikalien - Trichloressigsäure, Lapis, Chromsäure usw.) -, Galvanisierung, Diathermokoagulation, Ultraschallzerfall, Kryochirurgie, Einwirkung eines Laserstrahls.

Bei akuter Rhinitis werden physiotherapeutische Methoden eingesetzt

  • ultraviolette Bestrahlung lokal und im Bereich der Sohlen (6-8 biodoz);
  • UHF (Bereiche der Nase für 5-8 Minuten, die ersten 3 Tage täglich und dann jeden zweiten Tag);
  • Mikrowelleneffekt im Nasenbereich;
  • wirksame Inhalation (Hitze-Alkali, Alkali-Öl, Öl-Adrenalin, Phytonzide, Honig usw.).

Bei chronischer katarrhalischer Rhinitis, UHF-Strömen, Solux, UV-Bestrahlung, wenn keine Kontraindikationen vorliegen, werden Mikrowellentherapie, Aerosole und negativ geladene elektrische Aerosole mit Antibiotika häufiger verschrieben.

Von den verschiedenen Formen der chronischen Rhinitis wird energiearme Laserstrahlung häufiger bei der Behandlung von Patienten mit chronischer katarrhalischer Rhinitis und subatrophischer Rhinitis sowie bei der neurovegetativen Form der vasomotorischen Rhinitis eingesetzt. Die Gesamtbestrahlungszeit jeder Nasenhälfte beträgt 3-4 Minuten. Der Verlauf der täglichen Behandlung 10-12 Verfahren.

Bei der Behandlung der Rhinosinusitis werden auch die folgenden Methoden der Quantenhämotherapie angewendet: intravenöse Blutbestrahlung mit einem Helium-Neon-Laser in Kombination mit einer Hautbestrahlung im Bereich der Gefäßprojektion mit einem Infrarotlaser.

Die Behandlung der vasomotorischen Rhinitis sollte umfassend und zielgerichtet sein. Alle Arten von vorgeschlagenen therapeutischen Wirkungen auf den Körper können in spezifische und unspezifische unterteilt werden. Der Erfolg einer bestimmten Hyposensibilisierung hängt von der Früherkennung eines Allergens ab, da die Patienten im Laufe der Zeit Polyallergie entwickeln. Novocain-Blockaden, Kälteeinwirkung, Infrarot-Koagulation, Ultraschall-Desintegration, Vasotomie, Hypobarotherapie in Kombination mit Desensibilisierung, UV-Bestrahlung, therapeutische Übungen, Luft- und Sonnenbäder und viele andere physiotherapeutische Methoden, unter Berücksichtigung von Indikationen und Kontraindikationen. Die vorteilhafte Wirkung der Lasertherapie bei vasomotorischer Rhinitis geht mit einer Verbesserung des Kapillaraustauschs in der Schleimhaut der Nasenhöhle einher, was zur Beseitigung von Ödemen und Schwellungen führt.

Ohne den Effekt einer konservativen Therapie wird bei irreversiblen Veränderungen der Schleimhaut der Nasenhöhle eine schonende chirurgische Behandlung empfohlen. Verschiedene Varianten von submukosalen Operationen, die an den Nasenkonchien durchgeführt werden, werden ebenfalls durchgeführt: Galvanik, Elektrokauterisation, Osteokonchotomie, mikrochirurgische Submukosaschirurgie des Impfstoffs, Mukosotomie, Konchotomie und andere Verfahren.

Die wirksamste Behandlung bei allergischer Rhinitis besteht darin, den Kontakt des Patienten mit dem Allergen zu stoppen. Die medikamentöse Therapie umfasst zwei Hauptaspekte der Exposition: spezifische Immuntherapie mit einem signifikanten Allergen und die Verwendung von Antihistaminika (Tavegil, Terfenadin, Loratadin, Cetiresin). Antihistaminika der ersten Generation haben eine Reihe von Nebenwirkungen (ausgeprägte hypnotische Wirkung). Daher sollte der Gebrauch dieser Medikamente mit Vorsicht erfolgen (eine bestimmte Gruppe von Personen - Fahrer usw.) muss sie aufgeben.

Die Behandlung der allergischen Rhinitis wird ebenfalls umfassend und stufenweise durchgeführt. Der erste Schritt ist die Wiedergewinnung von Sekreten durch Spülen der Nasenschleimhaut mit Mineralwasser, Auskochen von schwarzem Tee, Massage der Nasenschleimhaut, Akupressur der Nasenflügel und des Halsbereichs; Enterosorption (Ausscheidung von Stoffwechselprodukten, Toxinen, Immunkomplexen unter Verwendung von Sorptionsmitteln - Polyphepan, Ultrasorb, Summen usw.). Die zweite Stufe ist die medikamentöse Therapie. Die dritte Stufe ist eine spezifische und nicht spezifische immunokorrektive Therapie, die den Gehalt an Immunglobulinen der Klasse A erhöht. Ribomunyl, Bronchoxon und Bronchomunal werden als Immunstimulanzien bakteriellen Ursprungs verwendet. Die spezifische Immuntherapie ist ein ursächliches Allergen.

Rhinitis - was es ist, Ursachen, Arten, Symptome und Behandlung von Rhinitis bei Erwachsenen

Rhinitis ist die häufigste Erkrankung der oberen Atemwege. In der Tat ist Rhinitis eine laufende Nase, was die natürliche Reaktion des Körpers auf eine Infektion ist. Hypothermie, akute Virusinfektionen und Allergene tragen häufig zur Entwicklung bei. Wenn die ersten Symptome einer verstopften Nase auftreten, ist es daher erforderlich, sofort einen Arzt zu konsultieren.

Was sind die Ursachen und Symptome von Rhinitis sowie die Behandlung der Krankheit bei Erwachsenen, wird im Artikel ausführlicher beschrieben.

Was ist Rhinitis?

Rhinitis ist eine Infektion, die die Schleimhaut der Nasenhöhle befällt und deren Funktion beeinträchtigt. In der Schleimhaut der Nasenhöhle befindet sich eine große Anzahl von Blutgefäßen.

Bei Rhinitis ist die Durchblutung in der Nasenhöhle gestört und es kommt zu einer Blutstauung. Der flüssige Teil des Blutes fließt durch die Gefäßwand zu den umgebenden Geweben. Die Schleimhaut der Nasenhöhle schwillt an und erschwert die Nasenatmung. Infolge des Entzündungsprozesses tritt eine große Menge an Entladung auf.

Wenn die Ursache für eine laufende Nase bei Erwachsenen viralen oder bakteriellen Ursprungs ist, verschwindet die Pathologie normalerweise nach 7 Tagen, seltener nach 10 Tagen, vorausgesetzt, dass alle Anweisungen des behandelnden Arztes beachtet werden.

Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für Rhinitis und viele Klassifizierungen dieser Krankheit, und einige Klassifizierungen umfassen Dutzende von Rhinitis-Unterarten. In den meisten Fällen ist Rhinitis eine der Manifestationen einer häufigen Erkrankung.

Rhinitis bei Erwachsenen kann das erste Anzeichen für eine akute respiratorische Virusinfektion (ARVI), Influenza und das Auftreten einer allergischen Reaktion sein.

Folgende Arten von Rhinitis werden unterschieden:

  • allergisch,
  • ansteckend,
  • nicht allergische, nicht infektiöse Rhinitis.

Die saisonale und mehrjährige allergische Rhinitis sowie der intermittierende und anhaltende Verlauf jeder dieser Formen werden unterschieden.

Akute Rhinitis

Akute Rhinitis hat eine infektiöse Natur, die durch Viren oder Bakterien verursacht wird. Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer akuten Rhinitis steigt mit einer Abnahme der Körperresistenz infolge einer Hypothermie.

Für die Behandlung wird die Verwendung von warmen Bädern mit ätherischen Ölen empfohlen: Eukalyptus, Minze, Tanne. In den meisten Fällen ist die akute Form der katarrhalischen Rhinitis am dritten Tag vollständig beseitigt.

Chronische Rhinitis

Chronische Rhinitis verzögert sich lange, was durch unangemessene Behandlung oder Komplikationen verursacht werden kann. Am häufigsten leiden Erwachsene an dieser Form der Rhinitis, sie kann jedoch auch bei Kindern beobachtet werden. Um zu verstehen, wie man chronische Rhinitis richtig behandelt, müssen Sie dessen Symptome genau kennen.

Atrophisch

Was ist das? Atrophische Rhinitis bei Erwachsenen äußert sich in Trockenheit und Krustenbildung in der Nase, Engegefühl und leichten periodischen Nasenbluten. Mit der Ausbreitung der Atrophie im olfaktorischen Bereich kann der Geruchs- oder Geruchsverlust abnehmen. Bei der Rhinoskopie sichtbar stumpfe, trockene, blasse Schleimhaut, bedeckt mit gelblichen oder grünlichen dünnen Krusten.

Die Behandlung der atrophischen Rhinitis umfasst die Verwendung topischer Präparate, die den Zustand der Schleimhaut verbessern, und eine vitaminisierte Therapie.

Vasomotor

Vasomotorische Rhinitis tritt auf, wenn allergische Substanzen in der Nasenhöhle vorhanden sind. Allergene können sein:

  • Hausstaub,
  • pelz
  • riecht nach katzen und hunden
  • pflanzenpollen,
  • Pappelflusen und viele andere Substanzen.

Die häufigste Ursache für vasomotorische Rhinitis bei Erwachsenen ist die unkontrollierte Aufnahme von Mitteln für die Vasokonstriktion. Durch den längeren Gebrauch derartiger Arzneimittel, bei denen es sich um Nasentropfen handelt, verliert der erwachsene menschliche Körper die Fähigkeit, reflexartig auf die Blutgefäße einzuwirken.

Allergische Rhinitis

Die Ursachen der allergischen Rhinitis hängen von der Form dieser Erkältung ab. Wenn die Krankheit saisonbedingt ist, kann der Hauptverursacher der Pflanzenpollen sein.

Gründe

Für eine wirksame Behandlung ist es wichtig, die Ursache der Erkrankung richtig zu ermitteln. Die Beseitigung der Symptome ohne Beseitigung der Ursache führt wahrscheinlich dazu, dass die Manifestationen der Krankheit bald wiederkehren.

Im Allgemeinen gibt es mehrere Faktoren, die bei Erwachsenen eine Entzündung der Nasenschleimhaut hervorrufen:

  • Virusinfektion;
  • in der Nasenhöhle von pathogenen Bakterien getroffen;
  • Verringerung der lokalen Immunität;
  • Hypothermie des Körpers, die günstige Bedingungen für die Fortpflanzung pathogener Mikroorganismen in der Nasenhöhle schafft;
  • allergische Reaktion;
  • Schlagen von Schadstoffen und Partikeln (chemischer oder Metallstaub, verschmutzter Dampf oder Gas) auf die Schleimhaut;
  • längere Einwirkung von trockener heißer Luft;
  • Verletzung der Mikrozirkulation des Blutes in der Nasenschleimhaut;
  • Langzeitanwendung von Vasokonstriktor- oder Vasodilatator-Medikamenten mit lokaler Wirkung.

Rhinitis Symptome

Die Krankheit beginnt schnell. Nach ein paar Tagen strömt so viel Flüssigkeit aus der Nase, dass die Menge nur schwer zu bewältigen ist. Die ersten Symptome einer Rhinitis können eine andere HNO-Erkrankung, eine akute respiratorische Virusinfektion (ARVI), auslösen und auch allergische Reaktionen im Körper auslösen.

Symptome einer akuten Rhinitis bei Erwachsenen:

  • Juckreiz und Trockenheit der Nasenschleimhaut;
  • Niesen;
  • Reißen
  • Schwächung des Geruchs;
  • klarer, wässriger Abfluss, oft reichlich vorhanden;
  • nasale Stimmen;
  • Schleim und eitriger Ausfluss in kleinen Mengen mit fortschreitender Krankheit.

All dies geschieht als Folge der Reizung der reflexogenen Bereiche der Schleimhaut. Geschwollenheit der Nasenhöhle verletzt die Drainage der Nasennebenhöhlen und des Mittelohrs. Dies wird zu einem günstigen Umfeld für die Aktivierung der pathogenen Flora, wodurch bakterielle Komplikationen entstehen.

Je nach Art und Stadium der Rhinitis können die Symptome von trockenen Reizungen in der Nasenhöhle bis zu serösem und mucopurulentem Ausfluss mit blutigen Einschlüssen variieren.

  • Verbrennung der Nasenhöhle;
  • Trockene Schleimhäute;
  • Allmählicher Anstieg der Kopfschmerzen;
  • Temperaturanstieg über 37 Grad.
  • wässrige Nasenausfluss
  • es gibt Schwierigkeiten bei der Nasenatmung,
  • die Schleimhaut ist feucht, geschwollen
  • in den Nasengängen - seröser Schleimabgang;
  • Nasenausfluss erhält mucopurulenten Charakter,
  • ihre Menge nimmt allmählich ab
  • die Schleimhaut wird weniger ödematös, blass,
  • In den Nasengängen wird mucopurulenter Ausfluss bestimmt.

Nach einigen Tagen verschwinden diese Symptome allmählich und die Entzündung klingt allmählich ab.

Diese Symptome und Stadien des Entzündungsprozesses bei akuter Rhinitis sind klassisch und in den meisten Fällen ist das Auftreten von Rhinitis spezifischen Ursprungs gleich.

Bei gesunden Menschen, die einen aktiven Lebensstil führen, kann Rhinitis wörtlich 2-3 Tage dauern. Wenn die körpereigene Immunabwehr verringert wird, ist die Pathologie viel komplizierter und wird von ausgeprägten Manifestationen einer Vergiftung begleitet - Fieber, Kopfschmerzen. In diesem Fall kann eine Entzündung für 3-4 Wochen vorhanden sein und sogar chronisch werden.

Die Symptome der Rhinitis bei Erwachsenen können unabhängig von ihrer Natur nicht ignoriert werden. Sogar eine leichte Erkältung ohne geeignete Behandlung kann zu Komplikationen der Rhinitis wie Sinusitis oder Stirnhöhlenentzündung führen. Was im Krankheitsfall zu tun ist, muss der Arzt entscheiden.

Komplikationen

Eine Infektion der Schleimhaut der Nasengänge bei lang laufender laufender Nase oder bei chronischer Form der Erkrankung betrifft vor allem die Atemwege, weshalb Komplikationen diesen Teil des Körpers betreffen.

Nach einer Erkältung oder auf dem Hintergrund seines Patienten können sich entwickeln:

Eine akute Form einer infektiösen Rhinitis mit unzureichender Therapie (oder deren Abwesenheit) kann chronisch werden. Die Folge von Unachtsamkeit wird zu einer permanenten Verletzung der Atmungsfunktion, die zu pathologischen Veränderungen in Herz und Lunge führt.

Behandlung von Rhinitis bei Erwachsenen

Unter den Methoden der Behandlung von Rhinitis emittieren:

  • Drogenfrei
  • Medikamente (lokale oder interne Effekte).
  • Chirurgisch
  • Physiotherapeutisch.

Bevor Sie Nasentropfen kaufen, sollten Sie versuchen, etwas an Ihren täglichen Gewohnheiten zu ändern:

  1. Wenn die Nase verstopft ist und eine Erkältung Sie daran hindert, normal zu atmen, sollte Ihr Kopf während des Schlafes etwas höher sein als Ihr Körperpegel.
  2. Es ist notwendig, die Anzahl der Plüschtiere, Teppiche, Polstermöbel und Bücher im Raum zu minimieren, da sich Staub ansammelt.
  3. Verzicht auf Haushaltschemikalien, Lufterfrischer und Farbprodukte während einer Erkrankung, da diese Faktoren den Verlauf einer Rhinitis verschlimmern können.
  4. Um schlechte Gewohnheiten aufzugeben, zum Beispiel die Tabaksucht.
  5. Befeuchten Sie die Luft und lüften Sie regelmäßig den Raum, in dem sich der Patient befindet.
  6. Trinken Sie ausreichend Flüssigkeit, um die rheologischen Eigenschaften des Schleims in der Nasenhöhle zu normalisieren.

Wie behandelt man Rhinitis mit Medikamenten?

Die Wahl des Arzneimittels hängt vollständig von der Art der im Patienten diagnostizierten Rhinitis ab. Die Erleichterung der Hauptmanifestationen ist eine symptomatische Behandlung, die die Ursache der zugrunde liegenden Erkrankung nicht beseitigt.

Symptome einer verstopften Nase werden durch die Verwendung einiger Tropfen beseitigt:

  • Naphthyzin ist ein vasokonstriktorischer Tropfen nach 4-6 Stunden (0,05% ige Lösung);
  • Xylometazolin - zweimal täglich (0,05% ige Lösung);
  • Sinupret ist ein kombiniertes Mittel zur Beseitigung von Nasenausfluss.

Es sollte beachtet werden, dass die Anwendung von Nasentropfen nicht länger als 7 bis 10 Tage dauern sollte. Da bei der Anwendung verschiedene Nebenwirkungen auftreten können, die mit einer beeinträchtigten Riech- und Reinigungsfunktion der Nase verbunden sind. Bei brennendem Gefühl, lokaler Reizung und Trockenheit in der Nase wird empfohlen, die Einnahme dieser Medikamente zu beenden.

Wenn die akute Rhinitis schwer wird, empfehlen die Ärzte:

  • Aqualore-Tropfen oder Aqua Maris sowie Tropfen werden in die Nase getropft (Naphthyzinum, Galazolin, Saparin).
  • Antivirale Mittel (Arbidol, Anaferon, Grippferon), antimikrobielle Salben (Bifirol, Oksolinovaya und Sternchen) sind gut bei der Bekämpfung der Krankheit.

Wenn Anzeichen einer Rhinitis auf dem Hintergrund der normalen Körpertemperatur verordnet sind:

  • Heimmodus (nicht Bettruhe),
  • reichlich warmes Getränk
  • thermische Verfahren (heiße Fußbäder und warme Kompressen auf der Rückseite der Hände).

Bei akuter Rhinitis werden physiotherapeutische Methoden eingesetzt

  • ultraviolette Bestrahlung lokal und im Bereich der Sohlen (6-8 biodoz);
  • UHF (Bereiche der Nase für 5-8 Minuten, die ersten 3 Tage täglich und dann jeden zweiten Tag);
  • Mikrowelleneffekt im Nasenbereich;
  • wirksame Inhalation (Hitze-Alkali, Alkali-Öl, Öl-Adrenalin, Phytonzide, Honig usw.).

Chirurgische Behandlung

Chirurgische Eingriffe sind medizinisch indiziert für die Behandlung von chronischer Rhinitis, wenn die medikamentöse Therapie unwirksam ist. Die Operation ist nur während der Remission möglich.

In einigen Fällen ist eine chirurgische Behandlung erforderlich:

  • Entfernung von Polypen aus der Nase;
  • Beseitigung der Krümmung des Nasenseptums;
  • Exzision angeborener Anomalien der Nasenhöhle;
  • Kauterisation der Adenoide auf der hinteren Oberfläche des Pharynx.

Volksheilmittel

Trotz der Fülle verschiedener pharmakologischer Produkte sind traditionelle Methoden zur Behandlung von Rhinitis weiterhin gefragt.

  1. 50 g Kiefernknospen mit kaltem Wasser einfüllen, Deckel schließen, zum Kochen bringen und 10 Minuten köcheln lassen. Strain. Bei einer Erkältung 5-6 mal am Tag mit Honig oder Himbeermarmelade trinken.
  2. Wenn Rhinitis, frischen Saft von Karotten, Rüben begraben, Turunda in die Nase getaucht.
  3. Spülen Sie die Nase mit einer hausgemachten Lösung aus Meerwasser (einem Esslöffel pro Liter warmem Wasser) oder Natriumchlorid (2 Teelöffel pro Tasse, für eine erhöhte Empfindlichkeit der Schleimhaut, 1 Esslöffel Salz und Soda, Jod kann fallen gelassen werden) Sie können die Lösung von der Handfläche einziehen, ein Nasenloch schließen, eine Spritze oder Spritze sowie eine spezielle Mini-Teekanne verwenden.
  4. 1 Esslöffel Pfefferminze 0,5 Liter kochendes Wasser einfüllen, einwickeln lassen, 1 Stunde abtropfen lassen. Nehmen Sie 0,5 Tassen heiße Infusion, die mit Honig gesüßt werden kann. Erwachsene mit Rhinitis spülen diese Infusionsnase zusammen mit einem Getränk aus.

Prävention

Die Prävention des Auftretens einer Entzündung der Nasenschleimhaut schließt eine ganze Reihe von Maßnahmen ein, die darauf abzielen, den Einfluss schädlicher Faktoren, Hypothermie, rechtzeitige Behandlung anderer akuter Infektions- und Entzündungskrankheiten zu beseitigen.

  • Vermeiden Sie abrupte Bewegungen von einem warmen in einen kalten Raum, bleiben Sie nicht in Zugluft und verwenden Sie kein Eiswasser oder andere alkoholfreie Getränke als Getränk.
  • Verwendung von Verstärkungsmitteln, Verhärtung, rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Nase und des Nasopharynx (Krümmung des Nasenseptums, chronische Rhinitis, Adenoide).

Bei Erwachsenen kann sich eine Rhinitis unter dem Einfluss verschiedener Faktoren entwickeln. Sobald die ersten Anzeichen der Krankheit zu stören beginnen, müssen Sie sich zur Behandlung an eine medizinische Einrichtung wenden. Dies hilft, die Krankheit in ihrem frühen Stadium zu erkennen und ihre Komplikation zu beseitigen.

Rhinitis

Rhinitis (laufende Nase) - ein entzündlicher Prozess in der Schleimhaut der Nasenhöhle. Manifestiert durch Schwellung und verstopfte Nase, Trennung von reichlich Schleimsekreten aus der Nase, Brennen, Kribbeln und Kratzen in der Nasenhöhle, Geruchsverschlechterung. Die akute Form der Rhinitis kann chronisch werden und zu Funktionsstörungen der Atemwege sowie zu Veränderungen der Lunge und des Herzens führen. Es ist möglich, Entzündungen auf andere Teile des Atmungssystems zu übertragen, die Entwicklung von Sinusitis, Otitis, Laryngitis, Pharyngitis, Tracheitis, Bronchitis, Lungenentzündung.

Rhinitis

Rhinitis (laufende Nase) - ein entzündlicher Prozess in der Schleimhaut der Nasenhöhle. Manifestiert durch Schwellung und verstopfte Nase, Trennung von reichlich Schleimsekreten aus der Nase, Brennen, Kribbeln und Kratzen in der Nasenhöhle, Geruchsverschlechterung. Die akute Form der Rhinitis kann chronisch werden und zu Funktionsstörungen der Atemwege sowie zu Veränderungen der Lunge und des Herzens führen. Es ist möglich, Entzündungen auf andere Teile des Atmungssystems zu übertragen, die Entwicklung von Sinusitis, Otitis, Laryngitis, Pharyngitis, Tracheitis, Bronchitis, Lungenentzündung.

Es gibt eine Vielzahl von Ursachen für Rhinitis und viele Klassifizierungen dieser Krankheit, und einige Klassifizierungen umfassen Dutzende von Rhinitis-Unterarten. In den meisten Fällen ist Rhinitis eine der Manifestationen einer häufigen Erkrankung.

Der Mechanismus der Entwicklung der Rhinitis

Die Nasenhöhle erfüllt mehrere Funktionen. Es wärmt, befeuchtet und reinigt die eingeatmete Luft teilweise. Eine Entzündung der Nasenschleimhaut entsteht durch die Exposition gegenüber einem oder mehreren nachteiligen Faktoren. Bakterien und Viren, Staub, kalte Luft, Allergene, Reizstoffe usw. können zur Ursache von Rhinitis werden. Unabhängig von der Ursache der Erkrankung hat der Entzündungsprozess in der Nasenhöhle mit Rhinitis gemeinsame Merkmale.

In der Schleimhaut der Nasenhöhle befindet sich eine große Anzahl von Blutgefäßen. Bei Rhinitis ist die Durchblutung in der Nasenhöhle gestört und es kommt zu einer Blutstauung. Der flüssige Teil des Blutes fließt durch die Gefäßwand zu den umgebenden Geweben. Die Schleimhaut der Nasenhöhle schwillt an und erschwert die Nasenatmung. Infolge des Entzündungsprozesses tritt eine große Menge an Entladung auf.

Akute Rhinitis

Akute Rhinitis hat eine infektiöse Natur, die durch Viren oder Bakterien verursacht wird. Die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer akuten Rhinitis steigt mit einer Abnahme der Körperresistenz infolge einer Hypothermie.

Die Krankheit verläuft in drei Stufen. Zunächst ist der Patient mit Rhinitis besorgt über Juckreiz und Spannungsgefühl in der Nasenhöhle. Niesen, Zerreißen. Das erste Stadium der akuten Rhinitis kann von Kopfschmerzen, allgemeinem Unwohlsein und Fieber begleitet sein. Es dauert einige Stunden bis zu ein oder zwei Tagen.

Das zweite Stadium der Erkrankung ist begleitet von verstopfter Nase, Schwierigkeiten bei der Atmung durch die Nase, reichlich Wasseraustritt, verstopfter Nase und einer Abnahme des Geruchs. In der dritten Phase der akuten Rhinitis wird der Ausfluss dick, mucopurulent, ihre Anzahl nimmt ab und der Patient ist immer noch besorgt über verstopfte Nase.

Akute Rhinitis dauert 7-10 Tage. Endet in der Regel mit Wiederherstellung. Manchmal wird daraus eine chronische Rhinitis. Es kann durch Pharyngitis, Kehlkopfentzündung, Nasennebenhöhlenentzündung (Sinusitis, Sinusitis frontalis, Ethmoiditis), Mittelohrentzündung, Bronchitis und Lungenentzündung kompliziert sein.

Die Behandlung der akuten Rhinitis umfasst medizinische Behandlungen, thermische und ablenkende Verfahren (Senfpflaster im Wadenbereich, UV-Strahlen der Fußsohlen, Fußbäder). Um die Nasenatmung zu erleichtern, verschreiben Sie lokale Vasokonstriktorika (Naphazolin, Xylometazolin, Ephedrin). Antibiotika sind nur bei akuter bakterieller Rhinitis indiziert. Bei der viralen Rhinitis ist die Antibiotika-Therapie nutzlos.

Chronische Rhinitis

Chronische Rhinitis - eine große Gruppe von Krankheiten, die durch verschiedene Ursachen hervorgerufen werden können, sich im klinischen Verlauf unterscheiden und einen anderen Therapieansatz erfordern.

Katarrhalische Rhinitis

Ursachen der katarrhalischen Rhinitis - verminderter Immunstatus, häufige Erkältungen, starke Luftverschmutzung. Katarrhalische Rhinitis entwickelt sich häufig bei chronischen Erkrankungen der oberen Atemwege (Pharyngitis, Sinusitis, chronische Tonsillitis). Bei der katarrhalischen Rhinitis sind mäßige Schwierigkeiten bei der Nasenatmung, die Geruchsverminderung und der Schleimausfluss aus der Nasenhöhle charakterisiert. Patienten berichten von Erleichterung durch Nasenatmung, wenn sie ihre Haltung oder Übung ändern. Bei der Rhinoskopie zeigte sich eine Schleimhauthyperämie.

Bei der Behandlung der katarrhalischen Rhinitis müssen die nachteiligen Faktoren, die die Entwicklung der Krankheit auslösen, so weit wie möglich beseitigt werden. Die Behandlung ist hauptsächlich lokal. Tragen Sie Adstringenzien (Lösungen von Protargol oder Collargol), antibakterielle Salben, "Nasendusche", Instillation von Antiseptika, Röhrenquarz, Elektrophorese, UHF auf. Mit der Ineffektivität einer konservativen Therapie wird eine Kryodestruktion oder Kauterisation der Nasenschleimhaut mit Trichloressigsäure durchgeführt.

Hypertrophe Rhinitis

Diese Form der chronischen Rhinitis ist durch die Vermehrung des Bindegewebes in der Nasenhöhle gekennzeichnet. Es betrifft hauptsächlich das hintere und untere Ende der mittleren und unteren Muschel. Hypertrophe Rhinitis kann sich mit Adenoiden, chronischer Sinusitis, chronischer Tonsillitis und ständiger chemischer Reizung der Nasenschleimhaut entwickeln. Die Entwicklung einer chronischen Rhinitis trägt zu Bluthochdruck und Alkoholmissbrauch bei.

Patienten mit hypertrophischer Rhinitis machen sich Sorgen über eine verstopfte Nase, die konstant und ausgeprägt sein kann. Verletzung der Nasenatmung verursacht Kopfschmerzen, weniger Geruchs- und Hörstörungen, Nasenstimmen. Bei der Rhinoskopie zeigt ein Hals-Nasen-Ohrenarzt eine Verengung der Nasengänge und eine Zunahme der Nasenmuscheln.

Hypertrophe Rhinitis ist eine Indikation für eine chirurgische Behandlung. Sie führen in der Regel eine Kryodestillation oder Kauterisation der Schleimhaut durch. Bei schwerer Hypertrophie wird eine Conchotomie durchgeführt (teilweise oder vollständige Entfernung der unteren Nasal Concha).

Atrophische Rhinitis

In der Mukosa überwiegen Atrophieprozesse. Die Ursachen der atrophischen Rhinitis sind nicht völlig klar. Es wird vermutet, dass die Krankheit durch ein ungünstiges Klima, häufige akute Rhinitis, Berufsgefahren (Silikat-, Tabak- und Zementstaub) und ausgedehnte Operationen in der Nasenhöhle ausgelöst werden kann. Es gibt eine genetische Prädisposition für die Entwicklung einer atrophischen Rhinitis.

Atrophische Rhinitis äußert sich in Trockenheit und Krustenbildung in der Nase, einem Spannungsgefühl und leichten periodischen Nasenbluten. Mit der Ausbreitung der Atrophie im olfaktorischen Bereich kann der Geruchs- oder Geruchsverlust abnehmen. Bei der Rhinoskopie sichtbar stumpfe, trockene, blasse Schleimhaut, bedeckt mit gelblichen oder grünlichen dünnen Krusten.

Die Behandlung der atrophischen Rhinitis ist konservativ. Lokal angewandte erweichende, desinfizierende und reizende Salben und Tropfen (Hagebuttenöl, frischer Aloe-Saft, Aevit (Öllösung der Vitamine E und A), physikalische Therapie. Die allgemeine Behandlung umfasst die Einnahme biogener Stimulanzien (Vitamine der Gruppe B, Plazentaextrakt, PhBS, Aloe-Extrakt) ).

Ozena (fetide atrophische Rhinitis)

Die Gründe für die Entwicklung dieser Form der Rhinitis sind nicht vollständig verstanden. Es gibt eine infektiöse Theorie (Niederlage von Klebsiella) und die Theorie der erblichen Prädisposition für die Entwicklung von Ozena. Bei fetischer atrophischer Rhinitis kommt es zu einer scharfen Atrophie der Schleimhaut, dicken Ableitungen, die in fetiden Krusten schrumpfen. Bei riechender Rhinitis wird häufig ein Ausdünnen des Knochengewebes an den Nasenwänden und den Nasenhöhlen beobachtet.

Die Patienten klagen über verstopfte Nase, schmerzhaften Juckreiz und Trockenheit in der Nase, einen gestörten Geruchssinn, ausgeprägten fauligen Geruch, der für andere sichtbar ist. Bei der Rhinoskopie zeigten sich dicke dunkelgrüne Krusten, unter denen sich dicker Eiterausfluss befindet. Bei Knochenatrophie wird die Nasenhöhle erweitert.

Die Behandlung ist konservativ. Um Krusten zu entfernen, wird die Nasenhöhle mit einer Lösung von Hydroxymethylchinoxalindioxid und schwachen Lösungen von Kaliumpermanganat oder Wasserstoffperoxid gewaschen. Nach dem Waschen werden Tampons mit antibakteriellen Salben in die Nasenhöhle injiziert. Eine Antibiotika-Therapie ist im Gange.

Vasomotorische Rhinitis

Vasomotorische Rhinitis entwickelt sich bei einer Reihe von Erkrankungen und Zuständen, bei denen der Gefäßwandtonus verletzt wird (astheno-vegetatives Syndrom, Hypotonie, neurozirkulatorische Dystonie, einige endokrine Erkrankungen). Eine Verletzung des Gefäßtonus der Concha ist die Ursache für eine andere verstopfte Nase. Abnahme des Geruchssinns, wenn sich in der Regel keine vasomotorische Rhinitis entwickelt.

Die Wahl der Behandlungsmethode hängt von der Grunderkrankung ab. Physiotherapie und Verhärtung bei dieser Form der Rhinitis sind unwirksam. Intra-nasale Blockaden, die Verabreichung von Glukokortikoiden und Sklerosierungsmitteln werden erfolgreich angewendet. Eine chirurgische Behandlung ist möglich (Laser-Photodestruction, Ultraschall-Desintegration, Galvanoakustik, submukosale Vasotomie).

Medizinische Rhinitis

Die Krankheit wird durch die Einnahme einer Reihe von Medikamenten (Antipsychotika, Beruhigungsmittel, blutdrucksenkende Medikamente) oder den längeren Einsatz von vasokonstriktorischen Nasentropfen ausgelöst. Die Behandlung soll das Medikament ersetzen oder absagen.

Was ist Rhinitis, welche Arten und Behandlungsmethoden gibt es?

Rhinitis oder Schnupfen - eine Krankheit, die durch die Einwirkung verschiedener negativer Faktoren hervorgerufen wird.

Arten von Rhinitis

Rhinitis ist eine häufige Erkrankung, die durch Entzündungen gekennzeichnet ist, die häufig von Schwellungen der Nasenschleimhaut begleitet werden. Aufgrund ähnlicher Symptome wird es oft mit Sinusitis verwechselt, wobei mehrere andere Pathologien miteinander kombiniert werden - Ethmoiditis, Sinusitis frontalis, Antrumitis und Sphenoiditis. Mit ihrer Entwicklung sind die Nasennebenhöhlen betroffen.
In der Einteilung ist die infektiöse und vasomotorische Rhinitis zuzuordnen.

Die Infektionsgruppe umfasst verschiedene Arten von Rhinitis:

  • akute Rhinitis (bakterielle oder virale);
  • chronisch.

Bei der Analyse der chronischen Rhinitis wird festgestellt, dass sie durch häufige Rückfälle und lange Krankheitsphasen gekennzeichnet ist. Diese Gruppe umfasst drei Arten von Rhinitis:

  • atrophisch (Integration erblicher Faktoren und Virusinfektion);
  • katarrhalisch (anhaltende Verletzung der Nasenatmung);
  • hypertrop (Wachstum der Schleimhäute der Nasenmuscheln oder des Knochengerüsts unter konstanten Bedingungen bei ungünstigen Umgebungsbedingungen).

Vasomotorische Rhinitis tritt aufgrund von Schwellungen des Gewebes der Nasenhöhlen auf. Umfasst die folgenden Arten von Rhinitis:

  • Allergiker (Reaktion auf die Einnahme einer Vielzahl von Allergenen);
  • neurovegetativ (Funktionsstörung der Nervenmechanismen).

Es gibt andere Arten von Rhinitis:

  • Medikamente (wegen Analphabetenbehandlung mit Sprays, Tropfen);
  • traumatisch (Schädigung des Nasenseptums).

Die Ursachen der Rhinitis

Um zu verstehen, wie sich Rhinitis entwickelt und was es ist, ist es notwendig, die Hauptursachen der Krankheit zu analysieren.
Wenn eine akute Rhinitis diagnostiziert wird, kann dies auf den Beginn einer viralen oder bakteriellen Infektion hinweisen. Als eines der Symptome tritt bei schwerwiegenden Erkrankungen wie Scharlach, Diphtherie und Masern eine laufende Nase auf.
In Situationen, in denen eine nichtinfektiöse Rhinitis auftritt, können die folgenden negativen Faktoren die Ursachen sein:

  • genetische Veranlagung;
  • Gasverschmutzung, hoher Staubgehalt, Schadstoffe in der Umgebungsluft;
  • vaskuläre Dystonie;
  • Nasenzyste;
  • Pathologie der Leber, der Nieren, der Lunge;
  • Polypen in der Nasenhöhle;
  • Durchblutungsstörungen;
  • verschiedene allergische Reaktionen;
  • Herzkrankheit.

Die häufigsten Ursachen für Rhinitis sind mit Hypothermie verbunden, die zur Entwicklung von Erkältungen führt.

Charakteristische Symptome einer akuten Rhinitis

Die Entwicklung einer akuten Rhinitis durchläuft in der Regel mehrere Stadien mit spezifischen Symptomen.
Der Beginn der Krankheit kann durch folgende Merkmale bestimmt werden:

  • das Auftreten von Kitzeln, Trockenheit in der Nasenhöhle;
  • brennendes Gefühl beim Einatmen;
  • schmerzende Kopfschmerzen

Die Temperatur kann leicht ansteigen. Wenn die Behandlung nicht sofort durchgeführt wird, tritt die Krankheit nach etwa zwei Tagen in das zweite Stadium ein. Folgende Symptome kennzeichnen es:

  • das Verschwinden von brennendem Gefühl und Trockenheit;
  • reichlicher Fluss von Nasenschleim;
  • Überlastung;
  • Schwierigkeiten beim Atmen.

Bei einigen Patienten tritt ein starker (teilweiser oder vollständiger) Verlust der Geruchsempfindlichkeit auf. Manchmal entwickelt sich eine gleichzeitige Konjunktivitis mit Tränen. Die Dauer dieses Stadiums beträgt 2–3 Tage. Danach geht die akute Rhinitis in das dritte Stadium über, dessen Symptome ausgeprägt sind:

  • dicker eitriger Gehalt an Nasenausfluss;
  • unangenehmer Geruch;
  • Schwellung der Nasenschleimhäute.

Nach einigen Tagen lässt die Entzündung nach, die Symptome der akuten Rhinitis klingen ab und die Erholung beginnt.

Symptome einer chronischen Rhinitis

Die wichtigsten Symptome einer chronischen Rhinitis weisen je nach Typ Merkmale auf.

Atrophisch:

  • Atrophie mit unterschiedlichem Schweregrad von Knochen und Schleimhäuten;
  • trockene Nase;
  • eitriger Schleim;
  • unangenehmer Geruch nach Nasenausfluss;
  • Verschlechterung des Geruchs:
  • Kopfschmerzen;
  • getrocknete Krusten

Katarrhal:

  • Schwellung der Concha;
  • Kurzatmigkeit;
  • seröser oder mukopurulenter Ausfluss;
  • möglicher Geruchssinn.

Hypertrophe:

  • ständiges schmerzhaftes Gefühl der Nasenatmung.

Häufige Anzeichen für alle Arten von chronischer infektiöser Rhinitis sind langfristige Krankheitsverläufe. Im Gegensatz zur akuten Rhinitis kann kein ausreichender Schleimfluss beobachtet werden. Eine hohe Temperatur ist auch eine Seltenheit, aber der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich stark, der Appetit geht verloren, der Schlaf ist gestört und die Leistungsfähigkeit sinkt.

Nichtinfektiöse Rhinitis

Bei der Analyse der Symptome, die bei vasomotorischer Rhinitis auftreten, müssen Sie diese entsprechend den Haupttypen berücksichtigen.
Neurovegetative Rhinitis hat folgende Symptome:

  • Austrag von wässrigen Schleimsekreten aus der Nase;
  • wiederkehrende verstopfte Nase, die Atemnot hervorruft.

Allergische Rhinitis äußert sich mit einer Reihe charakteristischer Symptome:

  • Niesen;
  • gelegentliche Probleme mit der Nasenatmung;
  • juckende Nase;
  • Schleimiger, manchmal reichlicher Flüssigkeitsausfluss.

Nur ein erfahrener Arzt kann eine medizinische Rhinitis diagnostizieren, da die Hauptsymptome von chronischer infektiöser Rhinitis kaum zu unterscheiden sind. Dies ist ein komplexer Typ, der zu einer späten Behandlung des Todes von Schleimhäuten führt.

Diagnose

Um schnell eine geeignete Behandlung für Rhinitis festzulegen, ist es notwendig, eine diagnostische Studie korrekt durchzuführen.
Durch die Rhinoskopie bestimmt der Hals-Nasen-Ohrenarzt die führende Form der Erkrankung. Bei Bedarf kann eine genauere Untersuchung eine Röntgenaufnahme des Nasennebenraums des Mittelohrs erfordern. Um die Diagnose zu klären, wird der Patient an andere Spezialisten überwiesen - einen Allergologen, einen Lungenarzt, einen Augenarzt, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten.
Die Diagnose einer akuten Rhinitis beginnt mit der Feststellung von Patientenbeschwerden während der Befragung. Entsprechend ihrer Dynamik legt der Arzt den Entwicklungsstand des Entzündungsprozesses fest. Khatem sollte die Nasenhöhlen inspizieren.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung wird verschrieben, nachdem eine Rhinitis festgestellt wurde.
Wenn die bakterielle Natur der akuten Rhinitis festgestellt wird, wird die Krankheit mit Antiseptika behandelt, die zum Waschen der Nasengänge verwendet werden.

In der ersten Stufe werden folgende therapeutischen Maßnahmen gezeigt:

  • Fuß Whirlpools bis zu 15 Minuten;
  • Senfpflaster, den Sohlen auferlegt;
  • warmer Tee mit Himbeeren, Zitrone;
  • Zweimal täglich eine Lösung (2%) von Protargol - 3 Tropfen einfüllen.

In der zweiten und dritten Stufe werden Antibiotika (Amoxicillin) und antimikrobielle Mittel in den therapeutischen Komplex injiziert. Das antibakterielle Medikament Bioparox in Form eines Aerosols zeigt eine gute Wirksamkeit. Bis zu sechs Mal am Tag wird es in jedes Nasenloch injiziert.
Hilft bei nasalen Verstopfungen durch Vasokonstriktor-Tropfen. Das häufigste Medikament ist Naphthyzinum (0,1%). An einem Tag, 4-6 Mal, müssen 2-3 Tropfen getropft werden. Xylometazolin (0,1%) kann morgens und abends verwendet werden.
Es wird davon ausgegangen, dass die Kursdauer bei Verwendung von Tropfen maximal 10 Tage beträgt. Mit dem Auftreten von Trockenheit, Juckreiz, Brennen wird sofort gestoppt.
Damit die Behandlung ein vorhersagbares positives Ergebnis liefert, wird das kombinierte Medikament Sinupret (Dragee oder Tropfen) empfohlen, das das Immunsystem stärkt und die Freisetzung der Nasenkanäle aus dem Schleim fördert.
Bei einer allergischen Rhinitis werden abhängig vom Schweregrad der Erkrankung Medikamente wie Tavegil, Diazolin, Loratadin in vom Arzt festgelegten Dosen eingenommen.
Nutzen Sie den Kampf gegen die Erkältung der viralen Natur von Interferon-haltigen Medikamenten. Diese Medikamente sind zusätzlich auf die Stärkung der Immunität ausgerichtet.
Um die Kopfschmerzen, häufig begleitende Rhinitis, zu vermeiden, wird Tylenol, Solpadein verschrieben.
Die Behandlung der chronisch atrophischen Rhinitis erfolgt nach einem individuell entwickelten Programm, das neben einer alkalischen Reaktion auch Injektionen von Aloe-Extrakt, Impfstoff-Therapie und Vitamine umfasst.
Hypertrophe chronische Rhinitis erfordert ernstere Maßnahmen. Dies kann Kauterisation Lapis, Ultraschallzerfall, Laserbestrahlung sein. Nach der Aussage Kryotherapie zugeordnet, Elektrokoagulation.
Manchmal kann eine Rhinitis darauf hinweisen, dass sich eine gastroösophageale Pathologie zu entwickeln beginnt. Es äußert sich in Form von Mageninhalt in der Speiseröhre und verursacht meistens keine Beschwerden. Wenn die Gastro-Rhinitis jedoch dauerhaft ist, tritt der gastroösophageale Reflux nicht nur nach den Mahlzeiten auf, dann ist eine entsprechende Behandlung erforderlich.
"alt =" ">

Physiotherapeutische Methoden

Beschleunigen Sie die Genesung nach einer Erkältung in verschiedenen physiotherapeutischen Techniken.

  • Bei akuter Rhinitis werden lokalisierte ultraviolette Strahlung, UHF, Mikrowellenexposition, Inhalation verordnet.
  • Wenn chronische katarrhalische Rhinitis diagnostiziert wird, wenden Sie Slux, UHF, Mikrowellentherapie und ultraviolette Strahlen an.
  • Beschleunigt die Genesung bei Vorhandensein von neurovegetativer Rhinitis und energiearmer Laserstrahlung.
  • Im Falle einer vasomotorischen allergischen Rhinitis können Infrarot-Koagulation, Vasotomie und Ultraschallbelastung in den Behandlungskomplex einbezogen werden.

Die Physiotherapie wird in spezialisierten Einrichtungen gemäß den Empfehlungen des behandelnden Arztes durchgeführt.

Volksheilmittel

Lassen Sie den Stand nationaler Methoden entlasten, die nicht unkontrolliert eingesetzt werden können. Sie müssen zuerst eine medizinische Beratung einholen, um die gesundheitlichen Schäden zu beseitigen, indem Sie verschiedene häusliche Methoden der Erkältung anwenden.

500 ml kochendem Wasser (3 Tropfen) können Sie Wacholder, Eukalyptusöl oder Kiefernöl hinzufügen. Ätherische Öle werden nicht für individuelle Intoleranz und Asthma bronchiale verwendet.

Die Inhalation mit frischem Kalanchoe-Saft (2 Esslöffel), der in 0,5 Liter kochendes Wasser gegossen wird, wird davon profitieren. Das Verfahren ist wirksam, wenn Sie 5-6 Tropfen frischen Fruchtsaft (oder Knoblauch) verwenden.
Pflanzliche Abkochungen werden oft für Inhalationen verwendet. Sie können trockene Kamille oder Eukalyptusblätter als Rohstoff nehmen, 5 Minuten kochen. Danach können Sie mit der Inhalationstherapie beginnen. Nach dem gleichen Prinzip werden Kiefernknospen gekocht (3 Esslöffel).

3 Tropfen frischen Aloe-Saft einfüllen. Es ist ratsam, alle 6 Stunden ein solches Verfahren durchzuführen. Für eine bessere Wirkung, massieren Sie die Nasenflügel nach einer Einwirkzeit von 40 bis 45 Sekunden. Sie können den Saft von rohen Rüben (4-5 Tropfen) nehmen. In diesem Fall wird berücksichtigt, dass einige Zeit nach der Instillation ein brennendes Gefühl wahrgenommen wird.
Sie können Menthol-Öl mehrmals täglich (4 Tropfen) tropfen. Parallel zum gleichen Öl sind die Nasenflügel sowie die Schläfen und die Stirn verschmiert. Es ist leicht, das Produkt unabhängig aus einer Mischung aus Pflanzenöl (2 Teelöffel) und Extrakt aus wildem Rosmarin (4-5 Tropfen) herzustellen. Diese Komposition für eine halbe Stunde bei 180 Grad in den Ofen stellen. Nach dem Abkühlen zweimal täglich 3 Tropfen auftragen.

Beim Waschen der Nasenhöhlen spüren Sie bei korrekter Durchführung schnell Erleichterung. Gießen Sie die vorbereitete warme Flüssigkeit in die Platte. Ziehen Sie die oberen Nasenlöcher nach vorne und leicht nach unten, so dass die Lösung aus den unteren Nasenlöchern fließt. Pro Tag werden 4–6 Verfahren durchgeführt.
Bereiten Sie ein Mittel zum Waschen auf verschiedene Arten vor. Bestehen Sie eine 30-minütige Apotheke mit Kamille (2 Esslöffel) in einem Glas kochendem Wasser. Geeignete Manschette, die 200 ml kochendes Wasser benötigt, benötigt einen Esslöffel.
Machen Sie eine Abkochung von Eukalyptusblättern (10 g) und Althea (20 g). Sie werden 10 Minuten in einem Glas Wasser gekocht. Gute Wirkung zeigt Meersalz (ein Drittel eines Teelöffels), das in einem Glas warmem gekochtem Wasser gelöst wird.

Andere Methoden

Im Arsenal der Volksrezepte gibt es andere Hilfsmittel, die bei der Behandlung von Rhinitis helfen.
Mischen Sie den Honig mit geriebenem Meerrettich und gießen Sie Roggenmehl. Jede Zutat benötigt einen Esslöffel. 4 Tortillas kneten und auf Nase, Augenbrauen und Stirn legen. Bei empfindlicher Haut eine Gaze-Serviette einschließen. Halten Sie 25 Minuten vor dem Schlafengehen.
Machen Sie für die Nacht in 50 ml Wasser einen Esslöffel pharmazeutische Tinktur aus Chilischoten, befeuchten Sie einen Mulllappen und wickeln Sie Ihre Füße ein. Legen Sie einen Film darauf und ziehen Sie warme Socken an. Führen Sie diesen Vorgang für drei Nächte durch.
Dreimal täglich wird ein Wattestäbchen mit Haushaltsseifenschaum befeuchtet und fettet die Nasenlöcher leicht von innen.

Prävention

Die Entwicklung von Rhinitis kann durch folgende vorbeugende Techniken verhindert werden:

  • Maßnahmen ergreifen, um Erkältungen vorzubeugen;
  • Beginnen Sie die Behandlung bei den ersten Symptomen einer Rhinitis.
  • gesunde Ernährung, ausgewogene Ernährung mit einer ausreichenden Menge an Gemüse, Kräutern und Früchten;
  • regelmäßig Nassreinigung in den Räumen durchführen;
  • in Entwürfen ausschließen;
  • kleiden Sie sich entsprechend den Wetterbedingungen;
  • trinken Sie keine stark gekühlten Getränke;
  • die benötigte Zeit zum Schlafen und zur richtigen Erholung aufwenden;
  • Sport treiben.

Vorbeugende Maßnahmen haben Priorität, um den Schutzmechanismus zu stärken.
"alt =" ">