Formen der Tuberkulose

Pharyngitis

Tuberkulose ist ein spezifischer Infektionsprozess, der der Erreger ist, nämlich der Tuberkelbazillus (Kochs Zauberstab). Formen der Tuberkulose (Arten der Manifestationen der Krankheit) können sehr unterschiedlich sein. Die Prognose der Krankheit, die Art der Behandlung, das Risiko für das Leben des Patienten und vieles mehr hängt von der Form der Tuberkulose ab. Gleichzeitig wird die Kenntnis der Merkmale der verschiedenen Tuberkuloseformen dazu beitragen, die Mechanismen der Entstehung der Krankheit besser zu verstehen und die Komplexität der Besonderheiten der Tuberkulose als Krankheit zu verstehen.

Offene und geschlossene Tuberkulose

Wie Sie wissen, ist Tuberkulose eine Infektionskrankheit, und wie bei vielen anderen Infektionskrankheiten können Patienten mit Tuberkulose infektiös sein oder nicht. Im Gegensatz zu anderen Infektionskrankheiten (z. B. Hepatitis B oder C), bei denen die Infektiosität des Patienten für fast die gesamte Krankheit aufrechterhalten wird, kann der Status des Patienten (infektiös / nicht ansteckend) bei Tuberkulose abhängig vom Stadium der Erkrankung und der Wirksamkeit der durchgeführten Behandlung variieren. Der Begriff offene Tuberkulose bedeutet, dass ein Patient Keime von Tuberkulose-Erregern in die Umwelt abgibt. Dieser Begriff bezieht sich hauptsächlich auf Lungentuberkulose, bei der die Freisetzung von Mikroben beim Husten und Auswurf von Auswurf auftritt. Offene Tuberkulose wird auch als BK + (oder TB +) bezeichnet. Dies bedeutet, dass bei mikroskopischer Untersuchung des Auswurfabstrichs eines Patienten Bakterien gefunden wurden, die Tuberkulose verursachen (BK - Koch bacillus, TB - tuberculosis bacillus). Im Gegensatz zur CD + -Form von Tuberkulose gibt es eine Form von CD– (oder TB–), was bedeutet, dass der Patient keine Mikroben in die Umwelt aussondert und nicht infektiös ist. Der Begriff "geschlossene Tuberkulose" wird selten verwendet, seine Äquivalente von BK- (oder TB-) werden häufig verwendet.
Ein Patient mit einer geschlossenen Form der Tuberkulose kann keine anderen Menschen infizieren.

Primäre und sekundäre Tuberkulose

Es ist üblich, über Primärtuberkulose zu sprechen, wenn sich die Krankheit beim ersten Kontakt des Patienten mit Mikroben entwickelt hat. Bei primärer Tuberkulose kennt der Körper des Patienten die Infektion noch nicht. Primäre Tuberkulose endet mit der Bildung versteinerter Entzündungsherde, in denen ruhende Mikroben lange Zeit verbleiben. In einigen Fällen (z. B. mit verminderter Immunität) kann sich die Infektion erneut aktivieren und eine neue Episode der Krankheit verursachen. In diesem Fall ist es üblich, von sekundärer Tuberkulose zu sprechen. Bei der sekundären Tuberkulose ist der Körper des Patienten bereits mit der Infektion vertraut, und daher verläuft die Krankheit anders als bei Menschen, die zum ersten Mal an Tuberkulose erkrankt sind.
Lungentuberkulose kann verschiedene Formen annehmen:

- primärer Tuberkulosekomplex (Schwerpunkt tuberkulöse Pneumonie + Lymphangitis + mediastinale Lymphadenitis)
- isolierte Lymphadenitis intrathorakalen Lymphknoten.

Basierend auf dem Prävalenzgrad der Lungentuberkulose gibt es:

Disseminierte Lungentuberkulose

Disseminierte Lungentuberkulose ist durch das Vorhandensein mehrerer spezifischer Herde in der Lunge gekennzeichnet: Zu Beginn der Erkrankung tritt eine exsudativ-nekrotische Reaktion vorwiegend mit der nachfolgenden Entwicklung einer produktiven Entzündung auf. Die Varianten der Dissertation Tuberkulose unterscheiden sich durch Pathogenese und Krankheitsbild. Je nach Weg der Mycobacterium tuberculosis unterscheidet man hämatogene und lymphobronchogene disseminierte Tuberkulose. Beide Optionen können einen subakuten und chronischen Beginn der Krankheit haben.
Subakute disseminierte Tuberkulose entwickelt sich allmählich, ist aber auch durch schwere Vergiftungssymptome gekennzeichnet. Bei der hämatogenen Genese subakuter disseminierter Tuberkulose ist dieselbe Art der fokalen Dissemination in den oberen und kortikalen Bereichen der Lunge lokalisiert, und während der lymphogenen Genese befinden sich die Läsionen in Gruppen in der Wurzel und in den unteren Lungenabschnitten vor dem Hintergrund einer ausgeprägten Lymphangitis, die sowohl tiefe als auch periphere lymphatische Läsionen umfasst. Vor dem Hintergrund von Herden mit subakuter disseminierter Tuberkulose können dünnwandige Kavernen mit leichter perifokaler Entzündung identifiziert werden. Häufig befinden sie sich in symmetrischen Lungenbereichen, diese Hohlräume werden als "gestanzte" Hohlräume bezeichnet.

Miliartuberkulose der Lunge

Miliartuberkulose der Lunge ist gekennzeichnet durch eine generalisierte Bildung von Herden, die hauptsächlich produktiver Art sind, in Lunge, Leber, Milz, Darm und Hirnhaut. Weniger häufig tritt Miliartuberkulose nur als Läsion der Lunge auf. Miliartuberkulose äußert sich meistens als akute disseminierte Tuberkulose hämatogenen Ursprungs. Entsprechend dem klinischen Verlauf gibt es eine Typhus-Variante, die durch Fieber und ausgeprägte Intoxikation gekennzeichnet ist. pulmonal, bei dem das Krankheitsbild der Krankheit von Symptomen von Atemstillstand aufgrund von Intoxikation dominiert wird; Meningeal (Meningitis, Meningoenzephalitis), als Manifestationen einer generalisierten Tuberkulose. Die Röntgenuntersuchung wird durch eine dichte homogene Typverteilung in Form kleiner Herde bestimmt, die häufig symmetrisch angeordnet und auf Röntgenbildern und Tomogrammen besser sichtbar sind.

Fokale (limitierte) Lungentuberkulose

Die fokale Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einiger Herde, hauptsächlich produktiver Art, die in einem begrenzten Bereich einer oder beider Lungen lokalisiert sind und 1-2 Segmente einnehmen, sowie einen schlechten klinischen Verlauf. Fokusformen umfassen sowohl neuere, frische (weichfokale) Prozesse mit einer Fokusgröße von weniger als 10 mm als auch ältere (fibrös-fokale) Formationen mit ausgeprägten Aktivitätsanzeichen. Frische fokale Tuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein von konturierenden (weichen) fokalen Schatten mit leicht unscharfen Kanten. Mit deutlich ausgeprägten perifokalen Veränderungen, die sich entlang der Peripherie der Läsion in Form broncholobulärer Verschmelzungsherde entwickelt haben; sollte als infiltrative Lungentuberkulose definiert werden. Die fibröse fokale Tuberkulose manifestiert sich durch das Vorhandensein dichter Herde, manchmal unter Einbeziehung von Kalk, fibrösen Veränderungen in Form von Schnüren und Bereichen der Hypernematose. Während der Zeit der Exazerbation können auch frische, weiche Herde erkannt werden. Bei fokaler Tuberkulose treten bei Patienten während der Exazerbation, in der Phase der Infiltration oder des Zerfalls häufig Intoxikationen und „thorakale“ Symptome auf.
Beim Erkennen fibröser fokaler Veränderungen durch Röntgenfluorographie ist eine gründliche Untersuchung der Patienten erforderlich, um die Aktivität des Prozesses auszuschließen. Ohne ausgeprägte Anzeichen von Aktivität sollten faserige fokale Veränderungen als kurierte Tuberkulose angesehen werden.

Infiltrative Lungentuberkulose

Infiltrative Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch entzündliche Veränderungen in der Lunge, hauptsächlich exsudativ mit fallender Nekrose im Zentrum und relativ schneller Dynamik des Prozesses (Resorption oder Zerfall). Die klinischen Manifestationen der infiltrativen Tuberkulose hängen von der Prävalenz und dem Schweregrad der infiltrativ-entzündlichen (perifokalen und fallös-nekrotischen) Veränderungen in der Lunge ab. Folgende klinische und radiologische Varianten der infiltrativen Lungentuberkulose werden unterschieden: Lobuli, rund, wolkenartig, Periocissuritis, Lobitis. Außerdem gehört die fallöse Pneumonie zur infiltrativen Tuberkulose, die durch ausgeprägte Fallveränderungen im betroffenen Bereich gekennzeichnet ist. Bei allen klinischen und radiologischen Varianten der infiltrativen Tuberkulose ist nicht nur das Vorhandensein eines infiltrativen Schattens charakteristisch, häufig mit Verfall, sondern auch bronchogene Impfung. Infiltrative Lungentuberkulose kann in der Wahrnehmung auftreten und wird nur durch Röntgenuntersuchung erkannt. Häufig verläuft der Prozess klinisch bei einer Vielzahl anderer Krankheiten (Lungenentzündung, verlängerte Grippe, Bronchitis, Katarrh der oberen Atemwege usw.). Bei den meisten Patienten tritt ein akuter und subakuter Beginn der Erkrankung auf. Eines der Symptome einer infiltrativen Tuberkulose kann die Hämoptyse mit einem allgemein zufriedenstellenden Zustand des Patienten sein.

Fallhafte Pneumonie ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer Entzündungsreaktion im Lungengewebe vom Typ eines akuten Fallkollapses. Das Krankheitsbild ist durch einen schweren Zustand des Patienten, schwere Vergiftungssymptome, häufige katarrhalische Phänomene in der Lunge, eine starke Linksverschiebung in der Leukozytenformel, Leukozytose und massive bakterielle Sekretion gekennzeichnet. Mit der schnellen Verdünnung der Fallmassen werden ein riesiger Hohlraum oder mehrere kleine Hohlräume gebildet. Fallhafte Pneumonie kann als unabhängige Manifestation der Erkrankung oder als komplizierter Verlauf infiltrativer, disseminierter und fibröser Lungentuberkulose auftreten.

Tuberkulom der Lunge kombiniert eine Vielzahl von Genese-eingeschlossenen Fallherden mit einem Durchmesser von mehr als 1 cm. Es gibt infiltrativ-pneumonische Typen von Tuberkulomen, homogene, geschichtete Konglomerate und sogenannte "Pseudotuberkulome" - gefüllte Kavernen. Im Röntgenogramm werden Tuberkulome als abgerundeter Schatten mit klaren Konturen erkannt. Der Fokus kann sich auf sichelförmige Aufklärung durch Verfall, manchmal perifokale Entzündung und eine geringe Anzahl bronchogener Herde sowie Verkalkungsstellen konzentrieren. Tuberkulome sind einzeln und mehrfach. Es gibt kleine Tuberkulome (bis zu 2 cm Durchmesser), mittel (2-4 cm) und groß (mehr als 4 cm Durchmesser). Drei klinische Varianten des Verlaufs des Tuberkuloms wurden unterschieden: progressiv, gekennzeichnet durch das Auftreten eines Verfalls in einem bestimmten Stadium der Erkrankung, perifokale Entzündung um das Tuberkulom, bronchogene Kontamination des umgebenden Lungengewebes, stabil - keine radiographischen Veränderungen des Beobachtungsprozesses des Patienten oder seltene Exazerbationen ohne Anzeichen eines Fortschreitens des Tuberkuloms; regressiv, gekennzeichnet durch eine langsame Abnahme des Tuberkuloms, gefolgt von der Bildung eines Fokus oder einer Gruppe von Läsionen, eines Induktionsfeldes oder einer Kombination dieser Veränderungen.

Kavernöse Lungentuberkulose

Kavernöse Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer gebildeten Kaverne, um die herum sich eine Zone einer kleinen nicht-rifokalen Reaktion befinden kann, das Fehlen ausgeprägter faseriger Veränderungen in der umgebenden Kaverne des Lungengewebes und das mögliche Vorhandensein von wenigen fokalen Veränderungen sowohl in der Kaverne als auch in der gegenüberliegenden Lunge. Die kavernöse Tuberkulose entwickelt sich bei Patienten mit infiltrativer, disseminierter, fokaler Tuberkulose, mit dem Zerfall durch Tuberkulose, mit spätem Erkennen der Krankheit, wenn die Zerfallsphase mit der Bildung von Kavernen endet und die Anzeichen der ursprünglichen Form verschwinden. Radiologisch ist ein Hohlraum in der Lunge als ringförmiger Schatten mit dünnen oder breiteren Wänden definiert. Die kavernöse Tuberkulose ist durch das Vorhandensein einer elastischen, starren, seltener faserigen Kaverne beim Patienten gekennzeichnet.

Fibro-cavernöse Lungentuberkulose

Die fibröse pulmonale Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer fibrösen Kaverne und die Entwicklung fibrotischer Veränderungen in der umgebenden Kaverne des Lungengewebes. Charakterisiert durch Bronchialherde verschiedener Verschreibungen, sowohl im Hohlraum als auch in der gegenüberliegenden Lunge. In der Regel ist die Drainagehöhle der Bronchien betroffen. Weitere morphologische Veränderungen in der Lunge entwickeln sich: Pneumosklerose, Emphysem, Bronchiektasie. Faserkavernöse Tuberkulose wird durch einen infiltrativen, heiklen oder disseminierten Prozess in einem fortschreitenden Krankheitsverlauf gebildet. Die Länge der Lungenveränderungen kann unterschiedlich sein, der Prozess ist einseitig und zweiseitig, wenn ein oder mehrere Hohlräume vorhanden sind.
Die klinischen Manifestationen der fibrokavernösen Tuberkulose sind vielfältig, sie werden nicht nur durch Tuberkulose selbst verursacht, sondern auch durch Veränderungen im Lungengewebe um die Kaverne herum sowie durch die entwickelten Komplikationen. Es gibt drei klinische Varianten des Verlaufs der fibrösavernösen Lungentuberkulose: begrenzte und relativ stabile, mit Fibrocava infizierte Tuberkulose, wenn die Chemotherapie zu einer gewissen Stabilisierung des Prozesses führt und eine Verschlimmerung für mehrere Jahre ausbleibt; Progressive fibrös-kavernöse Tuberkulose, gekennzeichnet durch eine Veränderung der Exazerbationen und Remissionen, und die Zeiträume zwischen ihnen können unterschiedlich sein - kurze und lange neue Entzündungsbereiche mit der Bildung von "Tochter" -Kavitäten treten in der Periode der Exazerbation auf, manchmal kann die Lunge vollständig zerstört werden, bei einigen Patienten mit ineffektiver Behandlung Der fortschreitende Verlauf des Prozesses endet mit der Entwicklung der Fallpneumonie. fibrokavernöse Tuberkulose mit verschiedenen Komplikationen - meistens zeichnet sich diese Option auch durch einen progressiven Verlauf aus. In der Regel entwickeln solche Patienten eine Lungenherzkrankheit, Amyloidose, häufige wiederkehrende Hämoptysen und Lungenblutungen, wobei eine unspezifische Infektion (Bakterien und Pilze) verschlimmert wird.

Zirrhotische Lungentuberkulose

Die zirrhotische Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch die Proliferation von grobem Bindegewebe in den Lungen in der Pleura als Ergebnis der durch bronchopulmonale Läsionen komplizierten, durch bronchopulmonale Läsionen komplizierten fibrokavernösen, chronisch disseminierten, massiven infiltrativen Lungentuberkulose. Der zirrhotischen Tuberkulose sollten die Prozesse zugeschrieben werden, durch die tuberkulöse Veränderungen in der Lunge mit klinischen Anzeichen einer Aktivität des Prozesses persistieren, die zu periodischen Exazerbationen neigen, gelegentlich kommt es nur zu einer bakteriellen Ausscheidung. Die zirrhotische Tuberkulose ist segmental und lobar, begrenzt und häufig, einseitig und beidseitig. Sie ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von Bronchiektasen, Lungenemphysem, Symptomen einer pulmonalen und kardiovaskulären Insuffizienz.
Zirrhotische Veränderungen, bei denen das Vorhandensein eines faserigen Hohlraums durch ein Bronchowurm-Screening und wiederholte bakterielle Langzeitausscheidung festgestellt wird, sollten auf eine fibrosanfällige Tuberkulose zurückgeführt werden. Die Lungenzirrhose sollte von der zirrhotischen Tuberkulose unterschieden werden, bei der es sich um tuberkulöse Veränderungen ohne Anzeichen von Aktivität handelt. Bei der Einstufung der Zirrhose der Lunge werden Restveränderungen nach klinischer Heilung zugeschrieben.

Tuberkulöse Pleuritis geht häufig mit pulmonaler und extrapulmonaler Tuberkulose einher. Sie tritt hauptsächlich im primären Tuberkulosekomplex auf, in der Tuberkulose der intrathorakalen Lymphknoten, in der disseminierten Lungentuberkulose. Die fibrokavernöse Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer fibrösen Kaverne, die Entwicklung fibrotischer Veränderungen in der umgebenden Kaverne des Lungengewebes. Charakterisiert durch Bronchialherde verschiedener Verschreibungen, sowohl im Hohlraum als auch in der gegenüberliegenden Lunge. In der Regel ist die Drainagehöhle der Bronchien betroffen. Weitere morphologische Veränderungen in der Lunge entwickeln sich: Pneumosklerose, Emphysem, Bronchiektasie. Die fibrös-kavernöse Tuberkulose wird durch einen infiltrativen, heiklen oder disseminierten Prozess in einem fortschreitenden Krankheitsverlauf gebildet. Die Länge der Lungenveränderungen kann unterschiedlich sein, der Prozess ist einseitig und zweiseitig, wenn ein oder mehrere Hohlräume vorhanden sind. Tuberkulöse Pleuritis ist serös serofibrinös, eitrig, seltener - hämorrhagisch. Die Diagnose der Pleuritis wird durch die Kombination von klinischen und radiologischen Symptomen bestimmt, und die Art der Pleuritis wird durch Punktion der Pleurahöhle oder Pleurabiopsie bestimmt. Pneumopleuritis (Luft und Flüssigkeit in der Pleurahöhle) tritt bei spontanem Pneumothorax oder als Komplikation eines therapeutischen Pneumothorax auf.

Pleuratuberkulose, begleitet von der Ansammlung von eitrigem Exsudat, ist eine besondere Form von exsudativem Pleuritis - Empyem. Sie entwickelt sich mit einer weit verbreiteten Caveny-Läsion der Pleura sowie infolge der Perforation der Höhle oder der subpleural gelegenen Herde, kann durch die Bildung von bronchialen oder thorakalen Fisteln kompliziert sein und einen chronischen Verlauf nehmen. Chronisches Empyem zeichnet sich durch einen welligen Fluss aus. Morphologische Veränderungen in der Pleura äußern sich in der Narbenentartung, der Entwicklung von spezifischem Granulationsgewebe im Inneren der Pleura, das seine Funktion verloren hat. Empyem sollte in der Diagnose angegeben werden.

Tuberkulose - die ersten Anzeichen, Symptome, Ursachen, Behandlung und Prävention von Tuberkulose

Guten Tag, liebe Leser!

Im heutigen Artikel werden wir uns eine Krankheit wie Tuberkulose sowie ihre ersten Anzeichen, Symptome, Arten, Formen, Stadien, Diagnose, Behandlung, Medikation, Volksheilmittel, Tuberkulose-Prävention und andere nützliche Informationen im Zusammenhang mit dieser Krankheit ansehen. Also...

Was ist Tuberkulose?

Tuberkulose ist eine ansteckende Infektionskrankheit, deren Hauptursache die Infektion des Körpers mit Koch-Stöcken (Mycobacterium tuberculosis complex) ist. Die Hauptsymptome der Tuberkulose mit ihrem klassischen Verlauf sind Husten mit Auswurf (oft mit Blut gemischt), Schwäche, Fieber, erheblicher Gewichtsverlust, Nachtschweiß und andere.

Unter anderen Namen der Krankheit, vor allem in den alten Tagen, kann man feststellen - "Verbrauch", "trockene wunde Krankheit", "Tuberkulose" und "Scrofula". Der Ursprung des Namens Tuberkulose geht auf lateinisch "Tuberkulum" (Tuberkel) zurück.

Die häufigsten Tuberkulose-empfindlichen Organe sind Bronchien und Lungen, seltener Knochen, Haut, Lymph-, Urogenital-, Nerven-, Lymphsystem sowie andere Organe und Systeme. Infektion kann nicht nur Menschen betreffen, sondern auch Vertreter der Tierwelt.

Die Infektion des Mycobacterium tuberculosis-Komplexes wird hauptsächlich durch Tröpfchen aus der Luft übertragen - durch Husten, Niesen, Gespräche mit einer infizierten Person aus nächster Nähe.

Die List einer Tuberkulose-Infektion liegt in der Natur ihres Verhaltens - wenn sie in den Körper eindringt, spürt der Mensch nichts. Zu diesem Zeitpunkt kann die Infektion in passiver Form (asymptomatischer Verlauf der Erkrankung - Tubinifizierung) für viele Tage und sogar Jahre beim Patienten verbleiben und nur in 1 von 10 Fällen kann sie aktiv werden.

Wenn wir über die Arten der Tuberkulose sprechen, dann ist die Einstufung der Krankheit nach der Form für die meisten Menschen am wichtigsten: Sie unterscheiden zwischen offenen und geschlossenen Formen der Tuberkulose.

Die offene Form der Tuberkulose ist gekennzeichnet durch den Nachweis von Mykobakterien in Auswurf, Urin, Stuhlmassen sowie deutliche Anzeichen der Erkrankung, während die Infektion nicht an der Kontaktstelle des betroffenen Organs und der äußeren Umgebung nachgewiesen werden kann. Die offene Form der Tuberkulose ist die gefährlichste und droht der Ansteckung aller Menschen, die sich in der Nähe befinden.

Die geschlossene Form ist durch die Schwierigkeit gekennzeichnet, eine Infektion im Auswurf mit verfügbaren Methoden zu erkennen, und ist eine ungefährliche Form für die umgebende Krankheit.

Die Hauptmethoden für die Diagnose von Tuberkulose sind Fluorographie, Röntgen, Mantoux-Tuberkulintest, PCR und mikrobiologische Untersuchung von Sputum, Urin und Kot.

Die Prävention von Tuberkulose basiert hauptsächlich auf medizinischen Untersuchungen, Massenscreening und Impfung von Kindern, aber trotz der vielen Daten zur Diagnose, Prävention und Behandlung von Tuberkulose setzt die Krankheit ihren Weg auf der Erde fort und infiziert eine große Anzahl von Menschen, von denen viele an ihr sterben.

Tuberkulose-Entwicklung

Wie wird Tuberkulose übertragen? (Infektionswege). Die Ursache der Tuberkulose ist die Aufnahme einer Tuberkulose-Infektion - des Mycobacterium tuberculosis-Komplexes oder auch Koch-Sticks genannt.

Die Hauptquelle der Tuberkulose-Infektion (Koch-Sticks) sind Träger der Infektion, d.h. Menschen oder Tiere, die an der offenen Form der Tuberkulose leiden und diese in die äußere Umgebung abgeben.

Damit sich Tuberkulose im Körper ansiedeln und sich im Körper weiterentwickeln kann, müssen einige Bedingungen erfüllt sein.

1. Mycobacterium tuberculosis im Körper

Die Hauptmechanismen der Infektion im Körper:

Tröpfchen aus der Luft - die Infektion gelangt durch Sprechen, Niesen, Husten eines Patienten mit offener Form der Krankheit in die äußere Umgebung, und selbst wenn er austrocknet, behält der Stock seine Pathogenität. Befindet sich eine gesunde Person in diesem Raum, insbesondere eine schlecht belüftete Person, dringt die Infektion in den Raum ein.

Nahrungsweg - Eine Infektion gelangt durch den Verdauungstrakt in eine Person. Dies wird in der Regel durch das Essen mit ungewaschenen Händen verursacht oder wenn die Lebensmittel kontaminiert und unverarbeitet sind und nicht gewaschen werden. Zum Beispiel produziert hausgemachte Milch, eine Kuh, die an Tuberkulose leidet, infizierte Milch. Eine Person, die hausgemachte Milchprodukte kauft, überprüft sie selten auf Infektionen. Ein spezielles Tier, das viele für den Menschen gefährliche Krankheiten erleidet, ist ein Schwein.

Kontaktweg - Die Infektion gelangt durch die Bindehaut des Auges in den Menschen, durch Küssen, sexuellen Kontakt, durch Kontakt kontaminierter Gegenstände mit menschlichem Blut (offene Wunden, Kratzer, Maniküreverfahren, Pediküre, Tätowieren kontaminierter Gegenstände), Verwendung von Hygieneartikeln des Patienten. Sie können sich auch mit Tuberkulose infizieren, wenn Sie sich um ein krankes Tier kümmern - eine Katze, einen Hund und andere.

Intrauterine Infektion: Eine Infektion wird durch eine durch Tuberkulose geschädigte Plazenta oder durch die Mutter während der Geburt auf den Säugling übertragen. Dies geschieht jedoch, wenn der gesamte Körper mit einer Infektion infiziert ist. Wenn die werdende Mutter jedoch eine Lungentuberkulose hat, ist die Wahrscheinlichkeit, das Baby zu infizieren, gering.

2. Verletzung der Funktion der oberen Atemwege

Atmungsorgane (Naso- und Oropharynx, Trachea, Bronchien) werden durch mukoziläre Clearance vor Infektionen des Körpers geschützt. In einfachen Worten, wenn eine Infektion in den Körper gelangt, setzen spezielle Zellen, die sich in der Schleimhaut der Atmungsorgane befinden, Schleim frei, der pathologische Mikroorganismen umhüllt und zusammenklebt. Ferner wird durch Niesen oder Husten Schleim zusammen mit der Infektion aus dem Atmungssystem nach außen ausgestoßen. Wenn entzündliche Prozesse in den Atmungsorganen vorhanden sind, ist die Abwehrfunktion des Körpers gefährdet Die Infektion kann frei in die Bronchien und weiter in die Lunge eindringen.

3. Abschwächung der Immunität gegen tuberkulöse Mykobakterien

Krankheiten und Zustände wie Diabetes, AIDS, Magengeschwüre, Stresssituationen, Überkühlung des Körpers, Fasten, Hypovitaminose, Alkohol- und Drogenmissbrauch, Behandlung mit Hormonen und Immunsuppressiva, Schwangerschaft, Rauchen können das Immunsystem schwächen, insbesondere gegen Koch-Stöcke. und andere. Es wurde festgestellt, dass eine Person, die eine Packung Zigaretten pro Tag raucht, das Risiko der Erkrankung um das 2-4-fache erhöht!

Kochs Zauberstab, der sich in der Lunge festsetzt, beginnt sich langsam zu vermehren, wenn das Immunsystem ihn nicht aufhält. Die verzögerte Immunantwort beruht auch auf den Eigenschaften dieser Bakterienart, kein Exotoxin zu produzieren, was die Produktion von Phagozytose stimulieren könnte. Die Infektion, die sich in das Blut- und Lymphsystem einlässt, breitet sich im ganzen Körper aus und versklavt hauptsächlich die Lunge, Lymphknoten, die Nierenrinde, die Knochen (Epiphyse und Metaphyse), die Eileiter und die meisten anderen Organe und Systeme.

Inkubationszeit der Tuberkulose

Die Inkubationszeit für Tuberkulose, d.h. Der Zeitraum von dem Moment an, an dem Koh-Sticks getroffen werden, bis die ersten Anzeichen der Krankheit auftreten, beträgt durchschnittlich 2 bis 12 Wochen - 6-8 Wochen, manchmal ein Jahr oder mehr.

Die Ärzte stellen fest, dass mit dem ersten Treffer von Kochs Stöcken in den Körper die Entwicklung der Tuberkulose in 8% der Fälle auftritt, wobei in jedem folgenden Jahr dieser Prozentsatz abnimmt.

Das Immunsystem mit Tuberkulose bekämpfen

In diesem Stadium beginnt das Immunsystem, wenn es keine Immunität gegen den Koch-Stock hat, es zu produzieren, und Leukozyten treten in den Kampf gegen die Infektion ein, die aufgrund ihres geringen bakteriziden Potenzials sterben. Außerdem sind Makrophagen mit dem Kampf verbunden. Aufgrund ihrer Besonderheit dringt der Koch-Zauberstab in die Zellen ein, und Makrophagen können zu diesem Zeitpunkt nichts mit ihnen anfangen und sterben auch allmählich ab, und die Infektion wird in den Interzellularraum freigesetzt.

Die wirksame Bekämpfung von Mycobacterium tuberculosis beginnt, wenn Makrophagen mit Lymphozyten interagieren (T-Helfer (CD4 +) und T-Suppressoren (CD8 +)). So aktivieren sensibilisierte T-Lymphozyten, die Gamma-Interferon ausscheiden, Interleukin-2 (IL-2) und Chemotoxine ausscheiden, die Bewegung von Makrophagen zur Ansiedlung von Kochs Bacillus sowie deren enzymatische und bakterizide Wirkung gegen Infektionen. Wenn zu diesem Zeitpunkt der Tumor-Nekrose-Faktor alpha durch Makrophagen und Monozyten synthetisiert wird, wird in Kombination mit L-Arginin Stickoxid gebildet, das ebenfalls eine antimikrobielle Wirkung hat. Alle diese Prozesse hemmen die Aktivität von Mycobacterium tuberculosis und die gebildeten lysosomalen Enzyme zerstören sie insgesamt.

Wenn das Immunsystem in einwandfreiem Zustand ist, wird die nachfolgende Erzeugung von Makrophagen im Kampf gegen Koch-Stöcke immer stabiler und kompetenter. Der Körper entwickelt eine starke Immunität gegen Tuberkulose.

Die Bildung tuberkulöser Granulome zeigt eine normale Immunantwort auf eine Infektion des Körpers sowie die Fähigkeit des Immunsystems, mykobakterielle Aggressionen zu lokalisieren. Das Auftreten tuberkulöser Granulome wird durch die Produktion von B-Lymphozyten durch Makrophagen verursacht, die wiederum opsonierende Antikörper produzieren, die die Infektion einhüllen und verkleben können. Die erhöhte Aktivität der Makrophagen und die Produktion verschiedener Mediatoren durch diese werden in epithelioide Riesen-Langhans-Zellen umgewandelt, die die Infektionsstelle begrenzen und dementsprechend die Lokalisierung des Entzündungsprozesses. Im Zentrum der Granulome erscheint ein kleiner Bereich der Nekrose (ein weiches weißes Weichteilgewebe), der durch die Körper von Makrophagen verursacht wird, die im Kampf gegen eine Tuberkulose-Infektion getötet wurden.

Eine ausgeprägte adäquate Immunreaktion auf Mycobacterium tuberculosis im Körper bildet sich normalerweise nach 8 Wochen ab dem Zeitpunkt der Infektion bei einer Person und beginnt gewöhnlich in 2 bis 3 Wochen. Es ist nach 8 Wochen, dank der Zerstörung von Kochs Bacillus, beginnt der Entzündungsprozess nachzulassen, aber das Immunsystem kann nicht vollständig aus dem Körper entfernt werden. Die zurückgehaltene Infektion bleibt in den Zellen und verhindert die Bildung von Phagolysosomen. Sie bleiben für lysosomale Enzyme unzugänglich. Dies hilft, ein ausreichendes Maß an immunologischer Aktivität aufrechtzuerhalten. Gleichzeitig kann die Infektion jedoch viele Jahre oder sogar für den Rest ihres Lebens im Körper verbleiben. negative Faktoren, die das Immunsystem schwächen, wieder aktiviert und Entzündungen verursachen.

Entwicklung der Tuberkulose bei schwacher Immunität

Ist das Immunsystem gestört, ist der Verlauf der Tuberkulose ausgeprägter. Dies ist darauf zurückzuführen, dass sich der Koch-Zauberstab bei unzureichender Aktivität der Makrophagen buchstäblich exponentiell sehr schnell entwickelt. Unfähig, mit der Infektion fertig zu werden, sterben die Zellen in Massen, und eine Vielzahl von Mediatoren mit proteolytischen Enzymen, die in den extrazellulären Raum eindringen, schädigen das Gewebe, das die Infektion umgibt, und werden so zu einer Nahrung für die pathogene Mikroflora. Das Gleichgewicht zwischen T-Lymphozyten, das sich dadurch zu einer großen Population von Mycobacterium tuberculosis auswirkt, ist gestört, während sich letztere im ganzen Körper ausbreiten, was zu einem akuten klinischen Verlauf der Krankheit führt. Getrennte Stellen des Granuloms, vergrößern, vermischen, die entzündlichen Bereiche vergrößern. Die Infektion erhöht die Permeabilität der Gefäßwände, Leukozyten, Monozyten, Plasmaproteine ​​beginnen in das Gewebe zu fließen, und bei tuberkulösen Granulomen überwiegt die Fallnekrose. Beschädigte Organe werden mit Tuberkeln bedeckt und neigen zum Verfall.

Tuberkulose-Statistiken in Zahlen und Fakten:

  • Mehr als Tuberkulose sterben die Menschen nur an AIDS.
  • Vor dem Hintergrund der HIV-Infektion stirbt ein Viertel der Patienten, die sich mit Koch-Sticks infizieren, an Tuberkulose;
  • Im Jahr 2013 wurde im Jahr 2013 bei 9.000.000 Menschen Tuberkulose festgestellt, von denen 1.500.000 starben. Laut WHO-Statistiken gab es 2015 10.400.000 neue Fälle der Krankheit, davon 5,9 Millionen Männer, 3,5 Millionen Frauen und 1 Million Kinder;
  • Etwa 95% aller Infektionen treten bei Menschen in Afrika und Asien auf;
  • Eine Person, die an der chronischen offenen Form der Tuberkulose leidet, infiziert ungefähr 15 Menschen in einem Jahr.
  • Am häufigsten wird die Krankheit bei Personen zwischen 18 und 26 Jahren sowie im Alter beobachtet;
  • Dank der Bemühungen der modernen Medizin und natürlich der Barmherzigkeit Gottes ist in den letzten Jahren die Tendenz zur Zahl der Todesfälle durch Tuberkulose zurückgegangen und nimmt von Jahr zu Jahr ab. In Russland beispielsweise ging die Zahl der Todesfälle im Jahr 2013 im Vergleich zu 2000 um etwa 33% zurück;
  • In vielen Fällen entwickelt sich Tuberkulose im medizinischen Personal von Tuberkuloseeinrichtungen.

Die Geschichte der Tuberkulose

Die ersten Erwähnungen von Tuberkulose wurden in der Antike gemacht - in der Zeit von Babylon im alten Indien. Dies wird durch die Ausgrabung von Archäologen belegt, die an einigen Knochen Anzeichen von Tuberkulose bemerkten. Die ersten wissenschaftlichen Notizen zu dieser Krankheit gehören Hippokrates, später dem mittelalterlichen persischen Arzt Avicenna. In den alten russischen Chroniken wurde eine Krankheit festgestellt - der Kiewer Fürst Svyatoslav Yaroslavich litt 1076 an Tuberkulose des Lymphsystems.
Die Tuberkulose-Epidemie verbreitete sich erstmals im 17. und 18. Jahrhundert, als die Menschen anfingen, aktiv Städte zu bauen, Industrie zu entwickeln, Transport zu betreiben, den Handel auszubauen, in fernen Ländern zu arbeiten und zu reisen. So begann der Zauberstab Koch aktiv in die Welt zu ziehen. In diesem Zeitraum betrug die Zahl der Tuberkulose-Todesfälle in Europa etwa 15 bis 20% der Gesamtzahl der Todesfälle.

Zu den aktivsten Forschern dieser Krankheit zählen Francis Silvius, M. Baillie (1761–1821), Rene Laennec (1781–1826), G.I. Sokolsky (1807–1886), Jean-Antoine Vilmen, Julius Conheim.

Zum ersten Mal wurde der Begriff "Tuberkulose" vom französischen Wissenschaftler René Laennec mit einer Beschreibung einiger seiner Spezies eingeführt.

Kochs Zauberstab konnte enthüllen, und 1882 unterstrich der deutsche Arzt Robert Koch ein Mikroskop. Dies gelang ihm, indem er die infizierte Probe mit Methylenblau und Vesuvine anfärbte.

Robert Koch konnte auch eine Lösung mit einer Bakterienkultur isolieren - Tuberculin, die auch zu unserer Zeit diagnostisch eingesetzt wird.

Tuberkulose - ICD

ICD-10: A15-A19;
ICD-9: 010-018.

Symptome einer Tuberkulose

Die Symptome der Tuberkulose und ihr Verlauf hängen weitgehend von der Form der Erkrankung und dem Organ / System ab, in dem sie sich entwickelt hat. Zu Beginn werden die ersten Anzeichen von Tuberkulose betrachtet, die den Symptomen akuter Atemwegserkrankungen (ARD) sehr ähnlich sind.

Die ersten Anzeichen von Tuberkulose

  • Gefühle von Schwäche, Unwohlsein, Müdigkeit, Schwäche, erhöhte Schläfrigkeit;
  • Der Patient hat keinen Appetit, es besteht eine erhöhte Reizbarkeit;
  • Schlaflosigkeit, Albträume können vorhanden sein;
  • Vermehrtes Schwitzen;
  • Erhöhte Körpertemperatur von 37,5 bis 38 ° C, die über einen längeren Zeitraum (einen Monat oder länger) nicht nachlässt, leichte Schauer;
  • Trockener Husten, schlimmer nachts und morgens, mit paroxysmalem Charakter;
  • Das Gesicht wird blass, während auf den Wangen ein unnatürliches Rouge entsteht;
  • Die Augen haben einen ungesunden Glanz.

Die wichtigsten Symptome der Tuberkulose

Um die Genauigkeit zu erhöhen, empfehlen wir Ihnen, sich mit einem kurzen Überblick über die Anzeichen einer Tuberkulose vertraut zu machen, abhängig von dem Organ oder System, in dem sich die Krankheit entwickelt hat.

Tuberkulose der Lunge ist gekennzeichnet durch Schmerzen in der Brust, manchmal mit Rückprall im Hypochondrium oder Bereich des Schulterblattes, verschlimmert durch tiefen Atemzug, Keuchen in den Lungen, laufende Nase, schneller Gewichtsverlust, Zunahme der Lymphknoten (Lymphadenopathie). Husten mit Lungentuberkulose ist nass in der Natur, mit Freisetzung von Auswurf. Bei der infiltrativen Form der Tuberkulose befinden sich im Sputum Blutpartikel, und wenn das Blut buchstäblich aus dem Patienten strömt, rufen Sie sofort einen Krankenwagen!

Die Tuberkulose des Urogenitalsystems wird gewöhnlich von einem trüben Urin begleitet, in dem sich Blut befindet, häufigem und schmerzhaftem Wasserlassen, schmerzendem Schmerz im Unterbauch, Blutungen, schmerzhaften Schwellungen des Hodensacks mit Exsudat;

Die Tuberkulose der Knochen und Gelenke geht mit der Zerstörung des Knorpelgewebes, der Bandscheiben, den starken Schmerzen des Bewegungsapparates und manchmal der Kyphose, einer Verletzung der motorischen Funktion des Menschen, bis zur völligen Immobilität einher.

Die Tuberkulose des Verdauungstrakts wird begleitet von Abdominaldehnung und -schmerzen, Verstopfung, Durchfall, Vorhandensein von Blut im Stuhl, raschem Gewichtsverlust und anhaltendem geringem Fieber.

Die Tuberkulose der Haut geht einher mit dem Auftreten eines dichten schmerzenden Knötchens, das während des Kratzens durchbricht, unter der Haut eines Patienten, aus dem ein weißes käsiges Infiltrat herausragt;

Die Tuberkulose des ZNS (Zentralnervensystem) geht einher mit Kopfschmerzen, Sehstörungen, Tinnitus, Koordinationsstörungen, Halluzinationen, Ohnmacht und manchmal auch psychischen Störungen, Entzündungen der Gehirnschicht (tuberkulöse Meningitis) und dem Auftreten von Granulomen in der Medulla.

Miliartuberkulose ist durch zahlreiche Läsionen gekennzeichnet - das Auftreten mehrerer Mikrogranulate, deren Größe jeweils bis zu 2 mm beträgt. Der Grund für diesen Prozess ist, die Infektion vor dem Hintergrund eines geschwächten Immunsystems im ganzen Körper zu verbreiten.

Lungentuberkulose tritt häufig in asymptomatischer Form auf und wird nur bei Routineuntersuchungen, mittels Fluorographie oder Thoraxröntgen sowie Tuberkulintests nachgewiesen.

Komplikationen bei Tuberkulose

  • Teilweise oder vollständige Entfernung der Lunge und anderer Organe;
  • Meningitis;
  • Fatal

Ursachen der Tuberkulose

Die Ursachen der Tuberkulose liegen in zwei Hauptfaktoren - Infektion des Körpers und Immunsystem, das für diese Infektion anfällig ist.

1. Der Erreger der Tuberkulose - Mycobacterium tuberculosis (MBT, Mycobacterium tuberculosis - infach man human) oder, wie auch als Koch-Stick bezeichnet, sowie Mycobacterium bovis (Mykobacterium africanum (MBT-Arten von Afrika), Mycobactera-10) Mycobacterium canettii. Bis heute haben Wissenschaftler 74 Arten von MBT etabliert, diese Art der Infektion neigt jedoch zu Mutationen und in relativ kurzer Zeit, was in gewissem Sinne auch die Schwierigkeit einer rechtzeitigen Diagnose und einer angemessenen Behandlung von Tuberkulose erklärt.

Kochs Zauberstab hat unter dem Einfluss verschiedener Faktoren die Tendenz, sich in kleine Teilchen aufzuspalten, sich dann zu einem einzigen Organismus zusammenzusetzen und weiterhin eine Person oder ein Tier zu infizieren. Die Größe von MBT beträgt nur 1 bis 10 Mikrometer (Länge) und 0,2 bis 0,6 Mikrometer (Breite).

Außerhalb eines lebenden Organismus bleibt MBT für einige Tage bis viele Jahre lebensfähig, abhängig von den Umweltbedingungen, zum Beispiel in getrockneter Form - 18 Monate, in Milchprodukten - 12 Monate, in Wasser - 5 Monate, und getrocknet auf Kleidersputum 4 Monate, auf den Seiten des Buches - 3 Monate, auf der staubigen Straße - 10 Tage. Kochstöcke mögen kein Sonnenlicht, kochendes Wasser.

Die besten Bedingungen für die Sedimentation und Vermehrung des Amtes sind Temperaturen von 29 bis 42 ° C, ein dunkler, warmer und feuchter Raum. Das Einfrieren der Tuberkulose-Bakterien wird frei übertragen, wobei die pathologische Aktivität auch 30 Jahre nach dem Auftauen erhalten bleibt.

Es ist wichtig! Die klinischen Manifestationen (Symptome) der Tuberkulose hängen weitgehend von der Art der MBT sowie vom Gesundheitszustand des infizierten Organismus ab.

Mycobacterium tuberculosis wird auf dem Luftweg, auf Kontakt- und Ernährungswegen sowie im Uterus übertragen. Wir haben am Anfang des Artikels die Möglichkeiten zur Übertragung des Amtes erörtert.

2. Die Schwächung des Immunsystems ist hauptsächlich auf chronische Krankheiten, insbesondere infektiöse Natur (HIV-Infektion, AIDS, akute Atemwegsinfektionen), Diabetes mellitus, ungünstige Lebensbedingungen (Stress, asoziale und unhygienische Zustände), Unterkühlung des Körpers, unzureichende Ernährung oder unzureichende Ernährung, Einnahme bestimmter Medikamente (Immunsuppressiva usw.), Rauchen, Alkohol und Drogen.

3. Wenn wir über die Infektion einer Person durch Tröpfchen aus der Luft sprechen, dann ist für das Absinken und Eindringen des MBT in den Körper ein Entzündungsprozess in den oberen Atmungsorganen erforderlich, andernfalls wird die Infektion einfach zusammengeklebt und in die Umgebung geniest oder geniest.

Arten von Tuberkulose

Die Klassifikation der Tuberkulose ist wie folgt:

Zur Lokalisierung der Krankheit:

Lungenform - Lungentuberkulose, Bronchien, Pleura, Trachea und Larynx, die in der folgenden Art auftreten können:

  • primärer Tuberkulosekomplex (Tuberkulose-Pneumonie + Lymphadenitis, Lymphangitis)
  • tuberkuläre Bronchoadenitis, isolierte Lymphadenitis.

Extrapulmonale Form:

  • Tuberkulose der Knochen und Gelenke;
  • Hauttuberkulose;
  • Tuberkulose des Verdauungssystems;
  • Tuberkulose des Urogenitalsystems;
  • Tuberkulose des Zentralnervensystems und Meningees;
  • Tuberkulose des Auges.

Nach dem Formular:

  • Tuberkulose;
  • latente Tuberkulose;
  • fokale (begrenzte) Tuberkulose;
  • miliäre Tuberkulose;
  • infiltrative Tuberkulose;
  • disseminierte Tuberkulose;
  • kavernöse Tuberkulose;
  • fibrokavernöse Tuberkulose;
  • zirrhotische Tuberkulose;
  • fallöse Pneumonie.

Nach typ:

Primäre Tuberkulose ist eine akute Form der Krankheit. Die Entwicklung der Krankheit tritt zum ersten Mal auf und wird gewöhnlich bei Kindern unter 5 Jahren beobachtet, die durch ein unvollständig gebildetes Immunsystem verursacht werden. Es gibt keine Bedrohung für die Menschen in der Umgebung, obwohl der Krankheitsverlauf akut ist und ein ausgeprägtes Krankheitsbild aufweist.

Sekundäre Tuberkulose ist gekennzeichnet durch die Entwicklung der Krankheit nach der Remission, aufgrund ihrer Exazerbation oder aufgrund einer Infektion des Körpers mit einem anderen Typ von Koch-Stöcken. In dieser Hinsicht ist die sekundäre Form der Krankheit anfälliger für erwachsene Patienten. Der innere Verlauf der Erkrankung wird von der Entstehung neuer Entzündungsherde begleitet, die manchmal miteinander verschmelzen und ausgedehnte Hohlräume mit Exsudat bilden. Sekundäre Tuberkulose ist eine chronische Form dieser Erkrankung, und trotz der Bemühungen der Ärzte sterben viele Patienten. Eine spärliche Rückkehr der Krankheit vom akuten Stadium in das Remissionsstadium ist eine große Seltenheit. Ein Patient mit einer chronischen Form der Tuberkulose ist eine Gefahr für die Menschen in seiner Umgebung, weil Beim Husten, Niesen und anderen Aspekten des Lebens wird eine pathogene Infektion in die Umwelt freigesetzt.

Diagnose von Tuberkulose

Die Diagnose Tuberkulose umfasst die folgenden Untersuchungsarten:

  • Tuberkulin-Diagnose ("Mantoux-Test");
  • Radiographie;
  • Fluorographie;
  • Bakteriologische Analyse;
  • Immunoassay.

Tuberkulose-Behandlung

Wie behandelt man Tuberkulose? Die Behandlung der Tuberkulose kann erst nach einer gründlichen Diagnose beginnen, ebenso wie die Art der Koch-Stöcke, das Krankheitsstadium und die Begleiterkrankungen.

Die Behandlung von Tuberkulose umfasst:

1. Drogenbehandlung
1.1. Chemotherapie;
1.2. Erhaltungstherapie;
2. Chirurgische Behandlung
3. Rehabilitation in spezialisierten Einrichtungen des Sanatoriums.

Es ist wichtig! Ein Patient mit Tuberkulose muss sich strikt an das vom behandelnden Arzt verordnete Behandlungsschema halten, andernfalls können die Ergebnisse vieler Monate der Arbeit nachlassen.

1. Drogenbehandlung

Es ist wichtig! Konsultieren Sie vor der Verwendung von Medikamenten unbedingt Ihren Arzt!

1.1. Chemotherapie

Mycobacterium tuberculosis (MBT) sind Bakterien, daher beruht die Behandlung von Tuberkulose hauptsächlich auf der Verwendung antibakterieller Wirkstoffe.

Aufgrund der Prädisposition des Amtes für eine schnelle Mutation und einer großen Anzahl seiner Genotypen sowie der Resistenz (Resistenz) gegen bestimmte Substanzen werden bei der antibakteriellen Therapie häufig mehrere Antibiotika gleichzeitig eingesetzt. Basierend darauf hat die moderne Medizin drei Behandlungsschemata identifiziert:

  • Dreikomponenten (2 Antibiotika + PASK) - "Isoniazid", "Streptomycin" und "Paraaminosalicylsäure" (PAS)
  • Vierkomponenten (4 Paare von Antibiotika) wird in der internationalen Praxis mit dem Begriff "DOTS" - "Isoniazid" / "Ftivazid", "Streptomycin" / "Kanamycin", "Rifabutin" / "Rifampicin", "Pyrazinamid" / "Etyonamide" bezeichnet.
  • 5-Komponenten-4 Paare von Antibiotika des DOTS-Schemas + 1 Antibiotikum der 2, 3 oder 4 Generationen (Ciprofloxacin, Cycloserin, Capreomycin und andere)

Für die beste Wirksamkeit wählt und kombiniert der behandelnde Arzt bestimmte Medikamente sowie die Dauer ihrer Aufnahme.

Die Behandlung der Tuberkulose besteht auch aus zwei Hauptphasen der Therapie:

  • Intensiv (Dauer 2-6 Monate), um die Infektion zu stoppen und den Zerstörungsprozess im Körper zu stoppen, die aktive Freisetzung der Infektion in die Umwelt und die Resorption des Infiltrats mit Exsudat zu verhindern;
  • Verlängert (bis zu 2-4 Jahre) - zielt auf die vollständige Heilung des durch eine Infektion geschädigten Gewebes sowie auf die Wiederherstellung und Stärkung des Immunsystems des Patienten ab.

1.2. Erhaltungstherapie

Die folgenden Wirkstoffgruppen zielen darauf ab, den Krankheitsverlauf zu verbessern, den Körper zu stärken und die Genesung zu beschleunigen.

Probiotika Diese Gruppe von Medikamenten stellt die normale Mikroflora in den Verdauungsorganen wieder her, die für die normale Aufnahme und Verdauung der Nahrung notwendig ist. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Antibiotika zusammen mit pathogener Mikroflora die meisten und nützlichen Bakterien zerstören, die im Darm jedes gesunden Menschen gefunden werden. Unter den Probiotika kann unterschieden werden - "Linex", "Bifiform".

Hepatoprotektoren. Bedingte Gruppe, die Mittel zur Stärkung und Wiederherstellung von Leberzellen umfasst. In der Tat schützen Hepatoprotektoren die Leber vor den pathologischen Auswirkungen von Antibiotika. Unter den Hepatoprotektoren kann unterschieden werden - "Kars", "Liponsäure", "Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sorbentien Mikroflora setzt im Verlauf ihrer Vitalaktivität Giftstoffe frei, die zusammen mit der durch Antibiotika gestorbenen Infektion den Körper vergiften und zu Symptomen wie Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen und anderen führen. Sorbentien (Entgiftungstherapie) werden verwendet, um Giftstoffe aus dem Körper zu entfernen, darunter Acetylcystein, Atoxyl, Albumin, Reosorbilact und viele Getränke, vorzugsweise mit Vitamin C.

Immunstimulanzien. Diese Gruppe von Medikamenten stimuliert das Immunsystem, was wiederum zu einer erhöhten Immunität gegen Infektionen und zu einer schnelleren Genesung führt. Unter den Immunstimulanzien kann unterschieden werden "Biostim", "Galavit", "Glutoxim", "Imudon", "Xymedon".

Ein natürliches Immunstimulans ist Vitamin C (Ascorbinsäure), von dem eine große Menge in Dogrose, Kalina, Himbeere, Cranberry und Zitrone enthalten ist.

Antipyretika Zum Entfernen wird eine hohe Körpertemperatur verwendet. Denken Sie jedoch daran, dass diese Gruppe von Medikamenten bei hohen Temperaturen empfohlen wird - von 38,5 ° C (wenn sie 5 oder mehr Tage andauert.) Unter den Antipyretika können Sie Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol auswählen.

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) - zur Schmerzlinderung. Unter ihnen kann unterschieden werden - "Indometacin", "Ketanov", "Naproxen", "Chlothasol".

Glukokortikoide (Hormone) - werden in Fällen verwendet, in denen die Schmerzen die NSAIDs nicht aufhalten konnten, sowie bei stark ausgeprägtem Verlauf der Tuberkulose mit unerträglichen Schmerzen. Sie können jedoch lange Zeit nicht verwendet werden, da sie eine immunsuppressive Wirkung sowie eine Reihe anderer Nebenwirkungen haben. Unter den Glukokortikoiden kann unterschieden werden - "Prednisolon", "Hydrocortison".

Um das Zentralnervensystem vor Schäden zu bewahren und seine normale Funktion aufrechtzuerhalten, verschreiben Sie Vitamine der Gruppe B, Glutaminsäure und ATP.

Zur Beschleunigung der Zellregeneration und -reparatur des infizierten Gewebes werden Gluat, Methyluracil, Aloe Vera und andere verordnet.

2. Chirurgische Behandlung von Tuberkulose

Chirurgische Eingriffe bei der Behandlung von Tuberkulose implizieren die folgenden Therapien:

  • Kollapsotherapie (künstlicher Pneumothorax oder Pneumoperitoneum) - basiert auf dem Zusammendrücken und Fixieren der Lunge durch Einführen von steriler Luft in die Pleurahöhle, was zu einer allmählichen Verschmelzung der Hohlräume führt und die aktive Freisetzung von Kochs Stab in die Umgebung verhindert;
  • Speleotomie oder Kavernoektomie - Entfernung der größten Hohlräume, die einer konservativen Behandlung nicht zugänglich sind;
  • Lobektomie, Bilobektomie, Pneumonektomie, Pulmonektomie - Entfernung eines Lappens oder eines Teils der Lunge, die nicht konservativ behandelt werden kann, oder die vollständige Entfernung einer solchen Lunge.
  • Die Bronchialblockierung der Ventile soll die Atmung der Patienten normalisieren und basiert auf dem Einbau von Miniaturventilen in den Mündungen der Bronchien, um ein Zusammenkleben zu verhindern.

Behandlungsprognose

Mit der Früherkennung im Körper von Kochs Zauberstab, sorgfältiger Diagnose und strikter Einhaltung der Anweisungen des behandelnden Arztes durch den Patienten ist die Prognose für die Genesung von Tuberkulose sehr positiv.

Der ungünstige Verlauf der Erkrankung ist in den meisten Fällen auf die vernachlässigte Form der Erkrankung sowie auf die frivole Haltung der Patienten zurückzuführen.

Denken Sie jedoch daran, dass selbst wenn Ärzte den Patienten ein Kreuz setzen, es viele Beweise gibt, wenn sich eine solche Person im Gebet an Gott gewandt hat und eine vollständige Genesung erhalten hat, selbst bei tödlichen Krankheiten wie Krebs.

Volksheilmittel gegen Tuberkulose

Es ist wichtig! Bevor Sie Volksheilmittel gegen Tuberkulose anwenden, konsultieren Sie unbedingt Ihren Arzt!

Kiefernpollen Ätherische Öle von Nadelbäumen haben eine bakterizide Wirkung. Außerdem füllen sie die Luft mit reinem Ozon und verbessern so das Funktionieren des Atmungssystems. Wenn es einfacher zu sagen ist, können die Menschen unter den Nadelbäumen viel leichter atmen. Für die Zubereitung von Volksheilmitteln gegen Tuberkulose, die auf Nadelholzgeschenken basieren, benötigen Sie 1 EL. ein Löffel Pinienpollen gemischt mit 150 g Lindenhonig. Es ist notwendig, Mittel für 1 Stunde zu verwenden: Der Löffel wird 20 Minuten vor der Mahlzeit dreimal täglich innerhalb von 60 Tagen nach einer Woche von zwei Wochen durchgeführt und der Kurs wird wiederholt. Bewahren Sie dieses Volksheilmittel gegen Tuberkulose im Kühlschrank auf.

Tee aus Kiefernpollen. Mix 2 EL. Löffel mit Kiefernpollen, Kamille, getrockneten Lindenblüten und Althea-Wurzeln. Gekochte Sammlung gießen Sie 500 ml kochendes Wasser und lassen Sie es etwa eine Stunde ziehen. Nachdem Sie 100 g der Infusion in ein Glas gegossen haben, fügen Sie kochendes Wasser hinzu, so dass das Glas voll ist. Sie müssen diesen Tee viermal täglich, ein Glas, 30 Minuten vor den Mahlzeiten trinken.

Knoblauch 2 Knoblauchzehen zerdrücken, mit einem Glas Wasser abdecken, einen Tag stehen lassen und morgens vor dem Essen die Infusion trinken. Die Behandlungsdauer beträgt 2-3 Monate.

Knoblauch, Meerrettich und Honig. Mehl aus 400 g Knoblauch und dem gleichen Meerrettich herstellen und mit 1 kg Butter und 5 kg Honig vermischen. Als nächstes muss die Mischung 5-10 Minuten lang auf einem kochenden Wasserbad bestehen, gelegentlich umrühren, abkühlen und 50 g vor den Mahlzeiten einnehmen. Das Werkzeug gilt als wirksam bei Lungentuberkulose.

Isländisches Moos (Tsetrariya). Setzen Sie in einen emaillierten Topf 2 EL. Löffel zerstoßenes isländisches Moos und gießen Sie es mit 500 ml kaltem Wasser, bringen Sie das Produkt zum Kochen, kochen Sie es bei geschlossenem Deckel noch 7-10 Minuten bei schwacher Hitze. Als nächstes muss das Werkzeug entleert und in der Bank zur Aufrechterhaltung aufbewahrt werden. Das Gerät sollte während des Tages für 3-4 Ansätze vor dem Essen getrunken werden. Die Behandlung dauert 1 Monat mit den laufenden Formularen - bis zu 6 Monate, aber nach jedem Monat sollten Sie 2-3 Wochen Pause machen. Um den Geschmack zu verbessern, fügen Sie etwas Honig oder Milch zum Sud hinzu.

Aloe In einem Emailtopf 1 zerkleinertes, großes, fleischiges Aloeblatt mit 300 g flüssigem Limettenhonig mischen und mit einem halben Glas kaltem Wasser abdecken. Bringen Sie die Mischung zum Kochen, und drücken Sie sie etwa 2 Stunden bei fest verschlossenem Deckel zusammen. Als nächstes muss das Werkzeug gefiltert werden und 1 EL nehmen. Löffel vor dem Essen 3-mal täglich für 2 Monate und sollte in einem Glasgefäß im Kühlschrank aufbewahrt werden.

Essig Fügen Sie in einem Glasbehälter 100 g frisch geriebenen Meerrettich hinzu, 2 EL. Löffel mit 9% Apfelessig und 1 EL. einen Löffel Honig, mischen Sie alles gründlich und nehmen Sie dieses Volksheilmittel gegen Tuberkulose 20 Minuten vor den Mahlzeiten 1 Teelöffel 3-mal täglich ein, bis das Arzneimittel vorüber ist. Als nächstes ist eine 2-3 Wochen Pause und der Kurs wird wiederholt. Bewahren Sie das Produkt im Kühlschrank auf.

Dill Gießen Sie in einen kleinen emaillierten Topf 1 EL. Löffel mit einem Hügel Dillsamen und füllen Sie sie mit 500 ml reinem kaltem Wasser. Bringen Sie das Arzneimittel zum Kochen, kochen Sie es für etwa 5 Minuten bei schwacher Hitze unter einem abgedeckten Deckel und lassen Sie es über Nacht beiseite, um darauf zu bestehen. Morgens belasten Sie das Arzneimittel und trinken es tagsüber für 5 Empfänge. Es ist notwendig, dieses Arzneimittel für Tuberkulose für 6 Monate einzunehmen, und es ist besser, es in einem Glasbehälter im Kühlschrank oder an einem kühlen, dunklen Ort aufzubewahren.

Tuberkulose-Prävention

Tuberkulose-Prävention umfasst folgende Aktivitäten:

  • Impfung - BCG-Impfstoff: In einigen Fällen kann dieser Impfstoff jedoch zur Entwicklung bestimmter Arten von Tuberkulose beitragen, z. B. Gelenke und Knochen.
  • Tubirkulinovyh Tests durchführen - Mantoux-Reaktion;
  • Periodische (1 Mal pro Jahr) Passage der Durchleuchtungsuntersuchung;
  • Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene;
  • Sie müssen sich vor Stress bewahren, wenn nötig den Job wechseln;
  • Erlaube keine Unterkühlung;
  • Versuchen Sie, Lebensmittel zu essen, die mit Vitaminen und Spurenelementen angereichert sind.
  • Nehmen Sie im Herbst-Winter-Frühling zusätzliche Vitaminkomplexe ein;
  • Erlaube nicht den Übergang verschiedener Krankheiten in die chronische Form.