Radikale Bronchitis

Bronchitis kann in verschiedenen Formen auftreten. Oft wird es chronisch und kann langwierig sein. Dann dauert der Husten mehrere Monate. Leiden und den allgemeinen Zustand des Menschen.

Bestimmte Arten von Bronchitis wie Basalbronchitis sind oft langwierig.

Ursachen der Entwicklung

Sie sind die gleichen wie andere Arten dieser Krankheit. Am häufigsten tritt eine Bronchitis nach kürzlich übertragenen Virusinfektionen auf. Obwohl sich später eine bakterielle Infektion anschließt, handelt es sich in der Regel um Streptococcus, Staphylococcus, Hämophilus bacillus. Oft leiden Kinder, da ihre Bronchien schmaler sind, daher stagniert der Auswurf mit pathogenen Mikroorganismen stärker in ihnen.

Besonderheiten

Eine Entzündung des Bronchialgewebes tritt im Bereich ihrer Wurzeln auf. Dies ist eine atypische Lokalisation des Entzündungsprozesses bei Bronchitis. Dadurch kann das Bild der Krankheit verschwommen sein. Bei Vorhandensein von Husten ist es nicht immer möglich, den Ort des Herdes genau zu identifizieren.

Symptome der Krankheit

Akute basale Bronchitis ist durch lebhafte Manifestationen gekennzeichnet:

Dies sind die Hauptsymptome einer Vergiftung, die aufgrund der Vitalaktivität pathogener Mikroorganismen auftritt. Das Hauptsymptom ist wie bei anderen Arten von Bronchitis Husten. Zu Beginn der Krankheit ist es trocken, möglicherweise mit einer geringen Menge Auswurf. Das Atmen des Patienten ist schwer. Nach und nach wird der Husten nass, der Schleim lässt sich leichter entfernen.

Radikale Bronchitis erfordert eine sofortige Behandlung, ansonsten dauert sie sehr lange und wird leicht chronisch. Der pathologische Prozess verläuft dann mehrmals im Jahr in Wellen mit Exazerbationen und Verschlechterung.

Symptome einer chronischen Bronchitis:

  • Husten
  • Erhöhte Müdigkeit
  • Muskelschmerzen
  • Kurzatmigkeit

Die Temperatur in einem chronischen Prozess ist meistens normal und kann sich während der Verschlimmerung nicht erhöhen. Die chronische und anhaltende Natur der Bronchitis ist aufgrund der Entwicklung einer Obstruktion und einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber den Produkten des Proteinabbaus gefährlich. Diese Prozesse sind mit der Entwicklung von Asthma behaftet.

Behandlung

Zur Diagnose ist es notwendig, das Vorhandensein des Entzündungsprozesses zu identifizieren und seine Lokalisation zu bestimmen. Der Arzt schreibt einen obligatorischen Bluttest vor, bei dem in der Regel eine Leukozytose festgestellt wird, die die ESR erhöht. Röntgenaufnahme erforderlich. Um die Diagnose zu klären, ist möglicherweise eine Bronchoskopie erforderlich.

Antibakterielle, antivirale Mittel und Hustenmedikamente bilden die Grundlage für die Behandlung der basalen Bronchitis. Bei der Behandlung eines chronischen Prozesses müssen mögliche Infektionsherde und Faktoren, die die Bronchien reizen, beseitigt werden.

Was zur Erholung beiträgt:

  • Raucherentwöhnung
  • Behandlung von Infektionsherden (Zähne, Mandeln),
  • Beendigung des Kontakts mit schädlichen Substanzen (zum Beispiel bei Personen in bestimmten Berufen oder in benachteiligten Gebieten).

Präparate zur Behandlung von Bronchitis:

  • Antibiotika
  • Sulfonamide,
  • Mukolytika,
  • Mukoregulatoren,
  • Mukokinetik,
  • Vorbereitungen zur Unterdrückung des Hustenreflexes.

Last resort sollte nur in Fällen angewendet werden, in denen der Husten sehr stark ist. Es kann von Erbrechen, Reizungen und sogar Schädigungen der Bronchialschleimhaut begleitet werden. In anderen Fällen werden Sputumverdünnungsmittel verschrieben (Bromhexin, Ambroxol), was zu dessen Austragung beiträgt (Expektorantien: Altheawurzeln, Mutter- und Stiefmutterblätter, Mukaltin).

Antibiotika können nach Ermessen des Arztes verschrieben werden, es ist jedoch besser, dies auf der Grundlage der Ergebnisse der Bestimmung des Erregers und seiner Empfindlichkeit zu tun. Obwohl es in akuten Bedingungen keine Zeit dafür gibt, dauert es mehrere Tage, um solche Analysen durchzuführen. Parallel dazu werden antivirale Medikamente verschrieben, um das Immunsystem zu verbessern.

Gute Behandlungsergebnisse können erzielt werden, indem als zusätzliche Mittel therapeutische Gymnastik und Massage verwendet werden. Dies sind einfache und kostengünstige Möglichkeiten, die lokale und allgemeine Durchblutung zu verbessern und die Freisetzung von Bronchien aus dem Auswurf zu verbessern. Bei radikaler Bronchitis ist die Massage besonders wichtig, da die Schleimabgabe schwierig sein kann.

Bronchitis bei Kindern

Bronchitis bei Kindern - unspezifische Entzündung der unteren Atemwege, die bei Läsionen der Bronchien unterschiedlicher Größe auftritt. Bronchitis bei Kindern manifestiert sich durch Husten (trocken oder mit Auswurf unterschiedlicher Art), Fieber, Brustschmerzen, Bronchialobstruktion, Keuchen. Bronchitis bei Kindern wird anhand des Auskultationsbildes, der Röntgendaten der Lunge, des kompletten Blutbildes, der Untersuchung des Sputums, der Atmungsfunktion, der Bronchoskopie und der Bronchographie diagnostiziert. Die Pharmakotherapie der Bronchitis bei Kindern wird mit antibakteriellen Medikamenten, Mukolytika und Antitussiva durchgeführt. Die physiotherapeutische Behandlung umfasst Inhalation, UV-Bestrahlung, Elektrophorese, Dosen- und Vibrationsmassage, Bewegungstherapie.

Bronchitis bei Kindern

Bronchitis bei Kindern - Entzündung der Schleimhaut des Bronchialbaumes verschiedener Ursachen. Pro 1.000 Kinder treten jedes Jahr 100 bis 200 Fälle von Bronchitis auf. Akute Bronchitis macht bei jungen Kindern 50% aller Läsionen der Atemwege aus. Besonders häufig tritt die Krankheit bei Kindern der ersten 3 Lebensjahre auf; am schwersten bei Säuglingen. Aufgrund der Vielfalt ursächlich signifikanter Faktoren ist die Bronchitis bei Kindern Gegenstand einer Studie zur Pädiatrie, Pädiatrischen Pulmonologie und Allergologie-Immunologie.

Ursachen der Bronchitis bei Kindern

In den meisten Fällen tritt eine Bronchitis bei einem Kind auf, nachdem es an Viruserkrankungen leidet - Influenza, Parainfluenza, Rhinovirus, Adenovirus, respiratorische Synzytialinfektion. Seltener wird die Bronchitis bei Kindern durch bakterielle Pathogene (Streptococcus, Pneumococcus, hämophile Bazillen, Morcella, Pseudomonas und Darmstäbchen, Klebsiella), Pilze der Gattung Aspergillus und Candida, eine intrazelluläre Infektion (Chlamydia, Mycoplasma, Cytomalovirus), verursacht. Bronchitis bei Kindern begleitet oft den Verlauf von Masern, Diphtherie und Keuchhusten.

Bronchitis mit allergischer Ätiologie tritt bei Kindern auf, die durch eingeatmete Allergene sensibilisiert sind, die mit eingeatmeter Luft in den Bronchialbaum eindringen: Haushaltsstaub, Haushaltschemikalien, Pflanzenpollen usw. In einigen Fällen ist Bronchitis bei Kindern mit einer Reizung der Bronchialschleimhaut durch chemische oder physikalische Faktoren verbunden: Tabakrauch, Benzindämpfe usw.

Eine Veranlagung für Bronchitis ist bei Kindern mit einem ausgeprägten perinatalen Hintergrund (Geburtstrauma, Frühgeburtstörung, Hypotrophie usw.), Anomalien der Konstitution (Lymphkatheter) und kongenitalen Atemwegserkrankungen (kongenitaler Gaumeigenanfall) sowie kongenitalen Atemwegserkrankungen (Rhinitis) und kongenitalen Atemwegserkrankungen (Rhinitis) die Ursache einer Bronchitis. Tracheitis), eine Verletzung der Nasenatmung (Adenoide, Krümmung des Nasenseptums), chronische eitrige Infektion (Sinusitis, chronische Tonsillitis).

In epidemiologischer Hinsicht sind die kalte Jahreszeit (hauptsächlich die Herbst-Winter-Periode), der saisonale Ausbruch einer akuten respiratorischen Virusinfektion und Influenza, der Aufenthalt von Kindern in Kindergruppen und ungünstige soziale Bedingungen von größter Bedeutung.

Pathogenese der Bronchitis bei Kindern

Die Spezifität der Entwicklung der Bronchitis bei Kindern ist untrennbar mit den anatomischen und physiologischen Merkmalen der Atemwege in der Kindheit verbunden: reichliche Durchblutung der Schleimhaut, Laxität der Submukosastrukturen. Diese Merkmale tragen zur schnellen Ausbreitung der exsudativ-proliferativen Reaktion vom oberen Atemtrakt in die Tiefe des Atemtraktes bei.

Virale und bakterielle Toxine unterdrücken die motorische Aktivität des Ziliarepithels. Infolge der Infiltration und des Ödems der Schleimhäute sowie der erhöhten Sekretion des viskosen Schleims verlangsamt sich das "Flimmern" der Zilien noch mehr - wodurch der Hauptmechanismus der Selbstreinigung der Bronchien ausgeschaltet wird. Dies führt zu einer starken Abnahme der Drainagefunktion der Bronchien und behindert den Abfluss des Auswurfs aus den unteren Atemwegen. Vor diesem Hintergrund werden Bedingungen für die weitere Fortpflanzung und Ausbreitung von Infektionen geschaffen.

Somit sind die Besonderheiten der Bronchitis bei Kindern eine beträchtliche Länge und Tiefe der Läsion der Bronchialwand, der Schweregrad der Entzündungsreaktion.

Klassifikation der Bronchitis bei Kindern

Nach Herkunft unterscheiden primäre und sekundäre Bronchitis bei Kindern. Die primäre Bronchitis beginnt zunächst in den Bronchien und nur der Bronchialbaum ist betroffen. Sekundäre Bronchitis bei Kindern ist eine Fortsetzung oder Komplikation einer anderen Pathologie der Atemwege.

Der Verlauf der Bronchitis bei Kindern kann akut, chronisch und wiederkehrend sein. Unter Berücksichtigung der Entzündungsdauer werden begrenzte Bronchitis (Entzündung der Bronchien innerhalb eines Segments oder Lungenlappens), weit verbreitete Bronchitis (Entzündung der Bronchien von zwei oder mehr Lappen) und diffuse Bronchitis bei Kindern (bilaterale Entzündung der Bronchien) unterschieden.

Je nach Art der Entzündungsreaktion kann die Bronchitis bei Kindern katarrhalisch, eitrig, fibrinös, hämorrhagisch, ulzerativ, nekrotisch und gemischt sein. Bei Kindern treten katarrhalische, katarrhalisch-eitrige und eitrige Bronchitis häufiger auf. Ein besonderer Ort unter Atemwegsläsionen ist die Bronchiolitis bei Kindern (einschließlich der Auslöschung) - bilaterale Entzündung der terminalen Teile des Bronchialbaums.

Laut der Ätiologie gibt es bei Kindern virale, bakterielle, viral-bakterielle, pilzartige, irritative und allergische Bronchitis. Das Vorhandensein von obstruktiven Bestandteilen sekretiert bei Kindern eine nicht-obstruktive und obstruktive Bronchitis.

Symptome einer Bronchitis bei Kindern

Der Entwicklung einer akuten Bronchitis bei Kindern geht in den meisten Fällen ein Anzeichen einer Virusinfektion voraus: Halsschmerzen, Husten, Heiserkeit, laufende Nase, Konjunktivitis. Bald tritt ein Husten auf: obsessiv und trocken zu Beginn der Krankheit, nach 5-7 Tagen wird sie weicher, feuchter und produktiver bei der Trennung von schleimigem oder mucopurulentem Auswurf. Bei akuter Bronchitis hat ein Kind einen Anstieg der Körpertemperatur auf 38 bis 38,5 ° C (Dauer von 2-3 bis 8 bis 10 Tagen, je nach Ätiologie), Schwitzen, Unwohlsein, Brustschmerzen beim Husten, bei jungen Kindern - Kurzatmigkeit. Der Verlauf einer akuten Bronchitis bei Kindern ist in der Regel günstig; Die Krankheit endet nach durchschnittlich 10-14 Tagen. In einigen Fällen kann eine akute Bronchitis bei Kindern durch Bronchopneumonie kompliziert sein. Bei rezidivierender Bronchitis bei Kindern treten 3-4 Mal im Jahr Exazerbationen auf.

Akute Bronchiolitis entwickelt sich hauptsächlich bei Kindern des ersten Lebensjahres. Der Verlauf der Bronchiolitis ist gekennzeichnet durch Fieber, einen schweren Allgemeinzustand des Kindes, Intoxikationen, schwere Anzeichen von Atemstillstand (Tachypnoe, expiratorische Dyspnoe, Zyanose des Nasolabialdreiecks, Akrocyanose). Komplikationen der Bronchiolitis bei Kindern können Apnoe und Asphyxie sein.

Obstruktive Bronchitis bei Kindern manifestiert sich normalerweise im 2-3. Lebensjahr. Das Leitsymptom der Krankheit ist eine Bronchialobstruktion, die durch paroxysmalen Husten, lautes Keuchen, verlängertes Ausatmen, entferntes Keuchen ausgedrückt wird. Die Körpertemperatur kann normal oder subfebril sein. Der Allgemeinzustand der Kinder bleibt in der Regel zufriedenstellend. Tachypnoe, Atemnot, Beteiligung der Atemmuskulatur sind weniger ausgeprägt als bei Bronchiolitis. Eine schwere obstruktive Bronchitis bei Kindern kann zu Atemstillstand und zur Entwicklung eines akuten Lungenherzens führen.

Die allergische Bronchitis bei Kindern hat in der Regel einen Rückfall. In Zeiten der Verschlimmerung kommt es zu Schwitzen, Schwäche, Husten mit der Abtrennung von Schleimhaut. Die Körpertemperatur bleibt normal. Allergische Bronchitis bei Kindern wird häufig mit allergischer Konjunktivitis, Rhinitis, atopischer Dermatitis kombiniert und kann zu asthmatischer Bronchitis oder bronchialem Asthma werden.

Chronische Bronchitis bei Kindern ist gekennzeichnet durch zwei bis drei Mal pro Jahr auftretende Verschlimmerung des Entzündungsprozesses, die sequenziell für mindestens zwei aufeinander folgende Jahre auftreten. Husten ist das konstanteste Symptom chronischer Bronchitis bei Kindern: Er ist trocken während der Remission und nass bei Verschlimmerungen. Der Schleim hustet schwer und in geringen Mengen; hat einen schleimigen oder eitrigen Charakter. Es gibt ein niedriges und instabiles Fieber. Chronisch-purulent-entzündliche Prozesse in den Bronchien können von der Entwicklung einer deformierenden Bronchitis und Bronchiektasien bei Kindern begleitet werden.

Diagnose der Bronchitis bei Kindern

Die Primärdiagnose einer Bronchitis bei Kindern wird von einem Kinderarzt unter Angabe eines pädiatrischen Pneumologen und eines Kinderallergikers durchgeführt. Bei der Bestimmung der Form der Bronchitis bei Kindern werden klinische Daten (Husten und Auswurf, Häufigkeit und Dauer von Exazerbationen, Verlaufsmerkmale usw.), Auskultationsdaten sowie Labor- und Instrumentenstudien berücksichtigt.

Das auskultatorische Bild bei Kindern mit Bronchitis ist durch gestreute trockene (mit bronchialer Obstruktion - Pfeifen) und feuchte Rale verschiedener Größe gekennzeichnet.

Im Allgemeinen wird bei einem Bluttest auf dem Höhepunkt des Entzündungsprozesses eine neutrophile Leukozytose, Lymphozytose, eine erhöhte ESR festgestellt. Bei allergischer Bronchitis bei Kindern mit Eosinophilie. Die Untersuchung der Gaszusammensetzung des Blutes wird bei Bronchiolitis gezeigt, um den Grad der Hypoxämie zu bestimmen. Bei der Diagnose von Bronchitis bei Kindern ist die Analyse des Auswurfs von besonderer Bedeutung: mikroskopische Untersuchung, Auswurf bakposev, Erforschung der KUB, PCR-Analyse. Wenn es für ein Kind unmöglich ist, ein Geheimnis der Bronchien zu husten, wird eine Bronchoskopie mit Auswurf durchgeführt.

Die Radiographie der Lunge bei Kindern mit Bronchitis zeigt eine Zunahme des Lungenbildes, insbesondere in den Wurzelzonen. Bei der Durchführung einer Atemfunktion kann ein Kind mäßig obstruktive Störungen haben. In der Zeit der Verschlimmerung der chronischen Bronchitis bei Kindern mit Bronchoskopie zeigte sich das Phänomen der üblichen katarrhalischen oder katarrhalisch-eitrigen Endobronchitis. Um eine Bronchiektasie auszuschließen, wird eine Bronchographie durchgeführt.

Die Differentialdiagnose der Bronchitis bei Kindern sollte auch bei Lungenentzündung, bronchialen Fremdkörpern, Asthma bronchiale, chronischer Nahrungsaufnahme, Tubininfektion, Mukoviszidose usw. durchgeführt werden.

Behandlung von Bronchitis bei Kindern

In der akuten Phase werden Kindern mit Bronchitis Bettruhe, Ruhe, reichliches Trinken und voll vitaminisierte Ernährung gezeigt.

Die spezifische Therapie wird unter Berücksichtigung der Ätiologie der Bronchitis bei Kindern verschrieben: Antivirale Medikamente (Umifenovira-Hydrochlorid, Rimantadin usw.), Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Makrolide) und Antimykotika können eingeschlossen sein. Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung von Bronchitis bei Kindern sind Mukolytika und Expektorantien, die die Verdünnung des Auswurfs verbessern und die Aktivität des Bronchialepithels der Bronchien anregen (Ambroxol, Bromhexin, Mukaltin, Brustpräparate). Bei einem trockenen, hackenden, Husten belästigenden Kind werden Hustenmittel (Okseladin, Prenoksdiazin) verordnet; mit Bronchialobstruktion - Aerosolbronchodilatatoren. Antihistaminika sind angezeigt bei Kindern mit allergischer Bronchitis; mit Bronchiolitis inhalierte Bronchodilatatoren und Corticosteroid-Medikamente.

Von den Methoden der Physiotherapie zur Behandlung von Bronchitis bei Kindern werden medizinische, Öl- und alkalische Inhalationen, Vernebeltherapie, UVA-, UHF- und Brustelektrophorese, Mikrowellentherapie und andere Verfahren verwendet. Das Setzen von Senfpflaster und Dosen sowie die Schröpfmassage sind als ablenkende Therapie hilfreich. Bei Schwierigkeiten beim Auswurf von Auswurf werden eine Brustmassage, Vibrationsmassage, Haltungsdrainage, Rehabilitationsbronchoskopie und Bewegungstherapie vorgeschrieben.

Vorbeugung von Bronchitis bei Kindern

Die Vorbeugung von Bronchitis bei Kindern umfasst die Vorbeugung von Virusinfektionen, den frühzeitigen Einsatz von antiviralen Medikamenten, die Beseitigung des Kontakts mit allergischen Faktoren, den Schutz des Kindes vor Unterkühlung, das Verhärten. Eine wichtige Rolle spielt die rechtzeitige vorbeugende Impfung von Kindern gegen Influenza und Pneumokokkeninfektion.

Kinder mit rezidivierender und chronischer Bronchitis müssen von einem Kinderarzt und einem pädiatrischen Pulmonologen überwacht werden, bis innerhalb von 2 Jahren die Exazerbationen dauerhaft aufhören und in der Herbst-Winter-Periode eine Behandlung gegen Rückfälle durchgeführt wird. Impfstoffprophylaxe ist bei Kindern mit allergischer Bronchitis kontraindiziert; mit anderen Formularen erfolgt einen Monat nach der Wiederherstellung.

Bronchitis - was ist das "Monster"? Wie kommt es bei Kindern vor, wie manifestiert es sich und wie kann es geheilt werden?

Bei Kindern sind Atemwegserkrankungen recht häufig. 50% aller Atemwegserkrankungen bei Kindern sind akute Bronchitis. Bronchitis äußert sich in einer Entzündung der Bronchialschleimhaut, die aus verschiedenen Gründen auftritt: Der Höhepunkt der Erkrankung mit Bronchitis fällt in der Frühlingsherbst- und Wintersaison, die zu dieser Zeit in direktem Zusammenhang mit den Wetterbedingungen und dem Ausbruch von ARVI steht. Bronchitis kann ein Kind jeden Alters verursachen. Kinder in einem frühen Alter (von der Geburt bis zum Alter von 3 Jahren) werden viel häufiger krank. Die Hauptmanifestationen der Bronchitis sind Husten (trocken oder nass), Fieber und Keuchen in den Bronchien.

Arten von Bronchitis bei Kindern

  1. Akute einfache Bronchitis.
  2. Akute obstruktive Bronchitis.
  3. Bronchiolitis
  4. Rezidivierende Bronchitis.
  5. Rezidivierende obstruktive Bronchitis.
  6. Chronische Bronchitis
  7. Allergische Bronchitis

Je nach Dauer der Erkrankung wird Bronchitis in akute, rezidivierende und chronische unterteilt.

Ursachen der Bronchitis bei Kindern

Je nach Ursache werden virale, bakterielle und allergische Bronchitis getrennt.

Unter den Viren sind Bronchitis-Übeltäter häufiger das Parainfluenzavirus, das Influenzavirus, Adenoviren, Rhinoviren und Mykoplasmen.

Unter den bakteriellen Pathogenen finden sich Staphylokokken, Streptokokken, Pneumokokken und hämophile Bazillen. Bronchitis bakterieller Natur wird häufig bei Kindern mit chronischer Infektion im Nasopharynx (Adenoiditis, Tonsillitis) gefunden. Die häufigste Ursache sind jedoch opportunistische Bakterien (Autoflora), die die Ausscheidungs- und Schutzfunktionen der Bronchieninnenauskleidung aufgrund einer akuten Atemwegsinfektion verletzen.

Allergische Bronchitis tritt auf, wenn verschiedene Allergene eingeatmet werden - Chemikalien (Waschmittel und Parfüme), Hausstaub, natürliche Bestandteile (Pflanzenpollen), Wolle und Viehprodukte von Haustieren.

Hypothermie oder plötzliche Überhitzung, verschmutzte Luft und Passivrauchen werden als Faktoren für die Entstehung von Bronchitis angesehen. Diese Faktoren sind für Kinder in Großstädten relevant.

Akute einfache Bronchitis

Akute Bronchitis bei Kindern ist als separate Erkrankung selten, sie tritt meist vor dem Hintergrund von ARVI auf.

Viren haften an der Innenschicht der Bronchien, dringen in das Innere ein, vermehren sich und schädigen es, wodurch die schützenden Eigenschaften der Bronchien gehemmt werden und günstige Bedingungen für die Entzündung von Bakterien geschaffen werden.

Was ist eine akute Bronchitis?

Vor Anzeichen einer Bronchitis kommt es in der Regel zu einem Anstieg der Körpertemperatur. Kopf und Hals beginnen zu schmerzen, allgemeine Schwäche, laufende Nase, Husten, Halsschmerzen und manchmal eine heisere Stimme, Schmerzen und Brustschmerzen.

Husten ist ein führendes Zeichen für Bronchitis. Zu Beginn der Krankheit ist es ein trockener Husten, am 4. bis 8. Tag erweicht er und wird nass. Es kommt vor, dass Kinder über Beschwerden oder Druckempfindlichkeit in der Brust klagen, die während des Hustens stärker werden. Dies sind Anzeichen einer Tracheobronchitis.

Kinder unterscheiden sich von Erwachsenen dadurch, dass sie normalerweise nicht spucken, sondern Sputum schlucken. Daher ist es ziemlich schwierig zu bestimmen, ob es schleimig oder eitrig ist. In der zweiten Woche der Krankheit wird der Husten normalerweise angefeuchtet und die Körpertemperatur fällt ab.

Meistens tritt eine akute Bronchitis günstig auf, und nach zwei Wochen ist eine Erholung eingetreten.

Langwierige Bronchitis ist Bronchitis, deren Behandlung mehr als drei Wochen dauert.

Wie behandelt man akute Bronchitis und Husten bei Kindern?

  1. Während des gesamten Temperaturanstiegs und für 2 - 3 Tage nach seiner Abnahme wird Bettruhe empfohlen.
  2. Empfohlenes reichhaltiges warmes Getränk.
  3. Die Ernährung bei Bronchitis sollte vollständig, ausgewogen und mit Vitaminen angereichert sein.
  4. Eine sorgfältige Nassreinigung und Belüftung des Raumes sollte durchgeführt werden.
  5. Antivirale Medikamente (Arbidol, Anaferon, Viferon) werden von einem Arzt verordnet. Ihre Anwendung ist nur zu Beginn der Aufnahme spätestens zwei Tage nach Beginn der Krankheit wirksam.
  6. Bei Fieber über 38,5 Grad Celsius werden Antipyretika in der Altersdosis (Nurofen, Efferalgan, Cefecon) verordnet.
  7. Expektorantien und Mukolytika werden verschrieben, um das Auswurfmaterial weniger dick zu machen und dessen Ausscheidung zu erleichtern (ACC, Bromhexin, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Dies ist das Hauptelement der Behandlung.
  8. Antitussiva (Sinekod) werden nur mit einem obsessiven, schmerzhaften Husten verschrieben.
  9. Antihistaminika (Antiallergika) werden nur Kindern mit schweren Anzeichen von Allergien verschrieben.
  10. Es werden alkalische Inhalationen empfohlen (mit Zusatz von Soda oder Mineralwasser).
  11. Physiotherapie bei akuter Bronchitis in einer Poliklinik wird selten verschrieben. Im Krankenhaus bei Krankheit verschrieben UFO, UHF auf der Brust. Nach dem Abklingen werden Exazerbationen diadynamische Ströme (DDT), Elektrophorese, zugeordnet.

Die Ernennung von Antibiotika gezeigt:

  • Kinder bis zu einem Jahr mit einem durchschnittlichen und schweren Krankheitsverlauf;
  • Wenn die Temperatur über 38,5 ° C liegt, dauert es 3 Tage.

Die bakterielle Zubereitung wird streng nach ärztlicher Verschreibung und Altersdosis verabreicht.

Kinderbetreuung bei Bronchitis

Ein krankes Kind braucht Pflege und Fürsorge für liebevolle Angehörige, die bereit sind, unbedingt einen Arzttermin durchzuführen und die notwendigen Voraussetzungen für die Genesung zu schaffen.

Pflegetipps sind recht einfach:

  1. Vergessen Sie nicht, den Raum regelmäßig zu lüften, das Kind braucht frische Luft. Es ist besser, den Raum in Abwesenheit des Babys zu lüften. Die Lufttemperatur sollte zwischen 18 und 22 Grad und die Luftfeuchtigkeit zwischen 50 und 70% gehalten werden.
  2. Das Baby sollte ordentlich und satt essen, zwingt es jedoch nicht dazu, mit Gewalt zu essen. Wenn das Baby Fieber hat und sich weigert zu essen, kann Zwangsernährung Erbrechen auslösen. Die Hauptsache - Krümel zu trinken.
  3. Wenn das Kind schwitzt, wechseln Sie die Kleidung und das Bettzeug.
  4. Warme Kräutertees, hausgemachte Fruchtgetränke und Fruchtgetränke sowie klares Wasser eignen sich gut als Getränk bei akuter Bronchitis. Es wird nicht empfohlen, Säfte zu trinken. Sie sind irritierend und verstärken das Husten.
  5. Es wird nicht empfohlen, die Temperatur zu senken, die unter 38,5 Grad liegt. Diese Körpertemperatur ist für das Kind nicht gefährlich und besagt, dass die Abwehrkräfte des Körpers in die Arbeit einbezogen werden. Ausnahmen sind Kinder mit Fieberkrämpfen in der Vergangenheit.
  6. Viele Eltern interessieren sich dafür, ob es möglich ist, ein Kind mit Bronchitis zu baden. Es ist nicht nötig, das Baby inmitten der Krankheit und bei erhöhter Temperatur zu baden. Bei einer Normalisierung der Temperatur und einer Verringerung des Hustens können Sie unter der Dusche spülen.
  7. Es wird nicht empfohlen, auf dem Höhepunkt der Krankheit und bei erhöhten Temperaturen zu laufen. Sie sollten auch nicht bei nassem, windigem und kaltem Wetter spazieren gehen, wenn Resthusten anhält.

Akute obstruktive Bronchitis

Dies ist Bronchitis, die sich durch ein obstruktives Syndrom und exspiratorische Dyspnoe äußert (Ausatmen ist schwierig). Bronchialobstruktion entwickelt sich in Verletzung der Durchgängigkeit der Bronchien, deren Ursache hauptsächlich eine Infektion oder Allergie ist. Bei 25% der Kinder verläuft die Bronchitis mit Anzeichen einer Obstruktion.

Besonders häufig tritt eine obstruktive Bronchitis als Manifestation von ARVI bei Kindern bis zu drei Jahren auf. Die Entwicklung der Bronchitis ist mit der Tatsache verbunden, dass in dieser Altersperiode 80% der Atemwege kleine Bronchien (mit einem Durchmesser von weniger als 2 mm) sind.

Die Ursache einer obstruktiven Bronchitis können Viren und Bakterien sein. Die Ursache einer Bronchialobstruktion ist oft eine Allergie. Bei Kindern unter 3 Jahren verursachen Cytomegalovirus, Parainfluenzavirus und Adenovirus häufig eine Obstruktion.

Faktoren, die für die Entwicklung von Hindernissen prädisponieren

  1. Rauchende Mutter während der Schwangerschaft.
  2. Passivrauchen
  3. Intrauterine Wachstumsverzögerung.
  4. Allergische Veranlagung (allergische Erkrankungen von Mama oder Papa), Auftreten von Allergien beim Kind.

Pathogenese (Entwicklungsmechanismus) der obstruktiven Bronchitis

Nach der Definition der WHO (World Health Organization) ist die Behinderung die Verengung oder Schließung der Atemwege, die als Folge von Folgendem auftritt:

  • Ansammlung von Schleim in den Bronchien;
  • Schwellung (Verdickung) der Bronchialschleimhaut;
  • Kontraktionen der Muskeln der Bronchien und als Folge davon Verengung des Bronchialums;
  • Drücken des Bronchus von außen.

Bei Kindern, vorwiegend im frühen Alter, wird die Verengung der Atemwege während der Obstruktion durch Anschwellen der Schleimhaut, Sekretion und Ansammlung von Auswurf in den Bronchien verursacht. Dies hängt mit einer guten Durchblutung der Bronchialschleimhaut und der Tatsache zusammen, dass die Bronchialumen in der Kindheit selbst eng sind.

Manifestationen der obstruktiven Bronchitis

  1. Zu Beginn der Krankheit überwiegen die Symptome einer Virusinfektion: Die Temperatur steigt an, beginnt aus der Nase zu fließen, Halsschmerzen treten auf und der Zustand ist gestört.
  2. Atemnot bei Bronchitis bei einem Kind kann am ersten Tag der Erkrankung und während des Verlaufs auftreten. Die Atemfrequenz und die Ausatmungsdauer nehmen allmählich zu. Die Atmung des Babys ist laut und pfeift. Dies ist auf eine Zunahme der Sekretion und der Ansammlung von Schleim in den Bronchien zurückzuführen.
  3. Infolge der Atemnot und des Fiebers trocknet der Schleim in den Bronchien aus und trockenes Summen und Pfeifen treten auf. Aus der Ferne ist Rasseln und lautes Atmen zu hören. Je jünger das Kind ist, desto häufiger sind mit Ausnahme trockener Rales feuchte mittelschäumende Rales zu hören.
  4. Mit der Stärkung der Atemnot beginnt der Atem, Hilfsmuskeln zu beteiligen. Dies äußert sich in einem Rückzug des Interkostalraums und des Epigastriums, dem Auftreten von eingezogenen Vertiefungen über den Schlüsselbeinen, der Schwellung der Nasenflügel.
  5. Oft entwickelt sich eine Zyanose um den Mund und Blässe der Haut, das Kind wird unruhig. Er versucht sich aufzusetzen und stützt sich auf seine Hände, um die Atmung zu erleichtern.

Behandlung der obstruktiven Bronchitis

Die allgemeinen Prinzipien der Behandlung fallen mit der Behandlung der einfachen Bronchitis zusammen.

Kinder bis zu zwei Jahren sowie mittelschwere und schwere obstruktive Bronchitis werden im Krankenhaus behandelt.

Um die Bronchialobstruktion zu beseitigen, werden verschiedene Kategorien von Medikamenten verschrieben:

  1. Bronchodilatatoren Inhalation (durch Inhalation die Bronchien ausdehnen und den Zustand lindern). Zur Inhalation bei Bronchitis werden Spacer mit einer Maske verwendet, in die der Wirkstoff aus einem Inhalator mit abgemessener Dosis und Verneblern verabreicht wird. Die Behandlung von Bronchitis mit einem Vernebler ermöglicht es Ihnen, die Dosis des inhalierten Arzneimittels und die Rate seines Eintreffens in der Maske anzupassen. Ein positiver Effekt tritt 10 bis 15 Minuten nach dem Einatmen auf. Ältere Kinder können einen Aerosol-Inhalator verwenden. Bei Kindern führt die Verwendung von Berodual zu guten Ergebnissen.
  2. Antispasmodika lindern Muskelkrämpfe und machen die Bronchien dadurch breiter und leichter atmen (No-Spa, Papaverine).
  3. Wenn es keine Wirkung von Bronchodilatatoren gibt und die Atemnot zunimmt, ist der nächste Schritt bei der Behandlung der Obstruktion die Inhalation mit Glukokortikoiden (Pulmicort).
  4. In Abwesenheit einer Wirkung wird das Hormonarzneimittel intramuskulär oder intravenös verabreicht.
  5. Antiallergika werden eingesetzt, wenn eine Allergiebereitschaft vorliegt.

Nach dem Entfernen des Hindernisses

  1. Weisen Sie antivirale Medikamente zu.
  2. Eine antibakterielle Therapie ist indiziert bei mittelschweren bis schweren Nebenwirkungen mit der Entwicklung von Komplikationen.
  3. Für die Entfernung von Auswurfmittel verschrieben Mukolytika und Expektorantien.
  4. Massage und Gymnastik nach Entfernung des Hindernisses. Vibrationsmassagen und Atemübungen wirken gut. Um das Baby zu massieren, legen sie den Bauch auf die Knie des Erwachsenen, lassen den Kopf nach unten baumeln und tippen mit den Fingern auf den Rücken in Richtung Kopf. Ältere Kinder werden am besten auf dem Bett platziert. Mindestens 2 Mal täglich massieren, immer morgens 15 Minuten lang.
  5. Von der Physiotherapie verschriebenen UHF, Anwendungen mit Paraffin und Azocerit, Elektrophorese mit Kaliumjodid, mit Kalzium.

Akute Bronchiolitis

Bronchiolitis ist eine Läsion der Bronchien, gekennzeichnet durch eine weit verbreitete Läsion der Bronchiolen (Endzweige der Bronchien mit einem Durchmesser von nicht mehr als 1 mm, die in die Lunge gelangen) und kleine Bronchien.

Bei Gefahr - Kinder zwischen 5 und 6 Monaten. Die Krankheit ist schwerwiegend, in den meisten Fällen entwickelt sich ein Atemstillstand. Die Ursache der Krankheit sind Viren.

Der Mechanismus der Bronchiolitis

Bronchiolitis manifestiert sich durch eine weit verbreitete Entzündung der Bronchiolen auf beiden Seiten. Die Zerstörung der Oberflächenzellen an den inneren Auskleidungen der kleinen Bronchien und Bronchiolen tritt auf, es bilden sich schwere Ödeme und die Schleimsekretion nimmt zu. Durch die Zerstörung des Epithels wird die Schleimausscheidung aus den Bronchiolen abgebrochen und es bilden sich dichte Schleimpfropfen, die ihr Lumen teilweise oder vollständig bedecken.

Dyspnoe entwickelt sich - Atemnot mit Atemnot (mehr beim Ausatmen) und Atemstillstand.

Eine typische Manifestation der Bronchiolitis ist eine Verletzung der Hämodynamik (Blutbewegung in den Gefäßen) als Folge einer Hypoxämie (Verminderung des Sauerstoffgehalts im Blut).

Die Wiederherstellung der Bronchialschleimhaut beginnt am 3. - 4. Tag des Beginns der Krankheit. Die vollständige Erholung erfolgt am 15. Tag.

Klinische Anzeichen einer akuten Bronchiolitis

  1. Dem Auftreten von Anzeichen einer akuten Bronchiolitis gehen moderate Symptome von Viruserkrankungen (Rhinitis, Nasopharyngitis) voraus.
  2. Plötzlich und manchmal am 2. - 4. Krankheitstag wird der Zustand des Kindes immer schlimmer. Erscheint Lethargie, Reizbarkeit, verminderter Appetit.
  3. Der Husten ist zunächst trocken, aufdringlich und schnell angefeuchtet.
  4. Atemnot steigt auf 60 - 80 pro Minute. Zur gleichen Zeit, wenn ein Kind atmet, fallen die Intercostalräume und Epigastrias, die Flügel der Nase schwellen an.
  5. Die Haut wird blass, Zyanose (Cyanose) um den Mund herum.
  6. Der Herzschlag des Babys beschleunigt sich.
  7. Beim Hören der Lunge werden mehrere feuchte, feuchte Blasen auf der Einatmung und trockene, pfeifende Atemgeräusche beim Ausatmen festgestellt. Diese pfeifenden Eltern hören sogar aus der Ferne. Wenn die Atemnot stark ausgeprägt ist und die Atmung des Kindes flach ist, ist das Keuchen kaum hörbar.
  8. Insbesondere bei Frühgeborenen kann es zu Atemnot (Apnoe) kommen.
  9. Wenn starke Atemnot Dehydratation entwickelt, verliert das Kind während des häufigen Atmens Flüssigkeit.
  10. Die Temperatur des Patienten ist oft hoch, kann jedoch subfebril (37,3 - 37,8) oder sogar normal sein.

Die größte Gefahr sind die ersten 2 - 3 Tage der Krankheit. Es gibt Atemnot mit Anfällen von Apnoe, die zum Tod des Kindes führen können. Danach bessert sich der Zustand des Babys entweder (Atemnot und Husten verschwinden nach einigen Tagen und das Kind erholt sich), oder die Atemstörung dauert noch zwei bis drei Wochen.

Risikofaktoren für eine schwere Bronchiolitis

  1. Das Kind ist unter 3 Monate alt.
  2. Frühgeburt, insbesondere weniger als 34 Wochen.

Behandlung von Bronchiolitis

Bei Bronchiolitis ist ein Krankenhausaufenthalt angezeigt.

  1. Das liegende Kind muss das Kopfende des Bettes anheben.
  2. Er atmet mit einer Maske feuchten Sauerstoff.
  3. Wenn die Maßnahmen nicht funktionieren, wird dem Kind künstliche Beatmung gezeigt.
  4. Da das Kind während der Dyspnoe viel Flüssigkeit verliert und Austrocknung auftritt, braucht es viel zu trinken. Bei starker Dehydrierung wird eine intravenöse Infusion verabreicht.
  5. Bronchodilatatoren für das Aerosol (Salbutamol).
  6. Um die Obstruktion zu beseitigen, können Hormone (Prednison) in einem Aerosol oder intravenös verabreicht werden.
  7. Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, wird eine Vibrationsmassage verschrieben. Babys klopfen rhythmisch mit den Fingerspitzen entlang des Intercostalraums.

Bronchiolitis ist eine ziemlich schwere Krankheit. Etwa 1 - 2% der Kinder sterben. Bei Kindern, die an Bronchiolitis erkrankt sind, besteht bei ARVI die Gefahr einer Obstruktion. Manche Kinder, die zu Allergien neigen, entwickeln ein Bronchialasthma.

Daher ist es mit dem Auftreten von Husten und insbesondere bei Atemnot bei Kindern unter 2 Jahren erforderlich, sofort in ein Krankenhaus zu gehen, um sich beraten und behandeln zu lassen.

Rezidivierende Bronchitis

Eine rezidivierende Bronchitis bei Kindern zeigt sich, wenn die Rezidivepisode (Exazerbation) mindestens 3 Mal pro Jahr für 2 Jahre ohne Anzeichen einer Obstruktion wiederholt wird. Meistens manifestiert sie sich vor dem Hintergrund einer akuten Atemwegsinfektion und dauert ziemlich lange, 2-3 Wochen und sogar noch länger.

Rezidivierende Bronchitis ist eine Kindheitsform der Krankheit. Nach der Behandlung des Rückfalls werden die Bronchien vollständig wiederhergestellt.

Die Ursache der Verschlimmerung können gleichzeitig Viren und Bakterien sein. Unter den Bakterien, die die Exazerbation verursachen, sind Pneumokokken und hämophile Bacillus gleichermaßen zu finden, und Mykoplasmen werden häufig bei Schulkindern gefunden.

Faktoren, die zur Entwicklung einer wiederkehrenden Bronchitis beitragen

  1. Das Alter des Kindes Meistens werden Kinder von Geburt an bis zu sieben Jahren krank.
  2. Chronische Tonsillitis, Adenoiditis.
  3. Das Vorhandensein chronischer Erkrankungen von HNO-Organen in Haushalten. Es dient als Infektionsquelle.
  4. Rauchen der Eltern, schlechte Wohnverhältnisse, klimatische Faktoren.
  5. Aspirationssyndrom.
  6. Erbkrankheiten (Mukoviszidose).
  7. Angeborene Fehlbildungen der Bronchien.

Der Mechanismus der Entwicklung einer wiederkehrenden Bronchitis

Zum ersten Mal tritt eine rezidivierende Bronchitis in der Regel vor dem Hintergrund verbleibender akuter respiratorischer Atemwegsinfektionen bei Kindern auf, die regelmäßig Kindergärten besuchen. Der Hauptfaktor, der zur Entstehung einer Verschlimmerung beiträgt, sind chronische Erkrankungen der oberen Atemwege (Tonsillitis, Otitis, Adenoiditis). Gleichzeitig breitet sich die Infektion von oben nach unten in die Bronchien aus.

Symptome einer wiederkehrenden Bronchitis

Es gibt drei Perioden der Krankheit:

  1. Verschlimmerung
  2. Unvollständige Remission
  3. Komplette Remission.

Üblicherweise treten Exazerbationen im Herbst oder Frühling auf, viel weniger im Winter und im Sommer überhaupt nicht. Der Rückfall beginnt als normaler ARVI mit einem Temperaturanstieg, Nasenausfluss, Kopfschmerzen und Halsschmerzen. Husten tritt in 2 - 3 Tagen ein. Zuerst ist es trocken und schmerzhaft, dann wird es allmählich nass. Dies ist das Hauptsymptom der Krankheit.

Je älter das Kind ist, desto häufiger tritt mit dem Husten der Auswurf auf. In der Regel ist der Husten den ganzen Tag über gleich, nimmt jedoch morgens zu. Bei der Untersuchung hört der Kinderarzt auf trockenes Keuchen und mittlere Blasenbildung beim Einatmen. Die Verschlimmerung dauert 3 - 4 Wochen.

In der Zeit der unvollständigen Remission vor dem Hintergrund der Adenoiditis können Kinder über häufige oder anhaltende laufende Nase, verminderten Appetit, Kopfschmerzen, anhaltende, gelegentlich ansteigende Husten- und Subfebriltemperatur klagen.

Außerhalb der Exazerbation wird bei der Untersuchung häufig ein träger Zustand zusammen mit Hautblässe und Schwierigkeiten bei der Nasenatmung beobachtet, Kinder schnarchen im Schlaf. Zervikale Lymphknoten können vergrößert werden, Schwitzen der Haut wird bemerkt.

Merkmale der Behandlung

Die Behandlung hängt von der Krankheitsdauer ab. Zum Zeitpunkt der Exazerbation sind folgende Aktivitäten, Verfahren und Medikamente relevant:

  1. Bettruhe für 5 - 10 Tage.
  2. Antibakterielle Therapie (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) für eine Woche.
  3. Mukolytika (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
  4. Expectorant bedeutet Gerbion, Gedelix.
  5. Alkalische Inhalation ab Beginn der Exazerbation, dann Inhalation mit Expectorant.
  6. Wenn sich das Kind im Krankenhaus befindet, wird ein Brust-UFO verschrieben und anschließend Elektrophorese mit Kaliumjodid, Kalzium.
  7. Therapeutische Gymnastik und Massage werden gut mit einer Haltungsdrainage kombiniert (verbessert die Ausscheidung von Auswurf). Die Entwässerung wird morgens nach dem Aufwachen und abends obligatorisch durchgeführt. Das auf dem Bett liegende Kind lehnt sich mit dem Kopf nach unten und legt die Hände auf den Boden. In dieser Position ist es wünschenswert, 10 bis 20 Minuten zu haben.

Während der Remission ist es wichtig, chronische Infektionen zu behandeln, sowie Immunitätsstimulatoren (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal) zu verschreiben.

Nach einer Exazerbation ist eine restaurative Behandlung in einem Sanatorium in Ihrer Region mindestens einmal im Jahr hilfreich.

Außerhalb einer Verschärfung im Sommer ist eine Kur in den Sanatorien der Südküste (Krim, Anapa) von Nutzen.

Während der Remission ist es auch wichtig, eine Reihe von Empfehlungen zu befolgen:

  1. Bieten Sie eine hypoallergene Wohnumgebung.
  2. Um therapeutische Übungen zu machen und zu massieren. Kinder können in der Vorbereitungsgruppe an Sportunterricht teilnehmen.
  3. Identifizierung und Behandlung von Herden chronischer Infektionen.
  4. Kurse in Kräutermedizin und Immunomodulatoren.
  5. Morgengymnastik, Verhärtung, Abreise in die Natur am Wochenende, vorzugsweise außerhalb der Stadt.

Bei richtiger Behandlung erholen sich die meisten Patienten oder erkranken seltener. Bei einigen Kindern wird die Krankheit allergisch-obstruktive Bronchitis oder Asthma bronchiale.

Aspirationsbronchitis

Diese Art von Bronchitis entwickelt sich durch das Eindringen von Flüssigkeit in die Atemwege. Dies tritt auf, wenn das Schlucken bei Frühgeborenen und Kindern mit Geburtstrauma sowie bei angeborenen Missbildungen der Speiseröhre (Ösophagusverengung, Speiseröhren-Trachealfistel) beeinträchtigt ist.

Faktoren, die eine Aspirationsbronchitis anzeigen:

  1. Die Krankheit ist Bronchitis im Neugeborenenzeitraum.
  2. Hustenattacken, Keuchen. Sie treten beim Füttern oder beim Verändern der Körperposition auf.
  3. Milch wird durch die Nase gegossen.
  4. Exazerbation beginnt ohne Anzeichen von SARS bei normaler Körpertemperatur.
  5. Schluckstörungen, neurologische Störungen bei Kindern mit wiederholter Bronchitis.

Die Behandlung der Aspirationsbronchitis ist die Beseitigung der Ursache des Flüssigkeitsflusses in das Lumen der Atemwege des Kindes.

Rezidivierende obstruktive Bronchitis

Dies ist Bronchitis, die gelegentlich vor dem Hintergrund akuter respiratorischer Virusinfektionen bei Kindern unter 3 Jahren wiederholt wird. Bei manchen Kindern ist es der Beginn von Asthma.

Der Hauptfaktor bei der Entwicklung einer rezidivierenden obstruktiven Bronchitis (ROB) ist die bronchiale Hyperreaktivität als Folge einer Entzündung.

  • infektiöse Faktoren (Chlamydien, Mykoplasmen);
  • nichtinfektiöse Faktoren (Passivrauchen, Bewegung).

Zu den wichtigsten Verbindungen des Entwicklungsmechanismus gehören eine Reihe von Faktoren:

  1. Bronchospasmus - die Verengung der Bronchien infolge der Kontraktion der Bronchialmuskeln unter Einwirkung eines Reizstoffs.
  2. Verdickung der inneren Auskleidung der Bronchien durch Ödeme.
  3. Erhöhte Sekretion von Bronchialschleim und Verletzung der Sekretion.
  4. Teilweise oder vollständige Verstopfung des Bronchus durch viskosen Schleim.

Prädisponierende Faktoren für die Entwicklung von ROB:

  • Mütterliches Rauchen während der Schwangerschaft und Passivrauchen;
  • übertragene Bronchiolitis;
  • Neurosen und Gefäßdystonie.

Eine Exazerbation entwickelt sich, wenn eine ARVI-Krankheit auftritt und sich durch obstruktive Bronchitis-Symptome manifestiert. Die Infektion kann für mehrere Wochen und Monate im Körper vorhanden sein und mit ARVI aktiviert werden, was sich als bronchiale Obstruktion äußert.

Die Behandlung des Patienten in der Zeit der Verschlimmerung ist der Behandlung der akuten obstruktiven Bronchitis ähnlich.

Während der Remission wird eine prophylaktische Antirückfallbehandlung verordnet. Verwenden Sie dazu die Aerosol-Inhalation (Fenoterol, Berodual, Seretid). Wenn die Verschlimmerung durch physikalische Faktoren verursacht wird (kalte Luft, körperliche Anstrengung), Intal, Tayled.

Allergische Bronchitis

Bei Kindern beginnt es als Folge des Entzündungsprozesses im Bronchus, wenn es verschiedenen Allergenen ausgesetzt wird. Beim Einatmen reizen Allergene die Innenseite der Bronchien und es entsteht Husten. Dieser Husten wird allergische Bronchitis genannt.

Ursachen der allergischen Bronchitis

Die Hauptursache für die Entwicklung ist das Eindringen von Allergenen in den Körper eines Kindes beim Atmen.

Die häufigsten Allergene:

  • Pollen von Wild- und Zimmerpflanzen;
  • Wolle und andere Haustierpartikel (Federn, Futtermittel, Ausscheidungen);
  • Haushaltschemikalien (Waschmittel, Kosmetika, Parfümeriewaren);
  • Hausstaub und Buchstaub;
  • Medikamente.

Manifestationen

Allergische Bronchitis manifestiert sich:

  • anhaltender, paroxysmaler, überwiegend nächtlicher Husten (zuerst ist er normalerweise trocken, wird später nass);
  • Kurzatmigkeit oder Kurzatmigkeit;
  • trocken, nass oder pfeifend, hört ihr Arzt während der Auskultation;
  • Verschlechterung und Wohlbefinden, wenn ein Allergen in den Körper gelangt.

Die Symptome einer Bronchitis können mit den Manifestationen anderer allergischer Erkrankungen (verstopfte Nase, Tränen und Rötung der Augen, Hautausschläge) kombiniert werden.

Unterschiede zwischen allergischer Bronchitis und Asthma:

  1. Keuchen ist beim Einatmen zu hören.
  2. Bronchitis ist nicht durch Anfälle von Atemnot gekennzeichnet.

Wie behandelt man allergische Bronchitis?

  1. Die Hauptsache - die Auswirkungen des Allergens erkennen und beseitigen.
  2. Antihistaminika (Suprastin, Tavegil). Sie können in Pillenform oder mit Injektionen verabreicht werden. Beseitigen oder reduzieren Sie die Auswirkungen von Allergien.
  3. Expektoranten (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, Kräuterpräparate). Förderung der Entfernung von Auswurf.
  4. Bronchodilatatoren (Intal, Salbutamol). Beseitigen Sie den Krampf der Bronchien und erleichtern Sie so die Atmung.
  5. In einigen Fällen verschrieben inhalative Glukokortikoide (Fliksotid, Seretid). Beseitigen Sie Entzündungen und Allergien.
  6. ASIT. Hierbei handelt es sich um eine spezifische Immuntherapie, die die Empfindlichkeit des Kindes für die Wirkung von Allergenen verringert.

Für die Gesundheit des Kindes ist es wichtig, das Allergen rechtzeitig aus der Umgebung zu identifizieren und zu entfernen und das Baby gemäß den Empfehlungen des Allergologen ordnungsgemäß zu behandeln.

Diagnose der Bronchitis bei Kindern

Bei Hustenbeschwerden wird die Atemnot des Kindes von einem Kinderarzt untersucht. Der Arzt führt eine Auskultation der Lungen durch und bestimmt die Anwesenheit und Art des Keuchens.

Nach Besichtigung nach Vereinbarung:

  • vollständiges Blutbild. Es definiert entzündliche Veränderungen;
  • Radiographie der Lunge. Sichtbar verstärktes Lungenmuster;
  • Sputumkultur zur Bestimmung des Erregers;
  • Bronchoskopie.

Nach den Ergebnissen der Untersuchung wird eine Schlussfolgerung gezogen, eine Diagnose gestellt und die Behandlung zu Hause oder gegebenenfalls in einem Krankenhaus durchgeführt.

Was ist eine gefährliche Bronchitis bei Kindern?

Wenn die richtige Behandlung rechtzeitig begonnen wird, stellt die Bronchitis keine Gefahr für Kinder dar. Nach einigen Wochen erholen sich Babys.

Bei kleinen Kindern besteht jedoch aufgrund der Beschaffenheit der Atemwege die Gefahr, dass akute Bronchitis obstruktiv wird, sowie das Risiko, an Bronchiolitis und Lungenentzündung (Pneumonie) zu erkranken.

Bei Bronchiolitis besteht die Gefahr in der Entwicklung einer Apnoe (Atemstillstand), die mangelnde Notfallversorgung führt zum Tod des Kindes.

Bei einem Baby, das zu Allergien neigt, kann eine wiederkehrende obstruktive Bronchitis zu Asthma bronchiale werden.

Wie heilt man Bronchitis schnell bei einem Kind?

Leider ist es unmöglich, Bronchitis schnell zu heilen. Diese Krankheit geht nicht von alleine los. Eltern müssen versuchen, das Kind zu heilen. Bei einfacher Bronchitis ohne Komplikationen tritt die Erholung nach zwei Wochen ein. Exazerbationen einer wiederkehrenden Bronchitis können sogar noch länger dauern - bis zu 2 - 3 Monate.

Radikale Bronchitis, was ist das? Behandlung

Die häufigste Erkrankung der Atemwege kann auf Bronchitis zurückgeführt werden, weil Ein häufiger und häufiger ARVI kann die Bronchien schnell beeinflussen. Die Krankheit hat viele Arten und tritt in verschiedenen Formen auf.

Oft wird die Krankheit chronisch und verzögert sich lange

Eine Person für mehrere Monate leidet unter lästigem Husten und fühlt sich unwohl. Diese anhaltende Erkrankung des Atmungssystems kann auch der Wurzel zugeschrieben werden, wo sich der Entzündungsprozess im Bereich der Wurzeln der Bronchien, der Bronchitis, entwickelt.

Die Ursache der basalen Bronchitis unterscheidet sich nicht von anderen Arten dieser Krankheit. Die Entwicklung erfolgt normalerweise als Ergebnis kürzlich übertragener Virusinfektionen. Es ist auch wahrscheinlich, dass eine bakterielle Infektion auftritt, deren Erreger am häufigsten zu Staphylokokken, Streptokokken und Hämophilusbazillen wird.

WICHTIG! Aufgrund der Tatsache, dass der Entzündungsprozess während dieser Erkrankung an einem atypischen Ort für Bronchitis lokalisiert ist, ist die Bestimmung des Ortes der Entzündungsquelle sehr problematisch, insbesondere wenn der Patient unter Husten leidet.

Zusammenfassung des Artikels

Die Hauptsymptome, die auf eine radikale Bronchitis hinweisen

Bei der radikalen Bronchitis in der akuten Form beim Menschen kommt es zu einer starken Vergiftung des Körpers, die auf pathogene Mikroorganismen in der Lunge und ihren Abfallprodukten zurückzuführen ist. Bei einer Vergiftung treten folgende Symptome auf:

  • Körpertemperatur steigt deutlich an;
  • eine Person hat Schüttelfrost;
  • Schwäche ist spürbar;
  • Der Patient leidet an Atemnot.

Charakteristisch und Hauptmanifestation der basalen Bronchitis sowie anderer Arten dieser Erkrankung ist auch ein Husten. Sobald sich die Krankheit zu entwickeln beginnt, ist der Husten trocken und die Atmung steif. Manchmal kann eine kleine Menge Auswurf freigesetzt werden. Dann weicht der trockene Husten einem nassen, während der Auswurf viel leichter und reichlicher ausgespuckt wird.

WICHTIG! Wenn eine radikale Bronchitis auftritt, sollten Sie sofort die Hilfe von Fachleuten suchen und die Krankheit so schnell wie möglich behandeln. Ansonsten wird die Krankheit mehrmals im Jahr chronisch und schärft sich.

Manifestationen der chronischen chronischen Bronchitis

Bei einer chronischen Bronchitis dieser Art erfährt eine Person keinen Anstieg der Körpertemperatur, ein Merkmal, das darin besteht, dass die Temperatur selbst in Zeiten der Verschlimmerung die normale Grenze nicht überschreitet. Die Hauptmanifestationen können als Husten, erhöhte menschliche Müdigkeit, Schmerzgefühl betrachtet werden

Muskel sowie das Auftreten von Atemnot.

Wenn chronische und anhaltende Wurzelbronchitis nicht behandelt wird, kann sich eine Obstruktion entwickeln und die Empfindlichkeit gegenüber den Proteinabbauprodukten steigt. Solche Vorgänge im Körper können zum Auftreten von Bronchialasthma führen, das eine Person für lange Zeit und manchmal das ganze Leben begleitet.

Vor der Behandlung eines Patienten muss der Arzt schließlich eine Diagnose stellen. Der Patient erhält unweigerlich eine Überweisung für einen Bluttest, mit dem das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses im Körper festgestellt wird. Um den Ort der Entzündung zu bestimmen, muss ein Röntgenbild angefertigt werden. In manchen Fällen verzichtet man auf ein solches Gerät wie ein Bronchoskop.

Wenn der Arzt ein vollständiges Bild von der Krankheit hat, verschreibt er je nach Ursache der Bronchitis antibakterielle oder antivirale Medikamente. Auch Medikamente gegen Husten eingesetzt. Verschiedene Mukolytika werden vom Arzt verschrieben.

Muko-Regulatoren sowie solche, die den Hustenreflex gut unterdrücken.

Hustenmedikamente werden in besonderen Fällen gezeigt, wenn der Husten unerträglich ist, begleitet von einem Würgereflex. In diesem Fall muss der Husten beseitigt werden, da die Schleimhäute der Bronchien stark gereizt sind und manchmal Verletzungen auftreten können, was mit negativen Folgen verbunden ist. In allen anderen Fällen reicht es aus, Medikamente einzusetzen, die den Austrag und die Verflüssigung von Auswurf fördern.

Bei chronischer Bronchitis ist es erforderlich, alle Infektionsherde zu stoppen und Faktoren zu beseitigen, die die Bronchien reizen können.

Um die radikale Bronchitis schnell zu überwinden, sollte der Patient obligatorisch sein:

  1. Rauchen aufhören.
  2. Um alle möglichen Infektionsherde zu heilen, gehen Sie zum Beispiel zum Zahnarzt.
  3. Kontakt mit schädlichen Substanzen vermeiden.

Jeder Mensch sollte sich um seine Gesundheit kümmern, es ist notwendig, die Krankheit zu verhindern und nicht auf den Moment zu warten, in dem es notwendig ist, sie zu behandeln. Vermeiden Sie Orte der Massenansammlung von Menschen in Epidemien, versuchen Sie nicht mit Patienten in Kontakt zu treten.

Ein Spaziergang an der frischen Luft bringt nicht nur Spaß, sondern wirkt sich auch positiv auf den Körper aus, vor allem wenn der Spaziergang in der Waldparkzone stattfindet. Es ist notwendig, Ihre Immunität zu stärken, und bei Auftreten von Krankheiten verzögern Sie nicht mit einem Krankenhausbesuch.

Merkmale der basalen Bronchitis und ihrer Behandlung

Die Ursachen der Krankheit

Die führende Rolle in der Ätiologie dieses pathologischen Prozesses hat folgende Gründe:

  • Viruserkrankungen der oberen Atemwege;
  • bakterielle Erkrankungen der oberen Atemwege.

Bei den Viruserkrankungen der oberen Atemwege können Viren einen Rückfall der Obstruktion auslösen:

  • Adenovirus;
  • Parainfluenza;
  • respiratorisches Synzytial;
  • Herpesvirus

Unter den bakteriellen Infektionen verursachen die folgenden bakteriellen Infektionen Wiederholungen:

  • Streptokokken;
  • Staphylokokken;
  • Pneumokokken;
  • Mykoplasmen;
  • Chlamydien.

Allerdings führen nicht nur bakterielle Infektionen zu einem erneuten Auftreten von Bronchitis.

  • das Vorhandensein belasteter Vererbung bei bronchopulmonalen Erkrankungen;
  • Verletzungen der Abwehrkräfte des Körpers;
  • verschiedene neurologische Erkrankungen;
  • das Vorhandensein allergischer Erkrankungen, die eine hohe Empfindlichkeit des Rezeptorapparats der Schleimhäute des Bronchialbaums verursachen;
  • Inhalation verschmutzter Luft;
  • berufliche Gefahren.

Bei Kindern kann das Wiederauftreten der Krankheit das Eindringen von kleinen Fremdkörpern, Nahrungsstücken, auslösen.

Treten innerhalb eines Jahres sehr häufig Rückfälle einer obstruktiven Bronchitis auf, kann bei dem Patienten ein Asthma bronchiale diagnostiziert werden.

Bei der Entwicklung einer allergischen Person beim Kind mit der akuten Form der Krankheit ist es notwendig, diese sorgfältig zu beobachten und das Wiederauftreten der Krankheit zu verhindern.

Obstruktive Bronchitis kann nicht nur wiederkehrend sein, sondern auch akut chronisch. Chronische Formen der Krankheit sind für ältere Altersgruppen charakteristisch, sie sind durch eine langfristige Entwicklung der Krankheit gekennzeichnet.

Im Gegensatz zur chronischen obstruktiven Bronchitis treten irreversible Veränderungen in der Bronchialwand auf, die Verengung wird dauerhaft.

Für die wiederkehrende Form ist es charakteristisch, dass alle Veränderungen in den Wänden des Bronchialbaums vorübergehend sind. Nach der Genesung erholt sich das Lumen vollständig und alle klinischen Manifestationen der Krankheit werden vorübergehen.

Symptome der Krankheit

Wie bereits erwähnt, erfolgt der Rückfall der Erkrankung nach der akuten Form des pathologischen Prozesses, besonders häufig treten Rückfälle im ersten Monat nach der Genesung auf.
Außerhalb der Exazerbation fehlen die Symptome der Krankheit bei den Patienten vollständig, es treten keine klinischen Manifestationen auf.

Das einzige, was in der Remissionsperiode sein kann, ist, dass es häufig zu lang anhaltendem Husten kommt, wenn scharfe Gerüche eingeatmet werden, verschmutzte Luft. Die Krankheit wird durch externe Infektionsfaktoren ausgelöst.

Mit der Entwicklung der akuten Exazerbation werden bei Patienten alle klinischen Manifestationen beobachtet, die für eine akute obstruktive Bronchitis charakteristisch sind.

Die Krankheit beginnt mit den klinischen Manifestationen einer akuten Virusinfektion:

  • Intoxikationssyndrom;
  • hohe Körpertemperatur;
  • reichlicher Ausfluss aus der Nase (mit Entzündung der Schleimhäute der Nasenhöhle);
  • allgemeine Schwäche;
  • erhöhte Müdigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Schmerzen im ganzen Körper;
  • verminderter Appetit;
  • die Schleimhäute des Pharynx schwellen an;
  • es entsteht die Hyperämie der Rückwand des Halses (bei einer Entzündung der Schleimhäute).

Erstens haben die Patienten einen kleinen, seltenen Husten ohne Auswurf. In der Zukunft wird es häufiger und länger.

Dann nehmen die klinischen Anzeichen der Krankheit, die für eine Virusinfektion charakteristisch ist, allmählich ab. Manifestationen der obstruktiven Bronchitis beginnen in erster Linie.

Bei Viruserkrankungen ist Schleim Schleim und hat eine helle oder transparente Farbe, und bakterielle Entzündungen zeichnen sich durch ihre gelbgrüne Farbe und erhöhte Viskosität aus.

Wenn Auskultationspatienten eine Vielzahl von verstreuten Keuchen in der Lunge vorfinden, ist die Behinderung durch das Vorhandensein von Keuchen mit pfeifendem Ton gekennzeichnet. Die am häufigsten gehörten sind Keuchen während einer scharfen Ausatmung.

Es kann zu einer Verschlimmerung der obstruktiven Bronchitis kommen, die innerhalb von drei Monaten auftritt.

Die Dauer des Exazerbationszeitraums hängt von der Abwehr des Körpers, dem Alter des Patienten, dem Auftreten begleitender Erkrankungen und der Verfügbarkeit einer kompetenten Behandlung ab.

Bei Patienten mit akuter obstruktiver Bronchitis tritt Atemnot auf. Bei einer schweren Entzündung der Schleimhaut des Bronchialbaums oder bei ausgeprägten Krämpfen der Wand kann es zu schwerer Dyspnoe kommen.

Die Entwicklung von Dyspnoe wird begleitet von der Entwicklung eines Atemstillstands, der sich in Anzeichen einer Hypoxie von Geweben und Organen äußert.

Patienten haben Atemprobleme, Schwierigkeiten treten nur beim Ausatmen auf. Beim Ausatmen hören Sie ein Pfeifen.

Für eine vollständige Ausatmung benötigt der Patient im Vergleich zur Einatmungszeit eine lange Zeit. Beim Patienten entwickelt sich eine flache, flache Atmung.

Die Häufigkeit der Atembewegungen, insbesondere bei Kindern. Die Hypoxie der Gewebe äußert sich durch das Vorhandensein einer bläulichen Färbung der distalen Teile der Extremitäten, einer bläulichen Färbung des Nasolabialdreieckbereichs.

Dyspnoe und Husten werden während des Trainings schlechter, ihr Schweregrad hängt vom Grad der Lumenverengung des Bronchialbaums ab.

Wenn eines der Symptome auftritt, ist die Konsultation eines Spezialisten erforderlich, und eine späte Diagnose, insbesondere bei fehlender Behandlung, führt zum Fortschreiten der Krankheit.

Das Fortschreiten der Erkrankung ist der Übergang zum Asthma bronchiale oder zur chronischen Form der Erkrankung.

Mit der Entwicklung dieser Pathologie bei jungen Kindern ist häufig ein Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus erforderlich.

Diagnose der Krankheit

In den ersten Tagen der Krankheit ist es erforderlich, einen Arzt oder einen Lungenarzt zu konsultieren. Sie können diese Pathologie nach Befragung des Patienten und seiner ersten Untersuchung vermuten. Sie können die folgenden Manifestationen der Krankheit finden:

  • Keuchen in der Lunge;
  • Kurzatmigkeit;
  • Wiederauftreten der Krankheit zwei- oder dreimal innerhalb eines Jahres;
  • die Entwicklung eines Rückfalls bei akuten entzündlichen Erkrankungen der oberen Atemwege;
  • Verlängerung der Ablaufzeit;
  • Husten körperliche Anstrengung.

Zur Bestätigung der durchgeführten instrumentellen Forschungsmethoden:

  • Röntgenuntersuchung der Brust;
  • Spirometrie (geschätzte Atmungsfunktion);
  • bronchographische Untersuchung;
  • bronchoskopische Untersuchung (ermöglicht die Untersuchung des Bronchialbaums von innen mit einem Bronchoskop, falls erforderlich, Biopsie des Schleimhautgewebes);
  • allgemeine klinische Blutanalyse (es finden sich typische Anzeichen für den Entzündungsprozess - die Anzahl der Leukozyten steigt, die Erythrozytensedimentationsrate steigt, die Anzahl der Eosinophilen steigt mit der allergischen Entzündungsgenese an);
  • allgemeine Analyse des Auswurfs (geschätzt auf seine Natur, das Vorhandensein eitriger Natur);
  • bakteriologische Untersuchung des Sputums (zur Isolierung von Entzündungserregern, Nachweis des Erregers Tuberkulose, Bestimmung der Anfälligkeit von Erregern für Arzneimittel).

Die Untersuchung kann Anzeichen einer Obstruktion anzeigen.

Nach der Erholung normalisieren sich alle Indikatoren.

Symptome der Krankheit

Das Krankheitsbild der akuten Form der Bronchitis hängt von der Ätiologie der Erkrankung ab. Häufig tritt die Krankheit nach einer respiratorischen Virusinfektion auf. Wenn ein Patient eine akute Bronchitis hat, beginnt er akut. Normalerweise beginnt die Bronchitis mit einer Temperaturerhöhung, sie entwickelt einen starken Husten, der nachts mehr Angst bereitet, zuerst trocken ist und nach 3-4 Tagen nass wird. Das Kind klagt auch über Kopfschmerzen, er fühlt sich unwohl, sein Appetit lässt nach, und es macht ihm auch Sorgen um den trockenen Husten. In nur wenigen Tagen der Behandlung wird der Husten nass und Husten ist möglich. In den Lungen eines kranken Kindes hört man hartes Atmen und mäßig sprudelnde, feuchte Geräusche. Beim Husten nimmt der Keuchungsgrad jedoch ab. Nach 6-8 Tagen nimmt der Husten ab und das Keuchen in der Lunge verschwindet vollständig.

In einigen Fällen tritt Bronchitis nicht sofort auf, sondern zusammen mit Atemwegserkrankungen. Ein solcher Prozess tritt nach der Anlagerung der bakteriellen Mikroflora auf, als Folge davon äußert sich eine Verschlechterung des Zustands, so dass es wieder zu einem Temperaturanstieg kommen kann, Husten zunimmt und in der Lunge trockene Rales auftreten. Darüber hinaus kann Bronchitis bei Neugeborenen und Säuglingen eine Komplikation in Form einer Lungenentzündung verursachen. Bei der Untersuchung von peripherem Blut bei einem Patienten kommt es zu einer leichten Leukozytose und Leukopenie. Eine Röntgenuntersuchung zeigt eine Verstärkung des Lungenbildes im unteren medialen Bereich und in den Wurzelzonen.

Wenn ein Kind eine akute obstruktive Bronchitis hat, handelt es sich um eine Art akuter Bronchitis. Sein charakteristisches Merkmal ist das Auftreten von Krämpfen der glatten Muskulatur der Bronchien sowie die Niederlage großer Bronchien vor dem Hintergrund des Entzündungsprozesses der Schleimhaut. Der Patient hat ein schnelles Atmen, trockene Atemgeräusche in der Lunge, wodurch das Kind unruhig und reizbar wird. Die Hilfsmuskeln sind an der Atmung beteiligt, die Flügel der Nase schwellen an, die Interkostalräume und der Bereich des Epigastriums werden eingezogen, und es kann eine Cyanose des Nasolabialdreiecks beobachtet werden. Und je jünger das Kind ist, desto öfter hört es während des Dehnungsprozesses ein mäßig sprudelndes Keuchen, was auf eine Hypersekretion in den Bronchien zurückzuführen ist.

Was ist eine wiederkehrende Bronchitis, warum tritt sie bei Kindern auf?

Wiederholte Bronchitis wird bei Kindern mindestens viermal pro Jahr diagnostiziert. In dieser Zeit durchläuft es mehrere Phasen:

  • Exazerbationen, wenn das Kind an einer akuten bronchialen Entzündung leidet;
  • Remission, wenn der Patient bei Stress oder körperlicher Anstrengung nur einen Resthusten hat.

Irreversible Prozesse in den Bronchien treten nicht auf, aber die Pathologie beeinträchtigt die Immunität des Kindes. Rezidivierende Bronchitis ist die Grundlage für die Entwicklung schwerwiegender Erkrankungen (Asthma, Lungenentzündung).

Warum leiden Kinder oft an Bronchitis? Ursachen der Krankheit:

  • Atemwegserkrankungen jeden Monat;
  • rauchende Eltern;
  • parasitäre Läsionen;
  • Allergene (Staub, Dämpfe schädlicher chemischer Verbindungen);
  • schlecht behandelte akute Bronchitis.

Formen der wiederkehrenden Bronchitis und der damit verbundenen Symptome

In der Medizin wird primäre und sekundäre wiederkehrende Bronchitis isoliert. Die Einstufung basiert auf der Entwicklung der Krankheit. Ursachen der primären Form der Krankheit:

  • Abnormalitäten der Struktur des Atmungssystems;
  • chronische Infektionsherde (häufige Sinusitis, Adenoide);
  • exogene Wirkungen (Passivrauchen, schlechte Lebensbedingungen).

Das Kind leidet häufig an sekundären Formen der Bronchitis, wenn es in der Vergangenheit

  • Aspirationssyndrom;
  • belastete Vererbung;
  • Tumor- und Adenoidwachstum.

Die Verschlimmerung einer wiederkehrenden Bronchitis dauert mindestens 3 Wochen. Bei 3-6 Tagen nach Beginn der Krankheit tritt ein Husten auf: zuerst trocken und schmerzhaft, dann nass mit Auswurf. Die ersten Anzeichen einer Verschlimmerung:

  1. ein scharfer Sprung in der Körpertemperatur;
  2. Unbehagen im Hals;
  3. Nasenausfluss.

Diagnosemethoden

Bei chronischer Bronchitis bei Kindern wird festgestellt:

  • Röntgen (in den Bildern - erweiterte Lungenwurzeln, die Konturen der Bronchien sind schlecht definiert);
  • Blutbiochemie (Anämie);
  • Abstriche von der Schleimhaut;
  • Bronchoskopie (entzündliche Veränderungen werden in der Trachea und großen Bronchien fixiert);
  • Spirometrie in schweren Formen.

Was tun, wenn ein Kind häufig Bronchitis bekommt?

Welcher Arzt soll angesprochen werden? Der Kinderarzt und die HNO helfen, das Problem zu lösen. Die Behandlung ist komplex und umfasst eine symptomatische und pathogenetische Therapie. Während der Remission zielen alle Anstrengungen auf die Stärkung des Immunsystems. Die Symptome einer obstruktiven Bronchitis entlasten Bronchodilatatoren und Expectorant-Medikamente. Im Notfall benötigen Sie Bronchodilatator-Antispasmodika.

Allgemeine Empfehlungen

Ärzte empfehlen Eltern:

  • Kindern Vitamine und Mineralien geben;
  • Nassreinigung der Räume durchführen;
  • den Körper der Kinder beim Härten stärken (Reibung und Luftbäder);
  • ätiologische Faktoren (Tabakrauch) beseitigen;
  • machen Sie warme Fußbäder;
  • In der Diät enthalten Milchprodukte, mageres Fleisch, Gemüse und frisches Gemüse.

Drogentherapie

Eine Intensivtherapie ist angezeigt, um eine chronische Bronchitis zu verschlimmern. Bei unkompliziertem Verlauf wird das Kind zu Hause behandelt. Die häufigsten bei der Behandlung von chronischer Bronchitis sind die folgenden Medikamente:

  1. Antibiotika Bei Kindern werden Makrolide, Penicillin-Medikamente, Cephalosporine verwendet. Dank ihnen können Sie die Ausbreitung der Infektion im Körper verhindern.
  2. Auswanderer. Sie verwenden Drogen, die den Schleim verdünnen (Bronhikum, Mukaltin, Ambrohexal). Ebenfalls nützlich sind Medikamente, die die Freisetzung von Schleim verbessern (Ambrobene, Prospan, Lasolvan). Die Aufnahme dieser Mittel erhöht den Husten, was die Reinigung der Bronchien beschleunigt und die Genesung beschleunigt.
  3. Bronchodilatatoren. Der Zweck ihrer Ernennung - die Lücken in den Bronchien zu erweitern, um den Abfluss von Schleim zu verbessern. Wird verwendet, um das obstruktive Syndrom zu verhindern. Kindern wird Inhalation mit Ambroxol, Lasolvan verschrieben.
  4. Fiebersenkend Indikationen für die Anwendung bei Kindern - Körpertemperatur 38 ° C und höher. Wenn Fieber Ibuprofen hilft, Paracetamol.

Einatmen

Inhalation mit wiederkehrender Bronchitis hilft, Auswurf zu verdünnen und zu entfernen. Pros - Medikamente, die auf diese Weise eingesetzt werden, werden schneller vom Körper aufgenommen und sind weniger schädlich als intravenöse Medikamente. Es ist nützlich für Kinder, medizinische Dämpfe einzuatmen:

  • Kräuter: Salbei, Eukalyptus, Linden, Hypericum;
  • ätherische Öle: Tanne, Eukalyptus, Teebaum, Kiefer.

Chlorophyllipt, Berotec, Berodual, Magnesiumsulfat sind als Inhalationslösungen geeignet (2 bis 4 ml werden für ein Verfahren benötigt). Inhalationen werden 2-3 mal täglich für Kinder empfohlen.

Physiotherapeutische Behandlung

Die effektivsten Methoden sind UV-Bestrahlung und KUV-Bestrahlung. Kurzwellige UV-Strahlung ermöglicht es Ihnen, alle pathogenen Bakterien und Pilze im Körper des Babys zu zerstören. Nach einer UV-Exposition bei Babys werden folgende positive Wirkungen festgestellt:

  1. Auswurf ist einfacher und schneller;
  2. Entzündung in den Bronchien nimmt ab;
  3. verbesserte Stoffwechselprozesse.

Atemgymnastik, Kräutermedizin und andere alternative Behandlungen

Die Phytotherapie bei Bronchitis hilft Ihrem Kind, pathologische Symptome zu überwinden. Mit Hilfe pflanzlicher Heilmittel kann der Zustand des Kindes gemildert werden:

  • Ein Sud aus Kalk, Minze und Salbei. Kräuter werden in gleichen Mengen gemischt und kochendes Wasser gegossen. Trinken Sie für 2 Tage infundiert. Honig wird hinzugefügt, um den Geschmack zu verbessern. Das Arzneimittel wird dem Baby auf leeren Magen von einem Teelöffel verabreicht.
  • Salbe auf der Basis von Thymian, Süßholzwurzel, Kiefernknospen. Zutaten für 1/2 EL. Wasser garen und bei schwacher Hitze einige Minuten kochen. Dachsfett wird der Mischung zugesetzt und weitere 5 Minuten in Brand gesetzt. Das Medikament wird zweimal täglich in die Brust eines kranken Babys eingerieben.

Kinder mit chronischer Bronchitis zeigen eine Drainagemassage. Es kann nicht nur von professionellen Masseuren durchgeführt werden, sondern auch von den Eltern selbst. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen, die überschüssige Flüssigkeit aus den Bronchien zu entfernen und das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern.

Die Massage sollte gemäß den folgenden Regeln erfolgen:

  • Alle Bewegungen sollten leichtgängig sein und leicht klopfen.
  • der Eingriff kann nicht bei einem Kind mit Fieber durchgeführt werden;
  • bevor die Manipulation des Rückens mit ätherischen Ölen beginnt;
  • Führen Sie eine Stunde vor den Mahlzeiten dreimal täglich eine Massage durch.

Atemgymnastik beschleunigt den Auswurf des Sputums und regt die Wiederherstellung der Schleimhäute der Atemwege an. Die Übungen sollten während der Remission sowie für 3-4 Tage der Verschlimmerung der Bronchitis durchgeführt werden, wenn die Entzündung abgeklungen ist und sich die Körpertemperatur wieder normalisiert hat. Gymnastik wird stehend oder sitzend ausgeführt, jedoch immer mit geradem Rücken.

Mögliche Komplikationen einer wiederkehrenden Bronchitis bei einem Kind

Wenn das Kind ständig an Bronchitis leidet, kann sich die Krankheit ohne geeignete Behandlung zu einer obstruktiven Form entwickeln. Die Bronchien sind geschwollen und verdickt, ihr Lumen ist verengt. Atemprobleme enden in einigen Fällen erstickend, wenn sich im Lumen der Bronchien ein Schleimpfropfen bildet.

Die häufigsten Komplikationen bei rezidivierender Bronchitis:

  • Asthma bronchiale;
  • Pneumonie;
  • chronische Bronchitis im Erwachsenenalter;
  • chronisch geschwächte Immunität.

Die Hauptsymptome, die auf eine radikale Bronchitis hinweisen

Bei der radikalen Bronchitis in der akuten Form beim Menschen kommt es zu einer starken Vergiftung des Körpers, die auf pathogene Mikroorganismen in der Lunge und ihren Abfallprodukten zurückzuführen ist. Bei einer Vergiftung treten folgende Symptome auf:

  • Körpertemperatur steigt deutlich an;
  • eine Person hat Schüttelfrost;
  • Schwäche ist spürbar;
  • Der Patient leidet an Atemnot.

Charakteristisch und Hauptmanifestation der basalen Bronchitis sowie anderer Arten dieser Erkrankung ist auch ein Husten. Sobald sich die Krankheit zu entwickeln beginnt, ist der Husten trocken und die Atmung steif. Manchmal kann eine kleine Menge Auswurf freigesetzt werden. Dann weicht der trockene Husten einem nassen, während der Auswurf viel leichter und reichlicher ausgespuckt wird.

WICHTIG! Wenn eine radikale Bronchitis auftritt, sollten Sie sofort die Hilfe von Fachleuten suchen und die Krankheit so schnell wie möglich behandeln. Ansonsten wird die Krankheit mehrmals im Jahr chronisch und schärft sich.

Manifestationen der chronischen chronischen Bronchitis

Bei einer chronischen Bronchitis dieser Art erfährt eine Person keinen Anstieg der Körpertemperatur, ein Merkmal, das darin besteht, dass die Temperatur selbst in Zeiten der Verschlimmerung die normale Grenze nicht überschreitet. Die Hauptmanifestationen können als Husten, erhöhte menschliche Müdigkeit, Schmerzgefühl betrachtet werden
Muskel sowie das Auftreten von Atemnot.

Wenn chronische und anhaltende Wurzelbronchitis nicht behandelt wird, kann sich eine Obstruktion entwickeln und die Empfindlichkeit gegenüber den Proteinabbauprodukten steigt. Solche Vorgänge im Körper können zum Auftreten von Bronchialasthma führen, das eine Person für lange Zeit und manchmal das ganze Leben begleitet.

Bronchitis bei Kindern

Bronchitis bei Kindern - Entzündung der Schleimhaut des Bronchialbaumes verschiedener Ursachen. Pro 1.000 Kinder treten jedes Jahr 100 bis 200 Fälle von Bronchitis auf. Akute Bronchitis macht bei jungen Kindern 50% aller Läsionen der Atemwege aus. Besonders häufig tritt die Krankheit bei Kindern der ersten 3 Lebensjahre auf; am schwersten bei Säuglingen. Aufgrund der Vielfalt ursächlich signifikanter Faktoren ist die Bronchitis bei Kindern Gegenstand einer Studie zur Pädiatrie, Pädiatrischen Pulmonologie und Allergologie-Immunologie.

Ursachen der Bronchitis bei Kindern

In den meisten Fällen tritt eine Bronchitis bei einem Kind auf, nachdem es an Viruserkrankungen leidet - Influenza, Parainfluenza, Rhinovirus, Adenovirus, respiratorische Synzytialinfektion. Seltener wird die Bronchitis bei Kindern durch bakterielle Pathogene (Streptococcus, Pneumococcus, hämophile Bazillen, Morcella, Pseudomonas und Darmstäbchen, Klebsiella), Pilze der Gattung Aspergillus und Candida, eine intrazelluläre Infektion (Chlamydia, Mycoplasma, Cytomalovirus), verursacht. Bronchitis bei Kindern begleitet oft den Verlauf von Masern, Diphtherie und Keuchhusten.

Bronchitis mit allergischer Ätiologie tritt bei Kindern auf, die durch eingeatmete Allergene sensibilisiert sind, die mit eingeatmeter Luft in den Bronchialbaum eindringen: Haushaltsstaub, Haushaltschemikalien, Pflanzenpollen usw. In einigen Fällen ist Bronchitis bei Kindern mit einer Reizung der Bronchialschleimhaut durch chemische oder physikalische Faktoren verbunden: Tabakrauch, Benzindämpfe usw.

Eine Veranlagung für Bronchitis ist bei Kindern mit einem ausgeprägten perinatalen Hintergrund (Geburtstrauma, Frühgeburtstörung, Hypotrophie usw.), Anomalien der Konstitution (Lymphkatheter) und kongenitalen Atemwegserkrankungen (kongenitaler Gaumeigenanfall) sowie kongenitalen Atemwegserkrankungen (Rhinitis) und kongenitalen Atemwegserkrankungen (Rhinitis) die Ursache einer Bronchitis. Tracheitis), eine Verletzung der Nasenatmung (Adenoide, Krümmung des Nasenseptums), chronische eitrige Infektion (Sinusitis, chronische Tonsillitis).

In epidemiologischer Hinsicht sind die kalte Jahreszeit (hauptsächlich die Herbst-Winter-Periode), der saisonale Ausbruch einer akuten respiratorischen Virusinfektion und Influenza, der Aufenthalt von Kindern in Kindergruppen und ungünstige soziale Bedingungen von größter Bedeutung.

Pathogenese der Bronchitis bei Kindern

Die Spezifität der Entwicklung der Bronchitis bei Kindern ist untrennbar mit den anatomischen und physiologischen Merkmalen der Atemwege in der Kindheit verbunden: reichliche Durchblutung der Schleimhaut, Laxität der Submukosastrukturen. Diese Merkmale tragen zur schnellen Ausbreitung der exsudativ-proliferativen Reaktion vom oberen Atemtrakt in die Tiefe des Atemtraktes bei.

Virale und bakterielle Toxine unterdrücken die motorische Aktivität des Ziliarepithels. Infolge der Infiltration und des Ödems der Schleimhäute sowie der erhöhten Sekretion des viskosen Schleims verlangsamt sich das "Flimmern" der Zilien noch mehr - wodurch der Hauptmechanismus der bronchialen Selbstreinigung ausgeschaltet wird. Dies führt zu einer starken Abnahme der Drainagefunktion der Bronchien und behindert den Abfluss des Auswurfs aus den unteren Atemwegen. Vor diesem Hintergrund werden Bedingungen für die weitere Fortpflanzung und Ausbreitung von Infektionen geschaffen.

Somit sind die Besonderheiten der Bronchitis bei Kindern eine beträchtliche Länge und Tiefe der Läsion der Bronchialwand, der Schweregrad der Entzündungsreaktion.

Klassifikation der Bronchitis bei Kindern

Nach Herkunft unterscheiden primäre und sekundäre Bronchitis bei Kindern. Die primäre Bronchitis beginnt zunächst in den Bronchien und nur der Bronchialbaum ist betroffen. Sekundäre Bronchitis bei Kindern ist eine Fortsetzung oder Komplikation einer anderen Pathologie der Atemwege.

Der Verlauf der Bronchitis bei Kindern kann akut, chronisch und wiederkehrend sein. Unter Berücksichtigung der Entzündungsdauer werden begrenzte Bronchitis (Entzündung der Bronchien innerhalb eines Segments oder Lungenlappens), weit verbreitete Bronchitis (Entzündung der Bronchien von zwei oder mehr Lappen) und diffuse Bronchitis bei Kindern (bilaterale Entzündung der Bronchien) unterschieden.

Je nach Art der Entzündungsreaktion kann die Bronchitis bei Kindern katarrhalisch, eitrig, fibrinös, hämorrhagisch, ulzerativ, nekrotisch und gemischt sein. Bei Kindern treten katarrhalische, katarrhalisch-eitrige und eitrige Bronchitis häufiger auf. Ein besonderer Ort unter Atemwegsläsionen ist die Bronchiolitis bei Kindern (einschließlich der Auslöschung) - bilaterale Entzündung der terminalen Teile des Bronchialbaums.

Laut der Ätiologie gibt es bei Kindern virale, bakterielle, viral-bakterielle, pilzartige, irritative und allergische Bronchitis. Das Vorhandensein von obstruktiven Bestandteilen sekretiert bei Kindern eine nicht-obstruktive und obstruktive Bronchitis.

Symptome einer Bronchitis bei Kindern

Der Entwicklung einer akuten Bronchitis bei Kindern geht in den meisten Fällen ein Anzeichen einer Virusinfektion voraus: Halsschmerzen, Husten, Heiserkeit, laufende Nase, Konjunktivitis. Bald tritt ein Husten auf: obsessiv und trocken zu Beginn der Krankheit, nach 5-7 Tagen wird sie weicher, feuchter und produktiver bei der Trennung von schleimigem oder mucopurulentem Auswurf. Bei akuter Bronchitis hat ein Kind einen Anstieg der Körpertemperatur auf 38 bis 38,5 ° C (Dauer von 2-3 bis 8 bis 10 Tagen, je nach Ätiologie), Schwitzen, Unwohlsein, Brustschmerzen beim Husten, bei jungen Kindern - Kurzatmigkeit. Der Verlauf einer akuten Bronchitis bei Kindern ist in der Regel günstig; Die Krankheit endet nach durchschnittlich 10-14 Tagen. In einigen Fällen kann eine akute Bronchitis bei Kindern durch Bronchopneumonie kompliziert sein. Bei rezidivierender Bronchitis bei Kindern treten 3-4 Mal im Jahr Exazerbationen auf.

Akute Bronchiolitis entwickelt sich hauptsächlich bei Kindern des ersten Lebensjahres. Der Verlauf der Bronchiolitis ist gekennzeichnet durch Fieber, einen schweren Allgemeinzustand des Kindes, Intoxikationen, schwere Anzeichen von Atemstillstand (Tachypnoe, expiratorische Dyspnoe, Zyanose des Nasolabialdreiecks, Akrocyanose). Komplikationen der Bronchiolitis bei Kindern können Apnoe und Asphyxie sein.

Obstruktive Bronchitis bei Kindern manifestiert sich normalerweise im 2-3. Lebensjahr. Das Leitsymptom der Krankheit ist eine Bronchialobstruktion, die durch paroxysmalen Husten, lautes Keuchen, verlängertes Ausatmen, entferntes Keuchen ausgedrückt wird. Die Körpertemperatur kann normal oder subfebril sein. Der Allgemeinzustand der Kinder bleibt in der Regel zufriedenstellend. Tachypnoe, Atemnot, Beteiligung der Atemmuskulatur sind weniger ausgeprägt als bei Bronchiolitis. Eine schwere obstruktive Bronchitis bei Kindern kann zu Atemstillstand und zur Entwicklung eines akuten Lungenherzens führen.

Die allergische Bronchitis bei Kindern hat in der Regel einen Rückfall. In Zeiten der Verschlimmerung kommt es zu Schwitzen, Schwäche, Husten mit der Abtrennung von Schleimhaut. Die Körpertemperatur bleibt normal. Allergische Bronchitis bei Kindern wird häufig mit allergischer Konjunktivitis, Rhinitis, atopischer Dermatitis kombiniert und kann zu asthmatischer Bronchitis oder bronchialem Asthma werden.

Chronische Bronchitis bei Kindern ist gekennzeichnet durch zwei bis drei Mal pro Jahr auftretende Verschlimmerung des Entzündungsprozesses, die sequenziell für mindestens zwei aufeinander folgende Jahre auftreten. Husten ist das konstanteste Symptom chronischer Bronchitis bei Kindern: Er ist trocken während der Remission und nass bei Verschlimmerungen. Der Schleim hustet schwer und in geringen Mengen; hat einen schleimigen oder eitrigen Charakter. Es gibt ein niedriges und instabiles Fieber. Chronisch-purulent-entzündliche Prozesse in den Bronchien können von der Entwicklung einer deformierenden Bronchitis und Bronchiektasien bei Kindern begleitet werden.

Diagnose der Bronchitis bei Kindern

Die Primärdiagnose einer Bronchitis bei Kindern wird von einem Kinderarzt unter Angabe eines pädiatrischen Pneumologen und eines Kinderallergikers durchgeführt. Bei der Bestimmung der Form der Bronchitis bei Kindern werden klinische Daten (Husten und Auswurf, Häufigkeit und Dauer von Exazerbationen, Verlaufsmerkmale usw.), Auskultationsdaten sowie Labor- und Instrumentenstudien berücksichtigt.

Das auskultatorische Bild bei Kindern mit Bronchitis ist durch gestreute trockene (mit bronchialer Obstruktion - Pfeifen) und feuchte Rale verschiedener Größe gekennzeichnet.

Im Allgemeinen wird bei einem Bluttest auf dem Höhepunkt des Entzündungsprozesses eine neutrophile Leukozytose, Lymphozytose, eine erhöhte ESR festgestellt. Bei allergischer Bronchitis bei Kindern mit Eosinophilie. Die Untersuchung der Gaszusammensetzung des Blutes wird bei Bronchiolitis gezeigt, um den Grad der Hypoxämie zu bestimmen. Bei der Diagnose von Bronchitis bei Kindern ist die Analyse des Auswurfs von besonderer Bedeutung: mikroskopische Untersuchung, Auswurf bakposev, Erforschung der KUB, PCR-Analyse. Wenn es für ein Kind unmöglich ist, ein Geheimnis der Bronchien zu husten, wird eine Bronchoskopie mit Auswurf durchgeführt.

Die Radiographie der Lunge bei Kindern mit Bronchitis zeigt eine Zunahme des Lungenbildes, insbesondere in den Wurzelzonen. Bei der Durchführung einer Atemfunktion kann ein Kind mäßig obstruktive Störungen haben. In der Zeit der Verschlimmerung der chronischen Bronchitis bei Kindern mit Bronchoskopie zeigte sich das Phänomen der üblichen katarrhalischen oder katarrhalisch-eitrigen Endobronchitis. Um eine Bronchiektasie auszuschließen, wird eine Bronchographie durchgeführt.

Die Differentialdiagnose der Bronchitis bei Kindern sollte auch bei Lungenentzündung, bronchialen Fremdkörpern, Asthma bronchiale, chronischer Nahrungsaufnahme, Tubininfektion, Mukoviszidose usw. durchgeführt werden.

Behandlung von Bronchitis bei Kindern

In der akuten Phase werden Kindern mit Bronchitis Bettruhe, Ruhe, reichliches Trinken und voll vitaminisierte Ernährung gezeigt.

Die spezifische Therapie wird unter Berücksichtigung der Ätiologie der Bronchitis bei Kindern verschrieben: Antivirale Medikamente (Umifenovira-Hydrochlorid, Rimantadin usw.), Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine, Makrolide) und Antimykotika können eingeschlossen sein. Ein obligatorischer Bestandteil der Behandlung von Bronchitis bei Kindern sind Mukolytika und Expektorantien, die die Verdünnung des Auswurfs verbessern und die Aktivität des Bronchialepithels der Bronchien anregen (Ambroxol, Bromhexin, Mukaltin, Brustpräparate). Bei einem trockenen, hackenden, Husten belästigenden Kind werden Hustenmittel (Okseladin, Prenoksdiazin) verordnet; mit Bronchialobstruktion - Aerosolbronchodilatatoren. Antihistaminika sind angezeigt bei Kindern mit allergischer Bronchitis; mit Bronchiolitis inhalierte Bronchodilatatoren und Corticosteroid-Medikamente.

Von den Methoden der Physiotherapie zur Behandlung von Bronchitis bei Kindern werden medizinische, Öl- und alkalische Inhalationen, Vernebeltherapie, UVA-, UHF- und Brustelektrophorese, Mikrowellentherapie und andere Verfahren verwendet. Das Setzen von Senfpflaster und Dosen sowie die Schröpfmassage sind als ablenkende Therapie hilfreich. Bei Schwierigkeiten beim Auswurf von Auswurf werden eine Brustmassage, Vibrationsmassage, Haltungsdrainage, Rehabilitationsbronchoskopie und Bewegungstherapie vorgeschrieben.

Was ist eine obstruktive Bronchitis bei Kindern?

Der Begriff "obstruktive Bronchitis" bezieht sich in der Medizin auf die Entzündung aller Elemente des Bronchialbaums, wobei die normale Durchgängigkeit der Bronchien verletzt wird (Obstruktion). Infolgedessen ist die Schleimsekretion schwierig, was wiederum auf folgende Änderungen zurückzuführen ist:

  • Bronchialmuskelkrämpfe, und als Folge davon verengt sich das Lumen des Bronchialbaums;
  • Die Viskosität des Auswurfs nimmt zu, es wird dicht, es ist schwierig, sie zu trennen. Gleichzeitig beginnt mehr Schleim produziert zu werden;
  • Die Schwellung der Schleimhäute nimmt zu, was die Atemwege weiter verengt.

Die häufige Entwicklung einer obstruktiven Bronchitis im Vorschulalter hängt mit den anatomischen und physiologischen Merkmalen des Atmungssystems, der Unvollkommenheit des Immunsystems und der besonderen Funktion der Bronchien zusammen.

Obstruktive Bronchitis tritt bei Kindern am häufigsten in den ersten drei Lebensjahren auf. Laut Statistik leiden in diesem Alter mehr als 20% der Kinder an Bronchitis mit Obstruktionssymptomen. Die Risikogruppe umfasst Kinder mit häufigen Atemwegsinfektionen (mehr als sechsmal pro Jahr) und Vorschulkinder mit Allergien in der Vorgeschichte. In den kalten Monaten des Jahres tritt in den meisten Fällen eine obstruktive Bronchitis auf.

Rezidivierende Formen der obstruktiven Bronchitis erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass sich Asthma bronchiale, Bronchiolitis obliterans, Emphysem, chronische Bronchitis entwickeln.

Die Hauptursachen der Krankheit

In mehr als der Hälfte der Fälle ist die Infektion der Atemwege mit Viren die Ursache für eine obstruktive Bronchitis im Alter von drei Jahren. Meistens ist es:

  • Influenza-Viren und Parainfluenza;
  • Enterovirus;
  • Adenoviren;
  • respiratorischer syncytialer viraler Mikroorganismus.

Unter bakteriellen Pathogenen der Krankheit werden Stroptococcuspneumoniae, Haemophilusinfluenza unterschieden. Moraxellacatarrhalis. Eine Obstruktion kann sich vor dem Hintergrund einer viralen und bakteriellen Infektion entwickeln, und das Auftreten wiederkehrender Formen der Pathologie sollte das Vorhandensein von Mykoplasmen, Chlamydien, Cytomegalovirus und Herpesinfektionen im Körper ausschließen. Am häufigsten treten die ersten Anzeichen einer Bronchialobstruktion bei jungen Kindern auf dem Hintergrund von ARVI auf.

Es gibt mehrere Faktoren, die die Krankheit auslösen, was das häufige Auftreten von Verstopfungen in der Kindheit erklärt:

  • Merkmale des Aufbaus und der Funktionen des Atmungssystems:
    • die Enge des Lumens aller Atemwege;
    • unzureichendes Funktionieren der lokalen Immunität;
    • unzureichende Elastizität des Rahmens des Bronchialbaums;
    • Schwäche der Muskeln der Atemwege;
    • erhöhte Viskosität des erzeugten Schleims;
    • bei kleinen Kindern - das Überwiegen des Schlafes während der aktiven Zeit, ein langer Aufenthalt in Rückenlage, der die Drainageeigenschaften der Bronchien beeinträchtigt;
  • Pathologie der Mutter während der Schwangerschaft - die Gefahr von Fehlgeburten, Gestose und Toxikose, Infektionen;
  • schlechte Angewohnheiten einer schwangeren Frau - Alkoholmissbrauch, Rauchen;
  • genetische Veranlagung für allergische Erkrankungen;
  • bronchiale Hyperreaktivität;
  • angeborene Fehlbildungen des bronchopulmonalen Systems.
  • Frühgeburt des Kindes;
  • niedriges Geburtsgewicht Baby;
  • Vitamin D-Mangel im Körper und Rachitis;
  • ARVI entsteht in den ersten Lebensmonaten;
  • frühe Überführung des Kindes in die künstliche Ernährung.

Die Entwicklung einer obstruktiven Bronchitis wird auch durch die widrigen Umstände, unter denen das Kind lebt, beeinflusst. Dazu gehören eine erhöhte Luftfeuchtigkeit im Wohnraum, Pilze an den Wänden, das Rauchen von Eltern in Gegenwart von Kindern und schlechte Umweltbedingungen in der Umgebung, in der sie leben.

Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der Krankheit ist erhöht, und wenn das Kind mit der Nahrung die grundlegenden Vitamine und Mineralstoffe verliert.

Pathogenese

Bronchialobstruktion entwickelt sich nach einem bestimmten Mechanismus.

  1. Der Erreger wird in die Schleimhäute der Bronchien eingebracht, was zu einer lokalen Entzündungsreaktion führt.
  2. Unter dem Einfluss von Viren oder Bakterien beginnt das Immunsystem, Interleukin-1 in großen Mengen zu produzieren - ein Entzündungsmediator. Unter ihrem Einfluss nimmt wiederum die Durchlässigkeit der Gefäßwände zu, die Schleimhäute schwellen an und die Mikrozirkulation in den Bronchien ist gestört.
  3. Die Schleimsekretion nimmt zu und ihre rheologischen Eigenschaften ändern sich, das heißt, sie werden viskos und werden weniger flüssig.
  4. Die Drainagefunktion des Bronchialbaums verschlechtert sich, dies führt zur Anhäufung von Auswurf, wodurch ideale Bedingungen für die weitere Entwicklung und Fortpflanzung des pathogenen Mikroorganismus geschaffen werden.
  5. Die Reaktivität der Bronchien steigt, Bronchospasmus tritt auf.

Alle Veränderungen, die mit der Entwicklung einer Bronchialobstruktion einhergehen, verringern die Wirksamkeit der Atmung und führen zu einer unzureichenden Sauerstoffversorgung der meisten Gewebe und inneren Organe.

Das klinische Bild der obstruktiven Bronchitis

Im Anfangsstadium kann sich die Krankheit nur durch Hals- und Halsschmerzen, Fieber und Rhinorrhoe manifestieren. Das Kind kann ängstlich sein, weigert sich häufig zu essen, in frühem Alter werden dyspeptische Symptome nicht ausgeschlossen.

Anzeichen einer bronchialen Obstruktion treten normalerweise nach 1-2 Tagen auf. Die Pathologie kann unabhängig von den folgenden Symptomen bestimmt werden:

  • die Atemfrequenz des Kindes steigt auf 60 Atemzüge pro Minute;
  • die Dauer der Ausatmung nimmt zu, wodurch der Atem pfeift, das Geräusch aus der Ferne gut zu hören ist;
  • Husten während der paroxysmalen Behinderung, der Auswurf geht praktisch nicht weg;
  • Während des Atems wird die Brust angehoben und die Intercostalräume werden eingezogen.
  • die Haut wird blass und im Bereich des Mundes kann es zu einer Zyanose der Haut kommen.

Der Sauerstoffmangel verursacht Apathie und Schläfrigkeit beim Kind. In den ersten Lebensmonaten kann die Verstopfung zur Entwicklung einer schweren Form des Atemstillstands führen - der akuten Bronchiolitis.

Bronchoobstruktion kann für 4-7 Tage bestehen bleiben, da der Entzündungsprozess abnimmt und die Schwere der Hauptanzeichen der Krankheit abnimmt.

Diagnose

Die Diagnose wird anhand von Untersuchungen, Auskultation der Atemwege, Labor- und Instrumentenuntersuchungsmethoden gestellt. Beim Abhören mit einem Phonendoskop, gestem Keuchen (trocken und nass) wird eine ausgedehnte Ausatmung erkannt.

Diagnose beinhaltet:

  • vollständiges Blutbild - zeigt eine entzündliche Reaktion;
  • biochemische, immunologische und serologische Untersuchung von Blut;
  • Allergietests Von größerer Bedeutung bei der wiederkehrenden Form der Bronchitis;
  • Sputum Bakposev, um den Erreger zu identifizieren;
  • Röntgen Es wird verwendet, um Lungenentzündung, Fremdkörper im Bronchialbaum, Emphysem auszuschließen;
  • Bronchoskopie;
  • FER - Untersuchung der Atmungsfunktion.

Der Komplex der diagnostischen Maßnahmen wird abhängig von der Schwere der Erscheinungsformen der Obstruktion und dem Alter des Kindes ausgewählt. Die obstruktive Bronchitis muss von einem Bronchialasthmaanfall unterschieden werden, mit einer starken Entwicklung des Bronchospasmus. Ein Fremdkörper wird nicht aus den Atemwegen des Babys ausgeschlossen.

Behandlungsmethoden

Krankenhausaufenthalt eines Kindes mit obstruktiver Bronchitis in einem Krankenhaus ist notwendig:

  • wenn das Kind weniger als ein Jahr alt ist;
  • bei schwerer Vergiftung, wie durch hohe Körpertemperatur, Erbrechen, Essensverweigerung, Schläfrigkeit;
  • bei der Erkennung von Anzeichen von Atemstillstand - Akrocyanose (Zyanose des Nasolabialdreiecks und der Nägel), Atemnot. Die Atemfrequenz bei Kindern sollte während des Schlafes gezählt werden, da das Kind beim Weinen und bei Ängsten häufiger atmet. Bei unkomplizierten Formen der Bronchitis weist die Atemfrequenz pro Minute bei Kindern bis zu 40 pro Minute auf, wenn dieser Wert überschritten wird, weist dies auf eine Obstruktion hin.

In anderen Fällen wird die Behandlung des Krankenhausaufenthaltes eines kranken Kindes von einem Arzt vorgenommen. Das Kind bleibt zu Hause zur Behandlung, wenn die Eltern sich der Notwendigkeit der Durchführung der verordneten Therapie bewusst sind.

Die Behandlung sollte komplex sein - es werden notwendigerweise Medikamente eingesetzt, die abhängig von den Symptomen der Krankheit ausgewählt werden. Die Therapie wird durch Inhalationen, Massage zur Verbesserung der Drainagefunktion der Bronchien, traditionelle Behandlungsmethoden, ergänzt. Genauso wichtig für die Erholung und hat ein gut organisiertes Essen.

In der akuten Phase der Erkrankung muss der Halbbettmodus beobachtet werden. Das Zimmer des Babys sollte belüftet werden, 2-3 Mal am Tag sollte eine Nassreinigung erfolgen; bei erhöhter Lufttrockenheit sollten Luftbefeuchter verwendet werden.

Drogentherapie

Wenn die obstruktive Bronchitis mit den Symptomen einer akuten respiratorischen Virusinfektion beginnt, ist es ratsam, in den ersten Tagen der Erkrankung antivirale Medikamente zu verschreiben - Viferon, Grippferon, Kagocel, Arbidol.

Antibiotika gegen obstruktive Bronchitis werden nicht in allen Fällen angewendet. Indikationen für die Ernennung der Antibiotika-Therapie:

  • Temperatur steigt innerhalb von 3 Tagen oder mehr;
  • die Krankheit tritt bei schwerer Vergiftung auf;
  • beim Husten wird eitriger gelbgrüner Auswurf abgetrennt (was auf eine bakterielle Entzündung hinweist);
  • erhöhtes Risiko einer Lungenentzündung.

In allen Fällen einer Bronchialobstruktion werden Hustenmedikamente verschrieben. Zunächst müssen Sie die Werkzeuge verwenden, die in der Lage sind, den Auswurf zu verdünnen und den Austritt aus den Bronchien zu verbessern. Zu diesen Medikamenten gehören Lasolvan, Ambroxol, Fluditec, Bronhobos. Die Dauer ihrer Zulassung kann bis zu 10 Tage betragen.

Nachdem der paroxysmale Husten nass geworden ist, werden Auswurfmittel verschrieben - Tussin, Gerbion, Prospan, Bronhikum. Ihr Kind muss durchschnittlich eine Woche trinken.

Im Falle einer Bronchialobstruktion werden in seltenen Fällen Hustenmittel verschrieben - der entstandene Auswurf muss entfernt werden, andernfalls gelangt das infizierte Geheimnis in die Lunge und verursacht deren Entzündung.

Die Neigung zu allergischen Reaktionen wird durch die Verwendung von Antihistaminika ergänzt. Mit steigender Temperatur werden Antipyretika eingesetzt.

Einatmen

Die Obstruktion bei einem Kind geht schnell mit der Einführung von Bronchodilatator-Medikamenten durch einen Vernebler über. Gebrauchte Medikamente wie Berodual, Pulmicort. Inhalationen werden in der Regel bis zu dreimal täglich durchgeführt. Die Dosis des Arzneimittels wird basierend auf dem Alter des Kindes ausgewählt.

Volksheilmittel

Die obstruktive Bronchitis bei einem Kind sollte nur mit Medikamenten behandelt werden. Die Kräutermedizin liefert nicht das gewünschte Ergebnis, und in einigen Fällen kann sich der Verlauf der Erkrankung insbesondere bei Kindern mit Allergien für Allergien verschlechtern.

Von Volksheilmitteln können Sie nur Abkochungen von Kräutern verwenden, die den Hals lindern und Husten lindern. Dies ist Kamille, Huflattich, Bogorodskaya Gras, Oregano.

Es ist notwendig sich zu erinnern, dass es bei obstruktiver Bronchitis unmöglich ist:

  • Wärmende Kompressen legen. Ihre Verwendung schafft ideale Bedingungen für die Vermehrung von Bakterien, was den Krankheitsverlauf verschlechtert;
  • Kind Wodka bei einer Temperatur reiben. Dies kann Vasospasmus verursachen, dh die Behinderung wird sich verstärken;
  • reiben Sie das Brustfett des Babys. Der Ölfilm verstößt gegen die Thermoregulation, wodurch die Schleimviskosität noch weiter ansteigt.

Zum Zeitpunkt des Angriffs durften heiße Fußbäder gemacht werden. Es erleichtert das Atmen und das Einatmen des Dampfes. Sie müssen nur warmen, nicht heißen Dampf atmen.

Massage

Die Massage verbessert den Abfluss des angesammelten Auswurfs aus den Atemwegen. Wenn das Kind nur wenige Monate oder Jahre alt ist, reicht es aus, eine Vibrationsmassage durchzuführen. Dazu müssen Sie den Bauch auf das Kissen legen, damit der Kopf unter den Rücken fällt. Die Massage erfolgt durch Klopfen auf den Rücken mit den Fingerspitzen oder der Handkante. Das Verfahren wird nach der Fütterung nicht durchgeführt, da es zu Erbrechen kommen kann.

Ein älteres Kind kann eine Haltungsdrainage durchführen. Dazu sollte er morgens nach dem Aufwachen den Kopf vom Bett herunterhängen, die Hände auf den Boden legen und in dieser Position bis zu 20 Minuten festhalten.

Atemübungen

Atemübungen zur Verbesserung der Durchlässigkeit des Bronchialbaums können Kinder 2-3 Jahre durchführen. Das einfachste ist das Nachahmen von Ballonfahrten mit den Lippen, Blasen aus einer Kerze, tiefe Atemzüge mit der Nase.

Power

Mit der Entwicklung einer obstruktiven Bronchitis muss die Ernährung des Kindes überdacht werden. Die Diät sollte hypoallergen sein. Bevorzugt werden Milch- und pflanzliche Lebensmittel, Brei auf dem Wasser und Gemüsesuppen.

Es ist zwingend notwendig, dass das Kind so viel wie möglich trinken soll - die Flüssigkeit verringert die Viskosität des Schleims, trägt zur Entfernung bei und verhindert das Wachstum von Bakterien. Beim Trinken ist es besser, Brühe, Kompotte, frisch gepresste Säfte und Mineralwasser ohne Gase zu wählen.

Folgen und Komplikationen

Die obstruktive Bronchitis bei Kindern kann bis zu mehrmals im Jahr chronisch werden. Mögliche Komplikationen sind Lungenentzündung und Asthma. Chronische Hypoxie beeinträchtigt die allgemeine Entwicklung des Kindes.

Prävention

Die Wahrscheinlichkeit, eine obstruktive Bronchitis bei Kindern zu entwickeln, ist unter den folgenden Bedingungen verringert:

  • akute Erkrankungen der Atemwege müssen rechtzeitig und vollständig behandelt werden;
  • Herde chronischer Infektionen des Mundes und des Nasopharynx sollten saniert werden;
  • Kinder müssen in günstigen sozialen Bedingungen leben;
  • Ernährung sollte immer abwechslungsreich und gestärkt sein;
  • Es ist notwendig, das Immunsystem des Kindes zu verbessern, sich zu verhärten, an der frischen Luft spazieren zu gehen, und dabei für das Alter des Trainings geeignet ist.

Bei wiederkehrenden Formen der Pathologie sollten Kinder regelmäßig zur Behandlung im Sanatorium gebracht werden. Wenn Sie allergisch gegen Allergien sind, müssen Sie das Allergen identifizieren und die Auswirkungen auf den Körper so gering wie möglich halten.