Antibiotikum Clarithromycin: Klacid

Clarithromycin ist ein modernes Antibiotikum, das in der medizinischen Praxis weit verbreitet und wirksam eingesetzt wird.

Makrolide: Clarithromycin

Clarithromycin gehört zur Gruppe der Makrolid-Antibiotika.
Das erste Makrolid - Erythromycin wurde Mitte des letzten Jahrhunderts synthetisiert. Heute werden Makrolide in der Medizin häufig zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt, die durch Mikroorganismen verursacht werden, die gegen Penicilline resistent sind.
Makrolide gelten als am wenigsten toxisch, da sie sich direkt im Entzündungsfokus ansammeln und den Allgemeinzustand des Körpers nur minimal beeinflussen.
Antibiotikum Clarithromycin ist ein posusynthetisches Medikament mit bakteriostatischer Wirkung, das die Teilung von Bakterienzellen hemmt und deren Fortpflanzung und Wachstum im Körper stoppt.
Clarithromycin und darauf basierende Arzneimittel sind wirksam bei der Behandlung von Erkrankungen, die durch Staphylokokken, Chlamydien, Escherichia coli und Streptokokken verursacht werden: Infektionen des Darms, der HNO-Organe und der Atemwege.

Clarithromycin: Klacid und andere Analoga

Klacid ist der Handelsname des Arzneimittels, dessen Wirkstoff Clarithromycin ist.

Antibiotikum Klacid ist eines der auf Clarithromycin basierenden Medikamente. Klacid Abbot wird von einem internationalen Unternehmen in seinen Tochtergesellschaften in Italien, Frankreich und England hergestellt. Die recht teuren Medikamente „Abbot“ werden mit hochpräzisen modernen Technologien hergestellt und werden von Ärzten auf der ganzen Welt geschätzt.

Es sind billigere Analoga von auf Clarithromycin basierenden Medikamenten bekannt, die in den GUS-Staaten, Indien und Osteuropa hergestellt werden. Zum Beispiel: Clarithromycin Protex, Clarbact und Clubbax (Indien); Clarithromycin Verte, Ekozirtin (Russland); Clarithromycin Pliva (Kroatien); Clarithromycin Health (Ukraine); Fromilid (Slowenien) und andere

Es wird davon ausgegangen, dass es in einigen Unternehmen zu Verletzungen der Fertigungstechnologie kommen kann, was zur Freigabe von Produkten mit verminderter Qualität führt.
Clarithromycin in allen Zubereitungen wirkt sich negativ auf die Verdauung, Leber und Nieren aus und kann manchmal allergische Reaktionen hervorrufen.
Das Medikament wird in Apotheken gegen Vorlage eines Rezeptes verkauft.

Clarithromycin: Anwendung

Bakterien scheiden Beta-Lactamase aus, die das Antibiotikum im Körper zerstören. Clarithromycin ist gegen Beta-Lactamase resistent und wirkt sich negativ auf eine Reihe von Bakterien aus: Staphylococcus aureus, Pneumococcus, Streptococcus-Gruppe A, Erreger der Lepra, Sporotrichosis, Lungenentzündung, Gonorrhoe, Chlamydien und Pneumoclamidiasis, Hämophilus-Infektion,

Welche Krankheiten werden mit Clarithromycin verschrieben?

• Erkrankungen der oberen und unteren Atmungsorgane: Sinusitis, Pharyngitis, Tonsillitis, Lungenentzündung, Bronchitis, Legionärskrankheit.
• Infektiöse Läsionen von Weichteilen und Haut: Erysipel, Cellulitis, Follikulitis, Streptodermie, Staphylodermie.
• Infektionskrankheiten im Zahn-Kiefer-System.
• Infektionen durch Mykobakterien.
• Behandlung von HIV-infizierten Patienten zur Vorbeugung von Infektionen durch Mykobakterien.
• Zur Behandlung von Ulcus peloricum picori.

Clarithromycin: Kontraindikationen

• Hohe Empfindlichkeit gegen Clarithromycin und darauf basierende Arzneimittelkomponenten.
• Schwangerschaft - das erste Trimester und die Stillzeit. Einige Medikamente beinhalten die Verwendung des Medikaments im 2. und 3. Semester der Schwangerschaft, wenn der Nutzen für die Mutter die Gefahr für den Fötus überwiegt. Zum Zeitpunkt der Einnahme der Droge hören Sie auf, das Kind zu füttern.
• Porphyrie.
• Kinder unter 12 Jahren und weniger als 40 kg. Einige Präparate von Clarithromycin in Form des Pulvers, aus dem die Suspension hergestellt wird, werden zur Behandlung von Kindern verwendet.
• Patienten mit eingeschränkter normaler Funktion der Nieren und der Leber.

Clarithromycin: inkompatible Arzneimittel

Antibiotika können nicht gleichzeitig mit folgenden Medikamenten angewendet werden:

• Cisaprid;
• Dihydroergotamin;
• Astemizol;
• Terfenadin;
• Pimozid;
• Ergotamin

Wenn Sie Clarithromycin gleichzeitig mit anderen Makrolid-Antibiotika einnehmen, gibt es eine Konkurrenz von Medikamenten, die die therapeutische Wirkung beider Medikamente vollständig zerstört.

Clarithromycin: Freisetzungsformen

• Tabletten von 0,25 und 0,5 g. In der Packung können 5, 7, 10 oder 14 Tabletten sein.
• Pulver zur Selbstaufhängung.
• Steriles Pulver zur Injektion.

Clarithromycin: Einnahme und Dosierung

Tragen Sie das Medikament unabhängig von der Mahlzeit auf.
Die Dauer des Medikaments beträgt 5-14 Tage.
Bei Erwachsenen und Kindern über 12 Jahren beträgt die übliche therapeutische Dosis 250 mg, zwei Dosen pro Tag.
Bei schweren Infektionen, Mykobakterien und Sinusitis wird die Dosis zweimal täglich auf 500 mg erhöht.
Patienten mit Leberfunktionsstörung: Tagesdosis von nicht mehr als 250 mg.
Patienten mit Niereninsuffizienz: tägliche Dosis von 250 mg pro Tag; bei schweren Infektionen 250 mg zweimal täglich, die zweite Dosis nicht früher als nach 12 Stunden.
AIDS-Patienten bei der Behandlung von MAS: tägliche Dosis von 500 mg zweimal täglich. Behandlung mit dem Arzneimittel, solange es einen therapeutischen Effekt hat.
Behandlung von odontogener Infektion: 250 mg zweimal täglich über 5 Tage.
Die Behandlung von Krankheiten, die durch Helicobacter pylori verursacht werden, erfolgt in Kombination mit anderen Medikamenten. Dosierung: 0,5 g 2 Dosen pro Tag in Kombination mit Omerprazol, Lansoprazol und Amoxicillin für 7-10 Tage; oder dreimal täglich 0,5 g in Kombination mit Omeprazol und Lansoprazol für 2 Wochen.

Clarithromycin: Wirkung im Körper

Die Tabletten werden ohne Kauen oder Quetschen geschluckt. Eine homogene kristalline Masse der Tablette wird freigesetzt, wenn sie die Verdauungsorgane passiert.
Die maximale Menge des Medikaments sammelt sich 6 Stunden nach der Einnahme im Körper an. In den Körpergeweben wird das Antibiotikum zweimal mehr als im Blut zurückgehalten.
70 bis 86% des Arzneimittels scheiden Kot und Urin aus.
Alle chemischen Reaktionen mit Clarithromycin finden in der Leber statt.

Clarithromycin: Nebenwirkungen

Clarithromycin und alle darauf basierenden Arzneimittel können die folgenden Nebenwirkungen hervorrufen.

• Ventrikuläre Arrhythmie und Tachykardie.
• Der Magen und der Bauch schmerzen, der Patient beginnt mit Übelkeit und Erbrechen, es kommt zu Durchfall.
• Stomatitis, Entzündung der Zunge und Candidiasis im Mund, Verfärbung der Zunge.
• Zahnverfärbung - Pässe nach professioneller Reinigung.
• Reversible Verschlechterung der Leber, Gelbsuchthepatitis (selten), hauptsächlich während der Einnahme anderer Medikamente.
• Schwindel und Kopfschmerzen, Schlaflosigkeit und Angstzustände, Albträume, Ängste und Psychosen, Halluzinationen und Krämpfe.
• Hörverlust - verstummt, nachdem Sie die Einnahme von Clarithromycin beendet haben.
• Ändern Sie den Geruch.
• Urtikaria und Juckreiz, Stevens-Johnson-Syndrom.
• Blutveränderungen: Thrombozytopenie, Leukopenie, erhöhte Kreatinwerte, Hypoglykämie.

Clarithromycin: Überdosierung

Eine Überdosis des Medikaments wird von Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen begleitet. Charakteristisches paranoides Verhalten. Im Körper nimmt der Kaliumspiegel ab, der Sauerstoffgehalt im Blut sinkt.

In diesen Fällen wird der Patient mit Magen gewaschen und symptomatisch behandelt.

Nur ein zertifizierter Arzt kann die Notwendigkeit einer Behandlung mit Clarithromycin bestimmen und ein Behandlungsschema vorschreiben.

Klacid oder Sumamed oder Clarithromycin - was ist besser?

Es gibt eine beträchtliche Anzahl verschiedener antibakterieller Wirkstoffe mit einem breiten Spektrum antimikrobieller Aktivität. Vor diesem Hintergrund ist die Frage ziemlich aktuell - was soll man wählen, um in einer Apotheke, Klacid oder besser, Sumamed oder Clarithromycin zu kaufen - was ist besser?

Alle drei Medikamente gehören zu einer umfangreichen Gruppe von halbsynthetischen Makroliden. Der Wirkstoff in den Medikamenten Klacid und Clarithromycin wird durch Clarithromycin in einer Menge von 250 und 500 Milligramm im ersten Fall und nur 250 mg im zweiten Fall dargestellt. Arzneimittel werden in Pillen verkauft.

Der Wirkstoff Sumamed als Wirkstoff enthält Azithromycindihydrat in einer Menge von 250 mg. Das Medikament wird in Tabletten und Kapseln zur Einnahme hergestellt. Alle drei Mitglieder der Gruppe sind auf Rezept erhältlich.

Die betreffenden Medikamente haben eine ausgeprägte bakterizide Wirkung (Bakterien, die anfällig für sie sind, werden abgetötet). Medikamente zeichnen sich durch eine hohe Bioverfügbarkeit aus, wenn sie oral eingenommen werden. Ihre Wirkung richtet sich gegen die Mehrheit der pathogenen Bakterien, einschließlich derer, die in den Zellen lokalisiert sind.

Grundlage des Wirkmechanismus aller drei Wirkstoffe ist die Unterdrückung der Syntheseprozesse der wichtigsten bakteriellen Proteine, ohne die die weitere Vitalaktivität pathogener Mikroorganismen unmöglich wird.

Trotz der Tatsache, dass alle drei Medikamente ein breites Spektrum an antimikrobieller Aktivität aufweisen, ist Sumamed moderner. Seine Formel wurde so verbessert, dass eine größere Anzahl pathogener Mikroorganismen betroffen ist.

Alle Arzneimittel sind auch in Fällen wirksam, in denen Krankheitserreger die Fähigkeit haben, Lactamase-Substanzen zu synthetisieren, die viele antibakterielle Wirkstoffe inaktivieren können.

Azithromycin, das Teil des Medikaments Sumamed ist, hat direkt eine pharmakologische Wirkung, die die Belastung der Leber verringert. Im Gegensatz dazu wird Clarithromycin, das Teil von Klacid und Clarithromycin ist, zu einem aktiven Metaboliten metabolisiert, der ihrer antibakteriellen Wirkung zugrunde liegt.

Wenn Medikamente oral eingenommen werden, wird der Wirkstoff schnell freigesetzt und die wirksame Konzentration in Blut und anderen biologischen Medien wird gebildet. Der Maximalgehalt der aktiven Bestandteile aller drei Arzneimittel wird in den folgenden Organen und Flüssigkeiten bestimmt: Lungengewebe und Bronchien, HNO-Organe, Haut und Weichteile, Knochen, Pleuraflüssigkeit und Speichel.

Indikationen zur Verwendung

Alle drei Vertreter der halbsynthetischen Makrolidgruppe sind zur Verwendung in den folgenden Fällen gezeigt:

- Infektionen der Atemwege und der HNO-Organe;

- Infektiöse Läsionen von Weichgewebe und Haut;

- Gastrointestinale Erkrankungen im Zusammenhang mit Helicobacter pylori (im Rahmen der Eradikationstherapie);

- Behandlung und Vorbeugung von Infektionen bei HIV-infizierten Patienten;

- Prävention von infektiösen Komplikationen bei der Zahnextraktion;

Es ist wichtig, sich nicht selbst zu behandeln. Infektionskrankheiten sollten von einem Facharzt behandelt werden. Die Rolle des Patienten reduziert sich in diesem Fall auf die strikte Umsetzung aller Vorschriften eines Spezialisten.

Sumamed, Kontraindikationen

Die Einnahme des Medikaments Sumamed ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

- Intoleranz gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels oder anderen Mitgliedern der pharmazeutischen Gruppe;

- Schwere Nieren- oder Leberschäden.

Relative Kontraindikationen: Schwangerschaft, Laktation, schwere Herzrhythmusstörungen, ausgeprägte Depletion des Patienten.

Klacid und Clarithromycin, Kontraindikationen

Zusätzlich zu den oben genannten fügen Klacid- und Clarithromycin-Zubereitungen die folgenden Zustände hinzu:

- Der erste Trimeter der Schwangerschaft;

- Die Notwendigkeit, andere Drogen Clarithromycin zu nehmen;

- Alter unter 12 Jahren;

- Das Körpergewicht des Patienten beträgt weniger als 40 kg.

Relative Kontraindikationen: Die Notwendigkeit, Benzodiazepine zu nehmen, Herzinsuffizienz, Elektrolytstörungen, die Verwendung bestimmter Antiarrhythmika.

Ähnlichkeiten und Unterschiede

Klacid und Clarithromycin sollten als vollständige strukturelle Analoga betrachtet werden. Der einzige Unterschied besteht in der Dosierung. Andere Indikatoren sind mit Ausnahme des Herkunftslandes völlig identisch.

Im Vergleich zu den Medikamenten Azithromycin und Clarithromycin sollte die Wahl in den meisten Fällen auf der ersten und mehreren Gründen liegen. Erstens hat ein Medikament wie Sumamed eine kleinere Liste von Kontraindikationen. Zweitens zeichnet es sich durch ein breiteres Handlungsspektrum aus.

Clarithromycin-Zubereitungen weisen jedoch eine höhere Bioverfügbarkeit auf. Wenn eingenommen hohe Konzentrationen des Wirkstoffs etwas schneller erzeugt werden, ist der Absorptionsgrad des Wirkstoffs etwas höher.

Das Medikament Klacid ist in der Europäischen Union erhältlich. Generisches Clarithromycin wird von einem pharmazeutischen Unternehmen in der Russischen Föderation hergestellt. Sumamed wird von Pliva in Kroatien hergestellt.

Drug Klacid, abhängig von den Dosierungskosten von 350 bis 900 Rubel. Clarithromycin ist wie jedes andere Generikum viel billiger als sein bekannteres Pendant - von 80 bis 200 Rubel.

Sumamed Drug, abhängig von der Apotheke, sowie der Anzahl der Tabletten in der Packung kostet 450 bis 1800 Rubel, was deutlich höher ist als die von Clarithromycin-Präparaten.

Antibakterielle Mittel sollten von einem Facharzt verordnet werden. Ein Fachmann kann jedoch den materiellen Wohlstand des Patienten nicht außer Acht lassen, und daher wäre es nicht überflüssig, die Kosten für das verschriebene Medikament zu besprechen, wenn er den Arzt ernennt.

Was ist besser: Klacid oder Clarithromycin?

Clarithromycin ist ein starkes antibakterielles Arzneimittel, ein Erythromycinderivat, ein halbsynthetisches Antibiotikum-Makrolid mit vierzehn Termen.

Die Fähigkeit von Clarithromycin, Bakterien und Pharmakokinetik zu bekämpfen, ist aufgrund der Methoxygruppe in der sechsten Position des Lactonrings höher als die von Erythromycin.

Was ist ein Medikament und wofür wird es angewendet?

Das Wirkspektrum dieses halbsynthetischen Antibiotikums ist sehr umfangreich. Gegen Clarithromycin sind aerobe und anaerobe, grampositive und gramnegative Bakterien nicht resistent. Es wirkt durch Unterdrückung der Proteinsynthese aufgrund der Bindung von Ribosomenbakterien an die 50er-Untereinheit. Das Medikament ist durch eine schnelle Resorption gekennzeichnet, die über die Nieren und den Magen-Darm-Trakt ausgeschieden wird. Die Absorptionsfähigkeit der Suspension ist höher als bei den Tabletten.

Es ist wichtig! Lebensmittel verlangsamen die Resorption des Arzneimittels erheblich, stören jedoch nicht die Bioverfügbarkeit.

Das Medikament ist indiziert bei folgenden Erkrankungen:

• Infektionen der Atemwege (Tonsillitis, Bronchitis, Bronchialitis, Lungenentzündung);
• infektiöse Hautläsionen, Weichteile (Erysipel, Follikulitis);
• Geschwüre des Zwölffingerdarms und des Magens;
• Toxoplasmose;
• Chlamydien;
• Mykobakteriose;
• Krankheit des Urogenitalsystems.

Dieses Medikament hilft bei der Behandlung von Tuberkulose, wird aber nur als Alternative verwendet.

Clarithromycin wird oral und intravenös verabreicht.

Formular freigeben

Das Medikament wird hergestellt in Form von:

1. Tabletten (normal und lang wirkend);
2. Suspensionen;
3. Lösung für Tropfer
4. Kapseln

Es ist unmöglich zu beurteilen, welche dieser Formen am effektivsten ist. Es hängt alles von der spezifischen Situation ab, in der nur der Arzt ein Urteil gefällt.

Für die Herstellung von Tabletten wird Clarithromycin langwirkende Spezialtechnologie eingesetzt, so dass der Wirkstoff langsamer freigesetzt wird, seine Konzentration im Blut steigt.

Nebenwirkungen

Wenden Sie das Antibiotikum Clarithromycin sollte streng von einem Arzt verschrieben werden, da der Empfang mit vielen Nebenwirkungen verbunden ist:

• übermäßiges Schwitzen;
• Candidiasis;
• Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen;
• Leukopenie;

Clarithromycin ist absolut kontraindiziert:

1. Kinder unter einem Jahr;
2. schwangere und stillende Mütter;
3. leiden an Hyperkaliämie, Porphyrie.

Achtung! Menschen, die an Herz-Kreislauf- und Nierenerkrankungen leiden, können Medikamente einnehmen, jedoch unter strenger ärztlicher Aufsicht.

Welcher Hersteller ist besser?

Das Antibiotikum Clarithromycin wird von vielen russischen und ausländischen Firmen (asiatische Länder, Osteuropa) hergestellt. Verschiedene Hersteller (Ranbaksi, KRKA, Teva, Pharmstandard Obolensky, Synthesis, AVVA-RUS) können das Produkt anders nennen: Clarithromycin-Teva, Clarithromycin OBL.

Hier ist jedoch Vorsicht geboten, da einige Pharmaunternehmen bei der Herstellung des Arzneimittels Abweichungen von der Technologie zulassen. Alle diese Produkte des Pharmageschäfts bleiben in der Hauptsache wirksam - gegen die Behandlung von Infektionskrankheiten, aber die Anzahl der Kontraindikationen und Nebenwirkungen kann variieren.

Foto 1. Antibiotika Clarithromycin Tabletten, 500 mg, Hersteller - Sandoz.

Dies gilt insbesondere für die Produktion von Obolensky OP. Ärzte verschreiben dieses Medikament in Fällen, in denen es keine Alternative gibt. Kinder verschreiben aus dieser Firma kein Medikament (nur 12 Jahre alt), obwohl Clarithromycin ab dem Alter von zwei Jahren indiziert ist. Gleiches gilt für Menschen mit Leber- und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

In Bezug auf die Behandlung der Tuberkulose wird Clarithromycin bei seiner Behandlung als Hauptmedikament überhaupt nicht berücksichtigt.

Klacid

Das Medikament wird auf der Basis von Clarithromycin von der internationalen Firma Abbot hergestellt. Erhältlich in Form von Tabletten (0, 25 g und 0, 5 g), Pulver, auch zur Injektion.

Von allen auf Clarithromycin basierenden Analoga und Derivaten ist es am effektivsten, wobei selbst kleinste technologische Abweichungen nicht erlaubt sind.

Es bekämpft erfolgreich Tonsillitis, Bronchitis, Halsschmerzen, Pharyngitis, Mittelohrerkrankungen, Keuchhusten, Scharlach, Akne, Furunkel.

Gegen die Behandlung wird Tuberkulose nicht eingesetzt. Es unterscheidet sich von Clarithromycin durch seinen Handelsnamen, basiert jedoch auf demselben Wirkstoff und trägt denselben Namen wie die Originalform.

Es gibt praktisch keine Kontraindikationen. Ärzte verschreiben Klacid auch für Kinder, jedoch nur, wenn die Erkrankung keine gutartige Behandlung (z. B. für Keuchhusten, Scharlach) bedeutet. Schwangere sollten das Medikament nicht anwenden.

Der Preis für Verpackungen ist hoch und kann bis zu tausend Rubel erreichen.

Sumamed

Es unterscheidet sich dadurch, dass es auf einem anderen Wirkstoff basiert - Azithromycin. Sumamed ist billiger, die Kosten beginnen bei 400 Rubel pro Packung.

Der Verkauf erfolgt in Form von Tabletten (0, 25 g und 0, 5 g), Kapseln und Pulver für Suspensionen.

Foto 2. Sumamed-Kapseln, 250 mg, Hersteller - Pliva.

Es ist eindeutig zu sagen, ob es besser oder schlechter ist, es ist unmöglich, da beide Makrolide sind und eine ausreichend starke Wirkung haben und nur ein Arzt sie unter Berücksichtigung aller Nuancen der Krankheit zuordnen kann. Es unterscheidet sich nicht nur den Wirkstoff, sondern auch eine Reihe von Nebenwirkungen. Wenn also Klacid hauptsächlich auf die Psyche schlägt, dann Sumamed - auf die Leber. Es wird hauptsächlich gegen Infektionen mit Streptokokken und Staphylokokken angewendet. Kochs Stöcke sind gegen Stöcke nutzlos.

Empfang einmal alle 12 Stunden gemäß den Anweisungen. Das Produkt hat ein engeres Wirkungsspektrum als Clarithromycin. Wird nicht für Infektionskrankheiten bei Menschen mit AIDS verwendet. Der bekannteste Lieferant ist Pliva-Hrvatska.

Fromilid

Lieferant - slowenischer Konzern KRKA. Erhältlich in Kartons mit 14 Tabletten. Der Preis ist ziemlich hoch: von 350 Rubel für eine Dosierung von 0, 25 g und 500 für eine 0,5 g.

Zuordnen bei Mittelohrentzündung, Bronchitis, Sinusitis, Lungenentzündung, eitrigen Formationen. Es wird zweimal täglich entsprechend den Anweisungen und ausschließlich für den Fachmann angewendet.

Fromilid basiert auf einer Substanz, die mit Clarithromycin üblich ist. In einigen Bakterienstämmen gibt es jedoch zunächst eine starke Resistenz.

Was soll man wählen: Klacid oder Clarithromycin?

Es ist unmöglich, eine eindeutige Antwort zu geben, welches Medikament am besten zu wählen ist. Alles hängt von der spezifischen Krankheit, den individuellen Merkmalen des Patienten und den Empfehlungen des Arztes ab.

Man kann sagen, dass eine Person bei der Wahl von Klacid nichts riskiert, da es bei der Herstellung keine Unterschiede zur Technologie gibt. Mit besonderer Vorsicht sollte an russische Hersteller von Clarithromycin vorgegangen werden.

Nützliches Video

Schauen Sie sich das Video zu Clarithromycin und seiner ordnungsgemäßen Verwendung an.

Medikamentenvergleich Klacid oder Clarithromycin

Klacid oder Clarithromycin, beide Medikamente sind Antibiotika. Genauer gesagt, das Medikament ist eins, nur die Namen unterscheiden sich. Klacid ist der Handelsname des Arzneimittels, dessen Wirkstoff Clarithromycin ist. Dies ist ein Makrolid-Antibiotikum.

Der Vorfahr der Makrolide ist das bekannte Erythromycin, das bereits in den 50er Jahren des letzten Jahrhunderts synthetisiert wurde. Clarithromycin ist ein Vertreter einer neuen Generation von Makroliden.

Dieses halbsynthetische Antibiotikum hat eine bakteriostatische Wirkung - hemmt die Synthese mikrobieller Proteine ​​und damit die Teilung einer Bakterienzelle.

Alle Makrolide, einschließlich Clarithromycin, sind gegen Staphylokokken, Streptokokken, Chlamydien, Pseudomonas und E. coli wirksam. Clarithromycin wird erfolgreich bei Infektionen des Darms, der Atemwege und der oberen Atemwege eingesetzt.

Hergestellt auf der Basis von Clarithromycin wird Klacid vom transnationalen Pharmaunternehmen Abbott in seinen Niederlassungen in England, Frankreich und Italien hergestellt.

Dieses Medikament wird durch Tabletten mit einem Gewicht von 250 und 500 mg, Pulver zur internen Verabreichung sowie in sterilem löslichem Pulver zur Injektion dargestellt.

Abbot wurde Ende des letzten Jahrhunderts in den USA gegründet. Der Pharmamarkt hat sich in dieser Zeit von der besten Seite bewährt.

Abbot-Produkte werden unter sorgfältiger Beachtung aller Technologien hergestellt und werden daher von verschiedenen Kliniken und privaten Verbrauchern häufig verwendet. Natürlich haben Qualität und Zuverlässigkeit nur einen Einfluss auf den Preis - Klacid ist relativ teuer.

Es gibt jedoch günstigere Gegenstücke, die unter dem Namen des Wirkstoffs Clarithromycin vertrieben werden. Dieses Medikament wird von einigen russischen, osteuropäischen und indischen Firmen hergestellt.

Clarithromycin Verte - Russischer Scheitelpunkt, Clarithromycin Pliva - Kroatische Pliva, Clarithromycin Protex - Indischer Protex. Dies sind Tabletten mit einem Gewicht von 250 und 500 mg und in Mengen von 10 oder 14 Stück pro Packung.

Natürlich kostet Clarithromycin weniger als Klacid. In diesem Fall steigt jedoch das Risiko, Produkte mit niedriger Qualität zu erwerben. In einigen Unternehmen, die Clarithromycin herstellen, kommt es zu Abweichungen von der Technologie.

Neben Klacida gibt es weitere auf Clarithromycin basierende Arzneimittel auf dem Inlandsmarkt.

• Clubbax - Tabletten, Ranbaksi, Indien
• Clarbact - Tabletten einer anderen indischen Firma Ipka.
• Fromilid, Fromilid Uno (verlängerte Form) - Tabletten der slowenischen Firma KRKA
• Ecozetrin - Tabletten der inländischen Firma AVVA RUS
• Clerimed - Pillen. Firma Medokemi, Zypern.

Das Gewicht der Tabletten ist gleich - 250 und 500 mg. Die Menge im Paket ist auch ungefähr gleich. Die Preise können je nach Hersteller variieren.

Alle diese Medikamente verursachen manchmal Verdauungsstörungen und allergische Reaktionen. Sie wirken sich negativ auf Leber und Nieren aus. Und es kommt nicht auf den Hersteller an. Diese Nebenwirkungen sind auf die Eigenschaften von Clarithromycin zurückzuführen.

Klacid und Clarithromycin: ein Vergleich der Mittel und was besser ist

Die Wahl der Antibiotika sollte von der Schwere der Erkrankung, der richtigen Diagnose, den individuellen Merkmalen des Patienten, der gewünschten Wirkung und den Kontraindikationen der Arzneimittel abhängen. Klacid und Clarithromycin werden aufgrund der hohen Wirksamkeit, Verfügbarkeit und eines erheblichen Wirkungsbereichs häufig verwendet. Der Termin sollte jedoch erst nach den diagnostischen Verfahren von einem Arzt festgelegt werden.

Mittel wirken als Analoga, aber das Vorhandensein von Hilfskomponenten bildet eine Reihe zusätzlicher Merkmale in der Expositionsmechanik, die bestimmte Unterschiede hervorrufen.

Klacid

Lyophilisat zur Herstellung von Suspensionen in Form von Tabletten erhältlich. Der Hauptbestandteil ist Clarithromycin. Antibiotikum, antibakterieller und bakteriostatischer Wirkstoff. Interagiert mit der ribosomalen Untereinheit, wodurch die Empfindlichkeit der Bakterien erhöht und die Proteinsynthese unterdrückt wird. Es hat eine hohe Aktivität gegen isolierte und Standardbakterien und wirkt sich auch auf Mikroorganismen aus.

• Bei infektiösen Läsionen der Atemwege - Lungenentzündung, Bronchitis.
• Bei Sinusitis, Pharyngitis und anderen Erkrankungen der oberen Pfade (Infektionskrankheiten).
• Mit Verletzungen des Weichteilgewebes und der Haut des infektiösen Typs (z. B. Follikulitis).
• Mikrobakterielle Infektionen.
• Als Teil der Verhinderung der Ausbreitung von Viren und Infektionen.
• Als ein Element der komplexen Therapie, um die Anzahl der wiederkehrenden Geschwüre des Zwölffingerdarms zu reduzieren.
• Odontogene Infektionen.

Es wird nicht mit bestimmten Medikamenten verschrieben, da es weder während der Stillzeit noch während der Schwangerschaft mit Terfenadin, Erogamin, Limosid usw. interagiert. In der Pädiatrie nur mit drei Jahren verwendet. Bei verschiedenen Lebererkrankungen wird empfohlen, das Medikament abzusetzen, aber wenn der therapeutische Effekt hoch ist, wird dies mit Vorsicht verschrieben. Bei der Verschreibung wird immer die Kreuzresistenz zwischen anderen Medikamenten berücksichtigt.

Clarithromycin

Erhältlich in Form von Tabletten (Kapseln) in verschiedenen Dosierungen. Die Hauptkomponente ist Clarithromycin. Halbsynthetisches Antibiotikum, bakterieller Wirkstoff. Es bewirkt eine Veränderung der Struktur des Substanzmoleküls, die seine Bioverfügbarkeit hervorruft und die Stabilität selbst in saurer Umgebung erhöht. Es bewirkt die Erweiterung des Wirkungsspektrums eines antibakteriellen Charakters aufgrund einer Erhöhung des Gehalts der aktiven Komponente in den Geweben.

Die Halbwertszeit gilt als verlängert, was die Möglichkeit der Anwendung geringer Dosierungen (nicht mehr als zweimal täglich) auslöst.

• Tonsillitis, Sinusitis, Pharyngitis.
• Entzündung der Haut infektiöser Art sowie Schädigung der Weichteile.
• Stephilodermia.
• Infektionen der Atemwege.
• Verschiedene Infektionen des Zahnsystems.
• Als zusätzlicher Bestandteil bei der Behandlung von Magen-Darm-Erkrankungen (trägt zur Hemmung der Magensäureaktivität bei).

Allgemeine Merkmale

Drogen gelten als Analoga. Die Zusammensetzung enthält den Wirkstoff - Clarithromycin, Formen haben unterschiedliche Gehalte an Wirkstoff, tatsächlich wird jedoch die Wirkung der Unterdrückung der Wirkungen von Bakterien und Mikroorganismen erreicht.

Es wird zur Behandlung verschiedener bakterieller Krankheiten eingesetzt. Haben Sie eine ähnliche Liste von Gegenanzeigen, Indikationen.

Sie werden bei komplexen Therapien mit Vorsicht eingesetzt, da sie nicht mit bestimmten Substanzen und Bestandteilen interagieren. Sie können auch bei Lebererkrankungen (insbesondere bei chronischen Erkrankungen) eingesetzt werden. Eine regelmäßige Überwachung der Leberenzyme im Blut wird jedoch als Voraussetzung für die Zulassung angesehen. Wird in Kombination mit Warfarin verwendet (zusätzliche Kontrolle der Venen).

Was ist der unterschied

Klacid weist eine signifikantere Anzahl verschiedener Formen auf, was die Möglichkeit einer genauesten Bestimmung der Dosierung in einem bestimmten Fall hervorruft. Es kann in der Pädiatrie ab dem Alter von zwei Jahren eingesetzt werden. Das Vorhandensein ausgewählter Hilfskomponenten führt zu einer geringeren Anzahl von Nebenwirkungen.

Trotz der sicheren Zusammensetzung wird empfohlen, das Produkt nicht während der Schwangerschaft zu verwenden und die Einnahme des Geldes für die Fütterung des Kindes vollständig zu verweigern.

Clarithromycin ist in Pillenform erhältlich (die Dosierung kann jedoch variieren). Es hat einen erschwinglichen Preis und wird aktiv bei der ambulanten Behandlung verschiedener Pathologien der oberen und unteren Atemwege eingesetzt. Es hat eine hohe Wirksamkeit und kann ab dem Alter von 12 Jahren in der Pädiatrie eingesetzt werden. Es gibt eine umfangreichere Liste von Kontraindikationen. Das Anwendungsspektrum für Tablets ist jedoch breiter.

Was ist besser?

Clarithromycin ist ein erschwinglicherer Wirkstoff, der die Aktivität seiner Verwendung provoziert. Patienten stellen jedoch fest, dass ein teureres Gegenstück weniger signifikante Nebenwirkungen hat. Am häufigsten wird dieses Instrument bei der ambulanten Behandlung von Lungenentzündung, Bronchitis und Hautentzündungen verschrieben. Erwerb von unglaublich wichtigen Aspekten, die für die Behandlung verschiedener Zahnprobleme relevant sind.

Klacid ist zwar teurer, hat jedoch eine kleine Liste von Gegenanzeigen und kann dank zusätzlicher Inhaltsstoffe bei Kindern ab dem Alter von zwei Jahren verwendet werden. Es wird aktiv bei der Behandlung von Sinusitis, Rhinitis, Pharyngitis und anderen Infektionskrankheiten (Atemwege) eingesetzt. Es wird zur Behandlung von Lungenentzündung verwendet.

Clarithromycin (Klacid)

Es gibt Kontraindikationen. Bevor Sie beginnen, konsultieren Sie Ihren Arzt.

Handelsnamen im Ausland (Übersee) - Abura, Arax, Biaxin, Biclar, Binoclar, Celex, Centromicina, Clacee, Claribid, Claripen, Clarem, Claridar, Clariwin, Clixin, Clarac, Clarihexal, Clarisol, Clatic, Hamun, Helicicus, Clarac, Clacalal, Aura Klaram, Klaricid, Klarmyn, Kofron, Lagur, Lekoklar, Mabicrol, Maclar, Mavid, Monocid, Naxy, Resclar, Urclar, Vikrol, Zeclar.

Nicht-Antibiotika-Antibiotika sind hier.

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Arzneimittel, die Clarithromycin (Clarithromycin, ATC-Code (ATC) J01FA09) enthalten:

Klacid (Original Clarithromycin) - offizielle Gebrauchsanweisung. Das Medikament ist ein Rezept, Informationen sind nur für medizinisches Fachpersonal bestimmt!

Klinisch-pharmakologische Gruppe:

Makrolid-Antibiotika-Gruppe

Pharmakologische Wirkung

Halbsynthetisches Makrolidantibiotikum. Es wirkt antibakteriell, interagiert mit der ribosomalen 50S-Bakterienuntereinheit und hemmt die Proteinsynthese in der Mikrobenzelle.

Clarithromycin hat eine hohe in vitro-Aktivität gegen Standard- und isolierte Bakterienkulturen gezeigt. Hochwirksam gegen viele aerobe und anaerobe grampositive und gramnegative Mikroorganismen. In-vitro-Studien belegen die hohe Wirksamkeit von Clarithromycin gegen Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae und Helicobacter (Campylobacter) pylori.

Das Medikament ist auch gegen aerobe grampositive Mikroorganismen wirksam: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobe gramnegative Mikroorganismen: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Legionella pneumophila; andere Mikroorganismen: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis, Mycobacterium Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium avium-Komplex (MAC): Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Enterobacteriaceae, Pseudomonas spp. Wie auch andere gramnegative Bakterien, die Laktose nicht abbauen, sind sie gegen Clarithromycin unempfindlich.

Die Produktion von β-Lactamase beeinflusst die Aktivität von Clarithromycin nicht. Die meisten der Methicillin- und Oxacillin-resistenten Staphylokokken-Stämme sind auch gegen Clarithromycin resistent.

Die Empfindlichkeit von Helicobacter pylori gegenüber Clarithromycin wurde an Helicobacter pylori-Isolaten untersucht, die von 104 Patienten vor Beginn der Therapie mit dem Arzneimittel isoliert wurden. Helicobacter pylori-Stämme, die gegen Clarithromycin resistent waren, wurden bei 4 Patienten isoliert, Stämme mit intermediärer Resistenz bei 2 Patienten, und Helicobacter pylori-Isolate bei den verbleibenden 98 Patienten waren auf Clarithromycin empfindlich.

Clarithromycin hat eine In-vitro-Wirkung auf die meisten Stämme der folgenden Mikroorganismen (die Sicherheit und Wirksamkeit der Verwendung von Clarithromycin in der klinischen Praxis wurde jedoch nicht durch klinische Studien bestätigt und die praktische Bedeutung bleibt unklar.) Streptococcus-Gruppe Viridans; aerobe gramnegative Mikroorganismen: Bordetella pertussis, Pasteurella multocida; anaerobe grampositive Mikroorganismen: Сlostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes; anaerobe gramnegative Mikroorganismen: Bacteroides melaninogenicus; Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum, Campylobacter jejuni.

Der Hauptmetabolit von Clarithromycin im menschlichen Körper ist der mikrobiologisch aktive Metabolit 14-Hydroxylarithromycin. Die mikrobiologische Aktivität des Metaboliten ist die gleiche wie die der ursprünglichen Substanz oder im Vergleich zu den meisten Mikroorganismen 1-2 Mal schwächer. Eine Ausnahme ist Haemophilus influenzae, bei dem die Effizienz des Metaboliten um das Doppelte erhöht ist. Die Ausgangssubstanz und ihr Hauptmetabolit wirken in vitro und in vivo abhängig von der Bakterienkultur entweder additiv oder synergistisch auf Haemophilus influenzae.

Quantitative Verfahren, die die Messung des Durchmessers der Wachstumsinhibitionszone von Mikroorganismen erfordern, liefern die genauesten Schätzungen der Empfindlichkeit von Bakterien gegenüber antimikrobiellen Mitteln. Eines der empfohlenen Sensitivitätsverfahren verwendet mit 15 µg Clarithromycin imprägnierte Scheiben (Kirby-Bauer-Diffusionstest); Die Testergebnisse werden in Abhängigkeit vom Durchmesser der Wachstumsinhibitionszone des Mikroorganismus und dem Wert der minimalen Hemmkonzentration (MPC) von Clarithromycin interpretiert. Der Wert des IPC wird durch die Verdünnungsmethode des Mediums oder die Diffusion in Agar bestimmt. Laboruntersuchungen ergeben eines von drei Ergebnissen: 1) "resistent" - wir können davon ausgehen, dass die Infektion für eine Behandlung mit diesem Medikament nicht geeignet ist; 2) "mittelempfindlich" - der therapeutische Effekt ist mehrdeutig, und eine Erhöhung der Dosierung kann zu einer Empfindlichkeit führen; 3) "empfindlich" - es kann angenommen werden, dass die Infektion mit Clarithromycin behandelbar ist.

Pharmakokinetik

Die ersten Daten zur Pharmakokinetik wurden bei der Untersuchung von Clarithromycintabletten erhalten.

Die Bioverfügbarkeit und Pharmakokinetik von Clarithromycin-Suspension wurde bei gesunden Erwachsenen und Kindern untersucht.

Absaugung und Verteilung

Bei einmaliger Einnahme bei Erwachsenen entsprach die Bioverfügbarkeit der Suspension der Bioverfügbarkeit der Tabletten (bei derselben Dosis) oder war geringfügig darüber. Die Nahrungsaufnahme verzögerte die Resorption der Clarithromycin-Suspension etwas, beeinflusste jedoch nicht die gesamte Bioverfügbarkeit des Arzneimittels.

Bei der Einnahme der Babysuspension (nach dem Verzehr) von Cmax betrug die AUC von Clarithromycin 0,95 µg / ml bzw. 6,5 µg x h / ml.

Bei Verwendung einer Suspension von Clarithromycin in einer Dosis von 250 mg alle 12 Stunden bei Erwachsenen wurden die Gleichgewichtsspiegel im Blut praktisch erreicht, wenn die fünfte Dosis eingenommen wurde. Die Parameter der Pharmakokinetik waren wie folgt: Cmax 1,98 μg / ml, AUC 11,5 μg × h / ml und T max 2,8 Stunden für Clarithromycin bzw. 0,67, 5,33 bzw. 2,9 für 14-Hydroxylarithromycin.

Bei gesunden Menschen erreichten die Serumkonzentrationen innerhalb von 2 Stunden nach der Einnahme einen Höchststand. Cssmax-14-hydroxylaritromycin beträgt etwa 0,6 & mgr; g / ml. Bei Ernennung von Clarithromycin in einer Dosis von 500 mg alle 12 Stunden ist Cssmax 14-Hydroxylarithromycin geringfügig höher (bis zu 1 µg / ml). Bei Verwendung beider Dosierungen wird der Cssmax-Metabolit normalerweise innerhalb von 2-3 Tagen erreicht.

In In-vitro-Studien betrug die Bindung von Clarithromycin an Plasmaproteine ​​bei klinisch signifikanten Konzentrationen von 0,45 bis 4,5 μg / ml im Durchschnitt etwa 70%.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Clarithromycin wird in der Leber unter der Wirkung des CYP3A-Isoenzyms unter Bildung des mikrobiologisch aktiven Metaboliten 14-Hydroxylarithromycin metabolisiert.

T1 / 2-Clarithromycin betrug bei der Einnahme einer Babysuspension (nach dem Essen) 3,7 Stunden Bei Verwendung einer Clarithromycin-Suspension in einer Dosis von 250 mg alle 12 Stunden bei Erwachsenen betrug T1 / 2 3,2 Stunden für Clarithromycin und 4,9 für 14-Hydroxylarithromycin.

Bei gesunden Personen mit Clarithromycin: Bei einer Dosis von 250 mg alle 12 Stunden beträgt das T1 / 2 von 14-Hydroxylarithromycin 12 Stunden; bei einer Dosis von 500 mg alle 12 Stunden beträgt das T1 / 2 von 14-Hydroxycarythromycin etwa 7 Stunden.

Bei der Anwendung von Clarithromycin in einer Dosis von 250 mg alle 12 Stunden werden etwa 20% der Dosis unverändert im Urin ausgeschieden. Bei der Anwendung von Clarithromycin in einer Dosis von 500 mg alle 12 Stunden werden etwa 30% der Dosis unverändert im Urin ausgeschieden. Die renale Clearance von Clarithromycin hängt nicht signifikant von der Dosis ab und nähert sich der normalen glomerulären Filtrationsrate. Der im Urin gefundene Hauptmetabolit ist 14-Hydroxylarithromycin, das 10–15% der Dosis ausmacht (250 mg oder 500 mg alle 12 Stunden).

Clarithromycin und sein Metabolit sind in Geweben und Körperflüssigkeiten gut verteilt. Gewebekonzentrationen sind normalerweise um ein Vielfaches höher als Serum.

Bei Kindern, die eine orale Behandlung mit Antibiotika benötigen, zeichnet sich Clarithromycin durch eine hohe Bioverfügbarkeit aus. Das Profil seiner Pharmakokinetik ähnelte dem von Erwachsenen, die dieselbe Suspension einnahmen. Das Medikament wird schnell und gut aus dem Verdauungstrakt aufgenommen. Lebensmittel verzögern die Resorption von Clarithromycin etwas, ohne dass dies die Bioverfügbarkeit oder die pharmakokinetischen Eigenschaften wesentlich beeinflusst.

Die nach 5 Tagen erreichten pharmakokinetischen Gleichgewichtsparameter von Clarithromycin (Dosis 9) waren wie folgt: Cmax - 4,6 & mgr; g / ml, AUC - 15,7 & mgr; g × h / ml und Tmax - 2,8 h; die entsprechenden Werte für 14-Hydroxylarithromycin betrugen 1,64 & mgr; g / ml, 6,69 & mgr; g × h / ml bzw. 2,7 h. Das berechnete T1 / 2 von Clarithromycin und seines Metaboliten beträgt 2,2 bzw. 4,3 Stunden.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Ältere Patienten, die in einer vergleichenden Studie erneut 500 mg Clarithromycin erhielten, zeigten einen Anstieg des Wirkstoffes im Plasma und eine langsamere Elimination im Vergleich zu jungen gesunden Menschen. Die Unterschiede zwischen den beiden Gruppen zeigten jedoch nicht, wann eine Änderung der Kreatinin-Clearance vorgenommen wurde. Änderungen in der Pharmakokinetik von Clarithromycin spiegeln die Nierenfunktion wider, nicht das Alter des Patienten.

Bei Patienten mit Mittelohrentzündung waren 2,5 Stunden nach Verabreichung der fünften Dosis (7,5 mg / kg 2) die durchschnittlichen Konzentrationen von Clarithromycin und 14-Hydroxylarithromycin im Mittelohr 2,53 und 1,27 µg / g. Die Konzentrationen des Arzneimittels und seines Metaboliten waren doppelt so hoch wie die Serumspiegel.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörung unterscheidet sich Css Clarithromycin nicht von gesunden Patienten, während der Metabolitenspiegel niedriger ist. Die Verringerung der Bildung von 14-Hydroxylaritromycin wurde teilweise durch eine erhöhte renale Clearance von Clarithromycin im Vergleich zu gesunden Menschen ausgeglichen.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion, die das Arzneimittel oral in einer Dosis von 500 mg erhielten, waren die Plasmaspiegel T1 / 2, Cmax, Cmin und AUC von Clarithromycin und Metaboliten höher als bei gesunden Menschen. Die Abweichungen dieser Parameter korrelierten mit dem Grad des Nierenversagens: Bei einer stärkeren Beeinträchtigung der Nierenfunktion waren die Unterschiede signifikanter.

Bei erwachsenen Patienten mit HIV-Infektion, die das Medikament in üblichen Dosen erhielten, waren Css Clarithromycin und sein Metabolit denjenigen bei gesunden Menschen ähnlich. Bei der Verwendung von Clarithromycin in höheren Dosen, die bei der Behandlung mykobakterieller Infektionen erforderlich sein können, kann die Konzentration des Antibiotikums die üblichen deutlich übersteigen.

Bei Kindern mit HIV-Infektion, die Clarithromycin in einer Dosis von 15-30 mg / kg / 2 Dosen erhielten, lagen die Gleichgewichtswerte von Cmax normalerweise im Bereich von 8 bis 20 μg / ml. Bei Kindern mit HIV-Infektion, die eine Suspension von Clarithromycin in einer Dosis von 30 µg / kg / in 2 Dosen erhielten, erreichte Cmax 23 µg / ml. Bei der Anwendung des Arzneimittels in höheren Dosen wurde eine T1 / 2-Dehnung im Vergleich zu gesunden Menschen beobachtet, die in üblichen Dosen Clarithromycin erhielten. Der Anstieg der Plasmakonzentration und der Dauer von T1 / 2 bei der Einnahme von Clarithromycin in höheren Dosen steht im Einklang mit der bekannten Nichtlinearität der Pharmakokinetik des Arzneimittels.

Indikationen für die Verwendung des Medikaments CLACID®

• Infektionen der unteren Atemwege (Bronchitis, Lungenentzündung);
• Infektionen der oberen Atemwege (Pharyngitis, Sinusitis);
• Otitis
• Infektionen der Haut und der Weichteile (Follikulitis, Cellulitis, Erysipel);
• häufige mycobakterielle Infektionen, die durch Mycobacterium avium und Mycobacterium intracellulare verursacht werden;
• lokalisierte mykobakterielle Infektionen, die durch Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum und Mycobacterium kansasii verursacht werden;
• Eradikation von Helicobacter pylori und Abnahme der Rezidivhäufigkeit von Zwölffingerdarmgeschwüren;
• Prävention der Ausbreitung einer Infektion durch den Mycobacterium avium-Komplex (MAC) bei HIV-infizierten Patienten mit einer CD4-Lymphozytenzahl (T-Helfer-Lymphozyten) von nicht mehr als 100 in 1 mm3;
• odontogene Infektionen.

Dosierungsschema für die orale Verabreichung:

Die Droge wird unabhängig von der Mahlzeit oral eingenommen.

Normalerweise werden Erwachsenen 250 mg zweimal täglich verschrieben. In schwereren Fällen wird die Dosis zweimal täglich auf 500 mg erhöht. Typischerweise beträgt die Behandlungsdauer 5-6 bis 14 Tage.

Klacid® CP (verzögerte Freisetzung) wird einmal täglich 500 mg (1 Tablette) verordnet. Bei schweren Infektionen wird die Dosis 1 Mal pro Tag auf 1 g (2 Tabletten) erhöht.

Die übliche Behandlungsdauer beträgt 5-14 Tage. Die Ausnahme ist eine ambulant erworbene Pneumonie und Sinusitis, die 6-14 Tage behandelt werden muss.

Klacid® CP-Tabletten sollten zusammen mit Nahrungsmitteln eingenommen werden, ganz schlucken, nicht brechen und nicht kauen.

Die Hälfte der üblichen Dosis von Clarithromycin, d.h. 250 mg einmal täglich oder bei schwereren Infektionen zweimal täglich 250 mg. Die Behandlung solcher Patienten wird nicht länger als 14 Tage fortgesetzt.

Bei mykobakteriellen Infektionen werden zweimal täglich 500 mg verordnet.

Bei häufigen durch MAC verursachten Infektionen sollten Patienten mit AIDS die Behandlung fortsetzen, bis klinische und mikrobiologische Belege für ihren Nutzen vorliegen. Clarithromycin sollte in Kombination mit anderen antimikrobiellen Mitteln verschrieben werden.

Bei Infektionskrankheiten, die durch Mykobakterien verursacht werden, außer bei Tuberkulose, wird die Behandlungsdauer vom Arzt bestimmt.

Zur Vorbeugung von MAC-Infektionen beträgt die empfohlene Dosis von Clarithromycin für Erwachsene 500 mg zweimal täglich.

Bei odontogenen Infektionen beträgt die Dosis von Clarithromycin zweimal täglich 250 mg über 5 Tage.

Zur Tilgung von Helicobacter pylori:

Kombinierte Behandlung mit drei Medikamenten:

• Clarithromycin 500 mg zweimal täglich + Lansoprazol 30 mg 2 Tage + Amoxicillin 1000 mg zweimal täglich über 10 Tage;
• Clarithromycin 500 mg 2-mal täglich + Omeprazol 20 mg pro Tag + Amoxicillin 1000 mg 2-mal täglich für 7-10 Tage.

Kombinierte Behandlung mit zwei Medikamenten:

• Clarithromycin 500 mg dreimal täglich + 40 mg Omeprazol pro Tag über 14 Tage, wobei Omeprazol über die nächsten 14 Tage in einer Dosis von 20-40 mg / Tag verabreicht wird;
• Clarithromycin 500 mg dreimal täglich + Lansoprazol 60 mg pro Tag für 14 Tage. Für eine vollständige Abheilung des Geschwürs kann es erforderlich sein, den Säuregehalt des Magensafts zusätzlich zu verringern.

Pulver zur Suspension zur oralen Verabreichung:

Die fertige Suspension sollte unabhängig von der Mahlzeit (mit Milch) oral eingenommen werden.

Um die Suspension in einer Granulatflasche herzustellen, fügen Sie der Markierung allmählich Wasser hinzu und schütteln Sie die Flasche. Die fertige Suspension kann 14 Tage bei Raumtemperatur gelagert werden.

Suspension 60 ml: in 5 ml - 125 mg Clarithromycin; 100 ml Suspension: in 5 ml - 250 mg Clarithromycin.

Die empfohlene tägliche Dosis von Clarithromycin-Suspension für nicht mykobakterielle Infektionen bei Kindern beträgt 7,5 mg / kg zweimal täglich. Die Höchstdosis beträgt zweimal täglich 500 mg. Die übliche Behandlungsdauer beträgt je nach Erreger und Schwere des Zustandes des Patienten 5-7 Tage. Vor jedem Gebrauch sollte die Flasche gut mit dem Medikament geschüttelt werden.

Empfohlene Dosierung des Arzneimittels bei Kindern unter Berücksichtigung des Körpergewichts.

Die Dosierungen werden in Standard-Teelöffeln (5 ml) zweimal täglich angegeben.

13 Analoga billiger als Klassiker aus Russland und dem Ausland

Das amerikanische Medikament Klacid ist eines der modernen Antibiotika der Makrolidgruppe, dessen Wirkstoff Clarithromycin ist - ein 14-köpfiges halbsynthetisches Derivat von Erythromycin.

Wie alle Medikamente dieser Klasse ist es besonders wirksam, um eine bakteriostatische Wirkung auf Streptokokken und Staphylokokken zu zeigen, die Infektionen der Atemwege verursachen.

Zu den unbestrittenen Vorteilen zählen auch eine geringe Toxizität, Säurebeständigkeit und antimikrobielle Aktivität gegen Helicobacter, den Erreger von Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. Das Produkt ist in verschiedenen Dosierungsformen und Dosierungen erhältlich und der Preis reicht von 390 (Pulver zur Suspension) bis 960 Rubel pro Packung mit 14 Tabletten mit längerer (lang anhaltender) Wirkung.

Klacid und Analoga sind billiger

Wenn dieses Medikament verschrieben wurde, ist es wünschenswert, es zu nehmen. Bei Geldmangel können Sie jedoch einen günstigeren Ersatz kaufen (natürlich nach vorheriger Absprache mit einem Arzt). Das Analogon sollte ein ähnliches Spektrum antimikrobieller Wirkung und entsprechend Indikationen aufweisen.

Hauptdroge

Es ist ein antibiotisches Makrolid, das gegen eine Vielzahl pathogener Mikroben wirkt:

• Gram-positive Pneumokokken, Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes und Streptococcus pyogenes.
• Gram-Negative wie Haemophilus influenzae und Parainftuenzae, Neisseria, Moraxella catarrhalis.
• Anaerobier und atypische Krankheitserreger - blasse Treponeme, Mykoplasmen, Chlamydien, Mykobakterien (einschließlich Lepra verursachender).

Pseudomonaden und Enterobakterien, die keine Laktose abbauen, sind gegen Klacid resistent. Ein derart breites Spektrum antimikrobieller Aktivitäten führt zu einer Liste von Indikationen. Dazu gehören Entzündungen aller Atmungsorgane, eitrige Läsionen der Epidermis und Weichteile sowie durch Mykobakterien ausgelöste disseminierte und lokale Infektionen.

Kontraindikationen sind individuelle Unverträglichkeit, Schwangerschaftsphasen und insbesondere das Stillen (die Verwendung ist nur zulässig, wenn der therapeutische Nutzen höher ist als das Risiko), Nierenfunktionsstörungen, Porphyrie und einige Medikamente (wie Cisaprid, Astemizol).

Leichte und mittelschwere Formen der Krankheit werden 1-2 Wochen lang mit einer doppelten täglichen Einnahme von 250 mg behandelt. Droge. In schweren Fällen wird eine Einzeldosis verdoppelt. Mycobacteriosen benötigen eine Antibiotika-Therapie über einen längeren Zeitraum (bis zu sechs Monate), und Sie müssen zweimal täglich 1 Gramm Wirkstoff einnehmen.

Klacid cf 500 und seine Analoga sind langwirkende Medikamente. Aufgrund der längeren Resorption und Ausscheidung aus dem Körper werden seltener (1 Mal pro Tag) für die gleichen Indikationen, außer bei Infektionen durch Mykobakterien, genommen. Nebenwirkungen sind ziemlich selten in Form von Arrhythmien, Durchfall, Bauchschmerzen, Stomatitis, Zahnverfärbung (verschwindet mit der Zeit), Kopfschmerzen, Leberfunktionsstörungen, Schlaflosigkeit, Veränderungen des subjektiven Geschmacksempfindens und Allergien.

Verfügbar in Tablettenform (konventionell und verlängert), in Form von Pulver und Lyophilisat zur Herstellung von Suspensionen bzw. Infusionslösungen. Der Unterschied in den Kosten von gewöhnlichen und Klacida von 500 mg beträgt etwa 150 Rubel. Ausländische und russische Pharmaunternehmen bieten eine recht umfangreiche Liste von Analoga zu einem niedrigeren Preis an.

Konventionelle Substitute

Alle unten aufgeführten Medikamente basieren auf demselben Wirkstoff - Clarithromycin. Ihre durchschnittlichen Kosten in Apotheken sind niedriger und ihr Umfang und ihre Wirksamkeit sind fast völlig ähnlich.

Fromilid

Produziert vom berühmten slowenischen Pharmakonzern Krka, 14 Stück in einer Packung.

In der Dosierung von 0,25 g kostet Fromilid 320 Rubel und 0,5–520 Rubel.

Entwickelt für die Behandlung von Bronchitis, Tonsillofaringitis, Mittelohrentzündung, Sinusitis und Lungenentzündung. Es wird auch bei Eiterungen von Weichteilen und Haut, bei Infektionen durch Mykobakterien und als Teil der komplexen Ausrottung von Helicobacter verwendet. Zu den schwerwiegenden Kontraindikationen zählen Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels, die ersten 3 Monate der Schwangerschaft, Stillen, ein Kind unter zwölf Jahren (Sie können das Arzneimittel in Form von Granulat für sechs Monate einnehmen), Nieren- und Leberinsuffizienz sowie Hepatitis. Es wird zweimal täglich gemäß den Anweisungen und Empfehlungen des Arztes eingenommen.

Ecozetrin

Ecozetrin ist ein russischer Ersatz für Klacida, ein Produkt von ABBA RUS.

14 Tabletten von 250 mg kosten 146 Rubel und in der gleichen Menge, aber bei einer Dosierung von 500 mg - bereits 584.
Eine doppelte Tagesdosis bewirkt eine gute therapeutische Wirkung bei ambulant erworbener Pneumonie, Sinusitis, Tonsillitis, Hautinfektionen und Mykobakteriose. Wird in Kombination mit anderen Antibiotika zur Tilgung von Helicobacter pylori verwendet. Kontraindikationen umfassen individuelle Intoleranz, Laktation, Alter bis zu 12 Jahre, Porphyrie. Es wird mit äußerster Vorsicht während der Schwangerschaft sowie bei schwerem Nieren- und Leberversagen angewendet.

CLABAX 0,5 g

Klabuks wird in Indien vom Pharmakonzern Ranbaksi in Form von 14-teiligen Tabletten hergestellt. im paket. Preis - 417 Rubel. Wirksam gegen bakterielle Läsionen der Atemwege, unkomplizierte Entzündung der Epidermis und des Unterhautgewebes, Lungenentzündung, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, verursacht durch Helicobacter mycobacteriose und Chlamydiose. Streng kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen Clarithromycin, Porphyrie, wobei schwangeren und stillenden Frauen Vorsicht geboten wird. Für die Dauer der Behandlung ist es wünschenswert, das Stillen durch Abgabe von Milch abzulehnen.

Clarithromycin-Teva

0,5 g des Wirkstoffs, 10 und 14 Stück in einer Packung, werden von der berühmten israelischen Firma Teva hergestellt. Preis - 377 und 455 Rubel. jeweils.

Die Indikationen lauten wie folgt: bakterielle Pneumonie, Pharyngitis, Bronchitis, Sinusitis, Tonsillitis, Wundinfektion, Furunkulose, Ureaplasmose, Chlamydien, kombinierte Eradikation des Erregers von Magengeschwür. Kontraindiziert im ersten Trimester der Schwangerschaft, mit Stillen bis zum Alter von 12 Jahren sowie mit individueller Intoleranz und Porphyrie.

Clarithromycin-OBL

Produkte des russischen Obolensky OP im Wert von 267 Rubel. für 7 Tabletten 0,5 g
Es wird verschrieben bei Bronchitis, Lungenentzündung, Sinusitis, Pharyngitis, Follikulitis, Erysipel, odontogenen und mykobakteriellen Infektionen, Magengeschwüren. Nicht empfohlen für die Anwendung in Schwangerschaftsschwangerschaften und Laktationen, Kindern unter 12 Jahren, Menschen mit Porphyrie, Nieren- und Leberinsuffizienz, Überempfindlichkeit gegen Makrolide. Es wird zweimal täglich gemäß den medizinischen Empfehlungen und Anweisungen eingenommen.

Clarbact 0,5 g

Medizin der indischen Produktion (Firma Ipka) zu einem Preis von 238 Rubel für 10 Stücke.
Indikationen für seine Verwendung sind Entzündungen der Atmungsorgane, Weichteile und Epidermis, Mykobakteriose, Chlamydien, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür. Die Liste der strengen Kontraindikationen umfasst nur individuelle Intoleranz und Porphyrie. Die Behandlung von schwangeren Frauen, Krankenpflegern und Kindern wird entsprechend dem medizinischen Termin durchgeführt. In jedem Fall ist das Stillen vorübergehend besser zu verweigern und die Milch zu dekantieren.

Claritrosin

Es wird von der russischen Pharmafabrik Sintez in der Stadt Kurgan in Pillenform 0,5 g, 5 Stück pro Packung (129 Rubel) hergestellt.

Zur Behandlung verschiedener Atemwegsinfektionen bakteriellen Ursprungs, eitriger Entzündung der Haut und des Unterhautgewebes, Mykobakteriose und Zwölffingerdarmgeschwür und Magen. Kontraindiziert bei schwangeren, laktierenden Personen sowie bei Personen mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Überempfindlichkeit.

Clarithromycin 250 mg

Die Produktion der russischen Firma Vertex ist ein gekapseltes Produkt.
Eine Packung mit 14 Kapseln kostet etwa 220 Rubel.

Es wird für die gleichen Erkrankungen wie andere Analoga verwendet. Während der Schwangerschaft - mit Vorsicht und nur ohne Alternativen. Nicht empfohlen für stillende Frauen sowie Patienten mit Herzinsuffizienz, Terfenadin, Astemizol oder Cisaprid.

Clarithromycin 500 mg

Das Tomsker Unternehmen Pharmstandard kostet 408 Rubel für eine Packung mit 14 Tabletten.
Nach Angaben und Kontraindikationen sind die in Russland hergestellten Arzneimittel ähnlich.

Lang wirkende Stellvertreter

Klatsid CP 500 wird nur einmal pro Tag eingenommen, da die homogene kristalline Basis des Arzneimittels eine langsame Absorption und eine allmähliche Absorption bewirkt. Unter den Analoga, die in Apotheken zu niedrigeren Preisen verkauft werden, kann Folgendes festgestellt werden:

1. Fromilid Uno.
   Das slowenische medizinische Präparat, eine Filmtablette mit einer Wirkstoffkonzentration von 500 mg.
   Erhältlich in 5, 7 und 14 Stück im Paket zum Preis von 285, 356 und 480 Rubel.
   jeweils. Die Liste der Indikationen und Kontraindikationen ist die gleiche wie bei der üblichen ausmilida. Die Tagesdosis beträgt 0,5-1 Gramm.
2. Klabaks-OD 0,5 g
   Hersteller - indische Firma Ranbaksi - bietet 7 und 14 Tabletten im Wert von 304 und 525 Rubel. In den gleichen Fällen ernannt, bei Kindern unter 12 Jahren jedoch kontraindiziert.
3. Clarithromycin CP 500 mg.
   Das Medikament wird von der russischen Firma Vertex sieben Tabletten pro Packung hergestellt und kostet 257 Rubel.
   Wird für die Antibiotika-Therapie von Atemwegs- und Hauterkrankungen, Magengeschwüren (als Teil eines Komplexes) verwendet. Nicht für schwangere Frauen in einem Trimester, laktierend, Kinder unter 18 Jahren, Personen mit Leber, Nierenversagen, Porphyrie und Überempfindlichkeit.

Klacid und Clarithromycin: Was ist der Unterschied zwischen ihnen?

Es ist eine natürliche Frage, vor allem wenn man denselben Wirkstoff betrachtet. Neben dem Preis unterscheiden sich diese Medikamente in der Freisetzungsform und der Zusammensetzung der Hilfsstoffe. Amerikanische Droge auf dem Markt ist nicht nur in Form von Tabletten, sondern auch in Pulverform und Lyophilisat vertreten.

Von der ersten wird eine Suspension hergestellt, die Kindern ab 6 Monaten verabreicht werden kann, und von der zweiten - einer Lösung für Infusionen (intravenöse Flüssigkeiten). Dadurch können Sie den Anwendungsbereich erweitern, während für das übliche Clarithromycin eine Reihe strenger Einschränkungen gelten. Bevor Sie also Geld sparen und Medikamente zu einem niedrigeren Preis kaufen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren.

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Klacid oder Sumamed: Was behandelt besser?

Entzündungen der Atemwege, der Epidermis und des Unterhautgewebes werden mit verschiedenen Antibiotika-Gruppen behandelt. Nach der Untersuchung der Wirkung von Medikamenten wundern sich viele: Klacid oder Sumamed besser mit Angina zurechtkommen? Und warum wird dieses Antibiotikum von einem Therapeuten verschrieben?

In der Tat sind die Anzeichen vieler Makrolide praktisch gleich, und Cephalosporine haben eine ähnliche Wirkung (beispielsweise werden Clascid und Suprax in einem separaten Artikel verglichen). Wenn der Arzt jedoch ein bestimmtes Medikament verschrieben hat, hat er gute Gründe dafür. Mögliche Gründe für diese Wahl sind folgende.

Beide Medikamente werden zur Antibiotika-Therapie der gleichen Erkrankungen eingesetzt und gehören zur Gruppe der Makrolide. Azithromycin (Azalid, Sumamed-Wirkstoff) ist jedoch kein Analogon zu Clarithromycin.

Erstens funktionieren die Mittel anders: Sumamed dauert nur 3 Tage und Klacid sollte mindestens 6 getrunken werden, auch in längerer Form. Zweitens werden bakterielle Infektionen in Abwesenheit von Kontraindikationen zuerst mit weniger toxischen Antibiotika mit einem breiten antimikrobiellen Wirkungsspektrum behandelt, zu dem Azithromycin gehört. Und wenn er nicht ernannt wurde, wird Ihre Krankheit höchstwahrscheinlich durch einen gegen Azaliden resistenten Erreger verursacht. Drittens variiert die Liste der Kontraindikationen: Sumamed ist für den Fötus nicht so gefährlich, er kann zur Behandlung von Kindern verwendet werden, hat jedoch eine schlechtere Wirkung auf Leber und Nieren.

Daher ist es sinnvoll, die Frage zu beantworten, welches Medikament besser ist und ob es durch ein Analogon ersetzt werden kann, was nur der behandelnde Arzt tun kann.