Panadol

Panadol ist ein Medikament, das zur Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika gehört. Panadol wird verwendet, um die erhöhte Körpertemperatur zu senken. Darüber hinaus hat dieses Werkzeug eine analgetische Wirkung.

Die entzündungshemmende Wirkung des Arzneimittels ist mild, da Paracetamol durch zelluläre Peroxidasen inaktiviert wird. Die analgetische und antipyretische Wirkung des Arzneimittels wird durch die Verringerung der Prostaglandine im zentralen Nervensystem erreicht.

In diesem Artikel werden wir untersuchen, warum Ärzte Panadol verschreiben, einschließlich Gebrauchsanweisungen, Analoga und Preise für dieses Medikament in Apotheken. Echte Bewertungen von Personen, die Panadol bereits verwendet haben, können in den Kommentaren gelesen werden.

Zusammensetzung und Freigabeform

Panadol ist in Tablettenform erhältlich: Panadol-lösliche Tabletten und Filmtabletten.

  • Eine Tablette enthält 500 mg Paracetamol.
  • Zusätzliche Komponenten: Zitronensäure, Natriumbicarbonat, Natriumsaccharinat, Sorbit, Natriumcarbonat, Povidon, Natriumlaurylsulfat, Dimethicon.

Klinisch-pharmakologische Gruppe: Analgetikum Antipyretikum.

Was hilft Panadol?

Das Medikament Panadol wird zur symptomatischen Therapie eingesetzt:

  • Schmerzsyndrom: schmerzhafte Menstruation, Muskelschmerzen, Rückenschmerzen, Halsschmerzen, Zahnschmerzen, Migräne, Kopfschmerzen;
  • Fieber-Syndrom: erhöhte Körpertemperatur bei Erkältungen und Grippe (als Fiebermittel).

Das Medikament beeinflusst das Fortschreiten der Erkrankung nicht und soll die Schmerzen und die Temperatur zum Zeitpunkt der Verwendung reduzieren.

Pharmakologische Wirkung

Analgetisches Antipyretikum. Es hat eine analgetische und antipyretische Wirkung. Blockiert COX-1 und COX-2 hauptsächlich im zentralen Nervensystem und beeinflusst die Schmerzzentren und die Thermoregulation. Entzündungshemmende Wirkung fehlt praktisch. Verursacht keine Reizung der Magen- und Darmschleimhaut. Es beeinflusst den Wasser-Salz-Stoffwechsel nicht, da es die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben nicht beeinflusst.

Gebrauchsanweisung

Ungefähre Verwendung und Dosierung von Panadol in Form von Tabletten:

  • Erwachsene (einschließlich älterer Menschen) sollten gegebenenfalls bis zu 4-mal täglich 500 mg-1 g (1-2 Tabletten) verordnet werden. Das Intervall zwischen den Dosen - mindestens 4 Stunden, eine Einzeldosis (2 Tabletten) kann nicht mehr als 4 Mal (8 Tabletten) innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden.
  • Kinder im Alter von 6-9 Jahren ernennen 1/2 Tab. 3-4 mal am Tag wenn nötig. Das Intervall zwischen den Dosen - mindestens 4 Stunden Die maximale Einzeldosis für Kinder zwischen 6 und 9 Jahren - 1/2 Tab. (250 mg), die maximale tägliche - 2 Registerkarte. (1 g).
  • Kinder im Alter von 9-12 Jahren ernennen 1 Tab. bei Bedarf bis zu 4-mal pro Tag. Das Intervall zwischen den Dosen - mindestens 4 Stunden, eine Einzeldosis (1 Tab.) Kann nicht mehr als 4 Mal (4 Tab.) Innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden.

Ungefähre Anwendungsschema und Dosierung von Panadol für Kinder in Form einer Suspension:

  • 2-3 Monate - die individuelle Dosierung wird ausschließlich vom behandelnden Arzt verordnet;
  • 3–6 Monate - geben Sie eine Krume von 4 ml, die maximale Tagesdosis beträgt 16 ml;
  • von 6 Monaten bis 1 Jahr - 5 ml bis zu viermal täglich;
  • Ein bis zwei Jahre - 7 ml pro Tag bis zu 28 ml;
  • Ein bis zwei Jahre - 9 ml - bis zu 36 ml pro Tag dürfen verwendet werden.
  • von drei bis sechs Jahren - 10 ml, die Höchstmenge für Krumen 40 ml;
  • von sechs bis neun Jahren - 14 ml - kann ein Baby 56 ml pro Tag erhalten;
  • von neun bis zwölf Jahren - 20 ml, täglich können Sie den Empfang in 80 ml zulassen.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament mehr als 5 Tage als Anästhetikum und mehr als 3 Tage Antipyretikum ohne ärztliche Verordnung und Nachsorge zu verwenden. Eine Erhöhung der Tagesdosis des Medikaments oder der Behandlungsdauer ist nur unter ärztlicher Aufsicht möglich.

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Panadol

Name:

Panadol

Zusammensetzung

1 Filmtablette, Panadol enthält:
Paracetamol - 500 mg;
Hilfsstoffe.

1 Filmtablette, Panadol Active enthält:
Paracetamol - 500 mg;
Hilfsstoffe, einschließlich Natriumbicarbonat.

1 Tablette lösliches Panadol Solubl enthält:
Paracetamol - 500 mg;
Hilfsstoffe.

Pharmakologische Wirkung

Panadol ist eine Wirkstoffgruppe nicht selektiver nichtsteroidaler Entzündungshemmer. Das Medikament enthält den Wirkstoff Paracetamol, der eine ausgeprägte antipyretische und analgetische Wirkung hat. Der Wirkungsmechanismus des Arzneimittels ist mit einer Hemmung der Prostaglandinsynthese verbunden, die aufgrund einer Abnahme der Aktivität des Enzyms Cyclooxygenase auftritt. Die entzündungshemmende Wirkung des Arzneimittels ist mild, da Paracetamol durch zelluläre Peroxidasen inaktiviert wird. Die analgetische und antipyretische Wirkung des Arzneimittels wird durch die Verringerung der Prostaglandine im zentralen Nervensystem erreicht.

Das Medikament Panadol Active enthält neben Paracetamol Natriumbicarbonat, das die Absorption des Wirkstoffs beschleunigt und den frühzeitigen Beginn der therapeutischen Wirkung von Paracetamol gewährleistet.
Nach oraler Verabreichung wird Paracetamol im Gastrointestinaltrakt gut resorbiert. Die maximale Plasmakonzentration des Wirkstoffs wird 30 bis 120 Minuten nach der Einnahme des Arzneimittels beobachtet. Der Assoziationsgrad von Paracetamol mit Plasmaproteinen ist gering. Metabolisiert hauptsächlich in der Leber, die von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden wird. Die Halbwertszeit beträgt 2-3 Stunden.

Indikationen zur Verwendung

Das Medikament wird verwendet, um Schmerzen verschiedener Ursachen zu beseitigen, darunter:
Kopfschmerzen, Migräne und migräneähnliche Schmerzen.
Myalgie, Arthralgie, rheumatischer Schmerz, Neuralgie.
Algomenorrhoe, Zahnschmerzen.
Darüber hinaus kann das Medikament verwendet werden, um die Symptome einer Grippe, einschließlich Fieber, Kopfschmerzen und Muskelschmerzen, zu beseitigen.

Methode der Verwendung

Das Medikament wird oral eingenommen. Tabletten der Droge Panadol und Panadol. Asset wird empfohlen, ganz zu schlucken, ohne zu kauen und zu zerdrücken, viel Wasser zu trinken. Die Tabletten Panadol Solubl vor der Einnahme sollten in einem Glas Wasser aufgelöst werden. Die Dauer des Behandlungsverlaufs und die Dosis des Arzneimittels werden vom behandelnden Arzt für jeden Patienten individuell festgelegt.
Erwachsenen und Jugendlichen über 12 Jahren werden in der Regel 3-4 mal täglich 500-1000 mg des Arzneimittels verschrieben. Es wird empfohlen, das Intervall zwischen der Einnahme des Arzneimittels für mindestens 4 Stunden einzuhalten.
Kindern im Alter von 6 bis 12 Jahren werden in der Regel 3-4 mal täglich 250-500 mg des Medikaments verschrieben. Es wird empfohlen, das Intervall zwischen der Einnahme des Arzneimittels für mindestens 4 Stunden einzuhalten.
Die maximale Tagesdosis für Erwachsene - 4000 mg, für Kinder von 6 bis 12 Jahren - 2000 mg. Wenn nötig, verwenden Sie das Medikament länger als 3 Tage hintereinander. Sie sollten Ihren Arzt konsultieren. Es wird nicht empfohlen, das Medikament länger als 7 Tage hintereinander einzunehmen.
Patienten mit Leber- und / oder Nierenfunktionsstörungen benötigen eine Dosisanpassung.

Nebenwirkungen

Das Medikament wird von den Patienten in der Regel gut vertragen, aber in einigen Fällen kann es zu solchen Nebenwirkungen kommen:
Magen-Darm-Trakt und Leber: Übelkeit, Erbrechen, epigastrische Schmerzen, erhöhte Aktivität der Leberenzyme.
Seitens des hämatopoetischen Systems: Anämie, einschließlich hämolytischer Anämie, Agranulozytose, Thrombozytopenie, Panzytopenie. Darüber hinaus ist die Entwicklung einer Methämoglobinämie möglich, deren Symptome Zyanose, Atemnot und Kardialgie sind.
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Pruritus, Urtikaria, exsudatives Erythema multiforme, toxische epidermale Nekrolyse und anaphylaktoide Reaktionen.
Andere umfassen eine Abnahme des Blutzuckerspiegels bis zu hypoglykämischem Koma, Bronchospasmus (hauptsächlich bei Patienten mit erhöhter individueller Empfindlichkeit gegenüber nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln), papilläre Nekrose und interstitielle Nephritis. Paracetamol kann den Blutzucker- und Harnsäurespiegel im Labor verändern.

Gegenanzeigen

Erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber den Bestandteilen des Arzneimittels.
Hyperbilirubinämie, Mangel an Glucose-6-Phosphat-Dehydrogenase.
Schwere abnorme Leber- und / oder Nierenfunktion.
Störungen des hämatopoetischen Systems, einschließlich Anämie und Leukopenie.
Das Medikament Panadol und Panadol Solubl wird nicht zur Behandlung von Kindern unter 6 Jahren verwendet.
Panadol Active wird nicht zur Behandlung von Kindern unter 12 Jahren verwendet.
Das Medikament sollte nicht an Patienten mit Alkoholismus verschrieben werden.
Das Medikament sollte bei Patienten mit Leber- und / oder Nierenerkrankungen mit Vorsicht angewendet werden.

Schwangerschaft

Das Medikament hat keine embryotoxischen, mutagenen und teratogenen Wirkungen. Da Paracetamol jedoch die Hämatoplazentaschranke durchdringt, ist seine Anwendung während der Schwangerschaft nur möglich, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter höher ist als das potenzielle Risiko für den Fötus.
Das Medikament kann während der Stillzeit vom behandelnden Arzt verschrieben werden, der die möglichen Risiken für das Kind berücksichtigen muss.

Wechselwirkung

Bei Verwendung in Kombination verstärkt der Wirkstoff die therapeutische Wirkung von Cumarin-Antikoagulanzien, einschließlich Warfarin.
Bei gleichzeitiger Anwendung von Metoclopramid und Domperidon erhöhen Sie die Resorption von Paracetamol.
Cholestyramin reduziert bei kombinierter Anwendung die Resorption von Paracetamol.
Bei gleichzeitiger Anwendung des Arzneimittels mit Barbituraten nimmt die antipyretische Wirkung von Paracetamol ab.
Induktoren der mikrosomalen Oxidation, Isoniazid und Hepatotoxika verstärken die hepatotoxische Wirkung von Paracetamol.
Das Medikament reduziert dabei die Wirksamkeit der Diuretika.
Die kombinierte Anwendung des Arzneimittels mit Ethanol ist kontraindiziert.

Überdosis

Wenn das Medikament in Dosierungen verwendet wird, die deutlich höher sind als bei Patienten empfohlen, kann es zu toxischen Leberschäden kommen. Darüber hinaus können sich Übelkeit, Erbrechen, Blässe der Haut, Appetitlosigkeit und Bauchschmerzen am ersten Tag nach einer Überdosierung des Medikaments bei Patienten entwickeln. Bei weiterer Erhöhung der Dosis können sich metabolische Azidose und Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels entwickeln. Bei schwerer Medikamentenvergiftung können sich Enzephalopathien, Blutungen, Hypoglykämie und Koma entwickeln.
Bei einer Überdosierung sind die Magenspülung und die Verabreichung von Enterosorbens angezeigt. Ein spezifisches Gegenmittel ist N-Acetylcystein, das in den ersten 24 Stunden nach übermäßiger Einnahme des Arzneimittels verwendet wird. Wenn der Patient kein Erbrechen entwickelt hat, wird für eine Überdosierung orales Methionin verordnet. Die Behandlung einer Paracetamol-Überdosierung sollte unter strenger ärztlicher Aufsicht in einem Krankenhaus erfolgen.

Formular freigeben

Panadol-Tabletten, beschichtet, 12 Stück in einer Blase, 1 Blister in einem Karton.
Panadol Activ Filmtabletten, 12 Stück in einer Blisterpackung, 1 Blisterpackung in einem Karton.
Panadol Solubl lösliche Tabletten von 2 Stück in laminierten Streifen, 6 Streifen in einem Karton.

Lagerbedingungen

Das Medikament sollte an einem trockenen Ort ohne direkte Sonneneinstrahlung bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C gelagert werden.
Die Haltbarkeit der Droge Panadol - 5 Jahre.
Die Haltbarkeit des Rauschgifts Panadol Active - 3 Jahre.
Die Haltbarkeit der Droge Panadol Solubl - 4 Jahre.

Panadol

Beschreibung ab 20. Juni 2016

  • Lateinischer Name: Panadol
  • ATC-Code: N02BE01
  • Wirkstoff: Paracetamol (Paracetamol)
  • Hersteller: GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (Großbritannien)

Panadol-Zusammensetzung

Die Tablette in einer speziellen Filmbeschichtung enthält 500 mg Paracetamol. Zusätzliche Komponenten: Povidon, Kaliumsorbat, Maisstärke, Triacetin, vorgelatinierte Stärke, Hypromellose, Stearinsäure, Talkum.

Die Zusammensetzung der löslichen Tablette: 500 mg des Wirkstoffs und zusätzliche Komponenten: Dimethicon, Natriumlaurylsulfat, Povidon, Natriumcarbonat, Zitronensäure, Natriumbicarbonat, Natriumsaccharinat, Sorbit.

Formular freigeben

Panadol ist in Tablettenform erhältlich: Panadol-lösliche Tabletten und Filmtabletten.

Lösliche Tabletten haben eine weiße Farbe, eine flache Form, eine raue Oberfläche, eine abgeschrägte Kante und ein Risiko auf einer Seite.

Die Tabletten in der Filmhülle haben eine Kapselform, flache Kanten, weiße Farbe, auf einer Seite ein Risiko und auf der anderen Seite eine spezielle Prägung „Panadol“.

Pharmakologische Wirkung

Antipyretisches Analgetikum. Die aktive Komponente hat antipyretische, analgetische Wirkungen. Das Einflussprinzip beruht auf der Blockade von TSOG-1,2 hauptsächlich im zentralen Teil des Nervensystems. Der Wirkstoff beeinflusst die Zentren der Thermoregulation und des Schmerzes.

Die entzündungshemmende Wirkung von Paracetamol ist praktisch nicht ausgeprägt. Der Wirkstoff reizt die Schleimhäute des Verdauungstraktes (Darm, Magen) nicht. Panadol kann den Prozess der Synthese von Prostaglandinen in peripher gelegenen Geweben nicht beeinflussen, so dass der Wirkstoff den Wasser-Salz-Stoffwechsel nicht beeinflusst.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament wird durch passiven Transport schnell aus dem Lumen des Verdauungstrakts absorbiert. Der Wirkstoff wird hauptsächlich aus dem Dünndarm resorbiert. Die maximale Paracetamolkonzentration nach einer Einzeldosis von 500 mg wird nach 10-60 Minuten aufgezeichnet (C (max) = 6 μg / ml). Nach 6 Stunden erreicht der Indikator allmählich den Wert von 11-12 μg / ml.

Denn der Wirkstoff zeichnet sich durch eine gleichmäßige Verteilung in flüssigen Medien und Geweben des Körpers aus und fällt nicht in die Liquor cerebrospinalis und Fettgewebe.

Die Plasmaproteinbindung übersteigt 10% nicht und steigt während einer Überdosierung leicht an. Die Glucuronid- und Sulfatmetaboliten können auch bei relativ hohen Dosierungen nicht an Plasmaproteine ​​binden. Panadol wird hauptsächlich im Lebersystem durch Konjugation mit Sulfat und Glucuronid sowie durch Oxidation unter Beteiligung von Cytochrom P450 und gemischten Leberoxidasen metabolisiert.

N-Acetyl-p-benzochinonimin (ein hydroxylierter Metabolit mit negativem Effekt), der in geringen Mengen als Folge der Wechselwirkung gemischter Formen von Oxidasen in den Nieren- und Lebersystemen gebildet wird, wird durch Bindung an Glutathion entgiftet. Bei einer Überdosierung sammelt sich N-Acetyl-p-benzochinonimin an, was zu Gewebeschäden führen kann. Ein erheblicher Teil von Paracetamol ist mit Glucuronsäure verbunden, einem Nebenprodukt - mit Schwefelsäure. Diese konjugierten Metaboliten haben keine biologischen Wirkungen und besitzen keine Aktivität. Bei Neugeborenen und Frühgeborenen ist der Stoffwechsel charakteristisch für die Bildung von Sulfatmetaboliten.

Die Halbwertszeit beträgt 1-3 Stunden Bei einer Leberzirrhose des Lebersystems steigt T1 2 signifikant an. Die renale Clearance erreicht 5%. Durch das Nierensystem wird der Wirkstoff in Form von Sulfat- und Glucuronid-Konjugaten im Urin ausgeschieden. Weniger als 5% Paracetamol werden unverändert ausgeschieden.

Indikationen für die Verwendung, aus denen die Tabletten Panadol

Das Medikament wird zur symptomatischen Therapie und Schmerzlinderung eingesetzt:

Als Fiebermittel (Fieber-Syndrom) wird das Medikament bei erhöhten Körpertemperaturen (Erkältungen, Grippe, Infektionen) verabreicht. Das Medikament beeinflusst das Fortschreiten und den Verlauf der zugrunde liegenden Erkrankung nicht und wird nur zur Verringerung der Schwere der Schmerzsymptome verwendet.

Gegenanzeigen

Bei individueller Überempfindlichkeit wird Panadol nicht verschrieben. Die Altersgrenze beträgt bis zu 6 Jahre.

Relative Kontraindikationen:

  • Gilbert-Syndrom;
  • Leberversagen;
  • gutartige Hyperbilirubinämie;
  • Alkoholschaden an der Leber;
  • Nierenversagen;
  • Schwangerschaft
  • Virushepatitis;
  • fortgeschrittenes Alter;
  • Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase;
  • Alkoholismus;
  • Stillen.

Nebenwirkungen

Panadol ist in den vom Hersteller empfohlenen Dosierungen gut verträglich.

Negative Veränderungen im Harnsystem:

  • interstitielle Nephritis;
  • Nierenkolik;
  • papilläre Nekrose;
  • unspezifische Bakteriurie.

Andere Reaktionen:

  • Anämie;
  • Neutropenie;
  • Hautausschläge;
  • Angioödem;
  • Agranulozytose;
  • dyspeptische Symptome;
  • Thrombozytopenie;
  • Pruritus;
  • Methämoglobinämie;
  • hepatotoxische Wirkung, Leberschäden.

Gebrauchsanweisung Panadol (Methode und Dosierung)

Konventionelle Tabletten Panadol, Gebrauchsanweisung

Erwachsene ernennen bei Bedarf bis zu 4-mal täglich 500-1000 mg. Das empfohlene Zeitintervall zwischen den Empfängen beträgt 4 Stunden. Pro Tag können Sie nicht mehr als 8 Tabletten einnehmen. Die langfristige Verwendung von Panadol als Anästhetikum (maximal 5 Tage) und Antipyretikum (nicht länger als 3 Tage) ist nicht zulässig. Die Entscheidung, die Tagesdosis oder die Therapiedauer zu erhöhen, wird vom behandelnden Arzt getroffen.

Brausetabletten Panadol, Gebrauchsanweisung

Tabletten vor Gebrauch in einem Glas Wasser aufgelöst. Sie können nicht mehr als 4 Tabletten pro Tag einnehmen. Lösliches Panadol wird vor allem bei Schluckbeschwerden und in der pädiatrischen Praxis verschrieben.

Überdosis

Der Hersteller empfiehlt, das Medikament nur in den in der Gebrauchsanweisung angegebenen Dosierungen einzunehmen. Bei Einnahme höherer Dosen ist eine sofortige ärztliche Betreuung erforderlich, auch wenn keine negativen Symptome vorliegen, da mögliche verzögerte Läsion des Lebersystems. Bei erwachsenen Patienten werden die ersten Anzeichen einer Leberschädigung beobachtet, wenn mehr als 10 Gramm des Medikaments eingenommen werden. Die Aufnahme von mehr als 5 Gramm hat eine toxische Wirkung auf eine bestimmte Kategorie von Bürgern mit Risikofaktoren:

  • die Verwendung von alkoholhaltigen Getränken in großen Mengen und mit hoher Häufigkeit;
  • Einnahme von Phenytoin, Phenobarbital, Carbamazepin, Rifampicin, Primidon, Präparationen von Hypericum perforatum und anderen Medikamenten, die die Produktion von Leberenzymen stimulieren;
  • Glutathionmangel (bei HIV-Infektion, Mukoviszidose, schlechter Ernährung, Erschöpfung und Fasten).

Vergiftungszeichen:

  • vermehrtes Schwitzen;
  • Übelkeit;
  • epigastrischer Schmerz;
  • Blässe der Haut;
  • Erbrechen.

Bei schwerer Vergiftung können akutes Nierenversagen, Arrhythmie, Enzephalopathie, Koma, Tubulusnekrose und Pankreatitis auftreten.

Die Behandlung umfasst Magenspülung, die Verwendung von enterosorbierenden Arzneimitteln (Polyphepan, Aktivkohle), die Einführung von Vorläufern der Synthese von Glutathion-Methionin und SH-Donatoren. Bei ausgeprägten Läsionen des Lebersystems wird die Behandlung unter Anleitung eines Toxikologiezentrums durchgeführt.

Interaktion

Das Risiko für hepatotoxische Schäden steigt bei gleichzeitiger Behandlung mit Induktoren mikrosomaler Leberenzyme und hepatotoxischer Arzneimittel. Eine mäßig ausgeprägte oder geringfügige Erhöhung der Prothrombinzeit wird registriert.

Die Aufnahme von Paracetamol ist bei der Verschreibung von Anticholinergika reduziert. Der Schweregrad der analgetischen Wirkung wird verringert und die Ausscheidung während der Behandlung mit oralen Kontrazeptiva beschleunigt. Paracetamol hemmt die Aktivität von Urikosurika. Der Bioverfügbarkeitsindex von Panadol wird durch die Einnahme von Aktivkohle reduziert. Die verminderte Ausscheidung von Diazepam wird aufgezeichnet.

In Bezug auf Zidovudin ist der myelodepressive Effekt erhöht. In der medizinischen Praxis wurde über einen Fall von schweren toxischen Schäden des Lebersystems berichtet. Die toxischen Wirkungen von Isoniazid werden verstärkt. Es gibt eine Beschleunigung des Metabolismus (Oxidation, Glucuronisierung) von Paracetamol und eine Abnahme seiner Wirksamkeit bei gleichzeitiger Anwendung der folgenden Medikamente:

Kolestiramin verlangsamt die Resorption von Paracetamol (wenn der zeitliche Abstand zwischen den Rezeptionen nach 1 Stunde nicht eingehalten wird). Panadol beschleunigt die Beseitigung von Lamotrigina. Metoclopramid erhöht die Konzentration von Paracetamol im Blut und erhöht dessen Absorption. Probenecid reduziert die Clearance von Panadol. Die entgegengesetzte Wirkung wird in Bezug auf Sulfinpyrazon und Rifampicin beobachtet. Ethinylestradiol verbessert die Absorption des Arzneimittels aus dem Darmlumen.

Verkaufsbedingungen

Es wird an spezialisierten Stellen, Apotheken gegen Vorlage des Rezeptformulars des Arztes freigegeben.

Lagerbedingungen

Dem Hersteller wird empfohlen, Temperaturbedingungen (bis zu 30 Grad) standzuhalten, um die Wirksamkeit des Arzneimittels während des gesamten auf der Verpackung angegebenen Zeitraums zu erhalten.

Verfallsdatum

Besondere Anweisungen

Der Hersteller empfiehlt eine regelmäßige Überwachung der Blutwerte. Bei der Einnahme von cholesterinsenkenden Arzneimitteln (Kolestiramin) ist bei Antiemetika (Domperidon, Metoclopramid) in der Pathologie des Nieren- / Leber-Systems Vorsicht geboten.

Die häufige Anwendung von Panadol ist nicht zulässig, wenn täglich Antikoagulanzien eingenommen werden müssen. Es ist notwendig, den behandelnden Arzt über die Einnahme von Paracetamol zu informieren, wenn der Blutzucker- und Harnsäuregehalt untersucht wird. Alkoholkonsum während der Behandlung ist nicht erlaubt. Seien Sie vorsichtig bei Personen, die unter chronischem Alkoholismus leiden.

Analoge

  • Paracetamol;
  • Efferalgan;
  • Passage;
  • Perfalgan;
  • Cefkon D.

Für Kinder

Kinder 6-9 Jahre, das Medikament wird 3-4 mal am Tag verschrieben, 2 Tabletten. Das vom Hersteller empfohlene Zeitintervall zwischen den Empfängen beträgt 4 Stunden. Die maximale Tagesdosis beträgt 1000 mg (2 Tabletten).

Bei Kindern zwischen 9 und 12 Jahren wird das Medikament bis zu 4-mal pro Tag (1 Tablette) verordnet. Sie können nicht mehr als 4 Tabletten pro Tag einnehmen.

Panadol während der Schwangerschaft (und Stillzeit)

Die aktive Komponente kann die Plazentaschranke passieren. Die negative Wirkung von Panadol auf den Fötus ist nicht registriert, was die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft ermöglicht, falls dies erforderlich ist.

Panadol Stillen

Der Wirkstoff wird während der Stillzeit mit Milch in einer Konzentration von 0,04-0,23% der von der Mutter eingenommenen Dosis Paracetamol ausgeschieden. Vor der Behandlung wird eine Beurteilung der Notwendigkeit, Panadol zu erhalten, und der erwarteten Schädigung des Fötus / Kindes vorgenommen. Experimentelle Studien haben die teratogenen, embryotoxischen und mutagenen Wirkungen von Paracetamol nicht nachgewiesen.

Panadole Bewertungen

Das Medikament ist gut verträglich und abhängig von den Behandlungsbedingungen verursachen Dosierungsempfehlungen selten negative Reaktionen. Bewertungen von Patienten und Ärzten sind überwiegend positiv. Einer der Vorteile des Medikaments ist seine Verfügbarkeit und niedrige Kosten.

Preis Panadol, wo zu kaufen

Der Preis von Panadol hängt von der Verkaufsregion und der Apothekenkette ab und überschreitet in Russland selten 100 Rubel.

Panadol

Paracetamol (lat. Paracetamolum, Englisch. Paracetamol, auch Acetaminophen) ist ein Medikament, das analgetische und antipyretische Wirkung hat. Es ist ein weit verbreitetes nicht-narkotisches Analgetikum, hat eher schwache entzündungshemmende Eigenschaften (und hat daher keine damit verbundenen Nebenwirkungen, die für NSAIDs charakteristisch sind). Gleichzeitig kann es zu Störungen der Leber, des Kreislaufsystems und der Nieren führen. [3]

Weiß oder Weiß mit einem cremefarbenen oder rosafarbenen kristallinen Pulver. Leicht löslich in Alkohol, unlöslich in Wasser. [1]

Der Inhalt

allgemeine Informationen

Paracetamol ist der Hauptmetabolit von Phenacetin mit chemisch ähnlichen Eigenschaften. Bei der Aufnahme bildet sich schnell Phenacetin im Körper und bewirkt dessen analgetische Wirkung. Bei analgetischer Aktivität unterscheidet sich Paracetamol nicht signifikant von Phenacetin. Es besitzt eine schwache entzündungshemmende Wirkung. Die Hauptvorteile von Paracetamol sind geringe Toxizität und geringere Fähigkeit, die Bildung von Methämoglobin zu verursachen. Dieses Arzneimittel kann jedoch bei längerem Gebrauch, insbesondere in großen Dosen, auch Nebenwirkungen verursachen, insbesondere eine nephrotoxische und hepatotoxische Wirkung haben.

Drogengeschichte

Paracetamol wurde erstmals 1955 in den USA von McNeil Laboratories unter dem Handelsnamen Tylenol als schmerzstillendes und antipyretisches Medikament für Kinder (Tylenol Children´s Elixir) zum Verkauf angeboten. [4]

In Großbritannien wurde Paracetamol 1956 verkauft, als es von Sterling Drug Inc. hergestellt wurde. Frederick Stearns Co unter dem Markennamen "Panadol". Damals wurde „Panadol“ nur auf Rezept aus der Apotheke entlassen (derzeit ist es kein rezeptpflichtiges Medikament), es wurde jedoch als Tresor für die Magenschleimhaut angekündigt, während das beliebte Aspirin in diesen Jahren die Schleimhäute irritierte.

Paracetamol ist nach dem Abzug von Amidopirin und Phenacetin aus dem Kreislauf relativ weit verbreitet. Eine Reihe von Paracetamol-haltigen kombinierten Dosierungsformen ist aufgetaucht, einschließlich in Kombination mit Acetylsalicylsäure, Analgin, Codein, Koffein und anderen Arzneimitteln (siehe auch: Kombinierte Analgetika auf Paracetamol-Basis).

Pharmakologische Wirkung

Es blockiert beide Formen des Enzyms Cyclooxygenase (TSOG1 und TSOG2) und hemmt dabei die Synthese von Prostaglandinen (Pg). Es wirkt hauptsächlich im zentralen Nervensystem und beeinflusst die Schmerzzentren und die Thermoregulation. In peripheren Geweben neutralisieren zelluläre Peroxidasen die Wirkung von Paracetamol auf COX, was das fast vollständige Fehlen einer entzündungshemmenden Wirkung erklärt. Das Fehlen einer blockierenden Wirkung auf die Synthese von Prostaglandinen in solchen Geweben bestimmt das Fehlen einer negativen Wirkung auf die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts und den Wasser-Salz-Metabolismus (Rückhaltung von Na + -Ionen und Wasser).

Absorption - hoch, maximale Konzentration (Cmax) 5–20 µg / ml, Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration (TCmax) 0,5-2 Stunden. Kommunikation mit Plasmaproteinen - 15%. Es dringt in die Blut-Hirn-Schranke ein. Weniger als 1% der von der stillenden Mutter eingenommenen Paracetamoldosis geht in die Muttermilch über. Eine therapeutisch wirksame Konzentration von Paracetamol im Plasma wird erreicht, wenn es in einer Dosis von 10-15 mg / kg verabreicht wird.

Etwa 97% des Wirkstoffs werden in der Leber metabolisiert: 80% reagieren mit Glucuronsäure und Sulfaten zu inaktiven Metaboliten (Glucuronid und Paracetamolsulfat), 17% Hydroxylierung zu acht aktiven Metaboliten, die unter Bildung bereits inaktiver Metaboliten zu Glutathion konjugieren. Mit einem Mangel an Glutathion können diese Metaboliten die Enzymsysteme der Hepatozyten blockieren und deren Nekrose verursachen. Am Metabolismus des Medikaments ist auch das CYP2E1-Isoenzym beteiligt.

Eliminationshalbwertszeit (t1/2) 1-4 Stunden. Von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden, etwa 3% - unverändert. Bei älteren Patienten nimmt die Clearance des Medikaments ab und T steigt an.1/2. [2]

Anwendung

Fiebersyndrom auf dem Hintergrund von Infektionskrankheiten, Schmerzsyndrom (leichter und mittlerer Schweregrad): Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Migräne, Zahnschmerzen und Kopfschmerzen, Algomenorrhoe. Konzipiert für die symptomatische Therapie, die Verringerung von Schmerzen und Entzündungen zum Zeitpunkt der Anwendung beeinflusst das Fortschreiten der Krankheit nicht.

Überempfindlichkeit, erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltrakts und 12 Zwölffingerdarmgeschwür. Eine vollständige oder unvollständige Kombination aus Asthma, rezidivierender Nasenpolypose und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich einer Vorgeschichte). Progressive Nierenerkrankung, schwere Niereninsuffizienz (Kreatinin-Clearance unter 30 ml / min), aktive gastrointestinale Blutungen, entzündliche Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts, schwere Leberinsuffizienz oder aktive Lebererkrankung, Zustand nach Bypassoperation der Koronararterie, bestätigte Hyperkaliämie, Neugeborenenperiode (bis zu 1 Monate), Schwangerschaft (III. Trimester).

Nieren- und Leberversagen, gutartige Hyperbilirubinämie (einschließlich Gilbert-Syndrom), virale Hepatitis, alkoholische Lebererkrankung, Alkoholismus, Diabetes (Sirup), chronische Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Dyslipidämie oder Hyperlipidämie, Diabetes, Erkrankungen periphere Arterien, Rauchen, Kreatinin-Clearance unter 60 ml / min., Ulzerative gastrointestinale Läsionen in der Geschichte, das Vorliegen einer Infektion mit Helicobacter pylori, langfristiger Verwendung von NSAIDs, schweren somatischen Erkrankungen, die gleichzeitigen Empfangs von oralen Corticosteroiden (einschließlich Prednison), Antikoagulantien (einschließlich Warfarin), gerinnungshemmende Mitteln (einschließlich Acetylsalicylsäure, Clopidogrel) Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin), Schwangerschaft (wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Säugling überwiegt), Stillzeit Jod, Alter, frühes Brustalter (bis zu 3 Monate). [2]

Dosierungsschema

Innen mit einer großen Flüssigkeitsmenge 1-2 Stunden nach einer Mahlzeit (die Einnahme unmittelbar nach einer Mahlzeit führt zu einer Verzögerung des Wirkungseintritts) oder rektal. [2]

Für Erwachsene und Jugendliche über 12 Jahre (Körpergewicht über 40 kg): die maximale Einzeldosis von 1 g, die maximale Tagesdosis von 4 g. Für Kinder: die maximale Einzeldosis von 10-15 mg / kg, die maximale Tagesdosis - bis zu 60 mg / kg. Die Vielzahl der Termine - bis zu 4-mal pro Tag. [5]

Die maximale Behandlungsdauer beträgt 5-7 Tage. Bei anhaltendem Fiebersyndrom mit der Anwendung von Paracetamol für mehr als 3 Tage und Schmerzsyndrom für mehr als 5 Tage ist eine Absprache mit einem Arzt erforderlich.

Um das Risiko unerwünschter Nebenwirkungen zu verringern, verwenden Sie die minimale wirksame Dosis auf kürzestem Wege.

Nebenwirkungen

In den letzten Jahren sind Daten zur hepatotoxischen Wirkung von Paracetamol mit seiner moderaten Überdosierung, der Ernennung von Paracetamol in hohen therapeutischen Dosen und der gleichzeitigen Verwendung von Induktoren des mikrosomalen Leberenzymsystems R-450 (Antihistaminika, Glucocorticoide, Phenobarbital, Ethacrynsäure) und auch von Alkoholikern erschienen. Selbst in therapeutischen Dosen (1,5 g / Tag, gemäß GF X, S. 516) kann Paracetamol bei Alkoholikern sowie bei Personen, die regelmäßig Alkohol konsumieren, schwere Leberschäden verursachen (bei Männern tägliche Einnahme von mehr als 700 ml Bier oder 200 ml Wein für Frauen - eine Dosis von 2-mal weniger), insbesondere wenn die Einnahme von Paracetamol innerhalb einer kurzen Zeitspanne nach dem Alkoholkonsum erfolgte. Bei langfristiger Anwendung von Paracetamol für mehr als 1 Tablette pro Tag (1000 oder mehr Tabletten pro Lebenszeit) verdoppelt sich das Risiko, eine schwere analgetische Nephropathie zu entwickeln, die zu einem Nierenversagen im Endstadium führt.

Bei Kleinkindern ist die hepatotoxische Wirkung von Acetaminophen aufgrund eines anderen Stoffwechselweges weniger ausgeprägt als bei Erwachsenen.

Dosierungsformen

Seit Juli 2008 sind in Russland die folgenden Arzneiformen von Paracetamol registriert [2]:

Panadol ® (Panadol)

Wirkstoff:

Der Inhalt

Pharmakologische Gruppe

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Zusammensetzung und Freigabeform

1 Tablette, überzogen, enthält 500 mg Paracetamol; in einer Blisterpackung mit 12, in einer Box mit 1 Blisterpackung.

1 lösliche Tablette - 500 mg; im laminierten Streifen von 2 Stück, in einer Schachtel mit 6 Streifen.

Pharmakologische Wirkung

Unterdrückt die Synthese von PG im zentralen Nervensystem, reduziert die Erregbarkeit des hypothalamischen Zentrums der Thermoregulation und erhöht die Wärmeübertragung.

Pharmakodynamik

Es hat analgetische und antipyretische Eigenschaften; Letztere manifestieren sich in den Zuständen des febrilen Syndroms einer Genese.

Pharmakokinetik

Schnell und fast vollständig vom Verdauungstrakt aufgenommen. Plasmakonzentrationsspitzen nach 30–60 Minuten, T1/2 Plasma - 1–4 Stunden Metabolisierung in der Leber. In Urin ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Estern mit Glucuronsäure und Schwefelsäure; weniger als 5% werden unverändert angezeigt.

Indikationen Droge Panadol ®

Schmerzen von leichter bis mäßiger Intensität (Kopfschmerzen, Migräne, Rückenschmerzen, Arthralgie, Myalgie, Neuralgie, Zahnschmerzen, Menalgie). Fieberhaftes Syndrom bei Erkältungen.

Gegenanzeigen

Nebenwirkungen

Allergische Reaktionen in Form von Hautausschlägen.

Interaktion

Verbessert die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien (Cumarinderivaten). Metoclopramid oder Domperidon nehmen zu und Cholestyramin verringert die Absorptionsrate.

Dosierung und Verabreichung

Innen Erwachsene - auf 2 Tab. bis zu 4-mal täglich mit einem Dosisintervall von mindestens 4 Stunden (maximale Tagesdosis: 8 Tabletten), für Kinder von 6 bis 12 Jahren 1 / 2–1 Tabletten. bis zu 4-mal täglich mit einem Dosisintervall von mindestens 4 Stunden (maximale Tagesdosis - 4 Tabletten). Lösliche Tabletten vor der Einnahme lösen sich in 1/2 Glas Wasser auf.

Überdosis

Die Symptome einer Überdosis in den ersten 24 Stunden sind Blässe, Übelkeit, Erbrechen und Bauchschmerzen. Nach 12–48 h nach der Verabreichung können Nieren- und Leberschäden auftreten, wenn Leberinsuffizienz (Enzephalopathie, Koma, Tod) auftritt. Bei einer Einnahme von mindestens 10 g (bei Erwachsenen) können Leberschäden auftreten. Akutes Nierenversagen mit Tubulus-Nekrose kann sich ohne schwere Schädigung der Leber entwickeln. Andere Manifestationen einer Überdosierung sind Herzrhythmusstörungen und Pankreatitis. Behandlung - Methioninaufnahme oder intravenöse Verabreichung von N-Acetylcystein.

Sicherheitsvorkehrungen

Es wird nicht empfohlen, mit anderen Arzneimitteln, die Paracetamol enthalten, Kindern unter 6 Jahren zu geben. Vorsicht ist geboten, wenn die Leber- oder Nierenfunktion stark beeinträchtigt ist. Zum Zeitpunkt der Behandlung muss der Alkoholkonsum ausgeschlossen werden.

Besondere Anweisungen

Das Risiko einer Überdosierung steigt bei Patienten mit nicht-zirrhotischen alkoholischen Lebererkrankungen.

Lagerungsbedingungen des Medikaments Panadol ®

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen.

Die Haltbarkeit des Rauschgifts Panadol ®

Tabletten, filmbeschichtet 500 mg - 5 Jahre.

Tabletten, filmbeschichtet 500 mg - 5 Jahre.

500 mg lösliche Tabletten - 4 Jahre.

Nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum nicht mehr verwenden.

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Panadol-Pillen

Panadol ist ein Medikament, das analgetische und antipyretische Eigenschaften hat. Es ist für die symptomatische Therapie vorgesehen, beeinflusst nicht die Ätiologie der Erkrankung und beschleunigt den Heilungsprozess nicht. Das Medikament hilft bei Schmerzsyndromen verschiedener Herkunft und Lokalisation.

Wirkstoff und Darreichungsform

Der Wirkstoff von Panadol ist Paracetamol (in 1 Tabletten - 500 mg).

Es sind sowohl herkömmliche überzogene Tabletten als auch dispergierbare Tabletten erhältlich. Sie werden in Blisterpackungen mit 6 oder 12 Stück geliefert.

Was hilft Panadol-Tabletten?

Panadol-Tabletten helfen, Schmerzen und Fieber vor dem Hintergrund von Erkältungen und ARVI (einschließlich Grippe) zu stoppen oder zu reduzieren.

Andere Indikationen sind:

  • Migräne;
  • Neuralgie;
  • Arthralgie;
  • Muskelschmerzen an verschiedenen Stellen;
  • Schmerzen während der Menstruation;
  • Zahnschmerzen mit Pulpitis oder Parodontitis;
  • posttraumatische Schmerzen (einschließlich Verbrennungen);
  • Schmerzen nach der Operation.

Kinder unter 6 Jahren dürfen keine Paracetamol-Tabletten erhalten. Andere Medikamentendosierungsformen stehen für sie zur Verfügung - Sirup (Suspension) und Rektalsuppositorien.

Wer sollte Panadol nicht einnehmen?

Gegenanzeigen für die Behandlung mit Panadol sind Überempfindlichkeit gegen Paracetamol. Bei negativen Reaktionen auf andere NSAIDs, einschließlich Acetylsalicylsäure, ist besondere Vorsicht geboten.

Panadol-Tabletten werden nicht für folgende Erkrankungen und pathologische Zustände verschrieben:

  • funktionelles Leberversagen;
  • Nierenversagen;
  • Hyperbilirubinämie (gutartig);
  • Pathologien der blutbildenden Organe.

Zulassungsregeln und empfohlene Dosis

Kleine Patienten im Alter von 6 bis 9 Jahren erhalten je nach Indikation drei- bis viermal täglich 250 mg (eine halbe Tablette). Zulässige Tagesdosis - 2 g.

Kinder von 9 bis 12 Jahren können 1 Tab einnehmen. bis zu 4-mal täglich (maximale Tagesdosis - 4 g).

Eine Einzeldosis für Patienten, die älter als 12 Jahre sind, beträgt 500-1000 mg, d. H. 1-2 Tabletten; Empfangsfrequenz - bis zu 4 Mal am Tag, wobei alle 4 Stunden eingehalten wird.

Als Analgetikum kann Panadol nicht mehr als 5 Tage hintereinander getrunken werden, aber um die Hitze zu senken - nicht mehr als 3 Tage. Wenn eine längere Behandlung erforderlich ist, sollten Sie unbedingt einen Therapeuten konsultieren. Die Einnahme von Paracetamol für mehr als 1 Woche erfordert eine Überwachung der peripheren Blut- und Leberfunktion.

Pharmakologische Wirkung

Paracetamol blockiert das Enzym Cyclooxygenase im Zentralnervensystem nicht selektiv und hemmt dadurch die Biosynthese von Prostaglandinen (Schmerzmediatoren). Die Substanz verringert die Erregbarkeit des hypothalamischen Wärmeregulierungszentrums, was eine antipyretische Wirkung hervorruft. Die entzündungshemmende Wirkung dieses Wirkstoffs ist mild, so dass die Schwellung und Ausscheidung von Panadol fast nicht abnimmt.

Nach der Einnahme wird Paracetamol im Gastrointestinaltrakt sehr schnell resorbiert und ist nahezu gleichmäßig in Geweben und biologischen Flüssigkeiten verteilt. Die Biotransformation mit der Bildung inaktiver Metaboliten erfolgt in der Leber und die Ausscheidung erfolgt hauptsächlich über die Nieren.

Mögliche Nebenwirkungen

Die große Mehrheit der Patienten verträgt Panadol-Tabletten, wenn die vorgeschriebene Dosierung eingehalten wird. Ausnahmen sind solche mit Überempfindlichkeit gegen Paracetamol oder Hilfsstoffe. Sie können eine allergische Hautreaktion (Juckreiz und Hautausschlag bei der Art der erythematösen "Urtikaria"), Angioödem und Bronchospasmus entwickeln. In schweren Fällen ist ein anaphylaktischer Schock nicht ausgeschlossen.

Mögliche Nebenwirkungen:

  • Schwindel;
  • psychomotorische Erregung;
  • epigastrischer Schmerz (in der Projektion des Magens);
  • Orientierungsstörung im Weltraum (vor dem Hintergrund einer Überdosierung);
  • Dyspeptische Störungen;
  • signifikante Senkung des Blutzuckerspiegels;
  • Nierenkolik (aufgrund nephrotoxischer Wirkungen);
  • Leberversagen;
  • unspezifische Bakteriurie.

Bei längerer unkontrollierter Behandlung mit hohen Dosen können sich Tubulusnekrosen und interstitielle Nephritis entwickeln. Die hämatopoetische Funktion kann leiden. periphere Blutuntersuchungen zeigen Anämie, Leukopenie und Thrombozytopenie.

Überdosierung, Panadol-Vergiftungstabletten

Für einen Erwachsenen ohne Lebererkrankungen ist Paracetamol gefährlich, wenn täglich 10 g oder mehr eingenommen werden.

Akute Symptome entwickeln sich nach 6–14 Stunden nach einer versehentlichen Überschreitung der Dosis (≥ 10 g) und chronisch nach 2–4 Tagen.

Klinische Anzeichen einer akuten Überdosierung:

  • Hyperhidrose (übermäßiges Schwitzen);
  • Anorexie (starker Rückgang oder völliger Appetitlosigkeit);
  • Erbrechen;
  • Darmerkrankungen;
  • Schmerzen oder Beschwerden im Bauchbereich.

Symptome einer chronischen Überdosierung:

  • Abnahme der motorischen Aktivität;
  • schwere Schwäche;
  • Bauchschmerzen.

Eine Überdosierung kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wie Hepatonekrose, progressive Enzephalopathie (vor dem Hintergrund einer Leberfunktionsstörung), Arrhythmie, DIC, Krämpfe, Kollaptoidzustand und Koma. Wenn qualifizierte medizinische Versorgung nicht rechtzeitig zur Verfügung gestellt wird, kann eine Paracetamol-Vergiftung für den Patienten tödlich sein.

Im Falle einer Überdosis müssen Sie einen Krankenwagen rufen, den betroffenen Magen waschen und Chelatoren (normale oder weiße Aktivkohle) verabreichen. Das spezifische Gegenmittel für Paracetamol ist Methionin; Es muss innerhalb von 8 bis 9 Stunden nach der Vergiftung eingegeben werden. Nach 12 Stunden erfolgt die intravenöse Injektion von N-Acetylcystein zur Entgiftung. Zur Reinigung des Blutes kann eine Hämodialyse erforderlich sein. Schwere Vergiftungen sind ein unbedingter Hinweis auf den Krankenhausaufenthalt einer verletzten Person in einer spezialisierten Abteilung eines Krankenhauses.

Panadol Wechselwirkung mit anderen Drogen

Bei einer leichten Überdosis (≥ 5 g) kann es zu einer schweren Vergiftung kommen, wenn Barbiturate, trizyklische Antidepressiva, das Antibiotikum Rifampicin oder das Antivirus-Medikament Zidovudin parallel eingenommen werden.

In Kombination mit Panadol-Tabletten verursachen Antipsychotika und Anti-Parkinson-Medikamente (insbesondere Carbamazepin) häufig Verstopfung und Dysurie.

Paracetamol potenziert die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien (Warfarin und anderen Cumarinen) und Antithrombozytenagenten; In solchen Situationen steigt das Blutungsrisiko bei verschiedenen Lokalisationen (hauptsächlich im Gastrointestinaltrakt).

Gleichzeitig mit Panadol ist es nicht möglich, andere NSAIDs (insbesondere Paracetamol enthaltende) zu verwenden, um die Entwicklung einer Nephropathie (bis zum terminalen Nierenversagen) zu vermeiden.

Antiemetika (Domperidon und Metoclopramid) erhöhen die Resorptionsrate von Paracetamol und Kolestiramin reduziert es.

Die Konzentration der aktiven Komponente im Plasma steigt um das Anderthalbfache an, wenn der Patient Diflunisal erhält.

Paracetamol reduziert die therapeutische Wirkung von Uricosouric-Medikamenten.

Panadol-Tabletten während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Studien zeigten nicht die embryotoxischen, mutagenen und teratogenen Wirkungen von Paracetamol, aber während der Schwangerschaft und Stillzeit eines Kindes kann Panadol nur nach vorheriger Absprache mit einem Arzt verschrieben werden. Besondere Vorsicht ist in der frühen Schwangerschaft (1. Semester) und in den letzten Wochen vor der Geburt geboten.

Gegebenenfalls wirft eine symptomatische Therapie während der Stillzeit die Frage der zeitweiligen Versetzung des Säuglings in künstliche Milchformeln auf.

Optional

Zum Zeitpunkt der Behandlung sollte auf alkoholische Getränke und pharmazeutische Alkoholtinkturen verzichtet werden, da Ethanol die Hepatotoxizität signifikant erhöht und eine Entzündung des Pankreas hervorruft.

Eine der möglichen Nebenwirkungen ist Schwindel. Daher ist es für Patienten, die Panadol-Tabletten einnehmen, ratsam, das Fahren vorübergehend einzustellen und mit anderen potenziell gefährlichen Mechanismen zu arbeiten.

Lagerbedingungen und Urlaub in Apotheken

Für den Kauf von Panadol ist kein Rezept eines Arztes erforderlich.

Reguläre und dispergierbare Tabletten sollten an Orten mit niedriger Luftfeuchtigkeit bei einer Temperatur von nicht mehr als + 25 ° C aufbewahrt werden.

Panadol-Tabletten sind ab Ausstellungsdatum 5 Jahre haltbar.

Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen!

Analoga von Panadol-Tabletten

Analoga von Panadol-Tabletten für den Wirkstoff sind die Wirkstoffe Paracetamol, Strymol und Efferalgan.

Vladimir Plisov, Arzt, medizinischer Gutachter

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PANADOL

◊ Filmtabletten, weiß beschichtet, kapselförmig mit flachem Rand, auf einer Seite der Tablette durch Prägen ein Schild in Form eines Dreiecks, auf der anderen Seite ein Risiko -.

Sonstige Bestandteile: Maisstärke - 21,4 mg, vorgelatinierte Stärke - 50 mg, Kaliumsorbat - 0,6 mg, Povidon - 2 mg, Talkum - 15 mg, Stearinsäure - 5 mg, Triacetin - 0,83 mg, Hypromellose - 4,17 mg.

6 stück - Blasen (2) - packt Karton.
12 Stück - Blasen (1) - packt Karton.

Analgetisches Antipyretikum. Es hat eine analgetische und antipyretische Wirkung. Blockiert COX-1 und COX-2 hauptsächlich im zentralen Nervensystem und beeinflusst die Schmerzzentren und die Thermoregulation.

Entzündungshemmende Wirkung fehlt praktisch. Verursacht keine Reizung der Magen- und Darmschleimhaut. Es beeinflusst den Wasser-Salz-Stoffwechsel nicht, da es die Synthese von Prostaglandinen in peripheren Geweben nicht beeinflusst.

Absaugung und Verteilung

Absorption - hoch, Cmax wird in 0,5-2 Stunden erreicht und beträgt 5-20 µg / ml.

Kommunikation mit Plasmaproteinen - 15%. Ruft durch die BBB. Weniger als 1% der von der stillenden Mutter eingenommenen Paracetamoldosis geht in die Muttermilch über. Eine therapeutisch wirksame Konzentration von Paracetamol im Plasma wird erreicht, wenn es in einer Dosis von 10-15 mg / kg verabreicht wird.

Stoffwechsel und Ausscheidung

Metabolisiert in der Leber (90-95%): 80% reagieren mit Konjugation mit Glucuronsäure und Sulfaten unter Bildung inaktiver Metaboliten; 17% erfahren eine Hydroxylierung unter Bildung von 8 aktiven Metaboliten, die mit Glutathion unter Bildung von bereits inaktiven Metaboliten konjugiert werden. Mit einem Mangel an Glutathion können diese Metaboliten die Enzymsysteme der Hepatozyten blockieren und deren Nekrose verursachen. Das CYP 2E1-Isoenzym ist auch am Metabolismus des Arzneimittels beteiligt.

T1/2 - 1-4 Std. Von den Nieren als Metaboliten, hauptsächlich Konjugate, ausgeschieden, nur 3% unverändert.

Pharmakokinetik in besonderen klinischen Situationen

Bei älteren Patienten nimmt die Clearance des Medikaments ab und T steigt an.1/2.

- Schmerzsyndrom: Kopfschmerzen, Migräne, Zahnschmerzen, Halsschmerzen, Rückenschmerzen, Muskelschmerzen, schmerzhafte Menstruation;

- Fieber-Syndrom (als Fiebermittel): erhöhte Körpertemperatur vor dem Hintergrund von Erkältungen und Grippe.

Das Medikament soll die Schmerzen zum Zeitpunkt der Anwendung reduzieren und das Fortschreiten der Krankheit nicht beeinflussen.

- Alter der Kinder bis 6 Jahre;

- Überempfindlichkeit gegen das Medikament.

Das Arzneimittel sollte bei Nieren- und Leberversagen, benigner Hyperbilirubinämie (einschließlich Gilbert-Syndrom), viraler Hepatitis, Mangel an Glucose-6-phosphat-Dehydrogenase, alkoholischem Leberschaden, Alkoholismus, älteren Menschen während der Schwangerschaft und in der Stillzeit mit Vorsicht angewendet werden.

Erwachsene (einschließlich älterer Menschen) sollten gegebenenfalls bis zu 4-mal täglich 500 mg-1 g (1-2 Tabletten) verordnet werden. Das Intervall zwischen den Dosen - mindestens 4 Stunden, eine Einzeldosis (2 Tabletten) kann nicht mehr als viermal (8 Tabletten) innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden.

Kinder im Alter von 6-9 Jahren ernennen 1/2 Tab. 3-4 mal am Tag wenn nötig. Das Intervall zwischen den Dosen - mindestens 4 Stunden Die maximale Einzeldosis für Kinder zwischen 6 und 9 Jahren - 1/2 Tab. (250 mg), die maximale tägliche - 2 Registerkarte. (1 g).

Kinder im Alter von 9-12 Jahren ernennen 1 Tab. bei Bedarf bis zu 4-mal pro Tag. Das Intervall zwischen den Dosen - mindestens 4 Stunden, eine Einzeldosis (1 Tab.) Kann nicht mehr als 4 Mal (4 Tab.) Innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden.

Es wird nicht empfohlen, das Medikament mehr als 5 Tage als Anästhetikum und mehr als 3 Tage Antipyretikum ohne ärztliche Verordnung und Nachsorge zu verwenden. Eine Erhöhung der Tagesdosis des Medikaments oder der Behandlungsdauer ist nur unter ärztlicher Aufsicht möglich.

In empfohlenen Dosierungen wird das Medikament in der Regel gut vertragen.

Allergische Reaktionen: manchmal - Hautausschlag, Juckreiz, Angioödem.

Seitens des hämatopoetischen Systems: selten - Anämie, Thrombozytopenie, Methämoglobinämie.

Seitens des Harnsystems: bei längerer Anwendung in hohen Dosen - Nierenkolik, unspezifische Bakteriurie, interstitielle Nephritis, papilläre Nekrose.

Das Medikament sollte nur in empfohlenen Dosierungen eingenommen werden. Wenn Sie die empfohlene Dosis überschreiten, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, auch wenn Sie gesund sind, da die Gefahr besteht, dass sich die Leber verzögert schädigt.

Bei Erwachsenen können Leberschäden auftreten, wenn Sie ≥ 10 g Paracetamol einnehmen. Die Einnahme von ≥ 5 g Paracetamol kann bei Patienten mit folgenden Risikofaktoren zu Leberschäden führen:

- Langzeitbehandlung mit Carbamazepin, Phenobarbital, Phenytoin, Primidon, Rifampicin, Präparaten von Hypericum perforatum oder anderen Arzneimitteln, die Leberenzyme stimulieren;

- regelmäßiger Alkoholkonsum;

- möglicherweise Glutathionmangel (bei Unterernährung, Mukoviszidose, HIV-Infektion, Fasten und Hunger).

Symptome einer akuten Paracetamol-Vergiftung sind Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Schwitzen und Blässe der Haut. Nach 1-2 Tagen werden Anzeichen einer Leberschädigung festgestellt (Zärtlichkeit in der Leber, erhöhte Leberenzymaktivität). In schweren Fällen einer Überdosierung kommt es zu Leberversagen, akutem Nierenversagen mit Tubulus-Nekrose (auch ohne schwere Leberschäden), Arrhythmien, Pankreatitis, Enzephalopathie und Koma können sich entwickeln. Bei Erwachsenen tritt hepatotoxische Wirkung auf, wenn Sie ≥ 10 g Paracetamol einnehmen.

Behandlung: Stoppen Sie die Verwendung des Medikaments und suchen Sie sofort einen Arzt auf. Empfohlen wird die Magenspülung und die Aufnahme von Enterosorbentien (Aktivkohle, Polyphepan); Die Einführung von SH - Gruppen - Donatoren und Vorläufern der Synthese von Glutathion - Methionin nach 8 - 9 Stunden nach Überdosierung und N - Acetylcystein - nach 12 Stunden. Die Notwendigkeit weiterer therapeutischer Maßnahmen (weitere Einführung von Methionin, iv - Gabe von N - Acetylcystein) wird abhängig von die Konzentration von Paracetamol im Blut sowie die Zeit, die nach der Einnahme vergangen ist. Die Behandlung von Patienten mit schwerer Leberfunktionsstörung 24 Stunden nach der Einnahme von Paracetamol sollte in Zusammenarbeit mit Spezialisten eines Giftkontrollzentrums oder einer spezialisierten Abteilung für Lebererkrankungen durchgeführt werden.

Eine längere Anwendung von Paracetamol und anderen nichtsteroidalen Antiphlogistika erhöht das Risiko einer "analgetischen" Nephropathie und einer Papillennekrose der Nieren, dem Auftreten von Nierenversagen im Endstadium.

Die gleichzeitige langfristige Verabreichung von Paracetamol in hohen Dosen und Salicylaten erhöht das Risiko, an Nieren- oder Blasenkrebs zu erkranken.

Diflunisal erhöht die Plasmakonzentration von Paracetamol um 50%, was das Risiko einer Hepatotoxizität erhöht.

Myelotoxische Arzneimittel erhöhen die Hämatotoxizität des Arzneimittels.

Wenn das Medikament über einen längeren Zeitraum eingenommen wird, verstärkt es die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien (Warfarin und anderen Cumarinen), was das Blutungsrisiko erhöht.

Induktivitäten mikrosomaler Oxidationsenzyme in der Leber (Barbiturate, Phenytoin, Carbamazepin, Rifampicin, Zidovudin, Phenytoin, Ethanol, Flumecinol, Phenylbutazon und tricyclische Antidepressiva) erhöhen das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung bei Überdosierung.

Inhibitoren der mikrosomalen Oxidation (Cimetidin) reduzieren das Risiko einer hepatotoxischen Wirkung.

Metoclopramid und Domperidon nehmen zu und Kolestiramin reduziert die Resorptionsrate von Paracetamol.

Ethanol bei gleichzeitiger Anwendung mit Paracetamol trägt zur Entwicklung einer akuten Pankreatitis bei.

Das Medikament kann die Aktivität von uricosuric Drogen verringern.

Bei Langzeiteinnahme in hohen Dosen ist eine Kontrolle des Blutbildes erforderlich.

Vorsichtig und nur unter Aufsicht eines Arztes sollte das Medikament bei Leber- oder Nierenerkrankungen eingesetzt werden, während Antiemetika (Metoclopramid, Domperidon) sowie Arzneimittel, die den Cholesterinspiegel im Blut (Colestiramin) senken, eingenommen werden.

Bei täglichem Bedarf an Analgetika während der Einnahme von Antikoagulanzien kann gelegentlich Paracetamol eingenommen werden.

Bei der Durchführung von Tests zur Bestimmung des Harnsäure- und Blutzuckerspiegels sollte ein Arzt vor der Einnahme von Panadol gewarnt werden.

Um eine toxische Schädigung der Leber zu vermeiden, darf Paracetamol nicht mit der Einnahme von alkoholischen Getränken kombiniert werden und auch von Personen eingenommen werden, die zu chronischem Alkoholkonsum neigen.