Was ist Lungen-Lungenfibrose: Symptome und Behandlung

Die Lungenpneumosklerose ist eine schwerwiegende Pathologie der Atmungsorgane, bei der das funktionierende Lungengewebe modifiziert wird, weshalb es seine Hauptarbeit nicht ausführen kann. Der Prozess ist irreversibel, es ist unmöglich, den verlorenen Teil der Lunge mit Hilfe von Medikamenten wiederherzustellen.

Patienten fragen sich oft, ob sie mit einer ähnlichen Diagnose leben können und was zu tun ist, damit sich der Zustand nicht weiter verschlechtert. Um dies zu tun, müssen Sie die ursprünglichen Ursachen der Krankheit verstehen.

Was passiert im Körper?

Die Krankheit hat viele Ursachen für die Entwicklung, ein erheblicher Anteil der Faktoren, die in der Geschichte des Menschen vorhanden sind. Fast immer wird das Auftreten einer Pneumosklerose von einer langanhaltenden inneren Infektion des Körpers beeinflusst. Aus irgendeinem Grund beginnt sich das Lungengewebe zu verformen, so dass es seine Grundfunktionen nicht erfüllen kann.

Alveolen an Orten der Niederlage sind nicht mit Luft gefüllt, es findet kein Gasaustausch statt. Wenn sich die Pathologie an einer nicht ausgedehnten Stelle entwickelt, wird die Krankheit nicht von schweren Symptomen begleitet. Die Probleme beginnen, wenn ein großer Teil des Lungengewebes eine Sklerose der Lunge durchgemacht hat.

Viele Menschen sind besorgt über die Frage, ob eine Person Pneumosklerose hat, ob sie ansteckend ist oder nicht. Die Antwort ist einfach: Es lohnt sich, sich Sorgen zu machen, wenn sie durch eine Infektion verursacht wird und die Krankheit selbst keine Gefahr für andere darstellt.

Klassifizierung

Es gibt verschiedene Arten dieser Krankheit, abhängig davon, von welcher Folge eine spätere Prognose ausgehen kann. Methoden der modernen Diagnostik helfen, genau zu bestimmen, welche Pneumosklerose bei einem bestimmten Patienten vorliegt. Abhängig von der Form der Krankheit wird die am besten geeignete medikamentöse Therapie ausgewählt.

Je nach Schadensgrad gibt es:

1. Pneumofibrose - während dieser Zeit ändert sich das Parenchym, das den luftleeren Raum bedeckt. Alveolen sind unberührt.
2. Pneumosklerose - vollständiger Ersatz des Parenchyms.
3. Pneumocirrhosis - der pathologische Prozess erfasst das gesamte Lungengewebe sowie die Gefäße und Bronchien. Die Pleura verdickt sich, es kommt zu einer Verschiebung des Mediastinums.

Die Krankheit wird auch nach der Prävalenz der Läsion geteilt. Wenn ein kleiner Bereich beschädigt ist, spricht man von lokaler Pneumosklerose (fokal). Wenn ein großer Bereich des Gewebes an pathologischen Veränderungen beteiligt ist, können wir von einer diffusen Form sprechen.

1. Die fokale Lungenfibrose verursacht für den Patienten keine erheblichen Beschwerden. Beeinflusst einen kleinen Teil der Atmungsorgane. Beeinflusst nicht den Gasaustausch oder die Elastizität von Lungengewebe.
2. Diffuse Pneumosklerose ist eine Erkrankung, bei der die gesamte Lunge betroffen ist, seltener beide. Es liegt eine Verletzung der Belüftung vor.

Die Krankheit ist auch in Abhängigkeit vom Ort der Läsion und der Ursache davon unterteilt.

Die pulmonale pulmonale Lungenerkrankung ist eine schwere Erkrankung, die ein lebenslanges Follow-up durch einen Lungenarzt erfordert. Deshalb sollten Sie den Besuch eines Spezialisten nicht verschieben.

Ursachen der Pneumosklerose

Pneumosklerotische Veränderungen in der Lunge entwickeln sich aus verschiedenen Gründen. Oft sind sie nicht rechtzeitig geheilte Infektionsprozesse im Körper. Eine wichtige Rolle spielt das Vorhandensein von prädisponierenden Faktoren im Leben des Patienten.

Krankheiten, die Lungengewebe ersetzen können:

• chronische Bronchitis, Pneumonie, Atelektase, Alveolitis, Pleuritis, Aspirationspneumonitis und andere mit dem Atmungssystem verbundene Probleme;
• schwere Brustverletzungen;
• Erbkrankheiten des bronchopulmonalen Systems.

Die Pneumosklerose wird häufig durch Viren, Infektionen oder Pilze verursacht, die lange Zeit in der Lunge aktiv waren, beispielsweise während Tuberkulose. Es kann auch durch ein Emphysem verursacht werden.

Prädisponierende Faktoren

Selbst bei den oben genannten Erkrankungen entwickelt sich nicht in allen Fällen eine Pneumosklerose. Eine wichtige Rolle spielen die prädisponierenden Faktoren, denen der Patient täglich ausgesetzt ist. Je mehr davon, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, dass das Parenchym beschädigt wird.

Was kann das Auftreten eines Schadens beeinflussen?

• Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems;
• Rauchen, auch passiv, Alkohol trinken;
• Lungenthrombose;
• ionisierende Strahlung;
• Langzeitkonsum bestimmter Drogen;
• Schwächung der Immunität;
• genetische Veranlagung für Lungenerkrankungen.

Der Patient der Pulmonologie sollte bedenken, dass das Verlangen nach Alkohol das Immunsystem erheblich untergräbt, wodurch der Körper die Infektion nicht vollständig bekämpfen kann. Rauchen kann zusätzlich zu seinen schädlichen Wirkungen zu bronchopulmonalen Spasmen führen, die zu Gasaustauschstörungen führen. In 70% der Fälle hätte die Entwicklung eines Pneumothorax vermieden werden können, wenn die Person nicht geraucht hätte.

Symptome der Krankheit

Wenn die Läsion fokal ist, spürt der Patient möglicherweise keine Anzeichen der Krankheit. Sie entwickeln sich nur bei diffusen Veränderungen im Lungengewebe.

Symptome der pulmonalen Lungenfibrose:

1. Husten Zu Beginn husten die Lungen, die mit der Zeit zunehmen. Husten wird produktiv, zähflüssiger, eitriger Auswurf beginnt sich zu trennen.
2. Kurzatmigkeit Im Anfangsstadium der Krankheit tritt nur während des Trainings auf. Im weiteren Verlauf wird dies jedoch auch im Ruhezustand beobachtet.
3. Zyanose und Blässe der Haut. Die Störung der Blutmikrozirkulation in Geweben entwickelt sich aufgrund eines gestörten Gasaustauschs, wodurch die Haut im Gesicht blass wird und das Nasolabialdreieck eine bläuliche Farbe hat.
4. Die Unfähigkeit, vollständige Atembewegungen auszuführen, verursacht Schwellungen der Halsvenen.

Mit fortschreitender Krankheit verspürt der Patient möglicherweise eine allgemeine Verschlechterung der Gesundheit, die mit einer Beeinträchtigung der Beatmung einhergeht. Bei schweren Formen der pulmonalen Lungenfibrose wird eine mediastinale Luxation visuell beobachtet, der Brustkorb bricht teilweise nach innen zusammen.

Diagnose

Es ist am einfachsten, eine Pneumosklerose mit Röntgenstrahlen zu identifizieren, der Arzt verwendet jedoch auch Methoden der Auskultation und Perkussion, Bronchographie und CT der Lunge. Die Hauptrolle bei der Diagnose spielt die Lebensgeschichte des Patienten, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen. Ein alarmierendes Signal ist der Eintritt der Klinik für chronische Bronchitis oder Emphysem.

Während der Untersuchung beobachtet der Lungenarzt:

• Schlagzeugklang verkürzt;
• Die vesikuläre Atmung kann beeinträchtigt sein.
• feine sprudelnde Rales;
• Die Mobilität der Lungenränder ist begrenzt.

Wenn die Pneumosklerose in ein schweres Stadium übergegangen ist, tritt im Brustbereich eine Muskelatrophie auf, die den Brustkorb und alle darin befindlichen Organe weiter deformiert.

Häufig greift ein Spezialist auf Spirometriemethoden zurück, mit denen er die Vitalkapazität der Lungenlappen sowie eine gestörte Durchgängigkeit der Bronchien feststellen kann.

Röntgen

Die wichtigste Studie, die die Diagnose und den Zeitpunkt der weiteren Behandlung beeinflusst, ist die Radiographie der Lunge. Es hilft, Pneumosklerose in allen Stadien ihrer Entwicklung zu erkennen und assoziierte Erkrankungen (Bronchitis, Emphysem, Tuberkulose und andere) zu sehen.

Der Radiologe sieht das Bild der Verformung des Lungenmusters, das zu einem Netz mit erhöhter Farbe wird. Die Atemwege selbst können verkleinert werden. In den unteren Abschnitten gibt es Anzeichen einer zellulären Lunge, die auf Veränderungen in der Struktur des Futtergewebes zurückzuführen ist.

Das Vorhandensein aller oben genannten Symptome während der Untersuchung weist auf eine pulmonale Lungenfibrose hin. In Zukunft wird der Patient der Erhaltungstherapie zugeordnet.

Behandlung

Bei Verschlimmerungen von Begleiterkrankungen einer Person wird ein Krankenhaus eingerichtet, um die pulmonale Pneumosklerose so schnell wie möglich behandeln zu können. Die Phasen des Pflegeprozesses umfassen die Durchführung einer medikamentösen Therapie sowie die Unterstützung präventiver Maßnahmen. Eine Heilung der Krankheit ist nur mit Hilfe eines integrierten Ansatzes möglich, der lebenslang umgesetzt werden muss.

Behandlung der pulmonalen Lungenfibrose mit Medikamenten

Welche Medikamente benötigt werden, kann nur von einem Lungenarzt gelöst werden, der einen Patienten beobachtet. Es ist nicht wert, eine Entscheidung für die Einnahme von Medikamenten allein zu treffen, da eine falsch gewählte Medikamententherapie die Situation verschlimmern kann.

Der Arzt verschreibt folgende Geldgruppen:

• Medikamente, die helfen, Auswurf aus den Lungen zu verdünnen und zu spülen;
• Bronchodilatatoren;
• Vitamine

Wenn der Patient an Pneumokardiosklerose leidet, können Herzglykoside, Diuretika oder Glucocorticosteroide erforderlich sein. Eine Krankheit, die durch eine Infektion verursacht wird, erfordert Antibiotika oder antimikrobielle Medikamente.

Andere Therapiemethoden

• Physiotherapie

Wird angezeigt, wenn keine Anzeichen von Lungenversagen beobachtet werden. Zur Behandlung wird die Iontophorese oder Ultraschall verwendet, die mit der Einführung von Medikamenten durchgeführt wird. Manchmal werden thermische Behandlungen, Elektrophorese oder ultraviolette Strahlung vorgeschrieben.

Es ist eine Sauerstofftherapie, die in Zylindern unter Druck steht. Der Patient atmet sie für 5-15 Minuten durch eine spezielle Maske. Diese Methode hilft dabei, den Stoffwechsel im Gewebe wiederherzustellen und jede Körperzelle mit Sauerstoff zu sättigen.

• Medizinische Körperkultur

Es ist ein Komplex bestimmter Übungen, an denen der Oberkörper beteiligt ist. Nicht weniger nützlich wäre die Ausübung von Atemübungen.

Die Operation ist für schwere eitrige Prozesse sowie für ausgedehnte Zirrhose oder faserige Läsionen angezeigt. Das Verfahren beinhaltet das Auslaufen des geschädigten Teils der Lunge oder des gesamten Organs, in einigen Ländern die Transplantation von gesundem Gewebe. Laut den Berichten wird der Patient nach einer solchen Operation wieder voll funktionsfähig, ohne Probleme mit dem Atmungssystem zu haben.

Je größer die Auswirkungen auf die Krankheit sind, desto wahrscheinlicher ist es, dass der weitere Fortschritt gestoppt wird. Nach einer qualitativ hochwertigen medizinischen Behandlung sollte eine Person vorbeugende Maßnahmen ergreifen, um das Wiederauftreten der Symptome zu verhindern.

Prävention

Pneumosklerose ist gefährlich, da sie große Teile des Lungengewebes betreffen kann. Dies ist mit schwerwiegenden Komplikationen verbunden, die zum Tod eines Kranken führen können. Wenn bereits eine genetische Veranlagung oder eine Lungenerkrankung vorliegt, ist es sinnvoll, diese Krankheit täglich vorzubeugen.

Was kann man tun, um Pneumosklerose zu verhindern:

• mit dem Rauchen aufhören, die Verwendung von alkoholischen Getränken minimieren;
• rechtzeitig Erkrankungen der Lunge, Erkältungen behandeln;
• Änderungsarbeiten, die mit dem Einatmen von Fremdstoffen (Staub, Gas, Schimmel usw.) verbunden sind;
• öfter, um den Raum zu lüften, sich regelmäßig im Freien aufzuhalten, im Wald oder auf dem Meer spazieren zu gehen und den Körper mit Hilfe von Abfällen zu beruhigen;
• Nehmen Sie keine toxischen Medikamente ohne ärztliches Rezept ein.

Jeder, der das 14. Lebensjahr vollendet hat, muss sich jedes Jahr einer fluorographischen Untersuchung unterziehen, was dazu beiträgt, Veränderungen in der bronchopulmonalen Struktur zu erkennen und unverzüglich mit der Behandlung zu beginnen. Röntgenbilder werden auch in Gegenwart von anhaltender Dyspnoe oder Husten gezeigt.

Sie sollten den Zustand des Körpers nicht durch den ständigen Einfluss prädisponierender Faktoren verschlimmern, wenn Sie bereits an einer Lungenerkrankung leiden. Ein solcher Patient muss alle sechs Monate von einem Lungenarzt untersucht werden.

Mögliche Komplikationen und Prognosen

Bei Menschen mit diffuser pulmonaler Lungenfibrose kann die Lebenserwartung erheblich reduziert werden. Die Krankheit ist mit der raschen Entwicklung schwerwiegender Komplikationen verbunden, die zum Tod des Patienten führen. Fokale Läsionen werden viel häufiger behandelt.

Um eine Verformung des Brustkorbs durch vollständigen Ersatz des Lungengewebes zu verhindern, ist es erforderlich, bei Änderungen des Gesundheitszustands rechtzeitig einen Arzt zu konsultieren.

Bei der jährlichen Fluorographie sind alle Pathologien der Organe der Atmungsorgane und des Herzens deutlich sichtbar, so dass eine Pneumosklerose im Frühstadium erkannt werden kann.

Mögliche Folgen der Krankheit:

• Lungenherz;
• Emphysem;
• Abszess;
• chronisches respiratorisches Versagen;
• arterielle Hypoxämie.

Die Lungenpneumosklerose entwickelt sich nicht von Grund auf. In fast allen Fällen weiß die Person über die Krankheiten, die dieser Erkrankung vorausgehen können. Sie sollten zeitnah behandelt werden und Komplikationen vermeiden. Wenn Sie diese einfachen Regeln befolgen, kann eine Person immer tief durchatmen.

Pneumosklerose

Pneumosklerose ist ein pathologischer Ersatz des Lungengewebes durch Bindegewebe als Folge entzündlicher oder dystrophischer Prozesse in der Lunge, begleitet von einer Verletzung der Elastizität und des Gasaustauschs in den betroffenen Bereichen. Lokale Veränderungen sind asymptomatisch, diffus - begleitet von fortschreitender Atemnot, Husten, Brustschmerzen und Müdigkeit. Zur Identifizierung und Beurteilung der Läsion werden Radiographie und rechnerische / multispirale CT-Untersuchung der Lunge, Spirographie, Lungenbiopsie mit morphologischer Überprüfung der Diagnose verwendet. Bei der Behandlung von Pneumosklerose werden GCS, Zytostatika, Antifibrotika, Sauerstofftherapie, Atemübungen verwendet; ggf. wird die Frage der Lungentransplantation aufgeworfen.

Pneumosklerose

Die Pneumosklerose ist ein pathologischer Prozess, bei dem das Lungenparenchym durch nicht funktionierendes Bindegewebe ersetzt wird. Die Lungenfibrose entwickelt sich in der Regel als Folge entzündlicher oder dystrophischer Prozesse in der Lunge. Die Vermehrung des Bindegewebes in der Lunge verursacht eine Verformung der Bronchien, eine scharfe Versiegelung und Faltenbildung des Lungengewebes. Die Lungen werden luftlos und schrumpfen. Pneumosklerose kann sich in jedem Alter entwickeln, häufiger tritt diese Lungenerkrankung bei Männern auf, die über 50 Jahre alt sind. Da die sklerotischen Veränderungen des Lungengewebes irreversibel sind, ist die Krankheit stetig fortschreitend und kann zu schweren Behinderungen und sogar zum Tod des Patienten führen.

Klassifikation der Pneumosklerose

Je nach Schweregrad des Ersatzes des Lungenparenchyms durch Bindegewebe wird es freigesetzt:

• Pneumofibrose - Tyazhistie begrenzte Veränderungen des Lungenparenchyms im Wechsel mit Luftlungengewebe;
• Pneumosklerose (Pneumosklerose selbst) - Verdichtung und Ersatz des Lungenparenchyms durch Bindegewebe;
• Pneumocirrhosis ist ein extremer Fall von Pneumosklerose, der durch den vollständigen Ersatz der Alveolen, Gefäße und Bronchien durch Bindegewebe, Pleurakonsolidierung, Verdrängung der Mediastinalorgane auf die betroffene Seite gekennzeichnet ist.

In Bezug auf die Prävalenz in der Lunge kann die Pneumosklerose begrenzt (lokal, fokal) und diffus sein. Eine begrenzte Pneumosklerose kann klein und stark sein. Eine begrenzte Pneumosklerose repräsentiert makroskopisch den Bereich des komprimierten Lungenparenchyms mit einer Abnahme des Volumens dieses Teils der Lunge. Eine besondere Form der fokalen Pneumosklerose ist die Carnevifizierung (postpneumonische Sklerose, bei der das Lungengewebe im Entzündungszentrum in Aussehen und Konsistenz rohem Fleisch ähnelt). Die mikroskopische Untersuchung der Lunge kann durch Sklerose-Schuppenherde, Fibro-Ausscheidung, fibrinöses Exsudat usw. bestimmt werden.

Diffuse Pneumosklerose betrifft die gesamte Lunge und manchmal beide Lungen. Das Lungengewebe wird verdichtet, das Lungenvolumen verringert, die normale Struktur geht verloren. Eine begrenzte Pneumosklerose beeinflusst die Gasaustauschfunktion und die Elastizität der Lunge nicht signifikant. Bei diffusen Lungenläsionen mit Pneumosklerose wird ein Bild einer starren Lunge und eine Abnahme der Ventilation beobachtet.

Prädominante Läsionen verschiedener Lungenstrukturen unterscheiden alveoläre, interstitielle, perivaskuläre, perilobuläre und peribronchiale Pneumosklerose. Nach ätiologischen Faktoren werden postnekrotische, zirkulatorische Lungenfibrose sowie Lungengewebesklerose, die als Folge entzündlicher und dystrophischer Prozesse entwickelt wurden, unterschieden.

Ursachen und Mechanismus der Entwicklung der Pneumosklerose

Normalerweise begleitet eine Pneumosklerose den Verlauf oder ist das Ergebnis einiger Lungenerkrankungen:

• ungelöste infektiöse, virale und Aspirationspneumonie, Tuberkulose, Mykosen;
• COPD, chronische Bronchitis und Peribronchitis;
• Atelektase der Lunge, anhaltende massive Pleuritis;
• Pneumokoniose durch Einatmen von Industriegasen und Staub, Strahlenschäden;
• Alveolitis (Fibrosierung, Allergie);
• Lungensarkoidose;
• bronchiale Fremdkörper;
• Verletzungen und Verletzungen der Brust und des Lungenparenchyms;
• erbliche Lungenkrankheit.

Die Entwicklung von Pneumosklerose kann durch unzureichendes Volumen und Wirksamkeit der entzündungshemmenden Therapie bei diesen Erkrankungen verursacht werden.

Pneumosklerose kann sich auch als Folge hämodynamischer Störungen im systemischen Lungenkreislauf (als Folge von Mitralstenose, Linksherzinsuffizienz, Lungenembolie), infolge ionisierender Strahlung, Einnahme toxischer pneumotroper Arzneimittel bei Patienten mit verminderter Immunreaktivität entwickeln.

Postpneumonie-Pneumosklerose entwickelt sich als Folge einer unvollständigen Auflösung der Entzündung in der Lunge, was zum Wachstum von Bindernarbengewebe und zur Obliteration des Lumens der Alveolen führt. Besonders häufig tritt eine Pneumosklerose nach einer Staphylokokken-Pneumonie auf, begleitet von der Bildung einer Nekrose des Lungenparenchyms und der Bildung eines Abszesses, dessen Abheilung vom Wachstum des Fasergewebes begleitet wird. Post-tuberkuläre Pneumosklerose ist durch die Vermehrung des Bindegewebes in der Lunge und die Entwicklung eines Periemphysems gekennzeichnet.

Chronische Bronchitis und Bronchiolitis verursachen die Entwicklung einer diffusen peribronchialen und perilobulären Pneumosklerose. Wenn eine langanhaltende Pleuritis im entzündlichen Prozess die Oberflächenschichten der Lunge umfasst, kommt es zu einer Kompression des Parenchym-Exsudats und zur Entwicklung einer pleurogenen Lungenfibrose. Fibrosierende Alveolitis und Strahlenschäden verursachen die Entwicklung einer diffusen Pneumosklerose mit der Bildung einer "zellulären Lunge". Bei Symptomen einer linksventrikulären Herzinsuffizienz und einer Mitralklappenstenose tritt das Schwitzen des flüssigen Teils des Blutes in das Lungengewebe mit der weiteren Entwicklung der kardiogenen Pneumosklerose auf.

Die Mechanismen der Entwicklung und Formen der Pneumosklerose sind auf ihre Ursachen zurückzuführen. Verstöße gegen die Beatmungsfunktion der Lunge, die Drainagekapazität der Bronchien, den Blutkreislauf und die Lymphe in der Lunge sind jedoch bei allen ätiologischen Formen der Lungenfibrose üblich. Verstöße gegen die Struktur und Zerstörung der Alveolen führen dazu, dass morphofunktionelle Strukturen des Lungenparenchyms durch Bindegewebe ersetzt werden. Lymph- und Blutkreislaufverletzungen, die mit bronchopulmonaler und vaskulärer Pathologie einhergehen, tragen ebenfalls zum Auftreten von Pneumosklerose bei.

Symptome einer Pneumosklerose

Eine begrenzte Pneumosklerose stört die Patienten normalerweise nicht, manchmal gibt es einen leichten Husten mit spärlichem Auswurf. Bei Betrachtung auf der Seite der Läsion kann eine Retraktion des Brustkorbs festgestellt werden.

Die diffuse Pneumosklerose ist symptomatisch für Atemnot - zunächst während körperlicher Anstrengung und später - in Ruhe. Haut mit einer cyanotischen Nuance aufgrund einer verminderten Belüftung des Alveolargewebes der Lunge. Ein charakteristisches Zeichen für Atemstillstand bei Pneumosklerose ist das Symptom von Hippokrates-Fingern (in Form von Trommelstöcken). Die diffuse Pneumosklerose ist begleitet von Symptomen einer chronischen Bronchitis. Die Patienten haben Angst vor Husten - zuerst selten, dann besessen von eitrigem Auswurf. Der Verlauf der Pneumosklerose ist die Haupterkrankung: Bronchiektasie, chronische Pneumonie. Mögliche schmerzende Schmerzen in der Brust, Schwäche, Gewichtsverlust, Müdigkeit.

Oft gibt es Anzeichen einer Zirrhose der Lunge: starke Deformierung des Brustkorbs, Atrophie der Interkostalmuskulatur, Verlagerung des Herzens, große Gefäße und die Luftröhre in Richtung der Läsion. Bei diffusen Formen der Pneumosklerose entwickeln sich Hypertonie des Lungenkreislaufs und Symptome des Lungenherzens. Der Schweregrad der Pneumosklerose wird durch das Volumen des betroffenen Lungengewebes bestimmt.

Morphologische Veränderungen in den Alveolen, Bronchien und Blutgefäßen bei Pneumosklerose führen zu einer gestörten Beatmung der Lunge, zu arterieller Hypoxämie, zu einer Verringerung des Gefäßbetts und werden durch die Entwicklung eines Lungenherzens, chronisches Atemversagen und das Hinzufügen entzündlicher Lungenerkrankungen kompliziert. Das Lungenemphysem ist ein ständiger Begleiter der Pneumosklerose.

Diagnose der Pneumosklerose

Physikalische Daten für Pneumosklerose hängen von der Lokalisierung pathologischer Veränderungen ab. Stark geschwächtes Atmen, feuchte und trockene Rales, ein Perkussionsgeräusch ist über dem betroffenen Bereich stumpf oder diffus.

Zuverlässige Identifizierung der Pneumosklerose ermöglicht eine Radiographie der Lunge. Die Radiographie zeigt Veränderungen im Lungengewebe bei asymptomatischer Pneumosklerose, deren Prävalenz, Art und Schweregrad. Um den Zustand der von Pneumosklerose betroffenen Bereiche detailliert darzustellen, werden Bronchographie, CT der Lunge und MRT durchgeführt.

Die radiologischen Anzeichen einer Pneumosklerose sind vielfältig, da sie nicht nur sklerotische Veränderungen in der Lunge widerspiegeln, sondern auch ein Bild assoziierter Erkrankungen darstellen: Emphysem, chronische Bronchitis, Bronchiektasie. Auf Röntgenbildern wird eine Abnahme der Größe des betroffenen Lungenteils sowie eine Zunahme, Vernetzung und Schleifen des Lungenmusters entlang der Bronchialäste aufgrund der Wanddeformation, Sklerose und Infiltration des Peribronchialgewebes festgestellt. Die Lungenfelder der unteren Abteilungen haben oft die Form eines porösen Schwamms („zelluläre Lunge“). In Bronchogrammen - Konvergenz oder Abweichung der Bronchien, ihre Verengung und Verformung, sind kleine Bronchien nicht definiert.

Bronchoskopie zeigt häufig Bronchiektasen, Anzeichen einer chronischen Bronchitis. Die Analyse der Zellzusammensetzung der Waschungen aus den Bronchien erlaubt es, die Ätiologie und den Aktivitätsgrad der pathologischen Prozesse in den Bronchien zu klären. Bei der Untersuchung der Atmungsfunktion (Spirometrie, Peak-Flow-Messung) wird eine Abnahme der Lungenkapazität und Bronchialdurchgängigkeit (Tiffno-Index) festgestellt. Veränderungen im Blut während der Pneumosklerose sind nicht spezifisch.

Behandlung der Pneumosklerose

Die Behandlung der Pneumosklerose wird von einem Lungenarzt oder Therapeuten durchgeführt. Akute Lungenentzündungen oder die Entwicklung von Komplikationen können eine Indikation für eine stationäre Behandlung in der Lungenmedizin sein. Bei der Behandlung der Pneumosklerose liegt der Schwerpunkt auf der Beseitigung des ätiologischen Faktors.

Eingeschränkte Formen der Pneumosklerose, die sich klinisch nicht manifestieren, erfordern keine aktive Therapie. Wenn Pneumosklerose mit Exazerbationen des Entzündungsprozesses auftritt (häufige Lungenentzündung und Bronchitis), werden antimikrobielle, schleimlösende, mukolytische und bronchodilatatorische Medikamente verschrieben und eine therapeutische Bronchoskopie durchgeführt, um die Bronchialbaumdrainage (bronchoalveoläre Lavage) zu verbessern. Bei Symptomen einer Herzinsuffizienz sollten Herzglykoside und Kaliumpräparate in Gegenwart einer allergischen Komponente und diffuse Pneumosklerose (Glukokortikoide) aufgetragen werden.

Gute Ergebnisse bei Pneumosklerose werden durch den Einsatz von Physiotherapie und Sportkomplex, Brustmassage, Sauerstofftherapie und Physiotherapie erzielt. Eingeschränkte Pneumosklerose, Fibrose und Zirrhose, Zerstörung und Lähmung des Lungengewebes erfordern eine chirurgische Behandlung (Resektion des betroffenen Lungenteils). Eine neue Technik bei der Behandlung von Pneumosklerose ist die Verwendung von Stammzellen, wodurch die normale Struktur der Lunge und ihre Gasaustauschfunktion wiederhergestellt werden können. Bei groben diffusen Veränderungen wird die Lungentransplantation zur einzigen Behandlung.

Prognose und Prävention von Pneumosklerose

Weitere Vorhersagen bei der Lungenfibrose hängen vom Fortschreiten der Lungenveränderung und der Entwicklungsrate von Atemwegs- und Herzinsuffizienz ab. Die schlimmsten Optionen für eine Pneumosklerose sind aufgrund der Bildung einer "zellulären Lunge" und des Zusatzes einer Sekundärinfektion möglich. Während der Bildung der „zellulären Lunge“ wird das Atemversagen schwerer, der Druck in der Lungenarterie steigt und das Lungenherz entwickelt sich. Die Entwicklung einer Sekundärinfektion, mykotischer oder tuberkulöser Prozesse vor dem Hintergrund einer Pneumosklerose führt häufig zum Tod.

Maßnahmen zur Vorbeugung von Pneumosklerose umfassen die Prävention von Atemwegserkrankungen, die rechtzeitige Behandlung von Erkältungen, Infektionen, Bronchitis, Lungenentzündung und Lungentuberkulose. Es sind auch Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, wenn Sie mit pneumotoxischen Substanzen interagieren und pneumotoxische Medikamente einnehmen. In gefährlichen Industriezweigen, die mit dem Einatmen von Gasen und Staub in Verbindung stehen, ist es erforderlich, Atemschutzmasken zu verwenden und eine Abluftbelüftung in Bergwerken und an Arbeitsplätzen von Glasschneidern, Schleifmaschinen usw. zu installieren. Wenn bei einem Angestellten Anzeichen von Pneumosklerose diagnostiziert werden, ist es erforderlich, zu einem anderen Arbeitsplatz zu wechseln, der nicht in Kontakt mit steht pneumotoxische Substanzen. Verbessern Sie den Zustand von Patienten mit Pneumosklerose, Raucherentwöhnung, Verhärtung und leichten Übungen.

Lungenpneumosklerose: Ursachen, Symptome und Behandlung

Viele ältere Menschen sind an der Diagnose einer so seltenen Erkrankung interessiert: Pneumosklerose der Lunge - was ist das? Heutzutage ist die Krankheit bei der Identifizierung von Ärzten nicht nur bei älteren Menschen, sondern auch bei der jüngeren Generation häufiger geworden.

Was ist Pneumosklerose? Dies ist eine Komplikation des Patienten vor dem Hintergrund anderer bronchopulmonaler oder kardiovaskulärer Erkrankungen.

Pneumosklerose gilt als pathologischer Prozess, Funktionsstörungen im Atmungssystem, Ersatz von gesundem Gewebe in der Lunge durch das Bindegewebe. Dies ist eine Art Komplikation einer bereits fortschreitenden Pathologie, wenn der Prozess des Ersetzens des Lungenparenchyms durch das nicht funktionierende Bindegewebe irreversibel wird. Wenn das Bindegewebe wächst, werden die Lungen vollständig verformt, verdichtet und geschrumpft. Die Pathologie führt zu einer Abnahme der Lungengewebegröße und mangelnder Belüftung der Lunge.

Am häufigsten wird die Krankheit bei Männern im Alter von 50 bis 55 Jahren nach einer Ultraschalluntersuchung diagnostiziert. Die Krankheit führt unweigerlich zu Behinderungen und sogar zum Tod, wenn Sie keine Notfallmaßnahmen ergreifen und keine Hilfe bei einem Lungenarzt suchen. Um Leben zu retten, ist eine dringende Wiederherstellung der Atemschutzfunktionen erforderlich, um die Atmung zu normalisieren. Der Patient wird hospitalisiert, um den Zustand des Patienten in der Klinik zu überwachen.

Pneumosklerose nach Typ

Bei Pneumosklerose wird das Lungenparenchym und die Bronchialgefäße vollständig oder teilweise durch Bindegewebe ersetzt. Zusätzlich ist es möglich:

• Verschiebung des Mediastinums zur Seite;
• Parenchym-Induration;
• pathologische Veränderungen in der Lunge;
• Wechsel von Luftgewebe mit Bindegewebe.

Bei der Ausbreitung der Pneumosklerose unterscheidet man zwischen begrenzt (lokal, fokal) und diffus.

Bei einer begrenzten Pneumosklerose wird ein separater Abschnitt des Lungenparenchyms verdichtet, eine der Lungen ist im Volumen reduziert. Bei eingeschränkter Lungenfibrose werden Steifheit und eine Abnahme der Beatmungsqualitäten in der Lunge beobachtet.

Bei der fokalen Pneumosklerose ähnelt das Lungengewebe im Aussehen dem rohen Fleisch. Mikroskopisch wird im Verlauf der Diagnostik eine Lähmung beobachtet, eine Anhäufung von fibrinösem Exsudat.

Bei der diffusen Pneumosklerose ist nur eine Lunge oder beide betroffen, während das Lungengewebe verdickt wird, das Volumen abnimmt, die Strukturen gestört und anomal sind.

Je nach Schädigungsgrad der Lungenstrukturen ist die Entwicklung von peribronchialer, perivaskulärer oder interstitieller Pneumosklerose möglich.

Entsprechend der Entwicklungsbiologie gibt es eine dyszirkulatorische, postnekrotische Pneumosklerose als Folge dystrophischer Veränderungen und entzündlicher Prozesse in der Lunge.

Die Ursachen der Entstehung der Krankheit

In der Regel ist die pulmonale Lungenfibrose eine Komplikation vor dem Hintergrund einer bereits bestehenden bronchopulmonalen Erkrankung. Lungenentzündung, tuberkulöse oder virale Infektion, Bronchitis, Pneumokoniose, allergische Alveolitis, Granulomatose können dies auslösen.

Die Ursachen der Pneumosklerose können sein:

• unbehandelter entzündlicher Prozess in der Lunge;
• Staphylokokken-Pneumonie, die zu Gewebenekrose im Parenchym führen kann, das Wachstum von Fasergewebe;
• Tuberkulose vor dem Hintergrund der Gewebenarbung, der Bildung von Emphysemen und der Lufthöhle;
• chronische Bronchitis, die zu diffusen Veränderungen führen kann;
• Herzmyokarditis, die zur Entwicklung einer diffusen Pneumosklerose führen kann;
• Stenose der Mitralklappe, die zu einer Beeinträchtigung der Hämodynamik im System des kleinen Kreislaufs, Herzversagen und der Entwicklung einer kardiogenen Form der Krankheit führt
• Lungenarterienblockade;
• Lungenthromboembolie.

Darüber hinaus kann die Krankheit ausgelöst werden durch:

• starke Strahlungsexposition führt zur Entwicklung einer diffusen Form;
• Einnahme einer Reihe von toxischen oder psychotropen Medikamenten, die die Immunaktivität des Körpers verringern können;
• Staphylokokken-Pneumonie;
• Lungenabszess, der zur Vermehrung von Fasergewebe führt;
• kardiale linksventrikuläre Insuffizienz, was dazu führt, dass Blutplasma im Lungengewebe schwitzt, die Entwicklung der kardiogenen Form der Pneumosklerose.

Unabhängig von der Ätiologie der Erkrankung sind die Beatmung in der Lunge, die Drainagekapazität in den Bronchien und der Blutkreislauf beeinträchtigt. Alveolen unterliegen der stärksten Zerstörung und sind in ihrer Struktur modifiziert. Alle funktionierenden Strukturen im Lungenparenchym werden durch Bindegewebe ersetzt. Der Zustand wird lebensbedrohlich.

Symptome und Manifestationen der Krankheit

Ohne Diagnostik ist es schwierig, eine Krankheit zu erkennen, da die klinischen Symptome einer Bronchitis, Lungenentzündung oder Lungentuberkulose ähneln. Spezifische Anzeichen hängen direkt von der Form der Erkrankung ab, dem Grad des Gewebeersatzes im Lungenparenchym.

Wenn es einen Ort gibt, der auf Lungenfibrose beschränkt ist, sind die Symptome in der Regel geringfügig.

Wenn eine diffuse Pneumosklerose festgestellt wird, sind die klinischen Symptome ausgeprägter. Der Patient leidet:

• Kurzatmigkeit;
• Schmerzen in der Brust;
• Auswurf husten;
• erhöhte Müdigkeit;
• das Auftreten von Zyanose an den Schleimhäuten der Haut;
• schwere Schwäche;
• Anfälle von Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• scharfer Gewichtsverlust;
• Modifikationen an den Fingergliedern.

Bei der Durchführung von Ultraschall kommt es zu einer Deformation der Brust. Bei der Durchführung der Auskultationsmethode wurde Folgendes beachtet:

• trockenes feines Keuchen in der Lunge;
• Herzklopfen;
• hohler Brustkorb mit der Entwicklung einer begrenzten Lungenfibrose;
• Atemnot auch in Ruhe mit einer diffusen Form der Krankheit;
• diffuse Cyanose;
• Schwächung der vesikulären Atmung;
• vermehrte flache Atmung während der Entwicklung einer eitrigen diffusen Lungenfibrose.

Die Pathologie führt unweigerlich zu einer Lungenfunktionsstörung, einer Verschlechterung der Lebensqualität des Patienten, der Entwicklung einer kardiopulmonalen Insuffizienz oder sogar zum Tod bei einer sekundären viralen oder bakteriellen Infektion.

Diagnose der Krankheit

Die Hauptindikationsmethode für die Diagnose der Pneumosklerose ist eine Röntgenaufnahme der Lunge, die das Ausmaß der Bronchialschäden, den genauen Ort des Entzündungsprozesses, erkennen kann. Zusätzlich können zusätzlich folgende Umfragen durchgeführt werden:

• MRI;
• Tomographie;
• Bronchographie;
• physiologische Forschung zum Nachweis gemeinsamer Pathologie;
• Röntgenaufnahmen zur Klärung der Diagnose, Feststellung von Änderungen in den Strukturen und der Art der Läsion in der Lunge;
• Bronchoskopie;
• Spirometrie, um den Grad der Verengung der Lungenlappen zu identifizieren, Verletzung der Bronchialdurchgängigkeit in den Bronchien.

Es ist möglich, Tupfer aus den Bronchien zu entnehmen, um die Aktivität der Entwicklung des pathologischen Prozesses zu identifizieren.

Behandlung der Pneumosklerose

Die Behandlung der Pneumosklerose sollte mit der Beseitigung des Entzündungsprozesses und der Primärerkrankung beginnen, die zur Entwicklung der Pneumosklerose geführt hat.

Wenn die Erkrankung durch Lungenentzündung oder Bronchitis hervorgerufen wird, erfolgt die Behandlung medikamentös mit der Ernennung von entzündungshemmenden, antimikrobiellen, schleimlösenden Medikamenten. Zeigt zusätzlich therapeutische Atemübungen mit einer Belastung der Lungenmuskeln, des Herzens.

Den Patienten wird empfohlen, mehr zu schwimmen, den Körper zu härten und Atemübungen zu machen.

In schweren Fällen, wenn sich die Symptome vollständig manifestieren, ist es möglich, einen operativen Eingriff durchzuführen, um den betroffenen Teil der Lunge zu entfernen.

Das Hauptziel der Behandlung ist es, die Ursachen und Faktoren, die zur Erkrankung geführt haben, sowie die bestehenden unangenehmen Symptome zu stoppen. Bei starkem Husten werden Expektorantien und Bronchodilatatoren verschrieben. Bei Verstopfung in der Lunge erfolgt Drainage.

Die Behandlung ist komplex, da Diuretika, Glukokortikoide, Herzglykoside mit der kardiomyopathischen Form der Erkrankung ernannt werden.

Wenn die Lungeninsuffizienz aufgedeckt wird, dann werden folgende Schritte gezeigt:

• Iontophorese;
• Ultraschall;
• Induktionstherapie durch Freilegen der Brust;
• ultraviolette Bestrahlung;
• Sauerstofftherapie, um die Lunge mit Sauerstoff zu sättigen.

Wenn im Lungenparenchym Suppuration beobachtet wird, kann ein radikales chirurgisches Verfahren verwendet werden, um fibröses Gewebe zusammen mit nahegelegenen betroffenen Bereichen herauszuschneiden.

Bei der Behandlung von Pneumosklerose können Volksheilmittel nicht verwendet werden. Sie können den Krankheitsverlauf nur verschlimmern und schwere Komplikationen hervorrufen.

Den Patienten wird empfohlen, gekochte Zwiebeln, Aloe, Honig und Trockenfrüchte auf leeren Magen zu verwenden, um die Lungenstauung zu reduzieren, Rotwein zu trinken, Eukalyptus zu nehmen und Thymian-Tinktur einzunehmen.

Prävention

Um dies zu verhindern, ist es wichtig:

• rechtzeitig Erkältungen behandeln bronchopulmonale und nichtinfektiöse Krankheiten;
• Rauchen aufhören;
• alle ausfallenden Faktoren beseitigen, die zur Entwicklung der Krankheit führen können;
• Vermeiden Sie den Kontakt mit giftigen Medikamenten, wenn Sie in einer gefährlichen Produktion arbeiten, und ändern Sie die Art der Aktivität.
• aktiv sein im Sport;
• Härteverfahren durchführen;
• atmen Sie mehr frische Waldluft;
• rechtzeitig behandeln ARVI;
• Überwachung des Atmungssystems;
• den Körper mit Sauerstoff ausstatten;
• Erneuern Sie alle Lungenfunktionen mit lebenswichtigen Elementen.

Wenn Sie die Krankheit nicht rechtzeitig behandeln, was zu Pneumosklerose führen kann, können Sie Folgendes nicht vermeiden:

• morphologische Veränderungen in den Alveolen;
• Verdickung der Lunge und des Gefäßbetts;
• gestörte Beatmung in der Lunge;
• Entwicklung einer kardiopulmonalen Insuffizienz, Emphysem.

Nur eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung wird die Krankheit beseitigen, eine stabile und langanhaltende Remission erreichen. Bei einer weitgehenden Schädigung des Lungengewebes, einem Ersatz des Parenchyms durch Bindegewebe und dem Eintritt einer Sekundärinfektion kann alles nur mit dem Tod enden.

Pneumosklerose Ursachen, Symptome, Anzeichen, Diagnose und Behandlung der Pathologie

Die Site bietet Hintergrundinformationen. Eine angemessene Diagnose und Behandlung der Krankheit ist unter Aufsicht eines gewissenhaften Arztes möglich.

Die Pneumosklerose in der Medizin ist der Prozess, bei dem normales Lungengewebe durch anormales Bindegewebe ersetzt wird. Wenn dies auftritt, tritt eine progressive Verletzung der Atemfunktion auf, wobei charakteristische Manifestationen und Symptome auftreten. Am häufigsten wird Pneumosklerose nicht als eigenständige Erkrankung angesehen. Dies erklärt sich dadurch, dass es sich immer nur um eine Komplikation anderer Lungenerkrankungen oder um eine Folge des Einflusses äußerer Faktoren handelt. In diesem Zusammenhang ist es wichtig, bei der Formulierung einer Diagnose nicht auf die Tatsache der Pneumosklerose beim Patienten hinzuweisen, sondern auf den Grund, der ihn verursacht hat.

Diese Pathologie ist sehr häufig. Pneumosklerose beendet die meisten chronischen Lungenerkrankungen. Es ist häufiger bei älteren Menschen, kann aber bei Menschen jeden Alters diagnostiziert werden. Eine genaue Bestimmung der Prävalenz von Lungenfibrose in der Welt oder in einem bestimmten Land ist sehr schwierig. Die anfänglichen Entwicklungsstadien dieses Prozesses können bei vielen Patienten beobachtet werden.

Der Ersatz von Lungengewebe durch Bindegewebe ist ein irreversibler Prozess. In dieser Hinsicht besteht die Aufgabe von Ärzten bei der Behandlung von Patienten nicht darin, das Problem zu beseitigen, sondern die Atmungsfunktion auf dem höchstmöglichen Niveau zu halten. Der beste Weg zur Bekämpfung von Pneumosklerose ist die rechtzeitige und vollständige Behandlung der Pathologien, die dazu führen.

Anatomie der Lunge

Die Lunge ist das wichtigste Organ des Atmungssystems, das den größten Teil der Brust ausfüllt. Dieses Organ ist gepaart, dh jeder Mensch hat zwei Lungen. Der rechte Lungenflügel besteht aus drei Lappen und der linke - aus zwei Lappen (der untere untere Brustbereich links ist vom Herzen besetzt). Von unten her wird die Lunge durch das Zwerchfell, den flachen Muskel, der die Brust- und Bauchhöhle trennt, von anderen Organen begrenzt. Die Lungenspitzen (oberer Pol) befinden sich etwas oberhalb des Schlüsselbeins. Der Raum zwischen den Lungen (hinter dem Brustbein) wird Mediastinum genannt. Es ist die Speiseröhre, eine Reihe großer Gefäße und Nerven sowie die Trachea und die beiden Hauptbronchus. Die Lungen selbst sind mit einer speziellen Hülle, der Pleura, bedeckt. Sie legt die Brust von innen und geht zur Oberfläche der Orgel.

Aus anatomischer Sicht lassen sich im Aufbau der unteren Atemwege folgende Teile unterscheiden:

• Luftröhre;
• primäre Bronchien;
• Bronchien der unteren Ordnung;
• Bronchiolen;
• Alveolarbeutel

Luftröhre

Hauptbronchien

Bronchien der unteren Ordnung

Bronchiolen

Alveolar-Taschen

Alveolarsäcke nannten die Ansammlung kleiner Hohlräume - die Alveolen. Sie sind die strukturelle und funktionelle Haupteinheit der Lunge. Jede Alveole hat die dünnsten Wände, die von Kapillaren durchdrungen sind. Aufgrund der dünnen Wände ist es möglich, Gase zwischen der eingeatmeten Luft und Blut in den Kapillaren auszutauschen. Um einen Gasaustausch zu gewährleisten, verfügen die Zellen in den Wänden der Alveolen über spezielle Enzyme. Darüber hinaus enthalten die Wände eine gewisse Menge an Bindegewebe. Es sorgt für Festigkeit und Elastizität. Somit bilden die Lungen im Großen und Ganzen einen Satz der kleinsten Hohlräume (Alveolen) mit Luft. Das Gewebe der Wände, die die Alveolen voneinander trennen, wird als Interstitium der Lunge bezeichnet. Dass er bei verschiedenen Pathologien betroffen sein kann.

Die Lunge arbeitet wie das Herz im Leben eines Menschen kontinuierlich. Ihr Arbeitsrhythmus besteht aus zwei Hauptphasen - Einatmen und Ausatmen. Der Atem ist ein aktiver Prozess. Es handelt sich dabei um die sogenannten Atemmuskeln. Die Hauptmuskeln dieser Art sind das Zwerchfell und die Interkostalmuskeln. Sie erhöhen das Volumen der Brust. Da die Pleurahöhle luftdicht ist, überträgt sie Unterdruck auf die Lunge, die sich ebenfalls zu dehnen beginnt. Eine Volumenvergrößerung führt zur Luftansaugung. Die Ausatmung ist ein passiver Prozess. Die Entspannung der Atemmuskulatur führt zum Zusammenbruch der Lunge und zum Ausstoß von Luft.

Bei Pneumosklerose in der Lungenstruktur werden folgende Veränderungen beobachtet:

• Verdickung der Wände der Alveolen. Sie tritt aufgrund der Vermehrung des Bindegewebes auf. Parallel dazu nimmt das Volumen der Alveolen ab. Aus diesem Grund kann der Patient nicht immer die gleiche Luftmenge einatmen wie ein gesunder Mensch. Außerdem ist der Gasaustausch durch die verdickte Wand viel langsamer.
• Reduktion und Schließung des Lumens der Bronchien und Bronchiolen. Die allmähliche Verdickung der Wände der Atemwege führt dazu, dass sie sich verengen und verkleben. Nach und nach wachsen die gegenüberliegenden Wände zusammen und ein gewisser Teil der Lunge wird vom Bronchialbaum abgeschnitten. Es sammelt sich Schleim, in den Alveolen gibt es keine Luftbewegung. Allmählich ist die gesamte Schnittfläche mit Bindegewebe überwachsen und ähnelt einer gewöhnlichen Narbe.
• Lungenverfestigung. Lungengewebe, das weniger Luft enthält, wird verdichtet. Aus diesem Grund führt eine Perkussion (Perkussion der Brusthöhle mit einem Finger) zu einem gedämpften Klang.
• Blutstauung im Lungenkreislauf. Das Lungengefäßsystem wird als Lungenkreislauf bezeichnet. Dies ist das venöse Blut aus der rechten Herzkammer (Herzkammer). Nach dem Austausch von Gasen wird das Blut arteriell und gelangt durch die Pulmonalvene in den linken Vorhof. Bei Pneumosklerose ist der Gasaustausch schwierig und das Lumen der Kapillaren ist verengt. In bestimmten Bereichen sind die Kapillaren vollständig verwachsen und an strukturellen Veränderungen der Wände der Alveolen beteiligt. Aus diesem Grund kommt es in der Lunge zu einer Stagnation des Blutes und zu einem Anstieg des Blutdrucks in der Lungenarterie und im rechten Ventrikel.

Ursachen der Pneumosklerose

Wie bereits erwähnt, können viele verschiedene Erkrankungen des Atmungssystems zu Pneumosklerose führen. Sie führen zu strukturellen Veränderungen und verminderten Atmungsfunktionen. Um die richtige Behandlung zu beginnen, muss die Ursache der Lungenfibrose ermittelt werden. Das Fasergewebe selbst kann nicht mehr eliminiert werden, aber die Kenntnis der zugrunde liegenden Erkrankung wird dazu beitragen, den pathologischen Prozess zu stoppen.

Alle Ursachen der Pneumosklerose lassen sich in folgende Gruppen einteilen:

• interstitielle Lungenerkrankung;
• hämodynamische Störungen;
• Pneumokoniose;
• Bronchialerkrankungen;
• Infektionskrankheiten;
• Brustverletzungen;
• angeborene Krankheiten;
• Pleuritis;
• Thromboembolie;
• bestimmte Medikamente einnehmen;
• Eindringen von Fremdkörpern;
• ionisierende Strahlung;
• Exposition gegenüber toxischen Gasen;
• idiopathische Pneumosklerose.

Interstitielle Lungenerkrankung

Diese Gruppe enthält eine große Liste von Krankheiten mit unzureichend erforschter Ätiologie (Ursprung und Entwicklungsmechanismus). Alle sind durch Läsionen der Alveolen und Kapillaren in ihren Wänden gekennzeichnet. Lungeninfektionen oder andere gut untersuchte Krankheiten werden hier nicht berücksichtigt. Obwohl die Prävalenz interstitieller Lungenerkrankungen nicht so hoch ist, führen sie häufig zu einer rasch fortschreitenden Lungenfibrose. Es wird angenommen, dass der Mechanismus des Auftretens dieser Pathologien mit erblichen, allergischen und hormonellen Faktoren zusammenhängt.

Interstitielle Lungenerkrankungen, die zu Lungenfibrose führen können (oder indirekt dazu führen können), sind:

• idiopathische fibrosierende Alveolitis;
• eosinophile Pneumonie;
• Goodpasture-Syndrom;
• Tuberöse Sklerose;
• Sarkoidose;
• Lungenschädigung bei systemischem Lupus erythematodes, systemischer Sklerodermie und anderen entzündlichen Erkrankungen des Bindegewebes.

Die Behandlung all dieser Erkrankungen reduziert sich in der Regel auf die Beseitigung des Entzündungsprozesses und die Aufrechterhaltung langer Remissionsperioden (die Dauer der Erkrankung ohne Verschlimmerung). Die meisten dieser Pathologien vollständig zu beseitigen, schlägt jedoch fehl. Patienten im Alter erreichen in der Regel das Stadium der Pneumosklerose. Unbehandelt tritt dies auch in einem jüngeren Alter auf. Der Schweregrad der Pneumosklerose hängt von der spezifischen Krankheit und der Intensität der Behandlung ab, die der Patient erhalten hat.

Hämodynamische Störungen

Hämodynamische Anomalien sind Durchblutungsstörungen, die verschiedene Ursachen haben können. Die Pneumosklerose entwickelt sich allmählich, wenn das Blut in der Lunge stagniert. Da von hier aus Blut in den linken Vorhof und den linken Ventrikel fließt, ist das Problem meistens dort lokalisiert.

Am häufigsten wird die Blutstauung im Lungenkreislauf durch Mitral- und Aortenklappendefekte verursacht. Die Ursache kann auch eine Aortenstenose sein. In allen diesen Fällen verjüngen sich die natürlichen Öffnungen, durch die das Blut fließt. Bei Mitralklappenstenose steigt der Druck im linken Vorhof und bei Aortenstenose im linken Ventrikel. So oder so, nach einiger Zeit sind die Lungengefäße voll.

Längere Stagnation im Lungenkreislauf führt zu einer besonderen Imprägnierung der Kapillarwände mit Blutzellen. Der resultierende Zustand wird als Lungeninduktion von Braun bezeichnet. Eisenhaltige Verbindungen - Hämosiderin und Ferritin - lagern sich im Lungengewebe ab. Je mehr sich diese Substanzen im Gewebe ansammeln, desto schneller können normale Alveolen durch das Bindegewebe ersetzt werden. Normalerweise entwickelt sich diese Krankheit über lange Jahre. Die rechtzeitige Wiederherstellung des normalen Blutflusses (Operation zur Korrektur von Herzkrankheiten) verhindert ein weiteres Fortschreiten der Pneumosklerose.

Pneumokoniose

Die Pneumokoniose ist eine Erkrankung der Lunge, die auf das Einatmen von Staub zurückzuführen ist. Es gibt verschiedene Arten dieser Pathologie, abhängig von der Art der eingeatmeten Partikel. In den allermeisten Fällen handelt es sich bei der Pneumokoniose um eine Berufskrankheit. In vielen Branchen und in der Landwirtschaft sind die Arbeiter am meisten mit Staub in Kontakt. Bei schlecht organisiertem Arbeitsablauf kann die Konzentration in einem Kubikmeter Luft mehr als 100 g betragen. Wenn Sie keine persönliche Schutzausrüstung (Atemschutzmasken, Masken) verwenden, können sich die ersten Stadien der Pneumokoniose innerhalb weniger Monate entwickeln.

Die Rate des Fortschreitens der Erkrankung hängt nicht nur von der Menge des eingeatmeten Staubes ab, sondern auch von seiner chemischen Zusammensetzung. Einige Substanzen, die in die Lunge gelangen, verursachen eine Reizung der Bronchialschleimhaut, ein Lungenödem, eine erhöhte Schleimsekretion und allergische Prozesse. Je feiner die Staubpartikel sind, desto größer ist die Chance, dass sie direkt in die Alveolen fallen.

Inhalierter Staub kann folgenden Ursprung haben:

• Staub mit Siliziumdioxid entsteht durch Mahlen von Stein, Mahlen von Ton, Erdarbeiten, Reinigen der Straßen. Die entsprechende Art der Pneumokoniose wird als Silikose bezeichnet.
• Staub aus Asbestpartikeln kann bei der Gewinnung dieses Minerals in die Lunge von Arbeitern fallen, wenn es bei der Herstellung von Baustoffen (Schiefer, Isolierplatten usw.) verwendet wird. Die Krankheit wird Asbestose genannt.
• Staub mit Eisenpartikeln gelangt in die Lungen von Arbeitern in metallverarbeitenden Werkstätten. Das meiste davon wird durch Mahlen von Endprodukten sowie durch Mahlen von Erz in Vorbereitung auf das Schmelzen von Eisen gebildet. Die entsprechende Krankheit wird Siderose genannt.
• Talkumstaub entsteht bei der Herstellung einiger Baustoffe, bei der Herstellung einer Reihe pharmakologischer Präparate. Bei Arbeitern entwickelt sich die Pneumokoniose über mehrere Jahre und wird als Talkum bezeichnet.
• Kohle ist in der Luft von Minen, in Wärmekraftwerken und in der Produktion enthalten, wo Kohle als Brennstoff verwendet wird. Pneumokoniose, die mit Inhalation von Kohlenstaub einhergeht, wird als Anthracose bezeichnet.
• Das Einatmen von Schwermetallstaub (Blei usw.) wurde zusammenfassend als Metallose bezeichnet.
• In einigen Bereichen der Landwirtschaft wird bei Arbeitern Inhalation von staubhaltigen Verbindungen biologischen Ursprungs (Tierhaare, Pflanzenfasern, Staub von trockenen Blättern usw.) beobachtet. Dieser Staub enthält eine Vielzahl von Allergenen, so dass die Grundlage der Entwicklung der Pneumosklerose auf allergischen Prozessen beruht.

Alle diese Krankheiten werden durch einen direkten Treffer von schädlichen chemischen Verbindungen in der Lunge vereint. Staubpartikel bleiben in den Wänden und werden beim Ausatmen nicht vollständig entfernt. Daher sammeln sich giftige Substanzen an, was zu einer Verschlechterung des Zustands der Patienten führt. Symptome der Pneumosklerose (manchmal ohne schwere Symptome) sind bei fast der Hälfte der gewerblichen und landwirtschaftlichen Arbeitnehmer mit einer Berufserfahrung von mehr als 5-7 Jahren zu finden.

Bronchienkrankheiten

In einigen Fällen ist die Pneumosklerose eine späte Komplikation einiger Erkrankungen, die den Bronchialbaum betreffen. In erster Linie handelt es sich um chronische Bronchitis und Bronchiektasen. Im ersten Fall sprechen wir von Schleimhautentzündungen (infektiös oder nicht), deren Verdickung, Verengung des Bronchialumens und vermehrter Schleimsekretion. All dies führt zu einer Verschlechterung der Belüftung der Lunge und einer Verdickung ihrer Wände. Wiederholte Verschlimmerungen der Krankheit verursachen die Vermehrung des Bindegewebes um die Bronchien. Dies ist eine Schutzreaktion des Körpers auf den Entzündungsprozess. Ebenso der Mechanismus der Läsion der Atemwege bei Bronchiektasen. Hier ist die Verformung der Bronchien und verlängerte Infektionsentzündung.

Für die Entwicklung von Pneumosklerose unter solchen Bedingungen sollte es ziemlich lange dauern (Jahre, Jahrzehnte). Das Bindegewebe beginnt aus den Bronchien zu wachsen und wiederholt zunächst die Umrisse des Bronchialbaums (peribronchiale Sklerose). Dann beeinflusst der Prozess die Alveolarsäcke.

Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung einer Fibrose bei chronischer Bronchitis erhöhen, sind:

• längere Missachtung der Symptome der Krankheit;
• unzureichend wirksame Behandlung von Exazerbationen;
• rauchen;
• Schwächung der allgemeinen Immunität;
• häufige Hypothermie;
• Inhalation zu trockener Luft (bei unsachgemäß verwendeten Klimaanlagen).

Infektionskrankheiten

Akute und chronische Infektionsprozesse in der Lunge sind möglicherweise die häufigste Ursache für die Entstehung von Pneumosklerose. In diesem Fall sprechen wir davon, in das Atmungssystem von Infektionen verschiedener Art (Bakterien, Viren, Parasiten) einzudringen, was zu einem anhaltenden Entzündungsprozess oder einer direkten Zerstörung des Lungengewebes führt.

Bei einer Lungenentzündung sind die Atemwegsbläschen selbst betroffen und mit Flüssigkeit gefüllt. Normalerweise ist eine Lungenentzündung eine akute Erkrankung, bei der sich die Genesung innerhalb weniger Wochen einstellt. In einigen Fällen (für bestimmte Arten von Krankheitserregern) kann jedoch ein chronischer Verlauf der Erkrankung beobachtet werden, wobei sich Infektionsherde bilden, die schwer zu behandeln sind. Dann führt eine längere Entzündung des Gewebes zu seiner Wiedergeburt. Lungenzellen erfüllen ihre normalen Funktionen nicht mehr und werden im Bindegewebe wiedergeboren. Nach einer schweren Pneumonie kann sich die Pneumosklerose ziemlich schnell entwickeln. Dies hängt weitgehend von den Eigenschaften des Erregers und der Wirksamkeit der Behandlung ab.

Die häufigsten Erreger der Pneumonie sind:

• Influenza-Viren (insbesondere atypische Formen);
• Adenoviren;
• respiratorisches Synzytialvirus;
• Parainfluenzavirus;
• Streptococcus pneumoniae;
• Haemophilus influenzae;
• Staphylokokken verschiedener Arten;
• Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma);
• Chlamydia trachomatis (Erreger von Chlamydien);
• Escherichia coli (E. coli);
• andere bakterielle und virale Infektionen.

Darüber hinaus können einige Mikroben (z. B. Staphylococcus) Eiteransammlungen im Lungengewebe bilden. Wenn eine pathologische Höhle mit Eiter gefunden wird, wird ein Lungenabszess diagnostiziert. Der Körper versucht, aggressive Mikroben zu isolieren und die Zerstörung einer großen Gewebemenge zu verhindern. Zu diesem Zweck isoliert es die Ansammlung von Eiter dichter Bindegewebskapsel. Nach dem natürlichen (durch den Bronchus) oder künstlichen (chirurgisch) Öffnen der Abszesshöhle kommt es zu einer intensiveren Bildung von Bindegewebe. In solchen Fällen spricht man von fokaler Pneumosklerose.

Ein weiterer infektiöser Prozess, der fibrotische Veränderungen in der Lunge verursachen kann, ist die Reproduktion von Parasiten. Tatsache ist, dass einige Arten von Würmern (meistens Nematoden) im menschlichen Körper mehrere Entwicklungsstadien haben. Im Larvenstadium dringen diese Parasiten in die Lunge ein, wo sie sich einige Zeit vermehren und einen Entzündungsprozess verursachen. Die Stoffwechselprodukte des Parasiten lösen eine allergische Reaktion aus und reichern sich in der Lunge von Eosinophilen an (Blutzellen, die für den Kampf gegen eindringende Mikroorganismen verantwortlich sind). Da der Entwicklungszyklus der Larven lange Zeit wiederholt werden kann, unterliegt das Lungengewebe gravierenden Veränderungen. In diesem Fall liegt der Hauptfokus bei Parasiten normalerweise im Darm, die Symptome des Verdauungssystems werden jedoch möglicherweise nicht beobachtet. Ein derart heimtückischer Verlauf der Erkrankung führt zu längeren entzündlichen Prozessen in der Lunge und trägt zum Auftreten von Pneumokleroseherden bei.

Parasitäre Infektionen, die zu Lungenschäden führen können, sind:

• Echinokokkose;
• Ascariasis;
• Schistosomiasis;
• Toxoplasmose.

Brustverletzungen

Eine Pneumosklerose kann auch die Folge von Verletzungen im Brustbereich sein. Meist handelt es sich um durchdringende Wunden (Stichverletzungen), bei denen nicht nur die Rippen, sondern auch die Pleura und das Lungengewebe selbst beschädigt sind. Die Entwicklung der Pneumosklerose durchläuft gleichzeitig mehrere Mechanismen.

Die Ursachen für die Entwicklung einer Pneumosklerose nach einer Verletzung können sein:

• Infektion Wenn während der Verletzung die Pleura und insbesondere die Lunge verletzt wurden, gelangen unweigerlich eine Vielzahl von Mikroorganismen, die einen schweren Entzündungsprozess verursachen, in die Wunde. Bei ungenügend wirksamer Behandlung kann dies zu Pneumosklerose führen.
• Defekt füllen Im Fokus der Schädigung bildet sich unweigerlich Narbengewebe, das der Körper zum Ausgleich des entstandenen Defekts verwendet. Tatsache ist, dass sich das Lungengewebe praktisch nicht regeneriert und der Körper keine toten Zellen mehr herstellen kann.
• Schädigung der Bronchien und Lungengefäße. Das Problem ist, dass, wenn ein großer Bronchus oder ein Blutgefäß beschädigt wird, auch sein Lumen zu groß wird. Dadurch werden Gasaustausch und Durchblutung nicht nur am Ort der Verletzung, sondern auch im angrenzenden Bereich gestört. Pneumosklerose kann sich im ganzen Segment oder sogar im Lungenlappen entwickeln.
• Die Entwicklung der Pleuritis. Selbst wenn die Wunde nicht vom Lungengewebe betroffen war, kann die Pleura beschädigt werden. Die Verletzung führt dann zu einer Pleuritis, die in schweren Fällen zu Pneumosklerose führt (der Mechanismus wird im entsprechenden Abschnitt beschrieben).
• Atelektase der Lunge. Atelektase ist der Kollaps der Lunge. Sie tritt aufgrund der vollständigen Verstopfung des Lumens des großen Bronchus auf oder wenn sich eine große Menge Flüssigkeit in der Pleurahöhle ansammelt. Nach einer Verletzung kann die Pleurahöhle durch einen Defekt in der Brustwand mit der äußeren Umgebung kommunizieren. Dann steigt der Druck in der Pleurahöhle an (gleicht sich dem atmosphärischen Druck an) und die Lunge sinkt unter der Wirkung ihrer eigenen Elastizität. Wenn sich das Gewebe längere Zeit nicht ausdehnt, vereinigen sich die Alveolen allmählich und das Bindegewebe wächst.
• Schaden durch geschlossene Verletzung. Selbst wenn keine sichtbaren Defekte auf der Brusthaut vorhanden sind (keine durchdringenden Verletzungen), kann die Lunge trotzdem beschädigt werden. Zum Beispiel führt ein heftiger Schlag nach einem Unfall manchmal zu einer gebrochenen Rippe, die die Pleura reißt.

Im Allgemeinen kann die Pneumosklerose bei Verletzungen des Brustkorbs auf späte und eher seltene Komplikationen zurückgeführt werden. Bei rechtzeitiger medizinischer Versorgung (Beseitigung des Defekts, Einsatz von Antibiotika usw.) ist die Wahrscheinlichkeit seiner Entwicklung sehr gering.

Angeborene Krankheiten

Eine Reihe von angeborenen Krankheiten kann auch im Erwachsenenalter zu Pneumosklerose führen. Zunächst geht es um das Fehlen bestimmter Substanzen im Körper (Enzyme, Proteine ​​in der Struktur von Zellen usw.). Zum Beispiel, wenn Mukoviszidose in den Bronchien viskosen Auswurf in großen Mengen ansammelt. Dies macht den Luftdurchtritt stark kompliziert. Infolgedessen können sich bestimmte Bronchien vollständig überlappen und die durch diesen Bronchus gelüfteten Abschnitte der Lunge können nachlassen. Im Laufe der Zeit entwickeln die Patienten Lungenfibroseherde in den am schlechtesten belüfteten Teilen der Lunge.

Andere angeborene Pathologien, die für die Entwicklung einer Pneumosklerose prädisponieren, sind Anomalien der intrauterinen Entwicklung der Lunge und des Brustraums. In einigen Fällen wird bei diesen Erkrankungen ein Teil der Lunge durch die umgebenden Organe zusammengedrückt und kann nicht normal funktionieren. Stagnation des Blutes, Festklemmen von Gefäßen und Bronchien im Laufe der Zeit führt zum Wachstum des Bindegewebes.

Pleuritis

Pleuritis ist die Entzündung der äußeren Auskleidung der Lunge, der Pleura. Die Ursache für den Beginn des Entzündungsprozesses ist meistens Bindegewebserkrankung, Infektion oder Trauma. Bei der Entwicklung von Pneumosklerose spielt die Pleuritis normalerweise keine große Rolle, da sie das Lungengewebe selbst nicht beeinflusst. Ausnahmen bilden die sogenannte exsudative Pleuritis, bei der sich Flüssigkeit in der Pleurahöhle ansammelt. Wenn dies geschieht, erfolgt die Kompression der unteren Lappen einer oder beider Lungen.

Beim Quetschen überlappt das Lungengewebe die Bronchien und klemmt die Blutgefäße. Aus diesem Grund kann sich eine Atelektase entwickeln. Darüber hinaus sind hochkomprimierte Lungenabteilungen nicht immer selbst verursacht. Wenn es nicht rechtzeitig ist, Flüssigkeit aus der Pleurahöhle zu entfernen, können strukturelle Veränderungen im kollabierten Bereich beginnen, die sich in Zukunft zu einer fokalen Lungenfibrose entwickeln werden.

Thromboembolie

Medikamente einnehmen

In letzter Zeit haben Fälle von Läsionen des Lungengewebes vor dem Hintergrund der Einnahme bestimmter Medikamente zugenommen. Zur Zeit sind noch keine umfassenden Informationen zu diesem Thema gesammelt worden. Es ist nur bekannt, dass eine Reihe von Medikamenten die sogenannte interstitielle Pneumonitis mit dem Ergebnis einer Pneumosklerose verursachen kann. Eine solche Wirkung von Arzneimitteln hängt mit den individuellen Eigenschaften des Patienten, der falschen Einnahme des Arzneimittels oder der Einwirkung anderer äußerer Faktoren zusammen.

Nach einigen Daten liegt die Prävalenz von interstitiellen Lungenläsionen, die durch Medikamente verursacht werden, bei 3 bis 5% aller Fälle. Daher kann die fortschreitende Vermehrung des Bindegewebes in der Lunge das Ergebnis einer längeren Verwendung bestimmter Medikamente sein. In diesem Fall sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um die Dosis anzupassen oder zu ersetzen.

Es gibt Hinweise auf Lungenschäden bei der Einnahme der folgenden Medikamente:

• Cordaron;
• Apressin;
• Azathioprin;
• Methotrexat;
• Amiodaron;
• Chlorpropamid;
• Furazolidon.

Alle diese Medikamente (sowie einige andere, weniger verbreitete) können Nebenwirkungen haben, die mit Lungenschäden verbunden sind. Daher ist es bei der Anwendung erforderlich, die Anweisungen des Arztes genau zu befolgen, und wenn neue Symptome der Atemwege auftreten, wenden Sie sich an einen Spezialisten.

Fremdkörper

Fremdkörper gelangen oft in die unteren Teile des Atmungssystems. Dieses Problem tritt besonders häufig bei kleinen Kindern auf, die mit kleinen Objekten spielen. Münzen oder Knöpfe mit einem Durchmesser von bis zu 1 cm können sich auf Halshöhe verengen und in die Luftröhre gelangen. Dies führt in der Regel zu akutem Atemstillstand mit Husten und Atemnot. Wenn der Gegenstand jedoch klein war, rutscht er weiter in den Bronchialbaum und bleibt im Bronchus eines kleineren Kalibers hängen. Dann können die offensichtlichen Symptome nicht sein. Gleichzeitig treten im verstopften Bronchus eine Reihe von Veränderungen auf. Der durchlüftete Bereich der Lunge kann nachlassen (Atelektase). Die Ableitung von Schleim, der sich in der Nähe der Verstopfungsstelle ansammelt, wird ebenfalls beeinträchtigt. Wenn die Schleimhaut beschädigt ist, kommt es zu einem Entzündungsprozess.

Wird ein in der Luftröhre festgehaltener Fremdkörper nicht rechtzeitig entfernt, kann dies zur Bildung von Bindegewebe führen. Im Mittelpunkt steht die Pneumosklerose, die sich dadurch entwickeln wird. Nur ein kleiner Teil der Lunge wird gefangen werden. Diese Ursache für Pneumosklerose ist neben Kindern manchmal auch bei Drogensüchtigen zu finden, die Opiate verwenden. Diese Substanzen unterdrücken den Hustenreflex, der den Eintritt eines Fremdkörpers in die Atemwege erleichtert.

Ionisierende Strahlung

Ionisierende Strahlung oder Strahlung ist der Fluss der kleinsten Teilchen, die molekulare Änderungen in den Substanzen verursachen können, durch die ihre Strahlen treten. Eine solche Bestrahlung ist als Ursache der Lungenfibrose sehr selten. Die Hauptfälle werden bei Personen erfasst, die einmalig hohe Strahlungsdosen erhalten haben. Zunächst handelt es sich um Opfer und Liquidatoren des Unfalls im Kernkraftwerk Tschernobyl und im Kernkraftwerk Fukushima. Die Pneumosklerose ist bei KKW-Arbeitern weitaus weniger verbreitet, da keine Strahlungslecks auftreten. Diagnoseverfahren wie die Fluorographie oder die Computertomographie des Thorax führen nicht zu Pneumosklerose, da die Dosen, die Patienten erhalten (selbst bei häufig durchgeführten Studien), zu gering sind, um solche schwerwiegenden Veränderungen im Körper hervorzurufen.

Ionisierende Strahlung, die durch die Brust geht, führt zu Veränderungen in der Molekülstruktur. Bei einer großen Strahlendosis beginnen die Zellen zu zerfallen. Gleichzeitig bildet sich keine spezifische Läsion. Zellen werden im gesamten Lungengebiet zufällig zerstört. Im Laufe der Zeit werden diese Bereiche durch Bindegewebe ersetzt, was zur Entwicklung von Pneumosklerose führt.

Der Schweregrad der Lungenläsionen wird durch folgende Parameter beeinflusst:

• Gesamtstrahlungsdosis erhalten;
• Abstand zur Strahlungsquelle;
• Belichtungszeit;
• der Anfangszustand der Lunge (bei chronischen Erkrankungen werden die Folgen schwerwiegender sein).

Giftgasbelastung

Diese Ursache für Pneumosklerose ist in der medizinischen Praxis sehr selten. Es ist eine toxische Wirkung von giftigen Gasen auf das Lungengewebe, die als chemische Massenvernichtungswaffen eingesetzt werden kann. Zur Zeit ist ihre Verwendung für mehr als ein halbes Jahrhundert in allen internationalen Konventionen verboten. Dennoch kennt die Geschichte viele Fälle des Einsatzes dieser beeindruckenden Waffe.

Die meisten der für militärische Zwecke verwendeten Giftgase stammen von Chlor oder organischen Verbindungen. Viele von ihnen zielen darauf ab, das Nervensystem zu schädigen oder die Zellatmung zu blockieren. Unabhängig vom Wirkmechanismus des Giftgases auf den Körper gelangt es hauptsächlich durch die Lunge in den Körper. Wenn dies auftritt, die Zerstörung von Zellen in den Wänden der Alveolen, ein akuter Entzündungsprozess und die Ablagerung toxischer Verbindungen in den Lungen selbst. Wenn eine Person nicht direkt an Gas stirbt, sondern nur schwere Vergiftungen erleidet, wird in Zukunft am häufigsten die Entwicklung einer Pneumosklerose beobachtet. Es ist das Ergebnis eines besonderen chemischen Traumas im Lungengewebe. Eine solche Pneumosklerose entwickelt sich ziemlich schnell (in den ersten Monaten oder 1 - 2 Jahre nach dem Vorfall). Beide Lungen sind in der Regel betroffen, da das Giftgas fast gleichmäßig in alle Lungenbläschen eindringt. Ein Abbruch dieses Vorgangs mit Medikamenten ist selten möglich und der Patient leidet an schwerem Atemstillstand.

Das Einatmen der folgenden giftigen Dämpfe kann in Zukunft zur Entwicklung von Pneumosklerose führen:

• Senfgas;
• Lewisit;
• Phosgen;
• Chlorpikrin;
• Brombenzylcyanid;
• Blausäure.

Idiopathische Pneumosklerose

Idiopathische Pneumosklerose wird bezeichnet, bei der Ärzte keinen eindeutigen Grund für ihre Entwicklung feststellen können. Leider wird diese Diagnose heute mit ausgereifter medizinischer Technologie und hochpräzisen diagnostischen Forschungsmethoden gefunden. In diesen Fällen gibt der Arzt nicht die Ursache des pathologischen Prozesses an, sondern gibt lediglich an, dass das Lungengewebe durch das Bindegewebe ersetzt wird, und bestimmt den Grad des Atemversagens.

Arten von Pneumosklerose

Wie oben bereits erklärt, hat die Pneumosklerose viele verschiedene Ursachen, von denen jede ihre eigenen besonderen Auswirkungen auf die Lunge hat. In dieser Hinsicht haben Veränderungen in den Geweben einige charakteristische Merkmale. Die jahrelange Beobachtung von Patienten erlaubte uns, verschiedene Formen der Lungenfibrose zu isolieren, die von praktischer Bedeutung sind. In den meisten Fällen gibt der Arzt bei der Formulierung einer Diagnose die Hauptkriterien für den Krankheitsverlauf bei einem bestimmten Patienten an. Er wird jedoch von mehreren allgemein anerkannten Klassifizierungen geleitet.

Bei strukturellen Veränderungen der Lunge werden folgende Krankheitsformen unterschieden:

• Pneumosklerose, was einen pathologischen Prozess impliziert, der durch Verdichtung des Lungenparenchyms (Gewebe) gekennzeichnet ist. Eine solche Sklerose tritt aufgrund eines übermäßigen Wachstums des reifen dichten Bindegewebes auf, das das normale ersetzt.
• Pneumofibrose wird als milde Pneumosklerose ohne ausgeprägte Gewebekonsolidierung bezeichnet, obwohl in vielen Quellen keine klare Unterscheidung zwischen diesen Konzepten besteht. Unterscheidet den behandelnden Arzt anhand einer subjektiven Beurteilung der Veränderungen. In der Regel geht die Pneumofibrose, die ein früheres Stadium der Erkrankung ist, zur Pneumosklerose über.
• Pneumozirrhose ist nicht sehr gebräuchlich und wird manchmal verwendet, um auf schwere Pneumosklerose zu verweisen. Die Zirrhose der Lunge ist durch Deformation und vollständige Umstrukturierung der Gewebestruktur gekennzeichnet. Bronchiolen und Kapillaren im betroffenen Gebiet sind überwachsen und der Gasaustausch findet überhaupt nicht statt. Eine Pneumocirrose entwickelt sich in der Regel nur mit sehr aggressiven Wirkungen auf das Lungengewebe (toxische Gase, schwere Tuberkulose).

Zusätzlich zur Intensität des Prozesses, die sich in dieser Klassifikation widerspiegelt, müssen Sie bei der Diagnose die Lokalisierung des pathologischen Prozesses angeben. Um dies zu klären, müssen genauere diagnostische Verfahren (Röntgenaufnahmen der Lunge, Computertomographie, Magnetresonanztomographie) durchgeführt werden. Basierend auf den erhaltenen Daten wird die Lokalisation der Pneumosklerose bestimmt.

Je nach Schädigung bestimmter Lungenstrukturen werden folgende Arten von Lungenfibrose unterschieden:

• Interstitielle Sklerose. Als interstitielle Sklerose bezeichnet man den pathologischen Prozess von den Bindegewebsstellen in der Lunge aus. Seine dicksten Schichten befinden sich zwischen den Segmenten und den Lungenlappen. Ein solcher Krankheitsverlauf tritt bei systemischen Bindegewebserkrankungen (Lupus, Sklerodermie und andere) auf.
• Alveoläre Sklerose. In diesem Fall kommt es zu einer direkten Verdickung der Wände der Alveolen und des Überwuchens ihrer Hohlräume mit Bindegewebe. Dies findet man bei chronischer Pneumonie und anderen entzündlichen Prozessen in den Alveolen.
• Peribronchiale Sklerose. Dieser Typ entwickelt sich nach einer schweren chronischen Bronchitis oder vor dem Hintergrund einer Bronchiektasie. In diesem Fall sind die ersten Proliferationsherde des Bindegewebes um die Bronchien und Bronchiolen verschiedener Größen herum lokalisiert.
• Perivaskuläre Sklerose. Dieser Typ tritt bei Vaskulitis (Entzündung der Kapillaren der Lunge) verschiedener Herkunft sowie bei ausgeprägter Blutstauung in der Lunge (Mitralstenose, Stenose des Aortenmunds, Kardiosklerose) auf. Die ersten verdicken und verformen die Wände der Blutgefäße im kleinen Kreislauf. Mit fortschreitender Krankheit sind andere Lungenstrukturen betroffen.

Zusätzlich gibt es eine Einteilung der Pneumosklerose nach der Prävalenz des pathologischen Prozesses:

• Fokale Sklerose Die fokale Sklerose ist der Ersatz eines kleinen Bereichs des Lungengewebes an der Bindegewebsnarbe. Geben Sie für diese Art die Lokalisation (in welchem ​​Verhältnis sich das Zentrum befindet) und die Größe an. Es gibt große Brennpunkte (bis zu 1 cm), mittlere Brennpunkte (3-6 mm) und kleine Brennpunkte (bis zu 3 mm) Sklerose. Normalerweise hört die Krankheit in diesem Stadium nicht auf und die Läsionen nehmen etwas zu. Durch die Anzahl der Läsionen werden manchmal einzelne und mehrere Formationen klassifiziert.
• Segmentale Sklerose. Die segmentale Pneumosklerose umfasst das gesamte Lungensegment. Sie wird in der Regel durch Verstopfung des Hauptbronchus verursacht, der diesen Bereich entwässert, oder durch Thromboembolien einer hier blutenden Arterie. In solchen Fällen stoppt die Krankheit und schreitet nicht mit einer Beschädigung benachbarter Segmente voran.
• Begrenzte Sklerose (Lobar). Diese Art ist durch die Niederlage des gesamten Lungenlappens gekennzeichnet. Die Ursachen der Entwicklung sind die gleichen wie bei der Segmentsklerose, es kommt nur zu einer Blockade des breiteren Bronchus oder der Arterie. Es kann sich auch auf dem Hintergrund einer langwierigen Lobar-Pneumonie entwickeln. Da sich in beiden Lungen nur 5 Lappen befinden, wirkt sich das Deaktivieren einer Lunge in der Regel auf die Atemfunktion aus. In dieser Hinsicht wird die lobare Pneumosklerose schneller diagnostiziert. Die Krankheit schreitet selten weiter voran, da die Lappen durch Bindegewebsschichten deutlich voneinander abgegrenzt sind.
• Diffuse Sklerose. Diffuse Sklerose tritt auf, wenn sich in allen Lungenabschnitten große Bindegewebsherde befinden oder das Parenchym des Organs gleichmäßig betroffen ist. Meistens wird es durch aggressive chemische oder physikalische Exposition verursacht. Es gibt keinen mehr oder weniger betroffenen Bereich. Das gesamte Gewebe des Organs von zwei Seiten wird allmählich durch das Bindeglied ersetzt.
• Mischsklerose. Diese Art von Krankheit wird selten diagnostiziert. Es ist durch das Vorhandensein von zwei oder mehr der oben beschriebenen Läsionen bei einem Patienten gekennzeichnet. Wenn zum Beispiel in einer Lunge ein ganzer Lappen betroffen ist und in der zweiten Lunge mehrere Brennpunkte unterschiedlicher Größe vorhanden sind.

Alle oben genannten Formen der Krankheit sind wichtig für das Verständnis des Vorgangs im Körper des Patienten. Diese Einstufungen haben jedoch keinen großen Einfluss auf die Behandlung des Patienten. Für eine genauere Beschreibung des Zustands des Patienten werden eher funktionelle als strukturelle Störungen bestimmt. Bei der Pneumosklerose ist es ein Atemstillstand, der wiedergibt, wie viel die Lunge ihre Funktionen erfüllen kann. Es gibt eine allgemein anerkannte Klassifizierung des Atemversagens mit mehreren Schweregraden.

Symptome einer Pneumosklerose

Bei der Pneumosklerose hängt die Schwere der Symptome stark von der Intensität des Prozesses ab. Je intensiver der Ersatz des Lungengewebes im Bindegewebe ist, desto mehr unterschiedliche Beschwerden hat der Patient und desto schlechter wird sein Allgemeinzustand. In den Anfangsstadien der peribronchialen Sklerose oder in Gegenwart kleiner Herde sichtbarer Symptome kann dies nicht der Fall sein. Dies liegt daran, dass eine Person normalerweise nicht das gesamte Volumen der Lunge zum Atmen verwendet. Wenn ein kleiner Teil des Körpers ausgeschaltet ist, wird das verbleibende Sauerstoffvolumen von anderen Abteilungen ausgeglichen. So können im Frühstadium Anzeichen der Krankheit nur von einem Arzt im Diagnosevorgang erkannt werden.

Bei der Fibrose eines erheblichen Teils der Lunge nimmt das Volumen der eingeatmeten Luft ab und es tritt weniger Sauerstoff in den Körper ein. Dies führt zu chronischem respiratorischem Versagen, wodurch die meisten Symptome und Beschwerden der Patienten auftreten.

Die häufigsten Symptome einer Pneumosklerose sind:

• Kurzatmigkeit;
• Zyanose (blaue Haut);
• Veränderung der Brustform;
• Hippokrates Finger;
• Husten;
• erhöhte Müdigkeit;
• Gewichtsverlust

Kurzatmigkeit

Kurzatmigkeit ist eine Verletzung des Atems, bei der der Patient lange Zeit keinen normalen Rhythmus (Atmen) wieder herstellen kann. Oft muss er dazu eine halb gebeugte Position einnehmen und sich mit seinen Händen auf etwas stützen. Dies umfasst zusätzliche Gruppen von Atemmuskeln und erleichtert die Lungenbelüftung.

Dyspnoe im Frühstadium entsteht durch körperlichen oder seelischen Stress. Besonders oft wird die Atmung bei längerer Anstrengung (z. B. bei Läufern) beeinträchtigt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Lunge dem Körper keinen Sauerstoff zuführen kann. Normalerweise wird der Körper unter Belastung gedehnt und das Luftvolumen in einem Atemzug vergrößert sich. Bei Pneumosklerose wird die Elastizität des Lungengewebes verringert und ein Teil des Lungengewebes wird mit Bindegewebe überwachsen. Aus diesem Grund erhält der Körper nicht mehr die richtige Menge Sauerstoff. Er versucht das verringerte Lungenvolumen durch Erhöhung der Atemfrequenz zu kompensieren, aber dieser Mechanismus kompensiert die Verletzung auch nur zu einem gewissen Grad.

Bei schwerer, diffuser Pneumosklerose oder Zirrhose der Lunge kann Atemnot auch im Ruhezustand auftreten. Angriffe erscheinen sogar in Rückenlage. Dies verringert die Lebensqualität der Patienten erheblich, da sie einfach ihre Arbeitsfähigkeit verlieren.

Zyanose

Zyanose ist blaue Haut aufgrund von Sauerstoffmangel. Normalerweise erscheint ein gesundes Leuchten aufgrund der Sättigung der subkutanen Kapillaren mit arteriellem Blut. Es ist reich an Oxyhämoglobin (einer Kombination aus Hämoglobin und Sauerstoff), das eine rote Farbe hat. Bei Verstößen gegen den Gasaustausch im Blut steigt der Gehalt an Carboxyhämoglobin (der Kombination von Hämoglobin mit Kohlendioxid), das eine dunkle Farbe hat. In fortgeschrittenen Fällen tritt die Ausdehnung der Venen aufgrund einer Stagnation des venösen Blutes auf.

Die Cyanose ist an folgenden Stellen am deutlichsten:

• Nasenspitze;
• Ohrläppchen;
• Lippen;
• Haut des Gesichts und des Halses;
• die Spitzen der Finger und Zehen.

Wenn dieses Symptom auftritt, sollte der Patient gewarnt werden. Fast immer spricht er über Probleme mit seiner Lunge oder seinem Herzen. Normalerweise tritt Zyanose bei Menschen mit Pneumosklerose auf, wenn eine erhebliche Menge an normalem Gewebe ersetzt wird. Es ist selten das einzige Symptom und wird fast immer von Atemnot, Muskelschwäche und Gewichtsverlust begleitet.

Ändern Sie die Form der Brust

In den späteren Stadien der Pneumosklerose, wenn ein erheblicher Teil des Lungengewebes betroffen ist, können bei Patienten einige Veränderungen im Brustbereich beobachtet werden. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die Lungen, die normalerweise den größten Teil dieses Bereichs einnehmen, ein geringeres Volumen aufweisen. Dadurch entsteht Unterdruck in der Brusthöhle.

Äußere Manifestationen der Pneumosklerose können sein:

• Tonnenförmige Brust In diesem Fall ragen die unteren Rippen leicht zu den Seiten und nach vorne, und der Brustkorb ähnelt einem Zylinder. Dieses Symptom ist ein Symptom eines Emphysems (Ausdehnung bestimmter Teile der Lunge), das manchmal in den frühen Stadien der Pneumosklerose beobachtet wird. Wenn zum Beispiel eine Aktie nicht mehr funktioniert, erweitern andere. Sie bekommen eine größere Luftmenge, was zur Ausdehnung der gesamten Brust und zu ihrer Form führt. Mit fortschreitender Fibrose geht das Emphysem zurück. Für solche Patienten ist die Fassbrust nicht mehr typisch.
• Die Intercostalräume einfahren. Die Lücken zwischen den Rippen enthalten normalerweise Fasern kurzer Intercostalmuskeln, die in den Atmungsprozess einbezogen sind. Bei einem für die Pneumosklerose typischen Unterdruck in der Brust werden diese Muskeln leicht nach innen gezogen und die Konturen der Rippen sind ausgeprägter. Dieses Symptom ist charakteristisch für eine Lungenzirrhose. Es kann einseitig sein, wenn nur eine der Lungen sklerotisch ist.
• Vertiefung der Fossa subclavialis. Der Mechanismus für das Auftreten dieses Symptoms ist derselbe wie im vorigen Fall. Die Fossa zwischen dem Trapeziusmuskel und dem Schlüsselbein vertieft sich, und der Knochen selbst ist an drei Seiten enthäutet. Das Symptom ist selten einseitig und ist charakteristisch für die Zirrhose der Lunge.
• Lungenverzögerung beim Atmen. Bei einseitiger Pneumosklerose haben Atembewegungen der Läsion eine geringere Amplitude. Dies zeigt sich deutlich bei einem tiefen Atemzug und sorgfältiger Untersuchung der Brust. Die Verzögerung ist auf einen Unterdruck in der Brusthöhle zurückzuführen.

Hippokrates Finger

Hippokrates Finger oder Trommelfinger ist ein Symptom, das für eine Reihe chronischer Erkrankungen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems charakteristisch ist. Bei schwerem Atemversagen, das bei Patienten mit Pneumosklerose über mehrere Jahre beobachtet wird, beginnt die Nagelhals der Finger ihre Form zu verändern. Es dehnt sich aus und verdickt sich im Vergleich zu anderen Phalangen. Aus diesem Grund ähnelt der Finger einem Trommelstock mit einer Verdickung am Ende. Die Form ändert sich an den Fingern beider Hände. Der Mechanismus dieses Prozesses ist mit chronischem Sauerstoffmangel und Veränderungen der Knochenstruktur verbunden.

Parallel zu den Fingern von Hippocrates wird normalerweise eine Veränderung der Form der Nägel beobachtet. Man nennt es "Nägel in Form von Uhrgläsern". Gleichzeitig nimmt der Nagel eine rundere Form an, und sein zentraler Teil erhebt sich wie eine Kuppel. Wenn Sie den Patienten bitten, die Daumen-Nägel miteinander zu verbinden, können Sie diese Verletzung leicht erkennen.

Husten

Husten bei Patienten mit Pneumosklerose ist ein nicht dauerhaftes Symptom. Es kann während körperlicher Anstrengung oder (in späteren Stadien der Krankheit) auftreten, wenn Sie versuchen, tief Luft zu holen. Tatsache ist, dass das Lungengewebe mit Fibrose an Elastizität verliert. Ein tiefer Atemzug, der das Dehnen des Körpers erfordert, wird einfach unmöglich. Überdehnung des Lungengewebes führt zu Husten, einem natürlichen Abwehrmechanismus des Atmungssystems.

Bei fehlender Infektion oder Begleiterkrankungen ist der Husten trocken, ohne Auswurf. Er erscheint regelmäßig und selten in Form von langwierigen Angriffen.

Erhöhte Müdigkeit

Müdigkeit ist eine Folge von Atemstörungen. Aufgrund des verringerten Lungenvolumens enthält arterielles Blut weniger Sauerstoff, was für das Leben und die Funktion der Gewebe notwendig ist. Bei körperlichen Aktivitäten verwendet eine Person bestimmte Muskelgruppen. Die stark kontrahierenden Zellen dieser Muskeln verbrauchen viel Sauerstoff. Wenn sie es nicht erhalten, nehmen die Stärke und die Amplitude der Schnitte ab. Die Person fängt an, sich müde zu fühlen. Nach Beendigung der Arbeit kann sich Milchsäure in den Muskeln ansammeln (das Ergebnis von Muskelarbeit bei Sauerstoffmangel).

Fast alle Patienten mit Pneumosklerose klagen über Müdigkeit und Muskelschwäche. Bei einer fokalen Anordnung des Bindegewebes in der Lunge ist dies praktisch nicht zu spüren, aber mit fortschreitender Krankheit nehmen auch die Symptome zu.

Gewichtsverlust

Für die Aufnahme von Nährstoffen, die eine Person mit Nahrungsmitteln erhält, ist der normale Betrieb verschiedener Körpersysteme notwendig. Eines der Schlüsselelemente ist Sauerstoff. Nur mit einer ausreichenden Menge im Blut kommt es zu einer intensiven Zellteilung und zur Bildung von neuen Geweben. Bei Patienten mit Pneumosklerose ist aufgrund von Atemstillstand wenig Sauerstoff im Blut vorhanden. Selbst mit verbesserter Ernährung werden die erhaltenen Substanzen schlecht absorbiert und es ist schwierig, nicht nur Muskeln aufzubauen, sondern auch eine Fettschicht zu bilden. Aus diesem Grund sehen Patienten, die an Lungenfibrose leiden, normalerweise schmerzhaft dünn aus und können nicht an Gewicht zunehmen.

Alle diese Symptome auf die eine oder andere Weise sind das Ergebnis eines Atemstillstands. Sie werden genau durch Pneumosklerose verursacht, dh direkt durch den Ersatz von Lungengewebe durch Bindegewebe. Wie oben erwähnt, ist die Pneumosklerose jedoch normalerweise eine Komplikation einer anderen Pathologie. In dieser Hinsicht können parallel andere Symptome auftreten, die nicht auf die Vermehrung des Bindegewebes, sondern auf begleitende pathologische Prozesse zurückzuführen sind.

Bei vielen Patienten mit Pneumosklerose werden folgende Symptome von assoziierten Erkrankungen beobachtet:

• Auswurf;
• Schmerzen in der Brust;
• Schwellung der Halsvenen;
• Herzklopfen;
• Temperaturerhöhung.

Sputum

Sputum ist nicht das Ergebnis von Pneumosklerose. Es wird beobachtet, ob sich das Bindegewebe aufgrund einer Infektion in der Lunge ausgedehnt hat. Dann beginnt sich das Sputum, das sowohl von der Schleimhaut der Bronchien als auch von den Mikroorganismen selbst (Anhäufung der Produkte ihrer Vitalaktivität) produziert wird, intensiv zu akkumulieren. Da chronische Lungenentzündung, Bronchiektasie, Lungenabszesse oder Tuberkulose sehr häufige Ursachen für Pneumosklerose sind, tritt die Sputumabtrennung häufig auf, wenn Husten auftritt.

Bei chronischer Bronchitis oder längerer Lungenentzündung hat der Auswurf eine gelbliche oder grünliche Färbung. Dies hängt davon ab, welche Mikroorganismen sich im betroffenen Gewebe entwickeln. Wenn der Abszess durch reichlich Auswurf mit Eiter gekennzeichnet ist. Eiter wird in der Höhle des Abszesses gebildet, von dort dringt er in den Bronchus ein und kommt beim Husten heraus. Bei Tuberkulose wird Lungengewebe zerstört. Zur gleichen Zeit kann es einen reichen Auswurf geben, manchmal mit Blutstreifen.

Die Behandlung der Grunderkrankung (Einnahme von Antibiotika oder Mukolytika) führt allmählich zu einer Erholung. Mikroben in der Lunge sterben ab und der Husten stoppt, wenn Sie husten. Aufgrund der Pneumosklerose ist das Risiko, einen neuen Infektionsprozess zu entwickeln, jedoch weiterhin erhöht.

Thoraxschmerzen

Das Lungengewebe selbst hat keine Nervenenden. Daher sind die Bildung eines Abszesses oder die Zerstörung der Lunge bei Tuberkulose meistens schmerzlose Prozesse. Schmerzen treten auf, wenn der pathologische Prozess die Pleura beeinflusst, die eine große Anzahl von Nervenenden enthält. Normalerweise treten Schmerzen während der Pleuritis auf, einem Infektionsprozess am äußersten Rand der Lunge, mit einer Brustverletzung. Ein scharfer Schmerz kann auch während eines Hustenanfalls empfunden werden (insbesondere bei einer Infektion).

Ohne Schädigung der Pleura oder der Entwicklung pathogener Bakterien sind Brustschmerzen nicht charakteristisch für Lungenfibrose. Dieses Symptom kann beseitigt werden, da die Krankheiten, die es verursachen, behandelbar sind.

Schwellung der Halsvenen

Herzklopfen

Normalerweise spürt eine Person nicht, wie sein Herz schlägt. Unangenehme Empfindungen, die mit einem erhöhten Herzschlag verbunden sind, treten normalerweise bei Verletzung des Herzrhythmus auf. Ähnliche Probleme treten bei Menschen mit Lungenherz sehr häufig auf. Dieses Problem ist typisch für ältere Patienten, bei denen sich im Laufe der Jahre eine Pneumosklerose entwickelt hat. Während des Trainings treten zunächst Herzklopfen und Rhythmusstörungen auf. Wenn die rechte Seite des Herzens zunimmt (Hypertrophie), tritt dieses Symptom im Ruhezustand immer häufiger auf.

Normalerweise neigen Herzprobleme bei Patienten mit Lungenfibrose zum Fortschreiten. Dies resultiert aus der Tatsache, dass Herzschäden sekundär sind. Ihre Ursache ist eine Verletzung des Blutkreislaufs (nämlich der Blutstauung) im kleinen und dann im großen Kreislauf. Es ist unmöglich, die Pneumosklerose ohne radikale Operation (Lungentransplantation) loszuwerden. In dieser Hinsicht hat die symptomatische Behandlung von Herzproblemen in der Regel keine spürbare Wirkung.

Temperaturerhöhung

Eine erhöhte Körpertemperatur ist nicht typisch für Lungenfibrose. Die Ursache dieses Symptoms ist ein Infektionsprozess. Sie tritt bei chronischer Pneumonie, Bronchitis und seltener bei Tuberkulose auf. Manchmal steigt die Temperatur und die Lunge wird durch Parasiten besiegt. Durch eine geeignete Behandlung wird der Infektionsprozess eliminiert und die Temperatur sinkt.

Bei einem langen Verlauf der Tuberkulose wird ein häufiger wiederholter Temperaturanstieg auf 37 - 38 Grad beobachtet. Diese Infektion ist schwer zu behandeln. Die Remissionsperioden werden durch Rückfälle (Exazerbationen) ersetzt, bei denen die Körpertemperatur ansteigt.

Im Allgemeinen kann festgestellt werden, dass von allen oben genannten Symptomen nur Veränderungen in der Brustform typisch für Pneumosklerose sind. Mit dem Auftreten charakteristischer Veränderungen kann bereits eine vorläufige Diagnose für dieses Symptom gestellt werden (obwohl es gelegentlich bei anderen Pathologien vorkommt). Die verbleibenden Symptome können Anzeichen für andere Erkrankungen des Atmungs- und Herz-Kreislauf-Systems sein. Sie sprechen mehr über den Zustand des Patienten und helfen nicht, die endgültige Diagnose zu stellen.

Diagnose der Pneumosklerose

Patienten mit charakteristischen Symptomen sollten sorgfältig untersucht werden, um die Diagnose zu bestätigen. Die Pneumosklerose entwickelt sich in der Regel vor dem Hintergrund anderer chronischer Lungenerkrankungen, und der Patient kennt bereits Probleme mit dem Atmungssystem. In diesem Zusammenhang können Sie sich unverzüglich an die Abteilung für Pulmonologie (für Tuberkulose, Abteilung für Phthisiologie) wenden. In Ermangelung einer spezialisierten Abteilung wird die Diagnose und Behandlung von Pneumosklerose in anderen therapeutischen Abschnitten durchgeführt.

Der erste Schritt bei der Diagnose dieser Krankheit ist eine allgemeine Untersuchung des Patienten. Bei der ersten Konsultation wird er von einem Hausarzt oder Pulmologen geleitet. Während der allgemeinen Untersuchung können schnelle, ungefähre Untersuchungsmethoden angewendet werden, die keine umfassenden Informationen über die Krankheit liefern, jedoch bei der Vorabdiagnose hilfreich sein können.

Während der allgemeinen Untersuchung offenbart der Arzt die folgenden Anzeichen einer Pneumosklerose:

• Reduzierte Lungengrenzen mit Perkussion. Percussion ist die Percussion von Organen mit einem Finger mit der Definition von Klang. Mit dieser Methode können Sie die Grenzen der inneren Organe näherungsweise festlegen. Wie bereits erwähnt, bricht bei Lungenfibrose das Lungengewebe zusammen und die Grenzen des Organs bewegen sich in Richtung Brustbein.
• Dumpfheit des Perkussionsklangs. Normalerweise wird während des Schlagens der Lunge ein ziemlich sattes, dröhnendes Geräusch erzeugt, da die Orgel mit Luft gefüllt ist. Wenn der Patient einen Teil der Lunge sklerosiert hat, ist das Geräusch darüber kürzer, da sich im betroffenen Bereich fast keine Luft befindet.
• Atemstraffung während der Auskultation. Wenn man die Lunge mit Hilfe eines Stetofonendoskops hört, hört der Arzt normalerweise das Geräusch einer Alveolarausbreitung (vesikuläres Geräusch). Bei Pneumosklerose wird es starrer, da die Lungen an Elastizität verlieren und die Wände der Atemwege dicker werden.
• Erkennung von Brustveränderungen. In diesem Fall sprechen wir davon, die Fossa supraclavicularis zu vertiefen, die Intercostalräume zurückzuziehen und Hippokrates-Finger zu entdecken. Alle diese Symptome werden vom Patienten möglicherweise nicht bemerkt, müssen jedoch bei der Untersuchung durch einen Arzt berücksichtigt werden.
• Erhöhter Puls und Druck. Diese Symptome sind bei Pneumosklerose nicht konstant. Sie sind das Ergebnis hämodynamischer Störungen und spiegeln die Arbeit des Herzens wider.

Wenn die Daten der ersten Untersuchung Anlass zu einem Verdacht auf Pneumosklerose geben, fahren Sie mit der nächsten Stufe der Diagnose fort. Um genauere Informationen über den pathologischen Prozess zu erhalten, wird eine instrumentelle Untersuchung des Patienten durchgeführt.

Zur Diagnose der Lungenfibrose können folgende instrumentelle Forschungsmethoden eingesetzt werden:

• Radiographie;
• Spirographie;
• Bronchoskopie;
• Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRI).

Radiographie

Die Radiographie ist eine der wichtigsten Methoden zur Diagnose von Pneumosklerose. Es wird auf dem Röntgengerät durchgeführt. Dies ist ein spezielles Gerät, das den von der Stromquelle empfangenen elektrischen Strom in Röntgenenergie umwandelt. Der Strahlungsempfänger ist ein Röntgenfilm, bei dem die Strahlen fallen, nachdem sie den Körper des Patienten durchlaufen haben.

Die Durchdringungskraft von Röntgenstrahlen hängt von der chemischen Zusammensetzung und Struktur der Lunge ab. Mit anderen Worten, einige strukturelle Komponenten des Lungengewebes absorbieren Strahlung (Rippen, Fasergewebe, Blutgefäße) stärker als andere (Alveolen, Bronchien usw.). Dies geschieht sowohl unter normalen Bedingungen als auch bei verschiedenen Erkrankungen, einschließlich Pneumosklerose. Daher wird die Strahlungsintensität vor und nach dem Durchtritt durch die Brust unterschiedlich sein. Sobald sie sich auf dem Film befinden, bilden die Röntgenstrahlen aufgrund des photochemischen Effekts ein besonderes Muster. Somit ist das resultierende Röntgenbild ein flaches Bild der dreidimensionalen Struktur der Brust. Die hellen Bereiche auf dem Film werden als dunkle Flecken und Schwarzaufklärung bezeichnet. Je intensiver der Blackout, desto stärker absorbiert er die Strahlung und umgekehrt.

Während der Radiographie wird der Patient zwischen die Röntgenröhre und die Kassette gestellt, und der Brustkorb sollte in engem Kontakt mit dieser stehen. Der Abstand zwischen der Röhre und der Person beträgt 60 - 100 cm. Die Radiographie kann zielgerichtet sein oder sehen. Es werden zwei Hauptprojektionsarten verwendet - gerade (der Patient steht entweder mit seinem Gesicht oder mit dem Rücken zum Film) und seitlich. Im Allgemeinen dauert eine solche Studie 1 bis 5 Minuten. Normalerweise ist das Ergebnis am nächsten Tag fertig, da der Film in der Dunkelkammer bearbeitet werden muss. Auf modernen Geräten kann das Bild in digitaler Form wesentlich schneller erhalten werden.

Anzeichen einer Pneumosklerose auf Röntgenaufnahmen sind:

• Dimmen in der Lunge. Blackout kann sich in Größe und Intensität unterscheiden. Bei einer Zirrhose zum Beispiel wird es sehr intensiv sein, und im Anfangsstadium der Fibrose - kaum wahrnehmbar. Total Blackout bedeutet das Vorhandensein von Sklerose in der gesamten Lunge, Zwischensumme - in einem Lungenlappen und begrenzt - in einem bestimmten Segment.
• Lungenmuster ändern. Lungenmuster, die als Blutgefäße bezeichnet werden, kontrastieren vor dem Hintergrund der Lungenbläschen, Bronchien und Bindegewebsschichten. Bei der Pneumosklerose werden diese Strukturen aufgrund des Wachstums von Fasergewebe entlang der Gefäße, der Bronchien und anderer Strukturformationen freigesetzt.
• Lungenverkleinerung in der Größe. Wenn nur eine Lunge von Pneumosklerose betroffen war, ist sie kleiner als die zweite. Tatsache ist, dass weniger Luft in den betroffenen Bereich gelangt und seine Elastizität begrenzt ist.
• Mediastinale Luxation Auf dem Röntgenbild ist das Mediastinum eine ungleichmäßige Verdunkelung, die sich in der Bildmitte hinter dem Brustbein befindet. Wenn eine der Lungen aufgrund von Pneumosklerose an Volumen verloren hat, wird der Schatten des Mediastinums in Richtung der Läsion verschoben.

Spirographie

Bronchoskopie

Computer- und Magnetresonanztomographie

Diese Forschungsmethoden sind sehr informativ für Pneumosklerose, werden jedoch aufgrund der hohen Kosten des Verfahrens nur selten verwendet. CT-Scan ist eine Serie von Röntgenaufnahmen von hoher Qualität, die selbst kleine Läsionen in der Lunge erkennen lassen. Bei der MRI wird ein dreidimensionales Bild der Lunge unter Verwendung eines starken Magnetfelds erhalten (die Bewegung geladener Teilchen in den Geweben wird aufgezeichnet). Mit der Pneumosklerose können diese Verfahren kleine Herde des Bindegewebewachstums oder die beginnende Verdickung der Gefäßwände (Alveolen, Bronchiolen usw.) in den frühen Stadien der Krankheit feststellen. CT und MRI werden hauptsächlich zur Untersuchung von Patienten eingesetzt, bei denen die Ursache für die Entstehung einer Pneumosklerose nicht klar ist. Sie werden manchmal auch vor der Operation verschrieben (bei Verletzungen des Brustkorbs mit abnormaler Entwicklung der Lunge), um die Lokalisation des pathologischen Prozesses zu klären.

Um die Diagnose zu bestätigen, gibt es in der Regel genügend Analysen von Patientenbeschwerden und Röntgenaufnahmen. Es ist etwas schwieriger, die Ursache für die Entstehung von Pneumosklerose zu identifizieren. In dieser Hinsicht werden bei der Diagnose eines Patienten nicht nur die obigen Verfahren (Erkennen des Wachstums von Bindegewebe) eingesetzt, sondern auch andere diagnostische Tests. Diese Methoden werden weniger zur Bestätigung der Diagnose als zur Feststellung der Ursache der Pneumosklerose eingesetzt. Sie werden für fast alle Patienten empfohlen, um eine umfassendere Diagnose zu erhalten.

Die folgenden Diagnoseverfahren sind auch im Patienten-Screening-Programm enthalten:

• Allgemeine Analyse von Blut und Urin. Diese Analyse bei Pneumosklerose macht es möglich, das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses (je nach Leukozyten- und Lymphozytenmenge) zu vermuten. Fast alle Patienten erhöhten die roten Blutkörperchen. Dies ist ein kompensatorischer Mechanismus bei Atemstillstand. Ein kleineres Blutvolumen kann mehr Sauerstoff aufnehmen. Ein Anstieg der Eosinophilenwerte weist in der Regel auf parasitäre Infektionen hin. Wenn keine begleitenden Pathologien oder Komplikationen ausgeprägter Veränderungen im allgemeinen Bluttest vorliegen, ist dies möglicherweise überhaupt nicht der Fall.
• Biochemische Analyse von Blut. Bei der biochemischen Analyse von Blut können verschiedene Veränderungen beobachtet werden. Es hängt von der Ursache der Pneumosklerose ab. Am häufigsten ist ein geringfügig erhöhter Spiegel an Hämoglobin, Seromukoid und Fibrin vorhanden. Mit der Entwicklung des Lungenherzens können Aminotransferasen (Leberenzyme), Bilirubin, Kreatinin erhöht werden. Diese Änderungen in der biochemischen Analyse von Blut weisen auf die Notwendigkeit eines dringenden Behandlungsbeginns hin.
• Immunologischer Bluttest Die immunologische Analyse misst die Anzahl der Lymphozyten verschiedener Arten. Die Ergebnisse können die allergische oder autoimmune Natur des pathologischen Prozesses bestätigen. Bei Infektionskrankheiten wird der Spiegel der Immunglobuline (Antikörper gegen eine bestimmte Infektion) bewertet. Ihr Blutgehalt kann nicht nur zur Bestätigung der Diagnose beitragen, sondern auch die Dauer der Erkrankung bestimmen.
• Elektrokardiographie. Zur Beurteilung der Herzfunktion wird eine Elektrokardiographie (EKG) durchgeführt. Wie oben erwähnt, sind Lungenherz- und Herzrhythmusstörungen häufige Komplikationen der Lungenfibrose. Im Elektrokardiogramm werden jedoch die meisten Verstöße reflektiert. Ein erfahrener Kardiologe kann eine wertvolle Schlussfolgerung geben, die die Lungenarbeit indirekt widerspiegelt. Darüber hinaus hilft die Elektrokardiographie (und die Echokardiographie) beim Aufbau einer Aorten- oder Mitralstenose, die die Ursache für Pneumosklerose sein kann.
• Echokardiographie und Doppler. Die Echokardiographie wird für die Ultraschallbildgebung des Herzens verordnet. Dies ist notwendig, um eine rechtsventrikuläre Hypertrophie und die Entwicklung des Lungenherzens rechtzeitig zu erkennen. Die Dopplersonographie ermöglicht es auch, den Druck in der Lungenarterie zu messen, der bei Patienten mit Pneumosklerose erhöht sein wird.
• Allgemeine und bakteriologische Analyse von Auswurf. Wenn ein Patient während des Hustens einen Auswurf hat, ist es ratsam, eine bakteriologische Analyse durchzuführen. Das vom Patienten erhaltene Material wird auf Nährmedien gelegt. Unter besonderen Bedingungen werden darauf Krankheitserreger gezüchtet. Dies ermöglicht es uns oft, die Infektiosität der Pneumosklerose zu bestätigen und die richtigen Antibiotika für den Behandlungsverlauf zu wählen.

Behandlung der Pneumosklerose

Nach der Diagnose, Abklärung der Entwicklungsursachen und Besonderheiten des Verlaufs der Pneumosklerose bestimmt der Lungenarzt die Behandlungsstrategie. Bei schwerem Atemstillstand muss der Patient zur Aufrechterhaltung der Vitalfunktionen in ein Krankenhaus eingeliefert werden (das Risiko schwerer Komplikationen ist hoch). Nach der Besserung wird der Patient entlassen und die Behandlung ambulant fortgesetzt. Es sei sofort darauf hingewiesen, dass es praktisch keine wirksamen Methoden zur Bekämpfung von Pneumosklerose gibt. Die Vermehrung des Bindegewebes in der Lunge ist ein irreversibler Prozess. In der überwiegenden Mehrheit der Fälle zielt die Behandlung darauf ab, die zugrunde liegende Pathologie (damit die Krankheit nicht voranschreitet) und die Bekämpfung der chronischen Lungeninsuffizienz zu beseitigen. Die Behandlung der Pneumosklerose muss umfassend angegangen werden. Es wird empfohlen, in regelmäßigen Abständen Funktionsprüfungen durchzuführen, um die Wirksamkeit der verwendeten Methoden zu bewerten.

Die Behandlung der Lungenfibrose sollte in folgenden Richtungen erfolgen:

• Kampf gegen Atemversagen;
• Beseitigung der Ursache von Sklerose;
• Prävention von Komplikationen.

Kampf gegen Atemstillstand

Diese Medikamente gegen Pneumosklerose sollten nur nach ärztlicher Anweisung verwendet werden. Einige Drogengruppen haben ernsthafte Kontraindikationen. Ohne Kenntnis einer genauen Diagnose oder eines Missbrauchs können sie den Zustand des Patienten ernsthaft verschlechtern.

Zusätzlich zu den oben genannten pharmakologischen Arzneimitteln mit einer starken Abnahme des Sauerstoffgehalts im Blut werden Sauerstoffmasken erfolgreich verwendet. Bei der Verwendung atmet der Patient eine Mischung aus Sauerstoff und Kohlendioxid in einem einstellbaren Verhältnis ein. Es hilft, die Krise abzuwarten und die Atmung wieder herzustellen.

Als radikales Mittel bei schwerer Pneumosklerose mit schwerem Atemversagen kann eine Lungentransplantation (Transplantation) durchgeführt werden. Dieser Vorgang ist extrem komplex in der Ausführung. Aufgrund der hohen Kosten und des Bedarfs an Spezialgeräten wird es nur in den fortschrittlichsten Kliniken der Welt durchgeführt. Die Transplantation wird nur durchgeführt, wenn nachgewiesen ist, dass die Ursache für die Entstehung der Pneumosklerose endgültig beseitigt ist. Ansonsten (bei Autoimmunprozessen, systemischen Erkrankungen) erleiden die transplantierten Lungen im Laufe der Zeit auch Sklerose. Im Durchschnitt trägt diese Operation dazu bei, die Lebensdauer von Patienten mit Pneumosklerose um 4-5,5 Jahre zu verlängern.

Beseitigung der Ursache von Sklerose

Die Beseitigung der Ursache der Pneumosklerose ist ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Wenn die zugrunde liegende Erkrankung nicht erkannt und geheilt wird, schreitet der pathologische Prozess voran, das Bindegewebe wächst und das Atemstillstandsversagen verschlechtert sich. Therapeutische Maßnahmen in dieser Richtung hängen vollständig von den Ergebnissen diagnostischer Verfahren ab.

Die folgenden Methoden können zur Bekämpfung der Hauptursache der Lungenfibrose eingesetzt werden:

• Antibiotika-Therapie. Die Behandlung mit Antibiotika wird bei bakteriellen Infektionen angewendet. So können Sie chronische Bronchitis, Bronchiektasen, Lungenentzündung heilen. Antibiotika werden auch bei Pleuritis oder Lungenabszessen verschrieben. Abhängig von der Empfindlichkeit der Bakterien gegenüber Medikamenten können verschiedene Antibiotika-Gruppen verschrieben werden - Makrolide, Penicilline, Sulfonamide, Beta-Lactam-Antibiotika usw.
• Tuberkulose-Medikamente. Wenn Tuberkulose bestätigt wird, sind Standardantibiotika unwirksam. Es gibt eine Reihe von Medikamenten, die speziell gegen Mycobacterium tuberculosis, den Erreger dieser Krankheit, eingesetzt werden. Die am häufigsten verschriebene Kombination von Streptomycin, Rifampicin, Isoniazid, Pyrazinamid, Ethambutol. Die Behandlung kann mehrere Monate bis mehrere Jahre dauern.
• Antiparasitäre Medikamente. Medikamente wie Mebendazol, Albendazol oder Metronidazol sind wirksam bei der Erkennung verschiedener Parasiten in der Lunge der Larven.
• Chirurgische Behandlung von Herzkrankheiten. Wenn die Ursache für die Entwicklung einer Pneumosklerose die Stenose der Mitralklappe oder der Aortenöffnung ist, kann dieses Problem operativ gelöst werden. Durch die Wiederherstellung des normalen Blutflusses wird die Blutstauung in der Lunge beseitigt und der pathologische Prozess gestoppt.
• Abszessdrainage Wenn sich eine große Menge Eiter in der Abszesshöhle ansammelt, sollte man nicht darauf warten, dass sich die Höhle durch die Bronchien auf natürliche Weise entleert. Es wird eine Operation durchgeführt, während der der Eiter entfernt (abgepumpt) wird und die Abszesshöhle mit antiseptischen Lösungen (antimikrobiellen Mitteln) gewaschen wird.
• Zytostatika und Corticosteroid-Medikamente. Diese Medikamentengruppen werden bei autoimmunen oder systemischen Erkrankungen des Bindegewebes mit Lungenschaden eingesetzt. Die häufigsten Drogen sind Azathioprin, Methotrexat, Dexamethason und Prednison.

Nach der Behandlung wird auf die Aufrechterhaltung der Atemfunktion und auf Präventivmaßnahmen geachtet. Bei einigen Krankheiten (Sarkoidose, idiopathische Lungenfibrose) kann die Ursache nicht beseitigt werden. Dann werden Maßnahmen ergriffen, um die Atmungsfunktion der Lunge so lange wie möglich aufrechtzuerhalten.

Prävention von Komplikationen

Da das Wachstum des Bindegewebes in der Lunge ein irreversibler Prozess ist, sollte der Prävention dieser Erkrankung und ihrer Komplikationen besondere Aufmerksamkeit gewidmet werden. Dies wird in der Zukunft helfen, Energie, Zeit und Geld für die Behandlung und vor allem die Gesundheit zu sparen.

Zur Vorbeugung von Pneumosklerose und ihren Komplikationen gehören folgende Aktivitäten:

• Rechtzeitige Diagnose und Behandlung von Atemwegsinfektionen. Es versteht sich, dass jede Infektion (auch eine laufende Nase) unter bestimmten Bedingungen zu Bronchitis oder Lungenentzündung führen kann. Daher sollten Sie auf die ersten Symptome der Krankheit aufmerksam sein und, falls erforderlich, einen Arzt aufsuchen.
• Schutz vor Arbeitsgefahren. Die Pneumokoniose führt zur Entwicklung einer schnell fortschreitenden Sklerose des Lungengewebes. Um dies zu verhindern, müssen Sie spezielle Schutzmasken und Atemschutzmasken verwenden, um die Atemwege vor Staub zu schützen.
• Begrenzen Sie körperliche Aktivität. Menschen mit Lungenfibrose können während des Trainings einen Anfall von Dyspnoe, Arrhythmien und auch das Risiko von Ohnmacht, Schlaganfall oder Herzinfarkt (bei Lungenherzkrankheiten) erfahren. In dieser Hinsicht sind Personen mit Atemstillstand im Sport oder bei schwerer körperlicher Arbeit kontraindiziert.
• Therapeutische Massage. Therapeutische Massage für Pneumosklerose reinigt die Bronchien, verbessert die Belüftung und Durchblutung in den Gefäßen des kleinen Kreises. All dies lindert die Symptome von Atemstillstand und macht die Behandlung effektiver.
• Allgemeine Grundsätze der Ernährung. In Anbetracht dessen, dass Nährstoffe bei Patienten mit Lungenfibrose schlechter aufgenommen werden, sollte die Ernährung kalorienreich sein. Es ist ratsam, mageres Fleisch und Fisch zu essen. Begrenzen Sie die Kosten für die Flüssigkeitsaufnahme. Mit der Entwicklung des Lungenherzens verringert dies die Belastung des Herzens und verhindert die Bildung von Ödemen. Sie müssen auch auf Pilze, rohe Karotten und andere schwer verdauliche Lebensmittel verzichten. Ihre Verwendung (sowie Alkohol, saure oder würzige Nahrungsmittel) prädisponiert für die Entwicklung von Gastritis, Magengeschwüren und Cholezystitis. In Anbetracht der Durchblutungsstörungen aufgrund einer chronischen Lungenerkrankung und eines niedrigen Sauerstoffgehalts im Blut steigt die Wahrscheinlichkeit, dass diese Krankheiten bei falscher Ernährung auftreten.
• Raucherentwöhnung Rauchen mit Lungenfibrose beschleunigt den Tod normaler Lungenzellen und das Wachstum des Bindegewebes erheblich. Wenn Sie die ersten Anzeichen dieser Krankheit feststellen, müssen Sie so schnell wie möglich die Gewohnheit des Rauchens loswerden. Oft für diesen Rückgriff auf die Hilfe eines Narkologen.

Die Einhaltung der wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen in Verbindung mit einer regelmäßigen Behandlung ermöglicht es, die Atmungsfunktion für lange Zeit auf hohem Niveau zu halten. Dies verbessert die Prognose für den Patienten, verbessert die Lebensqualität und führt manchmal zu einer Rückkehr zur Arbeitsfähigkeit (ohne schwere körperliche Anstrengung).

Die Auswirkungen von Pneumosklerose

Wie bereits erwähnt, werden bei Patienten mit Pneumosklerose eine Reihe struktureller Veränderungen nicht nur im Atmungssystem, sondern auch im Herzen beobachtet. Diese Erkrankung wird nicht nur wegen des Hauptproblems der Atemwege, sondern auch wegen einer Reihe von Komplikationen als sehr schwerwiegend angesehen. All dies wirkt sich stark auf die Lebensqualität des Patienten aus und führt zu einer späten Diagnose und unsachgemäßen Behandlung.

Die Hauptfolgen und Komplikationen der Pneumosklerose sind:

• chronisches respiratorisches Versagen;
• Lungenherz;
• Infektionen der Atemwege.

Chronisches respiratorisches Versagen

Chronisches respiratorisches Versagen ist eine direkte Folge der Pneumosklerose und tritt bei allen Patienten mit dieser Pathologie in unterschiedlichem Ausmaß auf. Es scheint aufgrund der banalen Abnahme des Lungenvolumens. Die Anzahl der Alveolen nimmt ab, die Passionsfähigkeit der Bronchien verschlechtert sich, und es kommt zu Blutstagnation. All dies führt dazu, dass venöses Blut, das in die Lunge gelangt, nicht ausreichend mit Sauerstoff angereichert wird. Wie bereits erwähnt, ist es das chronische respiratorische Versagen, das die meisten Symptome verursacht.

Dieses Problem bei Pneumosklerose ist fast unheilbar. Eine vorübergehende Erleichterung der Atmung kann den Einsatz bestimmter Medikamente mit sich bringen. Solche kompensatorischen Mechanismen wie ein Anstieg der Erythrozyten und des Hämoglobins sowie eine Erhöhung der Atmung sind ebenfalls vorübergehend. Die Pneumosklerose schreitet meistens (je nach Ursache) langsam voran und verschlechtert den Zustand des Patienten. Mit einer signifikanten Abnahme des Sauerstoffgehalts im arteriellen Blut tritt der Tod ein.

Lungenherz

Das bereits oben erwähnte Lungenherz ist eine Erweiterung des rechten Herzens. Sie tritt aufgrund der allmählichen Verdickung des Herzmuskels (Herzmuskels) auf. Leistungsfähiges Myokard kompensiert erhöhten Druck im Lungenkreislauf. Es kann sich mit größerer Kraft zusammenziehen und den Widerstand der Gefäße in den veränderten Lungen überwinden. Dies gleicht eine Zeit lang das Atemversagen aus. Das Blut fließt, ist mit Sauerstoff angereichert und trägt es immer noch im Körper.

Leider ist das Lungenherz (vor allem vor dem Hintergrund der Pneumosklerose) eine schwerwiegende Komplikation der Erkrankung. Lungenresistenzausgleich ist vorübergehend. Allmählich steigt das Herzmuskel des rechten Ventrikels so stark an, dass es nicht mehr genügend Sauerstoff für seine eigene Arbeit hat. Bei körperlicher Anstrengung kann dies zu einem Herzinfarkt auf der rechten Seite des Herzens führen. Darüber hinaus trägt die veränderte Form des Herzens zum Auftreten von Symptomen wie Herzrhythmusstörungen, erhöhtem Herzschlag und Schmerzen in der Herzregion bei. Wie die Pneumosklerose selbst ist das Lungenherz einer medizinischen Behandlung schlecht zugänglich. Daher sind Patienten mit dieser Komplikation in der Regel deaktiviert. Sie brauchen ständige Pflege und symptomatische Behandlung.