Korken in den Mandeln des Halses

Grippe

Halsschmerzen, das Auftreten eines unangenehmen Geruchs, ein Fremdkörpergefühl sind die häufigsten Symptome einer Eiteransammlung und Entzündung der Mandeln, und visuell manifestiert sich dies durch die Bildung von Staus verschiedener Größen. Spülen Sie sie oft nicht ab, so dass die meisten Menschen versuchen, sie mechanisch loszuwerden, was auch nicht immer zu einem positiven Ergebnis führt. Wie gehe ich mit diesem Problem um und warum ist es gefährlich?

Was sind Mandelstopfen?

In der offiziellen Medizin werden diese Formationen als "Tonsillolithen" bezeichnet: Steine, die sich in den Tonsillen bilden. Patienten können sie nicht nur Staus, sondern auch Plaques, Flecken, Pusteln oder Pickel nennen. Sie sehen je nach Zusammensetzung wie weiße und gelbe, bräunliche oder graue Klumpen aus. Die häufigsten sind Weiße, bestehend aus:

  • Speisereste;
  • tote Epithelzellen in der Mundhöhle;
  • Bakterien, die organische Stoffe zersetzen.

Die Größe kann zwischen 1 mm und mehreren Zentimetern variieren, das Gewicht - zwischen 300 mg und 42 g hängt die Dichte von der Menge der Calciumsalze ab (je kleiner sie sind, desto lockerer die Struktur). Korken bilden sich in den Mandeln (Drüsen) und erheben sich leicht über die Oberfläche des Lymphgewebes. Basierend auf klinischen Beobachtungen wurde festgestellt, dass weiße Plugs vorwiegend bei Personen auftreten, die häufig Angina pectoris oder eine chronische Tonsillitis haben. Aufgrund der anatomischen Merkmale des lymphatischen Gewebes werden sie bei Kindern und Erwachsenen unter 35 Jahren gebildet.

Gründe

Laut medizinischen Statistiken bilden sich bei Männern weiße Stöpsel auf den Mandeln zweimal häufiger als bei Frauen. Die genaue Ursache für ihr Auftreten wird jedoch weiterhin geklärt. Selbst wenn mehrere prädisponierende Faktoren hinzukommen, können sich Tonsillolithen bei einer Person nicht bilden. Ärzte nennen die Entzündung der Mandeln den Hauptgrund für ihr Auftreten, was den folgenden Mechanismus auslöst:

  1. Die entzündlichen Mediatoren, die aus Leukozyten freigesetzt werden, rufen eine Vasodilatation hervor, wodurch die Blutversorgung der Tonsillen und die Durchlässigkeit der Gefäßwand erhöht werden.
  2. Leukozyten treten in das Entzündungszentrum ein, um die Infektion zu bekämpfen, und mit ihnen wird der flüssige Teil des Blutes abgesondert, was zu einer Schwellung der Schleimhaut der Drüsen und des Lymphgewebes selbst führt.
  3. Es besteht ein Verstoß gegen den Prozess der Reinigung der Lücken (tiefen Kanäle), tote Pathogene, desquamiertes Epithelium, Leukozyten, in denen sich Giftstoffe ansammeln.

Gebildete eitrige oder fallartige (käsige) Klumpen können sich allmählich verkalken (die Ablagerung von Calciumsalzen tritt auf) und härten daher aus. Die folgenden Faktoren können zur Entwicklung des obigen Mechanismus beitragen:

  • Pathogene Mikroorganismen - Viren, Pilze, Bakterien, die in die Mundhöhle gelangen. Besonders gefährdet sind Staphylococcus-Gruppe A, Pneumococcus, hämolytischer Streptococcus.
  • Chronische Rhinitis und andere infektiöse entzündliche Prozesse in den Nasennebenhöhlen (Sinusitis frontalis) führen zum ständigen Eindringen von Bakterien in den Oropharynx und zu einer anschließenden Infektion der Drüsen.
  • Reduzierte Immunität - Wenn die Abwehrkräfte des Körpers nachlassen, wird sogar die normale Mikroflora der Mundhöhle pathogen, und die Infektion, die eine akute Tonsillitis verursacht, wird nicht vollständig zerstört. Das Ergebnis ist der Übergang der Krankheit zur chronischen Form.
  • Verletzung der Mundhygiene - insbesondere bei tiefen Karies und Parodontitis (Gewebe um den Zahn), die eine ständige Infektionsquelle darstellen und die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Mandeln fördern.
  • Verstopfung der Nasenatmung durch Krümmung des Septums und andere Störungen der anatomischen Struktur.
  • Häufige akute respiratorische Virusinfektionen, Hypothermie - Stimulanzien verstärken die chronische Tonsillitis.
  • Erbliche Veranlagung
  • Umweltfaktoren, Rauchen, allergische Reaktion.
  • Entfernung von Drüsen, die Makrophagen enthalten (Zellen, die Bakterien zerstören und Antikörper produzieren) - die Abwehrkräfte des Körpers werden geschwächt, die natürliche Barriere für pathogene Mikroorganismen auf dem Weg in die Lunge wird zerstört.

Korken im Hals eines Kindes

Wenn sich bei den Neugeborenen oder Kleinkindern die käsigen Formationen auf den Mandeln befanden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Bei älteren Kindern ist das gesamte Spektrum der Ursachen für das Auftreten von Verkehrsstaus das gleiche wie bei Erwachsenen, es dominiert nur die Aktivität pathogener Mikroorganismen - Diphtherie bacillus, Adenovirus, Streptococcus, Staphylococcus. Ein fallöser Plug an der Amygdala in einem Kind kann erscheinen, wenn Sie Folgendes haben:

  • Pharyngitis;
  • Halsschmerzen;
  • Diphtherie;
  • orale Candidiasis;
  • Zysten an den Mandeln (als Komplikation einer bakteriellen Angina pectoris);
  • Halsschmerzen;
  • Zahnerkrankungen (Karies, Parodontitis).

Symptome

Kleine oberflächliche, fallartige Stopfen im Hals verursachen keine Beschwerden und machen sich nicht bemerkbar. Sie treten ausschließlich bei der Untersuchung des Oropharynx beim Arzt oder unabhängig im Spiegel auf. Sie sehen aus wie gelbliche, graue oder weiße Flecken, die beim Drücken auf den Palatinenbogen entstehen. Größer und tiefer gehen die folgenden Symptome ein:

  • Mundgeruch, der nicht durch Zähneputzen, Kaugummi, Aerosole und Spülungen entfernt wird. Dieses Symptom wird durch die Aktivität pathogener Mikroorganismen verursacht, die Schwefelverbindungen produzieren.
  • Das Gefühl eines Fremdkörpers im Rachen auf einer Seite oder in beiden - aufgrund der Nähe der Nervenenden, die bei tiefen Verkehrsstaus irritiert werden. Länger anhaltende Beschwerden können zu Kitzeln, Anfällen von trockenem Husten führen.
  • Schmerzen beim Schlucken - große Staus und Schwellungen der Mandeln schaffen ein Hindernis für den Durchgang von Nahrung durch den Pharynx.

Mögliche Komplikationen

Wenn die Ansammlung von Eiter in den Drüsen eine Folge einer chronischen Tonsillitis ist, deutet dies auf das Vorhandensein einer aktiven Infektion im Körper hin, die sich mit der Lymphe und dem Blutfluss ausbreiten wird. Gelenke, Nieren und Herz sind betroffen und führen zu:

  • Pneumonie (Pneumonie);
  • Rheuma (eine systemische entzündliche Erkrankung des Bindegewebes) des Herzens oder der Gelenke;
  • Glomerulonephritis (Entzündung der Nierenglomeruli);
  • zervikaler Phlegmone (eitriger Prozess, der keine klaren Grenzen hat);
  • allgemeine Sepsis (Infektion) des Blutes;
  • peritonsillärer Abszess (akute Entzündung im Perioaldinalgewebe);
  • Mediastinitis (Entzündung zwischen rechter und linker Pleurahöhle).

Diagnose

Um eine Diagnose zu stellen, sammelt ein Otolaryngologe Anamnese-Daten - Patientenbeschwerden, Informationen über Angina pectoris, ARVI und das Vorliegen von Begleiterkrankungen der oberen und unteren Atemwege. Nach werden gehalten:

  • Allgemeine Untersuchung, die den Zustand der Halslymphknoten (bei chronischer Tonsillitis, sie erhöht), ihre Empfindlichkeit überprüft.
  • Pharyngoskopie - instrumentelle Untersuchung mit einem Spatel und einer Lichtquelle. Da der Arzt Druck auf die Zungenwurzel ausübt, kann dies einen Brechreflex hervorrufen, so dass bei einigen Patienten Anästhetika (Gel oder Aerosol) topisch verwendet werden. Während des Verfahrens wird der Oropharynx sorgfältig untersucht, um eine einfache weiße Blüte, die aus weißen Blutzellen besteht, von Staus zu unterscheiden. Wenn nötig drückt der Arzt auf die Mandeln, um den pathologischen Inhalt der Lücke zu pressen.
  • Laborbluttests, die Untersuchung des Abstrichs mit der Mikroflora der Mandeln, um den Erreger zu identifizieren, der die Bildung von Verkehrsstaus provoziert. Nur auf der Grundlage dieser Studie können Antibiotika verschrieben werden.
  • Radiographie der Nasennebenhöhlen: Wird in seltenen Fällen eingesetzt, wenn chronische Tonsillitis als Hauptursache für die Entstehung von Staus in den Mandeln bestätigt werden muss.

Behandlung von Tonsillitis-Konfitüren

Die Erstellung eines therapeutischen Schemas sollte einem HNO-Arzt anvertraut werden, der eine genaue Diagnose stellt und den Erreger der Krankheit kennt. Wenn die Stecker nur während der Untersuchung entdeckt wurden (der Patient spürt sie nicht), machen sie nichts damit - die Mandeln können sich selbst reinigen. In anderen Fällen ist eine konservative Behandlung angezeigt, was Folgendes impliziert:

  • Gurgeln mit antiseptischen Lösungen;
  • systemische und lokale Verwendung von Antibiotika (Cephalosporinen, Makroliden) (Bioparox-Aerosol) bei eitrigen Formationen;
  • Einnahme der Vitamine C, PP, Gruppe B;
  • Physiotherapie;
  • Verbesserung der lokalen Immunität mit IRS-19-Aerosol;
  • Allgemeine Wirkungen auf die Immunität mit Interferonpräparaten, homöopathischen Mitteln, Echinacea-Tinktur.

Die Beseitigung von Staus sollte von einem Spezialisten in einer medizinischen Einrichtung durchgeführt werden, da die Gefahr besteht, dass die Drüsen beschädigt werden. Es ist verboten, Eiter mit den Fingern, Wattestäbchen und anderen harten Gegenständen zu quetschen, versuchen Sie es herauszuholen. Gemäß der Empfehlung des Arztes zu Hause kann ein Instrument verwendet werden, das einen starken Flüssigkeitsstrahl liefert, um den Inhalt der Spalte zu spülen.

Behandlung zu Hause

Die oropharyngeale Spülung ist die Grundlage des therapeutischen Schemas: Sie wirken antimikrobiell, helfen, Staus zu mildern, die lokale Immunität zu erhöhen und Beschwerden zu lindern. Für die Verfahren verwendete Kräuter, Salz, Propolis, pharmazeutische Präparate:

Abhilfe

Prinzip der Verwendung

Häufigkeit der Verwendung

1 EL l Meersalz in einem Glas warmem gekochtem Wasser verdünnen, können Sie 1 TL hinzufügen. Backpulver oder Jodtropfen

4–6 U / Tag, Intervall - 2 Stunden

Kräutertees (Salbei, Eukalyptus, Eichenrinde, Kamille)

Machen Sie eine Sammlung oder Einzelguss 1 EL. l Gras ausgewählt 500 ml kochendes Wasser, bestehen eine halbe Stunde, aufgeteilt in 2 Verfahren

Alle 30–60 Minuten

1 TL pro 100 ml warmes Wasser

Chlorophyllipt

1 TL 1% ige Lösung pro 100 ml warmem Wasser, eine Stunde nach dem Essen wird gespült

Lösen Sie 1 zerdrückte Tablette (0,02 g) in 200 ml warmem (50 bis 60 Grad) Wasser und rühren Sie 10 Minuten.

3-5 p / Tag 100 ml

Entfernung der Stopfen von den Mandeln

Das Verfahren für die Beseitigung von Tonsillolithen im Haushalt halten die meisten Ärzte für unzumutbar und unsicher. Es ist wünschenswert, solche Aktionen nur in einer Situation durchzuführen, in der sich die Stopfen an der Oberfläche und nicht tief in den Lücken befinden. Sie können sie dann mit der Zunge entfernen, indem Sie sie in die Basis des vorderen Gaumenbeins und in die Mandelbasis drücken. Der Vorgang dauert einige Minuten, eitrige Formation sollte in die Mundhöhle fliegen. Alternative Möglichkeiten, um Staus zu beseitigen:

  • Wattestäbchen Das Verfahren wird 2 Stunden nach den Mahlzeiten durchgeführt. Die Hände werden gründlich mit Seife gewaschen und trocken, die Zähne werden gereinigt und der Mund wird mit Kochsalzlösung gespült. Es ist notwendig, den Rand der Wange vor dem Spiegel zu verzögern (von der Seite der betroffenen Mandel) und den vorderen Palatinalbogen mit einem sterilen Wattestäbchen nach unten zu drücken. Halten Sie den Druck langsam an die Spitze der Mandeln und treiben Sie den Korken aus der Lücke. Vermeiden Sie plötzliche Bewegungen, um keine Blutung zu provozieren. Wenn Sie bei dieser Methode starke Schmerzen verspüren, sollten Sie sie abbrechen und einen Arzt aufsuchen.
  • Waschungen. Die Prozedur wird eine Stunde nach dem Essen durchgeführt. Die Hände werden gründlich mit Seife gewaschen. Die Spritze wird mit einer vorbereiteten Lösung versetzt (Kochsalzlösung, Soda, Furacilin, Iodinol). Nachdem Sie den Kopf zurückgeworfen haben, drücken Sie die Flüssigkeit in Richtung der Amygdala aus (ziehen Sie die Nase ohne Nadel, um die gesamte Oberfläche und die Gaumenbögen zu bewässern), warten Sie 5-10 Sekunden und spucken Sie aus. Wiederholen Sie diese Schritte 2-3 Mal. Sie können mit dieser Technik keine vollständige Reinigung erreichen, wenn die Eiteransammlungen tief sind, die oberflächlichen aber gut entfernt und nicht traumatisch sind (es ist wichtig, die Mandeln nicht mit einer Spritze zu berühren).

Wenn bei Heimmanipulationen nicht das gewünschte Ergebnis erzielt wird, hat der Patient entweder systemische Manifestationen einer Infektion (Schüttelfrost, kalter Schweiß, hohes Fieber, Schwäche), häufig Rückfälle nach dem Entfernen von Verkehrsstaus zu Hause oder eitrige Formationen sind sehr groß. In medizinischen Einrichtungen werden die folgenden Methoden zum Waschen der Tonsillen-Lücken verwendet:

  • eine Spritze mit Antiseptikum (durch eine Kanüle - eine dünne gebogene Röhre);
  • Vakuummethode (eitriges Saugen, unter Lidocain-Applikation in Lokalanästhesie).

Physiotherapie

Die Abnahme der Aktivität des Entzündungsprozesses, die Entfernung von Fallbildungen und die Verhinderung der Entwicklung der Krankheit werden durch Durchführung einer Physiotherapie erreicht. Sie werden von einem Arzt nur für Patienten ausgewählt, deren akutes Stadium der Erkrankung abgeklungen ist. Am häufigsten:

  • UV-Bestrahlung - beruht auf der bakteriziden Eigenschaft (Abtötung pathogener Mikroorganismen) der lokal wirkenden UV-Strahlung. Der therapeutische Kurs besteht aus 10–15 Sitzungen und hilft, die Schutzfunktionen der Mandeln zu erhöhen, die Zunahme eitriger Pfropfen zu verhindern und den Entzündungsprozess zu stoppen.
  • Laserbestrahlung - stimuliert die Zirkulation von Lymphe und Blut im entzündeten Bereich, die Prozedur wird ähnlich wie die vorherige durchgeführt und dauert insgesamt bis zu 5 Minuten (2,5 Minuten pro Mandel). Die Behandlung umfasst 6 Sitzungen.
  • Phonophorese (Ultraschallaerosole) - Mit einer speziellen Vorrichtung werden gezielt Antiseptika in die Lücke injiziert, was ihre Wirksamkeit erhöht. Dioxidin und Hydrocortison werden zur Behandlung verwendet.
  • UHF (Dry Heat) - Exposition bei hochfrequenten elektromagnetischen Feldern, die durch Kondensatorplatten auf die Tonsillen gerichtet werden. Die Sitzungen werden jeden zweiten Tag durchgeführt, die Behandlung umfasst 10-15 Behandlungen. Dank der UHF-Therapie wird der Entzündungsprozess gestoppt, die Lymphzirkulation und der Blutfluss normalisiert.

Kryodestruktion

Im Gegensatz zur Standard-Tonsillektomie (klassische Chirurgie), die einen langen Krankenhausaufenthalt zur Rehabilitation erfordert, wird die Kryodestruktion von den Patienten leichter toleriert. Es stellt die Zerstörung der Tonsillen mit kaltem flüssigen Stickstoff dar und wird im Verfahrensraum der Poliklinik wie folgt durchgeführt:

  1. Der Arzt behandelt die Mundschleimhaut mit Lidocain (nur äußerlich, ohne Injektionen, hauptsächlich mit einem Aerosol).
  2. Der Arbeitsteil des Kryodestruktors wird auf die Tonsillen gelegt und 30–60 Sekunden festgehalten.
  3. Nachdem das Gerät entfernt wurde, kann der Patient nach Hause gehen.

Während der Kryodestruktion kommt es zum Tod einer pathogenen Mikroflora, die kalten Temperaturen nicht standhalten kann, und zu Nekrose (Tod) des Mandelgewebes. Die vollständige Heilung des geschädigten Bereichs erfolgt in 3-4 Wochen. Danach müssen Sie einen Otolaryngologen zur Inspektion aufsuchen. Wenn die Infektionsherde erhalten bleiben oder neue Staus auftreten, ist eine wiederholte Kryodestruktion vorgeschrieben. Nach dem Eingriff:

  • Raue, zu heiße oder zu kalte Speisen sind während der Woche verboten.
  • Es ist nicht erlaubt, die beschädigten Mandeln mit den Fingern, dem Besteck, zu berühren.
  • Empfohlenes Spülen mit antiseptischen Lösungen (sprechen Sie mit Ihrem Arzt) mit einer Häufigkeit von 3-4 Mal pro Tag.

Der Hauptvorteil der Kryodestruktion ist die Schmerzfreiheit - Unbequemlichkeiten beim Einsetzen und Halten des Geräts sind nicht ausgeschlossen. Nach dem Eingriff für 3–5 Tage kann der Patient im betroffenen Bereich Schmerzen haben, jedoch nicht schwerwiegend. Die Rehabilitationsphase ist kurz, insbesondere im Vergleich zur klassischen Operation. Der einzige Nachteil der Methode besteht darin, dass keine Garantie dafür besteht, dass die Infektionsherde vollständig eliminiert werden.

Behandlung bei schwangeren Frauen

Wenn eine Frau in den Mandeln eitrige Stecker ohne Fieber und andere Symptome des akuten Stadiums einer Infektionskrankheit hat, wirkt sich dies nicht auf das Baby aus. Wenn sich jedoch die chronische Tonsillitis wiederholt, können Bakterien nach der Geburt nicht in den Blutstrom des Fötus oder in die Infektion gelangen. Wenn für das Kind ein Komplikationsrisiko besteht, sollte der Arzt ein Behandlungsschema entwickeln - Sie können es nicht selbst tun. Wenn die Schwangerschaft normal verläuft und die Infektion keine Gefahr für das Baby darstellt, führen Sie Folgendes aus:

  • Gurgeln mit Antiseptika (Abkochungen von Kräutern sind wünschenswert);
  • allgemeine Stärkung der Immunität (Medikamente, Vitaminkomplexe werden von einem Arzt ausgewählt).

Prävention

Die Entfernung von Gaumenmandeln ist keine absolute Garantie für den Schutz vor dem Auftreten von Staus. Daher ist sie nicht nur zur Prophylaxe vorgeschrieben - dies ist eine extreme Maßnahme, die bei häufigen Tonsillitis-Wiederfällen zum Einsatz kommt. Wichtiger:

  • den Zustand der körpereigenen Abwehr überwachen (Vitamine, natürliche Immunstimulanzien, Kontrollernährung);
  • sofort Halsschmerzen behandeln, ohne den therapeutischen Verlauf unmittelbar nach der Verbesserung des Wohlbefindens zu unterbrechen;
  • Beginnen Sie nicht mit Infektionskrankheiten im Mund und in der Nase (dazu gehören Zahnfleischentzündungen, Karies; daher müssen Sie zusätzlich die persönliche Hygiene befolgen, den Zahnarzt aufsuchen).
  • trinken Sie klares Wasser in großen Mengen (wichtig bei chronischer Tonsillitis für die regelmäßige Reinigung der Tonsillen);
  • Vermeiden Sie übliche und lokale Hypothermie (durch die Verwendung von Eiscreme und kalten Getränken).

Wir werden Staus auf den Drüsen gewinnen

Beim Husten aus dem Mund kleine, dichte Klumpen abnehmen. Ich dachte an die Essensreste... Und heute brachte ich einen großen, stinkenden Kloß hervor. Ist der Eiter wirklich so dicht? Oder einige mysteriöse Polypen? Entsetzt sah in den Hals. Auf den Drüsen waren weiße "flauschige" Klumpen untergebracht. Ich nahm eine Zahnbürste und drückte. Aus der Tiefe erschienen grau-gelbe Würmer, die so, ich entschuldige mich, stinken, das ist einfach schrecklich! Ich wurde fast krank... Ich bin in Panik! Wenn Sie husten, fliegen kleine dichte Klumpen aus Ihrem Mund. Ich dachte an die Essensreste... Und heute brachte ich einen großen, stinkenden Kloß hervor. Ist der Eiter wirklich so dicht? Oder einige mysteriöse Polypen? Entsetzt sah in den Hals. Auf den Drüsen waren weiße "flauschige" Klumpen untergebracht. Ich nahm eine Zahnbürste und drückte. Aus der Tiefe erschienen grau-gelbe Würmer, die so, ich entschuldige mich, stinken, das ist einfach schrecklich! Ich hätte mich fast übergeben... Ich bin in Panik! Romantik

WILLKOMMEN im Club der gelben und weißen Klumpen

Alle Menschen haben Klumpen in den Lücken der Mandeln. Dies ist keine verdorbene saure Sahne! Die Menschen erfinden Samen, Nüsse und Hüttenkäse. Ebenso würde ein Stück rohe Karotten da rein, aber nein! Wie Ohrenschmalz bildet sich ständig ein Geheimnis in den Lücken der Mandeln. Gesunde Mandeln reinigen sich. Chronische Tonsillitis ist Verstopfung ähnlich. Unangenehmer Geruch, weil sich Klumpen lange Zeit in Lücke befinden. Frische Klumpen haben keinen unangenehmen Geruch. Weite Lücken sind für das Leben. Wir müssen dem Hals genauso folgen wie die Zähne - jeden Tag. Sehen Sie, etwas ist locker - entfernen Sie Ihren Hals und spülen Sie ihn aus. Lacunas werden gereinigt und alles wird gut.

Sie können die Stopfen mit einem Ohrstöpsel, einem Löffel, einem Stift, einem Zeigefinger entfernen, mit einer Spritze oder einer Zahndusche spülen. Um das Würgen zu vermeiden, müssen 30 Minuten vor dem Eingriff 2 Falimint-Tabletten gekaut werden. Hierbei handelt es sich um eine leichte Lokalanästhesie.

Video Ein 12-jähriges Mädchen entfernt mit einem Ohrstock Verkehrsstaus an den Drüsen.

Ist wichtig Wenn die Mandeln verletzt werden, dringen Bakterien in das Blut ein. Daher kann die Temperatur nach dem Entfernen der Stopfen ansteigen, es kommt zu Schmerzen, Kopfschmerzen und Halsschmerzen. Spart Paracetamol oder Nurofen.

Mit Drüsen an den Drüsen helfen, zu spülen

Ist wichtig Sie müssen 2-3 Wochen mindestens 3 Mal am Tag gurgeln (mehr). NICHT wirksam: IRS 19, Lutscher (Imudon, Tonsilgon, Lizobact, Septolete) sowie alle Sprays (Hexoral, Tantum Verde, Ingalipt).

Kräuterhilfsmittel zum Gurgeln: Eichenrinde, Kamille, Salbei, Ringelblume, Banane, Calamuswurzel, hlorfillipt Alkohol 1% (verdünnt mit Wasser nach Geschmack), Stomatitis, Malavit, Rotocan, Pflanzenöl, Birkenteer

Gurgeln: Miramistin, Octinisept (1: 6 verdünnt), Chlorhexidin, Dioxidin (1 Ampulle pro Glas Wasser), Furatsilin (2 Tabletten pro Glas Wasser), Kerosin, Wodka, Mundspülungen (Listerin), 3% Peroxid Wasserstoff (verdünnt 1: 1).

Doctor House Spüllösung: 0,5 Liter gekochtes Wasser + 3 Esslöffel Salz + 1 Esslöffel Soda + 1 Tropfen Jod - es brennt schlecht, aber manchmal hilft es.

Wie Dr. Erisman behandelt: Nehmen Sie morgens 1 Teelöffel Kürbiskernöl auf leeren Magen ein. Nach dem Essen Gurgeln mit Meerwasser oder Furatsilina. So spülen: im Mund eine kleine Menge Spüllösung; den Kopf leicht nach rechts und links neigen, sprechen Sie die Vokale "O", "A", "S" aus. Abends 1 Teelöffel Kürbiskernöl einnehmen. Gurgeln vor dem Schlafengehen mit adstringierendem. Zum Beispiel Eichenrinde oder Eukalyptusblatt. Es ist notwendig auszuspucken, als ob Sie Auswurf ausseilen. Die Behandlung dauert 14-21 Tage.

"Wissenschaftsintensive" Methoden - Straßen und keine Garantie

Wischen Sie aus dem Pharynx auf die Flora und Pilze mit der Bestimmung der Empfindlichkeit gegen Antibiotika. In 100% wird etwas Müll gesät. Oft Staphylococcus oder Streptococcus. Weniger oft Pilze. Ihnen werden zwei Behandlungsmöglichkeiten für ANTIBIOTIC oder BACTERIOPHAGI angeboten. Das Ergebnis ist deprimierend kurzlebig. Höchstwahrscheinlich werden Sie in 1-3 Monaten wieder Mitglied im „Yellow-White Lump Club“.

Drüsen "geben" Kopf, Herz, Gelenke, Nieren

Die Gründe für die Entfernung von Tonsillen aus Sicht der amtlichen Medizin sind: 4 Mal pro Jahr Angina pectoris, Komplikationen des Herzens, der Gelenke, der Nieren und anderer Organe.

Folkspülen, Kommissionieren und Spülen ist keine Option. Ein Jahr lang hatte ich elfmal Angina pectoris. Alle diese Klumpen, ständige Halsschmerzen! Die Drüsen wirken im gesunden Zustand als Immunorgan. Wenn der pathologische Prozess in sie eingedrungen ist - das ist alles, rauchen Sie Kakao! Ärzte kümmern sich nicht darum, sie schreiben den ganzen Müll aus. Und Sie leiden dreimal am Tag, indem Sie alle möglichen Drecksorten aussortieren und ausspülen, Antibiotika schlucken, den Magen einnässen... MORGEN ICH WERDEN IHNEN MINDESTENS ENTFERNEN, URA. Ein bisschen gruselig, aber im Vergleich zu allem, was sie jetzt mit meinem Körper machen, ist das komplett Müll. Olga

Ich bin nicht für die bedingungslose Entfernung der Drüsen. Wir müssen die Behandlung versuchen. Aber seit mehr als zwei Jahren ist es dumm, deinen Körper mit allen möglichen Medikamenten und Wegerich-Infusionen zu masturbieren. Zwingen Sie sich nicht Hilft nicht - entscheiden Sie sich für die Operation. Ich habe es getan und bereue nichts. Jetzt kann ich normal mit Menschen kommunizieren und atme nicht in der Handfläche. Alexey

Video Entfernen Sie die Mandeln mit einem Elektrokoagulator

Leider ist die Entfernung der Tonsillen kein Allheilmittel. Diesen stinkenden Klumpen fehlen moralische Prinzipien. Drüsen sind nicht zwei, aber bis zu sechs, und auch im Pharynx sehen wir sie nicht! Manchmal nisten dort parasitäre Stinker.

Drüsen entfernt. Wenn sie waren, die gleiche H-Nya mit Knoten und ihre regelmäßigen Deletionen und Gestank. So krank, das ging und gelöscht. So endete es nicht dort! Klumpen stinken und gehen trotzdem raus! Und nisten Sie schon irgendwo unten in der Schleimhaut des Kehlkopfes. Elena

Exotische Behandlungen

Tonsillen scheiden Giftstoffe aus dem Körper aus. Die Behandlung von Pharyngitis, Tonsillitis usw. ist nur ein Versuch, die Wirkung zu beseitigen. Es ist notwendig, in der Wurzel zu reifen. Erfordert die Reinigung des Körpers als Ganzes, die Entfernung von angesammeltem Gift aus den Geweben. Es gibt nur einen Weg, den Körper vollständig zu reinigen - das Fasten. Es wird angenommen, dass die "heilende" Farbe der chronischen Tonsillitis himmelblau ist.

Ich möchte absolut jeden ermutigen: Chronische Tonsillitis mit der strengsten Disziplin und Selbstorganisation ist kein Satz.

Wir werden sie schlagen! Ihr Diagnostiker

Vielen Dank, liebe Kommentatoren. Viele interessante Dinge. Und vor allem - aus dem Leben.

Wie behandelt man fallöse Kappen im Hals?

Der Hals ist das Haupthindernis für schädliche Mikroorganismen. Drüsen sollen den Körper vor Infektionen schützen, indem sie Keime zerstören. Gesunde Tonsillen reinigen sich von Zerfallsprodukten. Wenn sie aus irgendeinem Grund ihre physiologische Funktion verlieren, sammeln sich Bakterien in den Lücken. Sie tragen zur Entstehung von sogenannten Fallstaus bei.

Warum gibt es Staus im Hals?

Das Eindringen pathogener Mikroflora in den menschlichen Körper kann nicht vermieden werden. Aber eine gute Immunität, schnell und ohne Folgen, kommt damit zurecht. Aufgrund der reduzierten Funktionen können jedoch entzündliche Prozesse im Hals auftreten, die zur Bildung von Stauungen in den Mandeln führen.

Fallhafte Stopfen im Hals sind eitrige Formationen infolge des Todes von Zellen, Leukozyten und Bakterien. In Aussehen und Konsistenz ähneln sie Quark in Weiß, Gelb oder Grau. Sie füllen eine Nische in den Tonsillen, die Lakunen genannt werden. Von außen mit einem Spiegel betrachtet, sind sie leicht zu sehen. Manchmal fühlen sie sich beim Schlucken und erzeugen ein fremdes Gefühl im Hals.

Eitrige Verstopfung im Hals verursacht nicht nur Unbehagen. Sie sind ein Nidus der Infektion, der in das Gewebe eindringt und vom Blutstrom im ganzen Körper getragen wird.

  1. Dieses Problem tritt auf, wenn es eine chronische Tonsillitis gibt, bei der sich Bakterien in den Mandeln ansammeln. Die Produkte ihrer Zersetzung wirken sich sehr negativ auf das allgemeine Wohlbefinden einer Person aus.
  2. Neben dem geschwächten Immunschutz kann die Ursache für das Auftreten von Verkehrsstauungen die Erkältung sein. Wenn es nicht behandelt und systematisch ignoriert wird, können Sie als Komplikation die Bildung eitriger Plaques auf den Drüsen bekommen. Und das bedeutet, eine dauerhafte Infektion im Hals zu haben.
  3. Kasusplugs sind auch ein Hauptsymptom einer akuten Tonsillitis (Halsschmerzen). Mit ihren follikulären und lacunaren Formen bildet sich auf den Mandeln eine eitrige Ablagerung, sogenannte Plugs. Diese verstopfen und verursachen einen starken Entzündungsprozess, Fieber, allgemeine Vergiftung des Körpers. Nach einer umfassenden und rechtzeitigen Behandlung (in der Regel ohne Antibiotika unerlässlich), werden die Lücken von eitrigem Plaque befreit und die Person erholt sich vollständig.
  4. Unbehandelte Tonsillitis wird sehr leicht chronisch - ein weiterer Grund für das Auftreten von Verkehrsstaus. In diesem Fall sind fortlaufend fallöse Stecker vorhanden, die ein Wiederauftreten der Krankheit verursachen. Wenn dies geschieht, erfolgt eine langsame Vergiftung des Körpers, die sich in schlechter Gesundheit, Schwäche und geringer Arbeitsfähigkeit äußert.

Es gibt andere Gründe für die Bildung eitriger Stopfen im Hals:

  • allergische Reaktionen auf Nahrungsmittel oder Drogen;
  • angeborene strukturelle Merkmale der Mandeln;
  • Unterkühlung oder übermäßiger Konsum kalter Getränke;
  • chronische Nasen-Rachen-Erkrankungen;
  • Probleme mit der Nasenatmung (Schnarchen, Krümmung des Septums);
  • Infektion in den Atemwegen;
  • Alkoholmissbrauch, Rauchen;
  • Mangel an Vitaminen im Körper aufgrund von Unterernährung;
  • Inhalation von stark verschmutzter Luft, chemischen Dämpfen.

Fallpfropfen sind keine gesonderte Krankheit, sondern ein sehr ernstes Symptom einer Verletzung der Mikroflora im Hals. Wenn sie auf den Mandeln erscheinen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, die Ursache herausfinden und behandeln.

Was sind die Symptome von Verkehrsstaus?

Bei oberflächlichen Erhebungen sind vor allem fallweise Staus sichtbar. Wenn das Gefühl besteht, dass etwas im Hals stört, müssen Sie einen Spiegel nehmen und in die Mundhöhle schauen. Kleine Unebenheiten auf der Oberfläche der Mandeln mit weißem oder gelblichem Inhalt und Staus. Meistens erscheinen sie, wenn sie mit einer akuten Tonsillitis infiziert sind. Dann gibt es zusätzlich zu eitrigen Plaques andere charakteristische Symptome:

  • Kitzeln, Schmerzen und Halsschmerzen;
  • erhöhte Körpertemperatur (bis zu 39-40 ° C);
  • Rötung und deutliche Schwellung der Rachenschleimhaut, insbesondere der Mandeln;
  • Schwierigkeiten beim Schlucken von Lebensmitteln und manchmal sogar Speichel;
  • Schmerzen in den Gelenken und Muskeln;
  • Entzündung der submandibulären Lymphknoten;
  • Mundgeruch durch eitrige Plaque;
  • allgemeine Schwäche und Müdigkeit.

Das Auftreten mindestens eines dieser Symptome ist ein Hinweis auf die Suche nach ärztlicher Hilfe. Die Behandlung, die pünktlich begonnen wurde, wird den Patienten schnell auf die Beine bringen, und eine komplexe Therapie wird die Mandeln in wenigen Tagen buchstäblich von den Fallpfropfen entfernen.

Im chronischen Verlauf der Krankheit können alle diese Manifestationen fehlen. Eine Person für eine lange Zeit kann nicht einmal das Vorhandensein von eitrigen Foci im Rachen vermuten. Erst nach ausreichender Ansammlung von Bakterien und Speiseresten können Unbehagen in den Lücken der Mandeln spürbar werden. An diesem Punkt ist jedoch der Infektionsprozess im Körper bereits im Gange. Um die Chronizität der Pathologie zu verhindern, ist es notwendig, Halsschmerzen richtig zu behandeln und den Kehlkopf regelmäßig auf Plaque und Entzündungen zu untersuchen.

Indirektes Zeichen für das Vorhandensein von Fallstaus ist der ständige unangenehme Geschmack und Geruch im Mund. Es scheint aufgrund der Zersetzung von Nahrungsmitteln, Zersetzungsprodukten von Bakterien, die in der Lücke verfaulen. Der Prozess des Verfalls und verursacht Mundgeruch. Bei erheblicher Größe oder zufälliger mechanischer Einwirkung kann der Schlauch selbst herausfallen. Das Auftreten eines solchen eitrigen Klumpens im Mund ist ein deutliches Zeichen für das Vorhandensein von anderen Stauungen im Hals.

Durch sorgfältige Aufmerksamkeit für Ihre Gesundheit können Sie die Krankheit rechtzeitig erkennen und mit der Therapie beginnen. Damit sich fallweise Staus nicht für immer in den Drüsen „festsetzen“, ist es notwendig, nicht alle aufgeführten Symptome zu ignorieren und unverzüglich darauf zu reagieren.

So behandeln Sie fallhafte Staus - zu Hause und in der traditionellen Medizin

Trotz der Tatsache, dass fallhaltige Marmeladen an und für sich keine Krankheit sind, müssen sie behandelt werden, was sehr wichtig ist. Eine unzureichende Therapie ist mit ständigen Rückfällen der Tonsillitis oder deren Übergang zur chronischen Form verbunden. Darüber hinaus führt das Vorhandensein von eitrigem Plaque in den Lücken der Drüsen mit der Zeit zu ernsthaften Komplikationen in Form von Erkrankungen des Herzens, der Nieren und der Gelenke.

Zunächst müssen Sie wissen, dass es strengstens verboten ist, Korken selbst zu entfernen. In dem Moment, in dem der Eiter herausgedrückt wird, kommt nur ein Teil davon heraus, der Rest dringt in das Gewebe ein und breitet sich durch den Körper aus. Um dies auf jeden Fall zu verhindern. Die maximalen Maßnahmen, die als Erste Hilfe ergriffen werden können, sind das Gurgeln mit Sodasalz. Danach müssen Sie den Arzt kontaktieren.

Arzneimittel

Wenn die Diagnose als akute Tonsillitis definiert ist, sieht die Behandlung normalerweise so aus. Antibiotika werden verschrieben, in der Regel Breitbandantibiotika - Ampicilline, Amoxicilline, Fluorchinolone. Sie bekämpfen aktiv Bakterien, was zur Bildung eitriger Pfropfen führte. Bereits nach der ersten Dosis beginnen sich die Lücken zu klären. Die Behandlung dauert je nach Schwere der Erkrankung im Durchschnitt 7 Tage. In jedem Fall ist es unmöglich, die Einnahme von Antibiotika ohne Erlaubnis zu beenden.

Spülvorgang

Zusätzlich erforderliche lokale Therapie. Es ist wichtig, den Inhalt der Mandeln zu spülen, dann wird der Heilungsprozess schneller ablaufen. Es werden gebrauchsfertige antiseptische Lösungen aufgetragen - Furacilin, Chlorophyllipt, Miramistin, Iodinol. Sie können auch eine Spülung zu Hause vorbereiten. Das kann sein:

  • Salz (1 Teelöffel) + Soda (1 Teelöffel) + Jod (3-4 Tropfen) pro 200-250 ml warmes gekochtes Wasser;
  • Apfelessig (1 Teelöffel) für ein Glas Wasser;
  • Aufgüsse oder Abkochungen von Kräutern - Salbei, Ringelblume, Kamille, Wegerich, Huflattich.

Das Spülverfahren in den ersten Tagen der Erkrankung sollte häufig durchgeführt werden - bis zu 5-6 Mal pro Tag. Es ist gut, mehrere verschiedene Lösungen abzuwechseln, dann ist der therapeutische Effekt stärker. Auch nachdem die Spülstopfen verschwunden sind, wird empfohlen, die Mandeln vollständig aus dem Eiter zu entfernen.

Lokale Therapie (Aerosole und Pastillen)

Zur Entfernung der Schwellung und Desinfektion der Schleimhaut werden therapeutische Sprays verwendet. Bei Halsschmerzen mit kegelförmigen Verschlüssen können Sie den Hals mit Orasept, Cameton, Ingalipt, Jocks, Hexoral spülen. Sie können die Tonsillen auch mit der Lösung von Lugol sanft schmieren. Es reinigt die Mandeln gut und lindert Entzündungen. Es ist nur wichtig zu wissen, dass Sprays nicht für Kinder unter 3 Jahren verwendet werden sollten und Jodpräparate nicht für Jodismus und Schilddrüsenerkrankungen verschrieben werden.

Um Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu lindern, können Sie Lutschtabletten und Lutschtabletten (Strepsils, Trakhisan, Linkas, Farisil) verwenden. Bei chronischer Form der Tonsillitis kann das homöopathische Mittel Tonsilotren in großen Kursen (über mehrere Monate) eingenommen werden. Vor der Anwendung müssen mögliche Anzeichen einer Allergie gegen die Bestandteile des Arzneimittels ausgeschlossen werden.

Heizung und Dampfinhalationen

Inhalation ist ein gutes Mittel gegen Halskrankheiten. In der akuten Periode von Halsschmerzen ist das Einatmen strengstens untersagt. Im Stadium der Genesung und in der Zeit der Verschlimmerung der chronischen Tonsillitis werden sie jedoch gezeigt. Die elementarste Art ist, den Dampf gekochter Kartoffeln zu atmen. Sie können Wasser auch mit ein paar Tropfen ätherischem Öl (Eukalyptus, Minze) kochen und 10-15 Minuten atmen. Nun, wenn das Haus einen speziellen Inhalator und einen Vernebler hat. Die beste Option wäre eine Physiotherapie in einer klinischen Umgebung.

Vorbehaltlich der Umsetzung aller komplexen Maßnahmen zur Behandlung der akuten Tonsillitis werden die Tonsillen innerhalb weniger Tage von eitrigen Pfropfen befreit.

Andere Behandlungen für häufige Rückfälle der Krankheit

Ein Arzt kann Sie zu einer Konsultation der Halsentzündung beraten. Wenn die Tonsillitis häufig auftritt oder eine chronische Tonsillitis mit ständiger Bildung von Staus beobachtet wird, kann man höchstwahrscheinlich nicht darauf verzichten. Mit speziellen Lösungen ambulant gewaschen. Das Verfahren ist nicht sehr angenehm, aber sehr effektiv. Dadurch wird der Eiter selbst aus den tiefsten und entferntesten Lücken ausgespült. Es sollte regelmäßig durchgeführt werden, etwa alle sechs Monate.

Beim Laufen und bei schwierigen Bedingungen empfohlene Hardwaretechniken. Es können Ultraschallwellen auf den Tonsillen, Mikroströme, Phonophorese sein. In extremen Fällen ist eine Operation angezeigt. Aber die Kehle in diesen Zustand zu bringen, ist es nicht wert. Die Hauptsache ist, einen Arzt zu konsultieren und die beste Behandlungsmethode zu finden.

Die Behandlung von Staus bei Kindern unterscheidet sich grundsätzlich nicht von Erwachsenen. Nur die Dosierungen der Medikamente und das Behandlungsschema sollten je nach Alter ausgewählt werden. Es ist auch wichtig, die hohe Empfindlichkeit des Körpers des Kindes gegenüber medizinischen Geräten zu berücksichtigen, so dass auch Volksmethoden mit dem Kinderarzt abgestimmt werden sollten.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit wird die Behandlung von Tonsillitis und eitrigen Pfropfen unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt. Alle Medikamente, insbesondere Kräuter und Homöopathie, sind auf den Nutzen für die Frau und den Schaden für das Kind abgestimmt.

Was Sie tun müssen, damit kein Stau auftritt

Präventive Maßnahmen sind viel wichtiger als die Behandlung. Denn die Prävention der Krankheit ist einfacher als später zu behandeln. Die gleiche Regel gilt für eitrige Stopfen im Hals. Ihre Bildung kann durch folgende Richtlinien verhindert werden:

  • Immunität überwachen, ständig mit Vitaminen, Nährstoffen, Sport stärken;
  • Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, missbrauchen Sie kein Junk Food und kohlensäurehaltige Getränke.
  • die Mundhygiene überwachen, regelmäßig den Zahnarzt aufsuchen;
  • Infektionskrankheiten im Hals und in den Atemwegen nicht selbst behandeln;
  • chronische Tonsillitis dauerhaft behandeln, wenn sich eine bereits entwickelt hat;
  • Antiseptisches Gurgeln regelmäßig mit Kräutern durchführen;
  • einen gesunden Lebensstil führen, auf Alkohol und Rauchen verzichten;
  • gegen saisonale Influenza-Epidemien und akute Infektionen der Atemwege geimpft, nicht Kontakt mit Patienten;
  • Vermeiden Sie Stress, nervöse Anspannung, Schlafmangel.

All diese vorbeugenden Maßnahmen werden nicht nur vor fallösen Stöpsel im Rachen schützen, sondern auch die allgemeine Gesundheit des Körpers stärken.

Staus in den Drüsen: wie behandeln? Gründe für die Ausbildung

Eitrige Stopfen in den Mandeln sind Zeichen einer akuten oder chronischen Läsion der Mandeln, in der sich Eiter und Abfallprodukte von Bakterien in ihren Lücken ansammeln.

Die Mundhöhle und der Nasopharynx spielen eine wichtige Rolle bei der Schaffung einer lokalen Immunität, aufgrund derer pathogene Mikroorganismen nicht in das Epithel eindringen und sich nicht darin festsetzen.

Tube auf den Mandeln: Was ist das?

Palatin Tonsillen - ein Paar, das zum Lymphsystem gehört und sich hinter den Bögen befindet. Sie können leicht mit einem leichten Druck auf die Zunge mit einem Spatel oder einem sauberen Löffel (als würden sie sich nach außen drehen) gesehen werden.

Gesunde Drüsen haben eine abgerundete oder ovale Form, eine glatte Oberfläche mit kleinen, nicht wahrnehmbaren normalen Hohlräumen - Lücken.

Woher kommen eitrige Stopfen auf den Mandeln? Die Ursachen für solche pathologischen Veränderungen im Oropharynx sind meist bakterielle, virale, Pilzinfektionen oder Mischinfektionen. Da die Drüsen ein Organ des Immunsystems sind, setzen sich oft lymphotrope Mikroorganismen auf ihnen ab.


Eitriger Korken auf der Amygdala ist ein weißer oder grau-gelber Fleck oder "Wachstum". Es kann eine glatte oder lockere Oberfläche haben, die einen Millimeter bis mehrere Zentimeter einer entzündeten Orgel einnimmt. In einigen Fällen sind die Überfälle hinter den Gaumenbögen verborgen und nur bei sorgfältiger Untersuchung der Mundhöhle sichtbar.

Symptome und Anzeichen

Mandelstopfen im Hals können zu Beschwerden und unangenehmen Symptomen führen, deren Spezifität vom ursächlichen Faktor und der Dauer der Erkrankung abhängt. Es ist wichtig zu verstehen, dass der entzündlich-infektiöse Prozess im Oropharynx chronisch und akut auftreten kann.

Im Falle einer viralen akuten oder bakteriellen Infektion mit einer Schädigung des Lymphapparates klagt der Patient im Hals oder in Ruhe während einer Mahlzeit oder beim Schlucken über schmerzhafte Empfindungen.

Bei der Inspektion des Oropharynx (mit viraler, bakterieller Angina pectoris) sind die Mandeln deutlich vergrößert, gelockert und hyperämisch. Entlang der Lücken befinden sich gelbliche oder weiße Pusteln unterschiedlicher Größe und Form.

Die häufigste Pilzinfektion wird als Soor oder Canditis Stomatitis angesehen, die häufig die Gaumenmandeln befällt.

Bei der Untersuchung wird eine dicke, filmige Plakette auf der Zunge, den Armen, der inneren Oberfläche der Wangen und Lippen auf sich selbst achten. Oft kommt es zu Erosion der Blutungen.

Die lymphatischen Strukturen selbst bleiben vergrößert und deformiert. Eine Person ist besorgt über häufige Exazerbationen, unangenehmen Mundgeruch aufgrund eines chronischen Infektionsherdes.

Ursachen für Staus in den Mandeln

Um die Krankheit und ihre Symptome effektiv und relativ schnell loszuwerden, muss der ätiologische Faktor bestimmt werden. Es hilft, die Infektionsquelle zu ermitteln, eine gezielte Therapie vorzuschreiben und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.

Häufige Gründe, warum weiße Staus auf den Drüsen auftreten:

  • Halsschmerzen - meistens eine bakterielle oder virale Erkrankung, die auf einer akuten Entzündung der Gaumenmandeln beruht (Synonym - Tonsillitis). Es gibt lacunare, follikuläre, katarrhalische und eitrig-nekrotische Formen der Pathologie.
  • Infektiöse Mononukleose ist eine virale Herpes-Infektion (der Erreger ist das Epstein-Barr-Virus), bei der es neben akuter Tonsillitis zu Entzündungen der Lymphknoten, Vergrößerung der Leber und Milz in 20-40% der Fälle - Hautausschlägen - kommt.
  • Enterovirus-Infektion (Pathogene - Coxsackie- und ECHO-Viren). Die herpetische Angina pectoris, die diesen Namen nicht wegen des Erregers hat, sondern aufgrund der Tatsache, dass der Hautausschlag dem von Herpes ähnlich ist, wird als die häufigste Form angesehen. Lieblingslokalisierung der Bläschen - Gaumen und Drüsen.
Wie sehen sie aus?
  • Diphtherie ist eine akute bakterielle Infektion, die vor allem die Mandeln, die Rachenschleimhaut und seltener betrifft - die Nasenhöhle, die Augen und andere Organe. Die Krankheit wird aufgrund häufiger Komplikationen und Behandlungsschwierigkeiten als gefährlich angesehen.
  • Chronische Tonsillitis ist eine Pathologie, die durch die Tatsache gekennzeichnet ist, dass permanente Stauung in den Lücken der Tonsillen auftritt und die letzten Narben deformiert werden. Der Krankheitsverlauf impliziert häufige Rückfälle und die Behandlung umfasst ein gründliches Debridement der Mundhöhle.
  • Soor ist eine Läsion der Schleimhäute des Oropharynx, die durch obligatorische hefeartige Pilze der Gattung Candida verursacht wird. Meist sind Kinder, ältere Menschen, Menschen mit HIV und anderen Immundefekten krank; Diejenigen, die inhalierte Kortikosteroide für eine lange Zeit verwendet haben, nehmen systemische Hormone und Zytostatika.

Drüsenbanden sind auch ein Zeichen für virale Exantheme (z. B. Masern), Scharlach (verursacht durch pyogenen Streptokokken) und Pilzerkrankungen des Pharynx und der Mundschleimhäute.

Tube auf den Mandeln bei einem Kind

Aufgrund der physiologischen Unreife des Immunsystems leiden Kinder oft an bakteriellen und viralen Infektionen, so dass sie bei der Untersuchung häufig Eiter in den Mandeln und eitrige Stopfen sehen können. In der Regel gibt es andere Symptome der Krankheit.

Häufig diagnostizierte Tonsillenkrankheiten in der Kindheit:

Wenn ein Kind ähnliche Beschwerden und Symptome hat, muss ein Kinderarzt konsultiert werden. Alle diese Krankheiten können ohne ordnungsgemäße Behandlung zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft macht der weibliche Körper eine Menge physiologischer Veränderungen durch, einschließlich einer Abnahme der Resistenz gegen pathogene Mikroorganismen. In der "Position" ist es daher wichtig, keinen Kontakt mit infektiösen Patienten zu haben, gegebenenfalls Schutzkleidung in Form von Masken zu tragen.

Während der Schwangerschaft kann sich die chronische Tonsillitis verschlimmern (dies ist eine permanente Infektionsquelle), oder es kann eine bakterielle Virusinfektion eintreten. Oft leiden schwangere Frauen an Soor und Herpes-Stomatitis.

Die Behandlung wird nur von einem Arzt verschrieben, da während der Schwangerschaft und Stillzeit eine erhebliche Menge an Medikamenten verboten ist.

Wann sollte ich zum Arzt gehen? Behandlung in einer medizinischen Einrichtung

Bei Razzien auf die Mandeln wird auf jeden Fall ein Arztbesuch empfohlen. In den meisten Fällen benötigt der Patient eine zusätzliche Untersuchung und Beratung durch andere Spezialisten. Erst nachdem Sie die Infektionsquelle und den Verlauf der medikamentösen Therapie festgelegt haben, können Sie den Lymphapparat des Oropharynx entfernen.

Patienten brauchen einen Krankenhausaufenthalt:

  • Säuglinge mit Anzeichen einer Infektion;
  • Kinder und Erwachsene mit Anzeichen einer schweren Infektion (hohes Fieber für mehr als 3 Tage, Lethargie, ständige Schüttelfrost, Appetitlosigkeit, charakteristische Veränderungen im Bluttest);
  • infektiöse Mononukleose, Verdacht auf Diphtherie;
  • mit entwickelten Komplikationen;
  • mit Immunschwäche und anderen schweren somatischen Erkrankungen.


In einigen Fällen ist eine Behandlung zu Hause möglich, jedoch mit regelmäßigen Kontrolluntersuchungen durch den behandelnden Arzt. Das Fehlen einer geeigneten Therapie kann zu gefährlichen Folgen führen, der Entwicklung einer chronischen Tonsillitis.

Lacunae Tonsillenspülung

Zusätzlich zur etiotropen Behandlung wird den Patienten eine lokale antiseptische und bakterizide Therapie verschrieben, mit der Sie die Pusteln von der Drüsenoberfläche waschen können. Zu diesem Zweck werden vorgefertigte Lösungen, Sprays und Volksheilmittel verwendet.

Das Spülen des Mundes ist ein wirksamer Weg, um Krankheitserreger, Eiter und Schleim aus den Schleimhäuten zu reorganisieren und zu entfernen. Es ist wichtig, dass Sie mindestens zwei bis drei Mal pro Tag mindestens zwei bis vier Mal Eingriffe durchführen.

Kinder, die immer noch nicht wissen, wie sie ihren Mund ausspülen, können ihren Hohlraum mit einer Spritze mit einer antiseptischen Lösung ohne Nadel spülen. Bei älteren Kindern und Erwachsenen ist das Spülen der Mandeln mit einer Spritze aus den Stöpsel unter großem Druck möglich.

Bei Soor können Schleimhäute mechanisch gereinigt werden. Zu diesem Zweck wird saubere, in der Medizin getränkte Gaze auf dem Zeigefinger aufgewickelt. Dann öffnet das Kind sanft den Mund und reinigt mit einem Finger von innen nach außen Candida-Läsionen.

Physiotherapie

Schmerzlos alte Abszesse an den Drüsen können mit dem Tubus-Quarz-Verfahren entfernt werden. Das Verfahren arbeitet auf der Basis von ultravioletter Strahlung, die entzündungshemmende und bakterizide Eigenschaften besitzt. Normalerweise genügen 5-7 Behandlungen. Manipulationen werden nicht bei Hyperthermie, frischen Überfällen durchgeführt.

Wenn Angina lange Zeit nicht verwendet wird, werden physiotherapeutische Ultraschallmethoden, Magnetfeldtherapie, Elektrophorese und Inhalation eingesetzt. Letztere eignen sich besonders gut in Kombination mit antiseptischen Lösungen (z. B. Dekasan). Kontraindikation für eine solche Behandlung ist das akute Intoxikationssyndrom Fieber.

Laser-Dichtungslücken

Die Lacunotomie oder Laser-Tonsillitis-Behandlung ist die am wenigsten traumatische Operation an den Mandeln. Die Methode gilt als wirksam und innovativ bei der Behandlung der chronischen Pathologie des lymphoiden Apparates des Oropharynx.

Durch die Laserbehandlung kann der Patient von pathogenen Mikroorganismen befreit werden und einen großen Teil des Körpers intakt halten. Solche Bemühungen beruhen auf der Tatsache, dass die Tonsillen ein wichtiges Schutzorgan sind, ohne das eine Person häufig akute respiratorische Virusinfektionen, Bronchitis und Lungenentzündung bekommt.

Bei der Lacunotomie werden Pusteln auf und hinter den Mandeln entfernt. Manchmal brauchen Patienten nicht ein, sondern zwei oder drei aufeinanderfolgende Verfahren, um die Krankheit für immer loszuwerden.

Chirurgische Entfernung der Mandeln

Tonsilloektomie - vollständige Entfernung der Drüsen aus dem Mund auf beiden Seiten. Eine solche radikale Operation wird bei dekompensierter chronischer Tonsillitis (häufige Verschlimmerung, Tonsillitis Grad 3) und der Entwicklung von Komplikationen (Paratonsillarabszess, Arthritis, Glomerulonephritis) eingesetzt.

In seltenen Fällen wird nur ein Teil des Körpers ausgeschnitten - der am stärksten betroffene und deformiert. Der Nachteil der operativen Behandlung ist, dass der Oropharynx keine Immunverbindung mehr hat und daher nicht mehr in der Lage ist, Mikroben vollständig zu bekämpfen.

Wie kann man Staus in den Mandeln allein beseitigen und ist das möglich?

Wenn während einer chronischen Tonsillitis Razzien und Pusteln nicht von alleine auftreten, können sie auf eigene Faust erhalten werden, vorausgesetzt dass:

  • das Fehlen eines akuten Infektionsprozesses;
  • einzelne Läsion;

Zu diesem Zweck werden Wattestäbchen, Ohrstifte und Turunds verwendet.

Entfernung der Staus von den Mandeln mit einem Tampon

Für das Verfahren müssen Sie einen sterilen Wattestäbchen vorbereiten, Ihre Hände waschen, den Mund mit Sodalösung spülen und vor einem gut beleuchteten Spiegel stehen.

Mit einer Hand wird die Wange sanft abgezogen, woraufhin der vorbereitete Tampon den Gaumenbogen oder die Drüsenbasis selbst nach oben drückt - eitrige Stopfen werden entfernt.

Wenn die Mandeln verstopft sind, gilt das Verfahren als erfolgreich. Es ist verboten, dies mit den Händen zu tun oder scharfe Gegenstände (Nadeln, Pinzetten) zu verwenden, da dies zu Verletzungen und erneuten Infektionen führen kann.

Reinigung der Mandeln aus dem Stau: Wie drückt man die Zunge aus?

Es ist möglich, Staus in Gaumenmandeln mit Hilfe der Zunge auszudrücken. Dazu muss seine Spitze auf die Basis des Organs gedrückt werden, als ob sie einen Abszess stützen würde. In einigen Fällen sollte der Korken vorsichtig gelöst werden, so dass er in die Mundhöhle fällt.

Eine solche Reinigung der Tonsillen ist in der Regel unwirksam, aber sicher, da die Zunge die empfindliche Oropharynxschleimhaut nicht verletzen kann.

Was kann nicht gemacht werden?

Um den Korken zu entfernen, dürfen keine stechenden Gegenstände, Pinzetten, Besteck und eigene Hände verwendet werden. Es wird nicht empfohlen, alkoholische Lösungen, reines Jod oder brillantes Grün auf die Drüsen aufzutragen.

Solche Verfahren führen zu mechanischen Verletzungen des entzündeten Organs oder zu Verbrennungen. Bei der Entfernung eines Überfalls sollte ein Fremder wegen eines odontomandibulären Reflexes vor einem scharfen Schließen des Kiefers vorsichtig sein.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Behandlung zu Hause

In den meisten Fällen ist eine Behandlung mit Tonsillitis zu Hause möglich. Zuvor ist es jedoch wichtig, einen klinischen Bluttest und einen Abstrich vom Pharynx, die Nase zur pathologischen Flora und die Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestehen, um die Art der Infektion sicherzustellen, um die richtige Behandlung zu finden.

Eine wirksame Therapie sollte neben antibakteriellen oder antiviralen Wirkstoffen auch lokale Antiseptika in Form von Lösungen, Sprays oder Pastillen enthalten.

Wie gurgeln

Es ist wichtig zu verstehen, dass nicht jede Droge universell ist und perfekt für jede Person ist, insbesondere für ein Kind (viele Drogen sind in der Kindheit verboten).

Das effektivste Mittel zur lokalen Behandlung von Tonsillitis:

  • Regelmäßige Limonade (1/2 eines kleinen Löffels in ein Glas Wasser) oder Furatsilinovy-Lösung (2 Tabletten in 200 ml Wasser auflösen). Gurgeln Sie 4-5 mal am Tag nach den Mahlzeiten für 7-10 Tage.
  • Kamille Dekokt, Rotokan (Konzentrat aus Heilkräutern).
  • Hexoral, Miramistin, Ingalipt, Chlorophyllipt, Tantum Verde, Gevaleks.
  • Metrogyl-Lösung ist besonders wirksam bei schweren bakteriellen oder gemischten Halsschmerzen.


Alle Spülungen werden 20 bis 30 Minuten nach einer Mahlzeit für 2-4 Minuten täglich durchgeführt. Der optimale Verlauf der lokalen Therapie beträgt 5-10 Tage.

Mögliche Komplikationen

Unbehandelte bakterielle, virale Angina pectoris kann zur Entwicklung von paratonsillarem Abszess, Phlegmon, Ausbreitung auf den Bronchialbaum (Bronchitis) und Lungengewebe (Lungenentzündung) führen. Kompliziert mit eitriger Entzündung der Drüsen, Nekrose.

Korken auf den Mandeln: Warum werden sie geformt und wie man mit ihnen umgeht

Korken in den Tonsillen (Tonsillolithen) sind verkalkte eitrige Klumpen, die sich tief in den Drüsen bilden. Sie fühlen sich weich an oder sind aufgrund des hohen Kalziumgehaltes hart.

Sie haben gelbe, graue, braune und rote Farbe, abhängig von der Zusammensetzung der Verkehrsstaus (Calcium, Phosphor, Magnesium, Ammoniak, Carbonate usw.).

Korken gibt es in verschiedenen Größen: von wenigen mm bis zu 1 cm. Tonsillitis ist ein charakteristisches Symptom einer chronischen Mandelentzündung.

Was sind die Mandeln und wie entstehen Staus?

Um zu verstehen, warum sich weiße Abszesse im Hals gebildet haben, muss herausgefunden werden, welche Funktionen die Mandeln im menschlichen Körper haben.

Dies ist ein besonderes Organ im Hals, die Konzentration der weißen Blutkörperchen, die die Schutzfunktionen des Körpers übernehmen.

Wenn pathogene Mikroben auf die Schleimhaut in den Vertiefungen der Drüsen (Lakunen) treffen, eilen die Schutzzellen zu den Läsionen und beginnen, die Mikroben anzugreifen.

Erstens bilden sich an diesen Stellen Pusteln, die das Ergebnis eines solchen Kampfes sind.

Dies sind abgestorbene Gewebeteilchen, Infektionen und Blut. Eitrige Stopfen in den Zwischenräumen verdicken sich und werden mit einem Film bedeckt, der mit einem Spatel entfernt werden kann.

Im Laufe der Zeit werden in diesen Fallherden verschiedene Mineralien abgelagert, und die Formationen beginnen zu härten. Als Ergebnis erscheinen weiße Stecker in den Mandeln - fallöser Detritus.

Wenn eitrige Halsschmerzen Verstopfungen in den Mandeln eitrig werden und eine Ansammlung bakterieller Infektionen auf der Basis und in der Mitte des Organs sind, gehen Sie zur Oberfläche der Drüsen.

Weiße Stopfen an den Mandeln, die mit bloßem Auge sichtbar sind, zeigen an, dass die Drüsen vollständig mit eitrigen Formationen gefüllt sind.

Ätiologie des Phänomens und symptomatische Manifestationen

Stauungen in den Lücken der Tonsillen werden in den meisten Fällen bei Menschen mit geschwächten Schutzfunktionen des Körpers gebildet, wenn die Tonsillen eine unzureichende Anzahl von weißen Blutkörperchen produzieren und chronische Halsschmerzen mit häufigen Verschlimmerungen auftreten.

Die Hauptgründe, aus denen eitrige Stopfen in den Mandeln erscheinen, sind:

  • mangelnde Immunität;
  • Kolonien von Staphylokokken, Streptokokken usw.;
  • Anfälligkeit für häufige Entzündungen im Hals (Halsschmerzen);
  • chronische Tonsillitis;
  • das Vorhandensein pathogener Mikroorganismen: Chlamydien, Herpes, Pilze;
  • die Anwesenheit von Karies;
  • mit Infektionskrankheiten (Influenza, ARVI, Adenoviren).

Eitrige Stopfen in den Mandeln haben in den meisten Fällen keine Anzeichen, mit Ausnahme von Mundgeruch. Später können beim Schlucken des Essens Schmerzen auftreten.

Bei schweren Formen der eitrigen Tonsillitis treten die folgenden Symptome auf, wenn die Tonsillen mit Fallmassen gefüllt sind:

  • stinkender Geruch beim Atmen;
  • Halsschmerzen, schlimmer beim Essen eines Erwachsenen;
  • Schwellung der Drüsen;
  • Ohrenschmerzen;
  • geschwollene Lymphknoten aufgrund einer Infektion im Lymphsystem und Schmerzen im Nacken;
  • Fieber
  • allgemeines Unwohlsein aufgrund von Vergiftung;
  • Eiterbildungen an den Drüsen.

Die Niederlage der Mandeln bei Kindern kann zu Störungen des Nervensystems führen. Eitrige Stöpsel sind während der Schwangerschaft sehr gefährlich, da dies die Gesundheit des ungeborenen Kindes beeinträchtigen kann.

Stauungen an den Drüsen von Kindern und werdenden Müttern müssen sofort vom Arzt behandelt werden, der Empfehlungen zur Behandlung der Krankheit gibt.

Die Auswirkungen der Tonsillitis

Eitrige Stopfen an den Mandeln können ohne qualifizierte Behandlung zu folgenden schwerwiegenden Komplikationen führen:

  • eitrige Schädigung der Halsregion und der Brust (Mediastinitis);
  • zervikaler Phlegmon, der zum Tod des Patienten führen kann;
  • ein Abszess der Gewebe um die Mandeln herum wird durch Entfernen der Drüsen behandelt;
  • allgemeine Blutinfektion (Sepsis);
  • Herz, Nierenversagen;
  • Gelenkentzündung usw.

Diagnosemaßnahmen und Behandlung

Eitrige Stopfen in den Mandeln werden durch visuelle Untersuchung der Mundhöhle des Pharynx und mit Hilfe eines Pharyngoskops diagnostiziert. Um die Art der Mikroben zu bestimmen, wird das bakteriologische Impfen eines Rachenabstrichs durchgeführt.

Die Hauptbehandlung besteht in der Beseitigung von Staus auf den betroffenen Mandeln und der Verschreibung der erforderlichen Medikamente.

Der Hals-Nasen-Ohrenarzt sollte auf der Grundlage der Analyseergebnisse darüber nachdenken, wie die eitrigen Staus auf den Mandeln beseitigt werden können.

In manchen Fällen ist keine Behandlung erforderlich, wenn keine ausgeprägten Symptome und Beschwerden auftreten.

Bei starkem unangenehmem Geruch werden die Mandeln mit Antiseptika gereinigt und mit antibakteriellen Mitteln gewaschen.

Es ist strengstens verboten, Geschwüre alleine zu quetschen. Dies kann zu Verletzungen der Mandeln führen, die Einführung einer zusätzlichen Infektion, es ist möglich, den Eintritt eitriger Massen in das Kreislaufsystem zu provozieren.

Fallhafte Stopfen im Hals werden durch folgende Methoden entfernt:

Gurgeln bei Halsschmerzen lindert die Symptome der Krankheit, kann jedoch den Korken nicht vollständig von den Mandeln entfernen. Wenn Sie versuchen, sie ohne ärztliche Überwachung herauszudrücken, verstopfen die Korken noch tiefer in das Drüsengewebe.

Möglichkeiten zur Entfernung von Pusteln:

  1. Auswaschung von Eiter von den Tonsillen mit Soda-Salzlösung oder Furatsilinom. Die Lösung wird in einer 20-mg-Spritze gesammelt und die Drüsen werden mit einem starken Strahl gewaschen, wobei die Partikel der Stopfen abgewaschen werden.
  2. Ein steriler Wattestäbchen, der auf der Amygdala leicht von unten nach oben drückt, setzt die Lücken in Bewegung, so dass weißer, eitriger Korken herauskommt, der durch Spülen entfernt wird. Das Verfahren wird mit leerem Magen durchgeführt, um kein Erbrechen hervorzurufen und zu verhindern, dass Erbrochenes in Wunden gerät.
  3. Spülen Sie mit Desinfektionslösungen der Mundhöhle (Furacilin, Miramistin, Chlorhexidin, Rotokan, Kamille und Salbei).

Die medikamentöse Behandlung zielt auf folgende Ziele ab:

  • Zerstörung von Mikroben - die Ernennung von Antibiotika;
  • Temperaturreduzierung - Fiebermühlen
  • lokale Behandlung und Spülung der betroffenen Bereiche mit Antiseptika und Anästhetika;
  • unterstützende Therapie - die Ernennung von Immunstimulanzien, Vitamin- und Mineralkomplexen.

Um die allgemeine Vergiftung zu entfernen, wird viel warmes Getränk empfohlen.

Chirurgische Behandlung

Eine solche Behandlung garantiert nicht, dass sich beim nächsten Mal, wenn die Mandelentzündung verschlimmert wird, sich kein fallöser Detritus bildet. Eine Hauptmethode zur Behandlung einer ähnlichen Krankheit ist die chirurgische Entfernung der Mandeln.

Die absolute Indikation für eine Operation ist eine schwere Deformierung der Mandeln, eine vollständige Nekrose ihres Gewebes und das Fehlen einer Leukozytenproduktion sowie das häufige Auftreten von eitrigem Stau in den Drüsen.

Operationen an den Mandeln können auf folgende Weise durchgeführt werden:

  1. Entfernung der Mandeln durch Herausschneiden oder mit einer Drahtschlaufe. Die Operation wird in örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt.
  2. Bei teilweiser Erhaltung der funktionalen Fähigkeiten der Tonsillen werden teilweise eitrige Teile des Organs entfernt. Um keine neuen Herde zu bilden, führen Sie eine chemische Wirkung auf die betroffenen Herde aus. Dadurch werden die Läsionen verkleinert und es gibt keine Staus.

Nebenwirkungen der Drüsenentfernung:

  • das Fehlen von Tonsillen als Schutzbarriere gegen das Eindringen der Infektion in den Atemtrakt, Fälle von katarrhalischen Erkrankungen und Viruserkrankungen der Atmungsorgane (Bronchien, Lungen) treten immer häufiger auf;
  • Es besteht die Wahrscheinlichkeit einer Stauung in der Zunge oder im Kehlkopf.

Bei schwerer Form der Tonsillitis in Kombination mit anderen Medikamenten werden dem Patienten antibakterielle Mittel verschrieben, deren Verwendung der ärztlichen Verschreibung entsprechen sollte.

Vergessen Sie nicht, die Dosierung nicht zu reduzieren oder den Einsatz von Antibiotika einzustellen, wenn die Symptome der Krankheit verschwinden.

Behandlung der Krankheit durch Volksmethoden

Für die Behandlung von Tonsillitis und zur Linderung von Entzündungen der Drüsen weit verbreiteter Rezepte der traditionellen Medizin:

  1. Eine gute entzündungshemmende Wirkung hat Abkochungen und Infusionen von Kräutern: Ringelblume, Kamille, Salbei, Eukalyptus, die zum Spülen und Verschlucken verwendet werden.
  2. Spülen Sie den Hals oft mit Sodasalzlösung ab und fügen Sie ein paar Tropfen Jod hinzu.
  3. Für die Behandlung des Halses verwenden Sie eine Mischung aus Rübensaft, Honig und Zitronensaft (alle Zutaten nehmen 1 Esslöffel.).
  4. Weiße Stopfen an den Drüsen werden durch Propolis-Tinktur gut desinfiziert, was auch das Immunsystem stärkt.
  5. Um die Abwehrkräfte des Körpers zu heben, empfiehlt es sich, eine Abkochung von Kamille und Kalk zu trinken. 1 EL l Mischung gießen Sie 1 Tasse kochendes Wasser für 20 Minuten. Trinken Sie den ganzen Tag.
  6. Infusion von Althea-Wurzel und Eichenrinde. Gießen Sie kochendes Wasser und trinken Sie 3-4 mal am Tag.
  7. Zum Spülen und Inhalieren eine zweiwöchige alkoholische Infusion aus 20 g Hypericum und 100 ml Alkohol verwenden. Zum Spülen 40 Tropfen Infusion in 1 Tasse warmem Wasser verdünnt.
  8. Zuckersirup aus Aloe-Blättern gießt Alkohol und besteht 3 Tage. Zum Spülen 50 Tropfen Infusion in warmem Wasser einnehmen.

Prävention von Krankheiten

Um eine Infektion mit Angina pectoris und das Auftreten von eitrigen Fallstopfen auf den Mandeln zu vermeiden, genügt es, die einfachsten Regeln zu befolgen:

  • regelmäßige Reinigung der Zähne und der Mundhöhle (2-3 mal täglich);
  • Prävention und rechtzeitige Behandlung von kariösen Zahnläsionen;
  • gesunde Ernährung;
  • Behandlung chronischer Entzündungsprozesse des Körpers;
  • Verhärtung des Körpers und des Sports;
  • Stärkung des Immunsystems, einschließlich der Einnahme der notwendigen Vitamine und Mineralstoffe;
  • Verhinderung einer Unterkühlung des Körpers, insbesondere der HNO-Organe.

Wenn weiße Flecken auf den Drüsen entdeckt werden und ein unangenehmer Geruch auftritt, muss ein Spezialist kontaktiert werden, der Anweisungen für Tests gibt, eine kompetente Behandlung vorschreibt und erklärt, warum sich auf den Mandeln Staus befinden.