Seit vielen Jahrhunderten hat die Menschheit zahlreiche Infektionen angegriffen und Millionen von Menschenleben gefordert. Die Rettung kam erst im zwanzigsten Jahrhundert mit dem Aufkommen von Antibiotika. Einige Zeit später wurde von Antibiotika als Feind gesprochen, der alle Lebewesen tötete. Und bis jetzt können die wissenschaftlichen Köpfe nicht zu einer eindeutigen Meinung kommen, was Antibiotika sind - gut oder böse. Krankheiten, die durch Mikroorganismen verursacht werden, sind seit langem die Geißel der gesamten Menschheit. Und nachdem nachgewiesen wurde, dass Infektionskrankheiten durch pathogene Bakterien verursacht werden, gab es seit fast hundert Jahren keine guten antibakteriellen Wirkstoffe. Medikamente, die während dieser Zeit verwendet wurden, unterschieden sich durch Toxizität und geringe Wirksamkeit. Erst in den dreißiger Jahren unseres Jahrhunderts wurden Sulfanilamidpräparate synthetisiert und zehn Jahre später Antibiotika. Das Aufkommen dieser Medikamente hat eine echte Revolution in der Medizin gemacht, da Ärzte erstmals Infektionskrankheiten effektiv behandeln konnten.
Jede Medaille hat jedoch bekanntlich einen Nachteil. Nach bestem Willen, um mehr, schneller und effektiver zu heilen, verordneten Ärzte antibakterielle Mittel, wann und wo immer ein Hinweis auf eine Infektion bestand. Fast sofort tauchten unerwartete Probleme auf: die Bildung von Resistenzen bei Bakterien, das Auftreten unerwünschter Nebenwirkungen - Allergien, Dysbakteriose. All dies trug zur Entstehung verschiedener Missverständnisse über antibakterielle Arzneimittel bei. Und heute werden wir versuchen, einige davon zu beseitigen, zu verstehen, wann Antibiotika wirklich benötigt werden und wann es besser ist, auf sie zu verzichten.
Was ist ein Antibiotikum?
Beginnen wir mit den Grundlagen. Viele sind überzeugt, dass alle antibakteriellen Medikamente Antibiotika sind. Das stimmt nicht. In bestimmten medizinischen Fachbüchern wird der Begriff "Antibiotikum" häufig für alle antimikrobiellen Wirkstoffe verwendet. Wirkliche Antibiotika sind Wirkstoffe, die von Mikroorganismen hergestellt oder durch halbsynthetische Verfahren erhalten werden. Neben Antibiotika gibt es vollsynthetische antibakterielle Wirkstoffe (Sulfonamide, Nitrofuranpräparate usw.). Medikamente wie Biseptol, Furatsilin, Furazolidon, Metronidazol, Palin, Nitroxolin, Nevigramon sind beispielsweise keine Antibiotika. Sie unterscheiden sich von echten Antibiotika durch die Wirkungsmechanismen bei Mikroben sowie durch ihre Wirksamkeit und ihre allgemeine Wirkung auf den menschlichen Körper.
Wenn Antibiotika unbrauchbar sind
Es wird allgemein angenommen, dass Antibiotika Infektionskrankheiten heilen können. Dies ist eine gefährliche Täuschung.
"Antibiotika können virale und andere Infektionskrankheiten nicht heilen."
Virusinfektionen machen einen wesentlichen Teil der Atemwegserkrankungen aus. Die meisten sogenannten „Erkältungen“ (ARD) erfordern keine Verordnung von Antibiotika (Ampicillin, Erythromycin, Oxacillin usw.) oder anderen antibakteriellen Arzneimitteln (Biseptol, Bactrim, Septrin, Sulfonamide), da sie durch Viren verursacht werden, für die diese Arzneimittel nicht gelten handeln. Viren verursachen auch Krankheiten wie Influenza, Masern, Röteln, Windpocken, Mumps, infektiöse Mononukleose, Hepatitis A, B, C und andere. Bei diesen Erkrankungen sowie bei akuten Infektionen der Atemwege können Antibiotika nur mit dem Auftreten bakterieller Komplikationen verschrieben werden, dh dem Eintritt einer Sekundärinfektion, und die Hauptbehandlung erfolgt mit Medikamenten anderer Gruppen (Immunglobulinpräparate, antivirale Medikamente).
"Antibiotika wirken auch nicht auf solche Erreger von Infektionskrankheiten wie Pilze (hefeartige Pilze der Gattung Candida, die Soor usw. verursachen), Protozoen (Amöben, Lamblia) und Würmer."
Infektionskrankheiten wie Diphtherie, Botulismus und Tetanus werden durch bakterielle Toxine verursacht. Die Hauptbehandlung besteht in der Einführung von antitoxischen Seren, ohne die äußerst schwerwiegende Komplikationen (bis hin zum Tod) auch vor dem Hintergrund einer antibakteriellen Therapie auftreten können.
Bei einigen chronischen Infektionen (z. B. Pyelonephritis) werden Antibiotika nur während der Exazerbationsperiode verschrieben. Danach werden synthetische Antibiotika (Furagin, Nitroxolin, Palin usw.) und pflanzliche Arzneimittel verwendet.
Es ist höchst unerwünscht, Antibiotika zu verschreiben und zur Behandlung der Darmdysbakteriose aufgrund des negativen Einflusses dieser Arzneimittel auf die normale Darmflora und ihrer Unterdrückung der Funktionen der Darmimmunität.
Gut oder schlecht?
In den letzten Jahrzehnten ist es sehr populär geworden zu glauben, dass Antibiotika böse sind, dass sie extrem schädlich für den Körper sind und nicht in irgendeiner Weise verwendet werden können. Viele Menschen lehnen es ab, selbst von einem Arzt verschriebene Antibiotika einzunehmen. Ein solcher Ansatz ist eindeutig fehlerhaft und sogar gefährlich.
Erstens gibt es trotz der Tatsache, dass einige Antibiotika Nebenwirkungen haben, Arzneimittel, deren gleichzeitige Anwendung mit Antibiotika das Risiko von Komplikationen wie Allergien (Suprastin, Tavegil) oder Dysbakteriose (Bifikol, Acilact) erheblich verringern kann. Eine Abhängigkeit von Antibiotika wird übrigens entgegen einer weit verbreiteten Meinung nie gebildet. Natürlich kann auf Antibiotika nicht verzichtet werden, wenn es um Leben und Tod des Patienten geht (Sepsis, Intoxikation).
Bei akuten Infektionskrankheiten ist die Verschreibung von Antibiotika am häufigsten bei Pyelonephritis, Halsschmerzen und Lungenentzündung sowie bei in geschlossenen Hohlräumen lokalisierten infektiösen Entzündungen (Mittelohrentzündung, Sinusitis, Osteomyelitis, Abszess, Phlegmone) erforderlich. Es ist häufig notwendig, den Menschen nach der Operation Antibiotika zu verschreiben.
Ohne den Einsatz von Antibiotika treten häufig schwere Komplikationen auf, z. B. nach Halsschmerzen, die nicht mit Antibiotika behandelt werden, Herzschäden (Rheuma, Myokarditis) und Nieren (Glomerulonephritis) können auftreten, und nach akuten Erkrankungen (Lungenentzündung, Sinusitis usw.) treten häufig chronische, träge Erkrankungen auf (chronische Lungenentzündung, chronische Sinusitis, chronische Harnwegsinfektion).
Es gibt auch eine Reihe chronischer Erkrankungen, die die Lebensqualität einer Person erheblich beeinträchtigen, jedoch nur mit Antibiotika behandelt werden können. Zum Beispiel Mykoplasmen-Infektion der Lunge, Yersiniose, Chlamydien und einige andere urogenitale Infektionen.
Bei der Verschreibung eines Antibiotikums muss der Arzt natürlich die Indikationen und Kontraindikationen bewerten und die beabsichtigte Wirksamkeit und das Risiko von Nebenwirkungen abwägen.
Selbstmedikation nicht
Ein anderes Extrem ist in Bezug auf Antibiotika sehr gefährlich. Einige Leute sind sich sicher, dass eine Anmerkung, die an die Zubereitung angehängt wird, oder einfach nur ihr eigenes nicht-professionelles Wissen ausreicht, um das richtige Produkt auszuwählen.
Die Selbstmedikation mit Antibiotika ist jedoch nicht nur mit der Ineffektivität der Therapie mit einem falsch gewählten Medikament verbunden, sondern auch mit der Entwicklung von unerwünschten und toxischen Wirkungen aufgrund einer falschen Dosierung und dem Mangel an ausreichender Abdeckung, der Entwicklung einer mikrobiellen Resistenz gegen das Antibiotikum aufgrund des vorzeitigen Abbruchs des Medikaments.
Die Identifizierung der Mikrobe und die Untersuchung ihrer Empfindlichkeit gegen Antibiotika hilft bei der Auswahl des richtigen Arzneimittels. Dies ist jedoch nicht immer möglich. Und selbst wenn der Erreger und seine Empfindlichkeit gegen Antibiotika bekannt sind, muss ein Medikament ausgewählt werden, das den Ort der Mikrobe im Körper erreicht. Die Dosis des Arzneimittels hängt vom Alter und den damit verbundenen Erkrankungen ab und entspricht nicht immer der in der Zusammenfassung empfohlenen Empfehlung, da diese Empfehlungen für den Durchschnitt und nicht für einzelne Parameter ausgelegt sind. Daher ist es viel sinnvoller, eine Auswahl von Medikamenten einem qualifizierten Spezialisten zur Verfügung zu stellen.
Wie lange muss ich Antibiotika einnehmen?
Von großer Bedeutung ist die richtig gewählte Dauer der Antibiotika-Behandlung. Sehr oft hört der Patient nach einem oder zwei Tagen der Behandlung entgegen der Verschreibung des Arztes nach einer oder zwei Tagen der Behandlung das Antibiotikum ab, sobald es etwas leichter wird. Aber der Körper selbst kommt nicht zurecht, die Infektion wird schleppend und wird durch Herz-, Nierenverletzungen usw. kompliziert. Durch die vorzeitige Aufhebung des Antibiotikums können sich Antibiotika-resistente Stämme pathogener Bakterien bilden.
Wenn dagegen ein Antibiotikum trotz seiner mangelnden Wirkung lange Zeit unnötig eingenommen wird, steigt das Risiko, an Dysbakteriose oder Allergie zu erkranken.
Was ist zu raten? Natürlich muss der Patient den Anweisungen des Arztes folgen und sich auf seine Qualifikation und Professionalität verlassen, da nur der behandelnde Arzt die optimale Dauer der Behandlung in jedem einzelnen Fall auswählen kann.
"Oft sind die Menschen davon überzeugt, dass ein Antibiotikum, wenn es einmal geholfen hat, dann erfolgreich bei anderen Krankheiten eingesetzt werden kann."
Krankheitserreger, die im Krankheitsbild von Krankheiten sehr ähnlich sind, können sehr unterschiedlich sein. Verschiedene Bakterien haben unterschiedliche Resistenzen gegen verschiedene Antibiotika. Beispielsweise erkrankte eine Person an einer Staphylokokken-Pneumonie, und Penicillin half ihm, dann bekam er erneut Husten, der durch Mykoplasmen verursacht werden konnte, die gegenüber Penicillin-Präparaten unempfindlich sind. In diesem Fall hilft Penicillin nicht. Außerdem kann dasselbe Antibiotikum auch bei genau denselben Krankheiten bei derselben Person nicht helfen, da sich die Bakterien schnell an das Antibiotikum anpassen und wenn sie erneut ernannt werden, haben sie möglicherweise keine Angst vor ihnen.
Über Antibiotika
Heutzutage ist es absolut unmöglich, sich ein einziges Erste-Hilfe-Set ohne Antibiotika vorzustellen, die in der Regel nach der Behandlung des Haushalts verbleiben und die Liste der Arzneimittel nach und nach auffüllen. Wissen wir alle über Antibiotika, haben wir überhaupt eine Idee, worum es sich handelt? Wir werden versuchen, dieses Problem zu verstehen und geben, soweit möglich, die notwendigen Empfehlungen für ihre Verwendung.
Antibiotika: was, wer, wie und wann
Die Frage „Was ist Antibiotika?“ Lässt sich folgendermaßen beantworten: Hierbei handelt es sich um spezifische Chemikalien, die von Mikroorganismen produziert werden und sogar geringe selektive toxische Wirkungen auf andere Mikroorganismen und auf maligne Zellen haben können. Mit anderen Worten, Antibiotika sind Substanzen, die das Wachstum stoppen oder sogar zum Tod pathogener Bakterien und Mikroorganismen führen können.
Man kann mit Sicherheit sagen, dass der englische Wissenschaftler Alexander Fleming Antibiotika entdeckt hat. Obwohl "eine Hand in diese Richtung" von dem Professor der Russischen Militärakademie Monassein und dem russischen Dermatologen A. Polotebnov befestigt wurde. Ende des 19. Jahrhunderts beschäftigte sich der italienische Arzt Gosio mit der Isolierung von Antibiotika, die Ergebnisse seiner Experimente wurden jedoch mit der Zeit verschluckt. Den Amerikanern Waxman und Dubot gelang es, aus zwei Bodenproben zwei neue Antibiotika zu gewinnen - Gramicidin und Streptomycin.
Der Beginn des 20. Jahrhunderts war geprägt von vielen neuen Entdeckungen, die der Welt große Chancen eröffneten. Einer von ihnen war die Arbeit von A. Fleming. Im Jahr 1929 isolierte ein englischer Wissenschaftler den Pilz Penicillium noatum, der für den Menschen gefährliche Streptokokken zerstörte. Später wurde die Produktion dieses Antibiotikums in Betrieb genommen, was für die Menschheit von unschätzbarem Wert war. Im Februar 1941 versuchten die Ärzte mit Hilfe von Penicillin, einen Mann zu retten, der in einem Krankenhaus an Sepsis starb. Im Jahr 1942 rettete ein Antibiotikum vielen Menschen das Leben, darunter auch Piloten, die bei Schlachten in der Nähe von London verletzt wurden. Die kommerzielle Produktion von Penicillin begann 1943 in Amerika.
So bekamen die Ärzte ein hervorragendes Instrument, das bei eitrigen und Infektionskrankheiten, Lungenentzündung und Tuberkulose, Otitis und Sinusitis, Abszess und Phlegmonen kämpfen kann.
"Ups" und "Downs" von Antibiotika
Antibiotika haben ihre Rolle zunächst sehr gewissenhaft bewältigt. Der Umfang ihrer Aktivitäten war die bakterielle Infektion lebenswichtiger Organe, rasch fortschreitende Infektionen, die das Immunsystem nicht selbst bewältigen kann. Sie sind noch immer unverzichtbar bei Tuberkulose, Halsschmerzen, Lungenentzündung, Sepsis. Um Infektionsinfektionen vorzubeugen, werden sie häufig nach einer Operation verschrieben (selbst der Zahnarzt empfiehlt definitiv die Einnahme von Antibiotika nach der Zahnextraktion). Nur mit Hilfe der Antibiotika Mycoplasma-Infektion werden Chlamydien und einige andere Infektionskrankheiten des Urogenitalsystems behandelt.
Die Anfälligkeit einer solchen Behandlung liegt in der Resistenz (Resistenz) von Erregern von Infektionskrankheiten gegen das Antibiotikum, die als Folge der enormen genetischen Plastizität von Mikroorganismen auftritt. Ein weiterer wichtiger Faktor für die Verringerung der Wirksamkeit des Einsatzes von Antibiotika ist das unausrottbare Verlangen der Menschen nach Selbstbehandlung, bei dem wir selbst die falschen Dosen von Medikamenten verschreiben oder uns auf eine kurzzeitige Einnahme (1-2 Tage) beschränken. Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass ein guter dann zu Lasten eines anderen geht. Außerdem haben alle Bakterien eine unterschiedliche Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika. Wenn Penicillin zum Beispiel bei der Heilung einer Lungenentzündung geholfen hat, bedeutet dies nicht, dass sie Husten heilen können.
Wer gewinnt im Kampf einer Person mit Keimen?
Die Situation beim Einsatz von Antibiotika war alles andere als einfach. Erstens schlagen sie oft nach rechts und links, ohne zu unterscheiden, wo sie sich befinden und wo der Fremde ist. Dies drückt sich in der Tatsache aus, dass Antibiotika nicht nur die pathogene, pathogene, sondern auch vorteilhafte Mikroflora des Verdauungstrakts unterdrücken, wodurch Darmdysbakteriose und Allergien ausgelöst werden.
Vor allem Langzeitmedikationen führen zu einem Ungleichgewicht im menschlichen Körper, was zu einer Schwächung des Immunsystems und der aktiven Fortpflanzung von für den menschlichen Körper schädlichen Pilzen führt. Krankheitserregende Mikroben sind äußerst zäh, daher kann das Antibiotikum den Feind oft nicht vollständig zerstören: Die stärksten bleiben übrig, die dann mutieren und sich an neue Bedingungen anpassen, einschließlich dieses Antibiotikums. Hier tritt das Gesetz der Physik in Kraft: Auf jede Handlung muss eine Reaktion erfolgen. Je mehr neue Antibiotika eine Person erzeugt, desto mehr pathogene Mikroorganismen treten auf, die ihnen widerstehen können.
Nach Angaben amerikanischer Wissenschaftler, die in US-amerikanischen Krankenhäusern recherchiert haben, starben 1992 rund 13.300 Patienten an unbekannten Infektionskrankheiten, gegen die keine Antibiotika helfen konnten.
Die Menschheit gibt jedes Jahr viel Geld für die Entwicklung und Produktion neuer, teurer Medikamente aus, aber die Natur schickt immer wieder Armeen von Mikroorganismen, die sich gegen diese Medikamente wehren. Der Kampf scheint endlos, bis eine Entdeckung gemacht wurde, die es ermöglicht, das Problem der Wechselwirkung zwischen pathogenen Mikroben und Antibiotika grundlegend zu lösen.
Tu nicht schaden
Das Grundprinzip der Medizin und das Motto eines jeden Arztes: "Nicht schaden!". Es ist besonders relevant in einer Situation mit Antibiotika. Wir alle sündigen gegen Selbstheilung, aber wenn man solche Drogen nimmt, ist unabhängiges Handeln völlig fehl am Platz.
Erstens muss daran erinnert werden, dass Antibiotika nicht allmächtig sind. Sie funktionieren praktisch nicht bei einer Virusinfektion. Beispielsweise sind die meisten Erkältungen und akuten Infektionen der Atemwege viraler Natur, und der Einsatz von Antibiotika ist in diesem Fall absolut nicht wirksam. Sie behandeln Pilze der Gattung Candida, Würmer, Amöben und Giardia nicht.
Der Arzt verschreibt ein Antibiotikum und orientiert sich dabei an Alter und Allgemeinzustand des Patienten sowie an Begleiterkrankungen. Die Wirksamkeit des Antibiotikums hängt von der Dauer der Verwendung des Arzneimittels ab. Wenn der Verlauf verkürzt wird, treten neue resistente Bakterienstämme auf, deren Verwendung später unbrauchbar wird. Wenn es dagegen zu lange dauert, ein Antibiotikum zu trinken, können sich Darm-Dysbiose und Allergien entwickeln. Daher werden Antihistaminika mit dem Antibiotikum verschrieben. Allergische Reaktionen werden normalerweise durch Suprastin, Tavegil und andere antiallergische Mittel neutralisiert.
Nebenwirkungen von Antibiotika sind nicht auf Allergien und Verdauungsstörungen beschränkt. Medikamente provozieren manchmal Übelkeit, Erbrechen und bei Frauen das Wachstum der Pilzflora in der Vagina. Sie hemmen nützliche Mikroorganismen, die eine lokale Immunität bilden. Und wenn das Immunsystem unterdrückt wird, beginnen sich die Pilze zu vermehren.
Schwangere können keine Antibiotika einnehmen (insbesondere die letzte, neue Welle), da sie die Entwicklung des Fötus negativ beeinflussen. Die gefährlichste Phase ist die erste Hälfte der Schwangerschaft (insbesondere bis zur siebten Woche, in der die Plazenta nur gebildet wird und das Kind praktisch nicht vor den negativen Auswirkungen von Medikamenten geschützt ist). Werdende Mütter sollten den Einsatz von Antibiotika vermeiden oder auf ein Minimum beschränken.
Antibiotika aus dem Periodensystem
Die Verwendung von Fremdproteinsubstanzen (und Antibiotika für unseren Körper sind solche) ist immer schwierig. Daher beginnt die praktische Medizin, ihren Blick auf antimikrobielle Wirkstoffe zu richten, die nicht tierischen und nicht-pflanzlichen Ursprungs sind, aber nicht weniger wirksam sind. Wir sprechen über Mineralien (Mineralstoffe). In der fernen Vergangenheit, als Penicillin und andere Antibiotika aus Mikroorganismen noch nicht isoliert waren, verwendete die Medizin Quecksilber, Tellur, Bor, Chrom und andere Mineralstoffe, um verschiedene Infektionskrankheiten und Läsionen zu bekämpfen.
Es ist wahr, Mikroben haben es geschafft, Widerstand gegen sie zu entwickeln. Aber unter den chemischen Elementen wurden diejenigen gefunden, die zu Recht den unflexiblen und unermüdlichen Kämpfern der Infektion zuzuschreiben sind - es sind Jod und Silber. Jod als Antiseptikum ist seit jeher bekannt und gibt seine Position nicht auf.
Die medizinische Verwendung von Silber ist seit der Antike bekannt. Seine antimikrobielle Wirkung wurde Ende des 19. Jahrhunderts entdeckt, aber sie sprachen mehr und mehr über Silber als Antibiotikum in den letzten 10 Jahren. Wenn Antibiotika beispielsweise eine kleine Anzahl von Krankheitserregern abtöten, wirkt Silber gegen 650, einschließlich Viren und Pilze. Darüber hinaus besitzt Silber ausgezeichnete Desinfektionsmittel. Wissenschaftler haben gezeigt, dass die antibakterielle Wirkung von Silberwasser bei identischen Konzentrationen 1750-mal stärker ist als die ähnliche Wirkung von Carbolsäure und 3,5-mal stärker als die Wirkung von Quecksilberchlorid und Bleichmittel.
Derzeit haben Wissenschaftler kolloidales Silber erfunden, das innen konsumiert werden kann, die Haut abwischen, gurgeln und die Nase spülen kann. Für die Behandlung verschiedener Erkrankungen unter Verwendung von kolloidalem Silber wurden viele Techniken entwickelt. Die heilenden Eigenschaften von Silberwasser (kolloidales Silber) werden erfolgreich bei vielen schwer zu behandelnden Krankheiten eingesetzt, bei deren komplexen Therapie ein langfristiger Einsatz antimikrobieller Mittel erforderlich ist. Dazu gehören Osteomyelitis, chronische Pneumonie, Immundefektzustände, rheumatoide Arthritis, Asthma bronchiale, Ekzeme, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür sowie Zystitis, Urethritis.
Für therapeutische Zwecke können kolloidales Silber als Lotionen, Spülungen, Spülungen, Inhalationen bei der Behandlung von Ekzemen, Ringwürmern, Streptodermie, Warzen, Grippe, Rhinitis, Gastritis und Kolitis, Prostatitis und Zystitis sowie Stomatitis, Glossitis, Pharyngitis und Tonsillitis verwendet werden.
Alles was Sie über Antibiotika wissen müssen. Teil 1
Guten Tag, liebe Freunde!
Sie werden es nicht glauben: Heute habe ich mich endlich entschlossen, ein Gespräch über Antibiotika mit Ihnen zu beginnen. Nicht einmal haben Sie eine solche Anfrage erhalten. Aber ich wollte dieses Thema nicht ansprechen.
Und dafür gibt es zwei Gründe:
Grund Nummer eins.
Ich möchte Ihnen wirklich kein Werkzeug für unabhängige Empfehlungen von Antibiotika geben, da ich absolut dagegen bin.
Nachdem Sie diesen Artikel gelesen haben, werden Sie verstehen, warum.
Ich weiß, ich weiß, für einige von Ihnen wird dieses Thema nicht einmal diskutiert. Dies sind verschreibungspflichtige Medikamente, und keine Käufer von Überzeugungsarbeit zwingen Sie, die Rolle des behandelnden Arztes zu übernehmen.
Dies ist jedoch nicht immer der Fall...
Grund Nummer zwei. Wie ich Ihnen bereits gesagt habe, ist es, um es milde auszudrücken, unkorrekt, mit Fachleuten über Drogen zu sprechen, von denen viele in dieser Thematik um ein Vielfaches besser sind als ich.
Aber du fragst immer noch darüber.
Deshalb werden wir heute anfangen, die grundlegenden Fragen zu diskutieren, die Sie meiner Meinung nach über Antibiotika wissen müssen.
- Was sind Antibiotika?
- Warum sind nicht alle Antibiotika Antibiotika?
- Wie sind sie geteilt?
- Wie wirken Antibiotika?
- Warum arbeiten sie manchmal nicht?
- Wie kann man mikrobielle Resistenz gegen Antibiotika verhindern?
- Was sind die Prinzipien einer rationalen Antibiotikatherapie?
- Warum sollten Sie Antibiotika nicht selbst empfehlen?
Das Traurigste ist, dass das Thema Antibiotika nicht nur für Sie, Spezialisten in der Pharmabranche, von Belang ist.
Nur in Yandex suchen jeden Monat rund um MILLION Menschen Informationen zu Antibiotika.
Sehen Sie, was sie fragen:
- Antibiotika für Atemwege und Blase.
- Antibiotika für Kinder und schwangere Frauen. (Albtraum!).
- Antibiotika gegen Gastritis, Wunden, Chlamydien.
- Antibiotikum "gut", "kräftig", "weich", "am besten".
- Antibiotikum außen und innen.
- "Staphylokokken" und sogar "hormonelles" Antibiotikum. In beiden! :-)
Und alles im selben Geist.
Es ist schrecklich, sich vorzustellen, was sie dort ableiten, wie sie es verstehen werden und welche Maßnahmen sie ergreifen werden.
Ich wünsche mir sehr, dass dank Ihnen die Alphabetisierung der Bevölkerung in dieser Angelegenheit zugenommen hat und dass der Ausdruck "Gib mir Antibiotikum" in Ihrer Apotheke nie klingt.
Nun, lass uns anfangen.
Was sind Antibiotika?
Es scheint, dass sich der Begriff "Antibiotikum" von selbst erklärt: "anti" - gegen "bios" - Leben. Es stellt sich heraus, dass Antibiotika Substanzen sind, deren Wirkung gegen das Leben eines Menschen gerichtet ist.
Es ist aber nicht so einfach.
Der Begriff "Antibiotikum" wurde einmal von einem amerikanischen Mikrobiologen, Z. Waksman, vorgeschlagen, um Substanzen zu bezeichnen, die von Mikroorganismen produziert werden, die die Entwicklung anderer Anti-Mikroorganismen stören oder zerstören können.
Ja, Freunde, auch in einer unsichtbaren Welt gibt es Kriege. Ihr Ziel ist es, ihre Territorien zu schützen oder neue zu erobern.
Trotz der Tatsache, dass Mikroben hauptsächlich einzellige Kreaturen sind, die mit grauer Substanz kein Glück haben, haben sie das Gefühl, eine mächtige Waffe zu entwickeln. Mit seiner Hilfe kämpfen sie um ihre Existenz in dieser verrückten Welt.
Der Mann entdeckte diese Tatsache in der Mitte des 19. Jahrhunderts, konnte das Antibiotikum jedoch erst nach einem Jahrhundert isolieren.
Während des Großen Vaterländischen Krieges und ohne diese Entdeckung wären unsere Verluste um ein Vielfaches größer gewesen: Die Verwundeten wären einfach an einer Sepsis gestorben.
Das erste Antibiotikum Penicillin wurde aus dem Schimmelpilz Penicillium isoliert, für den er diesen Namen erhielt.
Die Entdeckung von Penicillin erfolgte zufällig.
Der britische Bakteriologe Alexander Fleming, der Streptokokken studierte, säte ihn auf eine Petrischale und "marinierte" ihn aufgrund seiner Vergesslichkeit mehr als nötig.
Und als er dorthin schaute, war er verblüfft: Statt überwachsener Streptokokken-Kolonien sah er Schimmel. Es stellt sich heraus, dass sie einige Substanzen identifiziert hat, die Hunderte Streptokokken-Familien zerstörten. So wurde Penicillin entdeckt.
Antibiotika sind nun Substanzen natürlichen oder semi-synthetischen Ursprungs, wenn sie chemisch mit dem ursprünglichen Molekül „cheaten“ und andere Substanzen hinzufügen, um die Eigenschaften des Antibiotikums zu verbessern.
Insbesondere wurden Cephalosporine und Penicilline aus Schimmelpilzen erhalten, während Aminoglykoside, Makrolide, Tetracycline und Chloramphenicol aus Bodenbakterien (Actinobakterien) gewonnen wurden.
Daher gehören antimikrobielle Wirkstoffe, z. B. die Fluorchinolongruppe (Ciprofloxacin, Ofloxacin und andere "Floxacine") NICHT zu Antibiotika, obwohl sie eine starke antibakterielle Wirkung haben: Sie haben keine natürlichen Analoga.
Antibiotika-Einstufung
Nach der chemischen Struktur werden Antibiotika in mehrere Gruppen unterteilt.
Ich werde nicht alles nennen, aber die beliebtesten Gruppen und Handelsnamen:
- Penicilline (Ampicillin, Amoxicillin Amoxiclav, Augmentin).
- Cephalosporine (Supraks, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxon).
- Aminoglykoside (Gentamicin, Tobramycin, Streptomycin).
- Makrolide (Sumamed, Klacid, Vilprafen, Erythromycin).
- Tetracycline (Tetracyclin, Doxycyclin).
- Lincosamide (Lincomycin, Clindamycin).
- Amphenicol (Levomitsetin).
Entsprechend dem Wirkungsmechanismus gibt es zwei Gruppen:
- Bakterizid - Keime zerstören.
- Bakteriostatisch - unterdrücken sie deren Wachstum und Fortpflanzung, und mit den geschwächten Mikroben wird das Immunsystem gestrafft.
Beispielsweise haben Penicilline, Cephalosporine, Aminoglycoside eine bakterizide Wirkung.
Bakteriostatikum - Makrolide, Tetracycline, Linkosamide.
Diese Trennung ist jedoch bedingt. Bakterizide Antibiotika wirken bei einigen Mikroben bakteriostatisch und bakteriostatisch in hohen Konzentrationen bakterizid.
Nach der Logik der Dinge sind bakterizide Wirkstoffe stärker und wirken schneller. Sie werden bei schweren Infektionen vor dem Hintergrund einer reduzierten Immunität bevorzugt.
Bakteriostatische Medikamente werden entweder für eine moderate Infektion, vor dem Hintergrund eines normalen Immunstatus oder während eines chronischen Prozesses oder zur Behandlung nach bakteriziden Antibiotika verschrieben.
Wirkungsspektrum emittieren:
- Breitbandantibiotika.
- Antibiotika engeres Wirkungsspektrum.
Die Mehrheit der Antibiotika gehört zur ersten Gruppe.
Zum zweiten - zum Beispiel "alter Mann" Benzylpenicillin, das gegen Staphylokokken wirksam ist, und selbst dann nicht alle Streptokokken, Gonokokken und einige andere Mikroben.
Natürlich verschreiben Ärzte häufig Breitspektrum-Antibiotika, da sie selten zur Pflanzenflora verwendet werden, um den Unruhestifter des menschlichen Körpers zu identifizieren, um mit den am besten geeigneten Mitteln darauf zu "reißen".
Wie wirken Antibiotika?
Die Strategie der Antibiotika verschiedener Gruppen ist unterschiedlich.
Einige von ihnen hemmen die Synthese der Hauptkomponente der Zellwand von Bakterien, die ihre Form liefert (Stäbchen, Kokken) und die Zelle vor verschiedenen äußeren Einflüssen schützt. Ohne sie sterben Mikroben. Ebenso Penicilline und Cephalosporine.
Andere Medikamente beschädigen die Zytoplasmamembran unter der Zellwand. Dadurch werden Bakterien mit der Umwelt verstoffwechselt, die notwendigen Substanzen abgegeben und die Endprodukte des Stoffwechsels entfernt. Die beschädigte Membran kann ihre Funktionen nicht erfüllen, so dass das Wachstum und die Entwicklung der Mikrobe aufhören.
Andere hemmen die Proteinsynthese in der Zelle selbst. Dies führt zu einer Verlangsamung der Vitalprozesse und die Zelle schläft ein. Dies ist der Wirkungsmechanismus bei Makroliden, Aminoglykosiden, Tetracyclinen und Linosamiden.
Wie entwickelt sich die mikrobielle Resistenz gegen Antibiotika?
Es scheint, als hätte die gesamte medizinische Gemeinschaft mit der Entdeckung von Antibiotika aufatmen müssen: Hurra! Infektion besiegt!
Aber es war nicht da.
Bakterien - wie wir lebende Wesen. Sie wollen auch essen, trinken, heiraten, Kinder haben.
Wenn eine Person beginnt, sie mit Antibiotika zu vergiften, wenden sie sich auf den „Kopf“, versammeln sich vielleicht sogar zu einem Treffen ihrer „Micro Dumas“ und entwickeln ihr Anti-Terror-Paket. :-)
Und darin „verschreiben“ sie, wie sie ihr Leben und ihre Würde schützen sollen, ebenso wie das Leben und die Würde ihrer Frauen, Kinder, Enkel und Urenkel.
Dazu "ordnen" sie bestimmte Enzyme (Beta-Lactamase) einer verantwortlichen Position zu, die das Antibiotikum in eine inaktive Form überführt. Wir werden das nächste Mal mehr darüber erzählen.
Entweder entscheiden sich die Mikroben dafür, ihren Lebensstil so zu verändern (Metabolismus), dass Antibiotika ihn nicht stark beeinflussen können.
Sie alle haben die Kraft, ihre Grenzen zu stärken, um ihre Durchlässigkeit für antimikrobielle Wirkstoffe zu verringern.
Infolgedessen wird eine Person in diesem speziellen Fall und in der Standarddosis für diese Krankheit mit einem Standardantibiotikum behandelt, sie wirkt jedoch nicht oder nur sehr schlecht.
Weil die Mikrobe gesagt hat - die Mikrobe! :-) Enzyme (Beta-Lactamase) wirken, der Lebensstil verändert sich, die Grenzen werden gestärkt. Antiterrorist-Paket funktioniert!
Das Ergebnis davon ist die Bildung einer Resistenz (Resistenz) der Mikrobe gegen das Antibiotikum, die übrigens "durch Vererbung" übertragen wird. Aus diesem Grund, auch wenn der Großvater in eine andere Welt geht, werden Antibiotika für seine Kinder so harmlos sein wie ein Glas Wasser.
Die Immunität des Mikroorganismus gegenüber dem Antibiotikum wird jedoch nicht sofort gebildet.
Es scheint mir so.
In jeder Familie, auch in der Mikrobengruppe, gibt es Individuen, die stärker und schwächer sind. Daher ist beispielsweise von 10 Mikroben 7 für das Antibiotikum empfindlich und 3 für etwas empfindlich.
Das heißt, in den ersten Tagen der Behandlung werden 7 von 10 sterben.
Wenn Sie den gesamten erforderlichen Kurs durchführen, sterben die verbleibenden drei, die leicht auf das Medikament reagieren.
Wenn Sie die Behandlung vorzeitig beenden, werden nur sieben sterben, und die drei werden bleiben, und sie werden über Maßnahmen zur Bekämpfung des Terrorismus nachdenken.
Und wenn das nächste Mal dasselbe Antibiotikum eingenommen wird, wird die mikrobielle Familie ihn vollständig vorbereitet treffen.
Und wenn Sie ein Antibiotikum in unzureichender Dosierung einnehmen, führt dies neben der Bildung einer mikrobiellen Resistenz zu nichts.
Ich glaube, Sie verstehen, wie Sie die Antibiotikaresistenz von Mikroben verhindern können?
Wenn nicht, dann lasst uns auflisten...
Prinzipien der rationellen Antibiotikatherapie
Prinzip 1. Ein Antibiotikum sollte streng nach Angaben verschrieben werden.
Zum Beispiel verschreiben viele Menschen ein Antibiotikum für jedes Niesen.
"Niesen" ist, wenn es nicht allergisch ist, in der Regel eine Manifestation der Virussabotage, nicht bakteriell. Und für Viren funktionieren Antibiotika, wie Sie wissen, nicht. Dafür gibt es andere Mittel.
Wenn Gott etwas Verbotenes passiert und der Arzt dieses Antibiotikum vorschreibt, ist es möglicherweise unwirksam, da Mikroben (und viele Krankheiten werden durch bedingt pathogene Mikroben verursacht, die in uns leben) bereits gut vorbereitet sind.
Dadurch verzögert sich die Behandlung und in manchen Fällen treten sogar Komplikationen auf.
Prinzip 2. Die Behandlung sollte in jedem Fall in empfohlenen Dosierungen erfolgen.
Um die Dosis des Medikaments auszuwählen, müssen Sie Folgendes wissen:
- Art der Infektion
- Die Schwere der Krankheit.
- Das Alter des Patienten.
- Das Gewicht des Patienten.
- Nierenfunktion.
Wissen Sie das alles, wenn Sie einem Apothekenbesucher selbst ein Antibiotikum empfehlen?
Ich vermute stark, dass nein.
Daher empfehle ich Ihnen grundsätzlich nicht, die Droge dieser Gruppe unabhängig vom Käufer auszuwählen.
Ich verstehe, dass Sie in diesem Fall von guten Gefühlen geleitet werden, aber dadurch tun Sie einen schlechten Dienst.
Prinzip 3. Die Dauer der Antibiotika-Einnahme sollte mindestens 5-7 Tage betragen. Die Ausnahme sind einige Antibiotika, die für 3 Tage eingenommen werden.
Und wir haben oft folgendes: In zwei Tagen ist es einfacher, hören Sie auf, das Medikament zu trinken, „pflanzen Sie die Leber“.
Prinzip 4. Idealerweise sollte ein Antibiotikum verordnet werden, wobei die Empfindlichkeit des die Krankheit verursachenden Keims zu berücksichtigen ist. Auch dies kann nur unter den Bedingungen einer medizinischen Einrichtung festgestellt werden.
Prinzip 5. Ein Antibiotikum sollte unter Berücksichtigung von Kontraindikationen verschrieben werden, die Sie ebenfalls nicht kennen. Nicht jeder Besucher kann sich an alle seine Wunden erinnern, und der behandelnde Arzt kennt sie oder sieht seine Liste in der ambulanten Karte.
In Anbetracht all dieser Fragen möchte ich Sie fragen:
Möchten Sie dem Besucher WIRKLICH helfen?
Wenn Ihre Antwort "JA" ist, dann raten Sie ihm bitte nicht zu einem Antibiotikum!
Darüber werden wir heute über Antibiotika sprechen.
Und die Hausaufgaben werden so sein:
Versuchen Sie in Anbetracht dessen, worüber wir gerade gesprochen haben, dem Käufer zu erklären, warum Sie ihm selbst das Medikament dieser Gruppe nicht empfehlen können.
Beim nächsten Mal werden wir die Merkmale der Hauptgruppen von Antibiotika, ihre Unterschiede untereinander, Indikationen und Kontraindikationen für die Anwendung untersuchen.
Welche anderen Fragen haben Sie zu dieser Fondsgruppe?
Nachdem wir das Thema Antibiotika durchgearbeitet haben, möchte ich Ihnen, meine lieben Abonnenten, einen Spickzettel über die Dosierung von Medikamenten geben, die die größten Schwierigkeiten verursachen.
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Die Wahrheit und die falschen Vorstellungen von Antibiotika.
Antibiotika nehmen einen der Hauptplätze in der modernen Medizin ein und haben auf ihre Rechnung Millionen von Leben gerettet. Unglücklicherweise gab es in letzter Zeit jedoch eine Tendenz zum unangemessenen Gebrauch dieser Medikamente, insbesondere in Fällen, in denen der Mangel an Wirkung offensichtlich ist. Daher erscheint bakterielle Resistenz gegen Antibiotika, was die Behandlung der durch sie verursachten Krankheiten weiter kompliziert. Zum Beispiel sind rund 46% unserer Landsleute zuversichtlich, dass Antibiotika gut gegen Viruserkrankungen sind, was natürlich nicht stimmt.
Viele Menschen wissen nicht absolut nichts über Antibiotika, ihre Vorgeschichte, die Anwendungsregeln und Nebenwirkungen. Darum geht es in dem Artikel.
1.Was sind Antibiotika?
Antibiotika sind die eigentlichen Abfallprodukte von Mikroorganismen und ihren synthetischen Derivaten. Sie sind also eine Substanz natürlichen Ursprungs, auf deren Basis ihre synthetischen Derivate entstehen. In der Natur produzieren Antibiotika hauptsächlich Actinomyceten und viel weniger Bakterien, die kein Myzel haben. Actinomyceten sind einzellige Bakterien, die in der Lage sind, in einem bestimmten Stadium ihrer Entwicklung ein verzweigtes Myzel (dünne Filamente wie Pilze) zu bilden.
Neben Antibiotika werden antibakterielle Wirkstoffe isoliert, die vollsynthetisch sind und keine natürlichen Gegenstücke haben. Sie haben eine ähnliche Wirkung wie Antibiotika, die das Wachstum von Bakterien hemmen. Aus diesem Grund wurden im Laufe der Zeit nicht nur natürliche Substanzen und ihre halbsynthetischen Pendants, sondern auch vollsynthetische Arzneimittel ohne Analoga der Natur Antibiotika zugeschrieben.
2. Wann wurden Antibiotika entdeckt?
Zum ersten Mal wurde über Antibiotika im Jahr 1928 gesprochen, als der britische Wissenschaftler Alexander Fleming ein Experiment zum Anbau von Staphylokokken-Kolonien durchführte und entdeckte, dass einige von ihnen mit dem Schimmelpilz Penicillum infiziert waren, der auf Brot wächst. Um jede infizierte Kolonie befanden sich Bereiche, die nicht mit Bakterien kontaminiert waren. Der Wissenschaftler schlug vor, dass Schimmel eine Substanz produziert, die Bakterien zerstört. Die neue, offene Substanz wurde Penicillin genannt, und der Wissenschaftler gab seine Entdeckung am 13. September 1929 auf einer Sitzung des Medical Research Club an der University of London bekannt.
Es war jedoch schwierig, die neu entdeckte Substanz in die breite Anwendung zu bringen, da sie extrem instabil war und während der kurzfristigen Lagerung schnell zusammenbrach. Erst 1938 wurde Penicillin in reiner Form von Oxford-Wissenschaftlern, Gorvard Flory und Ernest Cheney, isoliert. Die Massenproduktion begann 1943, und das Medikament wurde in der Zeit des Zweiten Weltkriegs aktiv eingesetzt. Für eine neue Wendung in der Medizin wurden beide Wissenschaftler 1945 mit dem Nobelpreis ausgezeichnet.
3. Wann werden Antibiotika verschrieben?
Antibiotika wirken gegen alle Arten bakterieller Infektionen, nicht jedoch gegen Viruserkrankungen.
Sie werden sowohl in der ambulanten Praxis als auch in Krankenhäusern aktiv eingesetzt. Ihre "Kampfhandlungen" sind bakterielle Infektionen der Atmungsorgane (Bronchitis, Lungenentzündung, Alveolitis), Erkrankungen der oberen Atemwege (Otitis, Sinusitis, Tonsillitis, Larynopharyngitis und Laryngotracheitis usw.), Erkrankungen des Harnsystems (Pyelonephritis, Blasenentzündung, Urethritis) Gastrointestinaltrakt (akute und chronische Gastritis, Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwüre, Colitis, Pankreatitis und Pankreasnekrose usw.), Infektionskrankheiten der Haut und Weichteile (Furunkulose, Abszesse usw.), Erkrankungen des Nervensystems (Menin) Ita, Meningoenzephalitis, Enzephalitis, etc.), ist für die Entzündung der Lymphknoten (Lymphadenitis), die in der Onkologie sowie Blut-Sepsis-Infektion eingesetzt.
4. Wie wirken Antibiotika?
Je nach Wirkmechanismus gibt es zwei Hauptgruppen von Antibiotika:
-bakteriostatische Antibiotika, die das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien hemmen, während die Bakterien selbst am Leben bleiben. Bakterien können den Entzündungsprozess nicht weiter unterstützen und die Person erholt sich.
-bakterizide Antibiotika, die Bakterien vollständig zerstören. Mikroorganismen sterben ab und werden anschließend aus dem Körper ausgeschieden.
Beide Arbeitsweisen von Antibiotika sind wirksam und führen zur Genesung. Die Wahl des Antibiotikums hängt in erster Linie von der Krankheit und den Mikroorganismen ab, die dazu geführt haben.
5. Welche Antibiotika gibt es?
Heute in der Medizin kennen die folgenden Gruppen von Antibiotika: Beta-Laktam-Antibiotika (Penicilline, Cephalosporine), Makrolide (Bakteriostatika), Tetracycline (Bakteriostatika), Aminoglykoside (Bakterizide), Chloramphenicol (Bakteriostatika), lincosamides (Bakteriostatika), Anti-TB-Medikamente (Isoniazid, ethionamide ), Antibiotika verschiedener Gruppen (Rifampicin, Gramicidin, Polymyxin), Antimykotika (Bakteriostatika), Anti-Lepra-Medikamente (Solusulfon).
6. Wie sind Antibiotika richtig einzunehmen und warum ist es wichtig?
Es ist zu beachten, dass alle Antibiotika nur auf Rezept und gemäß den Anweisungen für das Medikament eingenommen werden! Dies ist sehr wichtig, da der Arzt ein bestimmtes Medikament, seine Konzentration und die Häufigkeit und Dauer der Behandlung verschreibt. Eine unabhängige Behandlung mit Antibiotika sowie eine Änderung des Behandlungsverlaufs und der Konzentration des Arzneimittels sind mit Folgen verbunden, von der Entwicklung einer Resistenz des Erregers gegen das Arzneimittel bis zum Auftreten der entsprechenden Nebenwirkungen.
Wenn Sie Antibiotika einnehmen, müssen Sie die Zeit und Häufigkeit des Arzneimittels streng einhalten. Es ist notwendig, eine konstante Konzentration des Arzneimittels im Blutplasma aufrechtzuerhalten, wodurch die antibiotische Wirkung den ganzen Tag über gewährleistet ist. Das bedeutet, wenn der Arzt Ihnen zweimal täglich ein Antibiotikum gegeben hat, dann ist das Intervall alle 12 Stunden (z. B. um 6.00 Uhr morgens und um 18.00 Uhr abends oder um 9.00 Uhr bzw. 21.00 Uhr). Wenn das Antibiotikum dreimal am Tag verschrieben wird, sollte das Intervall 8 Stunden betragen. Bei 4-maliger Einnahme des Medikaments beträgt das Intervall 6 Stunden.
Normalerweise beträgt die Dauer der Antibiotika 5-7 Tage, manchmal kann es auch 10-14 Tage sein, alles hängt von der Erkrankung und ihrem Verlauf ab. In der Regel beurteilt der Arzt die Wirksamkeit des Arzneimittels nach 72 Stunden. Danach wird entschieden, das Arzneimittel weiter einzunehmen (falls ein positives Ergebnis vorliegt) oder das Antibiotikum zu ändern, wenn keine Wirkung von der vorherigen Wirkung vorliegt. Normalerweise werden Antibiotika mit ausreichend Wasser abgespült, aber es gibt Medikamente, die mit Milch oder schwach gebrühtem Tee oder Kaffee eingenommen werden können, dies ist jedoch nur mit der entsprechenden Erlaubnis in der Zubereitungsvorschrift möglich. Zum Beispiel hat Doxycyclin aus der Tetracyclingruppe große Moleküle in seiner Struktur, die, wenn sie verbraucht werden, einen Komplex bilden und nicht mehr wirken können, und Antibiotika aus der Makrolidgruppe nicht vollständig mit Grapefruit kompatibel sind, was die Enzymfunktion der Leber verändern kann und das Arzneimittel schwieriger zu verarbeiten ist.
Es ist auch zu beachten, dass Probiotika 2-3 Stunden später nach der Einnahme von Antibiotika eingenommen werden, andernfalls wird ihre frühzeitige Anwendung keine Wirkung zeigen.
7. Sind Antibiotika und Alkohol verträglich?
Im Allgemeinen wirkt sich Alkoholkonsum während einer Krankheit negativ auf den Körper aus, da er neben dem Kampf gegen die Krankheit gezwungen ist, seine Kraft für die Beseitigung und Verarbeitung von Alkohol auszugeben, was nicht der Fall sein sollte. Im entzündlichen Prozess kann die Wirkung von Alkohol aufgrund einer erhöhten Durchblutung deutlich stärker sein, wodurch Alkohol schneller verteilt wird. Trotzdem wird Alkohol, wie bisher angenommen, die Wirkung der meisten Antibiotika nicht verringern.
Tatsächlich verursachen geringe Dosen von Alkohol während der Aufnahme der meisten Antibiotika keine signifikante Reaktion, verursachen jedoch zusätzliche Schwierigkeiten für Ihren Körper, der bereits mit der Krankheit kämpft.
In der Regel gibt es jedoch immer Ausnahmen - es gibt tatsächlich eine Reihe von Antibiotika, die mit Alkohol völlig unvereinbar sind und zur Entwicklung bestimmter Nebenwirkungen bis hin zum Tod führen können. Wenn Ethanol mit bestimmten Molekülen in Kontakt kommt, ändert sich der Austauschprozess von Ethanol, und ein intermediäres Austauschprodukt, Acetaldehyd, beginnt sich im Körper anzusammeln, was zu schweren Reaktionen führt.
Diese Antibiotika umfassen:
-Metronidazol wird in der Gynäkologie (Metrogil, Metroxan)
-Ketoconazol (für Soor vorgeschrieben),
-Chloramphenicol wird aufgrund seiner Toxizität äußerst selten angewendet. Es wird bei Infektionen der Harnwege, der Gallenwege,
-Tinidazol wird nicht häufig verwendet, vor allem bei Magengeschwüren, die durch H. pylori verursacht werden.
-Co-Trimoxazol (Biseptol) - kürzlich fast nicht verordnet, früher weit verbreitet bei Infektionen der Atemwege, Harnwege, Prostatitis,
-Furazolidon wird heute bei Lebensmittelvergiftung, Durchfall,
-Cefotetan-selten verwendet, hauptsächlich bei Infektionen der Atemwege und der oberen Atemwege, Harnwege usw.
-Cefomandol wird aufgrund seines breiten Wirkungsspektrums nicht oft für Infektionen mit nicht näher bezeichneter Ätiologie verwendet.
-Cefoperazon ernannt und heute mit Infektionen der Atemwege, Erkrankungen des Urogenitalsystems,
-Moxalactam wird bei schweren Infektionen verschrieben.
Diese Antibiotika können bei der Einnahme von Alkohol zu unangenehmen und schweren Reaktionen führen, die von den folgenden Manifestationen begleitet werden - starke Kopfschmerzen, Übelkeit und wiederholtes Erbrechen, Rötung des Gesichts und des Halses, Brustbereich, erhöhte Herzfrequenz und Hitzegefühl, starke intermittierende Atmung, Krämpfe. Bei der Verwendung großer Dosen von Alkohol kann es zum Tod kommen.
Wenn Sie alle oben genannten Antibiotika einnehmen, sollten Sie daher unbedingt auf Alkohol verzichten! Wenn Sie andere Antibiotika einnehmen, können Sie Alkohol trinken. Denken Sie jedoch daran, dass dies für Ihren geschwächten Körper nicht von Vorteil ist und den Heilungsprozess nicht genau beschleunigt!
8. Warum ist Durchfall die häufigste Nebenwirkung von Antibiotika?
In der ambulanten und klinischen Praxis verschreiben Ärzte meistens im Frühstadium Breitspektrum-Antibiotika, die gegen verschiedene Arten von Mikroorganismen wirksam sind, da sie nicht wissen, welche Bakterienarten die Krankheit verursacht haben. Damit wollen sie eine schnelle und garantierte Genesung erreichen.
Parallel zum Erreger der Erkrankung beeinflussen sie auch die normale Darmflora, zerstören sie oder hemmen ihr Wachstum. Dies führt zu Durchfall, der sich nicht nur in den frühen Stadien der Behandlung, sondern auch 60 Tage nach dem Ende der Antibiotika manifestieren kann.
Sehr selten können Antibiotika das Wachstum der Bakterien Clostridiumdifficile auslösen, was zu massivem Durchfall führen kann. Die Risikogruppe umfasst in erster Linie ältere Menschen sowie Personen, die Magensäuresekretion verwenden, da die Magensäure vor Bakterien schützt.
9. Helfen Antibiotika bei Viruserkrankungen?
Um den Prozess zu verstehen, müssen Sie wissen, dass es sich bei Bakterien um Mikroorganismen handelt, die oft einzellig sind, einen nicht gebildeten Kern und eine einfache Struktur haben und möglicherweise auch eine Zellwand haben oder ohne sein können. Bei ihnen werden Antibiotika entwickelt, da sie nur lebende Mikroorganismen betreffen. Viren sind Verbindungen von Proteinen und Nukleinsäuren (DNA oder RNA). Sie werden in das Genom der Zelle eingefügt und beginnen sich auf eigene Kosten aktiv zu vermehren.
Antibiotika sind nicht in der Lage, das Zellgenom zu beeinträchtigen und den Replikationsprozess (Fortpflanzung) des Virus darin zu stoppen. Daher sind sie bei Viruserkrankungen absolut wirkungslos und können nur verschrieben werden, wenn bakterielle Komplikationen hinzugefügt werden. Eine Virusinfektion muss der Körper selbstständig sowie mit Hilfe spezieller antiviraler Medikamente (Interferon, Anaferon, Aciclovir) überwinden.
10. Was ist Antibiotika-Resistenz und wie kann sie vermieden werden?
Unter der Resistenz versteht man die Resistenz von Mikroorganismen, die die Krankheit verursacht haben, gegen ein oder mehrere Antibiotika. Antibiotika-Resistenzen können spontan oder durch Mutationen auftreten, die durch den ständigen Einsatz von Antibiotika oder deren hohe Dosen verursacht werden.
Auch in der Natur gibt es Mikroorganismen, die anfangs gegen sie resistent waren, und die ganzen Bakterien sind in der Lage, das genetische Gedächtnis der Resistenz gegen das eine oder andere Antibiotikum an die nächsten Bakteriengeneration zu übertragen. Daher stellt sich manchmal heraus, dass ein Antibiotikum überhaupt nicht wirkt und die Ärzte es ändern müssen. Heute werden Bakterienkulturen durchgeführt, die zunächst die Resistenz und Empfindlichkeit des Erregers gegenüber dem einen oder anderen Antibiotikum zeigen.
Um die Population von bereits resistenten Bakterien, die ursprünglich in der Natur vorhanden sind, nicht zu erhöhen, empfehlen Ärzte die Einnahme von Antibiotika nicht allein, sondern nur zur Indikation! Natürlich kann die Resistenz von Bakterien gegen Antibiotika nicht vollständig vermieden werden, aber es wird dazu beitragen, den Prozentsatz dieser Bakterien signifikant zu senken und die Heilungschancen erheblich zu erhöhen, ohne dass „schwere“ Antibiotika verschrieben werden.
Antibiotika sollten nicht von den Patienten selbst verschrieben werden, sondern nur von einem kompetenten Arzt. Andernfalls kann eine unkontrollierte Anwendung mit oder ohne Zeit den Heilungsprozess verlängern oder zu einem bedauerlichen Ergebnis führen, wenn z. B. bei der Behandlung von Lungenentzündung oder einer anderen Infektionskrankheit eine Situation auftritt, in der es nichts Triviales zu behandeln gibt, da kein Antibiotikum wirkt gegen Mikroorganismen.
Nichts zu befürchten: 10 Mythen über Antibiotika, die die Behandlung stören
Text: Marina Levicheva
Ohne Antibiotika ist die moderne Medizin nicht vorstellbar, und sie haben sich weit von Penicillin entfernt, das vor fast hundert Jahren erfunden wurde. Heute sind sie in der Lage, Superbugs zu bekämpfen und unkomplizierte Blinddarmentzündungen zu behandeln, und versuchen, sie aus den unerwartetesten Quellen zu gewinnen - sei es Boden, ein Ameisenhaufen, Blut der Komodo-Eidechse oder Schnabeltiermilch. Die endlose Suche hängt mit der Tatsache zusammen, dass je länger die Menschheit Antibiotika verwendet, desto wahrscheinlicher ist die Bakterienresistenz, dh das Risiko, dass neue Medikamente benötigt werden. Und wenn wir davon ausgehen, dass sogar Neandertaler mit Antibiotika behandelt wurden, ohne es zu wissen, wird deutlich, dass die Bakterien genug Zeit hatten, sich anzupassen.
Nicht weniger wichtig als bakterielle Resistenz ist das Problem - wir wissen zu wenig über Antibiotika. Genauer gesagt, es gibt bereits viel Wissen über sie, aber aus irgendeinem Grund glauben wir weiterhin an Mythen: Viele Menschen glauben immer noch, dass Antibiotika die Grippe heilen können, obwohl es nicht sinnvoll ist, sie mit Virusinfektionen zu behandeln. Dies ist nur eine der häufigsten falschen Vorstellungen. Wir haben zehn weitere gesammelt, die uns helfen zu verstehen, was Antibiotika sind und warum sie eher sicher als gefährlich sind, aber wir sollten sie trotzdem nicht missbrauchen.
Antibiotika müssen mit Probiotika eingenommen werden.
Antibiotika zerstören Bakterien, und Probiotika stellen die Darmflora logisch wieder her. In der Realität verursachen jedoch weder Dysbakteriose noch Soor Antibiotika. Natürlich bleibt ein kleines Risiko bestehen, aber normalerweise bedroht eine Person mit Antibiotikakur nur kurzfristige Diarrhoe.
In Bezug auf Probiotika sind Ärzte, wenn wir die kommerzielle Forschung ignorieren, skeptisch: Weitere Forschung ist notwendig, um zu verstehen, welche Bakterienstämme in welchen Dosierungen am nützlichsten sind. Die Experten der Mayo-Klinik sind zuversichtlich, dass der beste Weg zur Reinigung des Darms darin besteht, viel zu trinken und eine Auswahl zu treffen, die im Vergleich zu einer normalen Diät weicher ist, als auch die Menge an Ballaststoffen zu reduzieren.
Antibiotika sollten immer auf Kurs genommen werden.
Wir alle haben mehr als einmal gehört, dass der Kurs der Antibiotika abgeschlossen sein muss - aber die Forscher sind sich nicht sicher, ob dies für Sie so wichtig ist, wenn Sie sich besser fühlen. Jüngsten Daten zufolge trägt die vorzeitige Beendigung der Antibiotikatherapie nicht zur Entwicklung von Resistenzen bei, aber länger als nötig, erhöht dies lediglich das Risiko. Darüber hinaus versuchen neue Produkte zur Bequemlichkeit des Patienten so zu gestalten, dass sie nicht lange genommen werden müssen - und es gibt sogar Antibiotika für eine einzelne Dosis.
Es gibt jedoch eine Reihe von Krankheiten (das offensichtlichste Beispiel ist Tuberkulose), bei denen die Abstoßung des Arzneimittels in der Mitte des Verlaufs schwerwiegende Folgen haben kann. Experten sagen, dass die ideale Behandlungsdauer noch nicht festgelegt ist - sie variiert bei verschiedenen Menschen und hängt unter anderem davon ab, welche Antibiotika in der Vergangenheit beim Menschen eingesetzt wurden.
Man sollte immer einen Empfindlichkeitstest machen.
Solche Analysen helfen wirklich, viele Probleme zu vermeiden und ein Antibiotikum zu verschreiben, das auf diese Weise und mit der Geschwindigkeit wirkt, die der Arzt möchte. In vielen Fällen erfordert der medizinische Algorithmus jedoch zunächst die Verschreibung eines Breitspektrum-Medikaments, das verschiedene Arten von Bakterien beeinflusst, einschließlich der wahrscheinlichsten für eine bestimmte Krankheit.
Erst dann wird gegebenenfalls ein anderes Antibiotikum eingesetzt, um ein engeres Problem zu lösen. Gleichzeitig zeigen Forschungsergebnisse, dass Antibiotika des ersten Typs mindestens genauso wirksam sein können.
Antibiotika sind ein absolutes Übel für Kinder und schwangere Frauen.
Forscher glauben, dass schwangere Frauen Antibiotika mit Vorsicht verwenden sollten. Was jedoch nicht bedeutet, dass sie verboten sind - es ist nur wichtig, über ihre Zweckmäßigkeit im Einzelfall nachzudenken. Antibiotika sind nicht gefährlich, aber nur, wenn sie gemäß den Indikationen und im richtigen Modus eingenommen werden.
Vor kurzem hat die Weltgesundheitsorganisation die Liste der lebenswichtigen Medikamente überarbeitet, wobei Antibiotika in empfohlene, kontrollierte und ersatzweise eingeteilt werden. Dies ist für die Verschreibung der "richtigen" Antibiotika in jedem Einzelfall wichtig.
Injektionen sind besser als Pillen
Vor einigen Jahrzehnten wurden injizierbare Antibiotika in Krankenhäusern häufiger eingesetzt als in oralen Medikamenten. Dies war völlig gerechtfertigt, da es im Arsenal von Ärzten unvollkommene Vorbereitungen gab und deren Auswahl eher gering war. Die Bioverfügbarkeit (d. H. Wie viel das Medikament tatsächlich in den Blutkreislauf gelangte) war dann für Injektionsformen höher (etwa 80% und für Tabletten 40–60%).
Seitdem hat sich in der Welt der Antibiotika viel verändert. Sie wurden besser, "lernten", um schneller zu arbeiten, und Tabletten konnten sich schließlich mit einer Bioverfügbarkeit von 90 bis 95% rühmen. Dies machte intramuskuläre Injektionen zu einem Relikt der Vergangenheit, insbesondere angesichts ihrer Schmerzhaftigkeit; Bei intravenöser Anwendung wirkt das Medikament schneller, wird jedoch selten benötigt. Antibiotika in Pillen sind einfacher zu verwenden und viel sicherer. Gewiss, manche Medikamente können noch nicht in Pillenform eingeschlossen werden - sie werden einfach durch Enzyme im Magen verdaut.
Antibiotika können zur Vorbeugung eingesetzt werden
Die Antibiotikaprophylaxe wird verwendet, um das Risiko von Infektionen, die mit offenen Frakturen und Wunden verbunden sind, auch nach einer Operation, zu verringern. In solchen Fällen ist dies völlig gerechtfertigt. Antibiotika-Prophylaxe bedeutet jedoch häufig, Infektionen im Alltag vorzubeugen - zum Beispiel, wenn eine Person in ein fremdes Land fährt und alles reibungslos ablaufen soll.
Dies ist in erster Linie eine Darmerkrankung, die als Reisediarrhoe bekannt ist und vor dem Hintergrund einer Änderung der Ernährungs- oder Klimazone auftritt. Ärzte auf der ganzen Welt sind sich jedoch einig, dass diese Prävention ein Übermaß ist. Es ist korrekter und sicherer, bei der Auswahl von Wasser und Lebensmitteln vorsichtig zu sein, und den Arzt gegebenenfalls dazu aufzufordern, ein Antibiotikum zu empfehlen, falls das Problem auftritt.
Resistenz tritt nur aufgrund der ständigen Verwendung von Antibiotika auf
Der weit verbreitete Einsatz von Antibiotika hat die Geschwindigkeit erhöht, mit der Bakterien gegen sie resistent werden. Aber zu glauben, dass nur regelmäßige und unkontrollierte Einnahme von Antibiotika zu Resistenzen führen kann, ist falsch. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Gene für Antibiotikaresistenz verantwortlich gemacht werden können, wodurch Bakterien die Fähigkeit haben, Antibiotika der Carbapenem-Klasse zu zerstören - eines der Hauptinstrumente gegen extrem gefährliche Superbugs.
Vor nicht allzu langer Zeit wurde klar, dass einige Bakterien im Kampf um Territorium andere Mikroben zerstören, indem sie die Reste ihrer DNA „aufheben“, die möglicherweise Antibiotikaresistenzgene enthalten - und dies erschwert die Aufgabe. Im Moment scheint eine vielversprechende Lösung für das Problem eine gründliche Untersuchung von Plasmiden zu sein - Molekülen, die genetische Informationen enthalten - und der Entwicklung von Werkzeugen, die verhindern, dass sich Resistenzgene an diese Plasmide anlagern.
Jedes Antibiotikum ist besser
als nichts
Gibt es universelle Antibiotika, die auf jeden Fall helfen werden? Die Antwort ist einfach: nein. Es gibt Breitbandmedikamente, aber auch sie werden immer verschrieben, wobei berücksichtigt wird, welche Art von Bakterien bei einem Patienten am wahrscheinlichsten ist. Die Position "Antibiotikum beenden, um nicht von einem Arzt verordnet zu kaufen" funktioniert also nicht.
Laut Experten werden weltweit rund 50% der Antibiotika ohne Rezept gekauft. Und daran ist nichts Gutes: Neben der allgemeinen Besorgnis über die wachsende Zahl antibakteriell resistenter Bakterien besteht die Gefahr, dass sie übersehen werden, wenn nicht mit der Art des Arzneimittels, dann mit seiner Dosierung oder Kompatibilität mit anderen Medikamenten, die eine ständige Einnahme erfordern. Darüber hinaus ist der Einsatz von Antibiotika zur Bekämpfung schwacher bakterieller Infektionen, wie Pharyngitis oder Bronchitis, meistens nicht erforderlich, da unser Immunsystem dies allein meistern kann.
Antibiotika in Fleisch - eine Gesundheitsgefährdung
Beginnen wir damit, dass Antibiotika als Wachstumsförderer oder zur Behandlung von Infektionen bei Tieren nicht unkontrolliert eingesetzt werden - und zu diesem Thema wird ständig geforscht. Und obwohl keiner von ihnen vernünftigerweise erlaubt hat, über die Gefahren einer solchen Verwendung für die Menschen zu sprechen, besteht eine andere Sache darin, dass die Menge an rotem Fleisch in der Diät aus anderen Gründen besser zu begrenzen ist.
Es ist zu bedenken, dass auch in biologischen, natürlichen oder biodynamischen landwirtschaftlichen Nutztieren gegebenenfalls Antibiotika behandelt werden. Die WHO hat die Landwirte jedoch vor kurzem gebeten, dies nicht ohne besonderen Grund zu tun.
Antibiotika sind mit Alkohol nicht kompatibel.
Die meisten der am häufigsten verschriebenen Antibiotika sind mit Alkohol verträglich. In jedem Fall sind ein oder zwei Gläser Wein kein Grund, den Kurs zu unterbrechen oder zu glauben, dass Antibiotika nicht mehr wirken und der Empfang von vorn beginnen muss. Es wird gesagt, dass die Kombination von Alkohol mit Antibiotika während des Zweiten Weltkriegs verboten wurde. Dann war die Produktion des Arzneimittels nicht massiv und es wurde viele Male verwendet - Urin wurde von Patienten gesammelt, aus denen neues Penicillin gewonnen wurde. Das Bier, das sich die Soldaten gönnten, erhöhte die Urinmenge, und es wurde schwieriger, es zu verarbeiten.
Es gibt Ausnahmen: Metronidazol, Tinidazol, Trimethoprim, Linezolid und einige andere Antibiotika sollten nicht mit Alkohol gemischt werden, um unangenehme Nebenwirkungen zu vermeiden. Und missbrauchen Sie keinen Alkohol während eines Antibiotikakurses - er schwächt zusätzlich den Körper, was nicht zur Bekämpfung von Infektionen beiträgt.