Phthisiology Notebook - Tuberkulose

Alles, was Sie über Tuberkulose wissen wollen

Tuberkulose der Lunge - was ist das?

I.S. Gelberg, S.B. Wolf

Tuberkulom ist eine klinische Form der Tuberkulose, bei der eine runde Ausbildung in der Lunge stattfindet. Es ist ein produktiver Fokus mit Fallnekrose von mehr als 1 cm Durchmesser, der durch eine Bindegewebekapsel vom umgebenden Lungengewebe begrenzt wird. Von der Gesamtzahl der Patienten mit respiratorischer Tuberkulose beträgt die Anzahl der Patienten mit Tuberkulose 5-8%. Tuberkulom bezieht sich hauptsächlich auf sekundäre Tuberkulose, obwohl es selten bei Kindern und Jugendlichen auftritt.

Tuberkulome können weniger häufig durch runde Infiltrate entstehen - andere Formen der infiltrativen Tuberkulose, wenn sich die perifokale Entzündung auflöst, und die Stellen der Fallmassen werden durch die Bindegewebskapsel begrenzt. Tuberkulome können durch große konfluente Herde mit Fallose bei fokaler Tuberkulose entstehen, wenn sie durch eine gemeinsame Bindegewebskapsel begrenzt werden. Solche Tuberkulome haben oft eine unregelmäßige Form. Sie können auch mit Fallmassen gefüllte Kavernen sein, wenn der die Kaverne entwässernde Bronchus geschlossen wird.

Bei schwerer lokaler Sensibilisierung erfolgt der Prozess der Entzündungsreaktion um den Fokus konsistent mit Nekrotisierung und Trennung des Bindegewebes, die sich mehrmals wiederholt. Eine solche Tuberkulose wird im Gegensatz zu homogen als geschichtet (Wechsel von Fallabschnitten mit einer Kapsel) bezeichnet. Gleichzeitig kann ein Fall als Einzelfokus erkannt werden - solitäres Tuberkulom oder mehrere Herde (Foci) mit einem gemeinsamen Kapselkonglomerat Tuberkulom.

Das Lungengewebe ist in den Bereichen, in denen sich das Tuberkulom befindet, aufgrund seiner Verwüstung in Blutgefäßen erschöpft. Chemotherapeutika dringen daher offenbar nicht schlecht in das Tuberkulom ein, zumal sich darin auch keine Blutgefäße befinden. Entsprechend der von M.M. Es gibt verschiedene Varianten der Tuberkulose: infiltrativ-pneumonischer Typ, Caseoma (der Begriff wird von LK Bogush vorgeschlagen) und eine gefüllte oder blockierte Höhle.

Mit der Bildung von Tuberkulomen nimmt die Widerstandsfähigkeit des Organismus weniger deutlich ab als bei anderen Formen der Tuberkulose, wodurch sich eine produktive Reaktion entwickeln und den nekrotischen Bereich abgrenzen kann, üblicherweise mit einer zweilagigen Bindegewebekapsel. Die Veränderungen im umgebenden Lungengewebe sind bei allen Arten leicht. Dies können faserige Veränderungen, alte Läsionen und während einer Verschlimmerung des Prozesses frische Foki bronchogener Impfungen sein. Häufige spezifische Läsionen der Bronchien. Im Tuberkulom selbst können Zerfallsstellen nachgewiesen werden.

Diese Form der Tuberkulose ist durch geringe klinische Symptome gekennzeichnet. In den meisten Fällen haben die Patienten keine Beschwerden. Das Aussehen des Patienten ist unverändert, während der körperlichen Untersuchung werden keine Anomalien im Blut festgestellt - auch ohne wesentliche Veränderungen wird das Amt im Auswurf meistens nicht erkannt. Solche Patienten werden mittels prophylaktischer Fluorographie nachgewiesen. Weniger häufig haben Patienten leichte Manifestationen einer spezifischen Vergiftung in Form von unregelmäßiger subfebriler Temperatur, mäßigem Schwitzen, Unwohlsein, Appetitlosigkeit und dergleichen. Bei Vorhandensein eines großen Tuberkuloms kann es zu einer Verkürzung des Perkussionsgeräusches kommen, und bei Zerfall gelegentlich feuchte Rales.

Daher hat die Röntgenuntersuchung die Hauptrolle bei der Diagnose dieser klinischen Tuberkuloseform. Tuberkulome zeichnen sich durch einen runden oder ovalen Schatten aus. Mit Konglomerat Tuberkulose - ein Schatten von unregelmäßiger Form. Die Lokalisierung erfolgt meistens im 1. und 2. Segment des Oberlappens sowie im 6. und 10. Segment des Unterlappens. Andere Lokalisationen sind selten und charakteristischer für die abgerundeten Schatten einer anderen Genese (peripherer Krebs, gutartige Tumore usw.). Die Konturen sind normalerweise klar, können uneben sein. Charakteristisch ist der fibröse "Weg" zur Lungenwurzel. Der Schatten eines Tuberkuloms ist oft heterogen, in ihm oder in der Nähe von dichten oder verkalkten Brennpunkten befinden sich Verdichtungsbereiche mit mehr oder weniger intensiver Intensität.

Tuberkulome werden nach Größe in kleine (bis zu 2 cm), mittlere (2-4 cm) und große (mehr als 4 cm) Einzel- oder Mehrfachgrößen unterteilt. Manchmal gibt es eine Zerfallszone, die sich oft am Rand der Formation befindet - exzentrisch. Die umliegenden Lungenbereiche sind, wie angegeben, oft nicht intakt. MBT wurde selten entdeckt, eher bei Zerfall. Die Identifizierung von Patienten mit erhöhter Tuberkulinempfindlichkeit bis hyperergisch gemäß dem Mantoux-Test mit 2 TU PPD-L hat einen bestimmten diagnostischen Wert.

Der Verlauf der Tuberkulose ist in stabile (oft jahrelang) regressive und progressive Phasen unterteilt. Im Falle einer Regression unter Bedingungen einer antibakteriellen und pathogenetischen Therapie kann das Tuberkulom auf die Größe des Brennpunkts abnehmen, oder Fallmassen werden mit der Bildung einer dünnwandigen Höhle mit nachfolgender Vernarbung abgestoßen. Progression ist auch mit Zerfall, der Bildung einer Höhle und weiteren bronchogenen Impfungen verbunden. Große Tuberkulome entwickeln sich eher. Nach I.R. Dorozhkova et al. bei Tuberkulose (in Materialproben) wurden die L-Formen von MBT in 91,4% und die bakteriellen - 24,6% nachgewiesen. In 33% der L-Form instabil, normalisiert. L-Formen bleiben während der Behandlung bis zu einem Jahr oder länger erhalten, daher sollte die Behandlung lang dauern.

Die Differentialdiagnose der Tuberkulose wird mit abgerundeten (kugelförmigen) Formationen in der Brusthöhle gestellt: peripherer Krebs, gutartige Tumore, gefüllte Zysten (Echinococcus), Aspergillom usw.

Bei der Behandlung, zusammen mit einer antibakteriellen Therapie, die an sich selten zur Beseitigung der Tuberkulose führt, werden stimulierende Mittel verwendet, um eine fokale Reaktion mit Gewebeauflockerung zu entwickeln, die regionale Durchblutung und den Lymphkreislauf zu erhöhen und somit die Konzentration antibakterieller Wirkstoffe im betroffenen Bereich zu erhöhen. Ultraschall hat solche Eigenschaften, insbesondere Tuberkulin. Die Verwendung von Ultraschall kann die Wirksamkeit der Behandlung erheblich verbessern. Bei einem Zerfall des Tuberkuloms, seiner Größe und Tendenz zum Wachstum, zur bakteriellen Ausscheidung und zum Versagen einer antibakteriellen Therapie (3–4 Monate) ist eine chirurgische Behandlung in Form einer begrenzten Lungenresektion oder einer Exfoliation des Tuberkuloms zusammen mit der Kapsel angezeigt.

Lungentuberkulom - Diagnose und Behandlung

Lungentuberkulom ist die Proliferation einer nekrotischen Verbindung im Lungengewebe, die durch eine Faserkapsel vom gesunden Gewebe getrennt wird. Tuberkulome (auch Tuberkulose) sind gefährlich, weil sie in den ersten Stadien nicht von ausgeprägten Symptomen begleitet werden, weshalb eine Person nicht rechtzeitig einen Arzt aufsucht.

Oft wird die Krankheit bei einer Routineuntersuchung - der Fluorographie - festgestellt.

Der Unterschied zwischen Tuberkulose und Tuberkulose besteht darin, dass die erste Krankheit eine unabhängige Form der zweiten ist.

Ursachen

Die Hauptursachen für Infektionserreger auf den Schleimhäuten des Lungensystems. Das Lungentuberkulom wächst nach einer ineffektiven Behandlung primärer Manifestationen von CD (offene Tuberkulose). In 20% der Fälle wird die Krankheit zum ersten Mal bei einem Patienten diagnostiziert, die verbleibenden klinischen Situationen sind eine wiederholte Überweisung an einen Arzt.

Diese Art von Tuberkulose tritt in folgenden Stadien auf:

• höhlenartig;
• infiltrativ;
• fokal;
• verbreitet;
• BK intrathorakale Lymphknoten.

Infektiöse Läsionen des Atmungssystems sind nicht vollständig ohne die Auswirkungen von Auslösern auf den Körper. Die meisten klinischen Fälle enthalten viele Faktoren, die zur Erkrankung beitragen.

• Schlechte Gewohnheiten;
• Schwächung der Immunität;
• das Vorhandensein chronischer bakterieller Erkrankungen;
• Diabetes und andere Stoffwechselstörungen;
• Mangel an geeigneter Therapie für Primärtuberkulose;
• Leben in widrigen Bedingungen;
• schlechte Ernährung.

Patienten mit Lungentuberkulose sind für andere gefährlich, da die Gefahr des Zerreißens des Tumors und des Auftretens der offenen Form von CD besteht. In diesem Fall wird es ansteckend. Personen, bei denen die Krankheit diagnostiziert wurde, werden zur Intensivbehandlung ins Krankenhaus eingeliefert.

Klassifizierung

Tuberkulose der Lunge wird nach der Art des Neoplasmas sowie der Schwere der Erkrankung klassifiziert. Die Wucherungen selbst sind klein (nicht mehr als 2 cm), mittel (Durchmesser variiert zwischen 4 und 6 cm) und groß (mehr als 6 cm).

Abhängig von der Struktur des Tuberkuloms wird es unterteilt in:

• infiltrativ-pneumonisch-fallöse Schnitte wechseln sich mit epithelialen Granulomen ab, dünne Faserkapsel;
• solitär homogen - hat einen nekrotischen Kern mit einer zweilagigen Kapsel;
• einzeln geschichtete - wechselhafte Bereiche alternieren faserige Fasern;
• Konglomerat - mehrere Fallwucherungen werden in einem Neoplasma verkapselt.

Die Krankheit wird auch nach Schweregrad klassifiziert. Davon hängt die Taktik der weiteren Behandlung und das Ergebnis für den Patienten ab. Der klinische Verlauf der Tuberkulose der Lunge ist unterteilt in:

1. Stabil - Während der Diagnose gibt es keine Anzeichen für eine Verbesserung oder Verschlechterung.
2. Progressiv: Die Kapsel ist kaputt und der gesamte Inhalt verteilt gesunde Teile des Bronchopulmonalsystems.
3. Regenerierung - Hyalinisierung von fibrösem Neoplasma tritt auf.

Es gibt auch echte Tuberkulose und falsch. Die zweite Option wird während der Verfahren zur Drainage der Bronchien entwickelt.

Symptomatologie

In den meisten klinischen Fällen ist die Erkrankung der Lunge asymptomatisch oder die Anzeichen sind so gering, dass die Person sie nicht beachtet.

Die Verschlechterung wird im Verlauf eines progressiven Verlaufs beobachtet, wenn der Inhalt der Kapsel ausbricht, was zu einer Vergiftung des Körpers und den entsprechenden Anzeichen führt.

• starke körperliche Ermüdung;
• Schwitzen in Ruhe;
• Appetitlosigkeit, drastischer Gewichtsverlust;
• Schmerzen von der Seite der Läsion während der Atembewegungen;
• Fieber

Unabhängig davon sollte Husten festgestellt werden. Im Falle eines asymptomatischen Flusses ist es selten, trocken und unproduktiv. Bei fortschreitender Tuberkulose wird eine Verstärkung des Hustens mit der Abtrennung einer großen Menge Sputum mit Blutstreifen beobachtet. Dann wird es für andere ansteckend.

Diagnose

Die häufigste Lungentuberkulose wird bei prophylaktischen Untersuchungen diagnostiziert. In einigen Fällen wird die Forschung durchgeführt, nachdem der Patient über Schmerzen in der Lunge und Hämoptyse klagt.

Die Studie ist die zuverlässigste Diagnose aller Pathologien des Bronchopulmonalsystems. Das Bild kann Tuberculoma richtig abgerundet, mit beliebigem Durchmesser unterschieden werden. Das Neoplasma hat klare Grenzen, eine homogene Struktur. Wenn sich die Krankheit im akuten Stadium befindet, werden die Kapselkonturen unscharf.

Es ist keine Diagnose mit hundertprozentigem Wirkungsgrad, da dies zu unterschiedlichen Ergebnissen führen kann. In einigen Fällen ist der Test positiv. Wenn der Patient jedoch einer Chemotherapie unterzogen wurde, zeigt die Studie ein falsch negatives Ergebnis.

1. Methoden der Laborforschung

Veränderungen werden in Blutuntersuchungen bei Kapselbruch und Vergiftung des Körpers beobachtet. Es ist jedoch selten möglich, Mykobakterien in den Waschungen aus den Bronchien selbst in diesem Stadium zu identifizieren.

Bei Verdacht auf ein Wachstum des Neoplasmas in den Atmungsorganen wird zwangsläufig eine Differentialdiagnose durchgeführt. Der Spezialist schliesst Lungenkrebs, Hamartom (gutartiger Tumor) und Echinokokkus-Zyste aus. Unterscheiden Sie ein Tuberkulom mit:

• Bronchoskopie;
• Computertomographie;
• Gewebebiopsien;
• Thorakoskopie.

Nach Erhalt aller Forschungsergebnisse verschreibt der TB-Arzt eine geeignete Behandlung im Krankenhaus. Der Therapieerfolg hängt von der Schwere der Pathologie sowie deren rechtzeitiger Entdeckung ab.

Behandlung

Tuberkulose-Therapie kann konservativ und operativ sein. Die Wahl der Taktik für die weitere Behandlung wird durch den Schweregrad und das Vorhandensein von Begleiterscheinungen beeinflusst. Arzneimittel werden verwendet, wenn das Wachstum innerhalb von 2 cm variiert, jedoch nicht mehr.

Die medikamentöse Therapie besteht aus zwei Phasen:

1. In den ersten zwei Monaten werden vier Antituberkulose-Medikamente gleichzeitig angewendet (Ethambutol, Rifampicin, Pyrazinamid, Isoniazid). Dann wird die Wirksamkeit der Behandlung überwacht.
2. Über ein halbes Jahr bleiben nur noch zwei Medikamente. Damit sich die Tuberkulose schneller auflösen kann, wird in diesem Stadium eine entzündungshemmende Therapie verordnet.

Chirurgische Intervention

Die Entfernung des Tuberkuloms wird in mehreren Fällen durchgeführt. Die Entscheidung über den chirurgischen Eingriff wird vom Arzt getroffen, nachdem die Anamnese des Patienten, alle Ergebnisse seiner Tests und das Vorhandensein anderer verwandter Faktoren untersucht wurden.

Wenn die Operation ausgeführt wird:

• das Neoplasma überschreitet die Größe von 2 cm;
• Es wurde ein halbes Jahr lang keine therapeutische Wirkung der Chemotherapie festgestellt.
• das Fortschreiten der Krankheit wird beobachtet;
• Es gibt mehrere gekapselte Brennpunkte.

Rückfälle nach Entfernung des Tuberkuloms sind extrem selten und machen nicht mehr als 10% aller klinischen Fälle aus.

Je nach Schweregrad der Erkrankung wird die Art des chirurgischen Eingriffs ausgewählt. Das kann sein:

• Segmentresektion - während der Operation wird das betroffene Lungensegment der Lunge entfernt;
• Lobektomie - ein ganzer Lappen des betroffenen Organs wird ausgeschnitten (nur 5 Lappen pro 2 Lunge).

Die Lobektomie wird bei dieser Krankheit viel seltener praktiziert, da Experten immer versuchen, ein Maximum an gesundem Gewebe einzusparen. Die Chemotherapie ist eine obligatorische und letzte Stufe der chirurgischen Behandlung.

Die Wahl des Arztes für die eine oder andere Interventionsmethode wird nicht nur durch die Größe des erkannten Neoplasmas beeinflusst, sondern auch darüber, ob in der Nähe des Organs Schäden aufgrund des Kapselbruchs auftreten.

Volksmedizin

Die Patienten müssen verstehen, dass eine Behandlung der Lungentuberkulose mit Volksmitteln von vornherein unmöglich ist. Es gibt keine magischen Kräuter, die zur Resorption von Fasergewebe beitragen. Um den Körper mit einem Lungentuberkulom zu unterstützen, lohnt es sich dennoch, mit Volksmitteln behandelt zu werden.

Zu Hause vorbereitete Mittel, die das Immunsystem verbessern, den Stoffwechsel normalisieren, in manchen Fällen sogar als leichtes Anästhetikum und als bakterizides Mittel dienen.

Rezeptnummer 1

• Aloe-Saft;
• Liebling

Sie können eine Agave nehmen und das Fruchtfleisch selbst von mehreren unteren Blättern reinigen oder das fertige Produkt verwenden. Mischen Sie den Saft zu gleichen Teilen mit dem Imkereiprodukt. Wenn der Honig dick ist, lohnt es sich, ihn im Dampfbad vorzuwärmen. Nehmen Sie das Medikament zweimal täglich vor den Mahlzeiten ein, einen Esslöffel.

Rezeptnummer 2

• eine Zwiebel

Eine zuvor gereinigte Zwiebel fein hacken oder reiben. Atmen Sie die Dämpfe für 5-10 Minuten ein. Zwiebeln sind ein natürliches Fitontsidom. Die Wurzel hilft dem Körper, Bakterien zu bekämpfen und verhindert Komplikationen.

Rezeptnummer 3

• Esslöffel pulverisiertes Weizengras;
• 200 ml Kuhmilch.

Kochen Sie die Wurzel einige Minuten in der Milch. Dann muss die Flüssigkeit sorgfältig abgelassen werden und die Brühe sofort trinken. Pro Tag sollten 600 ml, das heißt 3 Tassen, getrunken werden.

Komplikationen

Die Folgen eines einmal übertragenen TVS können sich bei jedem Patienten absolut entwickeln. Dies wird durch den Erfolg der vorherigen Behandlung, den Lebensstil und andere damit zusammenhängende Faktoren nicht beeinflusst.

Komplikationen nach BC:

• pulmonale Blutung;
• spontaner Pneumothorax;
• Atelektase;
• Bronchialfistel;
• fibrotische Veränderungen im Lungengewebe.

Wenn eine Person nach einer erfolgreichen Genesung der Krankheit ihre Gesundheit weiterhin vernachlässigt, ist in 90% der Fälle ein Rückfall der Tuberkulose möglich. Wenn der Patient geheilt ist und alle vorbeugenden Empfehlungen des Arztes erfüllt, wird das Risiko einer Verschlimmerung auf 10% reduziert.

Prävention

Nach der Genesung sollte die Person eine vollständige Prävention von Komplikationen durchführen. Alle Aktivitäten zielen auf die Verbesserung der Gesundheit, die Verbesserung der Immunität und der Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen eindringende Infektionen ab.

Was können Sie selbst tun?

• schlechte Gewohnheiten (Rauchen, Alkohol- und Drogenkonsum) aufgeben;
• einen aktiven Lebensstil führen, Sport treiben;
• im Waldparkbereich regelmäßig spazieren gehen;
• keine selbst verschriebenen Antibiotika, Hormone einzunehmen;
• Kontakt mit asozialen Persönlichkeiten vermeiden;
• Atemübungen lernen und ständig durchführen;
• regelmäßig von einem Physiologen überwacht werden;
• Um sich einer fluorographischen Untersuchung zu unterziehen.

Wenn Sie alle Rezepte des Arztes anwenden, wird das Risiko eines möglichen Rückfalls erheblich verringert. Die Lungentuberkulose ist eine gefährliche Erkrankung, die nur mit Hilfe der stärksten Medikamente und allen Empfehlungen eines Arztes geheilt werden kann. Glücklicherweise garantiert die Früherkennung der Pathologie einer Person eine vollständige Genesung.

Was ist ein Lungentuberkulom, ist es ansteckend?

Einige Patienten interessieren sich für die Frage: Was ist ein Lungentuberkulom? Ist es ansteckend oder nicht? Wir werden versuchen, diese Fragen zu lösen. Aber zuerst sollte eine Definition gegeben werden.

Tuberkulom ist eine Form der Tuberkulose, bei der Lungenschäden (normalerweise ein einzelner) an einem Ort konzentriert sind. Im Aussehen ähnelt es einem Tumor. Obwohl diese Krankheit in der Tat nicht onkologisch ist. Manifestiert als Folge von Tuberkulose.

Tuberkulome werden oft durch eine Doppelschicht geschützt. Ihre Größe ist normalerweise klein und überschreitet nicht den Durchmesser von 8 cm. Es ist ziemlich selten. Nur fünf Prozent der Patienten mit Tuberkulose können diese Form finden.

Hauptfaktoren des Auftretens

Die Hälfte der Fälle von Tuberkulose ist sich ihrer Erkrankung gar nicht bewusst. Bei einer Routineuntersuchung - der Fluorographie - erfahren sie zufällig davon. Und die andere Hälfte hat die typischen Symptome einer Tuberkulose. Tuberkulose-Mikroben, sobald sie sich im menschlichen Körper befinden, setzen sich auf der Lunge ab und verursachen Entzündungen. Dann bildet sich ein Infiltrat, dessen Volumen allmählich zunimmt. Dies geschieht normalerweise als Folge einer verringerten Immunität. Dann bilden Kollagenfasern Fasergewebe. Manchmal tritt Infiltration auf, wenn mehrere Entzündungsherde verschmelzen. Es nimmt rasch die Form eines Granulats an und verwandelt sich dann in eine Tuberkulose.

Dies kann bei einer falschen Behandlung der Tuberkulose sowie bei völliger Abwesenheit der Behandlung der Fall sein, wenn eine Person nicht über das Vorhandensein ihrer Krankheit informiert ist.

Viele Menschen sind besorgt über die Frage: Ist Tuberkulose ansteckend? Es ist normalerweise für andere harmlos und kann nur in einem Fall infizieren: Wenn ein Tuberkulom-Zusammenbruch stattgefunden hat und die Infektion in die Bronchien eingedrungen ist und mit der Lunge verbunden ist.

Es gibt ein falsches Tuberkulom.

In diesem Fall ist die Kapsel mit Lymphe gefüllt. Wenn die Krankheit zurückgeht, schrumpft das Tuberkulom und verwandelt sich in eine Narbe.

Es gibt zwei Arten von Tuberkulomen: Solitär und Konglomerat. Der erste Typ hat eine runde Form und nekrotischen Inhalt. Es ist in einer Doppelkapsel eingeschlossen. Der zweite Typ umfasst mehrere solcher Formationen, die ebenfalls in einer zuverlässigen Kapsel eingeschlossen sind.

Stadien der Tuberkuloseentwicklung:

• stationär;
• progressiv;
• regressiv.

Mögliche Symptome und Manifestationen

Die Symptome eines Tuberkuloms unterscheiden sich nicht wesentlich von anderen Symptomen, die Menschen mit Tuberkulose verursachen. Und ich muss sagen, dass sie selten auftreten, nur in Fällen einer Verschärfung des Prozesses.

Typische Symptome dieser Krankheit:

1. Schwäche, Müdigkeit, Lethargie, Vitalitätsverlust.
2. Subfebrile-Temperatur
3. Appetitlosigkeit
4. Großer Gewichtsverlust.
5. Schmerzen in der Brust
6. Starker Lungenhusten.
7. Manchmal Hämoptyse.
8. Fieberhafter Zustand.
9. Nacht schwitzt.

Die Erfahrung zeigt, dass die Symptome bei dieser Erkrankung lange Zeit ausbleiben können. Und nur eine rechtzeitige Diagnose kann eine Abweichung von der Norm zeigen. Auf einer Röntgenaufnahme können Sie zum Beispiel manchmal Schatten im Bereich der Lunge sehen. Bei einem langen Krankheitsverlauf wird manchmal der Gehalt an Einschlüssen beobachtet. Manchmal ist eine Entzündung der Pleura feststellbar. Dies ist das Anfangsstadium der Krankheit. Wenn der Arzt die Abweichungen im Bild rechtzeitig erkennen kann, kann die Entstehung einer so schweren Erkrankung wie Tuberkulom durchaus verhindert werden. Eine rechtzeitige Behandlung führt in der Regel zur Rückbildung des Tumors und zur Bildung von Narben an seiner Stelle. Dieser Prozess bewirkt eine Verbesserung des Wohlbefindens des Patienten.

Effektive Behandlungsmethoden

Die Bilder zeigen normalerweise, dass Tuberkulome eine ziemlich klare Form haben. Wenn die Konturen unscharf sind, bedeutet dies, dass die Krankheit im Gange ist. Manchmal gibt es multiple Tuberkulose. Die Abmessungen reichen von 2 cm bis 8 cm und auf dem Foto sind häufig Kalkflecken zu sehen. Ist der Tumor größer als 2 cm, ist in der Regel eine Operation angezeigt.

Die Behandlung von Lungentuberkulomen ist ziemlich aggressiv und schwierig zu behandeln. Vor der Operation (üblicherweise Keilresektion) ist die Antibiotikatherapie völlig gerechtfertigt. Die Behandlung der Tuberkulose kann manchmal bis zu sechs Monate dauern. Das Ergebnis ist das Verschwinden der Intoxikation und die Reduktion des Tumors. Nach der Operation auch obligatorische Therapie mit Antibiotika für etwa sechs Monate.

Ein chirurgischer Eingriff ist auch angezeigt, wenn Bazillen aus dem Körper entfernt werden. Wenn in einer Lunge mehrere Tuberkel gleichzeitig sind. Derzeit ist eine Operation der beste Weg, um mit dieser Krankheit fertig zu werden. Die Operation und die anschließende Antibiotikatherapie helfen dem Patienten, sich vollständig von dieser Krankheit zu erholen.

Wenn ein Patient einen trägen Prozess hat, der nicht auf eine Chemotherapie anspricht, wird empfohlen, trockenes Tuberkulin zu injizieren, um den Prozess zu aktivieren. Manchmal wird künstlicher Pneumothorax verwendet.

Eine Kontraindikation für eine Operation ist jedoch:

• das Vorhandensein von Nieren- oder Leberversagen;
• schwere Atemwegskomplikationen;
• zu große Tumorgröße.

In der Regel wird ein Teil der Lunge reseziert und anschließend mit Tantalklammern genäht. Die Operation wird unter Verwendung eines Laserstrahls oder einer Elektrokoagulation durchgeführt. Eine Operation wird nur in einem Zustand absoluter Remission durchgeführt, der durch eine Untersuchung nachgewiesen wird. Bei einem menschlichen Tuberkulom werden gleichzeitig alle Zysten und andere Strukturen entfernt. Das tödliche Ergebnis dieser Operation ist mit einem Prozent vernachlässigbar. Die Erholungsphase nach der Operation beträgt etwa einen Monat. Danach wird eine Person voll funktionsfähig.

Ältere Menschen sollten diese Operation jedoch nicht durchführen.

Lungentuberkulom - was ist das und die Folgen

Das Lungentuberkulom ist eine Form der Tuberkulose. Der Name des Formulars stammt vom lateinischen Tuberkulum - was Tuberkel und Griechisch ὄγκωμα bedeutet - wobei die Endung ωμα ist, was einen Tumor bedeutet.

Tatsächlich sieht das Tuberkulom im Röntgenbild wie eine abgerundete Formation aus, die einem Tumor sehr ähnlich ist. Diese Formation besteht aus amorpher Caseosis. Es sei daran erinnert, dass es sich bei der Fallose um eine ausgetrocknete Formation eines Käses handelt, die aus toten (nekrotischen) Geweben besteht.

Eine solche Ausbildung (das heißt Tuberkulom) wird meistens in einer einzigen Zahl festgestellt. Es kann jedoch sowohl in primärer Tuberkulose als auch in sekundärer Form gebildet werden.

Es wird akzeptiert, drei Arten von Tuberkeln zu betrachten:

• infiltrativ-pneumatisch - Tuberkulose tritt in Form von fallender Pneumonie auf und betrifft die gesamte Lunge;
  
• True Caseoma - einige Foci bilden schließlich von Fibrose umgebene Kavernen;
  
• Eine gefüllte Höhle - ein frischer tuberkulöser Fokus ähnelt einem Tumor im Erscheinungsbild, in dem Schleim und koagulierte Lympheinschlüsse identifiziert werden.

Was ist Tuberkulose?

In der Medizin haben die meisten Tumormassen das Suffix "–oma":

Er übersetzt als "Tumor". Aber manchmal bekommt dieses Suffix Krankheiten und Formationen, die kein Tumor sind. Tatsache ist, dass einige Formationen einem Tumor visuell ähneln, in der Medizin werden sie als „Plusgewebe“ bezeichnet. Damals, als es unmöglich war, in vivo festzustellen, ob der pathologische Prozess ein Tumor war oder nicht, erhielten alle tumorartigen Formationen das Suffix "Ohm".

Es gibt eine weitere etymologische Nuance dieses Wortes. Einige Leute behaupten, dass es richtig ist, "Tuberkulom" zu sagen und zu schreiben, andere - "Tuberkulom". Tatsächlich sind beide Fassungen korrekt, da der Begriff lateinischen Ursprungs ist und die Aussprache von der Transliterationsmethode abhängt.

Tuberkulome können eine ausgeprägte Bindegewebskapsel haben oder nur durch die Zellen eines bestimmten Granuloms begrenzt sein. Granulom ist das Ergebnis der produktiven Phase der Entzündung.

Im Inneren des Tuberkuloms befinden sich Mykobakterien, die das Lungengewebe zerstören und die Herde der Fallnekrose bilden. Draußen wird die Nekrosezone von Entzündungszellen begrenzt:

• Lymphozyten
• Histiozyten,
• Makrophagen
• Zellen von Pirogov-Langhans.

In einigen Fällen sind Fibroblasten an dem Entzündungsprozess beteiligt, dann ist die Außenwand des Tuberkuloms Bindegewebe.

Tuberkulom ist ein Beweis für eine normale Immunantwort, die als Reaktion auf den Tuberkuloseprozess entstanden ist. Manchmal ist es möglich, mehrere einzelne Tuberkel zu bilden. Solitäre Tuberkulome sind solche, die allein lokalisiert sind und nicht mit anderen pathologischen Herden assoziiert sind.

Ursachen des Lungentuberkuloms

Der Grund für die Entwicklung jeder Form von Tuberkulose ist immer derselbe - Kontakt mit dem Patienten mit der offenen Form dieser Krankheit. Ein Patient mit einer offenen Form setzt eine große Anzahl aktiver Mykobakterien in den umgebenden Raum frei. Gesunde Menschen atmen sie mit Speichel oder Staubpartikeln ein. Kochstäbchen durchziehen den Bronchialbaum und verweilen im Lungenparenchym.

Beispielsweise litt eine Person unter der Grippe, wurde dann mit Tuberkulose infiziert oder litt zum Zeitpunkt der Infektion unter Hypovitaminose. Später, wenn die Immunität wiederhergestellt ist, bilden Immunzellen eine Zone spezifischer Entzündungen - ein Granulom um die Infiltration oder den Fokus.

Dieses Granulom begrenzt die Fallnekrose von umgebenden Geweben und das Tuberkulom tritt an der Stelle der infiltrativen oder fokalen Tuberkulose auf. Bildung, die sich auf diese Weise entwickelt, wird als sekundäres Tuberkulom bezeichnet.

Eine andere Abfolge der Entwicklung dieser Krankheit ist möglich. Wenn eine große Anzahl von Koch-Stäbchen mit normaler Immunität in den Körper eindringt, beginnen die Immunzellen sofort zu wirken, haben jedoch keine Zeit, alle Mykobakterien zu bewältigen.

Diese Stöcke, die sich an der Peripherie befinden, werden von Makrophagen und anderen Zellen des Immunsystems eingefangen. Hier entwickelt sich eine bestimmte Entzündung. Im Fokus befinden sich keine Immunzellen, daher tritt hier ein Fokus der Fallnekrose auf. In diesem Fall folgt die Entwicklung des Tuberkuloseprozesses unmittelbar dem Pfad der Granulombildung, und dieses Granulom wird als primärer Granulom bezeichnet.

Eine verringerte Immunität kann aus folgenden Gründen auftreten:

• Akute Infektionskrankheit verschoben;
• Saisonale Hypovitaminose;
• Hypothermie;
• Stress;
• Strikte Diät;
• Körperliche Überforderung

Es lohnt sich, sich an den gefährlichen Kontakt mit dem Patienten in einem geschlossenen Raum zu erinnern. Es ist fast unmöglich, sich auf der Straße oder im öffentlichen Verkehr mit einer Vielzahl von Mykobakterien anzustecken, da diese Orte einen konstanten Luft- und Sonnenstrom haben. Beim Besuch von dunklen Räumen, Kellern und Hauseingängen besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Infektion.

Tuberkulose-Einstufung

Was genau zur Bildung eines aktiven tuberkulösen Prozesses geführt hat, hängt vom Entwicklungsweg dieser Krankheit ab. Tuberkulome unterscheiden sich im Bildungsmechanismus. Es werden drei Arten von Tuberkulose unterschieden:

• Primär Hierbei handelt es sich um pathologische Formationen, die vor allem nach dem Eindringen von Mykobakterien in den Körper auftreten. Der tuberkulöse Prozess nimmt sofort die Form eines Tuberkuloms an. Ab den ersten Tagen der Erkrankung ist der Entzündungsherd klar vom umgebenden Gewebe abgegrenzt, um das sich zuerst Zellen mit spezifischen Entzündungen und dann das Bindegewebe befinden.
  
• Sekundär Solche Tuberkulome sind das Ergebnis anderer Formen der Krankheit, dh sie entwickeln sich ein zweites Mal. Anfangs gibt es eine andere Form, zum Beispiel Infiltrativ. Im Laufe der Zeit beginnt sich der Fokus der Nekrose und der unspezifischen Entzündung zu verringern, um sie herum kommt es zu spezifischen Entzündungen, Granulomzellen und einer dünnen Bindegewebskapsel. Ein solches Ergebnis des Entzündungsprozesses wird Einkapselung genannt.
  
• Pseudotuberculoma. Es unterscheidet sich von den vorherigen beiden darin, dass es sich nicht um eine echte tumorartige Form der Tuberkulose handelt. Tatsächlich ist die Form der Krankheit in diesem Fall kavernös, aber die zerstörte Höhle (Hohlraum) durch die Bronchien ist mit Fallmassen gefüllt, weil sie im Röntgenogramm wie ein Tuberkulom aussieht. Dies geschieht, wenn ein Patient mit einer offenen Form der Tuberkulose fallöse nekrotische Massen hustet und durch die Bronchien in die leeren Hohlräume seiner eigenen Lunge gerät.

Der Bequemlichkeit halber wird eine andere Klassifizierung durch Tuberkulose unterschieden - entsprechend ihrer Kommunikation mit der äußeren Umgebung. Es gibt zwei Arten:

• Durchnässtes Lungentuberkulom. Es kommuniziert mit dem Bronchus und damit mit der äußeren Umgebung. Der Patient hustet die Fallmassen auf.
  
• Undrained Tuberkulom. Es ist komplett geschlossen, mit den Bronchien wird nicht berichtet.

Klinisches Bild und Morphologie

Der tuberkulöse Prozess ist eine spezifische Entzündung. Dies bedeutet, dass die morphologische Struktur seines Fokus sofort diagnostiziert werden kann. Die Morphologie ist makro- und mikroskopisch. Die erste charakterisiert das, was im Schnittmaterial mit einem bloßen Auge gesehen wird, die zweite - das charakteristische histologische Bild, das unter einem Mikroskop beobachtet wird.

Makroskopisch sieht das Tuberkulom wie eine abgerundete Lungenformation mit glatten Kanten aus. Draußen hat es eine dünne Kapsel aus Bindegewebe, und innen ist es mit losen, käsigen Massen gefüllt. Die mikroskopische Untersuchung des Tuberkuloms ermöglicht nicht nur das Erkennen des Bindegewebes und der Fallnekrose, sondern auch die Bewertung seiner Zellstruktur.

In der Bindegewebskapsel der Zellen befinden sich nur Fibroblasten, in der inneren Schicht sind Lymphozyten, Pirogov-Langhans-Zellen, Makrophagen und Epithelioidzellen sichtbar.

Es gibt kein charakteristisches Krankheitsbild bei Tuberkulomen. Vielleicht eine leichte Erhöhung der Körpertemperatur auf Subfebrilzahlen und leichte Lymphozytose im allgemeinen Bluttest. Falls Tuberkulom mit dem Bronchus assoziiert ist, können im Sputum Mykobakterien nachgewiesen werden.

Symptome eines Lungentuberkuloms

Tuberkulom ist in der Regel asymptomatisch. Der Patient wird möglicherweise längere Zeit nicht gestört. Symptome treten nur auf, wenn der Hohlraum des Tuberkuloms mit dem Bronchus zu entwässern beginnt und der Patient nekrotische Massen hustet.

Geschieht dies nicht, kann die Lungentuberkulose unbegrenzt existieren, ohne es wissen zu lassen. In einigen Fällen treten bei Patienten die folgenden Symptome auf:

• Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 ° C (normalerweise 37,2 ° C);
• Müdigkeit, verminderte Leistung;
• Husten mit etwas viskosem Auswurf (wenn die Tuberkulose durch den Bronchus abgelassen wird);
• Appetitlosigkeit;
• Gewichtsverlust

Für den Fall, dass sich die Tuberkulose an der Peripherie befindet und mit der Pleura in Kontakt kommt, erleidet der Patient beim Atmen Brustschmerzen. Oft wird die Krankheit während einer vorbeugenden medizinischen Untersuchung zufällig erkannt.

Diagnose des Lungentuberkuloms

Die Hauptmethode zur Diagnose von Tuberkulose ist Bestrahlung. Es wird in der folgenden Reihenfolge ausgeführt:

• Fluorographie. Es ist eine Screening-Methode. Sie wird prophylaktisch durchgeführt, wenn der Patient durch nichts gestört wird. Mit Hilfe der Fluorographie können Sie das Vorhandensein von Tuberkulose vermuten.
  
• Radiographie in zwei Projektionen. Es ist eine obligatorische Forschungsmethode bei Verdacht auf Tuberkulose. Das Bild zeigt eine tumorartige Formation oder mehrere Formationen mit abgerundeter Form. Im Falle einer Tuberkulose-Drainage sind Karies der Fallnekrose sichtbar.
  
• Computertomographie. Diese Untersuchungsmethode ist notwendig, um zu bestimmen, ob es innerhalb des Tuberkuloms Zerfallsherde gibt. Wenden Sie es nicht immer an.

Darüber hinaus ist die mikroskopische Untersuchung des Auswurfs auf säurefeste Bakterien (KUB) obligatorisch. Wenn KUB im Auswurf gefunden wird, spricht man von einer offenen Form der Tuberkulose, die bei drainiertem Tuberkulom möglich ist.

Wenn die tuberkulöse Ätiologie der Formation nicht nachgewiesen werden kann, wird in seltenen Fällen eine Biopsie des Gewebes des Nidus und eine histologische Untersuchung unter einem Mikroskop durchgeführt.

Behandlung und Prognose des Lungentuberkuloms

Vor der Verschreibung der Behandlung von Tuberkulose muss die Kategorie festgelegt werden. Üblicherweise gibt es drei Kategorien:

• Bildung mit weniger als 2 cm Durchmesser inaktiv;
• Formation mit mehr als 2 cm Durchmesser ist inaktiv;
• Die Formation jeder Größe ist aktiv.

Im ersten Fall hat das Tuberkulom eine geringe Größe, es befinden sich keine Auflösungszentren darin, es nimmt nicht zu, es gibt keine Vermehrung des Bindegewebes um es herum. Dies bedeutet, dass der tuberkulöse Prozess inaktiv ist. Solche Tuberkulome können nicht behandelt werden. Sie werden unabhängig Fibrose und Verkalkung durchmachen.

Die dritte Kategorie stellt die gefährlichsten Tuberkulome vor. Sie sind anfällig für Wachstum und haben Verfallstaschen. Behandeln Sie sie konservativ mit antimikrobiellen Mitteln. Zu diesem Zweck ernennen Sie:

• Isoniazid
• Rifampicin
• Ethambutol
• Paraaminobenzoesäure und andere Drogen.

Behandlung des Tuberkuloms mit einer Operation

Operationen unterliegen inaktiven großen Tuberkulomen. Die Entfernung des Tuberkuloms erfolgt mittels Thorakotomiezugang. Die Formation wird zusammen mit der Kapsel im gesunden Gewebe vorsichtig entfernt. Anschließend bildet sich an dieser Stelle ein Fokus der Fibrose.

Tuberkulose-Prognose:

• die erste Kategorie ist günstig,
• der zweite ist günstig nach der Operation.
• Die Bildung der dritten Kategorie ist gefährlich für die Gesundheit des Patienten und der Menschen um ihn herum, die Prognose ist fraglich.

Tuberkulom-Prävention

Tuberkulose-Prävention ähnelt der Prävention von tuberkulösen Prozessen. Kinder sollen an ihrem Geburtstag und im Alter von sieben Jahren geimpft werden. Für Erwachsene gibt es keine spezifische Prävention.

Ist Lungentuberkulose kontaminiert

Ob eine Lungentuberkulose kontaminiert ist oder nicht, hängt von der Form der Erkrankung ab. Tuberkulom ist eine der klinischen Formen der Lungentuberkulose. Der Begriff Tuberkulom impliziert das Vorhandensein von Mycobacterium tuberculosis im Körper des Patienten.

Mycobacterium provoziert das Auftreten eines verkapselten Fallfokus in Lungengewebe mit einem Durchmesser von mehr als 10 mm. Es kann einzeln und mehrfach sein.

Ursachen der Lungentuberkulose

Was ist Lungentuberkulose und wie gefährlich ist sie? Aufgrund äußerer Eigenschaften ähnelt Tuberkulom einem gutartigen Neoplasma. Der pathologische Fokus mit dem Erreger Mycobacterium tuberculosis wird durch eine zweilagige Kapsel vom gesunden Lungengewebe getrennt, so dass die Erkrankung lange Zeit nicht latent verläuft.

Im Allgemeinen wird Tuberkulom bei Patienten mit Lungentuberkulose von primär fokaler Form gebildet. In seltenen klinischen Situationen kann es bei infiltrativer Tuberkulose oder aufgrund einer Blockade des Bronchus in der kavernösen Form der Lungentuberkulose entstehen.

Ein solcher Tuberkulose-Verlauf wird durch eine hyperergische Reaktion des Patienten auf die durchgedrungene Infektion verursacht. Dies führt dazu, dass der Körper versucht, den Fokus zu begrenzen, indem er gesunde Kapseln des Tuberkuloms aus gesundem Gewebe bildet, um das Auftreten von Anzeichen einer Lungentuberkulose zu verhindern.

• Solitäre Tuberkulose oder fallöse nekrotische Fokussierung ist eine einzelne Einheit mit einer Kapsel, die aus zwei Schichten besteht. Es ist mit homogenen Fallmassen gefüllt - einer homogenen Form oder mehreren Schichten, zwischen denen Bindegewebsschichten definiert sind - einer Schichtform. Laminierte Formen im chronischen Verlauf, die durch eine Veränderung der Exazerbations- und Remissionsperioden gekennzeichnet sind.
• Konglomerat homogene Form, die aus mehreren benachbarten Brennpunkten besteht, die von einer einzigen Kapsel umgeben sind.

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Verlauf des pathologischen Prozesses

Die pathologische Entstehung kann sich lange Zeit nicht klinisch manifestieren, aber unter dem Einfluss provozierender Faktoren kommt es zu einer allmählichen Zunahme der Größe des Tuberkuloms. Dies bewirkt das Schmelzen des körpereigenen Kapselinhalts und die Ausbreitung von entzündlichem Infiltrat in der Lunge.

Wenn sie sich entlang des Bronchialbaums ausbreiten, werden häufig die Bildung von Hohlräumen und das Auftreten ausgeprägter klinischer Manifestationen von Tuberkulose und Intoxikation bemerkt.

Mit der Freisetzung des Inhalts der Tuberkulose in den Bronchien ist es möglich, Narben zu bilden.

Pathologie kann bei verschiedenen klinischen Optionen auftreten:

• Ein progressiver Verlauf ist durch das Auftreten einer perifokalen Entzündung um das Tuberkulom gekennzeichnet. Gleichzeitig wird der Zerfall von Tuberkulom bildenden Geweben bemerkt, was zur Bildung einer Höhle führt und zur Ausbreitung von Geweben mit pathologischem Fokus führt.
• Bei einem über viele Jahre stabilen Verlauf weist die durchgeführte Röntgenuntersuchung nicht auf Veränderungen der Formationsgröße hin. Gleichzeitig ist es jedoch in einigen klinischen Fällen möglich, dass klinische Manifestationen einer Vergiftung des Körpers des Patienten auftreten.

Dies geht mit einer Zunahme der pathologischen Formation einher, Husten mit Auswurf, gemischt mit Blut. Wenn die Exazerbation nachlässt, verschwinden die klinischen Manifestationen der Pathologie und die Größe des Tuberkuloms nimmt ab.

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Symptome der Krankheit

Meistens fehlen die Symptome der Krankheit praktisch, weil der Infektionsherd isoliert ist. Und da der Verlauf chronisch ist, tritt bei einer Änderung der Remissionsperiode notwendigerweise eine Periode der Verschlimmerung auf.

Es kann von den folgenden Symptomen begleitet sein:

• das Auftreten von allgemeiner Schwäche und Unwohlsein;
• Appetitlosigkeit;
• Körpertemperatur steigt an;
• Gewichtsverlust;
• das Auftreten von Schmerzen in der Brust;
• Zunächst erscheint ein trockener Husten, der sich mit einem feuchten Husten abwechselt, bei dem Blut im Auswurf von Auswurf nachgewiesen werden kann.

Klinische Diagnose der Krankheit

Bei der Durchführung von diagnostischen Aktivitäten spielt die Röntgenuntersuchung die Hauptrolle bei der Diagnose. Gleichzeitig zeigte das Röntgenbild eine subpleural begrenzte Verdunkelung.

Am häufigsten tritt Tuberkulose in den Segmenten 1, 2 und 6 der Lunge auf. Die Formationen sind klein bis 2 cm groß, mittel bis 2-4 cm groß und größer als 4 cm, sie sind auch einfach und vielfach.

Die solitäre Form zeichnet sich durch eine runde und gleichmäßige Form aus. Die Konglomeratform wird durch die unregelmäßige Form und die polyzyklische Außenkontur bestimmt. Bei Vorhandensein von Zerfall wird das Röntgenbild durch den Hohlraum bestimmt, der exzentrisch ist und eine andere Form hat.

Mit einer hohen Aktivität des pathologischen Prozesses und dem Auftreten von Fallmassen im Bronchus gibt es einen Hohlraum mit einem nahe gelegenen Bronchus. Die Konturen sind immer klar, aber während der Verschlimmerung werden ihre Unschärfe und neue Tuberkuloseherde im Lungengewebe bemerkt.

Während der körperlichen Untersuchung, die der Arzt während der Remission durchführt, wird die Pathologie selten erkannt. In der Zeit der Exazerbation mit hoher Aktivität beinhaltet die Auskultation der Lunge im Bereich der Schädigung trockene oder feuchte Rasseln.

Wenn Laborblutuntersuchungen gemacht werden:

• Erhöhung der Erythrozytensedimentationsrate,
• Abnahme der Anzahl der Lymphozyten
• Zunahme der Anzahl der Leukozyten.

Die durchgeführte Untersuchung mit einem Bronchoskop gilt als die informativste Diagnosemethode für diese Form der Tuberkulose.
In seltenen Fällen wird eine Thorakotomie oder Thoraxpunktion zur Bestätigung der Diagnose verwendet.

Zu diagnostischen Zwecken wird ein Tuberkulintest durchgeführt, bei dem die Patienten fast immer hyperergisch reagieren.

Konservative Behandlung der Krankheit

Wenn ein Tuberculema entdeckt wird, wird der Patient in eine Tuberkulosebehandlungseinrichtung eingeliefert, in der sich der Patient in Behandlung befindet. Die Behandlung des Lungentuberkuloms erfolgt in 2 Phasen - intensiv und unterstützend.

In der intensiven Phase, die 2 Monate dauert, werden den Patienten folgende Anti-Tuberkulose-Medikamente verschrieben:

Die Dosierung der Medikamente wird individuell ausgewählt.

Während der Erhaltungsphase, die je nach klinischem Verlauf zwischen 4 und 6 Monaten dauern kann, werden den Patienten zwei Medikamente gegen Tuberkulose verschrieben:

• Isoniazid und Rifampicin;
• Isoniazid und Ethambutol.

Mit der langsamen Entwicklung der therapeutischen Wirkung der spezifischen Behandlung werden den Patienten entzündungshemmende Medikamente und physiotherapeutische Verfahren verschrieben.

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Chirurgische Behandlung von Tuberkulose

Zur Beseitigung des Tuberkuloms ist es möglich, eine Operation zu verwenden, bei der das oder die Segmente, die von dem pathologischen Prozess betroffen sind, entfernt werden.

In schweren Fällen muss der Lungenlappen entfernt werden.

Nach der Operation wird dem Patienten für bis zu 12 Monate eine spezifische Therapie gegen Tuberkulose verabreicht.

Lungentuberkulom im Zerfallsstadium

Lungentuberkulose ist eine klinische Manifestation von Tuberkulose. Es ähnelt einem Tumor, der durch eine spezielle Kapsel aus der Lunge isoliert wird. In den meisten Fällen ist die Krankheit konstant chronisch und daher sind die Symptome verborgen. Ein akutes, dh progressives Stadium kann durch ungünstige innere und äußere Faktoren ausgelöst werden. Der fortschreitende Verlauf manifestiert sich als Zerfall des Tuberkuloms.

Der Entzündungsprozess erstreckt sich auf alle Lungen, die fallöse (befallene) Masse wird in die Bronchien freigesetzt. Das Schmerzsyndrom entwickelt sich. Die Vergiftung des Körpers äußert sich in Unwohlsein, Appetitlosigkeit, der Patient verliert schnell an Gewicht. Neben diesen Anzeichen entwickelt sich ein starker Husten, begleitet von Schleim und Hämoptyse. Bei der Untersuchung erkennt der Arzt Keuchen in der Lunge. Mycobacterium tuberculosis wird im Auswurf nachgewiesen. Im Bluttest wird eine starke Abnahme der Lymphozyten und eine beschleunigte Erythrozytensedimentation festgestellt.

Diese infektiöse Entzündung im Körper führt zu multiplen Formationen. Dies wiederum provoziert den zellulären Zusammenbruch von Organen. Der Eintritt von Mycobacterium tuberculoma in den Körper und die Rate, mit der sich die Krankheit zu entwickeln beginnt, hängen von den schützenden Immunkräften der Person ab. Ein gesunder Körper kann mit gefährlichen Bakterien selbst zurechtkommen und sie durch Schleim aushusten.

Störungen im Immunsystem führen dazu, dass sich Bakterien in den Atmungsorganen verzögern und Infektionen verursachen. Tuberkulome im Verfall sind für andere ansteckend. Dies kann durch direkten Kontakt mit dem Patienten, durch Luft und Nahrung sowie von der Mutter bis zum Neugeborenen geschehen.

Wenn die medikamentöse Therapie nicht rechtzeitig oder unzureichend durchgeführt wird, kann eine progressive Tuberkulose in vernachlässigter Form zum Tod des Patienten führen. Der Nachweis der Krankheit erfordert eine sofortige Isolation des Kranken. Dies ist sowohl für sich selbst als auch für andere wichtig.

Hausbehandlung mit Volksmedizin

Das Stoppen des pathologischen Prozesses bei der Lungentuberkulose, insbesondere im Stadium des Zerfalls, ist nur mit kardinalmedizinischen und chirurgischen Behandlungsmethoden möglich. Die Verwendung von Volksmitteln hilft, den Allgemeinzustand zu verbessern, indem die Lunge gereinigt und die Größe der Tumore reduziert wird.

Die Vorteile der Kombination von Arzneimitteltherapie und Volksheilmitteln:

• Schleimhäute und Auswurf verlassen die Lunge viel effizienter;
• verbessert den Stoffwechsel;
• erhöht die Immunabwehr des Körpers;
• fördert die Beseitigung von Giftstoffen.

Vor der Anwendung von Volksmedizinmitteln muss ein Lungenarzt konsultiert werden. Der Arzt kann die Komplexität der Erkrankung objektiv einschätzen und die besten Behandlungsmethoden beraten.

Die häufigsten Mittel der traditionellen Medizin sind:

1. Die Verwendung von Kalanchoe. Die in einem Fleischwolf zerkleinerte Pflanze vermengt sich zu gleichen Teilen mit Naturhonig. Ein Esslöffel zweimal täglich hilft, die Behandlung insgesamt zu verbessern.
2. Kwas aus Schöllkraut. Die Zubereitung basiert auf Sauerteig in Wasser und Zucker, Schöllkraut und Sauerrahm. Genug, um diesen Kwas 2-3 Schluck während des Mittagessens zu trinken.
3. Propolis Manche Patienten nehmen das natürlich. Andere betrachten effektivere Tinkturen auf Alkohol oder Wodka. Heiler empfehlen Rezepte mit Zusatz von Heilkräutern wie Kamille, Wermut, Johanniskraut, Mariendistel.
4. Nördliches Moos Die Pflanze wird mit kochendem Wasser gefüllt und mindestens zwei Stunden lang infundiert. 30 Minuten vor jeder Mahlzeit einnehmen. Ein Esslöffel reicht für 500 Liter gekochtes Wasser. Es ist erlaubt, dieses Mittel mit natürlichem Honig zu essen.

Es ist wichtig zu wissen, dass Volksheilmittel Hilfs- und Restaurierungsmethoden sind. Die Hauptbehandlung und die Auswahl der optimalen Methoden liegen nur in der Kompetenz des behandelnden Arztes.

Mögliche Folgen und Komplikationen

Die Lungentuberkulose in der Zerfallsphase ist durch eine starke Vergiftung des Körpers gekennzeichnet. Ateminsuffizienz entwickelt sich, Immunität wird geschwächt. Das Krankheitsbild der Krankheit ähnelt auf den ersten Blick einer akuten Lungenentzündung. Giftstoffe beginnen in den Blutkreislauf zu gelangen. Der Patient verliert schnell an Gewicht und wird sehr blass. Die Haut wird bläulich.

Neben den oben genannten Symptomen können die Folgen des Tuberkuloms im Desintegrationsstadium ausnahmslos die Ausbreitung des Infektionsprozesses auf alle Organe sein. Die Körpertemperatur des Patienten steigt an, der Auswurf wird aus dem Blut freigesetzt. Ein erheblicher Leistungsabfall geht mit starkem Schwitzen einher. Die Krankheit ist sehr gefährlich und das Ignorieren dieser Symptome kann zur Bildung von Krebs oder zum Tod führen. Neben dem akuten Krankheitsverlauf verschärfen sich auch andere chronische Erkrankungen.

Die aktive Behandlung der Krankheit wird durch konservative Taktiken dargestellt. Dies ist eine spezielle Therapie, die die Ausbreitung der Infektion im Körper blockiert und die betroffenen Herde direkt in der Lunge eliminiert. In einer Situation, in der die Therapie nicht hilft, ist eine Operation erforderlich. Der betroffene Teil der Lunge wird entfernt. Nach chirurgischen Eingriffen müssen Sie sich noch einer Chemotherapie unterziehen. Diese Behandlung hilft, die Infektion im Blut zu verhindern oder sie zu neutralisieren, wenn das Blut bereits betroffen ist.

Prävention dieser Pathologie und Prognose

Das Grundprinzip der medizinischen Therapie ist die Verschreibung antibakterieller Medikamente. Die historische Chronik beschreibt die massiven Ausbrüche von Epidemien, die sich in schwere Formen von Tuberkulose verwandeln, bei denen Menschen zu Tausenden starben. Dies war jedoch vor der Schaffung synthetischer Drogen gegen Tuberkulose. Eine traditionelle Medizin war einfach machtlos.

In extrem schwierigen Fällen sind derzeit sogar Operationen vorgeschrieben. Wenn ein Lungenspektrum betroffen ist oder der Durchmesser der betroffenen Läsion größer als 2 cm ist, kann ein Patient mit einer Diagnose mehrere Monate in einer Fachklinik behandelt werden. Von positiver Dynamik kann nur durch verbesserte Blutuntersuchungen und Verringerung der Infektionsquelle aufgrund der Röntgenbeugung gesprochen werden.

Tuberkulom wird als Form der Lungentuberkulose als soziale Krankheit erkannt. Laut Statistik sind Krankheiten dieser Art am häufigsten von Menschen betroffen, die einen antisozialen Lebensstil führen. Es besteht ein direkter Zusammenhang zwischen Tuberkulose und den Lebensbedingungen infizierter Menschen. Es ist auch bekannt, dass die männliche Hälfte der Bevölkerung dreimal häufiger krank ist als die Frau. Die Risikogruppe besteht aus jungen Menschen unter 39-40 Jahren.

Grundlegende vorbeugende Maßnahmen:

• antiepidemiologische Maßnahmen;
• frühzeitige Diagnose der Krankheit und rechtzeitige Qualitätsbehandlung zur Vermeidung der Ausbreitung der Infektion;
• regelmäßige ärztliche Untersuchungen durch enge Spezialisten;
• rechtzeitige Impfung von Säuglingen;
• Verbesserung der Lebensbedingungen für bereits infizierte Patienten;
• Präventive Therapie von Personen, die mit Patienten in Kontakt kommen, einem Lungenarzt und einem TB-Spezialisten