Tuberkulose der Lunge. Chirurgische Behandlung

Tuberkulose der Lunge. Chirurgische Behandlung.

Was bedeutet also eine Institution wie "TB Dispensary" in der Russischen Föderation?

Eine Anti-Tuberkulose-Apotheke ist zunächst ein diagnostisches Zentrum, in das Patienten nicht nur mit Verdacht auf Tuberkulose, sondern auch mit Verdacht auf andere Krankheiten, einschließlich onkologischer Erkrankungen, geschickt werden, um die Diagnose zu bestätigen.

Neben bisher bekannten Studien, wie Fluorographie, Fluoroskopie, Röntgen, Computertomographie, MTSRU, Sputum-Test auf Mycobacterium tuberculosis mittels Lumineszenzmikroskopie und Impfverfahren wie:

- PCR Real Time - Echtzeit-Polymerase-Reaktion.

Die Verwendung einer Echtzeit-Polymerase-Reaktion (PCR Real Time) zielt auf den Nachweis von Fragmenten von Mycobacterium tuberculosis-DNA-Molekülen im Auswurf. Dies ist eine der Neuerungen bei der Diagnose von Lungentuberkulose -

Die Polymerase-Reaktion in Echtzeit ist eine hochsensible und hochspezifische Methode zur Diagnose von Tuberkulose, die die Erkennung der Ursache des pathologischen Prozesses in der Lunge erheblich verbessern kann.

Bei diesem Test handelt es sich um eine Echtzeit-Polymerase-Kettenreaktion (PCR) zum Nachweis des Auswurfs des pathologischen Prozesses.

Bei Kindern und Jugendlichen wurde Diaskintest (R) als Kriterium für die Aktivität lokaler tuberkulöser Veränderungen verwendet. Dieses Medikament ist ein rekombinantes Tuberkulose-Allergen. In der Standardverdünnung ist es sehr empfindlich - alle Patienten mit aktiver Tuberkulose und Infizierten reagieren positiv. Darüber hinaus ist es auch sehr spezifisch - es gibt keine positiven Reaktionen in gesundem und geimpftem BCG.

Eine positive Reaktion manifestiert sich als überempfindliche Hautreaktion. Was ist das, Sie können den Arzt-TB-Spezialisten speziell erklären

Nun, dieser Test kann als Methode zur Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung verwendet werden.

Mit anderen Worten: Wenn Sie diesen Test am Ende der vorgeschriebenen Behandlungsdauer verwenden, können Sie Folgendes feststellen: "Sind Sie bereits gesund oder noch nicht"...

Im Labor INVITRO
(C) LLC "Independent Laboratory INVITRO", 2009,
Lizenznummer 77-01-003087,
ISO 15189: 2007 Zertifikat
http://www.INVITRO.ru

Führen Sie folgende Tests zur Diagnose von Tuberkulose durch:

Test - Mycobacterium tuberculosis, DNA-Bestimmung (Vollblut) (EDTA) - Ausführung innerhalb von 3 Tagen.

Test - Mycobacterium tuberculosis, DNA-Bestimmung (Auswurf)
Leistung innerhalb von 5 Tagen.

Test - Diagnose von Urogenitaltuberkulose (bei Frauen),
DNA-Nachweis (Endometriumzellen der Gebärmutter oder des Menstruationsblutes)
Ausführung innerhalb von 3 Tagen.

Test - Diagnose von Urogenitaltuberkulose (bei Männern),
DNA-Test (Urin, Sperma, Prostatasekretion)
Leistung innerhalb von 4 Tagen.

Labor INVITRO in Orel:
RF, Orjol, st. Victory Boulevard, 3.

Und nur dann - die Tuberkulose-Apotheke ist ein Ort für die Behandlung, dh ein Ort, an dem Tuberkulose-Behandlungen einschließlich chirurgischer Behandlungen angeboten werden.

Schlüsselwörter:
chirurgische Behandlung, widerstandsfeste Tuberkulose, Lungentuberkulose, multidrygresistente Tuberkulose, Pneumothorax, Pneumoperitoneum, Kollapsotherapie.

Zur chirurgischen Behandlung von Lungentuberkulose, einschließlich:
- Kollaps-Therapie, dies ist der Fall, wenn die Lunge nachlässt (Volumen abnimmt und sich nicht bewegt). Dadurch kann die Ausscheidung von Bakterien beendet werden (die Person ist nicht mehr ansteckend) und die Zerstörung des Lungengewebes heilt (das Loch im Lungenwachstum).

1. pneumoperitoneum wird Luft in den Magen (genauer in die Peritonealhöhle) gepumpt. Die Luftblase in der Peritonealhöhle drückt die Lunge zusammen, die Lunge wird zusammengedrückt, die Höhle (Loch) wird überwachsen. Kochs Stäbchen (Tuberkulose-Bazillen) können nirgendwo leben und sich entwickeln, eine Person erholt sich...

2. Künstliche Pneumothorax-Luft wird in die Brust (in die Pleurahöhle) gepumpt.
Das Prinzip ist dasselbe.

Oleoperitoneum und Oleothorax ist, wenn ein spezielles Öl anstelle von Luft gepumpt wird.

Die Ergebnisse des Kollapses von Lungengewebe.

Die höchste klinische Wirksamkeit wurde bei neuen Tuberkulose-Fällen festgestellt.

In der Lungenoperation der Oryol Regional TB Dispensary können sie das sehr gut machen!
Und nicht nur das...

Wörterbuch des thorakalen Phthisiosurgenons.

Thorax-Phthisiosurgeon ist ein Chirurg, der sich auf die chirurgische Behandlung von Lungentuberkulose spezialisiert hat.

Lungenresektion - Entfernung eines Teils der Lunge.

Lobektomie - Entfernung des Lungenlappens.

Bilobektomie - Entfernung von zwei Lungenlappen.

Pulmonektomie - Entfernung der gesamten Lunge.

Wenn die Operation beispielsweise als Bilobektomie mit Doppelrippentorakoplastik bezeichnet wird, bedeutet dies die Entfernung von zwei Lungenlappen und die Entfernung von zwei Brustrippen.

Kavernektomie - Entfernung einer Kaverne.

Fibröse-cavernöse Tuberkulose und Lungentuberkulose, infiltrative Tuberkulose, fallöse Lungenentzündung, kavernöse Tuberkulose, zirrhotische Tuberkulose können sofort behandelt werden.

Zusätzliche Behandlungen

Zu Beginn des XXI. Jahrhunderts wurde in Russland eine neue Behandlungsmethode entwickelt, die in Verbindung mit einer Chemotherapie - der Blockierung von Klappenbronchus - eingesetzt wurde. Diese Methode ist in einer Reihe von Fällen von komplizierter Tuberkulose wirksam, einschließlich: Resistenzen gegen mehrere Arzneimittel, Blutungen usw.

Das Verfahren der bronchialen Blockierung ist besonders wirksam, wenn der Hohlraum dicke Wände hat, im Verlauf der Behandlung nicht abnimmt oder die Dynamik der Abnahme nicht ausreichend ist. Bisher war in solchen Fällen die einzige Behandlungsoption die Lungenoperation. Mit dem Aufkommen der Bronchialblockierungsmethode wurde es möglich, solche Hohlräume mit weniger traumatischen medizinischen Eingriffen für den Patienten vollständig zu heilen.

Der Autor des Klappenbronchusblocks ist der Leiter der pulmonalchirurgischen Abteilung des Altai Territorial TB Dispensary, Professor A. V. Levin. Die Methode ist auf der Website des Herstellers ausführlich beschrieben und wird in einer Reihe führender medizinischer Einrichtungen der Russischen Föderation eingesetzt, einschließlich des Zentralforschungsinstituts für Tuberkulose.

Die Methode der Blockierung des Herzklappenbronchus ist aufgrund der ziemlich komplexen Implementierungstechnik und des Bedarfs an speziellen Geräten und Materialien noch nicht weit verbreitet. Darüber hinaus erhöht die Anwendung der Methode die Häufigkeit von eitrig-septischen Komplikationen signifikant und führt nicht in allen Fällen zu einer wirksamen Hämostase. Diese Methode ist hilfreich, da sie die chirurgische Behandlung nicht vollständig ersetzen kann und ohne Chemotherapie unwirksam ist.

Der Behandlungserfolg einer chirurgischen Behandlung in einer bestimmten medizinischen Einrichtung kann anhand der folgenden Indikatoren beurteilt werden:

- die Häufigkeit von postoperativen Komplikationen

Diese Daten können in der Statistikabteilung abgefragt werden, um zu entscheiden, in welcher medizinischen Einrichtung eine chirurgische Behandlung mit minimalem Risiko möglich ist.

Darüber hinaus kann der Erfolg anhand der folgenden Indikatoren beurteilt werden:
die Anzahl der Operationen pro Jahr;

Anzahl der Betten in der Tubenapotheke;

Die Anzahl der Betten in der chirurgischen Abteilung;

Qualifizierung von Chirurgen: Dies wird durch Arbeitserfahrung, Präsenz einer Kategorie, Weiterbildung und Praktika, Besitz eines wissenschaftlichen Abschlusses gekennzeichnet.

Neben der Lungentuberkulose in Tubenapotheken können Phthisiosurgeons Lungen-Echinokokkose behandeln - wenn die Zysten einer Solitärzelle mehr als 30 Millimeter Durchmesser haben.
In den letzten Jahren hat sich die Anzahl der Fälle von Echinokkose mehr als verdreifacht, und es gibt Fälle unter den Stadtbewohnern.

Manchmal können Patienten mit einer Autoimmunerkrankung namens Behcet-Krankheit mit Hyuja-Stovina-Syndrom, die zu einem Bruch des Aneurysmas der Lungenarterie führen kann, von einem Phthisiosurgeon gesehen werden.

Herr Doktor, danke für das Thema! Es gibt etwas, mit dem Sie sich beraten können.
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Weitere Ratschläge.
Fragen vorbereiten!
Und dann auf die Website gehen
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Dies ist eine kostenlose medizinische Beratungsstelle.
Er hat eine Lizenz für diese Art von Tätigkeit, und Ärzte arbeiten mit ihm mit gültigen Diplomen und Zertifikaten von Spezialisten zusammen.

Yuri Kazakov 02/09/2010 15:12
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Rezension von “Lungentuberkulose. Chirurgische Behandlung “(Yuri Kazakov)

Yura, mein Dach ist aus deiner Publikation gegangen)))
Bist du ein TB-Arzt? Ich habe hier schon einen Freund, einen Pulmonologen. Oder einen TB-Arzt? Im Allgemeinen passt er zu mir auf Anfrage von Röntgen.
Bedenken Sie im Allgemeinen, dass mir der Artikel gefallen hat))))

Man kann genauer sagen - ich bin ein Phthisiophysiologe.
In der TB-Apotheke begann ich zu arbeiten und machte eine primäre Spezialisierung in TB, arbeitete in dieser Position als lokaler TB-Spezialist, dann als Notarzt in derselben TB-Apotheke und seit 10 Jahren als Physiotherapeut. Für die Physiotherapie gibt es ein Zertifikat und eine Kategorie.
Es kann durchaus gut sein, dass ich als Physiotherapeut auf der Website kostenlose ärztliche Konsultationen zunächst beraten werde, wenn sich natürlich solche Konsultationen für jemanden als notwendig erweisen.
Und dann plane ich, chirurgische Behandlungen für Ausländer zu veröffentlichen, die für ihre Behandlung bezahlen können.
Diese gibt es in China, in Indien, in Asien.
Die Menschen dort sind reicher geworden, aber man hat nicht gelernt, dass Tuberkulose dort operativ behandelt wird, und sie haben in Europa und Amerika bereits vergessen, es gibt keine derart vernachlässigten Formen, da das Leben mit ihnen wohler ist, so dass die Ärzte vergessen haben, unnötig).
Und für China ist das Problem mehr als relevant.
Es tauchte eine solche Tuberkulose auf, die Sie mit einigen Feigenpillen heilen können, die als "Die Form der Tuberkulose mit resistenter Resistenz gegen Chemotherapie" bezeichnet wird!
Hier ist es.
Und in Orel können.
Yuri Kazakov 05.02.2010 21:02
***
Lassen Sie ihn lesen, was ich hier geschrieben habe, ein Freund von Ihnen.
Ich wundere mich über seine Meinung.

Komplikationen der Lungentuberkulose

Eine Tuberkulose-Infektion ist eine derart heimtückische Pathologie, dass sie oft asymptomatisch beginnt und erst bei sorgfältiger Untersuchung des Patienten erkannt wird, wenn die Folgen bereits eingetreten sind. Komplikationen der Tuberkulose sind pulmonale und extrapulmonale.

Arten von Komplikationen

Die komplizierten Folgen der Tuberkulose unterscheiden sich durch klinische, pathologische Gründe, Merkmale des Infektionsverlaufs und auch durch Formen, die aus zwei Hauptgruppen bestehen:

Komplikationen der Lungentuberkulose

Sie beeinflussen das Bronchialgewebe (innerhalb der Lunge). Dazu gehören:

• Lungenversagen und chronische Lungenherzkrankheit;
• Blutungen aus der Lunge und Blut von Harkany;
• spontaner Pneumothorax;
• Atelektase der Lunge;
• Bronchialstenose;
• pleurales Empyem;
• bronchiale und thorakale Fisteln (Löcher in der Lunge bei Tuberkulose).

Komplikationen der extrapulmonalen Tuberkulose

Dazu gehören Läsionen vieler Organe und Systeme im Körper. Das:

• Gewebe-Amyloidose;
• Nieren- oder Nebenniereninsuffizienz;
• Unfruchtbarkeit, Verwachsungen, Ankylose usw.

Manche Menschen betrachten Rhinitis bei Tuberkulose als Komplikation. Es ist falsch zu glauben, denn die Anzeichen einer Rhinitis sind akute oder chronische Entzündungen des Nasopharynx, die auch bei einer schweren Läsion erfolgreich behandelt werden können. Beantwortung der Frage: Gibt es eine laufende Nase mit Tuberkulose, können Sie bejahend sagen, dass sie auf individueller Basis (periodisch) auftritt und durch populäre Vasokonstriktorika vor dem Hintergrund antibakterieller Medikamente gut behandelt wird, dies ist jedoch keine Komplikation.

Neben den Haupterkrankungen gibt es auch andere Arten von Komplikationen: Broncholitis, Aspergillom, Gesamtpilzinfektionen, spezifische Allergien, Tuberkulose, Reaktivierung des Tuberkuloseprozesses, Broncholiten, Bronchiektasen, Pneumosklerose, Fibrose, Zirrhose.

Charakteristisch für Komplikationen

Patienten mit Tuberkulose mit Nichteinhaltung des Behandlungsschemas und unzureichender Therapie können einer pulmonalen Herzkrankheit ausgesetzt sein, die auf eine beeinträchtigte Beatmungskapazität des Lungengewebes zurückzuführen ist, die vor dem Hintergrund einer chronischen Bronchitis auftrat.

Komplizierte Körperreaktionen stellen immer eine Bedrohung für das Leben des Patienten dar und können tödlich sein, weshalb sie immer dringende Maßnahmen erfordern.

Lungenblutungen oder Blutausschläge können bei solchen Formen der FA auftreten - primäre, kavernöse, zirrhotische, rezidivierende, faserig-kavernöse Formen. Aneurysma, Anastomosen und Ausdünnung des Bronchialgewebes der Blutgefäße. Aufgrund des hohen Drucks kommt es zu einem Bruch der Blutgefäße und zu Blutungen unterschiedlicher Dauer, die aus verschiedenen Gründen auftreten können: Abnahme des Atmosphärendrucks, heißes Wetter oder Überhitzung in Bädern, Zusatz anderer Infektionen, Vorhandensein von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Eine Komplikation der Blutung in der Lunge ist der Tod des Patienten an Erstickung (Erstickung) durch Verstopfung der Atemwege mit blutigen Blutgerinnseln, Bronchospasmus und spontanem Pneumothorax (Luftansammlung in der Pleura). Spontaner Pneumothorax kann kompliziert sein: intrapleurale Blutung, Pleuritis, Emphysem, daher ist es kompliziert und nicht kompliziert. Ein Pneumothorax kann sich aufgrund der Zerstörung von Geweben in der kavernösen Brennelementanordnung entwickeln, wo ein Brennraum in den Pleurahohlraum einbricht und insgesamt und partiell ist.

Broncholitis ist eine verkalkte Formation im Lumen des Bronchus, die das in der Nähe befindliche Lungengewebe zerstören und eine massive Verstopfung mit starkem Husten verursachen kann.

Aspergillom wird als runde Pilzbildung in der Höhle des Zerfalls von Lungengewebe bezeichnet, die durch Hämoptyse kompliziert werden kann.

Die Amyloidose der inneren Organe ist eine gefährliche Entzündung bei Tuberkulose, die durch einen gestörten Eiweißstoffwechsel des Gewebes (in Leber, Nieren, Milz, Darm, Myokard) vor dem Hintergrund einer schweren Intoxikation, Vitaminmangel und Hypoxie gekennzeichnet ist. Bei Amyloidose kommt es immer zu Störungen der Nieren und der Blase, die zu Nierenversagen führen können.

Die Atelektase ist durch den vollständigen Kollaps der Alveolen mit vollständigem Luftverlust in Lappen, Segment und Untersegment des Lungengewebes gekennzeichnet. Atelektase kann Kompression (wenn der Bronchus zusammengedrückt wird) und obstruktiv sein (wenn der Bronchus blockiert ist), kann als Folge der gestörten Durchgängigkeit des zentralen Bronchus während der Infiltrations-FA oder der Lungenhäkania im Blut auftreten.

Ein Loch in der Lunge bei Tuberkulose (Fistel) entsteht aus Hohlräumen und ist bronchial und thorakal. Fisteln sind ein pathologischer Kanal, der mehrere betroffene Punkte (z. B. den zentralen Bronchus mit der Pleura) verbindet, einen beliebigen Durchmesser haben und nach operativen Eingriffen am Lungengewebe auftreten können.

Symptome von Komplikationen in TVS

Die pulmonale Herzkrankheit ist durch Störungen des Atmungssystems und die Bildung eines Lungenherzens gekennzeichnet. Bei Patienten mit schwerer Dyspnoe und anhaltendem Husten kann ein Erstickungsgefühl auftreten. Es wird eine totale Zyanose der Haut festgestellt.

Zu den Symptomen zählen die folgenden körperlichen Symptome: Husten, Erstickungsgefühl, Keuchen in der Lunge, Schwindel, Kopfschmerzen am Morgen, Manifestationen einer Aggression. Komplikationen bei Insuffizienz der Lunge und des Herzens können Blutungen im Gehirn, Schwellungen und das Auftreten einer Enzephalopathie sein.

Bei pulmonalen Blutungen klagen die Patienten über schwere allgemeine Schwäche, starken Durst und Schwindel. Bei der äußerlichen Untersuchung sieht man eine scharfe Blässe des Patienten, kalten klebrigen Hautschweiß, niedriger Blutdruck, schwacher Puls, Husten, Blutausstoß von hellroter Farbe mit Schaumverunreinigungen, gestörter Allgemeinzustand (bis zum Zusammenbruch).

Blutungen können klein (bis zu 100 ml), mittel (bis zu 500), reichlich (über 500) sein und können bei regelmäßigem Husten oder nachts auftreten. Ein dringender Krankenhausaufenthalt ist erforderlich.

Die Symptome eines spontanen Pneumothorax sind starke Dyspnoe, plötzliche Schwäche, Hautlähmung, Tachykardie, schwacher Puls, Schwellung der Halsvenen, trockener Husten, rasches flaches Atmen, Perkussionstympanitis, starke Brustschmerzen mit Bestrahlung des Halses, des Arms oder des Epigastriums. Eine Komplikation eines unbehandelten Pneumothorax im Laufe der Zeit kann ein eitriges Entzündungs-Empyem sein.

Dyspnoe bei Tuberkulose ist im Pneumothorax hoch entwickelt. Es ist ein so starkes Symptom, dass der Patient wegen des akuten Gefühls des Luftmangels Angst vor dem Tod erweckt, er wird aufgeregt und unruhig. Ein dringender Krankenhausaufenthalt in der Thoraxabteilung ist zur Unterstützung erforderlich.

Atelectasis ist durch das Auftreten eines unbegründeten Gefühls von Luftmangel, Brustschmerzen auf der betroffenen Seite, niedrigem Blutdruck und Hautcyanose gekennzeichnet.

Tuberkulose mit einem Loch in der Lunge tritt bei bronchopleuralen Fisteln zunächst symptomlos auf oder wird von trockenem Husten begleitet. Am häufigsten treten Fisteln in infiltrativen Formen der FA auf. Mehrfachherde in der Lunge, nachdem sie an Tuberkulose erkrankt sind, können zum Auftreten einer Fistel beitragen, die mit einem Empyem kombiniert werden kann, und dann hat der Patient Atemnot, eitrigen Auswurf mit einem übelriechenden Geruch, Fieber, Schwäche und Schwitzen. Der Prozess kann durch Blutung der Lunge kompliziert sein.

Amyloidose der Organe tritt mit einem nephrotischen Syndrom auf, das durch Proteinurie und Dysproteinämie charakterisiert ist, und kann auch Nierenversagen entwickeln, die aus dem Eintritt tuberkulöser Mykobakterien in die Nierenregion resultieren. Der Patient kann durch Unwohlsein, minderwertiges Fieber, Schmerzsymptome und Beschwerden im Lendenbereich, schwere Hämaturie und Dysurie gestört sein.

Atelektase-Symptome sind durch einen beeinträchtigten Allgemeinzustand, Fieber, verstärkte und geschwächte Atembewegungen, Atemnot und dumpfen Perkussionsgeräuschen gekennzeichnet. Die Lungenventilation ist beeinträchtigt, die Atmungsorgane kollabieren, es tritt eine Pneumonie auf, dann eine Pneumosklerose und eine Bronchiektasie. Der Zustand erfordert eine sofortige chirurgische Behandlung.

Fisteln können an der Stelle der Pleuradrainage auftreten. Sie verursachen Intoxikationen, beeinträchtigen die Beatmung, rufen Lungenentzündung, Bronchitis und Hypoxie hervor.

Bei Zirrhose, Atemnot, nassem Husten, Zyanose der Haut, hoher Körpertemperatur, Tachykardie, dumpfen Perkussionsgeräuschen treten trockene und feuchte Tränen auf.

Diagnose und Behandlung der Auswirkungen von Tuberkulose

Komplikationen bei der Tuberkulose können immer verhindert werden, indem die zugrunde liegende Erkrankung durch funktionelle, labor- und instrumentelle Diagnoseverfahren behandelt und rechtzeitig erkannt wird. Wenden Sie die folgenden Methoden an:

1. Messen Sie den Blutdruck und beurteilen Sie den Gesamtzustand des Patienten.
2. Führen Sie eine Pneumotachographie oder Spirographie durch, um die Beatmungskapazität der Lunge zu bestimmen.
3. Stellen Sie sicher, dass Sie Tests zur Bestimmung der Blutgruppe durchführen, eine allgemeine Untersuchung des Urins und der Blutbahn.
4. Tuberkulin-Diagnose zuordnen
5. Sie empfehlen Radiographie, Ultraschall aller Organe, Bronchoskopie, Sputumkultur.
6. Sie überwachen die Arbeit der Nieren anhand von Untersuchungen wie Urographie, retrograde Urethropyelographie und Nephroskintigraphie.
7. Stellen Sie sicher, dass Sie einen CT-Scan der Lungen und Röntgenstrahlen durchführen.
8. Mit Pneumothorax Pleurapunktion machen.

Die medizinische Hilfe bei Lungenherzkrankheiten ist die Inhalation mit Atrovent Bronchodilator (Analog - Ipratropiumbromid) in 2 Dosen 3-mal pro Tag. Vielleicht die Ernennung einer täglichen Einnahme von Bronholitin oder Ambroxol, Acetylcystein, Volmax, Ingakort, Fliksotida, Fliumitsil, Libeksina.

Dyspnoe mit Tuberkulose, was tun? Expiratorische Dyspnoe kann durch einen Vernebler oder Inhalatoren gestoppt werden: Salbutamol (Ventolin), Berotek (Fenoterol), Berodual (Duovent), Dotec, Intal-Plus, Salmeterol (Sevent).

Zur Linderung von Lungenblutungen werden Methoden der vorklinischen Versorgung und des Krankenhauses angewendet. Bei der präklinischen Therapie muss sich der Patient beruhigen, bequem sitzen, reden, rauchen, essen, plötzliche Bewegungen machen. Sie müssen die Brigade SP anrufen. Das Team des Joint Ventures senkt oder erhöht den Blutdruck (abhängig vom Zustand des Patienten) und injiziert intravenöse Hämostatika - Calciumchlorid, Aminocapronsäure, Vitamin C und intramuskulär - Ditsinon oder Etamzilat. Transportieren Sie den Patienten in halb sitzender Position.

Die Krankenhausphase umfasst die Beobachtung des Blutdrucks, die Bluttransfusion, die Einführung von Poliglyukin, Gelatinol, Fibrinogenov. Kann eine chirurgische Behandlung in Form einer Resektion des Lungengewebes erfordern, wobei die Läsion entfernt wird, die die Blutungsquelle darstellt. Der Patient mit dem ermittelten Pneumothorax sollte in lockerer Kleidung und in halbsitzender Position mit Sauerstoffzufuhr in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Im präklinischen Stadium werden Schmerzen von Analgetika entfernt.

Amyloidose wird mit den Vitaminen C und B, Gefäßpräparaten, Metionin, Unithiol, einer vollwertigen Diät, Sauerstoff und hepatischen "Reduktionsmitteln" - Karsil, Gepabene oder Essentiale - behandelt.

Bei Fisteloperationen. Atelectasis wird mit Prednisolon, Antibiotika, Expektorantien, Chymotrypsin behandelt. Hier ist es wünschenswert, intratracheale Injektionen von antimikrobiellen Lösungen zu verwenden.

Komplikationen bei Tuberkulose sind einfacher, um eine rechtzeitige Behandlung der Tuberkulose-Infektion und die Prävention der Krankheit zu verhindern. Patienten mit TVS sollten die Verschlechterung ihres Zustands überwachen und rechtzeitig Hilfe suchen, um sich vor negativen Folgen zu schützen.

Loch in der Lunge: verursacht

Die Lungenpathologie ist in allen Bevölkerungsschichten weit verbreitet. Laut Statistik beträgt dies fast ein Drittel der Gesamtinzidenz. Und weit davon entfernt, sind Krankheiten immer von Vorteil - Komplikationen in Form destruktiver Prozesse und Hohlraumbildung werden häufig beobachtet. Einige Patienten haben nach Untersuchung ihrer Pathologie von Löchern in ihren Lungen gehört. Was es ist, warum es sich entwickelt und wie es sich manifestiert - die Antworten auf diese Fragen liegen in der Kompetenz von Ärzten.

Ursachen und Mechanismen

Lungengewebe besteht aus Alveolen - kleine Luftblasen. Zusammen mit den kleinen Bronchien und Blutgefäßen nehmen sie das gesamte Volumen des Körpers ein. Und es sollte keine Löcher geben. Unter bestimmten Bedingungen können sich jedoch immer noch Hohlräume in der Lunge bilden. Und die Hauptaufgabe des Arztes ist es, den Grund für ihr Erscheinen herauszufinden.

Das Loch wird an der Stelle gebildet, wo die Zerstörung (Zerstörung) des Gewebes stattgefunden hat. Die Alveolen und Bronchiolen nekrotisch und schmelzen, und die Verletzungsstelle wird durch die Entzündungswand begrenzt. Natürlich weist diese Situation auf eine Pathologie hin. Aber sein Ursprung kann anders sein. Angesichts des abdominalen Lungensyndroms sollte der Arzt die Wahrscheinlichkeit dieser Zustände berücksichtigen:

• Eitriges-entzündliches (Abszess und Gangrän, Tuberkulose, Bronchiektasie).
• Tumor (Krebs im Zerfallsstadium).
• Systemisch (Sarkoidose).
• Pilz (Aspergillose und Histoplasmose).
• Parasitisch (Echinokokkose und Paragonimiasis).
• Andere (bullöses Emphysem).

Dies sind die wahrscheinlichsten Gründe, die Sie berücksichtigen sollten. In jedem Einzelfall ist es nämlich notwendig, eine gründliche Differentialdiagnose durchzuführen, um ähnliche Symptome abzugrenzen und Unterschiede im klinischen Bild sowie in den Labor- und Instrumentenindizes zu identifizieren.

Symptome

Das Auftreten eines Hohlraums in der Lunge ist ein sekundärer Prozess, der sich entwickelt, wenn das Lungengewebe beschädigt wird. Um ein Loch zu formen, braucht es Zeit. Daher kann das Krankheitsbild nicht akut beginnen - in der Regel gibt es frühere Symptome, die auf eine primäre Pathologie hindeuten.

Es gibt jedoch eine Reihe allgemeiner Anzeichen, auf die Sie bei der Betrachtung des Hohlraumsyndroms in der Lunge unbedingt achten sollten. Die Patienten beginnen sich zu beklagen und weisen auf die Lokalisierung des Schadens hin:

• Husten
• Ausscheidung von Auswurf (eitrig, "rostig", mit Blutstreifen, übel riechend).
• Kurzatmigkeit
• Schmerzen in der Brust
• Temperaturerhöhung.
• Allgemeine Schwäche, Unwohlsein.

Dies sind subjektive Symptome, die zudem nicht immer vollständig auftreten. Die objektiven Kriterien für Löcher in der Lunge sind jedoch die Ergebnisse einer körperlichen Untersuchung. Dazu gehören:

• Verzögerung der betroffenen Brusthälfte beim Atmen.
• Kräftiges Stimmenjitter über dem Herd.
• Perkussionsklang mit Paukenschirm.
• Während der Auskultation werden bronchiales (amphorisches) Atmen und feuchtes (groß oder mittelblubiges) Keuchen bestimmt.

Es ist jedoch zu beachten, dass die angegebenen Zeichen erst dann zum Vorschein kommen, wenn die Größe eines Hohlraums 4 mm überschreitet, er mit einem Bronchus (enthält Luft) in Verbindung steht und sich in der Nähe einer Brustwand befindet. Daher werden viele Löcher nur mit zusätzlicher Untersuchung diagnostiziert.

Das Lungenkarzinom-Syndrom in der Lunge hat eine Reihe typischer Symptome, die jedoch nicht bei jedem Patienten auftreten.

Abszeß

Eine eitrige Zerstörung des Lungengewebes erfolgt oft als Abszess. Meistens wird es vor dem Hintergrund von Lungenentzündung, traumatischen Verletzungen oder dem Ansaugen von Fremdkörpern gebildet. Das Krankheitsbild besteht aus zwei Perioden: der Bildung eines Abszesses und seiner Eröffnung. Zuerst kommt es zu einer entzündlichen Infiltration des Lungengewebes, dann zu einer Nekrose, die von der Peripherie zum Zentrum schmilzt, und schließlich die Auskleidung der Hohlraumwände mit Granulationen. Das Reifungsstadium des Abszesses ist akut:

• Trockener Husten
• Schmerzen in der Brust
• Kurzatmigkeit
• Hektisches Fieber

Andere Symptome der Vergiftung (Appetitlosigkeit, Übelkeit, Kopfschmerzen, Unwohlsein, Körperschmerzen) sind ebenfalls ausgeprägt. Die erste Periode dauert in der Regel bis zu 10 Tagen. Dann bricht der Hohlraum in den nahe gelegenen Bronchus ein, was mit einer Verbesserung des Gesamtzustands einhergeht. Die Patienten bemerken, dass eine große Menge eitrigen Auswurfs ("Schluck") beim Husten zu emittieren beginnt. Danach sinkt die Temperatur, die Vergiftungssymptome klingen ab und die infektiöse Entzündung lässt nach. Der Hohlraum in der Lunge mit günstigem Verlauf wird durch Bindegewebe unter Bildung lokaler Pneumosklerose verschlossen.

Gangrän

Pulmonale Gangrän kann von schwerer Lungenentzündung, Abszess, Bronchiektasie, hämatogener Infektion herrühren. Es zeichnet sich durch eine fäulnisvolle Nekrose eines ziemlich großen Gebiets (Segment, Anteil) ohne Neigung zur Begrenzung aus. Es besteht eine ausgeprägte Vergiftung mit hektischen Temperaturen, Schüttelfrost und Schweißausbrüchen, Abmagerung, Blässe. Manchmal gibt es Wahnvorstellungen und Halluzinationen.

Lokale Symptome sind qualvoller Husten, fauler Auswurf und Atemstillstand. Sie treten einige Tage nach den allgemeinen Anzeichen auf. Ein schmutziggrauer Auswurf wirkt beim Absetzen charakteristisch dreischichtig:

• Von oben: schaumig (mucopurulent).
• In der Mitte: mit Blut gemischt (seröse Hämorrhagie).
• Unten: Sediment aus abgefangenem Gewebe und eitrigem Detritus.

Die Symptome eines Atemstillstands werden zu schwerer Atemnot, Hautlinderung, Akrocyanose. Wenn sich ein Infektionsschock anschließt, sinkt der Druck, der Herzschlag beschleunigt sich, die Diurese nimmt ab und das Bewusstsein wird gehemmt. Gangrän kann auch durch Lungenblutung, Pneumothorax, Pleuraempyem oder septische Zustände kompliziert sein.

Die eitrige und Verwesung des Lungengewebes während des Abszesses und des Gangränes hat viel gemeinsam, daher ist es notwendig, diese beiden Zustände sorgfältig zu unterscheiden.

Tuberkulose

Ein Loch in der Lunge mit fibrokavernöser Tuberkulose ist aufgrund des negativen Trends in der Ausbreitung der Pathologie eine sehr häufige Situation. Patienten haben in der Regel eine lange Geschichte der Krankheit. Es beginnt allmählich, die ersten Symptome sind sehr selten:

• Allgemeine Schwäche
• Husten
• Subfebrile Bedingung
• Schwitzen

Die Bildung eines Hohlraums oder Hohlraums in der Lunge erfordert viel Zeit. In der Regel wird es an der Stelle der Fallpneumonie oder entzündlichen Infiltration im Ober- oder Mittellappen gebildet. Dies wird begleitet von verstärktem Husten, Ausfluss von eitrig-blutigem Auswurf, Kurzatmigkeit und erhöhter Intoxikation.

Bronchiektasie

Die Wand der Bronchien kann lokalen Verformungen unterliegen, wobei sich Verlängerungen bilden, die aufgrund des Zellmusters mit Hohlräumen in der Lunge verwechselt werden können. Bronchiektasen entwickeln sich aufgrund der angeborenen Minderwertigkeit des Bindegewebes nach längeren Entzündungsprozessen oder durch Inhalation von Fremdkörpern. Die Krankheit hat einen langen Verlauf mit konstantem Husten und Ausfluss einer großen Menge eitrigen Auswurfs (meist morgens). Die Pathologie provoziert eine chronische Vergiftung des Körpers:

Respiratorisches Versagen äußert sich in anhaltender Dyspnoe, Akrocyanose, Brustverformung, Verdickung der Fingerglieder ("Drumsticks") und einer Veränderung der Nägel ("Watch Glasses"). Bei starkem Husten kommt es häufig zu Lungenblutungen aufgrund eines Rupturens kleiner Gefäße.

Lungenkrebs wird am häufigsten bei Menschen über 50 Jahren mit langjähriger Raucherfahrung festgestellt. In den frühen Stadien manifestiert sich der onkologische Prozess praktisch nicht, was die Diagnose schwierig macht. Die weitere Entwicklung des Tumors bewirkt das Auftreten eines Hustens mit Blutstreifen, allgemeiner Schwäche und Abmagerung. Die Bildung des Zerfallszentrums geht einher mit erhöhter Vergiftung, dem Auftreten von Atemnot. Erhöhte intrathorakale, axilläre, subclavia-Lymphknoten auf der Seite des pathologischen Prozesses. In solchen Fällen kann in der Regel über die metastatische Läsion der Bronchien, der Speiseröhre, der Leber und der Knochen nachgedacht werden.

Der Abbau von Lungengewebe bei Lungenkrebs wird vor allem in späteren Stadien der Erkrankung beobachtet, wenn die Verbreitung von Tumorzellen beobachtet wird.

Sarkoidose

Die Sarkoidose ist ein systemischer granulomatöser Prozess mit einer primären Läsion der Atemwege, deren Gründe bis heute unklar sind. Am häufigsten sind junge Frauen und Frauen mittleren Alters betroffen. Spezifische Granulome befinden sich in der Lunge, den bronchopulmonalen Lymphknoten sowie in anderen Organen. Zunächst wird eine lymphozytäre Makrophageninfiltration mit Vaskulitis und Alveolitis in der Lunge beobachtet. Dann werden spezifische Epithelzellengranulome (Knoten) gebildet. Ferner zerstören die Zerstörung elastischer Fasern mit der Bildung von Zysten und Hohlräumen die Fibrose des Lungengewebes.

Sarkoidose tritt in subakuten oder chronischen Formen auf. Die erste zeichnet sich durch folgende klinische Merkmale aus:

• Subfebrile Bedingung
• Bilaterale Vergrößerung der Lymphknoten.
• Schmerzen in verschiedenen Gelenken.
• Erythema nodosum.
• Uveitis, Iridozyklitis.
• Trockener Mund (Sialadenitis).
• Paralyse des Gesichtsnervs.

Die chronische Form verläuft asymptomatisch. Erstens sind allgemeine Schwäche und Müdigkeit, Schwitzen und Muskelschmerzen besorgt. Aber es gibt auch bronchopulmonale Manifestationen: Husten mit schlechtem Auswurf, Brustschmerzen, Atemnot. Das Fortschreiten der Sarkoidose führt zu Beatmungsstörungen. Und obwohl das Bild in der Lunge dem tuberkulösen Prozess sehr ähnlich ist, legt der Polyorganismus der Läsion eine korrekte Diagnose nahe.

Aspergillose

Der Erreger der Krankheit wird als Schimmelpilz angesehen, der eine Allergie des Körpers und destruktive Veränderungen im Lungengewebe hervorruft. Bei normalen Abwehrmechanismen ist die Aspergillose asymptomatisch, bei Immundefekt entwickeln sich jedoch akute oder chronische Formen der Pathologie. Am häufigsten entwickeln sich Pilze vor dem Hintergrund anderer Krankheiten, die in Hohlräume oder Bronchiektasen geraten. Aspergillom ist ein Konglomerat aus Filamenten des Pilzes, das mit Schleim und Fibrin bedeckt ist. Von der Kapsel ist sie durch eine kleine Luftschicht getrennt.

Die Symptome der pulmonalen Aspergillose sind nicht spezifisch. Beim Eindringen des Pilzes in die Alveolen wird eine Hämoptyse beobachtet. Wenn sich der Prozess mit der Bildung einer destruktiven Infiltration ausbreitet, werden nasser Husten, Brustschmerzen, Atemnot, Fieber und Intoxikation beobachtet. Im akuten Verlauf ist es wahrscheinlich, dass die Nasennebenhöhlen (Sinusitis), die Haut (Hautausschlag mit Nekrose) betroffen sind.

Histioplasmose

Histioplasma ist ein Pilz, der in der Umwelt lebt. Im Körper seiner Sporen tritt der Luft-Staub-Pfad ein und leitet den primären Granulationsprozess im Lungengewebe ein, der mit Nekrose, Abszessbildung und Verkalkung endet. Dies erinnert an Primärtuberkulose. Antigene des Erregers dringen in die Lymphknoten und den Blutkreislauf ein, was zu einer Allergie des Körpers führt.

Bei chronisch progressiver Histioplasmose werden Kavernen gebildet. Die Patienten klagen über Fieber und Husten im Auswurf. Der Krankheitsverlauf ist lang mit Perioden von Exazerbationen und Remissionen. Bei der Verbreitung des Pilzes, der Haut und der Schleimhäute (Hautausschlag, Zungengeschwüre), der Augen (Chorioretinitis) werden vergrößerte Leber und Milz beobachtet.

Histioplasmose ist hauptsächlich durch pulmonale Formen gekennzeichnet, die Krankheit kann jedoch weit verbreitet und schwerwiegend werden.

Echinokokkose

Bei einer Infektion mit Echinokokken können sich in fast jedem Organ parasitische Zysten entwickeln, die jedoch meistens Leber und Lunge betreffen. Die Bildung wächst langsam, so dass nach einer langen Ansteckung nichts stört. Das klinische Bild entsteht, wenn die Zyste eine bedeutende Größe annimmt und die Mediastinalorgane drückt: Bronchien, Speiseröhre, Gefäße und Nerven. Dann können folgende Manifestationen stören:

• Kurzatmigkeit
• Starker Husten.
• Schmerzen in der Brust und ihre Deformität.
• Schluckstörung (Dysphagie).
• Lähmung des N. phrenicus.

Die Fläche der Zyste wird durch die Mattheit des Perkussionsklangs bestimmt. Wenn er durchbricht, tritt eine starke Zunahme des Hustens auf, wenn ein flüssiger Auswurf mit salzigem Geschmack ausgetreten wird und Kapselfragmente enthalten. Charakteristisch sind Hämoptyse, Erstickung und allergische Reaktionen bis hin zum anaphylaktischen Schock. Der Hohlraum kann auch eitern.

Paragonimiasis

Eine weitere parasitäre Pathologie, bei der sich ein Loch im Parenchym eines Organs bilden kann, ist Paragonimiasis. Die Krankheit entwickelt sich, wenn sie mit einem Helminthen infiziert wird, dem pulmonalen Zufall. Der akute Prozess wird begleitet von einem Anstieg der Körpertemperatur auf 39 Grad und mehr, Husten mit Auswurf (Eiter mit Blut), Kurzatmigkeit und Brustschmerzen. Die Chronisierung der Pathologie geht einher mit der Bildung von Hohlrauminfiltraten, der fokalen Fibrose. Mögliche Entwicklung einer Lungenherzkrankheit, diffuse Pneumosklerose. Wenn sich die Eier des Parasiten im Körper verbreiten, bilden sich Polyserose und Meningoenzephalitis. Mit der Niederlage des Gehirns vor dem Hintergrund pulmonaler Symptome treten neurologische Symptome auf.

Bullöses Emphysem

Die Ursache des Bauchhöhlensyndroms in der Lunge kann schließlich ein bullöses Emphysem sein, ein Zustand, der durch die Zerstörung der alveolären Septa und die Bildung von Luftblasen oder Zysten gekennzeichnet ist. Strukturelle Anomalien können angeboren oder erworben sein. Im ersten Fall handelt es sich um einen Alpha-1-Antitrypsin-Mangel, bei dem eine lokale Lyse des Lungenparenchyms auftritt, oder um Bindegewebsdysplasie. Sekundäre Emphyseme entwickeln sich häufig vor dem Hintergrund chronischer Erkrankungen mit Pneumosklerose.

Patienten mit bullösen Hohlräumen in der Lunge haben oft einen asthenischen Körperbau, eine Krümmung der Wirbelsäule und eine Brustverformung. Sie haben vegetative Störungen und Schwäche des Muskelrahmens. Wenn bilaterale und multiple Zysten Anzeichen von Atemstillstand entwickeln. Die hellste Klinik ist jedoch charakteristisch für eine durch Pneumothorax komplizierte bullöse Erkrankung. Dann zerbricht die Lufthöhle spontan und die Lunge bricht zusammen. Folgende Zeichen sind charakteristisch:

• Scharfer Schmerz, der sich auf den Arm und den Hals ausdehnt.
• Atembeschwerden
• Häufiger trockener Husten.
• Flaches Atmen.
• Schneller Puls.

Der Patient befindet sich in einer Zwangsstellung, die Hilfsmuskeln nehmen an seiner Atmung teil, was sich am Interkostalraum und der Jugularis-Kerbe bemerkbar macht. Luft kann sich unter der Haut ansammeln und sich auf Hals, Gesicht und Unterkörper ausbreiten. Die Palpation dieser Bereiche ist durch einen Crepitus gekennzeichnet (ähnlich dem Geräusch von kleinen Blasen, die platzen).

Beim bullösen Emphysem in der Lunge bilden sich Hohlräume unterschiedlicher Größe und Lokalisation. Sie können asymptomatisch sein oder gefährliche Komplikationen verursachen.

Zusätzliche Diagnose

Angesichts der sehr umfangreichen Palette an Pathologien, bei denen ein abdominales Syndrom in der Lunge beobachtet werden kann, ist die Untersuchung ebenfalls umfangreich. Schließlich ist das Krankheitsbild nur der Anfang einer diagnostischen Suche. Die meisten Krankheiten sind von ähnlichen Manifestationen begleitet, die klare Kriterien für die Differenzierung erfordern. Sie können nur aus den Ergebnissen von Labor- und Instrumententests erhalten werden. Zu den notwendigen Studien, die erwähnenswert sind:

• Komplettes Blutbild: Leukozyten, Erythro- und Blutplättchen, Hämoglobin, ESR.
• Blutbiochemie: Akutphasenindikatoren, Antikörper gegen Infektionen, Pilze und Parasiten, Tumormarker, Immunogramm, Proteinfraktionen, Elektrolyte usw.
• Analyse von Sputum und Waschwasser aus den Bronchien: Mikroskopie (Bakterien, Pilzsporen, Eier und Parasitenfragmente, Leukozyten, Epithel), Kultur von Kulturmedien, PCR, Bestimmung der Anfälligkeit des Erregers für Arzneimittel.
• Allergietests: mit Tuberkulin (Mantoux, Koch), Histoplasmin, Echinokokken (Katstsoni) und Sarkoid (Kveyna) -Antigen, Aspergillus diagnosticum.
• Serologische Reaktionen: RSK, RIF, RP, ELISA.
• Histologische Analyse des Materials.
• Röntgenaufnahme der Brust
• Bronchoskopie mit Biopsie.
• Tomographie (berechnet und Magnetresonanz).
• Bronchographie

Der Hohlraum in der Lunge ist während der Röntgen- oder Tomographie deutlich sichtbar. Kavernen haben oft eine runde oder ovale Form. Bei jeder Krankheit gibt es jedoch bestimmte Merkmale des Bildes, die ebenfalls besprochen werden müssen. Ein Abszeß ist durch das Auftreten von Erleuchtung mit horizontalem Flüssigkeitsstand vor dem Hintergrund der Infiltration gekennzeichnet. Während der Gangrän können sich mehrere Kavernen bilden, die sich zu einer vereinigen. Bronchiektasen zeichnen sich durch ein zelluläres Muster aus, oft in den unteren Teilen der Lunge. Bei Patienten mit Tuberkulose bilden sich vor dem Hintergrund der spezifischen Infiltration Hohlräume, multiple Herde in den Oberlappen oder der Fall mit weiterer Fibrose.

Die Krebshöhle ist durch verdickte Wände mit klaren und polyzyklischen Konturen und einer geringen Flüssigkeitsmenge gekennzeichnet. Das Aspergillom zeichnet sich durch einen intensiven Schatten in der Mitte und einen Rand der Erleuchtung an den Rändern aus (Luftansammlung). Die Blasenblase hat ein ähnliches Muster, und Paragonimiasis manifestiert sich durch mehrere kleine Kavernen mit dicken Wänden. Das bullöse Emphysem wird durch relativ große dünnwandige Hohlräume mit gleichmäßigen und klaren Konturen diagnostiziert.

Um eine endgültige Diagnose zu stellen, muss der Arzt viele Informationen aus den Ergebnissen der zusätzlichen Forschung auswerten. Nach Erhalt zuverlässiger Daten können Sie weitere therapeutische Maßnahmen planen. Sie hängen auch von der Art der Pathologie ab, die das Auftreten eines Lochs oder Hohlraums in der Lunge verursacht hat.

Ursachen und Behandlung von Lungenlöchern

Erkrankungen der unteren Atmungsorgane sind in allen Altersgruppen recht häufig. Bei vielen Menschen werden jedes Jahr Lungenerkrankungen diagnostiziert. Nach bestandener Untersuchung hören Patienten oft von Löchern in der Lunge. Allerdings wissen nur wenige Menschen, was diese Pathologie ist und warum sie entsteht. Ein Loch in der Lunge ist eine pathologische Veränderung im Lungengewebe, die bei Tuberkulose, Abszess, Gangrän und vielen anderen Pathologien der Atmungsorgane auftritt. Ein solcher Verstoß kann zu einer Reihe schwerwiegender Komplikationen führen.

Gründe

Das Lungengewebe besteht ausschließlich aus eigenartigen Blasen, die mit Luft gefüllt sind. Solche Blasen werden Alveolen genannt. Die Zusammensetzung der Lunge umfasst auch kleine Blutgefäße und Bronchien. Und im Normalzustand sollten Löcher im Lungengewebe nicht sein.

Bei bestimmten Pathologien in der Lunge gibt es Hohlräume unterschiedlicher Größe. Stellen Sie fest, dass deren Ursache nach der Umfrage nur ein qualifizierter Arzt sein kann.

Ein Loch in der Lunge erscheint an der Stelle, an der die Zerstörung des Gewebes begann. In diesem Fall werden die Alveolen und die kleinen Bronchien geschmolzen, und an ihrer Stelle bildet sich ein Entzündungsrücken. Dies legt einen pathologischen Prozess im Körper nahe. Die Ursachen für diesen Zustand können verschiedene Krankheiten sein. Am häufigsten treten bei diesen Pathologien Hohlräume in der Lunge auf:

• Bei Krankheiten eitrig-entzündlicher Natur. Dazu gehören Gangrän, Abszesse, Tuberkulose und Bronchiektasen.
• Mit krebs Besonders bei Krebserkrankungen im Zerfall.
• Mit Sarkoidose.
• Mit einigen Pilzkrankheiten.
• Mit der Niederlage des Körpers durch einige Arten von Parasiten.
• Wenn bullöses Emphysem.

Dies sind die häufigsten Ursachen dieser Pathologie, die bekannt sein sollte. In jedem Fall ist es notwendig, eine Reihe von Untersuchungen durchzuführen, um genau unterscheiden zu können, was zum Verlust des Lungengewebes führte.

Bei der Diagnosestellung macht der Arzt auf klinische Symptome und Labordaten aufmerksam.

Symptome

Das Auftreten eines Lochs in der Lunge ist ein sekundärer Prozess, der nur mit erheblichen Schäden am Lungengewebe beginnt. Damit sich ein Loch in der Lunge bildet, dauert es einige Zeit. Deshalb manifestiert sich ein solcher Zustand zunächst nicht vollständig, aber es gibt immer bestimmte Symptome, die von der Primärerkrankung sprechen.

Es gibt eine Reihe charakteristischer Merkmale, die bei Verdacht auf eine Kavität zu beachten sind. Patienten klagen immer über solche Gesundheitsstörungen:

• Husten mit reichlich Auswurf. Der Schleim kann eitrig sein, übel riechend und auch mit Blut durchzogen sein.
• Es gibt schwere Atemnot, die von Schmerzen im Brustbein begleitet wird.
• Die Körpertemperatur wird auf kritische Werte angehoben.
• Es gibt eine allgemeine Schwäche und Apathie.

Ärzte betrachten diese Symptome der Erkrankung als subjektiv. Sie sind nicht immer voll bei Patienten. Objektive Symptome, die auf ein Loch in der Lunge hindeuten, sind:

• Der Teil der Brust, in dem sich der pathologische Fokus befindet, bleibt bei der Atmung zurück.
• Wenn Sie auf die Lunge hören, ist der Stimmzittern immer über dem betroffenen Organ zu hören.
• Percussion-Sound erhält Tympanik.
• Beim Zuhören gibt es amphorisches Atmen und feuchte Rales.

Das Krankheitsbild zeigt sich nur dann vollständig, wenn die Aushöhlung größer als 4 mm ist, eine Verbindung zum Bronchus besteht und sich sehr nahe am Brustkorb befindet. Sehr oft wird ein Loch in der Lunge nur durch zusätzliche Forschung entdeckt.

Das Lungenhohlraum-Syndrom in der Lunge ist durch charakteristische Anzeichen gekennzeichnet, sie werden jedoch nicht bei allen Patienten vollständig beobachtet.

Abszeß

Pathologische Veränderungen im Lungengewebe werden häufig während eines Abszesses beobachtet. Ein Loch in der Lunge kann bedeuten, dass der Patient an einer Lungenentzündung, einem Trauma des Atmungsorgans oder einem Fremdkörper versehentlich in die Lunge gelangt ist. Die Symptome werden mit der Entwicklung des pathologischen Prozesses stärker. Zunächst wird immer ein Abszess gebildet, der dann geöffnet wird. Zunächst treten alle Symptome des Entzündungsprozesses auf, und schon nachdem sich das Gewebe mit Eiter schmilzt, wird ein charakteristisches Krankheitsbild beobachtet.

Das Reifungsstadium des Abszesses ist für den Patienten immer sehr schwierig. In diesem Fall gibt es solche Gesundheitsstörungen:

• Der Patient leidet an trockenem Husten.
• Das Atmen ist sehr schwierig.
• Dyspnoe tritt häufig auf.
• Es gibt einen drückenden Schmerz in der Brust.
• Der Patient hat ständig Fieber.

Es kann auch Apathie und anomale Schwäche geben. Dieser Zustand dauert mehr als eine Woche, nachdem das Geschwür in den nächsten Bronchus eingedrungen ist, verbessert sich der Zustand des Patienten deutlich. Aber hier, wenn Sie husten, fällt viel eitriger Auswurf hervor.

Wenn die Behandlung rechtzeitig begonnen wird, wird das Loch in der Lunge sehr schnell mit Bindegewebe verspannt und lokale Pneumosklerose gebildet.

Gangrän

Gangrän der Lunge wird oft durch schwere Lungenentzündung, Abszess und Bronchiektasie erschwert. Wenn Gangrän fäulnisvolle Nekrose einer ziemlich großen Fläche des Lungengewebes beginnt, während der Prozess nicht begrenzt ist.

Bei dieser Krankheit kommt es zu hohen Temperaturen, Vergiftungen, Schüttelfrost und abnormem Schwitzen, der Patient sieht blass aus und verliert dramatisch an Gewicht. Oft tritt die Pathologie mit Wahnvorstellungen und Halluzinationen auf.

Das Krankheitsbild der Lungengangrän manifestiert sich durch intensives Husten, bei dem der stinkende Auswurf abgesondert wird. Gangrän ist immer von schwerem Atemversagen begleitet. Alle diese Symptome entwickeln sich einige Tage nach Ausbruch der Krankheit. Das Auswurfhusten hat ein bestimmtes Aussehen. Bei der Verteidigung wird es in Schichten unterteilt:

1. Schaum.
2. Schleim mit Blut vermischt.
3. Sediment aus Eiter- und Gewebeabbauprodukt.

Wenn der Patient Atemnot hat und die Haut eine blasse Tönung bekommt, können wir über Atemstillstand sprechen. Wenn die Krankheit durch einen Infektionsschock kompliziert wird, wird das Herz gestört, der Druck nimmt ab und das Bewusstsein wird getrübt. Die Folge von Lungengangrän können ausgedehnte Lungenblutungen, Pneumothorax und Sepsis sein.

Gangrän ist ein lebensbedrohlicher Zustand, besonders wenn er von einer Lungenblutung begleitet wird. Der Patient braucht dringend medizinische Versorgung.

Tuberkulose

Ein Loch in der Lunge mit Tuberkulose ist nicht ungewöhnlich. Diese Pathologie wird in fortgeschrittenen Fällen beobachtet, wenn die Krankheit in den letzten Stadien diagnostiziert wird. Die Krankheit beginnt allmählich, die ersten Symptome lauten wie folgt:

• Beobachtet anomale Lethargie und Apathie.
• Der Patient hustet ständig.
• Die subfebrile Temperatur wird lange beobachtet.
• Der Patient schwitzt vor allem nachts stark.

Damit sich ein Hohlraum in der Lunge bildet, ist viel Zeit erforderlich. Normalerweise bildet sich in den oberen und mittleren Teilen des Atmungsorgans ein Loch in der Lunge.

Die Bildung eines Loches in der Lunge mit Tuberkulose wird von einem starken Husten begleitet, während eitrig-blutiger Auswurf freigesetzt wird. Die Vergiftungssymptome nehmen täglich zu.

Lungenkrebs

Am häufigsten wird Lungenkrebs bei über 50-Jährigen mit einer langen Rauchergeschichte diagnostiziert. Im frühesten Stadium manifestiert sich die Krankheit überhaupt nicht, was die Diagnose erheblich erschwert. Während des Fortschreitens der Krankheit treten beim Patienten die folgenden Symptome auf:

• Starker Husten, der von einer Hämoptyse begleitet wird.
• Anormale Schwäche
• Scharfer Gewichtsverlust.

Wenn sich ein Loch in der Lunge bildet, verstärken sich die Vergiftungssymptome und Atemnot tritt auf. Seitens des pathologischen Prozesses entzünden sich die Lymphknoten und nehmen zu.

Lungenlöcher in onkologischen Erkrankungen bilden sich, wenn das Krankheitsstadium stark vernachlässigt wird. In diesem Fall erfolgt die Verbreitung von Krebszellen bereits.

Ein Loch in der Lunge ist eine sekundäre Pathologie, die zu einer Komplikation von Abszess, Tuberkulose, Gangrän und Krebs wird. Manchmal beginnt das Lungengewebe bei schwerer Lungenentzündung zu zerfallen.

Loch in der Lunge mit Tuberkulose

Tuberkulose ist ein spezifischer Infektionsprozess des Erregers, eines Tuberkelbazillus (Kochs Zauberstab). Formen der Tuberkulose (Arten der Manifestationen der Krankheit) können sehr unterschiedlich sein. Die Prognose der Erkrankung, die Art der Behandlung, das Risiko für das Leben des Patienten und andere hängen von der Form der Tuberkulose ab. Gleichzeitig hilft das Wissen um die Höhepunkte verschiedener Formen der Tuberkulose dem Leser, die Mechanismen der Entstehung der Krankheit besser zu steuern und die Komplexität der Besonderheiten der Tuberkulose als Krankheit zu erkennen.

Offene und geschlossene Tuberkulose
Wie wir wissen, ist Tuberkulose eine Infektionskrankheit, und wie viele andere Infektionskrankheiten können Tuberkulose-Patienten infektiös sein oder nicht. Im Gegensatz zu anderen Infektionskrankheiten (z. B. Hepatitis B oder C), bei denen die Infektiosität des Patienten praktisch während der gesamten Krankheit aufrechterhalten wird, kann bei Tuberkulose der Status des Patienten (infektiös / nicht ansteckend) abhängig vom Stadium der Erkrankung und der Wirksamkeit der durchgeführten Behandlung variieren. Der Begriff offene Tuberkulose weist darauf hin, dass der Patient Erreger der Tuberkulose in die Keime absondert. Dieser Begriff wird hauptsächlich für Lungentuberkulose verwendet, bei der die Freisetzung von Mikroben beim Husten auftritt, Auswurf von Auswurf. Offene Tuberkulose wird auch als BK + (oder TeraByt +) bezeichnet. Dies bedeutet, dass bei mikroskopischer Untersuchung des Auswurfabstrichs eines Patienten Bakterien gefunden wurden, die Tuberkulose verursachen (BK - Koch bacillus, TeraBite - tuberculosis bacillus). Im Gegensatz zur BK + -form der Tuberkulose gibt es eine Form von BK- (oder TeraByte-), die darauf hinweist, dass der Patient keine Mikroben in die Luft aussondert und nicht ansteckend ist. Der Begriff geschlossene Tuberkulose wird selten verwendet, seine Äquivalente von BK- (oder Terabyte-) werden häufiger verwendet.
Ein Patient mit einer geschlossenen Tuberkuloseform kann keine anderen Menschen infizieren.

Primäre und sekundäre Tuberkulose
Es ist üblich, von primärer Tuberkulose zu sprechen, wenn sich die Krankheit beim ersten Kontakt des Patienten mit Mikroben entwickelt. Bei primärer Tuberkulose kennt der Körper des Patienten die Infektion noch nicht. Primäre Tuberkulose endet mit der Bildung versteinerter Entzündungsherde, in denen ruhende Mikroben lange Zeit verbleiben. In einigen Fällen (zum Beispiel bei einer Abnahme der Immunität) kann die Infektion wieder aktiviert werden und zu einer neuen Episode der Krankheit führen. Unter solchen Bedingungen ist es üblich, von sekundärer Tuberkulose zu sprechen. Bei der sekundären Tuberkulose ist der Körper des Patienten bereits mit der Infektion vertraut, und die Erkrankung verläuft daher anders als bei Menschen, die zum ersten Mal an Tuberkulose erkrankt sind.
Lungentuberkulose kann verschiedene Formen annehmen:

- primärer Tuberkulosekomplex (Zentrum der tuberkulösen Pneumonie + Lymphangitis + mediastinale Lymphadenitis)
- isolierte Lymphadenitis intrathorakalen Lymphknoten.

Basierend auf dem Prävalenzgrad der Lungentuberkulose gibt es:

Disseminierte Lungentuberkulose

Disseminierte Lungentuberkulose ist durch das Vorhandensein mehrerer spezifischer Herde in der Lunge gekennzeichnet: Zu Beginn der Krankheit tritt eine exsudativ-nekrotische Reaktion auf, gefolgt von der Entwicklung einer produktiven Entzündung. Die Varianten der Dissertation Tuberkulose unterscheiden sich durch Pathogenese und Krankheitsbild. Je nach Weg der Mycobacterium tuberculosis unterscheidet man hämatogene und lymphobronchogene disseminierte Tuberkulose. Beide Optionen haben einen subakuten und chronischen Beginn der Krankheit.
Die subakute disseminierte Tuberkulose beginnt langsam, ist jedoch durch schwere Vergiftungssymptome gekennzeichnet. Bei der hämatogenen Genese subakuter disseminierter Tuberkulose ist dieselbe Art der fokalen Dissemination in den oberen und kortikalen Teilen der Lunge lokalisiert, während bei der lymphogenen Genese die Läsionen in der Wurzel und den unteren Teilen der Lunge vor dem Hintergrund einer ausgeprägten Lymphangitis liegen, die sowohl tiefe als auch periphere lymphatische Lungennetzwerke umfasst. Vor dem Hintergrund von Herden mit subakuter disseminierter Tuberkulose können dünnwandige Kavernen mit leichter perifokaler Entzündung identifiziert werden. Häufig befinden sie sich an symmetrischen Teilen der Lunge, diese Hohlräume werden als "gestanzte" Hohlräume bezeichnet.

Miliartuberkulose der Lunge
Die Miliartuberkulose der Lunge ist durch eine generalisierte Bildung von Herden, vorwiegend produktiver Art, in Lunge, Leber, Milz, Darm und Hirnhaut gekennzeichnet. Weniger häufig wird Miliartuberkulose als Lungenläsion angesehen. Miliartuberkulose manifestiert sich viel häufiger als akute disseminierte hämatogene Tuberkulose. Entsprechend dem klinischen Verlauf gibt es eine Typhus-Variante, die durch Fieber und ausgeprägte Intoxikation gekennzeichnet ist. pulmonal, bei dem das Krankheitsbild der Krankheit von Symptomen von Atemstillstand aufgrund von Intoxikation dominiert wird; Meningeal (Meningitis, Meningoenzephalitis), als Manifestationen einer generalisierten Tuberkulose. Wenn die Röntgenuntersuchung durch eine dichte homogene Art der Verbreitung in Form kleiner Herde bestimmt wird, die oft symmetrisch angeordnet und auf Röntgenbildern und Tomogrammen besser sichtbar sind.

Fokale (limitierte) Lungentuberkulose
Fokale Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einiger, meist produktiver Herde, die in einem begrenzten Bereich einer oder beider Lungen lokalisiert sind und 1–2 Segmente einnehmen, sowie einen weniger symptomatischen klinischen Verlauf. Zu den Fokusformen zählen sowohl kürzlich erschienene frische (weichfokale) Prozesse mit einer Fokusgröße von weniger als 10 mm als auch ältere (faserige Fokus) Formationen mit deutlich ausgeprägten Prozessaktivitätsindikatoren. Frische fokale Tuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein von konturierenden (weichen) fokalen Schatten mit leicht unscharfen Kanten. Mit deutlich ausgeprägten perifokalen Transformationen, die sich entlang der Peripherie der Läsion in Form broncholobulärer Verschmelzungsherde entwickelten; geschickt, um sie als infiltrative Lungentuberkulose zu identifizieren. Die fibröse fokale Tuberkulose manifestiert sich durch das Vorhandensein dichter Herde, gelegentlich unter Einbeziehung von Kalk, fibrösen Umwandlungen in Form von Schnüren und Abschnitten der Hypernematose. In der Zeit der Verschlimmerung können auch frische, weiche Herde erkannt werden. Bei fokaler Tuberkulose treten bei Patienten während einer Exazerbation, in der Phase der Infiltration oder des Zerfalls, in den meisten Fällen Intoxikationen und „thorakale“ Symptome auf.
Bei der Detektion fibröser fokaler Transformationen durch Röntgenfluorographie ist eine gründliche Untersuchung der Patienten erforderlich, um die Aktivität des Prozesses auszuschließen. Ohne ausgeprägte Aktivitätsindikatoren sollten die fibro-fokalen Transformationen als kurierte Tuberkulose angesehen werden.

Infiltrative Lungentuberkulose
Infiltrative Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch entzündliche Veränderungen in der Lunge, meist exsudativ mit fallender Nekrose im Zentrum und relativ schneller Dynamik des Prozesses (Resorption oder Zerfall). Die klinischen Manifestationen der infiltrativen Tuberkulose hängen von der Prävalenz und dem Schweregrad der infiltrativ-entzündlichen (perifokalen und fallös-nekrotischen) Transformationen in der Lunge ab. Folgende klinische und radiologische Varianten der infiltrativen Lungentuberkulose werden unterschieden: Lobuli, rund, wolkenartig, Periocissuritis, Lobitis. Als infiltrative Tuberkulose wird auch die fallöse Pneumonie bezeichnet, die durch ausgeprägtere fallöse Veränderungen im Läsionsbereich gekennzeichnet ist. Bei allen klinischen und radiologischen Varianten der infiltrativen Tuberkulose ist nicht nur das Vorhandensein eines infiltrativen Schattens charakteristisch, häufig mit Zerfall, sondern auch eine bronchogene Verbreitung. Infiltrative Lungentuberkulose kann in der Wahrnehmung auftreten und wird nur durch Röntgenuntersuchung erkannt. Häufig verläuft der Prozess klinisch bei einer Vielzahl anderer Krankheiten (Lungenentzündung, verlängerte Grippe, Bronchitis, Katarrh der oberen Atemwege usw.). Bei vielen Patienten tritt ein akuter und subakuter Beginn der Erkrankung auf. Eines der Anzeichen einer infiltrativen Tuberkulose ist eine mögliche Hämoptyse mit einem befriedigenden Zustand eines nicht spezialisierten Patienten.

Fallhafte Lungenentzündung
Fallhafte Pneumonie ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer Entzündungsreaktion im Lungengewebe vom Typ eines akuten Fallkollapses. Das Krankheitsbild ist durch einen schweren Zustand des Patienten, schwere Vergiftungssymptome, häufige katarrhalische Phänomene in der Lunge, eine starke Linksverschiebung in der Leukozytenformel, Leukozytose und massive bakterielle Sekretion gekennzeichnet. Bei der raschen Verdünnung von Fallmassen werden ein großer Hohlraum oder mehrere kleine Hohlräume gebildet. Eine fallöse Lungenentzündung ist als unabhängige Manifestation der Erkrankung oder als komplizierter Verlauf infiltrativer, disseminierter und fibröser Lungentuberkulose möglich.

Lungentuberkulose
Tuberkulom der Lunge kombiniert eine Vielzahl von Genese-eingeschlossenen Fallherden mit einem Durchmesser von mehr als 1 cm. Es gibt infiltrativ-pneumonische Tuberkulomtypen, die homogen, geschichtet, zusammengebaut und ohne die als "Pseudotuberkulome" bezeichneten gefüllten Kavernen sind. Im Röntgenogramm werden Tuberkulome als abgerundeter Schatten mit klaren Konturen erkannt. Der Fokus kann sich auf sichelförmige Aufklärung beziehen, bedingt durch Zerfall, perifokale Entzündungen und eine geringe Anzahl bronchogener Herde sowie Verkalkungsstellen. Tuberkulome sind einzeln und mehrfach. Es gibt kleine Tuberkulome (bis zu 2 cm Durchmesser), mittel (2-4 cm) und groß (mehr als 4 cm Durchmesser). Es wurden drei klinische Varianten des Verlaufs des Tuberkuloms unterschieden: progressiv, gekennzeichnet durch das Auftreten einer Desintegrationskrankheit zu einem bestimmten Zeitpunkt, perifokale Entzündung um Tuberkulom, bronchogene Kontamination des umgebenden Lungengewebes, stabil - keine radiologischen Transformationen während der Patientenbeobachtung oder seltene Exazerbationen ohne Tuberkulomprogressionsindikatoren; regressiv, gekennzeichnet durch einen langsamen Rückgang des Tuberkuloms, gefolgt von der Bildung eines Fokus oder einer Gruppe von Läsionen, eines Verhärtungsfeldes oder einer Kombination dieser Umwandlungen.).

Kavernöse Lungentuberkulose
Die kavernöse Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer gebildeten Kaverne, um die herum eine kleine nichtintrafokale Reaktion stattfinden kann, das Fehlen ausgeprägter fibröser Transformationen im umgebenden kavernösen Lungengewebe und das wahrscheinliche Vorhandensein einiger fokaler Transformationen sowohl in der Kaverne als auch in der gegenüberliegenden Lunge. Die kavernöse Tuberkulose beginnt bei Patienten mit infiltrativer, disseminierter, fokaler Tuberkulose und dem Zusammenbruch der Tuberkulose mit einem späten Erkennen der Krankheit zu dem Zeitpunkt, zu dem die Zerfallsphase durch die Bildung einer Kaverne abgeschlossen ist und die Indikatoren der ursprünglichen Form verschwinden. Radiologisch ist ein Hohlraum in der Lunge als ringförmiger Schatten mit engen oder breiteren Wänden definiert. Die kavernöse Tuberkulose ist durch das Vorhandensein einer elastischen, starren, seltener faserigen Kaverne beim Patienten gekennzeichnet.

Fibro-cavernöse Lungentuberkulose
Die faserige pulmonale Tuberkulose der Lunge ist durch das Vorhandensein einer faserigen Kaverne und die Entwicklung faseriger Umwandlungen in der umgebenden Kaverne des Lungengewebes gekennzeichnet. Schwerpunkte des bronchogenen Screenings verschiedener Verschreibungen sind sowohl in der Nähe der Höhle als auch in der gegenüberliegenden Lunge charakteristisch. In den meisten Fällen ist die Drainagehöhle der Bronchien betroffen. Andere morphologische Veränderungen in der Lunge entwickeln sich ebenfalls: Pneumosklerose, Emphysem, Bronchiektasie. Die fibrös-kavernöse Tuberkulose wird durch einen infiltrativen, heiklen oder disseminierten Prozess in einem fortschreitenden Krankheitsverlauf gebildet. Die Länge der Transformationen in der Lunge kann unterschiedlich sein, der Prozess ist nicht einseitig und zweiseitig, wenn ein oder mehrere Hohlräume vorhanden sind.
Die klinischen Manifestationen der fibrokavernösen Tuberkulose sind vielfältig und werden nicht nur durch Tuberkulose selbst verursacht, sondern auch durch Veränderungen des Lungengewebes in der Nähe der Höhle und die dabei auftretenden Komplikationen. Es gibt drei klinische Varianten des Verlaufs der fibrokavernösen Lungentuberkulose: begrenzte und relativ stabile fibrokavernöse Tuberkulose, während aufgrund der Chemotherapie eine gewisse Stabilisierung des Prozesses eintritt und die Verschlimmerung für mehrere Jahre ausbleiben kann; progressive fibrokavernöse Tuberkulose, gekennzeichnet durch eine Veränderung der Exazerbationen und Remissionen, und die Zeiträume zwischen ihnen können unterschiedlich sein - klein und lang, in der Zeit der Exazerbation gibt es neue Entzündungsbereiche mit der Bildung von "Tochter" -Kavitäten, bei denen die Lunge von Zeit zu Zeit vollständig zusammenbrechen kann Die ineffektive Behandlung des fortschreitenden Verlaufs des Prozesses endet mit der Entwicklung einer fallösen Lungenentzündung. fibrokavernöse Tuberkulose mit verschiedenen Komplikationen - diese Variante ist viel häufiger durch einen progressiven Verlauf gekennzeichnet. Viel häufiger entwickeln sich bei solchen Patienten Lungenherzkrankheiten, Amyloidose, häufige wiederkehrende Hämoptysen und Lungenblutungen, unspezifische Infektionen (Bakterien und Pilze) werden noch verstärkt.

Zirrhotische Lungentuberkulose
Die zirrhotische Lungentuberkulose ist durch das Wachstum von entkoppeltem Bindegewebe in den Lungen der Pleura als Folge der durch die Bronchialkulose verursachten Involution von fibrokavernösen, chronisch disseminierten, massiven infiltrativen Lungentuberkulose, Läsionen der Pleura und Tuberkulose gekennzeichnet. Zirrhotische Tuberkulose sollte die Prozesse einschließen, durch die Lungentransformationen in der Lunge fortbestehen, mit klinischen Indikatoren für die Aktivität des Prozesses, die Tendenz zu periodischen Verschlimmerungen, periodisch nicht selten spärlichen Bakterienausscheidungen. Zirrhotische Tuberkulose ist nicht ungewöhnlich segmental und lobar, begrenzt und weit verbreitet, einseitig und beidseitig. Sie ist gekennzeichnet durch die Entwicklung von Bronchiektasen, Lungenemphysem, Symptomen einer pulmonalen und kardiovaskulären Insuffizienz.
Zirrhotische Transformationen, bei denen das Vorhandensein einer faserigen Kaverne durch ein Bronchofinging-Screening und wiederholtes langes Fließen festgestellt wird, sollten als fibrotroide Tuberkulose bezeichnet werden. Von der zirrhotischen Tuberkulose unterscheidet man die Zirrhose der Lunge, die nach der Tuberkulose-Transformation ohne Aktivitätsindikatoren ist. Bei der Einstufung der Zirrhose werden die Lungen am Ende der klinischen Heilung als Resttransformationen klassifiziert.

Tuberkulöse Pleuritis
Tuberkulöse Pleuritis geht häufig mit pulmonaler und extrapulmonaler Tuberkulose einher. Es wird hauptsächlich in dem primären Tuberkulosekomplex, der Tuberkulose der intrathorakalen Lymphknoten, der disseminierten Lungentuberkulose gesehen. Die fibrös kavernöse Lungentuberkulose ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein einer fibrösen Höhle, die Entwicklung faseriger Umwandlungen in der umgebenden Lunge des Lungengewebes. Schwerpunkte des bronchogenen Screenings verschiedener Verschreibungen sind sowohl in der Nähe der Höhle als auch in der gegenüberliegenden Lunge charakteristisch. In den meisten Fällen ist die Drainagehöhle der Bronchien betroffen. Andere morphologische Veränderungen in der Lunge entwickeln sich ebenfalls: Pneumosklerose, Emphysem, Bronchiektasie. Die fibrös-kavernöse Tuberkulose wird durch einen infiltrativen, heiklen oder disseminierten Prozess in einem fortschreitenden Krankheitsverlauf gebildet. Die Länge der Transformationen in der Lunge kann unterschiedlich sein, der Prozess ist nicht einseitig und zweiseitig, wenn ein oder mehrere Hohlräume vorhanden sind. Tuberkulöse Pleuritis ist serös serofibrinös, eitrig, seltener - hämorrhagisch. Die Diagnose der Pleuritis wird durch die Kombination klinischer und radiologischer Indikatoren und das Temperament der Pleuritis bestimmt - während der Punktion der Pleurahöhle oder der Pleurabiasie. Pneumopleuritis (Luft und Flüssigkeit in der Pleurahöhle) tritt während des spontanen Pneumothorax oder als Komplikation eines therapeutischen Pneumothorax auf. Pleuratuberkulose, begleitet von der Ansammlung von eitrigem Exsudat, ist eine besondere Form von exsudativem Pleuritis - Empyem. Es beginnt mit einer weit verbreiteten Caveny-Läsion der Pleura sowie infolge einer Perforation der Höhle oder subpleural lokalisierter Herde, die durch die Bildung von bronchialen oder thorakalen Fisteln kompliziert sein und einen chronischen Verlauf nehmen kann. Chronisches Empyem zeichnet sich durch einen welligen Fluss aus. Morphologische Umwandlungen in der Pleura manifestieren sich in der Reinkarnation der Narben, der Entwicklung von spezifischem Granulationsgewebe im Inneren der Pleura, das seine Funktion verloren hat. Empyem sollte in der Diagnose angegeben werden.

Informationen sind nur ein Referenztemperament, keine Selbstmedikation, fragen Sie Ihren Arzt.
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