Warum entwickelt sich eine Pneumonie bei bettlägerigen älteren Menschen?

Ein liegender Patient in der Familie ist für alle Familienmitglieder ein sehr schwieriger Test. Eine längere Immobilisierung ist mit einer Stagnation im Körper des Patienten verbunden. Eine dieser kongestiven Pathologien bei bettlägerigen Patienten ist eine kongestive (hypostatische) Pneumonie. Für ältere bettlägerige Patienten ist dies besonders schwierig.

Ursachen und Mechanismus der Entwicklung einer kongestiven Pneumonie bei bettlägerigen Patienten

Eine kongestive Pneumonie bei bettlägerigen Patienten tritt aufgrund einer Blutstagnation im kleinen (pulmonalen) Kreislauf auf. Beim Atmen spielen die Bewegungen des Brustkorbs eine wichtige Rolle - Ein- und Ausatmen. Wenn sich der Patient längere Zeit in Rückenlage befindet, ist die Amplitude der Brust begrenzt, und je schwerer der Zustand des Patienten ist, desto begrenzter ist die Amplitude der Bewegungen des Brustkorbs beim Atmen.

Der Atmungsakt ist ein Reflex. Sie wird vom Atmungszentrum des Gehirns reguliert. Normalerweise dehnt sich der Brustkorb während der Inhalation aufgrund von Kontraktionen der äußeren Intercostalmuskulatur und des Prolaps des Zwerchfells aus.

Infolgedessen wird in der Brusthöhle ein Unterdruck erzeugt, der zum Befüllen der Alveolen mit Umgebungsluft und Blutfluss in die Lungenarterien beiträgt. In den Alveolen findet ein Gasaustausch statt: Sauerstoff aus der Luft strömt in den Blutstrom und Kohlendioxid aus dem Blut in das Lumen der Alveolen.

Nach dem Gasaustausch in den Alveolen sollte normalerweise eine vollständige Ausatmung erfolgen, die durch die Kontraktion der inneren Intercostalmuskeln und die Entspannung des Zwerchfells gewährleistet wird. Infolgedessen nimmt das Volumen der Brusthöhle ab, der Druck in ihr steigt an. Dies führt zum Ausstoß von Luft aus der Lunge und zum Ausstoß von mit Sauerstoff angereichertem Blut aus dem Lungenkreislauf. Beim Ausatmen werden neben Luft auch Schleim, Staub und Mikroorganismen aus der Lunge entfernt.

Da die Bewegungsamplitude bei bettlägerigen Patienten erheblich begrenzt ist, haben sie keine vollständigen Atembewegungen und drücken daher Blut aus dem Lungenkreislauf und Luft aus der Lunge. Die Voraussetzungen für die Stagnation des Blutes in den Lungengefäßen und die Ansammlung von Schleim in der Lunge.

Das ältere Alter ist ein zusätzlicher Risikofaktor für die Entwicklung einer kongestiven Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten, da Menschen im Alter in der Regel bereits eine Reihe von Herz-Kreislauf- und Lungenerkrankungen und eine geschwächte Immunität aufweisen, was die anhaltende Immobilisierung der Patienten verstärkt.

Klinische Manifestationen

Die hypostatische Lungenentzündung bei älteren Menschen entwickelt sich allmählich. Die ersten Symptome zeichnen sich häufig nicht vor dem Hintergrund der zugrunde liegenden Erkrankung ab:

• leichter Husten (dieses Symptom ist besonders bei rauchenden Patienten unsichtbar);
• die Abgabe des meist kranken Auswurfs spuckt nicht aus, sondern wird verschluckt und bleibt daher unsichtbar;
• Kurzatmigkeit (oft das einzige Anzeichen einer kongestiven Lungenentzündung);
• Temperatur kann leicht erhöht oder normal sein;
• verminderter Appetit;
• Schwäche

Wenn rechtzeitig bei älteren bettlägerigen Menschen keine stagnierende Lungenentzündung festgestellt wird, verwandelt sich das Anfangsstadium der Lungenentzündung sehr schnell in eine manifestierende bilaterale Lungenentzündung, die sich durch folgende Symptome manifestiert:

• das Auftreten von schwerer Atemnot;
• nasses Keuchen;
• anhaltender Husten mit Auswurf von mukopurulentem Auswurf;
• Hämoptyse (ein sehr ungünstiges prognostisches Zeichen);
• hohes Fieber;
• Symptome einer schnell zunehmenden Intoxikation (Schüttelfrost, Übelkeit, Erbrechen, Lethargie, Verwirrung, erhöhte Reflexe);
• Verletzungen des Herz-Kreislaufsystems (Arrhythmien, Tachykardie, erhöhter oder erniedrigter Blutdruck);
• Erkrankungen des Verdauungssystems (Bauchschmerzen, Durchfall);
• beeinträchtigte Nierenfunktion (verminderte Diurese);
• Muskelschwäche

Das Auftreten schwerer extrapulmonaler Symptome verschlimmert den Verlauf einer hypostatischen Pneumonie signifikant.

Forschungsmethoden, die bei bettlägerigen Patienten zur Diagnose eingesetzt werden, sind Labor- und Instrumentalanwendungen. Dazu gehören:

• vollständiges Blutbild (erhöhte Leukozytenzahl, beschleunigte ESR);
• biochemischer Bluttest (Erhöhung der Anzahl reaktiver Entzündungsproteine, Seromucoid, respiratorische Alkalose, Hypoxämie);
• Urinanalyse (Verletzung der Nierenausscheidungsfunktion);
• Sputummikroskopie (Nachweis des Erregers während der Grammfärbung);
• bakteriologisches Sputum oder Bronchialwaschwasser (Kultivierung des Erregers und Bestimmung seiner Empfindlichkeit gegen Antibiotika);
• Röntgen (Erkennung dunkler Bereiche in der Lunge);
• Bronchoskopie (falls erforderlich);
• Computertomographie.

In Anbetracht des Alters des Patienten und seiner immobilisierten Immobilisierung muss der Patient Studien durchführen, die assoziierte Pathologien und Komplikationen einer Lungenentzündung (EKG, Ultraschalluntersuchung der Organe des Brust- und Bauchraums) aufdecken.

In Anbetracht der äußerst ungünstigen Prognose für bettlägerige Patienten mit bilateraler stagnierender Lungenentzündung sollte der behandelnde Arzt stets auf sein mögliches Vorkommen fokussiert sein und jede Veränderung des Zustands des Patienten sehr sorgfältig überwachen.

Behandlung und Vorbeugung von hypostatischer Pneumonie

Wenn bei bettlägerigen Patienten eine kongestive Lungenentzündung vorliegt, sollte die Behandlung ausschließlich im Krankenhaus erfolgen. Die kombinierte Therapie der Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten umfasst:

1. Verschreibung von Antibiotika.
2. Verringerung der Stauung im Lungenkreislauf.
3. Wiederherstellung der Drainagefunktion der Bronchien.
4. Aspiration von Flüssigkeit aus der Lunge.
5. Sauerstofftherapie.
6. Antioxidative Behandlung.
7. Immunmodulatorische Behandlung.
8. Massage, Physiotherapie, Bewegungstherapie.

Die Wahl des Arzneimittels für die Antibiotika-Therapie bei stagnierender Lungenentzündung bei bettlägerigen älteren Menschen hängt vom beabsichtigten Erreger ab. Vor dem Erhalt der Ergebnisse einer bakteriologischen Sputumkultur wird dem Patienten eine empirische Antibiotikatherapie verordnet:

• im Falle einer nicht im Krankenhaus befindlichen Pneumonie Breitspektrum-Antibiotika (Amoxiclav, Ampicillin, Cefuroxim, Ceftriaxon, Levofloxacin) oder deren Kombination;
• mit nosokomialer Pneumonie - Kombinationen von Antibiotika, die die Reproduktion von Mikroflora mit erhöhter Resistenz gegen antibakterielle Wirkstoffe unterdrücken können (Imipenem + Linezolid, Amikacin + Vancomycin).

Nach Erhalt der Ergebnisse der Antibiotika-Empfindlichkeit des Erregers der Pneumonie kann das Antibiotika-Therapieprogramm korrigiert werden. Die Wirksamkeit der antimikrobiellen Behandlung wird am zweiten oder dritten Tag nach Beginn des Antibiotikums oder einer Kombination davon bewertet. Wenn die Temperatur in diesen Tagen nicht abnimmt und die Symptome nicht nachlassen, muss das Antibiotikum ausgetauscht werden.

Bei einer verstopften Pneumonie ist es sehr wichtig, die venöse Verstopfung in der Lunge zu reduzieren, da sonst keine Verbesserung des Zustands des Patienten erreicht werden kann. Die Medikamente der Wahl zur Verringerung der Stagnation im Lungenkreislauf sind Diuretika.

Wenn sich in der Lunge viel Exsudat angesammelt hat, was sich für den Patienten auf natürliche Weise (durch die Bronchien) nur schwer entfernen lässt, greifen sie auf das Absaugen des Lungeninhalts zurück. Danach wird der Zustand der Patienten stark verbessert.

Wenn ein älterer Patient den Schleim selbst hustet, wird ihm folgendes verschrieben:

• Bronchodilatatoren und Mukolytika (Lasolvan, Acetylcystein);
• Bronchodilatatoren (Eufillin).

Um die Alkalose der Atemwege im Blut älterer Menschen zu reduzieren, wird einem Bettpatienten eine Sauerstofftherapie angezeigt: Mit einer Sauerstoffmaske oder einem Kissen wird Sauerstoff durch Endonasalschläuche gezogen.

Wenn die Atmungsfunktion bei bettlägerigen älteren Patienten erheblich behindert wird, wird der Patient zur Intensivstation und Intensivstation geschickt, um an das Beatmungsgerät angeschlossen zu werden.

Prävention einer kongestiven Pneumonie bei älteren Patienten

Der beste Weg zur Bekämpfung einer stagnierenden Lungenentzündung bei bettlägerigen älteren Patienten besteht darin, deren Auftreten zu verhindern. Die Vorbeugung des Auftretens einer hypostatischen Pneumonie bei bettlägerigen älteren Menschen ist nicht medikamentös und medikamenteninduziert und umfasst:

• halbsitzende Position des Patienten;
• Veränderung der Körperposition (mindestens 3-4 mal am Tag);
• therapeutische Übungen (passive und aktive Übungen);
• Atemübungen;
• Massage (Perkussion, Konserven);
• Physiotherapie;
• (Einnahme von Multivitaminkomplexen, Immunmodulatoren).

Die Prognose für die Entwicklung einer hypostatischen Pneumonie bei bettlägerigen älteren Patienten hängt vom Ausmaß des pathologischen Prozesses in der Lunge, dem Erreger der Erkrankung, der Schwere des Allgemeinzustands des Patienten, dem Auftreten von Komplikationen und Begleiterkrankungen ab. Je früher eine kongestive Lungenentzündung erkannt und eine angemessene Behandlung verordnet wird, desto besser ist die Prognose für die Gesundheit und das Leben des Patienten.

Bei ausgedehnten Schäden am Lungengewebe bei älteren bettlägerigen Patienten ist die Mortalität hoch und erreicht nach Angaben einiger Autoren 50-70%.

Um eine ungünstige Prognose für hypostatische Pneumonie bei älteren bettlägerigen Patienten zu vermeiden, müssen täglich vorbeugende Maßnahmen durchgeführt, die Immunität des Patienten gestärkt werden und besonders auf Änderungen des Gesundheitszustands des Patienten geachtet werden. Die Selbstmedikation einer kongestiven Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten ist absolut inakzeptabel. Wenn bei einem bettlägerigen älteren Patienten die ersten Anzeichen einer Lungenentzündung auftreten, konsultieren Sie sofort einen Arzt.

Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten und älteren Menschen: Symptome, Prognose, Behandlung

Eine Lungenentzündung tritt bei älteren Menschen vor dem Hintergrund einer reduzierten Reservekapazität des Körpers, der Ansammlung von Toxinen und Gewebeschäden auf. Bei chronischen Erkrankungen tritt eine Pneumonie nach 50 Jahren mehr als dreimal pro Jahr bei 70% der älteren Menschen auf.

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Bei bettlägerigen Menschen treten Entzündungssymptome des Lungenparenchyms vor dem Hintergrund einer stagnierenden Blutversorgung auf, die sich aufgrund einer geringen Mobilität bildet. Ödeme und Druckgeschwüre - eine häufige Pathologie bei alten Menschen. Wenn sie im oberen Brustbereich erscheinen, ist dies ein Zeichen für eine Störung der Blutversorgung des Lungenparenchyms.

Ursachen der Lungenentzündung in der Bettruhe

Symptome einer Lungenentzündung bei bettlägerigen älteren Menschen treten aus mehreren Gründen auf:

• Das Vorhandensein chronischer Lungenerkrankungen (Bronchitis, Atelektase, diffuses Emphysem);
• Hämodynamische Störungen des kleinen Kreises der Blutversorgung;
• Bakterielle Infektion;
• Obstruktive und allergische Erkrankungen (Asthma bronchiale, Pollinose);
• Aspiration von Flüssigkeit aus dem Magen-Darm-Trakt mit Aufstoßen und Erbrechen;
• Übertragung der Infektion von bakteriellen Herden auf andere Organe.

Abhängig von der Wirkung eines oder mehrerer der oben genannten ätiologischen Faktoren können die Symptome einer Lungenentzündung bei älteren Menschen variieren.

In den frühen Stadien der Pathologie tritt ein trockener Husten auf. Im Laufe der Zeit werden seine Angriffe stärker. Sie sind schwer mit antibakteriellen Mitteln zu behandeln.

Das typische Symptom der Krankheit bei jungen Menschen ist Sputumgelb (katarrhalisch). Bei älteren Patienten ist ihr Charakter mukopurulent mit Blutstreifen.

Bei bettlägerigen Patienten steigt die Temperatur während einer Lungenentzündung selten und geringfügig an. Seit langem gewöhnt sich der Körper an eine erhöhte Temperaturreaktion. Im Laufe der Zeit führt das Eindringen pyrogener Substanzen mit einem aktiven Entzündungsprozess in den Körper nicht zu einer physiologischen Reaktion. Die Maximaltemperatur, die von Pulmologen bei älteren Menschen mit Streptokokken-Pneumonie festgestellt wird, beträgt 39 Grad.

Wenn sich bei einem Bettpatienten eine beidseitige Pneumokokkenentzündung entwickelt, können die Zahlen auf dem Thermometer 40 Grad erreichen. In einer solchen Situation ist die Prognose bezüglich des menschlichen Lebens ungünstig.

Die Atemfrequenz (Tachypnoe) wird bei älteren Patienten häufig vor dem Hintergrund chronischer Lungenerkrankungen beobachtet. Daher ist es schwierig, sie den typischen Symptomen eines entzündlichen Prozesses in der Lunge zuzuschreiben.

Symptome des Beginns

Eine Lungenentzündung bei älteren Menschen wird von Ärzten aus folgenden Gründen festgestellt:

• Unproduktiver anhaltender Husten;
• Schlechter Auswurf
• Kurzatmigkeit, liegend;
• Brustschmerz mit Entzündung des Lungenparenchyms;
• Kürzen des Perkussionsklangs mit einer Fingerstudie der Leitfähigkeit der Brustwand;
• Trockene Rales mit einem Phonendoskop (mit Auskultation) hören;
• Crepe Pleura (knackiger Ton beim Atmen).

Eine Lungenentzündung bei älteren Patienten äußert sich häufig in Dyspnoe. Vor dem Hintergrund einer geschwächten Reservekapazität des Körpers treten viele seiner Symptome nicht auf. Dies ist gefährlich bei der Diagnose der Krankheit.

Aufgrund der leichten Anzeichen einer Pathologie, späten Ärzte die Diagnose. Zur gleichen Zeit geht die Lungenentzündung bei alten Patienten von Pulmonologen schnell vom Anfangsstadium zur bilateralen Infiltration von Alveolargewebe über. Antibiotika zur Behandlung dieser Pathologie sind nicht produktiv.

Vor diesem Hintergrund ist die Prognose einer Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten ungünstig.

Komplizierte Behandlung ist die Tatsache, dass Ärzte die während der Auskultation und Perkussion erhaltenen Daten nicht zuverlässig analysieren können. Ähnliche Symptome treten bei Herzkrankheiten, chronischer bronchoobstruktiver Pathologie und allergischen Bronchialkontraktionen auf. Darüber hinaus entwickelt sich während des Lebens älterer Menschen eine Pneumosklerose des Lungenparenchyms, die eine Folge der Vernarbung entzündlicher Gewebeveränderungen ist.

Die häufigste Todesursache aufgrund einer Lungenentzündung bei älteren Patienten ist ein schneller Übergang vom Anfangs- zum Endstadium mit falscher Interpretation der Auskultationsdaten.

Extrapulmonale Symptome im Alter

Extrapulmonale Symptome der Krankheit werden bei 75% der älteren Patienten mit Lungenentzündung beobachtet. Wenn sie auftreten, wird die Prognose für die Heilung der Krankheit ungünstig.

Was sind extrapulmonale Anzeichen einer Lungenentzündung im Alter:

• Störung des Gehirns - Lethargie, Schläfrigkeit, Verwirrung;
• Pathologie des Gastrointestinaltrakts - Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen;
• Reduzierte Muskelbeweglichkeit aufgrund erhöhter Reflexe;
• Schwierigkeiten bei der Arbeit des Herzens - Arrhythmie, erhöhte Häufigkeit von Kontraktionen;
• Stagnierende Veränderungen in den unteren Gliedmaßen;
• Aktivierung einer chronischen Nierenerkrankung - Glomerulonephritis, Pyelonephritis.

Ältere Menschen sollten verstehen, dass die Anhäufung einer großen Anzahl chronischer Erkrankungen die Behandlung von Pathologien erschwert. Während der Verschärfung der Chroniken wird die Reservekapazität des Organismus zur Bekämpfung bakterieller Infektionen verringert.

Behandlung bei älteren Menschen

Die Behandlung von Lungenentzündungen bei älteren Menschen wird durch viele pathologische Veränderungen in verschiedenen Organen behindert. Die Entzündung einer Lunge mit einer Abnahme der Immunität geht schnell zur zweiten. In einer solchen Situation müssen Ärzte nicht nur eine massive Antibiotikatherapie durchführen, sondern auch eine Vielzahl von Symptomen verschreiben, um die sekundäre Pathologie zu beseitigen.

So behandeln Sie eine Lungenentzündung bei einem älteren Patienten:

1. Die Identifizierung des Erregers der Krankheit und der gerichteten Antibiotikatherapie ist die Hauptaufgabe des Arztes bei der Behandlung von Lungenentzündungen bei älteren Menschen;
2. Bei Mischinfektionen (verursacht durch mehrere Mikroorganismen gleichzeitig) werden Breitbandantibiotika (geschützte Penicilline, Cephalosporine, Fluorchinolone) verwendet. In Abwesenheit der Dynamik einer medikamentösen Behandlung aus einer Gruppe wird ein Medikament aus einer anderen Kategorie zum Behandlungsschema hinzugefügt.
3. Bei atypischer Pneumonie (Chlamydien, Legionellen, Mykoplasmose) werden Erythromycin und Metronidazol in das Schema aufgenommen.

Da die Immunität bei älteren Patienten geschwächt ist, werden die ersten Anzeichen der Krankheit in den meisten Fällen in der Lungen- oder Therapieabteilung in ein Krankenhaus eingeliefert.

Vor kurzem haben Ärzte bei der Behandlung von Lungenentzündungen bei älteren Patienten Antibiotika-Therapieschemata eingesetzt, die eine parenterale Verabreichung des Antibiotikums für 2-3 Tage erfordern und dann auf die orale (durch den Mund) Verwendung des gleichen Arzneimittels umstellen.

Obligatorische Krankenhauseinweisungen wegen Lungenentzündung werden mit Symptomen durchgeführt:

• Dyspnoe über 30 pro Minute;
• Verwirrtes Bewusstsein;
• Hohes Fieber;
• Hypertonie;
• Exazerbationen von Sekundärkrankheiten.

Welche Antibiotika werden bei älteren Menschen zur Lungenentzündung verwendet:

• Ampicillin;
• Amoxicillin / Clavulanat;
• Cefuroxim;
• Erythromycin und Azithromycin;
• Cefuroxim

Symptomatisch wird die Lungenentzündung bei älteren Menschen wie bei jungen Menschen behandelt.

Antibiotikaresistenz und Prognose eines Bettpatienten

Die Prognose des Krankheitsverlaufs bei einem Bettpatienten hängt von der Schwere der Erkrankung, dem Zustand der Person und der Antibiotikaresistenz des Erregers ab (Unempfindlichkeit gegenüber antibakteriellen Medikamenten).

Die Gefahr, dass sich Bakterien an Antibiotika gewöhnen, erfordert vom Arzt die Analyse der vielen Symptome der Krankheit im Anfangsstadium, insbesondere bei einem Bettpatienten. Wenn zu Beginn der Lungenentzündung keine vollständige Behandlung vorliegt, ist eine günstige Prognose schwer zu erwarten.

Infolgedessen versichern sich einige Ärzte, dass sie mehrere Breitbandmedikamente gleichzeitig verschreiben. Eine solche Therapie bei älteren Menschen ist mit einer übermäßigen Blutvergiftung durch Medikamente verbunden, die die Immunität verringert.

Ohne eine adäquate Therapie besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass sich eine bilaterale Entzündung des Lungenparenchyms entwickelt.

Doppelseitige Lungenentzündung bei älteren Menschen

Bilaterale Pneumonie tritt bei älteren Menschen nicht nur bei einer Pneumokokkeninfektion auf. Bei jungen Menschen wird durch Pneumokokken eine croupöse Pneumonie hervorgerufen. Im Alter werden gleichzeitig mehrere Krankheitserreger erkannt. Vor dem Hintergrund eines reduzierten lokalen und allgemeinen Schutzes vermehren sie sich rasch.

In der Wand der Bronchien befinden sich alveoläre Makrophagen, die das erste Element zum Schutz gegen fremde Bakterien darstellen. Diese Zellen "fressen" die Mikroorganismen auf, wodurch das Eindringen von Mikroben in das Bronchialepithel verhindert wird.

Im Alter nimmt die Anzahl der Alveolarmakrophagen aufgrund der Ansammlung von Narbengewebe in der Wand des Bronchialbaums ab, was zu einer Abnahme des lokalen Schutzes führt. Aufgrund dieser Pathologie "fühlen sich" die Krankheitserreger in den Atemwegen und vermehren sich schnell mit der Verbreitung in den Lymphgefäßen zwischen den beiden Lungen.

• Lungenentzündung bei älteren Menschen ist gefährlicher als bei jungen Menschen;
• Mit zunehmendem Alter nimmt die lokale Immunität ab, was die Neigung zu beidseitigen Entzündungen erhöht;
• Die Therapie einer Lungenentzündung bei einem bettlägerigen Patienten sollte unmittelbar nach dem Nachweis von Breitbandantibiotika durchgeführt werden.
• Es ist wünschenswert, die Behandlung mit parenteralen Medikamenten zu beginnen. Mit einer guten Wirkung können Sie nach 2-3 Tagen auf orale Antibiotika umstellen.

Eine Lungenentzündung toleriert keine Behandlungsverzögerung. Bei der Bestimmung der Pathologie ist sofort eine sofortige Therapie bei Jung und Alt erforderlich.

Lungenentzündung bei Bettpatienten - Ursachen, Behandlung und Vorbeugung der Krankheit

Eine Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten ist eine typische Reaktion des Körpers auf eine langfristige Stagnation. Da eine Person während des Essens immobilisiert ist, können beim Essen Nahrungsteilchen oder Flüssigkeit in die Lunge geraten, was später zu einer der möglichen Ursachen der Krankheit wird.

An dem Entzündungsprozess sind auch verschiedene pathogene Bakterien (Pneumokokken, Streptokokken, Staphylokokken, hämophile Bazillen) beteiligt.

Hilfe! Statistiken zeigen, dass 15 von 100 Menschen eine tödliche Krankheit haben.

Ein positives Ergebnis ist bei rechtzeitiger Überweisung an den Therapeuten und Umsetzung aller von ihm verordneten Empfehlungen möglich.

Arten und Ursachen der Lungenentzündung

Experten identifizieren zwei Formen von Lungenentzündung im Bett.

Kongestiv (hypostatisch)

Es tritt bei Menschen auf, die seit langem bettlägerig sind. Aufgrund der Unmöglichkeit, die Position zu ändern (eine Person liegt meistens auf dem Rücken liegend), wird die Durchblutung in der Lunge gestört, ebenso wie eine Verletzung der natürlichen Belüftung (da der Brustkorb ständig in einer statischen und teilweise zusammengedrückten Position ist).

So sammelt sich in der Lunge ein Sputum an, das als günstige Umgebung für entzündliche Prozesse dient.

Nach Schlaganfall (Aspiration)

Sie tritt als Folge einer partiellen Lähmung auf, eine Person hat Probleme mit dem Verschlucken von Nahrungsmitteln, so dass Nahrung oder Flüssigkeit in die Lunge gelangen kann, wodurch das Lumen der Bronchien blockiert wird und der Luftdurchtritt verhindert wird.

Anschließend entwickeln sich in diesem Medium pathogene Mikroorganismen, die eine Pneumonie auslösen.

Vzhno Beide Formen der Krankheit stellen eine Gefahr für Gesundheit und Leben dar und erfordern daher dringend einen medizinischen Eingriff.

So kann sich unter dem Einfluss von Faktoren eine stagnierende Pneumonie bilden:

• Herzerkrankungen (Stenokardie, Arrhythmie, Kardiosklerose usw.).
• Erhöhter Blutdruck
• Diabetes mellitus.
• Nierenerkrankung (einschließlich Pyelonephritis).
• Pathologie des Skelettsystems (Thoraxskoliose, Rippenfehlstellung usw.).
• Lungenerkrankungen (Asthma bronchiale, Emphysem usw.).
• Kürzlich übertragener Vorgang (in einem beliebigen Bereich).

Die Ursachen einer Lungenentzündung nach einem Schlaganfall sind folgende Faktoren:

• Die Immobilität des Körpers für eine lange Zeit.
• Koma-Bedingung
• Herz- und Lungenkrankheiten (kürzlich verschoben).
• Alter
• Übergewicht.
• Akzeptanz von Medikamenten (H2-Blocker etc.).
• Verbindung zum Beatmungsgerät (für längere Zeit).

Die Ärzte glauben, dass die zweite Form der Lungenentzündung (nach einem Schlaganfall) viel einfacher diagnostiziert und behandelt wird als stagniert.

Symptome der Krankheit

Die ersten Symptome der Krankheit sind die folgenden Symptome:

1. Starker Husten (vor allem nachts).
2. Erhöhter Speichelfluss
3. Verminderung oder Appetitlosigkeit.
4. Atembeschwerden
5. Erhöhte Körpertemperatur (ungefähr 37 Grad).
6. Ständige Schwäche und Schläfrigkeit.
7. Der Auswurf tritt nicht aus (und wenn er in geringer Menge ausgeschieden wird, wird er sofort verschluckt).
8. Nahrungsmittelverlust aus dem Mund (beim Kauen).

Anschließend verschlimmern sich die Symptome und der Patient fühlt sich schlechter:

1. Die Temperatur erreicht 38-39 Grad.
2. Es gibt einen nassen Husten mit reichlichem Auswurf (manchmal mit Blut).
3. Anzeichen einer Vergiftung (Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Fieber) sind zu bemerken.
4. Beim Atmen ist Keuchen zu hören.
5. Es gibt Schmerzen im Unterleib.
6. Ich habe einen Herzrhythmus.
7. In einigen Fällen gibt es Kopfschmerzen.
8. Es gibt Verwirrung und Hemmung von Reaktionen (so etwas wie die Alzheimer-Krankheit).

Sehen Sie sich ein Video zu den Symptomen einer Lungenentzündung an:

Behandlung der Krankheit

Die Behandlung von Lungenentzündungen bei bettlägerigen Patienten erfordert einen integrierten Ansatz und umfasst die folgenden Therapiemethoden:

• Einnahme von Antibiotika.
• Die Freisetzung der Lunge aus angesammelter Flüssigkeit.
• Die Verwendung von Diuretika (zur Verbesserung der Durchblutung).
• Medikamente zur Sputumseparation erhalten.
• Physiotherapeutische Behandlung
• Folk-Methoden.

Verwendung von antibakteriellen Mitteln

Bevor der Patient mit bestimmten Medikamenten ernannt wird, führen Sie eine Auswurfanalyse durch (um bestimmte Bakterien zu identifizieren).

Im Allgemeinen ist die Liste der Arzneimittel ungefähr wie folgt (der Arzt schreibt die Dosierung und Behandlung vor):

• Azithromycin ist ein Antibiotikum, das sowohl gegen grampositive als auch gegen gramnegative Bakterien wirkt. Der Durchschnittspreis beträgt 130 Rubel (6 Kapseln).
• Erythromycin ist ein bakteriostatisches Antibiotikum, das angewendet werden kann, wenn Sie auf Penicilline allergisch sind. Der Preis beträgt 90 Rubel (10 Tabletten).
• Cefuroxim ist ein Pulver zur intravenösen und intramuskulären Injektion, das gegen eine Vielzahl pathogener Mikroorganismen wirkt. Das Medikament kann für 1280 Rubel (10 Flaschen) erworben werden.
• Amoxiclav ist ein Antibiotikum, das auf halbsynthetischem Penicillin-Amoxicillin (breites Spektrum) basiert und gegen hämophile Bazillen und Pneumokokken wirkt. Der Durchschnittspreis beträgt 230 Rubel (15 Tabletten). Das Medikament ist auch in Pulverform zur Herstellung von Suspensionen (zur Einnahme) erhältlich.
• Levofloxacin ist ein Breitbandantibiotikum (insbesondere gegen Pneumokokken wirksam). Preis - 340 Rubel (5 Tabletten).

Es ist wichtig! Wenn sich der Zustand des Patienten nicht innerhalb von 3 Tagen verbessert, sollte das Antibiotikum ersetzt werden. Machen Sie auch keine Selbstmedikation, da dies die Situation nur verschlimmern kann.

Lungenfreisetzung aus dem Auswurf

Bei einer großen Ansammlung von Flüssigkeit in der Lunge (wenn sie nicht nach draußen geht) wird dem Patienten eine Hardware-Absaugung vorgeschrieben (mit Hilfe eines speziellen Geräts wird das Auswurfmaterial herausgepumpt). Nach dieser Prozedur fühlt sich die Person viel besser (einschließlich Husten nimmt ab).

Das Video berichtet über die Besonderheiten des Verlaufs und der Behandlung von Lungenentzündungen bei älteren Menschen:

Verwendung von Diuretika (Diuretika)

Zur Verbesserung der Blutzirkulation in der Lunge werden dem Patienten folgende Medikamente verschrieben:

1. Furosemid (Diuretikum der Notfallaktion). Der Preis beträgt 25 Rubel (50 Tabletten).
2. Mannit (Diuretikum zur intravenösen Verabreichung). Der Durchschnittspreis beträgt 85 Rubel (für 1 Flasche).
3. Lasix (Diuretikum in Form von Tabletten zur oralen Verabreichung). Preis - 60 Rubel (45 Stück).

Drogentherapie für Schleim

Um den angesammelten Auswurf zu trennen, verschreiben Sie die folgenden Medikamente:

1. Lasolvan (expektorant schnelles Handeln). Der Preis beträgt 170 Rubel (20 Tabletten).
2. Bromhexin (hat antitussive und expektorierende Wirkung). Der Preis beträgt 21 Rubel (50 Tabletten).
3. Mukaltin (enthält Eibisch und Polysaccharide). Preis - 60 Rubel (20 Stück).

Physiotherapie

Lungenstauungen können auch mit einer Massage reduziert werden.

Darüber hinaus tragen die folgenden Behandlungsmethoden zur Beseitigung von Entzündungen bei:

• Einatmen
• Elektrophorese.
• Magnetische Lasertherapie usw.

Folk-Methoden

Als Ergänzung (nach Rücksprache mit Ihrem Arzt) können Sie Volksheilmittel verwenden.

Hier einige davon:

• Meerrettich-Inhalationen: Die Wurzel der Pflanze wird gereinigt und zerkleinert. Danach werden 20 Gramm des Produkts in einen Keramiktopf gegeben. Inhalieren Sie Meerrettichdämpfe für 10 Minuten (bis zu 5-6 Mal pro Tag). Das Gerät lindert einen starken Husten.
• Wegerichblatt - 3 EL. l zerkleinerte frische Pflanzen mit 3 EL gemischt. l Liebling Trinken Sie 1 EL. l 3-4 mal täglich (20 Minuten vor den Mahlzeiten). Das Gerät trägt zur Abscheidung des Auswurfs bei und verhindert den Anfall von trockenem Husten.

Die Methoden zur Behandlung von Volksmedizin der Pneumonie werden im Video beschrieben:

Prävention

Um die Entwicklung einer Lungenentzündung zu vermeiden, wird empfohlen, eine Reihe der folgenden Regeln zu beachten:

1. Wechseln Sie die Körperposition alle 2 Stunden.
2. Drehen Sie den Patienten mehrmals am Tag auf den Bauch und reiben Sie den Brustbereich mit Kampferalkohol ein.
3. Massage (in Form von leichten Wasserhähnen).
4. Mindestens einmal pro Woche Putpflaster.
5. Dem Patienten warme, angenehme Bedingungen bieten (ohne Unterkühlung).
6. Erstellen Sie eine richtige Ernährung (einschließlich frischem Gemüse und Obst, Milchprodukten, Eiern, Gemüse).
7. Täglich zur Messung von Körpertemperatur, Puls und Blutdruck. Bei geringfügigen Abweichungen wenden Sie sich an einen Arzt.

Somit ist die Lungenentzündung eine schwere Infektionskrankheit, die in Rückenlage viel schwieriger übertragen wird als im Normalzustand (da das Immunsystem geschwächt ist und der Körper stark geschwächt ist).

Daher benötigt eine solche Person tägliche Pflege und bietet alle komfortablen Bedingungen.

Die Behandlung muss mit dem Arzt koordiniert werden (einschließlich und Volksmedizin), da Kontraindikationen auftreten können, die zur Verschlimmerung der Situation beitragen.

Vernachlässigen Sie auch nicht die vorbeugenden Maßnahmen und denken Sie daran, dass die Krankheit nach der Remission wieder aufgenommen werden kann.

Wie und warum entsteht eine Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten und älteren Menschen?

Eine zu lange Immobilisierung einer Person führt zu einer Stagnation im Körper. Dazu gehört eine kongestive Pneumonie, die auf andere Weise hypostatisch ist. In der Regel ist eine Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten sehr schwierig.

allgemeine Informationen

Kongestive Pneumonie - eine zweite Entzündung, die unter dem Einfluss hypodynamischer und Beatmungsstörungen des Organs auftritt. Eine Person, die gezwungen ist, lange Zeit in einer liegenden Position zu bleiben, entwickelt eine Vielzahl von Komplikationen, darunter auch eine hypostatische Form der Lungenentzündung.

Liegende Patienten sind unbeweglich, sie können nicht alleine stehen oder ihre Position ändern. Dadurch wird die Belüftung der Lunge geschwächt, die Bronchien sammeln sich viel Schleim an, ihre Patientin kann nicht husten. Dies provoziert den Prozess der Entzündung.

Eine Lungenentzündung bei älteren Menschen ist gefährlich, da sie langsam voranschreitet, sie ist anfangs nicht durch offensichtliche Symptome gekennzeichnet und verursacht keine Beschwerden.

Um den Zeitpunkt des Fortschreitens der Erkrankung nicht zu übersehen, ist es erforderlich, die Symptome rechtzeitig zu notieren, einen Arzt zu konsultieren, um therapeutische Maßnahmen zu ergreifen.

Ursachen

Menschen, die schon lange im Bett lagen, entwickeln viele Komplikationen. Dazu gehört eine Lungenentzündung. Symptome von Läsionen bei älteren Patienten entwickeln sich unter dem Einfluss der folgenden Gründe:

• das Vorhandensein chronischer Störungen in der Arbeit der Lungenbronchitis, diffusen Emphysems, Atelektase;
• hämodynamische Störungen im Lungenkreislauf;
• Bakterieninfektion;
• obstruktive und allergische Erkrankungen - Asthma bronchiale, Pollinose;
• Aspiration von Flüssigkeit aus dem Gastrointestinaltrakt während Erbrechen und Aufstoßen;
  Übertragung bakterieller Infektionen von Herden in anderen Organen.

Um die Komplikation der Lungenentzündung bei einer älteren Person zu verhindern, ist es wichtig zu wissen, was die Hauptsymptome sein können und wie man sie erkennt.

Symptome der Krankheit

Bei älteren bettlägerigen Patienten verläuft die Lungenentzündung langsam. Manifestationen heben sich vor dem Hintergrund der primären Läsion zunächst nicht ab. Typischerweise umfassen solche Zeichen:

• Schlechter Husten - das Symptom ist bei denjenigen, die das Rauchen missbrauchen, unsichtbar;
• Schleimabgabe in einem kleinen Volumen, oft spuckt er nicht aus und wird verschluckt, in Verbindung damit bleibt er unbemerkt;
• Atemnot - manchmal wird es das einzige Symptom, das auf eine gefährliche Niederlage hinweist;
• leichter Temperaturanstieg;
• Appetitlosigkeit;
• allgemeine schwäche.

Bei fehlender rechtzeitiger Diagnose wird das Anfangsstadium der Läsion in eine manifeste bilaterale Entzündung mit folgenden Symptomen umgewandelt:

• schwere Atemnot;
• feuchte Rales;
• anhaltender Husten mit eitrigem Auswurf;
• Auswurf ist ein schlechtes Prognoseanzeichen;
• Temperaturanstieg;
• sich schnell entwickelnde Vergiftung - Übelkeit und Erbrechen, Schüttelfrost, langsame Reaktionen, Delirium;
• Verletzung des Herz-Kreislauf-Systems - Tachykardie, Druckanstieg oder -abnahme;
• Verdauungsprobleme - Bauchschmerzen und Durchfall;
• gestörte Nierenfunktion, die sich in einer Abnahme der Diurese äußert;
• Schwächung der Muskeln.

Die ausgeprägten extrapulmonalen Symptome komplizieren den Verlauf einer Lungenentzündung erheblich. Bei älteren Menschen wird eine kongestive Lungenentzündung selten von Fieber begleitet. Wenn es steigt, ist es unbedeutend. Manchmal kann man jedoch erschreckende Indikatoren bis zu 40 Grad auf dem Thermometer sehen - dies weist auf eine beidseitige Pneumokokken-Pneumonie mit ungünstigen Vorhersagen hin.

Merkmale der Behandlung der Krankheit

Die Behandlung von Lungenentzündungen bei älteren Menschen ist notwendigerweise komplex. Es beinhaltet die Beseitigung von Infektionen, die Beatmung der Lunge und die Reduzierung von Ödemen. Bewerben bei:

• Expektorant und Diuretika;
• Vorbereitungen für die Normalisierung des Herzmuskels;
• Die Verwendung von Antibiotika ist angezeigt.

Fast immer wird eine Sauerstofftherapie durchgeführt, Rückenmassagen werden verordnet. Bronchoskopie wird verwendet, um die Bronchien vom Schleim zu entfernen.

Der Arzt wählt individuell zusätzliche Physiotherapie und andere Therapien. Eine Korrektur kausaler Pathologien, die eine Lungenentzündung hervorrufen, wird ebenfalls umgesetzt.

Nach der Diagnose einer kongestiven Pneumonie ist die Therapie schwierig. Erstens werden antibakterielle Medikamente verschrieben, um pathogenen Bakterien zu widerstehen. Da keine Daten zum direkten Erreger vorliegen, werden Breitspektrum-Medikamente verschrieben.

Auch zu Hause werden nach Anweisung des Arztes Ödeme unbedingt korrigiert und in der Lunge dazu zugeordnet:

• Diuretika;
• Expektoranten;
• Immunmodulatoren;
• Antioxidantien.

Diuretika bewältigen die angesammelte Flüssigkeit in der Pleurahöhle nicht immer. Wenn keine Wirkung von ihnen auftritt, wird eine Punktion der Pleurahöhle durchgeführt, dann verbessert sich der Zustand deutlich, Atemnot verschwindet und der Puls normalisiert sich.

Die kongestive Entzündung schreitet aufgrund mangelnder motorischer Aktivität fort. Der Patient kann den Tagesmodus nicht ändern, da seine Bewegungen begrenzt sind. In diesem Zusammenhang werden Manipulationen organisiert, um das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern.

Es wird empfohlen, Massagen, Inhalationsverfahren und Atemübungen durchzuführen, damit die Lungenentzündung zurückgeht. Laut Indikationen wird eine Sauerstofftherapie durchgeführt. Wenn der Patient gut vertragen wird, werden die Sitzungen wiederholt.

Personen, die sich um Bettpatienten kümmern, sollten die zeitnahe Belüftung des Raums überwachen. Zusätzlich können Sie einen Luftbefeuchter im Raum installieren, um das richtige Mikroklima zu erhalten.

Für bettlägerige Patienten wird häufig eine ärztliche Betreuung zu Hause verordnet.

Der Pflegeprozess bei Lungenentzündung beinhaltet die Betreuung eines bettlägerigen Patienten. Es umfasst mehrere Stufen, abhängig vom Schadensgrad.

Eine wichtige Rolle spielt die Organisation des Pflegeplans der Krankenschwester für den Bettpatienten mit Lungenentzündung. Die Pathologie neigt dazu, beide Lungen mit rascher Progression einzubeziehen. Die Rate der Entwicklung von Komplikationen hängt von den Handlungen der Krankenschwester ab. Daher sollte die Krankenschwester folgende Behandlung und Betreuung des Patienten sorgfältig überwachen:

1. Einhaltung strenger Vorschriften bis zum Auftreten von gesundheitlichen Verbesserungen.
2. Organisation einer Milch- und Gemüsediät.
3. Kontrolle der Flüssigkeitsaufnahme.
4. Kontrolle über die Aufnahme der vom Arzt verordneten Medikamente - Ausdünnung, Auswurfmittel, antibakterielle Wirkung.
5. Symptomatische Behandlung, die der Arzt verschrieben hat.
6. Kontrolle der Besuche des Patienten durch den Arzt.

Während des gesamten Behandlungszeitraums überwacht die Pflegekraft die Dynamik der Krankheitsentwicklung und meldet sie bei weiteren Problemen dem Arzt.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Auftreten einer Lungenentzündung zu verhindern, sollte eine orthopädische Matratze gekauft werden. Es gibt auch andere vorbeugende Maßnahmen zur Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten:

• richtige Ernährung;
• Atemübungen, Brustmassage.

Der Ton beim Atmen einer Person sollte einheitlich sein und nicht von einem Keuchen begleitet werden. Wenn sie vorhanden sind, unterscheidet sich das Gurgeln vom Arzt. Eine rechtzeitige Therapie ist immer sehr effektiv.

Genesungsprognose

Die Taktik der Therapie bei älteren Menschen hängt von der Schwere der Erkrankung und von der Dauer der Entzündung ab. Patientenalter, Komplikationen und zusätzliche Erkrankungen beeinflussen die Auswahl der Behandlung.

Wenn eine Lungenentzündung bei älteren Menschen rechtzeitig erkannt wird, dauert die Therapie mehrere Wochen. Ansonsten verzögert sich die Erholung um mehrere Monate und die Prognose bleibt nicht immer günstig.

Mögliche Folgen

Je früher eine Lungenerkrankung diagnostiziert wird, desto wirksamer ist die Behandlung und eine positive Prognose.

Bei ausgedehnten Lungenschäden liegt die Todeswahrscheinlichkeit bei 50 - 68%.

Um das gefährliche Ergebnis einer hypostatischen Pneumonie zu verhindern, sind tägliche Präventionsmaßnahmen erforderlich, um das ordnungsgemäße Funktionieren des Immunsystems aufrechtzuerhalten, und um auch kleine Abweichungen in der Funktionsweise des Atmungssystems eines Bettpatienten mit Vorsicht zu behandeln. Beim ersten Anzeichen sollten Sie den Arzt zur Untersuchung und Diagnose anrufen.

Ursachen der kongestiven Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten: Symptome und Behandlung

Wenn eine Person ernsthaft krank ist, liegt sie ständig im Bett. Unabhängig vom Alter braucht er ständige Pflege. Wenn er nicht richtig versorgt wird, können parallel zu der zugrunde liegenden Erkrankung Komplikationen auftreten. Eine kongestive Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten ist eine Erkrankung, die infolge einer Stagnation im Körper während einer längeren Bettruhe auftritt.

Was Sie über Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten wissen müssen

Wenn ein Bettpatient in der Familie erscheint, ändert sich das Leben dieser Familie. Patienten in dieser Position leben oft ihre letzten Tage. Zu diesem Zeitpunkt hängt das Leben eines Menschen von der Pflege und Aufmerksamkeit der Krankenschwester ab. In einigen Fällen kann eine sorgfältige Behandlung den Patienten auf die Füße stellen. Dies kann das Leben verkürzen.

Normalerweise kann der liegende Patient nicht selbst rollen. Und wenn Sie ihm dabei nicht helfen, stagniert der Körper im Laufe der Zeit. Probleme beginnen mit dem Herzen, dem Magen-Darm-Trakt und den Lungen.

Eine Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten tritt ziemlich häufig auf und ist in den meisten Fällen tödlich. Dies liegt daran, dass die Krankheit oft in einer latenten Form vorbeigeht, ihre Symptome verschwimmen und die Diagnose zu spät gestellt werden kann.

Eine Person, die sich um einen Patienten kümmert, sollte auf seinen Patienten sehr aufmerksam sein. Überwachen Sie ständig den Allgemeinzustand, die Stimmung und die körperliche Aktivität. Alle Änderungen müssen aufgezeichnet und dem Arzt gemeldet werden.

Wenn die Diagnose im frühen Stadium der Erkrankung gestellt wird, hat der Patient die Chance, sich zu erholen. Wenn der Prozess gestartet ist, hat er keine Chance, sich nicht nur zu erholen, sondern weiterzuleben. Dies ist besonders im Alter gefährlich, wenn der Körper abgenutzt ist und nicht mehr mit Krankheiten zu kämpfen hat. In diesem Fall ist die Prognose äußerst ungünstig.

Atmungsmechanismus und Stagnationsursachen

Eine längere Immobilisierung einer kranken Person führt zu einer Stagnation des Blutes in einem kleinen Kreislauf, der durch die Lunge geht. Beim Atmen ist es sehr wichtig, dass die Bewegungen der Brust während des Einatmens und Ausatmens harmonisch sind. Befindet sich der Patient ständig in Bauchlage, ist die Brustamplitude begrenzt. Je schlechter der Zustand des Patienten ist, desto schwieriger ist es zu atmen.

Die Atmung ist ein vom Atmungszentrum regulierter Reflex, der sich im Gehirn befindet:

• Beim Einatmen sollte sich die Brust aufgrund der Bewegung des Zwerchfells und der äußeren Muskelkontraktionen ausdehnen. Dies erzeugt einen Unterdruck in der Brust, der dazu führt, dass die Alveolen mit Luft gefüllt werden, die aus der Umgebung in die Atemwege gelangt.
• Gleichzeitig tritt Blutfluss in der Lungenarterie auf.
• Beim Zusammentreffen in den Alveolen oxidiert die Luft das Blut und nimmt Kohlendioxid daraus auf. Dies ist ein Gasaustausch, und danach sollte eine Ausatmung erfolgen. Dies ist aufgrund der inneren Muskelkontraktionen und der Entspannung des Zwerchfells möglich.
• In der Brusthöhle steigt der Druck und drückt Luft und Blut aus der Lunge. Mit Luft aus der Lunge werden Verunreinigungen in Form von Staub, Schleim und verschiedenen Mikroorganismen entfernt.

Dies ist der Mechanismus des Atmens bei einem gesunden Menschen. Bei Bettpatienten ist die Amplitude der Brustbewegungen begrenzt und Atembewegungen treten nicht vollständig auf. Infolgedessen werden Luft und Blut nicht vollständig aus der Lunge verdrängt, es kommt zu Blutstauung in den Gefäßen und Schleim in der Lunge.

In den meisten Fällen entwickelt sich dieses Phänomen im Körper eines älteren Menschen. Dies liegt daran, dass alte Menschen bereits an Herz-Kreislauf- und Lungenerkrankungen leiden. Ein bereits abgenutzter Organismus, der lange Zeit ohne aktive Bewegung ist, ist vor allem anfällig für Stagnation.

Zumindest gefährdet sind junge Menschen mit einem schwachen Herz-Kreislauf-System und einem geschwächten Immunsystem.

Menschen, die sich einer Operation unterzogen haben, neigen auch zu einer Lungenentzündung. Schmerz in einer Wunde nach der Operation ist der Grund dafür, dass der Patient anfängt, sanft und oberflächlich zu atmen. Dies führt zu einer Stagnation. Alles was Sie tun müssen, ist eine Infektion, und Probleme beginnen in Ihrer Lunge.

Was ist die Gefahr dieser Pathologie?

Die Krankheit ist sehr gefährlich. Währenddessen passiert Folgendes:

• Die Lungenbereiche, in denen die Flüssigkeit in die Alveolen und Lungengewebe geschwitzt ist, hören auf, während der Atmung zu arbeiten. Dies ist die Gefahr einer hypostatischen Lungenentzündung, bei der eine Person an Luft mangelt.
• Liegende Patienten können den Auswurf nicht vollständig husten. Wenn es sich ansammelt, verstopft es die Bronchien, was dazu führt, dass ein noch größerer Bereich der Lunge aufhört zu arbeiten.
• Weitere Komplikationen treten auf, an denen der gesamte Körper leidet. In der Lunge beginnt ein Entzündungsprozess. Sie wird durch eine Infektion verursacht, die sich leicht an einen geschwächten Körper anschließt.
• Die Abfallprodukte von Bakterien beginnen, den Körper des Patienten zu vergiften und wirken auf das Herz und den Magen-Darm-Trakt. Der Appetit des Patienten nimmt ab, er hört auf zu essen. Aus diesem Grund erhält er nicht die erforderliche Menge an Vitaminen und Proteinen, die zu diesem Zeitpunkt für ihn notwendig sind.

In schweren Fällen entwickeln sich exsudative Pleuritis und Perikarditis. Dieser Erguss von Entzündungsflüssigkeit in der Pleurahöhle und im Herzbeutel. Dieser Zustand ist sehr gefährlich. Atemstillstand wird weiter verschlimmert und das von Flüssigkeit gepresste Herz kann nicht richtig arbeiten.

Symptome einer Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten

Bei immobilisierten Patienten unterscheiden sich die Symptome einer Lungenentzündung von normalen. Hohe Temperaturen treten selten auf, häufiger bleibt sie normal oder subfebrile.

Für eine bettlägerige Person ist eine verstopfte Lungenentzündung sehr gerissen. Oft maskiert sie die Symptome der Krankheit, weshalb der Patient gezwungen ist, im Bett zu liegen. Zum Beispiel wird ein Schlaganfallpatient etwas gehemmter und unangemessener als zuvor. Oder ein Patient mit einer Fraktur vor dem Hintergrund einer Osteoporose beginnt sich zu beklagen, dass er Brustschmerzen hat.

Um diese Veränderungen zu bemerken, müssen die Angehörigen der Kranken sehr vorsichtig sein. In den meisten Fällen wird dies weder vom Patienten selbst noch von denjenigen wahrgenommen, die ihn pflegen.

Wenn bestimmte Anzeichen auftreten, die auf eine kongestive Lungenentzündung hindeuten, kann es zu spät sein, um zu heilen. Es kann sich manifestieren als:

• Anfangs tritt ein trockener Husten auf, der mit der Zeit zunimmt, der Auswurf des Auswurfs beginnt. Es sind mukopurulente, vielleicht blutige Streifen.
• Wenn der Patient älter ist, kann ihm der Hustenreflex fehlen. Dann wird sein Atmen schwer, aufgrund der Ansammlung von Auswurf in der Lunge.
• Die Körpertemperatur steigt leicht an. Bei bettlägerigen Patienten reagiert der Körper nicht mehr auf pyrogene Substanzen, die einen Temperaturanstieg verursachen.
• Der Patient fängt an zu schwitzen. Wenn er früher alle paar Tage das Bett wechseln konnte, ist seine Wäsche nach jedem Schlaf nass.
• Der Patient wird lethargisch, apathisch, er verliert das Interesse an allem um ihn herum.
• Er weigert sich zu essen, er fühlt sich krank, Erbrechen und Durchfall sind möglich.
• Auf der Seite des Herzens und der Blutgefäße kommt es zu einer Erhöhung der Herzfrequenz und der Schmerzen.
• Im Ruhezustand hat der Patient Atemnot, die Atmung beschleunigt sich auf 20 pro Minute, er hat nicht genügend Luft. Dies zeigt an, dass ein Teil der Lunge nicht mehr funktioniert.

Bei einer schweren Form der Lungenentzündung wird der Patient mit dem Bewusstsein verwechselt. Er schläft viel und hört auf zu aufwachen, beantwortet keine Fragen oder Antworten, das Bewusstsein ist niedergedrückt. In diesem Fall kann das Atmen sehr selten oder sehr häufig sein. In einem solchen Zustand ist es erforderlich, einen Krankenwagen anzurufen und die Person ins Krankenhaus zu schicken. Er braucht Wiederbelebungsmaßnahmen, sonst kann er es nicht überleben.

Diagnose

Der Therapeut kann während der Auskultation eine kongestive Pneumonie feststellen. In den unteren Teilen der Lunge ist ein Keuchen oder ein Krepitus der Pleura zu hören. Die Diagnose wird basierend auf den Ergebnissen der Radiographie geklärt. Sie kann mit einem stationären Röntgengerät durchgeführt werden, das speziell für solche Patienten angepasst ist. Sie sind mit einigen Krankenwagen ausgestattet. Am zuverlässigsten ist es jedoch, den Patienten im Krankenhaus zu identifizieren, wo er alle erforderlichen Untersuchungen erhält und eine optimale Versorgung gewährleistet.

Wenn eine Lungenentzündung festgestellt wird, müssen Sie herausfinden, welche Art von Infektion die Krankheit verursacht hat und was die Art der Entzündung ist, damit der Arzt die richtige Behandlung verschreiben kann. Daher werden dem Patienten zwei Auswurfanalysen entnommen. Einer wird in das bakteriologische Labor geschickt, der zweite in das klinische. Dem Patienten wird auch gegeben:

• Ultraschall des Herzens;
• Elektrokardiogramm;
• allgemeiner und biochemischer Bluttest.

Lungenentzündung kann sich schnell entwickeln. Je schneller die Diagnose gestellt wird, desto größer sind die Heilungschancen. Ansonsten ist die Lebenszeit mit Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten sehr kurz, die Rechnung kann einen Tag dauern.

Behandlung

Die behandelte pneumatische Pneumonie ist schwierig. Der Körper des Bettpatienten wird durch die zugrunde liegende Krankheit geschwächt und kann die neue Krankheit nicht bekämpfen. Daher erfordert es eine komplexe Therapie:

• Nachdem der Erreger der Lungenentzündung festgestellt wurde, verschreibt der Arzt das Medikament, das direkt darauf wirken wird. Schwere Patienten werden in den ersten Tagen intravenös verordnet und dann in Pillen überführt.
• Antimykotika werden mit Antibiotika verschrieben, da nicht nur Bakterien, sondern auch Pilze in Form von Schimmel eine Lungenentzündung verursachen können.
• Um den Patienten von einer Lungen- und Venenstauung zu befreien, werden Diuretika verschrieben.
• Wenn der Patient einen Hustenreflex hat und husten kann, werden ihm Mukolytika und Bronchodilatator-Medikamente zum Auswurf von Sputum verschrieben.
• Ohne Hustenreflex wird der Auswurf mit einem speziellen Gerät ausgepumpt.
• Patienten in ernsthaftem Zustand werden auf die Intensivstation gebracht und an eine mechanische Beatmung angeschlossen.
• Es wird auf den Zustand des Herz-Kreislauf-Systems geachtet, entsprechende Medikamente werden verschrieben.
• Vitamin-Therapie und Immunstimulanzien sind ebenfalls verordnet.

Während dieser Zeit ist es sehr wichtig, den Patienten angemessen zu versorgen. Er befindet sich in einem Krankenhaus, in dem er von medizinischem Personal beobachtet wird. Die Betreuung schwerer Patienten ist Angehörigen gestattet.

Der Patient muss regelmäßig umgedreht werden, um eine neue Stagnation zu vermeiden. Bei der Verbesserung des Staates wird empfohlen, Atemübungen durchzuführen.

Es ist wichtig, dass der Patient während dieser Zeit gut isst. Wenn er selbst Nahrung kauen kann, wird er mit Vitaminen und Proteinen angereichert. Wenn er bewusstlos ist, wird die Nahrung durch eine Sonde mit gemahlenen Produkten hergestellt. Es wird empfohlen, Vitaminabfälle in großen Mengen zu trinken.

Vorbeugende Maßnahmen

Die Vorbeugung von Lungenentzündungen bei bettlägerigen Patienten besteht in der richtigen und ständigen Pflege. Sein Körper kämpft mit der Krankheit, und jetzt ist es wichtig, eine Stagnation zu verhindern. Prävention umfasst eine Reihe von Aktivitäten:

• Alle zwei Stunden wird der Patient gedreht, um die Körperposition zu ändern. Es sollte regelmäßig auf den Magen gedreht werden - damit die Lungen besser gereinigt werden.
• Wenn sich der Patient auf dem Bauch befindet, muss er sich den Rücken mit Kampferalkohol abwischen, um die Entstehung von Dekubitus und Verstopfung im Lungenbereich zu vermeiden.
• Gleichzeitig wird eine entspannende Rückenmassage empfohlen.
• Der Patient muss täglich Atemübungen durchführen.
• In dem Raum, in dem der Kranke liegt, sollte die optimale Temperatur sein. Es sollte regelmäßig gelüftet und gereinigt werden. In diesem Fall muss sichergestellt werden, dass der Patient nicht in den Zugbereich fällt.
• Es ist notwendig, den Patienten so anzuziehen und abzudecken, dass er weder heiß noch kalt ist.
• Die Mahlzeiten sollten vollständig sein.
• Ein liegender Patient sollte regelmäßig von einem Arzt besucht werden.

Es ist notwendig, die Temperatur, den Blutdruck, die Atmung und die Herzfrequenz des Patienten zu überwachen. Bei Abweichungen von der Norm muss dies Ihrem Arzt gemeldet werden.

Die kongestive Lungenentzündung ist eine gefährliche Krankheit, die vielen Patienten das Leben kostet und bei bettlägerigen Patienten an vierter Stelle steht. Es kann jedoch geheilt werden, wenn Sie dies rechtzeitig bemerken und die erforderlichen Maßnahmen ergreifen.