Azithromycin 500 mg - Anweisungen für das Medikament, Preis, Analoga und Bewertungen der Anwendung

Azithromycin ist ein Breitspektrumantibiotikum, nämlich Makrolid. Der Wirkstoff ist Azithromycin.

Es wirkt auf extrazelluläre und intrazelluläre Krankheitserreger. Für Azithromycin empfindliche Mikroorganismen sind: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalaciae, Streptococcus-Gruppen C, F und G, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans.

Gramnegative Mikroorganismen: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducrei, Campylobacter jejuni, Neisse-ria gonorraeae und Gardnerella vaginalis.

Einige anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptocoiccus spp; sowie Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Azithromycin ist gegen grampositive Bakterien, die gegen Erythromycin resistent sind, inaktiv. Bei der Erzeugung von Entzündungsherden hoher Konzentration wirkt eine bakterizide Wirkung.

Azithromycin hat im Vergleich zu anderen Makrolidantibiotika die stärkste bakterizide Wirkung. Azithromycin dringt leicht in die Gewebe, Zellen und Flüssigkeiten des menschlichen Körpers ein. Um eine klinische Wirkung zu erzielen, reicht in den meisten Fällen eine dreitägige Behandlung aus.

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Preis in Apotheken

Informationen über den Preis von Azithromycin in Apotheken in Russland stammen aus diesen Online-Apotheken und können geringfügig vom Preis in Ihrer Region abweichen.

Sie können das Medikament in Apotheken in Moskau zum Preis kaufen: Azithromycin 500 mg 3 Tabletten - von 65 bis 84 Rubel, Azithromycin Ecomed 250mg 6capsul von 158 Rubel.

Verkaufsbedingungen von Apotheken - Rezept.

An einem trockenen, dunklen Ort bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern. Darf nicht in die Hände von Kindern gelangen. Haltbarkeit - 3 Jahre.

Die Liste der Analoga wird unten dargestellt.

Was hilft Azithromycin?

Das Medikament Azithromycin wird zur Behandlung von Krankheiten verschrieben, die von gegen das Antibiotikum empfindlichen Mikroorganismen verursacht werden.

• Scharlach
• Infektionen der Haut und des Weichteilgewebes: wanderndes chronisches Erythem (Anfangsstadium der Lyme-Borreliose), Erysipel, Impetigo, Pyodermie.
• Infektionen der unteren Atemwege (bakterielle und atypische Pneumonie, akute Bronchitis, chronische Bronchitis im akuten Stadium);
• Infektionen des Urogenitaltrakts (unkomplizierte Urethritis und / oder Zervizitis, Kolpitis), einschließlich Chlamydiose des Urogenitals;
• mit Helicobacter pylori assoziierte Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms (im Rahmen einer Kombinationstherapie);
• Infektionen der oberen Atemwege und der LOR-Organe (Halsschmerzen, Pharyngitis, Sinusitis, Tonsillitis, Mittelohrentzündung).

Anweisungen zur Anwendung Azithromycin 500 mg Dosis und Regeln

Tabletten werden 1 Stunde vor den Mahlzeiten oder 2 Stunden danach eingenommen. Kauen Sie nicht mit ausreichend Wasser.

Standarddosierungen von Azithromycin 500 mg gemäß Gebrauchsanweisung:

• Infektionen der oberen und unteren Atemwege sowie der Haut und des Weichgewebes (mit Ausnahme der Borreliose) - 1 Tablette 500 mg einmal täglich für 3 Tage.
• Lyme-Borreliose - 2 Tabletten Azithromycin 500 mg einmal am ersten Tag, dann 500 mg einmal täglich vom 2. bis zum 5. Tag der Behandlung (Kursdosis - 3000 mg).
• Erkrankungen des Urogenitaltrakts - 2 Tabletten Azithromycin 500 mg einmal.
• Akne - 1 Tablette mit 500 mg / 1 Mal pro Tag in einem Verlauf von 3 Tagen, dann eine Pause und ab dem 8. Tag ab dem Beginn der Einnahme 500 mg / Woche einmal wöchentlich 9 Wochen lang.
• Bei Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms, die mit H. pylori assoziiert sind, wird der Wirkstoff 3 Tage lang als Teil einer Kombinationstherapie in einer Dosierung von 1000 mg einmal täglich pro Tag verordnet.

Die Dosierung von Azithromycin für Kinder wird basierend auf dem Körpergewicht bestimmt. Wenn das Kind mehr als 10 kg wiegt, werden am ersten Tag 10 mg / kg Körpergewicht und dann 5 mg / kg oder 3 Tage bei 10 mg / kg verordnet.

Die versäumte Dosis sollte so früh wie möglich und die nächste mit einer Pause von 24 Stunden eingenommen werden.

Wichtige Informationen

Eine hohe Konzentration des Wirkstoffs am Ort der Entzündung bewirkt eine anhaltende bakterizide Wirkung, die 5-7 Tage nach der letzten Einnahme anhält. Dies liegt an der kurzen Behandlungsdauer (3 und 5 Tage).

Wenn eine gleichzeitige Verschreibung von Antazida-Mitteln beabsichtigt ist, sollte der Abstand zwischen den Medikamenteneinnahme nach den Anweisungen für Azithromycin mindestens 2 Stunden betragen.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Antibiotika während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen, es sei denn, der erwartete Nutzen für die Mutter überwiegt das potenzielle Risiko für das Baby.

Zum Zeitpunkt der Behandlung mit dem Medikament sollte das Stillen aufhören.

Anwendungsfunktionen

Lesen Sie vor der Anwendung des Arzneimittels die Abschnitte der Gebrauchsanweisung für Kontraindikationen, mögliche Nebenwirkungen und andere wichtige Informationen.

Nebenwirkungen von Azithromycin 500

Gebrauchsanweisung warnt vor der Möglichkeit der Entwicklung von Nebenwirkungen des Medikaments Azithromycin:

• Auf dem Teil des Gastrointestinaltrakts: Durchfall (5%); Übelkeit (3%); Bauchschmerzen (3%); 1% oder weniger - Dyspepsie (Flatulenz, Erbrechen), Melena, cholestatischer Gelbsucht, erhöhte Aktivität von "hepatischen" Transaminasen; Kinder haben Verstopfung, Anorexie, Gastritis; Geschmacksveränderung, Candidiasis der Mundschleimhaut (1% oder weniger).
• Seit dem Herz-Kreislauf-System: Herzklopfen, Brustschmerzen (1% oder weniger).
• Erkrankungen des Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Schläfrigkeit; bei Kindern Kopfschmerzen (mit Mittelohrentzündung), Hyperkinesie, Angststörungen, Neurosen, Schlafstörungen (1% oder weniger).
• Aus dem Urogenitalsystem: vaginale Candidiasis, Nephritis (1% oder weniger).
• Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Angioödem, juckende Haut, Urtikaria; Kinder haben Konjunktivitis, Pruritus, Urtikaria.
• Andere: Müdigkeit, Photosensibilisierung.

Gegenanzeigen

Azithromycin ist bei folgenden Erkrankungen oder Zuständen kontraindiziert:

• mit Überempfindlichkeit gegen Makrolide;
• mit schwerer Leberfunktionsstörung;
• Schwere Verletzung des Funktionszustandes der Leber;
• Schweres Nierenversagen;
• Alter des Kindes bis 12 Jahre.

Seien Sie vorsichtig während der Schwangerschaft, mit Arrhythmien, Kindern mit Leber- und / oder Nierenfunktionsstörungen.

Überdosis

Eine Überdosierung entwickelt schwere Übelkeit, vorübergehenden Hörverlust, Erbrechen, Durchfall.

Empfohlen sofortige Magenspülung und symptomatische Behandlung.

Liste der Analoga Azithromycin 500 mg

Ersetzen Sie gegebenenfalls das Medikament, vielleicht zwei Optionen - die Wahl eines anderen Medikaments mit dem gleichen Wirkstoff oder einem Medikament mit ähnlicher Wirkung, aber einem anderen Wirkstoff.

Analoga Azithromycin, die Liste der Medikamente:

Bei der Wahl eines Ersatzes ist es wichtig zu wissen, dass der Preis, die Gebrauchsanweisung und die Testberichte von Azithromycin 500 für Analoga nicht zutreffen. Vor dem Austausch ist die Zustimmung des behandelnden Arztes einzuholen und das Medikament selbst nicht zu ersetzen.

Bewertungen von Azithromycin bei Chlamydien, Halsschmerzen, Sinusitis, Sinusitis frontalis und anderen Krankheiten, die durch Mikroben hervorgerufen werden, die auf das Antibiotikum ansprechen, sind durchweg positiv. Das Medikament ist ein wirksames Mittel gegen bakterielle Infektionen und wird von den Patienten gut vertragen.

Spezielle Informationen für Gesundheitspersonal

Wechselwirkungen

Antazida (Aluminium und Magnesium), Ethanol und Lebensmittel verlangsamen und reduzieren die Absorption.

Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Warfarin und Azithromycin (in üblichen Dosen) ändert sich die Prothrombinzeit jedoch nicht, da die Wechselwirkung zwischen Makroliden und Warfarin die gerinnungshemmende Wirkung verstärken kann. Patienten benötigen eine sorgfältige Kontrolle der Prothrombinzeit.

Digoxin: Erhöhung der Konzentration von Digoxin.

Ergotamin und Dihydroergotamin: erhöhte toxische Wirkungen (Vasospasmus, Dysästhesie).

Triazolam: reduzierte Clearance und erhöhte pharmakologische Wirkung von Triazolan.

Verlangsamt die Verwendung von, Theophyllin und andere. Xanthinderivate) - aufgrund der Hemmung der mikrosomalen Oxidation in Hepatozyten durch Azithromycin).

Lincosamine beeinträchtigen die Wirksamkeit, Tetracyclin und Chloramphenicol erhöhen sich. Mit Heparin nicht kompatibles Arzneimittel.

Besondere Anweisungen

Wenn Sie eine Dosis überspringen, sollte die übersprungene Dosis so früh wie möglich genommen werden, und die folgenden - im Abstand von 24 Stunden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Antazida muss eine Pause von 2 Stunden eingehalten werden.

Nach Absetzen der Behandlung können bei einigen Patienten Überempfindlichkeitsreaktionen bestehen, die eine spezifische Therapie unter ärztlicher Aufsicht erfordern.

Azithromycin 500 mg - Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen, Analoga

Hallo an alle! Wir werden die Überprüfung von Medikamenten fortsetzen, angefangen mit den Analoga von Zovirax, weiter mit dem Artikel über Enterofuril "hier", dann gibt es Analoge von Synopret und weiter im Abschnitt "Einführung in HLS". Heute unser Thema: "Azithromycin 500 mg - Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen, Analoga."

Im Winter treten uns zusammen mit der Erkältung Grippe und verschiedene Virusinfektionen auf, die bei manchen Menschen geheilt werden können und spurlos verschwinden, andere jedoch zu Komplikationen führen, insbesondere wenn die Immunität nachlässt. Aus irgendeinem Grund glauben viele, dass es notwendig ist, die Temperatur zu erhöhen - und wir müssen sofort mit der Behandlung beginnen, aber das ist nicht ganz so.

Wärme hilft dem Körper, Viren zu überwinden, und wenn Sie sich wohl fühlen, können Sie die Temperatur mit Medikamenten nicht senken. Bei Kleinkindern ist es jedoch zur Vermeidung von Komplikationen reduziert, und bei Erwachsenen mit einem Anstieg um mehr als 39 ° C muss ein Antipyretikum eingenommen werden. Es gibt ein Missverständnis, dass in solchen Fällen Antibiotika helfen, dies ist jedoch nicht der Fall: Sie sind nicht in der Lage, Viren abzutöten und können nicht bei Grippe und ARVI helfen.

Nur wenn das Fieber länger als drei Tage anhält, kann dies ein Hinweis auf den Eintritt bakterieller Komplikationen sein, gegen die ab jetzt Antibiotika des breiten Spektrums benötigt werden. Eine davon, oft für die Behandlung von Kindern empfohlen, ist Azithromycin 500 mg - Gebrauchsanweisungen, Preis, Testberichte, deren Analoga in diesem Blog besprochen werden.

1. Azithromycin 500 mg - Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen, Analoga

1.1 Was sind Makrolide?

Dies ist eine der modernen Gruppen von antibakteriellen Wirkstoffen mit einem breiten Wirkungsspektrum für die wichtigsten Erreger von Infektionskrankheiten (Streptokokken und Staphylokokken) sowie für die Infektion mit Diphtherie und Keuchhusten, Chlamydien, Spirochäten, Legionellen, Mykoplasmen und Ureaplasmen.

Zur Gruppe der Makrolide gehören nicht nur Azithromycin, sondern auch andere polysynthetische Wirkstoffe - Roxithromycin, Clarithromycin und Midecamycinacetat. Der natürliche Vorgänger aller Produkte dieser Gruppe ist das bekannte Erythromycin, das in den letzten Jahren fast nicht verwendet wird, da es schnell süchtig macht.

Alle Makrolide sind in der Lage, die Proteinsynthese in RNA in Mikroorganismen zu stoppen und deren Wachstum und Reproduktion zu stoppen. Aber in großen Dosen können diese Antibiotika nicht nur als Bekteriostatiki wirken, sondern auch als bakterizide Medikamente. Sie töten Pneumokokken sowie Erreger von Keuchhusten und Diphtherie. Medikamente in dieser Gruppe haben auch eine schwache entzündungshemmende und immunmodulatorische Wirkung.

1.2 Hinweise und Kontraindikationen für die Ernennung von Makroliden

Medikamente in dieser Gruppe sind in der Lage, die häufigsten Infektionen zu bekämpfen, die durch grampositive Mikroben verursacht werden. Daher verschreiben Ärzte sie häufig, um die Auswirkungen akuter Virusinfektionen zu behandeln:

Die Medikamente eignen sich auch gut für Infektionen der Haut und des Weichgewebes, einschließlich Akne, Entzündungen des Mundes, des Magens und Darms, der Nieren und der Harnwege.

Makrolide eignen sich gut für Pertussis und Diphtherie, Mycoplasma und Ureaplasma, den Erreger von Toxoplasmose und Kryptosporidose. Sie werden auch zur Behandlung von Geschlechtskrankheiten (Syphilis, weicher Chancre und Lymphogranuloma) verabreicht.

Sie können keine Makrolide für allergische Reaktionen, Schwangerschaft und Stillzeit verwenden. Diese Medikamente werden nicht empfohlen für schwere Leber- und Nierenerkrankungen, insbesondere wegen ihrer Insuffizienz, sowie für Herzerkrankungen, bei denen das QT-Intervall im EKG verlängert wird.

1.3 Merkmale von Azithromycin

Dies ist ein halbsynthetisches Makrolid-Antibiotikum, das die Peptid-Translokase, das für die RNA-Translation verantwortliche Enzym, hemmen kann. Daher stoppt die Proteinsynthese in der mikrobiellen Zelle. Aufgrund dieses Mechanismus wirkt der Wirkstoff bakteriostatisch und in großen Dosen ist er bakterizid und stört das Wachstum und die Reproduktion von Mikroorganismen sowohl innerhalb als auch außerhalb der Wirtszelle.

Staphylococcus und einige gramnegative Anaerobier sind am empfindlichsten gegen Azithromycin:

Das Medikament wird schnell resorbiert und enthält nach zweieinhalb Stunden im Blut die maximale Dosis. Es ist in der Leber teilweise neutralisiert (die Bioverfügbarkeit beträgt bis zu 37%). Der größte Teil der Substanz reichert sich in den Geweben an und ist dort auch nach dem Ende der Einnahme für etwa 5-7 Tage enthalten, und es liegt zehnmal weniger im Blut.

Etwa die Hälfte der Droge wird von den Nieren ausgeschieden, der Rest - fast unverändert vom Darm. Aufgrund einer längeren Exposition gegenüber Azithromycin 500 wird empfohlen, es in kurzen Gängen (3 oder 5 Tage) anzuwenden, da das Medikament nach Beendigung der Behandlung mehrere Tage lang therapeutisch wirkt.

1.4 Indikationen und Kontraindikationen

Azithromycin hat in den letzten Jahren seine Verwendung bei der Behandlung von entzündlichen Erkrankungen sowohl des oberen als auch des unteren Respirationstraktes gefunden, die durch dafür empfindliche Mikroben verursacht werden. Sie werden behandelt

und als Einzelwirkstoff und in Kombination mit anderen antibakteriellen Wirkstoffen verwendet. Das Medikament ist auch zur Behandlung von Entzündungen der Haut und von Weichteilen, Borreliose und Harnwegsinfektionen angezeigt.

Die Anweisung erlaubt nicht, Azithromycin bei schwerer Nieren- oder Leberinsuffizienz, bei einer Allergie gegen den Wirkstoff oder bei Makrolid-Antibiotika zu verschreiben.

Es wird nicht bei Kindern unter 12 Jahren und mit einem Gewicht von weniger als 45 kg sowie gleichzeitig mit Ergotamin und Dihydroergotamin, Digoxin und Warfarin angewendet. Mit Sorgfalt wird es bei Patienten mit Arrhythmie sowie bei stillenden Müttern verschrieben.

1.5 Nebenwirkungen und Überdosis-Symptome

Verstöße gegen verschiedene Organe und Systeme sind möglich. Beispielsweise zeigt sich die toxische Wirkung auf den Verdauungstrakt

• Schmerzen im Unterleib
• Übelkeit und Erbrechen
• Blähungen
• Durchfall
• Verstopfung
• cholestatischer Gelbsucht,
• Hepatitis
• Leberversagen.

Herzprobleme können sich als Arrhythmie und Magen-Tachykardie manifestieren. Nebenwirkungen vom Nervensystem sind

• Schwindel
• Schlaflosigkeit
• Schläfrigkeit
• Angst
• Asthenie,
• Parästhesie.

Es können auch Gelenkschmerzen, hämatopoetische Depressionen, akutes Nierenversagen, Tinnitus, Geschmacks- und Geruchsänderungen auftreten.

Aufgrund der längeren Anwendung von Azithromycin können sich Pilzkomplikationen (Candidiasis) entwickeln, die mit der Unterdrückung der normalen Mikroflora im Körper zusammenhängen.

Allergische Reaktionen auf das Medikament können auch auf Nebenwirkungen zurückzuführen sein. Normalerweise ist es Hautjucken, Urtikaria, Angioödem, Photosensibilität, toxische epidermale Nekrolyse und sogar ein anaphylaktischer Schock.

Eine Überdosierung kann vorübergehend Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Hörverlust verursachen, die nach entsprechender Behandlung schnell verschwinden.

1.6 Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Verwenden Sie kein Azithromycin mit Antazida, da diese die Resorption reduzieren und es besser ist, ein Antibiotikum mit einem Unterschied von 1-2 Stunden einzunehmen. Makrolide sind in der Lage, die Konzentration von Digoxin im Blut zu erhöhen, und daher müssen Sie während der Einnahme entweder die Dosis des letzteren reduzieren oder dessen Konzentration im Plasma überwachen.

Wenn in Warfarin kombiniert, muss der Prothrombinindex regelmäßig überprüft werden. Es ist besser, Azithromycin nicht gleichzeitig mit anderen Makroliden zu verwenden, da dies die toxischen Wirkungen auf das Herz erhöht. Das Medikament erhöht auch die Toxizität.

• Ergotamin und Dihydroergotamin,
• Cyclosporin,
• Mutterkornalkaloide,
• Chinidin
• Cisaprid
• Astemizol.

Sie können während der Behandlung mit Azithromycin keinen Alkohol trinken, da dies die Gesamtbelastung der Leber des Patienten erhöht.

1.7 Formular, Preis und Dosierung freigeben

Pharmazeutische Unternehmen bieten dieses Medikament in Tabletten und Kapseln mit 125, 250 und 500 mg an, in einer Packung davon können 3 oder 6 Stück sein. Außerdem gibt es Azithromycinpulver zur Suspension, das in Flaschen verkauft wird. Nach dem Auflösen in Wasser können 5 ml des Arzneimittels 100 oder 200 mg Wirkstoff enthalten.

Die durchschnittlichen Kosten für eine Packung mit einer Dosierung von 250 mg betragen zwischen 6 und 30 Rubel pro 150 Rubel. 500 mg Tabletten oder Kapseln kosten etwa 50-160 Rubel. In einer Dosis von 125 mg bietet der Hersteller Azithromycin an 170-230 Rubel. Pulver zur Herstellung von Suspensionen kostet etwa 250-320 Rubel pro Flasche.

Obwohl vor der Verschreibung eines Antibiotikums die Zusammensetzung und die Empfindlichkeit der pathogenen Mikroflora, die die Krankheit verursacht hat, bestimmt werden muss, ist hierfür meist keine Zeit. Im Durchschnitt dauert es etwa eine Woche, um Mikroorganismen auszusäen und das für ihre Zerstörung erforderliche Antibiotikum zu bestimmen.

Daher ist Azithromycin oft das Mittel der Wahl, das die Ärzte in erster Linie vorschreiben, und erst nach 3-5 Tagen ohne Wirkung werden sie durch etwas anderes ersetzt.

Die durchschnittliche Therapiedosis für einen Erwachsenen beträgt 500 mg Azithromycin pro Tag für 3 Tage oder eine Verringerung der Tagesmenge auf 250 mg ab dem zweiten Tag, wobei der Gesamtverlauf der Behandlung auf 3 Tage ansteigt.

Die Gesamtmenge des Arzneimittels beträgt in diesem Fall 1,5 g, bei Harnwegsinfektionen wird die Dosierung jedoch verdoppelt. Es ist erwähnenswert, dass das Medikament für eine lange Zeit wirkt, aber weil es 1-2 Stunden vor oder nach den Mahlzeiten nur einmal täglich angewendet wird.

Bei Kindern wird die Dosis auf das Gewicht des Kindes mit einer Rate von 10 mg / kg, jedoch nicht mehr als 30 mg / kg pro Kurs berechnet, da Azithromycin nicht länger als 3 Tage verordnet wird.

Wenn ein Patient vergessen hat, eine Pille innerhalb von 24 Stunden einzunehmen, kann es empfohlen werden, die Pille so früh wie möglich einzunehmen, da eine wirksame Menge des Arzneimittels lange im Körper verbleibt und eine solche Unterbrechung keinen merklichen Einfluss auf den Behandlungsverlauf hat.

1.8 Bewertungen von Medikamenten

Die Patienten, die es nahmen, stellten fest, dass das Ego schnell und sehr effizient war. Azithromycin kam mit vielen bakteriellen Infektionen gut zurecht, aber es traten häufig Nebenwirkungen auf, wie Bauchschmerzen, Durchfall und Blähungen.

Viele Patienten stellten fest, dass das Medikament im Vergleich zu ihrem teureren Kollegen Summammed viel schwächer war und manchmal keine Auswirkungen auf die Mikroben hatte. Azithromycin ist jedoch sehr billig und deshalb haben sich viele häufiger für sie entschieden.

1.9 Analoga des Arzneimittels

Dazu gehören alle Arzneimittel, die nicht nur den Wirkstoff Azithromycin enthalten, sondern auch andere Antibiotika, bei denen es sich um Makrolide handelt. Es ist jedoch erwähnenswert, dass in dieser Medikamentengruppe nur Azithromycin eine verlängerte Wirkung hat und einmal täglich und für einen kurzen Zeitraum angewendet werden kann.

Dies ist wichtig, wenn Sie das Medikament schnell aus dem Körper entfernen müssen. Bei Nieren- oder Leberversagen ist es besser, etwas anderes zu verwenden. Antibiotika anderer Gruppen, insbesondere halbsynthetische Penicilline und Cephalosporine aller Generationen, sind ebenfalls Analoga von Makroliden.

Um sich für ein Medikament entscheiden zu können, muss jedoch ein Arzt unter Berücksichtigung der Empfindlichkeit des Mikroorganismus und des Vorhandenseins von Kontraindikationen für die Verwendung dieses Patienten sein.

Abschließend ein Video zu einem bestimmten Thema: „Antibiotika zur Behandlung von Nasennebenhöhlenentzündungen. Cephalosporine ":

Ich hoffe, liebe Leser, es ist mir gelungen zu erklären, dass ein Antibiotikum nicht zur Behandlung von Virusinfektionen und Grippe geeignet ist. Aber vom dritten Tag der Krankheit, begleitet von Fieber, verschreiben Ärzte diese Medikamente, von denen das beliebteste in den letzten Jahren zu Azithromycin 500 mg-Gebrauchsanweisungen, Preis, Bewertungen, Analoga, von denen in diesem Blog diskutiert wurden.

Azithromycin (500 mg) Azithromycin

Anweisung

• Russisch
• азақша

Handelsname

Internationaler, nicht proprietärer Name

Dosierungsform

Tabletten, filmbeschichtet 250 mg und 500 mg

Zusammensetzung

Eine Tablette enthält

Wirkstoff - Azithromycindihydrat 262.020 mg und 524.040 mg

(äquivalent zu Azithromycin 250 mg und 500 mg),

Hilfsstoffe: wasserfreies Calciumhydrophosphat, Croscarmellose-Natrium, vorgelatinierte Stärke, Hypromellose, Natriumlaurylsulfat, Magnesiumstearat, gereinigtes Wasser **,

Die Zusammensetzung der Filmhülle Opadri white 31K58902: Lactosemonohydrat, Hypromellose 15 cf, Titandioxid (E 171), Triacetin.

** verdampft während der Produktion

Beschreibung

Kapselförmige Tabletten mit bikonvexer Oberfläche, weiß oder gelblich filmbeschichtet, mit der Gravur „AZ“ und „250“ einerseits und glatt (250 mg Dosierung).

Kapselförmige Tabletten mit bikonvexer Oberfläche, weiß oder gelblich filmbeschichtet, auf der einen Seite mit „AZ“ und „500“ eingraviert und auf der anderen Seite glatt (bei einer Dosierung von 500 mg).

Pharmakotherapeutische Gruppe

Antimikrobielle Mittel zur systemischen Anwendung. Makrolide, Linkosamide und Streptogrammine. Makrolide. Azithromycin

ATX-Code J01FA10

Pharmakologische Wirkung

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird Azithromycin gut aufgenommen und schnell im Körper verteilt. Nach einer Einzeldosis von 250 mg und einer Bioverfügbarkeit von 500 mg - 37% (Effekt der "ersten Passage") ist die maximale Konzentration (0,4 mg / l) im Blut in 2 - 3 Stunden erreicht, das scheinbare Verteilungsvolumen - 31, 1 l / kg, bindend mit Proteinen ist umgekehrt proportional zur Konzentration im Blut und beträgt 7 - 50%. Prise durch die Zellmembran (wirksam bei Infektionen durch intrazelluläre Pathogene). Von Phagozyten zur Infektionsstelle transportiert, wo sie in Gegenwart von Bakterien freigesetzt wird. Überwindet leicht histohematische Barrieren und dringt in das Gewebe ein. Die Konzentration in Geweben und Zellen ist 10 - 50 mal höher als im Plasma und im Infektionsherd - 24 - 34% mehr als in gesunden Geweben.

Die Entfernung von Azithromycin aus dem Blutplasma erfolgt in zwei Stufen: Die Halbwertszeit beträgt 14 bis 20 Stunden im Bereich von 8 bis 24 Stunden nach der Einnahme des Arzneimittels und 41 Stunden im Bereich von 24 bis 72 Stunden, wodurch Sie das Medikament 1 Mal pro Tag verwenden können. Die Halbwertszeit von Geweben ist viel länger. Die therapeutische Konzentration von Azithromycin bleibt 5 bis 7 Tage nach der letzten Dosis erhalten. Azithromycin wird hauptsächlich unverändert ausgeschieden - 50% des Darms, 6% der Nieren. In der Leber ist es demethyliert und verliert an Aktivität.

Pharmakodynamik

Azithromycin ist ein bakteriostatisches Breitspektrumantibiotikum aus der Gruppe der Makrolide - der Azalide. Verfügt über eine breite Palette antimikrobieller Wirkung. Der Wirkungsmechanismus von Azithromycin ist mit der Unterdrückung der Proteinsynthese von Mikrobenzellen verbunden. Durch die Bindung an die 5OS-Untereinheit des Ribosoms hemmt es die Translokation des Peptids im Translationsstadium und hemmt die Proteinsynthese, wodurch das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien verlangsamt werden. In hohen Konzentrationen wirkt es bakterizid.

Azithromycin wirkt gegen eine Reihe von grampositiven, gramnegativen, anaeroben, intrazellulären und anderen Mikroorganismen.

Mikroorganismen können zunächst gegen die Wirkung von Azithromycin resistent sein oder dagegen resistent werden.

In den meisten Fällen empfindliche Mikroorganismen

1. Grampositive Aeroben

Staphylococcus aureus Methicillin - empfindlich

Streptococcus pneumoniae Penicillin - empfindlich

2. Gram-negative Aeroben

AZITROMYCIN (AZITHROMYCIN) Gebrauchsanweisung

Inhaber der Zulassungsbescheinigung:

Dosierungsformen

Form, Verpackung und Zusammensetzung von Azithromycin freigeben

3 Stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
3 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.

3 Stück - Konturzellenpakete (1) - Kartonpackungen.
3 Stück - Konturzellenpakete (2) - Kartonpackungen.

Pharmakologische Wirkung

Ein antibakterielles Breitbandspektrum aus der Gruppe der Makrolidazalide, bakteriostatisch. Durch die Bindung an die 50S-Untereinheit von Ribosomen hemmt es die Peptidtranslokation im Translationsstadium, hemmt die Proteinsynthese, verlangsamt das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien und wirkt in hohen Konzentrationen bakterizid. Beeinflusst die extra- und intrazellulär lokalisierten Pathogene.

Mikroorganismen können zunächst gegen das Antibiotikum resistent sein oder können resistent werden.

Das Ausmaß der Empfindlichkeit von Mikroorganismen gegenüber Azithromycin (minimale Hemmkonzentration (MHK), mg / l):

aerobe grampositive Mikroorganismen: Staphylococcus aureus (Methylcyllin-sensitiv), Streptococcus pneumoniae (Penicillin-sensitiv), Streptococcus pyogenes;

aerobe gramnegative Mikroorganismen: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;

anaerobe Mikroorganismen: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;

Andere: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.

Mäßig empfindlich oder unempfindlich:

aerobe grampositive Mikroorganismen: Streptococcus pneumoniae (mäßig empfindlich oder resistent gegen Penicillin).

aerobe grampositive Mikroorganismen: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (Methicillin-resistent), Staphylococus aureus (einschließlich Methicillin-empfindlicher Stämme), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Gruppe A (Beta-Hämolytikum). Azithromycin ist nicht wirksam gegen Stämme grampositiver Bakterien, die gegen Erythromycin resistent sind.

Gruppe Bacteroides fragilis.

Pharmakokinetik

Nach der oralen Verabreichung wird Azithromycin gut resorbiert und schnell im Körper verteilt. Bioverfügbarkeit nach einer Einzeldosis von 0,5 g - 37% (die Wirkung des "ersten Durchgangs" durch die Leber), C_max nach oraler Verabreichung 0,5 g - 0,4 mg / l, die Zeit bis zum Erreichen der maximalen Konzentration (TC_max) - 2-3 Stunden

Die Konzentration in Geweben und Zellen ist 10-50-fach höher als im Serum. V_d - 31,1 l / kg ist die Bindung an Plasmaproteine ​​umgekehrt proportional zur Konzentration im Blut und hinterlässt 7-50%.

Azithromycin ist säurebeständig und lipophil. Es geht leicht durch histohematogene Barrieren, dringt gut in die Atemwege, Harnorgane und Gewebe ein in der Prostata, Haut und Weichteilgewebe. Phagozyten (polymorphonukleäre Leukozyten und Makrophagen) werden ebenfalls zum Infektionsort transportiert, wo sie in Gegenwart von Bakterien freigesetzt werden. Es dringt in Zellmembranen ein und erzeugt hohe Konzentrationen in ihnen, was besonders wichtig für die Ausrottung intrazellulär lokalisierter Erreger ist. In den Infektionsherden sind die Konzentrationen um 24–34% höher als in gesunden Geweben und korrelieren mit dem Schweregrad des Entzündungsprozesses. Es wird 5-7 Tage nach der letzten Dosis in wirksamen Konzentrationen gelagert.

In der Leber ist es demethyliert, die entstehenden Metaboliten sind inaktiv. CYP3A4-, CYP3A5-, CYP3A7-Isoenzyme sind am Azithromycin-Metabolismus beteiligt, von dem es ein Inhibitor ist. Plasma-Clearance - 630 ml / min: T_1/2 zwischen 8 und 24 h nach der Einnahme - 14-20 h, T_1/2 im Bereich von 24 bis 72 Stunden - 41 Stunden

Azithromycin wird zu über 50% unverändert aus dem Darm ausgeschieden, zu 6% aus den Nieren. Die Nahrungsaufnahme verändert die Pharmakokinetik C signifikant_max erhöht (um 31%), ändert sich die AUC nicht.

Bei älteren Männern (65-85 Jahre) ändern sich die pharmakokinetischen Parameter nicht, bei Frauen steigt der C-Wert_max (30-50%).

Indikationen Medikament Azithromycin

Infektions- und Entzündungskrankheiten, die durch auf das Medikament empfindliche Mikroorganismen verursacht werden:

• Infektionen der oberen Atemwege und der oberen Atemwege: Pharyngitis, Tonsillitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung;
• Infektionen der unteren Atemwege: akute Bronchitis, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Lungenentzündung verursacht durch atypische Erreger;
• Infektionen der Haut und der Weichteile: häufige Akne mittlerer Schwere, Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatose;
• das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose (Borreliose) - Erythema migrans (Erythema migrans);
• Harnwegsinfektionen, die durch Chlamydia trachomatis (Urethritis, Zervizitis) verursacht werden.

Dosierungsschema

Azithromycin wird unabhängig von der Mahlzeit 1 mal pro Tag oral zu je 500 mg eingenommen.

Erwachsene (einschließlich älterer Menschen) und Kinder über 12 Jahre mit einem Gewicht von mehr als 45 kg

Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der HNO-Organe, der Haut und des Weichgewebes: 500 mg 1 Mal pro Tag für 3 Tage (Kursdosis - 1,5 g).

Bei Akne normaler Schweregrad: 2 Kapseln. 250 mg 1 Mal / Tag für 3 Tage, dann 250 mg 2 Mal pro Woche für 9 Tage. Überschrift Dosis - 6,0 g.

Beim Erythema migrans: am ersten Tag zur gleichen Zeit 2 Kapseln. 500 mg, dann vom 2. bis 5. Tag 500 mg täglich. Kursdosis 3,0 g.

Bei Harnwegsinfektionen, die durch Chlamydia trachomatis (Urethritis, Zervizitis) verursacht werden: 2 Kapseln gleichzeitig. auf 500 mg.

Termin bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion: Bei Patienten mit mäßiger Nierenfunktionsstörung (CC> 40 ml / min) ist keine Korrektur erforderlich.

Nebenwirkungen

Auf der Seite des Verdauungssystems: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Bauchschmerzen, Durchfall, Blähungen, Verdauungsstörungen, Anorexie, Verstopfung, Verfärbung der Zunge, pseudomembranöse Colitis, cholestatischer Gelbsucht, Hepatitis, Veränderungen der Laborwerte, Leberversagen, Leberversagen, Lebernerven (möglicherweise tödlich).

Allergische Reaktionen: Juckreiz, Hautausschläge, Angioödem, Urtikaria, Photosensibilität, anaphylaktische Reaktion (in seltenen Fällen mit tödlichem Ausgang), Erythema multiforme, Stevens-Johnson-Syndrom, toxische epidermale Scrolyse.

Seit dem Herz-Kreislauf-System: Herzklopfen, Arrhythmie, ventrikuläre Tachykardie, eine Erhöhung des Intervalls QT, bidirektionale ventrikuläre Tachykardie.

Erkrankungen des Nervensystems: Schwindel / Schwindel, Kopfschmerzen, Krämpfe, Benommenheit, Parästhesien, Asthenie, Schlaflosigkeit, Hyperaktivität, Aggression, Angstzustände, Nervosität.

Was die Sinne anbelangt: Tinnitus, reversible Hörstörung bis zu Taubheit (bei längerer Einnahme hoher Dosen), Beeinträchtigung von Geschmack und Geruch.

Aus dem Kreislauf- und Lymphsystem: Thrombozytopenie, Neutropenie, Eosinophilie.

Aus dem Bewegungsapparat: Arthralgie.

Seitens des Urogenitalsystems: interstitielle Nephritis, akutes Nierenversagen.

Andere: Vaginitis, Candidiasis.

Gegenanzeigen

• mittelschwere Leber- und Nierenprobleme;
• mit Arrhythmien oder Anfälligkeit für Arrhythmien und Verlängerung des QT-Intervalls;
• mit der kombinierten Anwendung von Terfenadin, Warfarin, Digoxin.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Azithromycin während der Schwangerschaft wird nur empfohlen, wenn der erwartete Nutzen der Aufnahme für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fetus überwiegt.

Während der Behandlung mit Azithromycin wird das Stillen unterbrochen.

Anwendung bei Leberverletzungen

Antrag auf Verletzungen der Nierenfunktion

Bei schwerem Nierenversagen kontraindiziert.

Bei Patienten mit mäßiger Nierenfunktionsstörung (CC> 40 ml / min) ist keine Korrektur erforderlich.

Verwenden Sie bei Kindern

Bei älteren Patienten anwenden

Besondere Anweisungen

Im Falle des Überspringens des Antibiotikums sollte die versäumte Dosis so früh wie möglich genommen werden, und die nachfolgenden Dosen sollten alle 24 Stunden eingenommen werden.

Nach Absetzen der Azithromycin-Therapie können bei einigen Patienten Überempfindlichkeitsreaktionen über einen längeren Zeitraum bestehen bleiben und eine spezifische Therapie unter der Aufsicht eines Arztes erfordern.

Einfluss auf die Fähigkeit, Motortransport- und Kontrollmechanismen zu steuern

In Anbetracht der Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen des Zentralnervensystems ist beim Autofahren und beim Arbeiten mit Maschinen Vorsicht geboten.

Überdosis

Symptome: vorübergehender Hörverlust, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Wechselwirkung

Antazida beeinflussen die Bioverfügbarkeit von Azithromycin nicht, reduzieren jedoch die maximale Konzentration im Blut um 30%. Daher sollte das Arzneimittel mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach Einnahme dieser Arzneimittel und Lebensmittel eingenommen werden.

Bei parenteraler Anwendung hat Azithromycin keinen Einfluss auf die Konzentration von Cimetidin, Efavirenz, Fluconazol, Indinavir, Midazolam, Triazolam, Co-Trimoxazol (Sulfamethoxazol + Trimethoprim) bei der gemeinsamen Anwendung, jedoch sollte die Möglichkeit solcher Wechselwirkungen bei der Verschreibung von Azithromycin zur Einnahme nicht ausgeschlossen werden.

Bei Bedarf wird die Anwendung mit Cyclosporin empfohlen, um den Gehalt an Cyclosporin im Blut zu kontrollieren.

In Kombination mit Digoxin und Azithromycin muss die Konzentration von Digoxin im Blut kontrolliert werden, da Viele Makrolide erhöhen die Digoxinabsorption im Darm und erhöhen dadurch die Plasmakonzentration.

Bei Bedarf wird die gemeinsame Aufnahme mit Warfarin empfohlen, um die Prothrombinzeit sorgfältig zu überwachen.

Die gleichzeitige Anwendung von Antibiotika der Terfenadin- und Makrolid-Klasse verursacht Arrhythmien und eine Verlängerung des QT-Intervalls. Auf dieser Basis können die oben genannten Komplikationen bei gleichzeitiger Verabreichung von Terfenadin und Azithromycin nicht ausgeschlossen werden. Da die Möglichkeit besteht, CYP3A4-Isoenzymazithromycin in parenteraler Form zu hemmen, wenn es in Kombination mit Cyclosporin, Terfenadin, Mutterkornalkaloiden, Cisaprid, Pimozid, Chinidin, Astemizol und anderen Medikamenten eingesetzt wird, deren Metabolismus bei diesem Isoenzym auftritt, sollten sie in Betracht gezogen werden. innen

Bei der kombinierten Anwendung von Azithromycin und Zidovudin beeinflusst Azithromycin die pharmakokinetischen Parameter von Zidovudin im Blutplasma oder die Ausscheidung von Zidovudin durch die Nieren und ihren Glucuronmetaboliten nicht. Die Konzentration des aktiven Metaboliten, phosphoryliertes Zidovudin, in mononukleären Zellen peripherer Gefäße nimmt jedoch zu. Die klinische Bedeutung dieser Tatsache ist unklar.

Bei gleichzeitiger Einnahme von Makroliden mit Ergotaminen und Dihydroergotamin ist deren toxische Wirkung möglich.

Lagerungsbedingungen Azithromycin

An einem trockenen, vor Licht geschützten Ort für Kinder bei einer Temperatur von nicht mehr als 25 ° C lagern.

Azithromycin

Azithromycin

Zusammensetzung

1 Tablette enthält den Wirkstoff: 1 Tablette 125 mg enthält den Wirkstoff: Azithromycindihydrat - 133,00 mg, bezogen auf Azithromycin 125,00 mg 1 Tablette 500 mg enthält den Wirkstoff: Azithromycindihydrat - 531,00 mg, bezogen auf Azithromycin 500,00 mg

Pharmakotherapeutische Gruppe

ATX-Code

Pharmakologische Wirkung

Azithromycin ist ein bakteriostatisches Breitbandantibiotikum aus der Gruppe der Makrolidazalide. Verfügt über eine breite Palette antimikrobieller Wirkung. Der Wirkungsmechanismus von Azithromycin ist mit der Unterdrückung der Proteinsynthese von Mikrobenzellen verbunden. Die Bindung an die BOB-Untereinheit der Ribosomen von Bakterienzellen hemmt die Peptidtranslokation im Translationsstadium und hemmt die Proteinsynthese, wodurch das Wachstum und die Reproduktion von Bakterien verlangsamt werden. In hohen Konzentrationen wirkt es bakterizid. Es wirkt gegen eine Reihe von grampositiven, gramnegativen anaeroben, intrazellulären und anderen Mikroorganismen. Mikroorganismen können anfangs gegen die Wirkung des Antibiotikums resistent sein oder dagegen resistent werden. Empfindlich: aerobe grampositive Mikroorganismen - Staphylococcus aureus (Methicillin-sensitiv), Streptococcus pneumoniae (Penicillin-sensitiv), Streptococcus pyogenes, Streptococcus-Gruppe A, B, C, G; aerobe gramnegative Mikroorganismen - Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae; anaerobe Mikroorganismen - Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.; andere - Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Mikroorganismen, die Azithromycinresistenz entwickeln können: Gram-positive Aeroben sind Streptococcus pneumoniae (Penicillin-resistente Stämme). Mikroorganismen mit natürlicher Resistenz: grampositive Aeroben - Enterococcus faecal is Staphylococcus spp. (Methicillin-resistente Stämme); Anaerobier - Bacteroides fragilis.

Indikationen zur Verwendung

Infektiöse und entzündliche Erkrankungen, die durch für Azithromycin empfindliche Mikroorganismen verursacht werden: • Infektionen der oberen Atemwege und der HNO-Organe (Pharyngitis, Tonsillitis, Sinusitis, Otitis media); • Infektionen der unteren Atemwege (akute Bronchitis, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, Lungenentzündung, auch durch atypische Erreger verursacht); • Infektionen der Haut und des Weichgewebes (gewöhnliche Akne mit mäßigem Schweregrad, Erysipel, Impetigo und sekundär infizierte Dermatose); • Anfangsstadium der Lyme-Borreliose (Borreliose) - Erythema migrans (Erythema migrans); • Unkomplizierte Harnwegsinfektionen durch

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Azithromycin, andere Makrolide oder Ketolide oder andere Bestandteile des Arzneimittels; schwere Leberfunktionsstörung (Child-Pugh-Klasse C); schwere Nierenfunktionsstörung (CC unter 40 ml / min); das Alter der Kinder bis zu 12 Jahre mit einem Körpergewicht von weniger als 45 kg (für Tabletten 500 mg); Kinderalter bis 3 Jahre (für Tabletten von 125 mg); Stillzeit; gleichzeitige Anwendung mit Ergotamin und Dihydroergotamin.

Dosierung und Verabreichung

Drinnen, ohne zu kauen, einmal täglich, mindestens 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten. Erwachsene und Kinder über 12 Jahre mit einem Körpergewicht von über 45 kg. Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der oberen Atemwege, der Haut und des Weichgewebes: 500 mg einmal täglich 3 Tage lang (Tagesdosis 1,5 g). Das Anfangsstadium der Lyme-Borreliose: 1 Mal pro Tag für 5 Tage: 1. Tag - 1000 mg, dann vom 2. bis 5. Tag - jeweils 500 mg (Kursdosis 3,0 g). Bei Infektionen der Harnwege durch Chlamydia trachomatis (Urethritis, Zervizitis): unkomplizierte Urethritis / Zervizitis einmal -1000 mg. Mäßiger Schweregrad der Akne: Kursdosis beträgt 6 g: 500 mg 1 Mal pro Tag für 3 Tage, dann 500 mg 1 Mal pro Woche für 9 Wochen. Die erste wöchentliche Pille sollte 7 Tage nach Einnahme der ersten täglichen Pille (8. Tag nach Beginn der Behandlung), die nächsten 8 wöchentlichen Pillen mit einem Abstand von 7 Tagen eingenommen werden. Kinder von 3 bis 12 Jahren mit einem Körpergewicht von weniger als 45 kg. Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der HNO-Organe, der Haut und des Weichgewebes: 10 mg / kg Körpergewicht 1 Mal pro Tag für 3 Tage (Kursdosis 30 mg / kg). Zur Vereinfachung der Dosierung wird empfohlen, die Tabelle №1 zu verwenden.

Formular freigeben

125 und 500 mg 3 oder 6 Tabletten zusammen mit der Gebrauchsanweisung werden in den Karton gelegt.

Azithromycintabletten 500 mg, 3 Stück

Gebrauchsanweisung

1 Tablette enthält: Azithromycin (in Form eines Dihydrats) 500 mg.

Breitbandantibiotikum. Es ist der erste Vertreter einer neuen Makrolid-Untergruppe von Antibiotika - Azaliden. Bei der Erzeugung von Entzündungsherden hoher Konzentration wirkt eine bakterizide Wirkung.
Grampositive Kokken sind empfindlich gegen Azithromycin: Streptococcus pneumoniae, Str.pyogenes, Str.agalactiae, Streptococcusgruppen CF und G, Staphylococcus aureus, S. viridans; Gramnegative Bakterien: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, H.ducrei, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae und Gardnerella vaginalis; einige anaerobe Mikroorganismen: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; sowie Clamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdoferi. Azithromycin ist gegen grampositive Bakterien, die gegen Erythromycin resistent sind, inaktiv.

Infektionen der oberen Atemwege und HNO-Organe, die durch empfindliche Erreger verursacht werden: Pharyngitis, Tonsillitis, Laryngitis, Sinusitis, Mittelohrentzündung; Scharlach Infektionen der unteren Atemwege: Lungenentzündung (einschließlich atypische, chronische Verschlimmerung), Bronchitis; Infektionen der Haut und der Weichteile: Erysipel, Impetigo, sekundär infizierte Dermatose; Harnwegsinfektionen: gonorrheale und nichturethrale Urethritis, Zervizitis; Lyme-Borreliose (Anfangsstadium - Erythema migrans), Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im Zusammenhang mit Helicobacter pylori (im Rahmen einer Kombinationstherapie).

Überempfindlichkeit (einschließlich anderer Makrolide), Leber- und / oder Nierenversagen, Stillzeit. Mit Vorsicht - Schwangerschaft (kann in Fällen eingesetzt werden, in denen die Vorteile der Anwendung das Risiko, das bei der Verwendung eines Arzneimittels während der Schwangerschaft immer besteht, deutlich übersteigen), Arrhythmien (ventrikuläre Arrhythmien sind möglich und verlängertes QT-Intervall), Kinder unter 16 Jahren, Kinder mit Kindern schwere Leber- oder Nierenfunktionsstörung.

Dosierung und Verabreichung

Innen 1 Stunde vor oder 2 Stunden nach den Mahlzeiten 1 Mal pro Tag.

Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege - 0,5 g / Tag für 1 Empfang für 3 Tage (Kursdosis - 1,5 g).

Bei Infektionen der Haut und der Weichteile - 1 g / Tag am ersten Tag für 1 Dosis, dann 0,5 g / Tag täglich von 2 bis 5 Tagen (Kursdosis - 3 g).

Bei akuten Infektionen der Harnorgane (unkomplizierte Urethritis oder Zervizitis) 1 mal 1 g.

Bei Lyme-Borreliose (Borreliose) zur Behandlung von Stadium I (Erythema migrans) - 1 g am ersten Tag und täglich 0,5 g vom zweiten Tag bis zum fünften Tag (die Kursdosis beträgt 3 g).

Bei Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in Verbindung mit Helicobacter pylori - 1 g / Tag für 3 Tage im Rahmen einer kombinierten Anti-Helicobacter-pylori-Therapie.

Auf der Seite des Verdauungssystems: Einnahme - Durchfall (5%), Übelkeit (3%), Bauchschmerzen (3%); 1% oder weniger - Dyspepsie, Blähungen, Erbrechen, Melena, cholestatischer Gelbsucht, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen; Außerdem haben Kinder Verstopfung, Appetitlosigkeit, Gastritis; Candidiasis der Mundschleimhaut (mit einem / in der Einleitung). Von der Seite des Herz-Kreislaufsystems: Herzklopfen, Brustschmerzen (1% oder weniger).
Erkrankungen des Nervensystems: Schwindel, Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit; bei Kindern Kopfschmerzen (mit Mittelohrentzündung), Hyperkinesie, Angststörungen, Neurosen, Schlafstörungen (1% oder weniger).
Aus dem Urogenitalsystem: vaginale Candidiasis, Nephritis (1% oder weniger).
Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Lichtempfindlichkeit, Angioödem

Im Falle eines Überspringens einer Dosis sollte die versäumte Dosis so früh wie möglich genommen werden, und die folgenden - im Abstand von 24 Stunden. Bei Verwendung von Antazida muss eine Pause von 2 Stunden eingehalten werden. Die Sicherheit der Anwendung (in / in und auch in Form von Kapseln und Tabletten) von Azithromycin bei Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren ist nicht endgültig belegt (es kann bei Kindern ab 6 Monaten als Suspension zum Einnehmen verwendet werden). Nach Absetzen der Behandlung können bei einigen Patienten Überempfindlichkeitsreaktionen bestehen, die eine spezifische Therapie unter ärztlicher Aufsicht erfordern.

Antazida (Aluminium und Magnesium), Ethanol und Lebensmittel verlangsamen und reduzieren die Absorption. Bei gleichzeitiger Verabreichung mit Warfarin und Azithromycin (in üblichen Dosen) ändert sich die Prothrombinzeit jedoch nicht, da die Wechselwirkung zwischen Makroliden und Warfarin die gerinnungshemmende Wirkung verstärken kann. Patienten benötigen eine sorgfältige Kontrolle der Prothrombinzeit. Digoxin: Erhöhung der Konzentration von Digoxin. Ergotamin und Dihydroergotamin: erhöhte toxische Wirkungen (Vasospasmus, Dysästhesie). Triazolam: reduzierte Clearance und erhöhte pharmakologische Wirkung von Triazolan. Verlangsamt die Verwendung von, Theophyllin und andere. Xanthinderivate) - aufgrund der Hemmung der mikrosomalen Oxidation in Hepatozyten durch Azithromycin). Lincosamine beeinträchtigen die Wirksamkeit, Tetracyclin und Chloramphenicol erhöhen sich. Mit Heparin nicht kompatibles Arzneimittel.

AZITROMYCIN

Beschreibung

allgemeine Informationen

Handelsname: Azithromycin

Internationaler nicht proprietärer Name: Azithromycin / Azitromycin

Dosierungsform: Tabletten, 500 mg beschichtet, blau, rund, mit bikonvexer Oberfläche, mit Risiko.

Zusammensetzung: Jede Tablette enthält: Wirkstoff: Azithromycin –500 mg; Hilfsstoffe: Calciumhydrophosphatdihydrat, Hypromellose, Maisstärke, 1500 Stärke, teilweise vorgelatinisierte Maisstärke, Natriumlaurylsulfat, Magnesiumstearat, mikrokristalline Cellulose, Opadry II (einschließlich Polyvinylalkohol, Talkum, Makrogramm 33). ), Titandioxid E 171, Eisenoxidgelb E 172, Aluminiumlack auf Basis Indigocarmin E 132).

Pharmakotherapeutische Gruppe:
antibakterielle Mittel zur systemischen Anwendung. Makrolide.

Indikationen zur Verwendung

Infektionen der oberen Atemwege (akute und chronische Tonsillopharyngitis, akute und chronische wiederkehrende Sinusitis, akute Otitis media).
Infektionen der unteren Atemwege (akute bakterielle Bronchitis, Verschlimmerung der chronischen Bronchitis, ambulant erworbene bakterielle Pneumonie).
Infektionen der Haut und der Weichteile: unkomplizierte Formen der Akne vulgaris, wanderndes chronisches Erythem (Anfangsstadium der Lyme-Borreliose), Erysipel, Impetigo, Pyodermie.
Sexuell übertragbare Krankheiten (Urethritis, Zervizitis).
Erkrankungen des Magens und Zwölffingerdarms 12 im Zusammenhang mit Helicobacter pylori.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit gegen Makrolid-Antibiotika.
Aufgrund der theoretischen Möglichkeit des Ergotismus sollte Azithromycin nicht gleichzeitig mit Ergotaminderivaten angewendet werden.

Dosierung und Verabreichung

Einmal täglich, 1 Stunde vor einer Mahlzeit oder 2 Stunden nach dem Waschen mit Wasser.
Bei Infektionen der oberen und unteren Atemwege, der Haut und des Weichgewebes (außer bei chronisch wanderndem Erythem): 500 mg einmal täglich für 3 Tage; Die Gesamtdosis beträgt 1500 mg.
Bei unkomplizierten Formen der Akne vulgaris: Die Kursdosis beträgt 6 g. In den ersten 3 Tagen wird einmal täglich 1 Tablette 500 mg, in den nächsten 9 Wochen 1 Tablette 500 mg einmal wöchentlich und in der zweiten Woche nach 7 Tagen eingenommen nach vorheriger Einnahme. Bei chronischem Erythem migrans: 1 g (2 Tabletten zu jeweils 500 mg) am ersten Tag und täglich 500 mg einmal täglich vom zweiten bis zum fünften Tag.
Bei sexuell übertragbaren Infektionen:
Unkomplizierte Urethritis / Zervizitis - 1 g einmal.
Mit Helicobacter pylori assoziierte Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms: 1 g (2 Tabletten à 500 mg) täglich in Kombination mit Anti-Sekretionsmitteln und anderen Arzneimitteln, wie vom Arzt verordnet.
Azithromycintabletten von 500 mg können Kindern mit einem Gewicht von mehr als 45 kg verabreicht werden.
Es ist nicht beabsichtigt, das Risiko für die Tablette in zwei gleiche Dosen aufzuteilen.
Nierenversagen
Bei Patienten mit einer Kreatinin-Clearance> 40 ml / min ist keine Dosisanpassung erforderlich. Studien an Patienten mit Kreatin-Clearance