Kongestive Lungenentzündung

Die kongestive Pneumonie ist ein Entzündungsprozess im Bronchialgewebe, der durch Beatmung und hämodynamische Störungen der Atemwege gekennzeichnet ist. Diese Krankheit tritt bei geschwächten sesshaften Menschen vor dem Hintergrund auf, dass die Abwehrkräfte des Körpers aufgrund chronischer Erkrankungen reduziert werden und zu tödlichen Komplikationen führen. Kongestive Pneumonie wird auch als hypostatische Pneumonie bezeichnet.

Ursachen

Eine kongestive Lungenentzündung entwickelt sich aufgrund einer Störung der Arbeit der Venen, die Teil des Lungenkreislaufs sind, was durch eine Störung der Drainage- und Ventilationsfunktionen der Atmungsorgane gekennzeichnet ist. In den Atemwegen gibt es eine Ansammlung von dickem Auswurf, der als Medium für die Reproduktion und Fixierung pathogener Mikroorganismen durch die unteren Teile der rechten Lunge dient (dies liegt an seiner anatomischen Struktur). Ein passiver Überlauf der Lungenvenen führt zu einem ungünstigen Blutabfluss, Quetschen der Alveolen und Ausbluten des Blutstroms. Dies führt zu Schwellungen und der Entwicklung von Pneumosklerose mit Pleuraerguss.

Ältere Patienten sind am anfälligsten für eine solche Lungenentzündung - ab dem sechzigsten Lebensjahr leiden sie an Krankheiten wie:

  1. Asthma;
  2. Bronchiektasie;
  3. Diabetes mellitus;
  4. Herzfehler
  5. ischämische Krankheit;
  6. Hypertonie;
  7. Arrhythmie;
  8. Extrasystole;
  9. Pyelonephritis usw.

Eine kongestive Pneumonie tritt bei schwerkranken Patienten jeden Alters auf, die aufgrund ihrer langen und erzwungenen Passivposition auf dem Bett aufgrund von Knochenverletzungen, onkologischen Erkrankungen, Kopfverletzungen, Schlaganfällen, chirurgischen Eingriffen, Wirbelsäulenverkrümmungen, Diabetes usw. schwerwiegende Hämodynamikstörungen aufweisen. Es gibt eine Lungenentzündung am ersten Tag des Betts (frühe Form) oder bis zu sechs Wochen (späte Form). Bakterielle Pathogene sind Pneumokokkeninfektionen, Streptokokken, Staphylokokken und andere.

Hypostatische Pneumonie bei älteren Menschen tritt auf, wenn multiple somatische Pathologien zu Hypodynamie führen. Hypostatische Pneumonie entwickelt sich mit Kreislaufversagen nach Verletzungen und Operationen (abdominal) aufgrund langer Lügen. Der Blutkreislauf ist gestört, die Lungenventilation ist unzureichend, die Widerstandsfähigkeit des Körpers gegen Mikroben und Viren ist aufgrund der zugrunde liegenden Erkrankung verringert.

Symptomatische Manifestationen

Anzeichen einer kongestiven Lungenentzündung hängen direkt von der zugrunde liegenden somatischen Erkrankung, ihrer Schwere und Dauer ab und sind vor dem Hintergrund dieser Pathologie durch einen unmerklichen langsamen Verlauf gekennzeichnet, dh in einer frühen Form, die durch die Symptome der zugrunde liegenden Erkrankung verkleidet wird.

Der Patient hat einen Husten mit viskosem Auswurf, Kurzatmigkeit, Fieber subfebriler Natur, allgemeine und Muskelschwäche, Kraftverlust, unvollständiges Ausatmen, Schwitzen. Schleim in Form von Schleim wird mit Eiter gemischt, manchmal mit Hämoptyse. Bei jungen Menschen manifestiert sich eine solche Lungenentzündung durch gelben Auswurf.

Anzeichen einer beginnenden Stagnation zu erkennen, ist äußerst schwierig. Beispielsweise ist während eines Schlaganfalls das Krankheitsbild mit einer Bewusstseinsstörung und einer Störung der Lungenfunktion der Lunge verbunden, die während einer Krankheit aus der Ferne hörbar ist. Bei Erkrankungen des Herzens und der Blutgefäße stehen an erster Stelle die Symptome des Versagens dieser Organe.

Vor dem Hintergrund somatischer Symptome entwickelt sich Pleuritis mit Exsudat und Perikarditis. Bei der Perkussion in den Lungenabschnitten im unteren Rückenbereich kommt es zu einer stumpfen, schwachen und oberflächlichen Atmung, zu blasser, gelblicher Färbung und möglicher Zyanose. Tachykardie ist zu hören, gedämpfte Herztöne mit einem zweiten Tonakzent auf der Aorta. Atemstillstand steigt in Form von:

Eine kongestive Pneumonie bei älteren Menschen ist durch unterschiedliche Temperaturreaktionen und Vergiftungssymptome gekennzeichnet. Die Symptome beruhen auf pulmonalen und extrapulmonalen Manifestationen. Lungenmanifestationen treten mit Unterdrückung von Husten oder dessen Abwesenheit auf (dies ist inhärent bei Schlaganfall, Alzheimer-Krankheit). Es gibt nur Atemnot, Schweregefühl und Schmerzen in der Brust. Die Auskultation lauschte auf pleurale Reibungsgeräusche, manchmal auch auf Crepitus. Perkussion markierter dumpfer Ton über den Lungen.

Extrapulmonale Symptome sind hohes Fieber. Die Patienten leiden unter Apathie, übermäßiger Schläfrigkeit und Lethargie, Appetitlosigkeit und Harninkontinenz. Es kann Manifestationen von Verwirrung und Stupor geben, die körperliche Aktivität ist gestört, es gibt einen Verlust des Interesses an aktuellen Ereignissen (z. B. Altersdemenz), Arrhythmien, Anzeichen von stagnierenden Veränderungen in den Beinen. Dieser Zustand dauert etwa einen Monat. Die Komplikationen, die durch eine verstopfte Pneumonie verursacht werden, sind folgende:

  • pulmonale Herzkrankheit;
  • Lungenödem;
  • toxischer und ansteckender Schock;
  • tödlicher Ausgang.

Diagnose

Die Erkennung einer Lungenentzündung beginnt mit einer ärztlichen Untersuchung. Aufgrund der somatischen Manifestationen ist die Diagnose einer sofortigen Erkennung einer Stagnation etwas schwierig. Therapeuten, Kardiologen, Neurologen und andere Ärzte sollten jedoch das mögliche Auftreten einer kongestiven Lungenentzündung bei geschwächten Patienten nicht vergessen und den allgemeinen Zustand des Patienten überwachen.

Die Diagnose basiert auf Auskultationsdaten und Röntgenstrahlen. Auskultatorisches Hören auf hartes Atmen, Keuchen des unteren Teils der Lunge kann trocken sein und dann feucht feucht blubbern. Es werden Röntgenaufnahmen verschrieben, die eine Verstärkung der Lungenmuster und eine verminderte Gewebetransparenz der Lunge auf einer oder beiden Seiten zeigen, was auf radiologische Symptome einer Bronchopneumonie hinweist. Man kann auch Schatten des Fokus oder in Form von Linien feststellen, die Lungenwurzel wird vergrößert.

Es ist auch notwendig, Ultraschall der Pleura und des Perikards vorzuschreiben, ein EKG herzustellen, Echo-KG, das Blut für eine allgemeine Analyse (sichtbare kleine Leukozytose, Neutrophilenverschiebung, erhöhte ESR) und Biochemie zu untersuchen. Es wird auch eine Sputum-Untersuchung durchgeführt (Sputum-Mikroskopie zeigt Zellen mit Hämosiderin).

Behandlung

Wenn möglich, sind wegen der Schwere der Erkrankung ein Krankenhausaufenthalt des Patienten und eine ärztliche Überwachung wünschenswert. Im Krankenhaus muss die Lungenlüftung und die hygienisch-hygienische Behandlung des Patienten sowie die Bedingungen, unter denen er sich befindet, beachtet werden. Die Krankheitstherapie sollte die Bakterienflora beseitigen, die Erholung der Beatmung regulieren und die Schwellung der Schleimhaut des Bronchialgewebes reduzieren.

Die kongestive Lungenentzündung wird mit einer Kombination von Medikamenten gut behandelt:

  • antibakterielle Mittel (Cefazolin, Cyfran, Augmentin);
  • Bronchodilatatoren (Lasolvan, ACC, Erespal, Bronchicum);
  • Immunmodulatorika mit antioxidativer Wirkung;
  • Zubereitungen aus einer Reihe von Herzglykosiden;
  • Diuretika in Verbindung mit kaliumsparenden Arzneimitteln;
  • Sauerstofftherapie;
  • Physiotherapie, Allgemeines, Schlagzeug oder Massage während der Erholungsphase;
  • medizinische Punktion in Form einer Punktion der Pleurahöhle oder des Perikards;
  • Rehabilitationsbronchoskopie und bronchoalveoläre Lavage;
  • Vitamintherapie;
  • Behandlung von Volksheilmitteln (Kräuter, Propolis mit Milch, Aloe mit Honig);
  • reichliches Trinkregime;
  • wenn möglich, sanitäre Einrichtungen und Wellnessanwendungen.

Die Bekämpfung der bakteriellen Infektion muss mit der Regulierung der Beatmung in der Lunge einhergehen und das Ödem verringern. Gleichzeitig ist eine Korrektur der Hauptkrankheiten erforderlich, aufgrund derer sich eine stauende Entzündung in der Lunge entwickelt hat. Es muss darauf geachtet werden, dass Nieren- und Leberversagen nicht auftreten.

Weisen Sie eine ausgewogene, abwechslungsreiche, angereicherte Diät zu, die die normale Darmbeweglichkeit reguliert. Bei bettlägerigen Patienten hat eine stagnierende Lungenentzündung mit guter Sorgfalt und Aufmerksamkeit eine gute Prognose, insbesondere wenn mit der rechtzeitigen Behandlung mit antibakteriellen Mitteln begonnen wird, sobald die Lungenentzündung im Röntgenbild festgestellt wird.

Behandlungsmethoden für Kongestive Pneumonie

Die Lungenentzündung ist die häufigste Erkrankung in der Pulmonologie. Gleichzeitig ist eine verstopfte Lungenentzündung dem gewöhnlichen Mann auf der Straße weniger bekannt. Verschiedene Arten dieser Erkrankungen sind das Ergebnis einer Entzündung des Lungengewebes mit charakteristischen hämodynamischen und ventilatorischen Anomalien der Atmungsorgane. Wenn die Ursache einer primären Pneumonie Erkältungen ist, herrscht hauptsächlich bei bettlägerigen Patienten eine kongestive (hypostatische) Pneumonie vor.

Ursachen der Entwicklung

Fehlfunktionen des venösen Kreislaufs in einem kleinen Kreis führen zur Entstehung und Entwicklung einer hypostatischen Lungenentzündung. Gleichzeitig leiden Atmungsorgane an Funktionsstörungen der Belüftung und Drainage. In der Folge sammeln sich die Atemwege an dickem Auswurf - ein geeignetes Medium für das Wachstum pathogener Mikroflora. Die meisten Krankheitserreger entwickeln und reichern sich im unteren rechten Lungenbereich an.

Die Lungenvenen werden passiv überfüllt, was zu einer Abnahme des Blutflusses führt, die Alveolen werden zusammengedrückt, die Flüssigkeit schwitzt aus dem Blutstrom. Das Ergebnis solcher Veränderungen ist Schwellungen, gefolgt von einer progressiven Pneumosklerose mit Pleuraerguss.

Die Wahrscheinlichkeit des Auftretens der Krankheit ist bei älteren Patienten viel höher. Wessen Alter über sechzig Jahre überschritten hat. Risiken werden bei folgenden Pathologien noch höher:

  • Diabetes;
  • Hypertonie;
  • Herzfehler
  • Arrhythmien;
  • Ischämie;
  • Asthma bronchiale;
  • Extrasystolen;
  • Pyelonephritis.

Eine hypostatische Pneumonie entwickelt sich nicht nur bei älteren Menschen, sondern auch bei Patienten anderen Alters aufgrund der langen passiven Position bettlägeriger Patienten. Diese Kategorie umfasst Patienten mit Knochenverletzungen, postoperativen, Schlaganfällen, Krebspatienten, schweren Formen von Diabetes, Schädel-Hirn-Verletzungen, Erkrankungen der Wirbelsäule und des Brustraums.

Eine Lungenentzündung tritt sowohl in den frühen (frühen) Stadien der Bettruhe als auch in den späten Stadien (bis zu sechs Wochen) auf.

Die wichtigsten Krankheitserreger sind:

  • Pneumokokken;
  • Streptokokken;
  • Staphylococcus und andere pathogene Bakterien.

Das Vorhandensein mehrerer somatischer Pathologien bei älteren Menschen führt zu einer Immobilität im Bett, eine Person befindet sich in einem hypo-dynamischen Zustand, der zur Entwicklung einer hypostatischen Pneumonie beiträgt.

Diese Art von Krankheit kann auch vor dem Hintergrund einer längeren Immobilisierung von Patienten nach einer Bandoperation, Wunden mit Durchblutungsstörungen, auftreten. In solchen Situationen wird die Lunge nicht ausreichend belüftet, der Blutkreislauf verringert seine Intensität, die Abwehrkräfte des Körpers werden aufgrund der zugrunde liegenden Erkrankung reduziert.

Symptomatologie

Es gibt einen direkten Zusammenhang zwischen somatischen Erkrankungen und dem Auftreten von Symptomen einer kongestiven Lungenentzündung. Die zugrunde liegende Erkrankung dient als Hintergrund, vor dem die Lunge verstopft ist. Eine kongestive Pneumonie im Frühstadium wird durch die Anzeichen der zugrunde liegenden Erkrankung maskiert.

Der Patient hat die folgenden Symptome:

  • nasser Husten mit einem Ausfluss von Eiter, Schleim, weniger Blut;
  • längerer Anstieg der Körpertemperatur im subfebrilen Typ;
  • übermäßiges Schwitzen;
  • ein Zusammenbruch, allgemeine Lethargie, Muskelschwäche;
  • Schwierigkeiten beim Atmen, eine Person hat das Gefühl, dass sie nicht vollständig ausatmen kann.

Die charakteristischen Symptome der beginnenden Lungenstauung zu entdecken, ist ziemlich problematisch.

Bei Pathologien des Herzens und der Blutgefäße sind die Symptome charakteristisch, was auf die Insuffizienz dieser Organe hinweist. Der Schlaganfall äußert sich vor allem in einer Lungenfunktionsstörung und Bewusstseinsveränderungen.

Vor dem Hintergrund der Symptome der Hauptkrankheiten somatischer Natur tritt die Entwicklung der Pleuritis mit der Freisetzung von Flüssigkeit im Gewebe (Exsudat) -perikarditis auf. Das Atmen wird schwach und flach, die Haut erhält einen gelblichen Farbton. Tachykardie erscheint, die Herztöne sind gedämpft, der Fokus wechselt zum zweiten Ton (Aorta).

Der Atem verliert einen normalen Rhythmus und wird durch folgende Phänomene gezeigt:

  • häufige Atemnot;
  • Atemfrequenz steigt schnell an;
  • Tachykardie erscheint.

Ältere Menschen mit einer verstopften Pneumonie zeigen Vergiftungserscheinungen, die mit einer unterschiedlichen Temperaturreaktion des Körpers einhergehen.

Kann als unterdrückter Husten markiert werden. Der Patient spürt Schmerzen und Schweregefühl in der Brust, er leidet an Atemnot. Beim Abhören werden pleurale Reibungsgeräusche erfasst, weniger Crepitus. In den Lungen ist der Ton eines dumpfen Tones zu hören.

Extrapulmonale Manifestationen sind durch erhöhte Temperatur gekennzeichnet. Eine Person gerät in Apathie, Appetitlosigkeit, neigt zum Schlafen. Es gibt einen allgemeinen Zustand der Lethargie, unwillkürliches Wasserlassen erscheint.

Die folgenden Krankheiten und pathologischen Zustände können zur Folge einer kongestiven Pneumonie werden:

  • Lungenschwellung;
  • kardiopulmonale Insuffizienz;
  • toxischer und ansteckender Schock;
  • tödlicher Ausgang.

Diagnose der Krankheit

Die Erkennung der Krankheit beginnt mit einer ärztlichen Untersuchung. Die Diagnose wird durch das Vorhandensein somatischer Symptome bei einem Patienten erschwert. Ärzte sollten nicht übersehen, wie wahrscheinlich es ist, dass sich bei Patienten eine kongestive Lungenentzündung entwickelt, und sie überwachen den Allgemeinzustand der Person.

Die Diagnose basiert auf mehreren Methoden:

  • Auskultation;
  • Röntgenuntersuchung der Lunge.

Wenn das Zuhören durch die Steifheit des Atems bestimmt wird, ist die Anwesenheit von Keuchen, sowohl trocken als auch nass, fein blubbernd.

Röntgenbilder zeigen eine Abnahme der Gewebetransparenz, ein erhöhtes Lungenmuster. Die Kontur des Herdes oder eine Linie mit einer sich geringfügig erweiternden Wurzel kann erkannt werden.

Folgende Tests werden auch als diagnostische Maßnahmen zugeordnet:

  • Ultraschall des Perikards und der Pleura;
  • ECG;
  • Echo-KG;
  • Blutprobenentnahme zur Analyse für allgemeine Forschung;
  • biochemischer Bluttest;
  • Sputum-Mikroskopie zum Nachweis von Hämosiderin-betroffenen Zellen.

Behandlungsmethoden

Die Behandlung der Patienten wird im Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht empfohlen. Unter Krankenhausbedingungen obligatorische Beatmung der Lunge, Behandlung des Patienten nach hygienischen und hygienischen Standards. Die therapeutische Behandlung zielt in erster Linie auf die Beseitigung infektiöser Mikroflora ab.

Eine umfassende Behandlung wird in Kombination mit folgenden Medikamenten angewendet:

  • Antibiotika (Tsifran, Cefazolin, Augmentin);
  • Bronchodilatatoren (ACC, Bronhikum, Lasolvan, Erespal);
  • Immunmodulatoren;
  • Antioxidantien;
  • Diuretika in Kombination mit Kaliumpräparaten;
  • Herzglykoside.

Zusätzlich werden die folgenden Verfahren und Manipulationen empfohlen:

  • Sauerstofftherapie;
  • Bewegungstherapie;
  • Ganzkörpermassage oder Verwendung von Dosen (während der Genesung);
  • die Verwendung von Senfputz;
  • Punktion der Pleura oder des Perikards;
  • Rehabilitationsbronchoskopie, bronchoalveoläre Lavage;
  • starkes Trinken;
  • Einnahme von Vitaminen;
  • Phyto- und Apitherapie (Kräuterabkochen, Honig, Propolis mit Milch);
  • Gesundheitsverbesserung in Resorts und Sanatorien.

Die Behandlung einer kongestiven Pneumonie sollte umfassend in verschiedene Richtungen erfolgen:

  • Beseitigung der Quelle der bakteriellen Infektion;
  • Wiederherstellung der Lungenlüftung;
  • Entfernung von Lungenödem;
  • Behandlung der zugrunde liegenden somatischen Krankheit;

Ärzte sollten keine Komplikationen in Form von Leber- und Nierenversagen zulassen.

Der Patient benötigt eine Vielzahl von angereicherter Diät, um die Darmbeweglichkeit zu normalisieren.

Bei richtiger Pflege ist die Prognose für die Behandlung bettlägeriger Patienten mit kongestiver Pneumonie günstig. Eine rechtzeitig begonnene antibiotische Behandlung führt zu guten Ergebnissen.

Vorbeugende Maßnahmen

Prävention und Umsetzung verbindlicher Empfehlungen ist wie folgt:

  • Sorgfalt des Bettpatienten;
  • im Bett ist es notwendig, die Position des Patienten unabhängig oder mit Hilfe von außen periodisch zu ändern;
  • Atemübungen;
  • allgemeine Massage, Inszenierung von Senfpflastern, therapeutische Übungen, Annahme einer halbsitzen Position durch Patienten;
  • Beobachtung des Feuchtigkeitsmodus der Luft im Raum, Lüften;
  • Wenn möglich, werden durch den Erwerb und die Verwendung spezieller orthopädischer Matratzen die Wahrscheinlichkeit von Stauungen in den Lungen eines bettlägerigen Patienten verringert.
  • regelmäßige Überwachung der Atmungszustände des Patienten durch Angehörige (Pflegepersonen) zu Hause;
  • Im Falle von Keuchen, Gurgeln beim Atmen sind Sie dringend

Krankenwagen rufen.

Die stagnierende Form der Lungenentzündung ist gefährlich und hinterlistig und erfordert eine rechtzeitige Entdeckung und Behandlung. Andernfalls können die Folgen schwerwiegend und sogar tödlich sein. Gleichzeitig ist es möglich, diese Krankheit zu behandeln, jedoch ist die strikte Einhaltung der Verordnung des behandelnden Arztes erforderlich.

Kongestive Lungenentzündung

Eine kongestive Pneumonie (Hypostase) ist eine Lungenentzündung, die vor dem Hintergrund einer lokalisierten Stagnation von Blut und Gewebeflüssigkeit auftritt. Sie entwickelt sich normalerweise bei Menschen mit schlechter Gesundheit - ältere Menschen, die sich einer Operation unterzogen haben und sich in Rückenlage befinden. Entzündungen können in einer Lunge oder in beiden lokalisiert sein. Die Behandlung der Krankheit ist in der Regel lang. Die Therapie sollte umfassend sein und antibakterielle Medikamente enthalten. Die Wahrscheinlichkeit einer Genesung steigt, wenn der Patient sich in einem Krankenhaus befindet.

Wie und warum tritt eine verstopfte Pneumonie auf?

Die Krankheit entwickelt sich als Ergebnis der Aktivität bestimmter Gruppen pathogener Mikroorganismen: Hämophilusbazillen, Pneumokokken, Streptokokken und Staphylokokken. Äußerlich äußert sich dies durch Auswurf von viskosem eitrigem Auswurf. Die Bedingungen für die Fortpflanzung und Entwicklung dieser schädlichen Bakterien werden durch eine gestörte Lungenbeatmung und den Verlust der bronchialen Kapazität zur Entfernung von Schleim geschaffen. Der Hauptgrund, warum Lungen und Bronchien normalerweise nicht mehr funktionieren, ist eine Verletzung der lokalen Blutversorgung.

Aus verschiedenen Gründen wird der Abfluss von Blut durch die Venen des Lungenkreislaufs behindert und sie sind zu voll. Dies führt zur erzwungenen Verlängerung und Ausdehnung kleinerer Gefäße - Kapillaren. Dann kommt der Alveolarkollaps - die strukturellen Einheiten der Lunge werden durch die erhöhten Kapillaren zusammengedrückt. Dies ist die erste Stufe einer stagnierenden Lungenentzündung und kann bereits auf dem Röntgenbild fixiert werden. Der Arzt bemerkt das charakteristische Gefäßmuster und eine Abnahme der Transparenz des Gewebes.

Im zweiten Stadium schwitzt das Blutserum aus den Gefäßen in das Stroma und die Lungenbläschen. Eine Röntgenaufnahme zeigt in diesem Fall eine Entzündung im Bereich der Bronchien. Das nächste Stadium der stagnierenden Pneumonie ist durch ein Ödem im interstitiellen Gewebe und ein starkes Wachstum von Narbengewebe gekennzeichnet, das in diesem Fall die normale Lunge ersetzt.

Voraussetzungen für die Entwicklung einer kongestiven Pneumonie sind einige Krankheiten:

  • Atmungssystem - Emphysem, Bronchiektasie, Asthma bronchiale;
  • kardiovaskuläres System - Athero- und Kardiosklerose, Angina pectoris, Extrasystole, Fehlbildungen oder ischämische Herzkrankheit, Vorhofflimmern, Hypertonie, Schlaganfall;
  • andere Systeme - chronische Pyelonephritis, Krebs, Diabetes und andere.

Eine kongestive Lungenentzündung tritt bei älteren Menschen häufig auf, da viele von ihnen an diesen Krankheiten leiden. Nach 60 Jahren steigt das Risiko von Verletzungen, die zu einer erzwungenen Liegeposition einer Person führen, und verschiedene Krümmungen in der Brustwirbelsäule werden massiv beobachtet. All dies trägt zur Entwicklung einer Pneumonie des stagnierenden Typs bei.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Der Manifestationsgrad der Symptome einer kongestiven Lungenentzündung hängt von ihrem Entwicklungsstadium, dem Schweregrad der assoziierten Erkrankungen und dem Vorhandensein entzündlicher Herde ab. Die Hauptsymptome sind:

  • Husten mit eitrigem Auswurf, manchmal mit Blut;
  • mäßige Körpertemperatur, selten fieberhaft;
  • Müdigkeit, Lethargie;
  • Schüttelfrost und übermäßiges Schwitzen;
  • Abnahme des Toleranzgrades.

Die Art der Symptome hängt auch vom Zeitpunkt der Entwicklung einer kongestiven Lungenentzündung ab. Eine frühe Lungenentzündung, die in den ersten Tagen der Liegeposition des Patienten auftrat, kann Symptome der Grunderkrankung haben. Wenn dies eine kardiovaskuläre Pathologie ist, manifestieren sich schnelles Atmen, Atemnot, Tachykardie und Bewusstseinsstörungen. Eine späte kongestive Pneumonie tritt 0,5–2 Monate nach der Grunderkrankung auf. Es kann von Symptomen einer Perikarditis oder eines Hydrothorax begleitet sein.

Diagnose einer hypostatischen Pneumonie

Die Diagnose der Erkrankung wird durch das Fehlen spezifischer Symptome zusammen mit Anzeichen einer Begleiterkrankung kompliziert. Der behandelnde Arzt sollte das mögliche Auftreten einer kongestiven Lungenentzündung bei Patienten mit entsprechenden Voraussetzungen vorschlagen.

Der Bluttest zeigt normalerweise unbedeutende Abweichungen: Leukozytose, erhöhte ESR. Durch Untersuchung des Auswurfs können Zellherde von Herzfehlern mit Hämosiderin nachgewiesen werden. Wenn Sie die Lunge hören, können Sie im betroffenen Teil des Organs hartes Atmen und feuchte Rasseln registrieren. Meistens ist dies der hintere Unterlappen.

Eine eindeutige Diagnose erlaubt nur eine Röntgenuntersuchung. Es kann eine Veränderung der Transparenz des Lungengewebes und Muster, fokale, fokale oder lineare Schatten sowie Hämosiderin-Cluster zeigen. Um festzustellen, ob ein Erguss in der Pleurahöhle oder im Perikard vorlag, verschreiben Sie einen geeigneten Ultraschall. Es ist auch wichtig, Veränderungen des Herzrhythmus mit einem Kardiogramm zu überwachen.

Behandlung der hypostatischen Pneumonie

Die Krankheit wird vorzugsweise in einem Krankenhaus unter ständiger Aufsicht behandelt. Da es durch die Entstehung von Herden pathogener Bakterien verursacht wird, ist die Verschreibung von Antibiotika obligatorisch. Dies ist entweder ein Breitspektrum-Medikament oder wenn der Erreger für einen bestimmten Mikroorganismenstamm bestimmt werden konnte.

Neben der Behandlung des bakteriellen Fokus der Krankheit ist es notwendig, die natürliche Belüftung der Lunge wiederherzustellen und die Schwellung zu lindern. Verschreiben Sie dazu Medikamente in folgenden Kategorien:

  • Diuretika;
  • Antioxidantien und Immunmodulatoren;
  • Expektoranten.

Um die Arbeit des Herzmuskels zu verbessern, werden Glykoside und Mittel verwendet, um seinen Stoffwechsel zu normalisieren. Um Schleim aus der Trachea und den Bronchien zu entfernen, wird eine therapeutische Bronchoskopie durchgeführt. Wenn Flüssigkeitsansammlungen in der Pleurahöhle oder im Perikard festgestellt werden und Diuretika nicht helfen, werden Punktionen vorgeschrieben. Dies verbessert schnell den Zustand des Patienten und neutralisiert Symptome wie Kurzatmigkeit oder schnellen Puls. Es ist obligatorisch, die Krankheit zu behandeln, gegen die eine kongestive Lungenentzündung aufgetreten ist.

Physiotherapeutische Verfahren sind bei der Behandlung von hypostatischer Pneumonie von großer Bedeutung: Massage, Inhalation, Atemübungen. Die Luft in dem Raum, in dem der Patient liegt, sollte immer frisch und feucht sein. Wenn sich der Patient nicht unabhängig bewegen kann, muss er angehoben werden, damit der Körper eine sitzende Position einnimmt.

Nach der Verbesserung des Zustands wird der Patient nach Hause entlassen, und dort können Sie die Behandlung mit Volksmitteln gegen Lungenentzündung fortsetzen. Für die Schleimbeseitigung wird eine reichliche Verwendung von warmen Getränken gezeigt: Tee mit Zitrone, Viburnum, Himbeere, Saft, Thymian und Hagebuttentee.

Wie kann die Entstehung einer kongestiven Pneumonie verhindert werden?

Da die kongestive Lungenentzündung im Vergleich zu anderen Pathologien auftritt, sollte der allgemeine Gesundheitszustand berücksichtigt werden. Befolgen Sie dazu einige Empfehlungen:

  1. Füße sollten immer warm sein. Bei schlechtem Wetter werden gute Schuhe benötigt. Wenn die Füße nass oder gefroren sind und nach Hause kommen, ist es besser, sie sofort mit Senf zu dämpfen.
  2. Man muss so oft wie möglich spazieren gehen. Dies nährt den Körper nicht nur mit Sauerstoff, sondern hält ihn auch in guter körperlicher Verfassung. Sie können bei jedem Wetter laufen, vor allem warm anziehen.
  3. Minimierung von Stress und häufige Ruhe für den Körper.
  4. Ablehnung von schlechten Gewohnheiten.
  5. Nützliche angereicherte Diät. Es ist besonders wichtig, zinkreiche Lebensmittel zu verwenden: roten Fisch und Fleisch, Hülsenfrüchte.
  6. Allergiker sollten Orte mit potenziellen Allergenen in der Luft meiden.
  7. Ältere Menschen während der Influenza-Epidemie ist es ratsam, sich impfen zu lassen.
  8. Für Bettpatienten ist es notwendig, eine angemessene Betreuung zu organisieren - um eine Änderung der Körperposition sicherzustellen, zu massieren (einschließlich Dosen), Kompressen zu unterrichten, Atemübungen beizubringen und regelmäßig einen Arzt zur Untersuchung aufzurufen.

Die Prognose der Behandlung einer kongestiven Lungenentzündung ist in der Regel positiv, hängt jedoch in hohem Maße davon ab, wie rechtzeitig der Patient um Hilfe gebeten hat.

Kongestive Lungenentzündung

Eine kongestive Lungenentzündung ist eine gefährliche Krankheit, die zum Tod führen kann. Die Krankheit äußert sich in Husten, Atemnot und Fieber. Die rechtzeitige Behandlung dieser Pathologie hilft, Komplikationen zu vermeiden.

Was ist eine verstopfte Lungenentzündung?

Eine stagnierende Form der Lungenentzündung ist eine Neubildung der Erkrankung des Entzündungsprozesses in der Lunge. Diagnostizieren Sie eine Krankheit, indem Sie zuhören und mit den Lungen klopfen. Darüber hinaus für die Diagnose mit Röntgenstrahlen.

Viele Menschen interessieren sich dafür, ob diese Krankheit ansteckend ist und in welcher Weise sie übertragen wird. Die Krankheit tritt auf, wenn der Patient unter einer anderen Lungenentzündung leidet. Und aufgrund einer Krankheit, die nicht vollständig geheilt ist, wird der Prozess chronisch.

Außerdem besteht das Risiko der Erkrankung bei Personen, die sich komplexen Operationen unterzogen haben und lange Zeit an der Bettruhe festhalten müssen. Eine solche Person bekommt Blutstauung in der Lunge.

Ältere Menschen haben aufgrund der geschwächten Immunität auch das Risiko, an dieser Art von Krankheit zu erkranken, da ihre Lunge ihre Elastizität verliert und nicht ihr volles Potenzial entfalten kann.

In diesem Fall kommt es zu einer Stagnation des Blutes, es bildet sich Sputum, in dem sich pathogene Bakterien und Viren entwickeln.

Das Auftreten der Erkrankung zu bestimmen, ist sehr schwierig, da die Symptome der Erkrankung anderen Erkrankungen der Atemwege völlig ähnlich sind. Gleichzeitig tritt die stagnierende Form der Lungenentzündung als Folge einer früheren Erkrankung auf, weshalb sie nicht ansteckend sein kann.

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Ursachen der Pathologie

Der Hauptgrund für das Auftreten dieser Lungenentzündung ist ein Kreislaufversagen im menschlichen Körper. Es gibt Blutstauung in der Lunge. In diesem Fall gibt es Schwierigkeiten mit der Sauerstoffzirkulation in den Bronchien und Lungen.

Die Krankheit tritt bei Menschen auf, die zuvor folgende Krankheiten hatten:

  • Atherosklerose;
  • Kardiosklerose;
  • Herzkrankheit;
  • Hypertonie;
  • Vorhofflimmern;
  • Asthma bronchiale;
  • CHD;
  • Diabetes mellitus;
  • chronische Pyelonephritis.

Neben diesen Erkrankungen, die das Auftreten einer stagnierenden Pneumonie auslösen können, gibt es mehrere andere Faktoren.

Menschen, die das sechzigste Lebensjahr vollendet haben und zuvor folgende Krankheiten hatten:

  • Schlaganfall;
  • Krebs;
  • Verletzungen der Gliedmaßen;
  • pathologische Krümmung der Wirbelsäule;
  • Veränderungen im Thoraxbereich.

In den meisten Fällen wird die Krankheit durch Mikroorganismen und Bakterien ausgelöst. Die stagnierende Form der Lungenentzündung tritt meistens genau in den unteren Teilen des Organs auf.

Symptome dieser Krankheit

Was die schwere Form der Erkrankung angeht, so kann sie an der Form der Erkrankung, die der stagnierenden Lungenentzündung vorausging, und auch daran, wie stark die Entzündungsprozesse den Körper beeinflussen, beurteilt werden.

Symptome umfassen die folgenden Symptome:

  • erhöhte oder normale Körpertemperatur;
  • Husten, bei dem Sputum mit Eiter gemischt wird;
  • Auswurf mit Blut;
  • Müdigkeit und verminderte Arbeitsaktivität;
  • schwere Atemnot.

In den frühen Stadien der Krankheit können alle Symptome auf Grunderkrankungen zurückzuführen sein. Eine Person, die einen Schlaganfall erlitten hat, hat Schwierigkeiten im Gedächtnis und im Atmen. Wenn der Patient Herzprobleme hat, kann sich eine Herzinsuffizienz entwickeln.

Obligatorische diagnostische Aktivitäten

Es ist schwierig, Krankheiten zu diagnostizieren, da sich die Symptome auf andere Erkrankungen der Atemwege beziehen. Um eine genaue Diagnose zu erhalten, ist es notwendig, Ärzte verschiedener Fachrichtungen aufzusuchen, nämlich einen Lungenarzt, einen Kardiologen und einen Neurologen.

Diese Spezialisten sollten das Auftreten einer rezidivierenden Lungenentzündung nach dem Leiden der entsprechenden Krankheiten ausschließen.

Wenn einem Patienten ein Röntgenbild verordnet wird, erscheint bei stehender Lungenentzündung ein Bild, in dem nicht nur helle und transparente Lungen sichtbar sind, sondern auch dunkle Flecken, lineare Schatten, ausgedehnte Schatten im Organ. Dies zeigt die Ansammlung von Auswurf in der Lunge an.

Mit Ultraschall können Sie die Krankheit genauer diagnostizieren und das Vorhandensein von Pleuraergüssen in der Lunge erkennen. Mit dem gleichen Erfolg ist es möglich, Diagnosen an EchoCG- und EKG-Geräten durchzuführen. Bei der Labordiagnostik kann eine Blutuntersuchung ganz geringfügige Veränderungen zeigen.

In diesem Fall ist ein leichter Anstieg der Leukozyten und ein leichter Anstieg der ESR zu erkennen, und die mikroskopische Untersuchung zeigt Zellen, die Hämosiderin enthalten.

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Die Entstehung dieser Form bei älteren Menschen

Die Kategorie der älteren Menschen ist am anfälligsten für eine verstopfte Lungenentzündung. Weil ihre Organe von Viren und Bakterien durchdrungen werden können.

Die Ursache einer kongestiven Lungenentzündung bei älteren Menschen kann sein:

  1. Eine ältere Person hatte eine Operation, einen Schlaganfall oder eine Herzerkrankung. In den meisten Fällen kommt es aufgrund des konstanten stationären Zustands zu einer Lungenentzündung.
  2. Mit zunehmendem Alter verliert eine Person die Fähigkeit, tiefer zu atmen, und daher gibt es Veränderungen im Lungengewebe. Im Organ geht die Elastizität verloren, was das Auftreten einer kongestiven Lungenentzündung hervorruft.
  3. Da ältere Menschen signifikante Veränderungen im Körper durchmachen, wird der Blutkreislauf in der Lunge schwächer. Die Bronchien haben wie die Lunge Veränderungen, ihre Atmung ist beeinträchtigt. Infolgedessen beginnt sich die Mikroflora zu entwickeln. Bakterien vermehren sich rasch und es kommt zu einer stauenden Pneumonie.

Eine pulmonale Entzündungskrankheit kann durch folgende Anzeichen und Symptome identifiziert werden:

  1. Dies ist zunächst das Auftreten von Husten. Aber manchmal haben Menschen mit einem stark geschwächten Körper diese Symptome nicht.
  2. Dies ist auch der Anschein von Atemnot. Wenn eine ältere Person dieses Symptom hat, kann dies das erste Symptom der Krankheit sein.
  3. Die Patienten haben Schmerzen in der Brust und die Atmung wird schwer.
  4. Beim Klopfen auf die Lunge entsteht ein charakteristisches Geräusch wie ein Crunch.
  5. Wenn jemand ständig müde ist, möchte er schlafen, gibt es keine Lust etwas zu tun, verliert er seinen Appetit. Dies kann eine Störung des Nervensystems sein, die eine stagnierende Lungenentzündung begleitet.
  6. In den meisten Fällen geht Appetitlosigkeit mit Harninkontinenz und mangelnder Aktivität einher. Diese Symptome weisen auch auf das Auftreten der Krankheit hin.
  7. Und das häufigste Symptom einer Lungenentzündung ist ein Fieberanfall. Gleichzeitig kann die Körpertemperatur normal sein oder sogar sinken.

Zusätzliche Symptome der Krankheit sind:

  • die Unfähigkeit, den Blutzuckerspiegel im Blut des Patienten zu regulieren;
  • Husten des Patienten ist stark verbessert;
  • der Zustand des Patienten verschlimmert sich erheblich, wenn er Herzinsuffizienz hat;
  • Blutuntersuchungen fehlen vollständig Leukozyten.

Sobald bei älteren Menschen eine stagnierende Form der Pneumonie festgestellt wurde, sollte die Behandlung sofort beginnen.

Welches ist wie folgt:

  • Zunächst sollten solche Patienten in eine medizinische Einrichtung geschickt werden.
  • Therapie mit Antibiotika durchzuführen;
  • mukolytische und schleimlösende Medikamente werden zur Behandlung von Husten verschrieben;
  • und auch Medikamente für Herzkrankheiten richtig zu verschreiben, die auch die Atmungsfunktion beeinflussen.

Besondere Aufmerksamkeit sollte älteren Patienten geschenkt werden. Wenn eine Person einen Fieberzustand hat, muss sie strikte Bettruhe einhalten.

Und auch, um eine Person mit einer gesunden Ernährung zu versorgen. In Produkten sollten viele Vitamine sein. Darüber hinaus ist es notwendig, viel zu trinken.

Dies ist notwendig, damit eine Person keine Verstopfung hat. Wenn Sie die Erkrankung bei älteren Menschen nicht behandeln und keine angemessene Pflege anbieten, können die Folgen sehr schwerwiegend sein.

Die Entwicklung der Krankheit bei bettlägerigen Patienten

Bettpersonal hat das Risiko, ernsthafte Komplikationen der Krankheit zu bekommen. Da sie aufgrund einer festen Lebensweise eine Blutstagnation bilden.

Die Krankheit tritt in den meisten Fällen gerade deshalb auf, weil sich die Menschen nicht lange bewegen und auf dem Rücken liegen. Dieser Zustand führt zu einer Stagnation des Blutes im Lungenkreislauf.

Daher wird in den Lungen und Bronchien die normale Sauerstoffzirkulation nicht durchgeführt. Sputum beginnt sich in den Organen anzusammeln, in denen sich Bakterien vermehren. Symptome der Krankheit treten in den meisten Fällen nicht auf.

Es können jedoch einige Symptome auftreten:

  • Atemnot erscheint;
  • das Atmen wird hart;
  • Fieber erscheint;
  • Darüber hinaus gibt es einen Husten, bei dem der Auswurf in Gegenwart von Blut getrennt wird.
  • der Schleim mit der Verunreinigung des Eiters verschwindet;
  • beim Hören Keuchen.

Die Behandlung der kongestiven Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten wird durch die Beseitigung von Erregern entzündlicher Prozesse in der Lunge durchgeführt. Außerdem wird die Belüftung der Atmungsorgane reguliert und Schwellungen beseitigt. Dazu wird zunächst ein Antibiotika-Kurs verordnet.

Und dann müssen Sie Mukolytikum, Expectorant und Antioxidantien auftragen. Und zusätzlich Medikamente gegen Herzkrankheiten verschreiben.

Neben der Hauptbehandlung werden auch Sauerstofftherapie, Inhalation, Massage und therapeutische Übungen verordnet.

Es sollte jedoch daran erinnert werden, dass zur Vermeidung solcher Krankheiten am besten präventive Maßnahmen durchgeführt werden.

Dazu müssen Sie regelmäßig die Position des Patienten ändern, eine Massage durchführen und dem Patienten empfehlen, therapeutische Übungen zu machen. Und am wichtigsten ist es eine ausgewogene Ernährung, bei der der Körper des Patienten alle notwendigen Vitamine und Mineralien erhält.

Wirksame Behandlung der Krankheit

Die Behandlung von Patienten mit kongestiver Pneumonie besteht hauptsächlich in der Beseitigung des Entzündungsprozesses und der pathogenen Mikroflora. Außerdem ist es notwendig, die Beatmung der Atmungsorgane zu kontrollieren und Schwellungen zu reduzieren.

Darüber hinaus verschriebene Medikamente, die das Immunsystem stärken, sowie Medikamente, die die Herzaktivität verbessern.

Neben der medikamentösen Therapie gehören auch Verschreibungs- und Behandlungshilfen, zu denen Sauerstofftherapie, therapeutische Massagen, Inhalation und natürlich Gymnastik gehören. Schleim aus den Bronchien wird durch Bronchoskopie entfernt. Und natürlich müssen alle Faktoren beseitigt werden, die die Krankheit auslösen können.

Aber die beste Behandlung für jede Krankheit ist die Vorbeugung. Um dies zu tun, ist es notwendig, die Körperposition regelmäßig für Personen zu ändern, die der Bettruhe zugeordnet sind, um therapeutische und vorbeugende Gymnastik durchzuführen, regelmäßig Brust und Rücken zu massieren.

Darüber hinaus können Sie mit Dosen massieren und Senfpflaster verwenden. Und vergessen Sie auch nicht die richtige und ausgewogene Ernährung.

Prognose, Folgen und Komplikationen einer kongestiven Pneumonie

Die kongestive Pneumonie ist ein sehr schwerwiegender Faktor. Weil sie ältere Menschen trifft, verringert sie ihre Lebensdauer. Und eine der fünf Krankheiten, deren Folge tödlich sein kann.

Dies geschieht bei 60% der Patienten mit Lungenentzündung. In einer Zeit, in der ein junger mobiler Mensch an einer Lungenentzündung leidet, kann sich daraus eine chronische Krankheit entwickeln, die jedoch immer noch geheilt werden kann.

Wenn andere Lungenentzündungen nicht vollständig geheilt werden, kann dies dazu führen, dass sich der Eiter in der Lunge ansammelt und es zu einem Lungenabszess kommt. Diese Krankheit provoziert die Pathologie des Herz-Kreislaufsystems und des Gastrointestinaltrakts.

Die Krankheit wird periodisch erneuert und mit jedem Mal werden die Mikroben resistenter gegen Antibiotika. Was zur Bildung der chronischen Form der Lungenentzündung führt. Und als Folge davon wird es im Laufe der Zeit zu einer stagnierenden Lungenentzündung.

In diesem Fall sind die Bronchien betroffen, ihre Funktion ist gestört und dann sammelt sich Auswurf in ihnen. Dieser Vorgang ist in Gegenwart von Bakterien wie Staphylococcus oder Streptococcus im Körper möglich.

Das Bedürfnis nach Prävention

Die stagnierende Form der Lungenentzündung ist eine sehr gefährliche Erkrankung, die auch schwer zu behandeln ist. Daher müssen einige Maßnahmen ergriffen werden, um die Erkrankung zu verhindern.

  1. Ständig warm gehalten, vor allem für ältere Menschen. Überkühlen Sie den Körper nicht.
  2. Es wird empfohlen, an der frischen Luft zu gehen und vorzugsweise zu Fuß zu gehen.
  3. Sie können sich nicht dem Stress hingeben. Versuchen Sie, in allen Situationen ruhig zu bleiben.
  4. Trinken Sie keinen Alkohol und hören Sie mit dem Rauchen auf.
  5. Richtige und ausgewogene Ernährung, darunter auch vitaminreiche Lebensmittel.
  6. Allergiker sollten nicht mit Substanzen in Kontakt kommen, die sie verursachen.
  7. Impfstoff regelmäßig.
  8. Ältere und lügende Menschen brauchen besondere Fürsorge.

Und das Wichtigste zu wissen ist, dass bei älteren Menschen die Immunität geschwächt ist und daher Mikroorganismen ausgesetzt sind. In diesem Fall ist die Behandlung schwieriger als bei jungen Menschen. In der Tat und im anderen Fall sollte die Behandlung rechtzeitig erfolgen.

Kongestive Lungenentzündung

Die kongestive Pneumonie ist eine sekundäre Lungenentzündung, die sich vor dem Hintergrund lokaler hämodynamischer und Beatmungsstörungen entwickelt. Klinisch kongestive Lungenentzündung tritt bei Husten, Atemnot, Auswurf, subfebriler (seltener fieberhafter) Körpertemperatur und dem Auftreten von Pleuraerguss auf. Bei der Diagnose einer kongestiven Pneumonie spielen auskultatorische und radiographische Daten die Hauptrolle. Antibiotika, Bronchodilatatoren, Herzglykoside, Diuretika, Inhalationen, Bewegungstherapien, Rücken- und Brustmassagen werden bei der Behandlung einer kongestiven Lungenentzündung eingesetzt. Wenn nötig, punktieren Sie die Pleurahöhle oder das Perikard.

Kongestive Lungenentzündung

Pneumonie ist eine der am häufigsten diagnostizierten Krankheiten in der Pulmonologie. Lungenentzündung kann als primäre, unabhängige Pathologie auftreten und als Komplikation bei Infektionen der unteren Atemwege (obstruktive Bronchitis, Bronchiektasie), chronischer Herzinsuffizienz, Immunschwächezuständen dienen. Unter der sekundären Pneumonie befindet sich eine stagnierende (hypostatische) Pneumonie. Die Gefahr einer stagnierenden Lungenentzündung besteht darin, dass sie sich bei Patienten mit einer belasteten somatischen Vorgeschichte entwickelt, was zu einer Dekompensation des Zustands führt und häufig zur unmittelbaren Todesursache des Patienten wird.

Ursachen der kongestiven Lungenentzündung

Die pathologische Grundlage für die Entwicklung einer kongestiven Pneumonie ist eine Stagnation im Lungenkreislauf. Hämodynamische Störungen werden von einer gestörten Bronchialdrainage und Lungenventilation begleitet. Unter den Bedingungen der Hypostase und Hypoventilation sammeln sich dicke und viskose Sputum in den Bronchien an, und es entwickeln sich bedingt pathogene und pathogene Mikroflora, was zur Entwicklung einer kongestiven Lungenentzündung führt.

Neben der somatischen Pathologie prädisponiert das Alter von Patienten über 60 Jahren der Entwicklung einer kongestiven Lungenentzündung. verlängerte erzwungene Passivposition im Bett mit Knochenverletzungen (Frakturen des Beckens und der unteren Extremitäten), traumatische Hirnverletzungen, Schlaganfall, Onkopathologie in der postoperativen Phase; Wirbelsäulenkrümmung (Skoliose, Kyphose), Brustverformungen usw.

Mikrobiologisches Substrat einer stehenden Pneumonie ist normalerweise ein typisches bakterielles Mittel: Pneumococcus, Streptococcus, Staphylococcus, Hämophilus bacillus. Eine kongestive Pneumonie entwickelt sich häufig in den unteren Teilen der rechten Lunge und ist in manchen Fällen bilateral.

Pathogenese der kongestiven Pneumonie

Der pathophysiologische Mechanismus der kongestiven Lungenentzündung ist mit einem passiven Überlauf von Venengefäßen aufgrund eines gestörten Blutflusses verbunden. In der ersten Phase der Stagnation entwickelt sich die sogenannte venöse Hyperämie des Lungengewebes, begleitet von einer Verlängerung und Ausdehnung der Kapillaren mit nachfolgender Kompression der Alveolen (Alveolarkollaps). Röntgenologisch ist diese Phase einer kongestiven Pneumonie durch eine Zunahme des Lungenbildes und eine Abnahme der Durchlässigkeit des Lungengewebes gekennzeichnet.

In der zweiten Phase der Stagnation kommt es zu einer Transudation (flüssiger Teil des Blutes) aus den Gefäßen in das interstitielle Gewebe und die Alveolen, die radiologisch dem Bild einer Bronchopneumonie oder einer parenchymalen Pneumonie entspricht. In der dritten Phase der kongestiven Pneumonie kommt es zu einem ausgeprägten interstitiellen Ödem, zu einer Proliferation des Fasergewebes, gefolgt von der Entwicklung einer Lungenfibrose und einer braunen Lungenverhärtung.

Symptome einer kongestiven Lungenentzündung

Der Schweregrad der klinischen Manifestationen einer kongestiven Pneumonie hängt vom Grad der hämodynamischen und Beatmungsstörungen, der Zugabe der entzündlichen Komponente und der Schwere der zugrunde liegenden Pathologie ab.

Bei kongestiver Pneumonie kann die Temperatur normal oder subfebril sein; Fieber wird seltener bemerkt. Durch das Auftreten von Husten mit dem Ausfluss von schleimigem oder mucopurulentem Auswurf, Hämoptyse, zunehmende Schwäche und Atemnot, verringerte die Toleranz gegenüber körperlicher Anstrengung.

Zum Zeitpunkt des Auftretens einer kongestiven Lungenentzündung kann es früh sein (Entwicklung in den ersten 2-3 Tagen der Bettruhe) und spät (Entwicklung im Zeitraum von 2 bis 6 Wochen). Eine frühe kongestive Lungenentzündung wird häufig durch die Symptome der zugrunde liegenden Pathologie maskiert. Wenn also ein Schlaganfall zum Vorschein kommt, sind Bewusstseinsstörungen und Atemstörungen (Lärm, Arrhythmie, Blasenbildung) die Folge. Bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen kann eine Manifestation einer kongestiven Lungenentzündung zu einem Anstieg der Anzeichen einer Herzinsuffizienz führen.

Eine kongestive Lungenentzündung tritt häufiger als primär mit der Entwicklung einer exsudativen Pleuritis und Perikarditis auf.

Diagnose der kongestiven Pneumonie

Die Erkennung einer kongestiven Pneumonie ist aufgrund der geringen Spezifität der klinischen Symptome und der Prävalenz von Manifestationen der Grunderkrankung schwierig. Fachärzte - Pulmonologen, Kardiologen, Neurologen und Traumatologen - sollten sich immer an die Möglichkeit erinnern, bei Patienten mit einer belasteten Begleiterkrankung eine kongestive Lungenentzündung zu entwickeln.

Die Auskultation der Lunge bei stehender Lungenentzündung zeigt ein hartes Atmen, feuchte, feurige, blubbernde Rasseln im Lungenrücken. Anzeichen einer kongestiven Pneumonie sind radiologische Veränderungen. Durch die Radiographie der Lunge können ein- oder zweiseitige Abnahme der Transparenz der Lungenfelder, fokale und fokale Schatten, Verstärkung des Lungenmusters, lineare Schatten (geschweifte Linien) in den Basalregionen, Hämosiderinknoten, Expansion der Schatten der Lungenwurzeln festgestellt werden.

Das Vorhandensein von Ergüssen in der Pleurahöhle und im Herzbeutel wird durch Ultraschall der Pleurahöhle und des Perikards geklärt. In der instrumentellen Diagnostik der kongestiven Pneumonie spielen die EKG-Daten und die Echokardiographie eine wichtige Rolle. Die Veränderungen der peripheren Blutindizes bei kongestiver Pneumonie sind minimal: Es gibt eine leichte Leukozytose mit einer neutrophilen Verschiebung, einem Anstieg der ESR. Die mikroskopische Untersuchung des Auswurfs bei Patienten mit stagnierender Pneumonie zeigt Gruppen von Herzfehlerzellen, die Hämosiderin enthalten.

Behandlung der kongestiven Lungenentzündung

Der Behandlungsalgorithmus für kongestive Pneumonien umfasst die Bekämpfung bakterieller Infektionen, die Regulierung der Beatmung und Perfusion in der Lunge sowie die Reduzierung von Ödemen. Antibiotika, Expektorantien, Antioxidationsmittel, Immunmodulatorika, Diuretika, Herzglykoside, Mittel, die den Stoffwechsel des Herzmuskels verbessern, werden bei der komplexen Therapie der kongestiven Lungenentzündung eingesetzt. Sauerstofftherapie, Rücken- und Brustmassage, Inhalationstherapie, therapeutische Übungen werden verordnet. Um das Sputum aus dem Tracheobronchialbaum zu entfernen, werden Rehabilitationsbronchoskopie und Bronchoalveolar-Lavage durchgeführt.

Bei Vorliegen eines Pleura- oder Perikardergusses sind Thorakozentese und Perikardpunktion angezeigt. Parallel zur Behandlung der Stauungspneumonie ist eine Korrektur der Hintergrundbedingungen erforderlich, die zur Entwicklung einer sekundären Lungenentzündung geführt haben.

Prävention von kongestiver Pneumonie

Bei Patienten, die längere Zeit im Bett liegen, sollte der Prävention einer kongestiven Lungenentzündung besondere Aufmerksamkeit geschenkt werden. Zu diesem Zweck ist es erforderlich, häufig die Position des Patienten zu ändern, um aktive Bewegungen im Bett auszuführen, Atemübungen durchzuführen. Es ist ratsam, eine Perkussionsmassage der Brust, eine Dosenmassage, das Einbetten von Kompressen und Senfpflaster durchzuführen. Geschwächte Patienten benötigen eine ausgewogene, abwechslungsreiche und mit Vitaminen angereicherte Ernährung.

Kongestive Lungenentzündung: Symptome und Behandlung

Kongestive Lungenentzündung - die Hauptsymptome:

  • Kopfschmerzen
  • Schwäche
  • Schwindel
  • Erhöhte Temperatur
  • Herzklopfen
  • Kurzatmigkeit
  • Müdigkeit
  • Trockener Husten
  • Geringes Fieber
  • Husten mit Auswurf
  • Blutdruckschwankungen
  • Flaches Atmen
  • Bewusstseinsstörung
  • Laute Atmung

Die kongestive Pneumonie ist eine sekundäre Form einer entzündlichen Erkrankung, die sich vor dem Hintergrund bestehender Beatmungs- und Hämodynamikstörungen entwickelt. Es sollte beachtet werden, dass die Krankheit keine Einschränkungen hinsichtlich Alter und Geschlecht hat, sie wird jedoch meistens bei älteren Menschen und bettlägerigen Patienten diagnostiziert.

Das klinische Bild einer kongestiven Pneumonie bei Patienten im Anfangsstadium manifestiert sich in Form von akuten respiratorischen Virusinfektionen. Daher suchen die meisten Patienten nicht rechtzeitig medizinische Hilfe auf, was zu lebensbedrohlichen Komplikationen führt.

Die Diagnose der Krankheit beruht auf der visuellen Untersuchung des Patienten und der Durchführung von Labor- und Instrumentenuntersuchungsmethoden. Die Behandlung einer kongestiven Lungenentzündung ist komplex und erfordert eine obligatorische Antibiotikatherapie. Selbstbehandlung ist nicht akzeptabel, es besteht ein hohes Risiko nicht nur für Komplikationen, sondern auch für den Tod.

Gemäß der internationalen Klassifikation der Krankheiten der zehnten Revision gehört diese Krankheit zu dem Abschnitt "Nicht spezifizierte Lungenentzündung", der über einen eigenen Chiffrecode - den ICD-10-Code J18 - verfügen wird.

Ätiologie

Eine kongestive Lungenentzündung bei bettlägerigen Patienten und anderen Patienten wird durch die Exposition des Organismus gegenüber solchen Erregern hervorgerufen:

Darüber hinaus kann sich vor dem Hintergrund solcher pathologischen Prozesse im Körper eine stauende Pneumonie entwickeln:

Unabhängig davon sollten Sie Personen auswählen, die in die Risikogruppe fallen:

  • erzwungene Bettruhe für Knochenverletzungen;
  • fortgeschrittenes Alter, nämlich über 60 Jahre;
  • mit Brustdeformität;
  • mit Krümmung der Wirbelsäule.

Darüber hinaus wird festgestellt, dass sich in der postoperativen Phase am häufigsten eine stagnierende Pneumonie bei Krebspatienten entwickelt.

Bei einseitiger Pneumonie wird am häufigsten eine Lokalisation im unteren Teil des rechten Lungenflügels diagnostiziert, in einigen Fällen kann jedoch ein beidseitiger Charakter der Läsion vorliegen.

Unabhängig davon, was zur Entstehung eines solchen pathologischen Prozesses geführt hat, sollte nur ein Arzt eine Behandlung verordnen, unzulässige medizinische Maßnahmen sind im Allgemeinen äußerst gefährlich für Gesundheit und Vitalität.

Symptomatologie

Die Gefahr einer stagnierenden Lungenentzündung bei älteren Menschen und anderen Patienten besteht darin, dass sie sich im Anfangsstadium der Entwicklung des Krankheitsbildes mit ARVI ähnelt. Daher beginnt eine gezielte Behandlungstherapie in der Regel nicht rechtzeitig.

Im Allgemeinen werden die Symptome einer Pneumonie wie folgt charakterisiert:

  • minderwertige oder erhöhte Körpertemperatur;
  • Husten - früh trocken, später produktiv, mit dickflüssigem Auswurf;
  • flaches Atmen;
  • zunehmende Schwäche, Atemnot;
  • Müdigkeit;
  • Kopfschmerzen, Schwindel;
  • Verschlimmerung der Symptome der zugrunde liegenden Ursache;
  • Störung des Bewusstseins;
  • lautes Atmen;
  • schnelle Herzfrequenz;
  • instabiler Blutdruck.

Es ist zu beachten, dass eine stagnierende Pneumonie bei älteren Menschen häufig als zugrunde liegende Erkrankung maskiert wird und sich äußerlich nur in Form einer geringfügigen Verschlechterung der Gesundheit äußert. Daher ist es bei bettlägerigen Patienten sehr wichtig, eine solche Erkrankung, einschließlich Atemübungen, ordnungsgemäß zu verhindern.

Diagnose

Da stagnierende Pneumonien keine spezifischen Anzeichen haben, ist eine umfassende Diagnose erforderlich, um eine genaue Diagnose zu stellen. Diagnosemaßnahmen bestehen in der Regel aus zwei Stufen. Die erste ist eine körperliche Untersuchung des Patienten mit der Erfassung der persönlichen Anamnese und der Klärung des aktuellen Krankheitsbildes. Anhand der gewonnenen Daten legt der Arzt weitere Maßnahmen fest, zu denen die folgenden labor- und instrumentellen Untersuchungsmethoden gehören können:

  • Blutentnahme für allgemeine und biochemische Analysen;
  • Urinanalyse;
  • Auswurfsammlung zur mikroskopischen Untersuchung;
  • Röntgenaufnahme der Brust;
  • Ultraschall der Pleurahöhle;
  • ECG;
  • Echokardiographie.

Basierend auf den Ergebnissen des Diagnoseprogramms kann der Arzt eine genaue Diagnose stellen und somit eine wirksame Behandlung vorschreiben.

Behandlung

Die Behandlung einer kongestiven Pneumonie ist komplex und umfasst folgende Aktivitäten:

  • Einnahme von Medikamenten;
  • Physiotherapie;
  • Atemgymnastik und Bewegungstherapie;
  • besonderes Essen.

In den meisten Fällen wird die Behandlung solcher Patienten im Krankenhaus durchgeführt, die Therapie mit Volksheilmitteln zu Hause ist unwirksam und kann zum Tod des Patienten führen.

Die medikamentöse Therapie umfasst die Einnahme solcher Medikamente:

  • Antibiotika - sie werden ausschließlich auf individueller Basis verschrieben. Es ist strengstens verboten, die Behandlung und die Dosierung zu ändern.
  • Diuretika;
  • Mukolytika;
  • Expektorant;
  • Antipyretikum (falls erforderlich);
  • antiviral;
  • Vitamin- und Mineralstoffkomplex;
  • zur Verbesserung des Stoffwechsels des Herzmuskels und der Herzglykoside (bei Herzversagen);
  • immunmodulatorisch.

Für zusätzliche Behandlungsmethoden kann dem Patienten Folgendes verschrieben werden:

  • Atemübungen;
  • Rückenmassage;
  • Sauerstofftherapie;
  • Bewegungstherapie;
  • Inhalation.

In komplexeren Fällen und mit der Unwirksamkeit konservativer Behandlungsmethoden kann der Arzt eine Bronchoskopie oder eine bronchoalveoläre Lavage verschreiben.

Mögliche Komplikationen

Eine kongestive Lungenentzündung kann ohne korrekte therapeutische Maßnahmen zur Entwicklung eines dekompensierten Zustands führen, der in den meisten Fällen tödlich ist.

Es ist möglich, die Entwicklung von Komplikationen einer kongestiven Pneumonie bei bettlägerigen Patienten zu verhindern, wenn die Krankheitsprophylaxe durchgeführt wird und die Behandlung unverzüglich während der Entwicklung des Entzündungsprozesses beginnt.

Prävention

Prävention einer kongestiven Lungenentzündung besteht in folgenden Aktivitäten:

  • Während der Influenza-Epidemie ist es ratsam, sich impfen zu lassen.
  • Die Ernährung sollte ausgewogen sein, dh diejenige, die alle notwendigen Vitamine und Mineralien enthält.
  • sollte die Prävention von Infektions- und Entzündungskrankheiten nicht nur in Bezug auf die oberen Atemwege, sondern auch auf den gesamten Körper sein;
  • Bettpatienten sollten angemessene Pflege erhalten - angemessene Ernährung, Brust- und Rückenmassage, Atemübungen, Hygiene im Raum.

Darüber hinaus ist zu beachten, dass die Selbstbehandlung in der Regel zu einer Verschlechterung des Zustands des Patienten und einem Rückfall der Erkrankung in einer komplexeren Form führt.

Wenn Sie der Meinung sind, dass Sie an einer kongestiven Lungenentzündung leiden und die für diese Krankheit charakteristischen Symptome haben, kann Ihnen Ihr Lungenarzt helfen.

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Die Unterbrechung von Repolarisationsprozessen ist eine Krankheit, bei der die Repolarisationsphase verkürzt oder länger wird. Ein solcher Verstoß kann symptomatisch sein, er kann jedoch nur durch die notwendigen diagnostischen Maßnahmen festgestellt werden.

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