Dextromethorphan (Dextromethorphan)

Viele Atemwegserkrankungen sind von Husten begleitet. Wenn Entzündungen der Schleimhaut die Nervenrezeptoren irritieren, die diesen Reflex verursachen, schützen sie die Natur. Wenn der Husten jedoch trocken, paroxysmatisch und langanhaltend ist, hat dies viele negative Folgen. Daher in der medizinischen Praxis mit Medikamenten, die es unterdrücken. Dazu gehört Dextromethorphan. Um welche Art von Substanz es sich handelt, welche Eigenschaften es besitzt, wie es angewendet wird und wo es enthalten ist - dies sind die Hauptprobleme, die zu berücksichtigen sind.

Charakteristisch

Dextromethorphan (Dextromethorphan) ist eine chemische Verbindung, das L-Isomer von Metorphan. Die Struktur des Moleküls ähnelt etwas dem Morphin, beeinflusst jedoch unter normalen Bedingungen die Opiatrezeptoren nicht. In medizinischen Präparaten liegt es normalerweise in Form eines Salzhydrobromids vor. Es ist ein weißes Pulver mit einem herben Nachgeschmack. Weit verbreitet in Kombination mit anderen Wirkstoffen in verschiedenen pharmakologischen Formen für die orale Verabreichung: Pulver, Sirup, Tabletten.

Aktion

Das Medikament wirkt gezielt auf das Hustenzentrum in der Medulla oblongata. Dadurch wird die Übertragung von Nervenimpulsen entlang des Reflexbogens unterdrückt. Daher ist Dextromethorphan ein wirksames Hustenmittel mit zentraler Wirkung. Übermäßige therapeutische Dosierung führt zu anderen Wirkungen:

  1. Schmerzmittel
  2. Schlaftabletten
  3. Antikonvulsivum
  4. Narkotisch.

Einige dieser Effekte finden sogar Verwendung für medizinische Zwecke, was sich in mehreren Studien widerspiegelt. Sie sind auf die Hemmung der Wiederaufnahme von Serotonin und die Aktivierung von Sigma-Rezeptoren zurückzuführen. Der Hauptbereich von Dextromethorphan ist jedoch immer noch mit seiner Hustenwirkung verbunden.

Verteilung im Körper

Die Wirkung des Arzneimittels kommt schnell genug - es beginnt bereits 10-30 Minuten nach der Einnahme. Die Bioverfügbarkeit von Dextromethorphan ist relativ gering und liegt nicht über 11%. Die maximale Plasmakonzentration ist nach 2 Stunden erreicht. Und die Aktion wird um 5 bis 8 Stunden gedehnt. Das Medikament wird in der Leber durch das Cytochrom-System metabolisiert, das hauptsächlich von den Nieren ausgeschieden wird.

Hinweise

Hauptanwendungsbereich von Medikamenten basierend auf Dextromethorphan - symptomatische Behandlung von Atemwegserkrankungen, wenn es erforderlich ist, trockenes Husten zu beseitigen. Dies können die folgenden Zustände sein:

Dextromethorphan wird als Bestandteil einer komplexen Therapie in Kombination mit anderen Arzneimitteln verwendet: nichtsteroidale Entzündungshemmer, Antihistaminika, andere Antitussiva, Vitamine (Ascorbinsäure). In Anbetracht der zusätzlichen Eigenschaften des Arzneimittels kann sich der Anwendungsbereich jedoch erheblich erweitern. Neben der Pathologie der Atemwege gibt es Erfahrungen in ganz anderen Fällen:

  • Epilepsie
  • Parkinson-Krankheit.
  • Neurodegenerative Zustände.
  • Alkoholismus und Drogenabhängigkeit.

Es werden Studien zur möglichen Anwendung von Dextromethorphan bei Patienten mit Typ-2-Diabetes durchgeführt. Es wird vermutet, dass er die Insulinproduktion hinsichtlich seines relativen Mangels intensivieren kann.

Die Verwendung von Dextromethorphan beschränkt sich in der Regel auf Erkrankungen der Atemwege, die mit trockenem Husten einhergehen. Es gibt jedoch alternative Indikationen für das Medikament.

Anwendung

Obwohl das Medikament in therapeutischen Dosierungen nur eine antitussive Wirkung hat, gehört es im Wesentlichen immer noch zu Betäubungsmitteln. Daher wird seine Ernennung nur von einem Arzt gemacht. Nur ein Fachmann kann festlegen, wie und wie lange es angewendet wird.

Empfangsmethode

Das Medikament kann von Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren eingenommen werden. Die Tagesdosis ist in 4 Dosen unterteilt und wird anhand des Schweregrades der Erkrankung bestimmt. Um den trockenen Husten bei Kindern zu unterdrücken, ist eine Korrektur des Körpergewichts erforderlich.

Vorbereitungen

Es gibt viele Präparate, die Dextromethorphan (Dextromethorphan) enthalten. Und alle sind kombinierte Medikamente mit vorwiegend Hustenwirkung. Arzneimittel können auch Paracetamol, Chlorphenamin, Terpinehydrat, Vitamin C, Pseudoephedrin oder Guaifenesin einschließen. Zubereitungen, die Dextromethorphan enthalten, haben folgende Namen:

  • Tylenol.
  • Tussin Plus.
  • Pyranol Plus.
  • Vervex trockener Husten.
  • Paracetamol DM.
  • Grippostad Gute Nacht.
  • Multinsinex.
  • Padewix
  • Alex Plus.

Auch wenn die Zusammensetzung von einigen Medikamenten gleich ist, aber jeder Hersteller nennt sie anders. Daher kann die Liste der Medikamente viel breiter sein.

Nebenwirkungen

Wenn Sie die von Ihrem Arzt empfohlene Dosis nicht überschreiten, ist das Medikament gut verträglich. Normalerweise werden Nebenwirkungen nicht beobachtet. In einigen Fällen treten jedoch wahrscheinlich noch folgende Symptome auf:

  • Leichte Schläfrigkeit
  • Übelkeit
  • Schwindel

Sie werden jedoch ziemlich selten beobachtet und hängen eher mit den individuellen Körpermerkmalen zusammen als mit den negativen Auswirkungen des Arzneimittels. Bei Überdosierung kann jedoch beobachtet werden:

  1. Starke Schläfrigkeit oder im Gegenteil Erregung.
  2. Koordinationsstörung (Ataxie).
  3. Verminderter Druck (Hypotonie).
  4. Herzklopfen (Tachykardie).
  5. Halluzinationen

In diesem Fall müssen Sie die Einnahme des Medikaments sofort beenden und den Magen spülen. Vielleicht sogar eine Depression des Atmungszentrums, die eine künstliche Beatmung der Lunge erfordert. Naloxon wird als Antagonist eingesetzt.

Wenn Sie die ärztlichen Vorschriften einhalten, ist die Verwendung von Dextromethorphan für den Körper absolut ungefährlich.

Einschränkungen

Vor der Verschreibung des Arzneimittels muss der Arzt eine vollständige Untersuchung des Patienten durchführen. Und das nicht nur mit dem Ziel, die Hauptdiagnose festzulegen und die Beweise zu bestätigen, sondern auch mit dem Ziel, Bedingungen auszuschließen, die die Verwendung von Dextromethorphan einschränken könnten. Dies ist äußerst wichtig im Hinblick auf den sicheren Umgang mit Medikamenten.

Gegenanzeigen

Das Medikament Dextromethorphan in der Gebrauchsanweisung ist eine Reihe von Kontraindikationen. Dazu gehören:

  • Allergische Reaktionen
  • Bronchialasthma
  • Bronchitis
  • Einzelne Überempfindlichkeit.
  • Alter der Kinder bis 6 Jahre.

Bei der Verschreibung des Arzneimittels bei Patienten mit Leberinsuffizienz und schwangeren Frauen im ersten Trimester ist Vorsicht geboten. Aber auch Frauen in späteren Schwangerschaftsperioden müssen das Nutzen-Risiko-Verhältnis sorgfältig abwägen.

Interaktion

Dextromethorphan kann die analgetische Wirkung narkotischer Analgetika verstärken. Andere Medikamente beeinflussen es auch. Beispielsweise können Monoaminoxidase-Inhibitoren (Anti-Parkinson-Mittel und Antidepressiva) die Hemmung des Atmungszentrums erhöhen. Induktoren der mikrosomalen Oxidation in der Leber (Rifampicin, Phenobarbital) reduzieren dagegen die Aktivität des Arzneimittels. Es sollte auch daran erinnert werden, dass Antitussiva, einschließlich Dextromethorphan, nicht in Kombination mit Mukolytika verwendet werden sollten, da der Sputum aufgrund der Unterdrückung des Reflexes stagniert und nicht zurückgeht.

Dextromethorphan hilft bei trockenem Husten. Es wird hauptsächlich bei der komplexen Therapie von Atemwegserkrankungen bei Erwachsenen und Kindern eingesetzt. Aber nur ein Arzt kann ein Medikament verschreiben. Wenn alle Empfehlungen befolgt werden, ist die Therapie so effektiv und sicher wie möglich.

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Dextromethorphan ist ein Medikament zur Unterdrückung von Anfällen von trockenem Husten. Theoretisch bezieht sich dies auf morphinähnliche Substanzen, sie haben jedoch keinen Opiumeffekt. Dadurch ist es möglich, es Erwachsenen und Kindern zuzuordnen, ohne dass die Abhängigkeit dadurch beeinträchtigt wird.

Zusammensetzung und Freigabeform

Verfügbares Werkzeug in Form von Tabletten und Sirup. Beide Formen können von Erwachsenen und Kindern eingenommen werden, es ist jedoch notwendig, die empfohlene Dosierung strikt einzuhalten.

Das Medikament enthält den Hauptwirkstoff Dextromethorphan. Es wird nicht die Substanz selbst verwirklicht, sondern ihre Salze, Dextromethorphanhydrobromid.

Indikationen für die Verwendung von Dextromethorphan

Das vorgestellte Medikament wird beim Husten einer anderen Ätiologie verschrieben - Erkältung, Bronchitis (akut und chronisch), Tracheitis, Laryngitis. Es gibt eine Klarstellung - Dextromethorphan sollte nur mit trockenem Husten eingenommen werden, im Falle eines Auswurfs sollte die Medikation gewechselt werden.

Dextromethorphan - Gebrauchsanweisung

Wenn das Medikament für Erwachsene verschrieben wird, müssen Tabletten eingenommen werden - 1 Stück 3-mal täglich. Im Fall des Sirups sollte die Dosierung 4-mal täglich mindestens 10 mg betragen. Bitte beachten Sie: Die Tablettenform des Medikaments sollte nach den Mahlzeiten eingenommen werden.

Kinder Dextromethorphan dürfen über 6 Jahre ernennen:

  • Tabletten - 1 Stück 2-mal täglich;
  • Sirup - 5 mg zweimal täglich.

Besondere Gebrauchsanweisungen und Vorsichtsmaßnahmen

Bevor Sie beginnen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren - es gibt Kontraindikationen. Dextromethorphan-Tabletten sollten nicht auf andere Weise gekaut oder zerkleinert werden.

Mit Vorsicht sollte das Antitussivum Patienten mit diagnostizierter Lebererkrankung verschrieben werden - das Medikament wird in diesem Organ absorbiert.

Gegenanzeigen

Die Hauptkontraindikation für die durch das Medikament repräsentierte Behandlung ist Überempfindlichkeit oder individuelle Intoleranz gegenüber dem Hauptwirkstoff. Wenn zum ersten Mal Tabletten oder Sirup eingenommen werden, muss die Reaktion des Körpers sorgfältig überwacht werden.

Die Verwendung von Dextromethorphan bei Asthma bronchiale ist strengstens verboten.

Pharmakologische Wirkung von Dextromethorphan

Das Prinzip des Medikaments ist die Unterdrückung des Hustens auf der Ebene der Medulla oblongata. Husten-Episoden werden innerhalb von 20 Minuten nach Einnahme des Arzneimittels entfernt. Die Einwirkungszeit beträgt 6 Stunden. Wenn ein trockener Husten nachts Sorgen macht und zu erheblichen Schlafstörungen führt, ist es erlaubt, eine Pille oder einen Sirup „außerhalb des Zeitplans“ zu nehmen.

Nebenwirkungen

Dextromethorphan kann Nebenwirkungen verursachen:

  • erhöhte Schläfrigkeit und müdes Gefühl;
  • allgemeine Schwäche und Schwindel;
  • leichte Übelkeit ohne Erbrechen.

In der Regel verschwinden die oben beschriebenen Nebenwirkungen nach 2-3 Tagen regelmäßiger Einnahme von Desctromethorphan. Wenn dies nicht der Fall ist, muss die Einnahme des Arzneimittels abgebrochen und der behandelnde Arzt darüber informiert werden. Möglicherweise muss die Therapie angepasst werden.

Wechselwirkung mit anderen Drogen

Sie können die Aufnahme von Mukolytika nicht mit Dextromethorphan kombinieren. In anderen Fällen wurden bei gleichzeitiger Gabe von Medikamenten keine negativen Auswirkungen festgestellt.

Alkoholinteraktion

Alkoholische Getränke während der Therapie mit diesem Medikament sind verboten - sie können das zentrale Nervensystem unterdrücken.

Überdosis

Fälle einer Überdosierung mit Dextromethorphan sind nicht bekannt. Theoretisch können starke Nebenwirkungen auftreten.

Dextromethorphan während der Schwangerschaft und Stillzeit

Schwangerschaft und Stillzeit eines Kindes gelten als bedingte Kontraindikationen. Bei der Auswahl eines wirksamen Arzneimittels zur Behandlung von Husten wird jeweils ein individueller Ansatz gewählt.

Für Neugeborene und Kinder

Die Gebrauchsanweisung gibt das Alter der Kinder an, die älter als 6 Jahre sind, wenn die Behandlung mit dem vorgelegten Antitussivum verschrieben werden kann.

Aufbewahrungsbedingungen

Dextromethorphan darf nicht in die Hände von Kindern gelangen und darf nicht älter als 3 Jahre sein.

Dextromethorphan

Beschreibung ab 09.02.2016

  • Lateinischer Name: Dextromethorphanum
  • ATX-Code: N07XX59, R05DA09, R05DA59
  • Chemische Formel: C18H25NEIN
  • CAS-Code: 125-71-3

Chemischer Name

Chemische Eigenschaften

Dextromethorphan, was ist das? Diese chemische Verbindung ist ein Antitussivum, ein optisch levorotatorisches Isomer von Metorphan. Trotz seiner Ähnlichkeit mit Morphin hat das Medikament keine Opiatwirkungen.

Typischerweise liegt der Wirkstoff in Form von Dextromethorphanhydrobromid vor. Dies sind weiße Kristalle, bitter im Geschmack, die keinen spezifischen Geruch haben. Das Molekulargewicht der Verbindung betrug 370,3 Gramm pro Mol. Es löst sich gut in Chloroform, schlechter in Wasser und Äther. Eine der Hauptmethoden zur Herstellung von Dextromethorphan ist die Methylierung von 3-Hydroxy-N-methylmorphinan.

Die Substanz wird meistens in Kombination mit anderen Medikamenten als Ersatz für Codein verwendet. Die Verwendung der Droge in der Freizeit als dissoziativ ist ebenfalls weit verbreitet. Auch in der Medizin wird das Instrument zur Diagnose, Behandlung von Anfällen, Alkoholismus, bestimmten neurodegenerativen Erkrankungen und Heroinsucht eingesetzt. Manchmal wird das Arzneimittel zur Behandlung von geistiger Behinderung bei Kindern, Parkinson, Lungenkrebs und Transplantation angewendet.

Aufgrund der Tatsache, dass Dextromethorphan in hohen Dosierungen ähnlich wie dissoziative und psychedelische Substanzen wirken kann (ähnlich wie Phencyclidin und Ketamin), wird es zu Erholungszwecken verwendet. Substanz kann psychische Abhängigkeit verursachen.

Die Fähigkeit des Medikaments, NMDA-Kanäle in Pankreaszellen zu blockieren und das Wachstum des Insulin-Basalspiegels zu blockieren, wird ebenfalls untersucht. Diese Eigenschaft kann verwendet werden, um Patienten mit Typ-2-Diabetes zu helfen, die zuvor zur Einnahme von Metformin gezwungen wurden. Vielleicht ist das Medikament in der Lage, die Intensität der Insulinproduktion zu erhöhen, ohne negative Konsequenzen, nämlich Hypoglykämie, zu verursachen.

Auf dem Territorium der Russischen Föderation ist diese chemische Verbindung in die Liste der 3. Liste der Betäubungsmittel aufgenommen, deren Verbreitung durch den Staat eingeschränkt ist. Am häufigsten kann der Wirkstoff in der Zusammensetzung von Hustensirupen, Kapseln zur oralen Verabreichung oder Tabletten gesehen werden.

Pharmakologische Wirkung

Unterdrückt die Aktivität des Hustenzentrums.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Dextromethorphan-Hydrobromid wirkt nach Durchdringen des systemischen Kreislaufs direkt auf das Hustenzentrum in der Medulla oblongata, wodurch die Empfindlichkeitsschwelle des Zentrums auf äußere Reize reduziert und trockener Husten verhindert wird. Bei Verwendung in therapeutischen Dosen hat die Substanz keine analgetischen, hypnotischen oder narkotischen Wirkungen.

Nach der Einnahme beginnt das Medikament innerhalb von 10 Minuten - eine halbe Stunde - zu wirken. Die Dauer der Aktion beträgt 5 bis 9 Stunden (Kinder). Im Gehirn beeinflusst die Substanz auch die Serotonin-Wiederaufnahmevorgänge und aktiviert Sigma-Rezeptoren. Das Tool kann die N-Methyl-D-Aspartat-Kanäle bei Dosierungen von mehr als 150 mg blockieren.

Die absolute Bioverfügbarkeit des Tools beträgt 11%. Der Arzneimittelstoffwechsel erfolgt in den Lebergeweben unter Beteiligung des Cytochrom-P450-Systems (hauptsächlich CYP2D6, weniger ausgeprägtes CYP3A4 und CYP3A5). Metaboliten werden innerhalb von 1,4 bis 4 Stunden von den Nieren aus dem Blutplasma gewonnen.

Indikationen zur Verwendung

Dextromethorphan wird zur Behandlung von trockenem Husten verschiedener Herkunft in Kombination mit anderen Hustenmittel und Hustenmittel verschrieben.

Gegenanzeigen

Vorsicht ist geboten, um bei Leberversagen schwangere Frauen in den ersten 3 Monaten zu beobachten.

Nebenwirkungen

Bei therapeutischen Dosierungen von Medikamenten treten normalerweise keine Nebenwirkungen auf. Je nach Patient kann es jedoch zu Übelkeit, Schwäche, Benommenheit und Schwindel kommen.

Dextromethorphan, Gebrauchsanweisung (Methode und Dosierung)

Abhängig von der Dosierungsform und dem Schweregrad der Erkrankung kann der Wirkstoff in unterschiedlichen Dosierungen verschrieben werden.

In der Regel beträgt die Tagesdosis für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren 60 mg. Das Medikament wird in 4 Dosen pro Tag aufgeteilt. Für Kinder ab 6 Jahren ist eine Dosisanpassung erforderlich (30 mg pro Tag, jeweils 7,5 mg).

Überdosis

Abhängig von der Dosis können verschiedene Nebenwirkungen auftreten. Beobachtet: Schläfrigkeit oder schwere psychomotorische Erregung, Ataxie, Tachykardie, Blutdrucksenkung, Halluzinationen, unwillkürliche Muskelbewegungen, Übelkeit.

Als Behandlung wurde gezeigt: mechanische Beatmung, symptomatische Therapie, Verabreichung von Naloxon als Gegenmittel.

Interaktion

Wenn das Arzneimittel mit MAO-Hemmern (Selegilin, Furazolidon, Procarbazin) kombiniert wird, kann es zu Kollaps, Schwindel, adrenerger Krise, Blutdruckerhöhung, Erregung, Übelkeit, intrakraniellen Blutungen, Tremor und Spasmen bis hin zu Lethargie und Koma kommen.

Die gleichzeitige Verabreichung des Arzneimittels und trizyklischer Antidepressiva ist mit der Entwicklung des Serotoninsyndroms und dem Tod verbunden.

Unter der Wirkung von Mitteln, die das Cytochrom-P450-System hemmen (Chinidin, Amiodaron, Fluoxetin usw.), kann die Konzentration von Dextromethorphan im Blut ansteigen und die Wirkungsdauer auf den Körper verlängert werden.

Die Inhalation von Tabakrauch führt zu einer Erhöhung der Sekretion von Drüsen, was vor dem Hintergrund der Hemmung des Hustenreflexes, der unter der Wirkung des Arzneimittels auftritt, äußerst unerwünscht ist.

Verkaufsbedingungen

Lagerbedingungen

Die Lagerungsbedingungen sind Standard und hängen normalerweise von der Dosierungsform und vom Hersteller ab.

Für Kinder

Die Substanz kann Kindern ab 6 Jahren zugeordnet werden. In diesem Alter muss die Dosierung des Medikaments angepasst werden. Für Kinder ab 12 Jahren wird die Dosierung Erwachsener verwendet.

Während der Schwangerschaft und Stillzeit

Frauen müssen im ersten Schwangerschaftsdrittel besonders vorsichtig sein.

Vorbereitungen, die (Analoge) enthalten

Die Substanz in Kombination mit Paracetamol ist in der Zusammensetzung der Arzneimittel enthalten: Padewix, Grippostad Good Night, Vervex gegen Trockenhusten (+ Ascorbinsäure), Grippex (+ Pseudoephedrin).

In Kombination mit Chlorphenamin, Paracetamol und Pseudoephedrin wird das Mittel in den Medikamenten gefunden: Tylenol für die Erkältung, Tylenol für die Erkältung, Mulsinex.

Dextromethorphan ist auch Bestandteil von Toff Plus-Kapseln (+ Paracetamol + Chlorphenamin + Phenylephrin), Glycodinsirup (+ Levomenthol + Terpinehydrat), Alex Plus, Caffetin Cold, Terussil D, Tussin Plus (Guaifenesin).

Bewertungen

Bewertungen zur Verwendung von Mitteln für Indikationen sind nur wenige, jedoch alle positiv. Bei Beachtung therapeutischer Dosierungen eines Arzneimittels werden Nebenwirkungen in der Regel nicht gezeigt.

Dextromethorphan Preis, wo zu kaufen

Sie können Grippex-Tabletten für etwa 400 Rubel zu je 12 Tabletten erhalten. Der Preis für Hustensirup Glycodine beträgt 80-130 Rubel pro Flasche mit einer Kapazität von 100 ml.

Dextromethorphan - Pharmazeutisches Medikament

Dextromethorphan ist in Antitussiva enthalten. Dextromethorphan ist ein Analogon von Morphin, jedoch fehlt ihm der Opiateffekt. Früher wurde es in Form von Pillen veröffentlicht, aber 1973 wurde Dextromethorphan vom Verkauf verboten, weil es zu einer bevorzugten Methode unter Drogenabhängigen wurde. Anschließend entschied die Pille, den Sirup zu ersetzen. Zu dieser Zeit wurde es noch nicht als Medikament verwendet, aber die Situation hat sich im Laufe der Zeit geändert. Wenn der Wunsch besteht, sich zurückzuhalten, gehen Drogenabhängige in die Apotheke von Dextromethorphan.

Dextromethorphan (DXM) - Hustenmittel. Starke psychedelische und unsichere Droge. In der Apotheke können Sie ein Medikament, das Dextromethorphan enthält, zu einem erschwinglichen Preis erwerben. Jedes Mal, wenn ein Süchtiger Dextomethorphan als Medikament verwendet, um Euphorie zu erleben, riskiert er sich selbst und stirbt möglicherweise. Aber Sucht schließt die Augen eines Menschen auf alles, der Körper bestimmt seine Bedürfnisse.

Dextromethorphan-Anwendung in der Medizin

Diese Substanz wird nicht nur als Hustenmittel eingesetzt, sie wird zu Diagnosezwecken für medizinische Zwecke verwendet und kann in verschiedenen Fällen nützlich sein - sie behandelt Heroinsucht und hilft bei Anfällen. Dextromethorphan ersetzt Codein. Es hemmt die Erregbarkeit des Hustenzentrums, ein anderer Husten kann mit Hilfe dieser Substanz unterdrückt werden.

Dextromethorphan-Wirkung

Die Wirkung des Medikaments auf die Psyche hängt von der Person ab, die Dextromethorphan einnimmt, von der Menge der verwendeten Dosis und davon, ob parallel zu dieser Substanz etwas eingenommen wird. Mit zunehmender Intoxikation wird die Euphorie durch ein Angstgefühl ersetzt - es besteht die Angst, zu sterben oder verrückt zu werden.

Die Vergiftung dauert 6-9 Stunden. Während dieser Zeit erlebt der Süchtige Schlaflosigkeit, Schläfrigkeit, schlechte Laune, sein Gang wird wackelig. Es ist schwierig, die Bedeutung dessen zu verstehen, was gehört, gesehen oder gelesen wird. Das heißt, die Substanz spaltet den menschlichen Geist. Unter dem Einfluss von Dextromethorphan (im Falle einer hohen Dosierung) neigt der Wirt dazu, gegenüber den Menschen in seiner Umgebung aggressiv zu sein.

Auswirkungen von Dextromethorphan

Wenn Dextromethorphan für andere Zwecke verwendet wird, droht es, sehr süchtig zu machen und dann süchtig zu machen. Bereits nach der ersten Anwendung treten Übelkeit, Schwindel, Fieber und allergische Reaktionen auf. Die regelmäßige Anwendung einer solchen Chemikalie in großen Mengen verursacht Atemprobleme, psychische Störungen, Panikzustände und erhöhten Druck.

Drogenabhängige "sitzen" auf Dextromethorphan für längere Zeit merklich schlechteres Gedächtnis, Gewichtsverlust tritt auf, die Durchblutung des Gehirns ist gestört. Bei Drogenabhängigen kann man oft einen depressiven Zustand, verschiedene Manien, Paranoia erleben. Auch treten häufig Schlaganfälle auf. Dextromethorphansüchtige schädigen das Gehirn (auch wenn es irreversibel ist), die Leber, die Nieren und die Bauchspeicheldrüse. Daher warten sie auf einen frühen Tod.

Behandlung der Dextromethorphan-Abhängigkeit

Natürlich müssen Sie Drogenabhängigkeit jeglicher Art bekämpfen. Sobald eine Drogensucht bei einer Person gefunden wird, ist es dringend erforderlich, dringend Hilfe von Fachleuten in Anspruch zu nehmen, die Erste Hilfe leisten und die weitere Behandlung des Patienten in Anspruch nehmen. Selbstmedikation ist nicht wünschenswert, da sie die Situation nur verschlimmern kann. Der Patient beginnt Widerstand zu leisten, was zu negativen Folgen führen kann.

Neben der medikamentösen Therapie sollte die Behandlung auch die Kommunikation mit einem Psychologen umfassen, der das Opfer unterstützt und dabei hilft, die psychische Abhängigkeit zu beseitigen. Es ist notwendig, nicht nur die körperliche Gesundheit, sondern auch den psychischen Zustand wiederherzustellen. Dies wird dazu beitragen, die Rehabilitation unter Aufsicht von Fachleuten auf dem Gebiet des Drogenmissbrauchs abzuschließen.

Dextromethorphan

Dextromethorphan (geb. Dextromethorphan), DXM - Antitussivum. Das synthetische Analogon von Morphin ähnelt Levorphanol, hat jedoch keine Opiatwirkungen. Wird hauptsächlich verwendet, um Codein als Hustenmittel zu ersetzen. Durch die Unterdrückung der Erregbarkeit des Hustenzentrums wird Husten jeglicher Herkunft unterdrückt. In therapeutischen Dosierungen hat keine narkotische, analgetische und hypnotische Wirkung. Wirkungseintritt - nach 10-30 Minuten nach Verabreichung, Dauer - für 5-6 Stunden bei Erwachsenen und bis zu 6-9 Stunden - bei Kindern. Im Gehirn blockiert es die Wiederaufnahme von Dopamin, aktiviert Sigma-Rezeptoren, blockiert offene NMDA-Kanäle (N-Methyl-D-Aspartat) (keiner dieser Effekte ist dauerhaft). Neben der Unterdrückung von Husten wird Dextromethorphan in der Medizin zu Diagnosezwecken eingesetzt und kann in verschiedenen Fällen nützlich sein - von Anfällen bis zur Behandlung der Heroinsucht, einigen chronischen neurodegenerativen Erkrankungen. Dazu gehört Amyotrophe Lateralsklerose (ALS) (Morbus Charcot). Die Krankheit "tollwütige Kuh" (und andere Prionenkrankheiten).

Dextromethorphan wurde auch zur Behandlung von geistiger Behinderung, der Parkinson-Krankheit, bei der Behandlung von Lungenkrebs und anderen Krebsarten und zur Verhinderung der Gewebeabstoßung während der Transplantation aufgrund von (kaum bekannten) Auswirkungen von Sigma-Liganden auf Tumorzellen und das Immunsystem verwendet.

In Russland gehört DXM zu den Hustensirupen Glycodin und Tussin Plus.

Der Inhalt

Interaktionsbearbeitung

MAO-Inhibitoren (einschließlich Furazolidon, Procarbazin, Selegilin) ​​bei gleichzeitiger Anwendung können zu adrenergen Krisen, Kollaps, Koma, Schwindel, Erregung, erhöhtem Blutdruck, Hyperpyrexie, intrakraniellen Blutungen, Lethargie, Übelkeit, Krämpfen, Tremor führen. In Kombination mit trizyklischen Antidepressiva (Amitriptylin, Imovan und andere) können das Serotonin-Syndrom und möglicherweise nachfolgende tödliche Folgen erhöht sein. Amiodaron, Fluoxetin, Chinidin, die das Cytochrom-P450-System hemmen, können die Konzentration des Arzneimittels im Blut erhöhen. Tabakrauch kann vor dem Hintergrund der Hemmung des Hustenreflexes zu einer erhöhten Sekretion von Drüsen führen.

Nebeneffekte bearbeiten

Schläfrigkeit, Übelkeit, Schwindel. Symptome: Erregung, Schwindel, Blutdrucksenkung, Tachykardie, Muskelhypertonie, Ataxie. Behandlung: mechanische Beatmung, symptomatische Medikamente. Bei einer Überdosierung kann Schläfrigkeit oder umgekehrt Unruhe, Koordinationsstörung und Psyche auftreten (je nach Menge). Eine Überdosierung von Überdosierung - Naloxon - kann bei Überdosierung 100 Mal oder mehr angewendet werden.

Kontraindikationen Bearbeiten

Überempfindlichkeit, Asthma bronchiale, Bronchitis, gleichzeitige Anwendung mukolytischer LS.C-Vorsicht. Leberfunktionsstörung, Schwangerschaft (I-Terminus).

DXM-Verlauf Bearbeiten

1958 - DXM wurde von der Food and Drug Administration (FDA - Food and Drug Administration) zum Verkauf als Hustenmittel zugelassen.

1960er - 1970er Jahre - Tabletten, die DXM enthalten, werden unter dem Markennamen "Romilar" verkauft. Romilar wurde als Ersatz für Codein vorgeschlagen, das frühzeitig als Hustenhilfe verwendet wird, um seine Verwendung als Betäubungsmittel zu verhindern.

1973 - „Romilar“ (Tabletten, die DXM enthalten) werden nach wiederholter Anwendung als Betäubungsmittel abgesetzt.

1977 - "Romilar" in Form von Tabletten wird durch Hustensirup mit DXM ersetzt. Es wurde speziell entwickelt, um seine Verwendung als Betäubungsmittel zu verhindern.

1990–2008 - Die Verwendung von DXM als Arzneimittel wird fortgesetzt. Nach der Anwendung von DXM wurde über zahlreiche Todesfälle berichtet, obwohl die meisten von ihnen auf den Konsum bestimmter Sirupe („Coricidin“ und „Cold“) in großen Mengen zurückzuführen waren, da sie DXM mit anderen Chemikalien kombinieren, die bei hohen Dosen gefährlich werden..

Erholungsnutzung Bearbeiten

Da Dextromethorphan in hohen Dosen dissoziativ wirkt, ähnlich wie Ketamin und Phencyclidin, wird es manchmal zu Erholungszwecken verwendet. In einigen Fällen ist eine psychische Abhängigkeit möglich. Dextromethorphan verursacht keine körperliche Abhängigkeit.

Gesetzliche Vorschrift Bearbeiten

Aufgenommen in die Liste der III. Liste der Betäubungsmittel (die Liste der psychotropen Substanzen, deren Umsatz in der Russischen Föderation begrenzt ist und für die einige Kontrollmaßnahmen gemäß den Rechtsvorschriften der Russischen Föderation und den internationalen Verträgen der Russischen Föderation ausgeschlossen werden dürfen).

Dextromethorphan

Dextromethorphan (geb. Dextromethorphan), DXM - Antitussivum. Es ist ein optisches Isomer von Levomethorphan, das morphinartig ist. Aufgrund der optischen Isomerie hat es keine Opiateffekte. Wird hauptsächlich verwendet, um Codein als Hustenmittel und als Erholungszweck als dissoziatives Mittel zu ersetzen.

Durch die Unterdrückung der Erregbarkeit des Hustenzentrums wird Husten jeglicher Herkunft unterdrückt. In therapeutischen Dosierungen hat keine narkotische, analgetische und hypnotische Wirkung. Der Wirkungseintritt dauert 10–30 Minuten nach der Einnahme, die Dauer beträgt 5–6 Stunden bei Erwachsenen und bis zu 6–9 Stunden bei Kindern. Im Gehirn blockiert es die Dopamin-Wiederaufnahme, aktiviert die Sigma-Opioid-Rezeptoren, blockiert die offenen NMDA-Kanäle (N-Methyl-D-Aspartat) (keiner dieser Effekte ist konstant), was bei einer Dosierung von 150 mg einen Vergiftungseffekt verursacht.

Neben der Unterdrückung von Husten wird Dextromethorphan in der Medizin zu Diagnosezwecken eingesetzt und in verschiedenen Fällen eingesetzt - von Anfällen über die Behandlung von Heroinsucht und Alkoholismus bis hin zu chronischen neurodegenerativen Erkrankungen. Dazu gehören Amyotrophe Lateralsklerose, tollwütige Kuhkrankheiten und andere Prionenerkrankungen. Dextromethorphan wird auch zur Behandlung von geistiger Behinderung, der Parkinson-Krankheit, bei der Behandlung von Lungenkrebs und anderen Krebsarten und zur Verhinderung einer Gewebeabstoßung während der Transplantation aufgrund der (kaum bekannten) Wirkungen von Sigma-Liganden auf Tumorzellen und das Immunsystem verwendet.

In Russland ist DXM in der Zusammensetzung der Hustensirupe Glycodin, Terasil-D, Tussin Plus (Gehalt von 2 mg pro ml), Toff + Kapseln und Caffetine Cold-Tabletten enthalten.

Der Inhalt

Synthesis

Zur Synthese des Arzneimittels wird eine Suspension von 50 g (0,194 mol) (+) - 3-Hydroxy-N-methylmorphinan in 325 ml trockenem Toluol, erhitzt auf 95–98 ° C, zu der Suspension unter Rühren für 1–1,5 Stunden zugegeben, 153,6 g einer 22% igen Lösung von Trimethylphenylammoniumbase (0,22 mol) in Methylalkohol. Mit Toluol gemischter Methylalkohol wird allmählich abdestilliert. Am Ende der Zugabe der Methylbase-Lösung wird die Temperatur der Reaktionsmasse auf 105 ° C erhöht und das Rühren wird eine Stunde bei 105–110 ° C fortgesetzt. Kühle die Reaktionsmasse auf 80 Grad Celsius und neutralisiere mit 12% Essigsäure auf pH 4,0. Toluol und Dimethylanilin werden aus der angesäuerten Lösung mit Wasserdampf abdestilliert, mit Kohle verfärbt und geben (+) - 3-Methoxy-N-methylmorphinan 40-42% ige Natronlauge ab. Durch Umkristallisation aus 50% Ethanol gereinigt. Bei 50–60 ° C getrocknet. Ausbeute 39,1–39,3 g (74,2% in (+) - 3-Oxy-N-methylmorphinan), deren Schmelzpunkt ist. 107,5–109 ° C [2].

Interaktion

MAO-Inhibitoren (einschließlich Furazolidon, Procarbazin, Selegilin) ​​bei gleichzeitiger Anwendung können zu adrenergen Krisen, Kollaps, Koma, Schwindel, Erregung, erhöhtem Blutdruck, Hyperpyrexie, intrakraniellen Blutungen, Lethargie, Übelkeit, Krämpfen, Tremor führen. In Kombination mit trizyklischen Antidepressiva (Amitriptylin und andere) können das Serotonin-Syndrom und möglicherweise nachfolgende tödliche Folgen erhöht sein. Amiodaron, Fluoxetin, Chinidin, die das Cytochrom-P450-System hemmen, können die Konzentration des Arzneimittels im Blut erhöhen. Tabakrauch kann vor dem Hintergrund der Hemmung des Hustenreflexes zu einer erhöhten Sekretion von Drüsen führen.

Einige Inhibitoren von CYP450, wie beispielsweise Chinidin, verstärken, verstärken aber hauptsächlich seine Wirkung.

Nebenwirkungen

Schläfrigkeit, Übelkeit, Schwindel.

Überdosis

Bei einer Überdosierung können Schläfrigkeit oder umgekehrt Agitation, beeinträchtigte motorische Koordination (Ataxie), Hypotonie, Tachykardie, Muskelhypertonus, Halluzinationen (abhängig von der Menge) auftreten. Behandlung: mechanische Beatmung, symptomatische Therapie. Das Gegenmittel für die Vergiftung ist Naloxon.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, Asthma bronchiale, Bronchitis, gleichzeitige Anwendung von mukolytischen LS.S Vorsicht. Leberfunktionsstörung, Schwangerschaft (I-Terminus) Bro.

Freizeitnutzung

Da Dextromethorphan in hohen Dosen eine ähnliche Wirkung wie psychedelische und dissoziative Substanzen aufweist und in gewisser Weise der Wirkung von Ketamin und Phencyclidin ähnelt, wird es manchmal zu Erholungszwecken verwendet [3]. In einigen Fällen ist eine psychische Abhängigkeit möglich. Dextromethorphan verursacht keine körperliche Abhängigkeit [4].

Andere nicht standardmäßige Verwendungen

Es gibt einen Mythos, der von der Drogengemeinschaft kultiviert wurde, seit William Whites Arbeit veröffentlicht wurde [um zu klären], dass DXM einige der Symptome von Entzugserscheinungen lindern kann. In der klinischen Praxis wurde diese Hypothese nicht bestätigt. Es gibt Informationen von Drogenabhängigen über die Verschlimmerung der somatischen und psychischen Auswirkungen des Entzugssyndroms nach der Einnahme von DXM vor dem Hintergrund des Opioidentzugssyndroms. Die psychiatrische Gemeinschaft in Übersee geht jedoch davon aus, dass DXM wie Ibogaine in der psychedelischen Therapie zur Verhinderung von Rückfällen während der Langzeittherapie (3 bis 6 Monate) zur Behandlung der Opioidabhängigkeit eingesetzt werden kann.

Gesetzliche Regelung

Aufgenommen in die Liste der III. Liste der Betäubungsmittel (die Liste der psychotropen Substanzen, deren Umsatz in der Russischen Föderation begrenzt ist und für die einige Kontrollmaßnahmen gemäß den Rechtsvorschriften der Russischen Föderation und den internationalen Verträgen der Russischen Föderation ausgeschlossen werden dürfen).

Siehe auch

Hinweise

  1. ↑ Plasmaprofil und Pharmakokinetik von Dextromethorphan nach intravenöser und oraler Verabreichung. Zeitschrift für Veterinärpharmakologie und Therapeutik. Archiviert aus der Originalquelle am 5. Februar 2012.
  2. ↑ Rubtsov M. V., Baychikov A.G. "Synthetic Chemical Pharmaceuticals", M. 1971, S. 233.
  3. ↑ DEXTROMETHORPHAN (Straßennamen: DXM, CCC, Triple C, Kegelspiel, Robo, PCP von Poor Man). DEA. Archiviert vom ursprünglichen 21. Juli 2011.
  4. ↑ Magarey, JimDextromethorphan. Poisons Information Monograph 179 (Englisch). Internationales Programm für chemische Sicherheit (1996). Archiviert aus der Originalquelle am 5. Februar 2012.Geprüft am 12. November 2009.

Links

  • Die Vollversion der DXM FAQ William White
  • Allgemeine Informationen zu DXM
  • Mashkovsky M. D. Dextromethorphan // Drogen. - Referenz Mashkovsky Online.

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Dextromethorphan (Dextromethorphan) ist ein Arzneimittel, das in Lutschtabletten oder Sirup zur Unterdrückung von Husten verwendet wird (vgl. Hustenmittel). Mögliche Nebenwirkungen: Schläfrigkeit, Schwindel und Verdauungsstörungen. Siehe auch Triprolidin. Quelle:... Medizinische Begriffe

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Dextromethorphan-Hydrobromid (Gebrauchsanweisungen, Arzneimittel, Chemie, Pharmakologie)

Zubereitungen von Dextromethorphanhydrobromid (Dextromethorphani hydrobromidum) sind (9R, 13S, 14S) -3-Methoxy-17-methylmorphinanhydrobromid (Wirkstoff).

Die Dextromethorphan-Formel lautet C18H25NO HBr, H2O. Molekulargewicht - 370,3. In einem gut verschlossenen Behälter aufbewahren, der die Einwirkung von Licht verhindert.

Der pharmazeutische Wirkstoff von Dextromethorphan-Hydrobromid-Präparaten ist natürlichen und synthetischen Ursprungs.

Physikalische und chemische Eigenschaften

  • Der pharmazeutische Wirkstoff Dextromethorphanhydrobromid ist ein weißes kristallines Pulver.
  • Leicht löslich in Alkohol, schwer löslich in Wasser, im Äther - praktisch unlöslich.
  • Schmelzpunkt - 125 ° С mit Zersetzung.
  • [A] 20D = von + 28 ° bis + 30 ° (1% ige Lösung in 0,1 M Salzsäurelösung).
  • Identifizierung des Wirkstoffs anhand der angegebenen pharmakologischen Substanzen anhand des Infrarotabsorptionsspektrums der Substanz;
  • TLC;
  • Die Größe der spezifischen optischen Drehung;
  • Drogensubstanz gibt charakteristische Reaktionen auf Bromide.
  • Quantitativ nach der Methode der Alkalimetrie in einer Mischung aus 0,01 M Salzsäurelösung und Ethylalkohol potentiometrisch bestimmen.

Pharmakologische Gruppe von Arzneimitteln Dextromethorphan-Hydrobromid

Gemäß der Gebrauchsanweisung die pharmakologische Gruppe des betreffenden Arzneimittels. R05DA09 - Hustenmittel.

Pharmakologische Wirkungen

Wie in der Gebrauchsanweisung für Dextromethorphan-Hydrobromid angegeben, hat dieses Arzneimittel eine Reihe pharmakologischer Wirkungen:

  • Zentrales Antitussivum.
  • Analgetische Wirkung durch Stimulation des Opioidrezeptors.
  • Anwendung gemäß den Anweisungen.
  • Unterdrückung von unproduktivem Husten (siehe Antitussiva).
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Gut zu wissen

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Dextromethorphan - Gebrauchsanweisung

Dextromethorphan gehört zur Gruppe der Hustenmittel.

Wirkmechanismus

Dextromethorphan unterdrückt die Erregbarkeit des Hustenzentrums in der Medulla oblongata, wodurch der Husten jeglicher Ätiologie reduziert wird. Für dieses Mittel ist es nicht charakteristisch, die Sucht zu potenzieren, eine Schlaftablette und einen betäubenden Effekt hervorzurufen. Nach 10-30 Minuten nach der Einnahme nimmt der Husten deutlich ab, die Wirkdauer beträgt 5-6 Stunden für Erwachsene, bei Kindern etwa 6-9 Stunden.

Pharmakokinetik

Wird oral eingenommen, im Gastrointestinaltrakt wird Dextromethorphan vollständig resorbiert. Bereits nach 2 Stunden im Blut wird das Plasma durch die maximale Konzentration des Arzneimittels bestimmt. In Hepatozyten durchläuft es eine Biotransformation. Etwa 45% des Dextromethorphans werden von den Nieren ausgeschieden.

Dextromethorphan-Anweisung

Hinweise

Gegenanzeigen

  • Bronchitis;
  • Bronchialasthma;
  • Verwenden Sie Dextromethorphan mit Mukolytika.

Nebenwirkungen

  • Schläfrigkeit;
  • Schwindel;
  • Übelkeit

Besondere Hinweise

Dextromethorphan sollte bei Lebererkrankungen sehr vorsichtig verabreicht werden. Dextromethorphan kann schwangeren und stillenden Frauen nur von einem Arzt und nur dann verschrieben werden, wenn die Notwendigkeit das Risiko für das Baby übersteigt.

Überdosis

Eine Überdosierung manifestiert sich durch die folgenden Symptome: Erregung, Bewusstseinsstörungen, Atemdepression, Schwindel, Tachykardie, Hypotonie, Ataxie und Muskelhypertonie. Hilfe: mechanische Beatmung und symptomatische Linderung der Symptome.

Interaktion

Dextromethorphan kann nicht gleichzeitig mit MAO-Hemmern verabreicht werden (da dies zu einer übermäßigen Unterdrückung des Atmungszentrums führen kann); mit Amiodaron (kann eine Dextromethorphan-Akkumulation verursachen, die das Toxizitätsrisiko aufgrund eines verminderten Metabolismus in der Leber erhöht; mit Antidepressiva (Paroxetin, Fluoxetin). Dextromethorphan neigt dazu, die Wirksamkeit von analgetischen Opioiden zu erhöhen.

Zubereitungen, die Dextromethorphan enthalten

- Paracetamol DM. Es enthält Dextromethorphan und Paracetamol. Dieses kombinierte Mittel hat auch eine antitussive, antipyretische, entzündungshemmende und analgetische Wirkung. Es ist für SARS und Grippe vorgeschrieben.

- Tussin Plus. Es ist ein Sirup aus Dextromethorphan und Guaifenesin. Diese Kombination hat eine antitussive, expektorierende und mucolytische Wirkung. In der Regel bei Erkrankungen verschrieben, die von Husten begleitet werden.

- Ferwex. Es umfasst: Dextromethorphan, Paracetamol und Ascorbinsäure. Das Medikament wirkt gegen trockenen Husten, wirkt fiebersenkend und schmerzstillend. Bei akuten respiratorischen Virusinfektionen und trockenem Husten.

Dextromethorphan Preis

In Apotheken können Sie Dextromethorphan ohne ärztliches Rezept zu einem erschwinglichen Preis kaufen. In der Regel bevorzugen viele Menschen die kombinierten Medikamente, zu denen Dextromethorphan (Tussin Plus etwa 200 Rubel...) gehören.

Dextromethorphan-Bewertungen

- Ich werde oft krank, sobald ich irgendwo geblasen habe, fange ich sofort an zu husten und lasse Rotz. Symptome entfernt gut Tusin Plus und Ferveks. Nach ein paar Tagen fühle ich mich großartig!

- Kürzlich krank, Husten wurde gerade gefoltert. Ich konnte nichts tun, und die Hauptsache ist, wie Sie anfangen zu husten, es ist nicht möglich, sich zurückzuhalten. Der Schleim ging nicht weg, was ein schmerzliches Gefühl auslöste. Auf Anraten des Arztes begann sie, Tusin Plus (Dextromethorphan und Guaifenesin) einzunehmen. Bereits nach ein paar Tagen begann sie zu husten und der Husten war nicht so schmerzhaft. Und dann vollständig erholt. Tolles Werkzeug!

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Dextromethorphan *

ARZNEIMITTEL VON EMPFÄNGENDEN URLAUBEN SIND EINEM PATIENTEN NUR VON EINEM ARZT FESTGELEGT. DIESE ANLEITUNG NUR FÜR MEDIZINISCHE ARBEITNEHMER.

Beschreibung des Wirkstoffs Dextromethorphan / Dextromethorphan.

Formel: C 18 H 25 NO, chemischer Name: ((+) - 3-Methoxy-17-methyl- (9α, 13α, 14α) -Morphinan).
Pharmakologische Gruppe: Organotropika / Atemwegspräparate / Hustenmittel.
Pharmakologische Wirkung: antitussiv.

Pharmakologische Eigenschaften

Dextromethorphan ist ein Antitussivum. Dextromethorphan unterdrückt Husten jeglicher Ätiologie aufgrund der Unterdrückung der Erregbarkeit des Hustenzentrums. Dextromethorphan hat keine beruhigende Wirkung und Schmerzmittel, verursacht keine Suchtwirkung. Nach 10 - 30 Minuten nach der Einnahme ist Dextromethorphan wirksam, seine Dauer beträgt 6 - 9 Stunden bei Kindern und 5 - 6 Stunden bei Erwachsenen. Bei Einnahme wird Dextromethorphan vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration von Dextromethorphan im Serum ist nach 2 Stunden erreicht. In der Leber wird Dextromethorphan biotransformiert. Etwa 45% des Arzneimittels werden von den Nieren ausgeschieden, während bei den Ausscheidungsraten der einzelnen Metaboliten eine erhebliche individuelle Variabilität besteht.

Hinweise

Trockener Husten (verschiedener Herkunft).

Die Methode der Verwendung von Dextromethorphan und Dosis

Dextromethorphan wird oral eingenommen, Patienten über 12 Jahre werden 4-mal täglich 15 mg und Patienten über 6 Jahre 4-mal täglich 7,5 mg verschrieben.

Gegenanzeigen

Überempfindlichkeit, Bronchitis, Asthma bronchiale, gemeinsame Anwendung von Mukolytika, Stillzeit, Schwangerschaft.

Einschränkungen bei der Verwendung von

Verletzung des Funktionszustandes der Nieren und / oder der Leber.

Anwendung während der Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Dextromethorphan ist während der Schwangerschaft kontraindiziert. Zum Zeitpunkt der Behandlung mit Dextromethorphan müssen Sie das Stillen beenden.

Nebenwirkungen von Dextromethorphan

Schläfrigkeit, Schwindel, Übelkeit.

Dextromethorphan Wechselwirkung mit anderen Substanzen

Dextromethorphan verstärkt die Wirkung von Antitussiva und anderen Medikamenten, die das Zentralnervensystem hemmen. Eine mögliche Reaktion mit Monoaminoxidase-Inhibitoren ist möglich, daher sollte die gemeinsame Verwendung von Dextromethorphan und Monoaminoxidase-Inhibitoren ausgeschlossen werden.

Überdosis

Bei einer Überdosis Dextromethorphan entwickeln sich Schwindel, Erregung, Atemdepression, Blutdrucksenkung, Bewusstseinsstörungen, Tachykardie, Ataxie, Muskelhypertonus. Notwendig: symptomatische Behandlung, künstliche Lungenbeatmung.

Handelsnamen von Arzneimitteln mit dem Wirkstoff Dextromethorphan

Kombinationspräparate:
Guaifenezin + Dextromethorphan: Tussin plus;
Dextromethorphan + Paracetamol: Grippostad® Gute Nacht, Padewix®;
Dextromethorphan + Paracetamol + Ascorbinsäure: Vervex für trockenen Husten;
Dextromethorphan + Paracetamol + Pseudoephedrin: Grippex®, Gripand;
Dextromethorphan + Paracetamol + Pseudoephedrin + Chlorphenamin: Kinder-Tylenol für Erkältung, Mulsinex, Tylenol für Erkältung;
Dextromethorphan + Paracetamol + Phenylephrin + Chlorphenamin: Toff Plus;
Dextromethorphan + Terpingidrat + Levomenthol: Alex Plus, Glycodin;
Dextromethorphan + Paracetamol + Pseudoephedrin + [Ascorbinsäure]: Caffetin® Cold;
Dextromethorphan + Phenylephrin + Chlorphenamin: Terasil-D.