Verfahren zur Entfernung der erwachsenen Drüse und mögliche Komplikationen

Diejenigen, die mindestens einmal in ihrem Leben Halsschmerzen hatten, verstehen vollkommen, wie schwerwiegend und anstrengend diese Krankheit sein kann. Chronische Tonsillitis ist eine permanente Infektionsquelle im Körper, die das Immunsystem stark schwächt und eine Person für eine Vielzahl von Krankheiten anfällig macht. Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems, Nieren- und Harnwegserkrankungen, chronische Infektionen des Halses, der Nase und der Ohren, anhaltende Erkältungen und laufende Nase, Rheuma und viele andere schwerwiegende Probleme können die Folge einer Angina sein.

Tonsillitis Pest nicht nur Kleinkinder, Erwachsene sind auch in chronischer Form anfällig für die Krankheit. Manchmal ist der einzige Ausweg aus dieser Situation die Tonsillektomie oder das chirurgische Entfernen der Mandeln.

Ziel, Drüsen zu entfernen

Die Drüsenentfernung kann nur durchgeführt werden, wenn Medikamente nicht helfen.

Im menschlichen Körper ist alles äußerst rational angeordnet, wie in der ganzen Natur. Es gibt keine „zusätzlichen“ unnötigen Organe, daher wird ein guter Arzt sein Bestes geben, um die Mandeln zu erhalten. Tatsache ist, dass sie ein sehr wichtiges Schutzorgan sind, eine Art Schutzvorrichtung, die die Atemwege vor dem direkten Eindringen gefährlicher pathogener Bakterien und anderer schädlicher Mikroorganismen schützt. Da die Struktur der Tonsillen jedoch sehr locker ist und der „Lebensraum“ durchgehend feucht und warm ist, können sie selbst zu einer großen Belastung für die Gesundheit und die gesundheitlichen Komplikationen des Patienten werden.

Eine Entzündung der Rachentonsillen - Halsschmerzen oder Tonsillitis - verursacht Ärger für Patienten. Die Krankheit wird begleitet von einem starken Temperaturanstieg, Schmerzen in allen Gelenken, starken Beschwerden und Halsschmerzen, die durch Verschlucken verschlimmert werden.

Neben der Grunderkrankung droht eine vernachlässigte oder häufig wiederkehrende Angina mit einer Vielzahl von Komplikationen, von denen einige für die Gesundheit sehr gefährlich sein können.

Trotz der Schutzfunktion der Tonsillen kann in manchen Fällen nur die Entfernung der Drüsen bei Erwachsenen den Patienten vor Komplikationen schützen. In den meisten Fällen empfiehlt der Arzt, sie in folgenden Situationen zu entfernen:

  • Krankheiten befallen den Patienten mehr als viermal im Jahr.
  • Der Patient ist extrem schwer, Halsschmerzen zu ertragen und erholt sich nach einer Krankheit lange Zeit.
  • Tonsillitis in akuter Form reagierte nicht auf eine medizinische Behandlung und wurde zu einer chronischen Form, die eine Person sehr ärgert und ihre Lebensqualität beeinträchtigt.
  • Halsschmerzen wird von gefährlichen Komplikationen begleitet.
  • Das Auftreten einer Tonsillitis provoziert die Entwicklung eitriger Abszesse im Pharynx und im umgebenden Gewebe.
  • Die Entzündung der Mandeln schwillt so stark an, dass sie die Atemwege buchstäblich blockieren kann.
  • Nach einer Entzündung der Mandeln sinkt die Immunität des Patienten stark ab und erholt sich nicht sehr lange. Während dieser ganzen Zeit besteht für den Patienten ein hohes Risiko, sehr gefährliche Krankheiten zu entwickeln.

Die Entfernung der Mandeln bei einem Erwachsenen ist eine extreme Maßnahme, die nur dann angewendet wird, wenn es unmöglich ist, die Krankheit auf andere Weise zu beseitigen. Viele Ärzte glauben, dass eine solche Operation mehr schadet als nützt, da sie die schützenden Fähigkeiten des Körpers verringert.

Methoden zum Entfernen der Mandeln bei Erwachsenen

Die Entfernung der Laserdrüse ist die modernste und effektivste Methode.

In jüngerer Zeit wurde die Entfernung der Tonsillen bei Erwachsenen nur durch chirurgische Eingriffe durchgeführt. Heutzutage gibt es mehr solche Methoden.

Sie können die Mandeln ganz und teilweise entfernen. Im zweiten Fall wird dazu die Kryo-Gefriertechnik verwendet. Dies kann mit einem Laser oder flüssigem Stickstoff erfolgen. Der Vorteil dieses Verfahrens ist die Schmerzfreiheit des Eingriffs und die "Blutlosigkeit" des Prozesses, die den Rehabilitationsprozess erheblich beschleunigt. Die "toten" Gewebe kollabieren einfach und zerfallen allmählich, unter ihnen bleibt eine lebendige, funktionierende Amygdala.

Viele Ärzte halten eine solche Methode für optimal, da die Mandeln nicht vollständig "ausgelöscht" werden und der Körper seine Funktionalität behält, wenn auch nur teilweise. Dieser Vorteil wurde jedoch bereits im Voraus festgelegt und der Nachteil besteht darin, dass der verbleibende Teil der Drüse unter äußerst ungünstigen Bedingungen durchaus entzündet werden kann, was den Patienten wieder an den Beginn des Tonsillitis-Epos bringt und seine Gesundheit weiterhin schädigt.

Sie erfahren mehr darüber, ob Mandeln aus dem Video entfernt werden können:

Die wichtigsten Expositionsmethoden sind folgende:

  • Vollständige Entfernung der Mandeln. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt, was die Gesundheit beeinträchtigen kann und nicht für alle Kategorien von Patienten gilt. Für die Operation werden Spezialwerkzeuge verwendet - eine chirurgische Schere und eine Schlaufe aus inertem Metall, mit der die Mandeln vom umgebenden Gewebe "abgeschält" werden. Die Operation kann zu Blutungen führen, die meist geringfügig und kurz sind, sowie Schmerzen nach einer Narkoseeinwirkung.
  • Elektrokoagulation. Elektrischer Schlag verhindert Blutungen und verursacht minimale Schmerzen, aber der Eingriff selbst kann aufgrund der negativen Auswirkungen der Strömung das umgebende Gewebe und die Organe schädigen.
  • Laserchirurgie Dies ist die schnellste, schmerzlose und blutfreie Methode, die so hochwertig und schnell ist, dass sie in einer ambulanten Klinik durchgeführt wird.

Behandlung nach der Entfernung

Die postoperative Behandlung sollte von einem Arzt verordnet werden, abhängig von den Folgen der Entfernung der Drüse.

Unmittelbar nach Entfernung der Mandeln bei Erwachsenen wird der Patient auf der rechten Seite platziert (um den Herzbereich zu entlasten) und ein Eisbeutel wird in den Hals gelegt. Dies ist notwendig, um die Blutgefäße einzuengen, um das Risiko einer möglichen postoperativen Blutung zu minimieren.

Da die Tonsillenzone sehr locker und entzündungsgefährdet ist, verschreibt der Arzt zur Vermeidung von Infektionen eine Antibiotika-Therapie. Die Wahl des Arzneimittels, die Dosierung und die Behandlungsdauer werden individuell nach Gesundheitszustand und den Eigenschaften jedes einzelnen Patienten ausgewählt.

Der Wiederherstellungsprozess dauert im Durchschnitt etwa 14 Tage.

Unmittelbar nach der Operation und am ganzen ersten Tag, an dem der Patient nicht gefüttert wird, darf er etwas sauberes Wasser trinken. In den folgenden Tagen wird dem Essen viel Aufmerksamkeit gewidmet. Es sollte keine ätzenden und reizenden Produkte auf der Speisekarte geben. Alle Lebensmittel sind nur in schäbiger oder flüssiger Form erlaubt. Seien Sie sicher, dass sie kalt sind. Die Gefäße dehnen sich heiß aus und können bluten.

Wenn der Patient nach der Operation ein Rachenödem hat, was häufig als Reaktion des Organismus auf einen Eingriff ausreichend ist, können Sie zur Erleichterung der Atmung vasokonstriktive Tropfen und Kochsalzlösung in die Nase werfen. Da diese Mittel den Körper nachteilig beeinflussen, sollte der Zeitpunkt ihrer Anwendung 7 Tage nicht überschreiten (oder solange der Arzt dies empfiehlt).

Mögliche Komplikationen

Die Folgen der Drüsenentfernung können unterschiedlich sein, da sie von der Individualität des Organismus abhängen.

Mögliche Probleme, die durch die Entfernung der Drüsen bei Erwachsenen hervorgerufen werden, können unmittelbar nach der Operation oder danach auftreten - sofort oder nach einiger Zeit.

  • Die gefährlichste Komplikation ist die schädliche Wirkung der Anästhesie. In extrem seltenen Fällen kann der Patient negativ auf das Anästhetikum reagieren und eine dringende Wiederbelebung erfordern. Im Allgemeinen umfassen die Folgen einer Vollnarkose einen schweren „Ausweg“ der Anästhesie mit schwerer Schwäche, Schwindel und Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und anderen unangenehmen Manifestationen.
  • Die zweithäufigste Komplikation ist die Blutung. Sie kann während des Betriebs oder danach auftreten. Der Patient muss alle medizinischen Empfehlungen beobachten und sorgfältig umsetzen. Hämostatische Mittel werden verwendet, und in einer Situation, in der die Blutung durch unvollständige Entfernung des Mandelgewebes verursacht wird, ist dies eine wiederholte Operation mit vorsichtigem Abblättern.
  • Die Entwicklung der Infektion. Es kommt sehr selten vor, in der Regel kommt es zu einer Entzündung der Lymphknoten, die nach etwa einer Woche vergeht. Zur Vorbeugung einer solchen Situation werden den Patienten prophylaktisch Antibiotika verschrieben.
  • Reduzierte Immunität Da die Mandeln Teil des Immunsystems sind, wird ihre Entfernung sicherlich die lokale Immunität beeinflussen. Bei anhaltender Entzündung und eitrigem Prozess in den Drüsen wirkt sich ihre Entfernung jedoch stärker positiv aus als die Konservierung.

Vor der Durchführung der Operation müssen die Vor- und Nachteile sorgfältig abgewogen werden. Nur für den Fall, dass der erwartete Nutzen die möglichen Risiken überwiegt, lohnt es sich, sich für die Tonsillektomie zu entscheiden. Schließlich kann der Zustand einer ständig kranken Person nicht als normale Position angesehen werden.

Drüsenentfernung: Vor- und Nachteile der Methode

Zu den unbestreitbaren Vorteilen der Entfernung von Drüsen zählt die Beseitigung des Körpers vor der ständigen Bedrohung und Infektionsquelle. Das Auftreten einer Tonsillitis, die einer konservativen Behandlung nicht zugänglich ist, bringt eine Person bedingungslosen Schaden und viel unnötiges Leiden mit sich.

Die Nachteile des Verfahrens sind die Zerstörung einer Schutzbarriere, die das Eindringen von Mikroorganismen in den Hals, die Bronchien und die Lunge verhindert. In den meisten Fällen hilft jedoch die Entfernung der Drüsen, den Zustand des Patienten ernsthaft zu lindern und die Folgen einer mehrjährigen Krankheit zu bewältigen.

Von allen modernen Methoden zum Entfernen der Tonsillen kann der Lasereingriff als die perfekteste, schnellste, sicherste und relativ harmlos angesehen werden.

In jedem Fall ist die Wahl der Operationsmethode und der nachfolgenden Behandlung ausschließlich ein medizinisches Vorrecht.

Sie können die Entfernung der Mandeln nicht leicht behandeln, aber Sie sollten nicht mit der Operation zögern, wenn der Arzt ihr dringend empfiehlt, Vitalfunktionen auszuführen. Eine Drüsenoperation kann einen Patienten schnell vor einer bestehenden Tonsillitis-Krankheit retten, garantiert jedoch nicht, dass der Körper vor anderen Problemen geschützt wird. Nach einer Tonsillektomie sollte der Patient äußerst vorsichtig mit seinem Körper sein, temperiert sein, richtig essen, einen gesunden Lebensstil führen und versuchen, das Immunsystem in jeder Hinsicht zu stärken.

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Entfernung der Mandeln bei Erwachsenen

Einige Patienten, die an einer chronischen Tonsillitis leiden, entscheiden sich dafür, die Tonsillen zu entfernen. In welchen Fällen wird die Operation gezeigt, wie wird sie durchgeführt und welche Konsequenzen können wir davon erwarten?

Wenn Sie die Mandeln entfernen müssen

Auf die Entfernung der Tonsillen (Tonsillektomie) wird nur dann zurückgegriffen, wenn die Funktion des Immunorgans nicht mehr wiederhergestellt werden kann. Die Hauptindikationen für die Operation sind:

  • Häufige Verschlimmerung der chronischen Streptokokken-Mandelentzündung. Die Tatsache, dass der Erreger der Erkrankung des Patienten gerade Streptococcus ist, sollte durch einen Bluttest auf Antistreptolysin-O-Titer bestätigt werden, dessen Steigerung zuverlässig die Reaktion des Körpers auf Streptococcus zeigt. Wenn die Einnahme von Antibiotika nicht zu einer Abnahme des Titers führt, ist es besser, die Mandeln zu entfernen, da sonst das Risiko für Komplikationen hoch ist.
  • Vergrößerung der Mandeln. Die Vermehrung von Lymphgewebe kann beim Schlucken oder beim Schlafapnoe-Syndrom (Schlafapnoe) Unwohlsein verursachen.
  • Schädigung des Gewebes des Herzens, der Gelenke und der Nieren durch Vergiftung. Um den Zusammenhang zwischen der Entzündung der Tonsillen und den Funktionsstörungen der Organe herzustellen, wird der Patient aufgefordert, die sogenannten rheumatischen Tests durchzuführen - Tests auf C-reaktives Protein, Sialinsäure und Rheumafaktor.
  • Paratonsillarer Abszess. Dies ist ein Zustand, in dem Entzündungen von den Mandeln zu den sie umgebenden Weichteilen gelangen. In der Regel wird die Pathologie mit Medikamenten "gedämpft" und erst dann mit der Operation fortgefahren.
  • Die Ineffektivität konservativer Therapien (einschließlich Medikation, Waschen, Entfernen der Tuben von den Mandeln durch die Tuben und Physiotherapie).

Wie bereite ich mich auf die Tonsillektomie vor?

Die Vorbereitung der Tonsillektomie erfolgt ambulant. Der Patient muss eine Reihe von Tests bestehen:

  • vollständiges Blutbild
  • Thrombozytenzahlanalyse,
  • Koagulogramm (Blutprobe zur Gerinnung),
  • Urinanalyse

Sie müssen von einem Zahnarzt, Kardiologen und Therapeuten untersucht werden. Bei der Aufklärung der Pathologie wird die Beratung mit dem entsprechenden Experten gezeigt.

Um das Blutungsrisiko 2 Wochen vor der Operation zu reduzieren, werden dem Patienten Medikamente verschrieben, die die Blutgerinnung erhöhen. Für 3-4 Wochen werden sie gebeten, kein Aspirin und Ibuprofen einzunehmen.

Betriebstag

Wie genau die Operation stattfinden wird, entscheidet der Arzt. In der Regel werden die Mandeln vollständig entfernt. Eine partielle Tonsillektomie kann mit schwerer lymphatischer Hypertrophie durchgeführt werden.

6 Stunden vor dem Eingriff muss der Patient aufhören zu essen, Milchprodukte und Säfte trinken. Für 4 Stunden kann man nicht einmal Wasser trinken.

Die Entfernung der Mandeln bei Erwachsenen erfolgt in der Regel in örtlicher Betäubung. Eine halbe Stunde vor der Operation wird dem Patienten eine intramuskuläre Injektion mit einem Beruhigungsmittel gegeben. Anschließend wird das Anästhetikum Lidocain in das Gewebe um die Mandel gespritzt.

Im Operationssaal sitzt der Patient auf einem Stuhl. Entzündete Organe werden mit dem Mund entfernt. Keine Schnitte am Hals oder Kinn nicht.

Optionen für die Tonsillektomie:

  • Traditioneller Betrieb. Die Mandeln werden mit Hilfe herkömmlicher chirurgischer Instrumente - Schere, Skalpell und Schlaufe - entfernt.

Pro: Die Methode ist bewährte und bewährte Methoden.

Nachteile: lange Rehabilitation.

  • Infrarot-Laserchirurgie Lymphoidgewebe wird mit einem Laser ausgeschnitten.

Pro: Das nahezu vollständige Fehlen von Ödemen und Schmerzen nach dem Eingriff, einfache Implementierung, die Operation kann sogar ambulant durchgeführt werden.

Nachteile: In der Umgebung der Amygdala besteht die Gefahr von Verbrennungen in der Umgebung von gesundem Gewebe.

  • Verwendung eines Ultraschall-Skalpells. Ultraschall erwärmt Gewebe bis zu 80 Grad und schneidet die Mandeln zusammen mit der Kapsel ab.

Vorteile: Minimale Schädigung benachbarter Gewebe, schnelle Heilung.

Nachteile: Nach der Operation besteht Blutungsgefahr.

  • Bipolare Radiofrequenzablation (Zusammenbruch). Die Mandeln werden mit einem kalten Funkmesser abgeschnitten, ohne das Gewebe zu erwärmen. Die Technologie ermöglicht es Ihnen, die gesamte Amygdala oder nur einen Teil davon zu entfernen.

Vorteile: keine Schmerzen nach der Operation, kurze Rehabilitationszeit, geringe Inzidenz von Komplikationen.

Nachteile: nur unter Vollnarkose durchgeführt.

Die gesamte Operation dauert nicht länger als 30 Minuten. Nach seiner Fertigstellung wird der Patient auf die Station gebracht, wo er auf der rechten Seite platziert wird. Ein Eisbeutel wird auf den Hals aufgebracht. Speichel wird gebeten, in einen speziellen Behälter oder auf eine Windel zu spucken. Während des Tages (und während eines Zeitraums von höchstens 5 Stunden nach der Kolbenzeit) darf der Patient nicht essen, trinken und gurgeln. Bei starkem Durst können Sie ein paar Schluck kaltes Wasser trinken.

Häufige Beschwerden nach der Operation - Halsschmerzen, Übelkeit, Schwindel. Manchmal kommt es zu Blutungen.

Je nach Art der Tonsillektomie wird der Patient für 2–10 Tage nach Hause entlassen. Halsschmerzen bestehen für 10 bis 14 Tage. Am 5-7. Tag nimmt sie stark zu, was mit dem Abfluss von Krusten aus den Wänden des Pharynx zusammenhängt. Dann verschwindet der Schmerz allmählich.

Um das Leiden zu lindern, werden dem Patienten intramuskuläre Injektionen von Analgetika verabreicht. Antibiotika sind mehrere Tage nach der Operation angezeigt.

Häusliche Pflege

Auf der operierten Oberfläche erscheint eine weiße oder gelbliche Blüte, die nach dem Festziehen der Operationswunden vollständig verschwindet. Das Gurgeln und Desinfizieren des Halses bei anhaltender Blüte ist verboten.

Innerhalb von zwei Wochen nach der Operation wird dem Patienten empfohlen:

  • weniger reden
  • Gewichte nicht heben
  • es gibt nur weiche kalte Speisen (Gemüse- und Fleischpürees, Suppen, Joghurt, Müsli),
  • trinke mehr Flüssigkeit
  • Besuchen Sie kein Bad, kein Solarium, fliegen Sie kein Flugzeug,
  • putzen Sie Ihre Zähne sorgfältig und spülen Sie Ihren Mund aus
  • nimm nur coole duschen
  • Getränkeschmerzmittel (auf Paracetomol basierende Arzneimittel). Die Einnahme von Ibuprofen oder Aspirin ist verboten, da sie das Blutungsrisiko erhöhen.

Der Geschmack kann nach dem Eingriff für einige Tage gestört sein.

Die Erholungsphase nach Entfernung der Mandeln dauert etwa 2-3 Wochen. Am Ende der dritten Woche sind die Wunden vollständig geheilt. Anstelle der Drüsen wird Narbengewebe mit Schleimhaut bedeckt. Der Patient darf wieder zur gewohnten Lebensweise zurückkehren.

Mögliche Komplikationen

Die negativen Auswirkungen der Mandelentfernung bei Erwachsenen sind:

  • Das Blutungsrisiko innerhalb von 14 Tagen nach der Operation. Wenn Blutstropfen im Speichel auftauchen, wird empfohlen, sich auf die Seite zu legen und einen Eisbeutel am Hals zu befestigen. Wenn die Blutung intensiv ist, müssen Sie einen Krankenwagen rufen.
  • In sehr seltenen Fällen (nicht mehr als 0,1%) ist eine Änderung des Stimmtons möglich.

Mandelentfernung: Vor- und Nachteile

Die Ernennung der Tonsillektomie bei vielen Patienten ist nicht eindeutig. Es ist ihnen peinlich, dass Gaumenmandeln ein wichtiges Organ des Immunsystems sind, dessen Entfernung die Entwicklung von Atemwegsinfektionen und eine Zunahme der Erkältungshäufigkeit mit sich bringt. Aus Angst vor Komplikationen lehnen manche Patienten die Operation ab.

Die Ärzte haben es jedoch eilig, sie zu beruhigen: Die Tonsillektomie kann die Immunabwehr eines Erwachsenen nicht beeinträchtigen. Tatsache ist, dass Drüsen schon in der Pubertät nicht mehr der einzige Filter auf dem Weg des Eindringens von Bakterien und Viren sind. Sie kommen der hypoglossalen und pharyngealen Tonsille zu Hilfe. Nach der Operation werden diese lymphoiden Formationen aktiviert und übernehmen alle Funktionen der entfernten Organe.

Die Bewahrung der Mandeln bei Vorhandensein von Hinweisen für deren Entfernung bedroht jedoch die Entwicklung ernsthafter Gesundheitsprobleme. Entzündetes Gewebe verliert seine schützenden Eigenschaften und verwandelt sich in eine Infektionsherde. Wenn Sie sich weigern, sie zu entfernen, bedeutet dies, dass Sie sich selbst zu weitaus gefährlicheren Pathologien verurteilen müssen, einschließlich Herz-, Nieren- und Gelenkerkrankungen. Bei Frauen kann der Beginn einer chronischen Tonsillitis die Fortpflanzungsfunktion negativ beeinflussen.

Die Risiken der Operation werden von Fall zu Fall beurteilt. Ein Hindernis für die Umsetzung kann sein:

  • Gefäßerkrankungen, die mit häufigen Blutungen einhergehen und nicht heilbar sind (Hämophilie, Osler-Krankheit),
  • schwerer Diabetes,
  • Tuberkulose
  • Bluthochdruck III Grad.

Bei solchen Patienten kann ein intermediärer Eingriff gezeigt werden - Laser-Lacunotomie. Ein Infrarotstrahl auf den Mandeln macht Mikroeinschnitte, durch die eitriger Inhalt herausfließt.

Temporäre Kontraindikationen für die Durchführung einer Tonsillektomie sind:

  • Menstruationsperiode
  • unbehandelte Karies,
  • Zahnfleischerkrankung
  • akute Infektionskrankheiten
  • letztes Trimester der Schwangerschaft
  • Verschlimmerung der Tonsillitis,
  • Verschlimmerung einer anderen chronischen Krankheit.

Mögliche Wege, um Mandeln zu entfernen

Mandeln oder Drüsen sind Gebilde, die aus lymphoiden Epithelgeweben bestehen, die sich im menschlichen Kehlkopf befinden. Die Drüsen sind ein wichtiges Organ des menschlichen Immunsystems. Sie haben schützende und immunmodulatorische Funktionen, die das Eindringen von Infektionserregern in den menschlichen Körper verhindern.

Manchmal treten jedoch Situationen auf, wenn die Entfernung der Drüsen angezeigt wird. Wie erfolgt diese Operation, welche Methoden werden angewendet, wenn das Schneiden der Mandeln wirklich notwendig ist und wann es sinnvoll ist, andere Behandlungsmethoden auszuprobieren?

Indikationen für die Operation

Die Entfernung der Tonsillen war vor einigen Jahrzehnten ein gewöhnlicher Eingriff, man glaubte, dass dies die einzige wirksame Behandlung bei chronischer Tonsillitis sei. Heute wird die Entfernung der Tonsillen nur als letzter Ausweg durchgeführt, wenn alle möglichen Methoden der konservativen Behandlung ausprobiert wurden und sie nicht das erwartete Ergebnis gebracht haben.

Die Operation zum Entfernen der Drüsen ist in solchen Fällen angezeigt:

  1. Rezidivierende Halsschmerzen - wenn die Krankheit mehr als viermal im Jahr auftritt, ist es schwierig, mit Symptomen einer schweren Intoxikation und Komplikationen an anderen inneren Organen;
  2. oft verschlimmernde chronische Tonsillitis, entwickelt als Komplikation einer akuten Angina pectoris;
  3. die Bildung von paratonsillarem Abszess und anderen ausgedehnten Eiterungen im Kehlkopfbereich;
  4. eine starke Abnahme der Immunität;
  5. Wenn es zu einer unkontrollierten Blockade der Atemwege kommt - zum Beispiel beim Schnarchen im Schlaf.

Im letzteren Fall kann es sich nicht um eine vollständige Entfernung handeln, sondern nur um ein teilweises Abschneiden der Mandeln, um den normalen Luftdurchtritt durch die Atemwege sicherzustellen.

Welche Methoden werden verwendet?

In der Tat wird die Operation zur Entfernung der Tonsillen seit mehr als hundert Jahren praktiziert. Die Drüsen wurden im Mittelalter erfolgreich ausgeschnitten, aber heute werden natürlich viel fortschrittlichere Methoden und Werkzeuge verwendet.

Die Entfernung der Tonsillen bei Erwachsenen erfolgt ganz oder teilweise immer in Anästhesie. Der Patient hat während der Operation keine Schmerzen. Danach können schmerzhafte Empfindungen auftreten und noch einige Tage stören.

Die wichtigsten Methoden der Mandelentfernung, die heute verwendet werden:

  • klassische chirurgische Entfernung mit einem Skalpell und anderen Instrumenten;
  • Laser;
  • Infrarotstrahl;
  • Elektrokoagulation;
  • Ultraschall;
  • flüssiger Stickstoff.

Jede der Methoden hat ihre eigenen Merkmale, Vor- und Nachteile, so dass es sich lohnt, diese näher zu betrachten. Sofort müssen Sie sagen: Die Entfernung der Mandeln wird vom Arzt bestimmt. Die Wünsche des Patienten und seine finanziellen Möglichkeiten werden ebenfalls berücksichtigt, aber das entscheidende Wort ist für den behandelnden Arzt, der alle Verantwortung für die Operation, deren Wirksamkeit und Sicherheit übernimmt.

Klassische Methode

Die Entfernung der Tonsillen bei Erwachsenen mit dieser Methode wird unter Vollnarkose durchgeführt, da die Operation sehr schmerzhaft ist. Verwendet werden ein Skalpell, eine Spezialschere oder eine Drahtschlaufe. Mit diesen Werkzeugen werden eine oder beide der betroffenen Mandeln abgeschnitten oder herausgezogen. Der Mythos ist bei den Menschen sehr beliebt, dass Blut gleichzeitig wie ein Strom fließt - das ist überhaupt nicht der Fall. Blutungen sind möglich, wenn der Patient Probleme mit der Blutgerinnung hat oder die Empfehlungen des Arztes zur Vorbereitung der Operation nicht befolgt hat. Normalerweise hört das Blut jedoch fast sofort auf, der Arzt verwendet die Elektrokoagulationsmethode, um die beschädigten Gefäße zu verätzen.

Viele Patienten halten diese Methode für barbarisch. Es gilt jedoch als eine der effektivsten - der Infektionsherd wird sofort und vollständig entfernt, und der Patient entwickelt nie wieder eine Mandelentzündung.

Nachteile dieser Methode:

  1. Lange genug Wundheilung, Infektionsrisiko.
  2. Schmerzen in der postoperativen Periode.
  3. Die Tonsillitis ist kein Patient mehr, aber die Atemwege sind offen für Pathologien wie Pharyngitis, Laryngitis oder Bronchitis.
  4. Lokale Immunität vorübergehend reduziert. Das Wiederherstellen dauert einige Zeit und hilft.

Die Entfernung der Tonsillen mit einem Skalpell ist jedoch noch weit verbreitet. In jüngster Zeit wird das Skalpell zunehmend durch einen Mikrodebrider ersetzt, ein Spezialwerkzeug, das mit einer Frequenz von bis zu 6000 Umdrehungen pro Minute rotiert. Der Schmerz ist in diesem Fall viel geringer, aber die Zeit für die vollständige Entfernung der Mandeln erfordert mehr. Dies bedeutet, dass Sie mehr Narkosemittel injizieren müssen, was nicht für alle Patienten geeignet ist.

Laser-Methode

Diese Methode hat eine Reihe von Vorteilen:

  1. der Eingriff dauert nur eine halbe Stunde;
  2. Eine Vollnarkose ist nicht erforderlich - die Verwendung von Lokalanästhetika ist ausreichend;
  3. Nur betroffenes Gewebe wird entfernt, während die Kapillaren sofort verbrannt werden, wodurch das Blutungsrisiko auf null reduziert wird.

Bei der Laserdrüsenentfernung sind Schleimhautverbrennungen möglich, wenn der Arzt unerfahren ist. Dies ist jedoch kein obligatorischer Nebeneffekt. Es werden verschiedene Arten von Strahlen verwendet: Infrarot, Holmium, Kohlefaser und Faseroptik. Mit Hilfe eines Lasers wird auch eine Ablation durchgeführt - Entfernung der betroffenen Mandelbereiche oder Kauterisierung isolierter kleiner Infektionsherde.

Elektrokoagulation und Kryochirurgie

Der Vorteil ist, dass in einer Sitzung das betroffene Lymphgewebe entfernt und die Gefäße verbrannt werden. Nachteil: Wenn die Leistung nicht ausreicht, müssen Sie die Leistung sorgfältig auswählen. Sie können den Stoff beim ersten Mal nicht bis zur gewünschten Tiefe bearbeiten. Und wenn es zu viel ist - der Patient wird Verbrennungen der Schleimhaut bekommen, wird die Heilungszeit länger dauern.

Während der Kryodestruktion werden die Gewebe nicht kauterisiert, sondern im Gegenteil eingefroren, sterben dann ab und werden verworfen. Die Operation selbst ist fast schmerzfrei, eine örtliche Betäubung reicht dafür aus. Bei extrem niedrigen Temperaturen werden die Nervenrezeptoren blockiert und der Patient schmerzt überhaupt nicht. Nach der Operation ist jedoch ein ausreichend starkes Schmerzsyndrom möglich. Ein weiterer Nachteil ist die Notwendigkeit, den Zustand des Halses während des Zeitraums der Abstoßung von totem Gewebe sorgfältig zu überwachen und die Schleimhaut regelmäßig mit antiseptischen Präparaten zu behandeln.

Kinder leiden unter einem solchen Eingriff, daher ist diese Methode in der Pädiatrie nicht sehr beliebt. Außerdem werden nicht immer alle betroffenen Gewebe abgestoßen, und die Operation muss wiederholt werden.

Flüssigplasmaverfahren

Die Operation ist ziemlich kompliziert und erfordert ein hohes Maß an Qualifikation und viel Erfahrung des behandelnden Arztes. Ein Coblator wird verwendet - ein Werkzeug, das ein Plasma unter Verwendung eines gerichteten Magnetfelds bildet. Der Arzt bestimmt die erforderliche Spannung, das Gewebe erwärmt sich auf eine bestimmte Temperatur und beginnt, sich in Kohlendioxid, stickstoffhaltige niedermolekulare Substanzen und Wasser zu zersetzen. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Wenn der Chirurg genug Erfahrung hat, werden die Mandeln sehr vorsichtig entfernt, ohne zu bluten und zu schmerzen.

In ähnlicher Weise werden die Mandeln mit einem Ultraschall-Skalpell entfernt. Die Stoffe werden mit hohen Frequenzen auf eine Temperatur von 80 Grad Celsius erhitzt, effektiv entfernt und sofort verbrannt.

In welchen Fällen werden die Mandeln nicht entfernt.

Es gibt absolute und temporäre Kontraindikationen für die Tonsillektomie. zum absoluten sind:

  • jede Malignität;
  • Pathologien des hämatopoetischen Systems, bei dem die Blutgerinnung gestört ist;
  • Diabetes Mellitus gemäß dem ersten Typ und dekompensierter Diabetes Mellitus gemäß dem zweiten Typ;
  • Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems im Stadium der Dekompensation;
  • aktive Tuberkulose und dekompensierte Lungenkrankheit.

Relative Kontraindikationen sind ein vorübergehender Zustand des Patienten, nach dessen Normalisierung die Operation möglich ist. Temporäre Kontraindikationen umfassen verschiedene infektiöse oder chronische Erkrankungen in akuter Form (Sinusitis, Pharyngitis, Bronchitis, Rhinitis usw.), Schwangerschaft und Stillzeit.

Folgen und mögliche Komplikationen

Das Schneiden der Mandeln ist ein unkomplizierter, aber immer noch chirurgischer Eingriff. Und es wird keinesfalls ohne Folgen bleiben. Nach einer Tonsillektomie müssen Sie sich auf solche Nebenwirkungen vorbereiten:

  1. Schmerzen im Hals, schlimmer beim Schlucken;
  2. Schwellung des Kehlkopfes, Heiserkeit oder Heiserkeit. Manchmal kann die Stimme für einige Zeit vollständig verschwinden.
  3. Blutungen unterschiedlicher Intensität;
  4. Entwicklung allergischer Bronchospasmen.

Die Wunde im Hals ist offen für das Eindringen von Infektionen, da nach dem Schneiden der Mandeln immer Antibiotika getrunken werden müssen, da sonst Komplikationen nicht vermieden werden können. Natürlich müssen Sie sich mindestens eine Woche lang an eine sparsame Diät halten. Alle Speisen sollten von Konsistenz und Temperatur sein, damit die geschädigte Schleimhaut nicht weiter leidet.

Mandeln spielen eine wichtige Rolle im Immunsystem.

Wenn dies nicht der Fall ist, wird der Körper einige Zeit brauchen, um sich an die neuen Bedingungen anzupassen. Das Entfernen der Mandeln ist für ihn ein großer Stress. Andererseits, wenn die Mandeln ständig entzündet sind und ihr Gewebe nekrotisch wird, ist es besser, sie zu schneiden.

Um Komplikationen und schwerwiegende Nebenwirkungen zu vermeiden, sollte die Entfernung der Mandeln nur einem qualifizierten Spezialisten in einer guten Klinik empfohlen werden. Es hängt viel vom Patienten selbst ab: Die Operation sollte vorbereitet werden, und danach sollten alle Empfehlungen des Arztes befolgt werden.

Entfernen Sie Mandeln oder schneiden Sie Mandeln auf unblutige, modische Weise (Video)

Ich rate niemandem, die Mandeln unter örtlicher Betäubung zu entfernen! Er selbst erlebte kürzlich eine solche Operation mit Schwierigkeiten - der Schmerz war höllisch. Das Gefühl, dass es überhaupt keine Anästhesie gab, obwohl zwei Anästhetika in jede Amygdala injiziert wurden. Die einzige positive Konsequenz dieses Albtraums war, dass ich an Gewicht verlor.

Hinweise zur Entfernung von Tonsillen aus Sicht der amtlichen Medizin

  1. Die Mandeln sind so groß, dass sie das Schlucken und Atmen stören;
  2. Mehr als 4 Halsschmerzen pro Jahr + Komplikationen von Herz, Nieren, Gelenken und anderen Organen;
  3. Kein Effekt von Spülen, Spülen und. usw. für 1 Jahr (siehe hier für Details).

Kann ich einen Teil der Tonsillen entfernen?

Wenn die Mandeln nicht mehr als nützliches Organ dienen, sondern nur den Körper vergiften, müssen sie vollständig entfernt werden! Teilweise Entfernung der Deckschicht mit flüssigem Stickstoff usw. führt zu einer vorübergehenden Wirkung - 1-4 Monate. So entfernen Sie nur einen Teil des verrotteten Zahnes.

Mandelentfernung - welchen Weg wählen?

Die Methode des blutigen Großvaters

Exzision mit einer Schere und einer Drahtschlaufe oder das banale "Ausreißen" der Mandeln: Blutverlust bis 300-500 ml; 7-10 Tage im Krankenhaus und 3 Wochen zu Hause.

Elektrokoagulation

Im Allgemeinen ist die Elektrokoagulation ein unerwünschter Weg, um die Mandeln zu entfernen. Ein Elektrokoagulator ist ein Gerät (z. B. eine elektrochirurgische Schere), das durch elektrischen Strom auf bis zu 400 ° C erhitzt wird und das Fleisch durchschneidet: Durch das Verkohlen von Gewebe ist das Blut weniger als beim Ausreißen der Tonsillen; Die Verbrennung von Geweben heilt lange und tut weh!

Mikrobrecher

Der Mikrobebrider schneidet das Weichgewebe mit einer speziellen Klinge, die sich mit einer Geschwindigkeit von 6000 Umdrehungen pro Minute dreht, und schleift und saugt gleichzeitig die entfernten Bereiche entlang des Drahtes: Die Schmerzen in der postoperativen Phase sind geringer als bei den alten Methoden. Es kann lange dauern, die Mandeln zu „mahlen“ - die Dauer der Vollnarkose nimmt zu; Es kann erforderlich sein, Elektrokoagulation einzusetzen, um die Blutung zu stoppen.

Cobble

Bipolare Radiofrequenzablation oder Coblation (Kaltzerstörung) - DIE ENTWÜRDIGSTEN VERFAHREN ZUR ENTFERNUNG VON MANDEL. Das Verfahren basiert auf der Umwandlung von Hochfrequenzenergie in Ionendissoziation. Dadurch wird eine ionisierte Schicht gebildet, die die molekularen Bindungen ohne Verwendung von Wärme trennt:

  1. es gibt praktisch kein Blut;
  2. keine Verbrennung des umgebenden Gewebes (auf 60 ° C erhitzt);
  3. Schmerz nach der Operation geht schneller als mit jeder anderen Methode;
  4. Am Tag der Operation kann der Patient nach fünf Stunden essen.

Ultraschall-Skalpell

Ein Ultraschall-Skalpell führt einen Schnitt durch Erwärmen des Gewebes auf 80 ° C mit Ultraschall durch.

Infrarotlaser

Die Methode des thermischen Schweißens - Infrarot-Laserstrahltemperatur 300-400 ° C schneidet die Mandeln.

Video Verschiedene Möglichkeiten, Mandeln zu entfernen

Ist wichtig Die Hauptsache, einen erfahrenen Chirurgen zu finden. In den Händen des Meisters führt selbst die blutige, altmodische Art zu einem großartigen Ergebnis.

Wie entfernen Sie die Mandeln besser: in örtlicher Betäubung oder Vollnarkose

Vielleicht hatte ich kein Glück. Aus irgendeinem Grund war es während der Operation unter örtlicher Betäubung nicht nur unangenehm, sondern unerträglich schmerzhaft... Ich bin mit Blut überfordert... Ich erinnere mich nicht, wie ich die Operation beendet habe... Olga

HNO-Operationen sollten unter moderner Vollnarkose durchgeführt werden.

In zivilisierten Ländern wurden die Tonsillen seit mehr als vierzig Jahren nur unter Vollnarkose entfernt. Bitten Sie den Arzt, eine Operation für Ihr Kind in örtlicher Betäubung durchzuführen - Sie erhalten ein hundertprozentiges Versagen. Warum Nach einer solchen Operation können Sie den Spott des Kindes sicher beim Arzt beantragen. Sie werden den Prozess sicherlich gewinnen. Der Arzt wird seine Lizenz und sogar die Freiheit verlieren.

Über verschiedene "starke" Schmerzmittel

Kaufen Sie sich nicht die Worte von Ärzten ein: "WIR GEBEN IHNEN EIN TABLETT". Propoxyphen, Codein, Tramadol (Tramal) eignet sich außer für Kopfschmerzen. In der Tat lindert der Schmerz Oxycodon, Hydromorphon, Fentanyl und Morphin. Vielleicht können acht Morphintabletten wirklich helfen.

Die Lokalanästhesie ist ein Test für das Herz.

Bei Lokalanästhesie injizieren sie zusätzlich zum Anästhetikum ein Vasokonstriktor-Medikament. Häufiger ist es das übliche Adrenalin oder eine ähnliche Substanz. Herz kritzelt wie ein Maschinengewehr. Der Druck springt in den Himmel. Blut strömt wie ein Eimer. Du würgst mit Blut. Chirurg Jungs sind nicht sichtbar. Er wischt ständig den Bereich der Operation mit Tampons ab und versucht, das Blut zu reinigen. Um das Blut irgendwie zu stoppen, injizieren sie blutdrucksenkende Medikamente. Von ihnen werden Sie schwächer und können den Stuhl nicht verlassen. Alles dreht sich...

Memo für Masochisten

Sie sind ein Liebhaber der Lokalanästhesie mit eisernen Nerven. Sie wollen alles sehen und fühlen. Chirurg super professionell. Bis zum Ende der Narkoseoperation dauert es für UNGLAUBLICH sieben Minuten. Der normale Betrieb dauert 45 Minuten. Bist du bereit, Geschwindigkeitsrisiken einzugehen?

Eine Vollnarkose machte die Welt besser

Sie treten fast sofort in die Narkose ein (Medikamente werden in eine Vene injiziert). Reiner Sauerstoff gelangt in die Lunge. Sensoren an Ihrem Kopf berichten über den Beginn des Tiefschlafes. Der Chirurg mit einem großen Flüssigkeitsstrom entfernt sofort und sauber den Operationsbereich vom Blut und nicht wie in örtlicher Betäubung mit 100 Tampons. Das in den Magen fließende Blut wird durch eine Sonde abgesaugt. Einfach aufwachen. Nach der Operation werden Sie nicht von Blutgerinnseln und Tampons gerissen, die schnell vergessen werden.

Passen Sie auf, Ihr Diagnostiker.

In der Geschichte des Lebens ist der Patient viel nützlicher als in allen Enzyklopädien der Welt. Die Menschen brauchen Ihre Erfahrung - „der Sohn schwieriger Fehler“. Schreiben Sie in die Kommentare.

Drüsenentfernung: Indikationen, Entfernungsmethoden

Drüsenentfernung (Tonsillektomie) ist eine Operation, die im antiken Rom durchgeführt wurde. Bestätigung der Erwähnung des Fortschritts der Operation in den Werken von Cornelius Celsus, der zu Beginn unserer Ära lebte. Und obwohl Hunderte von Jahren seitdem vergangen sind, hat die Operation nicht an Relevanz verloren und wird jetzt überall durchgeführt.

Hinweise zur Mandelentfernung

Die Mandeln sind ein kleines Organ, das eine Ansammlung von Lymphgewebe zwischen den Gaumenbögen darstellt. Die Menschen Mandeln werden oft Drüsen genannt. Der Zweck dieses Körpers besteht darin, den Körper vor Mikroorganismen zu schützen, die mit Luft und Nahrung von außen eindringen. Die Mandeln haben eine poröse Struktur und sind mit Rillen - Lakunen ausgekleidet.

Unter bestimmten Umständen können die Tonsillen jedoch ihre Schutzfunktion nicht vollständig erfüllen und werden sogar zu einer Brutstätte chronischer Infektionen. In diesem Fall kann der Arzt die Option in Betracht ziehen, die Mandeln vom Patienten zu entfernen. Was sind die Hauptindikationen für die Mandelentfernung?

  1. Wiederholte starke Halsschmerzen;
  2. Die Ineffektivität der konservativen Behandlung der chronischen Tonsillitis;
  3. Erkrankungen, die durch Halsschmerzen verursacht werden (rheumatische Herzkrankheit, Glomerulonephritis, Polyarthritis usw.);
  4. Paratonzillarischer Abszess und Phlegmon, gebildet vor dem Hintergrund einer chronischen Tonsillitis;
  5. Tonsilogene Chroniosepsis;
  6. Eine Zunahme der Tonsillen, die das Schlucken erschweren;
  7. Schlafapnoe-Syndrom, verursacht durch einen Anstieg der Tonsillen und Adenoiden.

Die Tonsillektomie wird in der Regel planmäßig während der Remission der Tonsillitis durchgeführt. In so gefährlichen Zuständen wie dem obstruktiven Abszess und dem Phlegmon wird die Operation jedoch dringend unter dem Deckmantel von antibakteriellen Medikamenten durchgeführt.

Gegenanzeigen

Die Tonsillektomie hat wie jede andere Operation eine Reihe von Kontraindikationen. Daher entscheidet der Arzt bei bestimmten pathologischen Zuständen über die Eignung der Tonsillektomie. Kontraindikationen für die Tonsillektomie sind:

  • Blutkrankheiten (Leukämie, Blutgerinnung);
  • Anomalien der Rachengefäße (Aneurysma, Angiodysplasie);
  • Schwere psychische Erkrankung;
  • Aktive Tuberkulose;
  • Schwerer Diabetes mellitus;
  • Schwere Erkrankungen des Herzens, der Leber, der Nieren, der Lunge im Stadium der Dekompensation.

Es gibt auch so genannte relative Kontraindikationen, wenn eine Operation nur unter bestimmten Bedingungen von einem Chirurgen durchgeführt werden kann. Zu diesen Kontraindikationen gehören akute Infektionskrankheiten, akute entzündliche Erkrankungen der inneren Organe, Karies, Menstruation und Bluthochdruck.

Alter ist im Großen und Ganzen keine Kontraindikation. Dank moderner Entwicklungen kann die Tonsillektomie sowohl für Kinder ab drei Jahren als auch für ältere Menschen durchgeführt werden.

Möglichkeiten, Mandeln zu entfernen

Unabhängig davon, mit welcher Methode die Mandeln entfernt werden, muss der Patient spezifischen Studien unterzogen werden. Diese Definition von Blutgruppe und Rh-Faktor, CBC, Blutgerinnung, Urinanalyse. Bei Bedarf kann der Chirurg den Patienten auch zu einer Konsultation mit engen Spezialisten überweisen, um zu verstehen, wie sich die Operation bei einer bestimmten somatischen Krankheit auswirkt.

Vor einigen Jahrzehnten bestand die einzige Methode zum Entfernen der Mandeln aus chirurgischen Mitteln. Jetzt im Arsenal des Hals-Nasen-Ohrenärzologen viele andere moderne Methoden.

So wird die Entfernung der Tonsillen wie folgt durchgeführt:

  • Chirurgische Exzision;
  • Elektrokoagulation;
  • Ultraschallentfernung;
  • Entfernung durch Kohlenstofflaser;
  • Radiofrequenzablation;
  • Entfernung durch Infrarotlaser;
  • Entfernung von Mikrobruttern

Chirurgische Exzision

Die Tonsillektomie wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt, seltener unter Intubationsanästhesie. Am Rand des vorderen Gaumenbogens führt der Arzt einen bogenförmigen Schnitt durch, markiert den oberen Pol der Amygdala und fasst ihn mit einer Pinzette. Dann ordnen Sie das Instrument Amygdala dem unteren Pol zu. Die abgetrennten Mandeln werden mit einer Operationsschlaufe entfernt. Auf die blutenden Gefäße legen Sie Klemmen und später Ligaturen auf.

Nach der Operation wird der Patient auf die Seite gelegt. In diesem Fall sollte das Kissen niedrig sein, damit die Person weder Schleim noch Blut von der Wunde verschluckt. Nach sechs bis acht Stunden trinken dürfen, aber nur nach einem Tag essen. In diesem Fall sollte die Ernährung eine extrem weiche Konsistenz haben, nicht heiß. Eine strikte Bettruhe für den Patienten muss drei Tage lang eingehalten werden.

Der Nachteil dieser Methode zum Entfernen der Tonsillen ist ein großes Gewebetrauma sowie ein erhebliches Risiko postoperativer Komplikationen. Diese Komplikationen umfassen:

  • Blutungen;
  • Schleim des Halses;
  • Subkutanes Emphysem;
  • Pharynxhämatom;
  • Glossitis, Stomatitis, akute Mittelohrentzündung;
  • Parese der Hirnnerven.

Der Hauptvorteil ist jedoch die Möglichkeit, die gesamte Amygdala in einer Operation zu entfernen, im Gegensatz zu anderen Methoden, bei denen eine Wiederholung der Manipulation erforderlich ist.

Entfernung der Elektrokoagulation

Dieses Verfahren zum Entfernen von Tonsillen basiert auf der Verwendung von Hochfrequenzstrom. Die Elektrokoagulation hat eine zerstörerische Wirkung auf das Gewebe der Mandeln und verhindert auch Blutungen während der Operation, da Blutgerinnsel entstehen. Dennoch hat diese Methode einen unbestreitbaren Nachteil. Tatsache ist, dass die hohe Temperatur nicht nur das Gewebe der Mandeln beeinflusst, sondern auch das umgebende gesunde Gewebe, das Verbrennungen verursachen kann. Nach der Operation wird eine schmerzhafte und anhaltende Heilung beschädigter Weichteile beobachtet.

Ultraschallentfernung

Diese Entfernungsmethode ist durch die Verwendung eines Ultraschallskalpells möglich. Der Effekt beruht auf den hochfrequenten Schwingungen des Skalpells, durch die das Gewebe geschnitten wird. Auch unter dem Einfluss von Ultraschall tritt eine Blutgerinnung auf, wodurch die Operation nicht mit einem Blutverlust einhergeht. Die Temperatur der umgebenden Gewebe erreicht während des Verfahrens 80 Grad, was deutlich niedriger ist als bei der Elektrokoagulation. Daraus können wir schließen, dass Ultraschall das umgebende gesunde Gewebe schonender beeinflusst.

Radiofrequenzablation

Das Wesentliche dieser Methode ist die Verwendung von Radiowellenenergie, die in Wärme umgewandelt wird. Ähnliche Eigenschaften hat die Vorrichtung "Surgitron". Die Manipulation wird in örtlicher Betäubung durchgeführt. Während des Verfahrens wird eine Sonde in das Tonsillengewebe eingeführt, durch die Radiowellenstrahlung zugeführt wird. Infolgedessen ist das Tonsillengewebe für mehrere Wochen vernarbt und schrumpft. Das heißt, die Amygdala wird nicht vollständig entfernt, sondern nimmt nur ab. Radiofrequenzablation wird bevorzugt, wenn vergrößerte Tonsillen das Schlucken einer Person verhindern oder Schlafapnoe verursachen.

Die Methode der Radiofrequenzablation hat mehrere Vorteile. Dies und die Leichtigkeit des Eingriffs sowie minimale Beschwerden nach der Operation. Der Patient muss sich nach der Operation nicht mehrere Tage im Krankenhaus aufhalten. Die Methode der Radiofrequenzablation wird als ambulante Methode bezeichnet. Das bedeutet, dass der Patient nach dem Eingriff den Raum verlassen und seinen Geschäften nachgehen kann.

Infrarot Laserentfernung

Der Infrarotlaser hat einen schädigenden und sinternden Effekt auf Weichgewebe. Die Besonderheit dieser Methode besteht darin, dass die Temperatur des umgebenden gesunden Gewebes nur um ein paar Grad ansteigt, so dass der Lasereffekt auf sie minimal ist. Die Vorteile der Methode sind das Fehlen von Blutungen, Ödemen und minimalen Schmerzen im Hals nach dem Eingriff.

Entfernung durch Kohlenstofflaser

Ein Kohlenstofflaser verdampft das Tonsillengewebe. Diese Methode erlaubt es nicht nur die Menge der Amygdala zu reduzieren, sondern auch alle vorhandenen Taschen zu zerstören, in denen sich Krankheitserreger chronisch ansammeln.

Die Entfernung der Tonsillen mit einem Kohlenstofflaser wird ambulant in örtlicher Betäubung durchgeführt und dauert nicht länger als zwanzig Minuten. Blutungen sind extrem selten. Die Patienten stellen fest, dass die Schmerzen nach der Operation minimal sind.

Entfernung von Mikrobruttern

Ein Mikrobrecher ist ein Werkzeug mit einer Klinge am Ende, die sich mit hoher Geschwindigkeit dreht. Seine Verwendung ermöglicht ein sanftes, selektives Ausschneiden des Mandelgewebes. Bei dieser Methode wird die Mandeln unvollständig entfernt, da ihre Kapsel erhalten bleibt. Bei chronischen Entzündungen der Tonsillen wird jedoch keine partielle Tonsillektomie angewendet. Die postoperative Periode wird vom Patienten leicht toleriert, das Schmerzsyndrom ist minimal ausgeprägt.

Die Frage nach der Entfernung der Mandeln wird individuell gelöst. Bei der Tonsillektomie sollte auf spezifische Indikationen sowie auf die Ineffektivität der bewährten konservativen Behandlung zurückgegriffen werden.

Valery Grigorov, medizinischer Gutachter

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Mandelentfernung: Wann sollte es durchgeführt werden?

Eine verringerte Immunität provoziert die Entwicklung von häufigen Halsschmerzen, die wiederum häufig zur Entwicklung einer chronischen Tonsillitis führen.

Viele Patienten haben Angst vor einer solchen Diagnose, denn das erste, was mir einfällt, ist das Entfernen der Mandeln. Wenn Sie zu einem erfahrenen Spezialisten kommen, wird er sagen, dass sich keine zusätzlichen Organe im Körper befinden und die Mandeln ihre ebenso wichtige Funktion erfüllen. Daher erfordert das Entfernen eine sorgfältige Behandlung und muss zu 100% gerechtfertigt sein.

Entfernung von Mandeln (Drüsen): Wann ist ein solches Verfahren erforderlich?

Vor einigen Jahrzehnten war die Entfernung von Tonsillen bei chronischer Tonsillitis üblich und wurde bei fast jedem Patienten durchgeführt. Insbesondere wenn der Arzt Hypertrophie 2 oder 3 Stufen diagnostiziert.

Laut der medizinischen Aussage können Tonsillen bei Kindern unter 5-6 Jahren funktionieren, dann hört ihre Arbeit auf und sie verlieren ihren Wert. In der UdSSR war die Entfernung von Tonsillen für Kinder unter 3 Jahren ein zwingendes Verfahren. Jetzt können Sie die Mandeln nach Belieben für Kinder und Erwachsene entfernen.

Heutzutage sind Fachärzte für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde der Entfernung der Mandeln weniger kritisch und versuchen, medikamentöse Behandlungen einzusetzen, um die Auswirkungen zu mildern. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die pharmazeutische Industrie weit vorangekommen ist. Drogerien bieten eine breite Palette von Medikamenten an, die den Entzündungsprozess der Drüsen reduzieren können, und in Kombination mit UHF zur Vermeidung unnötiger chirurgischer Eingriffe.

Der Arzt kann in folgenden Fällen auf die Entfernung der Drüsen bestehen:

  • Halsschmerzen, die sich mehr als dreimal im Jahr entwickeln;
  • Störung der Organe gegen Tonsillitis;
  • Entwicklung entzündlicher und eitriger Prozesse;
  • in dem Fall, wenn keine der Methoden der konservativen Behandlung einen therapeutischen Effekt hat.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Drüsen zu entfernen. Jede Methode wird von einem HNO-Arzt streng individuell ausgewählt, basierend auf dem Allgemeinzustand des Patienten und der Schwere des Falls.

Tonsillotomie und ihre Methoden

Vor einem Dutzend Jahren brachte die Entfernung der Drüsen Eltern und Kinder in einen Schockzustand. Viele Mütter erinnern sich, wie ihre Kinder vor der Operation weinten und schrien. Aber für ein Kind ist ein solches Verfahren nicht nur körperlich inakzeptabel, sondern kann für immer die Angst hinterlassen, zum Arzt zu gehen.

Moderne Methoden zur Entfernung von Drüsen sind heute nahezu schmerzfrei und so komfortabel wie möglich. Moderne Kliniken verwenden in Europa hergestellte Geräte, die Eingriffe mit einem Minimum an Invasivität und einer Rehabilitationsphase ermöglichen.

Jetzt werden die Drüsen nicht vollständig entfernt, wenn sie nicht gezeigt werden. Bei der Tonsillotomie können Sie die Hauptfunktion der Tonsillen speichern, indem Sie nur einen Teil des lymphatischen Gewebes entfernen. Diese Entfernungsmethode bietet mehrere Möglichkeiten, um die am besten geeignete Option zum Entfernen von Drüsen zu wählen:

  • Entfernung mit flüssigem Stickstoff (Kryochirurgie);
  • Gewebeausschnitt mit einem Kohlenstofflaser.

Solche Methoden der Mandelentfernung sind beliebt und haben positive Bewertungen. Sie sind maximaler Komfort und schmerzlos, führen nicht zu Blutungen. Die postoperative Periode ist eher kurz und wird nicht von starken Halsschmerzen begleitet. Daher werden diese Methoden häufig für Kinder empfohlen.

Der einzige Nachteil dieser Methode ist die Möglichkeit, dass sich Lymphgewebe wieder vermehrt. Daher verschreibt der Arzt nach Durchführung jeglicher Art von Tonsillotomie regelmäßige Behandlungen der medikamentösen Behandlung. Eine nachfolgende Therapie ist notwendig, um die therapeutische Wirkung der Operation aufrechtzuerhalten.

Chirurgie als Methode zum Entfernen von Mandeln

Chirurgische Entfernung der Tonsillen mit speziellen Werkzeugen zum Präparieren von Weichteilen. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und hat mehrere Nachteile:

  • Rehabilitationszeit von bis zu 2 Wochen, was für Kinder ziemlich schwierig ist;
  • Blutungsgefahr;
  • Verletzung der Verwendung von Vollnarkose.

In der heutigen Welt ist die Verwendung einer ähnlichen Methode zur Entfernung von Mandeln unpraktisch, weshalb viele Kliniken dies ablehnen. Eine Operation kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, da sich die lebenswichtigen Blutkanäle nur 2-3 mm von den Mandeln entfernt befinden. Bei der geringsten Schädigung ihrer Blutung ist es einfach unvermeidlich.

Laser Zerstörung

Eine relativ neue Methode seit Ende der 90er Jahre. Es basiert auf der Verwendung von Gewebeerwärmung durch ein Lasersystem, durch das das Lymphgewebe verdampft. Die Entfernung von Laser-Mandeln ist heute die schonendste Methode, die viele Vorteile bietet:

  • minimale Schmerzen;
  • während der Operation gibt es keine Blutung;
  • ambulant gehalten;
  • die Dauer des Krankenhausaufenthalts beträgt nicht mehr als 24 Stunden;
  • die kürzeste Zeit der Rehabilitation und Wundheilung.

Elektrokoagulationsverfahren

Dieses Verfahren basiert auf den Auswirkungen des elektrischen Stroms, der das zur Entfernung der Mandeln notwendige Gewebe verätzt. Die Elektrokoagulation ist ziemlich sicher, das Blutungsrisiko ist ebenso wie der Schmerz selbst minimal. Der Strom kann jedoch das umgebende Gewebe beeinflussen, was zu Unbehagen führen kann. Das Verfahren ist auch bei Diabetes, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems und während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Lohnt es sich, die Mandeln zu entfernen, kann der Patient heute selbst entscheiden. Wir sollten jedoch nicht vergessen, dass eine Behandlung der Tonsillitis, einschließlich der Entfernung der Drüsen, mit einer immunstimulierenden Therapie einhergehen sollte. Ein Patient, der an einer chronischen Tonsillitis leidet, muss unbedingt die folgenden Empfehlungen einhalten:

  • Ablehnung schlechter Gewohnheiten, insbesondere des Rauchens;
  • Ändern Sie Ihre Ernährung durch die Einführung gesunder Lebensmittel.
  • regelmäßig verhärten, Übung;
  • in der Saison der Verschlimmerung von Infektionskrankheiten, Medikamente gegen Immunität und Vitamin-Komplexe zu nehmen.

Viele qualifizierte Experten argumentieren, dass die Behandlung der Tonsillitis mit der Anwendung konservativer Methoden und der Entfernung beginnen sollte - darauf sollte letztlich zurückgegriffen werden.

Eine verringerte Immunität provoziert die Entwicklung von häufigen Halsschmerzen, die wiederum häufig zur Entwicklung einer chronischen Tonsillitis führen. Viele Patienten haben Angst vor einer solchen Diagnose, denn das erste, was mir einfällt, ist das Entfernen der Mandeln. Wenn Sie zu einem erfahrenen Spezialisten kommen, wird er sagen, dass sich keine zusätzlichen Organe im Körper befinden und die Mandeln ihre ebenso wichtige Funktion erfüllen. Daher erfordert das Entfernen eine sorgfältige Behandlung und muss zu 100% gerechtfertigt sein.

Entfernung von Mandeln (Drüsen): Wann ist ein solches Verfahren erforderlich?

Vor einigen Jahrzehnten war die Entfernung von Tonsillen bei chronischer Tonsillitis üblich und wurde bei fast jedem Patienten durchgeführt. Insbesondere wenn der Arzt Hypertrophie 2 oder 3 Stufen diagnostiziert.

Laut der medizinischen Aussage können Tonsillen bei Kindern unter 5-6 Jahren funktionieren, dann hört ihre Arbeit auf und sie verlieren ihren Wert. In der UdSSR war die Entfernung von Tonsillen für Kinder unter 3 Jahren ein zwingendes Verfahren. Jetzt können Sie die Mandeln nach Belieben für Kinder und Erwachsene entfernen.

Heutzutage sind Fachärzte für Hals-Nasen-Ohrenheilkunde der Entfernung der Mandeln weniger kritisch und versuchen, medikamentöse Behandlungen einzusetzen, um die Auswirkungen zu mildern. Dies ist darauf zurückzuführen, dass die pharmazeutische Industrie weit vorangekommen ist. Drogerien bieten eine breite Palette von Medikamenten an, die den Entzündungsprozess der Drüsen reduzieren können, und in Kombination mit UHF zur Vermeidung unnötiger chirurgischer Eingriffe.

Der Arzt kann in folgenden Fällen auf die Entfernung der Drüsen bestehen:

· Halsschmerzen, die sich mehr als dreimal im Jahr entwickeln;

· Störung der Organe gegen Tonsillitis;

· Entwicklung entzündlicher und eitriger Prozesse;

· Wenn keine der konservativen Behandlungsmethoden einen therapeutischen Effekt hat.

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, die Drüsen zu entfernen. Jede Methode wird von einem HNO-Arzt streng individuell ausgewählt, basierend auf dem Allgemeinzustand des Patienten und der Schwere des Falls.

Tonsillotomie und ihre Methoden

Vor einem Dutzend Jahren brachte die Entfernung der Drüsen Eltern und Kinder in einen Schockzustand. Viele Mütter erinnern sich, wie ihre Kinder vor der Operation weinten und schrien. Aber für ein Kind ist ein solches Verfahren nicht nur körperlich inakzeptabel, sondern kann für immer die Angst hinterlassen, zum Arzt zu gehen.

Moderne Methoden zur Entfernung von Drüsen sind heute nahezu schmerzfrei und so komfortabel wie möglich. Moderne Kliniken verwenden in Europa hergestellte Geräte, die Eingriffe mit einem Minimum an Invasivität und einer Rehabilitationsphase ermöglichen.

Jetzt werden die Drüsen nicht vollständig entfernt, wenn sie nicht gezeigt werden. Bei der Tonsillotomie können Sie die Hauptfunktion der Tonsillen speichern, indem Sie nur einen Teil des lymphatischen Gewebes entfernen. Diese Entfernungsmethode bietet mehrere Möglichkeiten, um die am besten geeignete Option zum Entfernen von Drüsen zu wählen:

· Entfernung mit flüssigem Stickstoff (Kryochirurgie);

· Gewebeexzision mit einem Kohlenstofflaser.

Solche Methoden der Mandelentfernung sind beliebt und haben positive Bewertungen. Sie sind maximaler Komfort und schmerzlos, führen nicht zu Blutungen. Die postoperative Periode ist eher kurz und wird nicht von starken Halsschmerzen begleitet. Daher werden diese Methoden häufig für Kinder empfohlen.

Der einzige Nachteil dieser Methode ist die Möglichkeit, dass sich Lymphgewebe wieder vermehrt. Daher verschreibt der Arzt nach Durchführung jeglicher Art von Tonsillotomie regelmäßige Behandlungen der medikamentösen Behandlung. Eine nachfolgende Therapie ist notwendig, um die therapeutische Wirkung der Operation aufrechtzuerhalten.

Chirurgie als Methode zum Entfernen von Mandeln

Chirurgische Entfernung der Tonsillen mit speziellen Werkzeugen zum Präparieren von Weichteilen. Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt und hat mehrere Nachteile:

· Die Rehabilitationszeit von bis zu 2 Wochen, die für Kinder recht schwierig ist;

· Das Blutungsrisiko;

· Verletzung der Anwendung von Vollnarkose.

In der heutigen Welt ist die Verwendung einer ähnlichen Methode zur Entfernung von Mandeln unpraktisch, weshalb viele Kliniken dies ablehnen. Eine Operation kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen, da sich die lebenswichtigen Blutkanäle nur 2-3 mm von den Mandeln entfernt befinden. Bei der geringsten Schädigung ihrer Blutung ist es einfach unvermeidlich.

Eine relativ neue Methode seit Ende der 90er Jahre. Es basiert auf der Verwendung von Gewebeerwärmung durch ein Lasersystem, durch das das Lymphgewebe verdampft. Die Entfernung von Laser-Mandeln ist heute die schonendste Methode, die viele Vorteile bietet:

· Während der Operation gibt es keine Blutung;

· Ambulant durchgeführt werden;

· Die Dauer des Krankenhausaufenthalts beträgt nicht mehr als 24 Stunden.

· Die kürzeste mögliche Rehabilitation und Wundheilung.

Dieses Verfahren basiert auf den Auswirkungen des elektrischen Stroms, der das zur Entfernung der Mandeln notwendige Gewebe verätzt. Die Elektrokoagulation ist ziemlich sicher, das Blutungsrisiko ist ebenso wie der Schmerz selbst minimal. Der Strom kann jedoch das umgebende Gewebe beeinflussen, was zu Unbehagen führen kann. Das Verfahren ist auch bei Diabetes, Erkrankungen des Herz-Kreislaufsystems und während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Lohnt es sich, die Mandeln zu entfernen, kann der Patient heute selbst entscheiden. Wir sollten jedoch nicht vergessen, dass eine Behandlung der Tonsillitis, einschließlich der Entfernung der Drüsen, mit einer immunstimulierenden Therapie einhergehen sollte. Ein Patient, der an einer chronischen Tonsillitis leidet, muss unbedingt die folgenden Empfehlungen einhalten:

· Ablehnung schlechter Gewohnheiten, insbesondere des Rauchens;

· Ändern Sie Ihre Ernährung durch die Einführung gesunder Lebensmittel.

· Regelmäßig verhärten, Sport treiben;

· Nehmen Sie in der Zeit der Verschlimmerung von Infektionskrankheiten Immunitäts- und Vitaminkomplex-Präparate ein.

Viele qualifizierte Experten argumentieren, dass die Behandlung der Tonsillitis mit der Anwendung konservativer Methoden und der Entfernung beginnen sollte - darauf sollte letztlich zurückgegriffen werden.